Herpes în tratamentul timpuriu al sarcinii. Herpesul în timpul sarcinii - cât de periculos este și cum să-l tratezi. Cauzele herpesului

Infecția herpetică este una dintre cele mai frecvente în rândul persoanelor de diferite vârste și naționalități. Conform statisticilor medicale, aproape 90% din populația lumii este infectată cu virusul herpes simplex. Boala este deosebit de periculoasă pentru femeile aflate la vârsta fertilă. La urma urmei, herpesul în timpul sarcinii poate provoca complicații grave atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut, inclusiv avortul spontan sau nașterea prematură.

Tratamentul herpesului la femeile gravide prezintă anumite dificultăți, care sunt asociate cu efectele negative ale unui număr de medicamente farmaceutice asupra fătului în curs de dezvoltare. Prin urmare, utilizarea oricăror medicamente în timpul sarcinii ar trebui să fie strict sub supravegherea unui medic.

Infecția herpetică: ce este?

Până în prezent, au fost identificate opt tipuri principale de herpes, dintre care cele mai frecvente sunt virusurile herpes simplex de primul și al doilea tip (1 și 2), precum și virusul varicela zoster, care provoacă herpes zoster.

Toate țesuturile corpului uman sunt susceptibile la infecție. Dar cele mai periculoase erupții cutanate pentru femeile însărcinate sunt în perineu și zona genitală - aceasta este așa-numita formă genitală a bolii. Mai des este provocată de virusul herpes simplex tip 2. Herpesul pe buze în timpul sarcinii este mai puțin periculos, iar cu un curs favorabil provoacă rareori complicații.

Boala poate avea o formă primară, adică atunci când corpul unei femei a întâlnit pentru prima dată o infecție sau un curs cronic cu exacerbări periodice. În timpul perioadei de gestație, infecția primară este deosebit de nedorită, deoarece în acest caz riscul pentru făt este semnificativ mai mare.

Consecințe pentru copil

Cât de periculos este herpesul în timpul sarcinii? Cel mai mare pericol constă în probabilitatea mare de infectare a copilului nenăscut. Virusul pătrunde în diferite moduri: prin fluxul sanguin prin placentă, din vagin prin canalul cervical sau prin trompele uterine din cavitatea pelviană. Există, de asemenea, riscul de infectare a nou-născutului în timpul nașterii. Evoluția acută a bolii în primul trimestru de sarcină are consecințe deosebit de grave pentru copil.

Principalele complicații pe care le poate provoca virusul herpes în timpul sarcinii sunt următoarele.

Tulburare de dezvoltare a copilului. Herpesul la începutul sarcinii cauzează anomalii grave de dezvoltare la făt și avort spontan.
Leziuni herpetice ale țesuturilor și organelor. Sistemul nervos, ochii și cavitatea bucală ale unui copil sunt cele mai vulnerabile.
Leziuni ale placentei și lichidului amniotic. Aceasta provoacă nașterea prematură și hipoxia fetală și apare în trimestrul 2 sau trimestrul 3 de sarcină.
Moartea fetală intrauterină. Cel mai adesea observat în primul trimestru de sarcină.

În plus, în perioada acută a infecției herpetice, starea însăși însărcinată se înrăutățește semnificativ. Se știe că în timpul sarcinii, apărarea imunitară a femeii este redusă fiziologic, ceea ce o face mai vulnerabilă la diferiți agenți infecțioși.

Prin urmare, în cazul unei combinații de sarcină și herpes, boala este mult mai severă, adesea cu febră, microcirculația sanguină afectată, inclusiv în placentă, și tulburări dishormonale. Acest lucru înrăutățește și mai mult nutriția fătului, provocând hipoxie și întârzieri de dezvoltare.

Care sunt manifestările clinice ale bolii

Exacerbarea unei boli cronice și herpesul genital primar au simptome clinice similare. Principalele manifestări externe în acest caz sunt:

erupții cutanate caracteristice cu vezicule pe organele genitale externe;
durere și umflare în zona intimă;
senzații dureroase în abdomenul inferior din cauza leziunilor vaginului (herpes vaginal);
urinare dureroasă și frecventă;
scurgeri vaginale abundente de culoare deschisă;
termometrul ajunge la 37,5-38°C;
starea generală de sănătate se înrăutățește.

În ultimii ani s-au înregistrat tot mai multe cazuri de evoluție atipică (ștersă) a herpesului genital. În acest caz, singurele manifestări sunt mâncărime sau arsuri în zona labiilor mici și mari, secreții vaginale și o ușoară creștere a temperaturii.

De obicei, perioada acută a bolii nu durează mai mult de 10-12 zile. În acest timp, la locul erupției se formează eroziuni, care devin acoperite cu cruste și se vindecă treptat.

Tratamentul herpesului în timpul sarcinii

Deoarece majoritatea medicamentelor antiherpetice utilizate în practica medicală au un efect toxic asupra fătului, tratamentul herpesului în timpul sarcinii ar trebui să fie sub supravegherea unui medic specialist. Majoritatea medicilor recomandă terapia medicamentoasă activă numai în perioada de recidivă a bolii.

Pentru a elimina erupțiile cutanate în perineu și organele genitale externe, este permisă utilizarea formelor locale de medicamente antiherpetice (unguent, cremă, gel). După indicații, se prescriu tablete sau injecții (injecții).

Aciclovirul (Zovirax) este considerat cel mai sigur medicament pentru femeile însărcinate cu eficacitate dovedită. Poate fi utilizat fie local, fie sub formă de tablete sau injecții.

Auto-medicația sau utilizarea remediilor populare la domiciliu este inacceptabilă. De asemenea, nu ar trebui să te bazezi pe recenziile femeilor însărcinate de pe internet sau din tabloide cu privire la orice metodă de tratare a herpesului. Acest lucru amenință cu complicații periculoase pentru mamă și copilul nenăscut.

Local

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru terapia locală:

Cremă cu aciclovir.
unguent oxolinic.
Crema Foscarnet.
unguent Bonafton.
unguent „Tromontadină”.

Cu toate acestea, cea mai frecvent prescrisă cremă este Aciclovir. Se aplică pe locul erupției cutanate de cel puțin cinci ori pe zi. Durata medie a terapiei este de aproximativ o săptămână, cu maximum zece zile. De obicei, medicamentul este bine tolerat de femeile însărcinate, uneori, la locurile de aplicare se poate simți o ușoară senzație de arsură sau uscăciune a pielii.

Unguentele antivirale rămase se aplică de două până la patru ori pe zi pe zona intimă afectată de herpes. Durata tratamentului este de la cinci la paisprezece zile.

Utilizarea medicamentelor locale necesită adesea administrarea paralelă de imunostimulatoare. În acest scop, se folosesc „Timalin”, „Splenin”, „Eleutherococcus”, „Tactivin”. De asemenea, sunt recomandate complexe multivitaminice cu o compozitie adaptata femeilor insarcinate (Vitrum Prenatal, Elevit).

Sistemică

Presupune prescrierea de medicamente antiherpetice sub formă de tablete sau injecții. De regulă, se recomandă pentru infecția primară cu herpes, precum și în cazul unei forme generalizate (răspândite) a bolii. Ce poate fi prescris?

Aciclovir comprimate. Pentru femeile însărcinate, medicii recomandă Acyclovir comprimate în doză de 200 mg de până la cinci ori pe zi. Pentru pacienții care au o scădere semnificativă a imunității, doza de medicament este uneori dublată. Durata de administrare a comprimatelor este determinată de medicul curant, în medie, o astfel de terapie durează de la cinci la zece zile;
„Valaciclovir”. Există, de asemenea, recomandări pentru utilizarea medicamentului antiherpetic Valacyclovir (Valtrex) la femeile însărcinate. Se prescrie 500 mg de două ori pe zi. Durata tratamentului este de la cinci la zece zile.
Injecții cu aciclovir. Formele severe de infecție cu herpesvirus cu erupții cutanate extinse și starea generală severă a gravidei necesită administrarea intravenoasă de Aciclovir. În acest caz, doza este calculată individual la o rată de cinci mg/kg greutate. Se administrează la fiecare zece ore folosind un picurător.
Imunoglobulina. Pentru formele severe de herpes, imunoglobulina antiherpetică este inclusă în regimul de tratament. Se administrează intramuscular o dată la un interval de trei până la patru zile. Doza obișnuită este de 3 ml, se recomandă să faceți cinci până la șapte astfel de injecții.
interferonul. Utilizarea interferonului convențional („Viferon”) este, de asemenea, acceptabilă. Acesta din urmă este utilizat în primul trimestru sub formă de unguent sau gel, iar din a 14-a săptămână de sarcină este prescris în supozitoare - câte un supozitor la fiecare 12 ore timp de cinci zile sau mai mult.

Trebuie amintit că auto-rețeta de medicamente este complet inacceptabilă. Un regim incorect de administrare poate dăuna nu numai sănătății femeii, ci și copilului nenăscut. Prin urmare, cum și cu ce să tratați herpesul în timpul sarcinii este determinat numai de un medic pe baza datelor testelor de laborator (este necesară identificarea anticorpilor specifici IgM, IgG), a prevalenței infecției în organism și a severității manifestărilor clinice.

Imprimare

Herpesul este o boală infecțioasă care este cauzată de diferite tipuri de virusuri herpetice. Virusurile herpes simplex de tip 1 și 2 sunt de o importanță deosebită.

În plus, un loc special este ocupat de al treilea tip de virus herpes, care provoacă în primul rând varicela și din nou - zona zoster. Primul tip de virus herpes provoacă boli ale pielii și mucoaselor, iar al doilea tip provoacă herpes genital.

Boala este de două tipuri:

primar, când virusul herpesului intră pentru prima dată în corpul uman;
recurentă, când o infecție herpetică produce din nou simptome clinice. Acest fenomen se datorează faptului că virusul herpes nu este îndepărtat din organism, ci se află într-o stare latentă, sau inactivă, în nodurile ganglionare ale sistemului nervos.

Astfel, dacă apare infecția cu virusul herpes, atunci persoana devine purtătoarea acesteia. Aproximativ 90% din populația lumii este infectată cu virusul herpesului. La unii oameni, boala se manifestă frecvent și are un curs prelungit, în timp ce alții, după manifestările clinice inițiale, nu se mai plâng niciodată de această boală.

Activarea virusului herpes are loc ca urmare a scăderii imunității. De regulă, infecția herpetică însoțește răceala, ARVI, poate apărea cu orice boală infecțioasă și este, de asemenea, un însoțitor constant al pacienților cu HIV și SIDA.

Virusul herpes simplex și sarcina sunt interconectate, deoarece fătul este străin de viitoarea mamă, iar organismul, pentru a evita respingerea acestuia, reduce în mod independent imunitatea maternă.

Printre modalitățile de infectare cu hepe, următoarele sunt de o importanță deosebită:

pentru virusul herpes simplex tip 1: aerian, de contact, sexual;
cu virus herpes simplex tip 2, sau herpes genital: genital;
cu al treilea tip de virus herpes, infecția apare de la un pacient cu varicelă sau herpes zoster.

În toate cazurile, sursa de infecție este o persoană bolnavă sau un purtător de virus fără simptome clare ale bolii.

Simptomele herpesului

Simptomele herpesului în timpul sarcinii nu sunt deloc diferite de cele ale femeilor sau bărbaților care nu sunt însărcinate. Tabloul clinic depinde de tipul de infecție herpetică și de forma evoluției acesteia.

Herpesul în timpul sarcinii poate fi primar și recurent.
Simptomele herpesului primar constau de obicei dintr-un simptom pronunțat de intoxicație, însoțit de slăbiciune generală, slăbiciune, scăderea capacității mentale și fizice și creșterea temperaturii corpului la 38 - 38,50C. Pot apărea dureri musculare și dureri de cap.

Dacă a apărut o infecție cu virusul herpes simplex tip 1, atunci semnele caracteristice vor fi erupții cutanate pe piele și mucoase. Această reacție începe cu o senzație de arsură, mâncărime și furnicături neplăcute în zona afectată. După ceva timp, se formează pete în acest loc, transformându-se în vezicule - bule pline cu lichid. În timp, bulele izbucnesc, iar în locul lor se formează cruste. După ce se desprind crustele, nu mai rămân urme în acest loc.
Dacă a apărut o infecție primară cu virusul herpes simplex tip 2, atunci simptomele indicate mai devreme vor persista, doar modificări veziculare vor fi în zona genitală.

Cu herpes recurent nu există simptome de intoxicație. Persoana bolnavă se simte grozav. Modificările pot fi detectate doar local. Dacă recidiva nu este prima, atunci dezvoltarea veziculelor poate fi prevenită prin tratament imediat.
De regulă, herpesul pe buze în timpul sarcinii este cel mai frecvent semn al bolii.

Acest lucru se întâmplă deoarece virusul herpes trece prin placentă, care începe să se formeze abia după a opta săptămână de sarcină. Cu toate acestea, chiar și în primul trimestru există pericolul de avort spontan. Dar în al treilea trimestru, când mama este infectată inițial cu virusul herpes simplex, poate duce la dezvoltarea deformărilor fetale, leziuni ale creierului copilului sau nașterea unui făt mort.

În cazul herpesului recurent, infecția fătului este redusă la minimum, deoarece sângele mamei conține anticorpi specifici care oferă un fel de protecție copilului împotriva daunelor cauzate de virus.

Herpesul în timpul sarcinii are o mare varietate de consecințe. Pe lângă faptul că un copil se poate infecta în uter, el se poate infecta și în timpul nașterii. Acest lucru este deosebit de important pentru herpesul genital, deoarece atunci când trece prin canalul de naștere infectat al mamei, acesta preia virusul. După nașterea unui astfel de copil, el poate dezvolta herpes al pielii, mucoaselor, organelor genitale sau așa-numitul herpes al nou-născuților - o leziune comună a corpului unui nou-născut.

Tratament

Dacă o femeie însărcinată are herpes, este îngrijorată de încă o întrebare: cum să trateze herpesul în timpul sarcinii?
Herpesul în timpul sarcinii este tratat cu aceleași medicamente ca și herpesul la alte persoane. Singurul medicament folosit pentru a trata herpesul este aciclovirul. Tratamentul herpesului în timpul sarcinii se efectuează atât prin aplicarea locală a unguentului de aciclovir, cât și prin utilizarea orală a acestui medicament sau a analogilor săi.

Pentru herpesul larg răspândit sau sever, aciclovirul se administrează intravenos.
Dacă o femeie este infectată cu virusul herpes tip 2 care afectează organele genitale, atunci se recomandă nașterea prin cezariană pentru a evita infectarea copilului atunci când copilul trece prin canalul de naștere infectat al mamei. Acest aspect se aplică femeilor însărcinate care s-au infectat cu herpes sau care au prezentat semne ale acestuia în ajunul nașterii.

Deoarece herpesul provoacă leziuni ale fătului, cea mai bună opțiune dacă o femeie nu a avut niciodată herpes este vaccinarea împotriva acestuia. Acest lucru va crea imunitatea necesară, care va evita infecția cu herpes în timpul sarcinii. Vaccinarea se efectuează cu puțin timp înainte de sarcina planificată.

Răspândirea pe scară largă a virusului herpes pe planetă reprezintă o amenințare pentru umanitate. S-a dovedit că, în primul rând, el reprezintă un pericol pentru jumătatea sa dreaptă.

În primul rând, din anumite motive, virusul preferă corpul feminin pentru habitatul său, iar în al doilea rând, în timpul sarcinii, începe să amenințe nu atât femeia însăși, cât copilul ei nenăscut, deoarece pentru el placenta nu este un obstacol.

Iar trecerea unui copil prin canalul de naștere al unei mame bolnave, chiar dacă este asimptomatică, duce la infectarea bebelușului în 75% din cazuri.

De ce este herpesul periculos în timpul sarcinii?

Herpesul în timpul sarcinii reprezintă o amenințare serioasă pentru organismul în curs de dezvoltare în cazul infecției primare a mamei în această perioadă, iar deteriorarea fătului poate apărea în primul trimestru și la o dată ulterioară.

Dacă infecția cu herpes coincide cu debutul sarcinii, atunci va exista și o amenințare de avort spontan, care la o dată ulterioară se va transforma în amenințarea de naștere mortii.

În plus, cu cât sarcina este mai lungă, cu atât este mai mare probabilitatea infecției intrauterine transplacentare a fătului pe fondul viremiei, care poate duce la diferite consecințe nedorite: avorturi spontane, naștere prematură, naștere a unui copil cu anomalii de dezvoltare.

Dacă un copil se infectează în timp ce trece prin canalul de naștere, tabloul clinic al bolii poate apărea în primele zile de viață ale micuțului.

Acest lucru este valabil mai ales pentru herpesul genital în timpul infecției primare sau în timpul exacerbării. Influența sa periculoasă după a 28-a săptămână de sarcină scade oarecum și, dacă la a 32-a săptămână probabilitatea de infectare a fătului pe cale transplacentară este de 10%, atunci în ajunul nașterii crește la 50-60%.

Pentru a preveni consecințele nedorite ale unor infecții cu transmitere sexuală, tuturor femeilor li se recomandă să fie testate pentru anticorpi împotriva infecțiilor ToRCH, care includ herpesul, atunci când se înregistrează pentru sarcină.

Dacă acest studiu nu dezvăluie anticorpi la agentul patogen, înseamnă că viitoarea mamă și copilul ei nu au protecție, așa că măsurile de precauție trebuie întărite.

Detectarea anticorpilor împotriva virusului indică faptul că femeia este purtătoare de herpes, care se poate agrava în timpul sarcinii, dar anticorpii mamei care circulă în sânge vor proteja copilul și, prin urmare, vor reduce riscul de infectare a copilului la minimum.

Herpes la începutul sarcinii

Herpesul secundar în orice stadiu al sarcinii este de obicei însoțit de formarea crescută de anticorpi direcționați către virus, care ulterior va proteja nou-născutul de infecția primară. Cu toate acestea, acest lucru se aplică mai mult virusului herpes tip 1.

Herpesul genital în timpul sarcinii este considerat o problemă destul de gravă chiar dacă este asimptomatic și, prin urmare, necesită tratament obligatoriu în stadiile ulterioare, iar în stadiile incipiente este o indicație directă pentru întreruperea artificială a sarcinii.

Virusul herpetic în primul trimestru de sarcină este periculos pentru că până în săptămâna a 12-a are loc formarea unor organe și sisteme importante și, în special, a sistemului nervos central. Placenta nu s-a format încă în această perioadă, dar virusul este capabil să afecteze corionul și să provoace leziuni fătului.

Influența negativă a agentului patogen în astfel de cazuri afectează dezvoltarea creierului și a altor organe ale copilului, care ulterior se vor manifesta ca diferite defecte congenitale.

În plus, dacă infecția primară cu herpes a avut loc în timpul sarcinii și a coincis cu stadiile sale incipiente, atunci trebuie luat în considerare faptul că infecția în această perioadă debutează pe fondul unei anumite imunodeficiențe și, de regulă, este însoțită de semne de intoxicație. . Această circumstanță este în majoritatea cazurilor cauza avortului spontan sau a sarcinii nedezvoltate.

Cea mai mică suspiciune cu privire la debutul oricărui tip (în special vaginal) de herpes la începutul sarcinii ar trebui să stea la baza vizitei imediate la medic și a efectuării diagnosticelor PCR cu privire la virusul în sine și activitatea acestuia nu numai la femeia însărcinată, ci și la partenerul ei sexual. .

Recidiva herpesului în timpul sarcinii

Medicina nu oferă răspunsuri clare cu privire la herpesul genital recurent, cu toate acestea, în general, această formă, destul de ciudat, nu este considerată un factor atât de nefavorabil pentru purtarea normală a unui copil. Cu toate acestea, un frotiu de tract genital pentru infecția cu herpes ar trebui să fie examinat în fiecare lună până la naștere.

Prezența herpesului genital cronic și a sarcinii în același timp nu pune la îndoială rezultatul său de succes, dar păstrează riscul de defecte de dezvoltare intrauterine în primul trimestru de la 0,02% la 1-5% (opiniile diferiților autori diferă) și o exacerbare imediat înainte de naștere necesită tratamentul mamei și prevenirea infecției copilului la trecerea prin canalul de naștere.

Majoritatea experților în astfel de cazuri consideră că operația cezariană nu joacă un rol special în prevenirea infecției fătului, dar este încă oferită femeilor cu o formă recurentă de herpes genital. Dreptul de a alege metoda de naștere (intervenție chirurgicală sau naștere naturală) rămâne în sarcina femeii în travaliu.

Herpesul recurent de tip 1 în timpul sarcinii, de regulă, nu afectează fătul. Astfel de femei sunt obișnuite cu exacerbări, deoarece erupțiile cutanate apar adesea în timpul hipotermiei și sunt percepute ca o manifestare a unei răceli.

Cu toate acestea, o astfel de presupunere trebuie confirmată prin analize pentru prezența imunoglobulinelor protectoare circulante, ceea ce se întâmplă în majoritatea cazurilor.

Este important ca femeia însăși să știe despre prezența herpesului recurent și să nu îl confunde cu o infecție primară în timpul sarcinii, deoarece aceasta din urmă necesită o atitudine foarte serioasă, deoarece reprezintă o amenințare reală pentru sănătatea și viața copilului. .

Herpesul în timpul sarcinii, cum să-l tratezi?

În timpul sarcinii, totul trebuie făcut cu prudență, inclusiv utilizarea tratamentului antiviral.

Aciclovirul este un medicament bun, dar posibilul său efect asupra fătului este luat în considerare, astfel încât utilizarea Zovirax într-o perioadă atât de crucială este limitată. Este prescris cu precauție extremă, în primul rând pentru tratamentul herpesului genital în timpul sarcinii sau în cazul nașterii unui copil cu manifestări clinice de infecție (tratamentul unui copil).

Preferința în tratamentul femeilor însărcinate și prevenirea infecției herpetice intrauterine este acordată medicamentului rus Panavir, care constă din componente pe bază de plante și are un efect antiviral pronunțat. Aproape întotdeauna, tratamentul antiviral este combinat cu utilizarea interferonilor și a vitaminei E pentru a îmbunătăți imunitatea.

Nici medicina tradițională nu stă deoparte și recomandă propriile rețete, care sunt în general acceptabile dacă nu conțin produse alergene (miere, de exemplu). Uleiurile de brad, măceș și cătină sunt folosite cu succes pentru uz extern și se folosește și galbenele. Băuturile făcute din merișoare și viburnum ajută o femeie însărcinată să-și crească propria imunitate și să lupte împotriva virusului.

În absența anticorpilor împotriva virusului, pentru a evita tratamentul inofensiv, trebuie acordată o atenție deosebită prevenirii herpesului genital. Cel puțin, utilizarea prezervativului ca mijloc de protecție ar trebui să fie obligatorie.

Herpes în timpul sarcinii, consecințe

Consecințele herpesului se manifestă în timpul infecției intrauterine a fătului sau la trecerea prin canalul de naștere al mamei. Severitatea și gradul de pericol pentru viața copilului depind de stadiul sarcinii în care a apărut infecția.

Faptul că herpesul duce la avorturi spontane, leziuni ale sistemului nervos central al fătului și naștere morta a fost deja menționat mai sus. Cu toate acestea, la ce să vă așteptați de la herpes dacă se naște un copil (fără a lua în considerare momentul și metodele de infectare)? Infecția herpetică intrauterină la un nou-născut poate provoca:

tabloul clinic al herpesului cu erupții cutanate, febră mare, ganglioni limfatici măriți, leziuni ale organelor interne și ca urmare moartea nou-născutului (evenimente similare se dezvoltă cu transmiterea transgenitală a virusului);
pneumonie virală congenitală;
malformații severe ale sistemului nervos central și ale organelor interne;
afectarea organelor auzului și vederii (surditate, orbire);
paralizie cerebrală, epilepsie.

Din păcate, această patologie este greu de corectat (sau nu poate fi corectată deloc) și, după ce a supraviețuit, copilul rămâne cu handicap pentru viață.

Veți afla despre posibilele complicații ale hiperplaziei endometriale atipice din acest articol /giperplaziya-endometriya

Herpes atunci când planificați o sarcină

Viitoarele mămici sunt diferite: unele acordă puțină atenție avertismentelor medicilor cu privire la posibilele consecințe ale infecției intrauterine, altele, dimpotrivă, sunt prea speriate și încearcă să găsească o infecție acolo unde nu există.

Ca în orice problemă, atunci când planificați o sarcină, ar trebui să alegeți mijlocul de aur, să abordați obiectivul vizat cu înțelepciune și atenție:

Este mai bine să fii testat în prealabil pentru infecțiile ToRCH, folosind diagnosticarea PCR atât pentru tine, cât și pentru tatăl copilului tău nenăscut;
dacă există boli cu transmitere sexuală, acestea ar trebui vindecate, iar dacă herpesul nu poate fi vindecat, atunci cu ajutorul unui medic, un curs de aciclovir ar trebui să aducă virusul într-o stare sigură;
utilizați un program de activități care vizează creșterea apărării organismului: un stil de viață sănătos, un complex de vitamine și microelemente, evitarea hipotermiei, a oricăror situații stresante, inclusiv psiho-emoționale.

Este evident că toți acești factori afectează în mod direct sau indirect starea imunitară a unei persoane, deoarece odată cu debutul sarcinii, femeile experimentează fiziologic o oarecare imunodeficiență, care este considerată destul de normală pentru starea lor.

Cu toate acestea, prevenirea unei scăderi critice a imunității este sarcina unei femei care intenționează să dea naștere unui copil sănătos.

Pe lângă propriile eforturi de pregătire pentru un eveniment important, este foarte indicat să discutați toate tacticile cu un ginecolog, deoarece este imposibil să dați o singură recomandare care să fie acceptabilă pentru toată lumea. Este necesară o abordare individuală.

Desigur, o femeie are rolul principal în planificarea, nașterea și nașterea urmașilor sănătoși. Unii bărbați renunță cu ușurință la responsabilitate și apoi dau vina pe femei dacă ceva nu merge bine. Sau sunt mândri de un bebeluș sănătos și frumos, uneori chiar uitând de munca pe care a făcut-o femeia pentru a oferi lumii un asemenea miracol.

În acest sens, mi-ar plăcea foarte mult ca nu numai jumătatea feminină să citească, să facă tratament, să planifice... La urma urmei, atât tatăl, cât și mama sunt în egală măsură responsabili pentru sănătatea și viața unei persoane mici, deci este datoria ambilor de a-l proteja în timp ce el nu poate face asta el însuși.

Video: „Care este pericolul herpesului în timpul sarcinii?”

În timpul sarcinii, bolile infecțioase pot afecta direct sau indirect negativ dezvoltarea intrauterină a fătului. În cele mai multe cazuri, herpesul pe buze este sigur pentru sănătatea mamei și a copilului. Consecințele grave asupra fătului apar în timpul unui proces infecțios activ în primul trimestru de sarcină. Un risc ridicat de efecte negative ale virusului herpes asupra fătului apare atunci când forțele de protecție ale sistemului imunitar al mamei sunt suprimate și infecția primară este dobândită la începutul sarcinii.

Potrivit OMS, peste 90% din populația lumii este infectată cu virusul herpes și sunt purtători ai agentului infecțios. cauze (HSV-1). Infecția primară apare în majoritatea cazurilor în copilărie. După ce virusul intră în organism, sistemul imunitar sintetizează anticorpi specifici care distrug virusul și împiedică replicarea acestuia. Se formează o imunitate stabilă pe tot parcursul vieții.

În primul trimestru are loc organogeneza embrionului - toate organele și sistemele sunt formate și se dezvoltă rapid. Pe fondul imunității suprimate, apare infecția sau recidiva bolii, virusul intră în sânge, se răspândește în întregul corp și poate perturba dezvoltarea intrauterină a fătului. Infecția primară și exacerbarea bolii pe fondul stărilor de imunodeficiență reprezintă un pericol pentru viața și sănătatea copilului.

Infecție primară în primul trimestru de sarcină

Herpesul pe buză în timpul sarcinii în primul trimestru are un efect negativ asupra dezvoltării fătului în timpul infecției primare. Virusul intră în sânge și se răspândește nestingherit în întregul corp, inclusiv pătrunderea în țesutul fetal. În momentul infecției primare, organismul nu are mecanisme de apărare împotriva infecției - imunitatea stabilă se dezvoltă după 4-10 zile. În acest timp, agentul cauzal al bolii poate provoca daune ireparabile sănătății copilului.

Viitoarea mamă ar trebui să trateze herpesul și cât mai curând posibil.

Infecția primară în primele 3 luni de gestație are următoarele consecințe:

abrupție placentară, hipoxie fetală;
avort spontan;
sarcina înghețată;
nastere mortii;
malformații congenitale ale organelor interne;
microcefalie (subdezvoltarea creierului);
afectarea organului vederii;
dezvoltarea psihică întârziată a copilului după naștere.

Malformațiile severe sunt adesea incompatibile cu viața și nu pot fi tratate chirurgical. Rata mortalității pentru herpesul neonatal este ridicată. Infecția intrauterină a fătului cu un sistem imunitar matern sănătos apare rar, chiar și cu infecția primară la începutul sarcinii. Consecințele grave pentru un copil se dezvoltă cu imunodeficiențe (în primul rând HIV/SIDA), oncologie, deficiență de vitamine sau cu tratament imunosupresor (citostatice, glucocorticoizi, medicamente pentru chimioterapie).

Recurența bolii în primul trimestru de sarcină

Exacerbarea infecției herpetice latente are loc pe fondul scăderii imunității, care este tipică în timpul sarcinii timpurii. Activarea virusului este însoțită de mișcarea agentului infecțios de la celulele nervoase în zona leziunii primare: buza superioară și inferioară, pielea triunghiului nazolabial și mucoasa bucală. Herpesvirusul ajunge la locația sa preferată de-a lungul axonilor neuronilor și nu intră în țesutul fetal.

Recidiva bolii este de obicei mai ușoară decât infecția inițială. Exacerbarea bolii în marea majoritate a cazurilor nu este periculoasă pentru dezvoltarea intrauterină a fătului. În această perioadă, nu vă puteți implica în auto-tratament. au efect teratogen - afectează țesutul fetal și provoacă formarea de malformații congenitale. Un ginecolog vă va spune cum să tratați boala. Luarea medicamentelor antivirale fără supravegherea unui specialist poate dăuna mai mult sănătății copilului decât o infecție cu virus herpes.

Tactici de tratament

În timpul sarcinii, depinde de severitatea bolii și de starea sistemului imunitar al viitoarei mame. Pentru cazurile ușoare ale bolii, nu este necesară terapia sau se prescrie un tratament local sub formă de unguente și geluri pentru lubrifierea erupției cutanate pe buze.

Bonafton.
Aciclovir.
Panavir.
Viru-merz serol.
Depantenol.
Tebrofen unguent.

D-Pantenol pentru uz extern.

În caz de infecție severă pe fondul imunodeficienței, pentru administrare orală se utilizează terapia antivirală și imunomodulatoare.

Aciclovir.
Zovirax.
Vivorax.
Valtrex.
Famvir.
Anaferon.
Cycloferon.
Gamma globulină.
Imună.

Tratamentul sistemic antiviral este prescris din motive de sănătate în cazul unei afecțiuni grave a unei femei însărcinate. Prognosticul pentru sănătatea și viața copilului rămâne nefavorabil. Risc ridicat de naștere mortii, avort spontan și formarea de malformații severe, adesea incompatibile cu viața.

Prevenirea

Pentru a preveni infecția primară la începutul sarcinii, este necesar să se respecte măsuri preventive.

Evitați comunicarea cu pacienții în faza activă a infecției cu herpes.
Minimizați vizitele în locuri publice cu mulțimi mari de oameni.
Mănâncă rațional.
Renunțați la obiceiurile proaste, inclusiv la fumatul pasiv.
Evitați hipotermia, supraîncălzirea, situațiile stresante.

Una dintre metodele de prevenire a bolii este o alimentație echilibrată.

Pentru a preveni infecția înainte de concepție, femeilor li se prescriu gammaglobuline pentru a crește rezistența organismului la virusul herpes. În timpul planificării sarcinii, este necesar să se efectueze un examen imunologic pentru a determina puterea imunității împotriva HSV-1.

Virusul herpes simplex, care provoacă o erupție pe buze, nu este întotdeauna periculos în timpul sarcinii. Implementarea în timp util a măsurilor terapeutice și preventive împotriva infecției și a recidivei infecției previne formarea de defecte severe de dezvoltare la copil.

Mai multe despre acest subiect:

În perioada în care o femeie poartă un copil, este deosebit de atentă la bunăstarea ei. Cu toate acestea, viitoarea mamă nu reușește întotdeauna să evite dezvoltarea uneia sau alteia patologii. Acest articol vă va spune despre cum poate apărea herpesul în timpul sarcinii (primul trimestru). Veți afla despre simptomele și metodele de diagnosticare a patologiei. De asemenea, merită menționat ce tipuri de boli există. Metodele și consecințele tratamentului vă vor fi prezentate atenției.

Herpes în timpul sarcinii (trimestrul I): de ce apare patologia?

Înainte de a afla despre metodele de tratament și consecințele acestei probleme, trebuie să înțelegeți ce o cauzează.

Imediat după fuziunea a două celule, masculin și feminin, are loc concepția. Viitorul embrion se deplasează rapid către cavitatea organului reproducător. Aici va trebui să se dezvolte multe luni. Corpul unei femei suferă o restructurare radicală în această perioadă. Viitoarea mamă se confruntă cu o scădere puternică a imunității. Este necesar ca fătul să se poată atașa în siguranță și să nu fie respins. Pe fondul protecției reduse, o femeie se confruntă cu o varietate de boli. Unul dintre ele este herpesul. Recenziile medicilor raportează că patologia nu poate fi ignorată. Trebuie neapărat să contactați un specialist și să obțineți rețetele adecvate.

Tipuri de herpes și localizarea acestuia

Herpesul în timpul sarcinii (trimestrul I) poate fi de două tipuri diferite: primar și secundar. Acesta din urmă este adesea numit recurent. După cum știu mulți oameni, virusul herpesului este prezent în corpul a 95% din populația planetei noastre. Cu toate acestea, nu toată lumea suferă de ea. Herpesul primar este o patologie care a apărut pentru prima dată. Un tip recurent este o boală care se dezvoltă din nou.

Herpesul are două tipuri principale: primul și al doilea. Ele determină riscurile de reinfecție și consecințele bolii. În exterior, nu veți putea determina în mod independent cu ce tip de herpes aveți de-a face.

După tipul de localizare, primul loc este ocupat de herpesul pe buză în timpul sarcinii. Primul trimestru este cel mai bun moment pentru acest virus. Patologia poate apărea și pe nas și organele genitale. Ultimul tip de herpes se numește genital.

Simptomele patologiei

Herpesul în timpul sarcinii (trimestrul I) poate avea diferite manifestări. Totul depinde de localizarea și tipul bolii. În timpul infecției primare, o femeie poate simți o creștere a temperaturii corpului. Dacă boala afectează zona genitală, încep mâncărimea, urinarea frecventă și durerea în abdomenul inferior. Adesea aceste manifestări sunt confundate cu sau manifestările sale.

În timpul sarcinii (trimestrul I) are manifestări ușor diferite. O femeie poate simți mâncărime și tensiune la locul erupției ulterioare. În câteva ore după aceasta, apar bule pline cu lichid. În cazul herpesului recurent, patologia nu provoacă alte semne neplăcute, iar starea viitoarei mame nu se înrăutățește.

Tratează sau ignoră?

Herpesul în timpul sarcinii (trimestrul I) este foarte des ignorat de femei. Unii sunt încrezători că nu se va întâmpla nimic rău. De obicei, acei reprezentanți ai sexului frumos care s-au confruntat în mod repetat cu problema gândesc așa. Într-adevăr, manifestările repetate ale virusului sunt mai sigure decât infecția inițială. Cu toate acestea, trebuie și tratată.

Alți reprezentanți ai sexului frumos, la prima manifestare a patologiei, aleargă la medic pentru sfat. Este exact ceea ce ar trebui să facă toate viitoarele mămici. Amintește-ți că acum ești responsabil nu numai pentru tine, ci și pentru copilul tău nenăscut. Orice infecție sau medicamente pot afecta negativ fătul.

În timpul sarcinii (trimestrul I)? De fapt, corectarea constă într-un singur principiu. Trebuie să depășim virusul și să-i oprim reproducerea. De asemenea, merită să influențați apărarea imunitară a corpului viitoarei mame prin creșterea acestuia. Medicamentele corective pot fi administrate oral, intramuscular sau local. Uneori, medicamentul este administrat intravenos. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, această metodă este exclusă.

Tablete pentru uz oral

Dacă herpesul apare în timpul sarcinii (trimestrul I), ce ar trebui să faci? În cazul unei patologii deosebit de grave, medicii prescriu medicamente pentru administrare orală viitoarei mame. În acest fel, infecția primară este corectată.

Cel mai popular și mai dovedit medicament este Aciclovir. O capsulă din acest medicament conține între 200 și 400 de miligrame de substanță activă. Acest medicament este luat în doză individuală timp de 5-10 zile.
Un alt medicament nou bazat pe aciclovir sunt tabletele Valtrex. Potrivit recenziilor consumatorilor, acest medicament ajută la combaterea infecției în doar 3-5 zile. Cu toate acestea, costul său este de câteva ori mai mare decât cel al medicamentului descris mai sus.
Medicamentul „Pharmvir” este un alt remediu care ajută la înfrângerea herpesului în timpul sarcinii. Primul trimestru este exact perioada în care ar trebui să luați acest remediu. Ajută la suprimarea chiar și a acelor tulpini de virus care sunt rezistente la Aciclovir. Medicamentul nu afectează celulele sănătoase.
Medicamentele care pot învinge herpesul includ Cycloferon, Anaferon, Amiksin și așa mai departe.

Medicamentele sub formă de tablete nu trebuie luate niciodată independent. Multe dintre ele pot provoca consecințe negative asupra fătului. Înainte de a prescrie astfel de medicamente, medicul compară întotdeauna toate avantajele și dezavantajele.

Medicamente topice

Herpesul pe buză și herpesul pe nas în timpul sarcinii (trimestrul I) sunt adesea corectate cu medicamente de uz local. Acestea pot fi o varietate de paste. Se aplică direct pe zona afectată și pe zona sănătoasă adiacentă. Majoritatea acestor medicamente nu afectează țesutul normal. De aceea, nu trebuie să vă faceți griji că pielea dvs. va fi afectată negativ.

Tratamentul herpesului în timpul sarcinii (trimestrul I) este adesea de încredere următoarelor medicamente: Acyclovir, Zovirax, Panavir. Formulările pe bază de interferon sunt, de asemenea, folosite adesea: „Viferon”, unguent oxolinic, „Cycloferon”. Givisosh și Triapten sunt utilizate mai rar. Toate aceste compoziții se aplică pe piele de până la 6 ori pe zi. Durata de utilizare poate fi de până la două săptămâni.

Herpes în timpul sarcinii (trimestrul I): consecințe ale patologiei

Patologia în majoritatea cazurilor nu provoacă consecințe grave. Dacă viitoarea mamă a suferit anterior de această problemă, atunci vă puteți calma și vă puteți direcționa energia spre eliminarea recăderii. Herpesul secundar pe buze în timpul sarcinii (trimestrul I) este considerat mai puțin periculos. Dacă problema este identificată la nivelul organelor genitale, atunci medicii încep să tragă un semnal de alarmă, deoarece poate apărea infecția fătului. Când virusul herpesului apare pentru prima dată, poate duce la consecințe foarte grave.

În acest caz, copilul nenăscut se infectează cu virusul in utero. În această perioadă are loc formarea sistemelor și organelor copilului. Viral provoacă adesea întârziere a creșterii intrauterine și malformații congenitale. În primele etape ale sarcinii, pot începe sângerarea și avortul spontan. Uneori, boala duce la un avort ratat. Acesta este motivul pentru care este atât de important să solicitați ajutor de la un medic în timp util. Doar un medic poate depune toate eforturile pentru a se asigura că boala nu afectează în niciun fel copilul nenăscut.