Свещеник Петър Коломейцев, протоиерей Михаил Браверман, Мария Гантман, Жана Сергеева Животът е близо. Как да помогнете на близките си с деменция и как да помогнете на себе си. Как да измъкнем човек от депресия: умствена реанимация Необходимост от професионална помощ

Текст:Олга Милорадова

Депресията е една от най -често срещаните психично заболяванена нашето време, но отношението към него остава двусмислено. Живеем в общество, фокусирано върху успеха и просперитета, където не се приема, че се чувстваш зле, и също така искаш помощ, признавайки своето „поражение“. В същото време депресията има усет не за сериозно заболяване, а за каприз и поза: както показа скорошният опит на нашите колеги, дори възрастните и културни хоранай -често се смята, че „нормален“ човек няма да има депресия, ако „се настрои към положителното“ и този проблем може и трябва да се реши самостоятелно (това не е така).

Междувременно компетентното, разбиращо отношение на другите е важно за навременната диагностика и подкрепа на пациентите с депресия не по -малко от собственото им желание да бъдат излекувани. Малко вероятно е този процес да бъде бърз и безболезнен, но може да бъде улеснен, ако действате планирано и съзнателно. Психотерапевтът Олга Милорадова обяснява за какво трябва да сте подготвени, ако вашият роднина, приятел или любим човек страда от депресия.

Депресията се „облагородява“ от поп културата:изглежда е много по -малко страшно да говориш за това или да признаеш, че си болен, отколкото например при шизофрения. Но в същото време това „много по -малко“ вече работи след факта, когато човек се излекува или е в ремисия: само тогава той може хумористично и може би без, но все пак „разумно“ да обсъди и анализира преживяното. Но изобщо не в момента, в който го намерите в застояла пижама в леглото в три часа следобед в сълзи или мълчалива апатия.

Работата е там, че повечето от нас не са се сблъсквали с подобни ситуации и можем да сме спокойни, че депресираният човек се нуждае само от малко слънце или няколко пътувания до фитнес залата. Цялата радост от откровението отива за любимите хора и дори най -отдаденият човек може да не издържи и да се обърка, да започне да пренебрегва ситуацията или дори да се предаде. Всеки обича весели хора, но истински приятел се знае кога. Мащабът на предстоящите трудности е трудно да се оцени предварително, но за да ги преживеете, е важно правилно да изчислите действията си и да разберете с какво се сблъсквате.

Често самоубийството на партньор, дете, приятел или сестра е пълна изненада за другите.

Струва си да започнете с по -внимателно отношение един към друг като цяло. Парадоксално, но самоубийството на партньор, дете, приятел или сестра често е изненада за другите. И това е най -ужасното нещо: въпреки факта, че проблемът най -вероятно се виждаше, никой не го забеляза или не му придаваше значение. Тази емоционална и социална слепота е най -голямата опасност. Сега те започнаха да говорят за съвместно преодоляване на сериозни заболявания и дори да посветят цели блогове на тази борба - това помага да се премахне стигмата от също толкова плашещата тема за онкологията и да се покаже значението на взаимната подкрепа. Това е много важен процес и депресията заслужава също толкова внимателно и внимателно отношение: всъщност малцина осъзнават, че това заболяване е потенциално фатално и често завършва със самоубийство.

Най -често близките виждат промени: те не могат да бъдат пренебрегнати. Ситуацията се усложнява от факта, че тези промени могат да бъдат напълно различни: някой става по -хленчещ или мълчалив, почти винаги тъжен, може би раздразнителен. По -често той не иска да става сутрин, пропуска училище или работа, може би започва да пие повече алкохол, някой губи апетита си, някой, напротив, „грабва“ тяхната меланхолия. В един идеален свят бих ви посъветвал просто да говорите с човек и да попитате какво се случва с него, но в реалния свят много от тях могат да бъдат женени десетилетия и не са в състояние да обсъждат въпроси за чувствата и емоциите. Така че ето един съвет за вас отдалеч: научете се да говорите помежду си. Научете се да изразявате това, което мислите и чувствате. Умейте да признаете, че сте уплашени и тревожни и не разбирате какво се случва, но наистина бихте искали да помогнете. Не обвинявайте.

Особено важно е депресираният човек да бъде обичан не за нещо, а просто така. Ако подчертаете, че виждате „загуба“ на заслугите му, споменете, че всъщност той винаги е бил веселата душа на компанията и ви липсва неговата енергия и заразен смях, тогава ще бъде много по -трудно или почти невъзможно за той да признае дълбочината на своята депресия. Освен това е необходимо да се разбере и приеме важно нещо: по -често депресията се връща. Разбира се, има моменти, когато се е случило нещо ужасно и човек под тежестта на това събитие просто се е счупил, не е издържал и е развил депресия. Подобни случаи като цяло са по -благоприятни, в смисъл, че подобен епизод може да бъде наистина изолиран и целият ви бъдещ съвместен живот вече няма да бъде замъглен от болката и меланхолията на любимия ви. Ако депресията се е развила неочаквано, тогава шансовете за нейното завръщане са доста високи, ако не и сто процента.

От друга страна, ако човек вече е преминал първия епизод и успешно се е възстановил, или по -скоро все пак е влязъл в ремисия, тогава, първо, той и вие вече имате опит и разбиране за това, което му се случва, преживяването на изцеление. Много е важно. Всъщност вашата много важна функция е да му напомните, че всичко е лечимо. В края на краищата, седнал в тъмната си яма, той може да забрави за това, добре, или по някакъв начин наистина не вярва.

Но колкото и да е, това е първият епизод, вторият или петият, не е нужно да разчитате на силите си или на факта, че тялото е „тренирало“ и този път ще се справи само. Дори и да не сте сигурни дали въпросът е лош - не отлагайте, направете всичко възможно и се консултирайте с психиатър. Хванете човека, ако е необходимо. Често мислите за смъртта се раждат у човек в депресия, не защото той наистина иска да умре, а защото му е непоносимо болезнено да живее (или непоносимо болезнено безчувствие, или преобладаващо чувство на тревожност - това е късмет като всеки) . Пациентът с депресия не вярва, че това ужасно непоносимо състояние може по някакъв начин да бъде спряно, освен да престане да съществува по принцип. И е много важно наблизо да има някой, който да напомни, че това не е така и има за какво да се борим.

Не забравяйте, че първото посещение при лекаря не е магическа сесия и всичко няма да се върне на мястото си, сякаш по магия. Често, напротив, този период може да бъде още по -опасен, тъй като например, когато се предписват антидепресанти, активността се проявява по -рано, отколкото депресията преминава. И например, ако преди това човек не е могъл да стане и да пропълзи до балкона, за да скочи от там, тогава той може много добре да притежава такива правомощия. Ето защо, ако има реални съмнения за суицидни намерения, лекарят може да настоява за хоспитализация. В такъв случай човек не трябва да се страхува от наказателна психиатрия и протест. Освен ако, разбира се, нямате възможност да сте около 24 часа на ден: дори не можете да си представите колко малко време отнема самоубийството.

Изглежда, че това е най -простото и очевидно правило - осигурете подкрепа на любимия човек. Но е много трудно и трябва да сте готови за това. Подкрепата е главно да стъпвате на гърлото на вашите желания и да бъдете минималният дразнител, който винаги е там. И, може би, тихо прегърнете или завийте в одеяло, или отидете на разходка, без да се тормозите с опитите да се развеселите с обичайните радости. В един момент и това става необходимо, но е много важно да се научите да усещате настроението на човек и отново да попитате кое му е най -удобно сега, без да го притеснявате. Може да се нуждаете и от подкрепата на психотерапевт по пътя и няма за какво да се притеснявате. Да, всичко звучи сложно, но затова е „в радост и скръб“.

Изображения:,,,, чрез Shutterstock

Въпреки че хората не знаят какво е добро, но го имат в себе си.

Конфуций

Продължаваме да анализираме темата за правене на добро, за желанието насила да направим човек щастлив.

Колко често се чувствате разочаровани и негодуващи, а с това и недоволство, след като се втурнете незабранено да направите добро на близките си?

Струва ви се, че благодарение на вашата помощ хората със сигурност трябва да станат поне малко по -щастливи. Очаквате да бъдете благодарни за помощта.

И резултатът? Те предявяват претенции срещу вас, обиждат се срещу вас и показват гнева си. За каква благодарност за вашето участие можем да говорим при подобно развитие на събитията?

Кой е виновен в такива случаи и защо това се случва, ще научите от статията.

И днес ще разгледаме въпросите:

• Ами ако често попадате в такива ситуации?
• Как да избегнем неприятности, докато помагаме на близките си?
• Какви характеристики трябва да се вземат предвид, за да не навредите на себе си или на ближния си?

Бонус за читателите:

Как да помогнете на човек, без да натрапвате убежденията си

Следвайте тези правила, когато правите добро:

1. Не помагайте, ако не бъдете помолени

Хората често дори не разбират, че доброто трябва да се показва само с разрешениетози, на когото се проявява. Това е култура на взаимоотношения и такт, които си струва да се спазват.

Ако искате да помогнете, попитайте от какво конкретно се нуждае човекът. Имате представа как да помогнете, но нямате представа от какво се нуждае самият човек.

Нахлувайки в положението на някой друг, вие нарушавате границите на другия с вашето добро. Така че правите човека повече лош, отколкото добър.

Не трябва да правите добро и да правите добро във връзка с вашата гледна точка. Поискайте мнението на човека, на когото сте готови да помогнете. Какво иска той? Попитайте човека какво иска.

Попитайте дали вашата помощ е необходима и под каква форма човекът би искал да получи тази помощ. Когато човек не пита, а действа така, както му се струва добродетелно, постъпката може да бъде обидна и нетактична.

Всеки има различно възприятие за помощ и е важно да се спазват границите.

2. Не бързайте да помогнете, когато бъдете помолени да го направите

Дори когато бъде помолен за помощ, не винаги е подходящо да бягате, за да спасите човека и да разрешите проблемите му. Решаването на трудна ситуация в живота не е вашият урок, а на друг човек.

Намесвайки се в проблемите на други хора, вие лиши човек от сила... Нашите подаръци са положени при трудни обстоятелства. И само самостоятелно решавайки този въпрос, човек получава своя подарък, който го изпълва със сила.

Когато поемате проблемите на други хора от милост, вие навредите на себе си. И това ще се прояви в живота ви под формата на оплаквания, претенции, недоволство, гняв към човек, когото самите те са лишили от дарбите му.

Често можете да чуете следната фраза: "О, колко неблагодарно, а аз направих толкова много за него!"

Но истината не е благодарна, човек няма този добър дар. Вие с действията си го лишихте от този дар.

Ситуациите са специално поставени от душата преди въплъщение, за да съберат всичките си дарове и да преминат към нов етап на развитие.

И докато човек сам не реши ситуацията, не получи силата си, той ще продължи да ходи в кръг и да живее същите ситуации.

3. Помагайте екологично, за да не навредите на себе си или на ближния си

Как да предоставим помощ и подкрепа на човек без вреда?

Изразете своята гледна точка, вашето виждане за ситуацията. Обяснете какво бихте направили, ако бяхте в тези обстоятелства.

Но най -качественият вариант е, когато насочите погледа на човек към трудностите в живота му от различен ъгъл. И самият той получава прозрения, благодарение на нов поглед върху позицията си в тази ситуация.

Задайте си въпроси, които да ви помогнат да направите най -зеленото:

• Вашата загриженост добавя ли радост на човек?
• Вашата намеса в живота им прави ли човек по -щастлив?
• Ще добави ли това действие любов и радост към живота ви? Или не?

И когато започнете да измервате действията си с тези критерии, се оказва, че всичко изглежда доста различно от това, което виждате.

4. Освободете най -добрите им качества у хората.

Всеки човек има нещо добро. Подчертайте в него онези положителни качества на неговата личност, показвайки кои може да промени.

Подчертайте какъв човек е грижовен, внимателен, мил. Или кажете, че харесвате усмивката му, харесвате начина, по който се облича с вкус.

Не измисляйте нищо, говорете истината, хвалете само онези качества, които човек наистина притежава.

Не изневерявайте и не пилейте, назовете конкретен факт - това, което човек наистина знае как да прави.

Това, към което насочваме вниманието си, се зарежда с енергия и процъфтява.

Ето как изглежда качествената грижа

Умен човек, който всъщност има качеството да помага на другите, не налага своите възгледи... Той знае, че всеки има право на грешки, това е неговият начин на растеж.

Че човек има нужда да върви по своя път. Че хората трябва да стъпят на рейка и да запълнят неравностите.

Мъдрите хора не пречат на другите да вървят по своя път. Те разбират, че само чрез собствения си опит човек може да научи безценни уроци, които ще му помогнат да расте.

Всяко преживяване, както положително, така и отрицателно, е ценно за душата.

Мъдрият човек стои настрана и наблюдава, помага само със съвет, ако бъде помолен.

И никога не налаганеговото мнение и не се утвърждава по този начин.

Пишете в коментарите, ако успеете да помогнете на близките си, без да причинявате вреда?

Една стара поговорка казва, че споделената радост е двойна радост, а споделената скръб е половин скръб. Психолог на Православния център за кризисна психология към църквата „Възкресение Христово“ в първата. Семьоновско гробище Светлана Фураеваразказва как да се помогне на скърбящия човек да сподели скръбта си.

Изправени пред скръбта на някой друг, мнозина не просто искат да изразят съболезнования, но правят нещо, за да помогнат на скърбящия човек, и много често се сблъскват с отказ да помогнат. Защо се случва?

Факт е, че човек, който иска да помогне, не винаги успява да определи „в движение“ от какво точно се нуждае тъгуващият човек в момента. Следователно избраните поведенчески стратегии често се оказват неефективни. Вместо да осъзная, че мога да бъда полезен, има обида, че „аз съм с цялото си сърце ... и той (тя) е неблагодарна ...“

И какво ще кажете за тази ситуация?

На първо място, бъдете чувствителни. Помощта се приема само когато отговаря на нуждите на нуждаещия се. Ето защо е необходимо да се оцени състоянието на скърбящия човек, да се опита да разбере от какво се нуждае сега най -вече - спокойствие, разговор, практическа помощ по домакинската работа, просто седнете до него и мълчете или помогнете да отстъпите до сълзи . За по -добро разбиране на това, което се случва с наскърбения човек, помислете как изглежда процесът на скръбта във времето.

Първа стъпка - отричане на шок и загуба... Дори ако починалият е бил болен дълго време и прогнозите на лекарите са разочароващи, съобщението за смъртта е неочаквано за повечето хора. В състояние на шок човек сякаш е оглушен от новините, действа „на машината“, губи се пълен контакт със себе си и света около него. Хората, преживели това състояние, го описват като „сякаш насън“, „сякаш не беше с мен“, „не чувствах нищо“, „не вярвах в случилото се , това не е вярно". Подобна реакция е причинена от най -дълбокия шок от новините, а психиката включва един вид механизъм на инхибиране, предпазващ човек от силна психическа болка.

Втора фаза - гняв и негодувание... Опечаленият човек „преиграва“ ситуацията в главата си отново и отново и колкото повече мисли за нещастието си, толкова повече въпроси има. Загубата се приема и осъзнава, но човекът не може да се примири с това. Търсенето на причините за случилото се и алтернативни вариантидействия. Недоволството и гневът могат да бъдат насочени към себе си, съдбата, Бог, лекари, роднини, приятели. Решението „кой е виновен“ не е рационално, а по -скоро емоционално, което може да доведе до взаимни оплаквания в семейството.

Следващият етап - чувство за вина и натрапчиви мисли... Опечаленият човек започва да мисли, че ако е имал различно отношение към починалия, е действал, мислил, говорил, тогава смъртта е могла да бъде предотвратена. Ситуацията се повтаря няколко пъти в различни версии. Това са много разрушителни чувства, които определено трябва да бъдат преодолени.

Четвърти етап - страдание и депресия.Психичното страдание съпътства всички предишни етапи на траур, но на този етап достига своя връх, засенчвайки всички останали чувства. Скръбта, подобно на вълните, ще се втурне, след което ще отстъпи малко. И през този период човек изпитва максимална душевна болка, това е "деветата вълна" на скръбта. Хората преживяват този период по много различни начини. Някой става много чувствителен и плаче много, някой, напротив, се опитва да не показва емоции и се оттегля в себе си. Появяват се признаци на депресия - апатия, депресия, чувство на безнадеждност, човек се чувства безпомощен, смисълът на живота без починалия се губи. На този етап, хронични болестизащото човекът престава да се грижи за своите нужди. Появяват се нарушения на съня и будността, липса на апетит или прекомерен прием на храна. На този етап някои опечалени хора започват да злоупотребяват с алкохол или наркотици.

За щастие този период приключва и идва следващият - осиновяване и реорганизация... Има емоционално приемане на загубата, човек започва да подобрява живота си в настоящето. На този етап животът (вече без починалия) възвръща стойност. Възстановяват се плановете за бъдещето, починалият престава да фигурира в тях, появяват се нови цели. Това изобщо не означава, че починалият е забравен. Напротив, спомените за него не напускат скърбящия човек, емоционалното им оцветяване просто се променя. Покойникът все още заема мястото си в сърцето, но спомените за него не водят до страдание, а са придружени от тъга или тъга. Често човек черпи подкрепа от спомени от миналото.

Колко време траят тези периоди? И може ли на скърбящия човек да се помогне да ги преодолее по -бързо?

Продължителността на траура е много индивидуална. Процесът на траур не е линеен; човек може да се върне на някакъв етап и да го преживее отново. Но няма нужда да прибързвате скърбящия човек. В крайна сметка ние не принуждаваме новородено да ходи, а първокласник, който да решава проблеми на квантовата физика. В преживяването на скръбта не е по -важна продължителността му, а напредъкът, който се случва при наскърбения човек. Умишлено отделих време да прегледам етапите на скръбта, за да покажа това всички чувства и реакции към загуба, преживяни от наскърбените, са нормални... Приемането на тези чувства, разбирането им и подкрепата на скърбящия човек на всеки етап е самата помощ, която ще помогне да се преодолее скръбта. Много е важно да се обърнете към специалисти, ако човек е „заседнал“ на някакъв етап и няма положителна динамика.

И какво не трябва да се прави, за да не изпаднете в отказ да помогнете?

Една от най -честите грешки, които близките правят, е отчуждението от съпричастността. Това може да се прояви в най -различни реакции - от нежелание да се говори за починалия до съвет „да се задържиш и да задържиш“. Това обикновено е свързано не с умствената безчувственост на близките, а с проявата на психологическа защита. В края на краищата емоциите на други хора се отразяват в състоянието на човек, освен това близките също скърбят за починалия, те също са уязвими в този момент.

Отрицателно повлияйте на скърбящите фрази като „там е по -добре“, „ето го,“ ако човек е бил тежко болен дълго време, „сега ще ви стане по -лесно, няма нужда да се грижите за това ”.

Друга често срещана грешка е да пренебрегнем горчивината на загубата, като я сравним със загубата на другите. „Баба ми беше на 80, живееше добре, но дъщеря на съседа ми почина на 25 ...“ и т.н. Скръбта е индивидуална и няма начин да се определи стойността на загубата чрез сравнение.

При силни емоции не е нужно да говорите с наскърбения човек за това как другите се чувстват по този въпрос. Това важи и за индивидуални характеристикижива мъка.

Не трябва да говорите с скърбящия за бъдещето, защото той скърби тук и сега. Освен това не трябва да рисувате светло бъдеще, когато човек изпитва силни емоции. „Ти си още млад, ще се ожениш“, „имай още едно дете, имаш всичко пред себе си“. Подобно „утешение“ може да предизвика гняв и сериозно да съсипе отношенията.

И така, какво трябва да се направи, за да се подкрепи човек в скръб?

Първо, имате нужда настройте се... Говорихме за необходимостта да бъдем чувствителни към скърбящия човек. Много е важно. Помощта винаги е обективна, тоест насочена към някого. Разминаването между нуждите на скърбящия човек и разбирането на помагащия, кое е правилно и кое не, обикновено усложнява ситуацията. Затова трябва да сте интуитивни, да се чувствате добре за това, което може да бъде полезно. След това има психологическа корекция, започва съпричастност. Естествено, интуитивното чувство не трябва да пречи на трезвостта и логиката, които са особено важни в кризисни ситуации.

Второ, помощ, която трябва да предложим... Може би човекът в момента не иска да приеме помощ от никого или иска да бъде подкрепен от друг човек. Може би той просто изпитва шок и не е в състояние да оцени ситуацията сега. Ето защо предлагат да бъдат конкретни... Вместо „Как мога да ви помогна?“, Трябва да попитате: „Имате ли нужда от храна?“, „Искате ли да седна с децата?“, „Може би ще остана с вас през нощта?“. Ще отбележа също, че в Русия до 90 -те години принципите на отглеждане на момичета се основаваха на формирането на стил на поведение „той ще спре галопиращ кон, ще влезе в горяща хижа“. И сега тези жени не могат да приемат помощ, не защото нямат нужда от нея, а защото просто не разбират и не знаят как да направят това, а самата дума „помощ“, насочена към тях, може да бъде психологическо табу. Ако просто кажете „позволете ми да помогна“, това ще доведе до неразбиране. Но конкретното действие, което помощникът е готов да извърши, може да заобиколи този стереотип на властта.

Освен това, предложението за помощ трябва да е реално... Предложете това, което наистина можете да направите. Често се случва скърбящият човек да отказва всичко, само за да „върне всичко обратно“ и това е единственото нещо, което не може да се направи. Не трябва да следвате скърбящия водач, обръщайки се към окултизма и спиритизма. Това ще донесе само вреда, като влачи душата на скърбящия човек във водовъртеж, ще удължи периода на скръб, утешава с илюзорни, неосъществими надежди.

Желателно не напускай скърбящия, бъди с него. Ако това не е възможно, човек трябва да се опита да организира „отдалечено присъствие“, използвайки съвременни средства за комуникация. По -добре, ако това е разговор на живо. В разговор трябва да се опитате да избягвате общи въпроси като „как сте?“, „Как сте?“ и т.н. Това ще помогне да се идентифицират проблемите, с които страдащият в момента е изправен, и ще помогне да се справят с тях.

Много е важно да се насилвате слушайте скърбящия... Не само това, което искате да чуете, но и всичко, което ще каже скръбният човек. И скърбящите трябва да говорят много. Казвайки мислите и чувствата си, те изживяват мъката си, бавно се освобождавайки от страданието. Понякога не е нужно да отговаряте, особено ако не знаете какво да кажете. Основното е да бъдете искрени. Не създавайте табу теми, давайте възможност да кажете всичко, което ви е на сърце.

Искреността към скърбящия човек помага приемете него и мъката му... Безусловно такъв, какъвто сега е човек - слаб, уязвим, нещастен, грозен от преживяванията. Напълно. Не е нужно да го принуждавате да бъде силен, да сдържате сълзите, да се опитате да го развеселите. Човек трябва да знае и да чувства, че е скъп на близките си и в такова състояние, че е допустимо да скърби и да бъде слаб.

Необходимо Бъди търпелив... Някои емоционални изблици на скърбящия човек могат да бъдат насочени към хората около него, може би проява на гняв, раздразнение към живите. Това поведение е проява на безсилие да се промени ситуацията. Трябва да имате разбиране по този въпрос. И както казахме, за скръбта няма време NS x граници. Невъзможно е да се „подтиква“ към скърбящите, да се ограничи траурът им за определен период. По -важно е да се разбере дали има напредък или не.

Това е важно за тези, които скърбят, когато те спомените за починалия се поддържат и насърчават... Това изисква време и търпение, защото спомените ще се превъртат многократно и почти същото, причинявайки нови пристъпи на сълзи и скръб. Но спомените са необходими, те помагат да се приеме ситуацията. Многократно възпроизвежданите спомени стават все по -малко болезнени, човек започва да черпи сили от тях, за да живее днес.

Необходимо да помогнаскърбящ адаптиране към новата социална ситуация.Да не изпълнява вместо него функциите, които покойникът е изпълнявал, а именно да му помогне да се научи да действа самостоятелно. В противен случай, когато по някаква причина не можете да помогнете да направите нещо, скърбящият човек отново ще се почувства нещастен, изоставен, изоставен, възможен е нов кръг скръб.

Препоръчително е да опитате предварително подгответе се за важни дати... Празници, годишнини - всичко това предизвиква нови емоции на скръб, защото сега те преминават по различен начин, вече без покойника. Може би само мисленето за предстоящата дата ще хвърли съкрушения човек в отчаяние. По -добре, ако тези дни някой е с тъгуващите.

И, разбира се, имате нужда следете собственото си здравекакто физически, така и емоционално. В крайна сметка, в противен случай човек няма да може напълно да помогне на друг. При болест или в периоди на преумора ставаме по -податливи, раздразнителни и можем случайно да нараним вече нещастен човек. Ако има разбиране, че сега няма достатъчно ресурси, за да подкрепиш друг, не е необходимо да го избягваш, по -добре е откровено, но деликатно да обясниш, че сега няма начин да поддържаш разговор или да дойдеш. За да не се чувства скърбящият изоставен и обиден, трябва да му обещаете среща или телефонно обаждане, когато имате сили и здраве. И не забравяйте да спазите това обещание.

Голяма подкрепа както за помагането, така и за скърбенето се осигурява от статии за преживяване на скръбпубликувани на нашия уебсайт Memoriam.Ru. За съжаление емоциите, изпитвани от хората в период на остра скръб, им пречат да осъзнаят ползите от тези материали, но тези, които искат да помогнат на близките си, могат да се справят с четенето. Сайтът вече има отговори на всички въпроси, които възникват пред скърбящите и техните близки. Как да преживеем смъртта на любим човек? Как да помогнем на скърбящия човек? Как да помогнем на душата на човек? Какво да правим с възникналото чувство за вина? Как можем да помогнем на скърбящите деца? На тези и много други въпроси отговарят свещеници, психолози, психиатри, адвокати и хора, които са успели да преодолеят мъката. Необходимо е да се изучат тези материали и да се споделят със скърбящите и други членове на семейството. От опит ще кажа, че това е много ефективен инструмент, който ви позволява да се "движите" по пътя на скръбта.

Много мощен ресурс за преодоляване на скръбта е духовна помощлюбими хора. Под тези думи нека разберем не изпълнението на всичко по -горе, а грижата за душите на починалите и тези, които остават. Ако в семейството има вярващ, той може да обясни, че спазването на изповедните ритуали не е просто почит към традициите, а специфична грижа за починалия.

Вярата е голяма сила за преодоляване на скръбта. Вярващият може по -лесно да преодолее скръбта, тъй като неговата „картина на света“ не свършва със смъртта. Във всички религии молитвите за мъртвите и делата на милосърдието се считат за благословения както за този, който е напуснал, така и за този, който го прави тук. Ако семейството не е религиозно, трябва да се свържете с министрите на традиционната за тази националност религиозна деноминация. Той трябва да зададе всички въпроси, които са натрупали скърбящите, а също и да разбере какво може да помогне на душата на заминалия човек. Започвайки с изпълнението на ритуалите, скърбящият човек може постепенно да стигне до разбиране за тайнствата на живота и смъртта и това, от опит, помага да се справи с кризата на скръбта. Подобна загриженост за заминалия, освен това, ако бъде допълнена с помощ за тези, които сега са по -слаби (дори ако това е просто милостиня за просяк), укрепва скърбящия човек, дава му сила да живее, променя качеството на неговото живот.

И на раздяла искам да кажа следното. Можете безкрайно да давате съвети кое е правилно и кое не. Но единствената правилна линия на поведение с наскърбения човек ще бъде подтикната само от отворено сърце и искрено желание да бъде полезен. Пожелавам на всички, които сега се опитват да помогнат на близките си сила и търпение. Ще ви трябват много от тях, но резултатът си заслужава усилията.

Какво е деменция и какви са нейните прояви

Деменцията е загуба на познавателни или, както казват експертите, познавателни способности, тоест памет, внимание, реч, ориентация в пространството и др.

Преди това това състояние се наричаше деменция, а крайната степен на проявлението му беше лудост, но сега тези имена не се използват в медицината.

При деменция когнитивните способности са трайно нарушени, т.е. идване за временно влошаване психическо състояниекакто например по време на остро заболяване. Деменцията се диагностицира, ако паметта и другите функции са нарушени за повече от шест месеца.

Някои нарушения на паметта за скорошни събития са естествени за старостта и това явление се нарича доброкачествена забрава. Когато увреждането достигне степента на деменция, хората изпитват затруднения при извършването на домакински задължения, които преди това бяха лесни.

Ако обикновено човек може да направи своята забрава забележима само за него, тогава при деменция промените са видими първо за близки хора, а след това и за всички около него.

Причини за деменция

Деменцията не е име за някаква конкретна болест. Говорим за комбинация от симптоми (синдром), които могат да бъдат причинени от различни причини. Само лекар след преглед може да разбере какъв вид заболяване е довело до деменция.

Най -често (в 2/3 от случаите) деменцията при възрастните хора се развива поради болестта на Алцхаймер, при която по неразбрани докрай причини нервните клетки в мозъка постоянно умират.

Втората най -честа причина за деменция е церебралната атеросклероза (отлагане на холестеролни плаки в тях), в който случай деменцията се нарича съдова.

Болестта на Алцхаймер и съдовата деменция са нелечими. Ако диагнозата е правилна, не се доверявайте на тези, които обещават възстановяване. В историята не е имало такива случаи и този факт трябва да се приеме.

Други причини за деменция са по -рядко срещани и има много от тях: алкохолизъм, генетични заболявания, травматично мозъчно увреждане, липса на хормони на щитовидната жлеза, повишено вътречерепно налягане и др. В някои от тези случаи е възможно да се коригира причината и да се излекува деменцията.

Загубата на памет и загубата на ежедневни умения не са нормални за всяка възраст. Винаги е резултат от заболяване или нараняване. Много е важно да разпознаете деменцията по -рано и да посетите лекар.

Как да разпознаем деменцията по -рано

При различни видовесимптомите на деменция могат да варират и да се появяват в различна последователност. Обикновено деменцията при болестта на Алцхаймер се развива постепенно, постепенно и често близките хора трудно си спомнят кога пациентът е показал първите промени.

За съжаление, много хора с деменция никога не получават модерни медицински грижизащото те се считат за „нормални“ от членовете на техните семейства. Най -често се консултирате с лекар в момент, когато вече не е възможно да забавите процеса и малкото лекарства, които могат временно да подобрят състоянието, вече не действат.

Вероятно е човек да развие деменция, ако:
той постоянно губи важни неща: ключове, документи и др.;
поставя нещата на напълно необичайни места;
заподозрени, че загубени неща са откраднати, не могат да бъдат разубедени;
много пъти пита едно и също нещо, забравяйки отговора;
трудно се ориентира по улицата;
допуска груби грешки в неща, които преди са били лесни (например попълване на разписки).

Дори един от изброените признаци е причина да се консултирате с невролог или психиатър.

Човек, който започва деменция, често се чувства слаб, страда от факта, че не може да направи това, което преди е било дадено лесно. Той може да крие проблеми и просто да отказва трудни случаи, като обяснява, че не иска или няма време.

В интернет можете да намерите много тестове, които се използват за диагностика, включително за оценка на вашите собствени познавателни способности. Трябва да се разбере, че диагнозата никога не се поставя само въз основа на тестовете на пациента. Лекарят оценява много показатели, но като „първото обаждане“, което ще ви принуди да посетите лекар, тестовете са доста подходящи.

Една от най -простите и надеждни задачи е да нарисувате часовник. От човек се иска да нарисува по памет кръгъл циферблат с всички числа и стрелки, така че да показват определено време, например четири часа и тридесет минути.

Здравият човек лесно се справя с тази задача. С развитието на деменция грешките в този тест започват да се появяват много рано: например „огледалното“ подреждане на числа, числа 13, 14 на циферблата и т.н. Обикновено до този момент проблемите, които могат да алармират роднините, вече са забележимо в ежедневието. Няма нужда да чакате да изчезнат: колкото по -рано отидете на лекар, толкова повече възможности за лечение ще получи вашият любим човек.

Как се променя поведението при деменция

Паметта и други познавателни способности постепенно и последователно се губят с всяка прогресивна деменция. Поведението на двама пациенти с една и съща диагноза обаче може да бъде много различно.

Някои са пасивни и „не създават проблеми“, други са неспокойни и дори агресивни. Всички хора с деменция имат промени в поведението, но преобладават различни нарушения. Нека да разгледаме най -често срещаните и трудни поведенчески симптоми на деменция за болногледачите.

Густав Климт, фрагмент от картината „Три епохи на жена“. Снимка от сайта rfi.fr

Промени в характера

С развитието на деменция характерът винаги се променя. Вече включен ранни стадиидеменция, близките понякога забелязват, че преди това активен човек е станал безразличен и без инициатива. Дни наред пациентът може да седи пред телевизора или да гледа през прозореца, без да прави нищо.

Факт е, че определени части на мозъка са отговорни за желанието за активност и планиране, а при деменция работата им се нарушава. Безсмислено е да се срамува пациентът или да се очаква той да се „събере” и сам да направи нещо.

При деменция само здрави близки могат да насърчат човек да бъде активен и те ще трябва да подкрепят и контролират това, което правят по всяко време. При някои пациенти активността става постоянна и „глупава“, например те изваждат нещата от килерите, подреждат нещо, разкъсват тъканта.

С деменция човек може да стане егоистичен, раздразнителен, импулсивен. Понякога пациентът става като дете: той е нетърпелив, настроението му се променя бързо, настъпват „истерии“.

Голяма мъка за близките е причинена от факта, че все още жив човек губи своята личност и се променя необратимо, но това е неизбежно, защото болестта унищожава мозъка му.

Рейв

Често използваме думата „делириум“ в речта си, но за щастие малцина са се сблъсквали с тази психична патология при близките си. Делириумът не е някакво абсурдно твърдение. По съдържание то може да бъде много близко до реалността: например след съдебно дело една жена развива делириум, че бившият й съпруг иска да й вземе апартамента, което наистина беше в основата на неговите претенции.

Въпросът не е дали бившият съпруг иска да вземе апартамента, а че дори да промени решението си, това няма да повлияе на мислите на жената. Човек, който е в делириум, не се нуждае реални факти, за да се направят изводи.

И така, делириумът е мисъл, която се генерира, без да се разчита на информация отвън. Обикновено човек прави заключения въз основа на това, което възприема и коригира мислите си, като взема предвид това, което е видял и чул. В състояние на делириум човек, напротив, „приспособява“ реалността към мисълта си.

Изглежда така: съседите не просто подстригаха храстите, а да гледат прозорците му; роднините нарочно се грижат добре за него, за да затишат бдителността му и да убият и пр. Мислите на делириум се въртят около същата тема и е невъзможно да го разубедим.

Вашите думи не коригират картината на реалността, защото делириумът се състои в това, че не се нуждае от потвърждение. В по -голямата част от случаите той се лекува със специални лекарства, наречени антипсихотици или антипсихотици.

Делириумът при деменция има свои собствени характеристики: обикновено това е така наречената „заблуда за вреда“, а ние говорим за факта, че съседи или познати се опитват да навредят (да отнемат апартамент, да отровят, да съсипят живота по други начини) .

Това е „малък делириум“, тоест сюжетът е обвързан със собствения си дом и не се простира извън него, например в болницата, пациентът не изразява никакви обвинения срещу персонала, а когато стигне до на вилата, той „припомня“, че съседите преместват оградата през нощта, за да завземат част от земята му и ситуацията не се променя със смяната на съседите.

Понякога делириумът практически не влияе на поведението: например пациентът постоянно губи неща, сигурен е, че съседът им ги краде, но освен мъркане, той не извършва никакви действия. В други случаи, поради налудни причини, пациентите стават агресивни: изгонват роднини, медицински сестри от къщата, пишат жалби в полицията и т.н.

Халюцинации

Халюцинациите са възприятие без обект. Например, пациентът вижда несъществуващи хора или животни, разговаря с тях, опитва се да ги докосне. В допълнение към халюцинациите, пациентите с деменция могат да имат илюзии (неправилно идентифициране на реален обект) и фалшиви спомени.

Лишени от истинска картина на последните събития, паметта им е изпълнена с нещо, което не е съществувало: например казват, че отдавна починали познати са дошли при тях вчера. Това не са халюцинации и тактиката на лечение в тези случаи е различна, така че лекарят трябва да разкаже подробно как се проявява това, което смятате за халюцинации.

Също така, пациентът не халюцинира, който на етапа на тежка деменция се плаши от огледалото и се псува с него. Той просто не разбира, че това е неговото собствено отражение.

Халюцинациите са не само визуални, но и слухови, обонятелни, тактилни и слухови. Зависи коя част от мозъка е засегната.

Най -често пациентът не е критичен към халюцинациите, тоест е сигурен, че те наистина съществуват. Въпреки това, понякога пациентът възприема аргументите на другите или той самият, чрез свойствата на халюцинации, разбира, че няма обект.

Сексуално раздразнение

Това нарушение създава много проблеми на близките на пациента, но често те се смущават да кажат дори на лекаря за това. Особено трудно е да се справим с потиснатото поведение при мъжете, то може да се разпространи не само върху съпругата, но и върху болногледачите и дори дъщерите, които пациентът може вече да не разпознава.

Това е естествено проявление на разрушаването на определени области на мозъка, които правят поведението сдържано и осъзнато. Невролог или психиатър трябва правилно да реагира на вашата история за такива разстройства и да предпише лекарства против тревожност, които намаляват либидото.

Нарушения на съня и апетита

Промяна в циркадния ритъм може да бъде причинена не само от факта, че пациентът не определя времето на деня, но и от факта, че ритъмът на образуване на хормони, които регулират съня, е нарушен. Най-често се случва едно от следните нарушения: или пациентът заспива в 7-8 часа следобед, събужда се напълно в 2 часа сутринта, или не заспива до 4 часа сутринта и спи до обяд. Често се среща така нареченият „симптом на залез слънце“, когато след пет вечерта пациентът започва да се суети, да се разхожда из апартамента и да се „прибира“, вярвайки, че гостува.

Може би едновременно намаляване и повишаване на апетита. Независимо от нивото на апетит, деменцията се характеризира с изтощение, тоест дори пациентът да яде много, храната „не се усвоява“, тоест не отива за изграждане на тъкани. Пациентът може изобщо да няма чувство на ситост: веднага след хранене той забравя за това и изисква да бъде нахранен отново.

Всички изброени по -горе симптоми, както и всичко, което не е споменато, но ви тревожи, трябва да кажете на Вашия лекар. Поведението на пациентите може да бъде много различно и лекарят може да не зададе необходимия директен въпрос и не всички лекари използват систематични въпросници за поведението на пациента, защото отнема много време.

Преди да посетите лекаря, най -добре е да запишете всичко, което усложнява живота на вашето семейство, за да не пропуснете важен проблем.

От главата "За деменцията от гледна точка на лекар"