Come togliere un corpo estraneo dal naso. Un corpo estraneo nel naso di un bambino: cosa fare? Sintomi di corpi estranei nel naso

I casi in cui, per qualsiasi motivo, appare un corpo estraneo nel naso di un bambino non sono rari. Molto spesso, ciò è dovuto alla disattenzione dei genitori, che hanno lasciato il bambino incustodito, gli hanno comprato giocattoli inadatti o non hanno limitato l'accesso a piccoli oggetti. Va bene se trovi e recuperi rapidamente l'oggetto. Ma a volte penetra troppo in profondità e non si può fare a meno dell'aiuto di specialisti.

Come entra un corpo estraneo?

Un corpo estraneo può entrare nel naso del bambino in diversi modi. Molto spesso, lo spinge a se stesso - per caso o deliberatamente. Pertanto, il naso può contenere piccole parti di giocattoli, semi, perline, ossa, bottoni e altre sciocchezze domestiche. I bambini possono generalmente farlo inconsciamente e quindi non è possibile rilevare immediatamente il problema.

I bambini più grandi possono avere paura della punizione e semplicemente non parlarne ai genitori, ma cercano di tirare fuori l'oggetto da soli. Non capendo come fare, di solito lo spingono ancora oltre e in questo caso non è più possibile fare a meno dell'aiuto medico. Inoltre, un oggetto lontano può ferire la mucosa nasale e causare sanguinamento o infiammazione purulenta.

A volte, durante procedure o procedure mediche, nel naso rimangono pezzi di garza, cotone idrofilo, ecc. Il tampone di cotone può rimanere nel naso e quando si usano i tamponi di cotone nei passaggi nasali a casa (basta saltare dal tampone). Tali oggetti morbidi non vengono immediatamente percepiti nel naso, quindi vengono spesso rilevati anche quando si è verificata un'infiammazione.

Un altro modo comune per far entrare corpi estranei nella cavità nasale è con un respiro acuto. Quindi particelle di polvere, sporco, piccoli insetti, granelli di sabbia, granelli, ecc. Volano dentro. Sebbene ci siano formiche durante le attività ricreative all'aperto o se non vengono seguite le regole di igiene di base in casa, scarafaggi e piccoli insetti possono strisciare da soli nel naso. È difficile estrarli a casa, ma è possibile.

Pezzi di cibo a volte volano su per il naso quando tossisci o vomiti. Se sono piccoli e non solidi, dopo un po' si dissolvono e vengono facilmente espulsi. Pezzi grandi e duri si bloccano, inizia il processo di decadimento, il cui risultato è una grave infiammazione della mucosa nasale o dei seni. In questo caso, dovrai trattare non solo la causa, ma anche i sintomi associati.

Sintomi evidenti

I bambini che sanno già parlare bene di solito dicono ai loro genitori che qualcosa gli è entrato nel naso. I bambini sotto i 2 anni non possono farlo, inoltre, spesso non se ne rendono nemmeno conto. Pertanto, vale la pena preoccuparsi se un bambino presenta improvvisamente i seguenti sintomi:

I sintomi più evidenti compaiono un po 'più tardi, quando un corpo estraneo ha provocato un processo infiammatorio attivo. Sono vari e dipendono dal tipo di corpo estraneo. La temperatura può aumentare bruscamente, può comparire una rinite purulenta, gonfiore delle mucose.

Se il problema viene ignorato, il processo infiammatorio copre un'area crescente, va ai seni. Sinusite, sinusite, sinusite frontale, rinite cronica si sviluppano gradualmente. Se l'infiammazione si diffonde all'orecchio medio, appare l'otite media purulenta e se le ossa sono danneggiate, l'osteomielite. Con intossicazione cronica prolungata nei casi più gravi, c'è meningite e sepsi.

Non dovresti cercare di rilevare e rimuovere un corpo estraneo dal naso di un bambino da solo. Prendere l'azione sbagliata può solo peggiorare la situazione. Pertanto, l'unica via d'uscita corretta è consultare immediatamente un medico. Inoltre, spesso diventa necessario condurre un esame approfondito utilizzando attrezzature moderne.

Metodi diagnostici

Il modo più semplice per individuare un oggetto bloccato nel passaggio nasale è ispezionarlo dall'interno con un rinoscopio. Ma questo metodo funziona solo con corpi estranei solidi che non sono penetrati in profondità. Ma cosa succede se è da qualche parte sopra il cielo superiore? È qui che è necessaria la diagnostica hardware.

Di solito inizia con una radiografia. Ma non tutti gli oggetti possono essere visti su di esso. Nell'immagine sono chiaramente visibili il metallo e la materia organica solida (semi, semi, ecc.). Meno distinguibili sono gomma, plastica, silicone. Piccoli insetti, granelli di sabbia, granelli, particelle di cibo sono praticamente invisibili su di esso. In questo caso, è necessario utilizzare la tomografia computerizzata, che fornisce informazioni più dettagliate.

In condizioni stazionarie, il passaggio nasale viene esaminato utilizzando un endoscopio. Ti consente di visualizzare un'immagine da una telecamera in miniatura su un monitor e all'estremità del tubo c'è un anello speciale, che può essere immediatamente afferrato e rimosso, se possibile.

Primo soccorso

Se un corpo estraneo che è entrato nel naso del bambino non ha causato sanguinamento, non provoca forti dolori e non danneggia la mucosa, puoi provare a rimuoverlo da solo. Ma prima di iniziare qualsiasi manipolazione, è necessario ricordare bene cosa non dovrebbe essere fatto in ogni caso:

Cosa resta da fare? Per prima cosa, lavati accuratamente le mani. Quindi pizzica la narice "sana" con il dito, inclina la testa del bambino verso il basso e chiedigli di espirare bruscamente attraverso il naso. Se ci sono granelli di sabbia, grani o semi nel naso, questo di solito aiuta.

Puoi semplicemente provocare uno starnuto facendo scivolare un pizzico di pepe nero (macinato!) sotto il naso del bambino, facendo cadere il succo di Kalanchoe in una narice libera, chiedendogli di guardare una lampadina o il sole splendente. Quando si starnutisce, è anche consigliabile chiudere la narice non bloccata con il dito. Se queste semplici tecniche non funzionano, non sperimentare ulteriormente. Chiedi al tuo bambino di provare a respirare attraverso la bocca in modo da non tirare l'oggetto ancora più a fondo, e andare con lui in ospedale.

Metodi di estrazione

Naturalmente, dovresti contattare immediatamente un otorinolaringoiatra per chiedere aiuto. Ha familiarità con la struttura e le caratteristiche del naso meglio di altri specialisti e ha anche tutta una serie di strumenti e tecniche per il suo esame. Tieni presente che i bambini con oggetti estranei nel naso vengono esaminati a sproposito!

Dopo un esame esterno, il medico decide se sarà possibile rimuovere immediatamente il corpo estraneo, se è necessario un ulteriore esame o un intervento chirurgico. La rimozione di un piccolo oggetto leggermente bloccato viene eseguita in anestesia locale (una soluzione anestetica viene versata nel naso) utilizzando un gancio o un endoscopio. L'intera manipolazione richiede alcuni minuti, la madre riceve le raccomandazioni necessarie e porta il bambino a casa.

Se il sangue scorre dal naso e nella foto si trovano aghi, spilli e altri oggetti traumatici, l'intervento chirurgico diventa inevitabile.

Tale operazione viene eseguita in anestesia generale in un ambiente stazionario e dopo di essa per almeno 1-2 giorni il bambino è sotto costante controllo medico. Se necessario, l'operazione viene eseguita immediatamente. Ma se non c'è pericolo per la vita e la salute del bambino, vengono eseguiti test importanti prima di lei (per la coagulazione del sangue, ecc.) E lei stessa viene nominata il giorno successivo.

Cura e prevenzione

Dopo aver rimosso un corpo estraneo dalla cavità nasale del bambino, sono necessarie misure per prevenire o eliminare il processo infiammatorio. Se sono già comparsi una rinite purulenta e altre complicazioni, il medico può ritenere necessario utilizzare farmaci antibatterici, per via orale o sotto forma di gocce nasali. In assenza di grave infiammazione, è sufficiente trattare i passaggi nasali con una soluzione antisettica 2-3 volte al giorno.

Le gocce nasali a base vegetale "Pinosol" hanno un buon effetto antinfiammatorio. Gli oli essenziali inclusi nella sua composizione hanno un potente effetto antinfiammatorio e antisettico, idratano bene le mucose, alleviano l'irritazione e il gonfiore. Ma su consiglio di un medico, puoi usare altri farmaci. Se un corpo estraneo è stato espulso con successo a casa, è utile per la prevenzione gocciolare un naso con olio di olivello spinoso.

Naturalmente, nessuno è al sicuro dall'ingestione accidentale di piccoli oggetti nel naso, specialmente un bambino. Ma se i genitori stanno attenti e adottano misure preventive, i rischi possono essere notevolmente ridotti:

non lasciare giocare incustodito un bambino di età inferiore a 2 anni;
rimuovere oggetti appuntiti e molto piccoli in luoghi inaccessibili al bambino;
non lasciare che tuo figlio mangi in viaggio e mentre gioca;
insegnagli a non parlare e ancor di più a ridere mentre mangia;
spiega al tuo bambino che è importante masticare bene il cibo;
acquistare solo giocattoli adeguati all'età del bambino;
ispezionare quei giocattoli che sono già lì per parti piccole e pericolose.

Parla con tuo figlio dell'importanza di informare i genitori di eventuali problemi. Dovrebbe sapere che se ha commesso un errore, riceverà aiuto dai suoi genitori, non punizione. Prima la situazione diventa chiara e il bambino viene assistito, meno è probabile che compaiano varie complicazioni.

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I corpi estranei localizzati nella cavità nasale sono molto diversi e sono più comuni nei bambini. Come eccezione, viene descritta la presenza di esseri viventi nella cavità nasale: vermi, sanguisughe. Nella maggior parte dei casi, i corpi estranei si trovano nel passaggio nasale inferiore e, se non sono stati fatti tentativi per rimuoverli prima, nelle parti anteriori della cavità nasale.

Nelle sezioni posteriori ci sono corpi estranei intrappolati nel naso dal lato del rinofaringe. Tuttavia, corpi estranei possono essere localizzati nelle parti superiori della cavità nasale, così come sotto l'arco del turbinato inferiore. Nei seni paranasali, i corpi estranei entrano principalmente con ferite da arma da fuoco, coltellate, in particolare quelle inferte con oggetti appuntiti di legno.

Viene descritto un caso di corpi estranei che entrano nel seno mascellare dal lato dell'incavo del dente e dal passaggio nasale inferiore attraverso l'anastomosi in persone che hanno subito sinusite in passato. Nel seno mascellare sono presenti pezzi di legno, gomma, pietra, plastica, parti di cereali, parti rotte di dentiere, tamponi dimenticati durante l'operazione, frammenti di strumenti odontoiatrici, ecc.

I corpi estranei piccoli e lisci nel naso potrebbero non avere alcun disagio. Corpi estranei appuntiti o rigonfi (piselli, fagioli) possono causare dolore al naso e mal di testa. I corpi estranei localizzati nei seni paranasali, in alcuni casi, possono non causare alcun cambiamento per diversi anni, in altri portano allo sviluppo di sinusite purulenta.

I corpi estranei possono causare una rinite unilaterale con secrezione purulenta, difficoltà nella respirazione nasale e sangue dal naso. Le sanguisughe intrappolate nella cavità nasale e nel rinofaringe causano emorragie, che possono essere prolungate e persistenti. Il sangue rilasciato durante questo non si coagula.

La diagnosi di un corpo estraneo non crea difficoltà se si trova nelle parti anteriori del naso, la mucosa non è gonfia e non sanguina, il soggetto è mantenuto calmo e non interferisce con la rinoscopia. Non è facile fare una diagnosi nei casi in cui la mucosa è gonfia e si sono già formati sanguinamento o granulazioni che ricoprono il corpo estraneo, così come quando è localizzato in profondità.

Corpi estranei metallici e altri contrastanti sono ben rilevati sulle radiografie, che, se necessario, vengono eseguite in due o tre proiezioni. In presenza di corpi estranei non contrastanti, può essere d'aiuto il contrasto della cavità nasale o dei seni paranasali e talvolta la tomografia.

Per rimuovere un corpo estraneo dal naso, è necessario disporre degli strumenti appropriati, nonché della capacità, se necessario, di somministrare l'anestesia. Prima di rimuovere un corpo estraneo, l'anestesia e l'anemizzazione della cavità nasale devono essere eseguite con una soluzione di dicaina all'1-2% (soluzione di cocaina al 5-10%) con adrenalina. (Nei bambini, utilizzare una soluzione di cocaina al 3%.)

Rimuovere alla cieca corpi estranei è inaccettabile, poiché porta a traumi non necessari, sanguinamento e spingerli nel rinofaringe, che è associato al pericolo di aspirazione. Nel caso di un corpo estraneo che si sposta verso la parte nasale della faringe, è meglio eseguire ulteriori manipolazioni con il paziente sdraiato su un fianco o inserire l'indice nella parte nasale della faringe.

La rimozione di un corpo estraneo dal naso può essere avviata con il tentativo di soffiarlo (dopo l'anemizzazione) o soffiando un palloncino di Politzer attraverso la metà opposta del naso. Un metodo delicato è anche l'aspirazione di un corpo estraneo alla vigilia della NBS con l'aiuto di punte speciali [Shakhov V. Yu. Et al., 1983]. Se in questo modo non è possibile ottenere il risultato desiderato, è indicata la rimozione strumentale.

Quando si rimuove un corpo estraneo da un bambino, deve essere ben riparato. I corpi estranei arrotondati vengono rimossi abbastanza facilmente con una sonda bulbosa ricurva all'estremità (sonda da soffitta con impugnatura dritta, gancio Lange). Per comodità, nell'impugnatura dello specchietto laringeo può essere inserita una sonda bulbosa nasale o un pezzo di filo metallico con un'estremità smussata opportunamente piegata. Corpi estranei oblunghi o piatti vengono catturati dal naso o. pinza per le orecchie, puoi usare un magnete per rimuovere oggetti di ferro. A volte i corpi estranei ruvidi possono essere rimossi con un'ansa per polipo nasale. I rinoliti spesso devono essere schiacciati, poiché non passano dalla cavità nasale alla vigilia di esso.

Le sanguisughe vengono rimosse con una pinza. Versare preventivamente una soluzione di cloruro di sodio al 10% nel naso; la sanguisuga è così separata dal luogo del suo attaccamento. La rimozione di grandi corpi estranei (proiettili, frammenti di mine e conchiglie), nonché di corpi estranei dai seni paranasali viene eseguita da una tipica apertura del seno corrispondente. Approccio alla cavità nasale - attraverso il seno mascellare, di regola, aprendo contemporaneamente il labirinto etmoide.

IN. Kalina, F.I. Chumakov

Un corpo estraneo nel naso sono tutti oggetti che in qualche modo sono entrati nella cavità nasale. Molto spesso i bambini cercano di inserire piccoli oggetti nel naso. Molto spesso, dopo lunghi tentativi, riescono a farlo. Dopo questa situazione, i genitori possono rilevarlo immediatamente o potrebbero anche non rendersi conto per molto tempo che c'è un corpo estraneo nel naso del loro bambino.

Cause dell'evento

Durante il gioco, capita che i bambini infilino spesso vari oggetti nei nasi e nei nasi dei loro coetanei. In alcuni casi, un corpo estraneo entra nel naso quando è ferito o durante il vomito attraverso il rinofaringe. In casi molto rari, i denti inclusi compaiono nella cavità nasale a causa di una violazione del loro sviluppo. Nei bambini più grandi, i tamponi possono essere trovati nel naso, che vengono lasciati dopo che l'emorragia nasale si è fermata. I corpi estranei possono anche entrare nella cavità con una lesione penetrante al viso. Un corpo estraneo può penetrare nelle coane se i tentativi di rimuoverlo non hanno successo.

I corpi estranei del naso sono molto diversi per dimensioni, forma e carattere. Tra questi si distinguono:

Corpi estranei viventi. Ad esempio: sanguisughe, larve, vermi;
Corpi estranei metallici - bottoni, viti, monete, distintivi, spille, bottoni, chiodi, aghi;
Biologico - pezzi di frutta e verdura, semi di frutta, fiammiferi, semi di piante di cereali.
Inorganico: piccole perline, bottoni, pietre, pezzi di cotone idrofilo, gommapiuma, carta, spugne.
Basso contrasto e radiopaco.

I sintomi di questa malattia

Fondamentalmente, i corpi estranei sono localizzati nel passaggio nasale, meno spesso possono essere localizzati nel passaggio nasale medio o inferiore, nella regione delle coane, nel vestibolo del naso, in profondità nelle parti posteriori del naso. Un segno molto importante di un corpo estraneo nel naso è la congestione nasale, che si manifesta su un lato. Se un corpo estraneo è nel naso da molto tempo, inizia a svilupparsi un processo purulento. Appare una secrezione purulenta con sangue. Un odore putrido e pungente nasce da quella metà del naso dove si trova il corpo estraneo. L'odore è esaltato dalla decomposizione di corpi estranei organici. Nell'area vicino all'ingresso del naso si verifica irritazione, poiché il bambino lo graffia costantemente.

Le reazioni iniziali a un corpo estraneo che entra nel naso includono lacrimazione, starnuti, secrezione acquosa su un lato. Questi sintomi non compaiono per molto tempo e scompaiono rapidamente.

Nel caso di una lunga permanenza di un corpo estraneo nella cavità nasale, si formano rinolite - calcoli nasali. Sorgono a seguito della deposizione di carbonato di calcio e fosfato con lo sviluppo di un processo infiammatorio reattivo della mucosa. Si sviluppa anche tessuto di granulazione sanguinante. Si verificano rinosinusite e talvolta osteomielite.

Se il tentativo di rimuovere un corpo estraneo non ha successo, il processo è accompagnato da sanguinamento, trauma alla mucosa nasale, ingresso di un corpo estraneo nel rinofaringe, nelle parti più profonde della cavità nasale. Da questi luoghi, un corpo estraneo ha la capacità di entrare nel cibo e nel tratto respiratorio.

Diagnostica corpo estraneo del naso

La base per la diagnosi di questa malattia è la raccolta di anamnesi ed endoscopia. Se necessario, viene eseguita una radiografia della cavità del nome. Per identificare corpi estranei, viene eseguita una semplice radiografia. Se si sospetta la presenza di un corpo estraneo organico, viene utilizzato un agente di contrasto.

Eseguendo una radiografia è possibile stabilire la presenza di un corpo estraneo, la sua posizione e natura.

È un po' difficile identificare un corpo estraneo nei bambini, poiché non ci sono abbastanza dati anamnestici. Un corpo estraneo può entrare nel naso di un bambino senza la presenza dei genitori. I bambini, temendo di essere puniti, lo nascondono ai genitori e presto se ne dimenticano. Le circostanze vengono chiarite solo dopo lo sviluppo della malattia. I medici dovrebbero essere allarmati da un processo purulento a lungo termine nella cavità nasale del bambino in termini di corpo estraneo.

I metodi diagnostici più accurati sono la rinoscopia posteriore e anteriore e la fibroendoscopia, nel caso di un corpo estraneo situato nella parte posteriore della cavità nasale. In questo caso, la mucosa nasale viene completamente anemizzata con una soluzione di adrenalina per ridurre il gonfiore. Se il corpo estraneo non può essere rilevato dopo, il luogo sospetto viene sondato con l'aiuto di una sonda a bulbo. Questo processo viene eseguito dopo l'applicazione dell'anestesia locale.

Trattamento di un corpo estraneo del naso

Se trovi un corpo estraneo nel naso di tuo figlio, non farti prendere dal panico. Devi chiedergli di respirare attraverso la bocca, in modo che sotto l'influenza del flusso d'aria, il corpo estraneo non vada ancora più in profondità.

I corpi estranei vengono rimossi dalla cavità nasale in regime ambulatoriale. In caso di complicazioni, il paziente viene ricoverato in ospedale. Il modo più economico e semplice è il solito soffiare dal naso. Questo metodo è particolarmente efficace nei casi in cui il corpo estraneo è grande. Prima della procedura, è necessario gocciolare una soluzione vasocostrittrice nel naso. Se il corpo estraneo non risalta, viene rimosso dal naso del bambino utilizzando un uncino smussato, previa anestesia locale. Il gancio viene inserito dall'alto per un corpo estraneo sotto il controllo della visione e viene rimosso lungo il fondo della cavità nasale con movimenti di scorrimento.

In casi molto difficili, se più tentativi di estrarre il corpo falliscono, l'operazione viene eseguita in anestesia generale. L'anestesia viene utilizzata anche se i corpi estranei hanno un'estremità acuminata e possono danneggiare la cavità nasale.

Poiché esiste il rischio di spostamento di corpi estranei nel rinofaringe o nelle parti profonde del naso, delle vie respiratorie, dal naso, i corpi estranei di forma arrotondata non devono essere rimossi con una pinzetta o una pinza. Ma questo non si applica a corpi estranei di forma diversa. Il rinolite viene rimosso allo stesso modo. Il grande rinolite prima della rimozione viene schiacciato nella cavità nasale con uno spitz.

Dopo che il corpo estraneo è stato rimosso dal naso, è indispensabile eseguire una terapia antinfiammatoria, anche se la rimozione è avvenuta a casa. In un caso lieve, puoi usare gocce a base di infusi di erbe entro una settimana. Se le situazioni sono più gravi, vengono prescritte gocce antibiotiche.

Prevenzione

Occorre prestare attenzione per garantire che il bambino non giochi con giocattoli molto piccoli. Il bambino ha bisogno di frutti, dopo aver rimosso tutti i semi da loro. Se il bambino è più grande, prova a spiegargli che non si può iniettare nulla nel naso.

Ottenere un oggetto estraneo nel naso è uno dei motivi più comuni per il trattamento in otorinolaringoiatria pediatrica. Ma neanche un adulto è immune da una diagnosi del genere. Se i bambini possono posizionare intenzionalmente corpi estranei nella cavità nasale, negli adulti questo fenomeno è spesso casuale.

A proposito di patologia

Un corpo estraneo (IT) nel naso può essere posizionato di proposito o accidentalmente. Inoltre, questa condizione spesso all'inizio procede completamente asintomatica.

Quindi, nel tempo, si sviluppano segni di un oggetto estraneo nel naso. Nonostante ciò, molto spesso i sintomi di un tale fenomeno sono piuttosto luminosi, a causa del quale il medico ORL, dopo l'esame, rimuove un corpo estraneo dalla cavità.

Naturalmente, questa condizione è più spesso osservata nei bambini. Di norma, durante il gioco, mettono piccole parti di giocattoli, perline, monete, semi di frutta nel naso.

Gli oggetti intrappolati si trovano nell'80% dei casi nella parte inferiore del passaggio nasale. Un po' meno spesso accade che un'estremità di un corpo estraneo si incunea nella parte inferiore del turbinato, e l'altra nel setto nasale. Se un corpo estraneo viene colpito accidentalmente, può avere qualsiasi localizzazione.

Classificazione dei corpi estranei nel naso

I corpi estranei sono classificati in:

Inorganico: perline, perline, pietre, plastica e così via;
Organico: foglie, semi, piselli, semi e così via;
Metallo: monete, parti di design, chiodi, aghi e così via;
Dal vivo - moscerini, nematodi, sanguisughe, larve.

A seconda di come gli oggetti appaiono sui raggi X, sono divisi in raggi X con contrasto e raggi X senza contrasto. Questi ultimi includono corpi estranei viventi.

Corpo estraneo nel naso, cosa devi sapere:

cause

Le ragioni per l'ingresso di corpi estranei nella cavità nasale sono:

Introduzione mirata;
inalazione accidentale;
Oggetti lasciati dopo le procedure mediche (compresi i tessuti del paziente);
nel processo di mangiare (quando una persona soffoca);
Ingestione attraverso il vomito.

Ci sono molte ragioni per questo sviluppo dell'evento. Solo i bambini, così come le persone con disabilità mentali, lo fanno apposta. Ma casualmente, gli oggetti estranei non cadono così spesso. Non è raro che con l'aiuto di reazioni protettive di un meccanismo come gli starnuti, sia possibile liberarsi dell'IT nel naso.

Sintomi

I sintomi sono spesso confusi dalle persone con allergie, che in generale, in un certo senso, lo sono. In effetti, un irritante è lo stesso corpo estraneo che il corpo sta cercando di rimuovere in tutti i modi possibili.

Pertanto, quando un oggetto estraneo entra nei passaggi nasali, molti si sono trovati di fronte al fatto che si sono manifestati:

Lacrimazione.

I sintomi spesso scompaiono in breve tempo. Successivamente, l'oggetto estraneo potrebbe non disturbare il paziente. È presente solo un lato. Le sensazioni dolorose si fanno sentire non così spesso e solo se l'oggetto ha estremità acuminate.

Se una persona non va da un medico, si sviluppano irritazione cronica e traumi alle mucose, dopo di che si sviluppa una reazione infiammatoria. Porta allo sviluppo dei soliti sintomi: dolore al naso, secrezioni mucopurulente separate da una metà del naso, gonfiore e difficoltà nella respirazione nasale in generale.

Ma in un certo numero di casi, i sintomi tipici compaiono quasi immediatamente dopo che l'IT entra nel naso:

Irritazione;
Sensazione di un corpo estraneo nel naso;
Dolore nella parte interessata del naso;
Le sensazioni di dolore possono essere date all'occhio, alla fronte, alla guancia, alla faringe.

Se i tessuti interni sono significativamente danneggiati, possono svilupparsi epistassi. Le sensazioni dolorose portano anche a disturbi del sonno, aumento dell'irritabilità, malumore, pianto, ansia (soprattutto nei bambini).

A differenza di altri tipi di patologie dei passaggi nasali e dei seni, le manifestazioni sono unilaterali. Il pericolo della condizione è che quando si tenta di inalare, l'IT può spostarsi nella laringe o nella faringe.

Alcuni oggetti estranei possono subire cambiamenti, ad esempio piselli, fagioli, a causa dell'elevata umidità, possono aumentare di dimensioni e alcuni, al contrario, si sfaldano, si ammorbidiscono e si decompongono completamente. Se mantiene il suo aspetto, spesso diventa il nucleo della pietra nasale, ricoperto di cristalli di sali dalla secrezione nasale.

Se il ritrovamento di un oggetto per lungo tempo, si sviluppa spesso la granulazione dei tessuti, che di conseguenza nasconde un oggetto estraneo durante l'esame, impedendo la corretta diagnosi.

Primo soccorso

Se una persona ha spinto un oggetto estraneo nel passaggio nasale, è necessario ispezionarlo. Quando un oggetto si trova quasi all'esterno, è necessario effettuare i primi soccorsi. Se ciò non è possibile, o l'oggetto si è seduto saldamente e profondamente, tende a disintegrarsi, a dividersi, allora è meglio consultare un medico.

Metodo chirurgico per rimuovere un corpo estraneo nel naso:

Algoritmo delle azioni

Se non puoi vedere un medico, allora devi:

È imperativo gocciolare un farmaco vasocostrittore nel passaggio nasale sotto forma di gocce (lo spray può aggravare la situazione, spingere ulteriormente l'IT).
Se il bambino non può seguire i comandi, è necessario chiudere la narice sana (premendola contro il setto), quindi fare un respiro acuto in bocca. Questo può aiutare a spingere l'oggetto fuori dal naso.
Se il bambino è più grande, chiedigli di smettere di respirare attraverso il naso e di fare un respiro profondo attraverso la bocca. Quindi, pizzica la narice sana con il dito e chiedi un'espirazione acuta attraverso il naso. Se allo stesso tempo il bambino sentiva che l'oggetto si muoveva, ripeti l'azione fino a quando il passaggio nasale non è libero da IT.
Se non è stato possibile eseguire la procedura con successo, puoi instillare una Kalanchoe nel naso del bambino o lasciare respirare il pepe macinato.

Se queste azioni non hanno successo, è necessario consultare immediatamente un medico o chiamare un aiuto di emergenza. Si dovrebbe ricordare al bambino di respirare attraverso la bocca. Allo stesso tempo, è vietato dare cibo e bevande.

Corpo estraneo nel naso

Cosa non fare

Non posso fare con IT nel naso:

Raggiungi l'oggetto con un dito, un batuffolo di cotone o una pinzetta;
Premi sulla narice con IT;
Sciacquare il naso con acqua.

Con tali azioni, sarà quasi inevitabile un cambiamento nella localizzazione dell'oggetto o una lesione ai tessuti del naso. Allo stesso tempo, c'è il rischio di sviluppare un tipo massiccio. In questo caso, è necessario chiamare un'ambulanza.

Dovrebbe anche essere chiaro che anche quando un oggetto estraneo viene rimosso dal passaggio nasale, la sintomatologia persisterà per qualche tempo. Se durante il giorno i segni dell'IT non hanno dormito, è necessario consultare un medico ORL, poiché esiste il rischio di lasciare una parte di esso nella cavità nasale o gravi lesioni ai tessuti.

Tecnica per rimuovere un corpo estraneo nel naso

Diagnostica e indagini necessarie

Assicurati di visitare un otorinolaringoiatra che esaminerà il paziente, nonché:

Terrà;
prescrivere una radiografia;
Sondaggio con sonda metallica;
Analisi delle secrezioni nasali (coltura batterica);

Metodi di estrazione

La rimozione di un oggetto estraneo viene eseguita:

con un gancio. Viene somministrata l'anestesia locale e, nel caso di bambini piccoli, l'anestesia generale.
Se l'endoscopia non ha successo, viene utilizzata la chirurgia.

Inoltre, il lavaggio nasale, il lavaggio e il drenaggio dei seni e il trattamento delle complicanze possono essere utilizzati solo nell'ufficio di un medico ORL.

Perché un corpo estraneo nel naso è pericoloso?

Innanzitutto, un corpo estraneo nel seno nasale è pericoloso proprio a causa dell'aumentato rischio di spostare un oggetto nella faringe o nella laringe, che può portare al soffocamento.

Ma una presenza a lungo termine di un oggetto nel passaggio nasale porta a:

Ulcerazione della mucosa;
Necrosi di Concha;
Suppurazione del sacco lacrimale;
Violazione della funzionalità dei dotti lacrimali;
Adesione di un'infezione secondaria;
Purulento;
Osteomielite delle ossa del naso;

Più a lungo non viene effettuato il trattamento, maggiore è il rischio di contrarre gravi condizioni patologiche.

I genitori non dovrebbero:

Lasciare i bambini incustoditi;
Regalare giocattoli non per la loro età, soprattutto piccole parti dei designer sono spesso nel naso;
Dare bacche o frutti snocciolati che il bambino può mettere nel naso o soffocare;
Rimuovere l'oggetto intrappolato "manualmente".

Va ricordato che le azioni inette dei genitori possono portare a complicazioni molto più gravi e complicare l'ulteriore lavoro del medico.

Previsione

Con l'attuazione della corretta rimozione dell'oggetto dal naso, le previsioni sono generalmente positive. Se l'oggetto aveva parti taglienti o angoli, la lesione della mucosa può portare a complicazioni di vario tipo. Se il trattamento non viene eseguito, il rischio di sviluppare altre condizioni patologiche aumenta in modo significativo.

Come rimuovere un corpo estraneo nel naso di un bambino:

Definizione

I corpi estranei nel naso sono corpi estranei nella cavità nasale che rendono difficile la respirazione nasale.

cause

I corpi estranei nasali si trovano principalmente nei bambini. Molto spesso, i corpi estranei ottengono grani di legumi, perline, noccioli di ciliegie, vari piccoli oggetti metallici, ecc.

Sintomi

Un corpo estraneo che entra nel naso a volte può non causare alcun sintomo per diversi giorni e settimane. Di solito i genitori che scoprono dal proprio figlio o da altri la presenza di un corpo estraneo nel naso di solito cercano aiuto medico.

Corpi estranei taglienti, che danneggiano la mucosa, possono causare sangue dal naso e alcune sensazioni dolorose. I grani di legumi (piselli, fagioli, semi di acacia, ecc.), Entrando nel naso, si gonfiano gradualmente e chiudono il passaggio nasale inferiore o medio, il che rende difficile la respirazione. Presto, a causa dell'irritazione della mucosa da parte di un corpo estraneo e dello sviluppo del processo infiammatorio, le secrezioni mucose appaiono con un odore puzzolente e talvolta con una mescolanza di sangue.

Lo scarico è solitamente unilaterale, cioè da quella metà del naso dove si trova il corpo estraneo. Inoltre, ci sono mal di testa, irritazione della pelle intorno all'ingresso del naso e sul labbro superiore e la sua macerazione, che assume il carattere di eczema. Dalla cavità nasale, il principio infettivo può penetrare nei passaggi lacrimali, causando la loro infiammazione, così come nei seni paranasali. A volte dobbiamo osservare i bambini con cheratite progressiva. Dopo la rimozione di un corpo estraneo, di solito tutti gli effetti collaterali scompaiono.

Un corpo estraneo nel naso può inizialmente causare un naso che cola. Inoltre, attorno ad esso si depositano sali di carbonato di calcio e fosfato di calcio. I sali, stratificandosi gradualmente su un corpo estraneo, formano il rinolite. Si può spesso osservare che il rinolite occupa un ampio spazio nella cavità nasale, mentre la respirazione attraverso il naso si interrompe completamente. La mucosa adiacente alla rinolite è costantemente irritata, il che alla fine porta allo sviluppo di granulazioni e secrezione nasale purulenta.

Diagnostica

I corpi estranei che sono appena entrati nella cavità nasale e non hanno ancora causato alterazioni infiammatorie possono essere facilmente diagnosticati con l'aiuto di indagini e rinoscopia anteriore convenzionale. I corpi estranei che sono stati nel naso per molto tempo possono essere rilevati sondando. In tali casi, la sonda incontra sempre un ostacolo di terze parti: un corpo estraneo o un rinolite. In caso di edema della mucosa nasale, è necessario lubrificarlo con adrenalina o una soluzione allo 0,5-1% di dicaina con adrenalina, dopodiché le conche nasali diminuiscono e nella cavità nasale è visibile un corpo estraneo

Prevenzione

A volte un piccolo corpo estraneo può essere rimosso soffiando forte il naso. Grandi corpi estranei che si sono incuneati nella mucosa vengono rimossi con una sonda curva. Innanzitutto, è necessario lubrificare la mucosa nasale con una soluzione all'1% di dicaina con adrenalina 1: 1000, dopo di che la sonda viene inserita attraverso il passaggio nasale medio attraverso un corpo estraneo e rimossa. I corpi estranei incuneati separati, come se fossero incorporati nella mucosa, possono essere rimossi con una pinza nasale.

I rinoliti, se sono grandi, possono essere prima schiacciati con una pinza e rimossi in parti. In alcuni casi, quando i rinoliti di grandi dimensioni non possono essere schiacciati, devono essere rimossi prontamente, attraverso l'apertura a forma di pera del naso, risalendo fino al di sotto del labbro superiore. A volte un corpo estraneo che entra accidentalmente nelle coane può essere ingerito dal paziente. Per evitare che un corpo estraneo contenuto nelle parti posteriori della cavità nasale entri nella laringe o nella trachea, è consigliabile rimuoverlo quando il paziente è dalla sua parte. In alcuni casi, è possibile utilizzare un elettromagnete per rimuovere corpi estranei metallici.