Simpatično nervni sistem

Istorijski gledano, simpatički sistem nastaje kao segmentni segment, pa kod ljudi ima i segmentnu strukturu.

CENTRALNI ODJEL SISTEMA SIMPATIJE

Centralni dio simpatičkog sistema nalazi se u bočnim rogovima kičmene moždine na nivou CvIII, Th1-LIII, u nukleusu intermediolateralis. Od njega postoje vlakna koja inerviraju glatke mišiće unutrašnjih organa, osjetilne organe, (oči), žlijezde. Osim toga, ovdje se nalaze vazomotorni, pilomotorni i znojni centri. Vjeruje se (a to potvrđuje i kliničko iskustvo) da različiti dijelovi leđne moždine utječu na trofiku, termoregulaciju i metabolizam.

PERIFERNI ODJEL SISTEMA SIMPATIJE

Periferni dio simpatičkog sustava tvore prvenstveno dva simetrična debla, truncus sympathicus dexter et sinister, smještena sa strana kičme po cijeloj dužini od dna lubanje do trtice, gdje se oba trupa sa svojim repnim krajevima spajaju u jednom zajedničkom čvoru. Svaki od ova dva simpatička debla sastoji se od brojnih živčanih čvorova prvog reda, međusobno povezanih uzdužnim internodalnim granama, rami inter-gangliondres, koje se sastoje od živčanih vlakana. Osim čvorova simpatičkih debla (ganglia trunci sympathici), gornji intermediji ganglija su dio simpatičkog sistema.

Prema najnovijim podacima, simpatičko deblo, počevši od gornjeg cervikalnog čvora, sadrži elemente parasimpatičkog, pa čak i životinjskog nervnog sistema.

Procesi stanica ugrađenih u bočne rogove torakolumbalne leđne moždine napuštaju leđnu moždinu kroz prednje korijene i, nakon što se odvoje od njih, odlaze kao dio rami communicantes albi do simpatičkog debla. Ovdje se ili spajaju sinapsom sa stanicama čvorova simpatičkog debla, ili, prolazeći kroz njegove čvorove bez prekida, stižu do jednog od srednjih čvorova. Ovo je takozvani preganglionski put. Od čvorova simpatičkog debla ili (ako nije došlo do prekida) od srednjih čvorova odlaze ne mesnata vlakna post-ganglijskog puta koji idu prema krvnim žilama i utrobi.

Budući da simpatički sistem ima somatski dio, povezan je sa spinalnim živcima koji pružaju inervaciju somi. Ova se veza provodi kroz sive povezujuće grane, rami communicantes grisei, koje predstavljaju mjesto postganglijskih vlakana od čvorova simpatičkog debla do n. spinalis. Kao dio rami communicantes grisei i spinalnih živaca, postganglionska vlakna raspoređena su u žilama, žlijezdama i glatkim mišićima kože trupa i ekstremiteta, kao i u prugastim mišićima, dajući joj trofizam i tonus.

Tako se simpatički nervni sistem povezuje sa životinjom kroz dvije vrste grana koje povezuju: bijelu i sivu, rami communicantes albi et grisei. Bijele vezne grane (mesnate) su preganglionska vlakna. Oni idu od središta simpatičkog sistema kroz prednje korijene do čvorova simpatičkog debla. Budući da se centri nalaze na razini prsnog i gornjeg lumbalnog segmenta, tada su "rami communicantes albi prisutne samo u rasponu od I torakalnog do III lumbalnog spinalnog živca. Rami communicantes grisei, postganglionska vlakna, osiguravaju vazomotorne i trofičke procese soma; povezuju granično deblo sa kičmom jedinstvo ovih sistema.

SIMPATIČNA BARVA

Svako od njih dvoje simpatična debla podijeljeni na četiri dijela: cervikalni, torakalni, lumbalni (ili trbušni) i sakralni (ili zdjelični).

Cervikalni ide od baze lobanje do vrata 1. rebra; simpatičko deblo nalazi se iza karotidnih arterija u dubokim mišićima vrata. Sastoji se od tri cervikalna simpatička čvora - gornjeg, srednjeg i donjeg.

Ganglion cervicale superius je najveći čvor simpatičkog debla, dug oko 20 mm i širok 4-6 mm. Leži na nivou II i III dijela vratnih kralježaka iza unutrašnje karotidne arterije i medijalno od n. vagus.

Ganglion cervicale medium, male veličine, obično se nalazi na raskrižju a. thyreoidea inferior sa karotidnom arterijom, često je odsutan ili se može raspasti na dva čvora.

Ganglion cervicale inferius, prilično velik, smješten iza početnog dijela vertebralne arterije; često se spaja s I, a ponekad i II grudnim čvorom, tvoreći zajednički zvjezdani čvor, ganglion cervicothoracicum, s. ganglion stellatum. Neki autori opisuju 4 cervikalna čvora simpatičkog debla, koji su povezani s razvojem segmentnih arterija: gornja, srednja, donja i zvjezdasta.

Živci za glavu, vrat i grudi protežu se od cervikalnih čvorova. Mogu se podijeliti na uzlaznu grupu koja ide prema glavi, silaznu skupinu koja se spušta do srca i grupu za organe vrata, koja ide prema njima gotovo direktno od polazišta.

Živci za glavu protežu se od gornjih i donjih vratnih čvorova i podijeljeni su u grupu koja prodire u lobanjsku šupljinu i skupinu koja se glavi približava izvana.

Prvu grupu predstavlja n. caroticus internus, koji se proteže od gornjeg cervikalnog čvora, i n. vertebralis, koji se proteže od donjeg cervikalnog čvora. Oba živca, koji prate istoimene arterije, formiraju pleksuse oko njih: plexus caroticus internus i plexus vertebralis; zajedno s arterijama prodiru u lobanjsku šupljinu, gdje anastomoziraju jedna s drugom i daju grane krvnim žilama mozga, membranama, hipofizi, deblima III, IV, V VI parova moždanih živaca i bubnjića.

Plexus caroticus internus nastavlja u pleksus cavernosus koji okružuje a. carotis interna na mjestu prolaska kroz sinus cavernosus.

Grane pleksusa proširile su se, osim unutarnje karotidne arterije, i duž njenih grana. Od grana plexus car6ticus internus treba primijetiti stavku petrosus profundus koja se pridružuje n. petrosus major i zajedno s njim tvori stavku canaiis pterygoidei koja je pogodna kroz istoimeni kanal do ganglion pterygopalatinum.

Drugu grupu simpatičkih živaca glave, vanjsku, čine dvije grane gornjeg cervikalnog čvora, nn. karotidni eksterni, koji nakon formiranja pleksusa oko vanjske karotidne arterije prate njene grane na glavi. Deblo odlazi od pleksusa do čvora uha, g. oticum; od facijalnog pleksusa, plexus facialis, koji prati istoimenu arteriju, grana odlazi u submandibularni čvor.

Kroz grane koje ulaze u pleksus oko karotidne arterije i njenih grana, gornji vratni čvor daje vlakna krvnim žilama (vazokonstriktorima) i žlijezdama glave: znoj, suzne, sluzne i sline, kao i u glatke mišiće kose i mišića koji širi zjenicu, m ... dilatator pupillae. Centar širenja zjenice, centrum ciliospinalei, nalazi se u kičmenoj moždini na nivou od VIII cervikalnog do II torakalnog segmenta.

Organi vrata primaju živce iz sva tri cervikalna čvora; osim toga, neki živci odlaze iz inter-nodalnih dijelova cervikalnog "dijela simpatičkog debla", a neki iz pleksusa karotidnih arterija.

Grane iz pleksusa prate tok grana vanjske karotidne arterije, nose iste nazive i zajedno s njima prilaze organima, zbog čega je broj pojedinih simpatičkih pleksusa jednak broju arterijskih grana. Od živaca koji se protežu od cervikalnog dijela graničnog debla, uočene su laringofaringealne grane iz gornjeg vratnog čvora - rami laryngopharyngei, koje dijelom idu s n. laryngeus superior (grana n. vagi) do grkljana, djelomično se spušta prema bočnoj stijenci ždrijela; ovdje zajedno s granama glosofaringealnog, vagusnog i gornjeg larinksnog živca tvore ždrijelni pleksus - plexus pharyngeus.

Opadajuća grupa grana cervikalnog dijela simpatičkog debla predstavljena je s nn. cardiaci cervicales superior, medius et inferior, koji se proteže od odgovarajućih cervikalnih čvorova. Vratni srčani živci spuštaju se u grudnu šupljinu, gdje zajedno sa simpatičnim torakalnim srčanim živcima i granama vagusnog živca sudjeluju u stvaranju srčanih pleksusa.

Prsa simpatično deblo nalazi se ispred vrata rebara, sprijeda prekriveno pleurom. Sastoji se od 10-12 čvorova manje ili više trouglasti... Torakalnu regiju karakterizira prisutnost bijelih veznih grana, rami communicantes albi, koje povezuju prednje korijene spinalnih živaca s čvorovima simpatičkog debla. Grane torakalne regije: 1) nn. cardiaci thoracici odstupaju od gornjih torakalnih čvorova i učestvuju u stvaranju pleksusa cardiacus; 2) rami communicantes grisei, nemastan - do interkostalnih živaca (somatski dio simpatičkog sistema); 3) rami pulmonales - do pluća, formiraju plexus pulmonalis; 4) rami aortici formiraju pleksus na torakalna aorta, plexus aorticus thoracicus, a dijelom na jednjaku, plexus esophageus, kao i na prsnom kanalu (n. vagus također učestvuje u svim tim pleksusima); 5) nn. splanchnici major et minor - veliki i mali celijakični živci; n. splanchnicus major počinje s nekoliko korijena koji se protežu od V-IX grudnih čvorova; korijeni stavke splanchnicus major idu u medijalnom smjeru i spajaju se na nivou IX torakalnog kralješka u jedno zajedničko deblo, koje prodire kroz jaz između snopova mišića nogu dijafragme u trbušnu šupljinu, gdje je dio celijakus pleksus; n. splanchnicus minor počinje od X-XI torakalnih čvorova i također ulazi u celijakus pleksusa, prodirući kroz dijafragmu zajedno s velikim celijakijskim živcem ili odvojen od njega snopovima mišića. U splanhnične živce prolaze vazokonstriktorska vlakna, što se može vidjeti iz činjenice da se pri rezanju ovih živaca crijevne žile u velikoj mjeri napune krvlju; u nn. splanchnici sadrži, pored toga, vlakna koja inhibiraju kretanje želuca i crijeva, kao i vlakna koja služe kao provodnici osjeta iz utrobe (aferentna vlakna simpatičkog sistema).

Lumbalni ili trbušni odjel simpatičko deblo sastoji se od četiri, ponekad tri čvora. Simpatična debla u lumbalnoj regiji nalaze se na međusobnoj udaljenosti bliže nego u grudnu šupljinu, tako da čvorovi leže na anterolateralnoj površini lumbalnih kralježaka duž medijalnog ruba m. psoas major. Rami communicantes albi dostupni su sa samo dva ili tri gornja lumbalni živci.

Veliki dio grana cijelom dužinom odlazi od trbušnog dijela simpatičkog debla, koji zajedno s nn. splanchnici major et minor i trbušni dijelovi vagusnih živaca tvore najveći nespareni celijakij ili solarni, pleksus, pleksus celijakus. Brojni spinalni čvorovi (C3 - L3) također su uključeni u formiranje solarnog pleksusa. Leži na prednjem polukrugu abdominalna aorta, iza gušterače, i okružuje početne dijelove celijakijskog debla (truncus celiacus) i gornje mezenterijalne arterije. Pleksus zauzima područje između bubrežnih arterija, nadbubrežnih žlijezda i aortnog otvora dijafragme i uključuje upareni čvor celijakije, ganglijski celijakum, a ponekad i nespareni čvor gornje mezenterične arterije, ganglion mesentericum superius, koji leži ispod korijena potonjeg.

Brojni manji upareni pleksusi odlaze iz celijakijskog pleksusa u dijafragmu, nadbubrežne žlijezde, bubrege, kao i u pleksus testicularis (ovaricus), prateći istoimene arterije. Postoji i niz nesparenih pleksusa, do pojedinih organa duž zidova arterija, čiji naziv nose. Od posljednjih, gornji mezenterični pleksus, pi. mesentericus superior, opskrbljuje gušteraču, tanko i debelo crijevo do polovice duljine poprečnog debelog crijeva, kao i jajnik.

Drugi glavni izvor inervacije organa trbušne šupljine je pleksus na aorti, plexus aorticus abdominalis, sastavljen od dva debla koja se protežu od celijakijskog pleksusa i grana iz lumbalnih čvorova simpatičkog debla. Donji mezenterični pleksus, plexus mesentericus inferior, odlazi od aortnog pleksusa, za poprečni i silazni dio debelog crijeva, sigmoid i gornji rektum (pi. Rectales superiores). Na mjestu nastanka plexus mesentericus inf. nalazi se istoimeni čvor, g. mesentericum inferius. Njegova postganglionska vlakna nalaze se u zdjelici. hipogastrika

Aortni pleksus nastavlja se prvo u nespareni gornji hipogastrični pleksus, pi. hypogastricus superior, koji se račva na rtu i prelazi u karlični pleksus, ili donji hipogastrični pleksus (pi. hypogastricus inferior s.pl.pelvinus). Vlakna koja potječu iz gornjih lumbalnih segmenata u svojoj su funkciji vazomotorna (vazokonstriktori) za penis, motor za maternicu i sfinkter mjehura.

Sakralni ili karlični odjel obično ima četiri čvora; smještena na prednjoj površini križnice duž medijalnog ruba prednjeg sakralnog otvora, oba se debla postupno približavaju prema dolje, a zatim završavaju u jednom zajedničkom nesparenom čvoru - ganglijskom imparu, smještenom na prednjoj površini trtice. Čvorovi zdjelične regije, kao i lumbalni, međusobno su povezani ne samo uzdužnim, već i poprečnim deblima.

Od čvorova sakralnog dijela simpatičkog debla odvaja se niz grana koje se spajaju s granama koje se odvajaju od donjeg mezenterijskog pleksusa i tvore ploču koja se proteže od križnice do mjehura; ovo je takozvani donji hipogastrični ili zdjelični pleksus, pl. hypogastricus inferior s. pl. pelvinus. Pleksus ima svoje čvorove - ganglia pelvina. U pleksusu se razlikuje nekoliko odjela: 1) antero-inferiorni dio, u kojem gornji dio inervira bešike, - plexus vesicalis i donja opskrba kod muškaraca prostate(pl. prostdticus), sjemene mjehuriće i sjemenovod (pl. deferentialis) i kavernozna tijela (nn. cavernosi penis) 2) stražnji pleksus opskrbljuje rektum (pl. rectales medii et inferiores). Kod žena se razlikuje 3) srednji dio, čiji donji dio daje grane materici i rodnici (pl. Uterovaginalis), kavernozna tijela klitorisa (nn. Covernosi clitoridis), a gornji dio materice i jajnici.

Istorijski gledano simpatični deo nastaje kao segmentni presjek, stoga kod ljudi djelomično zadržava segmentnu prirodu strukture. Simpatički dio je trofičan u svojim glavnim funkcijama. Poboljšava oksidativne procese, potrošnju hranjivih tvari, povećano disanje, povećanu aktivnost srca i povećano opskrbu mišića kisikom.

Centralna podjela simpatičnog dijela

Centralni dio simpatičkog dijela nalazi se u bočnim rogovima kičmene moždine na nivou C8, Th1-L3, u substantia intermedia lateralis. Od njega se inerviraju vlakna nevoljni mišići unutrašnji organi, čulni organi (oči), žlijezde. Osim toga, ovdje se nalaze vazomotorni i znojni centri. Vjeruje se (a to potvrđuje i kliničko iskustvo) da različiti dijelovi leđne moždine utječu na trofiku, termoregulaciju i metabolizam.

Periferni simpatički dio

Periferni dio simpatičkog dijela formiraju prvenstveno dva simetrična debla, trunci sympathici dexter, et zlokobna, smještena sa strana kičme po cijeloj dužini od baze lubanje do trtice, gdje su oba debla sa svojim repnim krajevima konvergiraju u jedan zajednički čvor. Svaki od ova dva simpatička debla sastavljen je od brojnih živčanih čvorova prvog reda, međusobno povezanih uzdužnim internodalnim granama, rami interganglionares, koje se sastoje od živčanih vlakana. Osim čvorova simpatičkih debla (ganglia trunci sympathici), gornji intermediji ganglija su dio simpatičkog sistema.

Simpatičan prtljažnik, počevši od gornjeg cervikalnog čvora, sadrži i elemente parasimpatičkog dijela autonomnog, pa čak i životinjskog nervnog sistema. Procesi stanica ugrađenih u bočne rogove torakolumbalne leđne moždine napuštaju leđnu moždinu kroz prednje korijene i, odvojeni od njih, odlaze kao dio rami communicantes albi do simpatičkog debla. Ovdje se ili spajaju sinapsom sa stanicama čvorova simpatičkog debla, ili, prolazeći kroz njegove čvorove bez prekida, stižu do jednog od srednjih čvorova. Ovo je takozvani preganglionski put. Iz čvorova simpatičkog debla ili (ako nije došlo do prekida) iz srednjih čvorova odlaze vlakna postganglionskog puta bez mijelina, koja idu do krvnih žila i utrobe.

Budući da simpatički dio ima somatski dio, povezan je sa spinalnim živcima koji pružaju inervaciju somi. Ova se veza provodi kroz sive povezujuće grane, rami communicantes grisei, koje su mjesto postganglijskih vlakana od čvorova simpatičkog debla do n. spinalis. Kao dio rami communicantes grisei i spinalnih živaca, postganglionska vlakna raspoređena su u krvnim žilama, žlijezdama i mišićima koji podižu dlaku kože trupa i ekstremiteta, kao i u skeletnim mišićima, dajući joj trofizam i tonus.

Tako je simpatički dio povezan sa životinjskim nervnim sistemom putem dvije vrste grana koje povezuju: bijele i sive, rami communicantes albi et grisei. Bijele vezne grane (mijelin) sastavljene su od preganglijskih vlakana. Oni idu od središta simpatičkog dijela kroz prednje korijene do čvorova simpatičkog debla. Budući da se centri nalaze na razini torakalnog i gornjeg lumbalnog segmenta, tada su rami communicantes albi prisutni samo u rasponu od I torakalnog do III lumbalnog spinalnog živca. Rami communicantes grisei, postganglionska vlakna, osiguravaju vazomotorne i trofičke procese some; povezuju simpatičko deblo sa spinalnim živcima cijelom njegovom dužinom.

Simpatičko deblo cerviksa ima vezu s kranijalnim živcima. Posljedično, svi pleksusi životinjskog živčanog sistema sadrže vlakna simpatičkog dijela u svojim snopovima i živčanim deblima, što naglašava jedinstvo ovih sistema.

Simpatičan prtljažnik

Svaki od dva simpatička debla podijeljen je u četiri dijela: cervikalni, torakalni, lumbalni (ili trbušni) i sakralni (ili zdjelični).

Cervikalni proteže se od baze lubanje do vrata 1. rebra; smještene iza karotidnih arterija u dubokim mišićima vrata. Sastoji se od tri cervikalna simpatička čvora: gornjeg, srednjeg i donjeg.

Ganglion cervicale superius je najveći čvor u simpatičkom deblu, dugačak oko 20 mm i širok 4-6 mm. Leži na nivou II i III dijela vratnih kralježaka iza unutrašnje karotidne arterije i medijalno od vagusa.

Ganglion cervicale srednje veličine, obično se nalazi na sjecištu a. inferiorna štitnjača sa karotidnom arterijom često je odsutna ili se može podijeliti na dva čvora.

Ganglion cervicale inferius je prilično velik, nalazi se iza početnog dijela vertebralne arterije; često se spaja s I, a ponekad i II grudnim čvorom, tvoreći zajednički cervikotorakalni ili zvjezdani čvor, ganglion cervicothoracicum s. ganglion stellatum. Živci za glavu, vrat i grudi protežu se od cervikalnih čvorova. Mogu se podijeliti u uzlaznu grupu za glavu, silaznu grupu za srce i grupu za organe vrata. Živci za glavu protežu se od gornjih i donjih cervikalnih čvorova i podijeljeni su u grupu koja prodire u lobanjsku šupljinu i grupu koja se glavi približava izvana. Prvu grupu predstavlja n. caroticus interims, koji se proteže od gornjeg cervikalnog čvora, i n. vertebralis koji se proteže od donjeg cervikalnog čvora. Oba živca, koji prate istoimene arterije, formiraju pleksuse oko njih: plexus caroticus interims i plexus vertebralis; zajedno s arterijama prodiru u šupljinu lubanje, gdje anastomoziraju međusobno i daju grane krvnim žilama, membranama, hipofizi, deblima III, IV, V, VI parova kranijalni živci i bubnjića.

Plexus caroticus intemus nastavlja se u pleksus cavernosus koji okružuje a. carotis interna na mjestu prolaska kroz sinus cavernosus. Grane pleksusa šire se, pored najunutarnje karotidne arterije, i duž njenih grana. Od grana plexus caroticus internus, n. petrosus profundus, koji se pridružuje n. petrosus major i zajedno s njim tvori n. canalis pterygoidei, pogodan kroz istoimeni kanal do ganglion pterygopalatinum.

Drugu grupu simpatičkih živaca glave, vanjsku, čine dvije grane gornjeg cervikalnog čvora, nn. karotidni eksterni, koji nakon formiranja pleksusa oko vanjske karotidne arterije prate njene grane na glavi. Od ovog pleksusa, deblo odlazi u ušni čvor, gangl. oticum; od pleksusa koji prati arteriju lica, grana odlazi do submandibularnog čvora, gangl. submandibulare. Kroz grane koje ulaze u pleksus oko karotidne arterije i njenih grana, gornji vratni čvor daje vlakna krvnim žilama (vazokonstriktorima) i žlijezdama glave: znoj, suzne, sluznice i slinovnice, kao i mišiće kose kože i mišića koji širi zjenicu, m ... dilatator pupillae.

Centar širenja zjenica, centrum ciliospinale, nalazi se u kičmenoj moždini na nivou od VIII vratnog do II torakalnog segmenta. Organi vrata primaju živce iz sva tri cervikalna čvora; osim toga, neki živci odlaze od inter-nodalnih mjesta grlića materice simpatičko deblo, a dio - iz pleksusa karotidnih arterija. Grane iz pleksusa prate tok grana vanjske karotidne arterije, nose iste nazive i zajedno s njima prilaze organima, zbog čega je broj pojedinih simpatičkih pleksusa jednak broju arterijskih grana. Od živaca koji se protežu od cervikalnog dijela simpatičkog debla, uočene su laringealno -faringealne grane iz gornjeg vratnog čvora - rami laryngopharyngei, koje dijelom idu s n. laryngeus superior (grana n. vagi) do grkljana, djelomično se spušta do bočne stjenke ždrijela; ovdje zajedno s granama glosofaringealnog, vagusnog i gornjeg grkljanskog živca tvore ždrijelni pleksus, plexus pharyngeus.

Opadajuća grupa grana cervikalnog dijela simpatičkog debla predstavljena je s nn. cardiaci cervicales superior, medius et inferior, koji se proteže od odgovarajućih cervikalnih čvorova. Vratni srčani živci spuštaju se u grudnu šupljinu, gdje zajedno sa simpatičnim torakalnim srčanim živcima i granama vagusnog živca sudjeluju u stvaranju srčanih pleksusa.

Grudno simpatičko deblo smješten ispred vrata rebara, sprijeda prekriven pleurom. Sastoji se od 10-12 čvorova manje-više trokutastog oblika. Torakalnu regiju karakterizira prisutnost bijelih veznih grana, rami communicantes albi, koje povezuju prednje korijene spinalnih živaca s čvorovima simpatičkog debla. Grudne grane:

1. Nn. cardiaci thoracici odstupaju od gornjih torakalnih čvorova i sudjeluju u stvaranju pleksus cardlacusa;
2. rami communicantes grisei, bez mijelina - do interkostalnih živaca (somatski dio simpatičkog dijela);
3. rami pulmonales - do pluća, formiraju plexus pulmonalis;
4. rami aortici tvore pleksus na torakalnoj aorti, plexus aorticus thoracicus, a dijelom i na jednjaku, plexus esophageus, kao i na prsnom kanalu (n. vagus također sudjeluje u svim tim pleksusima);
5. nn. splanchnici major et minor, veliki i mali visceralni živci; n. splanchnicus major počinje s nekoliko korijena koji se protežu od V-IX grudnih čvorova; korijeni n. splanchnicus major idu u medijalnom smjeru i spajaju se na razini IX prsnog kralješka u jedno zajedničko deblo, prodirući kroz jaz između mišićnih snopova nogu dijafragme u trbušnu šupljinu, gdje je dio pleksusa coeliacus; n. splanchnicus minor počinje od X-XI torakalnih čvorova i također ulazi u plexus coeliacus, prodirući kroz dijafragmu s velikim visceralnim živcem.

U ove živce prolaze vazokonstriktorska vlakna, što se može vidjeti iz činjenice da se pri rezanju ovih živaca crijevne žile uvelike prepune krvlju; u nn. splanchnici sadrži vlakna koja inhibiraju kretanje želuca i crijeva, kao i vlakna koja služe kao provodnici osjeta iz utrobe (aferentna vlakna simpatičkog dijela).

Lumbalni ili trbušni dio simpatičkog debla sastoji se od četiri, ponekad tri čvora. Simpatična debla u lumbalnoj regiji nalaze se na međusobnoj udaljenosti bliže nego u prsnoj šupljini, tako da čvorovi leže na anterolateralnoj površini lumbalnih kralježaka uz medijalni rub m. psoas major.

Rami communicdntes albi prisutne su sa samo dva ili tri superiorna lumbalna živca. Veliki dio grana cijelom dužinom odlazi od trbušnog dijela simpatičkog debla, koji zajedno s nn. splanchnici major et minor i trbušni dijelovi vagusnih živaca tvore najveći nespareni celijakijski pleksus, plexus coeliacus. Brojni spinalni čvorovi (C5-L3) i aksoni njihovih neurocita također su uključeni u formiranje celijakijskog pleksusa. Leži na prednjem polukrugu trbušne aorte, iza gušterače, i okružuje početne dijelove celijakijskog debla (truncus coeliacus) i gornju mezenteričnu arteriju.

Pleksus zauzima područje između bubrežnih arterija, nadbubrežnih žlijezda i aortnog otvora dijafragme i uključuje - upareni celijakijski čvor, ganglijski celiakum, a ponekad i neupareni gornji mezenterični čvor, ganglion mesentericum superius. Brojni manji upareni pleksusi odlaze iz celijakijskog pleksusa u dijafragmu, nadbubrežne žlijezde, kćeri, kao i u pleksus testicularis (ovaricus), prateći istoimene arterije.

Postoji i niz nesparenih pleksusa do pojedinih organa duž zidova arterija, čiji naziv nose. Od ovih posljednjih, gornji mezenterični pleksus, plexus mesentericus superior, inervira gušteraču, tanko i debelo crijevo do polovine dužine poprečnog debelog crijeva. Drugi glavni izvor inervacije organa trbušne šupljine je pleksus na aorti, plexus aorticus abdominalis, sastavljen od dva debla koja se protežu od celijakijskog pleksusa i grana iz lumbalnih čvorova simpatičkog debla.

Donji mezenterični pleksus, plexus mesentericus inferior, odstupa od aortnog pleksusa, za poprečni i silazni dio debelog crijeva, sigmoidni i gornji rektum (pleksus rektalni gornji). Na mjestu nastanka plexus mesentericus inferior nalazi se istoimeni čvor, gangl. mesentericum inferius. Njegova postganglionska vlakna nalaze se u zdjelici. Hypogastrici. Aortni pleksus prvo se nastavlja u nespareni gornji hipogastrični pleksus, plexus hypogastricus superior, koji se račva na rtu i prelazi u zdjelični pleksus, ili donji hipogastrični pleksus (plexus hypogastricus inferior s. Plexus pelvinus).

Vlakna koja potječu iz gornjih lumbalnih segmenata u svojoj su funkciji vazomotorna (vazokonstriktori) za penis, motor za maternicu i sfinkter mjehura. Sakralni ili karlični dio obično ima četiri čvora; smještena na prednjoj površini križnice duž medijalnog ruba prednjeg sakralnog otvora, oba se debla postupno približavaju prema dolje, a zatim završavaju u jednom zajedničkom nesparenom čvoru - ganglijskom imparu, smještenom na prednjoj površini trtice.

Čvorovi zdjelične regije, kao i lumbalni, međusobno su povezani ne samo uzdužnim, već i poprečnim deblima. Od čvorova sakralnog dijela simpatičkog debla odvaja se niz grana koje se spajaju s granama koje se odvajaju od donjeg mezenterijskog pleksusa i tvore ploču koja se proteže od križnice do mjehura; ovo je takozvani donji hipogastrični ili karlični pleksus, plexus hypogastricus inferior s. plexus pelvinus. Pleksus ima svoje čvorove - ganglia pelvina.

U pleksusu se razlikuje nekoliko odjela:

1. antero -donji dio, u kojem gornji dio inervira mjehur - plexus vesicalis, a donji dio opskrbljuje prostatu u muškaraca (plexus prostaticus), sjemene mjehuriće i sjemenovod (plexus deferentialis) i kavernozna tijela (nn.cavernosi penis ) se razlikuju;
2. stražnji pleksus opskrbljuje rektum (plexus rectales medii et inferiores).

Kod žena se također razlikuje srednji dio, čiji donji dio daje grane materici i rodnici (plexus uterovaginal), kavernozna tijela klitorisa (nn.cavernosi clitoridis), a gornji dio matericu i jajnike. Spojne grane, rami communicantes, odvajaju se od čvorova sakralnog dijela simpatičkog debla, spajajući kičmene živce koji inerviraju donji ekstremitet. Ove grane koje spajaju čine somatski dio simpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema, koji inervira donji ud.

Kao dio rami communicantes i spinalnih živaca donji udovi postoje postganglionska vlakna koja se šire u krvnim žilama, žlijezdama i mišićima dlake kože, kao i u skeletnim mišićima, dajući joj trofizam i tonus.

Simpatički dio dio je autonomnog nervnog tkiva, koji zajedno sa parasimpatikusom osigurava rad unutrašnjih organa, hemijske reakcije odgovoran za vitalnu aktivnost stanica. Ali trebali biste znati da postoji metasimpatički nervni sistem, dio vegetativne strukture smješten na zidovima organa i sposoban za kontrakciju, u direktnom kontaktu sa simpatikusom i parasimpatikusom, prilagođavajući njihovu aktivnost.

Unutrašnje okruženje osobe je pod direktnim uticajem simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema.

Simpatički odjel lokaliziran je u središnjem nervnom sistemu. Spinalno nervno tkivo funkcioniše pod kontrolom nervnih ćelija u mozgu.

Svi elementi simpatičkog debla, smješteni dvije strane od kralježnice, izravno su povezani s odgovarajućim organima kroz živčane pleksuse, svaki sa svojim pleksusom. Na dnu kralježnice oba su debla kod ljudi spojena zajedno.

Simpatičko deblo obično se dijeli na lumbalne, sakralne, cervikalne, torakalne.

Simpatički nervni sistem koncentrira se oko karotidnih arterija vratne kralježnice, u torakalnim arterijama - srčanom, kao i plućnom pleksusu, u trbušna šupljina solarna, mezenterična, aortna, hipogastrična.

Ti su pleksusi podijeljeni na manje, a iz njih se impulsi premještaju u unutarnje organe.

Prijelaz pobude iz simpatičkog živca u odgovarajući organ događa se pod utjecajem hemijski elementi- simpatiine koje luče nervne ćelije.

Oni opskrbljuju ista tkiva živcima, osiguravajući njihovu međusobnu povezanost centralni sistem, koji često imaju direktno suprotan učinak na ove organe.

Utjecaj simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema može se vidjeti iz donje tabele:

Zajedno su odgovorni za kardiovaskularne organizme, probavne organe, respiratorne strukture, izlučivanje, rad glatkih mišića šupljih organa, kontroliraju metaboličke procese, rast, reprodukciju.

Ako jedno počne prevladavati nad drugim, pojavljuju se simptomi povećane ekscitabilnosti simpatikotonije (prevladava simpatički dio), vagotonije (prevladava parasimpatički dio).

Simpatikotonija se očituje sljedećim simptomima: groznica, tahikardija, utrnulost i trnci u ekstremitetima, povećan apetit bez izgleda lišenog težine, ravnodušnosti prema životu, nemirnih snova, straha od smrti bez razloga, razdražljivosti, odsutnosti, smanjuje se slinjenje, kao i znojenje, pojavljuje se migrena.

Kod ljudi, kada se aktivira pojačani rad parasimpatičkog odjela vegetativne strukture, prekomerno znojenje, koža je hladna i vlažna na dodir, dolazi do smanjenja otkucaja srca, postaje manje od propisanih 60 otkucaja u 1 minuti, nesvjestica, slinjenje i respiratorna aktivnost se povećavaju. Ljudi postaju neodlučni, spori, skloni depresiji, nepodnošljivi.

Parasimpatički nervni sistem smanjuje aktivnost srca, teži širenju krvnih sudova.

Funkcije

Simpatički nervni sistem je jedinstven dizajn elementa autonomnog sistema, koji je u slučaju iznenadne potrebe sposoban povećati sposobnost tijela za obavljanje radnih funkcija prikupljanjem mogućih resursa.

Kao rezultat toga, struktura obavlja rad organa kao što je srce, smanjuje krvne žile, povećava sposobnost mišića, učestalost, snagu srčanog ritma, efikasnost, inhibira sekretornu, apsorpcijsku sposobnost gastrointestinalnog trakta.

SNS podržava funkcije poput normalnog funkcioniranja unutarnjeg okruženja u aktivnom položaju, koje se aktivira tijekom fizičkog napora, stresnih situacija, bolesti, gubitka krvi i regulira metabolizam, na primjer, povećanje šećera, zgrušavanja krvi i druge.

Najviše se aktivira tijekom psiholoških šokova, proizvodnjom adrenalina (pojačava djelovanje živčanih stanica) u nadbubrežnim žlijezdama, što omogućava osobi da brže i efikasnije reagira na iznenadne faktore iz vanjskog svijeta.

Također, adrenalin se može proizvesti povećanjem opterećenja, što također pomaže osobi da se bolje nosi s tim.

Nakon suočavanja sa situacijom, osoba se osjeća umorno, mora se odmoriti, to je posljedica simpatičkog sistema, koji je najpotpunije iskoristio tjelesne sposobnosti, zbog povećanja tjelesnih funkcija u iznenadnoj situaciji.

Parasimpatički NS obavlja funkcije samoregulacije, zaštite tijela i odgovoran je za pražnjenje osobe.

Samoregulacija tijela ima restorativni učinak, radeći u mirnom stanju.

Parasimpatički dio aktivnosti autonomnog nervnog sistema manifestuje se smanjenjem snage i učestalosti otkucaja srca, stimulacijom gastrointestinalnog trakta sa smanjenjem glukoze u krvi itd.

Izvođenjem zaštitnih refleksa oslobađa ljudsko tijelo od stranih elemenata (kihanje, povraćanje i drugi).

Donja tablica pokazuje kako simpatički i parasimpatički nervni sistem djeluju na iste elemente tijela.

Liječenje

Ako primijetite znakove povećane osjetljivosti, trebate se obratiti liječniku, jer to može uzrokovati bolest ulcerozne, hipertenzivne prirode, neurasteniju.

Samo ljekar može propisati ispravnu i efikasnu terapiju! Nema potrebe eksperimentirati s tijelom, jer posljedice ako su živci u stanju uzbuđenosti prilično su opasna manifestacija ne samo za vas, već i za vaše bliske osobe.

Prilikom propisivanja liječenja preporučuje se, ako je moguće, eliminirati čimbenike koji uzbuđuju simpatički živčani sustav, bilo da se radi o fizičkom ili emocionalnom stresu. Bez toga, najvjerojatnije, nikakav tretman neće pomoći; nakon što popijete niz lijekova, ponovno ćete se razboljeti.

Treba vam ugodno kućno okruženje, simpatija i pomoć voljenih osoba, Svježi zrak, dobre emocije.

Prije svega, morate se pobrinuti da vam ništa ne podigne živce.

Lijekovi koji se koriste u liječenju u osnovi su grupa snažnih lijekova, pa ih treba koristiti s oprezom samo prema uputama ili nakon savjetovanja s liječnikom.

Imenovan droge obično uključuju: sredstva za smirenje ("Phenazepam", "Relanium" i drugi), antipsihotike ("Frenolone", "Sonapax"), hipnotike, antidepresive, nootropike lijekovi i, ako je potrebno, srčani ("Korglikon", "Digitoxin"), vaskularni, sedativni, vegetativni pripravci, kurs vitamina.

Dobar je kada se koristi za primjenu fizioterapije, uključujući vježbe fizioterapije i masažu, možete raditi vježbe disanja, plivanje. Dobri su u opuštanju tijela.

U svakom slučaju, zanemarivanje liječenja ove bolesti snažno se ne preporučuje, potrebno je pravodobno se obratiti liječniku kako bi se proveo propisani tijek terapije.

Kliknite za povećanje

U ovom ćemo članku razmotriti što su simpatički i parasimpatički nervni sistemi, kako funkcioniraju i koje su njihove razlike. I ranije smo obrađivali ovu temu. Autonomni nervni sistem, kao što znate, sastoji se od nervnih ćelija i procesa, zbog kojih se odvija regulacija i kontrola unutrašnjih organa. Vegetativni sistem je podijeljen na periferni i centralni. Ako je središnji dio odgovoran za rad unutarnjih organa, bez ikakve podjele na suprotne dijelove, tada se periferni dijeli samo na simpatički i parasimpatički.

Strukture ovih odjela prisutne su u svakom unutrašnji organ ljudski i uprkos suprotnim funkcijama, oni rade istovremeno. Međutim, u različito vrijeme ovaj ili onaj odjel postaje važniji. Zahvaljujući njima možemo se prilagoditi različitim klimatskim uvjetima i drugim promjenama vanjskog okruženja. Vegetativni sistem igra vrlo važnu ulogu, regulira mentalnu i fizičku aktivnost, a održava i homeostazu (postojanost unutrašnjeg okruženja). Ako se odmarate, vegetativni sistem aktivira parasimpatikus i smanjuje se broj kontrakcija srca Ako počnete trčati i doživite veliko fizičke vežbe, uključuje se simpatički dio, čime se ubrzava rad srca i cirkulacija krvi u tijelu.

A ovo je samo mali dio aktivnosti koju provodi visceralni nervni sistem. Također regulira rast kose, sužavanje i širenje zjenica, rad organa, odgovoran je za psihološku ravnotežu ličnosti i još mnogo toga. Sve se to događa bez našeg svjesnog sudjelovanja, pa se na prvi pogled čini teško liječiti.

Simpatička podjela nervnog sistema

Među ljudima koji nisu upoznati s radom nervnog sistema postoji mišljenje da je to jedno i nedjeljivo. Međutim, u stvarnosti je sve drugačije. Dakle, simpatički dio, koji opet pripada perifernom, a periferni pripada autonomnom dijelu nervnog sistema, opskrbljuje tijelo potrebnim nutrijenata... Zahvaljujući svom radu, oksidacijski procesi odvijaju se dovoljno brzo, ako je potrebno, rad srca se ubrzava, tijelo prima odgovarajuću razinu kisika, a disanje se poboljšava.

Kliknite za povećanje

Zanimljivo je da se simpatička podjela dijeli i na perifernu i centralnu. Ako je središnji dio sastavni dio rada leđne moždine, tada periferni dio simpatikusa ima mnogo grana i živčanih čvorova koji se spajaju. Spinalni centar nalazi se u bočnim rogovima lumbalnog i torakalnog segmenta. Vlakna pak odlaze od leđne moždine (1 i 2 torakalna kralješka) i 2,3,4 lumbalno. Ovo je vrlo Kratki opis gde se nalaze podele simpatičkog sistema. Najčešće se SNS aktivira kada osoba dođe u stresnu situaciju.

Periferno odjeljenje

Nije tako teško zamisliti periferni odjel. Sastoji se od dva identična debla, koja se nalaze s obje strane duž cijele kralježnice. Počinju od baze lubanje i završavaju na repnoj kosti, gdje se konvergiraju u jedan čvor. Zahvaljujući granama među čvorovima, vrši se povezivanje dvaju stabala. Kao rezultat toga, periferni dio simpatičkog sistema prolazi kroz cervikalni, torakalni i lumbalni, koje ćemo razmotriti detaljnije.

• Odeljenje grlića materice. Kao što znate, počinje od baze lubanje i završava prijelazom u prsa (1 rebro grlića maternice). Postoje tri simpatička čvora koja su podijeljena na donje, srednje i gornje. Svi oni prolaze iza ljudske karotidne arterije. Gornji čvor nalazi se na razini drugog i trećeg kralješka vratne kralježnice, ima dužinu od 20 mm, širinu od 4 - 6 milimetara. Srednju je mnogo teže pronaći jer se nalazi na sjecištu karotidne arterije i štitne žlijezde. Donji čvor je najveći, ponekad se čak stapa s drugim grudnim čvorom.
• Prsni odjeljak. Ima do 12 čvorova i ima mnogo povezanih grana. Protežu se do aorte, međurebrnih živaca, srca, pluća, torakalnih kanala, jednjaka i drugih organa. Hvala za grudnog odeljenja, osoba ponekad može osjetiti organe.
• Lumbalna regija najčešće se sastoji od tri čvora, a u nekim slučajevima ima i 4. Ima i mnogo povezujućih grana. Karlična regija povezuje dva debla i druge grane zajedno.

Parasimpatičko odjeljenje

Kliknite za povećanje

Ovaj dio nervnog sistema počinje raditi kada se osoba pokuša opustiti ili se odmara. Zahvaljujući parasimpatičkom sistemu, krvni pritisak se smanjuje, krvni sudovi se opuštaju, zjenice se sužavaju, otkucaji srca usporavaju, sfinkteri se opuštaju. Centar ovog odjeljka nalazi se u leđnoj moždini i mozgu. Zahvaljujući eferentnim vlaknima, mišići kose se opuštaju, znojenje se odgađa, a krvne žile se šire. Vrijedi napomenuti da struktura parasimpatikusa uključuje intramuralni nervni sistem, koji ima nekoliko pleksusa i nalazi se u probavnom traktu.

Parasimpatički odjel pomaže pri oporavku od velikih opterećenja i izvodi sljedeće procese:

• Smanjuje krvni pritisak;
• Obnavlja disanje;
• Proširuje krvne žile mozga i genitalija;
• Sužava učenike;
• Vraća optimalnu razinu glukoze;
• Aktivira žlijezde probavnog sekreta;
• Tonira glatke mišiće unutrašnjih organa;
• Zahvaljujući ovom odjelu dolazi do čišćenja: povraćanja, kašljanja, kihanja i drugih procesa.

Kako bi se tijelo osjećalo ugodno i prilagodilo različitim klimatskim uvjetima, simpatički i parasimpatički dijelovi autonomnog nervnog sistema aktiviraju se u različito vrijeme. U principu, oni rade stalno, međutim, kao što je gore spomenuto, jedno od odjela uvijek prevladava nad drugim. Kad se zagrije, tijelo se pokušava ohladiti i aktivno izlučuje znoj, kada je hitno potrebno zagrijavanje, znojenje se u skladu s tim blokira. Ako vegetativni sistem radi ispravno, osoba ne doživljava određene poteškoće, pa čak ni ne zna za njihovo postojanje, s izuzetkom profesionalna potreba ili radoznalost.

Budući da je tema ove stranice o vegetativno-vaskularnoj distoniji, trebali biste biti svjesni da zbog psiholoških poremećaja autonomni sistem doživljava kvarove. Na primjer, kada osoba ima psihološku traumu i iskustvo napad panike u zatvorenoj prostoriji aktivira simpatički ili parasimpatički odjel. Ovo je normalna reakcija tijela na vanjsku prijetnju. Kao rezultat toga, osoba osjeća mučninu, vrtoglavicu i druge simptome, ovisno o tome. Glavna stvar koju pacijent treba razumjeti je da je ovo samo psihološki poremećaj, a ne fiziološke abnormalnosti, koje su samo posljedica. Zato medicinsko liječenje nije efikasan lek, samo pomažu u uklanjanju simptoma. Za potpuni oporavak potrebna je pomoć psihoterapeuta.

Ako se u određenom trenutku aktivira simpatički dio, dođe do povećanja krvnog tlaka, zjenice se šire, počinje zatvor i povećava se anksioznost. Pod djelovanjem parasimpatikusa dolazi do suženja zjenica, može doći do nesvjestice, pada krvnog tlaka, nakuplja se višak kilograma i pojavljuje se neodlučnost. Najteže je za pacijenta koji pati od poremećaja autonomnog nervnog sistema, kada se to uoči, budući da u ovom trenutku istovremeno postoje povrede parasimpatičkog i simpatičkog dijela nervnog sistema.

Kao rezultat toga, ako patite od poremećaja autonomnog živčanog sistema, prva stvar koju trebate učiniti je proći brojne testove kako biste isključili fiziološke patologije. Ako se ništa ne otkrije, može se sa sigurnošću reći da vam je potrebna pomoć psihologa koji će se u kratkom vremenu riješiti bolesti.

Simpatički dio autonomnog (autonomnog) nervnog sistema

Centralni dio simpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema sastoji se od brojnih multipolarne ćelije, neurociti multipolares nalazi se u lateralnoj posrednoj (sivoj) supstanci kičmene moždine tokom od 8. cervikalnog do 2-3. lumbalnog segmenta (vidi sliku) i zajedno čine simpatički centar.

Periferni dio simpatičkog dijela autonomnog [autonomnog] nervnog sistema sastoji se od desnog i lijevog simpatičkog debla i živaca koji se protežu od ovih debla, kao i od pleksusa koje stvaraju živci i čvorovi koji leže izvan ili unutar organa.

Svako simpatičko deblo, truncus sympathicus (Sl.,; Vidi Sl.,), Sačinjeno je od čvorova simpatičkog debla, ganglia trunci sympathici, koji su međusobno povezani granama među čvorovima, rr. interganglionares.

Desno i lijevo simpatičko deblo leže na odgovarajućim stranama kičmenog stuba od nivoa osnove lubanje do vrha trtice, gdje se, završavajući, spajaju nespareni čvor, ganglion impar.

Čvorovi simpatičkog debla su zbirka različitog broja nervnih ćelija ( neurocita gangliae autonomicae), imaju različite veličine i pretežno su vretenasti. U cijelom simpatičkom deblu nalaze se pojedinačne ili male male unutarstanične živčane stanice srednji čvorovi, ganglia intermedia, najčešće na vratnim i slabinskim vezivnim granama. Broj čvorova simpatičkog debla, s izuzetkom cervikalne regije, u osnovi odgovara broju spinalnih živaca.

Razlikovati 3 cervikalni čvor, ganglia cervicalia, 10–12 grudni čvorovi, ganglia thoracica, 4–5 lumbalni čvorovi, ganglia lumbalia, 4 sakralni čvor, ganglia sacralia, i jedan nespareni čvor, ganglion impar... Potonji leži na prednjoj površini trtice, spajajući oba simpatička debla.

Sa svakog čvora simpatičkog debla odlaze dvije vrste grana: povezujuće grane i grane koje idu u vegetativne (autonomne) pleksuse (vidi sliku,).

S druge strane, razlikuju se dvije vrste spojnih grana: bijele spojne grane i sive spojne grane.

Svaki bijela spojna grana, r. communicans albus, je zbirka prenodalna nervna vlakna, neurofibrae preganglionares povezivanje kičmene moždine sa simpatičkim čvorom. Sadrži mijelinizirana živčana vlakna (procese živčanih stanica u bočnim rogovima leđne moždine), koja prolaze kroz prednji korijen do stanica simpatičkog čvora debla ili, prolazeći ga, do stanica autonomnog čvora. Ova vlakna, budući da završavaju na stanicama čvorova, nazivaju se prenodalna živčana vlakna.

Bočni rogovi nalaze se samo u rasponu od 8. cervikalnog do 2-3. Lumbalnog dijela kičmene moždine. Stoga se prenodalna vlakna za one čvorove simpatičkih debla koja se nalaze iznad i ispod razine ovih segmenata, odnosno za područje vrata, donji lumbalni dio i čitavu sakralnu regiju, slijede u internodalnim granama simpatičkog debla .

Svaki siva spojna grana, r. communicans griseus, je grana koja povezuje simpatičko deblo sa spinalnim živcem. Sadrži nervna vlakna bez mijelina, neurofibrae nonmyelinatae(procesi ćelija simpatičkog čvora trupa), koji se šalju u spinalni nerv i dio su njegovih vlakana, dosežući žlijezde i krvne žile some.

Ova vlakna, budući da polaze od ćelija čvorova, nazivaju se postnodalna nervna vlakna, neurofibrae postganglionares.

Grane koje vode do vegetativnog pleksusa različite su u čvorovima cervikalnog, torakalnog, lumbalnog i sakralnog dijela simpatičkog debla.