Hormonul SHBG - ce este la femei? GBG este crescut la bărbați: cauze și tratament

Salutări, prieteni!

Acest subiect a fost deja abordat de mine în firul „Analiza analiză...”, dar a fost pierdut „în siguranță”, uzat de administratori și uitat, iar dogmele eronate continuă să fie populare printre experții locali, așa că am decis să ridic și să discut această problemă ca subiect separat.

Deci, ce mituri vom dezminți astăzi:

Mitul 1: O creștere a nivelului de testosteron atât endogen, cât și exogen duce la o creștere a SHBG.

Al doilea mit: SHBG este mecanismul de reglementare al organismului pentru controlul și corectarea nivelurilor excesive de hormoni sexuali activi (fracții libere), în special testosteronul.

Al 3-lea mit: Testosteronul asociat cu SHBG este utilizat (distrus) de către organism fără a activa principalele funcții ale Testosteronului - legarea de receptorii de androgeni și metabolizarea în alți hormoni.

Al 4-lea mit: un indicator al calității (disponibilitate substanta activa, diferit de T.) medicamente nandrolon/boldenon/masteron/primabolan etc., în cursuri împreună cu testosteron, pot servi la reducerea SHBG.

1.1. Primul mit despre creșterea SHBG cu o creștere a nivelului de Testosteron (T.) în general este asociat în primul rând cu numeroase fapte de furnizare de analize atunci când se utilizează Testosteron exogen - solo. Da, astfel de fapte nu sunt rare! Totuși, acest comportament al SHBG nu este asociat cu creșterea Testosteronului, ci este o consecință a aromatizării T. în Estradiol, care stimulează ficatul să producă mai mult SHBG. Și T., ca atare, nu numai că nu „crește” SHBG, ci, dimpotrivă, ajută la reducerea SHBG. Și influența T. asupra SHBG, în același timp, pierde competiția cu estradiol, prin urmare, SHBG crește.

De fapt, T. reduce SHBG!

Și dovezi nu foarte științifice:

SpoilerTarget"> Spoiler: Dovezi nu prea stiintifice

0.
Experiența mea personală, țintă:

40 de ani. Nu am folosit chimicale de 1,5 ani.
Am început un curs test-solo - sust 450 mg/n. De la prima injectie am adaugat anastrozol 0,5 mg/zi.
Am trecut testele la curs la 2 săptămâni de la început. In aceste 2 saptamani m-am ingrasat 2,5 kg.

Înainte de curs -> pe curs: refs
Test - 3,14 -> 37,7 ng/ml. (<8,36)
E2 - 16,9 -> 17,2 pg/ml. (<42,6)
SHBG - 27 -> 17 nmol/l (<71)

În timp ce menține estradiolul la nivelul inițial, Testul 450 mg/n a redus SHBG cu 27%.

1.
Nivelul sintezei SHBG în ficat depinde de hormonii sexuali: estrogenii cresc, iar androgenii reduc producția acestuia. Prin urmare, conținutul de SHBG la femei este aproape de două ori mai mare decât la bărbați. Odată cu scăderea producției de estradiol, conținutul total de hormoni și concentrația de hormon liber din sânge scad în paralel.

Odată cu scăderea producției de androgeni, o creștere a producției de SHBG face ca testosteronul total să rămână constant, deși concentrația de hormon liber scade.

2.

SHBG la bărbați - funcție, normă și patologie

2.1. Al doilea mit despre funcția SHBG ca mecanism de reglare a nivelului de testosteron activ (liber) se bazează pe primul mit. Într-adevăr, se poate observa că, odată cu creșterea T. și, ulterior, estradiolul, SHBG, de regulă, crește, astfel se poate presupune în mod eronat că ficatul reglează nivelul fracției libere a T.

Să ne gândim cum se poate manifesta funcția de reglementare în raport cu T.? În primul rând, funcția de reglementare ar trebui, atunci când există un exces de T. liber, să-și reducă nivelul, iar când există o deficiență, să-l crească. Dar vedem, pe baza cercetărilor științifice, că ficatul nu încearcă să limiteze nivelul fT, ci, dimpotrivă, promovează o creștere a fT, scăzând SHBG odată cu creșterea T.

Și să trecem la articolele științifice și educaționale. Nicăieri, în nicio sursă autorizată, funcția SHBG nu este menționată ca mecanism de reglare în relație cu hormonii sexuali. Funcția principală a SHBG este menționată: adesea - transport, rar - depozitare.

De fapt, SHBG nu este un mecanism de reglementare pentru testosteron!

3.1. Al treilea mit despre eliminarea „excesului de testosteron” prin legarea de SHBG și evacuarea din organism („la toaletă”) se bazează pe al doilea mit despre „funcția de reglare a SHBG”. Permiteți-mi să vă reamintesc că în sânge, proporția de T. liber este de aproximativ 2%. Acum imaginați-vă că 35-75% (restul este o chestiune de albumină) dintre cei mai valoroși hormoni pentru organism produși de glanda hormonală (gonade) sunt aruncați în toaletă în mod continuu. Pentru un corp sănătos, astfel de deșeuri sunt o prostie!

Nu, organismul oferă un mecanism pentru transformarea T. legat în unul activ biologic.

4.1. Al patrulea mit despre controlul calității nandrolonului etc., în cursuri împreună cu testosteronul, prin analiza dinamicii comportamentului SHBG, se bazează din nou pe primul mit.

Apropo, conform studiilor de mai sus, capacitatea testosteronului cu nandrolon de a reduce SHBG este aproximativ aceeași la o doză de 300 mg/n, fără a lua în calcul posibilitatea de a controla estradiol în cazul T. Și la o doză de Nandrolona 100 mg/n SHBG a arătat chiar o dinamică pozitivă. Nu au fost găsite studii privind alte medicamente injectabile.

Dovada:

https://www.researchgate.net/public...sulin_Secretion_or_Impaired_Glucose_Tolerance

În cazul corectării nivelului de estradiol cu ​​inhibitori de aromatază (și acest proces este obligatoriu în cursurile AAS), atunci T. are un efect și mai mare asupra reducerii SHBG, de asta m-am convins din propria experiență.

De fapt, știind că testosteronul poate reduce și SHBG, nu vom putea verifica calitatea nandrolonului etc.

Întrebare (Î1): De ce și cine are nevoie de aceste informații? Adăugați orice AAS la un ciclu bazat pe testosteron și nu vă faceți griji pentru asta (cum îi cheamă?), SHBG.
Răspuns (O): Cadeții de la „poduri” vor avea nevoie de aceste informații pentru a înțelege fluxul proceselor în această perioadă și pentru a interpreta analizele corespunzătoare. Consultanții de proiectare a cursurilor vor avea nevoie de aceste informații pentru a ține cont de caracteristicile individuale ale „clienților”. Aceste informații, în cele din urmă, vor avea nevoie de oameni educați, care cunosc adevărata stare de lucruri, nu folosesc geometria Pământului în viața lor, dar este important pentru ei să știe că este rotundă.

Î2: De ce SHBG este adesea supraestimat în analizele de curs „test-solo” sau „test-cretă”?
R: Deoarece aceste teste, de regulă, se efectuează la două săptămâni de la începutul cursului, iar creșterea estradiolului are timp să aibă un efect de reglare pozitivă asupra SHBG.

Î3: De ce este adesea crescută SHBG în timpul PCT și după PCT?
R: Probabil pentru că așa-numiții antiestrogeni utilizați în PCT sunt estrogeni în structura lor și prezintă proprietățile estrogenilor de a crește SHBG.

Î4: De ce oamenii cu niveluri natural ridicate de testosteron (fără utilizarea AE sau AAS) au adesea SHBG ridicat?
R: Probabil pentru că nivelurile ridicate de testosteron însoțesc adesea nivelurile crescute de estrogen, care mențin SHBG ridicat.

Î5: Poate din experiența dumneavoastră personală, în timpul testelor, SHBG a scăzut în cadrul erorii statistice a măsurătorilor de laborator?
R: Nu, nu cred că 27% este o eroare de laborator. În caz contrar, această analiză de laborator își pierde în general sensul ca atare.

Î6: Poate că la etapa inițială a cursului AAS vom fi capabili să menținem creșterea SHBG folosind un AI, dar apoi SHBG va exploda în continuare fără un steroid anabolic?
R: Poate decola, dar aceasta nu va mai fi o consecință directă a efectului T. Ficatul și SHBG pot fi afectate și de alți factori care se pot manifesta ca urmare a stresului crescut și a utilizării medicamentelor de întreținere în timpul un curs lung de AAS.

Î7: Este posibil să folosiți numai preparate cu testosteron în cursurile AAS? este un medicament natural și, prin urmare, relativ sigur pentru organism și nu există teama că eficacitatea medicamentului va scădea pe măsură ce SHBG crește.
R: Da, cred că este posibil cu o administrare adecvată, folosind IA. Dar pentru a simplifica administrarea, aș recomanda totuși adăugarea unui steroid anabolizan oral dacă nu există contraindicații.

Î8: Cu toții am văzut zeci de cazuri care resping această teorie. Ce să faci cu ei?
R: Bine, să discutăm aceste cazuri în detaliu, să le arătăm.

Î9: Ați citat ca dovadă experiența dumneavoastră personală și unele articole din Invitro și altele asemenea. Sunt aceste exemple izolate autoritare și demne de remarcat?
Oh da! Ele merită atenție împreună cu cercetările științifice și articolele, inclusiv. de la autoritarul și iubitul de aici PubMed.

Î10: Care este scopul acestui mecanism atunci când reduce SHBG cu o creștere a T. sau crește SHBG cu o creștere a estradiolului?
R: Nu am găsit un răspuns clar la această întrebare în sursele disponibile publicului. Dar pur logic, pot presupune că, poate, odată cu o scădere a producției de T., organismul (ficatul) încearcă să stocheze „material” în depozit (SHBG) pentru a preveni o scădere androgenică accentuată, crescând volumul acestui depozit şi reducerea depozitului când riscul scade. Același lucru cu estradiolul, creșterea estradiolului este un precursor al scăderii T. (prin comunicarea cu hipotalamusul) - SHBG crește.
Discutăm problema, bine ați venit, expuneți presupunerile dvs.

Procesele care au loc în corpul masculin depind în mare măsură de cantitatea de hormoni sexuali conținută în sânge. Ele sunt supuse unor schimbări frecvente datorită influenței factorilor externi. Proteinele speciale numite globulină de legare sau pur și simplu SHBG ajută la reglarea nivelului hormonal.

SHBG la bărbați

Hormonul SHBG, ce este la un bărbat? Aceasta este o componentă care este responsabilă de mișcarea hormonilor de tip sexual în tot corpul, adică în cazul abaterilor de la normă, această substanță leagă și transportă hormonii necesari în moduri diferite. Dacă acest compus proteic este crescut, aceasta înseamnă că există tulburări în funcționarea sistemului endocrin. La niveluri scăzute, în corpul unui bărbat sunt prezente patologii și boli grave, inclusiv ficatul.

De obicei apare întrebarea: cum să creșteți sau să creșteți numărul de compuși proteici. În cele mai simple cazuri, merită să treceți la un stil de viață sănătos, dar numeroase patologii vor trebui tratate folosind o varietate de tipuri de tratament.

Merită să ne amintim că un conținut crescut de substanță de legare este, de asemenea, un indicator al bolii, așa că pentru tratament este necesar să se utilizeze gama globulină, care readuce procesele la normal.

Trebuie să știți că globulina are diferite forme. De exemplu, alfa este o formă pe mai multe niveluri care arată abateri de la normă atât la femei, cât și la bărbați. De aceea varianta alfa este folosită pentru a verifica probabilitatea apariției tumorilor de tip cancer.

Funcții

Testosteronul din sânge poate exista în trei stări, și anume:

1. Gratuit- moleculele care compun hormonul interactioneaza cu celulele si tesuturile. În condiții normale, nivelul acestui testosteron nu depășește 2%.
2. Legate de- este un compus foarte puternic care nu are nicio activitate biologică și, de asemenea, nu are niciun efect asupra celulelor și țesuturilor. Conținutul total este de la 35 la 75%.
3. Combinat cu alte tipuri de proteine ​​plasmatice (albumină)- acest tip de testosteron este extrem de instabil. Dacă există o lipsă de hormon liber în sânge, atunci cel care este legat de albumină poate fi eliberat cu ușurință și poate interacționa cu celulele și țesuturile. Sângele lor conține de la 25 la 65%.

Hormonul care a fost legat de proteina de transport își pierde activitatea, dar nu este distrus în timpul metabolismului. Cantitatea de testosteron din sânge depinde de prezența substanței hormonale, care este liberă, precum și de fracțiile sale asociate cu proteinele albuminei și globulinei.

teste SHBG

Testele pentru detectarea nivelurilor de SHBG la bărbați sunt extrem de rare. Cu toate acestea, există o serie de boli pentru care aceste teste sunt necesare:

1. La identificarea cauzei suprimării libidoului.
2. La determinarea motivelor care afectează deteriorarea sau lipsa potenței.
3. La determinarea factorilor care au influențat apariția infertilității la bărbați.
4. Determinarea nivelurilor hormonale generale.
5. Determinarea echilibrului anumitor hormoni.

Adesea, cu tulburări hormonale, apar diverse simptome, atunci când apar, majoritatea medicilor prescriu analize pentru a determina nivelul SHBG. Acestea includ:

• seboree;
• apariția acneei;
• probleme cu potența;
• obezitatea;
• distrofie musculara;
• depresie frecventă;
• imunitatea slăbită.

Important! O analiză pentru a determina nivelul de SHBG din sângele bărbaților este adesea prescrisă atunci când nivelul de testosteron și starea generală de sănătate a bărbatului nu coincid.

Dacă bănuiți o tumoare canceroasă, va trebui să faceți și un test de alfa-1-globulină. Acest tip de conexiune hormonală este un mijloc universal pentru găsirea patologiilor și anomaliilor.

Indicator normal

SHBG se măsoară în nmol/L. Această proteină este produsă de țesutul hepatic. Este necesar pentru transportul androgenilor. Modificarea cantității de proteine ​​depinde și de vârstă: cu cât bărbatul este mai în vârstă, cu atât cantitatea eliberată este mai mare.

Pentru bărbați și băieți de diferite vârste, norma este:

Important! Pentru ca rezultatul detectat al hormonului alfa să fie cel mai precis, este necesar să opriți complet băuturile alcoolice cu câteva zile înainte de test și să nu fumați timp de o oră înainte de a dona sânge. Merită luat în considerare faptul că testul de sânge se face pe stomacul gol.

Dacă analiza nu este de încredere, va trebui să faceți din nou testele, deoarece există o posibilitate de eroare. De exemplu, chiar și o febră ușoară din cauza unei răceli va crește nivelul hormonului alfa și al altor forme de globulină.

Motive pentru respingere

SHBG la bărbați este o componentă foarte importantă care ajută la stabilirea nivelurilor hormonale normale. Dacă este abate de la normă, atunci acest lucru poate indica diferite boli grave.

Nivelul crescut de proteine ​​poate fi cauzat de:

• infecție cu HIV;
• hepatită;
• hipertiroidism.

O scădere a indicatorilor poate indica prezența unor boli precum:

• ciroză hepatică;
• sindrom nefrotic;
• patologia lui Cushing;
• diabet zaharat rezistent la insulină;
• colagenoza;
• acromegalie;
• hipotiroidism.

Dacă cantitatea de hormon care leagă sexul este crescută, atunci apar modificări în structura glandei prostatei, care în viitor pot provoca apariția unor tumori canceroase. Dacă nivelul globulinei este redus, atunci activitatea hormonilor sexuali scade, ceea ce poate duce ulterior la hiperplazie de prostată sau cancer.

Modalități de normalizare a nivelurilor de SHBG

În primul rând, o creștere sau scădere a nivelului de hormoni este asociată cu probleme la nivelul ficatului. De aceea, pentru a atinge norma, este necesar să se vindece boala care a provocat abaterea. Din acest motiv, atunci când apare întrebarea: „Cum să reduceți SHBG la bărbați sau să o creșteți”, trebuie să luați în considerare cu atenție starea ficatului.

Nivelurile SHBG pot fi scăzute dacă:

1. Consumați alimente sau vitamine și minerale care conțin bor. O cantitate mare din acest element se găsește în caise, hrișcă, mazăre, lămâi, kiwi, varză și morcovi.
2. Luați vitamina D3. Se găsește în gălbenușurile de ou de pui, ulei de pește, unt, produse lactate, brânzeturi și caviar.
3. Evitați dietele care includ alimente cu conținut scăzut de carbohidrați.
4. Reduceți cantitatea de alimente care conțin cantități semnificative de fibre (mere, banane, afine, zmeură, avocado, tărâțe).
5. Includeți alimente bogate în zinc și magneziu în dieta dvs. Acestea sunt, de exemplu, ficatul de vițel, nucile de pin, semințele de mac, semințele de susan, stridiile, spanacul, fasolea, dovleacul.

Adesea, când nivelul SHBG scad, medicii prescriu o serie de medicamente sub formă de tablete sau soluții injectabile.

Important! În timpul tratamentului, este mai bine să evitați băuturile care conțin alcool, deoarece are un efect negativ asupra ficatului și crește nivelul de estradiol.

Metoda de tratament pentru această boală este prescrisă de un medic după o examinare completă și identificarea cauzelor care au cauzat-o.

Impact asupra sferei sexuale

Dacă producția este întreruptă și globulina se abate de la normă, acest lucru poate duce la un număr mare de consecințe care vor afecta viața sexuală a unui bărbat.

Cele mai frecvente consecințe sunt:

1. Scăderea dorinței sexuale pentru un partener de sex opus.
2. Apariția unei boli precum infertilitatea.
3. Întârzierea dezvoltării sexuale, care este asociată cu scăderea sensibilității la androgeni.
4. Apariția problemelor de erecție sau absența completă a acesteia.

Pentru a evita aceste simptome neplăcute, trebuie să monitorizați cu atenție cantitatea de globulină din sânge.

Concluzie

Globulina afectează nivelurile hormonale ale unei persoane, motiv pentru care trebuie monitorizată îndeaproape. Dacă există o abatere de la normă, medicii prescriu medicamente care cresc și scad cantitatea de SHBG din sânge. În cazuri speciale, acest hormon poate provoca o serie de boli, inclusiv sistemul productiv la bărbați.

Întrebări despre care sunt funcțiile hormonului SHBG și ce este acesta apar la bărbați atunci când descifrează un test general de sânge. SHBG, SHBG sau globulina este o fracție proteică complexă care se găsește în plasmă. Se mișcă în fluxul sanguin împreună cu hormonii sexuali și este responsabil pentru biodisponibilitatea acestora. În diferite perioade ale vieții unei persoane, nivelul globulinei se modifică, în principal în funcție de vârstă și stilul de viață.

Funcțiile SHBG

Globulina care leagă hormonii sexuali este produsă în țesutul hepatic. Principala sarcină a acestei proteine ​​este de a muta testosteronul și estradiolul prin sânge; În plus, este responsabil pentru livrarea nutrienților și vitaminelor necesare tuturor sistemelor corpului, normalizează coagularea sângelui, crește funcțiile de protecție ale organismului și ajută la combaterea diferitelor viruși și infecții.

Funcția principală a hormonului globulină este de a regla testosteronul din sânge, care poate fi prezent în organism în 3 forme:

1. Testosteronul în formă liberă (interacționează cu toate țesuturile și celulele corpului).
2. Testosteron, instabil atunci când interacționează cu albumina.
3. Testosteronul sub formă legată (interacţionează strâns cu globulina, dar nu există nicio legătură cu metabolismul, prin urmare este cea mai stabilă formă hormonală).

SHBG este normal

Globulina care leagă hormonii sexuali este concepută pentru a transporta androgenii prin sânge. Pe măsură ce îmbătrânești, cantitatea de proteine ​​​​produsă începe să crească, ceea ce este un semn al îmbătrânirii și al deficitului de testosteron. Pentru bărbații de fiecare vârstă, există o normă specifică de globulină în sânge:

1. Pentru băieții care nu au ajuns încă la adolescență sunt considerați normali următorii indicatori: 26,4-162,4 nmol/l.
2. La adolescenți, această cifră ar trebui să fie în mod normal 14,9-98,2 nmol/l.
3. Pentru băieții de la 15 la 19 ani, valorile normale sunt 9,7-49,6 nmol/l.
4. La bărbații cu vârsta cuprinsă între 19 și 50 de ani, nivelul normal de globulină din sânge ar trebui să fie de 16,2-68,5 nmol/l.
5. La persoanele în vârstă, acest nivel este în mod normal de 85 nmol/l.

Și cu SHBG este în regulă!

De ce apar abateri de la normă?

Nivelurile globulinei cresc de obicei din cauza tulburărilor de funcționare a sistemului endocrin, în special a problemelor cu glanda tiroidă.

Lipsa nivelurilor de SHBG în organism se poate datora mai multor motive. Iată pe cele principale:

• probleme hepatice emergente, și anume ciroză, hepatită și necroză;
• alimentație deficitară, în care corpul uman nu primește cantități suficiente de toate vitaminele și microelementele necesare;
• luând glucocorticoizi pentru o perioadă lungă de timp.
• pierderea de proteine ​​- la persoanele supraponderale, nivelurile de proteine ​​sunt în general reduse.

La ce duc abaterile de la normă?

Nivelurile ridicate sau, dimpotrivă, scăzute de globulină la bărbați duc întotdeauna la dezechilibru hormonal, care provoacă adesea consecințe neplăcute, de exemplu, scăderea libidoului, depresie prelungită și hiperhidroză.

În plus, excesul de globulină poate duce la afecțiuni mai grave, precum ciroza, adenom sau cancerul de prostată. Globulina care leagă hormonii sexuali este implicată în producția de insulină în organism, prin urmare, dacă nivelul globulinei este redus, aceasta este adesea cauza diabetului zaharat la bărbați.

Printre altele, un test care poate fi folosit pentru a determina nivelul acestor hormoni în sânge poate fi necesar în cazurile de chelie severă la bărbați sau de acnee crescută la adolescenți. Suspiciunea de infertilitate masculină poate fi, de asemenea, un motiv pentru a fi testat.

Există adesea cazuri de deficit de androgeni, deși nivelurile de testosteron sunt normale; în acest caz, se recomandă, de asemenea, să vă testați pentru SHBG. Astfel, nivelul de globulină din sânge vă permite să calculați indicele de androgeni liberi, care în mod normal nu ar trebui să fie mai mic de 50%. Un indice scăzut indică dezvoltarea proceselor patologice în corpul unui bărbat, care pot fi cauzate de probleme precum prostatita cronică sau anomalii în funcționarea testiculelor.

Cum să readuci nivelul de globulină la normal

Dacă bănuiți că au început dezechilibre hormonale în organism și probleme care pot fi asociate cu acestea, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la specialiști, și anume un androlog și un reproductor.

Pentru ca medicul să prescrie tratamentul corect, este necesar să se efectueze un diagnostic mai precis. Prin urmare, nu este suficient să faci doar un test de sânge. Este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete a tuturor organelor, să se examineze separat ficatul și organele pelvine. Numai după ce cunoașteți cauza, puteți începe să eliminați problema.

În primul rând, trebuie să faceți ajustări în dieta dvs., să începeți să mâncați numai alimente sănătoase, cu multe vitamine și minerale. În special, se recomandă consumul de alimente care conțin bor, fibre, magneziu și zinc.

Adesea, pentru a reduce nivelul de globuline din sange, medicul recomanda administrarea de medicamente care contin vitamina D3; în plus, acestea pot fi atribuite Insulină, Proviron, Stanozolol. Nu este recomandat persoanelor supraponderale să urmeze o dietă săracă în calorii.

Globulina de legare a hormonilor sexuali sau SHBG este o glicoproteină, o proteină purtătoare, a cărui sarcină principală este de a lega și transfera hormonii sexuali (PG) în sistemul circulator, cu alte cuvinte, această proteină este un fel de „vehicul” pentru androgeni (PG masculin) și estrogeni (PG feminin).

Proteina care leagă și transportă hormonii sexuali are câteva alte nume și abrevieri și adesea provoacă confuzie pentru pacienții care primesc rezultatele testelor în mână. Deoarece este dificil să se prezică în avans ce nume va fi preferat de un anumit laborator, este recomandabil să se aducă în atenția cititorilor interesați posibile opțiuni pentru desemnarea SHBG în formele:

• SHBG – Globulină care leagă hormonii sexuali;
• TeBG – globulină care leagă testosteronul-estrogen;
• ASG – globulină care leagă androgenii;
• Sex-globulina;
• SSSG – globulină care leagă steroizii sexuali;
• PSSG – globulină care leagă steroizii sexuali;
• TESG – globulină care leagă testosteronul-estradiol.

Proteina globulară care leagă steroizii sexuali este produsă de celulele parenchimului hepatic. Sinteza proteinelor care leagă și transportă PG-urile poate fi influențată de diverși factori și, în primul rând, de numărul de ani pe care i-a trăit o persoană. Producția acestor proteine ​​în celulele hepatice (hepatocite) este direct dependentă de conținutul de hormoni sexuali, în timp ce androgenii provoacă un nivel scăzut de glicoproteină care leagă hormonii sexuali, iar estrogenii, dimpotrivă, contribuie la creșterea acestuia.

Limitele normei depind de gen

Nivelul de SHBG în plasmă la femei poate fi de o dată și jumătate până la două ori mai mare decât la bărbați. Trebuie remarcat faptul că în sângele jumătății puternice a umanității se efectuează un test care determină concentrația proteinei descrise dacă nivelul principalului androgen din sânge este scăzut la femei, serul este testat în acest sens direcție dacă se suspectează sau se detectează un nivel ridicat al PG masculin principal în serul sanguin.

În mod obișnuit, pentru a determina globulina sexuală, se folosește un test imunosorbent legat de enzime (ELISA) sau un imunotest mai precis și modern chemiluminiscent (CHLA). Rezultatele testului sunt calculate în µg/ml sau nmol/l.

Valorile indicatorului descris pot fi influențate de o serie de factori:

• Sex, vârstă;
• Conținutul de hormoni sexuali din sânge (masculin și/sau feminin);
• Greutatea corpului uman (excesul de greutate afectează negativ nivelurile de SHBG);
• Starea ficatului, deoarece celulele sale sunt ocupate cu producerea acestei glicoproteine;
• Activitatea glandelor suprarenale și a glandei tiroide;
• În anumite condiții, luarea de medicamente hormonale (analogi artificiali ai hormonilor umani).

Între timp, în cea mai mare măsură, limitele normale ale substanțelor biologic active care determină funcțiile sexuale ale organismului depind de vârsta și sexul unei persoane, prin urmare, limitele normale ale proteinelor care le leagă respectă și aceste legi, după cum s-a dovedit. după tabelul de mai jos.

Tabel: limitele valorilor normale SHBG în funcție de categoria de vârstă și sex

Este evident că la copii, atât bărbați cât și femei, globulina care poartă PG este mai mare decât la adulții tineri. Cu toate acestea, după o anumită vârstă, conținutul acestei proteine ​​începe din nou să prezinte o tendință de creștere - așa se manifestă procesul de dispariție a funcțiilor sexuale și de îmbătrânire a corpului. La bărbați, acest lucru duce la o scădere a concentrației de testosteron, care este lipsit de diferite proteine ​​(deficiență de androgeni legată de vârstă).

Cu toate acestea, atunci când descriem un indicator de laborator atât de important ca GSPC, nu se poate să nu se oprească asupra principalului androgen, care afectează semnificativ conținutul de globulină de transport din sânge.

Bărbații îl consideră „regele” hormonilor

Testosteronul este numit principalul androgen sau principalul hormon masculin. Se formează în testicule (testicule, testicule) la bărbați, unde este sintetizat de celulele Ledwig. După cum se știe, acest PG este produs și în corpul feminin, dar în cantități mici, iar ovarele și cortexul suprarenal sunt responsabile de producerea lui. În plus, atât la bărbați, cât și la femei, ceva testosteron este produs ca urmare a metabolismului corticosteroizilor.

Principalul hormon masculin are un efect androgen în toate etapele dezvoltării umane, inclusiv în perioada prenatală. Este responsabil pentru formarea și dezvoltarea organelor genitale și a caracteristicilor sexuale secundare la bărbați, permițând corpului masculin să ajungă în siguranță la pubertate, este testosteronul (și nu moda pentru „albastru” și „roz”) care asigură normalul (masculin ) orientarea sexuală. De asemenea, bărbații care au ajuns la pubertate nu se pot lipsi de PG principal, deoarece asigură funcționarea deplină a sistemului reproducător pe parcursul unei vieți sexuale active. Prin urmare, nu degeaba testosteronul este numit principalul hormon masculin, iar comportamentul acestui PG în corpul bărbaților poate fi reprezentat în următoarele moduri:

• Testosteronul (principalul PG masculin) în cantități mici (aproximativ 2%) se deplasează prin fluxul sanguin sub forma unui „hormon liber”, care, fiind o formă activă biologic, are capacitatea de a se conecta direct cu receptorii localizați pe celulele țesuturile țintă, astfel încât sub influența enzimelor speciale să devină „regele tuturor hormonilor” - dihidrotestosteronul (DHT este mai eficient decât testosteronul).
• În unele cazuri, principalul hormon sexual masculin se leagă de alte proteine ​​plasmatice (în principal albumină și, într-o măsură mai mică, globulină, care leagă cortizolul, hormonul stresului). Cu toate acestea, după ce a format un compus cu proteinele plasmatice (cu excepția SHBG), testosteronul prezintă o instabilitate mai mare și, dacă nivelul hormonului, care se află în fluxul sanguin într-o stare nelegată cu proteinele de transport, este redus, atunci este acest bloc ( testosteron + albumină) care „salvează situația” - pleacă pentru a găsi receptori de țesut țintă și reacționează cu aceștia;
• Testosteronul se mișcă cel mai adesea în fluxul sanguin, aderând la „vehicul” - proteina globulară care leagă androgenii sexuali. Compusul „SHBG + testosteron” este destul de puternic și nu reacționează la receptorii de țesut țintă.

Totalitatea tuturor substanțelor care se deplasează în fluxul sanguin într-o formă nelegată (T liber) sau în anumiți compuși, inclusiv o proteină purtătoare și principalul androgen, se numește testosteron total (T total = T liber + T asociat cu PSSG + T asociat cu alte proteine ​​plasmatice). Hormonul, care s-a combinat cu proteina de transport, își pierde abilitățile, încetează să fie activ, dar, în același timp, nu se grăbește să fie distrus în timpul reacțiilor metabolice. PG liber și „fratele” său legat de proteine ​​în sânge se echilibrează reciproc, iar cantitatea totală de substanță biologic activă din ambele părți (liber + legat) se numește testosteron biodisponibil.

Având în vedere importanța ridicată a principalului hormon sexual - testosteronul, jumătatea puternică a umanității a dezvoltat o relație specială cu o astfel de proteină globulară precum SHBG, deoarece o parte semnificativă a proceselor importante care au loc în corpul masculin se află sub influența directă și cu participarea directă a hormonilor sexuali, prin urmare atenția devine de înțeles la proteinele lor de legare.

Caracteristici „masculin”.

Proteina de transport pentru PG reacționează foarte puternic la androgen și îndeplinește sarcina de a regla echilibrul dintre fracțiile sale prin legarea excesului de T liber. Trebuie luat în considerare faptul că fluctuațiile nivelului proteinei globulare care leagă testosteronul vor duce la modificări ale conținutului formei biologice disponibile a principalului hormon masculin.

Glicoproteina care leagă hormonii sexuali în corpul bărbaților nu numai că reglează nivelul de testosteron, ci determină și conținutul de estrogeni, adică hormonii sexuali feminini. Între timp, trebuie remarcat faptul că în corpul masculin se produce foarte puțin estrogen și aproximativ 20% din PG-urile feminine sunt combinate cu proteina purtătoare. Situația se schimbă numai la bărbații de 60 de ani și mai în vârstă - concentrația de hormoni feminini în sânge crește, dar SHBG nu răspunde la aceasta, deoarece estrogenii nu sunt la fel de interesanți pentru ea ca principalul androgen testosteron.

Desigur, nu putem exclude influența unui număr de factori externi diferiți, dar totuși producția, prezența și nivelul SHBG în sânge joacă aproape rolul principal în păstrarea sănătății „masculin”. Multe motive pot provoca o modificare a producției de proteine, a cărei funcție este de a lega și transfera PG-uri, așa că nu este greu de ghicit că în diferite perioade ale vieții la bărbați, nivelul androgenilor va fluctua într-o direcție sau alta și arată un rezultat ridicat sau, dimpotrivă, scăzut la un test de sânge.

Odată cu determinarea globulinei care leagă steroizii sexuali și a testosteronului total în sângele bărbaților, este recomandabil să se calculeze un alt indicator: indicele de androgeni liberi (ISA sau FAI), care reflectă concentrația unei substanțe biologic active (testosteron liber). ) și se calculează prin formula:

ISA (FAI) = testosteron total. (nmol/l): SHBG (nmol/l) x 100%.

Valorile ISA la bărbații sănătoși nu scad sub 50%, cu toate acestea, dacă acest indicator este scăzut, atunci vă puteți gândi la următoarea patologie:

• Capacitate funcțională insuficientă a testiculelor și formarea hipogonadismului;
• Proces inflamator cronic care afectează glanda prostatică (prostatita).

Acest indicator este redus și la pacienții care au atins vârsta înaintată, ceea ce se explică prin declinul natural al funcțiilor sexuale.

Deoarece conținutul de androgen principal din fluxul sanguin depinde în primul rând de proteinele care îl poartă, această circumstanță este luată în considerare în diagnosticul de laborator clinic al anumitor tulburări hormonale. De exemplu, un studiu al proteinei globulare care leagă hormonii sexuali este efectuat ca un test suplimentar la o analiză destul de complexă care determină concentrația de testosteron total și pe baza acestor doi indicatori se calculează ISA (indicele de androgen liber).

Rezultat ridicat, scăzut - ambele sunt nefavorabile

Indicatorul de laborator descris, care este crescut constant din diverse motive, poate duce la dezvoltarea unei stări patologice în alte organe. De exemplu, un nivel ridicat de HSPC, care promovează proliferarea țesutului prostatic (prostată), crește riscul de a dezvolta nu numai o tumoare benignă, ci și un neoplasm malign (cancer) al acestei glande, care este important pentru corpul masculin.

Datorită faptului că prostata este în primul rând expusă riscului, chiar dacă anterior a fost sănătoasă, trebuie remarcat boli în care se înregistrează SHBG crescut:

1. Hipertiroidism;
2. Boli hepatice (hepatită);
3. Infecția cu virusul imunodeficienței umane (HIV).

La femeile însărcinate se observă un nivel crescut de globulină care leagă PG, dar această circumstanță nu are nimic de-a face cu patologia, deoarece este de natură fiziologică.

in orice caz Există o serie de condiții în care SHBG, dimpotrivă, este redusă. Acest lucru poate fi observat atunci când:

1. Pierderi semnificative de proteine ​​prin sistemul excretor (sindrom nefrotic);
2. Boli ale țesutului conjunctiv (colagenoză);
3. Patologia neuroendocrină (acromegalie, boala Cushing);
4. Hiperandrogenismul la femei (producția de androgeni în corpul femeii se modifică sau crește excesiv);
5. sindromul Stein-Levinthal sau PCOS sau sindromul ovarului polichistic (numele unei patologii);
6. Scăderea capacității funcționale a glandei tiroide (hipotiroidism);
7. Tumori hipofizare (benigne);
8. NIDDM (diabet zaharat de tip II).

De unde știi când trebuie să fii testat?

O modificare a conținutului globulinei care leagă hormonii sexuali se manifestă printr-o serie de simptome pe care probabil atât bărbații, cât și femeile le vor descoperi rapid în sine:

• Tulburări sexuale pe care bărbații le vor simți probabil primii;
• Scăderea activității vitale, a performanței, a oboselii de la o activitate fizică mai puțin semnificativă;
• Stare de depresie, proasta dispoziție fără motiv, apatie, iritabilitate;
• Tulburare de concentrare, absentare;
• Bufeuri periodice;
• Fragilitatea oaselor (dezvoltarea osteoporozei, osteopeniei), ceea ce le face mai fragile;
• Rezistența (imunitate) la insulină la pacienții diabetici;
• Scădere rapidă în greutate sau, dimpotrivă, creștere rapidă în greutate;
• Slăbirea forțelor de protecție (scăderea imunității);
• Seboree uleioasă (disfuncție a glandelor sebacee), căderea părului până la chelie, acnee;
• Nereguli menstruale;
• Ginecomastie (mărirea glandelor mamare la bărbați).

Între timp, simptomele enumerate ar trebui să oblige o persoană să caute ajutor medical și să nu acționeze conform propriei sale înțelegeri. Analiza este prescrisă de un medic, de obicei un androlog sau reproductor. Aici cititorul are dreptul să se plângă că astfel de specialiști îngusti nu lucrează de obicei în localități mici. Astfel de cazuri sunt prevăzute, așa că adesea o trimitere pentru cercetare vine de la un endocrinolog, ginecolog sau urolog. Persoanele care sunt de obicei testate sunt:

1. au probleme în a concepe;
2. sunt nervoși în legătură cu impotența și indiferența față de sex;
3. se găsește păr model masculin și se notează nereguli menstruale (femei);
4. se apropie de vârsta „menopauzei masculine”.

La cele de mai sus, rămâne doar de adăugat că analiza pentru SHBG nu necesită o pregătire specială, pacienții donează sânge dimineața (orele de vârf sunt de la 8 la 11 dimineața). În rest, totul este ca de obicei: nu mânca, nu fuma, nu munci din greu, nu fi nervos.

Video: despre SHBG pentru bărbați

Globulina care leagă hormonii sexuali este o proteină complexă. SHBG formează compuși cu testosteronul și poate lega estradiolul, hormoni produși de glandele tiroide. Acești compuși circulă în sânge, iar biodisponibilitatea hormonilor sexuali depinde de nivelul globulinei. Proteina poate fi numită și proteină care leagă steroizii sexuali sau globulină care leagă testosteronul estradiol sau proteină care leagă androgenii.

Producția de globulină care leagă testosteronul estradiol este influențată de diverși factori, astfel încât cantitatea acesteia poate varia. Norma SHBG, ce să faceți dacă analiza este scăzută, factorii SHBG crescând și descrescând, cum puteți reduce un indicator ridicat - mai multe despre acest lucru în acest articol.

Cum funcționează totul

Importanța constă în faptul că această proteină leagă hormonii masculini (legați). Este produs de ficat și depinde de nivelul hormonilor din corpul masculin. Astfel, odată cu creșterea concentrației de estrogen, crește și nivelul globulinei de legare a testosteronului estradiol, dar conținutul crescut de androgeni sexuali duce (reducerea factorului masculin), dimpotrivă, la faptul că este redus.

O scădere a producției hepatice de testosteron nelegat este unul dintre semnele îmbătrânirii la bărbați. Odată cu vârsta, cantitatea de globulină care leagă testosteronul estradiol crește, iar testosteronul liber, în consecință, scade. Cantitatea de estrogen nelegat se modifică, de asemenea, odată cu vârsta. În mod normal, această cifră este destul de scăzută: la bărbații de vârstă mijlocie, aproximativ 20% din estrogen se leagă la vârsta înaintată, producția de estrogen crește, dar procentul de proteine ​​care leagă androgenii nu;

Indicatori standard

O analiză a globulinei de legare a steroizilor sexuali produsă de ficat este efectuată împreună cu o analiză a testosteronului total. Adesea, această analiză este efectuată pentru a identifica cauzele infertilității, interesului sexual scăzut și disfuncției sexuale.

Normele pentru concentrația globulinei care leagă testosteronul estradiol în sânge sunt diferite pentru fiecare vârstă. Norma pentru bărbații cu vârsta de 14-60 de ani se caracterizează printr-o diferență semnificativă în indicatori și variază de la 13 la 71 nmol/l.

Rezultatele corecte ale analizei depind de pregătirea adecvată pentru studiul SHBG. Există mai multe restricții care trebuie respectate. Nu trebuie să beți alcool cu ​​câteva zile înainte de test. De asemenea, este necesar să faceți testul pe stomacul gol și să nu fumați cel puțin 40 de minute înainte de a dona sânge.

Factorii externi pot afecta acuratețea rezultatului testului de sânge după cum urmează: alcoolul, precum și medicamentele antiepileptice care măresc indicatorii, postul, nicotina, glucocorticoizii reduc proteinele.

Abateri de la norma

Luați în considerare următorii factori asociați cu o creștere a globulinei care leagă steroizii sexuali în sânge:

• Formațiuni tumorale care stimulează sinteza estrogenilor (cancer pulmonar, stomac).
• Hipertiroidismul este o producție crescută de tirotropină, deoarece este legată de proteine.
• Hipogonadism.
• Boli hepatice.
• anorexie.
• Deficitul de somatotropină.
• Sindromul de insensibilitate la androgeni.

Scăderea globulinei de legare a steroizilor sexuali se poate datora:

1. Luarea de medicamente cu androgeni.
2. Deficitul de tirotropină.
3. Creșterea producției de hormoni din cortexul suprarenal.

Excesul de greutate, scăderea sensibilității tisulare la insulină și creșterea somatotropinei nu pot fi excluse.

Legătura cu sportul

Bărbații care se angajează în culturism se străduiesc să crească masa musculară. Se știe că proteinele ridicate îi încetinesc creșterea. În acest sens, sportivii profesioniști folosesc diverse metode pentru a reduce globulina care leagă steroizii sexuali. Poate fi:

• Utilizarea inhibitorilor de aromatază care reduc glicoproteina. Aceste substanțe includ anastrozol, exemestan, letrozol. Ele neutralizează efectele secundare ale steroizilor și le măresc sensibilitatea la țesutul muscular.
• Luând somatotropină. Acest hormon este produs intens în timpul pubertății, iar la vârsta adultă cantitatea sa scade semnificativ. S-a ajuns la concluzia că există o relație între hormonul de creștere și globulina care leagă steroizii sexuali. Trebuie remarcat faptul că numai corectarea nivelurilor de somatotropină este puțin probabil să dea rezultate semnificative.

Globulina de legare a steroizilor sexuali poate crește cu utilizarea necorespunzătoare a steroizilor androgeni-anabolizanți. Dacă nu vă controlați nivelul de estrogen, puteți reduce toate rezultatele antrenamentului la zero, obținând în același timp efecte secundare negative de la nivelul ridicat de estrogen.

Acest rezultat se găsește adesea cu utilizarea hormonilor tiroidieni, pe care sportivii le place să-i folosească în timpul perioadei de uscare.

Să luăm în considerare consecințele. SHBG este important pentru corpul masculin. Globulina de legare a estradiolului cu testosteron ridicat în sânge duce la diviziunea activă a celulelor prostatei. Ca urmare a hiperplaziei, se formează formațiuni benigne ale glandei prostatei. Cu toate acestea, există întotdeauna posibilitatea transformării formațiunilor benigne în maligne. Astfel, o creștere a proteinei care leagă androgenii poate duce la dezvoltarea cancerului, astfel încât nivelurile ridicate de SHBG la bărbați trebuie reduse.

Nivelul scade?

Dacă testele de sânge dezvăluie o creștere a globulinei de legare a testosteronului estradiol, ce metode pot fi utilizate pentru a o reduce și a îmbunătăți starea organismului, vă va spune medicul. În plus, există mai multe moduri naturale, fără medicamente, de a reduce SHBG. În primul rând, ar trebui să încetați să beți alcool.

Deoarece patologiile tiroidiene pot provoca producția de proteine ​​de către ficat, este important să nu pierdeți momentul și să începeți tratamentul la timp. Luarea anumitor medicamente poate provoca, de asemenea, creștere - trebuie să consultați un medic, care va decide cu privire la oportunitatea de a lua medicamente și, eventual, va selecta un înlocuitor.

S-a găsit o corelație între aportul de proteine ​​și nivelul globulinei care leagă steroizii sexuali. Studiile medicale au arătat că consumul de proteine ​​are un efect reducător asupra globulinei care leagă steroizii sexuali.

Uleiul de pește trebuie inclus în dietă. Omega-3 pe care îl conține ajută la eliminarea proceselor inflamatorii, combate depresia și bolile sistemului cardiovascular. Un alt efect este reducerea proteinelor. Trebuie remarcat faptul că există dovezi nedovedite că uleiul de pește poate crește probabilitatea de a dezvolta cancer de prostată.

Dependența nivelului de testosteron și globulină de conținutul de vitamina D din organism a fost identificată și confirmată experimental. O cantitate suficientă de vitamina D are un efect crescător asupra cantității de testosteron la bărbați și are un efect de scădere a proteinelor. Astfel, poți crește nivelul de testosteron luând vitamina D (absorbită împreună cu calciul), precum și pur și simplu fiind la soare.

S-a confirmat experimental că bărbații care au urmat o dietă bogată în grăsimi (vorbim despre o cantitate mai mare de 100 g pe zi) au înregistrat o scădere a SHBG la bărbați. Cu toate acestea, o astfel de dietă poate duce la rezistența la insulină, provocând astfel dezvoltarea diabetului de tip 2.

Dintre metodele tradiționale, se poate evidenția folosirea urzicii. Nu numai că poate duce la un SHBG scăzut, dar este, în general, benefic și pentru bărbați. Se recomandă să luați din când în când suplimente cu această plantă.