Что будет, если нажать на эту точку? Результат приведет тебя в восторг! Массаж при заболеваниях и травмах нервной системы Массаж функциональных заболеваниях нервной системы

Немного предыстории . В 2007 году на форуме ediet.ru в теме "Страсти-мордасти" одна из наших соучастниц рассказала о героине одной передачи "Малахов+", которая произвела на всех очень сильное впечатление - она выглядела намного моложе своего паспортного возраста, и выглядела очень хорошо... На вопрос ведущих: в чем секрет? - она ответила, что делает ежедневно этот массаж и ничего кроме этого...
Мы рады представить вам этот массаж. Пусть вас не пугает его, на первый взгляд, длинное описание - хочу вслед за авторами повторить, что описание массажа намного дольше его выполнения. И первое прочтение с развернутым описанием важно, чтобы каждый, кто будет выполнять массаж, понимал - что и для чего он делает. После освоения массаж выполняется легко и комфортно.

Процветание всего населения и самого государства во многом зависит от управленческих структур. В организме-государстве правит нервная система: согласовывает деятельность клеток, органов тела и в зависимости от перемен во внешней среде посылает органам дополнительные приказы. Конкретные. И общие, которые разносятся адресатам гонцами-гормонами желез внутренней секреции: щитовидной железы», поджелудочной и др.

Например, человек тронул раскаленную сковороду – миг–рука отдернулась! Приказ по нервам приходит к руке прежде, чем человек осознает опасность.

Другой пример – приказ общего действия. Внезапная опасность (встреча с хулиганом) – нервная система шлет приказ эндокринной железе, надпочечникам. Они выбрасывают в кровь адреналин. И уже этот гормон в крови командует работой многих органов. А сердце от адреналина бьется часто-часто и гонит кровь к мышцам, чтобы человек был вмиг готов сразиться за свою жизнь или стремительно убежать от опасности.

С возрастом нервные клетки постепенно ослабляют свою деятельность, отмирают. Европейские физиологи даже подсчитали, сколько тысяч нервных клеток отбирает в день. Вот по-чему теряется точность и надежность приказов. Они опаздывают, не соответствуют причине: разлаживается управление мышцами, суставами, слабеет зрение (движения становятся неуклюжими). А из-за этого в преклонном возрасте часты травмы, порезы, ожоги, которые по той же причине заживают медленно и еще больше ослабляют весь организм.

ОЖИВЛЯЮЩИЙ И ВОССТАНАВЛИВАЮЩИЙ САМОМАССАЖ

Умный правитель своего, государства-тела должен заботиться о здоровье и надежности нервной системы, управляющей телом.

Как же человеку самостоятельно пробудить к жизни, работе уснувшие, готовые отмереть нервные клетки, структуры? Воспользуйтесь самомассажем, который разработали и успешно веками применяли в Тибете. Этот самомассаж оживляет нервную систему человека – любой помолодеет.

Делают этот массаж только утром, после пробуждения. Исходное положение – лежа или сидя в постели. Проводят его раз в неделю. Как выбрать наилучший день? Человек, родившийся под определенным знаком зодиака, должен определить день недели, соответствующий его знаку зодиака, а точнее, планете знака (в Тибете, как и везде на Востоке, лечение всегда начинали и до сих пор начинают с гороскопических данных пациента). Понедельник – это день Луны (планета созвездия Рака), вторник– Марса (Овен, Скорпион), среда – Меркурия (Близнецы, Дева), четверг – Юпитера (Стрелец, Рыбы), пятница – Венеры (Телец, Весы), суббота – Сатурна (Козерог, Водолей), воскресенье – Солнца (Лев). Кстати, людям, родившимся под любым созвездием» можно заменить свой день на субботу или воскресенье. Это, конечно» удобно для тех, кто в будни уезжает на работу рано. Ведь самомассаж требует времени и терпения, как всякое качественное лечение.

Вы должны помнить, что руки набирают и передают жизненную энергию, биоэнергию (все знают о руках Джуны и Сафонова). Вы не столько будете массировать определённые зоны тела, активные точки, сколько воздействовать на них энергией ваших рук. Жизненную энергию в Индии называют праной, в Китае (в зависимости от переводчика) – Ки, или Чи, или Ци. Биополе – это сумма физических и малоизученных биологических энергий. На-пример, восточная медицина делит Чи на два вида энергии – Инь и Ян. Вам же надо запомнить, что у мужчин правая рука дает энергию, а левая – забирает. У женщин наоборот: правая рука берет энергию, а левая – отдает. Чтобы, легче запомнить, представьте себе; женщина левой рукой как бы от сердца отдает, а мужчина – левой рукой берет к сердцу.

Еще одно правило: круговой массаж по часовой стрелке выводит энергию, а массаж против часовой стрелки насыщает энергией. Следовательно, мысленно представьте, что на том месте, которое вы массируете, лежит циферблат часов. После этого, чтобы усилить отток энергии, берущей рукой «крутите стрелку» всегда по ходу часов. А чтобы увеличить приток энергии, дающей рукой всегда «крутите стрелку» против хода часов. Итак, начнем.

1. Потрите ладони друг о друга, разогревая их и активизируя приток энергии к ним. Затем круговыми движениями, не отрывая ладони от кожи головы, разотрите темя сначала берущей рукой по часовой стрелке, а потом дающей рукой – против часовой стрелки (каждой рукой по 7 кругов).

Темя на голове человека – место особое. Именно здесь расположен родничок, самое уязвимое место у новорожденного ребенка. В Индии темя называют «дырой Брамы», через которую контактируют энергии космоса и человека. Это 7-я чакра – один из важнейших энергетических центров по древнему учению йоги. Так вот, первый прием тибетского самомассажа – подготовка 7-й чакры к восприятию космической энергии. Сначала мы осторожно берем из нее энергию, очищаем чакру, а потом открываем путь космосу в наше тело.

2. Разогрейте трением суставы больших пальцев рук. Проводите наружной стороной сустава согнутого пальца (большого) поочередно берущей, а затем дающей руки от середины носа вверх, к волосам (по 7 раз). Затем суставами больших пальцев обеих рук одновременно проводите: а) от середины носа к вискам (7 раз) и б) от середины носа по бровям (7 раз). Движения легкие, едва касающиеся кожи. Отводите пальцы от кожи плавно, осторожно.

От копчика посередине позвоночника вверх, затем по срединной линии головы и, наконец, вниз по центру лба, по носу до центра верхней губы проходит важный энергетический канал – заднесрединный. Активные точки, расположенные посередине носа, играют большую роль: одна регулирует работу легких, другая нормализует деятельность 12-перстной кишки – второго желудка. При нарушении протока энергий через центр носа мозг теряет управление легкими, и возникает пневмония – воспаление легких.

Поэтому при пневмонии восточные целители прежде всего обрабатывают эту часть заднесрединного канала; Воздействием же на рядом расположенную точку лечат язву 12-перстной кишки. Легкий массаж этой области носа нормализует работу легких и второго желудка.

Проводя массаж от центра носа к вискам, мы активируем выделительную систему организма, потому что усиливается канал мочевого пузыря, а он регулирует всю выделительную, очищающую тело систему.

Эти все движения «включают» желудок. Ведь под центром зрачка, на сантиметр под нижним веком – первая точка канала желудка. Кроме того, этот массаж активизирует канал желчного пузыря, лечит глаза и способствует хорошему мышлению. А проводя от середины носа по бровям, мы защищаемся от простуд.

3. Разогрейте трением большие пальцы рук и их первыми согнутыми суставами проводите одновременно (мелкими спиральными движениями, почти не дотрагиваясь) по закрытым векам, как бы рисуя пружины от переносицы к вискам (7 раз).

Этим мы снова усилим очистительную и пищеварительную системы организма, а также омолодим кожу лица, нормализуя в ней кровообращение.

4. Разогрейте трением подушечки средних пальцев рук и затем, едва касаясь, проводите ими по переносице от правого глаза к левой брови и наоборот (поочередно 7 раз).

Энергетический массаж, образующий фигуру косого кресла, проводится вблизи 6-й чакры. Йоги называют ее третьим глазом и приписывают ей связь с ясновидением. Массаж вблизи этой чакры усиливает нашу умственную деятельность,

Кроме того, массаж шишковидной области у корня носа между бровями лечит глаза, желудок и нижнюю часть ног.

Под основанием черепа по обеим сторонам от середины лежат точки, связывающие мозг (управление) с селезенкой (депо крови и ее производитель). Эти же точки лечат глаза, головные боли и носовые кровотечения.

Касаясь при этом нижнего края затылочной выпуклости посередине, мы лечим продолговатый мозг (управляет дыханием, обменом солей и многим другим). Кроме того, нормализуем работу поджелудочной железы. Она не только помогает своими ферментам полностью переварить жиры, белки и углеводы, но и выделяет в кровь гормон инсулин. Недостаток инсулина в крови – это диабет. Вот почему так полезно хоть раз в неделю энергетически пробуждать эти точки. Главное, массаж проводите, не пропуская и не меняя упражнения местами, ведь в Тибете веками отрабатывали методику этого самомассажа.

6. Предварительно разогрев трением подушечки указательных пальцев рук, одновременно растирайте ими по часовой стрелке ямки под мочками ушей (7 кругов).

Этот массаж хорошо влияет на работу мозга, улучшает память, кровообращение в глазах, ускоренно выводит токсины – яды.

Обхватите каждое ухо так, чтобы большие пальцы рук оказались сзади ушной раковины, а остальные четыре пальца спереди, со стороны щек. Дергайте уши вправо-влево с усилием (7 раз).

Разогрейте трением указательные и средние пальцы рук. Подогнув к ладони остальные пальцы, указательным и средним пальцами изобразите «вилки», Этими «вилками» (каждое ухо между 2-м и 3-м пальцами) растирайте только снизу вверх пространство около уха (одно-временно оба уха 7 раз).

Массаж точек у передней части ушей, около козелков (выступов в середине передней час-ти ушей, у щек) лечит атеросклероз – характерную болезнь старости. Этот же массаж оздоравливает мышцы сердца, сердечные клапаны, вены легких, глаз и тела. Массаж зоны, где верхняя часть уха переходит к скуле, активизирует систему выделения – почки и толстый кишечник. Над этой зоной расположена точка, массаж которой лечит мозг и спинномозговые нервы, то есть систему управления организмом.

Массируя указательным пальцем за ухом снизу вверх, мы улучшаем не только слух, но и работу кишечника, то есть избавляемся от запоров. Обрабатывая точки за ушами, нормализуем и аппетит. Мозг будет работать эффективнее, так как упражнение улучшает отток венозной крови из головы (а значит, промывает мозг свежей, насыщенной кислородом артериальной кровью).

Вам не обязательно знать точное расположение активных точек (каждое движение тибетского массажа включает в себя самые нужные точки). Однако понимать, что вы получаете от каждого упражнения, полезно.

7. Разогрейте суставы больших пальцев рук и ими одновременно, начиная от впадины под глазами, проведите круговыми движениями, едва касаясь кожи, по поверхности обеих щек к вискам и вниз (7 раз). Затем всеми теплыми пальцами, еле касаясь, проведите одновременно от подглазья к вискам и вниз (9 раз).

Эти движения активизируют точки на скулах, «включающие» защитные механизмы тела против инфекции. Обработка другой пары активных точек на скулах лечит синуситы (воспаления носовых, лобных пазух).

8. С закрытым ртом двигайте нижней челюстью справа налево и наоборот (7 раз).

Закрыв рот, двигайте нижней челюстью вперед-назад (7 раз). Должно появиться ощущение шипящего звука под ухом.

С закрытым ртом двигайте нижней челюстью по часовой стрелке и обратно (по 7 раз).

Во время этих упражнений активизируются сонные артерии – главные снабженцы мозга и всей головы кровью, насыщенной кислородом и питательными веществами.

9. Вращайте языком по часовой стрелке и наоборот за и перед деснами (по 7 раз).

При этих движениях вы массируете, активные точки, отвечающие за правильную работу гипофиза – эндокринной железы почти в центре мозга. Гипофиз называют дирижером желез внутренней секреции: и половых, и щитовидной (управляющей скоростью обмена веществ), и поджелудочной (выделяющей инсулин), и надпочечников, нарушение работы которых ведет к гибели.

Помимо того, эти движения осторожно пробуждают энергетику 5-й чакры – горловой. Йоги полагают, что эта чакра – первый фильтр организма, оберегающий его от внешних вирусов, микробов. Не только загрязненный воздух или дым душат этот центр. Гордыня, чрезмерный эгоцентризм, ругливость тоже блокируют горловой энергетический центр. От блокировки чакры у человека возникают всевозможные комплексы, усложняющие ему жизнь.

Вы можете очистить 5-ю чакру и покончить с комплексами, если перестанете грубить и начнете говорить людям добрые слова дружелюбным тоном. Ваша работа над собой будет вознаграждена: чистая 5-я чакра одарит вас способностью правильно разбираться в людях и событиях, отделять мелочи от крупного, вредное от полезного, добро от зла.

10. Сложите губы трубочкой, втяните воздух через щель, а затем на вдохе семь раз произнесите слово «ом»; Гортанный звук возникает на корне языка, проходит через рот и частично нос. Произносить «ом» надо, как ааа-ооо-ууу-ммм, Повторяйте этот звук и в другие дни.

Произнося это слово, вы создаете благоприятную вибрацию тканей не только носоглотки и горла, но и всего организма. Европейские врачи считают звуки «а», «о», «у» полезными для здоровья, так как они рождают вибрацию – массаж всех клеток тела. Поразительно, что народы в разных концах Земли включили слово «ом» в свои молитвы: аминь, амен, омен, ом падме мане хум.

11. Разотрите ладони и пальцы рук до тепла. Круговыми движениями берущей руки по часовой стрелке, а затем дающей руки против часовой стрелки массируйте затылок (по 7 раз в каждую сторону).

При этом оздоравливаются капилляры – самые мелкие и уязвимые сосуды организма. Это же упражнение улучшает работу затылочных долей головного мозга (отвечающих за зрение) и продолговатого мозга.

12. Разотрите тыльные стороны ладоней и затем проведите ими, скрестив руки в запястьях, от середины подбородка к ушам. То есть тыльной стороной левой ладони – под правой стороной нижней челюсти, а правой рукой – под левой стороной (двумя руками одновременно 7 раз).

При этом лечатся тонкий и толстый кишечники, сосуды и нервы, идущие к зубам и глазам.

13. Разогретыми указательными пальцами обеих рук, едва касаясь, проведите по сонным артериям (одновременно по обеим сторонам гортани) 2 раза сверху вниз. На третий раз сведите пальцы в ямку под шеей. Упражнение оптимизирует работу сердца и щитовидной железы, ускоряющей обмен веществ.

14. Пальцы рук положите в надключичные выемки, нащупайте чувствительные точки. Сделав полный вдох, сведите плечи и локти, а на выдохе разведите их (1 раз).

Верхние края ключиц очень важны для жизнедеятельности – они влияют на клеточный обмен веществ во всем теле.

15. Теплые пальцы рук сильно прижмите к середине ключиц, на полном вдохе сведите плечи и локти обеих рук, на выдохе – разведите (1 раз).

Этим вы оптимизируете энергетику нескольких каналов (желудочно-кишечного тракта, кровообращения и т. д.).

16. Скрестите предплечья (от кисти до локтя) на груди. Разогретые большие пальцы положите в надключичные выемки, остальными пальцами массируйте оба плечевых сустава одновременно (7 движений), Плечи в это время расслабьте.

От этого упражнения вы почувствуете теплоту и энергию во всем теле, а напряженность в плечах и руках спадет. Пульс при этом участится.

17. Ребром правой ладони растирайте (как бы пилите) левую шейную часть позвоночника от затылка к лопаткам, а затем снизу вверх (по 7 раз).

Такой массаж оздоравливает активные точки, ответственные за нормализацию инсулина в крови, снимающие напряженные состояния и лечащие простуды, воспаления легких. Не зря на эти зоны при простудах ставят горчичники.

18. Ребрами ладоней поколачивайте по шейной части позвоночника. Совмещайте одновременные движения обеих рук справа налево и обратно, сверху вниз и наоборот (по 7 раз). Обрабатывая шейные позвонки (а их всего 7), вы боретесь с отложением солей, то есть с шейным радикулитом. Кроме того, активизируете шейный отдел заднесрединного канала. Одинокая точка на выступе 4-го шейного позвонка во время массажа усиливает проток лимфы во всем теле, а свободная циркуляция лимфы – это лучшая профилактика от рака . Самый выпуклый и самый нижний – 7-й шейный позвонок. Массируя его, вы улучшите состояние костной системы организма, а также работу сердца, гипофиза, щитовидной железы, спинного мозга и спинномозговых нервов.

Вас, наверное, уже удивляет, что массаж совершенно разных активных точек улучшает работу одного и того же органа. Как же это происходит? Дело в том, что одни точки уточняют нервное управление органом, другие уводят венозную кровь – очищают, третьи насыщают этот же орган свежей артериальной кровью и т.д. Кстати, 7-й шейный позвонок, точнее, его массаж хорошо влияет на венозные сосуды всех названных органов

19. Подушечками разогретых указательных пальцев обеих рук (скрестив предплечья пе-ред грудью) быстро и одновременно проведите по контуру шеи и плеч (от ушей до локтей 2 раза).

Это движение дозировано, то есть в меру возбуждает сонные артерии. А область на наружной поверхности (от плеча до локтя) руки успокаивает нервы плечевого пояса и уменьшает до нормы повышенную кислотность желудка.

20. Правой рукой разминайте левую лопатку, а левой рукой – правую лопатку вверх и вниз (по 7 раз).

На Востоке уверены, что под краями лопаток скапливаются ненужные организму шлаки. И даже старческую сутулость объясняют этим.

Массаж центров лопаток оздоравливает легкие, сердце, излечивает от ломоты в плечах .

21. Выдохнув как можно больше воздуха, во время паузы перед вдохом все суставы обеих рук согните перед грудью под прямыми углами (1 раз), удерживайте эту позу до вдоха 6– 7 секунд. А попросту просчитайте мысленно до семи.

Подобное упражнение японская школа экстрасенсов рекомендует для пробуждения целительной силы в руках. Эту же позу применяют некоторые восточные оздоровительные школы для очищения организма от шлаков н ядов,

22. Проведите теплыми указательными пальцами обеих рук одновременно от середины спины по ребрам вверх к бокам, а затем от середины груди (от конца грудной кости) вниз по ребрам к бокам (по одному разу).

Благодаря этим движениям улучшается связь нервной системы с сердцем, поджелудочной железой, желчным пузырем, надпочечниками, а значит, ее управление ими.

23. Лежа на спине, ноги согните в коленях, а ладони рук положите на солнечное сплетение (оно находится на 2,5 см ниже мечевидного отростка грудной кости). Обеими ладонями осторожно и одновременно растирайте живот по сужающейся спирали. Круги проводите по часовой стрелке, то есть по ходу толстой, ободочной кишки. Закончите растирание на пупке осторожным нажимом (1 раз).

Солнечное сплетение – это 3-я чакра («центр благополучия»). И европейские, и восточные медики считают, что этот нервный центр очень важен для здоровья человека. Он ведает работой желудка, печени. Ухудшает его состояние неправильный рацион питания (жирная пища, алкоголь, наркотики). Это приводит к путаному мышлению, страхам перед будущим, неорганизованному быту и расстроенным финансам. Посты для этой чакры не лучше переедания. Однако массаж третьей чакры восстанавливает ее энергетическое равновесие.

Китайские целители полагают, что область солнечного сплетения надо обрабатывать при лечении тонкого кишечника, психических расстройств, затрудненного дыхания. По краям пупка расположены четыре точки, связанные с жизнеобеспечением 12-перстной кишки – главной фабрики для переработки пищи в энергию для тела. Надавливать на эти точки полезно и при расстройствах солевого обмена, жирового, углеводного. Эти расстройства не только сказываются болями в теле, но и обезображивают нас внешне. Отеки, ожирения – это все их «работа».

Европейские массажисты круговыми движениями по животу улучшают перистальтику кишечника у пациента, избавляя его от запоров.

24. Стоя на коленях, пощипывайте ягодицы и бедра (1–2 мин.).

При этом улучшается кровообращение в бедрах и толстом кишечнике. По ягодицам, а также по бедрам проходят несколько важных энергетических каналов: мочевого пузыря, почек, печени.

25. Сидя, сильно разомните ступки ног, начиная с пальцев ног (обеими ладонями одновременно одну ногу, потом вторую).

Разотрите каждый палец обеих ног, начиная с кончика пальца к его основанию.

Захватив изнутри ноги в области икр руками и держа ноги на весу, разотрите подошвы одну о другую. (7 раз).

Растирайте икры ног поочередно круговыми движениями ладоней обеих рук (нога между ладонями). Женщинам массировать икры только снизу вверх, мужчинам – только сверху вниз (7 раз),

Растирайте колени по часовой стрелке одновременно обеими руками, потом – против часовой стрелки (по 7 раз в каждую сторону).

Растирайте расслабленные бедра поочередно круговыми движениями ладоней обеих рук. Женщинам – снизу вверх, мужчинам – только сверху вниз (7 раз).

Массируя подушечки на кончиках пальцев ног, мы «включаем» активные зоны головного мозга. Кстати, у ногтей пальцев ног начинаются или оканчиваются пять энергетических каналов: селезенки к поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желудка, мочевого пузыря. Массаж уравновешивает энергию в этих каналах.

Массаж стоп и пальцев ног еще и очищает организм от шлаков, ядов. Хруст в суставах при массаже свидетельствует и о зашлакованности организма, и о начавшемся процессе очищения,

Потиранне одной подошвы о другую замыкает левый и правый каналы почек, которые начинаются в центре подошв. Это не только выравнивает потоки энергии в каналах, но и оздоравливает почки.

Круговые движения ладоней, растирающих коленные чашечки, улучшают кровообращение в этих зонах простым трением, облегчают лимфообращение в сердце. Ведь именно в средневерхних отделах коленных чашечек расположены точки, регулирующие лимфообращение в сердце. Кстати, боль в коленях часто сигналит не об отложении солей, а о нарушении лимфотока через сердце и об упадке сил.

Растирание икроножных мышц и бедер тоже решает несколько задач. Это и постепенное механическое продвижение крови по сосудам, и массаж всех сосудов, и энергетическая обработка важных для организма зон. При таком массаже каждая нога (между прочим» ноги – де-по крови) попадает словно в поле конденсатора – между дающей и берущей энергию руками. Этот конденсатор заряжает жизненной энергией мышцы не только ног, но и всего тела. Заряжается биоэнергией и кровь.

Кроме того, мы мягко воздействуем и на зоны долголетия, расположенные чуть ниже колен снаружи голени. В древние времена эти точки ради омоложения и долголетия ежедневно укалывали японским императорам.

Согласно современным воззрениям, на эти точки надо действовать очень легко, осторожно, микродозами, как и предписано тибетским массажем.

В целительный ладонный конденсатор попадают и большие берцовые кости. Простое же надавливание на внутренние стороны этих костей почти у всех людей вызывает легкую боль. А почему? Эта зона связана с нервным управлением всего кишечника и 12-перстной кишки – второго желудка, и тонкого кишечника, всасывающего питание, и толстого кишечника, выбрасывающего отходы.

В 12-перстной кишке завершается работа желудка – до конца расщепляются белки и углеводы. Более того, только в ней перевариваются жиры! Если 12-перстная кишка работает плохо, то человеку грозит истощение, потеря сил.

При круговом массаже бедер вы восстанавливаете нарушенное энергетическое равновесие в тонком кишечнике, лечите его.

Почему это необходимо? Оздоровление тонкого кишечника избавит нас от переедания.

И наконец, круговой массаж бедер оздоравливает последний отдел кишечника – толстый кишечник, а он почти у всех не в порядке.

Знаменитый русский ученый И. Мечников говорил: «Наша старость и смерть – в толстом кишечнике». Со временем постепенно, а при скверной пище ускоренно в «карманах» толстого кишечника скапливаются и даже каменеют шлаки. Так как просвет кишечника сужается, человека преследуют хронические запоры. Хуже того, из скопившихся шлаков ядовитые вещества поступают в кровь – организм непрерывно подтравливается. Круговой массаж бедер биоэнергетическим ладонным конденсатором восстанавливает работу всех трех отделов кишечника.

26. Сильно разомните кисти рук, начиная с пальцев.

Разотрите каждый палец обеих рук, начиная с кончика.

Сложите ладони перед грудью и, не отрывая их друг от друга, потрите ладонью о ладонь (7 раз).

Разотрите оба предплечья (от кисти до локтя) поочередно круговыми движениями. Начните растирать ладонью берущей руки (например, женщинам правой ладонью растирать левое предплечье, мужчинам– наоборот).

Затем то же проделайте с другим предплечьем ладонью дающей руки. Женщинам растирать только от запястья к локтю, мужчинам – наоборот (7 раз).

Разотрите каждый локоть по часовой стрелке и наоборот (по 7 раз). Начинайте массаж ладонью берущей руки, заканчивайте – дающей.

Разотрите оба плеча (от локтя до плечевого сустава) поочередно круговыми движениями, начиная массаж ладонью берущей руки. Женщинам массировать только от локтя к плечу, мужчинам – наоборот (7 раз).

Массаж пальцев рук гармонизирует энергию шести парных каналов, которые начинаются или заканчиваются у ногтей. Это каналы легких, толстой кишки, кровообращения, теплообразования, тонкого кишечника, сердца.

Растирая ладони перед грудью, мы нормализуем кровообращение во всем теле. Кроме того, это энергетическая подзарядка ладоней для следующих упражнений.

При массаже локтя растираются три его выпуклости, на которых расположены активные точки. Точка на внутреннем выступе локтя (ближе к ребрам) активизирует работу сердца. Точка на острие согнутого локтя помогает контролировать содержание сахара в крови. Если вы поставите острия согнутых локтей на твердую поверхность стола и с усилием надавите на нее, то боль при этом означает, что вам надо сделать анализы на сахар. Массаж этой же точки лечит диабет – помогает вырабатывать инсулин. Третья точка лежит на внешнем боковом выступе согнутого локтя. Эта точка контролирует состояние костей, суставов и слизистых тканей во всем теле. С болей в этой выпуклости на правом локте начинается артрит. Массаж этих точек лечит суставы, ломоту в костях. Многие инстинктивно подлечивают себя, принимая специфическую позу: накрывают обеими ладонями одновременно оба локтя. Вспомните позу Эльдара Рязанова.

Массаж плеча от локтя до сустава плеча по наружной стороне вдоль кости нормализует работу желудка и его кислотность. Одновременно снимаются боли в руках, шее, голове и желудке.

27. Заканчивайте тибетский оживляющий и пробуждающий нервы самомассаж обязательным отдыхом. Лежа на спине» чуть раскинув ноги и руки, закройте глаза и лежите так, расслабившись. При этом постарайтесь мысленно представить себе, что ваше тело покоится на тихой, гладкой, теплой поверхности озера (20 минут).

Отдых обязателен, так как все эти упражнения – большая нагрузка для организма. Клетки, ткани тела в это время перестраивают свою работу согласно приказам – биозарядам, посланным вашими руками.

* * *

Делая тибетский самомассаж раз в неделю, вы постепенно восстановите управляющую систему организма. Благодаря этому органы вашего тела будут работать согласованно и дружно защищать вас от неблагоприятных внешних воздействий.

Напоминаем: выполнять эти упражнения надо регулярно, строго следуя рекомендациям.

Тибетский самомассаж, проводимый раз в неделю, вполне совместим с другими процедурами. Однако в день тибетского самомассажа выполняйте только его. Для остальных (ежедневных) упражнений этот день будет выходным.

На первый взгляд тибетский оживляющий и пробуждающий нервы самомассаж с подробными объяснениями воздействий каждого упражнения на организм может показаться очень долгим, трудным. Но уверяем вас: читать о нем дольше, чем его выполнять.

Денисова И., Матвеев C. "Помолодеть? Можно!"

Задачей массажа при заболеваниях и травмах нервной системы является содействие восстановлению нарушенных соотношений возбудительных и тормозных процессов в коре больших полушарий мозга, снятию или уменьшению боли, улучшению питания ткани, репаративных процессов и нерв­ной проводимости, восстановлению функциональной де­ятельности нервно-мышечного аппарата, предупреждению мышечных атрофии и контрактур. При радикулитах, нев­ралгиях в острой стадии, при выраженном болевом синдроме массаж следует проводить крайне осторожно, применяя в основном сегментарно-рефлекторные воздейст­вия. При локальном воздействии массаж нервов и болевых точек при первых процедурах противопоказан. ,

Массаж при атеросклерозе церебральных сосудов. По­казания: атеросклероз церебральных сосудов при хрони­ческой недостаточности мозгового кровообращения в I ком­пенсированной стадии, проявляющийся головными болями, головокружением, шумом в ушах, утомляемостью, сниже­нием памяти и др.

План массажа: воздействие на паравертебральные зоны D 5 - Dj, C7 - C2, массаж трапециевидных мышц, мас­саж лобной и волосистой поверхности головы, массаж шеи и воротниковой зоны. Положение больного: сидя, с опорой головы на руки, о валик или подушку.

Методика. Массаж паравертебральных зон грудных и шейных спинномозговых сегментов: поверхностное и глу­бокое поглаживание, циркулярные растирания и строгание, продольное разминание, сдвигание, растяжение. Массаж; трапециевидных мышц: плоскостное и обхватывающее по­глаживание, растирание полукружное, нежное штрихование, пиление, пересекание, разминание продольное, поперечное, сдвигание, щилцеобразное продольное и поперечное размина­ние верхнеключичных краев трапециевидных мышц. Массаж: лобной и височной областей: плоскостное и обхватывающее поглаживание, поглаживание опорной частью кисти ви­сочных областей, растирание концами пальцев, надавлива­ние. Массаж: волосистой поверхности головы: граблеобраз-ное поглаживание, граблеобразное растирание в циркулярных направлениях, сдвигание и растяжение кожи головы в са­гиттальном и фронтальном направлениях. Плоскостное и обхватывающее поглаживание затылочной области и области задней поверхности шеи, поперечное разминание мышц

задней поверхности шеи. Плоскостное и щипцеобразное поглаживание грудино-ключично-сосцевидных мышц, цирку­лярное растирание, штрихование, щипцеобразное размина­ние. Процедура заканчивается широкими поглаживающими штрихами головы, шеи и воротниковой зоны. Продолжитель­ность процедуры - 10-15 -20 мин. Курс лечения - 15 - 20 процедур, через день или ежедневно.

Массаж при последствиях нарушения мозгового крово­обращения. Наиболее частой причиной расстройств крово­обращения в сосудах головного мозга являются инсульты: геморрагический (кровоизлияние) или ишемический (тром­боз, эмболия). Геморрагические инсульты, вызванные раз­рывом сосудов, происходят внезапно. При ишемических инсультах, обусловленных тромбозом, спазмом сосудов, клиническая картина развивается медленно. Инсульт и его остаточные явления проявляются парезами и параличами.

Параличи и парезы при инсультах обусловлены пора­жением двигательных центров и путей. Они носят название центральных или спастических, характеризуются повышен­ным тонусом мышц, непроизвольными содружественными движениями (синхинезии), высокими сухожильными реф­лексами и наличием патологических рефлексов. Поражение пирамидных волокон во внутренней капсуле или пирамидного пучка в мозговом стволе вызывает центральную гемиплегню на противоположной стороне, поражение коры головного мозга - моноплегию, а поражение спинного мозга - пара-и тетраплегию. В первое время после инсульта тонус пара­лизованных мышц часто бывает понижен. Однако в течение периода от нескольких дней до 1,5 - 2 нед тонус мышц повышается.

Гипертония или спастичность мышц является результа­том повышения рефлекторного тонуса, что приводит к ти­пичным контрактурам. При пирамидных гемиллегиях рука обычно приведена к туловищу и согнута в локтевом суставе. Кисть и пальцы также находятся в положении сгибания. Нога разогнута в тазобедренном и коленном суставах. Стопа согнута (тыльное сгибание) и повернута подошвой внутрь (супинация).

Синкинезии возникают в паретичных конечностях реф-лекторно. Активное сокращение мышц здоровых конеч­ностей сопровождается сокращением мышц парализованных конечностей, Синкинезии усиливают гемиплегические конт­рактуры. В руке при этом отмечается сгибание локтевого сустава, кисти и пальцев, а в ноге усиливается разгибание.

Такие синкинезии называются глобальными, охватывающими всю конечность. Существуют также имитационные и ко-ординаторные синкинезии.

Массаж при центральных параличах имеет целью сни­зить рефлекторную возбудимость спастических мышц, осла­бить мышечные контрактуры, активизировать растянутые, атрофичные мышцы и способствовать восстановлению нару­шенных двигательных функций и трофических нарушений.

Показания. По мнению Л. Л. Гусевой (1962), при отсутствии коматозного состояния массаж, лечение положе­нием и лечебная гимнастика возможны уже на 2-й день после инсульта. Г. Р. Ткачева (1964) рекомендует массаж в течение первых 10 дней, А. Ф. Вербов (1966) - через 15 - 20 дней после инсульта при условии удовлетворитель­ного состояния. 3. С. Мельницкая советует с учетом состо­яния больного избирательно назначать массаж, пассивные и активные упражнения с лечением положением в течение первой недели после инсульта (при тромбозе - на 3-й день, при геморрагии - на 6 -7-й день). В. Н. Мошков рекомен­дует массаж с начала или середины 2-й недели. Противопо­казаниями здесь являются нарастание гемипареза, сильные головные боли, боли в области сердца, повышенная темпе­ратура и др.

Методика. К назначению массажа при спастических параличах следует подходить осторожно и доверять его проведение только опытным массажистам. В начальной ста­дии гемиплегии, когда еще не развилась гипертония мышц, а тонус их понижен, применение каких-либо интенсивных мас­сажных воздействий противопоказано. Прежде чем начать массаж, рекомендуется добиться возможно большего рас­слабления мышц на больной стороне путем специальных упражнений. Вначале следует проводить упражнения на рас­слабление мышц здоровой конечности. Затем, придав боль­ному" спокойную, удобную позу в положении лежа, обучают его расслаблять мышцы, начиная с дистальных отделов ко­нечности. Это приводит к снижению мышечного тонуса и уменьшению синкинезии. Чтобы не вызывать гиперкинети­ческих рефлексов, массаж рекомендуют производить теплы­ми руками, а паретичные конечности предварительно согре­вать.

Некоторые специалисты в первые дни после инсульта для предупреждения или уменьшения трофических наруше­ний и мышечных контрактур применяют приемы поглажи­вания и растирания, стараясь более массировать разгибатели

< i

руки и сгибатели ноги. Для предупреждения контрактур массаж сочетается с лечением положением. С помощью шин и мешочков с песком конечностям после массажа при­дается определенное положение. Рука фиксируется при мак­симальном отведении в плечевом суставе, в положении раз­гибания в локтевом и лучезапястном суставах, несколько супинированной кисти и максимально разогнутых и разве­денных пальцев. Стопа для предупреждения разгиба тельной контрактуры фиксируется под углом 90°. Время фиксации устанавливается для каждого больного индивидуально.

Опыт лечения больных с постинсультными двигатель­ными расстройствами показал, что массаж в сочетании с лечением положением, пассивными движениями и упражне­ниями на расслабление мышц является средством, способ­ствующим восстановлению нарушенных двигательных функ­ций и профилактике трофических нарушений. При этом в начальном периоде заболевания для того, чтобы не вызы­вать нарастания гемипареза, можно пользоваться только приемами поверхностного поглаживания и неинтенсивного растирания. Для адаптации больного к экстрапроприоцеп-тивным раздражениям рекомендуется сначала массировать здоровую соименную конечность, применяя также приемы, оказывающие успокаивающее, тормозящее влияние на цент­ральную нервную систему. Массаж начинают с нижней ко­нечности, где рефлекторная нервно-мышечная возбудимость менее выражена, чем на верхней конечности.

В дальнейшем с повышением тонуса мышц, появлением контрактур и трофических нарушений массаж в комплексном лечении больных гемиплегиями приобретает все большее значение. Правильно проведенный, он способствует ослабле­нию процессов возбуждения в коре головного мозга и снижению возбудимости двигательных клеток передних ро­гов спинного мозга. В этот период массаж также не дол­жен быть интенсивным, что имеет значение и для тех больных, которым его начинают спустя месяцы и годы после инсульта. Интенсивный массаж может усугублять патологическое состояние мышц и отрицательно влиять на нормализацию соотношений тонуса синергистов и антаго­нистов. Даже на малейшие болевые ощущения больной может реагировать усилением спастичности мышц и син-кинезиями.

Массаж проводится дифференцированно. Мышцы, в ко­торых тонус повышен, массируются мягкими, нежными при­емами поглаживания и растирания в медленном темпе

Растянутые, атрофические, ослабленные мышцы массируют такими же приемами, но более интенсивно, не причиняя, однако, боли. При первых процедурах приемы обхватываю­щего и щипцеобразяого поглаживания, а также растирания применяются поверхностно. Массаж сочетают с упражнения­ми в расслаблении мышц и пассивными движениями. При хорошей переносимости применяют нежные разминания: не смещая мышцы, прибегают к приемам валяния, про­дольного разминания и надазливания. Вначале разминание применяют на растянутых гипотрофированных мышцах, а затем - на спастических мышцах. Приемы прерывистой виб­рации - похлопывание, поколачивание, рубление и др. - противопоказаны. В то же время может применяться нежная непрерывная вибрация с помощью электровибратора, если она не вызывает усиления мышечного тонуса и явлений сннкинезии. Если у больного развиваются трофические на­рушения костей, связок, сухожилий, суставных сумок, что чаще всего отмечается на кисти, плечевом, голеностопном суставе и др., массаж проводят после согревания суставов. Для снижения возбудимости двигательных клеток спин­ного мозга и воздействия на трофические процессы произво­дится массаж паразертебральных спинномозговых сегментов в области - S5 - S], L 5 - L b D 12 - D !0 (для воздействия на нижние конечности) и D 2 - D b C7 - С3 (для воздейст­вия на верхние конечности).

Продолжительность массажной процедуры при спасти­ческих параличах устанавливается строго индивидуально и зависит от клинической формы, течения заболевания и реактивности организма больного. Первые массажные про­цедуры не должны превышать 5-10 мин, в дальнейшем длительность их доводят до 15 - 20 мин.

В стадии развившейся статичности мышц можно исполь­зовать методику, предложенную Л. Л. Гусевой. Массаж паретячной руки начинают с дистальных отделов. Про­водится щипцеобразное поглаживание боковых, ладон­ной и тыльной поверхностей пальцев, циркулярное по­глаживание и легкое растирание межфаланговых и пяст-но-фаланговых суставов. Массаж пальцев завершают пассивными движениями в каждом суставе. Затем масси­руют тыльную и ладонную поверхности кисти, применяя только поглаживание. Массаж разгибателей предплечья и плеча проводят более энергично, используя поглаживание, растирание и при достаточной мышечной массе - разми­нание. При массаже разгибателей особое внимание уделяют

растиранию сухожилий. Дельтовидную мышцу, обычно рас­тянутую и атрофичную при центральных гемиплегиях, мас­сируют приемами поглаживания и энергичным растиранием. Для борьбы с приводящей контрактурой плечевого сустава, обусловленной повышением тонуса большой грудной, широ­чайшей спинной и подлопаточной мышц, применяют погла­живания и плавные, в круговом направлении, растирания. Массаж ноги начинают также с дистальных отделов. Спасти­чески сокращенные мышцы массируют нежными приемами поглаживания, растирания и разминания. На паретичные антагонисты воздействуют такими же, но более энергичными приемами. При значительно выраженном отеке конечности применяют отсасывающий массаж.

В связи со значительной утомляемостью паретичных мышц продолжительность массажа должна увеличиваться постепенно - вначале от 5 до 10 и затем от 15 до 20 мин. Курс - не менее 25 - 30 процедур. Массаж должен применяться длительно с перерывами между курсами не менее 10-12 дней.

Массаж при детских церебральных параличах. Одним из главных проявлений заболевания являются двигательные расстройства с преимущественным поражением пирамидной, эктрапирамидной и мозжечковой системы. Клинические синд­ромы заболевания полиморфны. Они возникают в резуль­тате аномалий развития и разных патологических процес­сов внутриутробного развития, во время родов, в резуль­тате различных инфекций, интоксикаций и др. Наиболее обширную группу больных составляет спастический паралич, или болезнь Литтля, характеризующаяся спастическим пара-или тетрапарезом с преимущественным поражением ног. Отмечается резкое повышение мышечного тонуса, особенно в сгибателях и аддукторах, что приводит к появлению ха­рактерных установок нижних конечностей, развитию контрак­тур.

Опыт показывает, что при рациональном, системати­чески проводимом комплексном лечении у большинства детей наступает значительное улучшение состояния. Боль­шую роль в комплексной терапии имеют массаж и лечеб­ная гимнастика. Массаж повышает работоспособность и вы­носливость мышц, улучшает функцию суставов и связочного аппарата, ускоряет кровоток и лимфоток, улучшает электро-кардиальное кровообращение, облегчая работу сердца.

Методика. Целью массажа при детских церебраль­ных параличах является понижение рефлекторной возбуди-

мости мышц с повышенным тонусом. Поэтому для сни­жения возбудимости двигательных клеток спинного мозга и воздействия на трофические процессы прежде всего про­водится массаж паравертебральных спинномозговых сегмен­тов: в области S5 - Sj, Lj -Lj, Dj 2 - Djo - для воздействия на нижние конечности и D 4 - D s , С 7 - C 3 -для воздействия на верхние конечности. Для укрепления, улучшения крово­снабжения и питания ослабленных мышц производится мас­саж спины, грудной клетки и живота, воздействуя поверх­ностными, нежными, в медленном темпе приемами погла­живания, растирания, разминания, стабильное и лабильное потряхивание мышц. Пассивные и активные движения в позвоночнике, нежные сотрясения грудной клетки и живота (кратковременные - 3 - 5 с, с малой амплитудой). Дыхатель­ные движения.

На конечностях массаж применяют строго дифференци­рованно с учетом того, что одни приемы успокаивающе действуют на нервную систему, рефлекторно расслабляя мышцы. К ним относятся поглаживание, растирание, раз­минание, применяемые нежно, в медленном темпе, в непре­рывном режиме. Приемы стегания, рубления, поколачивания и некоторые другие воздействия возбуждают и вызывают сокращение мышц.

Эффективность массажа значительно повышается, если его применяют в одномоментном сочетании с бальнеофи-зиотерапевтическими процедурами (например, минеральные ванны с температурой 36 -37°С продолжительностью 7- 10-12 мин, пассивные и активные движения непосредствен­но в воде и массаж под водой). Применяют лечение дви­жениями непосредственно после ванны и корригирующие укладки на шинах (от 10 мин до 1 ч). В этот же день после отдыха (2-4 ч) проводят лечебную гимнастику. При­меняют процедуры мануального сегментарно-рефлекторного и местного массажа конечностей. Больным детям старше 7 лет может быть проведен курс подводного вихревого массажа и подводного душа-массажа.

С детьми, страдающими тяжелыми двигательными рас­стройствами, следует особенно рационально и целенаправ­ленно использовать все средства, позволяющие добиться в первую очередь снижения тонуса спастических мышц и их расслабления. Для этого массаж сочетают с облучением лампой соллюкс, с парафиновыми аппликациями, грязелече­нием. Хорошие результаты дают горячие укутывания по Кен­ии при миогенных и артогенных контрактурах. Показана

индуктометрия электродом-кабелем. К. А. Семенова (1972) предложила использовать импульсный экспоненциальный ток для воздействия на пропиоцептивные окончания, из­менения импульсации, поступающей в центральную нервную систему, что приводит к уменьшению спазма мышц и сня­тию гиперкинеза. Добившись расслабления мышц, приме­няют плоскостное и обхватывающее поглаживание, валяние с небольшим смещением мышц, глубокое, но нежное и в медленном темпе продольное непрерывное разминание. Су­ставные поверхности и связочно-сухожильный аппарат мас­сируют нежными неглубокими растираниями подушечками пальцев, заканчивая циркулярными поглаживаниями ладон­ной поверхностью кистей.

При спастических контрактурах, деформациях костей и стоп применяют точечный рефлекторный массаж, который заканчивают пассивными движениями и лечением положе­нием - укладками. Показан сегментарно-рефлекторный то­чечный механо- и вакуум-массаж. При хореоатетозах и атак­сии следует применять сегментарно-рефлекторный массаж по «воротниковой» методике с воздействием на рефлексо­генные зоны D 2 -С 4 .

Курс (20 - 25 процедур) следует повторять 3 - 4 раза в год с интервалами не более 1 мес.

Массаж при вялых параличах в результате перенесен­ного полиомиелита. Показания: явления вялых перифери­ческих параличей в паралитической, восстановительной и ре-зидуальной стадиях. Массаж проводят в возможно более ранний период, с момента появления параличей, при нор­мальной температуре и отсутствии менингеальных симп­томов.

План массажа. В паралитической стадии: воздей­ствие на паравертебральные зоны пораженных спинномоз­говых сегментов при параличах нижних конечностей - на уровне S 5 - S b L 5 -L b D 12 -D lb при параличах верхних конечностей - на уровне D 2 - С 4 - нежное поглаживание, по­верхностное растирание и неглубокое разминание, общий, широкими штрихами, непродолжительный массаж ног, рук и туловища приемами поглаживания и растирания. В вос­становительной стадии воздействие на паравертебральные зоны пораженных спинномозговых сегментов постепенно усиливается, приемы поглаживания, растирания и размина­ния становятся более глубокими и интенсивными, приме­няют непрерывную вибрацию концами пальцев и ладонью, поколачивание, похлопывание, вибрационное поглаживание,

широк^ 1МИ штрихами проводят общий массаж ног, рук и ^ Л0В11 2ца, массаж пораженных мышц и их антагонистов, массаяС нервных стволов паретичных мышц. В резидуальной стадия ~ воздействие на паравертебральные зоны спинномоз­говой иннервации мышечных групп, охваченных стойкими па _ алИ «чами и контрактурами, избирательный местный мас­саж пс?Р аженнЬ1Х мышц, сухожилий и суставов, массаж нервны^ стволов и паретичных мышц.

3 паралитической стадии массаж проводят после -*~епловых процедур. Массаж паравертебральных зон от н ия£ ележащих спинномозговых сегментов пораженного отдела к вышележащим сегментам. Приемы плоскостного поверХ1* остного поглаживания, неглубокого растирания цир-кулярнс? концами пальцев, пиления, штрихования, неглубо­кого пр* :)ДОЛЬНОГО разминания. Массаж широкими штрихами мышц ** ог > РУ К и туловища - поверхностное поглаживание и растйР ание - Пассивные движения в суставах конечностей и туло» и1Ца - Продолжительность процедуры - 10 -15 мин, ежедне» но -

g восстанови тельной стадии - массаж пара- ВРрте бр^льных зон от нижележащих сегментов к вышеле­жащим сегментам; поглаживание поверхностное и глубокое, _ астиоа ^ше концами пальцев, локтевым краем ладони, штри­хование, пиление, разминание мышц (продольно и попе­речно), сдвигание, вибрация непрерывная и прерывистая / похлоП £,1вание, поколачивание, нежное рубление, сотрясение, вибраци^нн 06 поглаживание). Широкими штрихами общий массаж ног > РУ К > спины и грудной клетки (поглаживание плоскосТ" ное и обхватывающее), строгание и пиление, раз­минание (продольное и сдвигание), вибрация (сотрясение, потряхя# ание и встряхивание). Избирательный массаж по-раженнЫ* мышц и их антагонистов: поглаживание (плос­костное и обхватывающее, прерывистое и непрерывное), растирай 113 неглубокое концами пальцев, штрихование, пиле-кие раз1** инание (надавливание, валяние, пощипывание, сдви­гание не жное продольное разминание), вибрации (непрерыв­ная П ок0 лачивание > похлопывание, сотрясение, потряхивание и встрях# вание с малой амплитудой и в медленном тем­пе вибр^ДИ 0111106 поглаживание). Массаж сухожилий паре­тичных \*ьп1Щ (поглаживание, растирание). Массаж суставов, поражен# ых сегментов конечностей (поглаживание, растира­ние). Ма ссаж нервных стволов пораженных конечностей (поглаяси0 аняе концами пальцев, продольное и поперечное растирая! 46 " непрерывная вибрация концом пальца по ходу

пораженного нерва). Активные и пассивные движения. Ды­хательные движения. Продолжительность процедуры - 20 - 25 мин, ежедневно.

В резидуальной стадии массажу пораженных параличом и контрактурами мышц и суставов предшеству­ет согревание участка воздействия. Ручной массаж может сочетаться с механическим. Массам; паравертебральных зон спинномозговых сегментов, иннервирующих пораженные мышцы, сумочно-связочный аппарат, сухожилия и суставы: поглаживание, растирание, разминание и вибрации - чере­дуют основные и вспомогательные приемы, постепенно увеличивая интенсивность воздействия. Массаж: паретичных мышц: поглаживание (плоскостное и обхватывающее, по­верхностное и глубокое), растирание (продольное и по­перечное), строгание, пересекание, пиление, разминание (продольное и поперечное), валяние, сдвигание, вибрации (вибрационное поглаживание, похлопывание, рубление, сотря­сение, потряхивание и встряхивание конечности). Массаж пораженных контрактурой мышц: приемами поглаживания, растирания, разминания и вибрации добиваются максималь­ного расслабления мышц, увеличения их подвижности и растяжения, массаж сочетают с постепенной редрессацией (растяжением) мышц. Массаж пораженных суставов, сумоч-но-связочного аппарата и сухожилий: поглаживание, расти­рание, пассивные и редрессирующие движения. Массаж: нерв­ных стволов пораженных конечностей: поглаживание кон­цами пальцев, продольное и поперечное растирание, непре­рывная вибрация концами пальцев по ходу паретичного нерва. Активные и пассивные движения. Дыхательные дви­жения. Продолжительность процедуры - 20 - 30 мин, еже­дневно или через день.

Массаж при травмах периферических нервов. Поврежде­ния периферических нервов наблюдаются в виде полного или частичного разрыва, ушиба или сдавления (кровоиз­лияние, инородное тело, рубцевание). Повреждение нервного ствола приводит к параличу или парезу иннервируемых мышц, нарушению чувствительности, трофики, секреции и функции вазомоторов иннервируемой области, к исчезнове­нию соответствующих сухожильных и мышечных рефлексов. Неотложной задачей являются оказание хирургической помощи, неврологическое исследование и иммобилизация для предупреждения порочных положений конечности. Боль­ные с легкими формами повреждений без анатомических нарушений нервного ствола по ликвидации механической

блокады нерва проходят консервативное лечение. Приме­нение физиотерапии, массажа, ЛФК и других методов функ­циональной терапии обеспечивает заживление травмирован­ных тканей и восстановление функции. Пострадавшие с полным или частичным анатомическим перерывом нерва, разрывом отдельных пучков или аксонов нуждаются в спе­циализированной нейрохирургической помощи.

Показания. Массаж начинают в период анатоми­ческого восстановления, когда острые явления сглаживают­ся, опасность кровотечения и инфекции миновала. Задачей массажа являются ускорение процессов регенерации нерва, борьба с атрофией денервированных мышц и болевыми ощущениями. Уже до заживления раны назначается сегмен-тарно-рефлекторный массаж. После заживления, когда на первый план выступает паралич или парез мышц с при­знаками атрофии, переходят к местному массажу. Массаж сочетают с физиотерапией. При консервативном лечении (неполный перерыв нерва, функциональное нарушение про­водимости) з периоде физиологического восстановления массаж содействует стимулированию, функции нервно-мы­шечного аппарата, устранению параличей и парезов, вос­становлению чувствительности и других функций поврежден­ного нерва. Этот период протекает длительно, в это время возникает ряд изменений, снижающих эффект реституции физиологических функций нервного ствола. Дополнительной задачей являются предупреждение и устранение вторичных осложнений (мышечных атрофии, контрактур, нарушений чувствительности, трофики и др.). Если консервативнее ле­чение, проведенное в течение 2 - 3 мес, не дало положи­тельных результатов, наблюдалось нарастание резких болей и трофических расстройств, ставятся показания к операции (сшивание нерва или высвобождение нерва из рубцовой ткани) [Фаворский Б. А., 1944]. При хирургических вме­шательствах обязательно назначается массаж.

В предоперационном периоде массаж применяется для борьбы с атрофиями, для стимулирования кровообращения в тканях в зоне поражения, сохранения функции мышц и суставов. В послеоперационном периоде вокруг сшитого нерва обычно развивается рубцовая ткань, что часто при­водит к сдавлению вновь образующихся нервных волокон и к образованию спаек между нервным стволом и окру­жающей мышцы рубцовой тканью. Поэтому рано, на 2 -3-й день после операции, как только минует опасность инфекции, следует приступать к сегментарно-рефлекторному

массажу. Нежными, осторожными манипуляциями воздей­ствуют на фибриллы парализованных мышц, стимулируют деятельность гладких мышц стенок артериол, добиваются появления мышечных сокращений [Фирсов 3. П., 1944].

Методика. При повреждениях лучевого, срединного и локтевого нервов массируются верхние грудные и шей­ные паравертебральные зоны иннервации спинномозговых сегментоз D 6 - D b C 7 - С? , при повреждениях седалищного, большеберцового и малоберцового нервов - пояснично-крестцовые и нижнегрудные паравертебральные зоны иннер­вации и спинномозговых сегментов S3 -S 1; L 5 - L b D[ 2 -D n .

В предоперационном периоде для укрепления мышц, ин-нервируемых подлежащим операции нервом, применяют глубокое поглаживание, продольное и поперечное размина­ние, валяние, приемы стимуляции мышц; массаж, снижаю­щий тонус антагонистов (поверхностные поглаживания, растирания, нежные продольные разминания); при контрак­турах - активные движения в антагонистах, растяжение, сдвигание, прерывистое надавливание паретичных мышц; массаж суставов - поглаживание, растирание, пассивные дви­жения; избирательный массаж мышц, подлежащих пересад­ке, - глубокое разминание, пунктирование, поколачизание, похлопывание, растирание сухожилий. Время процедуры - 10-12 мин, ежедневно в период подготовки к операции.

В послеоперационном периоде все приемы массажа про­водятся нежно, без усилия и в медленном темпе - поверх­ностное плоскостное и обхватывающее поглаживание, по­лукружное (концами пальцев) растирание, надавливание, сжатие. Движения в изометрическом режиме, посылка им­пульсов на сокращение мышц, иннервируемых сшитым нер­вом. Продолжительность процедуры - 3 - 5 мин. Лечение положением - наличие гипсовой лонгеты, обеспечивающей сохранение шва. Физиотерапия. Лечебная гимнастика. В пе­риод восстановления при появлении активных движений массаж в области повреждения должен быть нежным и кратковременным. Когда послеоперационный рубец доста­точно окрепнет, применяют глубокое поглаживание, расти­рание, разминание, сдвигание, валяние, растяжение, пунк­тирование, поколачивание, лабильную вибрацию по ходу нервного ствола, потряхивание. Продолжительность про­цедуры - 15-20 мин.

Массаж при заболеваниях периферического отдела нервной системы. К заболеваниям периферического отдела нервной системы относятся невралгии и невриты посттравматической,

5 Л. А. Куннчев

инфекционной, воспалительной, дегенеративно-дистрофичес­кой и другой этиологии. Задачей массажа является содей­ствие восстановлению нарушенных соотношений возбуди­тельных и тормозных процессов в коре больших полу­шарий мозга, снятию или уменьшению боли, улучшению питания ткани, репаративных процессов и нервной прово­димости, восстановлению функциональной деятельности нервно-мышечного аппарата. Массаж при невралгиях и невритах применяется в комплексном сочетании с физиоте­рапией, бальнеотерапией, лечебной физкультурой. Его назна­чают после стихания острых болей, при нормальной тем­пературе тела, нормальных СОЭ и лейкоцитозе.

Массаж при невралгии затылочного нерва. Показа­ния: поражение затылочного нерва инфекционной этиоло­гии; посттравматические невралгии затылочного нерва; нев­ралгии затылочного нерва при заболеваниях шейных поз­вонков - спондилоартрозах или патологии позвоночных дисков.

План массажа: воздействие на паравертебральные зоны шейных спинномозговых сегментов С 4 - С] и рефлек­согенные зоны головы и шеи. Массаж болевых точек. Положение больного: сидя с опорой головы на руки, о валик или подушку.

Методика. Массаж паравертебральны.х зон шеи от нижележащих сегментов к вышележащим. Массаж волосис­той части головы - поглаживание и растирание граблеоб-разно, поглаживания ладонной поверхностью; сдвигание ко­жи головы в сагиттальной и фронтальной плоскостях. поглаживание и растирание концами пальцев; разминание грудино-ключично-сосцевидных мышц. Массаж болевых то­чек: в середине между сосцевидным отростком и верхним шейным позвонком, кнаружи от бугра затылочной кости - поглаживание концами пальцев, растирание, непрерывная вибрация, поколачивание концом III пальца, широкими штрихами поглаживание волосистой части головы, области затылка, задней и боковых поверхностей шеи. Продолжи­тельность процедуры - 5 -7 -10 мин. Курс лечения - 10 - 12 процедур, ежедневно или через день.

Массаж при невралгии тройничного нерва. Показания: поражения тройничного нерва на почве гриппозных и дру­гих инфекций, воспалительные процессы придаточных полос­тей носа и заболевания зубов; посттравматические невриты и невралгии тройничного нерва. Массаж назначается после

стихания острых болей, при нормальной температуре тела, нормальных СОЭ и лейкоцитозе.

План массажа: воздействие на паравертебральные зоны шейных спинномозговых сегментов C-j - Ci и рефлексо­генные зоны головы и шеи. Массаж болевых точек. По­ложение больного: сидя в кресле, голова опирается на подголовник, мышцы шеи, спины, рук максимально рас­слаблены.

Методика. погла­живание и растирание граблеобразное, сдвигание кожи го­ловы в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Массаж затылка, задней и боковых поверхностей шеи: поглажива­ние, растирание концами пальцев; поглаживание, растирание и разминание щипцеобразное грудино-ключично-сосцевид­ных мышц. Массаж раравертебральных зон шеи: поглажи­вание, растирание, разминание. Массаж лица: поглаживание областей лобных мышц, круговых мышц глазниц и области щек. Массаж болевых точек в местах выхода на поверх­ность лица конечных ветвей тройничного- нерва: надглаз­ничного нерва - в области верхнеглазничного отверстия; подглазничного нерва - в области подглазничного отверстия на 0,5 см книзу от середины нижнего края глазницы; подбородочного нерва - в области нижнечелюстного отвер­стия, на два поперечника пальца кнаружи от середины под­бородка. В области точек выхода нервов производятся поглаживание и растирание циркулярно концом пальца, непрерывная вибрация концом III пальца, поколачивание концами пальцев. Широкими штрихами поглаживание воло­систой части головы, шеи и лица. Продолжительность процедур -3 - 5 - 7 мин. Курс - 7-12 процедур, ежедневно или через день.

Массаж при неврите лицевого нерва. Показания: неврит лицевого нерва, проявляющийся парезом или пара­личом мимической мускулатуры, состояния после гриппоз­ных или других инфекций или воспалительных процессов в ухе, гнойных мастоидитов, травмы нерва и др. Лице­вой нерв представляет VII пару черепных нервоз. Из че­репа лицевой нерв выходит между шиловидным и сосце­видным отростками, входит в околоушную железу на 1 см книзу от наружного слухового прохода. Он иннервирует все мимические лицевые мышцы (кроме жевательных), мыш­цы ушной раковины и затылочной мышцы.

План массажа: воздействие на рефлексогенные зоны кожи, головы, шеи, ушных раковин. Массаж мими-

ческих мышц здоровой стороны лица и больных мышц. Положение: больной сидит в кресле, голова опирается на подголовник, мышцы туловища и рук максимально расслаблены.

Методика. Массаж волосистой части головы: погла­живание и растирание граблеобразно и ладонью. Погла­живание и растирание затылочных мышц и мышц задней поверхности шеи. Массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц: поглаживание, растирание, разминание. Вибрацион­ное поглаживание головы и шеи, поколачивание концами пальцев. Массаж височных областей и ушных раковин - поглаживание, растирание. Разминание ушных раковин. Массаж мимических мышц здоровой стороны лица в об­ласти лба, вокруг глазницы, губ, щек, шеи: поглаживание; растирание; надавливание и пощипывание; непрерывная виб­рация и похлопывание ладонной поверхностью пальцев. Массаж зоны выхода лицевого нерва у шиловидного и сосцевидного отростков пораженной стороны: поглаживание, растирание, непрерывная вибрация концом среднего пальца, поколачивание пальцем. Массаж больных мышц: нежное плоскостное поглаживание, разминание - надавливание и пощипывание, поколачивание концами пальцев. Массаж проводится после парафиновой аппликации или теплого компресса. Одновременно с курсом массажа - занятия ле­чебной гимнастикой. Методика лечебной гимнастики при невритах лицевого нерва изложена в руководстве В. Н. Мош-кова «Лечебная физическая культура на курортах и в са­наториях», 3-е изд., 1968. Продолжительность процедур - 5 - 10-12 мин. Курс - 12-15 процедур, ежедневно или через день.

Массаж при шейно-грудном остеохондрозе. Показа­ния: шепно-грудной радикулит при дегенеративных изме­нениях межпозвонковых дисков, шейного и грудного отде­лов позвоночника, а также при нарушении вегетативной иннервации, сопровождающихся симпатико-неврологиче-скими явлениями. Массаж показан в подострых стадиях, клинически проявляющихся радикулярным синдромом шейно-грудного отдела позвоночника, шей но-лопаточным синдромом, синдромом периартрита плечевого сустава, ган-глионитами, ганглиотрунцитами и др.

План массажа: воздействие на паравертебральные зоны верхнегрудных D 6 - Dj и нижнешейных С7 -С^ позвон­ков и рефлексогенные зоны грудной клетки (рис. 66). Мас­саж лопаточных и окололопаточных областей, межреберных

66. Локализация рефлекторных изменений при заболеваниях позво­ночника (по О. Глезеру и А. В. Далихо. 1965):

а - спереди; б - сзади

Самопомощь при бессонницах, стрессах и неврозах Ульф Бёмиг

Биологически активные точки массажа при нервных расстройствах

Эти точки можно также назвать точками «неотложной помощи», так как они массажируются в случаях крайней необходимости.

Данные точки могут быть использованы при внезапном появлении нервно-психических расстройств, состояниях эмоционального напряжения, явлениях повышенной физической и психической истощаемости. Примерами таких ситуаций являются экзамены или важные совещания.

Нужно отметить, что точное определение точек для лечения нервно-психических расстройств представляет большую трудность по сравнению с точками для лечения физических недугов. Это объясняется в первую очередь тем, что последние более дифференцированы. Так, например, при зубной боли берется соответствующая ей точка у ногтя указательного пальца (со стороны большого пальца), при болях в области шеи - у ногтя большого пальца руки.

Нервно-психические расстройства являются результатом нарушений функций высших отделов центральной нервной системы и по степени выраженности могут проявляться от легкого волнения, например, перед выходом на сцену, до глубокого психогенного ступора.

Ниже описаны нужные нам точки. По характеру лечебного эффекта ни одна из них не имеет аналога. Зачастую их различия касаются лишь нюансов таких понятий, как заторможенность мышления, раздражительность или беспокойство. Устранить указанные симптомы путем раздражения только одной какой-нибудь точки - дело довольно-таки трудное. Поэтому для того чтобы читатель смог правильно выбрать нужную точку, приводится подробное их описание.

Техника массажа

Обычно массаж точки производят кончиком пальца. Сначала выполняют легкое надавливание. Это необходимо для усиления притока крови к массируемому месту. Надавливание лучше всего выполнять колебательным движением. Через 20–30 с начинают собственно массаж.

Большинство точек располагается над костью или возле нее, иногда - на краю сухожилия. Места локализации точек всегда болезненны при надавливании, что служит признаком того, что местоположение точки определено правильно.

Усилив надавливание и ощутив в месте размещения точки боль, можно приступить к массажу. При этом следует обращать внимание на то, чтобы боль не становилась неприятной. Продолжительность массажа не должна превышать 3 мин, но при необходимости его можно повторять несколько раз в день.

Некоторые точки лучше массировать не кончиком пальца, а ногтем. Для этих целей используются также специальные лопаточки, один конец которых острый, а другой - закругленный. Отметим, однако, что применение их в домашних условиях, как правило, малоэффективно. Такие приспособления больше пригодны для лечения в условиях стационара.

Необходимо помнить, что массаж точек должен быть комплексным. Причем отдельные точки можно массировать или одновременно или последовательно.

Точки по ходу меридиана перикарда - KS(IX)

На меридиане перикарда находятся 7 нужных нам точек. Они располагаются на почти прямой линии сгибательной поверхности предплечья и ладони (от локтя до кончика среднего пальца).

Основные показания для воздействия на них - волнение перед выступлением, беспокойство, возбуждение, страх, упадок сил.

Раздражение этих точек бывает эффективным при жалобах на неприятные ощущения в области сердца, особенно, когда последние возникают как следствие нервных расстройств.

Меридиан перикарда сокращенно обозначается KS(IX).

Цифры 3–9 соответствуют последовательности точек по его ходу.

Рис. 1. Эффективные точки меридиана перикарда

3 KS(1X) «извитой пруд»

Показания: чувство внутреннего волнения и стеснения в груди, дрожание рук, сердцебиение.

Локализация: центр локтевого сгиба сустава. При согнутом положении руки прощупывается сухожилие двуглавой мышцы.

Точка находится на его внешней стороне.

4 KS(IX) «пограничные ворота»

Показания: тревога, страх, сверлящие боли в области сердца.

Локализация: на одну ширину ладони выше проксимальной лучезапястной складки, примерно на середине внутренней поверхности предплечья.

5 KS(IX) «между посланными»

Показания: тревога, тахикардия.

Локализация: на ширине 3,5 пальца выше проксимальной лучезапястной складки.

6 KS(IX) «внутренняя граница»

Показания: тревога, дисфория, тахикардия, тошнота, рвота, «щекочущий» кашель.

Это одна из точек «истерии», подлинная точка «неотложной помощи», к которой прибегают в самых экстренных случаях (например, при приступе кашля на концерте и т. п.). Эта точка имеет особое значение, ибо она соединяет меридиан перикарда с меридианом «трех обогревателей». В силу этого расширяется и сфера воздействия на данную точку: ее используют для повышения потенции и снижения фригидности, особенно, когда расстройства вызваны психическими причинами. Поэтому точка имеет еще одно название: «регулирующая точка с широким гормональным и сексуальным действием».

Локализация: на ширине 2,5 пальца выше проксимальной лучезапястной складки.

7 KS (IX) «огромный холм»

Показания: повышенная утомляемость, «ком» в горле, боль в области сердца, тошнота, писчий спазм.

Эта точка занимает особое положение «ключевой» внутри меридиана. Если ее массировать дополнительно к любой точке, то наблюдается повышение эффективности первой.

Локализация: середина лучезапястной складки.

8 KS(1X) «дворец труда»

Показания: психическая заторможенность, замедление мышления, чувство оглушенности и неясности в голове, как после солнечного удара.

Точку массируют также при солнечном ударе.

Локализация: середина ладони между кончиками среднего и безымянного пальцев при сжатой в кулак руке.

9 KS(IX) «средняя тонка приступа»

Показания: тревога, шум в ушах, головокружение, колющие боли в области сердца, появляющиеся после волнения, головные боли.

Эту точку относят к точкам, «возвращающим к жизни», и массируют ее после психического и физического шока, при обмороке или потере сознания.

Локализация: кончик среднего пальца.

Точки по ходу меридиана сердца - H(V)

На меридиане сердца находится 9 точек, массаж 7 из них является эффективным при нервных нарушениях. Меридиан, на котором расположены точки, начинается от внутреннего края локтевого сустава, продолжается вдоль внутренней стороны предплечья, где вблизи лучезапястного сустава располагаются подряд 4 точки, и достигает внутреннего края запястья, заканчиваясь на кончике мизинца.

3 H(V) «крошечное море»

Показания: психический дискомфорт, повышенная раздражительность, утомляемость, рассеянность, снижение инициативы, ноющие боли в области сердца с иррадиацией в руку.

Точку также называют «радостью жизни» или точкой «психического тонизирования».

Локализация: край складки (с внутренней стороны локтевого сгиба), образующейся при согнутом положении локтевого сустава.

4 H(V) «дорога духа»

Показания: неврастения, тревога, страх, ноющие боли в области сердца с иррадиацией в руку.

Локализация: на ширине 2 пальцев выше лучезапястной складки, край локтевой кости.

5 H(V) «соединение к внутреннему»

Показания: снижение активного внимания, рассеянность, нарушения памяти, повышенная утомляемость, ноющие боли в области сердца с иррадиацией в руку.

Данная точка считается точкой «истерии».

Локализация: на ширине 1,5 пальца выше лучезапястной складки, край локтевой кости.

6 H(V) «инь-граница»

Показания: холодный пот при волнении, кошмарные сно-

видения, повышенная потливость во время сна, боли в области

Локализация: на ширине 0,5 пальца выше лучезапястной

складки, край локтевой кости.

7 H(V) «божественные ворота»

Показания: повышенная чувствительность к стрессам, раздражительность, бессонница, сердцебиение.

Точка считается точкой «истерии».

Локализация: лучезапястная складка, под мякотным возвышением пятого пальца кисти.

8 H(V) «маленький район»

Показания: навязчивый страх покраснеть (эритрофобия), чувство жара и стеснения в груди при волнении, нервный кожный зуд, тахикардия.

Локализация: место, которого касается кончик мизинца при сжатом кулаке.

9 H(V) «маленькая точка атаки»

Показания : волнение перед выступлением, тревожное состояние, повышенная стеснительность, боли в области сердца, колебания артериального давления, неустойчивый пульс.

Так же, как и 9 KS(IX), точка считается точкой, «возвращающей к жизни» после психического и физического шока.

Локализация : кончик мизинца, угол ногтевого ложа со стороны большого пальца руки.

Точки на тыльной стороне кисти и предплечья

(меридианы толстой и тонкой кишок)

Три точки, расположенные на этих меридианах, используются при лечении нервных нарушений. Одновременно раздражение этих точек стимулирует умственную деятельность.

Точка 4 Di(II) является одной из лучших болеутоляющих.

Меридиан толстой кишки сокращенно обозначается Di(II); меридиан тонкой - D?(VI).

Рис. 3. Точки на тыльной стороне кисти и предплечья (меридианы толстой и тонкой кишок)

4 Di(II) «закрытая долина»

Показания : неврастения, заторможенность мышления, боли в верхней части туловища (головная, зубная, в области шеи и грудной клетки), носовое кровотечение.

Данная точка носит противоболевой характер и массаж ее стабилизирующе действует на психику и вегетативную нервную систему.

Локализация : верхушка утолщения мышцы, образующаяся при вытянутой кисти и прижатых друг к другу большого и указательного пальцев.

5 D?(VI) «солнечная долина»

Показания : психическое истощение, головокружение, боли в области шеи и верхней челюсти.

Локализация: наружная сторона поперечной складки лучезапястного сустава (со стороны мизинца)

7 D? (Vl) «правильное звено»

Показания: снижение работоспособности, психическое истощение, головные мигренеподобные боли и боли в области затылка.

Локализация: на ширине ладони выше поперечной складки лучезапястного сустава (внешний верхний край локтевой кости).

Точки в области меридиана желудка - М(III)

Приводятся 5 точек, из которых только 3 относятся к классическим точкам меридиана желудка; 2 точки - 143 РАМ (ВМ) и 78 Neu Р. (H) - были открыты всего несколько лет назад.

Они находятся на внешнем крае большеберцовой кости, у наружного края корня ногтя второго пальца стопы.

Диапазон лечебного эффекта при воздействии на них достаточно широк: массаж их снимает явления, начиная от легкого волнения невротического характера и кончая стимулирующим действием на деятельность головного мозга.

Меридиан желудка условно обозначается М(III), внемеридианная точка - РАМ (ВМ), «новая» точка Neu Р.(Н).

Рис. 4. Точки в области меридиана желудка

36 M(III) «три промежутка на ноге»

Показания: волнение перед выступлением или экзаменом, замедление темпа мышления, раздражительность, неврастения с нарушением функции желудка, резкие боли и вздутия в его области, тяжесть в ногах.

Точку еще называют точкой «божественного хладнокровия».

Она стимулирует парасимпатическую нервную систему.

Локализация: верхний сегмент внешнего края большеберцовой кости.

143 РАМ (ВМ) «средняя часть ноги»

Показания: страх, неуверенность в себе, раздражительность.

Локализация: внешний край большеберцовой кости, на ширине 1 пальца ниже точки 36 М(III).

39 M(III) «нижняя ямка»

Показания: повышенная раздражительность, вегетативная неустойчивость, поносы нервного происхождения.

Локализация: внешний край большеберцовой кости, центр голени.

78 NEU Р.(Н) «светлая голова»

Показания: нарушения памяти, утренняя усталость, патологическая сонливость, слабость в ногах.

Локализация: внешний край большеберцовой кости, на ширине 2 пальцев выше голеностопного сустава.

45 М(III) «строгое видоизменение»

Показания: неврастения с неустойчивостью вегетативной нервной системы, спазмы желудка и кишечника нервного происхождения, головные боли.

Локализация: наружный край корня ногтя второго пальца стопы.

Точки в области меридиана почек - N(VIII)

На внутренней поверхности стопы и на внутренней нижней части голени находятся 4 эффективные точки меридиана почек.

Пятая точка расположена на нижней части стопы. Кроме того, эффективной является и внемеридианная точка 143 РАМ (ВМ).

Массаж этих точек оказывает лечебный эффект при нервных и психических расстройствах, а также влияет на гормональную регуляцию организма.

Точки относят к точкам «неврастении» и применяют в основном при эмоциональных расстройствах.

Меридиан почек условно обозначается N (VIII).

3 N(VIII) «большой бокал»

Показания: неврастения, «ком» в горле, нервные нарушения в предменструальный период, фригидность, общая слабость.

Локализация: под внутренней частью лодыжки, на границе тыльной и подошвенной поверхности стопы.

5 N(VIII) «высшее ущелье»

Показания: неврастения, повышенная раздражительность, нервные нарушения в предменструальный период.

Локализация: центр расстояния между верхушкой внутренней лодыжки и ахилловым сухожилием.

6 N(VIII) «источник воды»

Показания: неврастения с нарушением дыхания, нарушение сна, запор.

Локализация: возле ахиллова сухожилия, за внутренней частью лодыжки.

149 РАМ(ВМ) «подчиняться приказу»

Показания: чувство волнения, возбуждение.

Локализация: внутренняя поверхность голени, на ширине 3 пальцев выше заднего края внутренней части лодыжки.

9 N(VIII) «постройка плотины»

Показания: судорога икроножной мышцы при волнении, вегетативная неустойчивость.

Локализация: на ширине 6 пальцев выше заднего края внутренней лодыжки.

Точки на подошве

На подошве находится первая точка меридиана почек, массаж которой эффективен при лечении повышенной психической истощаемости. Как и все расположенные здесь точки, она является довольно труднодоступной. Лучше всего воздействовать на нее при чьей-нибудь помощи. Если это невозможно, можно использовать твердый резиновый мяч.

На подошве находятся еще 2 точки, представляющие интерес при лечении нервно-психических расстройств.

1 N(VIII) «клокочущий источник»

Показания: повышенная психическая истощаемость, нерешительность, судорожные состояния, головная боль с локализацией в теменной области, одышка нервного происхождения.

Локализация: впадина, образующаяся при согнутых пальцах стопы.

134 РЛМ(ВМ) «бессонница»

Показания: бессонница, беспокойство, возбуждение.

Локализация: центр пятки.

135 РАМ(ВМ) «кончик мизинца стопы»

Показания: головокружение, головные боли при эмоциональном напряжении. Точка используется также для облегчения родов.

Локализация: кончик мизинца стопы.

Рис. 6. Точки на подошве

Из книги Система оздоровления в пожилом возрасте автора Геннадий Петрович Малахов

Биологически активные вещества К биологически активным веществам относятся витамины, микроэлементы, ферменты, органические кислоты и ряд других веществ. Они способствуют поддержанию биологических процессов в организме на высоком уровне, выводят шлаки и т. д. В пожилом

Из книги Восточный массаж автора Александр Александрович Ханников

Основные биологически активные точки на теле для выполнения массажа Шиацу Чтобы достичь необходимого эффекта лечение начинают с последовательного надавливания на все основные точки на теле пациента (рис. 11 а, б), а затем с учетом его жалоб и пожеланий, используют для

Из книги Питание и диета для спортсменов автора Елена Анатольевна Бойко

Биологически активные вещества Для того чтобы после напряженных тренировок и соревнований спортсмен смог поддерживать нормальную деятельность организма и работоспособность, необходимо сбалансировать рацион в зависимости от индивидуальных потребностей спортсмена,

Из книги Лекарства, которые вас убивают автора Линиза Жувановна Жалпанова

Из книги Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами автора Светлана Филатова

Биологически активные добавки (БАД) Биологически активные добавки играют важную роль в профилактике и лечении многих заболеваний. Они употребляются в качестве дополнительного источника активных веществ, необходимых для нормального функционирования всех систем

Из книги Госпитальная педиатрия автора Н. В. Павлова

34. Биологически активные добавки Биологические активные вещества применяют для улучшения функции и регуляции микробиоценоза ЖКТ, профилактики и лечения: диетические добавки, функциональное питание, пробиотики, пребиотики, синбиотики, бактериофаги, биотерапевтические

Из книги Техники точечного массажа: избавление от психологических проблем автора Фред П. Галло

Биологически активные точки В организме каждого человека существует 12 основных энергетических каналов. Они проходят от макушки головы через пальцы рук вниз - к пальцам ног. Данные каналы или меридианы проводят через наше тело жизненную энергию. Точки акупунктуры, или

Из книги Радуга прозрения автора Олег Панков

Биологически активные добавки

Из книги 700 китайских упражнений для лечения и предотвращения 100 болезней автора Лао Минь

Биологически активные точки для лечения шеи и спины Боль в шее и надплечье. Сочетание точек тянь-чжу – тянь-цзинТочка тянь-чжу («опора неба») расположена на затылочной границе роста волос, в углублении у наружного края трапециевидной мышцы на 1,3 цуня кнаружи от середины

Из книги Здоровье мужчины после сорока. Домашняя энциклопедия автора Илья Абрамович Бауман

Биологически активные точки для лечения суставов Как и при болях в позвоночном столбе, воздействие будет наиболее эффективным, если использовать (последовательно) сочетание биологически активных точек.Плечевой сустав: сочетание точек юнь-мэнь – чи-цзэ – ле-цюэТочка

Из книги Большая книга диабетика автора Нина Башкирова

Биологически активные добавки Для коррекции проявлений климакса можно использовать препараты с мягким тонизирующим эффектом, улучшающие обмен веществ, работоспособность, а также уменьшающие мышечную слабость. К ним относятся такие биологически активные добавки, как

Из книги Энциклопедия защиты иммунитета. Имбирь, куркума, шиповник и другие природные иммуностимуляторы автора Роза Волкова

БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА Говоря о биологически активных веществах в рационе диабетика, следует напомнить, что диабет – во многом болезнь питания. Именно нарушения питания приводят к потере контроля за сахаром в крови и, как следствие, тяжелым осложнениям болезни.

Из книги Березовый деготь автора Алевтина Корзунова

Майоран при нервных расстройствах, депрессии, бессоннице Потребуется:Майоран (трава) – 1 ст. л.Кипяток – 1 стаканЧто делать:Майоран залить кипятком. Настоять 30 минут. Процедить. Эта порция на 1 день (выпить в три

Из книги Как прожить без инфаркта и инсульта автора Антон Владимирович Родионов

Эфирное масло кориандра при бессоннице, нервных расстройствах, депрессии Три капли эфирного масла кориандра капнуть в

Из книги автора

Биологически активные вещества Деготь березовый очищенный, так же как и неочищенный, обладает выраженной биологической активностью в отношении эпителиальных компонентов неповрежденной кожи, оказывая стимулирующее действие на пролиферацию и кератинизацию

Из книги автора

Биологически активные добавки Наши люди принимают огромное количество БАДов, совершенно не задумываясь, что туда входит. Нормальный и современный врач никогда не порекомендует БАДы. Это не лекарства, это в лучшем случае пустышки, в худшем – неизученные и, возможно,

Жизнь современного человека полна динамики и стрессовых ситуаций. Мы беспокоимся и нервничаем, торопимся и бежим, недосыпаем и устаем. Если в таком ритме находиться непродолжительный период времени, то ничего страшного с нами не произойдет. Однако при постоянном цейтноте организм начинает давать сбои. Поначалу может наблюдаться синдром скачки настроения, снижение работоспособности и подавленность. Ухудшается сон. Следствием этих явлений могут быть более серьезные проблемы со здоровьем.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо уметь расслабляться. Этого можно достигнуть различными способами. Но стоит иметь в виду, что самым безопасным и эффективным является расслабляющий массаж. Эта процедура за короткий промежуток времени выводит из стрессового состояния. Она считается перезагрузкой психологической защитной системы организма, являясь неоценимой помощью при синдроме хронической усталости и моральных напряжениях.

Как влияет расслабляющий массаж на организм

Эффект релаксирующей процедуры проявляется при воздействии на нервные окончания, находящиеся в большом количестве на коже. При этом, как правило, расслабляющий массаж проводится в определенной атмосфере с негромкой музыкой и приглушенным светом. Это позволяет усилить релаксационный эффект. Расслабляющий массаж является мягким видом воздействия, тем не менее он похож на классическую процедуру. Так же, как и при обычном массаже, он положительно влияет на сосуды, мышцы, кожные покровы.

Польза расслабляющей процедуры

Проведение релаксирующего массажа способствует:

И нормализации сна;

Стимулированию обменных процессов;

Восстановлению ощущения внутренней гармонии;

Повышению общего тонуса организма;

Улучшению кровообращения;

Стимулированию иммунной системы;

Подъему настроения;

Возвращению уверенности в своих силах;

Предупреждению различного рода нервных заболеваний;

Активизации умственной деятельности;

Нормализации движения кровяного и лимфатического потоков;

Снижению мышечного напряжения;

Балансированию работы опорно-двигательного аппарата.

Лечебное воздействие на организм

Процедура расслабляющего массажа является частью курса терапии при различных заболеваниях. Без нее сложно избавиться от депрессии и Релаксирующий массаж оказывает помощь как взрослым, так и детям. В том случае, когда ребенок страдает нарушением сна, несколько сеансов расслабляющей процедуры избавят его от бессонницы.

Виды релаксирующего массажа

Процедуры могут быть разнообразны. В зависимости от существующих у пациента проблем специалисты могут выполнить:

  1. Расслабляющий массаж всего тела. Он оказывает воздействие на органы, нормализует работу нервной системы, производит глубокое расслабление мышц и способствует устранению стрессового состояния.
  2. Расслабляющий массаж ног. Снимает чувство усталости в нижних конечностях, возвращает легкость и уменьшает отечность. Данная процедура является профилактической мерой, направленной на предупреждение варикоза.
  3. Расслабляющий Данный вид восстанавливает кровообращение и функции головного мозга, снимает боли и нормализует сон. Это способствует восстановлению работоспособности. Процедура улучшает функционирование всей нервной системы.

Существует множество других видов расслабляющего массажа. Все они прекрасно снимают стресс и восстанавливают здоровье.

Массаж применяется при многочисленных заболеваниях и травмах центральной и периферической нервной системы, вегетативных расстройствах и неврозах.

Показаниями к массажу являются последствия нарушения мозгового кровообращения (инсульт), последствия инфекционных заболеваний нервной системы, периферические парезы и параличи, детские церебральные параличи, невриты и невралгии черепных и периферических нервов, различные корешковые синдромы при дегенеративно-дистрофических поражениях структур позвоночника, нейрососудистые и нейродистрофические синдромы, заболевания вегетативной нервной системы, неврастении.

Задачи массажа при заболеваниях и травмах нервной системы:

Ликвидация или уменьшение болей;

Улучшение трофики тканей;

Улучшение репаративных процессов;

Улучшение проводимости нервных импульсов;

Улучшение крово- и лимфообращения в паретичных мышцах;

Профилактика развития мышечных контрактур;

Восстановление функциональной деятельности нервно-мышечного аппарата;

Восстановление нарушенных соотношений возбудительных и тормозных процессов в коре головного мозга.

Нарушения мозгового кровообращения (НМК) условно делятся напреходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки) иинсульты .

К преходящим НМК относятся те случаи сосудистой мозговой катастрофы, когда возникшие очаговые неврологические симптомы длятся не более 24 часов и полностью исчезают.

По характеру развития НМК различают два вида инсультов:

- ишемический (инфаркт мозга);

- геморрагический (внутримозговые и субарахноидальные кровоизлияния).

Развитие инфаркта мозга (80-85% от общего числа инсультов) обусловлено нарушением нормального притока крови к определённому участку мозга вследствие полной (закупорка) или неполной (стеноз) окклюзии мозгового сосуда и магистральной артерии головы. По локализации различают инфаркты в системе внутренних сонных артерий и в вертебрально-базилярной системе.

Наиболее частой причиной внутримозгового кровоизлияния является артериальная гипертония. Кровоизлияние может возникать также вследствие разрыва артериальной аневризмы или артериовенозной мальформации, при геморрагическом диатезе, передозировке антикоагулянтов, заболеваниях печени, опухолях мозга (кровоизлияние в опухоль).

Для геморрагического инсульта характерно развитие, наряду с очаговой симптоматикой, выраженной общемозговой симптоматики в виде расстройства сознания (от лёгкого сопора до комы), сильной головной боли, тошноты и рвоты.

В России уровень инвалидизации через год после перенесённого инсульта колеблется от 75% до 85%, в то время как в странах Западной Европы этот показатель составляет 25-30%. В нашей стране среди пациентов, перенёсших инсульт, к трудовой деятельности возвращаются не более 10-12%, а 25-30% остаются до конца жизни глубокими инвалидами.

Наиболее частым последствием инсульта являются двигательные расстройства в виде центральных параличей ипарезов , чаще всего односторонних гемипарезов (у 80-90% больных) различной степени выраженности. Гемипарез значительно изменяет моторику пациента, полностью перестраивая двигательный стереотип.

Для постинсультных гемипарезов наряду со снижением силы и ограничением объёма движений характерно изменение мышечного тонуса (в первые дни почти у трети больных – гипотония, в дальнейшем – нарастание спастичности у подавляющего большинства больных с постинсультными парезами), повышение сухожильных рефлексов, появление патологических рефлексов, клонусов, патологических синкинезий, защитных рефлексов.

Степень и распределение двигательных нарушений во многом зависят от локализации и размеров очага поражения. Для локализации очага в белом веществе центральных извилин в бассейне средней мозговой артерии характерно преобладание двигательных нарушений вдистальных отделах конечностей – в руке больше, чем в ноге. Для умеренных и лёгких гемипарезов при подобной локализации очага характерны полный объём движений в ноге и проксимальном отделе руки и их ограничение (или слабость и неловкость без ограничения движений) в лучезапястном суставе.

Для очагов, расположенных в бассейне передней мозговой артерии, характерен другой тип распределения двигательных расстройств: преобладание двигательных нарушений в дистальном отделе ноги и проксимальном отделе руки.

Спастическая мышечная гипертония (повышение тонуса по «пирамидному типу») характеризуется возникновением увеличивающегося сопротивления при первых быстрых пассивных движениях и затем внезапным уменьшением его – феномен «складного ножа».

Спастичность в мышцах при постинсультном гемипарезе распределена неравномерно: она больше выражена в аддукторах плеча, сгибателях руки, пронаторах предплечья (рука приведена к туловищу, предплечье согнуто в локтевом суставе и пронировано, кисть и пальцы согнуты) и разгибателях ноги (бедро разогнуто и приведено, голень разогнута, наблюдается подошвенное сгибание стопы и ротация кнутри). Подобное распределение мышечной спастичности образует типичную для постинсультных нарушений позу Вернике-Манна, особенно выраженную при ходьбе («рука просит – нога косит»). При обширных очагах, захватывающих подкорковые узлы, наблюдается повышение тонуса по смешанному типу: сочетание спастичности с элементами ригидности.

Высокая спастичность препятствует реализации движений, отрицательно влияет на восстановление объёма движений и мышечной силы, ходьбы, самообслуживания. Нередко при прогрессирующем нарастании мышечной спастичности, наблюдающемся в первые месяцы после инсульта, развиваются мышечные контрактуры. Часто спастичность сочетается с периодическими приступами болезненных мышечных спазмов. Вместе с тем, лёгкая и умеренная спастичность в разгибателях голени на первых этапах восстановления, напротив, способствует восстановлению функции ходьбы, а мышечная гипотония в них является существенным препятствием при переходе больных к вертикальному положению.

Повышение сухожильных и периостальных рефлексов парализованных конечностей. Обычно при инсульте повышаются сухожильные рефлексы: на руке – сухожилий двуглавой и трёхглавой мышц плеча, а на ноге – сухожилия четырёхглавой мышцы и ахиллового сухожилия.

Появление патологических рефлексов – симптом Бабинского, симптом Оппенгейма, пальцевой рефлекс Россолимо, рефлекс Бехтерева.

Синкинезия – это один из признаков центрального паралича. Она проявляется в непроизвольных добавочных движениях в парализованных конечностях, возникающих во время активных движений здоровых конечностей.

Перспектива восстановления функций движения в паретичных конечностях в целом хорошая, если восстановление началось в остром периоде заболевания, в первые дни инсульта.

Наиболее значимыми параметрами для восстановления двигательной функции являются вертикальное положение тела и удержание равновесия в различных положениях, в основе которых лежит позотоническая и постуральная активность структур, обеспечивающих удержание позы.

Следует отметить одну интересную особенность. Снижение силы и изменение тонуса в парализованных правых конечностях при левополушарных ишемических инсультах почти не влияют на изменение позы.

Изменения тонуса и силы в парализованных левых конечностях при правополушарных ишемических инсультах оказывают выраженное влияние на изменение позы.

Различия в поддержании вертикальной позы у больных с право- или левосторонней локализацией церебрального очага, по-видимому, связаны с межполушарной асимметрией. Правое полушарие отвечает за стереоскопическое зрение, вращение в пространстве, пространственные представления и ориентацию, восприятие и левой и правой частей внешнего пространства. Поэтому пациенты с правополушарной мозговой катастрофой хуже адаптируются к изменённым условиям поддержания вертикального положения и ходьбы, связанным с возникшим двигательным дефектом.

Сам процесс восстановления движений (объём, сила) происходит в основном в первые 3-6 месяцев от начала инсульта, когда и наиболее эффективно проведение активной двигательной реабилитации. Восстановление сложных двигательных навыков (самообслуживания, бытовых и трудовых) может продолжаться до 1-2 лет.

В настоящее время постинсультный период принято делить на четыре периода:

1 – острый период – первые 3-4 недели;

2 – ранний восстановительный период – первые 6 месяцев, который, в свою очередь, делится на два этапа:

Этап А – до 3 месяцев, когда в основном происходит восстановление объёма движений и силы в паретичных конечностях и заканчивается формирование постинсультной кисты;

Этап Б – от 3 до 6 месяцев, когда продолжается восстановление утраченных двигательных навыков;

3 – поздний восстановительный период – от 6 месяцев до 1 года;

4 – резидуальный период – после года.

Методика массажа зависит от периода заболевания и очага поражения. Массаж начинают при неосложнённом ишемическом инсульте на 2-4 день болезни, при геморрагическом – на 7-8 день. Для уменьшения рефлекторной возбудимости и повышенной спастичности мышц применяют преимущественно лёгкий, непродолжительный массаж проксимальных отделов нижних конечностей. При этом желательно одновременно массировать мышцы здоровой ноги для рефлекторного воздействия на поражённую конечность.

Массаж верхних конечностей зависит от локализации очага поражения. Если очаг в бассейне передней мозговой артерии, то возникает парез проксимального отдела руки, поэтому сначала массируют дистальные отделы руки. Очаг в бассейне средней мозговой артерии – парез дистального отдела руки – начинают массаж с проксимального отдела руки.

Необходимо помнить, что при нарушенной иннервации, мышцы, особенно фазические, быстро утомляются, что может привести к усилению спастичности поражённых мышц при длительной процедуре массажа.

Интенсивный и длительный массаж гипотоничных, растянутых мышц может вызвать их переутомление и развитие деструктивных изменений.

В раннем восстановительном периоде проводят рефлекторный массаж с учётом выявленных рефлекторных изменений в мышцах, надкостнице, соединительной ткани.

Рефлекторные изменения при НМК.

Изменения в коже (парестезии, гиперпатии, дизестезии и гипералгезия на стороне, противоположной очагу):

Голова и шея на вентральной и дорсальной поверхности C2-4;

Паравертебрально D6-7;

Подключичная область D2;

Область плеча C5,D2;

Область поясницы L1-2;

На бедре L2,S2-4;

На голени L5,S2.

Изменения в соединительной ткани :

Надплечье C3-4;

Между лопаткой и позвоночником D3-6;

Область лопатки D3-6;

Плечо C5,D2;

Предплечье C6,D1;

Лучезапястный сустав C6-8;

Область поясницы L1-2;

Бедро L2-3,S2-3;

Голень L4-5,S1-2;

Стопа L5,S1.

Изменения в мышцах : ремённая мышца головы, поднимающая лопатку, ромбовидные, подостная, большая грудная мышца, двуглавая плеча, плечелучевая, локтевой сгибатель кисти, приводящая мышца большого пальца, межкостные мышцы кисти, крестцово-остистая, ягодичные мышцы, четырёхглавая мышца бедра, икроножная, камбаловидная мышца.

Изменения в надкостнице : лопатка, ключица, грудина, мыщелки плеча, шиловидные отростки лучевой и локтевой костей, пястные кости, гребни подвздошной кости, лонные кости, крестец, большой вертел бедренной кости, гребень большеберцовой кости, плюсневые кости стопы.

Методика рефлекторного массажа при нарушениях мозгового кровообращения предполагает воздействие на изменения в тканях паравертебральных шейных и поясничных сегментов.

Эффект рефлекторных видов массажа более выражен в раннем восстановительном периоде (особенно на 1 этапе – до 3 месяцев). Миофасциальный массаж по принципу «дерево», с соответствующей коррекцией дозировки – более продолжительные (48-72 часа) интервалы между короткими (не более 30 минут) процедурами. В интервалах между процедурами фасциального массажа можно проводить избирательный классический массаж конечностей. Нежелателен общий массаж, так как возможна передозировка.

Реакция саногенеза может сильно тревожить пациентов. Поэтому необходимо заранее проводить разъяснительные беседы с пациентами и их родственниками о механизмах подобных изменений.

Очень эффективен ежедневный склеромерный массаж. Можно массировать по 5-6 локальных точек на конечностях 3-4 раза в день, желательно с учётом локализации очага поражения.

Это оптимальное сочетание массажных техник при последствиях инсульта.

Курс массажа желательно повторять через 3-4 недели.

Лечебная гимнастика, особенно идеомоторные упражнения, дыхательная гимнастика, например, дыхание через дополнительное «мертвое» пространство (дыхательный тренажёр), физиотерапевтические процедуры, применение различных психотехник, например, методика Сильва («три экрана») ускоряют процесс восстановления нарушенных функций.

Арахноидит – воспаление мягких мозговых оболочек головного или спинного мозга с преимущественным поражением паутинной оболочки.

Причиной возникновения являются грипп, ревматизм, хронический тонзиллит, риносинуситы, отиты, общие инфекции (корь, скарлатина) и черепно-мозговые травмы.

По локализации различают арахноидит выпуклой поверхности большого мозга (конвекситальный), основания мозга (базальный), области перекрёста зрительных нервов (оптико-хиазмальный), задней черепной ямки.

Выделяют распространённый и ограниченный, слипчивый, кистозный и кистозно-слипчивый арахноидиты.

По течению различают подострый и хронический арахноидит.

Клинические проявления представляют собой сочетание общемозговых расстройств, чаще связанных с внутричерепной гипертензией, реже – с ликворной гипотонией, и симптомов, отражающих преимущественную локализацию оболочечного процесса.

Из общемозговых симптомов часто встречается упорная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. К общемозговым симптомам относятся головокружения несистемного характера, ослабление памяти, раздражительность, общая слабость и утомляемость, нарушение сна.

Очаговые симптомы зависят от локализации арахноидита. Конвекситальные арахноидиты характеризуются клиникой общих и джексоновских эпилептических припадков (массаж противопоказан), моно- и гемипарезов. Оптико-хиазмальный арахноидит проявляется снижением остроты зрения, «сеткой перед глазами», вазомоторными расстройствами (резкий дермографизм, обильное потоотделение, акроцианоз).

При спинальном арахноидите наблюдаются двигательные и чувствительные расстройства. В зависимости от уровня поражения спинного мозга развиваются парезы и параличи периферического и центрального характера. Спастические параличи иногда осложняются тяжёлыми сгибательными контрактурами. Массаж назначается после завершения острого периода.

Методика массажа при арахноидите зависит от симптоматики и локализации поражения. Чаще всего назначают массаж при спинальных формах арахноидита.

Особенности методики массажа при центральных параличах рассмотрены выше, в разделе «нарушения мозгового кровообращения». Массаж дистальных отделов конечностей должен быть более активным с проработкой всех участков кисти и стоп. Продолжительность массажа каждой конечности постепенно увеличивают, время воздействия на конечность максимально 20 минут.

При повышенном внутричерепном давлении, головных болях, болезненности мест выхода тройничного и затылочного нервов, кроме массажа поражённых конечностей, массируют голову и воротниковую зону. Продолжительность массажа головы и воротниковой зоны 15 минут. И.В.Дунаев предлагает массировать ежедневно, до 20 процедур классического лечебного массажа на курс. Курс повторяется через 1-1,5 месяца.

Энцефалит – воспаление головного мозга. Различают первичные (весенне-летний клещевой энцефалит) и вторичные энцефалиты, вирусные и микробные, и вызванные медленными инфекциями (демиелинизирующие).

По распространённости патологического процесса выделяют энцефалиты с преимущественным поражением белого вещества – лейкоэнцефалиты, энцефалиты с преобладанием поражения серого вещества – полиоэнцефалиты, энцефалиты с диффузным поражением нервных клеток и проводящих путей головного мозга – панэнцефалиты (клещевой, комариный).

Клиника энцефалита проявляется продромальными симптомами, свойственные всем инфекционным заболеваниям, общемозговыми и очаговыми симптомами.

Общемозговые симптомы проявляются головными болями в области лба и орбит, рвотой, светобоязнью, эпилептическими припадками, нарушениями сознания от легких степеней (вялость, сонливость) до комы.

Очаговые симптомы могут проявляться симптомами выпадения (вялые параличи и парезы конечностей, мышц туловища, дыхательной мускулатуры, бульбарные нарушения, афазия) и раздражения (эпилептические припадки). При очаговых симптомах раздражения проведение классического массажа может спровоцировать приступ эпилепсии (массаж противопоказан).

Миелит – воспаление спинного мозга, при котором поражается как белое, так и серое вещество.

Выделяют инфекционные, интоксикационные и травматические миелиты, первичные, вторичные и поствакцинальные.

При миелите поясничной части спинного мозга наблюдается периферический парапарез или параплегия нижних конечностей с атрофиями, реакцией перерождения, отсутствием сухожильных рефлексов, тазовые расстройства в виде истинного недержания мочи и кала.

При миелите грудной части спинного мозга возникают спастический паралич ног с гиперрефлексией, клонусами, патологическими рефлексами, выпадением брюшных рефлексов, тазовые нарушения в виде задержки мочи и кала, переходящей в недержание.

При миелите на уровне шейного утолщения развивается верхняя вялая и нижняя спастическая параплегия. Миелит в верхнешейной части характеризуется спастической тетраплегией, поражением диафрагмального нерва с расстройствами дыхания, иногда бульбарными нарушениями. Расстройства чувствительности в виде гипестезии или анестезии носят проводниковый характер всегда с верхней границей, соответствующей уровню пораженного сегмента.

Восстановительный период продолжается до 2 лет. Раньше всего восстанавливается чувствительность, затем функции тазовых органов. Нередко остаются стойкие параличи или парезы конечностей.

Полиомиелит (детский паралич – болезнь Гейне-Медина) – острое инфекционное заболевание, обусловленное вирусом с тропностью к передним рогам спинного мозга и двигательным ядрам ствола мозга. Заболевание получило название от локализации воспалительного процесса в передних рогах спинного мозга (полио – серый, миелит – воспаление спинного мозга). Характеризуется обычно развитием вялых атрофических параличей ног, реже рук.

Периферические парезы и параличи (вялые парезы и параличи) возникают при заболеваниях и травмах центральной и периферической нервной системы, сопровождающихся поражением периферического мотонейрона двигательного пути (клетки передних рогов спинного мозга, передние корешки, периферические нервы).

Периферический паралич характеризуется снижением мышечного тонуса (атония), снижением или отсутствием сухожильных рефлексов (арефлексия), глубокими трофическими нарушениями в мышечных волокнах (атрофия). Возникает разболтанность суставов, активные движения совершаются с трудом.

При вялых параличах происходят более глубокие функциональные нарушения двигательного аппарата. Выраженность двигательных нарушений может быть различной в дистальных и проксимальных отделах конечностей.

Проксимальный периферическийпарез рук (верхний паралич Эрба-Дюшена) возникает чаще всего вследствие травматического поражения корешковC5-6 или верхнего первичного пучка плечевого сплетения. Особенно характерно развитие этого синдрома как осложнение вывиха в плечевом суставе. Подобный паралич выражается в невозможности отводить и поднимать руку в сторону, сгибать и супинировать руку. При этом атрофируется дельтовидная мышца, двуглавая и трёхглавая мышцы плеча, а также плечелучевая мышца и короткий супинатор.

Дистальные парезы рук встречаются преимущественно при травматическом поражении корешковC7-D2 или нижнего первичного ствола плечевого сплетения (нижний паралич Дежерин-Клюмпке), или при поражении отдельных нервных стволов. При этом нарушается функция мышц дистального отдела руки, сгибателей пальцев, кисти и её мелких мышц.

При дистальных парезах рук ограничивается объём произвольных движений и сила в кисти при относительно сохранённой силе и объёме движений в проксимальных мышечных группах. Частично повреждаются отдельные нервы руки – лучевой, срединный, локтевой.

Проксимальный парез ног периферического характера обычно возникает в результате травматического поражения бедренного нерва. Травма бедренного нерва проявляется ограничением сгибания бедра и разгибания голени, снижением силы четырёхглавой мышцы бедра, угасанием коленного рефлекса.

Вялый проксимальный парапарез встречается в результате перенесённого полиомиелита, при этом четырёхглавая мышца как разгибатель коленного сустава не функционирует и разгибание отсутствует.

Дистальный парез обеих ног (парапарез стоп) – невозможность движения стоп встречается в спортивной практике, при неловком движении, при подъёме штанги и т.п.

Рассмотрим особенностиметодик массажа при вялых парезах и параличах.

Наиболее сложной и трудной, по мнению А.Ф.Вербова, является методика применения массажа при вялых параличах, возникших на почве перенесённого полиомиелита (болезнь Гейне-Медина). При полиомиелите поражение мышц носит избирательный характер, а именно – в одних случаях вялый паралич охватывает группу мышц, в других – одну мышцу полностью или её отдельные пучки, при этом глубина поражения, в свою очередь, может варьироваться, проявляясь в виде лёгкого вялого пареза или глубокого паралича. Отсутствие системности в распространении поражения мышц, а также асимметрия в их распределении – это ещё одна особенность этого заболевания. Например, отдельные мышцы или группы мышц могут поражаться на одной верхней или на верхней и обеих нижних конечностях, при этом на одной конечности в процесс могут вовлекаться мышцы-разгибатели, а на другой – мышцы-сгибатели.

При вялых параличах массажу обязательно должно предшествовать согревание поражённой конечности, так как температура кожи в ней обычно значительно понижена за счёт ухудшения кровообращения вследствие нарушения трофической иннервации.

При вялых параличах оптимальным будет сочетание классического ирефлекторно-сегментарного массажа.

В начале необходимо обработать паравертебральные области приёмами рефлекторного или соединительнотканного массажа.

Соответственно акцентируется внимание на пояснично-крестцовой и воротниковой рефлекторных зонах.

Можно воспользоваться миофасциальной техникой по принципу «дерево», с учётом поражения соответственно верхних или нижних конечностей.

Конечности массируют от проксимальных отделов к дистальным приёмами растирания, выжимания, разминания. Стимулирующее воздействие при пониженном тонусе и распространённой мышечной гипотрофии оказывает непрерывистая вибрация (сотрясение и потряхивание).

Необходимо помнить, что мышцы с нарушенной иннервацией очень быстро утомляются, поэтому длительный массаж может усилить атрофию мышц.

При вялом гемипарезе массируют вначале здоровые конечности, затем обрабатывают паретичные конечности. Первые процедуры должны быть короткими, не более 10 мин., в дальнейшем продолжительность увеличивают до 20-25 минут. Можно уменьшить время процедуры до 30-40% при проведении парного массажа.

Невралгия тройничного нерва проявляется приступами мучительных болей, локализующихся в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва.

Выделяют две формы невралгии – первичная и вторичная.

Приступ боли (обычно кратковременный, 2-3 минуты), как правило, сопровождается вегетативными проявлениями (гиперемия лица, слезотечение, слюноотделение, повышенное потоотделение), отёком и герпетическими высыпаниями, а также рефлекторными сокращениями мимической и жевательной мускулатуры.

Начинается приступ невралгии тройничного нерва в форме зуда кожи определённой части лица («ползание мурашек»), вслед за тем, сразу или постепенно нарастая, возникает приступ боли. Пациент испытывает нетерпимое чувство жжения на лице.

Начавшись в районе одной из ветвей нерва, боль иррадиирует по двум другим его ветвям, охватывая всю половину лица, но обычно не переходит на противоположную сторону.

В момент приступа пациент замирает в страдальческой позе, часто с широко открытым ртом, прикладывая руку или платок к больному месту, трет рукой лицо, которое зачастую сводит судорогой, корчится от боли.

Боли при невралгии имеют различный характер, чаще они жгучие, стреляющие, рвущие, режущие, колющие, «бьющие током». На лице имеются небольшие участки, механическое или температурное раздражение которых провоцирует возникновение болевого пароксизма – триггерные или «курковые» зоны.

Методика классического массажа, предложенная М.М.Погосяном, предполагает воздействие на волосистую часть головы приёмами поглаживания, растирания и разминания (сдвигания).

Область затылка и задней поверхности шеи, паравертебральные зоны шейных (с первого по седьмой) спинномозговых сегментов массируют приёмами поглаживания и поверхностного растирания.

Лицо, а также болевые точки массируют в подострой стадии. Начинают массаж на здоровой стороне лица, а затем на стороне поражения. Применяют приёмы поглаживания, растирания и непрерывистой вибрации.

Длительность процедуры массажа 5-7 минут. Курс массажа – 15-20 процедур, ежедневно или через день. Перерыв между курсами 1-1,5 месяца.

А.Ф.Вербов предлагал из приёмов классического массажа применять круговое растирание и нежную непрерывистую стабильную вибрацию в течение 3-5 минут.

Е.К.Сепп предложил при невралгии тройничного нерва применять длительную механическую вибрацию вибратодом, установленном на середине скуловой дуги, откуда вибрация может передаваться на любое костное отверстие внутри черепа. Вначале начинают с малой амплитуды вибрации и постепенно ее увеличивают. Применение вибратода противопоказано при выраженном атеросклерозе мозговых сосудов, при мигрени.

Неврит (невропатия) лицевого нерва возникает в результате инфекции, травмы, интоксикации. Провоцирующим фактором может быть охлаждение.

Клиническая картина неврита зависит от уровня поражения. При ядерном поражении у больных развиваются лишь явления пареза или паралича мимической мускулатуры половины лица. Мышцы на стороне поражения дряблы, сглажена носогубная складка, угол рта перетянут на здоровую сторону, отсутствуют кожные складки на лбу, широко открыта глазная щель. Пациент не может оскалить зубы, закрыть глаз, наморщить лоб, надуть щеки, нахмурить и поднимать брови на поражённой стороне.

Мышцы здоровой стороны лица перетягивают обездвиженные мышцы, дополнительно травмируя их, что вызывает стойкую асимметрию и контрактуры. При поражении корешка лицевого нерва в области выхода его из мозгового ствола клиническая картина неврита сочетается с симптомами поражения VIIIчерепного нерва. Поражение нерва может проявляться сухостью глаза, гиперакузией, расстройством вкуса, слюноотделения.

Неврит лицевого нерва может сопровождаться болями в различных отделах лица, чаще всего у сосцевидного отростка или впереди ушной раковины.

Длительно существующий односторонний паралич мимической мускулатуры может сопровождаться развитием контрактуры парализованных мышц, что при поверхностном осмотре иногда приводит к ошибочному заключению о парезе мышц на здоровой половине лица.

По тяжести разделяют три степени:

Лёгкую степень, при которой восстановление функций может наступить через 2-3 недели;

Среднюю степень – восстановление функций происходит через 1-2 месяца;

Тяжёлую степень – с полной реакцией перерождения и стойкими параличами.

Методика классического массажа, предложенная М.М.Погосяном, предполагает воздействие на воротниковую зону в основном приёмами растирания, поглаживания и вибрации.

Массаж боковых поверхностей шеи проводят сверху вниз, применяют все известные приёмы классического массажа. На поражённой поверхности массаж проводят в два раза дольше, чем на здоровой.

Массаж лица в первую неделю проводят на здоровой стороне, в основном приёмами вибрации. На второй неделе проводят массаж поражённой половины лица. Массажные движения нужно выполнять симметрично одновременно двумя руками на поражённой и здоровой стороне.

Длительность процедуры массажа от 5 до 12 минут. Курс – 12-15 процедур, ежедневно или через день.

Перерыв между курсами 10-12 дней. На повторном курсе массажа количество процедур увеличивается до 20.

А.Ф.Вербов предлагал из массажных приёмов легкое полукружное растирание попеременно с непрерывистым поглаживанием и вибрацией.

С.А.Бруштейн (1907г.) в свое время предложил лечение неврита лицевого нерва механической вибрацией.

Сочетание классического и рефлекторных видов массажа ускоряют процесс восстановления нарушенных функций пораженных мышц.

Эффективность массажа значительно повышается при применении его в комплексе с физическими упражнениями, направленными на развитие сократительной функции поражённых мышц. Активные и пассивные движения мимических мышц, производимые перед зеркалом, идеомоторные движения, артикуляционная гимнастика при правильной дозировке способствуют восстановлению функций поражённых мышц.

Неврит (невропатия) лучевого нерва возникает в результате сдавления во время сна, при травмах, инфекциях, интоксикациях.

При поражении лучевого нерва невозможны супинация кисти и отведение первого пальца, наложение IIIпальца на соседние. Наблюдается слабость и атрофия трёхглавой мышцы плеча.

Выпадает функция разгибателей кисти и пальцев. Нарушается чувствительность на тыле кисти, I-IIIпальцев. Кисть отвисает, отекает, пальцы полусогнуты.

Выраженных болей и вегетативных расстройств не бывает. Отмечается выпадение рефлексов с трёхглавой мышцы плеча.

Методика классического массажа, предложенная И.В.Дунаевым, предполагает воздействие на воротниковую зону и избирательный массаж верхних конечностей. Главное внимание уделяют массажу трёхглавой мышцы плеча и разгибателей кисти и пальцев.

Массаж должен быть достаточно энергичным и глубоким, в нем должны преобладать приёмы разминания и вибрации в сочетании с глубоким поглаживанием.

Продолжительность массажной процедуры 15-20 минут ежедневно. Курс массажа, состоящий из 15 процедур, необходимо регулярно повторять через 3-4 недели до максимально полного восстановления функции пораженной конечности.

Сочетание классического массажа и рефлекторных видов массажа – миофасциального, периостального более эффективно при поражении периферических нервов.

Неврит (невропатия) локтевого нерва возникает при компрессии нерва в области локтевого сустава или запястья.

Появляется онемение и парестезии кожи предплечья, ладонной поверхности кисти, IVиVпальцев и тылаVпальца, снижение силы в приводящих и отводящих мышцах пальцев кисти. Нарушается сгибание основных фаланг всех пальцев и концевых фалангIVиVпальцев. Резко выражен болевой синдром.

Вегетативные расстройства проявляются цианозом, гипергидрозом, истончением кожи.

Кисть напоминает «когтистую лапу». Атрофируются мелкие мышцы кисти – межкостные, червеобразные, возвышений мизинца и Iпальца.

Для уменьшения болевого синдрома А.Ф.Вербов и И.В.Дунаев предлагают применять механическую вибрацию с помощью шаровидного резинового вибратода в области локтевой борозды между внутренним мыщелком плечевой кости и отростком локтевой кости, а также по ходу локтевого нерва.

Достаточно эффективна методика устранения рефлекторных изменений приёмамимиофасциального и периостального массажа (его можно проводить 3-4 раза в день).

Интенсивными приёмами растирания, разминания и вибрации (классический массаж) воздействуют в области ладонной поверхности предплечья и межкостных мышц.

Продолжительность процедуры массажа 15-20 минут. Курс - 15 процедур.

Неврит (невропатия) срединного нерва проявляется при травмах, профессиональных перенапряжениях кисти (синдром запястного канала).

Боли на внутренней поверхности предплечья и в пальцах носящие каузалгический характер. Страдает пронация, ослабляется ладонное сгибание кисти, нарушается сгибание I-IIIпальцев и разгибание срединных фалангIIиIIIпальцев. Атрофия мышц в области возвышенияIпальца приводит к развитию формы кисти, напоминающей «обезьянью лапу».

Нарушена чувствительность в области I-IIIи половинеIVпальцев с ладонной поверхности и на концевых фалангахI-IIIпальцев на тыльной поверхности. Вегетативные расстройства выражаются в истончении кожи, ломкости ногтей, гиперкератозе, цианозе, гипергидрозе.

Методика классического массажа предплечья, кисти и пальцев по И.В.Дунаеву будет более эффективна, если сочетать его с приёмами соединительнотканного и периостального массажа.

Вегетативные расстройства и каузалгические боли эффективно устраняются при применении соединительнотканного массажа (классическая методика по Дикке и методика по Стиллу).

Процедура массажа продолжительностью 20-25 минут, можно ежедневно или через день. Периостальный массаж можно проводить 3-4 раза в день. Курс массажа 12-15 процедур.

Неврит (невропатия) большеберцового нерва возникает при травмах, реже при инфекциях или интоксикации. Затрудняется подошвенное сгибание стопы и пальцев, вращение стопы внутрь, ходьба на носках. При этом возникает атрофия икроножных, подошвенных и межкостных мышц.

Стопа имеет вид «когтистой лапы». Нарушена чувствительность по задней поверхности голени, на подошве и пальцах. Ахиллов рефлекс снижен или отсутствует. Имеются трофические нарушения, боли приобретают каузалгический характер.

Методика массажа предполагает сочетание рефлекторных видов массажа (соединительнотканный, периостальный) и классического массажа голени и стопы.

Начинают с миофасциальной техники по принципу «дерево». По мере уменьшения болей включают классический массаж задней поверхности голени и ахиллова сухожилия. Продолжительность процедуры массажа 20-25 минут. На курс массажа 15 процедур.

Приёмы периостального массажа проводят 3-4 раза в день по 12-15 минут по методике Скворцова-Осипенко.

Неврит (невропатия) малоберцового нерва характеризуется резким ограничением или отсутствием разгибания и отведения стопы, разгибания пальцев. Пациент не может стать на пятку, ходит, шлёпая стопой (стопа при этом отвисает). Болевой симптом выражен нерезко, трофические и вазомоторные расстройства отсутствуют.

В связи с отсутствием трофических и вегетативных расстройств можно применять методику классического лечебного массажа по И.В.Дунаеву.

Вначале процедуры он предлагает провести лёгкий массаж задней поверхности голени приёмами поглаживания и растирания.

Затем проводится такой же лёгкий массаж подошвы.

Более интенсивно проводится массаж тыла стопы и передней поверхности голени приёмами поглаживания и растирания.

Заканчивается процедура массажа воздействием на переднелатеральную группу мышц голени приёмами разминания, растирания и вибрации.

Процедура массажа продолжается 15 минут ежедневно. Курс массажа, состоящий из 15 процедур, необходимо повторить через 15-20 дней.

Но даже при отсутствии вегетативных расстройств рекомендую применять миофасциальный массаж по принципу «дерево».

На первых процедурах обрабатываются зоны крестца и поясничная область. Со 2-3 процедуры массируют бедро, преимущественно латеральную и заднюю поверхности. Затем только массируют голень. У пациентов после 4-5 процедуры восстанавливается разгибание стопы, при ходьбе они перестают шлёпать стопой. На курс достаточно 10-12 процедур миофасциального массажа.

Неврозы – обратимые нарушения нервной деятельности, вызываемые психическими травмами.

Неврастения - невроз, характеризующийся сочетанием повышенной возбудимости с раздражительной слабостью, повышенной истощаемостью, расстройствами функций вегетативной нервной системы.

Самым частым симптомом неврастении является диффузная головная боль, появляющаяся к концу дня, как будто на голову надета тяжелая шапка («каска неврастеника»).

Головокружение при волнении, физическом напряжении, при этом ощущение вращения предметов не возникает – со слов пациентов, у них вращается все в голове. При любом волнении возникают изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (учащается пульс, повышается артериальное давление), диспепсические явления, учащенные позывы на мочеиспускание.

Нарушение сна – пациент с трудом засыпает, часто просыпается, после сна ощущает разбитость. Повышенная раздражительность проявляется вздрагиванием при любом неожиданном звуке. Раздражительность сочетается со вспыльчивостью, вспышками гнева, крайне неустойчивым настроением.

При осмотре выявляется оживление сухожильных и периостальных рефлексов, дрожание пальцев вытянутых рук и век, выраженный дермографизм, гипергидроз.

Выделяют две формы неврастении – гиперстеническую и гипостеническую.

Гиперстеническая (возбудительная) характеризуется слабостью тормозного процесса и выраженным преобладанием процессов возбуждения. Гипостеническая (тормозная) проявляется общей слабостью, вялостью, сонливостью, снижением сухожильных и периостальных рефлексов.

Методика массажа при гиперстенической форме неврастении предполагает усиление процессов торможения в ЦНС.

Обычно проводят общий седативный массаж со средней интенсивностью воздействия (4-5 процедур на курс) и избирательный массаж головы и воротниковой зоны.

В подготовительный период продолжительность массажа воротниковой зоны и головы не более 10-12 минут. Применяют приемы поглаживания и растирания.

По мере привыкания длительность процедуры увеличивается до 15-20 минут. Подключают приемы разминания.

Общий массаж лучше начинать в основной период, продолжительностью 40-45минут.

Эффективно сочетание классического и рефлекторного массажа. Особенно хорошо реагируют пациенты на фасциальный массаж. Так как у пациентов часто выражены вегетативные изменения, то применение соединительнотканного массажа стабилизирует процессы возбуждения и торможения.

При гипостенической форме применяют избирательный массаж воротниковой зоны. Используют энергичный глубокий массаж в ускоренном темпе. В методике массажа преобладают приёмы разминания, растирания и вибрации. Необходимо следить, чтобы массаж не вызвал болевую реакцию.

Продолжительность процедур 15-20 минут, 15-20 процедур на курс.