На сегодняшний день врач является одной из самых востребованных специальностей в столице Российской Федерации. Опытные и квалифицированные медицинские работники требуются как в муниципальные медицинские учреждения, так и в частные клиники.
Москва отличается не только многомиллионным населением, но и и размерами . Ни для кого не секрет, что медики в столице получают большую заработную плату, чем в провинциальных регионах и городах.
Средняя зарплата врача в Москве на 2020 равна 142 447 RUB. Но это не означает, что все медики получают именно такой оклад.
Заработная плата напрямую зависит от специальности, квалификации, графика работы и места трудоустройства . В частных клиниках медики зарабатывают больше, чем в государственных медицинских учреждениях.
Таблица: средние ежемесячные заработные платы врачей в Москве
| Название специализации врача | Средняя зарплата за месяц в рублях |
| Акушер-гинеколог | от 57 000 до 89 000 |
| Аллерголог | от 62 000 до 75 000 |
| Анестезиолог | от 83 000 до 102 000 |
| Химиотерапевт | от 97 000 до 109 000 |
| Семейный врач | от 69 000 до 92 000 |
| Радиолог | от 94 000 |
| Вирусолог | от 25 000 до 57 000 |
| Гастроэнтеролог | от 57 000 до 97 000 |
| Гематолог | от 57 000 |
| Генетик | от 34 000 до 57 000 |
| Гериатр | от 34 000 до 57 000 |
| Дерматолог | 80 000 |
| Диетолог | от 51 000 до 103 000 |
| Инфекционист | от 51 000 до 74 000 |
| Кардиолог | от 47 500 до 70 000 |
| Косметолог | от 82 500 |
| Ассистент косметолога | от 51 000 |
| Логопед | от 39 300 до 58 200 |
| Мануальный терапевт | от 46 100 до 69 000 |
| Участковый терапевт | от 61 120 |
| Терапевт-профпатолог | От 82 500 |
| Медицинская сестра | от 52 200 до 68 100 |
| Нарколог | от 52 800 до 80 000 |
| Невролог | от 46 300 до 69 200 |
| Невропатолог | от 72 000 до 88 000 |
| Нейрохирург | от 57 000 до 80 000 |
| Онколог | от 46 000 до 69 000 |
| Ортодонт | от 50 100 до 80 600 |
| Венеролог | от 115 000 |
| Ортопед | от 81 000 до 140 000 |
| Отоларинголог | от 55 100 до 74 600 |
| Офтальмолог | от 50 600 до 80 200 |
| Патологоанатом | от 78 000 |
| Педиатр | от 50 600 до 76 400 |
| Пластический хирург | не меньше 150 000 |
| Сосудистый хирург | от 80 000 |
| Хирург-проктолог | 100 000 RUB |
| Проктолог | от 82 000 до 93 000 |
| Психиатр | от 50 500 до 73 000 |
| Психолог | от 48 400 до 76 600 |
| Стоматолог | от 50 500 до 96 000 |
| Зубной техник | от 52 000 до 89 000 |
| Провизор-аналитик | от 56 200 |
| Провизор-технолог | от 52 200 |
| Провизор-фармацевт | от 58 500 |
| Фармацевт | от 53 700 до 64 100 |
| Ветеринар | от 54 300 до 86 200 |
Таблица: средние оклады труда врачей других направлений
| Направленность | Средний оклад (в RUB) |
| Психотерапевт | от 48 100 |
| Реаниматолог | от 27 000 |
| Ревматолог | от 30 000 |
| Сексопатолог | от 45 000 |
| Врач семейный | от 43 000 |
| Врач скорой помощи (фельдшер) | от 30 300 до 45 200 |
| Фельдшер-лаборант | 35 000 |
| Фельдшер предрейсового осмотра | 15 000 |
| Стоматолог-хирург | 67 800 |
| Детский стоматолог | 55 000 |
| Ассистент стоматолога | 40 000 |
| Санитарка | от 18 500 до 26 700 |
| Массажист | от 21 000 |
| Сурдолог | от 40 000 до 45 000 |
| Токсиколог | 97 500 |
| Травматолог | от 40 900 до 60 600 |
| Уролог | от 48 800 до 64 400 |
| Эндокринолог | от 40 000 до 60 000 |
| Дерматокосметолог | 75 000 |
| Репродуктолог | 75 000 |
| Школьный психолог | 35 000 |
| Врач общей практики | 81 250 |
Зарплата медиков – одна из горячих тем, обсуждаемых сегодня в обществе, ведь, несмотря на важность и востребованность данной профессии, оплата труда медработников остается достаточно низкой, и даже обещание правительства поднять размер оклада врачей с 1 января 2019 года, о чем говорят последние новости, не может остановить отток кадров.
Стоит ли ждать улучшения ситуации, и какими будут зарплаты медиков в следующем году? Предлагаем разобраться в проблемах финансирования и особенностях начисления заработной планы медработника.
Игры с окладной частью зарплаты и часами работы
Некоторые медицинские работники шутят на тему снижения зарплаты после ее последнего повышения. По документам заработная плата выросла, но в реальности она в лучшем случае осталась такой же. Такой эффект получился из-за одновременного увеличения оклада при снижении вариативной части зарплаты, а также перераспределения бонусов и поощрений. В итоге оклады реально стали больше, но по факту некоторые из медицинских работников оказались в проигрыше.
Не стоит забывать, что отчетное увеличение зарплат медиков частично появилось «благодаря» росту нагрузки. При увеличении количества рабочих часов и ночных/выходных/праздничных смен, росла и зарплата. Одновременно с этим произошло небольшое сокращение персонала, чтобы всем хватало работы. В рамках одного учреждения число ушедших сотрудников мало, но в масштабах всей страны в коммерческие клиники или на иную работу перешло порядка 90 тысяч работников государственных организаций медицинского профиля.
Начисление зарплат медиков в 2019 году будет происходить по-новому
Вероника Скворцова, возглавляющая Минздрав, заявила, что правительство выполнит свое обещание перед работниками медицинской сферы: их заработные платы будут существенно увеличены, и в среднем они составят 66 000 рублей. Свежие новости ноября указывают на то, что вряд ли медикам стоит надеяться на повышение до 180% от средней зарплаты.
Некоторые эксперты действительно уверены, что начисление будет происходить по-новому, потому как это позволяют сделать резервные фонды. Иные считают, что в бюджете недостаточно средств для существенного повышения зарплат. Индексация с 1 января 2019 года в любом случае будет, как минимум чтобы компенсировать ущерб, причиненный инфляцией.
Повышение зарплат ждут медики с 1 января 2019 года
Зарплата медика состоит из:
- оклада;
- дополнительных начислений (нагрузки, сложности, интенсивность);
- надбавки (выслуга лет, категория);
- компенсаций.
Индексируют только оклады, и после их повышения в 2019 году зарплата медика должна составить 80% от средней по России. В бюджет на 2019 - 2021 гг. заложили рост заработных плат медицинских работников в:
6% - 2019 год;
5.4% - 2020 год;
6.6% - 2021 год.
Не всем работникам медицинских учреждений зарплату повысят на 6%. Например, техперсонал - не медики, и их заработок сформирован главврачом иди директором. С 1 января на повышение могут рассчитывать:
- врачи;
- младший, средний медперсонал;
- акушеры;
- медсестры;
- фельдшеры;
- инструкторы;
- лаборанты;
- санитары с сестрами-хозяйками.
Ранее предпринятые попытки реформирования
Речь о повышении доходов медработников заходит не впервые. Согласно «майских указов», подписанных президентом 5 лет назад, уже к 2017 году доходы врачей должны были бы составить рекордные 180% от среднего дохода в регионе, а к 2018 году – все 200%. И, хотя большинство врачей не ощутили реального роста доходов, в отчетных документах отрасли появились красивые цифры, подтверждающие реализацию реформы.
В реальной жизни врачи столкнулись с так называемой «оптимизацией», в рамках которой происходило:
- сокращение рабочих мест;
- объединение участков и целых отделов;
- увеличение часов переработки и количества выходов в ночные смены.
Таким образом, нагрузка на врача ощутимо возросла, что естественно, не способствует повышению качества работы специалиста, а доходы в лучшем случае немного увеличились или остались на прежнем уровне. В то же время, для медиков, которые остались работать в прежнем трудовом режиме, доход остался примерно в пределах:
- 27 000 – 35 000 рублей для врачей;
- около 20 000 рублей для младшего и среднего медперсоонала.
Конечно, есть и регионы, в которых зарплата медиков действительно можно назвать достойной. К таким относятся Москва, Питер, Сахалин и Ханты-Мансийский округ. Самые высокие доходы, достигающие 117 000 рублей в месяц, зафиксированы на Чукотке.
Что ожидать в 2019 году?
Разговоры о том, что зарплата медиков должна существенно возрасти в 2019 году согласно все тем же «майским указам», вселяют надежду, но последние новости в сфере экономики говорят о том, что выбранный путь не будет простым и легким. Такие негативные события, как паление цены не нефть и наложение экономических санкций, подрывают экономику страны, а ведь финансирование медицинской сферы в полной мере возлагается на бюджет. При этом необходимо помнить, что запланированный рост выплат сотрудникам государственных медучреждений уже к 2019 году потребует дополнительных 95,5 миллиардов рублей из бюджета, а к 2020 – еще 170 млрд.
Естественно, никто не отменял индексацию и с 1го января 2019 года оклад медикам увеличивают на 5,5%, которые даже не покроют прогнозируемый рост цен на различные группы товаров.
Будет ли реализовано обещание о существенном повышении зарплаты, сказать сложно. Скорее всего, этот закон пополнит список проектов, которым суждено остаться только на бумаге, а уже к началу нового календарного года появится список поправок, отодвигающих выполнение обещания на более удаленные даты. А как бы хотелось, что бы это предположение было ошибочным…
С наступлением 2019 года, в среде медицинских работников вновь поднялся вопрос о том, поднимут ли им заработную плату. Президентский срок близится к завершению, и так называемые «майские указы», сулящие, в том числе медикам повышение денежного обеспечения, с приближением выборов более нетерпеливо ожидают своего исполнения. По президентскому решению в 2019 году учителям, работникам культуры и здравоохранения, научным сотрудникам и ряду других служащих бюджетной отрасли государство обязано будет поднять уровень оплаты труда на 4,1 %.
Не заставило себя ждать сообщение после новогодних праздников. Сайт Лента.ру (https://lenta.ru/news/2018/01/20/salary/) опубликовал новость то том, что 30 января 2018 кабинет министров выделил из бюджета 14,5 миллиарда рублей на повышение заработных плат бюджетников в 2019 году.
По всех признакам выходит, что обещанная надбавка все же должна состояться. В интернете разгорелись жаркие дискуссии. Множество «сливов» и разного качества и достоверности информации опубликовано на российских сайтах за недавнее время. Все же из этих плевел мы отыскали ценные зерна. Какой будет надбавка и каким образом она произойдет, будем разбираться дальше.
Как уже говорилось в 2019 году будут подводиться завершаться преобразования и мероприятия, отраженные в майских указах 2012 года и подведутся итоги. Если углубится в раздел указов, посвящённых здравоохранению, то одним из принципиальных пунктов президентской программы было достижение оплаты труда медицинского персонала достойного современного уровня.
Вспомним две намеченные цели:
- Заработная плата врачей обязана подняться до уровня вдвое превышающую среднюю по региону проживания;
- Заработная плата старшего и младшего медицинского персонала добраться до средней по региону проживания.
Однако эти амбициозные планы ставились почти шесть лет назад. Сегодня мы видим, что бюджет Фонда обязательного медицинского страхования является дефицитным (доход в размере 1 890 миллиарда рублей, а требуемые расходы на уровне 1 990 миллиардов рублей). Не нужно быть скептиком, глядя на эти цифры, чтобы понять – в 2019 году Минздраву придется тяжело с финансированием.
Возможно ли представить в этих реалиях перераспределение дефицитных средств на повышение денежного обеспечения заработка врачей?
Счетная палата в недавнем докладе уже предупредила правительство о нависшей угрозе повышения зарплат медиков. Однако правительство непреклонно, чиновники рапортовали об успешном проведении индексации заработных плат работника медицины в 2017 году несмотря на схожие трудности и условия кризиса. Напомним, что доходы врачей поднялись на 7,5% с января 2017 года, а затем до 180 % от среднего уровня заработка в субъекте федерации для врачей и около 90 % для старшего и младшего медицинских персоналов.
Откуда брать деньги?
Довольно важный вопрос в обстоятельствах отсутствия лишней копейки в медицинских фондах. Скорее всего необходимая сумма будет браться не из одного источника, дабы не нанести опустошающего эффекта, а распространиться на несколько уровней. Представим, какие это могут быть источники:
- Непосредственные средства Фонда обязательного медицинского страхования. Скорее всего основную нарезку примет именно он, так как служит главным целевым медицинским фондом.
- Дополнительные дотации из федерального бюджета. Повышение заработных плат медикам очень имиджевая мера для руководства страны перед выборами, поэтому вливания помощи из других бюджетных источников гарантированы.
- Средства субъектов федерации. В условиях санкций и кризиса сложилась устойчивая тенденция к делегированию части расходов с федерального на региональный уровень. Вряд ли доля финансирования зарплат обойдет бюджеты субъектов.
- Оптимизация. Красивое слово на деле означает сокращение других направлений медицинского обеспечения в угоду повышению заработных плат, сокращение работников, продажа имущества Минздрава и прочее.
При выполнении намеченного курса на поднятие заработных плат работникам здравоохранения дефицит бюджета Фонда обязательного медицинского страхования в 2019 году вырастет на 95 миллиардов рублей, а в 2020 году уже на 170 миллиардов рублей.
В этом случае фонд потребуется пополнять либо из дополнительных расходов бюджета на здравоохранение (что видится крайне маловероятным учитывая тенденции последних десяти лет на сокращение обеспечения медицины), либо путем увеличения размеров взносов в фонд со страховых организаций и расширения и удорожания платных медицинских услуг для населения.
Последняя мера представляется наиболее реалистичной, опять же если проследить тенденции функционирования отечественного здравоохранения, суть подробного раскрытия которых не является темой данной статьи.
Итак, по имеющимся в сети инсайдерским и открытым сведениям, стало известно, что на региональные бюджеты возложено до трети расходов на предстоящие повышения заработных плат работникам здравоохранения.
Эксперты отмечают, что поставленные показатели финансирования здравоохранения и программ, касающихся медицины на уровне субъектов федерации в 2016 – 2017 годах не достигнуты. У регионов денег нет, как их и не было раньше, ведь большинство из них являются дотационными по отношению к федерации. В таких условиях гарантировать исполнение программ повышения зарплат на заявленном уровне будет крайне смело, опять же без денежных интервенций со стороны федерального бюджета.
Не все так гладко и с оптимизацией больниц и медицинских услуг. В 2017 году удалось сократить только 7% персонала. Основную часть, почти 90 тысяч медицинских работников лишились работы в предыдущие годы и сокращать еще более уже просто невозможно. Из рассказов врачей на местах, можно говорить даже о том, что планы по сокращению буквально саботировались некоторыми учреждениями, чтобы население не осталось без медицинской помощи. Нагрузка на оставшийся персонал колоссальная, переработки стали номой.
Мы рассуждаем о предстоящем повышении уровня зарплат врачам, однако, уверен многим интересно узнать с какого уровня содержания предстоит повышение. Для удобства будут взяты столицы субъектов.
Пример расчетного листа фельдшера-лаборанта с подробной детализаций формирование заработной платы.
| Город | Сумма выплат в рублях |
|---|---|
| Москва | 70000 |
| Калининград | 41460 |
| Санкт-Петербург | 53540 |
| Грозный | 28495 |
| Магадан | 83000 |
| Сахалин | 80430 |
| Красноярск | 48680 |
| Барнаул | 34700 |
| Ставрополь | 33800 |
| Белгород | 33450 |
| Новый Уренгой | 104450 |
| Новосибирск | 40640 |
| Омск | 35710 |
| Кызыл | 43000 |
| Челябинск | 41600 |
| Ульяновск | 30000 |
Данные цифры верны для врачей, младший медицинский состав обычно получает в два-три раза меньшую сумму. Достаточная ли эта сумма для человека в нынешних условиях или нет, зависит естественно от потребностей в первую очередь самого человека. Предметы первой необходимости и жизнеобеспечения на такую сумму врачу приобрести по силам. Опять же в малых городах, а тем паче в селах уровень заработных плат в разы ниже. Тенденция на высокие северные заработки действует на здравоохранение тоже.
Итоги
Как мы убедились перед нами рисуется настоящий цугцванг – заработную плату повышать надо уже давно, повысить пообещали, но денег-то нет. По привычный российской традиции, сложившейся в первое десятилетие миллениума, правительство надеется на «черную кормилицу» — нефть. Поседение прогнозы вполне утешительны, и тенденция на повышение цены, при существующей шестидесятидолларовой отметке за баррель, может довольно значительно помочь бюджету. Однако нефть три года подряд имеет склонность непредсказуемо менять стоимость, что создает трудности в планировании. Поэтому видимо пойдёт цена в гору или нет известно только богу.
Одно определённо сказать можно. Компенсация инфляционных потерь денежного довольствия медиков будет компенсирована, и они получать свои четырёхпроцентные надбавки. Это не даст почувствовать врачам ощутимого прироста благосостояния, но этих денег будет довольно для того, чтобы отчасти компенсировать повышение стоимости продуктовой корзины за прошедший год.
Медики выполняют невероятно сложный и ответственный труд. Стоять на страже здоровья людей – тяжёлая задача, требующая и адекватного вознаграждения. Ведь каждому человеку хочется получать заработную плату, равную прилагаемым на работе усилиям. Особенно это касается работников медицинской сферы, которые прежде чем приступить к лечению людей, проходят длинный период обучения и всевозможных малооплачиваемых или вовсе бесплатных стажировок.
В отличие от частных клиник, государственные работники медучреждений жалуются не только на неподобающие условия труда, но и на маленькую зарплату. Отечественные медики не уступают зарубежным в знаниях, но заработная плата, как и уровень уважения в обществе, у последних в разы выше.
Как формируется зарплата медиков
Правительство обратило внимание на текущую ситуацию по зарплатам у медработников. В 2019 году обещано проведение масштабной работы над популяризацией профессии , а уровень зарплаты должен быть проиндексирован на 6%.
Есть несколько этапов, пройдя которые ассигнации попадают в руки работника медицинской сферы:
- Установленный государственным медучреждением стандартный оклад. Его получает каждый медик, размер разнится в зависимости от занимаемой должности.
- Прибавки за сложность выполняемого труда и переносимые нагрузки. Этот тип чаще всего бывает у хирургов, часами не отходящих от операционного стола. Организм всё это время находится на пределе своих возможностей, поэтому после операции врачам требуется качественно отдохнуть.
- Влияние категории врача: вторая, первая и высшая. За последнюю размер надбавки является самым значительным.
- Опыт работы. Если врач провёл в медицине более десяти лет, ему полагаются поощрения за выслугу лет.
- Компенсации инфляции. Обычно это единовременное повышение зарплаты всех категорий служащих по стране. Составляет не более 5%, в зависимости от степени инфляции.
- Зависимость от региона. В каждом субъекте РФ своя экономическая ситуация. Где-то уровень жизни будет гораздо выше, чем в других регионах. В таких случаях и государственные учреждения устанавливают минимальные оклады с расчётом на то, чтобы сотрудники могли оплачивать транспорт, питание и прочие жизненно необходимые нужды.
Как правило, если речь идёт об индексациях и повышениях, это касается лишь первого пункта из перечисленных: оклада.
Основную часть дохода врачи получают не из оклада, а именно из премий и компенсаций.
Как раз этих дополнительных выплат очень легко не увидеть в конце месяца. Ведь их наличие зависит не от государства, а от желания и возможностей непосредственного руководителя учреждения .
Перспективы роста
Зарплата работников государственной медицинской сферы в 2019 году рассчитывается следующим образом:
- для врачей оклад должен находиться на отметке в три раза высшей, чем средняя зарплата других работников в регионе;
- для младшего и среднего медицинского персонала оклады увеличат на 100% от средней зарплаты по их региону, то есть в два раза.
Правительство России также заявляет, что в определённых областях уже сделаны продвижения в данном вопросе: в 2019 году часть государственных врачей получит прибавку в 200% их прежнего оклада
. Это постепенно приближает показатели к нужной отметке.
В государственном бюджете на 2019 год предусмотрена графа, отвечающая за повышение зарплат работникам медицинской сферы . Таким образом, правительство работает не только над повышением престижности профессии, но и над качеством оказываемых медиками услуг. Ведь чем лучшую компенсацию за потраченные силы и время они получают, тем комфортнее им выполнять свою работу.
Тем более, во многих государственных больницах и поликлиниках сейчас не хватает сотрудников , что приводит к значительным переработкам. Повышение ассигнований должно привлечь новых специалистов, при этом не потребуется увольнять уже работающих.
Также был сделан комментарий насчёт равномерности получаемых выплат . Ни для кого не секрет, что зарплаты в Москве и Питере значительно выше, чем зарплаты в других регионах. Впрочем, и между ними порой существуют пропасти. Согласно текущей политике властей, оклады будут уравнивать до такого уровня, чтобы они соответствовали московским и питерским.
Текущая ситуация с оплатой труда медработников
Правдивость заявлений власти регулируется реальной обстановкой на рабочих местах докторов.
Многие врачи отмечают, что их реальный доход на самом деле упал, хотя оклады, и правда, постепенно повышаются .
Связано это с указанными выше причинами: основной доход медики получают не с оклада, а с премий. Также многие работают на полставки на дополнительной должности.
Врачи получают компенсации за условия труда, переработанное время, а также премии. Вместе с государственным требованием повысить оклады, медучреждения не получили на это денег. Выход был единственный: основную зарплату повысили, а надбавки и премии сократили .
На примере должности терапевта можно проследить, как отличаются зарплаты докторов от региона к региону:
- в Москве терапевт получает 90 100 рублей в месяц;
- уже в области эта сумма снизилась до 45 000 рублей;
- в Калмыкии терапевтам платят 29 900 рублей;
- Ленинградская область оплачивается ниже Московской: 40 000 рублей.
Статистика при этом не является по-настоящему достоверным источником. Ведь при сведении данных за одну профессию берутся не только государственные поликлиники и больницы, но также дорогие частные учреждения, в которых тот же терапевт получает в разы больше денег. Таким образом, реальная средняя зарплата бюджетников ещё ниже.
Для сравнения, в США средняя зарплата терапевта в пересчёте на рубли составит 415 000, в Европе – больше 200 000 рублей в месяц.
Что касается младшего медицинского персонала, то его средний уровень дохода составляет 20 000 рублей . Врачи в определённых регионах получают ненамного больше: всего 30 000 .
Ряд регионов отличился и тем, что оплата труда медработников с полным высшим образованием, несмотря на официальные заявления, на самом деле снизилась. Меньше всего денег в качестве платы за выполнение своих обязанностей получают в Калмыкии : средняя зарплата доктора составляет 27 000 рублей. Недалеко ушли Самара, Пенза и Северная Осетия: от 28 400 до 29 900 соответственно.
Изменения и индексация
Многие эксперты делают вывод о том, что в преддверии президентских выборов работники медицинской сферы действительно могут ожидать повышения зарплаты . Средняя зарплата 2019 года составляет 52 900 руб.
Как правило, значительная прибавка к окладам сопровождается волной массовых сокращений . У медиков при этом и так часто не хватает свободных рук. Хотя врачи, практикующие работу на полставки по совместительству (а это почти все российские государственные доктора), будут получать вполовину больше денег, чем прежде.
Пока что правительство не может назвать конкретные даты повышения заработных плат , также как и их новые размеры.
В 2019 году произошло индексирование окладов на 6% . Такая прибавка всего лишь компенсирует текущий уровень инфляции.
Каждый человек желает получать оплату труда, которая соответствует интенсивности и напряженности его работы, дает возможность покупать необходимые продукты, оплачивать проезд и , регулярно покупать одежду, и вообще – ощущать, что труд вознаграждается по заслугам. Люди, которые избрали своей миссией защиту здоровья россиян, не являются исключением. Все мы знаем, насколько ответственна работа медиков, выбравших для себя далеко не самую простую профессиональную стезю.
К сожалению, можно смело сказать, что сейчас труд врачей государственных медучреждений в России ценится гораздо меньше, чем у их коллег в частных клиниках, не говоря уже о зарубежных медиках. Правительство пообещало, что данная проблема будет решена уже в 2018 году, так что медицина снова вернется в категорию самых престижных сфер деятельности. Давайте разберемся, есть ли какие-то подвижки в данном вопросе, а также узнаем, на какие оклады могут рассчитывать медработники в текущих условиях.
Правительство РФ обещает, что зарплаты врачей вырастут уже в 2018 году
Как формируется зарплата медиков?
На сегодняшний день заработная плата медработников состоит из таких частей:
- оклад;
- дополнительные выплаты за сложность, интенсивность, нагрузки;
- надбавки за выслугу лет и категорию;
- компенсации и региональные коэффициенты.
Обычно медработники могут рассчитывать лишь на увеличение самого оклада, так как именно эта часть чаще всего подлежит индексациям и повышениям. При этом стоит отметить, что валовую часть дохода медика обычно составляют премии, дополнительные выплаты и компенсации, а вот их лишиться как раз очень просто, так как начисление данных элементов зарплаты часто зависит только от непосредственного руководителя.
Перспективы роста зарплат
Согласно заявлениям, сделанным Владимиром Путиным, в 2018 году заработная плата врачей должна быть доведена до 200% от средней по региону, в котором заняты медики. Что касается младшего и среднего медперсонала, то им было обещано повышение в 100%. Глава России отметил, что первые шаги в этом направлении уже сделаны – зарплаты в некоторых частях страны увеличились до 180% в 2017 году, максимально приблизившись к целевым показателям.
Подтвердила заявление Путина и Ольга Голодец. Она сообщила, что деньги на выполнение «майских» указов уже заложены в . Медики, по ее словам, будут получать достойную зарплату за труд, ведь только так можно говорить о повышении эффективности услуг, от которых зависит здоровье россиян.
Повышение зарплат медикам на 200% кажется чем-то далеким от реальности
Следует отметить, что зарплаты врачей в России отличаются неравномерностью от региона к региону – самые высокие оклады получают те представители данной профессии, которые трудятся в Москве и Питере. Однако власти заявляют, что эта ситуация будет исправлена – повышение будет происходить таким образом, чтобы уравнять столичную и региональную оплату труда врачей.
Ситуация на текущий момент
Несмотря на заявления о том, что зарплаты возросли, многие врачи в регионах жалуются, что ситуация выглядит обратным образом: их реальный доход упал в 2016-2017 году. Поясняется это просто – как уже было сказано, зарплата медика состоит из основной части в виде оклада и вариативной, к которой относятся всякие надбавки и компенсации за переработки. Многие медучреждения, получив приказ повысить зарплату, но не получив на это дополнительных средств, попросту подняли оклады, снизив степень выплат премий и доплат.
В большинстве регионов младший персонал получает на руки 20000 рублей, а врачи – около 30000. Если же посмотреть на ситуацию с окладами в региональном разрезе, то, несмотря на заявления официальной статистики, в начале 2017 года было зафиксировано снижение оплаты труда медработников с высшим образованием – такая ситуация наблюдается в Еврейской автономии, Ненецком округе, Ингушетии, Адыгее, Дагестане и Архангельской области.
В 25 регионах действительно произошло повышение, но врачи Воронежской области и Алтая говорят, что сумма этого повышения выражается 32 и 53 рублями соответственно. Самый незначительный заработок у врачей, работающих в Калмыкии – они получают в среднем 27300 рублей в месяц. Не слишком высоко ценится врачебный труд в Ульяновске (30000), Самаре (35000), Пензе (33400), Северной Осетии (28000). Самые высокие зарплаты получают врачи Сахалина, Чукотки, Москвы, Питера и Ханты-Мансийского округа – им прибавили около 6000 рублей. При этом на Чукотке врачи получают доход в размере 117000 в месяц.
Пока что средняя надбавка, которую получили врачи, составляет 1000 рублей
Можно также проследить разницу в оплате труда врача по регионам на примере отдельной категории – терапевтов. Так, в столице средняя зарплата данной категории медиков в 2017 году – 60000 рублей, в Московской области показатель значительно ниже – 45000, на Камчатке – 40200, в Ленинградской области – 40000 рублей в месяц.
При этом, если говорить о реальной оплате врачей государственных клиник – данные цифры далеко не соответствуют действительности, ведь статистика отражает среднюю зарплату всех терапевтов, то есть и тех, кто работает в элитных клиниках, получая на порядок больше. Для сравнения хочется привести данные, характеризующие оплату труда врача за границей. Например, терапевт в США в среднем получает 416000 рублей (в переводе в российскую валюту), во Франции – около 200000, Германии – 225000 рублей в месяц.
Впрочем, резкое расхождение в оплате труда между центральными, южными и северными регионами Эдуард Гаврилов (директор фонда «Здоровье») пояснил северными надбавками. Он также сказал, что только в 2015 году на зарплаты медикам было выделено около 3,2 триллионов рублей, что значительно больше показателей предыдущих лет (для примера, в 2011 году на эту статью выделялось 1,9 триллионов рублей в год), так что дальше нужно разбираться не с правительственными обещаниями, а с региональными властями.
На что можно рассчитывать?
Возможно, повышение зарплат в РФ закончится массовыми сокращениями
Эксперты уже выразили мнение насчет сложившейся ситуации. Вполне возможно, что перед оклады врачам действительно повысят. Не исключено, что средняя зарплата в 2018 году поднимется с 35000 рублей до 45000-50000 рублей. Тем не менее, это может стать следствием всего лишь очередных сокращений в данной сфере занятости. Вполне естественно, что врач, вынужденный работать на полторы ставки, будет получать на 50% больше.
Нередкой является ситуация, когда врач берет и по 2-2,5 ставки. Несложно предугадать, как скажется такая интенсивность труда и хронический недосып на качестве лечения. В любом случае, пока что в правительстве не озвучили конкретные даты и цифры повышения окладов в 2018 году. Известно лишь, что в октябре 2017 года врачам, как и прочим госслужащим, проиндексируют оклады. Впрочем, они будут повышены на 5,5%, что тут же «съест» годичная инфляция.
