Kako ubediti da se lečite od alkoholizma?

Zdravo, dragi Aleksej Aleksandrovič!

Proučavao sam vašu web lokaciju i nada se probudila u meni. Moj prijatelj zloupotrebljava alkohol i ne želi da se liječi, kaže da će se sam snaći, iako to uopšte nije slučaj. Mislim da pod mojim pritiskom može pristati na liječenje, ali gotovo sam siguran da neće uspjeti proći do kraja. liječenje lijekovima, samo prestanite piti pilule (općenito ima loš stav prema uzimanju lijekova. Nakon što sam pročitao vaš članak o nuspojavama, ne želim koristiti "jednokratno" kodiranje - bojim se posljedica. Mogu li doći do da li ste na konsultacije bez njega? S poštovanjem, Marina.

Zdravo Marina. Stječe se dojam da se samo vi borite s alkoholizmom vašeg prijatelja, a on je izgleda zadovoljan sa svime. Liječenje će biti učinkovito samo ako vaš prijatelj sam postane aktivan učesnik u procesu liječenja i želi promijeniti svoj život na bolje. Naravno, kako biste detaljnije razgovarali o situaciji i razmislili o raznim mogućnostima za njeno rješavanje, sami možete doći k meni na konzultacije.

Moj muž je kodiran prije 10 godina, nije pio 7 godina, a zatim je počeo okusiti malo votke, vina itd. Da je pivo besmislica. Možete samo zastrašiti zdravlje, molim vas recite mi šta možete dodati da ga uplašite. Puno hvala!

Zdravo, Inna. Vaš muž pije pivo u količini votke od 600 do 900 ml. Čini se da razvija sindrom kronične intoksikacije alkoholom. Ako, na temelju ove pozadine, "ulijete" lijek koji uzrokuje intoleranciju na alkohol, tada će se intoksikacija naglo povećati. A to pak može izazvati ozbiljne komplikacije izvana kardiovaskularnog sistema... Ne govorim čak ni o tome da li muž pretpostavlja da mu sipate neku vrstu napitka u hranu. Preporučujem da ubedite svog muža da ode kod lekara kako bi proverio vaše zdravlje i razgovarao o mogućnostima za rešavanje problema sa alkoholom. Osim toga, pročitajte ove informacije. ...

Do sada nisam smatrala svog supruga alkoholičarom, ali sada ne može prestati ni drugog dana, sve počinje pivom tako da ga glava ne boli, već završava potpunom opijenošću, a drugog dana ne treba mnogo. Molim vas recite mi šta da radim, ne slaže se da ima problema i ne želi ići ljekaru. Je li moguće nekako bez njegova znanja odviknuti ga od pića?

Hvala, srdačan pozdrav, Tatjana.

Zdravo Tatjana. Nažalost, ne znam kako uspješno liječiti alkoholizam bez znanja pacijenta. Read Dodatne informacije ovde i ovde.

Srdačan pozdrav, gl. doktor klinike Magalif Alexey Alexandrovich.

Što ako se osoba ne želi sama liječiti od alkoholizma i ne popusti pred ubjeđivanjem, argumentima i činjenicama? Ima 54 godine, od kojih 30 godina pije i prošao je sve moguće metode liječenja.

Zdravo Romane. Sve dok osoba sama ne želi riješiti ovaj problem i postati aktivni sudionik u procesu liječenja, nitko ga umjesto njega ne može riješiti. Očigledno je da je ova osoba zadovoljna svojim alkoholičarskim načinom života i ne želi ništa promijeniti.

Srdačan pozdrav, gl. doktor klinike Magalif Alexey Alexandrovich

Dobar dan! Molimo vas da nas uputite kako da postupimo.

Imamo takav problem. Moj brat (29 godina) boluje od alkoholizma. Pije oko 5 godina. Odbija biti kodiran. Ubeđen da stavi kapaljku. Nakon toga nisam pio tri sedmice. Onda je pao. Sada jako pije. Od juče je bio opsednut samoubistvom. Napisao je samoubilačku poruku, kaže da je sam odlučio. Istovremeno, jasno je da on to ne želi učiniti, kad priča o tome, počinje jecati, govori da će nam svima biti bolje itd. Na naše uvjeravanje da se liječi, ne slaže se, kaže da mu ništa neće pomoći, već je gotova osoba itd. Reci mi molim te kako bismo trebali biti? Postoji li izlaz iz ove situacije? Kako bismo se trebali ponašati u ovoj situaciji? Hvala vam unaprijed na odgovoru.

Zdravo Olga. Moramo pokušati uvjeriti brata da posjeti liječnika, jer najvjerojatnije ima problema s nervnim sistemom i potrebna mu je pomoć psihoterapeuta. Kapaljka nije sredstvo za liječenje alkoholizma, već samo olakšava pacijentu izlazak iz opijanja. Osim toga, pročitajte informacije ovdje i ovdje.

Srdačan pozdrav, gl. doktor klinike Magalif Alexey Alexandrovich.

Zdravo! Imam problem. Moj muž je alkoholičar, ali to ne želi priznati. Ubeđivanje, pretnje itd. ne pomazi. Možda ne pije, ali prijatelji i "kolege" na poslu. pa, kao i obično. Ali ono najgore. Ovo je ponašanje u pijanom stanju. Odrastao je u potpuno normalnoj porodici, međutim, njegov je otac počeo piti u odrasloj dobi i bio je šifriran mnogo puta. Nakon kodiranja doživio je moždani udar i ubrzo je umro. Suprug sada ne vjeruje u ništa i ne želi biti šifriran. U ovoj situaciji možete učiniti nešto. Kako ga nagovoriti na liječenje? Kako spasiti osobu od nje same?

Zdravo. Savjetujte ga da s liječnikom razgovara o trenutnoj situaciji, a on će nakon konsultacija sam donijeti odluku. Osim toga, pročitajte moje preporuke.

Srdačan pozdrav, gl. doktor klinike Magalif Alexey Alexandrovich.

Zdravo! Moj muž je bio bolestan od hepatitisa C, ali je još dugo pio pivo. Morao je nabiti jer jetra više nije mogla izdržati i mučio ju je pritisak. Nije pio godinu dana, ali isprva je bilo depresije, apatije, ali onda se sve vratilo u normalu. A sada je sve počelo iznova. Nakon što ste probali alkohol, nakon isteka roka za podnošenje doze se svakodnevno povećavaju, a razmaci između pića se smanjuju. Shvaća da opet pije, ali ne može ništa učiniti. Oseća se normalno od pića do pića. Ne pije votku, već samo pivo ili džin. Trebale su mu 3 sedmice da popije, da priča o svom liječenju ili pritisku, on sleže ramenima, ali samo dok ga ne zgrabi. Šta učiniti? Reci!

Zdravo Antonina. Iskoristite moj savjet, kao i sami pročitajte i dopustite svom mužu da ovdje, ovdje i ovdje pročita sljedeće informacije.

Srdačan pozdrav, gl. doktor klinike Magalif Alexey Alexandrovich

Moj muž je uvijek pio umjereno. Ali prije 2 godine dogodila se ozbiljna nesreća na poslu, on je bio zadužen za smjenu. Imao je veliki stres i nakon toga je počeo jako piti. Može piti sam kod kuće, popiti bocu i otići u krevet. Kaže da ga ne uzima nikakva doza, ne osjeća se loše, ne objesi se ujutro. On nema snagu volje. Svaki dan barem bocu piva, ali popit će. Ima 34 godine. U mladosti, kada je studirao na institutu, pio je i izbačen je, otišao je u vojsku (nakon toga je počeo umjereno piti), tj. bila je drugačija situacija i prestao sam piti. Sada, nakon nesreće, ponovo sam počeo piti (došlo je do greške u glavi). Znate, možda je ovo smiješno, ali mislim da ga se može udariti tavom po glavi i sve će mu opet sjesti na mjesto. I njegov otac jako pije i u djetinjstvu ga je uvijek ponižavao i još uvijek ga ne voli, možda je i to na njega nekako utjecalo.

Zdravo Nina. Da biste supružniku nešto savjetovali, morate analizirati njegovo zdravstveno stanje i, prije svega, njegovo nervni sistem... Da biste to učinili, obratite se psihoterapeutu koji će vašem mužu dati preporuke i, ako je potrebno, provesti liječenje.

Srdačan pozdrav, gl. doktor klinike Magalif Alexey Alexandrovich.

Moj muž ima 31 godinu i pije alkohol od svoje 15. godine. On jako voli pivo (prema njegovim riječima, voli ne zbog stanja opijenosti, već zbog okusa). Kompanija je okorjela "pivnica". Muž koristi otprilike 3-4 puta sedmično najmanje 2 boce piva. Nedavno je postalo stabilno (jednom nedeljno) da se napijete do užasnog stanja (sa votkom). U trenucima opijenosti postaje razdražljiv, oponaša, svađa se. Ujutro s mamurlukom ima jaku depresiju, olakšanje dolazi tek nakon uzimanja nekoliko boca piva. Ne smatra se alkoholičarem (kaže da, budući da je pio od svoje 15. godine i da se i dalje nije napio da bi pio, u budućnosti neće biti ništa strašno). Ovo stanje me plaši. Može li se takva stopa pijenja smatrati početnim alkoholizmom? Kako ubediti muža da pije manje (idealno, da uopšte ne pije), s obzirom na to da se u društvu njegovih prijatelja bez pića ne odvija komunikacija? Iako je za vrijeme priprema za začeće spreman potpuno napustiti alkohol.

Zdravo Alla. Priroda konzumiranja alkohola vašeg supruga jasno ukazuje na to da je on postao ovisan o alkoholu. Već postoje dva glavna simptoma bolesti: gubitak kontrole doze i mamurluk. Bit će mu jako teško rastati se s alkoholom jer vodi alkoholni način života. Pročitajte moje preporuke i pročitajte više informacija.

Molim vas, recite mi kako uvjeriti osobu da se liječi od alkoholizma? Postoje li lijekovi koji se mogu dati osobi bez njegovog znanja, koliko je efikasan? Hvala!

Što se tiče tajnog tretmana, nemojte biti iluzorni. Liječenje je učinkovito samo ako sam pacijent aktivno sudjeluje u procesu liječenja.

S poštovanjem, glavni ljekar klinike Magalif Alexey Alexandrovich.

Šta učiniti ako osoba pije i ne želi da se liječi šta treba učiniti

Iskreno, situacija je nezavidna. Kao što znate, s alkoholizmom bolesni ljudi ne žure kod narkologa. Rođaci alkoholičara često očajavaju zbog osjećaja vlastite nemoći. Glavna stvar je ne odustati. Pokušajte slijediti razumne savjete američkih stručnjaka iz tako ugledne institucije kao što je Nacionalni institut za zloupotrebu alkohola i alkoholizam:

Članovi porodice često pokušavaju da pomognu alkoholičaru u svim situacijama zloupotrebe alkohola. Važno je odmah zaustaviti sve takve akcije spašavanja kako bi alkoholičar u potpunosti otklonio posljedice pijanstva - zbog toga može imati želju prestati piti.

Planirajte razgovor sa alkoholičarom ubrzo nakon što problem nastane zbog njegovog pijenja. Odaberite trenutak kada je trijezan, kada ste oboje mirni i možete razgovarati nasamo.

Recite rođaku da ste zabrinuti zbog njegove zloupotrebe alkohola i da mu želite pomoći. Potkrijepite svoju zabrinutost nedavnim primjerima da je pijanstvo uzrokovalo probleme svojoj porodici i sebi.

Recite alkoholičaru da ćete, dok ne pristane na liječenje, djelovati - ne da biste ga kaznili, već da biste zaštitili sebe i svoju porodicu od razornih posljedica njegovog pijenja. Vaše ponašanje može varirati od odbijanja odlaska na zabavu do napuštanja kuće. Ne upućujte prijetnje koje ne možete ispuniti.

Prikupite informacije unaprijed o moguće opcije liječenje. Ako je alkoholičar pristao na liječenje, odmah nazovite i zakažite pregled kod ljekara. Pozovite člana svoje porodice da pođe s njim na prvi pregled kod ljekara.

Ako alkoholičar i dalje odbija liječenje, zamolite prijatelja da razgovara s njim koristeći gore opisane tehnike. Prijatelj koji je i sam oporavljeni alkoholičar može biti posebno moćan. Ali svaki simpatičan prijatelj može biti od pomoći. Ubeđivanje alkoholičara da traži lečenje često zahteva više intervencija jedne osobe i više od jednog razgovora.

Možete se udružiti s rodbinom, prijateljima, liječnikom tako da se cijela grupa ljudi suoči s alkoholičarom. Ovaj pristup može biti učinkovit, ali se mora raditi pažljivo. Iskusni liječnik trebao bi nadzirati utjecaj grupe na alkoholičara.

Bez obzira pristaje li alkoholičar na liječenje ili ne, u sličnoj situaciji možete imati podršku drugih. Zajedničke grupe za podršku su Al-Anon za rodbinu alkoholičara i Alatin za djecu alkoholičare. Grupne sesije će vam pomoći da shvatite da rodbina nije odgovorna za pijenje alkoholičara i da se rođaci moraju sami pobrinuti za sebe, bez obzira na to da li se alkoholičar slaže ili ne slaže s tretmanom.

Mislim da će vam ove informacije pomoći da shvatite korijen problema!

ODBIJANJE BOLESTI

Negacija- ovo je jedan od glavnih mehanizama psihološke odbrane sa kojim se i zavisnik i njegova porodica suočavaju u procesu progresije bolesti zavisnosti.

Negacija- prvi je znak ovisnosti. Ovo je odbijanje psihe da shvati bolnost stvarnosti. Činjenica je da je odbijanje upotrebe uzrokovano takozvanim sindromom ustezanja (sindrom ustezanja), što je i fizička i psihička bolna disfunkcija. tijelo je naviklo na stalnu prisutnost tenzida u mnogim unutrašnjim metaboličkim procesima. Negacija je način da se izbjegne ovaj bol. Osim toga, sama upotreba povezana je s povećanjem euforije. I sama spoznaja da ovo stanje možda ne postoji doživljava se kao gubitak!

Svaka osoba, svaki gubitak u svom životu, doživljava prema već proučenom scenariju. Stoga je vrlo teško, u početnoj fazi, motivirati pacijenta da donese odluku o pokretanju procesa oporavka. Psihološka odbrana se odmah mobilizira i blokira rad svijesti. Opisaću samo neke od njih:

1. Poricanje- Nemam problema, nisam zavisan.

2. Pomak iz sjećanja na bolne događaje

3. Iluzorno razmišljanje- prikaz alternativne stvarnosti, bez upotrebe, gdje je sve dobro i nema ovisnosti. Štaviše, i sam zavisnik pobožno veruje u to!

Ako se ipak, pod utjecajem obitelji, razorne posljedice potrošnje odnose na zdravlje, dug, kolaps porodični odnosi itd. ovisnik donosi odluku i ulazi u rehabilitacijski centar, tada se odmah aktiviraju druge psihološke obrane, sprječavajući ih da u potpunosti uđu u način rehabilitacijske terapije:

1. Otpor prema procesu- budući da je sam proces rehabilitacije, prije svega, odbijanje korištenja, režim, disciplina, stalan rad na sebi (a ima na čemu i raditi), pacijentova psiha tome se opire na sve moguće načine, jer u svom „Topla močvara“ mnogo je ugodnije i toplije.

2. Minimiziranje- ovisnik podcjenjuje nivo problema povezanih s upotrebom. 3. Kontrola- prepoznavanje problema, ali iluzija da je u stanju da ga sam riješi.

4. Projekcija / poređenje- pripisujući svoje probleme drugima, „... ..ima dosta ljudi najgore stanje, pa im je potrebna pomoć ... "

5. Moralizacija- krivite sebe, na mjestu rada na programu.

6. Iluzorno razmišljanje- izgradnja ne stvarnih planova, na mjestu rada u programu oporavka. 7. Rezonancija- zaključivanje, dugi razgovori, umjesto introspekcije i razvijanje ličnih kvaliteta u procesu oporavka.

8. Racionalizacija- opravdanje svog nečinjenja, neki ponekad i lažni razlozi.

9. Zamjena- prepoznavanje njihove bolesti, ali istovremeno i traženje važnijeg problema.

10. Ismijavanje- predstavljanje njihove bolesti i posljedica povezanih s njom u duhovitom obliku.

Kao što možete vidjeti u početnoj fazi, tim stručnjaka ima na čemu poraditi. Prevedi opšti procesi bolest iz nesvjesnog u svjesni način. Pomozite ovisniku da razumije koncept bolesti zavisnosti, sa konceptom oporavka i sloma. Budite svjesni prisutnosti zaštitnih mehanizama. Da shvati i prizna da se upravo razbolio i da, kao i svaki drugi pacijent, ima šanse za oporavak. Tek tada će se prihvatiti činjenica prisutnosti bolesti i činjenice potrebe za liječenjem. Obrambeni mehanizmi će neko vrijeme nestati, ali u procesu oporavka možda se neće sjećati više od jednom!

Članak nije moj, ali mogu se pretplatiti. gotovo pod svakim pasusom. Da, muškarci mrze da se liječe, što je gotovo gore nego kada, naprotiv, pronađu hrpu rana.

“Muškarci koji ne dopuštaju da se liječe (zbog sažetosti nazvat ću ih pravim muškarcima ili NM) su najugroženiji pacijenti. Njihov je broj ogroman: svaka će se žena vjerojatno sjetiti da ima muža, sina, brata ili oca, koji se sa sigurnošću mogu pripisati ovoj kategoriji.

NM je lako prepoznati: potpuna je suprotnost hipohondrijima, koji trče liječniku s bilo kojim simptomom ili čak u potpunom odsustvu njih - samo očekujući da će "mislim da ću se sada razboljeti".

Na pregled kod terapeuta došao je muškarac sa pritužbama na bol u grudima, koja je bila uznemirujuća od noći. Uobičajena priča: stariji od 60 godina, ne uzima nikakve tablete, ne kontrolira krvni tlak. A na svaku bolest postoji samo jedan odgovor - Corvalol. Općenito, ovaj put je također odlučio koristiti provjereni lijek: ali ni jedna, ni dvije, ni tri žlice njegovog omiljenog lijeka nisu smanjile bol iza prsne kosti. Do jutra je i govor postao nejasan. Stoga sam morao, na sreću, odšetati do svoje klinike, na sreću, nedaleko od posla.

U klinici je snimljen EKG, a film je pokazao razočaravajuće. Terapeut je počeo buncati o srčanom udaru i hitnoj hospitalizaciji, dok je istovremeno regrutirao neurologa da dođe i provjeri zašto je pacijent malo dezorijentiran i zašto je govor nejasan.

Kad sam ušao u ordinaciju, u mom se pogledu pojavila tipična slika: terapeut je razgovarao s dispečerom hitne pomoći, čovjek je galopirao po ordinaciji sa zahtjevima da prekine ovu orgiju, jer neće ići u bilo koju bolnicu. Nije imao znakove moždanog udara (jednostavno nije bilo vrijedno zloupotrebe Corvalola - na kraju krajeva, fenobarbital nije kuglica šećera). Ali postoji dijagnoza: "Ja sam čovjek koji neće dopustiti da se liječi."

Ko su pravi muškarci

Muškarci koji ne dopuštaju da se liječe (zbog sažetosti nazvat ću ih pravim muškarcima ili NM) su najugroženiji pacijenti. Njihov je broj ogroman: svaka će se žena vjerojatno sjetiti da ima muža, sina, brata ili oca, koji se sa sigurnošću mogu pripisati ovoj kategoriji. NM je lako prepoznati: ovo je potpuna suprotnost hipohondrima koji odlaze liječniku s bilo kojim simptomom, pa čak i u njihovom potpunom odsustvu - samo očekujući da se "čini mi se da sam sada bolestan".

Pravi muškarci uvijek gledaju svijet, strogo stežući čeljusti i savijajući mišiće: neće dopustiti liječnicima i drugom medicinskom osoblju da ih ponižavaju pregledima, ili ne daj Bože, liječenjem. Uvjereni su da na ovaj svijet dolaze kako bi pobijedili, a pobjede se moraju događati svaki dan i nemoguće su bez prevladavanja njihovog slabog tijela. Dopuštate medicinskim sestrama da ga skinu? Nije čovek! Jeste li mjerili krvni tlak tjedan dana jer je lokalni terapeut inzistirao na tome? Jadno cviljenje! Uzimanje antidepresiva? Nema sumnje u latentnu homoseksualnost!

NM su upravo oni pacijenti koji završe u bolničkim jedinicama intenzivne njege u terminalnom stanju, kada više nije moguće učiniti nešto: najčešće u komi, jer je dok su pri svijesti strogo zabranjeno zvati hitnu pomoć radi rodbina. NM vjeruje da je stalni bol iza prsne kosti "nervozan sam, moram leći i sve će nestati". Također, upravo ta kategorija pacijenata završava u bolnicama za moždani udar bliže kraju novogodišnjih praznika, bez sjene srama govoreći dežurnom ljekaru da su ruka i noga oslabili 31. decembra, ali je odlučio nastaviti pio šampanjac i da je bio jači, ne sumnjajući da će nakon par dana paraliza udova proći sama od sebe.

Pravi muškarci i doktori

Ljekari poliklinika NM također stvaraju mnogo problema. Na neprijateljskoj teritoriji, gdje trebate hodati u navlakama za cipele i slušati ljude u bijelim mantilima, obično ih voze rođaci. Tu njihov utjecaj obično prestaje. I tada počinje potpuni kaos: za NM ne postoje vlasti, osim njih samih, tako da doktor tamo puca, njega to ne zanima. On već sve zna: Google se čita gore -dolje, a hvala Bogu, Wikipedia nije zabranjena.

Prije nekoliko dana, na recepciji mi je prišao muškarac (udarala ga je žena i očajnički se opirao gotovo do same kancelarije). Leđa bole, noga je utrnula, postoji slabost u stopalu. Zbog posljednjeg simptoma postalo je teško voziti automobil, samo ga je to natjeralo da posluša glupu ženu i dođe neurologu "po tablete".

Od praga, ne gledajući, pacijentima ne prepisujem tablete, o čemu sam obavijestio gosta. Morao je leći na kauč i biti mu dosadno dok sam pregledavala. Radikularni sindrom s oslabljenom osjetljivošću i slabošću mišića stopala nije situacija u kojoj se pacijent može otpustiti samo uz preporuke da se angažira vježbe fizioterapije... Moram da uradim magnetnu rezonancu. Uzmi bolovanje. Općenito, biti pregledan i liječen je sve što se NM -u ne sviđa toliko.

Ali došao sam po tablete! Pa daj mi pilule!
- Vi ste invalid. Stoga vam otvaram bolovanje i počinjemo se pregledavati i liječiti.
- U redu, ali neću raditi MR.
„Nemam pravo da vas prisiljavam. Ne možete to učiniti, ako vam nije važno - kretati se u ovom životu sami ili uz pomoć štaka. No, testovi će morati proći. U suprotnom će doći do kršenja režima, o čemu ću izvršiti upis u karticu, a nećete biti plaćeni za bolovanje.
- Ne želim analize!

Kad se pojavi NM, liječnik ima samo jedan izlaz - zaboraviti na lojalnost i uključiti kuju u bijelom ogrtaču s metalnim glasom (zato se NM onda žali na gradskim forumima na neprofesionalne liječnike koji su u dosluhu s MRI klinike i proizvođači lijekova bave se iznudom i ponižavaju ljudsko dostojanstvo). Međutim, samo opcija "kuja u bijelom mantilu" omogućuje vam brzo oživljavanje pacijenta i tjera vas da pažljivo slušate i ispunite sve dogovorene obaveze.

Žestoko lice ljekara u kombinaciji sa zahtjevom da se razotkriju stražnjice i pokažu tragovi injekcija propisanih lijekova nije loše. Obično je ovaj fokus dovoljan za postizanje potrebne motivacije za obavljanje medicinskih pregleda. Prilikom druge posjete moj je pacijent postao neprepoznatljiv: umjesto fenomena "vrata s nogom", začulo se ljudsko "zdravo", tragovi od injekcija zauzeli su svoje mjesto na stražnjici, a bolovanje je pažljivo stavljeno u transparentnu datoteku.

Zašto brinu o svom zdravlju?

Zašto su TM toliko sigurni u suočavanje sa lošim zdravljem, a ponekad i invaliditetom ili smrću? Samo psiholozi mogu odgovoriti na ovo pitanje. Vidim u njihovom očajničkom ponašanju želju da kontroliraju sve i svakoga, u kombinaciji s djetinjim povjerenjem da možete narediti svom srcu da prestane stvarati žarište nekroze u srčanom udaru, a vašem mozgu - da zaustavi početni moždani udar snagom mislio.

Vjerojatno važnu ulogu igra i nedostatak tužnog iskustva - uostalom, NM zaobilaze bolnice krivim lukom i izbjegavaju bilo kakve razloge da ih posjećuju - bilo da se radi o redovnom liječničkom pregledu ili potrebi posjeta rodbini, pa stoga ne znaju da smrt nije najgora stvar koja se može dogoditi čovjeku: mnogo je strašnije biti zatvoren u vlastito tijelo s paraliziranim udovima i postati teret za rodbinu, ili trpjeti kroničnu bol kad ne pomažu lijekovi protiv bolova, ili trunu živi u terminalnoj fazi rak... Samo zato što nisam otišla ljekaru na vrijeme.

Šta ako je vaša voljena osoba NM?

Uključite logiku... Umjesto manipulacija, histerija i demonstracijskih nastupa s refrenom "ah, umrijet ću odmah", bolje je ukratko objasniti NM -u prednosti odlaska liječniku i zdravstvene mogućnosti ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme. Kad mi je tata prepisao triptane za glavobolju nalik na migrenu, ostavio sam emocije zbog toga za razgovor s majkom. Objasnila mu je da se nakon 50 godina povećava vjerovatnoća razvoja koronarne bolesti srca. Ako je prisutna ova bolest, čak i jedna tableta lijeka iz skupine triptana može izazvati srčani udar, srčani udar i smrt. Stoga, ako zaista želite uzimati triptane nakon 50. godine, prvo morate biti pregledani kod kardiologa. U suprotnom, šanse da postanete invalid ili umru su vrlo velike.

Govori... Nije suvišno usput reći da je čovjek i osoba koja je ponekad bolesna i privremeno ne može biti superheroj, izraziti spremnost da ga podrži u bilo kojoj situaciji i izvijestiti da muškost ni najmanje ne umanjuje uobičajeno uzimanje pilula ili zapis o planiranoj poseti lekaru u dnevniku. Ponekad iza ponašanja NM -a postoji banalan strah od gubitka poštovanja i ljubavi voljenih osoba, a istovremeno i njihovog neospornog autoriteta u porodici.

Potražite alternative. Bez izuzetka, sve nacionalne manjine mrze državne zdravstvene ustanove. Zato što postoje potpuno zle tete u menopauzi s nesređenim privatnim životom, koje sanjaju o tome da naškode svakom svom pacijentu. U privatnim klinikama atmosfera je nešto veselija, a usluga ugodnija. Stoga ima smisla nagovijestiti NM -u da moderna plaćena medicina više nije tako oštra kao što je nekad bila, pokazati mu vazu sa slatkišima na recepciji i odvesti ga do najsmješnijeg ljekara.

Pokažite zastrašujuće slike... Pacijenti s emfizemom u terminalnoj fazi. Statusna epizoda. Posljedice intracerebralnog krvarenja. Pacijent je u produženoj komi. Evo nekoliko primjera izraza koje će Google voljno dati slike koje će se zauvijek pamtiti: one će pomoći u stvaranju motivacije za pravovremenu posjetu liječniku.

Ne veruj... Postoje situacije u kojima će NM nadahnuto lagati, umanjujući važnost simptoma. Ovo su hitni uslovi kada je potrebno nazvati ambulantno vozilo: produženi žareći bol iza prsne kosti, znakovi moždanog udara, akutna respiratorna insuficijencija itd. Ako vaša voljena osoba ima tendenciju izbjegavati ljude u bijelim mantilima, imajte na umu da će najvjerojatnije umanjiti znakove svoje bolesti i reći da je sve u redu: na primjer, u intervalima između neukrotivog povraćanja ili čak boravka u stanje omamljivanja (nakon čega obično dolazi do omamljenosti i kome). Ovo je situacija koju moramo pokušati objektivno procijeniti i, zanemarujući uvjeravanja da je sve u redu, pozvati hitnu pomoć.

ŠTA UČINITI AKO LJUBAVNA OSOBA NE ŽELI LIJEČITI? Vrlo je teško izliječiti alkoholizam, ali je moguće. Jedna je stvar kada osoba koja pije samo želi da se riješi užasne zavisnosti, druga je stvar kada to prije svega žele rođaci, a ne sam pacijent. Da bi se problem riješio, potrebno je poduzeti određene mjere, koje je moguće vrlo teško izvesti. Prvo morate razumjeti unutrašnju stranu problema. Vrlo često u porodicama u kojima postoji alkoholičar nastoje ovu situaciju ne širiti izvan kuće. Dok je osoba u opijanju, od svoje porodice dobija dobru njegu, skrbništvo, red, rješenje za sve probleme koji su nastali u pozadini pijanstva. Kao rezultat toga, alkoholičar nikada nije svjestan potpune ozbiljnosti svoje ovisnosti o alkoholu i do čega sve to može dovesti. Navikao se da mu je žao, da se problemi rješavaju na ovaj ili onaj način - i opet prelazi u opijanje. Na takav "suosjećajan" način, rodbina samo pogoršava situaciju. Ali događa se da, naprotiv, stalni domaći skandali i optužbe samo izazivaju opetovanu upotrebu alkoholnih pića. Agresija, nerazumijevanje, ljutnja - s takvim "setom" liječenja od alkoholizma ne vodi nikuda. Prva stvar koju rodbina treba da uradi je da prestane biti „spas“ za pijanca. Čak i kada alkoholičar ima ozbiljnih problema- dugovi, otpuštanje s posla, - pokušajte se ne miješati. Neka osoba sama pokuša izaći iz ove situacije. U suprotnom više neće imati barijeru prije sljedećeg opijanja. Možda će upravo u ovom trenutku shvatiti da je daljnji život sa ovisnošću o alkoholu zaista destruktivan. Takođe, jasno dajte do znanja pijancu da ćete poduzeti određene radnje kako biste spasili porodicu od posljedica njegove zavisnosti. Ali ne dopustite da to budu samo riječi. Često se događa da strah od gubitka porodice dovodi do ideje da se riješimo užasne ovisnosti. Bliski i ljubavni ljudi mogu pokušati nagovoriti alkoholičara da započne liječenje. U ovom slučaju ne biste trebali vršiti pritisak na osobu koja vam je draga. Potrebno je da je sam pacijent shvatio svoju ovisnost i želio je se riješiti. Prijetnje, bijesi i optužbe u ovom slučaju neće pomoći, već će samo pogoršati situaciju. Recite da ste zabrinuti za njegovo zdravlje i da vas boli gledati kako se izlaže tako razornom učinku. Ako vaš razgovor nije utjecao na alkoholičara, pokušajte posjetiti psihologa. Kvalificirana pomoć stručnjaka nije samo u liječenju opijanja, već i u savjetovanju, što može radikalno utjecati na situaciju. Ne zanemarujte pomoć prijatelja. Dešava se da se razgovor sa prijateljem vrati osoba koja pije na trezvenom putu. Ako je osoba jasno svjesna želje da prestane piti, ako ima posebno oblikovan cilj - riješiti se ovisnosti - tada će liječenje biti djelotvorno i djelotvorno. Upamtite, vaša podrška i iskrena želja da pomognete u suzbijanju ovisnosti o alkoholu ulit će osobi samopouzdanje.

Za mene lično, šokantno otkriće bio je članak u časopisu Journal of the American Medical Association iz 1990 -ih, u kojem se izvijestilo da nije više od polovice pacijenata kupilo propisane lijekove i koristilo ih prema liječničkim receptima.

Tijekom dugih godina rada na hitnoj pomoći, vidio sam hrpe starih pilula u kompletima prve pomoći ruskih građana, koje su nam nekoć prepisivali liječnici, ali iz nekog razloga nikada nisu korišteni za predviđenu svrhu. Zašto se to dešava? Je li zaista teško liječiti se prema propisanoj shemi?

1. Nevoljnost da se promeni način života

Bolesti mnogih ljudi direktno su povezane s njihovim načinom života. A to su u pravilu najčešće bolesti: hipertenzija, dijabetes, kardiovaskularne bolesti. U psihijatriji - depresija različite etiologije. Da bi se zaista riješili takve patnje, potrebno je prije svega napustiti uobičajeni način života, a to obično nije uključeno u planove pacijenata.

2. Vjerska uvjerenja

Postoji velika grupa ljudi koji se iz vjerskih razloga ne trude da se izliječe. U njihovom sistemu vrijednosti bolest i patnja povezana s njom neophodni su za pročišćavanje duše. Bilo je slučajeva kada su se uvjereni pravoslavni vjernici molili da dobiju rak. Da ne spominjemo Jehovine svjedoke i druge, čija su učenja u suprotnosti s načelima moderne medicine.

3. Nepovjerenje prema ljekarima i receptima

Kraljevski koledž ljekara u Ujedinjenom Kraljevstvu otkrio je da je prosječno vrijeme potrebno ljekaru da objasni sve aspekte propisanog lijeka 49 sekundi. Nije ni čudo što većina pacijenata nije sklona povjerenju u medicinske preporuke u tako kratkom vremenu. U medicinskim i sociološkim istraživanjima neki su direktno izjavili da ne smatraju propisane lijekove uopće korisnima, da lijekovi "zaista ne pomažu". Prema studijama, samo 55% pacijenata vjeruje svojim liječnicima, ostali traže savjet.

4. Složeni režimi liječenja

Moderni liječnici liječe svoje pacijente prema standardnim protokolima o lijekovima, koji uključuju veliki broj lijekova usmjerenih na različite aspekte patološkog procesa. Pokušavaju ništa ne propustiti. Na papiru izgleda impresivno, ali u životu su takve sheme održive samo u bolničkom okruženju, kada medicinske sestre guraju pilule u usta pacijentima. Međutim, izvan bolničkog okruženja, ovi vitki režimi ne uspijevaju.

Ako liječnik prepiše jedan lijek jednom dnevno, tada se do 80% pacijenata pridržava njegovih preporuka. No, ako se isti lijek propisuje 4 puta dnevno, već ga oko 50% pacijenata ne uzima. S povećanjem broja pilula, povećava se i broj pacijenata koji zanemaruju liječničke recepte. Na primjer, u slučaju poremećaja metabolizma lipida, koji se u pravilu kompliciraju kardiovaskularnim bolestima, pacijentima se u prosjeku prepiše 11 lijekova. Naravno, nerealno je slijediti tako složenu shemu točno ambulantno.

5. Nevjera u ozbiljnost problema

Hipertonična bolest, dijabetes, ishemijska bolest srca i drugi u početku mogu uznemiravati pacijente samo u kritičnim situacijama poput hipertenzivna kriza ili napad angine pektoris. Nakon što je primio hitan slučaj medicinsku pomoć, pacijenti se smiruju i zanemaruju daljnje preporuke.

6. Nuspojave lijekova

Vrlo ozbiljan faktor koji uzrokuje da oko 20% pacijenata prekine preporučeni tretman. To se posebno odnosi na beta-blokatore, antidepresive, antipsihotike. Tako jako glavobolja kada uzimate nitrate za liječenje srčane insuficijencije, primorava ih da se koriste samo kao posljednje sredstvo.

Savjeti pacijentima

Obavezno zatražite od svog ljekara detaljno objašnjenje lijekova koje propisuju i kako djeluju. nuspojave... Ako vam prepiše cijelu gomilu pilula, navedite koje su od njih najpotrebnije, a koje u načelu možete odbiti. Imate li sumnje? Nemojte biti lijeni obratiti se drugom stručnjaku. Na kraju krajeva, to je vaše zdravlje i vi ste odgovorni za to.

Sergej Bogolepov

Fotografija istockphoto.com