Психотерапевт порушення. Хто такий психолог? Що робити перед тим, як піти до психотерапевта

Хто такий психотерапевт? Це фахівець, завданням якого є лікування патологічних станівпсихіки легкої або середньої тяжкості. Причинами таких психічних захворювань можуть стати психологічні травми, отримані пацієнтом ще в дитинстві, фактори, що передаються генетичним шляхом, або сильні стресові стани.

Слід сказати, що в компетенцію психотерапевта не входить діагностика і лікування станів, які розвинулися на тлі серйозних уражень мозку або травм фізіологічного характеру.

На відміну від психолога, психотерапевт, маючи медична освіта, Займається не тільки консультуванням пацієнтів, але і здатний поставити діагноз.

Також він може призначити відповідне лікування, в тому числі і медикаментозне. Однак список препаратів в такому випадку обмежується заспокійливими засобами і антидепресантами: призначення більш серйозних психотропних засобів - це вотчина психіатра.

На відміну від психіатра, психотерапевт займається тільки пацієнтами із середньою і більш слабкою вагою психічних розладів. Ще одним серйозним відмінністю між ними є методи терапії. Методи психіатра включають використання спеціалізованих медикаментів на суто певні ділянки мозку, для їх стимулювання і досягнення потрібного ефекту.

Головним інструментом психотерапевта є слово, бо суть його роботи зрозуміти, що саме викликало психічні порушення і будувати лікування щодо цього якоря. Лікувальні препаративикористовуються тільки як доповнення терапії, їх основним завданням є розслаблення пацієнта або навпаки, допомога в концентрацією.

До речі, саме психотерапевт може прийняти рішення про направлення пацієнта до психіатра, в разі підозри на серйозне порушення психіки. Також слід сказати, що постановка діагнозу і будь-яке рішення, щодо можливого лікування або перенаправлення до іншого фахівця, приймаються виключно після проходження повного обстеження. Таке обстеження також покликане виключити в анамнезі органічні ушкодження мозку, в іншому випадку захворювання не входить в сферу діяльності психотерапевта.

Психотерапевтичні методи лікування

На даний момент психотерапія має в своєму розпорядженні вже досить великим спектром підходів до лікування того чи іншого захворювання психологічного характеру. Однак особливо слід виділити три з них, це так звані основи психотерапевтичного «мистецтва»:


Психоаналіз. Як об'єкт роботи в даному психотерапевтичному методі виступає підсвідомість, як поняття, що має безпосередній вплив на психіку людини і його свідомість;
Екзистенціальний підхід. Особливість цієї методики полягає в повному вивченні життя пацієнта і складання свого роду життєвої психологічної ланцюжка. Завдяки цьому ланцюжку можна визначити коріння тій чи іншій реакції людини на певні ситуації, що в подальшому застосовується при лікуванні;
Гештальт-терапія. Ця методика ґрунтується на принципі саморегуляції людської психіки.

Особливості психотерапевтичного впливу

Як зазначалося вище, основним інструментом психотерапевта є «слово», тобто лікування за допомогою прямого спілкування. Впливаючи на свідоме і несвідоме пацієнта під час розмови, лікар надає потрібну вплив на пацієнта, сприяючи цим одужанню.

при зверненні до психотерапевта, потрібно завжди пам'ятати, що таке лікування, це справа суто добровільна, тому не потрібно протиставляти себе психотерапевта під час сеансів. Тим більше, деякі моменти лікування можуть коригуватися безпосередньо пацієнтом: це відноситься до вибору методики впливу, яка буде найбільш підходящою саме для нього. В ряд таких методів впливу входять:

Двостороння бесіда;
різного роду кодування, також із застосуванням гіпнозу;
НЛП;
біоенергетична техніка впливу;
психоаналіз;
когнітивно-поведінкова психотерапія (управління гнівом і так далі).

Сфера діяльності психотерапевта

Як вже зазначалося вище, в компетенцію психотерапевта входять розлади психіки легкої і середнього ступенятяжкості, що і визначає його сферу діяльності, здебільшого, наступним рядом психологічних патологій і станів:

Різного роду неврози;
допомога в позбавленні від різних шкідливих звичок, таких як алкоголізм, тютюнопаління, залежність від соціальних мереж та інші;
різного роду психози;
допомога з виходом з постійного депресивного стану, незалежно від причин його виникнення;
Булімія і анорексія;
Почуття частою втоми, тривожні стани, Нервове перенапруження;
Психічні стани, що супроводжуються маячними ідеями, і напади важкої тривоги (панічні атаки);
Різного роду фобії;
Апатичні стани і абсолютну байдужість до подій навколо.

Однак не кожна стресова ситуація це привід для звернення до психотерапевта.

Найбільш часті причини звернення до психотерапевта і принципи його роботи

Насправді, все вишерассмотренние стану є загальним описом, а проблема кожного унікальна, як і кожна людина.

Можна, можливо виділити основні моменти або найбільш поширені причини звернення до психотерапевта за допомогою. В їх число входять: втрати, невдачі в ході розвитку, міжособистісні конфлікти, симптоматичні стану (різного роду фобії, тривожні стани і так далі), серйозні розлади особистості, надмірне вживання психоактивних речовин.

Досить часто буває, що звернення до психотерапевта передує серйозна втрата або якась досягнута віха у розвитку. Тоді ж з'ясовується - проблема виникла далеко не вчора, але рішенням звернутися за допомогою щось заважало. В даному випадку пацієнту потрібна серйозна особистісно-орієнтована терапія протягом пристойного терміну, тому що лікування симптомів або усунення проблеми вже не принесе помітного результату. Цей же принцип стосується і випадків наявності декількох перерахованих вище причин одночасно.

У чому б не полягав корінь проблеми, які є метою психотерапевтичного аналізу і лікування, лікар зобов'язаний брати до уваги життєвий етап самого пацієнта і цей же показник його сім'ї. Це обумовлюється відповідністю специфіки проблеми кожному з етапів розвитку людини або сімейної осередки.

Крім цього, психотерапевт завжди повинен враховувати міжособистісну картину відносин пацієнта, її ієрархію. Чи має вона відношення до проблеми, і які симптоми відносяться до цієї області. Хто з оточення пацієнта може надавати найбільший вплив на нього, а також рівень підтримки доступний йому. Якщо говорити про екзистенціальної сторону питання, тут слід звернути увагу на цінності пацієнта, життєві та моральні, а також на здатність нести відповідальність за своє життя і ставлення до неї.

Психотерапія і діти

Дитяча психотерапія розглядається як окреме відгалуження. З огляду на, що поява неврозів можливо в будь-якому віці, спочатку маленький пацієнт знаходиться в «руках» невролога, який може направити його вже безпосередньо до психотерапевта тільки по досягненню 3 років від роду.

Основними причинами такого напрямку можуть стати:

Небажання займатися і низька успішність протягом довгого часу;
анорексія і булімія;
постійна плаксивість, постійно збуджений стан, брутальна поведінка;
серйозні фобії, енурез та інше;
постійна замкнутість і небажання йти на контакт з ким-небудь.

Підводячи підсумки, можна сказати: робота психіатра полягає в психологічної допомогипід час періодів крайніх емоційних станів, в локалізації симптомів психологічного характеру і подальшому позбавленні від них, допомоги при виникненні внутрішніх конфліктах, тим більше, якщо такі стани відображаються на міжособистісних відносинах.
До того ж психотерапія може мати серйозний сприяння у зміні тих особистісних якостей і поведінкових звичок, наявність яких негативно позначається на самореалізації і відносинах будь-якого типу.

Психотерапевт - це фахівець, який допомагає подолати психологічні труднощі, надає підтримку в складних життєвих ситуаціях, допомагає знайти причини психосоматичних захворювань та інших негативних проявів.

Чим займається психотерапевт? Основний «інструмент» психотерапевта - розмова, бесіда. Така розмова має мало спільного із звичайною побутовою бесідою. Психотерапевт вибудовує розмову певним чином і в рамках етики психотерапії. Його завдання - в процесі бесід з клієнтом надати підтримку, прийти до розуміння причин проблем і розглянути варіанти їх вирішення, допомогти клієнту знайти внутрішні ресурси для подолання складнощів і досягнення цілей.

Хто такий психотерапевт для клієнта - наставник, учитель? Ні, психотерапевт не дає готових рад, не "вчить». Він разом з клієнтом шукає рішення проблем, допомагає зрозуміти і прийняти себе і навколишню ситуацію, знайти в собі сили діяти.

Оксана Баркова, лікар-психотерапевт:

«На консультацію прийшла жінка 35 років, зі скаргами на безсоння, апатію, небажання жити і прокидатися вранці, самотність і трудність у відносинах з чоловіками, страх померти, тривогу, що підсилюється до вечора, напливи неконтрольованих думок, захоплюючих свідомість, протягом декількох років . Ліки, призначені психіатром і невропатологом, частково знімали симптоматику, але по суті нічого в житті не змінювалося.

При з'ясуванні причин, які могли призвести до такого важкого емоційного стану, вийшли на те, що пару років тому її батько несподівано для рідних покінчив життя самогубством, і саме клієнтка виявила це, прийшовши додому. З цього часу з'явилася тривога, безсоння і далі стан по наростаючій погіршувався. В процесі спільної роботи, досліджуючи і завершуючи те, що вимагало завершення, вдалося досягти стабільного емоційного стану, Нормалізувався сон, апетит, з'явилося сексуальне бажання, радість і інтерес до свого життя, Психотерапія була тривала, регулярна протягом двох з половиною років. Результат, зі слів клієнтки, варто того! Звичайно, така робота вимагає від клієнта сміливості і відчаю, щоб визнати свій намір жити по-іншому! А від терапевта - багато мудрості, терпіння, співчуття і мужності, бути поруч у важких, викликають багато почуттів і збентеження ситуаціях. У нас все це було) ».

Що лікує психотерапевт?

Психотерапевт працює з широким колом проблем, основні типи яких ми розглянемо нижче. У даній статті ми розглянемо, що лікує психотерапевт у дорослих. Дитяча психотерапія - окрема сфера діяльності.

Психосоматичні захворювання.Це група захворювань, причиною яких прийнято вважати фізіологічні та психічніфактори. До них відносять, зокрема, такі:

  • Серцево-судинні захворювання (гіпертонічна хвороба, вегето-судинна дистонія та ін.)
  • захворювання шлунково-кишкового тракту(Виразковий коліт, синдром подразненого кишечника і ін.)
  • Ревматоїдний артрит.
  • Шкірні захворювання (нейродерміт, кропив'янка).
  • Розлади сексуальної сфери.
  • Захворювання органів дихання (бронхіальна астма).

Список неповний. До психосоматичних відносять досить великий перелік захворювань. Оскільки на розвиток таких захворювань впливають певні особливості психіки людини, робота з лікарем-психотерапевтом є необхідним заходомдля одужання.

Не зовсім вірно говорити, що психотерапевт лікує зазначені хвороби. Правильніше стверджувати, що даний фахівецьпрацює над усуненням причин психосоматичних захворювань.

Болі, недуги неясного походження.Буває так, що людина хворіє, погано себе почуває, але діагноз йому поставити не можуть. Один вузький фахівець перенаправляє до іншого, другий - до третього, поки коло не замикається. У цьому випадку джерелом фізичної недуги можуть бути внутрішні переживання людини, часто неусвідомлювані. Психотерапевт допомагає клієнту усвідомити, що в його психіці викликає нездужання. І далі опрацювати цю проблему, тим самим рятуючи і від фізичної недуги. Таким чином, можна сказати, що лікар психотерапевт «лікує» недуги, які мають психологічні причини.

Безпліддя.Нерідко трапляється ситуація, коли чоловік і жінка повністю здорові, але стати батьками у них не виходить. Причиною можуть бути негативні внутрішні установки, підсвідомі страхи. Багатьом відомі історії, коли чоловік і жінка «планували, але нічого не виходило, а потім з'їздили разом на море - і готово». І справа тут не в цілющий ефект морського повітря. Як правило, на відпочинку люди перебувають у гарному настрої, розслабляються, забувають про проблеми - то є їхня психіка в цей час знаходиться в іншому стані, ніж удома. Тому і результат не змушує себе чекати. Психотерапевт, працюючи з парою, допомагає «налаштувати» психіку на позитивний результат. Прибрати негативні установки, страхи, зняти тривожність. І нарешті стати батьками довгоочікуваного малюка.

Зайва вага, порушення харчової поведінки(Анорексія, булімія). Часто причиною надмірної або недостатньої ваги є невирішені внутрішні проблеми, конфлікти. Психотерапевт допомагає знайти суть проблеми та опрацювати її. Результатом стає нормалізація харчової поведінки. Також варто відзначити, що лікар психотерапевт успішно лікує дисморфофобія.

У яких ще ситуаціях допомагає психотерапевт?

Депресія, апатія, Занепад сил, відсутність бажань. Психотерапевт допомагає знайти ресурси для виходу з ситуації, подолати поточні життєві труднощі, сформулювати цілі і намітити кроки до них.

втрати, Горе, втрата. Є ситуації, коли нічого змінити не можна, можна тільки прийняти реальність і знаходити в собі сили жити далі. Психотерапевт стає для людини опорою у важкий момент життя, допомагає і підтримує. У сучасному суспільстві не прийнято говорити про втрату, і часто горюющій людина залишається один на один зі своїм болем. Психотерапевт завжди вислухає і почує, знайде правильні слова, допоможе знайти ресурси і цілі для подальшого життя.

фобії, Страхи, нав'язливості, панічні атаки. Подібні прояви не з'являються «на порожньому місці» і завжди мають психологічну причину. Психотерапевт спільно з клієнтом шукає і опрацьовує цю причину. А після цього йде і проблема. Боротися ж з фобіями і подібними проблемами «симптоматично» марно - необхідно знайти їх корінь.

Залежності.Кожен, хто намагався відмовитися від будь-якої звички, навіть найбільш невинною, знає, як це складно. Проблема звички в тому, що вона вкорінена в психіці людини. Щоб відмовитися від звички, потрібно впливати на психіку, а це самостійно зробити вкрай складно. Психотерапевт силою слова допомагає м'яко і максимально безболісно позбутися від небажаних залежностей - в тому числі і любовних.

Ми розглянули, хто такий психотерапевт і чим він займається. Це не повний список проблем, з якими працює даний фахівець. Що ще лікує лікар психотерапевт і з якими симптомами до нього звертатися? До нього приходять у випадках, коли симптоми захворювання є, але фахівці не можуть поставити діагноз, а також в різних життєвих ситуаціях, які складно подолати самостійно.

спасибі

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

Записатися до Психотерапевту

Хто такий психотерапевт?

психотерапевт- це фахівець, який отримав сертифікацію за фахом психотерапія. У свою чергу, психотерапія - це метод лікування, в основі якого лежить вплив на організм хворого через його психіку. База психотерапії може грунтуватися на медичному або ж психологічному освіті. Це означає, що психотерапевт спочатку повинен закінчити або медичний університет, Або будь-який інший за фахом психологія. Після отримання вищої освітимайбутній психотерапевт проходить сертифікацію по одному з напрямків в психотерапії.

Існує безліч напрямків і методів в психотерапії, але умовно їх можна розділити на дві групи - психоаналітичні і бихевиористские ( поведінкові).

Основними напрямками в психотерапії є:

  • психодинамическое напрямок;
  • когнітивно-бихевиоральное напрямок;
  • гуманітарний напрям.

психодинамическое напрямок

Згідно з цим напрямку в психотерапії внутрішній світ людини - це результат динаміки ( зіткнення) Внутрішніх імпульсів з уявленнями про реальність. Під динамікою розуміється рух, взаємодія і боротьба внутрішніх сил. Тому психодинамическая психотерапія розуміє процеси психіки як результат взаємодії внутрішніх сил. Даний підхід ґрунтується на гіпотезі, що психіка людини - це окремий світ енергії, що живе і взаємодіє за своїми законами, і ці закони не зводяться до зовнішніх чинників ( тобто не залежать від зовнішніх обставин). Представниками цього напрямку є Альфред Адлер, Гаррі Салліван, Карен Хорні. В рамках цього напрямку розрізняють такі методи як психодрама, тілесно-орієнтована психотерапія, аналіз.

Когнітивно-бихевиоральное ( поведінковий) напрямок

Прихильники цього напрямку припускають, що поведінка людини засноване на його уявленнях про те, що відбувається. Тобто, те, як людина бачить зовнішній світ, і все, що відбувається в ньому, залежить від типу мислення. У той же час, мислення людини багато в чому сформований вихованням, навчанням і певними соціальними традиціями. Таким чином, іноді люди використовують своє негативне і помилкове мислення для оцінки подій, що відбуваються.

Представники цього напряму вважають, що багато проблем є результатом помилкових уявлень, а вони, в свою чергу, випливають з помилкового мислення.

Основною метою в поведінкової терапії є формування правильного мислення, яке гарантуватиме адекватну інтерпретацію подій. До основних підходів в когнітивно-біхевіоральної напрямку відносяться когнітивна терапія Бека і раціонально-емоційно-поведінкова терапія Елліса.

Гуманітарний напрям

Цей напрямок в психотерапії радикально відрізняється від попередніх двох. У центрі напрямки ставиться не концепція і не особистість, а взаємодія ( тобто спілкування) Між психотерапевтом і пацієнтом. Акцент ставиться на мовну діяльність.

Всі гуманістичні підходи ґрунтуються на таких якостях людини як вдосконалення і самоствердження. Тому основним положенням є те, що людина сама здатна налагодити своє життя. Для цього лише варто усунути деякі внутрішні перешкоди. Також згідно з цим положенням хвороба ( психічний розлад) Розвивається тоді, коли процес досягнення мети блокується якимись обставинами. Цими обставинами можуть бути родичі, батьки або громадську думку. Найчастіше саме вони стають на шляху реалізації будь-яких бажань людини. Завдання психотерапевта в даному випадку полягає в тому, щоб допомогти людині стати тим, на що він здатний.

Як стають психотерапевтами?

Існує два способи становлення психотерапевтом. Основний метод передбачає початкове медичну освіту. Даний спосіб є найбільш тривалим, але зате і більш повноцінним, тому що згодом дає право практикувати фармакотерапию ( тобто виписувати рецепти). Після закінчення медичного університету бажаючий стати психотерапевтом повинен пройти інтернатуру ( в деяких країнах резидентуру) За фахом психіатрія. Тривалість інтернатури на відміну від загальноприйнятого медичної освіти тривалістю в 6 років, варіює від 2 до 5 років. На пострадянському просторі інтернатура по психіатрії триває від 2 до 3 років.
Після закінчення медичного університету та інтернатури з психіатрії майбутній психотерапевт стає лікарем-психіатром. До компетенції лікаря-психіатра входить діагностика, лікування та профілактика психічних захворювань. Далі якщо психіатр хоче практикувати і немедикаментозні методи лікування ( тобто психотерапевтичні), Він повинен пройти спеціалізовані курси. Вибір курсів залежить від бажаного напрямку в психотерапії. Так, на сьогоднішній день найпопулярнішими напрямками є когнітивно-поведінкова терапія і психоаналіз.

До основних методів психотерапії відносяться:

  • когнітивно-поведінкова терапія;
  • позитивна терапія;
  • психоаналіз;
  • сімейна психотерапія;
  • психодинамическая терапія;
  • міжособистісна ( интерперсональная) Терапія.
По кожному з перерахованих вище методів існують курси кваліфікації. Той, хто бажає практикувати психоаналіз повинен пройти підготовку з психоаналізу, фахівця з когнітивно-поведінкової терапії необхідно пройти практико-теоретичні курси з поведінкової терапії. Психотерапевт може бути фахівцем відразу в декількох психотерапевтичних методах.

Курси по когнітивно-поведінкової терапії ( КПТ)

КПТ є одним з найбільш дієвих і науково-доведених методів. Широко застосовується при депресивних і тривожних розладівах. Вимоги до курсів дуже високі. Так, згідно з європейської асоціації по акредитації когнітивних психотерапевтів, навчання цим методом має бути не менше 5 років. Курс повинен включати не менше 450 годин теорії та практики, а також 200 годин супервізії. Під супервізією розуміється клінічна практиказ певним набором пацієнтів під наглядом фахівця в цій галузі.

навчання психоаналізу

Психоаналіз - ще один з методів в психотерапії, який був розроблений Фрейдом в кінці дев'ятнадцятого століття. Навчання психоаналізу також має проходити на медичної або психологічної основі. Після цього слід навчання теоретичної частини психоаналізу, яке триває 3 роки. Теорія завершується проходженням так званого «особистого аналізу» у кваліфікованого психоаналітика. Залежно від вимоги різних психоаналітичних спільнот та інститутів цей етап може тривати до 3 років. Одночасно навчається повинен вести під наглядом двох пацієнтів як мінімум протягом двох років. Ця супервізія повинна проводитися з щотижневими звітами перед супервизором ( фахівцем перед яким звітують навчається психотерапевт).

Навчання сімейної психотерапії

Даний вид психотерапевтичного впливу є наймолодшим. Зародився він у повоєнні роки минулого століття в Сполучених Штатах Америки, де дуже швидко став популярним. Після цього сімейна психотерапія швидко поширилася по Західній Європі і лише недавно прийшла в Росію. Особливістю даного методу є те, що в центрі терапії стає не один конкретна людина, а вся родина. Згідно даним напрямком терапія психічних розладів грунтується на терапії міжлюдських обмінів групи ( в родині).

Тренінги з позитивної психотерапії

Позитивна психотерапія є відносно новим методом психотерапії. Однак за останні десятиліття вона набула світового визнання. Навчання складається з семінарів-тренінгів та окремої теоретичної частини. Курс навчання повинен включати 300 годин теорії, 150 годин практичної роботи, 100 годин особистої терапії і 35 годин супервізії.

Психолог-психотерапевт

Психолог-психотерапевт отримує сертифікат психотерапевта на основі свого психологічного освіти. Основний суттєвою різницею є те, що на відміну від лікаря-психотерапевта він не може призначати фармакологічного лікування, тобто виписувати рецепти. Однак це не заважає йому практикувати різні методипсихотерапевтичного лікування - від психоаналізу до міжособистісної терапії. У той же час, в силу своєї освіти, діяльність психолога, як правило, обмежується прикордонними станами - неврозами, депресіями, підвищеною тривожністю. Відсутність вищої медичної освіти не дозволяє психолога-психотерапевта заглиблюватися в ендогенні захворювання - шизофренію, біполярні розлади.

Психотерапевт і психіатр, в чому різниця?

Найчастіше між цими двома спеціальностями не існує ніякої різниці. Психіатр - це лікар, який закінчив медичний університет і інтернатуру ( постуніверсітетское освіту) За фахом психіатрія. До компетенції лікаря-психіатра входить діагностика, лікування та профілактика всіх психічних розладів.

До найбільш широко поширеним психічним розладам ставляться:

  • депресія- за оцінками фахівців саме це захворювання через 10 років займе лідируюче місце серед усіх хвороб;
  • неврози- це широка група захворювань, в яку входять панічні атаки, фобії ( страхи), Обсесивно-компульсивний розлад;
  • шизофренія- патологія, що характеризується роз'єднаністю процесів мислення, наявністю галюцинацій і марення;
  • психічні розлади при епілепсії;
  • біполярні розлади- патологія, що характеризується періодами підвищеного і зниженого настрою;
  • прикордонне розлад особистості ( тип Бордерляйн) - патологія особистості, для якої характерна імпульсивність, низький самоконтроль, підвищена тривожність.
Психіатрія - розділ медицини, яку вивчає психіатр і психотерапевт, ділиться на приватну і загальну. Загальна психіатрія, вона ж психопатологія, вивчає загальні принципифункціонування психіки, а також принципи розвитку захворювань. Приватна психіатрія ж вивчає окремі хвороби. Психіатр, практикуючий психотерапію, називається психіатром-психотерапевтом. В даному випадку різниці між психіатром і психотерапевтом немає - обидва представники є власниками медичного диплома, вони діагностують і лікують психічні захворювання.

Однак психотерапевтом може стати і психолог - фахівець без медичної освіти. В даному випадку різниця полягає в межах компетенції. Психотерапевт без медичної освіти не компетентний в постановці діагнозу і медикаментозного лікування. Він може практикувати тільки психотерапевтичні методи лікування, тобто без впливу ліків. Для діагностики і подальшого лікування психотерапевт може порекомендувати звернутися до психіатра.

Психотерапевт і гіпноз ( психолог-гипнолог)

Гіпноз - це стан, для якого характерно висока схильність навіюванню і різка фокусування уваги. Даний стан може бути індуковано як самонавіюванням, так і навіюванням ззовні. Всупереч поширеній думці, гіпноз не може бути викликаний проти волі людини. Також під час гіпнозу висока ймовірність помилкових спогадів, що обмежує застосування даного методу в лікуванні. Метод психотерапії, що використовує гіпноз, називається гіпнотерапією. Це один з найдавніших методів, адже гіпноз практикували ще в Стародавній Греції.

Сьогодні даний метод не є настільки популярним, як раніше. Вважається, що людина сама повинна знайти причину своїх страждань і розібратися в собі. Проте, деякі фахівці практикують його, поєднуючи з іншими методами психотерапії.

Спочатку відомо два види гипнотерапии - класична ( вона ж директивна) І роздільна ( Еріксоновському). Перша використовує жорсткі формулювання і вказівки ( директиви) І є досить жорстким методом. Широко використовується в терапії алкогольної залежності, виробляючи огиду до алкоголю. У народі цей метод широко відомий як кодування. Гіпнотерапія за методом Еріксона є більш м'яким і щадним методом. В основі цього методу лежить відтворення подій у вигляді образів ( картинок). Метод може використовуватися в терапії страхів, неврозів, тривожних станів.

Що лікує психотерапевт?

У компетенції психотерапевта знаходиться широкий спектр психічних захворювань - від депресії до алкогольної залежності. Іноді психотерапевти спеціалізуються на конкретних якихось аспектах. Наприклад, психотерапевт, який працює переважно з пацієнтами, що зазнали насильства або переживають гостру кризову ситуацію. Як правило, область, в якій працює психотерапевт, визначається його спеціалізацією. Так, фахівці в когнітивної терапії найчастіше працюють з неврозами і посттравматичними розладами, псіхоаналісти - з психосоматичними захворюваннями.

До патологій, з якими працює психотерапевт, відносяться:
  • депресії;
  • панічні атаки і тривожність;
  • залежності - алкогольна, ігрова;
  • посттравматичні розлади;
  • психосоматичні захворювання.

депресії

За оцінками фахівців, через кілька десятиліть, депресія стане найпоширенішим захворюванням. Вже зараз вона є однією з основних причин інвалідності і основною причиною самогубств.

Сьогодні від різних за важкістю депресивних розладівстраждає понад 300 мільйонів людей. Щорічно більше 800 000 людей, які страждають депресією, закінчує життя самогубством. Найтрагічнішим в даному аспекті є те, що захворювання зачіпає молоде працездатне населення. Більш того, в останні десятиліття депресія все частіше зустрічається серед дітей та підлітків.

Іноді щоб впоратися з цим станом люди починають вдаватися до допомоги алкоголю, наркотиків. Спочатку і алкоголь, і психостимулирующие речовини викликають легку ейфорію, і людям здається, що так вони перемогли недуга. Однак дуже швидко на тлі вживання розвивається важка депресія, адже алкоголь і більшість наркотиків є сильними депрессогенних ( що викликають депресію) Речовинами.

Згідно з протоколом легкі і помірні депресії на сьогодні лікуються виключно психотерапією без застосування лікарських засобів. Найефективнішим і науково доведеним методом в лікуванні депресії є когнітивно-поведінкова терапія ( КПТ). Основною метою КПТ при депресії є формування нових поглядів на актуальну ситуацію.

Етапами подолання депресії при КПТ є:

  • Формування навичок самопізнання.Перед цим необхідно точно виявити проблему і події, які передували розвитку депресії.
  • Тренування і релаксації.Різного роду техніки допоможуть справлятися з підвищеної тривогоюна піку її прояви.
  • Збільшення кількості подій, що приносять задоволення.Необхідно сформувати баланс між негативними і позитивними подіями.
  • Тренування впевненості.Спочатку необхідно виявити події в житті пацієнта, попередні почуттю невпевненості, після чого йде розвиток і тренування впевненості.
  • Формування соціальних зв'язків.Замкнутість, ізольованість і соціальне уникнення завжди йдуть паралельно з депресією. Необхідно максимально розширювати ті види діяльності, які ведуть до соціалізації ( наприклад, похід з друзями в кіно), І скорочувати ту діяльність, яка цьому перешкоджає ( наприклад, перегляд телепередач).
при важких депресивних станахрекомендується комплексна терапія, яка поєднує в собі і психотерапію, і медикаментозне лікування. Препаратами вибору при депресії є антидепресанти з групи інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. Також застосовуються препарати, що поєднують в собі кілька механізмів.

Антидепресанти, використовувані в лікуванні депресії

Назва

Механізм дії

Як застосовувати?

сертралін

Має виражену протівотревожним дією. Застосовується при депресіях, панічних атаках, обсессивно-компульсивном розладі.

Початкова доза становить 50 мг ( одна таблетка) на добу. Препарат застосовується одноразово, в ранкові години.

Далі дозування залежить від особливості клінічного випадку. При тривожних депресіях доза становить 100 міліграм ( 2 таблетки), Одноразово в день. При обсесивно-компульсивном розладі вона може досягати 150 міліграм ( 3 таблетки).

флуоксетин

Має виражену активує ефектом, застосовується при депресіях, нав'язливих станах, Булімії.

Початкова доза варіює від 10 до 20 міліграмів на добу. Далі дозування поступово збільшують до 40 міліграм. Максимальна доза становить 60 - 80 міліграм на добу. Препарат також застосовується одноразово, в першій половині дня.

венлафаксин

Володіє протівотревожним і седативний ефект. Застосовується при тривожних депресіях, що супроводжуються порушенням і безсонням.

Початкова доза становить 75 мг на добу. Далі її підвищують щотижня на 75 міліграм. Максимальна доза дорівнює 375 міліграм на добу, дозу розбивають на 2 - 3 прийоми.

Панічні атаки і тривожність

Як правило, підвищена тривожність протікає в кадрі депресії. Деякі фахівці в цій галузі стверджують, що не існує депресії без тривоги і тривоги без депресії. Проте, зустрічаються клінічні випадки, коли і панічні атаки, і тривога протікають ізольовано.

При панічних атаках також рекомендується психотерапія. Однак найчастіше вона проходить паралельно з медикаментозним лікуванням. Якщо ж тривога виражена максимально, то психотерапевт спочатку рекомендує тільки медикаментозне лікування. Якщо у нього є медична освіта, то призначити препарати він може сам. Якщо ж він отримав сертифікацію на основі психологічної освіти, то призначити медикаменти він не зможе. У цьому випадку також рекомендується консультація лікаря-психіатра. Після того як тривога спаде і з пацієнтом можна буде повноцінно поєднувати, призначаються сеанси психотерапії. При панічних атаках і підвищеної тривожності також рекомендується поведінкова терапія.

Залежності - алкогольна, ігрова, наркотична

Психотерапевти також працюють і з різними роду залежностями - наркотичної, алкогольної, ігрової. Важливо усвідомлювати, що люди не народжуються з цими вадами, а купують їх по різних причин. Найчастіше це «втеча» в якусь залежність. Перебуваючи у важкій депресії або переживаючи важку кризову ситуацію, багато хто намагається заглушити душевний біль за допомогою алкоголю або наркотиків. Також бувають випадки, коли за допомогою алкоголю або наркотиків люди намагаються контролювати свої емоції. Таке спостерігається при прикордонних розладах особистості ( тип Бордерляйн) Або при біполярному розладі. Ці патології проявляються різкими змінами настрою, ейфорією і спалахами гніву. У ці моменти хворі можуть починати пити, вживати наркотики і грати.
При залежності широко використовується мотиваційна і міжособистісна терапія, а також гіпноз.

Посттравматичний стресовий розлад

Посттравматичний стресовий розлад ( ПТСР) - це психічне захворювання, що виявляється комплексом симптомів, які, в свою чергу, розвинулися внаслідок стресової ситуації. Не слід плутати цей розлад з гострою реакцією на стрес. У цьому випадку також присутній страх, тривога, панічні атаки і безсоння. Однак реакція присутня в перші дні після стресових подій. ПТСР ж розвивається через рік і більше після стресу. ключовим відмітною ознакоює наявність нав'язливих спогадів про минуле подію, які періодично спливають у свідомості людини ( flashback).
Подолати сформувався страх і позбутися нав'язливих думок допоможе психотерапія. Сеанси психотерапії спрямовані на формування здатності у пацієнтів приймати реалії життя і створювати певні поведінкові моделі. Поширеною методикою при ПТСР є метод повені, а також метод десенсибілізації і переробка рухом очей. У першому випадку пацієнт створює в пам'яті картину минулих подій і повністю в неї занурюється. Другий метод був винайдений психотерапевтом Шапіро спеціально для лікування ПТСР. Він включає фокусування пацієнта на тривожних спогадах і одночасно на альтернативній стимуляції, що йде від психотерапевта. Це може бути що направляються руху очей, слухові стимули або поплескування по руках. При цьому психотерапевт запитує, які асоціації виникли в цей момент у пацієнта. Основним моментом в даному випадку є утримування подвійного уваги - на особистих переживаннях і на альтернативних стимулах.

психосоматичні захворювання

Психосоматичні захворювання - це патології, в яких ключову роль відіграє психіка людини, в той час як проявляється вона виключно фізичними симптомами. У перекладі з грецької «психо» означає душа, а «сомато» - тіло, що буквально означає душевно-тілесні захворювання.

До психосоматичних захворювань відносяться:

  • нейродерміт, екзема, псоріаз;
при психосоматичних захворюванняхвикористовуються найрізноманітніші методи психотерапії. Найбільш популярними є сугестивна методики - аутотренінги і гіпноз.

Дитячий психотерапевт

Дитячий психотерапевт - це фахівець, який компетентний в діагностиці та лікуванні психічних розладів у осіб з 3 до 18 років. Як і дорослий фахівець, дитячий психотерапевт спочатку може бути або лікарем, або психологом. Однак з огляду на те що дитяча психопатологія складніша і специфічна, дитячі психотерапевти, як правило, є і лікарями. Найчастіше дитячі психотерапевти практикують когнітивно-поведінкову терапію. Даний метод більше за інших зарекомендував себе в корекції розладів психіки у дітей. Також дитячі психотерапевти практикують міжособистісну і психодинамическую терапію - методи, які довели свою ефективність при прикордонних розладах.

До найбільш поширених психічних захворювань у дітей відносяться:
  • тривога;
  • обсесивно-компульсивний розлад;
  • депресія;
  • суїцидальну поведінку;
  • прикордонне розлад ( тип Бордерляйн).
Аутизм є найбільш поширеною дитячої психічною патологією. За різними оцінками частота варіює від 7 до 14 відсотків на одну тисячу дітей. В середньому, це дорівнює - 1 випадок аутизму на 150 дітей або ж ( в разі 14 відсотків) 1 випадок аутизму на 68 дітей. Також на сьогодні дана аномалія розвитку входить до четвірки найбільш поширених захворювань серед дітей. Діагноз аутизму ставиться лікарем-психіатром. Науково доведеним методом раннього втручання при аутизмі є прикладна терапія, найбільш відома під абревіатурою АБА. Ця терапія грунтується на виробленні та подальший розвиток у дітей-аутистів основних навичок ( самообслуговування, лист, гра). Практикувати даний метод може фахівець пройшов спеціальну підготовку. Це не обов'язково повинен бути лікар або психотерапевт. Як правило, фахівці з АБА терапії - це дитячі психологи, які пройшли навчання в даній області.

Не менш рідко у дітей відзначаються і тривожні розлади. Вони можуть приймати форму панічних атак, нічних кошмарів, нічного нетримання сечі. Лікування тривожних розладів нерідко вимагає не тільки психотерапевтичного лікування, але і медикаментозного. З цією метою психотерапевт ( якщо це і лікар) Може рекомендувати протитривожні кошти.

Обсесивно-компульсивний розлад відноситься до категорії неврозів і зустрічається переважно серед підлітків. Проявляється це розлад нав'язливими думками і діями по типу ритуалів. Найпоширенішими ритуалами є миття рук, торкання руками певних речей. Лікування даного розладу, як правило, комплексне і включає і медикаменти, і психотерапію.

В останні десятиліття серед дітей і підлітків все частіше зустрічається депресія і суїцидальну поведінку. Згідно з останніми дослідженнями лікування легких і помірних форм депресії обмежується виключно психотерапією і лише при важкому депресивному епізоді призначаються медикаменти. Тому існує кілька пояснень. Більшість антидепресантів виробляють атиповий ефект на підлітків і молодих людей у ​​віці до 25 років. Найбільш небезпечним побічним ефектом є інверсія афекту і індукція суїцидальної поведінки. Таким чином, замість того щоб нормалізувати емоційний фон, антидепресанти провокують спалахи гніву і суїцидальні думки. такий побічний ефектможе спровокувати будь-антидепресант, але найчастіше його індукують антидепресанти з групи інгібіторів зворотного захоплення серотоніну ( пароксетин, флуоксетин).
Ще одним аргументом на користь психотерапії при депресії у підлітків, є той факт, що більшість психотропних препаратів обмежено віком. Існує лише невелика група препаратів, яка дозволена до застосування у дітей ( наприклад, сертралін, який можна призначати вже з 6 років).

Також не існує стандартної схеми медикаментозного лікування при прикордонних розладах. Прикордонні розлади або розлади тип Бордерляйн зустрічаються сьогодні не рідше ніж і характеризуються, в першу чергу, низьким самоконтролем. В клінічній картині у таких підлітків на перший план виступає саморуйнівної поведінки - вони завдають собі каліцтва, ріжуть себе. Золотим стандартом в лікуванні цього розладу є міжособистісна терапія.

Психотерапевт при неврозі

Психотерапевт - це основний фахівець, який займається лікуванням пацієнтів з неврозами. Саме захворювання є психічним розладом, при якому хворий довгий часперебуває в пригніченому стані, що супроводжується безпричинним плачем, тривожністю, вразливістю. Людина з неврозом скаржиться на емоційний і фізичне виснаження, підвищену чутливість до зовнішніх подразників ( гучних звуків, Яскравого світла, дрібним проблемам).


Етапи лікування у психотерапевта

Психотерапія при неврозі переслідує ряд цілей, які досягаються в кілька етапів. Послідовність і методи досягнення визначаються індивідуальним чином, в залежності від форми неврозу та інших факторів.

Розрізняють такі етапи психотерапії при неврозі:

  • Встановлення типу захворювання.Невроз володіє великою кількістю проявів і у одних пацієнтів може провокувати легку тривожність, а у інших - виражене порушення як психічного, так і фізичного самопочуття. Від типу захворювання залежить стратегія лікування, тому цей етап є першим і одним з найважливіших в терапії неврозів.
  • Визначення причини.Спровокувати невроз може як одне конкретне подія ( часто це втрата близької людини, Аварія, звільнення з роботи), Так і ряд несприятливих обставин. Визначення причини, нарівні з встановленням форми хвороби, є основним фактором, на який психотерапевт орієнтується при складанні плану лікування.
  • Усунення симптомів.У деяких випадках прояви неврозу настільки сильні і постійні, що заважають людині працювати, сильно ускладнюють відносини з оточуючими. Тому в ході психотерапії лікар навчає хворого технікам, які допомагають йому справлятися з тривожністю і іншими симптомами хвороби. Іноді лікар призначає спеціальні препарати.
  • Корекція поведінки пацієнта.Цей етап є одним з найтриваліших в лікуванні неврозу. Використовуючи різні техніки, лікар допомагає хворому змінити ставлення до проблеми або ситуації, яка стала причиною розладу.
  • Виправлення деяких рис особистості хворого.Як правило, неврози діагностуються у пацієнтів, які мають схожі риси характеру. Такі люди відрізняються підвищеною підозрілістю, сугестивністю, невпевненістю в собі. Для того щоб запобігти рецидивам ( повторне загострення) Хвороби в майбутньому, лікар проводить роботу по корекції особливостей характеру пацієнта.

Методи психотерапії при неврозі

Існує багато психотерапевтичних технік, за допомогою яких може бути надана допомога пацієнту з неврозом. Найчастіше в лікуванні застосовується не один, а кілька методів. Проводитися вони можуть послідовно або паралельно один одному.

При неврозі можуть бути використані наступні методи психотерапії:

  • Поведінкова терапія.Метою таких сеансів є корекція поведінки пацієнта в ситуаціях, які провокують невроз або можуть це зробити в майбутньому. Також лікар навчає хворого навичкам самоконтролю, щоб він міг справлятися зі стресом, негативними обставинами.
  • Когнітивна психотерапія.Цей метод часто використовується в сукупності з поведінкової терапією. Завданням лікаря є виявлення деструктивних установок і їх виправлення. Прикладом такої установки може бути переконання пацієнта в тому, що він ніколи не повинен помилятися. В такому випадку психотерапевт проводить роботу над корекцією цього твердження, щоб пацієнт усвідомив, що вчинення помилок не є приводом для сильних негативних емоцій, так як всі люди помиляються.
  • Гіпнотерапія.Гіпноз допомагає лікареві встановити причину неврозу ( наприклад, коли пацієнт не пам'ятає деякі важливі деталі ситуації, яка спровокувала розлад). Також гіпнотерапія застосовується при корекції поведінкової моделі хворого - в стані гіпнотичного трансу йому вселяються нові правила поведінки ( наприклад, «я перестаю відчувати тривогу»).
  • Персональна психотерапія.Таке лікування показано пацієнтам, які відчувають невдоволення собою або оточуючими обставинами без об'єктивних причин. Психотерапевт допомагає хворому сформувати позитивне сприйняття своєї особистості і подій, що відбуваються. Також сеанси персональної психотерапії проводяться при невпевненості в собі, зайвої емоційності, підозріливості.
  • Розслаблюючі техніки.Цей напрямок психотерапії включає техніки медитації, дихальні вправита інші заходи, які допомагають хворому позбутися від стресу, тривоги.

сімейний психотерапевт

Сімейна психотерапія є наймолодшим напрямком серед всіх психотерапевтичних шкіл. Згідно з цим напрямку причиною тих чи інших симптомів є МіжособистіснІ стосункив родині. Об'єктом терапії в даному випадку є сім'я. Вона є єдиним організмом, що складається з різних елементів. Важливо розуміти, що проблеми є результатом не окремої людини ( члена сім'ї), А взаємини з ним.

На прийом до сімейного психотерапевта сім'я приходить у всьому складі, навіть якщо є члени сім'ї, яких нічого не турбує. Проблеми, з якими звертаються до сімейного психотерапевта, можуть бути самими різними - від банальних труднощів з дітьми до розлучення.

До проблем, з якими звертаються до сімейного психотерапевта, відносяться:

  • поведінкові проблеми у дітей;
  • конфлікти між родичами;
  • страхи, фобії у одного з членів сім'ї;
  • проблеми у взаєминах між чоловіком і дружиною;
  • різні залежності - алкогольна, наркотична, ігрова.
З точки зору сімейного психотерапевта, сім'я - це єдиний організм, який існує і розвивається за своїми законами. У кожної родини своє функціонування. І на кожного учасника цього союзу це простір впливає по-різному. Таким чином, будь-якої симптом є результатом функціонування всіх членів сім'ї.

Основним «коренем зла» в будь-якій сім'ї є так зване нерозуміння. Саме звідси ростуть щоденні сварки і скандали, зради, проблеми з алкоголем і наркотиками. Результатом хворий сімейної атмосфери є те, що удар, як правило, беруть на себе діти. Несвідомо вони починають «рятувати» положення в сім'ї своєю поведінкою. Найчастіше вони починають хворіти ( «Втеча в хворобу»), Таким чином, приміряючи навколо себе родичів. Також діти можуть проявляти антисоціальна поведінка, агресію або якось по-іншому демонструвати себе.

Цілі сімейної психотерапії

Основною метою сімейної психотерапії, звичайно ж, є збереження сім'ї. Але звідси не випливає висновок, що даний метод допомагає вирішити тільки сімейні конфлікти. Дуже часто в сім'ях немає відкритих конфліктів, тобто звичайних сварок і лайки. Однак в них присутні постійні зради, залежність і, як було сказано вище, часто хворіють.

Основними цілями сімейного психотерапевта є:

  • подолання сімейних конфліктів;
  • усунення нездорових відносин між подружжям, між батьками і дітьми;
  • збереження сім'ї;
  • вступ в нові відносини після розлучення.
Звичайно ж, основним завданням сімейного психотерапевта є запобігання розлучення. Однак, на жаль, це не завжди вдається. Проте, навіть в цьому випадку важливо вирішити існуючу внутрісімейний конфлікт і зробити розрив менш болючим. Адже буває так, що вже після розлучення постійна душевна біль і образа не дозволяють почати нові стосунки. Причиною тому є невирішені колишні відносини, тому що неможливо почати щось нове, коли за спиною вантаж минулого. Правильно розлучитися і завершити відносини без подальших нав'язливих думок про минуле як раз і допомагає сімейна психотерапія.

Також сімейна психотерапія допомагає змінити або зміцнити цінності кожної людини в сім'ї. Усвідомлюючи цінність і значимість кожного члена, сім'я буде функціонувати в гармонії та злагоді. Так, після кваліфікованої підтримки кожен зможе відчути позитивні зміни як в собі, так і навколо.

Принципи та методи сімейної психотерапії

Оскільки сімейна психотерапія вирішує дуже широке коло завдань, то вона використовує найрізноманітніші методи і практики.

До методів сімейної психотерапії відносяться:

  • сімейні дискусії, В ході, яких обговорюються існуючі проблеми. Психотерапевт виступає в якості спостерігача і медіатора, використовуючи при цьому техніку активного мовчання, конфронтації, перефразування.
  • Рольові ігри, Під час яких програються ролі кожного члена сім'ї. Особливістю даної методики є те, що перед членами сім'ї ставиться конкретне завдання. Наприклад, психотерапевт висуває версію про провину сина і вимагає від інших членів сім'ї якомога більше версій аргументувати цей вчинок.
  • Техніка «скульптури сім'ї».Члени сім'ї створюють застиглу позу один одного, програючи при цьому емоції, руху, улюблені пози.
  • Техніка обумовленого спілкування.В сімейний діалог психотерапевтом вводиться новий елемент. Це може бути правило спілкування, обмін записками або колірна сигналізація ( кожен колір символізує якусь емоцію). Метою цієї техніки є корекція звичних конфліктів ( порушень).
  • директиви ( або ж вказівки). Конкретні і прямі вказівки психотерапевта щодо певних дій. Це може бути директива на зміну місця проживання або на пожити окремо. Директиви можуть бути трьох варіантів. Перший варіант - це щось робити, другий - робити щось по-іншому і третій - не робити того, що раніше робилося.
Найпоширенішою технікою в сімейної психотерапії є сімейна дискусія. Вона дає можливість обговорити існуючі непорозуміння і, найголовніше, висловитися кожному. Метою дискусії зовсім не є утвердження своєї правоти, а спільне знаходження істини. Багато сімейні психотерапевти відзначають, що в багатьох сім'ях окремо члени сім'ї сходяться в одній думці. Однак варто їм зібратися разом, і їх думки змінюються і займають діаметральні позиції. Саме тому важливим моментом в практиці насіннєвого психотерапевта є навчання членів сім'ї методам дискусії.

прийом ( консультація) У психотерапевта

На прийом до психотерапевта в більшості центрів слід попередньо записатися. Як правило, індивідуальна консультація ведеться 45 - 50 хвилин, сімейна психотерапія може тривати до 2 годин. Розпочинається прийом зі з'ясування основних скарг і проблем. Не завжди це вдається з'ясувати відразу. Найчастіше прийшов на прийом необхідно встановити контакт з психотерапевтом, перш ніж йому відкритися. У свою чергу, психотерапевт повинен з'ясувати, чого чекає від терапії прийшов пацієнт.

Допомога психотерапевта

Допомога психотерапевта полягає в дозволі та подоланні тих проблем, з якими до нього звертається пацієнт. Після того як були виявлені основні проблеми, визначається подальша тактика терапії. Необхідно відразу зазначити, що психотерапія - є тривалим і трудомістким процесом. Як правило, жоден фахівець з самого початку не скаже, скільки необхідно сеансів. Пояснюється це тим, що спочатку необхідно час на встановлення певного емоційного контакту між фахівцем і пацієнтом. Далі в ході терапії можуть «розкритися» інші проблеми, з якими згодом також доведеться працювати. В цілому ж психотерапія ділиться на коротку і тривалу. Перша може тривати кілька місяців, друга ж затягується на роки.

До видів допомоги, яку може надати психотерапевт, відносяться:

  • Допомога в кризовій ситуації- тобто пережити гострий кризовий період. Це може бути гостра реакція на стрес, труднощі з адаптацією і так далі. У різних стресових ситуаціях люди поводяться по-різному. Ступінь реакції при цьому залежить від функціонування нервової системи- деякі можуть проявляти гострі психотичні реакції, інші ж переносять катаклізм зовні спокійно, але потім розвивають постстрессових розлад. Справитися з гострою реакцією, будь то природна стихія або сімейна плутанина, допоможуть консультації психотерапевта.
  • Допомога при постстрессових розладах, або скорочено ПТСР.Розлад, яке може розвиватися при одиничної або повторюваної ситуації, що травмує. ПТСР розвивається не раніше, ніж через 3 місяці після травми. Як травми може виступати будь-яка стресова ситуація - сексуальне насильство, фізична травма, природний катаклізм, військові дії. для цієї недугихарактерні такі симптоми як підвищена тривожність, що повторюються в пам'яті події про травму, уникати поведінки.
  • Допомога при переживанні втрати.Кожна людина хоч раз у житті переживає втрату. Найважчим є смерть близької людини. Пережити стадії втрати, від шоку і заперечення до прийняття втрати, допоможуть психотерапевтичні сеанси.

Де приймає психотерапевт?

Психотерапевт приймає в лікарському кабінеті, який входить до складу лікувального закладу державного типу. Цей фахівець може перебувати в штаті як лікарні, що спеціалізується тільки на психіатричних захворюваннях, так і установи загального профілю типу районної або міської лікарні. Також психотерапевт може працювати в приватній лікарні або іншої організації, яка надає оздоровчі послуги. Крім цього психотерапевт може вести приватну практику, приймаючи пацієнтів в власному кабінеті, Який не входить до складу будь-якої лікарні або клініки.

Як вибрати психотерапевта?

В інтернеті та засобах масової інформації на сьогоднішній день можна знайти багато пропозицій з надання психотерапевтичної допомоги. Слід зазначити, що успіх лікування будь-якого психічного розладу в більшій мірі залежить від професіоналізму лікаря. За допомогою фармакологічних препаратівможуть бути усунені лише деякі симптоми хвороби. А ось усунення причини розладу і його профілактика в майбутньому базується виключно на знаннях психотерапевта. Тому до вибору лікаря слід підходити відповідально, беручи до уваги, в першу чергу, наявність професійної підготовки.

Спеціаліст, який надає психіатричну допомогу, Повинен мати вищу лікарським освітою. Тому перед початком лікування рекомендується упевнитися в тому, що лікар має диплом психотерапевта. Не зайвим буде ознайомитися з відгуками колишніх пацієнтів цього доктора, які можна знайти в інтернеті на спеціалізованих ресурсах.

центр психотерапевта

Центр психотерапевта - це спеціалізована установа, в якому надається допомога пацієнтам з психічними розладами. Як правило, психотерапевтичні центри не є державною структурою, а функціонують як приватне підприємство. Залежно від розмірів і напрямки роботи, в центрах може проводитися не тільки консультування пацієнтів, але і їх госпіталізація в випадках, коли лікування вимагає постійного контролю лікаря.

Крім основного психотерапевтичного лікування у багатьох центрах виявляються додаткові послуги, які носять характер первинної ( щоб запобігти розвитку хвороби) Або вторинної ( для попередження рецидивів) Профілактики. Прикладом таких послуг можуть бути групи емоційної підтримки, учасниками яких є особи, які пережили травмуючі події ( насильство, догляд близької людини). У таких групах люди діляться досвідом і під керівництвом доктора проводять різні заходи по зміцненню психічного здоров'я.

Анекдоти про психотерапевта

На прийомі у психотерапевта жінка зі сльозами на очах каже:
- Доктор, я впевнена, що у мого чоловіка є коханка.
- Чому ви так думаєте? - запитує психотерапевт.
- Тому що щопонеділка він зникає в невідомому напрямку і повертається задоволений і веселий. Потім же швидко втрачає інтерес до мене і весь тиждень знову без настрою.
- Не переживайте - каже психотерапевт - це він до мене ходить!
***************************************************************************************************************
На прийомі у психотерапевта:
- Як справи? На що скаржитесь?
- Справи відмінно, все добре!
- Навіщо тоді прийшли? Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.
  • Запитав 17 Вересня, 2018

    Вітаю!

    Розкажіть, хто такий психотерапевт, чим він займається, кого і що він лікує? Цікавить також різниця між психотерапевтом, психологом і психіатром.

    Заздалегідь дякую!

    08.07.2019, 23:00 відповіла на питання " Психотерапевт - хто це і що він лікує?"

    Вітаю! Давайте спробую пояснити.

    Психотерапевт: хто він і що лікує?
    Психотерапевт - це фахівець, який не лікує психічні захворювання і фізіологічні травми, але здатний допомогти пацієнтові впоратися з патологічними психічними станами, Викликаними перевтомою, стресом, психологічними травмами або отриманими у спадок схильностями.

    В основному до психотерапевта звертаються ті, хто страждає від:

    • різних неврозів і психозів;
    • булімії і анорексії;
    • хронічної втоми;
    • тривожних і панічних станів (атак);
    • різного роду фобій;
    • апатії до світу і людям навколо;
    • шкідливих звичок (наркоманія, алкоголізм, куріння, і так далі).
    Як працює психотерапевт?
    Підходи до лікування відрізняються від фахівця до фахівця, оскільки психотерапія з кожним роком стає все ширше. Основ будь-яких практик, проте, виділяється три:

    Психоаналіз - це робота з підсвідомістю людини, увага спрямована на його інстинкти, асоціації, мотивації і захисні механізми, завдяки яким фахівець отримує всі необхідні для подальшого лікування знання.

    Екзистенціальний підхід - це методика, яка включає в себе доскональне вивчення пацієнта, його особистості та способу життя, слідом за докладним розбором кожного періоду життя вибудовується певна психологічна ланцюжок, яка допомагає знайти корінь проблеми і виділити способи вирішення.

    Гештальт-терапія стоїть на усвідомленні себе, відповідальності за себе і регуляції власної психіки, націлена на контрперенос і закриття тривожних ситуацій.

    Як не крути, психотерапевт лікує розмовою, тому під час сеансів рекомендується максимально відкритися і ні в якому разі не протиставляти себе фахівця.

    Лікарські препарати - це не основа терапії, а доповнення, яке допомагає розслабитися, зосередитися на поставленому завданню і відчути себе краще в короткі терміни.

    Чим відрізняється психотерапевт від психолога і психіатра?
    Психолог має вищу гуманітарну освіту, а психіатр - вищу медичну освіту. З цього випливає, що психолог - це фахівець, який займається підбором кадрів і консультує абсолютно здорових людей, які не мають ніяких психічних відхилень. Навіть якщо психолог-психотерапевт веде приватну практику і виявляє симптоми, то він не має права ставити діагноз і призначати лікування пацієнтові. Психіатр-терапевт, в свою чергу, має право лікувати психічні захворювання і призначати медикаментозну терапію.

    І ті, і інші можуть працювати в лікувальних закладах або приватно, включаючи онлайн-консультації. Багато фахівців вважають за краще вибирати вузьку спрямованість, наприклад, наркологію та сексологию. Або зосереджуються на нестандартні методи лікування, наприклад, арт-терапії або ігрової терапії.

    Детальніше про різницю в цих професіях читайте

    життя сучасної людининаповнена різними стресами і переживаннями. Ми постійно поспішаємо, чи не досипати, стикаємося з негативними емоціями і іншими не найприємнішими факторами соціальної взаємодії. Це, як ви самі розумієте, не найсприятливішим чином позначається на нашій психіці. Тому рано чи пізно, практично кожній людині доводиться стикатися з психотерапевтом. Що це за лікар, і коли потрібно його прийом - читайте далі.

    Хто такий лікар психотерапевт і чим він відрізняється від психолога і психіатра

    Психотерапевт є лікаря, який займається різними аномаліями психологічного стану. Цей фахівець дозволяє впоратися своїм пацієнтами з легкими та середніми психічними розладами.

    Варто зазначити, що цей лікар не лікує психічні захворювання, які виникли через травми головного мозку. Адже в цьому випадку може знадобитися більш серйозне лікування, і навіть хірургічне втручання.

    Часто люди плутають поняття психотерапевт і психолог. Однак різниця між цими фахівцями велика. Психотерапевт - це лікар, який отримав медичну освіту і може ставити діагнози і призначати ліки. Психолог медпрацівником не є, він більше фахівець по слову.

    Існують дуже схожі за назвою фахівці, такі як психолог, психотерапевт і психіатр. Давайте подивимося, чим ці спеціальності відрізняються.

    Чим відрізняється психотерапевт від інших лікарів, які працюють з розладами психіки:

    1. Психолог - це фахівець, який не має медичної освіти. Він не призначає препарати і не ставить діагнози. Психолог допомагає людині вирішити різні проблеми в його житті, наприклад, зрозуміти чому дитина не хоче слухати батьків або як поводитися в тій чи іншій ситуації. Тобто, такий фахівець допомагає швидше словом і вчить правильно жити.
    2. Психотерапевт теж в основному використовує словесне вплив у себе на прийомі. Однак він має медичну освіту і є лікарем, а тому може ставити діагнози і призначати медикаментозне лікування. Такий лікар може лікувати реальні проблеми з психікою, що не представляють небезпеку для соціуму.
    3. Психіатр - це лікар, який переважно лікує проблеми своїх пацієнтів медикаментами. Він займається серйозними психічними відхиленнями, і працює з хворими небезпечними для соціуму. Часто лікування у такого фахівця відбувається в умови стаціонару.

    Тобто, психотерапевт - це лікар, який має медичну освіту, і тому може ставити діагнози і призначати допоміжні препарати. Він працює з реальним легкими психічними відхиленнями, проте переважно впливає словом, а не препаратами.

    Прийом у лікаря психотерапевта: чим займається лікар

    Всі ми боїмося лікарів, особливо, якщо не знаємо, що відбувається у них на прийомі. Тому дуже важливо знати, що конкретно робить психотерапевт, коли його відвідує хворий.

    Психотерапевт працює в різних центрах. Наприклад, такі заклади як центр по роботі з важкими підлітками, заклади для адаптації особливих дітей, в'язниці та інші подібні заклади не обходяться без такого фахівця.

    Коли пацієнт приходить до психотерапевта, спочатку лікар досліджує наявність психічних відхилень, а потім призначає необхідне лікування. Давайте подивимося, як проходить прийом у психотерапевта.

    Як проходить прийом у психотерапевта:

    1. Спочатку проводиться психоаналіз хворого. Для цього фахівець виробляє різні фізіологічні тести, на визначення роботи рефлексів. Також проводиться бесіда, і пацієнту пропонуються тести, на визначення роботи психіки і усвідомлення.
    2. Також вивчається протягом життя людини. Це необхідно для того, щоб зрозуміти причину виникнення його проблеми.
    3. Далі проводиться лікування хворого. Спочатку застосовується розмову і практичне навчання методам самоконтролю. Однак психотерапевти лікують і іншими методами. Наприклад, гіпнозом, кодуванням, медикаментами, біо-енергетикою, нейро-лінгвістичним програмуванням.

    У кожного лікаря свої методи лікування своїх пацієнтів. Тому важливо потрапити до грамотного фахівця, який дійсно віддається своїй роботі.

    Список: що лікує лікар психотерапевт

    Психотерапевт займається далеко не всіма психічними відхиленнями. У його компетенцію входять хвороби, які не становлять небезпеки для оточуючих. Давайте з ними познайомимося ближче.

    Якими хворобами займається психотерапевт:

    • Сильні депресії, при яких хворий не може знайти самостійного виходу зі сформованого стану;
    • Шкідливі звички, від яких людина хоче, але не може позбутися (наркотична, алкогольна і тютюнова залежність);
    • Надмірна тривожність і різноманітні неврози і психози;
    • Різні залежності, наприклад, азартні ігри, їжа, секс і так далі;
    • Захворювання, пов'язані з неправильним сприйняттям їжі, наприклад, анорексія і булімія;
    • Розлади психіки у вигляді манії величі або навпаки, низької самооцінки;
    • Панічні атаки, різноманітні фобії, і стану паніки;
    • Втома хронічного типу і перенапруження нервової системи.

    З цими та багатьма іншими проблемами працює лікар психотерапевт. Такі хворі не становлять небезпеки для оточуючих. Однак ці стани можуть розвинутися в більш серйозні психічні захворювання.

    Коли необхідний прийом у психотерапевта

    Своєчасне відвідування психотерапевта допоможе уникнути подальших проблем більш серйозного характеру. Також похід до цього лікаря дозволить поліпшити хворому свій рівень життя, позбавивши його від болісних проблем.


    Найчастіше до психотерапевта доводиться звертатися саме дорослим. Тому спочатку ми розповімо вам, які симптоми у цієї групи людей говорять про необхідність відвідування психотерапевта.

    З якими симптомами потрібно звертатися до психотерапевта:

    1. Депресивний стан. Воно може виражатися в тривалій апатії, байдужості до всього, що відбувається, небажанням ні з ким спілкуватися.
    2. Тривожність теж причина звернутися до психотерапевта. Сюди можна віднести і напади паніки, з фобіями.
    3. Різні залежності, від яких не вдається позбутися самостійно. Наприклад, тяга до алкоголю, паління, азартних ігор і так далі.
    4. Постійні істерики і дратівливість свідчить про нервовий зрив. У цьому випадку теж необхідна консультація психотерапевта.
    5. Поява різних комплексів, що заважають повноцінно жити.

    Психотерапевт іноді необхідний не тільки для дорослих. Дуже часто цей лікар потрібно і дітям.

    Коли необхідний дитячий психотерапевт:

    • Прогули школи, погана успішність і так далі;
    • Анорексія і булімія часто зустрічається у підлітків;
    • Різні прояви неадекватної поведінки, такого як грубість, плаксивість і надмірна збудливість;
    • Пасивності і відсутність інтересу до спілкування з іншими людьми.

    Такі симптоми можуть говорити як про звичайних проблемах в школі, так про серйозні депресій і навіть наркотичної залежності. Тому відвідування психотерапевта допоможе уникнути безлічі проблем.

    Хто такий психотерапевт і що він лікує (відео)

    Лікар психотерапевт - це фахівець, який дозволяє впоратися з багатьма психічними відхиленнями. При необхідності обов'язково до нього звертайтеся, і він допоможе вам розібратися з багатьма неприємностями.