Чувство тревоги: как избавиться от навязчивого состояния. Лечение тревожных состояний

Состояние тревожности – это обычная и нормальная реакция на новую или стрессовую ситуацию. Ее испытывал каждый человек в обычной жизни. Например, некоторые люди нервничают и ощущают тревогу при собеседовании для трудоустройства, при публичных выступлениях или просто при разговоре со значимыми для них людьми.

Психологическое состояние человека, узнавшего о том, что у него онкологическое заболевание, характеризуется особенно высоким уровнем тревоги. В тех случаях, когда диагноз от больного скрывают, это состояние может доходить до уровня выраженного невроза. Наиболее подвержены этому состоянию женщины, страдающие раком молочной железы .

Состояние тревожности описывается больными как:

нервность,
напряжение,
ощущение паники,
страх,
ощущение, что должно произойти что-то опасное,
ощущение типа «я теряю контроль над собой».

Когда мы тревожны, у нас возникают следующие симптомы:

потные, холодные ладони;
расстройство желудочно-кишечного тракта;
ощущение зажатости в области живота;
дрожь и тремор;
затруднение дыхания;
ускоренный пульс;
ощущение жара в лице.

Физиологические эффекты состояния тревожности могут характеризоваться выраженной гипервентиляцией с развитием вторичного респираторного алкалоза с последующим выраженным повышением тонуса мышечной системы и судорогами.

Иногда эти ощущения приходят и уходят достаточно быстро, но в случае рака молочной железы это может длиться годами. Состояние тревоги может быть очень сильным, нарушая нормальное функционирование организма. В этом случае требуется квалифицированная психиатрическая помощь. Однако при умеренной выраженности симптомов больной может научиться справляться с этим состоянием самостоятельно.

Женщины, страдающие раком молочной железы, особенно ранимы и испытывают страхи и панические ощущения при следующих ситуациях:

медицинские процедуры;
радиотерапия и химиотерапия;
побочные эффекты хирургического, радиологического и фармакологического лечения;
наркоз и хирургическая операция;
калечащие последствия оперативного лечения и ощущение женской неполноценности;
возможное метастазирование опухоли.

Часть этих страхов вполне естественна, но их выраженное проявление мешает нормальному функционированию организма, который и так испытывает большие перегрузки, связанные с самой болезнью и ее лечением.

Как помочь самому себе

Контролирование состояний тревожности – достаточно сложный процесс. Однако при упорной работе можно овладеть необходимыми психотехническими навыками, позволяющими делать это. Вашими целями являются:

Признать, что в определенной степени тревожность нормальна и понятна.
Быть готовыми обратиться за профессиональной помощью, когда вы не справляетесь сами.
Овладеть релаксационными техниками самостоятельного купирования стресса.
Составить план распорядка дня с учетом возможных психотравмирующих и стрессовых ситуаций.

Следует сразу оговорить ситуации, при которых вы должны обращаться к профессионалам:

серьезные проблемы с нарушением сна в течение нескольких дней подряд;
ощущение угрозы и паника в течение нескольких дней;
выраженный тремор и судороги;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта с тошнотой и диареей, что может привести к нарушениям электролитного и кислотно-щелочного равновесия;
ускоренный сердечный ритм и экстрасистолия;
резкие перемены настроения, которые вы не в состоянии контролировать;
нарушения дыхания.

Что мы можем сделать для контроля тревожно-панических состояний:

Выяснить путем самоанализа, какие именно мысли вызывают у нас тревогу.
Поговорить с кем-нибудь, кто испытывал ранее подобные стрессовые ситуации.
Заняться приятной отвлекающей от тревожных мыслей деятельностью.
Находиться в кругу друзей и близких.
Применять техники психофизической релаксации.
Попросить профессионала оценить нашу ситуацию.

Выяснить, какие именно мысли вызывают тревожное состояние, является ключевым пунктом для контролирования ситуации. Тревога состоит из двух компонентов: когнитивного (мыслительного) и эмоционального. Тревожные мысли вызывают тревожные ощущения, а тревожные ощущения, в свою очередь, усиливают панические мысли, что в конечном счете вызывает замкнутый круг. Разорвать этот круг мы можем, только воздействуя на его когнитивный компонент.

Особое значение при этом имеет получение адекватной медицинской информации. Если вы боитесь медицинской процедуры, следует подробно ознакомиться со всеми техническими сторонами, возможными побочными эффектами, осложнениями, путями их избегания. Оцените возможности замены этой процедуры на менее пугающую, но дающую подобный результат. Если вас тревожат побочные эффекты радио- или химиотерапии, то следует заранее получить необходимую информацию по их предотвращению и купированию. Современная медицина обладает широким спектром химиопрепаратов и схем лечения, и поэтому всегда существует возможность замены.

Возможность поговорить с кем-нибудь, испытавшим ранее подобную ситуацию, позволяет получить информацию, не прошедшую через профессиональную медицинскую цензуру. Очень важно ощущение, что вы не одиноки в своих страхах и тревогах.

Использование приятной и отвлекающей деятельности позволяет резко снизить уровень тревоги. Есть три типа подобной активности:

Совместная деятельность с другими людьми.
Деятельность, которая дает чувство завершенности и удовлетворенности собой.
Энергичная деятельность, которая впрямую вытесняет мысли о стрессовой ситуации.

Использование специальных психофизических техник следует описать особо.

Релаксация – это умение, которое специально используется по борьбе с тревожностью. Вы не можете быть расслаблены и напуганы одновременно. Существует много способов добиться психофизической релаксации. Наиболее часто используются медитативные техники и прогрессивная мышечная релаксация. Многие люди используют для этих целей музыку. Просто ходьба и легкие физические упражнения также позволяют снизить уровень тревожности. Существуют различные релаксационные программы, в том числе и на аудио- и видеокассетах.

Упражнениями на релаксацию следует заниматься один раз в день. Избегайте занятий релаксацией в течение часа после еды, так как процесс пищеварения нарушает способность определенных мышц к расслаблению.

Сядьте спокойно в удобное положение в кресле. На первых порах следует избегать упражнений в положении лежа, так как это может привести к банальному засыпанию.
Закройте глаза. Попробуйте расслабить ваши мышцы, начиная с мышц лица и опускаясь вниз (плечи, грудь, руки, живот, ноги) и заканчивая процессом в стопах. Позвольте напряжению «вытекать» через ваши ноги.
Затем сконцентрируйтесь на вашей голове и позвольте вашему мозгу расслабиться. «Я позволяю напряжению вытекать из моей головы. Я позволяю теплым ощущениям расслабить мышцы моего черепа и лица». Повторите эти шаги последовательно через различные части тела: плечи, грудь, руки, живот, ноги. Вы должны затратить достаточное количество времени на одну часть тела, прежде чем перейти к другой части.
Когда ваше тело достаточно расслабилось, сконцентрируйтесь на вашем дыхании. Обратите внимание на то, как ритмично и глубоко стало дыхание. Вдыхайте через нос, а на выдохе беззвучно произнесите слово «покой». Опять вдохните и снова выдохните со словом «покой». Повторяйте это с каждым выдохом.
Продолжайте эти упражнения еще в течение 10-15 минут. Не прерывая состояния расслабленности и медленного дыхания, осторожно откройте глаза, чтобы привыкнуть к свету в вашей комнате, посидите тихо в течение нескольких минут. Затем спросите себя, насколько вы расслабились и ощущаете ли вы какие-либо проблемы. Возможно, всплывет какая-нибудь отвлекающая неприятная мысль, с которой вам следует поработать особо.
Делайте эти упражнения регулярно хотя бы раз в день. Вначале можно попросить кого-нибудь дать вам соответствующие инструкции, но это можно заменить и аудиокассетой. Вы можете также записать самого себя на магнитофон и затем прослушать запись.
Выберите время, когда вас никто не сможет отвлечь от занятий. Отключите телефон и попросите близких вас не беспокоить.
После того, как вы достаточно овладеете этим упражнением, вы сможете применять его в любой обстановке, вызывающей напряжение. Если, например, вы сидите в приемной врача, закройте глаза на пару минут и расслабьтесь. Вам будет много легче перенести неприятную процедуру.
Техникам релаксации следует обучаться до возникновения психотравмирующей ситуации.

Ковалева О.А., СГМУ

Тревожные состояния часто формируются на фоне переутомлений и стрессовых нагрузках.
Все тревожные состояния поддаются лечению.

Тревожные состояния являются симптоматикой различных расстройств нервной системы и могут быть связаны как с непосредственными изменениями нервной системы, так и обуславливаться наличием инфекционных или соматических расстройств.
Поэтому, при определении правильной направленности лечения тревожных состояний на первый план выходит качественная дифференциальная диагностика.

Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению различных расстройств нервной деятельности вызывающие проявление тревожных состояний. Наши врачи смогут правильно и безопасно восстановить работу организма без каких-либо побочных и негативных влияний на него.

Звоните +7495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Проявления тревожных состояний

Тревожные состояния часто проявляются в виде постоянного ощущения, что сейчас может произойти беда, если кого-то нет дома, то человек начинает переживать за него. Обычно в такие моменты в голову приходят различные мысли и варианты происходящей беды или неприятности. Люди начинают думать о возможно формирующихся у них или их родных тяжелых заболеваниях. Появляется ощущение приближения неотвратимой беды.

Возможная сопутствующая симптоматика при тревожных состояниях

Тревожные состояния , на сегодняшний день, наиболее распространены, особенно в крупных городах. Это психическое состояние сопровождается ощущением либо четко выраженных ощущений тревоги , когда человек ярко ощущает это состояние, либо может проявляться в виде не четко оформленного состояния, когда врачу-психиатру, психотерапевту (врач-психотерапевт), приходится выяснять этот факт посредством проведения специальных методик обследования.

Тревога – аффект ожидания какого-либо неприятного события, переживание напряженности и страха, опасения.

Состояние
длительной тревоги представляет собой патологическое состояние, характеризующееся ощущением опасности и сопровождающееся соматической симптоматикой, что связано с гиперактивностью вегетативной нервной системы.

Тревожные состояния следует дифференцировать от страха, который возникает в ответ на конкретную угрозу и является биологически оправданной реакцией высшей нервной системы. Тревога является одним из наиболее часто встречающихся в медицинской практике психопатологических состояний. Тревогой в этом случае называют преувеличенную реакцию, не соответствующую степени угрозы. Кроме того, тревога развивается, когда источник опасности не ясен или не известен. Чаще всего тревога возникает в ответ на какой-либо условный раздражитель, связь которого с самой опасностью вытеснена из сознания или забыта пациентом.

Необходимо отметить широту диапазона проявлений
тревоги – от легких невротических нарушений (пограничного уровня психических расстройств) и генерализованного тревожного расстройства , до выраженных психотических состояний эндогенного происхождения. Тревожные состояния относятся к сфере переживаний человека, трудно переносимым эмоциям и выражается в ощущении мучительности. Не редко, когда человек находит предмет своей тревоги или «придумывает» этот объект, то у него возникает страх, который в отличие от тревоги появляется в ответ на конкретную причину. Страх следует квалифицировать как патологическое состояние только в том случае, если он переживается в связи с объектами и ситуациями, обычно не вызывающими его.

Основные симптомы тревожного состояния

Соматические симптомы тревожного состояния:

Дрожь, подергивание, сотрясение тела, боль в спине, головная боль, головокружения, приливы, расширение зрачков, обмороки.

Мышечное напряжение, нехватка воздуха, учащенное дыхание, повышенная утомляемость, дисфункция вегетативной нервной системы (часто называемое вегетативно-сосудистая дистония, ВСД, покраснение, бледность.

Тахикардия, учащенное сердцебиение, потливость, похолодание рук, диарея, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, ощущения онемения, покалывания, мурашек, затруднение при глотании.

Желудочно-кишечные расстройства, поносы, запоры, рвота, гастриты, язвенная болезнь, дискинезии, изжога, вздутие, синдром раздраженного кишечника .

Психологические симптомы повышенной тревоги

Ощущение опасности, снижение концентрации внимания.

Сверхнастороженность, расстройство сна, снижение либидо, «ком в горле».

Ощущение тошноты («мутит от страха»), тяжести в желудке.

Тревожность – психологическое понятие, которым выражается аффективное состояние, которое характеризуется чувством неуверенности и общего беспокойства. Часто сравнивается, а иногда используется как синоним понятия невротический страх. При состоянии тревожности отсутствуют физиологические или соматические проявления, такие как, например, удушье, потение, увеличение пульса, онемение и т.д. Состояние тревожности в большинстве случаев принимается за легкую форму невроза, при которой именно тревожность преобладает в жизни пациента. Как правило, эта форма невроза лечится психотерапевтическими методиками, без применения лекарственных препаратов. Обычно, лечение таких психологических состояний, не превышает десяти сеансов психотерапии.

У маленьких детей тревожность появляется в следующих случаях: боязни темноты, животных, одиночества, чужих людей и пр. У детей старшего возраста тревожность связана с чувством страха наказания, с боязнями неудач, болезнями или контактом с близкими. Такие состояния, как правило, определяются как тревожные личностные расстройства и хорошо поддаются психотерапевтической коррекции.

Кроме пограничных психических расстройств, тревога может сопровождать и более глубокие психические расстройства, связанные с эндогенными патологиями головного мозга и проявляться в виде тревожно-параноидного синдрома.
Тревожно-параноидный синдром – Сочетание аффекта тревоги, сопровождающегося ажитацией и спутанностью, с бредовыми идеями отношений или преследования, вербальными иллюзиями и галлюцинациями. Наиболее часто проявляется при шизофрении и органических психозах.

Диагностика тревожных состояний

При диагностике тревожных состояний как пограничного психического состояния, обращают внимание на такие основные критерии как:

1. Чрезмерная тревога и беспокойство в связи с различными событиями или видами деятельности, наблюдающаяся более 4 месяцев.

2. Невозможность или трудность в попытке справиться с тревогой самостоятельно, посредством усилий собственной воли.

3. Тревога сопровождается, по меньшей мере, тремя из следующих симптомов (у детей – достаточно только одного симптома):

— Беспокойство, суетливость или нетерпеливость.

— Быстрая утомляемость.

— Расстройство концентрации внимания или памяти.

— Раздражительность.

— Мышечное напряжение.

— Нарушение сна (трудности при засыпании, ночные пробуждения, ранние пробуждения, нарушения продолжительности сна, сон, не приносящий чувства свежести).

4. Врачу-психотерапевту необходимо точно установить предмет тревожного состояния или беспокойства, так как существуют определенные критерии, которые имеют значение при определении вида тревожного состояния .

5. Наличие тревожного состояния вызывает значимые нарушения в социальной, трудовой или иных сферах деятельности, что снижает качество жизни человека.

6. Тревожные состояния не имеют прямой связи с наличием воздействия психоактивного вещества (наркотики, лекарства, алкоголь) и не связаны с другими органическими расстройствами, тяжелыми расстройствами развития и эндогенными психическими заболеваниями.

Группа психических расстройств, в которой тревога вызывается исключительно или преимущественно определенными ситуациями или объектами, в настоящее время не являются опасными. Лечение тревожных состояний успешна. Обеспокоенность пациента может концентрироваться на отдельных симптомах, таких как, например, сердцебиение, ощущение дурноты, болях в желудке или области живота, головных болях, и часто сочетается с вторичными страхами смерти, потери самоконтроля или сумасшествия. Тревога не уменьшается от сознания того, что другие люди не считают данную ситуацию столь опасной или угрожающей. Одно лишь представление о попадании в фобическую ситуацию обычно заранее вызывает тревогу предвосхищения.
Тревога часто сосуществует с депрессией. При чем, тревога почти неизменно усиливается во время преходящего депрессивного эпизода. Некоторые депрессии сопровождаются фобической тревогой, а пониженное настроение часто сопутствует некоторым фобиям, особенно агорафобии.

Наличие тревожного состояния , при нарастании, часто вызывает панические состояния, которые часто называются людьми как панические атаки. Основным признаком панических атак являются повторные приступы тяжелой тревоги (паники), которые не ограничиваются определенной ситуацией или обстоятельствами и поэтому непредсказуемы. При панических атаках доминирующие симптомы сильно варьируют у разных людей, так же как и при иных тревожных состояниях , но общими являются неожиданно возникающие сердцебиение, боли в груди, ощущения удушья, головокружение и чувство нереальности (деперсонализация или дереализация). Практически неизбежны и вторичные страхи смерти, потери самоконтроля или сумасшествия. Обычно панические атаки продолжаются лишь минуты, хотя временами эти состояния могут сохраняться и дольше. Частота и течение панических атак имеют множество вариаций проявления. Наиболее часто, люди, при проявлениях приступа панической атаки, испытывают резко нарастающий страх, переходящий в паническое состояние. В этот момент начинают нарастать вегетативные симптомы, которые приводят к дальнейшему нарастанию тревожного состояния . Как правило, большинство людей при этом стараются как можно быстрее покинуть место своего пребывания, сменить обстановку, окружение. В дальнейшем, для предотвращения проявлений

— между паническими атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов, но тревога предвосхищения является обычной.

Лечение тревожных состояний

Лечение тревожных состояний определяются, прежде всего, истинными причинами формирования комплекса проявляемой симптоматики. Причины формирования этой симптоматики должны быть определены в ходе дифференциальной диагностики.

Как правило, при формировании лечебного плана необходимо начинать с быстрого снятия ведущей симптоматики, что наиболее тяжело переносится пациентом.

В ходе лечения тревожных состояний врач в течение всего периода терапии должен внимательно следить за состоянием пациента и при необходимости проводить корректирующие мероприятия которые могут заключаться как во внесении коррекции в нейрометаболическую терапию, так и в психотерапевтический план. Мы сможем оказать Вам необходимую и безопасную помощь.

Вы снова почувствуете все краски настоящей, качественной жизни.

У Вас многократно повысится работоспособность, Вы сможете сделать успешную карьеру.

Страх – естественная защитная реакция организма. Такое ощущение помогает избежать многих негативных последствий некоторых событий или действий. Но нормальным оно считается, пока не переходит границу, за которой появляются фобии или панические атаки. До 15% женщин знакомо ощущение паники, которое происходит при климаксе. Как проводить лечение, чтобы избежать таких ситуаций, и какие симптомы сообщат об их приближении, придется разбираться как с гинекологом, так и с психологом.

Сильный стресс организма в период климакса может вызвать появление панических атак

Общая характеристика панических атак

Панические атаки являются особым состоянием нервной системы, при котором ощущения тревожности, страха увеличиваются в разы. Во время приступа организм испытывает стресс, что сопровождается цепочкой определенных реакций. Именно такие изменения провоцируют симптомы, характерные для паники.

Под воздействием стресса начинается усиленное продуцирование кортизола и адреналина. Их действие способствует суживанию сосудов, учащению сердцебиения и дыхания. На фоне сужения сосудов наблюдается скачек артериального давления.

Вследствие учащения дыхания из организма стремительно выводится углекислый газ, что усиливает тревожность в разы. На фоне дефицита углекислоты изменяется кислотный баланс крови. Это сопровождается головокружением и чувством онемения конечностей.

Сосудистый спазм затрагивает только периферические ткани. Кожа, жировая клетчатка и мышечные ткани, недополучая питания, начинают синтез молочных кислот. Вследствие их попадания в кровяное русло, симптомы атаки усиливаются. Чтобы выжить, организм вынужден мобилизовать кровоток к сердцу и мозгу, что может проявляться как учащенное сердцебиение, повышенное давления.

Панические атаки провоцируют усиление кровообращения и сердцебиения

Обычно панические состояния длятся от пары минут до получаса. Их проявление редко бывает единичным. Если пациент столкнулся с такой проблемой, следует ждать повторения атаки.

Особенности панической атаки при климаксе

При климаксе женщины сталкиваются с характерными признаками недостатка половых гормонов. Нередко такие симптомы напоминают панические атаки. Их проявление может быть выражено:

приступами жара, охватывающего верх тела, при котором наблюдается покраснение кожных покровов;
потливостью, накатывающей после приливов;
ознобом;
учащенным сердцебиением;
головной болью;
раздражительностью;
бессонницей и сонливостью днем.

При наступлении панической атаки женщина ощущает приступ жара в верхней части тела

Но если такие симптомы при климаксе не сопровождаются ощущением беспричинной тревоги или неимоверного страха, затмевающего все другие мысли, предполагать приступ панической атаки будет неверным.

Такие признаки явно свидетельствуют о проблемах на гормональном фоне, и лечение проводится гинекологом по схемам, применяемым при климаксе. Обычно гормональное лечение помогает ослабить подобные симптомы.

Факторы риска

Реальные панические приступы фиксируются у каждой шестой пациентки при климаксе. Вероятность их появления увеличивается в разы при наличии у женщины:

мигреней;
эмфиземы;
сердечных или сосудистых патологий;
заболеваний щитовидки;
патологий надпочечников;
предрасположенности к аллергиям.

Наличие патологий надпочечников увеличивает риск появления панических атак

Особенно критически стоит вопрос при климаксе, если женщина и раньше испытывала панические приступы.

При климаксе спровоцировать панические атаки могут негативно влияющие на состояние нервной системы факторы в виде:

постоянных стрессов и эмоциональных перегрузок;
злоупотребления никотином и спиртосодержащими напитками;
удержания эмоций;
отсутствия полноценного сна;
непосильных физических нагрузок.

На фоне недостатка половых гормонов при климаксе провоцирующие факторы вызывают панические атаки намного легче и чаще. Но следует учитывать, что панические состояния могут свидетельствовать о наличии некоторых психических заболеваний. Такие симптомы характерны для фобий и депрессий, шизофренических расстройств.

Избыточное употребление алкоголя увеличивает риск появления панических атак

Нередко панические атаки появляются на фоне посттравматических расстройств после перенесения тяжелых травм, пребывания в аварийных, опасных ситуациях, при природных катаклизмах.

Паника характерна и для людей с обсессивно-компульсивными расстройствами. Люди с таким диагнозом постоянно боятся заболеть, травмироваться. Такие фобии отражаются и на их поведении. Их действия зачастую навязчивы и проявляются постоянным мытьем рук, проверкой электроприборов.

У женщин с такими отклонениями климакс только усугубляет все процессы. Поэтому их состояние с наступлением менопаузы только ухудшается. В этом случае требуется специфическое лечение и консультация психолога, а порой и психиатра. Гормональное лечение не способно решить их проблем.

Как проявляется психическая атака

Симптоматика паники условно делится на физическую, которая проявляется ощущениями тела, и психическую, которая фиксируется «в голове».

Психическая симптоматика

Такие признаки являются преобладающими, так как имеют выраженный характер. Могут наблюдаться ощущения:

Действия человека могут быть, как бы парализованы, или он может, наоборот, пытаться куда-то бежать или прятаться. При приступах психологическая симптоматика не бывает всегда одинаковой. У женщины может проявиться криз с яркой выраженной эмоциональной окраской, доходящей до фобий, а в следующий раз атака не спровоцирует абсолютно никаких эмоциональных взрывов. Если присутствуют развернутые психологические признаки, атаки повторяются не так часто. А вот при наличии бедной симптоматики приступы могут повторяться и по нескольку раз на протяжении дня.

Панические атаки проявляются каждый раз с различной интенсивностью и окраской

Физическая симптоматика панической атаки

Все изменения на физиологическом уровне во время атаки происходят под воздействием выброса в кровь адреналина. Обычно такие признаки не разделены во времени, а начинают проявляться практически одновременно. Женщина может столкнуться с:

Подобные состояния длятся от 10 минут до 30. В конце приступа может возникнуть рвота или обильное мочеиспускание. Женщина невольно испытывает слабость, подавленность и даже неприятный осадок.

Подобная симптоматика встречается и при некоторых патологиях в виде инсульта, обильных кровотечений, во время приступов бронхиальной астмы. Но в этих случаях криз длится намного дольше, и по его окончанию все признаки не исчезают.

Признаки атипичных атак

Иногда встречается нестандартное проявление панических атак, при которых страх практически отсутствует. Женщину беспокоит лишь эмоциональное напряжение. Характерные физические признаки могут вообще отсутствовать. Но фиксируется патологическая потеря функциональности любого органа чувств.

При атипичном развитии панической атаки появляются нарушения зрения

Женщина в такие моменты может ощутить:

потерю голоса;
проблемы со зрением до полной краткосрочной слепоты;
отклонения с речевым аппаратом, при которых она не может говорить;
скручивание рук;
неестественность походки.

Такое проявление паники практически никогда не наблюдается, когда женщина находится дома. Обычно подобные кризы происходят в людных местах. Медики квалифицируют такую нестандартную атаку как истерический невроз.

Лечение панических атак

Однозначно, если приступы паники возникли на фоне менопаузы, проводится гормональное лечение. Общая коррекция симптоматики климакса облегчает состояние пациентки и не допускает повторений кризов.

Важно! Подбирать дозировку и продолжительность приема гормональных лекарств может только доктор.

Лечение дает положительный результат при условии следования советам психолога

Опасна не только передозировка, но и резкая отмена препаратов. Такие действия могут спровоцировать новые приступы. Замена гормональных препаратов на средства с фитоэстрогенами при тяжелом течении климакса не всегда приносит ощутимые результаты. Но терапия в комплексе с рекомендациями психолога способна откорректировать состояние. Если состояние пациентки осложнено психологическими проблемами, потребуется лечение у психотерапевта. Не исключен прием седативных препаратов и транквилизаторов.

Первая помощь при панике

Самостоятельно справиться с такими состояниями практически нереально, но необходимо знать, что можно сделать во время самого приступа.

Прежде всего, необходимо взять под контроль дыхание. Для этого медики советуют дышать в «пакет». Берется обычный, лучше бумажный, пакет, и вдохи-выдохи делаются, чтобы воздух извне в него не попадал. Если женщина находится в общественном месте, можно дышать в ладошки. Таким способом можно изменить концентрацию углекислоты, и неприятные ощущения, сопровождаемые панику, отступят.
Выполняют дыхательные упражнения на счет. При этом дыхание выполняется не грудью, а животом. На три счета делается вдох. Пауза на 2 счета. На пять – протяжный выдох. Снова пауза. Нужно сделать до 15 повторов.
Во время паники необходимо отвлечься. Для этого можно считать предметы или пуговицы, окна, читать слова на оборот или составлять короткие слова из длинных, вычитать или прибавлять по 7, по 15, по 110.

Помогает отвлечь внимание обычная резинка, которую женщине рекомендуют носить на запястье и щелкать ею в начале криза. Самый простой способ – это щипок. Он дает время затормозить приступ, чтобы предпринять более радикальные меры.
Если чувствуется озноб или похолодание конечностей, можно согреться в ванной или сделать теплые ванночки для рук или ног. Но такие действия противопоказаны при приливах, чувстве жара, повышенном давлении.
Унять сердцебиение поможет кашель. Старайтесь насильно кашлять, и боль за грудиной пройдет.
При сильной загрудинной боли медики рекомендуют выпить аспирин и не рисковать, а вызывать скорую. Помощь скорой необходима также, если паника началась у женщины-астматика.

Паническая атака – тревожный симптом. И надеяться, что с переходом на другой этап климакса, такая симптоматика отступит, не имеет смысла. Своевременно начатая терапия не позволит перейти процессу в более сложную стадию или осложниться другими психологическими проблемами.

Какие причины вызывают появление панических атак при климаксе, ознакомит следующее видео:

Тревога – своеобразное чувство личности, трактуемое как состояние отрицательной окраски. Чувство тревоги выражается в активном переживании человеком ощущений неотчетливости, туманности и неясности собственного будущего. Для тревоги характерно ожидание индивидуумом наступления труднопреодолимых и катастрофических событий.

Чувство тревоги также включает в себя присутствие у субъекта неопределяемых и необъясняемых предчувствий негативной тональности. С точки зрения большинства исследователей чувство тревоги представляет собой комплекс разнообразных эмоций: естественного страха, всепоглощающего чувства вины, одолеваемого стыда и не проходящей печали.

Несмотря на крайний дискомфорт, которым награждает человека тревога, данное чувство несет позитивное значение. Возникновение такого переживания нацелено на предотвращение участия субъекта в каком-либо сомнительном предприятии либо на избавление персоны от использования потенциально вредного и опасного поведения. Еще одно предназначение тревоги – побудить индивида к выполнению определенных действий, чтобы уменьшить существующий риск и увеличить шансы на благоприятный исход начинаний.

Чувство тревоги включает в себя два явления:

понимание и переживание человеком наличия у него аномального навязчивого состояния;
восприятие и осознание неприятных мучительных вегетативных и соматических явлений, таких как: усиление сердцебиения, чрезмерное потоотделение, дрожь и тремор конечностей, головокружение, частые позывы к мочеиспусканию, тошнота и прочие.

Характерная особенность чувства тревоги: избирательность ситуаций и четкая направленность на какой-то один пугающий объект или ситуацию и полное игнорирование других внешних факторов. Например: человек склонен полагать, что он обязательно выпадет из открытого окна и поэтому он держится от него на расстоянии. При этом он не замечает, что выкипевшая вода в чайнике может стать причиной пожара.

В чем разница между страхом и тревогой: разграничение понятий

Большинство современников полагают, что и тревога – одинаковые понятия, являющиеся одним и тем же обозначением определенного состояния человека. Однако следует отметить, что между эмоцией страха и чувством тревоги существует ряд принципиальных отличий.

Страх – естественная специфическая реакция, возникающая в ответ на действие конкретного раздражителя. Тревога – состояние, возникающая без присутствия определенного сигнала.
Страх развивается у человека непосредственно в момент наступления экстремальной ситуации. Тревога одолевает субъекта задолго до момента появления источника угрозы.
Страх ориентирован на реально существующий и осознаваемый человеком источник опасности, например: страх быть укушенным змей возникает при виде пресмыкающегося. Тревога возникает при предвкушении столкновения с источником опасности, появление этого чувства не может быть объяснено человеком.
Страх в большинстве случаев связан с торможением психических функций и стимуляцией пара симпатических отделов нервной системы. Эта эмоция парализует, «приковывает» человека на месте или вынуждает пуститься в бегство. Тревога формируется в связи с чрезмерным возбуждением симпатических отделов нервной системы. Это чувство не позволяет субъекту действовать в привычном режиме жизни и полностью охватывает мышление человека.
Страх базируется на реальном опыте человека, неприятных событиях, существующих в прошлом. Тревога всегда проецирована на будущее, она является специфическим чувством предвкушения неминуемого психотравмирующего опыта.

Почему возникает тревога: причины навязчивого чувства

В отличие от естественной эмоции – страха, который возникает при наличии реального источника опасности и является ответом организма на воздействие экстремального внешнего раздражителя, тревога не имеет адекватных причин. Человек не может установить и объяснить причину, из-за чего у него возникло чувство тревоги. Несмотря на отсутствие признаков существования реальной опасности, личность ожидает наступления каких-либо неприятностей, при этом не имеет решения и навыков, как можно преодолеть потенциальные трудности.

Чувство тревоги являет собой продолжительное по времени переживание расплывчатого, непонятного навязчивого страха. Данное ощущение не имеет реальных причин в настоящем и всегда ориентировано на будущее. Зарождение тревоги всегда базируется на существующем личном опыте или основывается на примерах из прошлого, связанных с негативными событиями в окружающем мире. Фактически, персона самостоятельно разыскивает в личной истории или в информации, существующей в памяти, какие-либо подтверждения негатива, и переносит полученные сведения на будущее.

Проиллюстрируем примерами. Субъект, заприметив собаку, вспоминает, что в его жизни была ситуация, когда он был искусан стаей бродячих животных. У человека возникает чувство тревоги, поскольку он уверен, что произойдет повторение трагедии.

При этом тревога может одолевать персону не только из-за наличия в личной истории каких-то катастрофических событий. Нередко тревога ориентирована на объект, который стал причиной драмы для посторонних людей.

Например, насмотревшись сводок об авиакатастрофах, особа отказывается от пользования воздушным транспортом, поскольку уверена, что обязательно станет жертвой падения самолета.

Очень часто подобные причины, которые вовсе не связаны с событиями в личной жизни человека, приводят к возникновению навязчивой абсурдной тревоги, оказывающей существенное влияние на поведение и мировоззрение. Алогичная и неуправляемая тревога мешает индивидууму вести привычный активный образ жизни и нередко является главной причиной .

Например, человек, начитавшийся информации об эпидемии в какой-то далекой стране, начинает предпринимать чрезмерные меры предосторожности: отказывается от употребления каких-то продуктов, с избытком использует дезинфекционные средства, перестает бывать в общественных местах.

Одной из главных причин появления навязчивой тревоги является специфическая личностная конституция индивидуума. Мнительные, впечатлительные, подозрительные особы пребывают в группе высокого риска развития анормального чувства тревоги. К появлению данного состояния также предрасположены персоны, которые отличаются высоким уровнем тревожности. Такие субъекты очень бурно реагируют на воздействие любых, даже незначительных по силе раздражителей.

Еще одна причина появления тревоги – наличие у человека гипертрофированного стыда и беспочвенных идей о собственной виновности. Человек, который убежден, что именно он является источником всех проблем и неприятностей предрасположен к развитию навязчивых состояний. Также патологическая тревога часто возникает у субъектов, которые испытывают стыд за какие-то свои действия или стесняются своей индивидуальности. Наличие комплекса неполноценности, отрицание своей самобытности, непонимание личных особенностей – распространенная причина появления аномальных навязчивых состояний.

Причиной развития тревоги также выступает наличие у субъекта патологической боязни неудачи. Такие тревожные особы болезненно реагируют на любую критику в их адрес, страшатся услышать информацию о плохом качестве их деятельности. Они очень чутко относятся к любым словам, обращенным в их сторону, и хотят всегда получать подтверждения их ценности.

Как избавиться от тревоги: практические шаги

Как избавиться от навязчивой и неуправляемой тревоги? Главный совет психологов – жить настоящим моментом. Необходимо перестать исследовать свое прошлое и разыскивать подтверждения собственной вины. Следует отпустить былые ошибки и снять со своих плеч груз вины.

Как избавиться от одолевающих раздумий? Необходимо отбросить всякие попытки строить предсказания и пытаться предугадать собственное будущее. Человеку не дано знать информацию, что ожидает его в дальнейшем. Поэтому следует наслаждаться каждым моментом настоящего и не беспокоиться чрезмерно о завтрашнем дне.

Как избавиться от угнетающих мыслей? Лучшее лекарство в данном случае – загрузить свой «компьютер» достойными мыслями. Это можно сделать, если заниматься увлекательным, интересным и сложным делом, которое требует пристального внимания и кропотливого труда.

Как избавиться от неуверенности и анормальной тревоги? Необходимо расширить свой кругозор. Завести знакомства с новыми людьми, заняться новыми видами деятельности, попробовать свои силы на неизведанном поприще. Каждое маленькое открытие укрепит уверенность в собственных силах и подарит наслаждение от настоящего.

Как избавиться от приступов панической тревоги? Нормализовать работу всех органов и систем способны дыхательные упражнения и восточные практики, наподобие ушу и йоги. Оздоровление тела поможет укрепить дух и станет базой для стабилизации всех психических процессов.

Проявления панических атак при климаксе

Механизм возникновения, описанный выше, не отличается у женщин при климаксе, однако в процесс включается еще и фактор дефицита женских половых гормонов, способных стабилизировать психику. И если ранее панические атаки не случались, то с приходом климакса их симптомы начинают возникать.

У женщин во время климакса наблюдаются следующие признаки панических атак:

чувство страха;
необоснованная тревожность на фоне внешнего благополучия;
приступ жара, ощущаемый более всего в верхней половине тела: на лице, шее, груди;
внезапная потливость, озноб;
боль в голове;
частое сердцебиение;
проблемы со сном;
нервозность.

Если возникла паническая атака при климаксе симптомы можно время от времени путать с другими заболеваниями, но самый главный маркер панической атаки – наличие беспричинного страха и всеохватывающего чувства тревоги.

Лечение таких состояний необходимо проводить совместно с двумя врачами – гинекологом и психологом. Именно на фоне эффективного лечения гинекологических проблем психолог сможет помочь пациентке избавиться от панических атак в период менопаузы.

Факторы риска

Отметим, что панические атаки преследуют не всех женщин в климактерический период. Как показывает статистика, страдают ими около пятнадцати процентов представительниц прекрасного пола, перешагнувших пятидесятилетний рубеж и вступивших в период менопаузы. Почему же остальных женщинам удается избежать проблемы, и что такое может ее провоцировать?

Стоит упомянуть такие заболевания, которые напрямую связаны с механизмом развития таких состояний. Именно при наличии ниже следующих заболеваний приступы панической атаки протекают тяжелее:

мигрени;
патологий надпочечников;
заболеваний щитовидной железы;
эмфиземы легких;
патологий сердечно-сосудистой системы;
предрасположенности к аллергическим реакциям.

Конечно, наиболее отягчающим обстоятельством становятся панические атаки, присутствовавшие в жизни женщины до климакса. Это значит, что в климактерическом возрасте панические атаки будут протекать сложнее у того, у кого они были диагностированы ранее.

Приступ панической атаки, перенесенный хотя бы единожды, создает неблагоприятное состояние для женщины, которое проявляется в следующем:

пациентка пребывает в постоянном напряжении от нагрузок и стресса;
возможно злоупотребление алкоголем и табакокурением;
несдержанность эмоций, частые срывы;
отсутствие нормального сна и отдыха.

Иногда панические атаки усугубляются из-за влияния внешнего фактора на жизнь женщины: они могут произойти из-за травм, аварий, попадания в нестандартную ситуацию. На фоне факторов, предрасполагающих к паническим атакам, эти особенности жизни женщины в период климакса только ухудшают ее состояние.

Поэтому задача врача, осуществляющего лечение пациентки, не только устранить сами акты панических атак, но и провести профилактику их возникновения снова. В противном случае без лечения женщина становится мишенью таких заболеваний, как депрессия, фобия, шизофренические расстройства.

Если до климакса женщина имела обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР), то климакс усугубляет течение этих процессов. Паники при ОКР, усилившиеся климактерическими изменениями в организме, могут привести к серьезным нарушениям психики. Поэтому за такой категорией пациенток необходимо особенное наблюдение и контроль их поведения. В данном случае гормональная терапия, назначенная врачом-гинекологом, не сможет дать нужного эффекта, поэтому обязательна консультация психиатра и необходимое лечение.

Типы приступов паники

Панические атаки могут проходить и в физиологической плоскости, и в психологической. Чаще всего разделить эти проявления панической атаки бывает сложно, поскольку в каждой индивидуальной ситуации присутствует различный процент сочетания физического и психического.

Психические проявления атаки

Паническая атака происходит, в первую очередь, в сознании женщины. Эти проявления могут преобладать над физическими, и иметь более выраженный характер: женщина ощущает чувство надвигающейся опасности, которой на самом деле нет. Однако, в ее сознании есть только ожидание чего-то негативного, которое вот-вот должно произойти с ней. Женщина не может объяснить, кого или чего она боится. Притом отговорить ее или пытаться объяснить, что негатива рядом нет, невозможно. Эта идея, возникшая в ее сознании, полностью доминирует над женщиной и является всепоглощающей в определенный момент.

Еще одна разновидность нарушения сознания – страх смерти. В отличие от чувства опасности, страх смерти не обладает такой стремительностью, он не присутствует здесь и сейчас, а овладевает над женщиной в течение определенного времени (неделя, месяц, последние несколько дней). Страх смерти в ряде случаев может ослабляться, однако неприятный осадок того, что женщина может заболеть и умереть, остается. Таким образом, сама проблема не снимается, немного лишь понижается градус ее накала.

При психологических проблемах женщины ощущают следующие расстройства:

ощущение комка в горле, подступившего в момент страха;
страх лишиться рассудка;
затруднения с ощущением реальности – искажение зрительных образов, звукового восприятия;
деперсонализация – чувство того, что женщина смотрит на себя со стороны, не имея возможности контролировать свои действия;
состояние, как перед обмороками, возникновение дурноты, потеря реальности.

При панических атаках страхи настолько сильны, что женщина может чувствовать либо полный паралич, либо наоборот, желание куда-либо сбежать.

Физические проявления нервной нестабильности

Второй тип панических атак – физические. Обычно по времени проявления они совпадают с психическим дискомфортом и сопровождаются следующими ощущениями:

учащение сердцебиения, связанное с выбросом в кровь дофамина и адреналина;
приливы жара или резкий озноб, связанные с изменениями тонуса сосудов;
учащение дыхания с целью компенсировать потерю кислорода;
усиленное потоотделение, связанное с необходимостью терморегуляции и сбоями в работе вегетативной нервной системы;
также при панических атаках женщины могут ощущать сухость во рту, страдать запорами, изжогой, рвотой.

Признаки приступа могут быть схожи с проявлениями инсульта, приступа бронхиальной астмы или внутреннего кровотечения, поэтому при появлении панических атак нужно исключить эти диагнозы. Обычно после приступа атаки при климаксе характеризуются исчезновением неприятных симптомов, а при других заболеваниях неприятные симптомы продолжают действовать.

Терапия патологии

Лечение панической атаки должно быть комплексным. Для нормализации гормонального фона женщине назначают заместительную гормонотерапию. Препараты должны приниматься строго в назначенных дозах, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния здоровья.

При появлении серьезных проблем с психикой рекомендовано обращение к психотерапевту. Однако, такая помощь требуется лишь тем, кто имел панические атаки до климакса. Большая часть женщин способна устранить приступ панических атак самостоятельно при помощи простых советов:

при сбоях дыхания нужно научиться дышать в ладоши: во-первых, это отвлекает от основной проблемы, а во-вторых – помогает нормализовать дыхание;
дыхательные акты лучше выполнять на счет;
для отвлечения от состояния паники тревогу прогоняют переключением на другие идеи: можно считать деревья, проезжающие мимо машины только определенного цвета и т.д.;
для некоторых пациенток спасением может оказаться резинка, которой можно слегка ударить себя по запястью, чтобы снять приступ и отвлечься от негативных мыслей;
при возникновении боли за грудиной, спровоцированной сердечными сбоями, можно немного покашлять;
при возникновении приступа паники у женщин, страдающих астмой или эпилепсией, может понадобиться квалифицированная помощь, нужно предупредить об этом кого-то из знакомых.

Панические атаки – неприятное явление, которое обязательно нужно лечить. Сами по себе такие приступы не проходят, об их возникновении должен обязательно знать лечащий врач, чтобы при необходимости назначить консультацию другого специалиста и скорректировать лечение пациентки.

Интересное и познавательное видео по этой теме: