Contracepția hormonală. Analiza comparativă a contraceptivelor în două și trei faze Kok nume

Preparatele care contin hormoni sexuali artificiali sunt una dintre cele mai eficiente si moderne metode de contraceptie pentru femei. Eficacitatea medicamentelor împotriva sarcinii nedorite, cu condiția să fie utilizate corect, ajunge la 99-100%. Eficacitatea unor astfel de medicamente depinde de corectitudinea alegerii lor.

Contraceptive pentru femei - tipuri de pastile

Există 2 tipuri de medicamente în cauză, fiecare dintre ele având propriile sale caracteristici. Tipuri de contraceptive orale:

1. Progestin (mini-pastile). Eficacitatea este de aproximativ 95-96%, se caracterizează prin siguranță maximă.
2. Combinat (COC). Eficiența este de până la 100%, au contraindicații și uneori provoacă efecte secundare negative.

Mini-pilula

Pilulele contraceptive din acest grup conțin doze minime de progesteron pur (progestativ), care este un analog sintetic al hormonului sexual progesteron (produs în ovare). Contracepția orală folosind o mini-pilulă este prescrisă femeilor cărora le este contraindicată să ia COC standard. Medicamentele progestative au un efect mai blând asupra organismului, dar protejează mai puțin bine împotriva sarcinii nedorite.

Contraceptive orale combinate

Tipul de medicament descris include atât progesteron sintetic, cât și un analog de estrogen. Astfel de pilule contraceptive pot fi cu una, două și trei faze, în funcție de doza de hormoni. COC funcționează cu eficiență maximă, ajungând la 100%, dar nu sunt potrivite pentru toate femeile. Este periculos să le selectați singur; un contraceptiv oral al grupului combinat este prescris individual de un ginecolog.

Mecanismul de prevenire a sarcinii este diferit pentru mini-pilula și COC. Principii de bază care explică modul în care funcționează pilulele contraceptive cu progestativ pur:

1. Îngroșarea mucusului pe colul uterin. Acest lucru previne trecerea spermatozoizilor în ovul.
2. Modificări ale membranei mucoase (regresie glandulare) care căptușesc uterul. Chiar dacă sperma reușește să „sparge” și să fertilizeze ovulul, nu se va putea atașa.
3. Încetinirea peristaltismului trompelor uterine. Adesea ovulul moare înainte de fertilizare, neavând timp să ajungă la membrana mucoasă.

Pastilele contraceptive combinate produc efecte similare, dar au si efecte suplimentare:

• stopează eliberarea hormonului foliculostimulant și luteinizant în glanda pituitară;
• blochează funcțiile ovariene;
• impiedica avansul.

Pilule contraceptive – care este mai bine să alegeți?

Contraceptivele orale sunt prescrise de un medic ginecolog calificat. Doar un medic cu experiență poate prescrie pilule contraceptive - care este cel mai bun pentru o anumită femeie este determinat pe baza unui set de criterii:

• vârstă;
• fondul hormonal;
• tip constituțional-biologic (înălțimea, durata ciclului menstrual, severitatea caracteristicilor sexuale secundare și alte caracteristici);
• obiceiuri proaste;
• nașteri anterioare sau avorturi;
• concentrația zahărului din sânge;
• prezența bolilor sistemului reproducător și a patologiilor endocrine;
• nivelul tensiunii arteriale;
• masa corpului;
• starea pielii;
• acuitate vizuala;
• funcția hepatică;
• activitatea sistemului de coagulare a sângelui;
• prezența neoplasmelor în organele pelvine și glandele mamare;
• activitate sexuală.

Pastilele contraceptive combinate sunt potrivite pentru majoritatea femeilor. Dacă se găsesc contraindicații pentru utilizarea lor, medicul va recomanda alegerea unei alte metode de contracepție, de exemplu, mecanică (prezervative, dispozitiv intrauterin) sau utilizarea mini-pastilelor:

• Exluton;
• Charosetta;
• Ovret;
• Continuin;
• Organametril și analogi.

Pastile anticoncepționale după actul sexual

Acest grup de medicamente este prescris în cazuri izolate când este necesară întreruperea urgentă a sarcinii intenționate. Aceste pilule contraceptive se iau dupa intimitate (imediat). Cu cât se începe mai devreme utilizarea contraceptivelor de urgență, cu atât utilizarea lor va fi mai eficientă. Ele provoacă moartea unui ovul fertilizat („micro-avort”) chimic.

Postinor învechit a trebuit să fie luat în cel mult 2 zile de la momentul actului sexual neprotejat și mai bine - în primele ore. Medicamentele moderne funcționează mai blând și mai sigur, dar mai eficiente. Trebuie să luați următoarele pilule contraceptive după actul sexual timp de 3-4 zile:

• Genale;
• NorLevo;
• Escapelle;
• Mifegin;
• ElEva și analogi.

Această formă de pilule contraceptive conține un raport constant de progestativ și estrogen în fiecare pastilă. Doza de hormoni luate nu se modifica in functie de perioada ciclului menstrual. Avantajele acestui tip de contraceptive sunt:

• preț accesibil;
• versatilitate;
• cunoștințe bazate pe mulți ani de experiență în utilizare.

Cele mai bune pilule contraceptive din grupul de COC monofazici sunt adesea prescrise pentru tratamentul bolilor ginecologice grave:

• și alte patologii.

Pastile contraceptive monofazice populare - nume:

• Logest;
• Janine;
• Siluetă;
• Femoden;
• Anova și analogi.

COC bifazice

Acest tip de agenți farmacologici a fost dezvoltat cu scopul de a aduce cantitatea de hormoni sintetici luată mai aproape de fluctuațiile lor fiziologice în corpul feminin în timpul ciclului menstrual. În pilulele contraceptive descrise, doar concentrația de estrogen rămâne neschimbată. Doza de progesteron este diferită pentru prima și a doua jumătate a ciclului.

Ce pilule contraceptive din grupul în două faze sunt prescrise de ginecologi:

• Femoston;
• Sequilar;
• Neo-Eunomin;
• Adepal;
• Biphasil și alții.

COC trifazice

Fiecare pachet de astfel de medicamente conține 3 tipuri de tablete care conțin diferite concentrații de hormoni. Ultima generație de COC trifazici sunt disponibile cu doze de progesteron și estrogen care corespund fluctuațiilor lor naturale în anumite perioade ale ciclului menstrual (folicular, luteal, ovulație). Abordarea prezentată a contracepției nu poate fi considerată mai eficientă decât opțiunile anterioare. Unele femei sunt mai potrivite pentru produsele mono- sau bifazice.

Ce pilule contraceptive sunt cel mai bine să luați (din grupul descris):

• Milvane;
• Tri-Milostivirea;
• Tri-Regol;
• Marvelon;
• Trisilest și analogi.

Toate contraceptivele orale sunt folosite aproape identic. Este important ca utilizarea pilulelor contraceptive să respecte cu strictețe instrucțiunile pentru acestea și recomandările medicului ginecolog. Reguli de baza:

1. Pilula de pornire se ia în prima zi a ciclului menstrual.
2. Pilulele contraceptive trebuie luate în fiecare zi. Pentru a nu uita de acest lucru, este mai bine să păstrați pachetul într-un loc în care o femeie arată adesea - o geantă de cosmetice, un dulap în baie, lângă oglindă.
3. Luați 1 pastilă pe zi, de preferință la timp constant.
4. Când comprimatele din blister se epuizează (numărul lor este de 21-28 de bucăți), luați o pauză de 7 zile. În această săptămână, va apărea sângerare redusă, similară cu menstruația. Excepție sunt mini-pastilele, acestea trebuie luate fără întrerupere.

1. La sfârșitul a 7 zile, reluați utilizarea contraceptivelor.
2. Dacă vărsați imediat după ce ați luat comprimatul, trebuie să luați altul. Este important să luați măsuri de precauție suplimentare timp de 24 de ore.
3. Dacă omiteți o pastilă, este indicat să luați următoarea pastilă puțin mai devreme. Este imposibil să se dubleze doza în această situație se recomandă doar contracepție de barieră suplimentară.
4. Când utilizați alte medicamente hormonale în paralel, asigurați-vă că consultați un specialist.

Pilule contraceptive - efecte secundare

Toate fenomenele negative însoțitoare sunt împărțite condiționat în 2 grupuri - minore și grave. Pilulele contraceptive hormonale provoacă următoarele reacții adverse ușoare:

• greaţă;
• pierderea poftei de mâncare;
• durere de cap;
• scăderea dorinței sexuale;
• spotting din vagin între menstruații;
• creștere în greutate;
• ameţeală;
• umflarea extremităților inferioare;
• flatulență;
• cloasma;
• iritatii ale pielii;
• umflarea și sensibilitatea sânilor;
• absența completă a menstruației;
• creșterea crescută a părului corporal;
• recidive;
• fotosensibilitate.

Uneori, pilulele contraceptive hormonale duc la consecințe grave:

• hemicranie;
• migrenă;
• leșin;
• pierderea zonelor din câmpul vizual, deteriorarea acuității acestuia;
• glaucom;
• urticarie;
• dificultate de vorbire;
• probleme cu sistemul respirator (tuse umedă, expectorație de spută mucoasă groasă, respirație șuierătoare);
• durere ascuțită în piept;
• creșterea tensiunii arteriale;
• tromboză;
• flebeurism;
• tulburări digestive;
• mialgie;
• icter;
• creșterea chisturilor pe ovare;
• umflarea severă și dureroasă a picioarelor în zona gambei.

Pilule contraceptive - contraindicații

Unor femei le este strict interzis să folosească contraceptive orale. În cazul COC, nu puteți lua pilule contraceptive în timpul alăptării (alăptării), în timpul sarcinii și timp de 1,5 luni după naștere. Alte contraindicații pentru combinații de medicamente:

• boli cerebrovasculare;
• patologii hepatice;
• herpes;
• fumatul, în special la vârsta de 35 de ani sau mai mult;
• migrenă de natură necunoscută;
• boli cardiovasculare;
• sângerare din tractul genital;
• afectarea rinichilor;
• hipertensiune arterială 2-3 grade;
• imobilitate prelungită;
• excesul de greutate (peste 30% din normal);
• Diabet;
• patologii ale sistemului de coagulare a sângelui;
• artrita reumatoida;
• tireotoxicoză;
• astm bronsic;
• sindromul Gilbert;
• retinită pigmentară și altele.

Sarcinile neplanificate se termină adesea cu avort. Această metodă are un impact negativ asupra sănătății, de aceea este necesar să se utilizeze metode eficiente de contracepție. Una dintre cele mai bune modalități de a preveni sarcina astăzi este utilizarea contraceptivelor orale, care conțin analogi sintetici ai hormonilor sexuali feminini.

Eficacitatea pilulelor moderne contraceptive ajunge la 100%. În multe cazuri, datorită lor, se obține un efect terapeutic. Contraceptivele hormonale orale (OC) sunt folosite de mai bine de 40 de ani. În acest timp au fost în mod constant studiate și îmbunătățite. Au fost create OC combinate în care conținutul de hormoni este redus semnificativ, în timp ce eficiența contraceptivă este menținută.

Cum funcționează contracepția hormonală?

Pilulele contraceptive „închid” ovulația, menținând în același timp sângerarea ciclică care amintește de menstruație. Foliculul nu crește, ovulul nu se maturizează în el, nu părăsește ovarele, așa că sarcina este imposibilă. În plus, mucusul din colul uterin se îngroașă, iar endometrul se modifică, ceea ce împiedică atașarea unui ovul fecundat în caz de sarcină.

Efectele benefice ale contraceptivelor orale asupra corpului unei femei sunt următoarele:

• stabilizarea ciclului menstrual, în timp ce cantitatea de sânge eliberată scade. Acest lucru ajută la corectarea anemiei cu deficit de fier, care apare la multe femei;
• reducerea durerii abdominale în timpul ovulației și a manifestărilor;
• creșterea proprietăților protectoare ale mucusului canalului cervical, ceea ce reduce la jumătate frecvența infecțiilor uterului și a anexelor;
• reducerea frecvenței și chiuretajele asociate;
• reducerea riscului de apariție a mastopatiei atunci când iau contraceptive orale monofazice, în special cele care conțin progestative cu activitate androgenă scăzută;
• suprimarea producției de androgeni în ovare, ajutând la tratarea acneei, seboreei, hirsutismului și a altor manifestări ale sindromului viril. Acest lucru este valabil mai ales pentru pilulele contraceptive care conțin progestageni cu efect antiandrogenic sau cu activitate androgenică scăzută;
• creșterea densității osoase, îmbunătățirea absorbției calciului, ceea ce previne dezvoltarea osteoporozei.

Compoziția contraceptivelor orale, clasificarea și denumirea acestora

Contraceptivele orale combinate conțin o componentă de estrogen și progestativ. Progestagenii previn sarcina, iar estrogenul determină proliferarea endometrului, simulând dezvoltarea normală a acestuia, eliminând în același timp sângerările uterine neregulate. În plus, înlocuiește propriii estrogeni ai corpului, care nu mai sunt produși în ovare atunci când se utilizează contracepție orală.

Estrogenul activ găsit în majoritatea medicamentelor contraceptive este etinilestradiol. Componenta progestogenă este reprezentată de derivați ai 19-nortestosteronului: Noretisteron, Levonorgestrel, Norgestrel. S-au creat progestogeni moderni: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimate, Gestodene. Au un efect androgenic minim, nu provoacă creștere în greutate și nu afectează metabolismul grăsimilor din organism.

După naștere, în timpul alăptării, se recomandă să luați medicamente numai cu o componentă progestativă (Mini-pilulă), deoarece estrogenii suprimă secreția de lapte. Medicamentele pur gestagenice sunt indicate și femeilor care trebuie să limiteze aportul de estrogeni (pacienți cu hipertensiune arterială, diabet, obezitate). Acestea includ Microlut, Excluton, Charozetta (conține desogestrel).

Dacă contraceptivele orale conțin mai puțin de 35 mcg de estrogen, acestea se numesc „doză mică”. În pilulele contraceptive microdozate, concentrația de estrogen este redusă la 20-30 mcg. Medicamentele cu doze mari care conțin 50 mcg etinilestradiol sunt utilizate în principal în scopuri medicinale.

Care este diferența dintre medicamentele monofazice, bifazice și trifazice?

Contraceptivele orale sunt împărțite în monofazice, bifazice și trifazice.

• În tabletele monofazice, conținutul ambelor componente este același în toate tabletele.
• Cele bifazice conțin o doză constantă de estrogeni și o concentrație variabilă de progestativi, care crește în a doua fază a ciclului. În același timp, doza totală de estrogeni este puțin mai mare decât în ​​preparatele monofazice și mai puțină de progestative.
• Contraceptivele trifazice au un raport variabil de componente care simulează ciclul menstrual normal.

Lista celor mai comune contraceptive monofazice:

• doză mică: Femoden care conține desogestrel - Marvelon și Regulon;
• microdozat: Logest care conține desogestrel - Mercilon și Novinet.

Lista contraceptivelor hormonale de nouă generație cu o structură în trei faze:

• Tri-Mercy (conține desogestrel);
• Trialen;
• Trisileste.

Pilulele contraceptive cu efect antiandrogen conțin o componentă progestativă cu efect antiandrogen (Diane-35, Zhanine) sau cu efect puternic asemănător progesteronului (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). Preparatele care conțin desogestrel sunt adesea folosite pentru a trata hiperandrogenismul la adolescenți.

Drospirenona este o componentă progestativă de a patra generație cu efecte antiestrogenice, antiandrogenice și antigonadotrope semnificative. Nu provoacă efecte secundare grave. Drospirenona, în special, face parte dintr-un astfel de medicament monofazic microdozat ca Dimia. Este indicat în special pacienților cu tensiune arterială instabilă. Acest medicament este foarte eficient în ameliorarea simptomelor sindromului premenstrual.

Clasificarea contraceptivelor orale în funcție de compoziția și faza de acțiune:

Combinații fixe de estrogeni și progestative:

1. Norgestrel + estrogen (ciclo-progynova)
2. Levonorgestrel + estrogen (microgynon, miniziston 20 fem, oralcon, rigevidon)
3. Desogestrel + estrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + estrogen (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
5. Norgestimate + estrogen (silest)
6. Drospirenonă + estrogen (vidora, dayla, jes, dimia, midiana, modell pro, modell trend, yarina)
7. Nomegestrol + estrogen (zoely)
8. Dienogest + etinilestradiol (diecyclen, janine, silhouette)

Progestative și estrogeni în combinații pentru utilizare secvențială:

1. Levonorgestrel + estrogen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
2. Desogestrel + estrogen (tri-mercy)

Progestative:

1. Linestrenol (exluton)
2. Levonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
3. Desogestrel (lactinet, modell mam, charozette)

Medicamente contraceptive de urgență - levonorgestrel.

Care dintre următoarele remedii este mai bine să alegeți pentru utilizare regulată? Este imposibil să răspundem fără echivoc la această întrebare. Diferite medicamente vor fi mai eficiente în diferite situații.

Alegerea contraceptivelor orale hormonale

Prescrierea contraceptivelor hormonale este efectuată de un ginecolog după examinare și luând în considerare mulți factori: vârsta pacientului, tipul de contraceptiv, doza și tipul de componentă progestativă, doza de estrogen.

Cele mai bune pilule contraceptive de noua generatie contin progestogeni precum gestoden, desogestrel, norgestimate, drospirenona.

Cum să alegi pilulele contraceptive în funcție de vârstă:

1. Pentru femeile cu vârsta sub 35 de ani, sunt de preferat contraceptivele monofazice în doză mică sau micro-doză, precum și cele trifazice, inclusiv cele care conțin desogestrel sau drospirenonă.
2. Pentru femeile cu vârsta peste 35-40 de ani sunt mai potrivite medicamentele monofazice cu desogestrel sau drospirenonă, progestative pure sau microdoze.

Numele pilulelor contraceptive trebuie verificate cu medicul dumneavoastră, deoarece prescripția va enumera cel mai probabil doar ingredientele active. În prezent, medicul nu are dreptul să scrie numele specific al medicamentului în rețetă.

Cum să iei pilulele contraceptive

Pentru utilizare continuă, medicii au folosit schema „21 + 7” de mulți ani. În zilele noastre devine din ce în ce mai răspândit regimul „24 + 4”, adică 24 de zile de la internare, o pauză de 4 zile.

În timpul pauzei, de obicei apar sângerări, care amintesc de menstruație. Poate începe la 2-3 zile de la întreruperea utilizării și poate continua în primele zile de la administrarea unui nou pachet.

Există regimuri care vă permit să amânați apariția acestei sângerări sau să reduceți numărul de astfel de cicluri pe parcursul anului. Aceste moduri pot fi folosite pentru perioade scurte de timp, de exemplu, atunci când călătoriți la competiții sportive sau în vacanță, înainte de operație și așa mai departe. Regimurile pentru utilizare pe termen lung pot fi prescrise în timpul tratamentului, anemiei, precum și pentru caracteristicile vieții unei femei, inclusiv activități sportive și profesionale. În acest caz, femeia nu are menstruația de multe săptămâni.

Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale fără întrerupere este utilizată pentru boli ale organelor genitale, de exemplu. În plus, crește fiabilitatea contracepției și nu dăunează sănătății.

Regimuri contraceptive hormonale

Comprimatele se iau pe cale orală, o dată pe zi, în același timp, cu o cantitate mică de apă. Pentru comoditate, multe contraceptive moderne sunt disponibile în ambalaje speciale care facilitează numărarea zilelor. Dacă nu luați medicamentul, trebuie să urmați regulile clare specificate în instrucțiuni. Cel mai adesea se recomandă să luați următoarea pilulă cât mai curând posibil și să utilizați metode de barieră de contracepție în timpul acestui ciclu.

Sarcina după întreruperea tratamentului poate apărea în momente diferite - de la o lună la un an. Acest lucru depinde de sănătatea femeii, de nivelul ei hormonal și de funcția ovariană. Luarea contraceptivelor orale în ciclurile anterioare sarcinii este sigură pentru copilul nenăscut. Dacă se suspectează sarcina, este necesară întreruperea imediată a contraceptivelor orale. Cu toate acestea, utilizarea lor în stadiile incipiente nu va cauza nici un rău fătului.

În unele cazuri, utilizarea pe termen scurt a controlului nașterii timp de 3 luni este folosită pentru a stimula ovulația după oprirea acesteia, ceea ce crește șansa de a rămâne însărcinată. Această proprietate a contraceptivelor hormonale este folosită pentru a trata infertilitatea.

Cât timp poți lua pilule contraceptive?

Cu monitorizare regulată de către un ginecolog, tolerabilitate și eficacitate bună, astfel de medicamente sunt utilizate de câțiva ani. Dacă este necesar, medicamentul poate fi schimbat, dar metoda de contracepție hormonală în sine s-a dovedit foarte bine pentru tratamentul și prevenirea bolilor feminine.

Contracepție de urgență

Cazurile de utilizare a acestuia nu sunt neobișnuite, mai ales dacă o femeie folosește metode primitive de contracepție (coitus interruptus). Se întâmplă ca un prezervativ să se rupă sau să aibă loc violență. Fiecare femeie ar trebui să cunoască numele pilulelor contraceptive de urgență. Cele mai utilizate produse sunt Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Acestea trebuie luate în primele 72 de ore după actul sexual. Utilizarea repetată a acelorași medicamente în ciclul menstrual curent nu este recomandată. Pentru a proteja împotriva sarcinii, trebuie utilizate metode contracepționale de barieră. În cazul contactului sexual neprotejat repetat în timpul ciclului, se utilizează numai contracepția non-hormonală de urgență care utilizează medicamentul Danazol. Eficacitatea sa este semnificativ mai mică decât levonorgestrelul.

Efecte secundare și contraindicații

Unul dintre principalele mituri despre pilulele contraceptive este că acestea pot provoca cancer. Contraceptivele orale moderne nu provoacă cancer. Dimpotrivă, la femeile care folosesc această metodă de contracepție timp de 3 ani, incidența cancerului endometrial se reduce la jumătate, iar incidența cancerului ovarian sau intestinal se reduce cu o treime.

Efectele secundare sunt cel mai adesea ușoare. La începutul tratamentului, ele apar la o treime dintre pacienți, apoi aceste fenomene sunt observate la fiecare a zecea femeie.

Efecte secundare ale contraceptivelor orale:

1. Clinic:

• Un general;
• B) provocând tulburări de ciclu.

2. Depinde de actiunea hormonilor.

Reacțiile adverse frecvente includ dureri de cap și amețeli, depresie, constricție a sânilor, creștere în greutate, iritabilitate, dureri de stomac, tromboflebită, scăderea toleranței la glucoză, erupții cutanate și alte simptome. De asemenea, este posibilă o alergie la componentele medicamentului. Căderea părului la administrarea unor astfel de medicamente este rară; este asociată cu o activitate antiandrogenă insuficientă a medicamentului și necesită schimbarea medicamentului cu unul mai eficient.

Neregulile menstruale includ spotting intermenstrual atunci când luați contraceptive hormonale, precum și absența menstruației. Dacă efectele secundare nu dispar în decurs de 3 luni, trebuie să înlocuiți medicamentul cu altul.

Amenoreea după administrarea contraceptivelor hormonale apare din cauza atrofiei endometriale, dispare de la sine sau este tratată cu estrogeni.

Consecințele severe după administrarea contraceptivelor sunt rare. Acestea includ tromboza și tromboembolismul, inclusiv venele profunde sau artera pulmonară. Riscul acestor complicații este mai mic decât în ​​timpul sarcinii. Cu toate acestea, contraceptivele orale sunt relativ contraindicate dacă există cel puțin un factor de risc pentru tromboză: fumatul, obezitatea, hipertensiunea arterială.

Utilizarea este contraindicată în următoarele cazuri:

• tromboză arterială și venoasă;
• atac ischemic tranzitoriu anterior;
• ischemie cardiacă;
• diabet zaharat cu complicații vasculare;
• migrenă cu simptome neurologice focale;
• combinație de factori de risc pentru tromboză;
• boli severe ale ficatului și pancreasului;
• tumori ale ficatului, organelor genitale, glandelor mamare;
• sângerare uterină de cauză necunoscută;
• sarcina;
• pentru medicamente combinate – lactație.

Dacă evitați să utilizați pilulele contraceptive cu astfel de contraindicații, atunci răul probabil al contraceptivelor hormonale este mult mai mic decât beneficiul lor real.

Dacă o femeie nu dorește sau nu poate lua anticoncepționali hormonali, poate folosi pilulele anticoncepționale non-hormonale de nouă generație pentru a preveni sarcina. Trebuie să se înțeleagă clar că înseamnă agenți spermicizi de uz local, adică tablete vaginale. Ele trebuie introduse în vagin înainte de actul sexual. Aceste medicamente nu numai că ucid spermatozoizii, ci au și un efect antiinflamator. Din păcate, eficacitatea contraceptivă a unor astfel de medicamente este mai mică șansa de a rămâne însărcinată atunci când le folosesc este de 20-25%. Din acest grup, cel mai des sunt utilizate tabletele vaginale Pharmatex, Benatex, Ginekotex.

În ginecologia modernă, contracepția hormonală este considerată „standardul de aur” pentru protejarea împotriva sarcinii nedorite. Medicamentele moderne sunt eficiente, bine tolerate și au nu numai un efect contraceptiv, ci și un efect terapeutic. Este dificil să alegi singur pilulele contraceptive. Pentru a discuta problemele de control al nașterii, ar trebui să consultați un medic.

În prezent, contraceptivele orale, a căror listă este destul de mare, sunt utilizate pe scară largă de femei. Dar atunci când utilizați pilule contraceptive hormonale pentru femei, ar trebui să fiți clar conștienți atât de aspectele pozitive, cât și de cele negative ale utilizării acestor medicamente.

Având în vedere că lista medicamentelor hormonale oferite în prezent este foarte mare, femeile trebuie să înțeleagă ce clasificare a acestor medicamente se utilizează, ce contraindicații și efecte secundare au, pentru a ține cont de toate riscurile asociate consumului lor. De asemenea, este necesar să se țină cont de aspectele pozitive pe care o astfel de contracepție le oferă femeilor.

Astfel, fiecare femeie ar trebui să fie clar conștientă de faptul că atunci când interferează cu procesele naturale care au loc în organism, există consecințe care se manifestă diferit pentru fiecare.

Prin urmare, orice contraceptiv pentru fete și femei ar trebui selectat de un ginecolog care poate evalua în mod adecvat toate contraindicațiile și efectele secundare. medicamente hormonale . Medicul este cel care trebuie să vă spună în detaliu despre ce este vorba contraceptive orale , cum să luați contraceptivele orale moderne, precum și să le explicați toate avantajele și dezavantajele.

De asemenea, puteți găsi o mulțime de informații pe Internet, precum și fotografii și videoclipuri pe această temă.

Grupuri de contraceptive, acțiunea lor

Farmacologia modernă oferă o gamă foarte largă de contracepții de nouă generație. Este lista contraceptivelor hormonale de nouă generație care este cea mai căutată și populară. Dar chiar dacă este ușor să obțineți informațiile necesare în lumea modernă, nu toată lumea știe să aleagă medicamentele potrivite pentru contracepție, care pot fi efectele secundare și cât de mult poate dura tratamentul.

Wikipedia indică faptul că pilulele hormonale contraceptive sunt împărțite în două grupuri mari:

• (abreviat KOK);

COC conțin (cei care sunt interesați de etinilestradiol - ce este, ar trebui să știe că această substanță este un analog sintetic) și, de asemenea, progestativ (gestoden, norgestrel, noretisteron, desogestrel etc.). În funcție de ce hormoni conțin medicamentele, se disting contraceptivele trifazice, bifazice și monofazice.

Medicamente contraceptive. Popularitatea universală a acestor produse este influențată de ușurința în utilizare, fiabilitatea și un minim de efecte secundare asupra organismului.

În lumea de astăzi, există o gamă largă de contraceptive și pentru majoritatea femeilor le este foarte greu să aleagă cele mai bune pilule contraceptive.

Înainte de a cumpăra aceste produse, ar trebui să citiți cu atenție toate opțiunile propuse și să aflați mai multe despre caracteristicile și avantajele acestora.

Există mai multe tipuri de contraceptive orale combinate care pot oferi diferite niveluri de protecție împotriva sarcinii nedorite. Asta și droguri.

Tabelul de mai jos descrie câteva tipuri de contraceptive.

Medicamente monofazice

În fiecare an apar medicamente noi și îmbunătățite, dar multe femei preferă să ia măsuri contraceptive anterior generatii.

Pilulele contraceptive monofazice diferă de alte tipuri de medicamente prin prezența a doi hormoni importanți: progestativ și estrogen.

Sunt prezente în tablete în cantități egale și vă permit să obțineți un control aproape complet asupra menstruației și a procesului de ovulație.

Aceste tablete sunt indicate femeilor de diferite vârste reproductive care au mare nevoie de protecție de calitate împotriva sarcinilor neașteptate. Produsele monofazice sunt potrivite pentru majoritatea femeilor.

• Dacă luăm în considerare produsele în doză mică, atunci acestea sunt potrivite pentru nulipare si mai multe femei mai batran categorie de vârstă, de exemplu, după 35 ani.
• Experții recomandă doze medii pentru femeile care au născut deja și pentru cele de vârstă reproductivă mai înaintată.
• Și medicamentele cu doze mari pot fi prescrise atunci când medicamentele cu doze medii s-au dovedit ineficiente.

Mânca Trei tip de fenotip feminin.

Tabletele monofazice sunt prescrise mai des femeilor de înălțime mică și medie, cu o formă curbă și un ciclu menstrual lung.

De asemenea, în prezența unei componente antiandrogenice, pot fi recomandate femeilor înalte, corpuri subțiri cu perioade reduse.

Jess

Comprimate hormonale eficiente cu proprietăți antiandrogenice și antimeneralocorticoide. Conține drospirenonă și etinilestradiol. Acționează prin suprimarea ovulației și modificarea sistemului cervical. Când este utilizat corect, indicele Pearl, care este numărul de sarcini pe an la 100 de femei, poate fi mai mic de 1.

Afectează perioadele regulate, care devin mai puțin dureroase și intense. Simptomele severe ale sindromului premenstrual dispar, cum ar fi durerile de cap, umflarea și durerea la nivelul glandelor mamare și durerea caracteristică la articulații și mușchi. Acest medicament reduce, de asemenea, riscul apariției diferitelor tumori și anemie.

Yarina

Acesta este un medicament contraceptiv universal combinat estrogen-progestin. Efectul său este obținut prin creșterea vâscozității mucusului în organele pelvine și suprimarea ovulației.

Yarina este utilă în special femeilor cu acnee și retenție de lichide notabilă din motive hormonale.

Are un efect pozitiv asupra trecerii menstruației. De asemenea, poate ajuta la ameliorarea simptomelor dureroase în timpul menstruației. Reduce părul și pielea grasă.

Regulon

Acesta este un medicament combinat care conține o componentă de estrogen (etinilestradiol) și o componentă gestagenă (desogestrel). Acționează prin inhibarea capacității de a produce gonadotropine hipofizare și complică ovulația. În același timp, densitatea mucusului bisericesc scade și spermatozoizii nu pot pătrunde în uter. În același timp, are un efect pozitiv asupra metabolismului lipidelor. Are un efect bun asupra pielii și ajută perfect să scapi de acnee. De asemenea, normalizează ciclul menstrual și previne dezvoltarea bolilor ginecologice

Janine

Este un agent estrogen-progestativ cu efect antiandrogenic. Compoziția conține hormoni: dienogest și etinilestradiol. Acest remediu eficient inhibă ovulația. În acest caz, ciclul devine constant și regulat, iar intensitatea sângerării scade. Riscul de anemie prin deficit de fier este de asemenea redus. Printre altele, Janine îmbunătățește caracteristicile profilului lipidic din sânge.

Lindineth

Acestea sunt tablete care au efect estrogen-progestativ. Suprimă secreția de anumiți hormoni de către glanda pituitară. Nu are un efect vizibil asupra proceselor metabolice ale carbohidraților și lipidelor din organism. Previne maturarea unui ou capabil de fertilizare. Crește nivelul de vâscozitate al substanței situate în colul uterin. Are efect curativ, prevenind dezvoltarea multor boli ginecologice.

Chloe

Contraceptiv combinat în doză mică cu activitate antiandrogenă. Afectează reducerea activității glandelor sebacee și favorizează dispariția acneei. Inhibă eficient ovulația și previne maturarea ovulelor. Afectează normalizarea menstruației și reduce intensitatea sângerării. Nu este recomandat să utilizați acest medicament cu niveluri normale de androgeni.

În medicamentele bifazice, doza de estrogen conținută este aceeași în toate comprimatele, iar doza de gestagen se modifică pentru prima și a doua jumătate a ciclului menstrual. Pachetul contine 2 tipuri de tablete.

Pe lângă utilizarea principală, produsele în două faze ajută la vindecarea acneei.

Potrivit pentru femeile de înălțime medie, cu piele și păr normale, care au un ciclu menstrual normal.

Conține hormoni precum levonorgestrel și etinilestradiol. Are un efect de încetinire a ovulației și maturării foliculilor. Sunt folosite nu numai ca contracepție, ci și pentru a restabili ciclul menstrual și a elimina simptomele dureroase.

Acesta este un medicament combinat contraceptiv eficient. Conține etinilestradiol și levonorgestrel. Blochează eliberarea anumitor substanțe din hipotalamus și suprimă secreția glandei pituitare, inhibând astfel ovulația. Previne apariția multor boli ginecologice.

Este un medicament contraceptiv oral în doză mică. De asemenea, conține levonorgestrel și etinilestradiol. La nivel de reglare hipotalamo-hipofizară suprimă ovulația. Modifică proprietățile secreției cervicale. Afectează modificările substanței endometrului, ceea ce face ca implantarea ovulului după fertilizare să fie aproape imposibilă. Reduce riscul de anemie feriprivă și reduce sângerarea în timpul menstruației.

Este un contraceptiv care reglează trecerea menstruației și contribuie la prevenirea în timp util a bolilor ginecologice periculoase. De exemplu, diverse tumori. Conține substanțe hormonale precum levonorgestrel și etinilestradiol. Atunci când este administrat corect oral, are un efect deprimant asupra secreției hipofizare de hormoni, care inhibă eliberarea unui ou gata de maturare.

Contraceptive trifazice

Experții spun:

• Că fetele tinere sunt cele mai potrivite pentru comprimatele monofazice, care nu provoacă modificări vizibile în sistemul hormonal.
• Iar femeilor peste 30 de ani și celor care au născut, se recomandă medicamente „care nu contrazic natura”, adică contraceptive în două și trei faze.

Înainte de a alege un anumit produs, este necesară consultarea unui specialist.

Medicamentele trifazice pot simula ciclul menstrual, deoarece conțin hormoni în cantități cât mai apropiate de caracteristicile fiziologice. Astfel de tablete conțin două tipuri de hormoni, dar pachetul conține trei tipuri de tablete.

În primul rând, se folosesc tablete de o anumită culoare, iar apoi celelalte două culori sunt băute secvenţial.

Tabletele moderne de înaltă calitate au un efect general de reglare asupra corpului feminin și nu modifică structura endocrină.

Substanțele din tabletele trifazice afectează activitatea corpului galben al ovarelor și reduc semnificativ grosimea și activitatea endometrului, ceea ce împiedică implantarea.

Avantajele importante ale acestor medicamente includ capacitatea lor de a reduce riscurile de chisturi, sarcini extrauterine și diferite tumori.

Acest medicament conține hormoni în diferite proporții. Aceștia sunt hormonii progestativi levonorgestrel și etinilestradiol. Triziston normalizează ciclul menstrual și ameliorează durerea din timpul menstruației.

Acesta este un contraceptiv eficient în trei faze, care imită fluctuațiile fiziologice ale nivelului anumitor hormoni din sânge în timpul ciclului menstrual și promovează o tolerabilitate excelentă a medicamentului. Acest medicament crește vâscozitatea mucusului în colul uterin și suprimă secreția de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară, care afectează inhibarea ovulației.

Oferă o eficiență contraceptivă ridicată datorită ingerării de progestativ cu estrogen, eliberat în diferite faze ale ciclului și într-un asemenea raport cu procesele fiziologice corespunzătoare. Nu numai că previne sarcina, ci și reglează ciclul menstrual.

Mini-pilula

Aceste medicamente de înaltă calitate conțin un singur progestativ. Acțiunea lor se bazează pe acțiunea locală asupra zonelor periferice ale sistemului reproducător. Ele afectează cantitatea și structura substanței mucoasei cervicale și, de asemenea, fac modificări în procesele biochimice ale endometrului. Aceste medicamente sunt inferioare ca eficacitate față de analogii lor combinați, dar pot fi utilizate cu succes în prezența unor contraindicații.

• Avantajul incontestabil al acestui medicament este că poate fi luat de femeile cărora nu se recomandă combinarea de medicamente. De exemplu, cu diabet, hipertensiune arterială, migrene.
• Este indicat si femeilor peste 35 de ani, in special celor care fumeaza.
• Poate fi eficient la femeile care alăptează.
• Acest medicament este recomandat femeilor cu vârsta peste 40 de ani.

Avantajul acestor contraceptive este că au mai puține efecte secundare decât atunci când iau medicamente combinate.

Este un progestativ sintetic. Împiedică introducerea unui ovul fertilizat în uter, datorită modificărilor compoziției mucusului cervical și transformării secreției endometriale. Conține linestrenol. Exluton este recomandat mamelor care alăptează. Cu utilizare pe termen lung, previne procesele inflamatorii la nivelul organelor pelvine și reduce riscul de mastopatie fibrochistică.

Este un produs contraceptiv care conține doar un progestativ (desogestrel). Efectul de prevenire a sarcinii se realizează prin inhibarea ovulației, care se realizează prin îngroșarea mucusului cervical. Luarea acestui medicament duce la o scădere semnificativă a cantității de estradiol la cele caracteristice fazei foliculare timpurii.

Conține o substanță hormonală - norgestrel. Acesta este un medicament gestagenic care are efect contraceptiv. Afectează o scădere a contractilității și a activității musculare a trompelor uterine și a uterului. Afectează secreția de factori hipotalamici și blochează formarea hormonilor gonadotropi. Are o eficiență de aproximativ 97%.

Pur și simplu nu există recomandări ideale pe tema celor mai bune pilule contraceptive, pe care să le alegeți. În orice caz, ar fi o idee bună să consultați un medic care vă va prescrie cea mai bună opțiune. Este important să rețineți o regulă simplă: dacă nu ați avut menstruația timp de 3 luni după luarea contraceptivelor, atunci cel mai probabil acest medicament este potrivit pentru dvs. De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că niciun medicament nu trebuie luat pentru o perioadă lungă de timp.

Multe femei preferă protecția cu contraceptive orale, ceea ce se datorează mai multor factori: prevenirea sarcinii neașteptate, îmbunătățirea aspectului pielii, părului și unghiilor și normalizarea nivelurilor hormonale. Dezavantajele includ spotting între menstruații, lipsa protecției împotriva bolilor cu transmitere sexuală și dificultăți de selecție în funcție de caracteristicile individuale. Acest din urmă factor este decisiv în contracepția de succes și terapia de substituție hormonală.

Clasificare și tipuri

Care sunt mai bine să alegeți pentru o contracepție fiabilă? Industria farmaceutică produce un număr suficient de contraceptive orale de nouă generație. Spre deosebire de opiniile predominante despre pericolele hormonilor pentru corpul feminin, medicamentele moderne nu cresc greutatea (în unele cazuri chiar reduc greutatea corporală), nu măresc creșterea părului în locuri nedorite și nu afectează libidoul și sănătatea femeilor. Ușurința de utilizare și beneficiile pentru frumusețea corpului și a feței devin adesea condiția determinantă pentru acest tip particular de contracepție. Înainte de a alege pilulele contraceptive, trebuie să cunoașteți tipurile de tablete existente.

Tablete monofazice (aka monofazice).

O trăsătură caracteristică a unor astfel de tablete este același raport de hormoni estrogen și progestativ. Principalele medicamente ale grupului sunt următoarele tablete:

Medicul selectează contraceptive orale monofazice pentru a corecta nivelurile hormonale după avort, în cazul neregulilor menstruale.

Contraceptive bifazice

Un comprimat de medicamente bifazice include o anumită concentrație constantă de estrogen și o doză variabilă de gestagen, care se modifică în prima și a doua perioadă a ciclului menstrual. Se disting următoarele tipuri de tablete:

Acest grup de medicamente este prescris femeilor cu sensibilitate deosebită la gestageni, precum și cu antecedente de hiperandrogenism. Tratamentul se efectuează în conformitate cu indicațiile medicamentului.

Contracepția în trei faze

Medicamentele cu trei faze conțin o doză de hormoni care se modifică de trei ori în timpul ciclului menstrual. Principalele medicamente din acest grup sunt:

Tabletele cu acțiune în trei faze sunt prescrise femeilor cu vârsta peste 35 de ani și fetelor sub 18 ani. Având în vedere că principala contraindicație la utilizarea tabletelor este fumatul, hormonii trifazici pot fi luați de femeile care fumează. Avantajul este eficiența sa ridicată pentru obezitate în orice stadiu de dezvoltare. Principalul dezavantaj este regimul complex de aplicare și frecvența sângerărilor dintre menstruații.

Minipilulă comprimate

Componenta activă a tabletelor mini-pilule este doar progestativ. Substanța afectează zonele locale ale sistemului reproducător al femeii, normalizează mucusul cervical și compoziția sa biochimică. Volumul mucusului în condiții naturale scade la mijlocul ciclului, dar odată cu utilizarea medicamentului, vâscozitatea rămâne constant ridicată și interferează cu mișcarea spermatozoizilor. De obicei, alegerea cade pe astfel de tablete eficiente:

Lactinet, Charozetta (pe baza medicamentului desogestrel);

Microlut, Exluton, Orgametril (medicamentul se bazează pe linestrenol).

Modificările în timpul luării mini-pilulei apar la nivelul proceselor biochimice, precum și în stratul endometrial. Implantarea unui ovul fertilizat devine dificilă. Pentru multe femei, ovulația este complet blocată. Chiar și astfel de pastile sunt extrem de greu de ales fără un medic.

Principiul de bază de acțiune al contraceptivelor orale combinate este blocarea completă a ovulației și implantarea ovulului fertilizat în peretele uterin. Contracepția orală asigură un fel de regresie glandulare în structurile mucoase ale uterului. Componentele mucoase din canalul cervical se îngroașă, ceea ce împiedică pătrunderea spermatozoizilor. Aceste modificări sunt responsabile pentru efectul contraceptiv al folosirii pastilelor.

Clasificarea după volum a componentelor hormonale

Diferențele dintre contraceptivele comprimate se datorează și concentrației totale de hormoni dintr-o tabletă. Informațiile sunt prezentate în următorul tabel:

Caracteristici ale alegerii pilulelor contraceptive

Este foarte dificil să alegi singur pastilele, așa că medicii recomandă să nu exersezi pe propria sănătate. În unele cazuri, chiar și după examinări și consultarea specialiștilor Este imposibil să alegeți perfect medicamentul de prima dată. Femeile sunt chinuite de spotting constant între menstruații, există o lipsă de eficacitate a efectelor terapeutice și o creștere a simptomelor bolilor ginecologice. Atunci când prescrieți un medicament, sunt luate în considerare o serie de criterii de diagnostic:

istoricul clinic general;

numărul de nașteri și avorturi;

condițiile de viață (nutriție, obiceiuri proaste, contacte sexuale, natura menstruației);

indicatori de testare (prelevarea de probe din canalul cervical, analize de urină și sânge);

ecografie a organelor peritoneale și pelvine;

examen mamologic;

evaluarea tipului unei femei pe baza nivelurilor hormonale.

Este imposibil să obțineți toate aceste date acasă. Auto-rețeta duce nu numai la o scădere a funcției contraceptive, ci și la o serie de efecte secundare.

Înainte de numire este necesară consultarea unui endocrinolog sau oftalmolog. Alegerea contraceptivelor orale se bazează și pe alte criterii de evaluare a parametrilor fiziologici generali:

tip de glande mamare;

natura menstruației;

prezența bolilor cronice ale organelor și sistemelor, inclusiv patologii ginecologice;

starea generală a pielii și părului;

tip de creștere a părului pubian.

Conform tuturor datelor clinice, este compilat fenotipul unei femei, care este principalul criteriu pentru alegerea pastilelor potrivite pentru contracepție și tratamentul bolilor ginecologice, inclusiv infertilitatea.

Femeile de acest tip sunt de statură medie sau mică, părul și pielea sunt uscate. Feminitatea este definită. Menstruația este însoțită de pierderi severe de sânge și este prelungită. Durata ciclului menstrual este mai mare de 4 săptămâni. Astfel de femei li se prescriu contraceptive cu doze mari și doze normale. Principalele medicamente sunt Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Astfel de remedii nu sunt prescrise singuri.

Conținut echilibrat de estrogeni

Tipul de femeie se caracterizează prin înălțime medie, sâni de mărime medie, stare normală a pielii și a părului. Semnele de PMS sunt de obicei absente sau moderate. Durata menstruației nu depășește 5 zile, iar durata totală a ciclului menstrual este normală. Femeile pot alege următoarele medicamente:

Tri-milă;

• Lindinet-30;

  Trichilar;

• Marvelon;

• Microgynon.

Un conținut echilibrat de hormoni feminini este însoțit de feminitate moderată, creștere normală a părului în zona pubiană și în alte părți ale corpului.

Predominanța gestrogenilor (aka androgeni)

Femeile sunt predominant înalte și băiețești la aspect. Glandele mamare sunt slab dezvoltate și există o creștere a uleiului în păr și piele. Manifestările androgenice sunt exprimate în creșterea excesivă a părului la axile și pubis. PMS este însoțit de depresie și dureri abdominale. Durata ciclului menstrual este scurtă, mai puțin de 28 de zile. Perioadele în sine nu durează mai mult de 3-4 zile. Următoarele tablete sunt prescrise:

Yarina, Jess, Dimia, Jazz care conțin drospirenonă și etinilestradiol;

Erica-35, Chloe și Diana-35 cu etinilestradiol, ciproterone în compoziție;

Siluet și Janine, care conțin predominant dienogest și etinilestradiol;

Zoely cu estradiol și nomegestrol.

Fiecare fenotip se distinge prin caracteristici și caracteristici individuale în termeni clinici și de viață.

Contracepția după vârstă

Este imposibil să se evalueze în mod independent schimbările legate de vârstă în organism fără consecințe pentru organism și asigurând o funcție contraceptivă normală. Beneficiile și daunele anumitor pastile pot fi evaluate numai după un diagnostic adecvat. Alegerea contraceptivelor orale este sarcina ginecologilor profesioniști. Scopul principal este prevenirea sarcinii nedorite și efecte terapeutice suplimentare, dacă este necesar. Caracteristicile de vârstă ale unei femei sunt un aspect important al prescrierii de succes și eficiente a medicamentelor. Indicatorii biochimici ai corpului feminin se modifică odată cu vârstași sunt împărțite în mai multe perioade principale:

adolescentă (de la 11 la 18 ani);

reproductiv timpuriu (de la 19 la 33 de ani);

reproducere târzie (de la 34 la 45 de ani);

postmenopauză (2-3 ani după încetarea menstruației).

Contracepția adecvată ar trebui să înceapă în timpul adolescenței, dacă este necesar. Potrivit statisticilor, vârsta femeii care naște scade considerabil, iar frecvența avorturilor este în creștere. Contraceptivele combinate sunt de preferat în adolescență cu doze mici de hormoni. Pentru fete tinere sunt indicate următoarele medicamente: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Aceste medicamente nu numai că protejează împotriva sarcinii nedorite, dar îmbunătățesc aspectul pielii cu acnee juvenilă, normalizează ciclul menstrual și previn dezvoltarea bolilor ginecologice.

Programare pentru femei de la 20 la 35 de ani

La această vârstă, toate metodele de protecție împotriva sarcinii nedorite sunt de obicei utilizate pe scară largă. Utilizarea comprimatelor orale combinate este deosebit de eficientă în timpul contactului sexual constant. Principalul dezavantaj al medicamentelor este lipsa unei protecții complete împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Femeilor din această grupă de vârstă li se prescriu de obicei medicamente cu o doză minimă de hormoni sau medicamente în doză mică care asigură stabilizarea nivelurilor hormonale. Astfel de produse nu dăunează sănătății reproductive a unei femei și normalizează ciclul menstrual. Principalele medicamente sunt Yarina, Regulon, Janine.

Femei peste 35 de ani

Femeilor cu vârsta peste 30 de ani trebuie să li se prescrie contracepție adecvată împotriva sarcinii nedorite din cauza riscurilor perinatale mari. De obicei, la această vârstă, ele nu se gândesc la copii, multe femei fumează și își construiesc o carieră. Apar adesea boli ale organelor genitale feminine, tulburări endocrine și varice. Hormonii sunt prescriși aici numai după un diagnostic amănunțit și un consult medical.

Agenții preferați sunt Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Contraceptivele din grupul de mini-pilule cu un conținut scăzut de componente hormonale sunt potrivite pentru femei. După 35 de ani, este important să se prescrie medicamente cu efect terapeutic clar, de exemplu Femulen. Medicamentul este potrivit pentru multe boli ale femeilor, leziuni cronice ale ficatului și rinichilor de orice origine. Fumatul și bolile cronice sistemice complică foarte mult selecția contracepției cu tablete pentru femei la orice vârstă.

Numire după 45 de ani

După 40 de ani, funcția de reproducere a unei femei scade semnificativ, iar activitatea ovariană scade. Multe femei trec prin menopauză, iar unele continuă să ovuleze. Probabilitatea de sarcină este mult redusă, dar protecția este încă necesară. Poate exista un risc de sarcină, dar sarcina completă este deja problematică: au efect bolile existente, îmbătrânirea țesuturilor organelor pelvine și posibilele patologii fetale. Un alt aspect important este creșterea unui copil – multe femei după 45 de ani au proprii lor nepoți. Când apare sarcina, ei recurg la avort în 90% din cazuri, ceea ce are un impact deosebit de negativ asupra sănătății femeii, inclusiv dezvoltarea endometriozei și a cancerului uterin.

Prezența bolilor cronice ale organelor și sistemelor, disfuncția sexuală, obiceiurile proaste - toate acestea pot deveni o contraindicație pentru prescrierea contraceptivelor orale. După 45 de ani, contracepția promițătoare este utilizarea de pastile hormonale, implanturi injectabile și mini-pastile. La aceasta varsta, contraceptia orala este contraindicata in caz de obezitate, forme severe de insuficienta hepatica sau renala si diabet zaharat. Medicamentul Femulen cu o probabilitate scăzută de efecte secundare poate fi ideal.

Reguli de bază pentru administrarea pilulelor contraceptive

Pastile tradiționale contraceptive luate în prima zi a fazei active a ciclului menstrual, abia atunci tabletele își încep efectul activ. Pentru perioade neregulate, puteți începe să luați medicamentul din prima zi a ciclului, cu excepția absolută a sarcinii. După naștere, comprimatele trebuie luate 3 săptămâni mai târziu (în ziua 21), cu condiția să nu existe lactație. Dacă continuați să alăptați, luarea contraceptivelor orale trebuie amânată timp de șase luni. După un avort de orice nivel de complexitate, ar trebui să începeți să luați contraceptive în ziua operației.

Regimul de dozare

Modul clasic implică Durata cursului este de 21 de zile, după care se iau o pauză de 7 zile. Apoi continuă să primească în mod continuu ambalaje noi. Apariția petelor între menstruații apare în timpul pauzei dintre doze.

Un regim complex presupune un regim special în care iei pastile timp de 24 de zile, luând o pauză de 4 zile (regimă 24+4).

Regimul prelungit constă în utilizarea continuă a tabletelor cu hormoni activi. Deci, 63 de zile de comprimate monofazice cu o pauză de 7 zile. Cu această schemă, descărcarea dintre perioade este redusă de până la 4 ori.

Contracepția adecvată este de interes pentru fete din momentul primei menstruații. Alegerea corectă a pastilelor hormonale nu numai că protejează împotriva sarcinii neplanificate, ci și îmbunătățește semnificativ aspectul unei femei. În același timp, când nivelurile hormonale sunt normalizate, starea părului, a unghiilor, a pielii feței și a corpului se îmbunătățește. Medicamentele moderne nu au practic niciun efect asupra greutății unei femei și, în unele cazuri, tratamentul hormonal o poate chiar reduce.

Înțelegerea fondului hormonal pe cont propriu este o sarcină dificilă, așa că trebuie să aveți încredere în specialiști pentru o contracepție confortabilă, fără consecințe pentru sănătate și viață.