چگونه می توان متقاعد شد که برای درمان اعتیاد به الکل درمان شود؟

سلام ، الکسی الکساندرویچ عزیز!

من سایت شما را مطالعه کردم و امید در من بیدار شد. دوست من از الکل سوء استفاده می کند و نمی خواهد تحت درمان قرار گیرد ، می گوید که او به تنهایی با این مشکل کنار می آید ، اگرچه این به هیچ وجه اینطور نیست. من فکر می کنم ، تحت فشار من ، او می تواند با درمان موافقت کند ، اما من تقریباً مطمئن هستم که او نمی تواند تا انتها ادامه دهد. درمان دارویی، فقط قرص های نوشیدنی را ترک کنید (او به طور کلی نگرش بدی نسبت به مصرف داروها دارد. پس از خواندن مقاله شما در مورد عوارض جانبی ، من نمی خواهم از کدگذاری "یک بار" استفاده کنم - از عواقب آن می ترسم. آیا می توانم به برای مشاوره بدون او؟ با احترام ، مارینا.

سلام مارینا. این تصور به وجود می آید که فقط شما با مشروبات الکلی دوست خود دست و پنجه نرم می کنید و به نظر می رسد که او از همه چیز راضی است. درمان تنها زمانی مثر خواهد بود که دوست شما خود در فرآیند درمان مشارکت فعال داشته باشد و بخواهد زندگی خود را برای بهتر تغییر دهد. البته ، برای بحث بیشتر در مورد وضعیت و فکر کردن در مورد گزینه های مختلف برای حل آن ، خودتان می توانید برای مشاوره به من مراجعه کنید.

شوهر من 10 سال پیش رمزگذاری شد ، 7 سال نخورد ، سپس شروع به چشیدن کمی ودکا ، شراب و غیره کرد که آبجو مزخرف است. شما فقط می توانید با سلامتی بترسید ، لطفاً بگویید چه چیزهایی می توانید برای ترساندن او اضافه کنید. سپاس فراوان!

سلام اینا شوهر شما از نظر ودکا از 600 تا 900 میلی لیتر آبجو می نوشد. به نظر می رسد او در حال ایجاد سندرم مسمومیت مزمن با الکل است. اگر ، در این زمینه ، دارویی را ایجاد کنید که باعث عدم تحمل الکل می شود ، مسمومیت به شدت افزایش می یابد. و این ، به نوبه خود ، می تواند یک عارضه جدی را از خارج ایجاد کند سیستم قلبی عروقی... اگر شوهر شما حدس بزند که شما نوعی معجون را در غذای او می ریزید حتی در مورد آن صحبت نمی کنم. من توصیه می کنم که شوهر خود را متقاعد کنید تا به پزشک مراجعه کند تا سلامت شما را بررسی کند و در مورد راه حل های موجود برای حل مشکل الکل صحبت کنید. علاوه بر این ، این اطلاعات را بخوانید. ...

تا به حال ، من شوهرم را الکلی نمی دانستم ، اما اکنون او نمی تواند حتی در روز دوم متوقف شود ، همه چیز با آبجو شروع می شود تا سر درد نکند ، اما با مسمومیت کامل به پایان می رسد ، و در روز دوم او این کار را نمی کند اصلاً نیاز زیادی دارد لطفاً بگویید چه کار کنم ، او قبول نمی کند که مشکل دارد و نمی خواهد به پزشک برود. آیا می توان به نحوی بدون اطلاع او از نوشیدن شیر خودداری کرد؟

متشکرم ، با احترام ، تاتیانا.

سلام تاتیانا متأسفانه ، من نمی دانم چگونه می توان بدون آگاهی بیمار با الکلیسم موفق عمل کرد. خواندن اطلاعات تکمیلیاینجا و اینجا

با احترام ، ch. پزشک کلینیک ماگالیف الکسی الکساندروویچ.

اگر شخصی خود بخواهد تحت درمان اعتیاد به الکل قرار نگیرد و تسلیم هیچ گونه اقناع ، استدلال و حقایقی نشود ، چه می شود؟ او 54 ساله است ، از این تعداد 30 نفر را می نوشد و تمام روش های درمانی ممکن را گذرانده است.

سلام رومن. تا زمانی که شخص خود نمی خواهد این مشکل را حل کند و در فرآیند درمان مشارکت فعال داشته باشد ، هیچ کس نمی تواند آن را برای او حل کند. ظاهراً این فرد از شیوه زندگی مشروب خود راضی است و نمی خواهد چیزی را تغییر دهد.

با احترام ، ch. پزشک کلینیک ماگالیف الکسی الکساندروویچ

روز خوب! لطفاً نحوه ادامه کار را به ما راهنمایی کنید.

ما چنین مشکلی داریم. برادرم (29 ساله) از مشروبات الکلی رنج می برد. حدود 5 سال است که مشروب می خورد. از رمزگذاری خودداری می کند. متقاعد شد که قطره چکان بپوشد. بعد از آن ، سه هفته مشروب نخوردم. سپس زمین خورد. حالا او خیلی زیاد مشروب می خورد. از دیروز وسواس زیادی برای خودکشی داشت. او یک یادداشت خودکشی نوشت ، می گوید که خودش تصمیم گرفته است. در عین حال ، واضح است که او نمی خواهد این کار را انجام دهد ، وقتی در مورد آن صحبت می کند ، شروع به گریه می کند ، می گوید که برای همه ما بهتر خواهد بود و غیره. در مورد اقناع ما برای درمان ، او موافقت نمی کند ، می گوید هیچ چیز به او کمک نمی کند ، او در حال حاضر یک فرد تمام شده است و غیره. لطفاً بگویید چگونه باید باشیم؟ آیا راهی برای خروج از این وضعیت وجود دارد؟ در این شرایط چگونه باید رفتار کنیم؟ پیشاپیش از پاسخ شما سپاسگزاریم.

سلام اولگا ما باید سعی کنیم برادر را متقاعد کنیم که به پزشک مراجعه کند ، زیرا به احتمال زیاد او با سیستم عصبی مشکل دارد و به کمک روان درمانگر نیاز دارد. قطره چکان وسیله ای برای درمان اعتیاد به الکل نیست ، بلکه فقط خروج بیمار را از حالت پرخوری آسان می کند. علاوه بر این ، اطلاعات اینجا و اینجا را بخوانید.

با احترام ، ch. پزشک کلینیک ماگالیف الکسی الکساندروویچ.

سلام! من مشکل دارم. شوهرم الکلی است ، اما نمی خواهد اعتراف کند. اقناع ، تهدید و غیره کمک نکن او ممکن است مشروب نخورد ، اما دوستان و "همکاران" در محل کار. خوب ، طبق معمول اما بدترین چیز. این رفتار مست است. او در یک خانواده کاملاً عادی بزرگ شد ، با این حال ، پدرش در بزرگسالی شروع به نوشیدن کرد و بارها کد شد. پس از کد نویسی ، او دچار سکته مغزی شد و به زودی درگذشت. شوهر اکنون به هیچ چیز اعتقاد ندارد و نمی خواهد کد نویسی شود. در این شرایط می توانید کاری انجام دهید. چگونه او را برای درمان متقاعد کنیم؟ چگونه می توان یک فرد را از خود نجات داد؟

سلام. به او توصیه کنید وضعیت فعلی را با پزشک در میان بگذارد و پس از مشاوره خودش تصمیم می گیرد. علاوه بر این ، توصیه های من را بخوانید.

با احترام ، ch. پزشک کلینیک ماگالیف الکسی الکساندروویچ.

سلام! شوهرم مبتلا به هپاتیت C بود ، اما هنوز مدت زیادی آبجو می نوشید. او مجبور شد سجاف کند چون کبد دیگر نمی تواند تحمل کند و تحت فشار قرار می گیرد. او یک سال مشروب نمی خورد ، اما در ابتدا افسردگی ، بی تفاوتی وجود داشت ، اما سپس همه چیز به حالت عادی بازگشت. و حالا همه چیز از نو شروع شد. پس از طعم الکل ، پس از اتمام دوره بایگانی ، دوزها هر روز افزایش می یابد ، فاصله بین نوشیدنی ها کاهش می یابد. او متوجه می شود که دوباره مشروب می خورد ، اما نمی تواند کاری انجام دهد. از نوشیدن تا نوشیدن احساس طبیعی دارد. او ودکا نمی نوشد ، بلکه فقط آبجو یا جین می خورد. 3 هفته طول کشید تا دچار سرگیجه شود ، در مورد درمان یا فشار خود صحبت کند ، شانه خالی می کند ، اما فقط تا زمانی که آن را کنترل کند. چه باید کرد؟ بگو!

سلام آنتونینا از توصیه های من استفاده کنید ، همچنین خودتان آن را بخوانید و اجازه دهید شوهرتان اطلاعات زیر را اینجا ، اینجا و اینجا بخواند.

با احترام ، ch. پزشک کلینیک ماگالیف الکسی الکساندروویچ

شوهرم همیشه اعتدال می نوشید. اما 2 سال پیش ، یک تصادف جدی در محل کار رخ داد ، او مسئول شیفت بود. او استرس زیادی داشت و بعد از آن شروع به نوشیدن زیاد کرد. او می تواند به تنهایی در خانه بنوشد ، یک بطری بنوشد و بخوابد. او می گوید که هیچ دوزی از او استفاده نمی کند ، او احساس بدی ندارد ، صبح آویزان نمی شود. او هیچ اراده ای ندارد. هر روز ، حداقل یک بطری آبجو ، اما او خواهد نوشید. او 34 ساله است. در جوانی ، وقتی در موسسه تحصیل می کرد ، مشروب می خورد و او را بیرون می کنند ، به ارتش می رود (پس از آن شروع به نوشیدن در حد اعتدال کرد) ، یعنی وضعیت متفاوتی وجود داشت و نوشیدن را کنار گذاشت. در حال حاضر ، پس از حادثه ، من دوباره شروع به نوشیدن کردم (یک اشکال در سرم وجود داشت). می دانید ، شاید این خنده دار باشد ، اما من فکر می کنم شاید بتوان با سرخ کردنی به سر او ضربه زد و همه چیز دوباره در سر او سر جایش قرار گرفت. پدرش نیز به شدت مشروب می خورد و در کودکی همیشه او را تحقیر می کرد و هنوز او را دوست ندارد ، شاید این نیز به نوعی بر او تأثیر گذاشت.

سلام نینا جان برای توصیه به همسرتان ، باید وضعیت سلامتی او و قبل از هر چیز وضعیت او را تجزیه و تحلیل کنید سیستم عصبی... برای انجام این کار ، با یک روان درمانگر تماس بگیرید تا توصیه هایی به شوهر شما ارائه دهد و در صورت لزوم ، درمان را انجام دهد.

با احترام ، ch. پزشک کلینیک ماگالیف الکسی الکساندروویچ.

شوهر من 31 ساله است و از 15 سالگی الکل مصرف می کند. او آبجو را بسیار دوست دارد (به گفته خودش ، او نه به دلیل حالت مستی ، بلکه به دلیل طعم و مزه دوست دارد). این شرکت "خانه های آبجو" دائمی است. شوهر حدود 3-4 بار در هفته ، حداقل 2 بطری آبجو استفاده می کند. به تازگی ، مست شدن (یک بار در هفته) مست شدن به حالت وحشتناک (با ودکا) تبدیل شده است. در لحظات مسمومیت ، او تحریک پذیر می شود ، تقلید می کند ، بحث می کند. صبح با خماری ، او دچار افسردگی شدید می شود ، تسکین تنها پس از مصرف چند بطری آبجو حاصل می شود. او خود را الکلی نمی داند (او می گوید از 15 سالگی که مشروب می خورد و هنوز خود را برای نوشیدن مشروب نکرده است ، در آینده هیچ چیز وحشتناکی وجود نخواهد داشت). این وضعیت من را می ترساند. آیا می توان چنین میزان نوشیدن را الکلیسم اولیه دانست؟ چگونه می توان شوهر را متقاعد کرد که کمتر بنوشد (در حالت ایده آل ، به هیچ وجه مشروب نخورد) ، با توجه به اینکه در جمع دوستان بدون نوشیدن ، ارتباط برقرار نمی شود؟ اگرچه برای دوره آماده سازی برای بارداری ، او آماده است که الکل را کاملاً ترک کند.

سلام آلا. ماهیت مصرف الکل شوهر شما به وضوح نشان می دهد که وی به الکل وابسته شده است. در حال حاضر دو نشانه اصلی بیماری وجود دارد: از دست دادن کنترل دوز و خماری. ترک الکل برای او بسیار دشوار خواهد بود ، زیرا او دارای سبک زندگی الکلی است. توصیه های من را بخوانید و همچنین اطلاعات بیشتری را بخوانید.

لطفاً به من بگویید چگونه می توان فردی را متقاعد کرد که تحت درمان اعتیاد به الکل قرار گیرد؟ آیا داروهایی وجود دارد که می توان بدون آگاهی به فرد داد ، چقدر م effectiveثر است؟ با تشکر!

در مورد درمان مخفی ، توهم نکنید. درمان تنها زمانی مثر است که خود بیمار به طور فعال در روند درمان شرکت کند.

با احترام ، پزشک ارشد کلینیک Magalif Alexey Alexandrovich.

اگر فردی مشروب می خورد و نمی خواهد تحت درمان قرار گیرد چه باید بکند

اوضاع به صراحت غیرقابل پیش بینی است. همانطور که می دانید ، با اعتیاد به الکل ، افراد بیمار برای ملاقات با یک متخصص دارو عجله ای ندارند. بستگان معتادان به الکل اغلب از احساس ناتوانی خود ناامید می شوند. نکته اصلی این است که تسلیم نشوید. سعی کنید توصیه های معقول متخصصان آمریکایی از موسسه ای معتبر مانند موسسه ملی سوء مصرف الکل و الکلیسم را دنبال کنید:

اعضای خانواده اغلب سعی می کنند به افراد الکلی کمک کنند تا از انواع شرایط سوء مصرف الکل خارج شوند. مهم است که فوراً تمام اقدامات نجات را متوقف کنید تا فرد الکلی بتواند پیامدهای مستی را کاملاً از بین ببرد - در نتیجه ، او ممکن است تمایل به ترک نوشیدن داشته باشد.

برنامه ریزی کنید تا بلافاصله پس از بروز مشکلی در مصرف مشروبات الکلی مشورت کنید. لحظه ای را انتخاب کنید که هوشیار باشد ، زمانی که هر دوی شما آرام باشید و بتوانید در خلوت صحبت کنید.

به اقوام خود بگویید که نگران سوء مصرف الکل او هستید و می خواهید به او کمک کنید. نگرانی های خود را با نمونه های اخیر مستی او که باعث ایجاد مشکل برای خانواده و خود او شده است ، تایید کنید.

به فرد الکلی بگویید تا زمانی که او با درمان موافقت نکند ، شما اقدام خواهید کرد - نه برای مجازات او ، بلکه برای محافظت از خود و خانواده خود در برابر عواقب مخرب نوشیدن الکل. رفتار شما می تواند از امتناع از رفتن به مهمانی گرفته تا خروج از خانه متغیر باشد. تهدیدهایی که نمی توانید انجام دهید را تهدید نکنید.

اطلاعاتی را در مورد قبل جمع آوری کنید گزینه های ممکنرفتار. اگر فرد الکلی با درمان موافقت کرده است ، بلافاصله تماس بگیرید و با پزشک وقت بگیرید. از اعضای خانواده خود دعوت کنید تا در اولین ملاقات پزشک با او همراه شوند.

اگر فرد الکلی هنوز از درمان خودداری می کند ، از یک دوست بخواهید با استفاده از تکنیک های بالا توضیح داده شده با او صحبت کند. دوستی که خودش الکلی در حال بهبودی است می تواند به ویژه قوی باشد. اما هر دوست دلسوز می تواند مفید باشد. متقاعد کردن فرد الکلی برای درمان اغلب نیاز به مداخله بیش از یک نفر و بیش از یک گفتگو دارد.

شما می توانید با بستگان ، دوستان ، یک پزشک تیم همکاری کنید تا گروه کاملی از افراد با مشروب الکلی مقابله کنند. این روش می تواند م effectiveثر باشد ، اما باید با دقت انجام شود. یک پزشک مجرب باید بر تأثیر گروه بر مشروبات الکلی نظارت کند.

این که آیا الکلی با درمان موافقت می کند یا نه ، می توانید در شرایط مشابه از حمایت دیگران نیز بهره مند شوید. گروههای حمایتی رایج Al-Anon برای بستگان افراد الکلی و Alatin برای کودکان الکلی است. جلسات گروهی به شما کمک می کند بفهمید که اقوام مسئول نوشیدن مشروب الکلی نیستند و بستگان باید بدون توجه به موافقت یا مخالفت فرد الکلی با درمان ، مراقب خود باشند.

من فکر می کنم این اطلاعات به شما در درک ریشه مشکل کمک می کند!

انکار بیماری

نفی- این یکی از مکانیسم های اصلی دفاع روانی است که هم معتاد و هم خانواده اش در روند پیشرفت بیماری اعتیاد با آن روبرو هستند.

نفی- اولین علامت اعتیاد است. این امتناع روان از درک دردناک واقعیت است. واقعیت این است که امتناع از استفاده به دلیل سندرم ترک (سندرم ترک) است ، این هم اختلال دردناک جسمی و هم روانی است. بدن به حضور مداوم سورفکتانت ها در بسیاری از فرایندهای متابولیک داخلی عادت کرده است. نفیراهی برای جلوگیری از این درد است. به علاوه ، خود استفاده با افزایش سرخوشی همراه است. و درک اینکه ممکن است این حالت وجود نداشته باشد به عنوان یک ضرر تلقی می شود!

هر شخصی ، هر گونه از دست دادن در زندگی خود ، طبق سناریوی قبلاً مورد مطالعه تجربه می کند. بنابراین ، ایجاد انگیزه در بیمار برای تصمیم گیری برای شروع روند بهبودی ، در مرحله اولیه بسیار دشوار است. دفاع های روانی بلافاصله بسیج می شوند و مانع کار آگاهی می شوند. من فقط چند مورد از آنها را شرح می دهم:

1. انکار- من هیچ مشکلی ندارم ، معتاد نیستم.

2. جابجاییاز حافظه رویدادهای دردناک

3. تفکر واهی- به تصویر کشیدن یک واقعیت جایگزین ، بدون استفاده ، جایی که همه چیز خوب است و هیچ وابستگی وجود ندارد. علاوه بر این ، خود معتاد با تقوا به آن اعتقاد دارد!

اگر ، با این وجود ، تحت تأثیر خانواده ، پیامدهای مخرب مصرف مربوط به سلامتی ، بدهی ، سقوط می کند روابط خانوادگیو غیره. معتاد تصمیم می گیرد و وارد مرکز توانبخشی می شود ، سپس سایر دفاع های روانی بلافاصله فعال می شوند و از ورود کامل آنها به شیوه درمان توانبخشی جلوگیری می کند:

1. مقاومت در برابر فرآیند- از آنجا که خود فرآیند توانبخشی ، اول از همه ، امتناع از استفاده ، رژیم ، انضباط ، کار مداوم بر روی خود است (و چیزی برای کار کردن وجود دارد) ، روان بیمار به هر طریق ممکن در برابر این مقاومت می کند ، زیرا در "باتلاق گرم" بسیار راحت تر و گرمتر است.

2. به حداقل رساندن- معتاد سطح مشکلات مرتبط با مصرف را دست کم می گیرد. 3. کنترل- به رسمیت شناختن مشکل ، اما این توهم که خودش قادر به حل آن است.

4. فرافکنی / مقایسه- نسبت دادن مشکلات خود به دیگران ، "... .. بچه ها خیلی در آنجا هستند بدترین شرایط، بنابراین آنها به کمک نیاز دارند ... "

5. اخلاقی سازی- خود را سرزنش کنید ، در محل کار برنامه.

6. تفکر واهی- ساختن برنامه های واقعی ، در محل کار در برنامه بازیابی. 7. طنین انداز- استدلال ، مکالمات طولانی ، به جای درون نگری و بررسی ویژگی های شخصی در روند بهبود.

8. منطقی سازی- توجیه عدم فعالیت آنها ، برخی دلایل بعضاً دور از ذهن.

9. جایگزینی- تشخیص بیماری آنها ، اما در عین حال جستجوی مشکل مهمتر.

10. تمسخر- ارائه بیماری آنها و پیامدهای مرتبط با آن به شکل طنز.

همانطور که در مرحله اولیه مشاهده می کنید ، تیم متخصصان چیزی برای کار دارند. ترجمه کردن فرایندهای کلیبیماری از حالت ناخودآگاه به حالت آگاهانه به معتاد کمک کنید تا مفهوم بیماری اعتیاد ، با مفهوم بهبود و شکست را درک کند. از وجود مکانیسم های حفاظتی آگاه شوید. برای درک و اعتراف به اینکه او تازه مریض شده است و مانند هر بیمار دیگری شانس بهبودی دارد. تنها در آن صورت پذیرش واقعیت وجود بیماری و نیاز به درمان اتفاق می افتد. مکانیسم های دفاعی برای مدتی از بین می روند ، اما در روند بهبود آنها ممکن است بیش از یک بار خود را به خاطر نیاورند!

مقاله مال من نیست ، اما می توانم مشترک شوم. تقریباً در هر پاراگراف بله ، مردان از درمان متنفرند ، که تقریباً بدتر از زمانی است که برعکس ، آنها یک سری زخم پیدا می کنند.

"مردانی که به خود اجازه درمان نمی دهند (برای اختصار من آنها را مردان واقعی یا NM می نامم) بدبین ترین بیماران هستند. تعداد آنها بسیار زیاد است: احتمالاً هر زنی به خاطر خواهد آورد که شوهر ، پسر ، برادر یا پدر دارد ، که می توان او را با خیال راحت به این دسته نسبت داد.

تشخیص NM به راحتی امکان پذیر است: این کاملاً برعکس افراد مبتلا به هیپوکندری است که با هرگونه علامتی یا حتی در غیاب کامل آنها به پزشک مراجعه می کنند - فقط پیش بینی می کنند که "به نظر می رسد در حال حاضر بیمار هستم."

مردی با ملاقات با یک درمانگر از درد قفسه سینه شکایت کرد که از شب او را آزار داده بود. یک داستان رایج: سن بالای 60 سال ، هیچ قرصی مصرف نمی کند ، فشار خون را کنترل نمی کند. و تنها یک پاسخ برای هرگونه ناراحتی وجود دارد - Corvalol. به طور کلی ، این بار او همچنین تصمیم گرفت از یک داروی اثبات شده استفاده کند: اما نه یک ، نه دو ، نه سه قاشق غذاخوری از داروی مورد علاقه او ، درد پشت استخوان سینه را کاهش نمی دهد. تا صبح ، گفتار نیز نامشخص شد. بنابراین ، مجبور شدم به کلینیک خودم بروم ، خوشبختانه ، نه چندان دور از کار.

نوار قلب در کلینیک انجام شد و فیلم یک فیلم ناامید کننده را نشان داد. درمانگر در مورد حمله قلبی و بستری شدن فوری در بیمارستان صحبت می کند ، در حالی که همزمان یک متخصص مغز و اعصاب را نیز به خدمت می گیرد تا ببیند چرا بیمار کمی منحرف است و چرا گفتار مبهم است.

وقتی وارد مطب شدم ، یک تصویر معمولی در نگاه من ظاهر شد: درمانگر با اعزام کننده آمبولانس صحبت می کرد ، این مرد با درخواست برای متوقف کردن این عیاشی دور دفتر می چرخید ، زیرا قرار نبود به هیچ بیمارستان برود. او هیچ نشانه ای از سکته مغزی نداشت (فقط ارزش سوء استفاده از Corvalol را نداشت - به هر حال ، فنوباربیتال توپ قندی نیست). اما یک تشخیص وجود دارد: "من مردی هستم که اجازه نمی دهم خودش تحت درمان قرار گیرد."

مردان واقعی چه کسانی هستند

مردانی که به خود اجازه درمان نمی دهند (برای اختصار من آنها را مردان واقعی یا NM می نامم) بدبین ترین بیماران هستند. تعداد آنها بسیار زیاد است: احتمالاً هر زنی به خاطر خواهد آورد که دارای شوهر ، پسر ، برادر یا پدر است که می توان او را با خیال راحت به این دسته نسبت داد. تشخیص NM به آسانی امکان پذیر است: این کاملاً برعکس افراد هیپوکندری است که با هرگونه علامتی یا حتی در غیاب کامل آنها به پزشک مراجعه می کنند - فقط پیش بینی می کنند که "به نظر می رسد اکنون بیمار هستم".

مردان واقعی همیشه به جهان نگاه می کنند ، فک های خود را محکم می فشارند و ماهیچه های خود را منقبض می کنند: آنها اجازه نمی دهند پزشکان و سایر کادر پزشکی با معاینه یا خدای نکرده با درمان آنها را تحقیر کنند. آنها متقاعد شده اند که برای پیروزی به این جهان می آیند و پیروزی ها باید هر روز رخ دهند و بدون غلبه بر بدن ضعیف آنها غیرممکن است. آیا به پرستاران اجازه می دهید لباس او را در بیاورند؟ نه مرد! آیا فشار خون خود را به مدت یک هفته اندازه گیری کردید زیرا درمانگر محلی بر آن اصرار داشت؟ بیچاره نالان! مصرف داروهای ضد افسردگی؟ در همجنسگرایی نهفته هیچ شکی وجود ندارد!

NM همان بیمارانی هستند که در بخش مراقبت های ویژه بیمارستانی در وضعیت نهایی به سر می برند ، در حالی که دیگر امکان انجام کاری وجود ندارد: بیشتر اوقات در کما ، زیرا در حالی که هوشیار هستند ، تماس آمبولانس به شدت ممنوع است بستگان. این NM است که معتقد است درد مداوم پشت جناغ "من عصبی هستم ، باید دراز بکشم و همه چیز از بین می رود". همچنین ، این دسته از بیماران هستند که نزدیک به پایان تعطیلات سال نو در بیمارستان های سکته مغزی به سر می برند ، بدون آنکه سایه ای از خجالت به پزشک کشیک بگوید که دست و پا در 31 دسامبر ضعیف شده است ، اما او تصمیم گرفت ادامه دهد نوشیدن شامپاین و قوی تر بودن آن ، بدون شک که بعد از چند روز ، فلج اندام به خودی خود از بین می رود.

مردان و پزشکان واقعی

پزشکان کلینیک های NM نیز مشکلات زیادی ایجاد می کنند. در قلمرو دشمن ، جایی که باید با روکش کفش راه بروید و از افراد با کت سفید اطاعت کنید ، آنها معمولاً توسط بستگان رانده می شوند. اینجاست که معمولاً نفوذ آنها پایان می یابد. و سپس هرج و مرج کامل آغاز می شود: برای NM هیچ مقاماتی وجود ندارد ، به جز خود آنها ، به طوری که پزشک در آنجا ترک می خورد ، او علاقه ای ندارد. او از قبل همه چیز را می داند: گوگل بالا و پایین خوانده می شود و خدا را شکر ، ویکی پدیا ممنوع نشده است.

چند روز پیش ، مردی در پذیرایی به من نزدیک شد (توسط همسرش لگد زده شد و تقریباً تا محل کار به شدت مقاومت کرد). کمر درد می کند ، پا بی حس است ، ضعف در پا وجود دارد. به دلیل آخرین علامت ، رانندگی با ماشین دشوار شد ، فقط این باعث شد او از زن احمق اطاعت کند و "برای قرص" به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کند.

از در ورودی ، بدون نگاه کردن ، من قرص هایی را برای بیماران تجویز نمی کنم که مهمان را در مورد آنها مطلع کردم. او مجبور بود روی کاناپه دراز بکشد و حین انجام معاینه من حوصله اش سر برود. سندرم رادیکولار با اختلال در حساسیت و ضعف عضلات پا وضعیتی نیست که بیمار تنها با توصیه های مربوط به درگیری آزاد شود. تمرینات فیزیوتراپی... من باید MRI کنم. مرخصی استعلاجی بگیرید. به طور کلی ، معاینه و درمان همه چیز است که NM خیلی دوست ندارد.

اما من برای قرص آمدم! پس به من قرص بده!
- شما معلول هستید. بنابراین ، من یک مرخصی استعلاجی برای شما باز می کنم و ما شروع به معاینه و درمان می کنیم.
- بسیار خوب ، اما من قصد ندارم ام آر آی انجام دهم.
"من حق ندارم شما را مجبور کنم. اگر برای شما مهم نیست نمی توانید این کار را انجام دهید - در این زندگی به تنهایی یا با کمک عصا حرکت کنید. اما باید در آزمون ها قبول شوید. در غیر این صورت ، نقض رژیم وجود خواهد داشت ، در مورد آن من در کارت ورود خواهم کرد ، و هزینه مرخصی استعلاجی به شما پرداخت نمی شود.
- من تحلیل نمی خواهم!

هنگامی که یک NM ظاهر می شود ، پزشک تنها یک راه چاره دارد - وفاداری را فراموش کند و عوضی را با کت سفید با صدای فلزی روشن کند (به همین دلیل است که NM سپس در انجمن های شهر از پزشکان غیر حرفه ای که در تبانی با آنها هستند شکایت می کند. کلینیک های MRI و تولیدکنندگان دارویی ، اقدام به اخاذی می کنند و کرامت انسانی را تحقیر می کنند). با این حال ، تنها گزینه "عوضی با کت سفید" به شما امکان می دهد بیمار را سریع زنده کنید و باعث می شود با دقت گوش دهید و تمام قرارهای ملاقات را انجام دهید.

چهره شدید پزشک در ترکیب با درخواست برهنه شدن باسن و نشان دادن آثار تزریق داروهای تجویز شده بد نیست. معمولاً این تمرکز برای دستیابی به انگیزه لازم برای تکمیل نوبت های پزشکی کافی است. در ویزیت دوم ، بیمار من غیرقابل تشخیص شد: به جای پدیده "در با پای خود" ، یک "سلام" انسانی به صدا در آمد ، علائم تزریق جایگاه مناسب خود را روی باسن گرفت و مرخصی استعلاجی با دقت در یک پرونده شفاف قرار داده شد به

چرا آنها به سلامتی خود اهمیت می دهند؟

چرا TM در مواجهه با بیماری بد ، و گاهی ناتوانی یا مرگ ، تا این اندازه مطمئن است؟ فقط روانشناسان می توانند به این سال پاسخ دهند. من در رفتار ناامید کننده آنها تمایل به کنترل همه چیز و همه را می بینم ، همراه با این اطمینان نوزادان که می توانید به قلب خود دستور دهید در حمله قلبی از ایجاد مرکز نکروز جلوگیری کند و مغز شما - برای جلوگیری از سکته اولیه با قدرت فکر.

احتمالاً ، عدم تجربه غم انگیز نیز نقش مهمی ایفا می کند - به هر حال ، NM بیمارستانها را در یک قوس کج دور می زند و از هرگونه دلیلی برای بازدید از آنها جلوگیری می کند - خواه معاینه منظم پزشکی باشد یا نیاز به ملاقات با یکی از بستگان خود ، و بنابراین آنها نمی دانند که مرگ بدترین اتفاقی نیست که می تواند برای یک فرد بیفتد: بسیار ترسناک تر است که بدن خود را با اندام های فلج محبوس کرده و برای بار خانواده ها سنگینی کنید ، یا زمانی که هیچ داروی مسکن کمک نمی کند ، دچار درد مزمن شوید. یا در مرحله پایانی زنده پوسیده می شود سرطان... فقط به این دلیل که به موقع به پزشک مراجعه نکرده ام.

اگر عزیزتان NM باشد چه؟

منطق را شامل شود... به جای دستکاری ، هیستریک و نمایش های نمایشی با جمله "آه ، من همین الان می میرم" ، بهتر است اگر مراقبت های پزشکی به موقع انجام نمی شود ، مزایای مراجعه به پزشک و چشم انداز سلامتی را به طور مختصر برای NM توضیح دهید. وقتی پدرم برای سردردهای میگرنی تریپتان برای خود تجویز کرد ، من احساساتم را در این مورد برای گفتگو با مادرم گذاشتم. و او به او توضیح داد که پس از 50 سال ، احتمال ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب افزایش می یابد. در صورت وجود این بیماری ، حتی یک قرص از داروهای گروه تریپتان می تواند باعث تحریک شود حمله قلبی، حمله قلبی و مرگ. بنابراین ، اگر واقعاً می خواهید تریپتان را بعد از 50 سال مصرف کنید ، ابتدا باید توسط متخصص قلب معاینه شوید. در غیر این صورت ، احتمال از کار افتادن یا مرگ بسیار زیاد است.

صحبت... این غیر ضروری نیست که به طور گذرا بگوییم که مرد نیز فردی است که گاهی اوقات بیمار است و موقتاً نمی تواند ابرقهرمان باشد ، آمادگی خود را برای حمایت از او در هر شرایطی اعلام کرده و گزارش دهد که مردانگی به هیچ وجه از حالت عادی کم نمی کند. مصرف قرص یا سابقه مراجعه برنامه ریزی شده به پزشک در دفتر خاطرات. گاهی اوقات در پشت رفتار NM یک ترس پیش پا افتاده از دست دادن احترام و عشق عزیزان و در عین حال اقتدار مسلم آنها در خانواده وجود دارد.

به دنبال جایگزین ها باشید.بدون استثنا ، همه NM ها از موسسات پزشکی دولتی متنفر هستند. زیرا عمه های شیطانی کاملاً شیطانی با زندگی شخصی نامنظم وجود دارند که رویای آسیب رساندن به هر یک از بیماران خود را دارند. در کلینیک های خصوصی ، جو تا حدودی شادتر است و خدمات دلپذیرتر است. بنابراین ، منطقی است که به NM اشاره کنیم که داروهای پولی مدرن دیگر مانند گذشته خشن نیستند ، یک گلدان شیرینی در میز پذیرش به او نشان داده و او را به لبخندترین پزشک ببرند.

نمایش تصاویر ترسناک... بیماران مبتلا به آمفیزم در مرحله پایانی. قسمت وضعیت. عواقب خونریزی داخل مغزی. بیمار در کما طولانی مدت است. در اینجا چند نمونه از عباراتی وجود دارد که گوگل با تمایل آنها تصاویری را ارائه می دهد که برای همیشه در خاطر خواهند ماند: آنها در ایجاد انگیزه برای مراجعه به موقع به پزشک کمک می کنند.

باور نکنید... شرایطی وجود دارد که NM با الهام از دروغ می گوید و اهمیت علائم را کم رنگ می کند. این شرایط اضطراری است که لازم است تماس بگیرید آمبولانس: درد طولانی مدت سوزش پشت جناغ ، علائم سکته مغزی ، نارسایی حاد تنفسی و غیره اگر عزیز شما تمایل به اجتناب از افراد با کت سفید دارد ، به خاطر داشته باشید که او به احتمال زیاد علائم بیماری خود را نشان می دهد و می گوید که همه چیز خوب است: به عنوان مثال ، در فواصل بین استفراغ غیرقابل تحمل یا حتی قرار گرفتن در حالت خیره کننده (پس از آن معمولاً حماقت و کما رخ می دهد). این وضعیتی است که باید سعی کنیم آن را به صورت عینی ارزیابی کنیم و با نادیده گرفتن اطمینان از اینکه همه چیز خوب است ، با آمبولانس تماس بگیرید.

اگر یک فرد عاشق مایل به درمان نیست چه باید کرد؟ درمان الکلیسم بسیار دشوار است ، اما امکان پذیر است. وقتی شخص مشروب بخواهد خود را از شر اعتیاد وحشتناک رها کند ، یک چیز است ، وقتی اقوام و نه خود بیمار ، قبل از هر چیز این را می خواهند. برای برطرف کردن مشکل ، لازم است اقدامات خاصی انجام شود ، که احتمالاً انجام آنها بسیار دشوار است. ابتدا باید جنبه داخلی مشکل را درک کنید. اغلب در خانواده هایی که الکلی وجود دارد ، آنها سعی می کنند این وضعیت را خارج از خانه پخش نکنند. در حالی که فردی در حال پرخوری است ، مراقبت ، حضانت ، دستور از طرف خانواده و راه حلی برای همه مشکلاتی که در پس زمینه مستی بوجود آمده است دریافت می کند. در نتیجه ، فرد الکلی از شدت کامل اعتیاد خود به الکل و آنچه که همه اینها می تواند منجر شود آگاه نیست. او عادت کرد که برای او متاسف باشد ، که مشکلات به طریقی حل می شوند - و دوباره به پرخوری می رود. در چنین روشی "دلسوزانه" ، بستگان فقط اوضاع را تشدید می کنند. اما اتفاق می افتد که برعکس ، رسوایی ها و اتهامات داخلی داخلی فقط باعث استفاده مکرر از مشروبات الکلی می شود. پرخاشگری ، سوء تفاهم ، عصبانیت - با چنین "مجموعه ای" از درمان اعتیاد به الکل به جایی نمی رسد. اولین کاری که اقوام باید انجام دهند این است که دیگر از "نجات زندگی" مشروب خوار استفاده نکنند. حتی زمانی که یک فرد الکلی این بیماری را داشته باشد مشکلات جدی- بدهی ها ، اخراج از کار ، - سعی کنید دخالت نکنید. بگذارید خود شخص سعی کند از این وضعیت خارج شود. در غیر این صورت ، او قبل از پرخوری بعدی دیگر مانعی نخواهد داشت. شاید در این لحظه باشد که او بفهمد زندگی بیشتر با وابستگی به الکل واقعاً مخرب است. همچنین برای مشروبخوار توضیح دهید که اقدامات خاصی را برای نجات خانواده از عواقب اعتیاد وی انجام خواهید داد. اما اجازه ندهید این فقط یک کلمه باشد. اغلب اتفاق می افتد که ترس از دست دادن خانواده منجر به ایده رهایی از یک اعتیاد وحشتناک می شود. افراد نزدیک و دوست داشتنی می توانند سعی کنند یک فرد الکلی را متقاعد کنند که شروع به درمان کند. در این مورد ، نباید به شخصی که برای شما عزیز است فشار وارد کنید. لازم است که خود بیمار به اعتیاد خود پی ببرد و بخواهد از شر آن خلاص شود. تهدیدها ، عصبانیت ها و اتهامات در این مورد کمکی نمی کند ، بلکه فقط وضعیت را تشدید می کند. بگویید که نگران سلامتی او هستید و دیدن این که او چگونه خود را در معرض چنین اثر مخربی قرار می دهد ، به شما صدمه می زند. اگر مکالمه شما بر مشروب الکلی تأثیر نگذاشته است ، به روانشناس مراجعه کنید. کمک تخصصی یک متخصص نه تنها در درمان پرخوری ، بلکه در مشاوره نیز می باشد که می تواند وضعیت را بطور اساسی تحت تأثیر قرار دهد. از کمک دوستان غافل نشوید. اتفاق می افتد که مکالمه با یک دوست برمی گردد فرد مشروبدر مسیری هوشیار اگر فردی به وضوح از تمایل به ترک مشروبات الکلی آگاه باشد ، اگر هدف مشخصی داشته باشد - رهایی از اعتیاد - این درمان م effectiveثر و کارآمد خواهد بود. به یاد داشته باشید ، حمایت و تمایل صادقانه شما برای کمک به مقابله با اعتیاد به الکل ، اعتماد به نفس را در فرد ایجاد می کند.

برای من شخصاً ، این کشف تکان دهنده مقاله ای در مجله انجمن پزشکی آمریکا در دهه 1990 بود که در آن گزارش می شد که بیش از نیمی از بیماران داروهای تجویز شده را خریداری نکرده و طبق تجویز پزشکان از آنها استفاده کرده اند.

در طول سالهای طولانی کار بر روی آمبولانس ، من انبوهی از قرص های قدیمی را در جعبه های کمک های اولیه شهروندان روسی خود دیدم ، که زمانی توسط پزشکان ما تجویز شده بود ، اما به دلایلی هرگز برای هدف مورد نظر استفاده نشد. چرا اتفاق می افتد؟ آیا واقعاً دشوار است که طبق طرح تجویز شده درمان شود؟

1. عدم تمایل به تغییر شیوه زندگی

بیماریهای بسیاری از افراد ارتباط مستقیمی با شیوه زندگی آنها دارد. و اینها معمولاً شایع ترین بیماری ها هستند: فشار خون بالا ، دیابت ، بیماری های قلبی عروقی. در روانپزشکی - افسردگی از علل مختلف. برای رهایی واقعاً از چنین رنجی ، قبل از هر چیز باید از روش معمول زندگی صرف نظر کرد ، و این معمولاً در برنامه های بیماران لحاظ نمی شود.

2. باورهای دینی

گروه زیادی از مردم هستند که به دلایل مذهبی ، هیچ تلاشی برای درمان خود نمی کنند. در نظام ارزشی آنها ، بیماری و رنج های مرتبط با آن برای تصفیه روح ضروری است. مواردی وجود داشته است که معتقدین ارتدوکس متقاعد شده برای ابتلا به سرطان دعا می کردند. ناگفته نماند که شاهدان یهوه و دیگران ، که آموزه های آنها با اصول پزشکی مدرن مغایرت دارد.

3. بی اعتمادی به پزشکان و نسخه ها

کالج سلطنتی پزشکان در انگلستان دریافت که متوسط ​​زمانی که پزشک برای توضیح همه جنبه های داروی تجویز شده طول می کشد 49 ثانیه است. جای تعجب نیست که اکثر بیماران تمایلی به اعتماد به توصیه های پزشکی در چنین مدت کوتاهی ندارند. در نظرسنجی های پزشکی و جامعه شناسی ، برخی به طور مستقیم اظهار داشتند که آنها داروهای تجویز شده را به هیچ وجه مفید نمی دانند ، زیرا داروها "واقعاً کمکی نمی کنند". بر اساس مطالعات ، تنها 55 درصد از بیماران به پزشکان خود اعتماد دارند ، بقیه به دنبال مشاوره هستند.

4. رژیمهای درمانی پیچیده

پزشکان مدرن بیماران خود را بر اساس پروتکل های دارویی استاندارد ، که شامل تعداد زیادی از داروها است که جنبه های مختلف فرآیند آسیب شناسی را شامل می شوند ، درمان می کنند. آنها سعی می کنند چیزی را از دست ندهند. روی کاغذ ، به نظر می رسد چشمگیر است ، اما در زندگی ، چنین طرح هایی تنها در محیط بیمارستان قابل اجرا هستند ، هنگامی که پرستاران قرص ها را به دهان بیماران می زنند. با این حال ، در خارج از محیط بیمارستان ، این رژیم های باریک شکست می خورند.

اگر پزشک یکبار در روز یک دارو تجویز کند ، تا 80 درصد بیماران توصیه های او را دنبال می کنند. اما اگر همان دارو 4 بار در روز تجویز شود ، حدود 50 درصد بیماران آن را مصرف نمی کنند. با افزایش تعداد قرص ها ، تعداد بیمارانی که از نسخه های پزشکی چشم پوشی می کنند نیز افزایش می یابد. به عنوان مثال ، در صورت اختلالات متابولیسم چربی ، که به طور معمول با بیماریهای قلبی عروقی پیچیده است ، به طور متوسط ​​11 دارو به بیماران تجویز می شود. طبیعتاً پیروی از چنین طرح پیچیده ای دقیقاً به صورت سرپایی غیر واقعی است.

5. عدم اعتقاد به جدی بودن مشکل

بیماری هایپرتونیک ، دیابت, بیماری ایسکمیکقلب و دیگران در ابتدا می توانند بیماران را در شرایط بحرانی مانند بحران فشار خون بالایا حمله آنژین صدری دریافت اورژانس کمک پزشکی، بیماران آرام می شوند و توصیه های بیشتر را نادیده می گیرند.

6. عوارض جانبی داروها

یک عامل بسیار جدی که باعث می شود حدود 20 درصد از بیماران درمان توصیه شده را قطع کنند. این امر به ویژه در مورد مسدود کننده های بتا ، داروهای ضد افسردگی ، داروهای ضد روان پریشی صادق است. خیلی قوی سردردهنگام مصرف نیترات برای درمان نارسایی قلبی ، آنها را مجبور می کند فقط به عنوان آخرین راه حل استفاده شوند.

توصیه به بیماران

حتماً از پزشک خود بخواهید تا توضیح مفصلی در مورد داروهای تجویز شده و نحوه عملکرد آنها بدهد. اثرات جانبی... اگر او یک دسته کامل قرص برای شما تجویز کرد ، مشخص کنید که کدام یک از آنها بیشتر ضروری هستند و در اصل ، کدام را می توانید امتناع کنید. آیا شک دارید؟ برای مشورت با متخصص دیگر تنبل نباشید. به هر حال ، این سلامت شماست و شما مسئول آن هستید.

سرگئی بوگولپوف

عکس istockphoto.com