Actovegin - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми за освобождаване (таблетки, инжекции в ампули за инжекции, мехлем, гел и крем) лекарства за лечение на метаболитни нарушения на мозъка при възрастни, деца (новородени) и по време на бременност. Актовеги

Актовегин е лекарство, което подобрява регенерацията на тъканите и трофиката. Инструкциите за употреба обясняват как правилно да приемате таблетки, инжекционен разтвор 2 ml, 5, 10 ml и инфузии, използвайте крем, мехлем или гел за лечение на мозъчни нарушения, изгаряния и язви под налягане, тъканни трофики, диабетна полиневропатия при възрастни и деца (включително новородени)

Форма и състав на освобождаване

Има следните форми на лекарството:

1. Актовегин таблетки.
2. Инжекционен разтвор 2 ml, 5 ml, 10 ml. В безцветни стъклени ампули.
3. Инфузионният разтвор (интравенозен) се побира във флакони от 250 ml, които са запечатани със запушалка и поставени в картонена кутия.
4. Мехлемът 5% е опакован в туби от 20 g.
5. Кремът Actovegin е опакован в туби от 20 g.
6. Актовегин гел за очи 20% е опакован в туби от 5 g.
7. Гелът Actovegin 20% е опакован в туби от 5 g.

Всяка таблетка Actovegin съдържа 200 mg от активното вещество (екстракт от кръвта на телета). 1 ml инжекционен разтвор съдържа 40 mg сух активно вещество... И във всяка бутилка инфузионен разтвор 1 g (10% разтвор) или 2 g (20% разтвор) сух екстракт.

Фармакологични свойства

Според инструкциите, лекарството Actovegin е депротеинизиран хемодериват от кръвта на телета, съдържащ само физиологични вещества с молекулно тегло<5000 Да. Действие лекарственного средства проявляется нейропротекторным и метаболическим эффектами.

Невропротективното свойство се осигурява от намаляване на вредните ефекти на оксидативния стрес и намаляване на невроналната апоптоза. Метаболитните ефекти са специфични за органа. На молекулярно ниво Actovegin, инструкциите за употреба потвърждават това, помага за ускоряване на процесите на използване на кислород (повишава устойчивостта към хипоксия) и глюкоза, като по този начин увеличава енергийния метаболизъм.

Общият ефект от тези процеси е да подобрят енергийното състояние на клетката, особено при условия на хипоксия и исхемия. Влиянието на Actovegin върху усвояването и оползотворяването на кислорода, както и инсулиноподобната активност със стимулиране на глюкозния транспорт и окисляване, са значителни при лечението на диабетна полипевропатия.

При пациенти със захарен диабет тип II и диабетна полиневропатия лекарството намалява интензивността на симптомите на диабетна полиневропатия (шиеща болка, усещане за парене, парестезия, изтръпване в долните крайници). Намалява тежестта на нарушенията на вибрационната чувствителност и подобрява качеството на живот на пациентите.

От какво помага Actovegin

Показания за употреба на таблетки:

• артериални и венозни съдови нарушения, както и последиците, свързани с такива нарушения (трофични язви, ангиопатия);
• комплексно лечение на съдови и метаболитни нарушения на мозъка (исхемичен инсулт, деменция, недостатъчен приток на кръв в мозъка, TBI);
• диабетна полиневропатия.

Капките и инжекциите се предписват при подобни заболявания и състояния на тялото.

Показания за употребата на Actovegin мехлем:

• за лечение и профилактика на язви под налягане;
• с цел предотвратяване на прояви по кожата, свързани с влиянието на радиация;
• плачещи язви, варикозен произход и др .;
• за активиране на регенерацията на тъканите след изгаряния;
• възпалителни процеси на кожата и лигавиците, рани (с изгаряния, ожулвания, порязвания, пукнатини и др.).

За същите патологии се използва крем Actovegin.

Показанията за използването на гела са сходни, но лекарството се използва и за третиране на повърхността на кожата преди започване на процеса на трансплантация на кожа при лечение на изгаряне.

Прочетете и инструкциите за близък аналог - лекарството.

Инструкции за употреба и схема на приемане

Хапчета

Прилагайте вътре 1-2 таблетки 3 пъти на ден преди хранене. Таблетката не се дъвче, измива се с малко вода. Продължителността на лечението е 4-6 седмици.

Инжекции

Инжекционният разтвор се прилага интраартериално, интравенозно (включително под формата на инфузия или капкомер) и интрамускулно. Скоростта на инфузия е около 2 ml / min. Във връзка с потенциала за развитие на анафилактични реакции се препоръчва да се направи тест за наличие на свръхчувствителност към лекарството преди започване на инфузията.

Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално, в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването. Метаболитни и съдови нарушения на мозъка: от 5 до 25 ml (200 - 1000 mg на ден) интравенозно дневно в продължение на две седмици, последвано от преход към таблетна форма.

Диабетна полиневропатия: 50 ml (2000 mg) на ден интравенозно в продължение на 3 седмици, последвано от преминаване към таблетна форма-2-3 таблетки 3 пъти дневно в продължение на най-малко 4-5 месеца.

Исхемичен инсулт: 20-50 ml (800-2000 mg) в 200-300 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза, интравенозно капване дневно в продължение на 1 седмица, след това 10-20 ml (400-800 mg) интравенозно капково - 2 седмици, последвано от преход към таблетна форма.

Заздравяване на рани: 10 ml (400 mg) интравенозно или 5 ml интрамускулно дневно или 3-4 пъти седмично в зависимост от лечебния процес (в допълнение към локалното лечение с Actovegin в лекарствени форми за външна употреба).

Радиационен цистит: дневно 10 ml (400 mg) трансуретрален в комбинация с антибиотична терапия.

Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия: 20-30 ml (800-1000 mg) от лекарството в 200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза, интраартериално или интравенозно дневно; продължителността на лечението е 4 седмици.

Превенция и лечение на радиационни наранявания на кожата и лигавиците по време на лъчева терапия: средната доза е 5 ml (200 mg) интравенозно дневно през интервалите на радиационно излагане.

Странични ефекти

Могат да възникнат анафилактични (алергични) реакции, които могат да се проявят:

• от опорно -двигателния апарат: мускулни и / или ставни болки, болки в гърба;
• от сърдечно -съдовата система: болка в областта на сърцето, повишена сърдечна честота (тахикардия), задух, акроцианоза, бледност на кожата, артериална хипотония или хипертония;
• от имунната система и кожата: възможни са реакции на свръхчувствителност, включително алергични реакции, анафилактични и анафилактоидни реакции до развитието на анафилактичен шок, треска, втрисане, ангиоедем, зачервяване на кожата, кожни обриви, сърбеж, уртикария, повишено изпотяване, кожен оток и / или лигавици, горещи вълни, промени на мястото на инжектиране;
• от храносмилателния тракт: диспептични симптоми, включително болка в епигастралната област, гадене, повръщане, диария;
• от нервната система: главоболие, обща слабост, замаяност, загуба на съзнание, възбуда, тремор (тремор), парестезия;
• от дихателната система: повишено дишане, усещане за компресия в гърдите, затруднено преглъщане и / или дишане, възпалено гърло, пристъп на задушаване.

В такива случаи лечението с Actovegin трябва да се преустанови и да се приложи симптоматична терапия.

Противопоказания

• белодробен оток;
• олигурия, анурия;
• задържане на течности в организма;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• свръхчувствителност към аналози;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Относителни противопоказания

Внимание по време на приема трябва да се спазва в случаите, когато пациентът има:

• анурия;
• олигурия;
• сърдечна недостатъчност II - III степен;
• прекомерна хидратация;
• белодробен оток;
• бременност и период на кърмене.

Деца и новородени бебета

За новородени, като правило, лекарството се предписва в доза от 0,4-0,5 ml / kg веднъж дневно, прилагана или интравенозно, или интрамускулно.

За деца Actovegin се предписва за заболявания с неврологичен характер, които са резултат от усложнения на бременността или проблеми по време на раждане. Лекарство под формата на инжекции може да се предпише на деца под една година, но по време на лечението е необходимо много точно да се придържате към предписаната схема.

При несериозни лезии се предписват хапчета - 1 таблетка на ден. Ако инжекциите с Actovegin се предписват интрамускулно, дозата зависи от състоянието на бебето.

По време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството по време на бременност няма отрицателен ефект върху майката или плода, но ако е необходимо да се използва лекарството по време на бременност, трябва да се вземе предвид потенциалният риск за плода. Така че използването на Actovegin в тези случаи изисква повишено внимание.

Лекарствени взаимодействия

Лекарственото взаимодействие на лекарството Actovegin не е установено. Въпреки това, за да се избегне възможна фармацевтична несъвместимост, не се препоръчва добавянето на други лекарства към инфузионния разтвор на Actovegin.

специални инструкции

Съгласно инструкциите за интрамускулно приложение, Actovegin трябва да се инжектира бавно, не повече от 5 ml. Поради вероятността от анафилактична реакция се препоръчва пробна инжекция (интрамускулно 2 ml). Инжекционен и инфузионен разтвор имат леко жълтеникав оттенък.

Интензитетът на цвета може да варира от една партида в друга, което не влияе върху ефективността на лекарството. Не използвайте непрозрачен разтвор или разтвор, съдържащ частици. Разтворът на Actovegin в отворена опаковка не подлежи на съхранение. При многократни инжекции е необходимо да се следи водно-електролитния баланс на кръвната плазма.

Аналози на лекарството Actovegin

Аналозите във фармакологичната група имат подобен ефект:

1. Актовегин концентрат.
2. Антистен.
3. Астрокс.
4. Актовегин гранулат.
5. Витани.
6. Виксипин.
7. Glation.
8. Хипоксен.
9. Димефосфон.
10. Депренорм.
11. Дихидрокверцетин.
12. Кардиоксипин.
13. Кардитрим.
14. Кудевита.
15. Кудесан.
16. Карнитин
17. Карнифит.
18. Лимонтар.
19. Левокарнитин.
20. Мексидол инжекционен разтвор 5%.
21. Мексикор.
22. Мексипридол.
23. Мексидант.
24. Метилетилпиридинол.
25. Метостабил.
26. Мексиприм.
27. Мексифин.
28. Neurox.
29. Невролипон.
30. Натриев оксибутират.
31. Олифен.
32. Предполага се.
33. Predizin.
34. Romecor.
35. Rexod.
36. Солкосерил.
37. Тридукард.
38. Тримектал.
39. Триметазидин.
40. Тиогамма.
41. Тиотриазолин.
42. Трекрезан.
43. Фенозанова киселина.
44. Цитохром С.
45. Cerecard.
46. Енерлит.
47. Елтацин.
48. Емоксибел.
49. Янтавит.

Цена

В аптеките цената на инжекциите на Actovegin (Москва) е 588 рубли за 5 ампули от 5 ml. За 50 таблетки от 200 mg ще трябва да платите 1600 рубли.

Преглеждания на публикации: 887

Актовегин е екстракт, извлечен от протеина на говедата кръв, който също има стимулиращ ефект върху организма. Това лекарство се предлага в различни форми на освобождаване (гел, инжекции) и се използва за лечение на различни видове заболявания, включително невралгични разстройства. Най -често при лечение на неврологични заболявания разтворът на Actovegin се използва за терапевтични инжекции.

Actovegin е лекарство, получено на базата на екстракт от телешка кръв, има физиологична основа, което го прави безопасен дори за деца. Това лекарство, което няма сериозен страничен ефект върху организма, се предписва на всички пациенти, за които списъкът с неговите фармакологични свойства е подходящ. Лекарството обикновено се понася добре.

Препаратът съдържа:

• активно вещество- екстракт от кръвта на телета;
• Помощни вещества, допринасяйки за усвояването на различни витамини и микроелементи, този сегмент включва: вода, натриев хлорид.

Важно е да знаете: в някои случаи, когато приемате лекарството, може да се появи болка, която е свързана с увеличаване на секрецията, но не трябва да спирате приема на лекарството. Лечението трябва да се преустанови, ако болката продължи и ефектът от приема на лекарството отсъства.

Фармакологичен профил

Компонентите на разтвора на Actovegin са физиологични, поради което не е възможно да се проучи тяхната фармакокинетика след поглъщане. Лекарството проявява своя ефект чрез засилване на енергийния метаболизъм. Той ускорява оползотворяването на кислорода и по този начин увеличава устойчивостта на кислороден глад в тъканите на човешкото тяло.

Както бе споменато по -рано, с помощта на фармакокинетични методи е невъзможно да се изследват фармакокинетичните характеристики (абсорбция, разпределение, екскреция) на активните компоненти на лекарството Actovegin, тъй като той се състои само от физиологични компоненти, които обикновено присъстват в тялото.

Към днешна дата няма причина да се предполага намаляване на фармакологичния ефект на лекарството при пациенти с нарушени физиологични функции на абсорбция и екскреция на продуктите на разпадане.

С помощта на доказателствената медицина е известно, че Actovegin под формата на инжекции бързо прониква в кръвоносната система и активното вещество се разпространява по тялото, което оправдава доста бързия му ефект.

Лекарство, основано на доказателства

В глобалната мрежа имаше много статии по темата, че няма преки доказателства за действието на инжекциите Actovegin и затова е безполезно да се използва. Всички доказателства за това се основават на същите физиологични компоненти, които преследват много лекари.

Но има такъв клон на медицината като доказана медицина, който на практика доказва ефективността на определено лекарство за определен период от време.

Това се случи с Actovegin, който е на фармацевтичния пазар повече от 30 години и отзивите за него са изключително положителни както от пациенти, така и от водещи експерти, което означава, че няма причина да се счита този ноотропен лекарство за неефективен.

Показания и противопоказания за употреба

Показания за употребата на Actovegin под формата на инжекции:

• невралгични разстройства (включително);
• диабет;
• нарушение на кръвоснабдяването и метаболизма;
• флеберизма;
• нарушение на съдовия тонус.

Лекарството се предписва и за най -бързо заздравяване на рани и изгаряния с различна степен.

Actovegin в ампули няма противопоказания за употребата му, но не се препоръчва да се инжектира, ако пациентът има алергична реакция към един от компонентите на това лекарство.

Инструкции за употреба

Инжекциите на лекарството Actovegin се използват интравенозно или интрамускулно (в зависимост от степента и вида на заболяването). При за интравенозно приложение лекарството се предписва под формата на капка или струя, а преди приложението му лекарството се разтваря в разтвор на натриев хлорид за по -бързо разтваряне при навлизане в тялото. В този случай дневната доза не трябва да надвишава 20 милиграма.

Що се отнася до интрамускулното приложение, в този случай на първо място е необходимо да се избере необходимата доза. Първоначално тя е от 5 до 10 милиграма на удар и ако е необходимо, се увеличава с 5 милиграма всяка седмица. Инжекцията се прилага интравенозно без допълнително лечение с натриев хлорид.

Такива ноотропни лекарства често се използват по време на комплексна терапия, включително за лечение на невралгични заболявания.

Предозиране и странични ефекти

Както показва практиката, лекарството се приема добре от пациентите и не предизвиква странични ефекти. Но въпреки това в редки случаи могат да се появят анафилактични и алергични реакции, свързани с индивидуална непоносимост към лекарството. В допълнение, понякога се появяват следните странични ефекти, когато приемате Actovegin:

• леко зачервяване на кожата или обрив по тялото;
• общо неразположение;
• гадене и повръщане;
• главоболие и загуба на съзнание;
• нарушения в работата на стомашно -чревния тракт;
• болки в ставите;
• задух, понякога задушаване, причинено от стягане в дихателните пътища;
• повишено изпотяване;
• застой на вода в тялото;
• поради сковаността на дихателните пътища, пациентът може дори да има проблеми с преглъщането на вода, храна и слюнка;
• прекомерна възбуда и активност.

Специални инструкции за употреба

Производителят не предоставя информация за допълнителни инструкции, свързани с приема на лекарството. Но повечето пациенти отбелязват, че със захарен диабет, пациентът трябва да приема лекарството под наблюдението на лекар, тъй като задържа вода в тялото, което от своя страна вреди на организма при диабет.

Съвместимост с лекарства и алкохол

Актовегин, подобно на много други ноотропни лекарства, е несъвместим с алкохола, тъй като натоварва ненужно черния дроб и бъбреците.

В случай на нарушена бъбречна и чернодробна функция

Както бе споменато по -горе, това лекарство натоварва силно тези два жизненоважни органа. Ето защо, когато се лекува невралгично или друго заболяване, си струва да се търсят лекарства с подобен ефект, които не претоварват толкова много дейността на бъбреците и черния дроб.

По време на бременност и кърмене

При бременни жени и по време на кърмене Actovegin не трябва да се приема, тъй като това може да повлияе на хормоналния фон на жената.

Прием от деца

Инжекциите са противопоказани за деца под 5 години, тъй като този ноотропен агент има стимулиращ ефект.

Практически опит в прилагането

Преглед на лекаря и прегледи на пациенти, на които е предписан Actovegin в ампули.

Преглед на лекаря

Основното действие на Actovegin е да подобри транспорта на кислород в циркулиращата кръв. Благодарение на естествените компоненти, които съставляват това лекарство, неговото парентерално приложение подобрява метаболитните процеси в клетките на тъканите на човешкото тяло поради активната консумация, натрупване, движение и освобождаване на кислород и глюкоза.

Лекарството подобрява кръвоснабдяването на тъканните клетки, ускорява възстановяването на увредените тъкани и помага на организма да абсорбира жизненоважни вещества и елементи.

Можете да въведете Actovegin на пациент:

1. Интрамускулно- 5 ml на ден, курсът на лечение е 20 инжекции.
2. Интравенозно: в струйни инжекции - 10 мл на ден; или се поставя капкомер - лекарството се разрежда в 200 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза. В този случай скоростта на приложение трябва да бъде не повече от 2 ml в минута.

Дозата на Actovegin за инфузия зависи от формата на патологичния процес, с:

• всяка седмица се инжектират до 50 ml / ден, след това в рамките на две седмици - до 20 ml / ден;
• - две седмици, 10-20 ml / ден;
• трудно лечебно увреждане на целостта на кожата- 10-20 мл през ден.

От детството основният ми проблем е слабият имунитет, който доста често се отразяваше на здравето ми и бях болно дете. На 19 години бях косен от такова заболяване като - заболяване, което засяга областта около очите.

Веднага отидох на лекар и той ми предписа интрамускулна доза Actovegin и след 2 седмици болестта започна да се подхлъзва и след месец се отървах напълно от нея. Между другото, лекарството също повишава имунитета.

Анастасия Шпанина, 20 години

Елементите на лекарствения разтвор на Actovegin могат да причинят алергична реакция при човек. Много пациенти препоръчват, когато се появят симптоми на алергия, лечението с лекарството да се прекрати на етапи, за да не се влоши състоянието.

Като правило, след като алергичното дразнене е преминало, лекуващият лекар избира ново решение, където липсват различни алергени.

Плюсове и минуси на практическия опит

От изразените предимства на лекарството трябва да се разграничат следните:

• висока ефективност;
• малко странични ефекти;
• при лечение на невралгични разстройства, медицинският разтвор има активен успокояващ и тонизиращ ефект;
• широк спектър от приложения.

Против: има противопоказания, включително алергична реакция.

Покупка и съхранение

Цената на разтвора Actovegin в ампули е 1500 рубли. Разтворът се съхранява не повече от 3 месеца на хладно място, защитено от слънцето. Лекарството се отпуска в аптеката по лекарско предписание.

Страна на произход

Продуктова група

Лекарство, което активира метаболизма в тъканите, подобрява трофиката и стимулира процеса на регенерация

Форми на издаване

• 10 - бутилки от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки. 2 ml - ампули от безцветно стъкло (5) - контурирани клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки. 2 ml - ампули от безцветно стъкло (5) - контурирани клетъчни опаковки (5) - картонени опаковки. 20 g - алуминий (1) - картонени кутии. 30 g - алуминий (1) - картонени кутии. 50 g - алуминий (1) - картонени кутии. 100 g - алуминий (1) - картонени кутии 250 ml - бутилки (1) - картонени опаковки. 250 ml - бутилки от безцветно стъкло (1) - картонени опаковки. 250 ml - бутилки от безцветно стъкло (1) - картонени опаковки. 5 ампули от 10 ml на опаковка 5 ампули от 5 ml 50 - бутилки от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки 50 - бутилки от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки. 50 - бутилки от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки. Инжекционен разтвор, 2 ml в ампула - 25 броя в опаковка. Филмирани таблетки 200 mg - 50 бр. туба 20g опаковка от 10 ампули от 2ml опаковка от 10 ампули от 5ml опаковка от 25 ампули от 2ml

Описание на лекарствената форма

• Гел за външна употреба 20% хомогенен, безцветен или жълтеникав, прозрачен Крем за външна употреба 5% хомогенен, бял. Мехлем за външна употреба 5% хомогенен, бял. Инфузионният разтвор (в разтвор на натриев хлорид 0,9%) е прозрачен, от безцветен до леко жълт. Инфузионният разтвор в разтвор на декстроза е бистър, от безцветен до леко жълт на цвят, практически без частици. Инжекционен разтвор Инжекционен разтвор е бистър, жълтеникав, практически без частици Инжекционният разтвор е прозрачен, жълтеникав, практически без частици. Филмирани таблетки Зелено-жълти филмирани таблетки, кръгли, лъскави

фармакологичен ефект

Фармакокинетика

Специални условия

Състав

• 1 ет. (250 ml) депротеинизиран хемодериват от говежда кръв 1 g Помощни вещества: безводна декстроза за парентерално приложение (7,75 g / 250 ml), натриев хлорид, вода d / i. 40 mg сух депротеинизиран хемодериват от кръвта на телета като активно вещество; помощни вещества: натриев хлорид, вода за инжекции депротеинизиран хемодериват от кръвта на телета 200 mg Помощни вещества: магнезиев стеарат, повидон К90, талк, целулоза. Състав на черупката: акациева смола, планински восък гликолова, хипромелоза фталат, диетил фталат, багрило хинолинов жълт алуминиев лак, макрогол 6000, повидон К30, захароза, талк, титанов диоксид. депротеинизиран хемодериват от кръвта на телета 40 mg Помощни вещества: натриев хлорид, вода d / i. депротеинизиран хемодериват от кръвта на телета 40 mg Помощни вещества: натриев хлорид, вода d / i. депротеинизиран хемодериват от кръвта на телета 200 mg Помощни вещества: магнезиев стеарат, повидон К90, талк, целулоза. Състав на черупката: акациева смола, планински восък гликолова, хипромелоза фталат, диетил фталат, багрило хинолинов жълт алуминиев лак, макрогол 6000, повидон К30, захароза, талк, титанов диоксид.

Показания за употреба на Actovegin

• Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (остри и хронични форми на мозъчно -съдов инцидент, деменция, травматично мозъчно увреждане); Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия (ангиопатия, трофични язви); Заздравяване на рани (язви с различна етиология, трофични разстройства (рани от залежаване), нарушени процеси на зарастване на рани); Термични и химически изгаряния; Радиационно увреждане на кожата, лигавиците, радиационна невропатия.

Актовегин противопоказания

• - декомпенсирана сърдечна недостатъчност; - белодробен оток; - олигурия; - анурия; - задържане на течности в организма; - свръхчувствителност към компонентите на лекарството; - свръхчувствителност към подобни лекарства. Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при хиперхлоремия, хипернатриемия.
• Пазете далеч от деца
• съхранявайте на тъмно място

КРЪЧМА:Депротеинизирана говежа кръв хемодеривати

Производител: Takeda Austria GmbH

Анатомично-терапевтично-химична класификация:

Регистрационен номер в РК: No RK-LS-5 No 121856

Период на регистрация: 10.12.2015 - 10.12.2020

Инструкции

Търговско наименование

Актовегин®

Международно непатентовано наименование

Доза от

Инжекционен разтвор 40 mg / ml - 2 ml, 5 ml

Състав

1 ml съдържа

активно вещество -депротеинизиран хемодериват на кръвта на телетата (по отношение на сухото вещество) * 40,0 mg.

Помощни вещества: вода за инжекции

* съдържа около 26,8 mg натриев хлорид

Описание

Бистър, жълтеникав разтвор.

Фармакотерапевтична група

Други хематологични лекарства

ATX код B06AB

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Невъзможно е да се изследват фармакокинетичните характеристики (абсорбция, разпределение, екскреция) на Actovegin®, тъй като той се състои само от физиологични компоненти, които обикновено присъстват в организма.

Actovegin® има антихипоксичен ефект, който започва да се проявява най-късно 30 минути след парентералното приложение и достига максимум след средно 3 часа (2-6 часа).

Фармакодинамика

Actovegin® антихипоксант. Actovegin® е хемодериват, който се получава чрез диализа и ултрафилтрация (преминават съединения с молекулно тегло по -малко от 5000 далтона). Actovegin® предизвиква независим от органите интензификационен енергиен метаболизъм в клетката. Активността на Actovegin® е потвърдена чрез измерване на повишената абсорбция и използване на глюкоза и кислород. Тези два ефекта са взаимосвързани и водят до увеличаване на производството на АТФ, като по този начин осигуряват в по -голяма степен енергийните нужди на клетката. При условия, които ограничават нормалните функции на енергийния метаболизъм (хипоксия, липса на субстрат) и при повишена консумация на енергия (заздравяване, регенерация) Actovegin® стимулира енергийните процеси на функционален метаболизъм и анаболизъм. Вторичният ефект е увеличаване на кръвоснабдяването.

Влиянието на Actovegin® върху усвояването и оползотворяването на кислорода, както и инсулиноподобната активност със стимулиране на глюкозния транспорт и окисляване, са значителни при лечението на диабетна полиневропатия (DPN).

При пациенти със захарен диабет и диабетна полиневропатия, Actovegin® надеждно намалява симптомите на полиневропатия (шиеща болка, усещане за парене, парастезия, изтръпване в долните крайници). Нарушенията на чувствителността обективно се намаляват, психичното благосъстояние на пациентите се подобрява.

Показания за употреба

 метаболитни и съдови нарушения на мозъка (включително деменция);

 периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия (артериална ангиопатия, венозни язви на долните крайници); диабетна полиневропатия.

Начин на приложение и дозировка

Actovegin®, инжекционен разтвор, се използва интрамускулно, интравенозно (включително под формата на инфузии) или интраартериално.

Инструкции за използване на ампули с една точка на прекъсване:

вземете ампулата така, че горната част, съдържаща етикета, да е в горната част. Внимателно потупване с пръст и разклащане на ампулата, оставете разтвора да потече от върха на ампулата. Отчупете горната част на ампулата, като натиснете върху етикета.

В зависимост от тежестта на клиничната картина, началната доза е 10-20 ml интравенозно или интраартериално; в бъдеще 5 ml интравенозно или бавно интрамускулно дневно или няколко пъти седмично.

Когато се използва като инфузия, 10-50 ml се разреждат в 200-300 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза (основни разтвори), скорост на инжектиране: около 2 ml / min.

б) Дози в зависимост от показанията:

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка: от 5 до 25 ml (200-1000 mg на ден) интравенозно дневно в продължение на две седмици, последвано от преход към таблетна форма на приложение.

Цереброваскуларни и хранителни разстройства като исхемичен инсулт: 20-50 ml (800-2000 mg) в 200-300 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза, интравенозно капване дневно в продължение на 1 седмица, след това 10-20 ml (400-800 mg) интравенозно капене-2 седмици, последвано от преход към таблетна форма на приложение.

Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия: 20-30 ml (800-1000 mg) от лекарството в 200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза, интраартериално или интравенозно дневно; продължителността на лечението е 4 седмици.

Диабетна полиневропатия: 50 ml (2000 mg) на ден интравенозно в продължение на 3 седмици, последвано от преминаване към таблетна форма на приложение-2-3 таблетки 3 пъти дневно в продължение на най-малко 4-5 месеца.

Венозни язви на долните крайници: 10 ml (400 mg) интравенозно или 5 ml интрамускулно дневно или 3-4 пъти седмично в зависимост от лечебния процес

Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването.

Странични ефекти

От имунната система

Рядко: алергични реакции (лекарствена треска, симптоми на анафилактичен шок).

Нарушения на кожата и подкожната тъкан

Редки: уртикария, зачервяване

Противопоказания

свръхчувствителност към компонентите на лекарството Actovegin®

общи противопоказания за инфузионна терапия: декомпенсирана сърдечна недостатъчност, белодробен оток, олигурия, анурия, свръххидратация

Лекарствени взаимодействия

Не е инсталирано

специални инструкции

Интрамускулно е желателно да се инжектира бавно не повече от 5 ml, тъй като разтворът е хипертоничен.

Предвид възможността за анафилактични реакции, се препоръчва преди започване на терапията да се направи пробна инжекция (2 ml интрамускулно).

Употребата на Actovegin® трябва да се извършва под лекарско наблюдение, с подходящи възможности за лечение на алергични реакции.

За инфузионна употреба, Actovegin®, инжекционен разтвор, може да се добави към изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Необходимо е да се спазват асептичните условия, тъй като Actovegin® за инжектиране не съдържа консерванти.

От микробиологична гледна точка трябва незабавно да се използват отворени ампули и приготвени разтвори. Неизползваните разтвори трябва да се изхвърлят.

Що се отнася до смесването на Actovegin® разтвор с други инжекционни или инфузионни разтвори, физико -химичната несъвместимост, както и взаимодействията между активните вещества, не могат да бъдат изключени, дори ако разтворът остава оптически бистър. Поради тази причина разтворът на Actovegin® не трябва да се смесва с други лекарства, с изключение на споменатите в инструкциите.

Инжекционният разтвор има жълтеникав оттенък, чиято интензивност зависи от номера на партидата и изходния материал, но цветът на разтвора не влияе върху ефективността и поносимостта на лекарството.

Не използвайте мътен разтвор или разтвор, съдържащ частици!

Използвайте с повишено внимание при хиперхлоремия, хипернатриемия.

Деца

Понастоящем няма налични данни и използването не се препоръчва.

Употреба по време на бременност

Употребата на лекарството Actovegin® е разрешена, ако очакваната терапевтична полза надвишава възможния риск за плода.

Приложение по време на кърмене

При използване на лекарството в човешкото тяло не са установени отрицателни последици за майката или детето. Actovegin® трябва да се използва по време на кърмене само ако очакваната терапевтична полза надвишава възможния риск за детето.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Възможни са или незначителни въздействия.

Предозиране

Няма данни за възможността за предозиране с Actovegin®. Въз основа на фармакологичните данни не се очакват допълнителни нежелани ефекти.

Формуляр за освобождаване и опаковки

Инжекционен разтвор 40 mg / ml.

2 и 5 ml от лекарството в безцветни стъклени ампули (тип I, Eur.pharm.) С точка на счупване. 5 ампули в пластмасова блистерна опаковка. 1 или 5 блистера с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия. На опаковката са залепени прозрачни защитни стикери с кръгла форма с холографски надписи и контрол на първия отвор.

Актовегин принадлежи към групата на антихипоксантите, т.е. лекарства, които помагат на клетките на тялото да съхраняват кислород и намаляват нуждата от него. Екстрактът от телешки кръвен серум служи като фармацевтична суровина за производството на Actovegin. Чрез активиране на клетъчния метаболизъм на кислород и глюкоза и оптимизиране на тяхната консумация, лекарството значително увеличава енергийните възможности на клетките и тяхната устойчивост на кислороден глад. При използване на Actovegin синтезът на АТФ - основното енергийно „гориво“ на тялото - се увеличава 18 пъти. По този начин има засилване на всички енергоемки процеси в клетките (регенерация). В същото време Actovegin увеличава концентрацията на "строителните материали" на тялото - аминокиселини аспартат, глутамат, гама -аминомаслена киселина, което допринася например за бързото зарастване на рани и други кожни лезии.

Начинът на приложение на Actovegin се определя от неговата форма на освобождаване. Таблетките се приемат три пъти дневно преди хранене, заедно с малко количество вода, 1-2 броя. Продължителността на лечението е 1-1,5 месеца. Разтворът на Actovegin се инжектира във вена, мускул или артерия. Началната доза е 10-20 ml на ден, след това дозата се намалява до 5-10 ml. Продължителността на лечението зависи от конкретното заболяване, например в случаите на мозъчно кръвообращение и метаболизъм, то е най -малко един месец, с исхемичен инсулт - 3 седмици, при слабо зарастващи язви и изгаряния, те се ръководят главно от скоростта на лечебния процес.

Що се отнася до външните форми на освобождаване на Actovegin - крем, гел и мехлем - в този случай лекарството се прилага външно: прилага се два пъти дневно (това е установеният минимум и по -често) в продължение на най -малко 12 дни. При язви, рани и възпалителни кожни заболявания лечението започва с 20% гел и 5% крем, след което се пристъпва към 5% мехлем (т.нар. Триетапно лечение). За да се предотвратят язви под налягане, външните форми на Actovegin се втриват в кожата на най -неблагоприятните места в това отношение.

Когато използвате Actovegin под формата на инжекционен разтвор, трябва да знаете редица важни обстоятелства. Така че, с интрамускулния метод на използване на лекарството, е позволено да се инжектират не повече от 5 ml разтвор. За да се предотвратят алергии, се препоръчва да се направи пробна инжекция (2 ml разтвор интрамускулно). При производството на инжекционен Actovegin не се използват консерванти, поради което инжекциите трябва да се извършват при стриктно спазване на всички асептични условия. И най -важното: отвореното лекарство не се съхранява и ако не целият разтвор е бил използван от отворената ампула, тогава остатъците от лекарството трябва да се изхвърлят.

Фармакология

Антихипоксант. Actovegin ® е хемодериват, който се получава чрез диализа и ултрафилтрация (преминават съединения с молекулно тегло по -малко от 5000 далтона). Той има положителен ефект върху транспорта и използването на глюкоза, стимулира консумацията на кислород (което води до стабилизиране на плазмените мембрани на клетките по време на исхемия и намаляване на образуването на лактати), като по този начин има антихипоксичен ефект, който започва да се проявява най-късно 30 минути след парентерално приложение и достига максимум средно след 3 часа (2-6 часа).

Actovegin ® повишава концентрацията на аденозин трифосфат, аденозин дифосфат, фосфокреатин, както и аминокиселини - глутамат, аспартат и гама -аминомаслена киселина.

Фармакокинетика

Използвайки фармакокинетични методи, е невъзможно да се проучат фармакокинетичните параметри на Actovegin®, тъй като той се състои само от физиологични компоненти, които обикновено присъстват в тялото.

Към днешна дата не е установено намаляване на фармакологичния ефект на хемодеривативите при пациенти с променена фармакокинетика (например чернодробна или бъбречна недостатъчност, метаболитни промени, свързани със старостта, както и метаболитни особености при новородени).

Формуляр за освобождаване

Инфузионният разтвор (в разтвор на декстроза) е прозрачен, от безцветен до леко жълт.

Помощни вещества: декстроза - 7,75 g, натриев хлорид - 0,67 g, вода d / i - до 250 ml.

250 ml - бутилки от безцветно стъкло (1) - картонени опаковки.

Дозировка

Интравенозно капково или интравенозно струйно. 250-500 мл на ден. Скоростта на инфузия трябва да бъде около 2 ml / min. Продължителността на курса на лечение е 10-20 инфузия. Поради потенциала за анафилактични реакции се препоръчва да се направи тест преди започване на инфузията.

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка: в началото - 250-500 ml / ден интравенозно за 2 седмици, след това - 250 ml интравенозно няколко пъти седмично.

Периферни съдови нарушения и техните последствия: 250 ml IV или IV, дневно или няколко пъти седмично.

Заздравяване на рани: 250 ml IV, дневно или няколко пъти седмично, в зависимост от скоростта на зарастване. Възможно е да се използва заедно с Actovegin® под формата на лекарства за локална употреба.

Профилактика и лечение на радиационни наранявания на кожата и лигавиците: средно 250 ml / през деня преди и всеки ден по време на лъчева терапия, както и в рамките на 2 седмици след нейното завършване.

Взаимодействие

Понастоящем неизвестно.

Въпреки това, за да се избегне възможна фармацевтична несъвместимост, не се препоръчва добавянето на други лекарства към инфузионния разтвор на Actovegin®.

Странични ефекти

Алергични реакции (кожен обрив, зачервяване на кожата, хипертермия) до анафилактичен шок.

Показания

• метаболитни и съдови нарушения на мозъка (включително исхемичен инсулт, травматично мозъчно увреждане);
• периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия (артериална ангиопатия, трофични язви);
• заздравяване на рани (язви с различна етиология, изгаряния, трофични нарушения (пролежни), нарушени процеси на зарастване на рани);
• профилактика и лечение на радиационни наранявания на кожата и лигавиците по време на лъчетерапия.

Противопоказания

• свръхчувствителност към Actovegin ® или подобни лекарства;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• белодробен оток;
• олигурия, анурия;
• задържане на течности в организма.

С внимание: хиперхлоремия, хипернатриемия, захарен диабет (1 бутилка съдържа 7,75 g декстроза).

Характеристики на приложението

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството при бременни жени не предизвиква отрицателни ефекти върху майката или плода. Въпреки това, когато се използва при бременни жени, трябва да се има предвид потенциалният риск за плода.

Приложение за нарушена бъбречна функция

специални инструкции

При многократни инжекции трябва да се следи водно-електролитния баланс на кръвната плазма.

Инфузионният разтвор има леко жълтеникав оттенък. Интензитетът на цвета може да варира от една партида в друга в зависимост от характеристиките на използваните изходни материали, но това не влияе неблагоприятно върху активността на лекарството или неговата поносимост.

Не използвайте мътен разтвор или разтвор, съдържащ частици. След отваряне на бутилката разтворът не може да се съхранява.