Psychoterapeutická porucha. Čo je psychológ? Čo robiť pred návštevou psychoterapeuta

Čo je to psychoterapeut? Ide o špecialistu, ktorého úlohou je liečiť patologické stavy psychika miernej alebo strednej závažnosti. Príčiny takýchto duševných chorôb môžu byť psychické traumy, ktoré pacient dostal v detstve, faktory prenášané genetickými prostriedkami alebo ťažké stresové stavy.

Malo by sa povedať, že kompetencia psychoterapeuta nezahŕňa diagnostiku a liečbu stavov, ktoré sa vyvinuli na pozadí vážneho poškodenia mozgu alebo fyziologických zranení.

Na rozdiel od psychológa, psychoterapeuta, ktorý má lekárske vzdelávanie sa zaoberá nielen konzultáciou s pacientmi, ale je tiež schopná stanoviť diagnózu.

Môže tiež predpísať vhodnú liečbu vrátane liekov. Zoznam liekov je však v tomto prípade obmedzený na sedatíva a antidepresíva: predpisovanie závažnejších psychotropných liekov je doménou psychiatra.

Na rozdiel od psychiatra sa psychoterapeut zaoberá iba pacientmi so stredne ťažkými až ľahkými duševnými poruchami. Ďalším hlavným rozdielom medzi týmito dvoma spôsobmi sú terapeutické metódy. Metódy psychiatra zahŕňajú použitie špecializovaných liekov na vysoko špecifické oblasti mozgu, na ich stimuláciu a dosiahnutie požadovaného účinku.

Hlavným nástrojom psychoterapeuta je slovo, pretože podstatou jeho práce je porozumieť tomu, čo presne spôsobilo duševné poruchy, a vybudovať liečbu vo vzťahu k tejto kotve. Lieky sa používajú iba ako doplnok k terapii, ich hlavnou úlohou je pacienta uvoľniť alebo mu naopak pomôcť sústrediť sa.

Mimochodom, je to psychoterapeut, ktorý môže rozhodnúť o odoslaní pacienta k psychiatrovi v prípade podozrenia na závažnú duševnú poruchu. Malo by sa tiež povedať, že diagnóza a akékoľvek rozhodnutie týkajúce sa plánovanej liečby alebo odporučenia inému špecialistovi sa robia až po úplnom vyšetrení. Takéto vyšetrenie je tiež navrhnuté tak, aby sa vylúčila anamnéza organického poškodenia mozgu, inak choroba nie je zahrnutá do rozsahu činnosti psychoterapeuta.

Psychoterapeutické ošetrenia

Psychoterapia má v súčasnosti už pomerne široký rozsah prístupov k liečbe konkrétnej choroby psychologickej povahy. Mali by sme však zdôrazniť tri z nich, ide o takzvané základy psychoterapeutického „umenia“:

Psychoanalýza. Predmetom práce v tejto psychoterapeutickej metóde je podvedomie ako koncept, ktorý má priamy vplyv na psychiku a vedomie človeka;
Existenciálny prístup. Zvláštnosť tejto techniky spočíva v kompletnom štúdiu života pacienta a zostavení akéhosi psychologického reťazca života. Vďaka tomuto reťazcu je možné určiť korene konkrétnej reakcie človeka na určité situácie, ktorá sa ďalej používa v liečbe;
Gestalt terapia. Táto technika je založená na princípe samoregulácie ľudskej psychiky.

Vlastnosti psychoterapeutického vplyvu

Ako bolo uvedené vyššie, hlavným nástrojom psychoterapeuta je „slovo“, to znamená liečba priamou komunikáciou. Lekár, ktorý počas rozhovoru ovplyvňuje vedomie a nevedomie pacienta, vyvíja na pacienta potrebný vplyv a prispieva k tomuto uzdraveniu.

O Keď sa obrátime na psychoterapeuta, musíte si vždy pamätať, že takáto liečba je, to je čisto dobrovoľná záležitosť, takže počas sedení nemusíte vystupovať proti psychoterapeutovi. Navyše niektoré aspekty liečby môže pacient korigovať priamo: týka sa to výberu spôsobu expozície, ktorý bude pre neho najvhodnejší. Medzi niekoľko takýchto spôsobov expozície patrí:

Obojsmerná konverzácia;
všetky druhy kódovania, tiež s použitím hypnózy;
NLP;
bioenergetická technika vplyvu;
psychoanalýza;
kognitívna behaviorálna terapia (zvládanie hnevu atď.)

Rozsah pôsobenia psychoterapeuta

Ako už bolo uvedené vyššie, do kompetencie psychoterapeuta patria mentálne poruchy ľahkých a stredné závažnosť, ktorá určuje jeho rozsah činnosti, väčšinou z nasledujúceho radu psychologických patológií a stavov:

Všetky druhy neuróz;
pomoc pri zbavovaní sa rôznych zlých návykov, ako je alkoholizmus, fajčenie tabaku, závislosť na sociálnych sieťach a ďalšie;
všetky druhy psychóz;
pomoc s východiskom z trvalého depresívneho stavu bez ohľadu na dôvody jeho výskytu;
Bulímia a anorexia;
Pocit častej únavy úzkostné stavy, nervové napätie;
Duševné stavy sprevádzané bludnými predstavami a záchvaty silnej úzkosti (záchvaty paniky);
Všetky druhy fóbií;
Apatické stavy a absolútna ľahostajnosť k tomu, čo sa deje okolo.

Nie každá stresová situácia je však dôvodom na kontaktovanie psychoterapeuta.

Najčastejšie dôvody kontaktu s psychoterapeutom a zásady jeho práce

V skutočnosti sú všetky vyššie uvedené podmienky všeobecným popisom a problém každého z nich je jedinečný, ako každá osoba.

Môcť zvýraznite hlavné body alebo najčastejšie dôvody hľadania pomoci u psychoterapeuta. Patria sem: straty, vývojové zlyhania, medziľudské konflikty, symptomatické stavy (rôzne druhy fóbií, stavy úzkosti atď.), Vážne poruchy osobnosti, nadmerné používanie psychoaktívnych látok.

Pomerne často sa stáva, že odvolaniu sa k psychoterapeutovi predchádza vážna strata alebo nejaký dosiahnutý míľnik vo vývoji. Potom sa ukáže, že problém nevznikol včera, ale niečo bránilo rozhodnutiu vyhľadať pomoc. V takom prípade bude pacient potrebovať slušnú dobu serióznu terapiu zameranú na osobnosť, pretože liečba symptómov alebo odstránenie problému už neprinesie viditeľný výsledok. Tá istá zásada platí pre prípady prítomnosti viacerých vyššie uvedených dôvodov súčasne.

Bez ohľadu na koreň problému, ktorý je cieľom psychoterapeutickej analýzy a liečby, musí lekár vziať do úvahy životnú fázu pacienta a rovnaký ukazovateľ jeho rodiny. Je to spôsobené súladom špecifík problému s každou z fáz vývoja osoby alebo rodinnej jednotky.

Okrem tohoto toto, psychoterapeut musí vždy brať do úvahy medziľudský obraz vzťahu pacienta, jeho hierarchie. Či to súvisí s problémom a aké príznaky sa týkajú tejto oblasti. Kto z okolia pacienta môže mať na neho najväčší vplyv, ako aj úroveň podpory, ktorú má k dispozícii. Ak hovoríme o existenciálnej stránke problému, tu by sme mali venovať pozornosť hodnotám, životu a morálnym hodnotám pacienta, ako aj schopnosti prevziať zodpovednosť za svoj život a postoj k nemu.

Psychoterapia a deti

Detská psychoterapia je chápaná ako samostatná vetva. Vzhľadom na to, že výskyt neuróz je možný v každom veku, spočiatku je malý pacient v „rukách“ neurológa, ktorý ho môže odkázať priamo na psychoterapeuta až po dosiahnutí 3 rokov.

Hlavné dôvody tohto smeru môžu byť:

Neochota dlhodobo študovať a slabý výkon;
anorexia a bulímia;
neustála plačlivosť, neustále rozrušený stav, hrubé správanie;
vážne fóbie, enuréza atď.
neustála izolácia a neochota nadviazať kontakt s kýmkoľvek.

Keď to zhrnieme, môžeme povedať: práca psychiatra je psychologická pomoc počas období extrémnych emocionálnych stavov, pri lokalizácii symptómov psychologickej povahy a ich následnom odstraňovaní, pomoc v prípade vnútorných konfliktov, najmä ak sa tieto podmienky prejavujú v medziľudských vzťahoch.
Psychoterapia môže navyše poskytnúť vážnu pomoc pri zmene týchto osobných vlastností a návykov správania, ktorých prítomnosť negatívne ovplyvňuje sebarealizáciu a vzťahy akéhokoľvek druhu.

Psychoterapeut je špecialista, ktorý pomáha prekonávať psychické ťažkosti, poskytuje podporu v ťažkých životných situáciách, pomáha nájsť príčiny psychosomatických chorôb a iných negatívnych prejavov.

Čo robí psychoterapeut? Hlavným „nástrojom“ psychoterapeuta je rozhovor, konverzácia. Takáto konverzácia má len málo spoločného s bežnou každodennou konverzáciou. Terapeut buduje rozhovor určitým spôsobom a v rámci etiky psychoterapie. Jeho úlohou je poskytnúť podporu v procese rozhovorov s klientom, porozumieť príčinám problémov a zvážiť možnosti ich riešenia, pomôcť klientovi nájsť vnútorné zdroje na prekonanie ťažkostí a dosiahnutie cieľov.

Čo je psychoterapeut pre klienta - mentor, učiteľ? Nie, terapeut nedáva hotové rady, „neučí“. Spolu s klientom hľadá riešenie problémov, pomáha porozumieť a prijať seba a okolitú situáciu, nájsť silu konať sám v sebe.

Oksana Barková, psychoterapeutka:

"35-ročná žena prišla na konzultáciu a sťažovala sa na nespavosť, apatiu, neochotu žiť a ráno sa prebúdzať, osamelosť a ťažkosti vo vzťahoch s mužmi, strach zo smrti, úzkosť, ktorá sa večer stupňuje, príliv nekontrolovateľné myšlienky, ktoré chytia myseľ na niekoľko rokov ... Lieky predpísané psychiatrom a neuropatológom čiastočne zmiernili symptómy, ale v skutočnosti sa v živote nič nezmenilo.

Pri objasňovaní dôvodov, ktoré môžu viesť k takému ťažkému emocionálnemu stavu, dospeli k záveru, že pred niekoľkými rokmi jej otec nečakane pre svoju rodinu spáchal samovraždu a bola to klientka, ktorá to zistila, keď prišla domov. Od tej doby sa objavila úzkosť, nespavosť a stav sa ďalej zhoršoval. V procese spoločnej práce, skúmania a dokončovania toho, čo si vyžadovalo dokončenie, bolo možné dosiahnuť stajňu citový stav, spánok, chuť do jedla sa vrátila do normálu, objavila sa sexuálna túžba, radosť a záujem o môj život, psychoterapia bola dlhá, pravidelná dva a pol roka. Výsledok podľa klienta stojí za to! Tento druh práce samozrejme vyžaduje odvahu a zúfalstvo klienta, aby priznal svoj úmysel žiť inak! A od terapeuta - veľa múdrosti, trpezlivosti, súcitu a odvahy byť nablízku v ťažkých situáciách, ktoré spôsobujú veľa pocitov a rozpakov. Mali sme všetko) “.

Čo lieči psychoterapeut?

Psychoterapeut sa zaoberá širokou škálou problémov, o ktorých hlavných druhoch budeme diskutovať nižšie. V tomto článku sa pozrieme na to, čo lieči psychoterapeut u dospelých. Detská psychoterapia je samostatnou oblasťou činnosti.

Psychosomatické choroby. Ide o skupinu chorôb, ktorých príčina sa považuje za fyziologickú a mentálne faktory. Patria sem najmä tieto:

Kardiovaskulárne ochorenia (hypertenzia, vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.)
Choroby gastrointestinálny trakt(ulcerózna kolitída, syndróm dráždivého čreva, atď.)
Reumatoidná artritída.
Kožné ochorenia (neurodermatitída, žihľavka).
Sexuálne poruchy.
Ochorenia dýchacích ciest (bronchiálna astma).

Zoznam je neúplný. Pomerne veľký zoznam chorôb sa označuje ako psychosomatické. Pretože vývoj takýchto chorôb je ovplyvnený určitými črtami ľudskej psychiky, práca s psychoterapeutom je nevyhnutné opatrenie na zotavenie.

Nie je celkom pravdivé tvrdiť, že terapeut lieči tieto choroby. Správnejšie je tvrdiť to tento špecialista pracuje na odstránení príčin psychosomatických chorôb.

Bolesti, choroby neznámeho pôvodu. Stáva sa, že je človek chorý, necíti sa dobre, ale nemôže mu to byť diagnostikované. Jeden úzky špecialista presmeruje na druhého, druhý na tretieho, kým sa kruh neuzavrie. V tomto prípade môžu byť zdrojom telesného ochorenia vnútorné zážitky človeka, často v bezvedomí. Psychoterapeut pomáha klientovi uvedomiť si, čo spôsobuje nepohodlie v jeho psychike. A pokračujte v práci na tomto probléme, čím sa zbavíte telesných chorôb. Môžeme teda povedať, že psychoterapeut „uzdravuje“ choroby, ktoré majú psychologické príčiny.

Neplodnosť.Často nastáva situácia, keď sú muž a žena úplne zdraví, ale nemôžu sa stať rodičmi. Dôvodom môžu byť negatívne vnútorné postoje, podvedomé obavy. Mnoho ľudí pozná príbehy, keď manželia „plánovali, ale nič nefungovalo, a potom spoločne odišli k moru - a je to“. A nejde o liečebný účinok morského vzduchu. Na dovolenke majú ľudia spravidla dobrú náladu, relaxujú, zabúdajú na problémy - to znamená, že ich psychika je v tomto čase v inom stave ako doma. Výsledok na seba teda nenechá dlho čakať. Psychoterapeut v spolupráci s párom pomáha „naladiť“ psychiku pozitívny výsledok... Odstráňte negatívne postoje, obavy, zmiernite úzkosť. A nakoniec sa stanete rodičmi dlho očakávaného dieťaťa.

Nadváha, poruchy príjmu potravy(anorexia, bulímia). Príčinou nadváhy alebo podváhy sú často nevyriešené vnútorné problémy, konflikty. Psychoterapeut pomáha nájsť podstatu problému a vyriešiť ho. Výsledkom je normalizácia stravovacieho správania. Za zmienku tiež stojí, že psychoterapeut úspešne lieči telesnú dysmorfickú poruchu.

V ktorých ďalších situáciách terapeut pomáha?

Depresia, apatia, strata sily, nedostatok túžob. Psychoterapeut pomáha nájsť zdroje, ako sa dostať zo situácie, prekonať súčasné životné ťažkosti, formulovať ciele a načrtnúť kroky k nim.

Strata, smútok, strata. Sú situácie, keď sa nedá nič zmeniť, môžete len prijať realitu a nájsť silu žiť ďalej. Psychoterapeut sa stáva pre človeka oporou v ťažkom životnom okamihu, pomáha a podporuje. V modernej spoločnosti nie je zvykom hovoriť o strate a často smútiaci človek zostáva so svojou bolesťou sám. Psychoterapeut bude vždy počúvať a počuť, nájsť správne slová, pomôže nájsť zdroje a ciele pre neskorší život.

Fóbie, strachy, posadnutosť, záchvaty paniky. Takéto prejavy sa neobjavujú „od nuly“ a vždy majú psychologický dôvod. Psychoterapeut spolu s klientom tento dôvod hľadá a vypracuje. A potom problém zmizne. Boj s fóbiami a podobnými problémami „symptomaticky“ je zbytočný - musíte nájsť ich koreň.

Závislosti. Každý, kto sa pokúsil vzdať sa akéhokoľvek zvyku, aj toho najnebezpečnejšieho, vie, aké je to ťažké. Problém návyku je, že je zakorenený v psychike človeka. Aby ste sa vzdali návyku, musíte ovplyvniť psychiku a je veľmi ťažké to urobiť sami. Psychoterapeut silou slova pomáha jemne a bezbolestne zbaviť sa nechcených závislostí - vrátane milostných.

Skúmali sme, kto je psychoterapeut a čo robí. Toto nie je úplný zoznam problémov, s ktorými tento špecialista pracuje. Čo ďalšie lieči psychoterapeut a s akými príznakmi ho mám kontaktovať? Prichádzajú k nemu v prípadoch, keď existujú príznaky choroby, ale špecialisti nedokážu stanoviť diagnózu, ako aj v rôznych životných situáciách, ktoré je ťažké prekonať samy.

Vďaka

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná odborná konzultácia!

Prihláste sa k psychoterapeutovi

Čo je to psychoterapeut?

Psychoterapeut Je certifikovaným psychoterapeutom. Psychoterapia je zasa liečebná metóda, ktorá je založená na účinku na telo pacienta prostredníctvom jeho psychiky. Základ psychoterapie môže byť založený na lekárskom alebo psychologickom vzdelávaní. To znamená, že terapeut musí najskôr absolvovať jedno alebo druhé lekárska univerzita alebo akákoľvek iná špecializácia v psychológii. Po prijatí vyššie vzdelanie budúci psychoterapeut je certifikovaný v jednej z oblastí psychoterapie.

V psychoterapii existuje mnoho smerov a metód, ale môžu byť podmienene rozdelené do dvoch skupín - psychoanalytické a behaviorálne ( behaviorálny).

Hlavné smery v psychoterapii sú:

psychodynamický smer;
kognitívno-behaviorálny smer;
humanitárny smer.

Psychodynamický smer

Podľa tohto smeru v psychoterapii je vnútorný svet človeka výsledkom dynamiky ( zrážky) vnútorné impulzy s predstavami o realite. Dynamikou sa rozumie pohyb, interakcia a boj vnútorných síl. Psychodynamická psychoterapia preto chápe procesy psychiky ako výsledok interakcie vnútorných síl. Tento prístup je založený na hypotéze, že ľudská psychika je oddelený svet energie, ktorý žije a interaguje podľa svojich vlastných zákonov, a tieto zákony nie sú redukované na vonkajšie faktory ( to znamená, že nie sú závislé od vonkajších okolností). Predstaviteľmi tohto trendu sú Alfred Adler, Harry Sullivan, Karen Horney. V rámci tohto smeru sa rozlišujú tieto metódy ako psychodráma, telesne orientovaná psychoterapia, analýza.

Kognitívno-behaviorálna ( behaviorálny) smer

Zástancovia tohto trendu predpokladajú, že ľudské správanie je založené na jeho predstavách o tom, čo sa deje. To znamená, že spôsob, akým človek vidí vonkajší svet a všetko, čo sa v ňom deje, závisí od typu myslenia. Ľudské myslenie je zároveň do značnej miery formované výchovou, školením a určitými sociálnymi tradíciami. Ľudia preto niekedy používajú svoje negatívne a chybné myslenie na vyhodnotenie toho, čo sa deje.

Zástupcovia tohto trendu sa domnievajú, že mnohé problémy sú výsledkom mylných myšlienok, a tie zase vyplývajú z chybného myslenia.

Hlavným cieľom v behaviorálnej terapii je formovanie správneho myslenia, ktoré zaručí adekvátnu interpretáciu udalostí. Medzi hlavné prístupy v kognitívno-behaviorálnom smere patrí Beckova kognitívna terapia a Ellisova racionálno-emocionálno-behaviorálna terapia.

Humanitárny smer

Tento smer v psychoterapii sa radikálne líši od predchádzajúcich dvoch. Smer nie je zameraný na koncept a nie na osobnosť, ale na interakciu ( teda komunikácia) medzi terapeutom a pacientom. Dôraz je kladený na rečovú aktivitu.

Všetky humanistické prístupy sú založené na takých ľudských vlastnostiach, ako sú zlepšovanie a sebapotvrdenie. Preto je hlavným bodom to, že sám človek je schopný založiť svoj život. Na to je potrebné iba odstrániť niektoré vnútorné prekážky. Podľa tohto ustanovenia tiež choroba ( duševná porucha) sa vyvíja, keď je proces dosahovania cieľa za určitých okolností zablokovaný. Týmito okolnosťami môžu byť príbuzní, rodičia alebo verejná mienka. Najčastejšie sú to oni, kto im prekáža v realizácii akýchkoľvek ľudských túžob. Úlohou psychoterapeuta je v tomto prípade pomôcť človeku stať sa tým, čím je schopný.

Ako sa stanete psychoterapeutom?

Psychoterapeutom sa môžete stať dvoma spôsobmi. Hlavná metóda zahŕňa počiatočné lekárske vzdelanie. Táto metóda je najdlhšia, ale aj úplnejšia, pretože následne dáva právo vykonávať farmakoterapiu ( to znamená, napíšte si recepty). Po absolvovaní lekárskej univerzity musia tí, ktorí sa chcú stať psychoterapeutmi, absolvovať stáž ( v niektorých krajinách trvalý pobyt) v špecializácii psychiatria. Dĺžka praxe, na rozdiel od všeobecne uznávaného lekárskeho vzdelania 6 rokov, sa pohybuje od 2 do 5 rokov. V postsovietskom priestore trvá stáž v psychiatrii od 2 do 3 rokov.
Po absolvovaní lekárskej univerzity a praxi v psychiatrii sa budúci psychoterapeut stáva psychiatrom. Kompetencia psychiatra zahŕňa diagnostiku, liečbu a prevenciu duševných chorôb. Ďalej, ak chce psychiater vykonávať neliečivé liečebné metódy ( teda psychoterapeutický), musí absolvovať špecializované kurzy. Výber kurzov závisí od požadovaného smeru v psychoterapii. Dnes sú teda najobľúbenejšími oblasťami kognitívno-behaviorálna terapia a psychoanalýza.

Medzi hlavné metódy psychoterapie patria:

kognitívna behaviorálna terapia;
pozitívna terapia;
psychoanalýza;
rodinná psychoterapia;
psychodynamická terapia;
medziľudské ( medziľudské) terapia.

Pre každú z vyššie uvedených metód existujú kvalifikačné kurzy. Každý, kto chce vykonávať psychoanalýzu, musí absolvovať školenie v oblasti psychoanalýzy a špecialista na kognitívno-behaviorálnu terapiu musí absolvovať prakticko-teoretické kurzy behaviorálnej terapie. Psychoterapeut môže byť špecialistom na niekoľko psychoterapeutických metód naraz.

Kurzy kognitívnej behaviorálnej terapie ( CBT)

CBT je jednou z najsilnejších a vedecky osvedčených metód. Je široko používaný pri depresiách a poruchy úzkosti Oh. Požiadavky na kurzy sú veľmi vysoké. Podľa Európskej asociácie pre akreditáciu kognitívnych psychoterapeutov by teda vzdelávanie v tejto metóde malo trvať najmenej 5 rokov. Kurz by mal zahŕňať najmenej 450 hodín teórie a praxe a 200 hodín supervízie. Dohľad znamená klinická prax s určitým súborom pacientov pod dohľadom špecialistu v tejto oblasti.

Tréning psychoanalýzy

Psychoanalýza je ďalšou metódou v psychoterapii, ktorú vyvinul Freud na konci devätnásteho storočia. Psychoanalytický výcvik musí tiež prebiehať na lekárskom alebo psychologickom základe. Nasleduje výcvik v teoretickej časti psychoanalýzy, ktorý trvá 3 roky. Teória končí prechodom takzvanej „osobnej analýzy“ kvalifikovaným psychoanalytikom. V závislosti od požiadaviek rôznych psychoanalytických komunít a inštitúcií môže táto fáza trvať až 3 roky. Súčasne musí študent viesť najmenej dva roky pod dohľadom dvoch pacientov. Tento dohľad by sa mal vykonávať s týždennými správami nadriadenému ( špecialista, ku ktorému sa hlási študentský psychoterapeut).

Tréning rodinnej psychoterapie

Tento typ psychoterapeutického vplyvu je najmladší. Vznikol v povojnových rokoch minulého storočia v Spojených štátoch amerických, kde si rýchlo získal obľubu. Odvtedy sa rodinná psychoterapia rýchlo rozšírila po celej západnej Európe a len nedávno prišla do Ruska. Charakteristickým rysom tejto metódy je, že nie jedna konkrétna osoba, ale celá rodina sa stáva centrom terapie. Podľa tohto smeru je terapia duševných porúch založená na terapii medziľudských vzťahov v skupine ( v rodine).

Tréningy pozitívnej psychoterapie

Pozitívna psychoterapia je relatívne nová metóda v psychoterapii. Za posledné desaťročia si však získala celosvetové uznanie. Školenie pozostáva z cvičných seminárov a samostatnej teoretickej časti. Kurz by mal zahŕňať 300 hodín teórie, 150 hodín praktickej práce, 100 hodín osobnej terapie a 35 hodín supervízie.

Psychológ-psychoterapeut

Psychológ-psychoterapeut získa osvedčenie psychoterapeuta na základe jeho psychologického vzdelania. Hlavným významným rozdielom je, že na rozdiel od psychoterapeuta nemôže predpisovať farmakologickú liečbu, to znamená písať recepty. To mu však nebráni v cvičení rôzne metódy psychoterapeutická liečba - od psychoanalýzy po interpersonálnu terapiu. Vzhľadom na svoje vzdelanie je činnosť psychológa spravidla obmedzená na hraničné stavy - neurózy, depresie, zvýšenú úzkosť. Nedostatok vyššieho lekárskeho vzdelania neumožňuje psychológovi -psychoterapeutovi ponoriť sa do endogénnych chorôb - schizofrénie, bipolárnych porúch.

Psychoterapeut a psychiater, aký je rozdiel?

Medzi týmito dvoma často nie je žiadny rozdiel. Psychiatr je lekár so stážou ( postgraduálne vzdelávanie) v špecializácii psychiatria. Kompetencia psychiatra zahŕňa diagnostiku, liečbu a prevenciu všetkých duševných porúch.

K najčastejším duševným poruchám patria:

depresia- podľa odborníkov je to práve táto choroba, ktorá za 10 rokov zaujme popredné miesto medzi všetkými chorobami;
neurózy Je to široká skupina chorôb, ktoré zahŕňajú záchvaty paniky, fóbie ( strachy), obsesívno kompulzívna porucha;
schizofrénia- patológia, charakterizovaná nejednotnosťou procesov myslenia, prítomnosťou halucinácií a delíria;
duševné poruchy pri epilepsii;
bipolárna porucha- patológia charakterizovaná obdobiami zvýšenej a zníženej nálady;
hraničná porucha osobnosti ( Borderleinov typ) - patológia osobnosti, ktorá sa vyznačuje impulzivitou, nízkou sebakontrolou, zvýšenou úzkosťou.

Psychiatria je odbor medicíny študovaný psychiatrom a psychoterapeutom, ktorý sa delí na súkromný a všeobecný. Všeobecná psychiatria, alias psychopatológia, štúdie všeobecné zásady fungovanie psychiky, ako aj zásady vzniku chorôb. Súkromná psychiatria naopak študuje jednotlivé choroby. Psychiater vykonávajúci psychoterapiu sa nazýva psychoterapeutický psychiater. V tomto prípade nie je rozdiel medzi psychiatrom a psychoterapeutom - obaja zástupcovia sú držiteľmi lekárskeho diplomu, diagnostikujú a liečia duševná choroba.

Psychoterapeutom sa však môže stať aj psychológ - špecialista bez lekárskeho vzdelania. V tomto prípade rozdiel spočíva v hraniciach kompetencie. Psychoterapeut bez lekárskeho vzdelania nie je kompetentný v diagnostikovaní a podávaní liekov. Môže vykonávať iba psychoterapeutické metódy liečby, to znamená bez vplyvu drog. Na diagnostiku a ďalšiu liečbu môže psychoterapeut odporučiť kontaktovať psychiatra.

Psychoterapeut a hypnóza ( psychológ-hypnológ)

Hypnóza je stav charakterizovaný vysokou citlivosťou na sugesciu a ostrým zameraním pozornosti. Tento stav je možné navodiť tak sebaznačením, ako aj sugesciou zvonku. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, hypnózu nemožno vyvolať proti vôli človeka. Tiež počas hypnózy je pravdepodobnosť falošných spomienok vysoká, čo obmedzuje používanie tejto metódy pri liečbe. Metóda psychoterapie, ktorá využíva hypnózu, sa nazýva hypnoterapia. Je to jedna z najstarších metód, pretože hypnóza sa praktizovala už v starovekom Grécku.

Dnes už táto metóda nie je taká populárna, ako bývala. Verí sa, že sám človek musí nájsť príčinu svojho utrpenia a porozumieť sebe. Niektorí špecialisti to však praktizujú v kombinácii s inými metódami psychoterapie.

Spočiatku sú známe dva typy hypnoterapie - klasická ( ona je direktívna) a riešenie ( Ericksonian). Prvá používa rigidné formulácie a usmernenia ( smerníc) a je to dosť náročná metóda. Je široko používaný v liečbe závislosti od alkoholu, vyvoláva averziu k alkoholu. Táto metóda je známa ako kódovanie. Ericksonova hypnoterapia je mäkšia a šetrnejšia metóda. Táto metóda je založená na reprodukcii udalostí prostredníctvom obrázkov ( obrázky). Metódu je možné použiť pri terapii strachov, neuróz, úzkostných stavov.

Čo lieči psychoterapeut?

Psychoterapeut je zodpovedný za celý rad duševných chorôb - od depresie až po závislosť od alkoholu. Psychoterapeuti sa niekedy špecializujú na konkrétne aspekty. Napríklad psychoterapeut, ktorý pracuje predovšetkým s týranými pacientmi alebo v akútnej krízovej situácii. Obor, v ktorom terapeut pracuje, je spravidla určený jeho špecializáciou. Špecialisti na kognitívnu terapiu teda najčastejšie pracujú s neurózami a posttraumatickými poruchami, psychoanalisti - s psychosomatickými ochoreniami.

Psychológie, s ktorými psychoterapeut pracuje, zahŕňajú:

depresia;
záchvaty paniky a úzkosť;
závislosti - alkoholické, hazardné hry;
posttraumatické poruchy;
psychosomatické choroby.

Depresia

Podľa odborníkov sa o niekoľko desaťročí stane depresia najčastejším ochorením. Je to už jedna z hlavných príčin zdravotného postihnutia a hlavná príčina samovraždy.

Dnes z rôznej závažnosti depresívne poruchy trpí viac ako 300 miliónov ľudí. Viac ako 800 000 ľudí s depresiou spácha každý rok samovraždu. V tejto súvislosti je najtragickejšie, že choroba postihuje mladú pracujúcu populáciu. V posledných desaťročiach je depresia u detí a mladistvých stále bežnejšia.

Niekedy sa ľudia s cieľom vyrovnať sa s týmto stavom začnú uchýliť k pomoci alkoholu a drog. Alkohol aj psychostimulačné látky spočiatku spôsobujú miernu eufóriu a ľudia si myslia, že týmto spôsobom chorobu porazili. Ťažká depresia sa však veľmi rýchlo vyvíja na pozadí používania, pretože alkohol a väčšina drog sú silne depresogénne ( deprimujúce) látky.

Podľa protokolu sa v súčasnosti mierne a stredne ťažké depresie liečia výlučne psychoterapiou bez použitia lieky... Najúčinnejšou a vedecky osvedčenou metódou na liečbu depresie je kognitívna behaviorálna terapia ( CBT). Hlavným cieľom CBT pre depresiu je vyvinúť nové pohľady na súčasnú situáciu.

Kroky na prekonanie depresie pomocou CBT sú:

Formovanie sebapoznávacích schopností. Predtým je potrebné presne identifikovať problém a udalosti, ktoré predchádzali rozvoju depresie.
Cvičenie a relaxácia. Rôzne techniky vám pomôžu vyrovnať sa s tým zvýšená úzkosť na vrchole svojho prejavu.
Zvýšenie počtu príjemných udalostí. Je potrebné nájsť rovnováhu medzi negatívnymi a pozitívnymi udalosťami.
Tréning dôvery. Spočiatku je potrebné identifikovať udalosti v živote pacienta, ktoré predchádzajú pocitu neistoty, po ktorom prebieha rozvoj a nácvik sebadôvery.
Formovanie sociálnych spojení. Blízkosť, izolácia a sociálne vyhýbanie sa vždy idú ruka v ruke s depresiou. Je potrebné maximalizovať rozšírenie tých aktivít, ktoré vedú k socializácii ( napríklad ísť do kina s priateľmi) a obmedziť činnosti, ktoré tomu zabraňujú ( napríklad sledovanie televízie).

S ťažkými depresívne stavy odporúča sa komplexná terapia kombinujúca psychoterapiu a liečba drogami... Lieky na liečbu depresie sú antidepresíva zo skupiny inhibítorov spätného vychytávania serotonínu. Používajú sa aj lieky, ktoré kombinujú niekoľko mechanizmov.

Antidepresíva používané na liečbu depresie

názov	Mechanizmus akcie	Ako použiť?
*Sertralin*	Má výrazný účinok proti úzkosti. Používa sa pri depresiách, záchvaty paniky ah, obsedantno-kompulzívna porucha.	Počiatočná dávka je 50 miligramov ( jedna tableta) za deň. Liek sa užíva raz ráno. Ďalej dávkovanie závisí od charakteristík klinického prípadu. Pri úzkostnej depresii je dávka 100 miligramov ( 2 tablety), raz za deň. Pri obsedantno-kompulzívnej poruche môže dosiahnuť 150 miligramov ( 3 tablety).
*Fluoxetín*	Má výrazný aktivačný účinok, používa sa pri depresiách, posadnutosti, bulímia.	Počiatočná dávka sa pohybuje od 10 do 20 miligramov denne. Ďalej sa dávka postupne zvyšuje na 40 miligramov. Maximálna dávka je 60 až 80 miligramov denne. Droga sa používa aj raz, ráno.
*Venlafaxín*	Má sedatívne a proti úzkosti. Používa sa na úzkostnú depresiu sprevádzanú nepokojom a nespavosťou.	Počiatočná dávka je 75 miligramov denne. Ďalej sa týždenne zvyšuje o 75 miligramov. Maximálna dávka je 375 miligramov denne, dávka je rozdelená na 2 - 3 dávky.

Záchvaty paniky a úzkosť

V rámci depresie sa spravidla vyskytuje zvýšená úzkosť. Niektorí odborníci v tejto oblasti tvrdia, že neexistuje depresia bez úzkosti a úzkosť bez depresie. Napriek tomu existujú klinické prípady, keď záchvaty paniky aj úzkosť postupujú izolovane.

Psychoterapia sa odporúča aj pri panických záchvatoch. Najčastejšie však prebieha súbežne s liečbou drogami. Ak je úzkosť vyjadrená čo najviac, potom psychoterapeut spočiatku odporúča iba lieky. Ak má lekárske vzdelanie, môže si sám predpisovať lieky. Ak získal osvedčenie na základe psychologického vzdelávania, potom nebude môcť predpisovať lieky. V tomto prípade sa tiež odporúča konzultovať s psychiatrom. Potom, čo úzkosť ustúpi a bude možné plne spolupracovať s pacientom, sú naplánované psychoterapeutické sedenia. Behaviorálna terapia sa odporúča aj pri panických záchvatoch a zvýšenej úzkosti.

Závislosti - alkoholické, hazardné, narkotické

Psychoterapeuti pracujú aj s rôznymi druhmi závislostí - od drog, alkoholu, hry. Je dôležité si uvedomiť, že ľudia sa s týmito chybami nenarodia, ale získajú ich rôzne dôvody... Najčastejšie ide o „útek“ do nejakého druhu závislosti. Keď sú v ťažkej depresii alebo sú v krajnej kríze, mnohí sa pokúšajú otupiť ich duševnú bolesť alkoholom alebo drogami. Existujú tiež situácie, keď sa ľudia pokúšajú ovládať svoje emócie pomocou alkoholu alebo drog. Toto sa pozoruje pri hraničných poruchách osobnosti ( Borderleinov typ) alebo pri bipolárnej poruche. Tieto patológie sa prejavujú náhlymi zmenami nálady, eufóriou a výbuchmi hnevu. V týchto časoch môžu pacienti začať piť, užívať drogy a hrať sa.
V závislosti je široko využívaná motivačná a medziľudská terapia a hypnóza.

Posttraumatická stresová porucha

Posttraumatická stresová porucha ( PTSD) Je duševná choroba, ktorá sa prejavuje komplexom symptómov, ktoré sa naopak vyvinuli v dôsledku stresovej situácie. Táto porucha by sa nemala zamieňať s akútnou stresovou reakciou. V tomto prípade je prítomný aj strach, úzkosť, záchvaty paniky a nespavosť. Reakcia je však prítomná v prvých dňoch po stresových udalostiach. PTSD sa vyvíja rok alebo viac po strese. Kľúč punc je prítomnosť obsedantných spomienok na minulú udalosť, ktoré sa pravidelne vynárajú v mysli človeka ( flashback).
Psychoterapia pomôže prekonať vytvorený strach a zbaviť sa obsedantných myšlienok. Psychoterapeutické sedenia sú zamerané na rozvoj schopnosti pacientov akceptovať realitu života a vytvárať určité vzorce správania. Bežnou technikou pre PTSD je povodňová technika, ako aj desenzibilizácia a spracovanie pohybu očí. V prvom prípade si pacient vytvorí v pamäti obraz minulých udalostí a je do toho úplne ponorený. Druhú metódu vynašiel psychoterapeut Shapiro špeciálne na liečbu PTSD. Zahŕňa zameranie pacienta na rušivé spomienky a súčasne zameranie sa na alternatívnu stimuláciu od terapeuta. Môžu to byť vedené pohyby očí, sluchové podnety alebo klepanie rukou. V tomto prípade sa psychoterapeut pýta, aké asociácie má pacient v tejto chvíli. Hlavným bodom v tomto prípade je udržať dvojitú pozornosť - na osobné skúsenosti a na alternatívne podnety.

Psychosomatické choroby

Psychosomatické choroby sú patológie, v ktorých hrá kľúčovú úlohu psychika človeka, pričom sa prejavuje výlučne fyzickými príznakmi. V preklade z gréčtiny „psycho“ znamená duša a „somato“ - telo, čo doslova znamená duševná choroba.

Psychosomatické choroby zahŕňajú:

neurodermatitída, ekzém, psoriáza;

O psychosomatické choroby používajú sa rôzne metódy psychoterapie. Najpopulárnejšie sú sugestívne techniky - auto -tréning a hypnóza.

Detský psychoterapeut

Detský psychoterapeut je odborník, ktorý je kompetentný v diagnostike a liečbe duševných porúch u osôb vo veku od 3 do 18 rokov. Rovnako ako dospelý špecialista, detský psychoterapeut môže byť spočiatku buď lekár, alebo psychológ. Avšak vzhľadom na to, že detská psychopatológia je komplexnejšia a špecifickejšia, detskí psychoterapeuti sú spravidla tiež lekári. Detskí psychoterapeuti najčastejšie praktizujú kognitívnu behaviorálnu terapiu. Táto metóda sa osvedčila viac ako ostatné pri korekcii duševných porúch u detí. Detskí psychoterapeuti tiež praktizujú interpersonálnu a psychodynamickú terapiu - metódy, ktoré sa osvedčili pri hraničných poruchách.

Medzi najčastejšie duševné choroby u detí patria:

úzkosť;
obsesívno kompulzívna porucha;
depresia;
samovražedné správanie;
hraničná porucha ( Borderleinov typ).

Autizmus je najčastejším dieťaťom mentálna patológia... Podľa rôznych odhadov sa frekvencia pohybuje od 7 do 14 percent na tisíc detí. V priemere sa to rovná - 1 prípadu autizmu u 150 detí alebo ( v prípade 14 percent) 1 prípad autizmu na 68 detí. Aj dnes je táto vývojová anomália jednou zo štyroch najčastejších chorôb medzi deťmi. Autizmus je diagnostikovaný psychiatrom. Vedecky osvedčená včasná intervencia pre autizmus je aplikovaná terapia, najlepšie známa ako ABA. Táto terapia je založená na rozvoji a ďalšom rozvoji základných zručností u autistických detí ( samoobsluha, písanie, hranie). Túto metódu môže vykonávať špecialista, ktorý prešiel špeciálnym školením. Nemusí to byť lekár ani psychoterapeut. Terapeuti ABA sú zvyčajne detskí psychológovia vyškolení v tejto oblasti.

Úzkostné poruchy nie sú u detí o nič menej zriedkavé. Môžu mať formu panických záchvatov, nočných môr a nočného pomočovania. Liečba úzkostných porúch často vyžaduje nielen psychoterapeutickú liečbu, ale aj lieky. Na tento účel psychoterapeut ( ak je to aj lekár) môže odporučiť lieky proti úzkosti.

Obsedantno-kompulzívna porucha patrí do kategórie neuróz a vyskytuje sa hlavne u dospievajúcich. Táto porucha sa prejavuje obsedantnými myšlienkami a činmi podľa typu rituálov. Najčastejším rituálom je umývanie rúk, dotýkanie sa určitých vecí rukami. Liečba tejto poruchy je zvyčajne komplexná a zahŕňa lieky aj psychoterapiu.

V posledných desaťročiach sa depresia a samovražedné správanie stáva čoraz bežnejšou medzi deťmi a mladistvými. Podľa nedávnych štúdií je liečba miernych až stredne ťažkých foriem depresie obmedzená výlučne na psychoterapiu a lieky sú predpísané iba pri ťažkej depresívnej epizóde. Existuje na to niekoľko vysvetlení. Väčšina antidepresív má atypický účinok na mladistvých a mladých dospelých do 25 rokov. Najnebezpečnejším vedľajším účinkom je prevrátenie afektu a vyvolanie samovražedného správania. Antidepresíva teda namiesto normalizácie emocionálneho pozadia vyvolávajú výbuchy hnevu a samovražedné myšlienky. Taký vedľajším účinkom môže vyvolať akékoľvek antidepresívum, ale najčastejšie ho vyvolávajú antidepresíva zo skupiny inhibítorov spätného vychytávania serotonínu ( paroxetín, fluoxetín).
Ďalším argumentom v prospech psychoterapie depresie u dospievajúcich je skutočnosť, že väčšina psychotropných liekov je vekovo obmedzená. Existuje iba malá skupina liekov, ktoré sú schválené na použitie u detí ( napríklad sertralin, ktorý možno predpísať už vo veku 6 rokov).

Neexistuje ani štandardný liečebný režim pre hraničné poruchy. Borderline alebo Borderlein poruchy dnes nie sú o nič menej časté a vyznačujú sa predovšetkým nízkou sebakontrolou. V klinickom obraze takýchto adolescentov sa do popredia dostáva sebazničujúce správanie - zraní sa, poreže sa. Interpersonálna terapia je zlatým štandardom v liečbe tejto poruchy.

Psychoterapeut s neurózou

Psychoterapeut je hlavným odborníkom, ktorý sa zaoberá liečbou pacientov s neurózami. Samotná choroba je duševná porucha, pri ktorej pacient dlho je v depresívnom stave sprevádzanom bezdôvodným plačom, úzkosťou, odporom. Osoba s neurózou sa sťažuje na emocionálne a fyzické vyčerpanie, zvýšenú citlivosť na vonkajšie podnety ( hlasné zvuky, jasné svetlo, menšie problémy).

Fázy liečby psychoterapeuta

Psychoterapia neurózy sleduje množstvo cieľov, ktoré sa dosahujú v niekoľkých fázach. Sekvencia a metódy dosiahnutia sú stanovené individuálne, v závislosti od formy neurózy a ďalších faktorov.

Pri neuróze existujú nasledujúce štádiá psychoterapie:

Stanovenie typu ochorenia. Neuróza má veľký počet prejavov a u niektorých pacientov môže vyvolať miernu úzkosť, zatiaľ čo u iných môže spôsobiť výrazné porušenie duševnej a fyzickej pohody. Stratégia liečby závisí od typu ochorenia, preto je táto fáza prvou a jednou z najdôležitejších v terapii neuróz.
Určenie príčiny. Neurózu možno vyvolať ako jednu konkrétnu udalosť ( často je to strata milovaný, úraz, prepustenie z práce) a množstvo nepriaznivých okolností. Určenie príčiny spolu s určením formy ochorenia je hlavným faktorom, na ktorý sa psychoterapeut zameriava pri zostavovaní plánu liečby.
Odstránenie symptómov. V niektorých prípadoch sú prejavy neurózy také silné a neustále, že zasahujú do práce človeka a výrazne komplikujú vzťahy s ostatnými. Lekár preto počas psychoterapie učí pacienta technikám, ktoré mu pomáhajú vyrovnať sa s úzkosťou a ďalšími príznakmi choroby. Niekedy lekár predpisuje špeciálne lieky.
Korekcia správania pacienta. Táto fáza je jednou z najdlhších v liečbe neurózy. Lekár pomocou rôznych techník pomáha pacientovi zmeniť postoj k problému alebo situácii, ktorá poruchu spôsobila.
Korekcia niektorých osobnostných čŕt pacienta. Neurózy sú spravidla diagnostikované u pacientov, ktorí majú podobné povahové vlastnosti. Títo ľudia sa vyznačujú zvýšenou podozrievavosťou, sugestibilitou a pochybnosťami o sebe. Aby sa zabránilo relapsom ( re-exacerbácia) choroba v budúcnosti, lekár pracuje na náprave charakteristík charakteru pacienta.

Metódy psychoterapie pri neuróze

Na pomoc neurotickému pacientovi je možné použiť mnoho psychoterapeutických techník. Na liečbu sa najčastejšie používa nie jedna, ale niekoľko metód. Môžu sa vykonávať navzájom sekvenčne alebo paralelne.

Pri neuróze je možné použiť nasledujúce metódy psychoterapie:

Behaviorálna terapia.Účelom takýchto sedení je napraviť správanie pacienta v situáciách, ktoré vyvolávajú neurózu alebo môžu byť v budúcnosti. Lekár tiež učí pacienta sebakontrole, aby sa dokázal vyrovnať so stresom, negatívnymi okolnosťami.
Kognitívna psychoterapia. Táto technika sa často používa v spojení s behaviorálnou terapiou. Úlohou lekára je identifikovať deštruktívne postoje a napraviť ich. Príkladom takéhoto postoja by bolo presvedčenie pacienta, že by sa nikdy nemal mýliť. V tomto prípade psychoterapeut pracuje na oprave tohto tvrdenia, aby si pacient uvedomil, že robiť chyby nie je dôvodom silných negatívnych emócií, pretože všetci ľudia sa mýlia.
Hypnoterapia. Hypnóza pomáha lekárovi určiť príčinu neurózy ( napríklad keď si pacient nepamätá niektoré dôležité detaily o situácii, ktorá spustila poruchu). Hypnoterapia sa používa aj na korekciu modelu správania pacienta - v stave hypnotického tranzu mu sú vštepené nové pravidlá správania ( napríklad „prestávam byť nervózny“).
Osobná psychoterapia. Takáto liečba je indikovaná u pacientov, ktorí sú bez objektívnych dôvodov nespokojní so sebou samým alebo s okolitými okolnosťami. Psychoterapeut pomáha pacientovi formovať pozitívne vnímanie jeho osobnosti a aktuálnych udalostí. Sedenia osobnej psychoterapie sa tiež vykonávajú s pochybnosťami o sebe, nadmernou emocionalitou a podozrievavosťou.
Relaxačné techniky. Táto oblasť psychoterapie zahŕňa meditačné techniky, dychové cvičenia a ďalšie činnosti, ktoré pomáhajú pacientovi zbaviť sa stresu, úzkosti.

Rodinný psychoterapeut

Rodinná psychoterapia je najmladším trendom spomedzi všetkých škôl psychoterapie. Podľa tohto smeru je príčinou určitých symptómov medziľudské vzťahy v rodine. Predmetom terapie je v tomto prípade rodina. Je to jediný organizmus zložený z rôznych prvkov. Je dôležité pochopiť, že problémy nie sú výsledkom jednotlivca ( rodinný príslušník) a vzťah s ním.

Rodina príde na stretnutie s rodinným psychoterapeutom v celom rozsahu, aj keď existujú rodinní príslušníci, ktorí si z ničoho nerobia starosti. Problémy, s ktorými sa obrátia na rodinného terapeuta, môžu byť veľmi odlišné - od bežných ťažkostí s deťmi až po rozvod.

Problémy, ktoré sú určené rodinnému psychoterapeutovi, zahŕňajú:

problémy so správaním u detí;
konflikty medzi príbuznými;
obavy, fóbie u jedného z rodinných príslušníkov;
problémy vo vzťahu medzi manželom a manželkou;
rôzne závislosti - alkoholické, drogové, hazardné.

Z pohľadu rodinného psychoterapeuta je rodina jeden organizmus, ktorý existuje a vyvíja sa podľa vlastných zákonov. Každá rodina má svoje vlastné fungovanie. A tento priestor ovplyvňuje každého člena tohto zväzu rôznymi spôsobmi. Akýkoľvek symptóm je teda výsledkom fungovania všetkých členov rodiny.

Hlavným „koreňom zla“ v akejkoľvek rodine je takzvané nedorozumenie. Odtiaľto rastú každodenné hádky a škandály, zrady, problémy s alkoholom a drogami. Výsledkom chorej rodinnej atmosféry je, že deti majú tendenciu brať úder. Nevedomky začnú svojim správaním „zachraňovať“ situáciu v rodine. Najčastejšie začnú bolieť ( „Útek do choroby“), čím skúša príbuzných okolo seba. Deti môžu tiež prejavovať asociálne správanie, agresiu alebo sa iným spôsobom predvádzať.

Ciele rodinnej terapie

Hlavným cieľom rodinnej psychoterapie je samozrejme zachovanie rodiny. Z toho ale nevyplýva, že táto metóda pomáha riešiť iba rodinné konflikty. V rodinách veľmi často nedochádza k otvoreným konfliktom, to znamená k obyčajným hádkam a zneužívaniu. Majú však neustálu neveru, závislosť a ako už bolo spomenuté vyššie, často choré deti.

Hlavné ciele rodinného psychoterapeuta sú:

prekonávanie rodinných konfliktov;
odstránenie nezdravých vzťahov medzi manželmi, medzi rodičmi a deťmi;
zachovanie rodiny;
vstup do nového vzťahu po rozvode.

Hlavnou úlohou rodinného terapeuta je samozrejme zabrániť rozvodu. To však, bohužiaľ, nie je vždy možné. Napriek tomu je aj v tomto prípade dôležité vyriešiť existujúci konflikt v rámci rodiny a urobiť priepasť menej bolestivou. Koniec koncov, stáva sa, že po rozvode neustála duševná bolesť a odpor neumožňujú začať nový vzťah. Dôvodom sú nevyriešené staré vzťahy, pretože nie je možné začať niečo nové, keď je za vami ťarcha minulosti. Rodinná psychoterapia pomáha rozbiť a ukončiť vzťah bez ďalších obsedantných myšlienok o minulosti.

Rodinná psychoterapia tiež pomáha zmeniť alebo posilniť hodnoty každého človeka v rodine. Rodina, ktorá si uvedomuje hodnotu a dôležitosť každého člena, bude fungovať v harmónii a harmónii. Po kvalifikovanej podpore bude teda každý schopný cítiť pozitívne zmeny vo svojom okolí i vo svojom okolí.

Zásady a metódy rodinnej psychoterapie

Keďže rodinná psychoterapia rieši veľmi široké spektrum problémov, používa rôzne metódy a postupy.

Metódy rodinnej psychoterapie zahŕňajú:

Rodinné diskusie, počas ktorého sa diskutuje o existujúcich problémoch. Psychoterapeut funguje ako pozorovateľ a mediátor pomocou techniky aktívneho ticha, konfrontácie a parafrázovania.
Hry na hrdinov, počas ktorého sa hrajú úlohy každého člena rodiny. Charakteristickým rysom tejto techniky je, že pre rodinných príslušníkov je stanovená konkrétna úloha. Psychoterapeut napríklad predkladá verziu synovho pochybenia a požaduje od ostatných členov rodiny čo najviac verzií, ktorými by sa za tento čin mohol vyhovárať.
Technika rodinnej sochy.Členovia rodiny si navzájom vytvárajú zmrazenú pózu, pričom hrajú emócie, pohyby, obľúbené pózy.
Technika podmienenej komunikácie. Psychoterapeut vnáša do rodinného dialógu nový prvok. Môže to byť komunikačné pravidlo, výmena poznámok alebo farebná signalizácia ( každá farba symbolizuje nejaké emócie). Cieľom tejto techniky je napraviť obvyklé konflikty ( porušenia).
Smernice ( alebo inštrukcie). Konkrétne a priame pokyny psychoterapeuta vo vzťahu k určitým činnostiam. Môže ísť o smernicu, ktorou sa zmení vaše bydlisko alebo žiť oddelene. Smernice môžu mať tri možnosti. Prvá možnosť je niečo urobiť, druhá je urobiť niečo inak a tretia je nerobiť to, čo sa predtým robilo.

Najbežnejšou technikou v rodinnej terapii je rodinná diskusia. Poskytuje príležitosť diskutovať o existujúcich nedorozumeniach a čo je najdôležitejšie, hovoriť s každým. Cieľom diskusie vôbec nie je potvrdiť svoju nevinu, ale spoločne nájsť pravdu. Mnoho rodinných terapeutov poznamenáva, že v mnohých rodinách jednotlivo sa členovia rodiny zhodujú na rovnakom názore. Akonáhle sa však dajú dohromady, ich názory sa zmenia a zaujmú diametrálne polohy. Preto je dôležitým bodom v praxi semenového psychoterapeuta výučba rodinných príslušníkov o metódach diskusie.

Recepcia ( konzultácia) u psychoterapeuta

Vo väčšine centier si musíte vopred dohodnúť stretnutie s psychoterapeutom. Individuálna konzultácia spravidla trvá 45-50 minút, rodinná psychoterapia môže trvať až 2 hodiny. Recepcia začína objasnením hlavných sťažností a problémov. Nie vždy sa to dá zistiť okamžite. Osoba, ktorá príde na stretnutie, často potrebuje nadviazať kontakt s psychoterapeutom, než sa mu otvorí. Psychoterapeut musí zasa zistiť, čo prichádzajúci pacient od terapie očakáva.

Pomoc psychoterapeuta

Pomoc psychoterapeuta spočíva v vyriešení a prekonaní problémov, s ktorými sa k nemu pacient obracia. Po identifikácii hlavných problémov sa stanoví ďalšia taktika terapie. Hneď je potrebné poznamenať, že psychoterapia je dlhý a namáhavý proces. Spravidla žiadny špecialista spočiatku nepovie, koľko sedení je potrebných. Vysvetľuje to skutočnosť, že spočiatku potrebuje určitý čas na nadviazanie určitého emocionálneho kontaktu medzi odborníkom a pacientom. Ďalej v priebehu terapie môžu byť „odhalené“ ďalšie problémy, s ktorými sa neskôr bude musieť tiež vysporiadať. Psychoterapia sa vo všeobecnosti delí na krátkodobú a dlhodobú. Prvá môže trvať niekoľko mesiacov, zatiaľ čo druhá sa ťahá roky.

Psychoterapeut môže poskytnúť tieto druhy pomoci:

Krízová pomoc- to znamená prežiť obdobie akútnej krízy. Môže ísť o akútnu reakciu na stres, problémy s adaptáciou a podobne. V rôznych stresových situáciách sa ľudia správajú inak. Stupeň reakcie v tomto prípade závisí od fungovania nervový systém- niektorí môžu vykazovať akútne psychotické reakcie, zatiaľ čo iní tolerujú kataklizmu navonok pokojne, ale potom sa u nich vyvinie postresová porucha. Na zvládnutie akútnej reakcie, či už ide o prírodnú katastrofu alebo rodinnú poruchu, pomôžu konzultácie s psychoterapeutom.
Pomoc pri post-stresových poruchách alebo skrátene PTSD. Porucha, ktorá sa môže vyvinúť z jednej alebo opakovanej traumatickej situácie. PTSD sa vyvíja najskôr 3 mesiace po úraze. Akákoľvek stresová situácia môže pôsobiť ako trauma - sexuálne násilie, fyzická trauma, prírodná katastrofa, vojenské akcie. Pre toto ochorenie charakterizované príznakmi, ako je zvýšená úzkosť, opakujúce sa udalosti v pamäti traumy, vyhýbacie správanie.
Pomoc pri smútku. Každý človek aspoň raz v živote zažije stratu. Najťažšia je smrť milovanej osoby. Cez fázy straty, od šoku a odmietnutia po prijatie straty, môžu pomôcť psychoterapeutické sedenia.

Kde berie psychoterapeut?

Psychoterapeut prijíma v ordinácii lekára, ktorý je súčasťou zdravotníckeho zariadenia štátneho typu. Tento špecialista môže byť v personáli nemocnice, ktorá sa špecializuje iba na psychiatrické ochorenia, ako aj všeobecnej inštitúcie, ako je okresná alebo mestská nemocnica. Psychoterapeut môže tiež pracovať v súkromnej nemocnici alebo v inej organizácii, ktorá poskytuje zdravotné služby. Psychoterapeut môže okrem toho vykonávať súkromnú prax a prijímať pacientov v vlastná kancelária ktorá nie je súčasťou žiadnej nemocnice ani kliniky.

Ako si vybrať psychoterapeuta?

Dnes na internete a v médiách nájdete mnoho ponúk na poskytovanie psychoterapeutickej pomoci. Treba poznamenať, že úspech liečby akejkoľvek duševnej poruchy do značnej miery závisí od profesionality lekára. S pomocou farmakologické prípravky len niektoré symptómy ochorenia je možné odstrániť. Ale odstránenie príčiny poruchy a jej prevencia v budúcnosti je založená výlučne na znalostiach psychoterapeuta. K výberu lekára by sa preto malo pristupovať zodpovedne, pričom by sa mala v prvom rade zohľadniť dostupnosť odborného vzdelávania.

Špecialista, ktorý poskytuje psychiatrická starostlivosť, musí mať vyššie lekárske vzdelanie. Preto sa pred začatím liečby odporúča uistiť sa, že lekár má diplom psychoterapeuta. Nie je nadbytočné zoznámiť sa s recenziami bývalých pacientov tohto lekára, ktoré nájdete na internete na špecializovaných zdrojoch.

Psychoterapeutické centrum

Psychoterapeutické centrum je špecializovaná inštitúcia, ktorá poskytuje starostlivosť pacientom s mentálne poruchy... Psychoterapeutické centrá spravidla nie sú štátnou štruktúrou, ale fungujú ako súkromný podnik. V závislosti od veľkosti a smeru práce môžu centrá poskytovať nielen poradenstvo pacientom, ale aj ich hospitalizáciu v prípadoch, keď si liečba vyžaduje neustály lekársky dohľad.

Okrem hlavnej psychoterapeutickej liečby mnohé centrá poskytujú doplnkové služby, ktoré sú primárne ( aby sa zabránilo rozvoju choroby) alebo sekundárne ( aby sa zabránilo relapsom) prevencia. Príkladom takýchto služieb môžu byť skupiny emocionálnej podpory, ktoré zahŕňajú preživších ( násilie, starostlivosť o milovanú osobu). V takýchto skupinách ľudia zdieľajú skúsenosti a pod vedením lekára vykonávajú rôzne činnosti na podporu duševného zdravia.

Vtipy o psychoterapeutovi

Na stretnutie s psychoterapeutom žena so slzami v očiach hovorí:
- Pán doktor, som si istý, že môj manžel má milenku.
- Prečo si to myslíš? Pýta sa psychoterapeut.
- Pretože každý pondelok zmizne neznámym smerom a vracia sa šťastný a veselý. Potom o mňa rýchlo stratí záujem a celý týždeň opäť bez nálady.
- Neboj sa - hovorí psychoterapeut - príde za mnou!
***************************************************************************************************************
Na recepcii s psychoterapeutom:
- Ako sa máš? Na čo sa sťažuješ?
- Veci sú v poriadku, všetko je v poriadku!
- Prečo ste vtedy prišli? Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.

Otázka bola 17. septembra 2018

Ahoj!

Povedzte nám, kto je psychoterapeut, čo robí, kto a čo lieči? Zaujímavý je aj rozdiel medzi psychoterapeutom, psychológom a psychiatrom.

Vopred ďakujem!

08.07.2019, 23:00 odpovedal na otázku „ Psychoterapeut - kto to je a čo lieči?"

Ahoj! Skúsme vysvetliť.

Psychoterapeut: Kto je to a čo lieči?
Psychoterapeut je špecialista, ktorý nelieči duševné choroby a fyziologické traumy, ale je schopný pomôcť pacientovi vyrovnať sa s patologickým stavom. duševné stavy spôsobené prepracovaním, stresom, psychickou traumou alebo dedičnými predispozíciami.

V zásade tí, ktorí trpia:

rôzne neurózy a psychózy;
bulímia a anorexia;
chronická únava;
stavy paniky (záchvaty);
všetky druhy fóbií;
apatia voči svetu a ľuďom okolo;
zlé návyky (drogová závislosť, alkoholizmus, fajčenie atď.).

Ako funguje psychoterapeut?
Liečebné prístupy sa líšia od špecialistu k špecialistovi, pretože psychoterapia je každým rokom rozsiahlejšia. Existujú však tri základy akejkoľvek praxe:

Psychoanalýza je práca s podvedomím človeka, pozornosť je zameraná na jeho inštinkty, asociácie, motivácie a obranné mechanizmy, vďaka ktorým špecialista získa všetky znalosti potrebné pre ďalšiu liečbu.

Existenciálny prístup je technika, ktorá zahŕňa dôkladnú štúdiu pacienta, jeho osobnosti a životného štýlu. Po podrobnej analýze každého obdobia života sa vybuduje akýsi psychologický reťazec, ktorý pomôže nájsť koreň problému a zvýrazniť riešenia.

Gestalt terapia je založená na vedomí seba samého, zodpovednosti za seba a regulácii vlastnej psychiky, zameraná na protiprenos a uzatváranie úzkostných situácií.

Bez ohľadu na to, čo môžete povedať, psychoterapeut sa uzdravuje rozhovorom, preto sa počas sedení odporúča otvoriť sa čo najviac a v žiadnom prípade neodporovať špecialistovi.

Lieky nie sú základom terapie, ale doplnkom, ktorý vám pomôže relaxovať, sústrediť sa na úlohu, ktorú máte a v krátkom čase sa cítiť lepšie.

Ako sa psychoterapeut líši od psychológa a psychiatra?
Psychológ má vyššie humanitné vzdelanie a psychiater má vyššie lekárske vzdelanie. Z toho vyplýva, že psychológ je špecialista, ktorý sa zaoberá výberom personálu a konzultuje absolútne zdravých ľudí, ktorí nemajú žiadne mentálne postihnutie. Aj keď psychológ-psychoterapeut vykonáva súkromnú prax a identifikuje symptómy, nemá právo diagnostikovať a predpisovať pacientovi liečbu. Psychiater-terapeut má zase právo liečiť duševné choroby a predpisovať liekovú terapiu.

Obaja môžu pracovať v nemocniciach alebo súkromne vrátane online konzultácií. Mnoho špecialistov uprednostňuje úzke zameranie, napríklad narkológiu a sexuológiu. Alebo sa zameriavajú na neštandardné ošetrenia, ako je arteterapia alebo terapia hrou.

Prečítajte si viac o rozdieloch v týchto profesiách.

Život moderný človek naplnené rôznymi stresmi a zážitkami. Neustále sa ponáhľame, nespíme dobre, stretávame sa s negatívnymi emóciami a ďalšími nie najpríjemnejšími faktormi sociálnej interakcie. To, ako sami chápete, nemá najpriaznivejší vplyv na našu psychiku. Preto sa skôr alebo neskôr musí takmer každý človek stretnúť s psychoterapeutom. Čo je to za lekára a kedy je potrebné jeho vymenovanie - čítajte ďalej.

Kto je psychoterapeut a ako sa líši od psychológa a psychiatra

Psychoterapeut je lekár, ktorý sa zaoberá rôznymi anomáliami psychologického stavu. Tento špecialista umožňuje svojim pacientom vyrovnať sa s ľahkými až stredne ťažkými duševnými poruchami.

Stojí za zmienku, že tento lekár nelieči duševné choroby, ktoré vznikli v dôsledku poranenia mozgu. V tomto prípade môže byť skutočne potrebná vážnejšia liečba a dokonca aj chirurgická intervencia.

Ľudia si často mýlia pojmy psychoterapeut a psychológ. Rozdiel medzi týmito špecialistami je však veľký. Psychoterapeut je lekár, ktorý absolvoval lekárske vzdelanie a môže diagnostikovať a predpisovať lieky. Psychológ nie je zdravotnícky pracovník, je skôr odborníkom na slová.

Existujú špecialisti, ktorí sú si veľmi podobní, napríklad psychológ, psychoterapeut a psychiater. Pozrime sa, ako sa tieto špeciality líšia.

Ako sa psychoterapeut líši od ostatných lekárov pracujúcich s duševnými poruchami:

Psychológ je odborník, ktorý nemá lekárske vzdelanie. Nepredpisuje lieky ani neurčuje diagnózy. Psychológ pomáha človeku riešiť rôzne problémy vo svojom živote, napríklad pochopiť, prečo dieťa nechce počúvať svojich rodičov alebo ako sa má v danej situácii správať. To znamená, že taký špecialista pomáha skôr so slovami a učí správne žiť.
Psychoterapeut pri menovaní taktiež používa hlavne verbálny vplyv. Má však lekársky diplom a je lekár, a preto vie diagnostikovať a predpisovať lieky. Takýto lekár môže liečiť skutočné duševné problémy, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pre spoločnosť.
Psychiatr je lekár, ktorý problémy svojich pacientov predovšetkým lieči liekmi. Zaoberá sa vážnymi duševnými poruchami, pracuje s pacientmi, ktorí sú nebezpeční pre spoločnosť. Liečba takýmto špecialistom sa často uskutočňuje v nemocničnom prostredí.

To znamená, že psychoterapeut je lekár, ktorý má lekárske vzdelanie, a preto môže diagnostikovať a predpisovať pomocné lieky. Pracuje so skutočnými nezávažnými duševnými poruchami, ale pracuje hlavne so slovom, a nie s drogami.

Vymenovanie psychoterapeuta: čo robí lekár

Lekárov sa všetci bojíme, najmä ak nevieme, čo sa deje pri ich vymenovaní. Preto je veľmi dôležité vedieť, čo presne terapeut robí, keď ho pacient navštívi.

Psychoterapeut pracuje v rôznych centrách. Bez tohto odborníka sa napríklad nezaobídu také inštitúcie, ako je centrum pre prácu s ťažkými tínedžermi, ústavy na prispôsobenie osobitným deťom, väznice a ďalšie podobné inštitúcie.

Keď príde pacient k psychoterapeutovi, lekár najskôr vyšetrí prítomnosť mentálnych abnormalít a potom predpíše. nevyhnutné ošetrenie... Pozrime sa, ako prebieha stretnutie s psychoterapeutom.

Aké je stretnutie s psychoterapeutom:

Najprv sa vykoná psychoanalýza pacienta. Za týmto účelom špecialista vykonáva rôzne fyziologické testy na stanovenie práce reflexov. Tiež sa vedie rozhovor a pacientovi sú ponúknuté testy na zistenie práce psychiky a povedomia.
Študuje sa aj priebeh života človeka. To je nevyhnutné na pochopenie príčiny jeho problému.
Ďalej je pacient ošetrený. Najprv sa aplikuje konverzácia a praktické školenie v technikách sebaovládania. Psychoterapeuti však liečia aj iné metódy. Napríklad hypnóza, kódovanie, lieky, bioenergia, neurolingvistické programovanie.

Každý lekár má svoje vlastné metódy liečby svojich pacientov. Preto je dôležité dostať sa k kompetentnému špecialistovi, ktorý sa svojej práci skutočne venuje.

Zoznam: čo lieči psychoterapeut

Psychoterapeut sa nezaoberá všetkými duševnými poruchami. Do jeho kompetencie patria choroby, ktoré pre ostatných nepredstavujú nebezpečenstvo. Pozrime sa na ne bližšie.

S akými chorobami sa psychoterapeut zaoberá:

Ťažká depresia, pri ktorej pacient nemôže nájsť nezávislé východisko zo súčasného stavu;
Zlé návyky, od ktorých sa človek chce, ale nemôže ich zbaviť (závislosť od drog, alkoholu a tabaku);
Nadmerná úzkosť a rôzne neurózy a psychózy;
Rôzne závislosti, napríklad hazardné hry, jedlo, sex a podobne;
Choroby spojené so zlým príjmom potravy, ako je anorexia a bulímia;
Duševné poruchy vo forme megalománie alebo naopak nízkeho sebavedomia;
Záchvaty paniky, rôzne fóbie a panické stavy;
Chronická únava a preťaženie nervového systému.

Psychoterapeut pracuje s týmito a mnohými ďalšími problémami. Takíto pacienti nepredstavujú nebezpečenstvo pre ostatných. Tieto stavy však môžu prerásť do vážnejších duševných chorôb.

Kedy navštíviť psychoterapeuta

Včasná návšteva psychoterapeuta pomôže vyhnúť sa ďalším problémom vážnejšieho charakteru. Tiež výlet k tomuto lekárovi umožní pacientovi zlepšiť si životnú úroveň, čím sa zachráni pred bolestivými problémami.

Najčastejšie sú to dospelí, ktorí musia ísť k psychoterapeutovi. Preto vám najskôr povieme, aké príznaky v tejto skupine ľudí naznačujú potrebu navštíviť psychoterapeuta.

S akými príznakmi by ste mali kontaktovať psychoterapeuta s:

Depresívny stav. Môže sa to prejaviť dlhou apatiou, ľahostajnosťou voči všetkému, čo sa stane, neochotou komunikovať s kýmkoľvek.
Úzkosť je tiež dôvodom na návštevu terapeuta. Patria sem aj záchvaty paniky s fóbiami.
Rôzne závislosti, ktorých sa nedokážete zbaviť sami. Napríklad chuť na alkohol, fajčenie, hazardné hry a podobne.
Konštantné záchvaty hnevu a podráždenosť naznačujú nervové zrútenie... V tomto prípade je potrebná aj konzultácia psychoterapeuta.
Vznik rôznych komplexov, ktoré zasahujú do plného života.

Psychoterapeut je niekedy potrebný nielen pre dospelých. Veľmi často tohto lekára potrebujú aj deti.

Keď je potrebný detský psychoterapeut:

Absencia, slabý akademický výkon a podobne;
Anorexia a bulímia sú u dospievajúcich bežné;
Rôzne prejavy nevhodného správania, ako je hrubosť, plačlivosť a nadmerná vzrušivosť;
Pasivita a nezáujem o komunikáciu s inými ľuďmi.

Takéto príznaky môžu hovoriť o bežných problémoch v škole, ako aj o vážnej depresii a dokonca o drogovej závislosti. Návšteva terapeuta vám preto pomôže vyhnúť sa mnohým problémom.

Kto je psychoterapeut a čo lieči (video)

Psychoterapeut je odborník, ktorý sa dokáže vyrovnať s mnohými duševnými poruchami. Ak je to potrebné, kontaktujte ho a on vám pomôže vyrovnať sa s mnohými problémami.