Comment retirer un corps étranger du nez. Un corps étranger dans le nez d'un enfant, que faire ? Symptômes de corps étrangers dans le nez

Les cas où, pour une raison quelconque, un corps étranger apparaît dans le nez d'un enfant ne sont pas rares. Le plus souvent, cela est dû à l'inattention des parents, qui ont laissé le bébé sans surveillance, lui ont acheté des jouets inadaptés ou n'ont pas restreint l'accès aux petits objets. C'est bien si vous trouvez et récupérez l'objet rapidement. Mais parfois il pénètre trop profondément et on ne peut se passer de l'aide de spécialistes.

Comment un corps étranger pénètre-t-il

Un corps étranger peut pénétrer dans le nez du bébé de plusieurs manières. Le plus souvent, il le pousse à lui-même - par accident ou intentionnellement. Ainsi, le nez peut contenir de petites parties de jouets, graines, perles, os, boutons et autres bagatelles ménagères. Les bébés peuvent généralement le faire inconsciemment et il n'est donc pas possible de détecter le problème immédiatement.

Les enfants plus âgés peuvent avoir peur de la punition et simplement ne pas en parler à leurs parents, mais essayer de retirer l'objet par eux-mêmes. Ne comprenant pas comment faire cela, ils le poussent généralement encore plus loin et dans ce cas il n'est plus possible de se passer d'une aide médicale. De plus, un objet bien coincé peut blesser la muqueuse nasale et provoquer des saignements ou une inflammation purulente.

Parfois, au cours d'interventions ou d'interventions médicales, des morceaux de gaze, de coton, etc. restent dans le nez. Le coton-tige peut rester dans le nez et lors de l'utilisation des cotons-tiges dans les voies nasales à la maison (il suffit de sauter du coton-tige). Ces objets mous ne sont pas immédiatement ressentis dans le nez. Par conséquent, ils sont souvent détectés même en cas d'inflammation.

Une autre façon courante de faire pénétrer des corps étrangers dans la cavité nasale consiste à respirer brusquement. Ainsi, des particules de poussière, de saleté, de petits insectes, des grains de sable, des grains, etc. volent. Bien qu'il y ait des fourmis pendant les loisirs de plein air ou si les règles d'hygiène de base dans la maison ne sont pas respectées, les cafards et les petits insectes peuvent ramper seuls dans le nez. Il est difficile de les extraire à la maison, mais c'est possible.

Des morceaux de nourriture volent parfois dans le nez lorsque vous toussez ou vomissez. S'ils sont petits et non solides, ils se dissolvent après un certain temps et sont facilement soufflés. De gros morceaux durs se coincent, le processus de carie commence, ce qui entraîne une grave inflammation de la muqueuse nasale ou des sinus. Dans ce cas, vous devrez traiter non seulement la cause, mais également les symptômes qui l'accompagnent.

Symptômes évidents

Les enfants qui parlent déjà bien disent généralement à leurs parents que quelque chose s'est mis dans leur nez. Les bébés de moins de 2 ans ne peuvent pas le faire, d'ailleurs souvent ils ne s'en rendent même pas compte. Par conséquent, il convient de s'inquiéter si un enfant présente soudainement les symptômes suivants :

Des symptômes plus évidents apparaissent un peu plus tard, lorsqu'un corps étranger a provoqué un processus inflammatoire actif. Ils sont variés et dépendent du type de corps étranger. La température peut augmenter fortement, une rhinite purulente, un gonflement des muqueuses peuvent apparaître.

Si le problème est ignoré, le processus inflammatoire couvre une zone croissante et se dirige vers les sinus. La sinusite, la sinusite, la sinusite frontale, la rhinite chronique se développent progressivement. Si l'inflammation s'étend à l'oreille moyenne, une otite moyenne purulente apparaît, et si les os sont endommagés, une ostéomyélite. Avec une intoxication chronique prolongée dans les cas graves, il existe une méningite et une septicémie.

Vous ne devez pas essayer de détecter et de retirer vous-même un corps étranger du nez d'un enfant. Prendre la mauvaise action ne peut qu'aggraver la situation. Par conséquent, la seule solution correcte est de consulter immédiatement un médecin. De plus, il devient souvent nécessaire de procéder à un examen approfondi à l'aide d'équipements modernes.

Méthodes de diagnostic

Le moyen le plus simple de localiser un objet coincé dans le passage nasal est de l'examiner de l'intérieur avec un rhinoscope. Mais cette méthode ne fonctionne qu'avec des corps étrangers solides qui n'ont pas pénétré profondément. Mais que se passe-t-il si c'est quelque part au-dessus du ciel supérieur ? C'est là que les diagnostics matériels sont nécessaires.

Cela commence généralement par une radiographie. Mais tous les objets ne sont pas visibles dessus. Le métal et la matière organique solide (graines, graines, etc.) sont clairement visibles sur l'image. Moins distinguables sont le caoutchouc, le plastique, le silicone. Les petits insectes, les grains de sable, les grains, les particules de nourriture y sont pratiquement invisibles. Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser la tomodensitométrie, qui donne des informations plus détaillées.

Dans des conditions stationnaires, le passage nasal est examiné à l'aide d'un endoscope. Il vous permet d'afficher l'image d'une caméra miniature sur un moniteur, et au bout du tube se trouve une boucle spéciale, qui peut immédiatement saisir l'objet et le retirer, si possible.

Premiers secours

Si un corps étranger qui a pénétré dans le nez de l'enfant n'a pas provoqué de saignement, ne provoque pas de douleur intense et ne blesse pas la membrane muqueuse, vous pouvez essayer de l'enlever vous-même. Mais avant de commencer toute manipulation, il faut bien se rappeler ce qu'il ne faut en aucun cas faire :

Que reste-t-il à faire? Tout d'abord, lavez-vous soigneusement les mains. Pincez ensuite la narine « saine » avec votre doigt, inclinez la tête du bébé vers le bas et demandez-lui d'expirer brusquement par le nez. S'il y a des grains de sable, des grains ou des graines dans le nez, cela aide généralement.

Vous pouvez simplement provoquer un éternuement en glissant une pincée de poivre noir (moulu !) sous le nez du bébé, en laissant tomber du jus de Kalanchoe dans une narine libre, en lui demandant de regarder une ampoule ou le soleil éclatant. Lors des éternuements, il est également conseillé de fermer la narine qui n'est pas bouchée avec le doigt. Si ces techniques simples ne fonctionnent pas, n'essayez pas plus loin. Demandez à votre tout-petit d'essayer de respirer par la bouche pour ne pas tirer l'objet encore plus profondément et accompagnez-le à l'hôpital.

Méthodes d'extraction

Bien sûr, vous devez immédiatement contacter un oto-rhino-laryngologiste pour obtenir de l'aide. Il connaît mieux que les autres spécialistes la structure et les caractéristiques du nez et dispose également de tout un ensemble d'outils et de techniques pour son examen. Gardez à l'esprit que les enfants avec des objets étrangers dans le nez sont examinés à tour de rôle !

Après un examen externe, le médecin décide s'il sera possible de retirer immédiatement le corps étranger, si un examen complémentaire ou une intervention chirurgicale est nécessaire. Le retrait d'un petit objet légèrement collé est effectué sous anesthésie locale (une solution anesthésique est versée dans le nez) à l'aide d'un crochet ou d'un endoscope. Toute la manipulation prend quelques minutes, la maman reçoit les recommandations nécessaires et ramène le bébé à la maison.

Si du sang coule du nez et que des aiguilles, des épingles et d'autres objets traumatiques se trouvent sur la photo, une intervention chirurgicale devient inévitable.

Une telle opération est réalisée sous anesthésie générale dans un environnement stationnaire, et après cela pendant au moins 1-2 jours, l'enfant est sous surveillance médicale constante. Si nécessaire, l'opération est effectuée immédiatement. Mais s'il n'y a pas de danger pour la vie et la santé du bébé, des tests importants sont effectués avant elle (pour la coagulation du sang, etc.) et elle-même est nommée le lendemain.

Soins et prévention

Après avoir retiré un corps étranger de la cavité nasale de l'enfant, des mesures sont nécessaires pour prévenir ou éliminer le processus inflammatoire. Si une rhinite purulente et d'autres complications sont déjà apparues, le médecin peut juger nécessaire d'utiliser des médicaments antibactériens, par voie orale ou sous forme de gouttes nasales. En l'absence d'inflammation sévère, il suffit de traiter les voies nasales avec une solution antiseptique 2 à 3 fois par jour.

Les gouttes nasales à base de plantes "Pinosol" ont un bon effet anti-inflammatoire. Les huiles essentielles incluses dans sa composition ont un puissant effet anti-inflammatoire et antiseptique, hydratent bien les muqueuses, soulagent les irritations et les gonflements. Mais sur recommandation d'un médecin, vous pouvez utiliser d'autres médicaments. Si un corps étranger a été soufflé avec succès à la maison, il est utile pour la prévention de s'égoutter le nez avec de l'huile d'argousier.

Bien sûr, personne n'est à l'abri des coups accidentels de petits objets dans le nez, en particulier un enfant. Mais si les parents sont prudents et prennent des mesures préventives, alors les risques peuvent être considérablement réduits :

ne laissez pas un enfant de moins de 2 ans jouer sans surveillance ;
retirer les objets pointus et très petits dans des endroits inaccessibles au bébé;
ne laissez pas votre enfant manger sur le pouce et en jouant ;
apprenez-lui à ne pas parler et plus encore à rire en mangeant ;
expliquez à votre bébé qu'il est important de bien mastiquer les aliments;
n'achetez que des jouets adaptés à l'âge de l'enfant ;
inspecter les jouets qui sont déjà là pour les petites pièces dangereuses.

Parlez à votre enfant de l'importance d'informer les parents de tout problème. Il doit savoir que s'il fait une erreur, il recevra de l'aide de ses parents, pas une punition. Plus tôt la situation s'éclaire et le bébé est assisté, moins il est probable que diverses complications apparaissent.

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Les corps étrangers localisés dans la cavité nasale sont très divers et sont plus fréquents chez l'enfant. À titre exceptionnel, la présence d'êtres vivants dans la cavité nasale est décrite - vers, sangsues. Dans la plupart des cas, les corps étrangers sont localisés dans le passage nasal inférieur et, si aucune tentative n'a été faite pour les retirer auparavant, dans les parties antérieures de la cavité nasale.

Dans les sections postérieures, des corps étrangers sont piégés dans le nez du côté du nasopharynx. Cependant, des corps étrangers peuvent être localisés dans les parties supérieures de la cavité nasale, ainsi que sous l'arc du cornet inférieur. Dans les sinus paranasaux, les corps étrangers pénètrent principalement avec des blessures par balle, des coups de couteau, en particulier ceux infligés avec des objets pointus en bois.

Un cas de corps étrangers pénétrant dans le sinus maxillaire du côté de l'alvéole dentaire et du passage nasal inférieur à travers l'anastomose chez des personnes ayant subi une sinusite dans le passé est décrit. Dans le sinus maxillaire, il y a des morceaux de bois, de caoutchouc, de pierre, de plastique, des morceaux de céréales, des morceaux de prothèses cassés, des tampons oubliés pendant l'opération, des fragments d'instruments dentaires, etc.

Les petits corps étrangers lisses dans le nez peuvent ne pas causer d'inconfort. Les corps étrangers pointus ou gonflés (pois, haricots) peuvent provoquer des douleurs au nez et des maux de tête. Les corps étrangers localisés dans les sinus paranasaux, dans certains cas, peuvent ne pas provoquer de changements pendant plusieurs années, dans d'autres, ils conduisent au développement d'une sinusite purulente.

Les corps étrangers peuvent provoquer une rhinite unilatérale avec écoulement purulent, difficulté à respirer par le nez et saignements de nez. Les sangsues piégées dans la cavité nasale et le nasopharynx provoquent des saignements, qui peuvent être prolongés et persistants. Le sang libéré pendant cela ne coagule pas.

Le diagnostic d'un corps étranger ne pose pas de difficultés s'il est situé dans les parties antérieures du nez, la membrane muqueuse n'est pas enflée et ne saigne pas, et le sujet reste calme et n'interfère pas avec la rhinoscopie. Il n'est pas facile de poser un diagnostic dans les cas où la membrane muqueuse est gonflée et qu'il s'est déjà formé un saignement ou une granulation recouvrant le corps étranger, ainsi que lorsqu'il est situé en profondeur.

Les corps étrangers métalliques et autres contrastes sont bien détectés sur les radiographies, qui, si nécessaire, sont réalisées en deux ou trois projections. En présence de corps étrangers non contrastés, la mise en contraste de la cavité nasale ou des sinus paranasaux, et parfois la tomographie, peuvent être utiles.

Afin de retirer un corps étranger du nez, il est nécessaire de disposer des outils appropriés, ainsi que de la capacité, si nécessaire, d'effectuer une anesthésie. Avant d'enlever un corps étranger, l'anesthésie et l'anémisation de la cavité nasale doivent être effectuées avec une solution à 1-2% de dicaïne (solution à 5-10% de cocaïne) additionnée d'adrénaline. (Chez les enfants, utilisez une solution de cocaïne à 3%.)

L'élimination aveugle des corps étrangers est inacceptable, car elle entraîne des blessures inutiles, des saignements et les pousse dans le nasopharynx, ce qui est associé au danger d'aspiration. Dans le cas d'un corps étranger se déplaçant vers la partie nasale du pharynx, il est préférable d'effectuer d'autres manipulations avec le patient allongé sur le côté ou d'insérer l'index dans la partie nasale du pharynx.

Le retrait d'un corps étranger du nez peut être commencé en essayant de le souffler (après anémisation) ou en soufflant un ballon de Politzer dans la moitié opposée du nez. Une méthode douce est également l'aspiration d'un corps étranger à travers la veille du NBS à l'aide d'embouts spéciaux [Shakhov V. Yu. Et al., 1983]. Si de cette manière, il n'est pas possible d'obtenir le résultat souhaité, l'élimination instrumentale est indiquée.

Lors du retrait d'un corps étranger d'un enfant, il doit être bien fixé. Les corps étrangers arrondis s'éliminent assez facilement avec une sonde bulbeuse coudée à l'extrémité (sonde de grenier à manche droit, crochet de Lange). Pour plus de commodité, une sonde nasale bulbeuse ou un morceau de fil avec une extrémité émoussée pliée de manière appropriée peut être insérée dans la poignée du miroir laryngé. Les corps étrangers oblongs ou plats sont capturés par la voie nasale ou. pinces auriculaires, vous pouvez utiliser un aimant pour retirer les objets en fer. Les corps étrangers rugueux peuvent parfois être retirés avec une anse nasale polype. Les rhinolithes doivent souvent être écrasés, car ils ne sortent pas de la cavité nasale la veille.

Les sangsues sont enlevées avec des pinces. Versez une solution de chlorure de sodium à 10% dans le nez; la sangsue est ainsi séparée du lieu de son attache. L'élimination des gros corps étrangers (balles, fragments de mines et d'obus), ainsi que des corps étrangers des sinus paranasaux est réalisée par une ouverture typique du sinus correspondant. Approche de la cavité nasale - par le sinus maxillaire, en règle générale, tout en ouvrant simultanément le labyrinthe ethmoïde.

DANS. Kalina, F.I. Chumakov

Un corps étranger dans le nez correspond à tous les objets qui ont pénétré d'une manière ou d'une autre dans la cavité nasale. Très souvent, les enfants essaient d'insérer de petits objets dans leur nez. Le plus souvent, après de longues tentatives, ils y parviennent. Après cette situation, les parents peuvent le détecter immédiatement, ou peut-être pendant longtemps ils ne se rendent même pas compte qu'il y a un corps étranger dans le nez de leur enfant.

Causes d'occurrence

Pendant le jeu, il arrive que les enfants collent souvent divers objets dans le nez et le nez de leurs pairs. Dans certains cas, un corps étranger pénètre dans le nez lorsqu'il est blessé ou lors de vomissements par le nasopharynx. Dans de très rares cas, des dents incluses apparaissent dans la cavité nasale en raison d'une violation de leur développement. Chez les enfants plus âgés, des tampons peuvent être trouvés dans le nez, qui sont laissés après l'arrêt du saignement du nez. Des corps étrangers peuvent également pénétrer dans la cavité avec une blessure pénétrante au visage. Un corps étranger peut pénétrer dans les choanes si les tentatives pour l'enlever sont infructueuses.

Les corps étrangers du nez sont très différents en taille, forme et caractère. Parmi eux se distinguent :

Corps étrangers vivants. Par exemple : sangsues, larves, vers ;
Corps étrangers métalliques - boutons, vis, pièces de monnaie, insignes, épingles, boutons, clous, aiguilles ;
Biologique - morceaux de légumes et de fruits, graines de fruits, allumettes, graines de plantes céréalières.
Inorganique - petites perles, boutons, pierres, morceaux de coton, caoutchouc mousse, papier, éponges.
Faible contraste et radio-opaque.

Symptômes de cette maladie

Fondamentalement, les corps étrangers sont localisés dans le passage nasal, moins souvent ils peuvent être situés dans le passage nasal moyen ou inférieur, dans la région choanale, dans le vestibule du nez, profondément dans les parties postérieures du nez. Un signe très important d'un corps étranger dans le nez est la congestion nasale, qui se manifeste d'un côté. Si un corps étranger est dans le nez pendant une longue période, un processus purulent commence à se développer. Un écoulement purulent avec du sang apparaît. Une odeur putride et piquante se dégage de la moitié du nez où se trouve le corps étranger. L'odeur est renforcée par la décomposition des corps étrangers organiques. Dans la zone près de l'entrée du nez, une irritation se produit, car l'enfant le gratte constamment.

Les réactions initiales à un corps étranger pénétrant dans le nez comprennent un larmoiement, des éternuements, un écoulement aqueux d'un côté. Ces symptômes n'apparaissent pas longtemps et disparaissent rapidement.

En cas de séjour prolongé d'un corps étranger dans la cavité nasale, une rhinolite - des calculs nasaux se forment. Ils résultent du dépôt de carbonate de calcium et de phosphate avec le développement d'un processus inflammatoire réactif de la membrane muqueuse. Un tissu de granulation hémorragique se développe également. Une rhinosinusite et parfois une ostéomyélite se produisent.

Si la tentative de retrait d'un corps étranger échoue, le processus s'accompagne d'un saignement, d'un traumatisme de la muqueuse nasale, de la pénétration d'un corps étranger dans le nasopharynx, dans les parties les plus profondes de la cavité nasale. À partir de ces endroits, un corps étranger a la capacité de pénétrer dans les aliments et les voies respiratoires.

Diagnostic du corps étranger du nez

La base du diagnostic de cette maladie est la collecte de l'anamnèse et de l'endoscopie. Si nécessaire, une radiographie de la cavité du nome est réalisée. Afin d'identifier les corps étrangers, une simple radiographie est réalisée. En cas de suspicion de présence d'un corps étranger organique, un agent de contraste est utilisé.

En effectuant une radiographie, il est possible d'établir la présence d'un corps étranger, sa localisation et sa nature.

Il est un peu difficile d'identifier un corps étranger chez l'enfant, car il n'y a pas assez de données anamnestiques. Un corps étranger peut pénétrer dans le nez d'un enfant sans la présence des parents. Les enfants, craignant d'être punis, le cachent à leurs parents et l'oublient bientôt. Les circonstances ne sont clarifiées qu'après le développement de la maladie. Les médecins doivent être alarmés par un processus purulent à long terme dans la cavité nasale du bébé en termes de corps étranger.

Les méthodes de diagnostic les plus précises sont la rhinoscopie postérieure et antérieure et la fibroendoscopie, dans le cas d'un corps étranger situé dans la partie postérieure de la cavité nasale. Dans ce cas, la muqueuse nasale est soigneusement anémiée avec une solution d'adrénaline afin de réduire l'enflure. Si le corps étranger ne peut pas être détecté après cela, l'endroit suspect est sondé à l'aide d'une sonde bulbeuse. Ce processus est effectué après l'application d'une anesthésie locale.

Traitement d'un corps étranger du nez

Si vous trouvez un corps étranger dans le nez de votre enfant, ne paniquez pas. Vous devez lui demander de respirer par la bouche, afin que sous l'influence du flux d'air, le corps étranger n'aille pas encore plus profondément.

Les corps étrangers sont retirés de la cavité nasale en ambulatoire. Si des complications surviennent, le patient est hospitalisé. Le moyen le plus accessible et le plus simple est de se moucher. Cette méthode est particulièrement efficace dans les cas où le corps étranger est volumineux. Avant la procédure, vous devez verser une solution vasoconstrictrice dans le nez. Si le corps étranger ne ressort pas, il est alors retiré du nez de l'enfant à l'aide d'un crochet émoussé, sous anesthésie locale au préalable. Le crochet est inséré par le haut pour un corps étranger sous le contrôle de la vision et est retiré le long du fond de la cavité nasale avec des mouvements de glissement.

Dans les cas très difficiles, en cas d'échec des tentatives répétées d'extraction du corps, l'opération est réalisée sous anesthésie générale. L'anesthésie est également utilisée si les corps étrangers ont une extrémité pointue et peuvent endommager la cavité nasale.

En raison du risque de déplacement de corps étrangers dans le nasopharynx ou dans les parties profondes du nez, des voies respiratoires, du nez, les corps étrangers de forme arrondie ne doivent pas être retirés avec une pince à épiler ou une pince. Mais cela ne s'applique pas aux corps étrangers de forme différente. Rhinolith est retiré de la même manière. Le gros rhinolithe avant son retrait est écrasé dans la cavité nasale avec un spitz.

Une fois le corps étranger retiré du nez, il est impératif d'effectuer un traitement anti-inflammatoire, même si le retrait a eu lieu à domicile. Dans un cas bénin, vous pouvez utiliser des gouttes à base d'infusions de plantes dans la semaine. Si les situations sont plus graves, des gouttes antibiotiques sont prescrites.

Prophylaxie

Il faut veiller à ce que l'enfant ne joue pas avec de très petits jouets. Il faut donner des fruits au bébé après en avoir retiré toutes les graines. Si l'enfant est plus âgé, essayez de lui expliquer que rien ne peut être injecté dans le nez.

L'introduction d'un objet étranger dans le nez est l'une des raisons les plus courantes de traitement en oto-rhino-laryngologie pédiatrique. Mais un adulte n'est pas non plus à l'abri d'un tel diagnostic. Si les enfants peuvent délibérément placer des corps étrangers dans la cavité nasale, alors chez les adultes, ce phénomène est le plus souvent aléatoire.

A propos de la pathologie

Un corps étranger (TI) dans le nez peut être placé volontairement ou accidentellement. De plus, cette condition se déroule souvent complètement asymptomatique au début.

Puis, au fil du temps, des signes d'un corps étranger dans le nez se développent. Malgré cela, le plus souvent, les symptômes d'un tel phénomène sont assez brillants, grâce auxquels le médecin ORL, après examen, retire un corps étranger de la cavité.

Naturellement, cette condition est le plus souvent observée chez les enfants. En règle générale, en jouant, ils placent de petites pièces de jouets, de perles, de pièces de monnaie, de graines de fruits dans le nez.

Les objets piégés se trouvent dans 80% des cas dans la partie basse des voies nasales. Un peu moins souvent, il arrive qu'une extrémité d'un corps étranger se coince dans la partie inférieure du cornet, et l'autre dans la cloison nasale. Si un corps étranger est accidentellement touché, il peut avoir n'importe quelle localisation.

Classification des corps étrangers dans le nez

Les corps étrangers sont classés en :

Inorganique - perles, perles, pierres, plastique, etc.
Biologique - feuilles, graines, pois, graines, etc.
Métal - pièces de monnaie, pièces de kit de construction, clous, aiguilles, etc.
Vivant - moucherons, ascaris, sangsues, larves.

Selon la façon dont les objets apparaissent sur les rayons X, ils sont divisés en contraste de rayons X et sans contraste de rayons X. Ces derniers comprennent les corps étrangers vivants.

Corps étranger dans le nez, ce qu'il faut savoir :

Causes

Les raisons de la pénétration de corps étrangers dans la cavité nasale sont les suivantes :

Présentation ciblée ;
Inhalation accidentelle;
Articles laissés après les procédures médicales (y compris les propres tissus du patient) ;
en train de manger (quand une personne s'étouffe);
Ingestion par le vomi.

Il y a plusieurs raisons à ce développement de l'événement. Seuls les enfants, ainsi que les personnes handicapées mentales, le font exprès. Mais au hasard, les objets étrangers ne tombent pas si souvent. Il n'est pas rare qu'à l'aide de réactions protectrices d'un mécanisme comme les éternuements, il soit possible de se débarrasser de l'IT dans le nez.

Symptômes

Les symptômes sont souvent confondus par les personnes allergiques, ce qui est généralement le cas. En fait, un irritant est le même corps étranger que le corps essaie d'éliminer de toutes les manières possibles.

Par conséquent, lorsqu'un objet étranger pénètre dans les voies nasales, beaucoup sont confrontés au fait qu'ils se manifestent:

Larmoiement.

Les symptômes disparaissent souvent en peu de temps. Après cela, l'objet étranger ne peut pas déranger le patient. Un seul côté est présent. Les sensations douloureuses ne se font pas ressentir si souvent et seulement si l'objet a des extrémités pointues.

Si une personne ne consulte pas de médecin, une irritation chronique et un traumatisme des muqueuses se développent, après quoi une réaction inflammatoire se développe. Elle conduit au développement des symptômes habituels - douleur au nez, sécrétions mucopurulentes séparées d'une moitié du nez, gonflement et difficulté à respirer par le nez en général.

Mais dans un certain nombre de cas, les symptômes typiques apparaissent presque immédiatement après que l'IT pénètre dans le nez :

Irritation;
Sensation d'un objet étranger dans le nez;
Douleur dans le côté affecté du nez;
Des sensations de douleur peuvent être données à l'œil, au front, à la joue, au pharynx.

Si les tissus internes sont considérablement endommagés, des saignements de nez peuvent se développer. Les sensations douloureuses entraînent également des troubles du sommeil, une irritabilité accrue, des sautes d'humeur, des larmoiements, de l'anxiété (en particulier chez les enfants).

Contrairement à d'autres types de pathologies des voies nasales et des sinus, les manifestations sont unilatérales. Le danger de la maladie est que lorsque vous essayez d'inhaler, l'IT peut se déplacer vers le larynx ou le pharynx.

Certains objets étrangers peuvent subir des modifications, par exemple les pois, les haricots, en raison d'une humidité élevée, peuvent augmenter de taille et certains, au contraire, se désagréger, se ramollir et se décomposer complètement. S'il conserve son apparence, il devient souvent le noyau de la pierre nasale, envahi par les cristaux de sels de la sécrétion nasale.

En cas de découverte d'un objet pendant une longue période, une granulation tissulaire se développe souvent, ce qui masque un objet étranger lors de l'examen, empêchant ainsi le diagnostic correct.

Premiers secours

Si une personne a poussé un objet étranger dans le passage nasal, il est nécessaire de l'inspecter. Lorsque l'objet est presque à l'extérieur, il est nécessaire d'effectuer les premiers secours. Si cela n'est pas possible, ou si l'objet s'est assis fermement et profondément, a tendance à se désintégrer, à se fendre, il est préférable de consulter un médecin.

Méthode chirurgicale pour enlever un corps étranger dans le nez :

Algorithme d'actions

Si vous ne pouvez pas consulter un médecin, vous devez :

Il est impératif de faire goutter un médicament vasoconstricteur dans les voies nasales sous forme de gouttes (le spray peut aggraver la situation, pousser l'IT plus loin).
Si l'enfant ne peut pas suivre les commandes, vous devez fermer la narine saine (en la pressant contre le septum), puis prendre une grande inspiration dans la bouche. Cela peut aider à pousser l'objet hors du nez.
Si l'enfant est plus âgé, demandez-lui d'arrêter de respirer par le nez et de respirer profondément par la bouche. Ensuite, pincez la narine saine avec votre doigt et demandez une forte expiration par le nez. Si en même temps l'enfant sentait que l'objet bougeait, répétez l'action jusqu'à ce que le passage nasal soit exempt de IT.
S'il n'a pas été possible de mener à bien la procédure, vous pouvez instiller un Kalanchoe dans le nez de l'enfant ou laisser respirer le poivre moulu.

Si ces actions échouent, vous devez immédiatement consulter un médecin ou appeler les secours. Il faut rappeler à l'enfant de respirer par la bouche. En même temps, il est interdit de donner à manger et à boire.

Corps étranger dans le nez

Ce qu'il ne faut pas faire

Je ne peux pas faire avec l'informatique dans le nez :

Atteignez l'article avec votre doigt, un coton-tige ou une pince à épiler ;
Appuyez sur la narine avec IT ;
Rincer le nez avec de l'eau.

Avec de telles actions, un changement dans la localisation de l'objet ou une blessure aux tissus du nez sera presque inévitable. En même temps, il y a un risque de développer un type massif. Dans ce cas, vous devez appeler une ambulance.

Il faut également comprendre que même lorsqu'un objet étranger est retiré du passage nasal, la symptomatologie persistera pendant un certain temps. Si pendant la journée les signes d'IT ne dormaient pas, il est nécessaire de consulter un médecin ORL, car il existe un risque d'en laisser une partie dans la cavité nasale ou de lésions tissulaires graves.

Technique pour enlever un corps étranger dans le nez

Diagnostics et investigations nécessaires

Assurez-vous de consulter un oto-rhino-laryngologiste qui examinera le patient, ainsi que :

Tiendra;
Prescrire une radiographie ;
Sonder avec une sonde métallique;
Analyse des sécrétions nasales (culture bactérienne) ;

Méthodes d'extraction

Le retrait d'un corps étranger est effectué :

avec un crochet. Une anesthésie locale est administrée, et dans le cas des petits enfants, une anesthésie générale.
En cas d'échec de l'endoscopie, la chirurgie est utilisée.

De plus, en outre, le lavage nasal, le lavage et le drainage des sinus et le traitement des complications ne peuvent être utilisés que dans le cabinet d'un médecin ORL.

Pourquoi un corps étranger dans le nez est-il dangereux ?

Tout d'abord, un corps étranger dans le sinus nasal est dangereux précisément en raison du risque accru de déplacer un objet dans le pharynx ou le larynx, ce qui peut entraîner une suffocation.

Mais une présence à long terme d'un objet dans les voies nasales entraîne :

Ulcération de la membrane muqueuse;
nécrose de la conque;
Suppuration du sac lacrymal ;
Violation de la fonctionnalité des voies lacrymales ;
Accession d'une infection secondaire;
Purulent;
Ostéomyélite des os du nez;

Plus le traitement n'est pas effectué longtemps, plus le risque de développer des conditions pathologiques graves est élevé.

Les parents ne doivent pas :

Laisser les enfants sans surveillance ;
Donner des jouets pas pour leur âge, en particulier les petites pièces des concepteurs sont souvent dans le nez;
Donner des baies ou des fruits dénoyautés que l'enfant peut mettre dans le nez ou s'étouffer ;
Retirez l'élément piégé "manuellement".

Il ne faut pas oublier que les actions ineptes des parents peuvent entraîner des complications beaucoup plus graves et compliquer le travail ultérieur du médecin.

Prévision

Avec la mise en œuvre du retrait correct de l'objet du nez, les prévisions sont généralement positives. Si l'objet avait des parties ou des coins pointus, une lésion de la muqueuse peut entraîner des complications de divers types. Si le traitement n'est pas effectué, le risque de développer d'autres conditions pathologiques augmente considérablement.

Comment retirer un corps étranger dans le nez d'un enfant :

Définition

Les corps étrangers dans le nez sont des corps étrangers dans la cavité nasale qui rendent la respiration nasale difficile.

Causes

Les corps étrangers nasaux sont principalement retrouvés chez les enfants. Le plus souvent, les corps étrangers reçoivent des grains de légumineuses, des billes, des noyaux de cerises, divers petits objets métalliques, etc.

Symptômes

Un corps étranger pénétrant dans le nez peut parfois ne provoquer aucun symptôme pendant plusieurs jours et semaines. Habituellement, les parents qui découvrent par leur enfant ou d'autres personnes la présence d'un corps étranger dans le nez consultent généralement un médecin.

Les corps étrangers tranchants, endommageant la muqueuse, peuvent provoquer des saignements de nez et quelques sensations douloureuses. Les grains de légumineuses (pois, haricots, graines d'acacia, etc.), pénétrant dans le nez, gonflent progressivement et bouchent le passage nasal inférieur ou moyen, ce qui rend la respiration difficile. Bientôt, en raison de l'irritation de la membrane muqueuse par un corps étranger et du développement du processus inflammatoire, un écoulement muqueux apparaît avec une odeur nauséabonde et parfois avec un mélange de sang.

La décharge est généralement unilatérale, c'est-à-dire de la moitié du nez où se trouve le corps étranger. De plus, il y a des maux de tête, une irritation de la peau autour de l'entrée du nez et sur la lèvre supérieure et sa macération, qui prend le caractère d'un eczéma. À partir de la cavité nasale, le principe infectieux peut pénétrer dans les voies lacrymales, provoquant leur inflammation, ainsi que dans les sinus paranasaux. Parfois, nous devons observer des enfants atteints de kératite évolutive. Après le retrait d'un corps étranger, tous les effets secondaires disparaissent généralement.

Un corps étranger dans le nez peut initialement provoquer un écoulement nasal. De plus, des sels de carbonate de calcium et de phosphate de calcium se déposent autour de lui. Les sels, se superposant progressivement à un corps étranger, forment un rhinolithe. Il est souvent observé que le rhinolithe occupe un grand espace dans la cavité nasale, tandis que la respiration par le nez s'arrête complètement. La membrane muqueuse adjacente à la rhinolite est constamment irritée, ce qui conduit finalement au développement de granulations et d'écoulements nasaux purulents.

Diagnostique

Les corps étrangers qui viennent de pénétrer dans la cavité nasale et n'ont pas encore provoqué de modifications inflammatoires sont faciles à diagnostiquer à l'aide d'enquêtes et de rhinoscopie antérieure conventionnelle. Les corps étrangers qui sont restés longtemps dans le nez peuvent être détectés par sondage. Dans de tels cas, la sonde rencontre toujours un obstacle tiers - un corps étranger ou un rhinolithe. En cas de gonflement de la muqueuse nasale, il est nécessaire de la lubrifier avec de l'adrénaline ou une solution à 0,5-1% de dicaïne avec adrénaline, après quoi les conques nasales diminuent et un corps étranger est visible dans la cavité nasale

Prophylaxie

Parfois, un petit corps étranger peut être retiré en se mouchant fort. Les gros corps étrangers qui se sont coincés dans la membrane muqueuse sont retirés avec une sonde incurvée. Tout d'abord, il est nécessaire de lubrifier la muqueuse nasale avec une solution à 1% de dicaïne avec adrénaline 1: 1000, après quoi la sonde est insérée dans le passage nasal moyen à travers un corps étranger et retirée. Les corps étrangers coincés séparés, comme s'ils étaient incrustés dans la membrane muqueuse, peuvent être retirés avec une pince nasale.

Les rhinolithes, s'ils sont volumineux, peuvent d'abord être écrasés avec des pinces et retirés en plusieurs parties. Dans certains cas, lorsque les gros rhinolithes ne peuvent pas être écrasés, ils doivent être retirés rapidement, par l'ouverture en forme de poire du nez, en l'approchant sous la lèvre supérieure. Parfois, un corps étranger qui pénètre accidentellement dans les choanes peut être avalé par le patient. Pour éviter qu'un corps étranger contenu dans les parties postérieures de la cavité nasale ne pénètre dans le larynx ou la trachée, il est conseillé de le retirer lorsque le patient est sur le côté. Dans certains cas, un électro-aimant peut être utilisé pour éliminer les corps étrangers métalliques.