Psychoterapeutická porucha. Co je psycholog? Co dělat před cestou k psychoterapeutovi

Co je to psychoterapeut? Jedná se o specialistu, jehož úkolem je léčit patologické stavy psychika mírné nebo střední závažnosti. Příčinami takového duševního onemocnění může být psychické trauma, které pacient obdržel v dětství, faktory přenášené genetickými prostředky nebo těžké stresové stavy.

Je třeba říci, že kompetence psychoterapeuta nezahrnuje diagnostiku a léčbu stavů, které se vyvinuly na pozadí vážného poškození mozku nebo fyziologických poranění.

Na rozdíl od psychologa, psychoterapeuta, který má lékařské vzdělání, se zabývá nejen poradenstvím s pacienty, ale je také schopen stanovit diagnózu.

Může také předepsat vhodnou léčbu, včetně léků. Seznam léků je však v tomto případě omezen na sedativa a antidepresiva: předepisování závažnějších psychotropních léků je doménou psychiatra.

Na rozdíl od psychiatra se psychoterapeut zabývá pouze pacienty se středně těžkými až lehkými duševními poruchami. Dalším zásadním rozdílem mezi těmito dvěma jsou metody terapie. Metody psychiatra zahrnují použití specializovaných léků pro vysoce specifické oblasti mozku, jejich stimulaci a dosažení požadovaného účinku.

Hlavním nástrojem psychoterapeuta je slovo, protože podstatou jeho práce je pochopit, co přesně způsobilo duševní poruchy, a vybudovat léčbu ve vztahu k této kotvě. Léky jsou používány pouze jako doplněk terapie, jejich hlavním úkolem je pacienta uvolnit nebo mu naopak pomoci soustředit se.

Mimochodem, je to psychoterapeut, který se může rozhodnout v případě podezření na závažnou duševní poruchu poslat pacienta k psychiatrovi. Je třeba také říci, že diagnóza a jakékoli rozhodnutí týkající se plánované léčby nebo doporučení jinému specialistovi se provádí až po absolvování úplného vyšetření. Takové vyšetření je také určeno k vyloučení anamnézy organického poškození mozku, jinak není nemoc zahrnuta do rozsahu činnosti psychoterapeuta.

Psychoterapeutická ošetření

V současné době má psychoterapie již poměrně širokou škálu přístupů k léčbě konkrétního onemocnění psychologické povahy. Je však třeba zdůraznit tři z nich, jedná se o takzvané základy psychoterapeutického „umění“:


Psychoanalýza. Předmětem práce v této psychoterapeutické metodě je podvědomí, jako koncept, který má přímý dopad na lidskou psychiku a vědomí;
Existenciální přístup. Zvláštnost této techniky spočívá v úplném studiu života pacienta a sestavení jakéhokoli životního psychologického řetězce. Díky tomuto řetězci je možné určit kořeny konkrétní lidské reakce na určité situace, která se dále využívá při léčbě;
Gestalt terapie. Tato technika je založena na principu samoregulace lidské psychiky.

Vlastnosti psychoterapeutického vlivu

Jak již bylo uvedeno výše, hlavním nástrojem psychoterapeuta je „slovo“, tj. Léčba přímou komunikací. Doktor během rozhovoru ovlivňuje vědomí a nevědomí pacienta a působí na pacienta nezbytným způsobem, což přispívá k tomuto uzdravení.

Na pokud jde o psychoterapeuta, musíte si vždy pamatovat, že taková léčba je, toto je čistě dobrovolná záležitost, takže během sezení nemusíte stavět proti psychoterapeutovi. Navíc některé aspekty léčby může pacient korigovat přímo: to se týká volby způsobu expozice, který pro něj bude nejvhodnější. Mezi řadu těchto metod expozice patří:

Obousměrná konverzace;
všechny druhy kódování, také s využitím hypnózy;
NLP;
bioenergetická technika vlivu;
psychoanalýza;
kognitivně behaviorální terapie (zvládání hněvu atd.)

Rozsah působnosti psychoterapeuta

Jak již bylo uvedeno výše, do kompetence psychoterapeuta patří duševní poruchy lehkých a střední závažnost, která určuje jeho rozsah činnosti, z větší části následující řadou psychologických patologií a stavů:

Všechny druhy neuróz;
pomoc při zbavování se různých zlozvyků, jako je alkoholismus, kouření tabáku, závislost na sociálních sítích a další;
všechny druhy psychóz;
pomoc s východiskem z trvalého depresivního stavu bez ohledu na důvody jeho výskytu;
Bulimie a anorexie;
Pocit časté únavy úzkostné stavy nervové napětí;
Duševní stavy doprovázené bludnými představami a záchvaty silné úzkosti (záchvaty paniky);
Všechny druhy fobií;
Apatické stavy a absolutní lhostejnost k tomu, co se děje kolem.

Ne každá stresová situace je však důvodem pro kontakt s psychoterapeutem.

Nejčastější důvody kontaktu s psychoterapeutem a principy jeho práce

Ve skutečnosti jsou všechny výše uvedené podmínky obecným popisem a problém každého je jedinečný, jako každá osoba.

Umět zdůrazněte hlavní body nebo nejčastější důvody pro vyhledání pomoci u psychoterapeuta. Patří sem: ztráty, vývojová selhání, mezilidské konflikty, symptomatické stavy (různé druhy fobií, stavy úzkosti atd.), Závažné poruchy osobnosti, nadměrné užívání psychoaktivních látek.

Poměrně často se stává, že odvolání k psychoterapeutovi předchází vážná ztráta nebo nějaký dosažený milník ve vývoji. Poté se ukazuje, že problém nevznikl včera, ale rozhodnutí zabránit vyhledat pomoc něco bránilo. V tomto případě bude pacient po slušnou dobu potřebovat vážnou terapii zaměřenou na osobnost, protože léčba symptomů nebo odstranění problému již nepřinese znatelný výsledek. Stejný princip platí pro případy, kdy existuje několik výše uvedených důvodů současně.

Bez ohledu na kořen problému, který je cílem psychoterapeutické analýzy a léčby, musí lékař vzít v úvahu životní fázi pacienta a stejný indikátor jeho rodiny. Je to způsobeno korespondencí specifik problému s každou z fází vývoje osoby nebo rodinné jednotky.

Navíc toto, psychoterapeut musí vždy vzít v úvahu interpersonální obraz vztahu pacienta, jeho hierarchie. Zda to souvisí s problémem a jaké příznaky se týkají této oblasti. Kdo z prostředí pacienta na něj může mít největší vliv, a také úroveň podpory, kterou má k dispozici. Pokud hovoříme o existenciální stránce problému, měli byste věnovat pozornost pacientovým hodnotám, životu a morálce, jakož i schopnosti převzít odpovědnost za jeho život a postoj k němu.

Psychoterapie a děti

Dětská psychoterapie je vnímána jako samostatná větev. Vzhledem k tomu, že výskyt neuróz je možný v jakémkoli věku, je zpočátku malý pacient v „rukou“ neurologa, který jej může odkázat přímo na psychoterapeuta až po dosažení 3 let věku.

Hlavními důvody tohoto směru mohou být:

Neochota dlouhodobě studovat a špatný výkon;
anorexie a bulimie;
neustálá slzavost, neustále rozrušený stav, hrubé chování;
vážné fobie, enuréza atd.
neustálá izolace a neochota navázat s někým kontakt.

Když to shrneme, můžeme říci: práce psychiatra je psychologická pomoc během období extrémních emočních stavů, v lokalizaci symptomů psychologické povahy a jejich následném odstranění, pomoc v případě vnitřních konfliktů, zvláště pokud se takové podmínky odrážejí v mezilidských vztazích.
Psychoterapie navíc může poskytnout vážnou pomoc při změně těchto osobních vlastností a návyků chování, jejichž přítomnost negativně ovlivňuje seberealizaci a vztahy jakéhokoli typu.

Psychoterapeut je specialista, který pomáhá překonávat psychické potíže, poskytuje podporu v obtížných životních situacích, pomáhá hledat příčiny psychosomatických onemocnění a dalších negativních projevů.

Co dělá psychoterapeut? Hlavním „nástrojem“ psychoterapeuta je konverzace, konverzace. Taková konverzace má jen málo společného s běžnou každodenní konverzací. Terapeut buduje konverzaci určitým způsobem a v rámci etiky psychoterapie. Jeho úkolem je poskytnout podporu v procesu rozhovorů s klientem, porozumět příčinám problémů a zvážit možnosti jejich řešení, pomoci klientovi najít vnitřní zdroje k překonání obtíží a dosažení cílů.

Co je psychoterapeut pro klienta - mentor, učitel? Ne, terapeut nedává hotové rady, „neučí“. Spolu s klientem hledá řešení problémů, pomáhá porozumět a přijmout sebe i okolní situaci, najít sílu jednat.

Oksana Barková, psychoterapeutka:

"Na konzultaci přišla 35letá žena, která si stěžovala na nespavost, apatii, neochotu ráno žít a probouzet se, osamělost a potíže ve vztazích s muži, strach z umírání, večer zesilující úzkost, příliv nekontrolovatelné myšlenky, které chytají mysl na několik let ... Léky předepsané psychiatrem a neuropatologem částečně zmírnily příznaky, ale ve skutečnosti se v životě nic nezměnilo.

Při objasňování příčin, které by mohly vést k tak obtížnému emočnímu stavu, dospěli k závěru, že před několika lety její otec nečekaně pro svou rodinu spáchal sebevraždu, a byla to klientka, která to zjistila, když přišla domů. Od té doby se objevovala úzkost, nespavost a dále se stav postupně zhoršoval. V procesu společné práce, zkoumání a dokončení požadovaného dokončení bylo možné dosáhnout stability emoční stav, spánek, chuť k jídlu se vrátila do normálu, objevila se sexuální touha, radost a zájem o můj život, psychoterapie byla dlouhá, pravidelná dva a půl roku. Výsledek podle klienta stojí za to! Samozřejmě, že tento druh práce vyžaduje od klienta odvahu a zoufalství, aby přiznal svůj záměr žít jinak! A od terapeuta - hodně moudrosti, trpělivosti, soucitu a odvahy, být nablízku v obtížných situacích, které způsobují spoustu pocitů a rozpaků. Měli jsme všechno) “.

Co léčí psychoterapeut?

Psychoterapeut se zabývá širokou škálou problémů, o jejichž hlavních typech budeme diskutovat níže. V tomto článku se podíváme na to, co psychoterapeut léčí u dospělých. Samostatnou oblastí činnosti je dětská psychoterapie.

Psychosomatická onemocnění. Jedná se o skupinu nemocí, jejichž příčina je považována za fyziologickou a duševní faktory. Patří sem zejména následující:

  • Kardiovaskulární onemocnění (hypertenze, vegetativně-vaskulární dystonie atd.)
  • Nemoci gastrointestinální trakt(ulcerózní kolitida, syndrom dráždivého tračníku atd.)
  • Revmatoidní artritida.
  • Kožní onemocnění (neurodermatitida, kopřivka).
  • Sexuální poruchy.
  • Respirační onemocnění (bronchiální astma).

Seznam je neúplný. Poměrně velký seznam nemocí je označován jako psychosomatický. Vzhledem k tomu, že vývoj takových chorob je ovlivněn určitými rysy lidské psychiky, práce s psychoterapeutem je nezbytné opatření pro zotavení.

Není úplně pravda tvrdit, že terapeut tyto nemoci léčí. Je správnější to tvrdit tento specialista pracuje na odstranění příčin psychosomatických chorob.

Bolesti, nemoci neznámého původu. Stává se, že je člověk nemocný, necítí se dobře, ale nelze mu to diagnostikovat. Jeden úzký specialista přesměruje na druhého, druhý na třetí, dokud se kruh neuzavře. V tomto případě mohou být zdrojem fyzické nemoci vnitřní zážitky člověka, často v bezvědomí. Psychoterapeut pomáhá klientovi uvědomit si, co způsobuje nepohodlí v jeho psychice. A další práce na tomto problému, čímž se zbavíte fyzické nemoci. Můžeme tedy říci, že psychoterapeut „léčí“ nemoci, které mají psychologické příčiny.

Neplodnost.Často nastává situace, kdy jsou muž a žena zcela zdraví, ale nemohou se stát rodiči. Důvodem mohou být negativní vnitřní postoje, podvědomé obavy. Mnoho lidí zná příběhy, kdy manželé „plánovali, ale nic nefungovalo, a pak společně odešli k moři - a je hotovo“. A nejde o léčivý účinek mořského vzduchu. Na dovolené mají lidé zpravidla dobrou náladu, odpočívají, zapomínají na problémy - to znamená, že jejich psychika je v tuto dobu v jiném stavu než doma. Výsledek proto na sebe nenechá dlouho čekat. Psychoterapeut pracující s párem pomáhá „vyladit“ psychiku pozitivní výsledek... Odstraňte negativní postoje, obavy, uvolněte úzkost. A nakonec se staňte rodiči dlouho očekávaného dítěte.

Nadváha, poruchy příjmu potravy(anorexie, bulimie). Příčinou nadváhy nebo podváhy jsou často nevyřešené vnitřní problémy, konflikty. Psychoterapeut pomáhá najít podstatu problému a vyřešit ho. Výsledkem je normalizace stravovacího chování. Je také třeba poznamenat, že psychoterapeut úspěšně léčí tělesnou dysmorfickou poruchu.

V jakých dalších situacích terapeut pomáhá?

Deprese, apatie, ztráta síly, nedostatek tužeb. Psychoterapeut pomáhá najít prostředky, jak se dostat ze situace, překonat současné životní potíže, formulovat cíle a nastínit kroky k nim.

Ztráta, smutek, ztráta. Jsou situace, kdy nelze nic změnit, můžete pouze přijmout realitu a najít sílu žít dál. Psychoterapeut se stává oporou člověka v těžkém životním okamžiku, pomáhá a podporuje. V moderní společnosti není zvykem mluvit o ztrátě a často truchlící člověk zůstává se svou bolestí sám. Psychoterapeut bude vždy poslouchat a slyšet, najít správná slova, pomůže najít zdroje a cíle pro pozdější život.

Fobie, strachy, posedlosti, záchvaty paniky. Takové projevy se neobjevují „od nuly“ a vždy mají psychologickou příčinu. Psychoterapeut společně s klientem tento důvod vyhledá a vypracuje. A pak problém zmizí. Boj s fóbiemi a podobnými problémy „symptomaticky“ je zbytečný - je třeba najít jejich kořen.

Závislosti. Každý, kdo se pokusil vzdát jakéhokoli zvyku, i toho neškodného, ​​ví, jak je to těžké. Problém návyku je, že je zakořeněný v lidské psychice. Chcete -li se vzdát návyku, musíte ovlivnit psychiku, a to je extrémně obtížné udělat sami. Psychoterapeut silou slova pomáhá jemně a bezbolestně se zbavit nechtěných závislostí - včetně milostných.

Zkoumali jsme, kdo je psychoterapeut a co dělá. Toto není úplný seznam problémů, se kterými tento specialista pracuje. Co dalšího léčí psychoterapeut a s jakými příznaky bych ho měl kontaktovat? Přicházejí k němu v případech, kdy existují příznaky onemocnění, ale specialisté nemohou stanovit diagnózu, stejně jako v různých životních situacích, které je obtížné překonat samy.

dík

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Přihlaste se k psychoterapeutovi

Co je to psychoterapeut?

Psychoterapeut Je certifikovaným psychoterapeutem. Psychoterapie je zase metoda léčby, která je založena na účinku na tělo pacienta prostřednictvím jeho psychiky. Základ psychoterapie může být založen na lékařské nebo psychologické výchově. To znamená, že terapeut musí nejprve absolvovat jeden z nich lékařská univerzita nebo jakýkoli jiný specializující se na psychologii. Po přijetí vysokoškolské vzdělání budoucí psychoterapeut je certifikován v jedné z oblastí psychoterapie.

V psychoterapii existuje mnoho směrů a metod, ale mohou být podmíněně rozděleny do dvou skupin - psychoanalytické a behavioristické ( behaviorální).

Hlavní směry v psychoterapii jsou:

  • psychodynamický směr;
  • kognitivně-behaviorální směr;
  • humanitární směr.

Psychodynamický směr

Podle tohoto směru v psychoterapii je vnitřní svět člověka výsledkem dynamiky ( kolize) vnitřní impulsy s představami o realitě. Dynamika je chápána jako pohyb, interakce a boj vnitřních sil. Psychodynamická psychoterapie proto chápe procesy psychiky jako výsledek interakce vnitřních sil. Tento přístup je založen na hypotéze, že lidská psychika je oddělený svět energie, který žije a interaguje podle svých vlastních zákonů, a tyto zákony nejsou redukovány na vnější faktory ( to znamená, že nezávisí na vnějších okolnostech). Zástupci tohoto trendu jsou Alfred Adler, Harry Sullivan, Karen Horney. V rámci tohoto směru se rozlišují takové metody, jako je psychodrama, tělesně orientovaná psychoterapie, analýza.

Kognitivně-behaviorální ( behaviorální) směr

Zastánci tohoto trendu předpokládají, že lidské chování vychází z jeho představ o tom, co se děje. To znamená, že způsob, jakým člověk vidí vnější svět a vše, co se v něm děje, závisí na typu myšlení. Lidské myšlení je přitom do značné míry formováno výchovou, výcvikem a určitými sociálními tradicemi. Někdy tedy lidé pomocí svého negativního a chybného myšlení vyhodnotí, co se děje.

Zástupci tohoto trendu se domnívají, že mnoho problémů je výsledkem mylných myšlenek, a ty zase pramení z chybného myšlení.

Hlavním cílem v behaviorální terapii je formování správného myšlení, které zaručí adekvátní interpretaci událostí. Mezi hlavní přístupy v kognitivně-behaviorálním směru patří Beckova kognitivní terapie a Ellisova racionálně-emocionálně-behaviorální terapie.

Humanitární směr

Tento směr v psychoterapii se radikálně liší od předchozích dvou. Zaměření směru není na konceptu a ne na osobnosti, ale na interakci ( tedy komunikace) mezi terapeutem a pacientem. Důraz je kladen na řečovou aktivitu.

Všechny humanistické přístupy jsou založeny na takových lidských kvalitách, jako je zlepšování a sebepotvrzení. Hlavním bodem proto je, že člověk sám je schopen navázat svůj život. K tomu je nutné pouze odstranit některé vnitřní překážky. Podle tohoto ustanovení také nemoc ( duševní porucha) se vyvíjí, když je proces dosažení cíle za určitých okolností blokován. Těmito okolnostmi mohou být příbuzní, rodiče nebo veřejné mínění. Nejčastěji jsou to oni, kdo překáží realizaci jakýchkoli lidských tužeb. Úkolem psychoterapeuta je v tomto případě pomoci člověku stát se tím, čeho je schopen.

Jak se stanete psychoterapeutem?

Psychoterapeutem se můžete stát dvěma způsoby. Hlavní metoda zahrnuje počáteční lékařské vzdělání. Tato metoda je nejdelší, ale také úplnější, protože následně dává právo praktikovat farmakoterapii ( to je vypsat recepty). Po absolvování lékařské univerzity musí ti, kteří se chtějí stát psychoterapeutem, absolvovat stáž ( v některých zemích bydliště) ve specializaci psychiatrie. Délka praxe, na rozdíl od obecně uznávaného lékařského vzdělání 6 let, se pohybuje od 2 do 5 let. V post-sovětském prostoru trvá stáž v psychiatrii od 2 do 3 let.
Po absolvování lékařské univerzity a stáži v psychiatrii se budoucí psychoterapeut stává psychiatrem. Kompetence psychiatra zahrnuje diagnostiku, léčbu a prevenci duševních chorob. Dále, pokud chce psychiatr praktikovat neléčivé metody léčby ( tedy psychoterapeutický), musí absolvovat specializované kurzy. Výběr kurzů závisí na požadovaném směru v psychoterapii. Dnes jsou tedy nejoblíbenější oblasti kognitivně-behaviorální terapie a psychoanalýza.

Mezi hlavní metody psychoterapie patří:

  • kognitivně behaviorální terapie;
  • pozitivní terapie;
  • psychoanalýza;
  • rodinná psychoterapie;
  • psychodynamická terapie;
  • interpersonální ( interpersonální) terapie.
Pro každou z výše uvedených metod existují kvalifikační kurzy. Každý, kdo chce praktikovat psychoanalýzu, musí absolvovat výcvik v psychoanalýze a specialista na kognitivně-behaviorální terapii musí absolvovat prakticko-teoretické kurzy behaviorální terapie. Psychoterapeut může být specialistou na několik psychoterapeutických metod najednou.

Kurzy kognitivní behaviorální terapie ( CBT)

CBT je jednou z nejmocnějších a vědecky ověřených metod. Je široce používán pro depresivní a úzkostné poruchy Ach. Požadavky na kurzy jsou velmi vysoké. Podle Evropské asociace pro akreditaci kognitivních psychoterapeutů by tedy školení v této metodě mělo trvat minimálně 5 let. Kurz by měl zahrnovat nejméně 450 hodin teorie a praxe a 200 hodin supervize. Dohled znamená klinická praxe s určitým souborem pacientů pod dohledem specialisty v této oblasti.

Trénink psychoanalýzy

Psychoanalýza je další metodou v psychoterapii, kterou vyvinul Freud na konci devatenáctého století. Psychoanalytický výcvik musí také probíhat na lékařském nebo psychologickém základě. Následuje výcvik v teoretické části psychoanalýzy, který trvá 3 roky. Tato teorie končí průchodem takzvané „osobní analýzy“ kvalifikovaným psychoanalytikem. V závislosti na požadavcích různých psychoanalytických komunit a institucí může tato fáze trvat až 3 roky. Současně musí student provádět nejméně dva roky pod dohledem dvou pacientů. Tento dohled by měl být prováděn s týdenními hlášeními nadřízenému ( specialista, ke kterému se studentský psychoterapeut hlásí).

Trénink rodinné psychoterapie

Tento typ psychoterapeutického vlivu je nejmladší. Vznikla v poválečných letech minulého století ve Spojených státech amerických, kde si rychle získala popularitu. Od té doby se rodinná psychoterapie rychle rozšířila po celé západní Evropě a do Ruska přišla teprve nedávno. Charakteristickým rysem této metody je, že se do centra terapie nedostane jeden konkrétní člověk, ale celá rodina. Podle tohoto směru je terapie duševních poruch založena na terapii mezilidských vztahů ve skupině ( v rodině).

Tréninky pozitivní psychoterapie

Pozitivní psychoterapie je relativně nová metoda v psychoterapii. Během posledních desetiletí si však získala celosvětové uznání. Školení se skládá z tréninkových seminářů a samostatné teoretické části. Kurz by měl zahrnovat 300 hodin teorie, 150 hodin praktické práce, 100 hodin osobní terapie a 35 hodin supervize.

Psycholog-psychoterapeut

Psycholog-psychoterapeut obdrží osvědčení o psychoterapii na základě svého psychologického vzdělání. Hlavní podstatný rozdíl je v tom, že na rozdíl od psychoterapeuta nemůže předepisovat farmakologickou léčbu, tedy psát recepty. To mu však nebrání ve cvičení různé metody psychoterapeutická léčba - od psychoanalýzy po interpersonální terapii. Současně je vzhledem k jeho vzdělání činnost psychologa zpravidla omezena na hraniční stavy - neurózy, deprese, zvýšená úzkost. Absence vyššího lékařského vzdělání neumožňuje psychologovi -psychoterapeutovi ponořit se do endogenních chorob - schizofrenie, bipolární poruchy.

Psychoterapeut a psychiatr, jaký je rozdíl?

Mezi nimi často není žádný rozdíl. Psychiatr je lékař s praxí ( postgraduální vzdělávání) ve specializaci psychiatrie. Kompetence psychiatra zahrnuje diagnostiku, léčbu a prevenci všech duševních poruch.

Mezi nejčastější duševní poruchy patří:

  • Deprese- podle odborníků je to právě tato nemoc, která za 10 let zaujme přední místo mezi všemi nemocemi;
  • neurózy Je to široká skupina nemocí, která zahrnuje záchvaty paniky, fobie ( strachy), obsedantně kompulzivní porucha;
  • schizofrenie- patologie, charakterizovaná nejednotností myšlenkových procesů, přítomností halucinací a deliria;
  • duševní poruchy při epilepsii;
  • bipolární porucha- patologie charakterizovaná obdobími zvýšené a snížené nálady;
  • hraniční porucha osobnosti ( Borderleinův typ) - osobnostní patologie, která se vyznačuje impulzivitou, nízkou sebekontrolou, zvýšenou úzkostí.
Psychiatrie je obor medicíny studovaný psychiatrem a psychoterapeutem, rozdělený na soukromý a obecný. Obecná psychiatrie, alias psychopatologie, studie obecné zásady fungování psychiky, stejně jako principy vývoje nemocí. Soukromá psychiatrie naopak studuje jednotlivé nemoci. Psychiatr praktikující psychoterapii se nazývá psychoterapeut psychiatr. V tomto případě není rozdíl mezi psychiatrem a psychoterapeutem - oba zástupci jsou držiteli lékařského diplomu, diagnostikují a léčí duševní nemoc.

Psychoterapeutem se však může stát i psycholog - specialista bez lékařského vzdělání. V tomto případě rozdíl spočívá v hranicích kompetencí. Psychoterapeut bez lékařského vzdělání není kompetentní v diagnostice a medikaci. Může cvičit pouze psychoterapeutické metody léčby, tedy bez vlivu drog. Pro diagnostiku a další léčbu může psychoterapeut doporučit kontaktovat psychiatra.

Psychoterapeut a hypnóza ( psycholog-hypnolog)

Hypnóza je stav charakterizovaný vysokou náchylností k sugesci a ostrým zaměřením pozornosti. Tento stav lze vyvolat jak sebeposuzováním, tak sugescí zvenčí. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nelze hypnózu vyvolat proti vůli člověka. Také během hypnózy je pravděpodobnost falešných vzpomínek vysoká, což omezuje použití této metody při léčbě. Metoda psychoterapie, která využívá hypnózu, se nazývá hypnoterapie. Jedná se o jednu z nejstarších metod, protože ve starověkém Řecku se praktikovala hypnóza.

Dnes tato metoda není tak populární, jak bývala. Věří se, že člověk sám musí najít příčinu svého utrpení a porozumět sám sobě. Někteří specialisté ji však praktikují v kombinaci s jinými metodami psychoterapie.

Zpočátku jsou známy dva typy hypnoterapie - klasická ( ona je direktivní) a řešení ( Ericksonian). První používá rigidní formulace a směrnice ( směrnic) a je to docela těžká metoda. Je široce používán při léčbě závislosti na alkoholu, vyvolávající averzi k alkoholu. Tato metoda je známá jako kódování. Ericksonova hypnoterapie je měkčí a šetrnější metoda. Tato metoda je založena na reprodukci událostí prostřednictvím obrázků ( obrázky). Metodu lze použít v terapii strachů, neuróz, stavů úzkosti.

Co léčí psychoterapeut?

Psychoterapeut je zodpovědný za celou řadu duševních chorob - od deprese až po závislost na alkoholu. Psychoterapeuti se někdy specializují na konkrétní aspekty. Například psychoterapeut, který pracuje především s pacienty, kteří byli týráni nebo v akutní krizi. Obor, ve kterém terapeut pracuje, je zpravidla určen jeho specializací. Specialisté na kognitivní terapii tedy nejčastěji pracují s neurózami a posttraumatickými poruchami, psychoanalisté - s psychosomatickými chorobami.

Mezi patologie, s nimiž psychoterapeut pracuje, patří:
  • Deprese;
  • záchvaty paniky a úzkosti;
  • závislosti - alkoholické, hazardní;
  • posttraumatické poruchy;
  • psychosomatická onemocnění.

Deprese

Podle odborníků se za pár desítek let stane deprese nejčastější nemocí. Je to již jedna z hlavních příčin invalidity a hlavní příčina sebevraždy.

Dnes z jiné závažnosti depresivní poruchy trpí více než 300 milionů lidí. Více než 800 000 lidí s depresí spáchá každoročně sebevraždu. V tomto ohledu je nejtragičtější, že nemoc postihuje mladou pracující populaci. V posledních desetiletích je navíc deprese u dětí a dospívajících stále častější.

Někdy, aby se s tímto stavem vyrovnali, lidé se začnou uchýlit k pomoci alkoholu a drog. Zpočátku alkohol i psychostimulační látky způsobují mírnou euforii a lidé si myslí, že tím nemoc porazili. Těžká deprese se však na pozadí užívání vyvíjí velmi rychle, protože alkohol a většina drog jsou silně depresogenní ( depresivní) látky.

Podle protokolu jsou mírné a středně těžké deprese v současné době léčeny výhradně psychoterapií bez použití léky... Nejúčinnější a vědecky ověřenou metodou léčby deprese je kognitivně behaviorální terapie ( CBT). Hlavním cílem CBT pro depresi je vyvinout nové pohledy na současnou situaci.

Kroky k překonání deprese pomocí CBT jsou:

  • Formování sebepoznávacích dovedností. Předtím je nutné přesně identifikovat problém a události, které vývoji deprese předcházely.
  • Cvičení a relaxace. Různé techniky vám pomohou se s tím vyrovnat zvýšená úzkost na vrcholu svého projevu.
  • Zvýšení počtu příjemných akcí. Je třeba najít rovnováhu mezi negativními a pozitivními událostmi.
  • Trénink důvěry. Zpočátku je nutné identifikovat události v životě pacienta, které předcházejí pocitu nejistoty, načež dochází k rozvoji a tréninku důvěry.
  • Formování sociálních vazeb. Blízkost, izolace a sociální vyhýbání se jde vždy ruku v ruce s depresí. Je nutné maximalizovat expanzi těch aktivit, které vedou k socializaci ( například jít do kina s přáteli) a omezit činnosti, které tomu brání ( například sledování televize).
S těžkými depresivní stavy doporučuje se komplexní terapie kombinující psychoterapii a léčba drogami... Léky volby pro depresi jsou antidepresiva ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Používají se také léky, které kombinují několik mechanismů.

Antidepresiva používaná při léčbě deprese

název

Mechanismus účinku

Jak se přihlásit?

Sertralin

Má výrazný účinek proti úzkosti. Používá se při depresích, panický záchvat Ach, obsedantně-kompulzivní porucha.

Počáteční dávka je 50 miligramů ( jedna tableta) denně. Droga se používá jednou ráno.

Dávkování dále závisí na charakteristikách klinického případu. U úzkostné deprese je dávka 100 miligramů ( 2 tablety), jednou denně. U obsedantně-kompulzivní poruchy může dosáhnout 150 miligramů ( 3 tablety).

Fluoxetin

Má výrazný aktivační účinek, používá se při depresích, posedlosti, bulimie.

Počáteční dávka se pohybuje od 10 do 20 miligramů denně. Dále se dávka postupně zvyšuje na 40 miligramů. Maximální dávka je 60 až 80 miligramů denně. Droga se také používá jednou, ráno.

Venlafaxin

Má sedativní a proti úzkosti. Používá se k úzkostné depresi, doprovázené agitovaností a nespavostí.

Počáteční dávka je 75 miligramů denně. Dále se zvyšuje každý týden o 75 miligramů. Maximální dávka je 375 miligramů denně, dávka je rozdělena do 2 - 3 dávek.

Záchvaty paniky a úzkost

Zvýšená úzkost se zpravidla vyskytuje v rámci deprese. Někteří odborníci v této oblasti tvrdí, že neexistuje deprese bez úzkosti a úzkost bez deprese. Přesto existují klinické případy, kdy jak záchvaty paniky, tak úzkost postupují izolovaně.

Při záchvatech paniky se také doporučuje psychoterapie. Nejčastěji však probíhá souběžně s léčbou drogami. Pokud je úzkost vyjádřena co nejvíce, pak psychoterapeut zpočátku doporučuje pouze léky. Pokud má lékařské vzdělání, pak si může léky předepisovat sám. Pokud získal certifikaci na základě psychologického vzdělání, pak nebude moci předepisovat léky. V tomto případě se také doporučuje poradit se s psychiatrem. Poté, co úzkost odezní a bude možné plně spolupracovat s pacientem, jsou naplánována psychoterapeutická sezení. Behaviorální terapie se také doporučuje při záchvatech paniky a zvýšené úzkosti.

Závislosti - alkoholické, hazardní, narkotické

Psychoterapeuti také pracují s různými druhy závislostí - drogami, alkoholem, hrou. Je důležité si uvědomit, že lidé se s těmito vadami nerodí, ale získávají je různé důvody... Nejčastěji se jedná o „úlet“ do nějakého druhu závislosti. Když jsou v těžké depresi nebo v krajní krizi, mnozí se pokoušejí otupit svou duševní bolest alkoholem nebo drogami. Jsou také chvíle, kdy se lidé pokoušejí ovládat své emoce pomocí alkoholu nebo drog. To je pozorováno u hraničních poruch osobnosti ( Borderleinův typ) nebo u bipolární poruchy. Tyto patologie se projevují náhlými změnami nálady, euforií a výbuchy hněvu. V této době mohou pacienti začít pít, užívat drogy a hrát si.
V závislosti jsou široce využívány motivační a interpersonální terapie a hypnóza.

Posttraumatická stresová porucha

Posttraumatická stresová porucha ( PTSD) Je duševní onemocnění, které se projevuje komplexem symptomů, které se následně vyvinuly v důsledku stresové situace. Tato porucha by neměla být zaměňována s akutní stresovou reakcí. V tomto případě je také přítomen strach, úzkost, záchvaty paniky a nespavost. Reakce je však přítomna v prvních dnech po stresových událostech. PTSD se vyvíjí rok nebo déle po stresu. Klíč punc je přítomnost obsedantních vzpomínek na minulou událost, které se pravidelně objevují v mysli člověka ( flashback).
Psychoterapie pomůže překonat vzniklý strach a zbavit se obsedantních myšlenek. Psychoterapeutická sezení jsou zaměřena na rozvoj schopnosti pacientů přijímat realitu života a vytvářet určité vzorce chování. Běžnou technikou pro PTSD je záplava, desenzibilizace a zpracování pohybu očí. V prvním případě si pacient vytvoří ve své paměti obraz minulých událostí a je do něj zcela ponořen. Druhou metodu vynalezl psychoterapeut Shapiro speciálně pro léčbu PTSD. Zahrnuje zaměření pacienta na rušivé vzpomínky a současně zaměření na alternativní stimulaci od terapeuta. To mohou být vedeny pohyby očí, sluchové podněty nebo poplácávání rukou. V tomto případě se psychoterapeut ptá, jaké asociace má pacient v tuto chvíli. Hlavním bodem v tomto případě je udržení dvojité pozornosti - na osobních zkušenostech a na alternativních podnětech.

Psychosomatická onemocnění

Psychosomatická onemocnění jsou patologie, ve kterých hraje klíčovou roli lidská psychika, přičemž se projevuje výhradně fyzickými příznaky. V překladu z řečtiny „psycho“ znamená duše a „somato“ - tělo, což doslova znamená duševní nemoc.

Psychosomatická onemocnění zahrnují:

  • neurodermatitida, ekzém, psoriáza;
Na psychosomatická onemocnění používají se různé psychoterapeutické metody. Nejoblíbenější jsou sugestivní techniky - auto -trénink a hypnóza.

Dětský psychoterapeut

Dětský psychoterapeut je odborník, který je kompetentní v diagnostice a léčbě duševních poruch u osob ve věku od 3 do 18 let. Stejně jako dospělý specialista může být dětský psychoterapeut zpočátku buď lékař, nebo psycholog. Vzhledem k tomu, že dětská psychopatologie je složitější a konkrétnější, jsou dětští psychoterapeuti zpravidla také lékaři. Dětští psychoterapeuti nejčastěji praktikují kognitivně behaviorální terapii. Tato metoda se více než ostatní osvědčila při nápravě duševních poruch u dětí. Také dětští psychoterapeuti praktikují interpersonální a psychodynamickou terapii - metody, které se osvědčily při hraničních poruchách.

Mezi nejčastější duševní choroby u dětí patří:
  • úzkost;
  • obsedantně kompulzivní porucha;
  • Deprese;
  • sebevražedné chování;
  • hraniční porucha ( Borderleinův typ).
Autismus je nejčastější dítě mentální patologie... Podle různých odhadů se frekvence pohybuje od 7 do 14 procent na tisíc dětí. V průměru se to rovná - 1 případ autismu u 150 dětí, nebo ( v případě 14 procent) 1 případ autismu na 68 dětí. Také dnes je tato vývojová anomálie jednou ze čtyř nejčastějších nemocí mezi dětmi. Autismus je diagnostikován psychiatrem. Vědecky ověřená raná intervence u autismu je aplikovaná terapie, nejlépe známá jako ABA. Tato terapie je založena na rozvoji a dalším rozvoji základních dovedností u autistických dětí ( samoobsluha, psaní, hraní). Tuto metodu může praktikovat specialista, který prošel speciálním školením. Nemusí to být lékař nebo psychoterapeut. Terapeuti ABA jsou obvykle dětští psychologové vyškolení v oboru.

Úzkostné poruchy nejsou u dětí o nic méně vzácné. Mohou mít formu panických záchvatů, nočních můr a nočního pomočování. Léčba úzkostných poruch často vyžaduje nejen psychoterapeutickou léčbu, ale také léky. Za tímto účelem psychoterapeut ( pokud je to také lékař) může doporučit léky proti úzkosti.

Obsedantně-kompulzivní porucha patří do kategorie neuróz a vyskytuje se hlavně u dospívajících. Tato porucha se projevuje obsedantními myšlenkami a činy podle typu rituálů. Nejběžnějším rituálem je mytí rukou, dotýkání se určitých věcí rukama. Léčba této poruchy je obvykle komplexní a zahrnuje jak léky, tak psychoterapii.

V posledních desetiletích jsou deprese a sebevražedné chování stále častější u dětí a mladistvých. Podle nedávných studií je léčba lehkých až středně těžkých forem deprese omezena výhradně na psychoterapii a léky jsou předepisovány pouze u těžkých depresivních epizod. Existuje pro to několik vysvětlení. Většina antidepresiv má atypický účinek na mladistvé a mladé dospělé do 25 let. Nejnebezpečnějším vedlejším účinkem je převrácení afektu a navození sebevražedného chování. Místo normalizace emocionálního pozadí tedy antidepresiva vyvolávají výbuchy hněvu a sebevražedné myšlenky. Takový vedlejší účinek může vyprovokovat jakákoli antidepresiva, ale nejčastěji je vyvolána antidepresivy ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu ( paroxetin, fluoxetin).
Dalším argumentem ve prospěch psychoterapie deprese u dospívajících je skutečnost, že většina psychotropních léků je věkově omezena. Existuje pouze malá skupina léků, které jsou schváleny pro použití u dětí ( například sertralin, který lze předepisovat již od 6 let).

Rovněž neexistuje žádný standardní lékový režim pro hraniční poruchy. Borderline nebo Borderlein poruchy dnes nejsou o nic méně časté a jsou charakterizovány především nízkou sebekontrolou. V klinickém obrazu takovýchto dospívajících se dostává do popředí sebezničující chování - zraní se, pořezají se. Interpersonální terapie je zlatým standardem v léčbě této poruchy.

Psychoterapeut s neurózou

Psychoterapeut je hlavním specialistou, který se zabývá léčbou pacientů s neurózami. Samotná nemoc je duševní porucha, při které pacient dlouho je v depresivním stavu, doprovázený bezdůvodným pláčem, úzkostí, nelibostí. Osoba s neurózou si stěžuje na emoční a fyzické vyčerpání, zvýšenou citlivost na vnější podněty ( hlasité zvuky, jasné světlo, drobné problémy).


Fáze léčby psychoterapeutem

Psychoterapie neurózy sleduje řadu cílů, kterých je dosaženo v několika fázích. Sekvence a způsoby dosažení jsou stanoveny individuálně, v závislosti na formě neurózy a dalších faktorech.

Existují následující fáze psychoterapie s neurózou:

  • Stanovení typu onemocnění. Neuróza má velký počet projevů a u některých pacientů může vyvolat mírnou úzkost, zatímco u jiných může způsobit výrazné narušení duševní i fyzické pohody. Strategie léčby závisí na typu onemocnění, proto je tato fáze první a jednou z nejdůležitějších v terapii neuróz.
  • Určení příčiny. Neurózu lze vyvolat jako jednu konkrétní událost ( často je to ztráta milovaný, nehoda, propuštění z práce) a řada nepříznivých okolností. Určení příčiny spolu se stanovením formy onemocnění je hlavním faktorem, na který se psychoterapeut zaměřuje při sestavování plánu léčby.
  • Odstranění příznaků. V některých případech jsou projevy neurózy tak silné a konstantní, že zasahují do práce člověka a značně komplikují vztahy s ostatními. Lékař proto během psychoterapie učí pacienta technikám, které mu pomáhají vyrovnat se s úzkostí a dalšími příznaky nemoci. Někdy lékař předepisuje speciální léky.
  • Oprava chování pacienta. Tato fáze je jednou z nejdelších v léčbě neurózy. Lékař pomocí různých technik pomáhá pacientovi změnit postoj k problému nebo situaci, která poruchu způsobila.
  • Oprava některých osobnostních rysů pacienta. Neurózy jsou zpravidla diagnostikovány u pacientů, kteří mají podobné povahové vlastnosti. Tito lidé se vyznačují zvýšenou podezřívavostí, sugestibilitou a pochybnostmi o sobě. Aby se zabránilo relapsům ( re-exacerbace) nemoc v budoucnosti, lékař pracuje na nápravě charakteristik pacientova charakteru.

Metody psychoterapie pro neurózy

Na pomoc neurotickému pacientovi lze použít mnoho psychoterapeutických technik. Při léčbě se nejčastěji nepoužívá jedna, ale několik metod. Mohou být prováděny postupně nebo paralelně k sobě navzájem.

U neurózy lze použít následující metody psychoterapie:

  • Behaviorální terapie.Účelem takových sezení je napravit chování pacienta v situacích, které vyvolávají neurózu nebo k nim může v budoucnu dojít. Lékař také učí pacientovi sebeovládání, aby se dokázal vyrovnat se stresem, negativními okolnostmi.
  • Kognitivní psychoterapie. Tato technika se často používá ve spojení s behaviorální terapií. Úkolem lékaře je identifikovat destruktivní postoje a opravit je. Příkladem takového postoje by mohlo být přesvědčení pacienta, že by se nikdy neměl mýlit. V tomto případě psychoterapeut pracuje na nápravě tohoto tvrzení, aby si pacient uvědomil, že chybování není důvodem pro silné negativní emoce, protože všichni lidé se mýlí.
  • Hypnoterapie. Hypnóza pomáhá lékaři určit příčinu neurózy ( například když si pacient nepamatuje některé důležité detaily situace, která poruchu spustila). Hypnoterapie se také používá k nápravě modelu chování pacienta - ve stavu hypnotického transu mu jsou vštípena nová pravidla chování ( například „přestávám mít strach“).
  • Osobní psychoterapie. Taková léčba je indikována u pacientů, kteří jsou bez objektivních důvodů nespokojeni sami se sebou ani s okolními okolnostmi. Psychoterapeut pomáhá pacientovi utvářet pozitivní vnímání jeho osobnosti a aktuálního dění. Sezení osobní psychoterapie se také provádí s pochybnostmi, nadměrnou emocionalitou, podezíravostí.
  • Relaxační techniky. Tato oblast psychoterapie zahrnuje meditační techniky, dechová cvičení a další činnosti, které pomáhají pacientovi zbavit se stresu, úzkosti.

Rodinný psychoterapeut

Rodinná psychoterapie je nejmladším trendem mezi všemi školami psychoterapie. Podle tohoto směru je příčinou určitých symptomů mezilidské vztahy v rodině. Předmětem terapie je v tomto případě rodina. Jedná se o jediný organismus složený z různých prvků. Je důležité pochopit, že problémy nejsou důsledkem jednotlivce ( rodinný příslušník) a vztah s ním.

Rodina přijde na schůzku s rodinným psychoterapeutem v plném rozsahu, i když existují rodinní příslušníci, kteří si s ničím nedělají starosti. Problémy, se kterými se obracejí na rodinného psychoterapeuta, mohou být velmi odlišné - od banálních potíží s dětmi až po rozvod.

Problémy, které jsou řešeny rodinnému psychoterapeutovi, zahrnují:

  • problémy s chováním u dětí;
  • konflikty mezi příbuznými;
  • strachy, fobie u jednoho z členů rodiny;
  • problémy ve vztahu mezi manželem a manželkou;
  • různé závislosti - alkoholické, drogové, hazardní.
Z hlediska rodinného psychoterapeuta je rodina jediným organismem, který existuje a vyvíjí se podle vlastních zákonů. Každá rodina má své vlastní fungování. A tento prostor ovlivňuje každého člena této unie různými způsoby. Jakýkoli symptom je tedy výsledkem fungování všech členů rodiny.

Hlavním „kořenem zla“ v každé rodině je takzvané nedorozumění. Odtud rostou každodenní hádky a skandály, zrady, problémy s alkoholem a drogami. Výsledkem nemocné rodinné atmosféry je, že děti mají tendenci přijmout úder. Nevědomky začnou svým chováním „zachraňovat“ situaci v rodině. Nejčastěji začnou bolet ( „Útěk do nemoci“), čímž zkouší příbuzné kolem sebe. Děti mohou také projevovat asociální chování, agresi nebo se nějakým způsobem projevovat jiným způsobem.

Cíle rodinné terapie

Hlavním cílem rodinné psychoterapie je samozřejmě zachování rodiny. Z toho ale nevyplývá, že tato metoda pomáhá řešit pouze rodinné konflikty. Velmi často v rodinách nedochází k otevřeným konfliktům, tedy k obyčejným hádkám a zneužívání. Mají však neustálou nevěru, závislost a jak již bylo zmíněno výše, často nemocné děti.

Hlavními cíli rodinného psychoterapeuta jsou:

  • překonávání rodinných konfliktů;
  • odstranění nezdravých vztahů mezi manželi, mezi rodiči a dětmi;
  • ochrana rodiny;
  • vstup do nového vztahu po rozvodu.
Hlavním úkolem rodinného terapeuta je samozřejmě zabránit rozvodu. To však bohužel není vždy možné. Přesto je i v tomto případě důležité vyřešit stávající konflikt v rámci rodiny a učinit mezeru méně bolestivou. Koneckonců se stává, že po rozvodu neustálá duševní bolest a zášť nedovolí začít nový vztah. Důvodem jsou nevyřešené bývalé vztahy, protože není možné začít něco nového, když vám za zády leží tíha minulosti. Rodinná psychoterapie pomáhá rozbít a ukončit vztah bez dalších obsedantních myšlenek na minulost.

Rodinná psychoterapie také pomáhá změnit nebo posílit hodnoty každého člověka v rodině. Rodina, která si uvědomuje hodnotu a důležitost každého člena, bude fungovat v harmonii a harmonii. Po kvalifikované podpoře tedy každý bude moci cítit pozitivní změny jak u sebe, tak i kolem sebe.

Zásady a metody rodinné psychoterapie

Protože rodinná psychoterapie řeší velmi širokou škálu problémů, využívá řadu metod a postupů.

Metody rodinné psychoterapie zahrnují:

  • Rodinné diskuse, během kterého jsou diskutovány stávající problémy. Psychoterapeut působí jako pozorovatel a prostředník pomocí techniky aktivního ticha, konfrontace a parafrázování.
  • Hraní rolí, během níž se hrají role každého člena rodiny. Charakteristickým rysem této techniky je, že je pro členy rodiny nastaven konkrétní úkol. Psychoterapeut například předkládá verzi synova pochybení a požaduje od ostatních členů rodiny co nejvíce verzí, aby se za tento čin hádal.
  • Technika rodinné sochy.Členové rodiny si navzájem vytvářejí zmrazenou pózu při hraní emocí, pohybů a oblíbených póz.
  • Technika podmíněné komunikace. Psychoterapeut vnáší do rodinného dialogu nový prvek. Může to být komunikační pravidlo, výměna poznámek nebo barevná signalizace ( každá barva symbolizuje nějaké emoce). Účelem této techniky je napravit obvyklé konflikty ( porušení).
  • Směrnice ( nebo pokyny). Konkrétní a přímé pokyny psychoterapeuta ve vztahu k určitým akcím. Může to být směrnice pro změnu místa vašeho bydliště nebo samostatného bydlení. Směrnice mohou mít tři možnosti. První možností je něco udělat, druhou je udělat něco jinak a třetí je neudělat to, co bylo provedeno dříve.
Nejběžnější technikou v rodinné terapii je rodinná diskuse. Poskytuje příležitost diskutovat o stávajících nedorozuměních a hlavně promluvit se všemi. Účelem diskuse není vůbec prosadit svou nevinu, ale společně najít pravdu. Mnoho rodinných terapeutů poznamenává, že v mnoha rodinách jednotlivě se členové rodiny shodují na stejném názoru. Jakmile se však dají dohromady, jejich názory se změní a zaujmou diametrální pozice. Proto je důležitým bodem v praxi semenového psychoterapeuta výuka členů rodiny o metodách diskuse.

Recepce ( konzultace) u psychoterapeuta

Ve většině center si musíte předem domluvit schůzku s psychoterapeutem. Individuální konzultace zpravidla trvá 45–50 minut, rodinná psychoterapie může trvat až 2 hodiny. Recepce začíná objasněním hlavních stížností a problémů. Ne vždy je možné to zjistit okamžitě. Osoba, která přijde na schůzku, často potřebuje navázat kontakt s psychoterapeutem, než se mu otevře. Psychoterapeut zase musí zjistit, co příchozí pacient od terapie očekává.

Pomoc psychoterapeuta

Pomoc psychoterapeuta spočívá v řešení a překonání těch problémů, se kterými se k němu pacient obrací. Poté, co byly identifikovány hlavní problémy, je stanovena další taktika terapie. Ihned je třeba poznamenat, že psychoterapie je dlouhý a namáhavý proces. Zpravidla žádný odborník zpočátku neřekne, kolik relací je potřeba. To je vysvětleno skutečností, že zpočátku navázání určitého emočního kontaktu mezi specialistou a pacientem potřebuje čas. Dále v průběhu terapie mohou být „odhaleny“ další problémy, se kterými se později bude muset také vypořádat. Obecně je psychoterapie rozdělena na krátkodobou a dlouhodobou. První může trvat několik měsíců, zatímco druhý se táhne roky.

Mezi druhy pomoci, které může psychoterapeut poskytnout, patří:

  • Krizová pomoc- tedy přežít období akutní krize. Může to být akutní reakce na stres, potíže s adaptací atd. V různých stresových situacích se lidé chovají odlišně. Stupeň reakce v tomto případě závisí na fungování nervový systém- někteří mohou vykazovat akutní psychotické reakce, zatímco jiní snášejí kataklyzma navenek klidně, ale pak se u nich rozvine postresová porucha. Poradenství s psychoterapeutem pomůže zvládnout akutní reakci, ať už jde o přírodní katastrofu nebo rodinnou poruchu.
  • Pomoc při poruchách po stresu nebo zkráceně PTSD. Porucha, která se může vyvinout z jedné nebo opakované traumatické situace. PTSD se vyvíjí nejdříve 3 měsíce po úrazu. Jakákoli stresová situace může působit jako trauma - sexuální násilí, fyzické trauma, přírodní katastrofa, vojenská akce. Pro toto onemocnění charakterizované příznaky, jako je zvýšená úzkost, opakující se události v paměti traumatu, vyhýbavé chování.
  • Pomoc s truchlením. Každý člověk alespoň jednou v životě zažije ztrátu. Nejtěžší je smrt milované osoby. Ve fázích ztráty, od šoku a popření až po přijetí ztráty, mohou pomoci psychoterapeutická sezení.

Kde bere psychoterapeut?

Psychoterapeut přijímá v lékařské ordinaci, která je součástí zdravotnického zařízení státního typu. Tento specialista může být v personálu nemocnice, která se specializuje pouze na psychiatrická onemocnění, a také v obecné instituci, jako je okresní nebo městská nemocnice. Psychoterapeut může také pracovat v soukromé nemocnici nebo jiné organizaci, která poskytuje zdravotní služby. Psychoterapeut může navíc provádět soukromou praxi a přijímat pacienty vlastní kancelář který není součástí žádné nemocnice nebo kliniky.

Jak si vybrat psychoterapeuta?

Dnes na internetu a v médiích najdete mnoho nabídek na poskytování psychoterapeutické pomoci. Je třeba poznamenat, že úspěch léčby jakékoli duševní poruchy do značné míry závisí na profesionalitě lékaře. S pomocí farmakologické přípravky lze odstranit pouze některé příznaky onemocnění. Odstranění příčiny poruchy a její prevence v budoucnu je však založeno výhradně na znalostech psychoterapeuta. Proto by k výběru lékaře mělo být přistupováno zodpovědně, přičemž je třeba v první řadě zohlednit dostupnost odborného vzdělání.

Specialista, který poskytuje psychiatrická péče, musí mít vyšší lékařské vzdělání. Proto se před zahájením léčby doporučuje zajistit, aby měl lékař diplom psychoterapeuta. Nebude nadbytečné seznámit se s recenzemi bývalých pacientů tohoto lékaře, které lze nalézt na internetu na specializovaných zdrojích.

Psychoterapeutické centrum

Psychoterapeutické centrum je specializovaná instituce, která poskytuje péči pacientům s duševní poruchy... Psychoterapeutická centra zpravidla nejsou státní strukturou, ale fungují jako soukromý podnik. V závislosti na velikosti a směru práce mohou centra poskytovat nejen poradenství pacientům, ale také jejich hospitalizaci v případech, kdy léčba vyžaduje neustálý lékařský dohled.

Kromě hlavní psychoterapeutické léčby poskytuje mnoho center další služby, které jsou primární ( aby se zabránilo rozvoji onemocnění) nebo sekundární ( aby se zabránilo relapsům) prevence. Příkladem takových služeb by mohly být skupiny emocionální podpory, které zahrnují přeživší ( násilí, péče o milovanou osobu). V takových skupinách lidé sdílejí zkušenosti a pod vedením lékaře provádějí různé činnosti na podporu duševního zdraví.

Vtipy o psychoterapeutovi

Na schůzku s psychoterapeutem žena se slzami v očích říká:
- Pane doktore, jsem si jistý, že můj manžel má milenku.
- Proč si to myslíš? Ptá se psychoterapeut.
- Protože každé pondělí zmizí neznámým směrem a vrací se šťastný a veselý. Pak o mě rychle ztratí zájem a celý týden znovu bez nálady.
- Neboj se - říká psychoterapeut - přijde za mnou!
***************************************************************************************************************
Na recepci s psychoterapeutem:
- Jak se máte? Na co si stěžuješ?
- Věci jsou v pořádku, všechno je v pořádku!
- Proč jsi tehdy přišel? Před použitím se musíte poradit s odborníkem.
  • Dotaz 17. září 2018

    Ahoj!

    Řekněte nám, kdo je psychoterapeut, co dělá, kdo a co léčí? Zajímavý je také rozdíl mezi psychoterapeutem, psychologem a psychiatrem.

    Děkuji předem!

    08.07.2019, 23:00 odpověděl na otázku „ Psychoterapeut - kdo to je a co léčí?"

    Ahoj! Zkusme vysvětlit.

    Psychoterapeut: kdo to je a co léčí?
    Psychoterapeut je specialista, který neléčí duševní choroby a fyziologická traumata, ale je schopen pomoci pacientovi vyrovnat se s patologickým duševní podmínky způsobené přepracováním, stresem, psychickým traumatem nebo zděděnými predispozicemi.

    V zásadě platí, že ti, kteří trpí:

    • různé neurózy a psychózy;
    • bulimie a anorexie;
    • chronická únava;
    • stavy úzkosti a paniky (útoky);
    • všechny druhy fobií;
    • apatie vůči světu a lidem kolem;
    • špatné návyky (drogová závislost, alkoholismus, kouření atd.).
    Jak funguje psychoterapeut?
    Léčebné přístupy se liší od specialisty ke specialistovi, protože psychoterapie je každým rokem rozsáhlejší. Existují však tři základy jakékoli praxe:

    Psychoanalýza je práce s podvědomím člověka, pozornost je zaměřena na jeho instinkty, asociace, motivace a obranné mechanismy, díky nimž specialista dostává veškeré znalosti potřebné pro další léčbu.

    Existenciální přístup je technika, která zahrnuje důkladnou studii pacienta, jeho osobnosti a životního stylu. Po podrobné analýze každého období života se vybuduje jakýsi psychologický řetězec, který pomáhá najít kořen problému a zvýraznit řešení.

    Gestalt terapie je založena na vědomí sebe sama, odpovědnosti za sebe a regulaci vlastní psychiky, zaměřená na protipřenos a uzavírání úzkostných situací.

    Ať už někdo řekne cokoli, psychoterapeut zachází s rozhovorem, proto se během relací doporučuje otevřít se co nejvíce a v žádném případě neodporovat specialistovi.

    Medikace není hlavním pilířem terapie, ale doplňkem, který vám pomůže uvolnit se, soustředit se na úkol, který máte před sebou, a během krátké doby se cítit lépe.

    Jak se liší psychoterapeut od psychologa a psychiatra?
    Psycholog má vyšší vzdělání v humanitních oborech a psychiatr má vyšší lékařské vzdělání. Z toho vyplývá, že psycholog je specialista, který se zabývá výběrem personálu a konzultuje naprosto zdravé lidi, kteří nemají žádné mentální postižení. I když psycholog-psychoterapeut provádí soukromou praxi a identifikuje příznaky, pak nemá právo diagnostikovat a předepisovat pacientovi léčbu. Psychiatr-terapeut má zase právo léčit duševní choroby a předepisovat lékovou terapii.

    Oba mohou pracovat v nemocnicích nebo soukromě, včetně online konzultací. Mnoho odborníků dává přednost volbě úzkého zaměření, například narkologii a sexuologii. Nebo se zaměřují na nestandardní způsoby léčby, jako je arteterapie nebo terapie hrou.

    Přečtěte si více o rozdílech v těchto profesích.

    Život moderní člověk naplněné různými stresy a zážitky. Neustále spěcháme, špatně spíme, potýkáme se s negativními emocemi a dalšími ne nejpříjemnějšími faktory sociální interakce. To, jak sami chápete, nemá nejpříznivější účinek na naši psychiku. Proto dříve nebo později musí téměř každý člověk jednat s psychoterapeutem. Co je to za doktora a kdy je nutné jeho jmenování - čtěte dále.

    Kdo je psychoterapeut a čím se liší od psychologa a psychiatra

    Psychoterapeut je lékař, který se zabývá různými anomáliemi psychologického stavu. Tento specialista umožňuje svým pacientům zvládat mírné až středně závažné duševní poruchy.

    Stojí za zmínku, že tento lékař neléčí duševní choroby, které vznikly v důsledku poranění mozku. V tomto případě může být vyžadována vážnější léčba a dokonce i chirurgický zákrok.

    Lidé si často pletou pojmy psychoterapeut a psycholog. Rozdíl mezi těmito specialisty je však velký. Psychoterapeut je lékař, který absolvoval lékařské vzdělání a může diagnostikovat a předepisovat léky. Psycholog není zdravotnický pracovník, je to spíše specialista na slova.

    Existují specialisté, kteří jsou si velmi podobní, například psycholog, psychoterapeut a psychiatr. Podívejme se, jak se tyto speciality liší.

    Jak se psychoterapeut liší od ostatních lékařů pracujících s duševními poruchami:

    1. Psycholog je odborník, který nemá lékařské vzdělání. Nepředepisuje léky ani diagnózy. Psycholog pomáhá člověku řešit různé problémy v jeho životě, například pochopit, proč dítě nechce poslouchat své rodiče nebo jak se chovat v konkrétní situaci. To znamená, že takový specialista pomáhá spíše se slovy a učí správně žít.
    2. Psychoterapeut také při svém jmenování využívá hlavně verbální vliv. Má však lékařské vzdělání a je lékařem, a proto může diagnostikovat a předepisovat léky. Takový lékař může léčit skutečné duševní problémy, které nepředstavují nebezpečí pro společnost.
    3. Psychiatr je lékař, který primárně léčí problémy svých pacientů léky. Zabývá se vážnými duševními poruchami, pracuje s pacienty nebezpečnými pro společnost. Léčba s takovým specialistou často probíhá v nemocničním prostředí.

    To znamená, že psychoterapeut je lékař, který má lékařské vzdělání, a proto může diagnostikovat a předepisovat pomocné léky. Pracuje se skutečnými nezávažnými duševními poruchami, pracuje však hlavně se slovem, nikoli s drogami.

    Schůzka s psychoterapeutem: co dělá lékař

    Všichni se bojíme lékařů, zvláště pokud nevíme, co se děje při jejich jmenování. Proto je velmi důležité vědět, co přesně terapeut dělá, když ho pacient navštíví.

    Psychoterapeut pracuje v různých centrech. Například takové instituce jako centrum pro práci s obtížnými teenagery, instituce pro adaptaci zvláštních dětí, věznice a další podobné instituce se bez takového specialisty neobejdou.

    Když pacient přijde k psychoterapeutovi, lékař nejprve vyšetří přítomnost mentálních abnormalit a poté předepíše nezbytná léčba... Podívejme se, jak probíhá schůzka s psychoterapeutem.

    Jak probíhá schůzka s psychoterapeutem:

    1. Nejprve je provedena psychoanalýza pacienta. Za tímto účelem specialista provádí různé fyziologické testy k určení práce reflexů. Také se vede konverzace a pacientovi jsou nabídnuty testy k určení práce psychiky a povědomí.
    2. Studuje se také průběh života člověka. To je nezbytné k pochopení příčiny jeho problému.
    3. Dále je pacient ošetřen. Nejprve se aplikuje konverzace a praktický nácvik technik sebeovládání. Psychoterapeuti však léčí i jiné metody. Například hypnóza, kódování, léky, bioenergie, neuro-lingvistické programování.

    Každý lékař má své vlastní metody léčby svých pacientů. Proto je důležité dostat se ke kompetentnímu specialistovi, který se své práci opravdu věnuje.

    Seznam: co zachází psychoterapeut

    Psychoterapeut se nezabývá všemi duševními poruchami. Jeho kompetence zahrnuje nemoci, které nepředstavují nebezpečí pro ostatní. Pojďme se na ně podívat blíže.

    S jakými nemocemi se psychoterapeut zabývá:

    • Těžká deprese, ve které pacient nemůže najít nezávislé východisko ze současného stavu;
    • Špatné návyky, od kterých se člověk chce, ale nemůže jich zbavit (závislost na drogách, alkoholu a tabáku);
    • Nadměrná úzkost a různé neurózy a psychózy;
    • Různé závislosti, například hazardní hry, jídlo, sex atd.;
    • Nemoci spojené se špatným příjmem potravy, jako je anorexie a bulimie;
    • Duševní poruchy ve formě megalománie nebo naopak nízké sebeúcty;
    • Záchvaty paniky, různé fobie a panické stavy;
    • Chronická únava a přetížení nervového systému.

    Psychoterapeut pracuje s těmito a mnoha dalšími problémy. Takoví pacienti nepředstavují nebezpečí pro ostatní. Tyto stavy se však mohou vyvinout ve vážnější duševní onemocnění.

    Kdy navštívit psychoterapeuta

    Včasná návštěva psychoterapeuta pomůže vyhnout se dalším problémům vážnějšího charakteru. Také návštěva tohoto lékaře umožní pacientovi zlepšit jeho životní úroveň a zachrání ho před bolestivými problémy.


    Nejčastěji jsou to dospělí, kteří musí jít k psychoterapeutovi. Nejprve vám proto řekneme, jaké příznaky u této skupiny lidí naznačují nutnost návštěvy psychoterapeuta.

    Jaké příznaky byste měli kontaktovat psychoterapeuta s:

    1. Depresivní stav. Lze to vyjádřit prodlouženou apatií, lhostejností ke všemu, co se stane, neochotou komunikovat s kýmkoli.
    2. Úzkost je také důvodem k návštěvě terapeuta. Patří sem také záchvaty paniky s fobiemi.
    3. Různé závislosti, kterých se sami nemůžete zbavit. Například touha po alkoholu, kouření, hazardu atd.
    4. Neustálé záchvaty vzteku a podrážděnost naznačují nervové zhroucení... V tomto případě je nutná také konzultace psychoterapeuta.
    5. Vznik různých komplexů, které zasahují do plného života.

    Psychoterapeut je někdy potřebný nejen pro dospělé. Velmi často tohoto lékaře potřebují i ​​děti.

    Když je potřeba dětský psychoterapeut:

    • Absence, špatný akademický výkon atd.;
    • Anorexie a bulimie jsou u dospívajících běžné;
    • Různé projevy nevhodného chování, jako je hrubost, slzavost a nadměrná vzrušivost;
    • Pasivita a nezájem o komunikaci s ostatními lidmi.

    Takové příznaky mohou hovořit jak o běžných problémech ve škole, tak o vážné depresi a dokonce o drogové závislosti. Návštěva terapeuta vám proto pomůže vyhnout se mnoha problémům.

    Kdo je psychoterapeut a co uzdravuje (video)

    Psychoterapeut je odborník, který se dokáže vyrovnat s mnoha duševními poruchami. Pokud je to nutné, určitě ho kontaktujte a on vám pomůže vypořádat se s mnoha problémy.