Tuberculoza este destul de tratabilă, dar poate dura mult timp. În general, cursul tratamentului durează aproximativ șase luni. Pacientul începe tratamentul într-un spital antituberculos și se termină acasă. Uneori, boala se dezvoltă fără condiții prealabile pentru aceasta și simptomele nu sunt pronunțate. Acest lucru duce la diagnosticarea bolii într-o stare deja avansată. De aceea, la nivel legislativ, s-au făcut o serie de măsuri pentru a se asigura că o persoană este supusă anual unui control preventiv. Tuberculoza poate fi vindecată, dar pentru a face acest lucru, trebuie să urmați toate recomandările medicului.
Cauze
Sursa tuberculozei este bacilul Koch. Răspândirea micobacteriilor are loc prin picături în aer. Principalul motiv al răspândirii bolii sunt persoanele care suferă de o formă deschisă de tuberculoză. Infecția poate apărea prin vorbire, tuse și strănut. Există o probabilitate mare de infectare prin produse care nu au suferit tratament termic - lapte, ouă și produse din carne. De asemenea, te poți îmbolnăvi dacă ai folosit vase, prosoape sau alte bunuri ale unei persoane bolnave. Cel mai adesea, boala afectează plămânii, dar există și cazuri în care alte organe suferă de bacilul Koch.
Pentru a vă recupera complet după boală, trebuie să începeți tratamentul prescris de medicul dumneavoastră în timp util. Este important ca pacientul să mănânce bine în timpul tratamentului, consumând cantități suficiente de vitamine și minerale.
Pentru depistarea la timp a bolii, adulții ar trebui să fie supuși anual fluorografiei, iar testul Mantoux este indicat copiilor.
Tabloul clinic
Tuberculoza este foarte tratabilă, dar tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil. Bolile de 3-4 grade se tratează mai rău decât 1-2. Pentru a recunoaște prompt boala, trebuie să cunoașteți principalele simptome. Ar trebui să fiți atenți la:
- Tuse severă sau tuse obișnuită, producând adesea spută vâscoasă care conține sânge.
- Persoana obosește rapid și se simte anormal de slabă.
- Apetitul este redus sau absent cu totul, iar greutatea pacientului scade rapid.
- Un pacient cu tuberculoza transpira foarte mult, mai ales noaptea. Transpirația este abundentă și rece.
- Temperatura corpului rămâne la niveluri scăzute, dar pentru o lungă perioadă de timp.
- O strălucire caracteristică, așa-numita febrilă, apare în ochii pacientului.
Prognosticul bolii depinde de starea generală a sistemului imunitar. Pentru a identifica pacienții în timp util, copiii sunt supuși unui test Mantoux, iar adulții sunt supuși fluorografiei.
Dacă observați cel puțin unul dintre simptomele enumerate pentru o lungă perioadă de timp, ar trebui să consultați un medic. Dacă este detectat bacilul Koch, atunci se prelevează o probă suplimentară de sputa de la pacient pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la medicamente.
O protecție fiabilă împotriva tuberculozei poate fi obținută numai prin vaccinarea BCG. Prima vaccinare se face copiilor deja aflați în maternitate, iar apoi revaccinarea se efectuează în funcție de vârstă.
Este posibil să vindeci tuberculoza?
Chiar și în urmă cu 15 ani, întrebați dacă tuberculoza poate fi vindecată, medicii au dat un răspuns pozitiv. La acel moment, această boală periculoasă a fost practic învinsă și rareori au apărut întrebări în timpul tratamentului. Dar în prezent, specialiștii în TBC se confruntă cu o nouă problemă. Micobacteria a început să sufere mutații și a dezvoltat rezistență la multe medicamente eficiente anterior. Prin urmare, alegerea unui tratament cuprinzător și, cel mai important, eficient a devenit mult mai dificilă.
Acum, regimul de tratament pentru tuberculoză a fost ajustat semnificativ. Pentru a scăpa de bacilul Koch pentru totdeauna, pacientul trebuie să ia mai multe medicamente antimicrobiene puternice în același timp. Tratamentul este selectat de medic individual, în funcție de severitatea stării pacientului și de caracteristicile evoluției bolii.
Dacă pacientul urmează toate recomandările medicului și ia medicamente conform regimului prescris de specialist, atunci în majoritatea cazurilor prognosticul este bun. Datorită acestei terapii, este posibil să se facă față chiar și cu forme rezistente ale bolii.
Caracteristicile tratamentului
Cu doar o sută de ani în urmă, consumul era considerat o boală mortală, iar tratamentul era dificil din cauza lipsei de medicamente eficiente. Acum industria farmaceutică a făcut progrese mari, așa că a devenit mai ușor să lupți împotriva tuberculozei. Dar trebuie să înțelegeți că tratamentul va fi destul de lung și va dura mai mult de o lună. Cazurile avansate ale bolii sunt deosebit de dificil de tratat.
Tratamentul principal are ca scop combaterea infectiei si refacerea organismului. În plus, în timpul perioadei de recuperare, toate măsurile au ca scop restabilirea rapidă a capacității de muncă a pacientului și a stării sale.
Dacă cazul este foarte sever și boala este foarte avansată, atunci s-ar putea să nu se vorbească despre o vindecare completă. În acest caz, pacientului i se prescriu medicamente care pot ușura ușor simptomele și pot prelungi viața. În unele cazuri, astfel de pacienți reușesc chiar să își restabilească parțial capacitatea de muncă.
Tratamentul tuberculozei limfatice poate fi considerat eficient dacă sunt îndeplinite următoarele condiții:
- Simptomele clinice și de laborator ale bolii scad treptat.
- Pe baza rezultatelor testelor, puteți observa absența excreției bacteriene.
- Conform rezultatelor radiografiei, se observă că leziunile sunt reduse semnificativ.
- Capacitatea de muncă a persoanei este restabilită treptat.
Pentru a vindeca un pacient de tuberculoză, este necesar să se prescrie mai multe medicamente antituberculoase simultan. Mai întâi sunt efectuate o serie de măsuri de diagnosticare care vizează determinarea sensibilității agentului patogen la un anumit medicament. Tratamentul este prescris luând în considerare următoarele date:
- Vârsta și greutatea corporală.
- Sănătatea generală și istoricul patologiilor cronice.
- Caracteristicile evoluției bolii.
- Indicatori ai populației de micobacterii din organism.
- Tabloul clinic al bolii.
Tratamentul pentru tuberculoză va dura foarte mult timp. Procesul de recuperare este întârziat mai ales dacă boala are o formă extrapulmonară. Pentru a vă recupera complet de tuberculoza pulmonară, ar trebui să urmați o abordare integrată. Următorii factori sunt foarte importanți:
Anterior, tuberculoza pulmonară era tratată folosind un sistem cu trei componente. Pacientului i s-a prescris streptomicina, izoniazida si acid para-aminosalicilic. Acum acest regim de tratament este considerat ineficient, așa că recurg la un regim cu patru sau cinci componente. În primul caz, medicul prescrie Rifampicin, Kanamycin, Phtivazide și Pyrazinamide. Dacă regimul de tratament este cu cinci componente, pacientului i se prescriu suplimentar medicamente din grupul fluorochinol.
În cele mai multe cazuri, tuberculoza se vindecă complet și nu mai apare. Pentru a crește eficacitatea tratamentului, trebuie utilizate tehnici suplimentare, care includ:
- O dietă echilibrată care conține doar produse naturale și proaspete.
- Tratamentul anemiei și leucopeniei.
- Măsuri care vizează normalizarea greutății pacientului.
- Activități care vizează întărirea sistemului imunitar.
- Exerciții de respirație.
- Odihnă în stațiunile balneare situate într-o pădure de pini.
Va dura mult timp pentru a vă recupera complet. Te poți vindeca, dar numai urmând toate indicațiile specialiștilor. Pacientul va fi supus tratamentului într-un dispensar antituberculos închis pentru doar câteva luni după ce indicatorii s-au stabilizat puțin, tratamentul continuă în ambulatoriu. Tratamentul chirurgical este utilizat extrem de rar, deoarece eficacitatea acestei metode este scăzută în majoritatea cazurilor.
Chiar și după operație, pacientul trebuie să ia o perioadă de timp medicamente antituberculoase.
Metode tradiționale de tratament
În consultare cu medicul, tratamentul medicamentos poate fi completat cu metode de medicină tradițională.
În tratamentul tuberculozei, medicamentele preparate pe bază de gudron de mesteacăn sunt de mare ajutor. Dacă doriți, puteți bea pur și simplu gudron 2 picături pe zi.
Tuberculoza este vindecabilă, mai ales în stadiile incipiente. Dacă boala este sever avansată, pacientul va necesita un tratament foarte lung, complex, folosind medicamente și medicina tradițională. În medie, tratamentul durează până la șase luni.
- Sursa principală de infecție
- Caracteristicile bolii
- Metoda de tratament
În vremurile moderne, în ciuda medicamentelor existente, întrebarea dacă tuberculoza este vindecabilă sau nu rămâne relevantă. Faptul este că o astfel de boală este de natură infecțioasă, iar multe infecții pot fi periculoase și imprevizibile.
Sursa principală a bolii este micobacteria sau binecunoscutul bacil Koch. Această bacterie se răspândește prin picături în aer. Cel mai adesea, sursa bolii sunt pacienții cu o formă deschisă de tuberculoză. Infecția apare în timpul conversației, tusei sau strănutului. Există șansa de a fi infectat cu micobacterii prin alimente neprocesate precum ouăle, laptele, carnea de animale sau de pasăre. De asemenea, puteți să vă infectați folosind vase, lenjerie de pat și articole de igienă ale pacientului.
Boala afectează în principal plămânii, dar sunt adesea cazuri când boala apare în alte organe umane. considerată cea mai frecventă formă a bolii. Acest tip de boală este cea mai contagioasă.
Pentru a vindeca complet tuberculoza este necesar, în primul rând, să căutați ajutor la timp. Tratamentul eficient al bolii depinde de o nutriție bună și de o terapie cuprinzătoare.
Reveniți la cuprins
Caracteristicile bolii
Când sunt întrebați dacă tuberculoza poate fi vindecată, medicii vor răspunde fără echivoc - se poate. Dar, în ciuda medicamentelor moderne și a tratamentelor alternative existente, tuberculoza rămâne o boală destul de periculoasă și fatală. În general, tuberculoza este vindecabilă, iar acest lucru a fost într-adevăr dovedit în multe cazuri. Medicamentele existente au un efect semnificativ asupra micobacteriilor, ajutând organismul să le lupte.
Chiar și în urmă cu 10-15 ani, întrebați dacă tuberculoza se poate vindeca, medicii au dat răspunsuri pozitive cu absolută încredere. Și într-adevăr așa a fost. Această boală teribilă a fost aproape învinsă. Dar acum medicii se confruntă cu o nouă problemă - micobacteria a început să sufere mutații și să dezvolte rezistență la unele medicamente eficiente.
Prin urmare, cu terapia modernă, medicii trebuie să selecteze individual un tratament cuprinzător pentru fiecare pacient, să controleze aportul de medicamente și, datorită acestui fapt, tuberculoza este vindecabilă. Dacă pacientul urmează un program clar pentru administrarea medicamentelor și nu face o pauză timp de câteva zile, atunci chiar și cu un băț stabil boala poate fi depășită.
Reveniți la cuprins
Metoda de tratament
Pentru a vindeca tuberculoza pulmonară, trebuie să urmați regimul prescris de medicul dumneavoastră TB:
- luați comprimatele strict în același timp, respectând doza prescrisă;
- să se supună procedurilor terapeutice recomandate;
- plimbați mai mult în aer curat;
- mănâncă mult;
- face gimnastică specială.
Tuberculoza este o boală care necesită tratament pe termen lung. Nu va fi posibil să vă recuperați complet în câteva luni. Prin urmare, persoana bolnavă trebuie să aibă răbdare. Această boală este mai ușor de vindecat decât cancerul sau SIDA. Principalul lucru este să urmați sfatul medicului și să nu încetați să luați medicamentele.
Boala pulmonară nu este cea mai complexă formă de tuberculoză. Cu alte soiuri, uneori este necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale. In anumite situatii, interventia chirurgicala ofera o garantie 100% de recuperare. Mai mult, terapia medicamentoasă nu se oprește de ceva timp chiar și după o operație reușită.
Multe persoane cu tuberculoză recurg la medicina alternativă. Unele rețete „de la bunici” nu pot decât să întărească imunitatea și să îmbunătățească apetitul, dar nu sunt capabile să omoare bacilul lui Koch. Prin urmare, ele pot fi folosite pentru a menține apărarea organismului, dar medicamentele prescrise de un medic nu pot fi excluse. Doar o abordare integrată a tratamentului oferă pacientului șansa de recuperare completă.
Având în vedere că boala lui Koch este destul de complexă, medicul nu va putea da un răspuns clar cu privire la momentul tratamentului. Procesul de tratament pentru fiecare pacient este prescris individual, deoarece există adesea situații în care un pacient este rezistent la anumite medicamente, dar nu a mai avut niciodată această boală.
Clima și regimul joacă un rol foarte important în procesul de tratament. Exercițiile ușoare și aerul de mare sau de pădure cresc șansele unei recuperări rapide. Având în vedere că medicamentele antituberculoase prescrise sunt destul de greu de tolerat, după un timp medicul poate prescrie o dietă specială care va reduce sarcina asupra ficatului și stomacului.
În general, de el depinde tratamentul și sănătatea pacientului.
Cu capacități moderne, atunci când este întrebat dacă tuberculoza este vindecabilă, chiar și un copil va răspunde afirmativ, deoarece acest lucru este cu adevărat adevărat.
Dar fiecare tratament, mai ales pentru o boală atât de complexă, este, în primul rând, dorința și munca pacientului însuși.
Există multe tratamente pentru tuberculoză, dar oamenii continuă să moară.
Deci este tuberculoza vindecabilă, boala este fatală și cât de eficient este tratamentul?
În ciuda prevenirii, vaccinării împotriva tuberculozei și a metodelor moderne de diagnosticare precoce, noi infecții sunt înregistrate în mod constant. De ce este atât de dificil să scapi complet de această boală?
Cauzele tuberculozei
Este util și pentru umflarea baloanelor.
Tuberculoza se poate trata la domiciliu numai după consultarea medicului dumneavoastră, sub supravegherea acestuia.
Ar trebui să consultați un medic când apar primele semne de boală: oboseală, tuse prelungită, strălucire febrilă în ochi și fard de obraz dureros ar trebui să vă alerteze.
Boala nu poate fi ignorată. Dacă nu se iau măsuri pentru tratarea tuberculozei, aceasta va continua să distrugă organismul, progresând. Boala sau complicațiile pot provoca moartea.
Prevenirea bolilor
Pentru a evita tratamentul pentru tuberculoză, se recomandă să se efectueze prevenirea acesteia.
O măsură preventivă este vaccinarea. Utilizarea vaccinului BCG promovează dezvoltarea unui răspuns imun fără a infecta copilul. Durata imunității este de 5 ani.
Adulților li se recomandă să fie supuși unei examinări în fiecare an pentru a identifica semnele bolii. Dacă medicul are cea mai mică suspiciune, sputa pacientului este luată pentru analiză și se ia o radiografie. Pentru o examinare amănunțită, pacientul poate fi trimis la un dispensar.
Alte măsuri preventive includ îmbunătățirea sănătății spațiilor industriale și rezidențiale și un stil de viață sănătos. Persoanele cu malnutriție cronică prezintă un risc foarte mare de a contracta tuberculoză.
Evitați interacțiunea cu pacienții cu infecție. Este necesară creșterea funcțiilor de protecție ale organismului prin exerciții fizice, proceduri de apă și întărire.
Video
- Caracteristicile formei deschise de tuberculoză
- Semne ale unei forme deschise
- Stadiile bolii
- Tratamentul tuberculozei deschise
Cum se tratează tuberculoza deschisă? Tuberculoza este una dintre cele mai periculoase boli infecțioase ale timpului nostru, care a devenit deja o problemă socială. Numărul de pacienți crește în fiecare an, conform statisticilor, din 100 de mii de locuitori ai Rusiei, 80 suferă de tuberculoză, din care aproximativ 2% din cazuri se termină cu deces.
Principalul pericol al acestei boli este că există cazuri în care te poți infecta chiar și într-o perioadă scurtă de timp comunicând cu pacientul. Această formă se numește forma deschisă a tuberculozei.
Deoarece această boală este transmisă prin picături în aer și contactul casnic, în care pacientul devine purtător al virusului, tuberculoza deschisă este foarte periculoasă. Când tușiți, produceți spută care conține bacterii care pot fi transmise altora.
Forma deschisă a bolii poate fi tratată numai în instituții medicale speciale - spitale antituberculoză. În timpul tratamentului, pacientul este izolat în timp ce sputa lui conține bacterii ale unei boli periculoase.
Agentul cauzal al bolii se mai numește și bacilul Koch sau bacilul tuberculozei. Bacilul Koch își păstrează proprietățile infecțioase chiar și în spută uscată, pe sol și, de asemenea, pe suprafața obiectelor. În plus, este foarte rezistent la acizi, alcalii și alți dezinfectanți.
Când sunt infectate, în țesuturile pulmonare apar inflamații de diferite dimensiuni, asemănând cu aspectul tuberculilor. De asemenea, forma deschisă poate fi însoțită de formarea de carii, rezultând tuse însoțită de hemoptizie.
La om, în majoritatea cazurilor, dezvoltarea bolii este provocată de micobacterii umane (mai mult de 90%) și bovine, dar există mult mai multe soiuri ale acestora.
Reveniți la cuprins
Cum se transmite tuberculoza pulmonară deschisă?
Este important ca toată lumea să știe cum se transmite forma deschisă de tuberculoză! Principalul purtător al bolii este o persoană care suferă deja de tuberculoză. Procesul de infecție poate apărea prin orice obiect în timpul unei conversații. Praful conține micobacterii atunci când este inhalat cu aer, acestea pătrund în organism și apare infecția. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu o boală periculoasă sunt contagioase.
Formele în care microbii nu sunt excretați cu spută nu sunt infecțioase pentru alții. Aceasta este tuberculoză închisă.
În cazuri rare, sursa bolii poate fi bovinele. Dacă un animal este bolnav, atunci laptele conține micobacterii de tip bovin și dacă intră în alimente, infecția se transmite la om. Ca rezultat, boala se poate dezvolta fie într-o formă închisă, fie într-o formă deschisă.
Reveniți la cuprins
Semne ale unei forme deschise
Simptomele infecției cu tuberculoză sunt foarte asemănătoare cu simptomele altor boli infecțioase, dar au unele particularități.
Timpul de la momentul pătrunderii microbilor în organism până la dezvoltarea alergizării organismului este foarte greu de identificat. În prezent, medicii sunt de acord că este de aproximativ 2-3 luni.
Primele semne de infecție pot fi detectate folosind tuberculină, care este injectată sub piele. Această procedură se numește testul Mantoux. Cazurile în care reacția la un test de tuberculină este negativă, dar un an mai târziu este pozitivă, cu o creștere a dimensiunii papulei cu 0,5 cm, indică o infecție.
Reveniți la cuprins
Stadiile bolii
În cazurile în care o persoană duce un stil de viață sănătos: urmează o rutină zilnică, o dietă adecvată, exerciții fizice, se întărește, își întărește sistemul imunitar, stadiul de infecție și sensibilizare poate dura ani de zile. Adică o persoană este infectată, dar de fapt sănătatea lui este normală.
Stare dureroasă, letargie, febră - toate acestea sunt semne ale intoxicației cu tuberculoză. Se manifestă în timpul stresului, când apărarea organismului este slăbită. Cauza unei astfel de intoxicații nu sunt substanțele toxice secretate de bacterii, ci o alergie la agentul patogen. Această fază poate dura și foarte mult timp.
Tuberculoza pulmonară primară se dezvoltă la persoanele care au primul contact cu agentul patogen. O reacție inflamatorie se dezvoltă în jurul locului de infecție. Treptat, focarul inflamației se întărește, ca urmare, în locul său se formează țesut fibros. Absoarbe calciul și se îngroașă. Astfel de noduli sunt vizibili atunci când sunt examinați cu raze X. În acest stadiu, boala este rareori deschisă.
În ciuda faptului că organismul continuă să fie în proces de reacție alergică, în circumstanțe favorabile boala poate continua ascunsă.
Stadiul latent al bolii apare atunci când bacilii Koch trăiesc la periferia inflamației, fără a prezenta simptome evidente.
- aceasta este etapa in care, dupa stadiul primar, imunitatea scade brusc sau o alta infectie patrunde in organism. Poate afecta suprafețe mari de țesut pulmonar. Boala progresează agresiv, micobacterii sunt prezente în spută.
Uneori, în această etapă, inflamația se poate dezvolta în pneumonie, iar în unele cazuri se răspândește la alte organe interne. Aceasta este forma miliară a bolii. Tuberculoza pulmonară secundară are de obicei o formă deschisă.
În același timp, tuberculoza deschisă poate decurge aproape neobservată, manifestându-se numai cu simptome precum:
- letargie;
- ușoară creștere a temperaturii.
Dar există și simptome acute ale bolii:
- căldură;
- tuse persistenta;
- transpirație abundentă.
Cel mai bun mod de a diagnostica o infecție este testarea sputei într-un laborator pentru prezența bacililor.
Bronhoscopia este o altă metodă de depistare a bolii și se efectuează în cazurile în care este imposibil să se obțină spută.
Forma deschisă de tuberculoză este o variantă a tuberculozei pulmonare, în care Mycobacterium tuberculosis poate fi detectat în toate secrețiile naturale ale pacientului (sputa, urină și ocazional fecale).
De asemenea, tuberculoza deschisă se caracterizează prin comunicarea dintre focarul tuberculozei și mediul extern prin respirație simplă, care este însoțită de semne caracteristice.
este o boală foarte contagioasă transmisă prin picături în aer. Este cauzată de bacterii acido-rezistente numite bacili Koch. Contrar credinței populare, această boală nu apare numai în rândul persoanelor dezavantajate social.
Tuberculoza poate apărea la oricine. Se transmite de la oameni cu așa-numitele forme deschise la oameni sănătoși. În prezent, există multe focare epidemice ale acestei boli.
Ca agent cauzator al unei boli infecțioase transmise prin picături în aer, Mycobacterium tuberculosis se poate răspândi atunci când o persoană bolnavă tușește, strănută și chiar vorbește. Cu toate acestea, nu orice pacient este periculos pentru alții, ci doar cel ale cărui bacterii au găsit o cale de ieșire din focar.
Pentru trimitere. Această formă de tuberculoză, când bacilii Koch se găsesc în spută și, prin urmare, sunt eliberați în mediu, a fost numit anterior „deschis”. În acest moment acest termen este învechit.
Atenţie.În diagnostic, în locul formei deschise și închise, medicul scrie „CUBE +” sau „CUBE -”, respectiv.
AFB sunt bacterii acido-rezistente, care includ bacilul Koch. „CUBE +” înseamnă că astfel de bacterii au fost detectate în spută. În funcție de cantitate, pot exista unul, două, trei sau mai multe plusuri. Pentru comoditate, o astfel de tuberculoză se numește deschisă, dar cuvântul „deschis” nu este scris în diagnostic.
„CUBE -” înseamnă că bacilii Koch nu au fost găsiți în spută. Acest lucru se întâmplă în două cazuri: dacă într-adevăr nu există bețe acolo sau dacă sunt foarte puține și nu pot fi detectate. În acest caz, tuberculoza se numește închisă.
Merită menționat imediat că CUBE nu este doar bețișoare Koch. Există și alte micobacterii care sunt rezistente la acid, dar nu provoacă tuberculoză. De aceea au abandonat termenii „deschis” și „închis”, deoarece nu este neapărat Mycobacterium tuberculosis care a fost găsit în sputa pacientului, este mai corect să se indice că AFB a fost detectat.
Formă deschisă și închisă de tuberculoză
Aceste forme ale bolii pot fi reprezentate ca stadii care se dezvoltă succesiv ale tuberculozei. La început, când procesul de descompunere a țesutului pulmonar de către micobacterii abia începe, focalizarea nu este încă conectată la bronhii. Apoi, în jurul acesteia se formează o inflamație specifică și o zonă de demarcație între țesutul sănătos și cel necrotic. Toate aceste etape sunt sub formă închisă.
Apoi, micobacteriile sparg treptat prin zona de inflamație specifică și își fac drum spre bronhie. În timpul iritației arborelui bronșic, pacientul începe să tușească și mase necrotice împreună cu bacteriile ies din focar în mediu. Această etapă corespunde formei deschise. Apoi vatra se închide treptat din nou.
Este de remarcat faptul că aceste etape ale bolii nu sunt prezente la toată lumea. Uneori, inflamația specifică împiedică micobacteriile să pătrundă mai departe și pacientul nu dezvoltă o formă deschisă.
Cu cât sunt mai multe micobacterii în leziune, cu atât sunt mai mari șansele ca acestea să intre în bronhii. În plus, tulpina de bacil Koch este importantă. Există Mycobacterium tuberculosis foarte virulente care se comportă mai agresiv decât alte tulpini.
Pentru trimitere. Principala diferență dintre aceste forme este că tuberculoza deschisă se caracterizează prin tuse cu micobacterii, infecția altora și autoinfecție. Cu tuberculoza închisă, bacilii Koch nu pătrund mai departe decât plămânii.
Care este pericolul tuberculozei deschise?
Un pacient cu o formă deschisă reprezintă un pericol atât pentru el însuși, cât și pentru oamenii din jurul său. Acest lucru se explică prin proprietățile agentului cauzal al acestei patologii.
Cert este că majoritatea infecțiilor transmise prin picături în aer se caracterizează prin rezistență scăzută în mediul extern. Cu toate acestea, micobacteriile sunt o excepție.
Important! Bagheta lui Koch, odată ajunsă în mediul extern, poate trăi mult timp pe obiecte de uz casnic și este transferată de la o persoană la alta.
Cu o formă deschisă de infecție, o persoană tusește mii sau chiar milioane de micobacterii la un moment dat. Ei intră în corpul oamenilor din jurul lui și se așează cu praf pe podea și obiecte. Așa se transmit bacilii Koch de la persoanele bolnave la persoanele sănătoase. De îndată ce o persoană inhalează particule din secreția secretată de pacient, micobacteriile vor intra imediat în corpul său.
Pentru trimitere. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, nu toată lumea dezvoltă tuberculoză pentru activarea acesteia, este necesară o scădere a stării imunitare a persoanei infectate.
În plus, un pacient cu o formă deschisă este periculos chiar și pentru el însuși. Faptul este că procesul de tuberculoză este cel mai adesea reprezentat de un mic focus. Cu toate acestea, după ce tusește spută, pacientul își poate inspira din nou propriile bețișoare Koch.
Aceste micobacterii pătrund în diverse bronhii și pătrund în țesutul pulmonar sănătos, formând acolo un nou proces tuberculos. O astfel de focalizare se numește focus screening. Cu excreția bacteriană masivă pot fi multe dintre ele. Cu cât sunt mai multe focare, cu atât sunt mai grave consecințele tuberculozei.
Un pacient cu forma deschisă prezintă un pericol deosebit pentru rudele care locuiesc lângă el. De aceea sunt internați în secții speciale.
Important! Copiii trebuie protejați de contactul cu un pacient cu o formă deschisă. Faptul este că înainte de vârsta de 18 ani, imunitatea antituberculoasă ar putea să nu fie încă formată. Unii copii au o perioadă foarte dificilă de a fi infectați cu tuberculoză. Sunt cazuri când un vecin, bolnav de forma deschisă, i-a infectat pe toți copiii de la intrarea lui care treceau pe lângă etajul lui.
Cum se transmite tuberculoza deschisă?
În medicină, există două concepte: mecanism de transmisie și cale de transmitere. Mecanismul este o definiție mai largă. Tuberculoza pulmonară se caracterizează printr-un mecanism aerogen, adică bacteriile sunt transmise prin aer. În acest caz, sunt posibile două moduri: picături în aer și praf în aer.
Prima poate fi efectuată pentru toate bolile respiratorii, inclusiv tuberculoza. Al doilea este caracteristic doar microorganismelor rezistente, care includ bacilul Koch.
Pentru trimitere. Putem spune că tuberculoza se transmite prin aer prin contact direct cu un pacient, precum și prin inhalarea de praf care conține micobacterii. Tusea, strănutul și vorbirea tare despre pacient sunt deosebit de periculoase.
Calea picăturilor din aer este caracterizată de unele constante acceptate în medicină. Astfel, se știe că cel mai mare număr de particule microbiene este situat într-o proiecție dinamică - un spațiu sub forma unei elipse, care este lung în fața pacientului (situat în fața lui).
Lungimea unei astfel de elipse variază de la câțiva metri atunci când vorbiți până la 20-40 m când tușiți și strănuți. În jurul pacientului se găsesc puțin mai puține particule. Numărul lor este invers proporțional cu distanța. Astfel, se știe că la o distanță de 2 m concentrația de microbi este de 4 ori mai mică decât în apropierea unui pacient, la o distanță de 3 m – de 9 ori și de 4 m – de 16 ori. Astfel, toate persoanele din jurul pacientului se găsesc în zona afectată.
Atenţie. Calea de praf în aer are loc dacă nimeni nu a inhalat micobacteriile și s-au așezat pe podea și articolele de uz casnic împreună cu praful. Când acest praf este eliberat în aer, infecția poate apărea chiar și atunci când pacientul a fost aici cu câteva zile sau săptămâni în urmă.
Acest lucru este posibil, de exemplu, dacă un pacient cu tuberculoză a scuipat pe pământ la umbra unui copac, iar un îngrijitor a început să măture zona și să ridice praf. Este de remarcat faptul că micobacteriilor chiar nu le place lumina soarelui, așa că este aproape imposibil să faceți tuberculoză la soare.
Forma deschisă de tuberculoză - simptome
Dacă pacientul începe să secrete micobacterii, atunci procesul său patologic este într-un stadiu destul de avansat. Astfel de 
Pacienții prezintă de obicei toate simptomele principale ale infecției.
Acestea includ:
- Tuse dureroasă cu o cantitate mică de spută vâscoasă, incoloră, inodoră;
- Hemoptizie (nu se întâmplă întotdeauna) - detectarea dungilor de sânge în spută;
- Temperatura corporală de grad scăzut (de obicei aproximativ 37,5 °C);
- Scăderea poftei de mâncare sau anorexie completă;
- Reducerea greutății corporale;
- Oboseală, somnolență.
Atenţie. Durerea în piept nu este tipică pentru afectarea plămânilor. Se întâmplă doar dacă procesul s-a extins la pleură.
Dificultăți de respirație înseamnă că majoritatea plămânilor sau bronhiilor mari sunt afectați. Acest simptom este rar. Forma deschisă asimptomatică de tuberculoză practic nu apare.
Diagnosticare
Pentru ca o formă deschisă de tuberculoză să fie diagnosticată, este necesar să se facă o microscopie cu frotiu de spută. Dacă nu există spută, tampoanele din mucoasa bronșică sunt examinate microscopic.
Pentru trimitere. Indicația pentru un astfel de studiu este o tuse care durează mai mult de două săptămâni și prezența unor modificări pe radiografie.
Sputa se colectează după clătirea gurii în recipiente sterile speciale. Testul se efectuează întotdeauna de două ori din două recipiente diferite. Din sputa colectată se fac frotiuri pe sticlă și se colorează conform Ziehl-Neelsen.
Această metodă implică tratarea frotiului cu acid și alcool, care ucide toate bacteriile, cu excepția celor acido-rezistente. După colorare, frotiul este examinat la microscop. Bețișoarele detectate sunt numărate.
Dacă sunt detectate AFB, o parte din spută este inoculată pe medii nutritive speciale. Acest test bacteriologic va distinge Mycobacterium tuberculosis de alte bacterii acido-rezistente. Cu toate acestea, durata sa este de cel puțin o săptămână, deoarece bacilii Koch cresc foarte slab pe medii nutritive.
Pentru trimitere. Unele clinici folosesc cele mai noi metode - cultura BACTEC si PCR. Ele vă permit să faceți rapid un diagnostic. În plus, sensibilitatea micobacteriilor la antibiotice este determinată folosind o antibiogramă.
Tratament
Răspunzând la întrebarea: este forma deschisă de tuberculoză vindecabilă - totul este ca întotdeauna - dacă nu pierzi timpul, atunci poate fi vindecată. Iar trecerea la o formă cronică poate duce la dificultăți în tratament.
Forma deschisă de tuberculoză este întotdeauna tratată într-un spital. De regulă, în dispensarele antituberculoză există secții speciale închise pentru astfel de pacienți. Pacienților de la aceștia li se interzice să iasă afară fără măști, precum și să intre în alte secții și încăperi auxiliare ale spitalului.
Forma deschisă este tratată conservator. În acest scop, antibioticele sunt utilizate după un regim special, în funcție de datele antibiogramei. Tratamentul este de obicei început cu izoniazidă și rifampicină.
Pentru trimitere. Dacă pacientul are tuberculoză cronică într-o formă deschisă și se infectează în mod constant, este posibil tratamentul chirurgical. În acest caz, leziunea cronică este rezecata, iar leziunile de screening sunt tratate conservator.
Un pacient poate fi externat pentru tratament la domiciliu numai după mai multe rezultate negative la microscopie.
Prognoza
Cu un tratament adecvat și în timp util, tuberculoza deschisă poate fi complet vindecată. Este tratabil chiar mai bine decât unul închis, deoarece în acest caz este mai ușor să livrați medicamentul în centrul patologic.
Pentru trimitere. Nefavorabilă este apariția leziunilor de screening multiple, fiecare dintre acestea putând ocupa de la milimetri până la zeci de centimetri. Astfel de leziuni distrug plămânii și pot duce la insuficiență respiratorie.
