Нервная система – главный регулятор и координатор действия всех органов и систем человека. Она обеспечивает функциональное единство и целостность всего организма, его связь с окружающим миром; кроме того, она контролирует работу скелетных мышц, регулирует физиологические процессы, происходящие в тканях и клетках.
Главная структурная и функциональная единица нервной системы – нейрон, представляющий собой клетку с отростками – длинным аксоном и короткими дендритами. Нейроны соединяются между собой синапсами, образуя нейронные цепи, приводимые в действие рефлекторно: в ответ на раздражение, поступаемое из внешней или внутренней среды, возбуждение из нервных окончаний передается по центростремительным волокнам в головной и спинной мозг, оттуда импульсы по центробежным волокнам поступают в различные органы, а по двигательным – к мышцам.
Нервную систему подразделяют на центральную и периферическую, а также на соматическую и вегетативную.
Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга, периферическая – из многочисленных нервных клеток и нервных волокон, служащих для связи отделов ЦНС и передачи нервных импульсов.
Головной мозг, находящийся в полости черепной коробки и состоящий из двух полушарий, делится на 5 отделов: продолговатый, задний, средний, промежуточный и конечный мозг. От них отходят 12 пар черепно-мозговых нервов, функциональные показатели которых различаются.Спинной мозг находится в позвоночном канале между верхним краем I шейного и нижним краем I поясничного позвонка. Через межпозвоночные отверстия по всей длине от мозга отходит 31 пара спинно-мозговых нервов. Сегмент спинного мозга представляет собой участок серого вещества, соответствующий положению каждой пары спинно-мозговых нервов, отвечающих за поступление сигналов в ту или иную часть организма. Выделяют 7 шейных (CI-VII), 12 грудных(Th(D)I-XII), 5 поясничных (LI-V), 5 крестцовых и 1 копчиковый сегмент (два последних объединяют в крестцово-копчиковый отдел (SI-V) (рис. 3).
//-- Рис. 3 --//
Межреберные нервы, называемые также передними ветвями грудных спинно-мозговых нервов, осуществляют связь ЦНС с межреберными и прочими мышцами груди, передней и боковой поверхностями грудной клетки, мышцами живота (то есть иннервируют эти мышцы).
Периферическая нервная система представлена нервами, отходящими от спинного мозга и ствола головного мозга, и их разветвлениями, образующими в различных тканях и органах двигательные и чувствительные нервные окончания. Каждому мозговому сегменту соответствует определенная пара периферических нервов.
Спинно-мозговые нервные ответвления соединяются в шейное, плечевое, поясничное и крестцовое сплетения, от которых отходят нервы, передающие сигналы из ЦНС к соответствующим участкам человеческого тела.
Шейное сплетение, образованное передними ветвями 4 верхних шейных нервов, располагается в глубоких шейных мышцах. Через это сплетение нервные импульсы поступают к коже бокового отдела затылочной части головы, ушной раковины, передней и боковой частей шеи, ключицы, а также в глубокие мышцы шеи и диафрагму.
Плечевое сплетение, образованное передними ветвями 4 нижних шейных нервов и частью передней ветви I грудного нерва, располагается в нижнем отделе шеи, за грудино-ключично-сосцевидной мышцей.
Выделяют надключичную и подключичную части плечевого сплетения. От первой нервы отходят к глубоким мышцам шеи, мышцам плечевого пояса и мышцам груди и спины; от второй, состоящей из подмышечного нерва и длинных ветвей (мышечно-кожного, срединного, локтевого, лучевого, медиального кожного нервов плеча и предплечья), – к дельтовидной мышце, капсуле плечевого сплетения, коже боковой поверхности плеча.
Поясничное сплетение образуется ветвями XII грудного и I-IV поясничных нервов, которые посылают импульсы в мышцы нижних конечностей, поясницы, живота, подвздошную мышцу и нервные окончания, расположенные в кожных слоях.
Крестцовое сплетение образуют V поясничный нерв и все соединенные крестцовые и копчиковые нервы. По ветвям, выходящим из этого сплетения (верхний и нижний ягодичный, половой, седалищный, большеберцовый, малоберцовый нервы, задний кожный нерв бедра), поступают сигналы к мышцам таза, задней поверхности бедра, голеням, стопам, а также к мышцам и коже промежности и ягодиц.
Вегетативная нервная система иннервирует внутренние органы и системы: пищеварительную, дыхательную, выделительную, оказывает значительное влияние на обмен веществ в скелетных мышцах, кровообращение и работу желез внутренней секреции.
Соматическая нервная система иннервирует кости, суставы и мышцы, кожные покровы и органы чувств. Благодаря ей осуществляется связь организма с окружающей средой, обеспечивается чувствительность и двигательная способность человека.
Массаж оказывает значительное влияние на нервную систему: как правило, он улучшает состояние ЦНС, способствует восстановлению функций периферической нервной системы, активизирует регенерационные процессы в тканях.
В зависимости от методики проведения данной процедуры и исходного состояния ЦНС массаж может оказывать либо возбуждающее, либо успокаивающее действие: первое отмечается при использовании приемов поверхностного и быстрого массажа, второе при длительном, глубоком массаже, проводимом в медленном темпе, а также при выполнении данной процедуры в среднем темпе со средней силой воздействия.
Следствием неправильно выполненного массажа может стать ухудшение общего физического состояния пациента, усиление болевых ощущений, чрезмерное повышение возбудимости ЦНС и др.
Нервная система первая воспринимает механическое раздражение, наносимое на кожу пациента руками массажиста во время процедуры.
Применяя различные массажные приемы, меняя их силу и продолжительность воздействия, можно изменять функциональное состояние коры головного мозга, снижать или повышать возбудимость центральной нервной системы, усиливать нарушенные рефлексы, улучшить питание и газообмен нервных волокон и проводимость нервных импульсов.
Нервная система и особенно ее центральные отделы играют одну из решающих ролей в механизме вовлечения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в ответную реакцию на вибрационное раздражение и принимают участие в осуществлении защитно-приспособительных реакций организма. Причем действие определенных приемов массажа (например, вибрация) на организм осуществляется при участии высших отделов центральной нервной системы, в том числе коры головного мозга, что подтверждается возможностью условного сосудистого рефлекса на механический раздражитель (приемы массажа). Следовательно, реакция организма на действие массажа осуществляется благодаря замыканию рефлекторной дуги на различных уровнях от аксонрефлекса или сегментарных рефлексов до высших вегетативных образований и коры головного мозга.
Воздействие массажных приемов на любую рефлексогенную зону сопровождается общей реакцией организма, выходящей за пределы раздражаемого метамера, которая носит приспособительный характер. Независимо от места воздействия закономерно повышается энергетическая обеспеченность организма, что подтверждается интенсификацией тканевого дыхания и окислительно-восстановительных процессов в тканях. Под влиянием, например, механической колебательной энергии (вибрации), наблюдается в той или иной степени зависимость изменений функций адекватных сенсорных систем от параметров физического фактора.
Под действием массажа может повышаться или понижаться возбудимость нервной системы в зависимости от ее функционального состояния и методики массажного воздействия. Например, поглаживание вызывает положительные эмоции, приятное состояние покоя и расслабления. В то же время энергичные приемы массажа (например, разминание) могут вызвать неприятные ощущения, неблагоприятные вегетативные реакции.
Установлено, что ведущая роль в формировании боли принадлежит коре головного мозга и что боль может уменьшиться или полностью исчезнуть под действием условного раздражителя. Таким раздражителем является массаж, при условии если он применяется строго по показаниям с учетом функционального состояния организма, стадии и формы заболевания. Адекватная реакция организма на воздействие различных приемов массажа проявляется приятным ощущением тепла, снятием напряжения мышц, уменьшением болевого компонента, улучшением общего самочувствия. Наоборот, если массаж усиливает боли, вызывает неблагоприятные реакции сердечно-сосудистой системы, спазмы сосудов, проявление общей слабости, то его проведение противопоказано. Установлено, что наиболее выраженную реакцию со стороны пораженного органа можно получить при раздражении массажем определенной кожной зоны, связанной с больным органом сегментарно-рефлекторными взаимоотношениями. Например, сердце реагирует на приемы массажа в области С7 тела позвонка и левой подключичной области, желудок на раздражение массажем в области Ths тела позвонка или кожи живота в области проекции желудка на переднюю брюшную стенку. При поколачивают области крестца усиливается перистальтика кишечника. Массаж пояснично-крестцового и нижнегрудного отделов позвоночника оказывает регулирующее влияние на кровообращение органов таза и нижних конечностей. Подобные зоны называют рефлексогенными. Они богаты вегетативной иннервацией. Избирательный массаж в этих зонах получил название рефлекторно-сегментарного.
Массаж оказывает также выраженное влияние и на периферическую нервную систему, улучшая кровоснабжение, окислительно-восстановительные и обменные процессы в нервной ткани.
Использование различных приемов массажа и их сочетаний называется процедурой массажа. Процедура может быть местной, когда массируются отдельные сегменты тела и общей - когда массируется все тело.
Местный массаж оказывает стимулирующее влияние на нервно-мышечный аппарат и окислительно-восстановительные процессы в мышцах, благотворно действует на ослабленные мышцы, улучшает регенеративные процессы при повреждении костей и суставов, повышает тонус мышц при вялых и нормализует его при спастических параличах и т. д. Местный массаж может применяться в области выраженных болей, отечности тканей и других патологических изменений в них или в зоне неизмененных тканей (например, при иммобилизации поврежденной конечности массируется здоровая конечность). Возникающие при этом импульсы рефлекторно влияют на пораженную конечность.
Под влиянием общего массажа улучшаются кровообращение и сократительная способность сердечной мышцы, повышается приток крови к сердцу, уменьшаются застойные явления в тканях и органах, усиливаются все виды обмена, секреторная функция органов, увеличивается диурез, активизируется выделение из организма мочевины, мочевой кислоты, хлористого натрия и др. солей. Общий массаж способствует понижению повышенного артериального давления крови и улучшению функции дыхания. Почти нет заболеваний, при которых не был бы показан массаж в общем комплексе лечебных мероприятий.
В.Епифанов, И.Ролик
"Влияние массажа на нервную систему" и другие статьи из раздела
Влияние массажа на нервную систему
На основании работ школы Сеченова и Павлова об образовании и динамике условных рефлексов, осуществляемых через кору мозга, возможно с достаточной ясностью представить себе и значение массажа для организма и влияние его на все органы и системы путем непосредственного воздействия на рецепторный аппарат и заложенные в коже чувствительные окончания вегетативной нервной системы.
Необходимый эффект от действия массажа проявляется по-принципу возникновения иррадиации и реперкуссий (распространение импульсов с нервных аппаратов, принадлежащих больному органу, на нервные аппараты, соответствующие здоровому органу). Этот эффект проявляется также по типу рефлекторного возникновения сенсорно-вегетативного, кожно-висцерального рефлексов на органы, системы и весь организм (заряжения энергией нервных центров - "феномен Сеченова"), а также по типу механизма сегментарных рефлексов. Через нервную систему массаж как раздражитель, несомненно, оказывает влияние и на эндокринную, систему.
Из физиологии известно о существовании двух видов взаимодействия нервной и гуморальной систем: 1) под влиянием нервной системы определенные органы выделяют инкреты, попадающие в кровь и оказывающие воздействие на весь организм, и 2) под влиянием раздражения отдельных нервов в отдельных органах возникают химические агенты того же порядка, вызывающие специфические эффекты.
Отдельные элементы массажа по-разному влияют на вегетативную нервную систему и в особенности на ее симпатический раздел. Возможно допустить, следовательно, и различное влияние на тканевый обмен клеток, в котором значительная роль принадлежит симпатической нервной системе (Альперн).
По мнению Е. Краснушкина, воздействие вегетативной нервной системы на психику может реализоваться: 1) путем влияния на обмен, а следовательно, путем организации внутренней среды всего организма, в частности головного мозга; 2) путем непосредственного нервно-гуморального влияния на головной мозг и 3) путем "чувствительности" вегетативной нервной системы.
Физиотерапевтические мероприятия, в том числе и массаж, способны устранять или снижать те явления раздражения симпатического раздела вегетативной нервной системы, которые являются причиной возникновения некоторых эмоциональных нарушений. О механизме этого действия мы говорили, анализируя физиологическую сущность массажа. Необходимо только добавить, что влияние массажа в вышеуказанном случае будет значительно слабее, чем при действии других физиотерапевтических агентов: электричества, света, воды и пр.
Профессор Щербак доказал, что, раздражая массажем окончания нервов, можно рефлекторно влиять на нервные центры. Школой Щербака разработан ряд местных, или регионарных, рефлексов, появляющихся под влиянием массажа, например, при массировании задней поверхности шеи, верхней части спины и области надплечий. Раздражение кожи в этой зоне рефлекторно вызывает изменения в органах, иннервируемых шейно-вегетативным аппаратом, а также в органах, иннервируемых высшими вегетативными центрами, заложенными в сером веществе третьего желудочка. Этим руководствуются, назначая массаж при болезни носоглоточной области, так как массажные манипуляции рефлекторно влияют на перераспределение крови в сосудах, расположенных в синусах задней части черепной коробки.
Черток и Прейсман, влияя путем вибрации на первый и второй поясничные позвонки, констатировали гиперемию в малом тазу. Массируя нижнегрудную и поясничную крестцовую области, Вербов оказывал регулирующее влияние на кровообращение и трофику нижних конечностей, на органы большого и малого таза.
Влиянию массажа на нервную систему посвящено огромное количество научных работ. Об этом влиянии рассказывают путешественники, писатели, поэты, испытавшие на себе действие массажа в различных городах Востока. Различные приемы массажа по-разному действуют на нервную систему. Одни из них раздражают, возбуждают ее (поколачивание, рубление, сотрясение), а другие успокаивают (поглаживание, растирание). В спортивном массаже знание того, как влияют отдельные приемы на нервную систему, приобретает большое практическое значение.
Применяя различные массажные приемы, мы можем по-разному влиять на возбудимость всей нервной системы, отдельных нервных узлов, отдельных нервов, а через них и на функцию важнейших органов.
Кроме вегетативно-рефлекторного воздействия массажа, наблюдается и прямое действие его на понижение проводимости чувствительных и двигательных нервов. Вербов путем вибрации вызывал сокращение мышцы в тех случаях, когда она уже не реагировала на фарадический ток. Массаж способен регулировать чувствительность кожи к болевым раздражениям, успокаивать боли, что так важно в спортивной практике. При прямом действии массажа расширяются мелкие сосуды, но при этом не исключается рефлекторное воздействие через симпатический раздел вегетативной нервной системы на кровеносные сосуды массируемого участка.
Быков в своей выдающейся работе "Кора головного мозга и внутренние органы" писал: "Мне казалось, что изучение соотношений центральной нервной системы и, в частности, коры головного мозга с функциональными проявлениями внутренних органов и с интимными тканевыми процессами открывает новые возможности для расширения понятий общей физиологии" * . Пользуясь павловским методом условных рефлексов, он показал наличие связей с корой головного мозга ряда внутренних органов (почек, печени, сердца, сосудов, дыхательного аппарата, кишечника) и аппаратов, регулирующих тканевые процессы.
* (К. М. Быков. Кора головного мозга и внутренние органы, Медгиз. 1947, стр. 14. )
Кора мозга является органом, который ведает всем поведением организма в окружающем его мире и, как говорит Быков, одновременно воздействует и на все "внутреннее хозяйство" организма. Около 70 лет тому назад физиология получила первые доказательства связи деятельности двигательного аппарата с корой мозга. Учение Павлова об анализаторах (рецептор, афферентные пути и мозговой конец анализаторного аппарата) теснейшим образом связало главу физиологии об органах чувств с главой о высшем отделе центральной нервной системы - коре головного мозга.
Учение Сеченова и в особенности Павлова помогло нам осмыслить и понять закономерность физиологического воздействия раздражителей, а следовательно, и массажа на все системы и органы человека и ответственную роль при этом центральной нервной системы и особенно коры мозга.
Кекчеев и его сотрудники, на основании работ Павлова, пришли к следующим выводам в отношении влияния на мозг различных раздражителей, в том числе и массажа:
1. Слабые, или кратковременные, раздражения во многих случаях улучшают состояние мозга, повышают его работоспособность, а сильные, или длительно действующие, наоборот, ухудшают состояние мозга, понижают его работоспособность.
Этим обстоятельством объясняется положительное влияние утренней зарядки, обтираний, массажа. В отношении последнего Кекчеев говорит, что массаж повышает чувствительность органов чувств и в том случае, когда он производится по ходу крови в венах и лимф в лимфатических сосудах, т. е. по направлению к сердцу, и тогда, когда рука массажиста делает движения в противоположном направлении.
Указания Кекчеева совпадают с нашими наблюдениями над спортсменами после утомительных напряженных выступлений. Мы уже давно в восстановительном массаже исключили энергичные приемы, они заменены нами приемами небольшой интенсивности, вполне достаточной, чтобы вызвать соответствующий вегетативный рефлекс и такое изменение адаптационно-трофических влияний со стороны вегетативной нервной системы на работавшие утомленные мышцы, которое повышает их работоспособность.
2. Если на человека действуют одновременно два раздражения, дающие противоположные эффекты (одно улучшает, а другое ухудшает состояние мозга), то направление сдвига будет определяться тем раздражением, которое дает больший эффект.
И этот вывод совпадает с практикой спортивной жизни. Усталый бегун и боксер после состязания прибегают к холодному душу, холодным обтираниям и массажу, которые должны являться раздражителями, дающими больший эффект. Сущность механизма массажа для данных случаев мы уже подробно разобрали.
В связи с вышеизложенным становится очевидным, что массаж может принять форму успокоения, легкого или сильного возбуждения и даже истощения. Действие массажа на психику как больного, так и здорового не вызывает никаких сомнений.
Влиянию массажа на нервную систему посвящено большое количество научных работ. Различные приемы массажа по-разному действуют на нервную систему. Одни из них раздражают, возбуждают ее (поколачивание, рубление, сотрясение), а другие успокаивают (поглаживание, растирание). В спортивном массаже знание того, как влияют отдельные приемы на нервную систему, приобретает большое практическое значение.
Влияние массажа на нервную систему человека является весьма сложным и зависит от степени раздражения рецепции, заложенной в коже, мышцах, связочном аппарате. Используя всевозможные приемы массажа, можно по-разному влиять на возбудимость нервной системы, а через нее и на функции важнейших органов и систем. Если возбуждение, вызванное раздражением экстерорецепторов, достигая коры головного мозга, дает нам ясные ощущения, то ощущения от интерорецепторов и проприорецепторов являются подкорковыми и до сознания не доходят. Это, по Сеченову, «темное чувство» обусловливает в сумме или приятное ощущение бодрости, свежести, или, наоборот, вызывает состояние подавленности.
Массаж оказывает большое влияние на периферическую и центральную нервную систему. Возникающие во время массажа в коже, мышцах и суставах афферентные импульсы раздражают кинестетические клетки коры и стимулируют соответствующие центры к деятельности. Сенсорные кожные возбуждения создают внутрикожные рефлексы и вызывают ответные действия со стороны глубоких органов в виде движения, секреции и пр.
Кроме вегетативно-рефлекторного воздействия массажа, наблюдается и прямое действие его на понижение проводимости чувствительных и двигательных нервов. Вербов путем вибрации вызывал сокращение мышцы в тех случаях, когда она уже не реагировала на фарадический ток. Массаж способен регулировать чувствительность кожи к болевым раздражениям, успокаивать боли, что так важно в спортивной практике. При прямом действии массажа расширяются мелкие сосуды, но при этом не исключается рефлекторное воздействие через симпатический раздел вегетативной нервной системы на кровеносные сосуды массируемого участка.
Общепризнано значение массажа для снятия утомления, о чем мы подробно говорили в разделе физиологии массажа. Массаж снимает утомление скорее чем отдых. Как известно, в процессе утомления решающее значение имеет в первую очередь утомление нервной системы.
Массаж рождает различные субъективные ощущения у спортсменов, которые до известной степени могут служить критерием для оценки правильности примененной методики в каждом отдельном случае.
Наши многочисленные опросы спортсменов об их ощущениях после массажа в абсолютном большинстве случаев вызывали положительную оценку с указанием на появление после массажа «бодрости», «свежести», «легкости» при выполнении различных спортивных движений.
Наблюдения над студентами-спортсменами при назначении массажа в покое и после напряжения, например после практических занятий по гимнастике, тяжелой атлетике, боксу, борьбе и пр., показывали неодинаковость ощущений.
Массаж на утомленные мышцы после трудной физической работы вызывает возбуждение, приятное чувство бодрости, легкости, повышения работоспособности, а массаж после длительного покоя, особенно с преобладанием приемов поглаживания, легких разминаний и выжиманий, рождает ощущение приятной усталости.
Известный боксер Михайлов, массирующийся в течение 20 лет, отмечал в отношении себя следующее влияние массажа: легкий массаж перед выступлением действовал на его спортивную работоспособность хорошо. Сильный и энергичный массаж перед выступлением ухудшал самочувствие боксера в первом раунде. Зато во втором раунде он чувствовал себя хорошо. Если после соревнования он немедленно принимал массаж, то у него возникало возбужденное состояние. Тот же массаж, но принятый через 2-3 часа после соревнования, вызывал бодрое и хорошее ощущение. Если массаж принимался на ночь, появлялись общее возбуждение и бессонница. Мышцы благодаря массажу после соревнований никогда не деревенели.
Нами и преподавателями гимнастики в институте отмечен такой факт. Студенты после практической работы по спортивному массажу, который они проходят, массируя друг друга по часу, на следующем уроке по гимнастике плохо выполняют упражнения на снарядах.
Влияние массажа на нервную систему спортсмена отличается большим разнообразием, а действие его же на психику как больного, так и здорового человека не вызывает никаких сомнений.
Нервная система регулирует деятельность всех органов и систем человека. Существенное значение нервной системы заключается в обеспечении функционального единства всего организма и его связи с окружающей средой, в регулировании физиологических процессов, протекающих в клетках, тканях, органах, в контроле работы мышц, в управлении работой сердца и желез внутренней секреции, обменом веществ, движениями и эмоциями человека.
В нервной системе различают центральную нервную систему (головной и спинной мозг) и периферическую нервную систему (черепно-мозговые и спинно-мозговые нервы и нервные узлы, отходящие от головного и спинного мозга).
Нервная система условно подразделяется на два больших отдела: соматическая и вегетативная нервная система.
Соматическая (анимальная) нервная система («сома» — тело) в основном осуществляет связь организма с окружающей средой, обеспечивает чувствительность (с помощью чувствительных нервных окончаний и органов чувств) и движение тела (управляя скелетной мускулатурой).
Вегетативная (автономная) нервная система иннервирует внутренние органы, оказывая влияние на обмен веществ, кровообращение, выделение, размножение. Вегетативная нервная система, в отличие от соматической, обладает определенной самостоятельностью и не зависит от воли человека. Автономная нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую.
Массаж влияет и на центральную, и на периферическую нервную систему.
Под действием массажа происходит переход механической энергии в энергию нервного воздействия, который дает сложнейшие рефлекторные реакции.
В зависимости от задач, стоящих перед массажистом, можно влиять на функциональное состояние коры головного мозга, повышать или понижать общую нервную возбудимость, восстанавливать утраченные рефлексы, улучшать трофику тканей, деятельность отдельных внутренних органов и тканей. Результат массажа зависит от характера, силы, продолжительности и области воздействия.
В зависимости от силы, которую затрачивает массажист, различают глубокий массаж (большой силы) и поверхностный (средней и малой силы). Глубокий массаж вызывает тормозные процессы, а поверхностный — возбудительные.
По темпу выделяют быстрый, средний и медленный массаж. При медленном темпе снижается возбудимость нервной системы, при быстром темпе, наоборот, повышается.
Массаж, выполненный в среднем темпе со средней силой оказывает успокаивающее действие.
Результат массажа также зависит и от длительности его выполнения. Длительный, в медленном темпе, глубокий массаж вызывает торможение (снижение возбуждения). Короткий по времени, быстрый поверхностный массаж тонизирует (возбуждает) нервные процессы.
Поэтому неправильно проведенный массаж может повлечь за собой ухудшение общего состояния, появление нервозности, перевозбуждение, усиление боли.
Дозированное, грамотно проведенное воздействие повышает мышечный тонус, артериальное давление, свертываемость крови, увеличивает содержание сахара и адреналина в крови.
У больных после операций на грудной и брюшной полости массаж помогает улучшить функции внешнего дыхания: увеличивается поступление кислорода в артериальную кровь, активизируется выделение углекислого газа.
При помощи различных приемов массажа, особенно вибраций, можно улучшить работу нервов, которые регулируют секреторную деятельность железистых клеток. Например, массаж в области желудка способствует увеличению отделения желудочного сока, а массаж в области печени содействует отделению желчи.
Обновлено: 2019-07-09 23:36:16
- Половое развитие девочки, так же как и деятельность половых органов взрослой женщины, регулируется специальными гормонами. Основные из этих
