Spontana kontrakcija mišića - tik - može se manifestirati u obliku nabora čela, treptanja očiju, otvaranja usta, njuškanja, trzanja obraza, usana. Takva kršenja uključuju piskanje, kašalj, gušenje. Trzanje trupa, vrata, rjeđe i izraženije po amplitudi od, na primjer, drhtanje, trzanje glave i drugo, okarakterizirano je kao hiperkineza. Treba reći da je za odrasle dobrovoljna kontrakcija mišića karakterističnija. Tikovi se često pojavljuju, obično kod djece oko šeste godine. Ljekari procjenjuju da oko deset posto djece ima ove poremećaje. U nekim slučajevima ti se poremećaji pojačavaju s početkom puberteta i smanjuju kako stare.
Nehotična kontrakcija mišića kod djece
Odrasli često hiperkinezu i tikove djeteta smatraju ludorijama, maženjem i grimasom. Roditelji počinju komentirati, pokušavaju ukloniti ove manifestacije kaznama ili zabranama. Međutim, dijete može samo na neko vrijeme obustaviti njihovu manifestaciju. Nakon toga se tikovi obnavljaju i često još većim intenzitetom. U isto vrijeme, namjerno suzbijanje krpelja pretvara se u prilično ozbiljno povećanje unutarnje napetosti. 
Kao rezultat toga, dijete počinje osjećati glavobolje, agresivnost i razdražljivost. Najčešće se ovi poremećaji, prema zapažanjima ljekara, zapažaju kod dječaka s koleričnim karakternim osobinama i kod onih koji u fizičkom razvoju i rastu donekle zaostaju za svojim vršnjacima. Unatoč određenom stupnju pokretljivosti, ova djeca imaju nedostatak koordinacije pokreta.
Nehotična kontrakcija mišića kod djece: uzroci
Tikovi su posljednja karika u prilično složenom patološkom procesu. Posebna i vrlo značajna uloga u tome pripada činjenici nasljednog prenošenja. povećan nivo ekscitabilnost neuromišićnih vlakana, pretjerana impulzivnost (grubost) od strane jednog od roditelja, posebno oca, koji je također, po pravilu, imao poremećaje u djetinjstvu. Takvi su tikovi, po prirodi prenošenja, muškog patološkog tipa. 
Međutim, uobičajene su i za djevojčice, posebno one koje su slične svojim očevima. Često izgledaju nešto veći i viši od svojih vršnjaka. Drugim riječima, ove djevojke karakterizira pomalo brži fizički razvoj, praćen nedostatkom koordinacije pokreta, općom ukočenošću i nespretnošću. Nehotična kontrakcija mišića pokrenuta je ekscitabilnošću ili napetošću koja se nakuplja iznutra. S obzirom na različite faktore, ti "klasteri" nemaju izlaz i nemaju odgovor. Izvori unutarnjeg stresa su različiti i spadaju u kategoriju faktora koji oštećuju mozak (upala, modrice, asfiksija pri porodu), neuroze, neuropatije. Često ti izvori međusobno djeluju i kombiniraju se. A raspodjela glavnog razloga provodi se u skladu s nekoliko restriktivnih znakova. Postoje mnoge činjenice koje ukazuju na to da je nehotična kontrakcija mišića dodatni, iako bolan, oblik psihomotornog pražnjenja.
Nervni tikovi imaju nekoliko vrsta. U pravilu se klasificira prema mišićnim skupinama koje su uključene u patološki proces. Dakle, nervozni trzaji mišića lica mogu biti ekstremiteti, glasovni (uključujući glasni aparat) i izrazi lica. Prema distribuciji dijele se na generalizirane (nekoliko mišićnih skupina) i lokalne (jedna mišićna skupina). Također, živčani tikovi mogu biti složeni i jednostavni. Jednostavno trzanje mišića lica karakteriziraju elementarni pokreti mišića. Složeni nervni tik je čitav kompleks pokreta.
Također, nervni tikovi razlikuju se podrijetlom. Primarno trzanje mišića lica javlja se kod ljudi u djetinjstvo... Dječaci su posebno osjetljivi na ovu patologiju. Po pravilu, nastanku ove bolesti prethodi neka vrsta psihološke traume. Ovaj obrazac nervozni tik dešava se samo od sebe. Može trajati nekoliko sedmica i cijeli život. Sekundarni nervni tik razvija se nakon oštećenja mozga (dismetabolički ili organski). Takve lezije često uključuju traume, opijenost, encefalitis i oslabljenu cirkulaciju krvi u mozgu. Posljednji tip su nasljedni nervni tikovi.
Uzroci nehotičnog trzanja mišića lica
Glavni razlozi za pojavu nervnog tika uključuju različita oštećenja nervnog sistema. Vrijedi napomenuti da njihova priroda također može biti različita: povećan intrakranijalni tlak, prethodni meningitis, ozljede glave, poremećaji cirkulacije u mozgu, povrede pri rođenju ili djetinjstvu.
Psihološki čimbenici važni su razlozi za nastanak nehotičnog trzanja mišića lica. Među njima su najčešći emocionalni stres, strah, depresija, uznemirena stanja, neuroze itd.
Nervni tikovi, koji su slični nenamjernom gutanju, treptaju i izgovaranju zvukova, nastaju zbog hiperkineze. Moguća je i nasljedna predispozicija za nervni tik.
Nervni tikovi ozbiljna su prepreka socijalizaciji u društvu, ali se ne smatraju prijetnjom po život. Često nehotično trzanje mišića lica kod djece postaje uzrok maltretiranja i ismijavanja od strane vršnjaka. U zrelijoj dobi ova bolest mogu izazvati stres i komplekse.
Neurolog se bavi liječenjem nervnog krpelja. Kod prvih simptoma ove bolesti trebate se posavjetovati sa stručnjakom, upozorivši i izbjegavajući ozbiljnije posljedice razvoja bolesti.
Često je teško međusobno razlikovati produžene mišićne kontrakcije središnjeg i perifernog podrijetla. Patološke kontrakcije mišića s povišenim mišićnim tonusom često se javljaju u središtu nervni sistem... Dakle, kršenje inhibitornih utjecaja od strane središnjeg živčanog sustava može dovesti do patološke kontrakcije mišića, karakteristične za spastičnost, krutost ili paratoničnu krutost. Oštećenje bazalnih jezgara povezano s oslabljenim otpuštanjem neurotransmitera može dovesti do razvoja distonije (poglavlja 15 i 16).
Patološke kontrakcije mišića mogu se pojaviti s ponovljenom depolarizacijom pojedinih komponenti motoričke jedinice: motornog neurona, perifernog aksona, neuromišićne sinapse ili mišićnih vlakana. Oštećenja kontraktilnog aparata mišića uzrokuju kontrakcije koje nisu posljedica električne aktivnosti.
Porazi motorni neuroni. Pacijenti često koriste izraz grč za opisivanje nehotične kontrakcije jednog ili više mišića. Grčevi u mišićima mogu se pojaviti sa spontanim naletima aktivnosti u grupi stanica prednjih rogova kičmene moždine s naknadnim smanjenjem mnogih motornih jedinica. EMG bilježi nalete aktivnosti motornih jedinica s frekvencijom do 300 u 1 s, što je znatno više od onog primijećenog tijekom dobrovoljnih kontrakcija. Grčevi se obično javljaju u mišićima donji udovi, češće kod starijih osoba; poslije teški napadi bol i znakovi smrti mišićnih vlakana ostaju, uključujući povećanje serumske kreatin kinaze. Grčevi u lisnim mišićima toliko su česti da se ne smatraju znakom ozbiljne bolesti. Općenitiji napadaji mogu biti znak kroničnog oštećenja motornih neurona, poput amiotrofične lateralne skleroze. Posebno bolne konvulzije javljaju se kod žena tijekom trudnoće, kod pacijenata s disbalansom elektrolita (hiponatrijemija) i kod pacijenata na hemodijalizi. Ponavljani grčevi ograničeni na jednu mišićnu skupinu ukazuju na oštećenje korijena živca. U mnogim slučajevima nemoguće je utvrditi uzrok napadaja. Benigni napadaji, koji se obično javljaju noću, kontrolirani su kininom. Među ostalim uzrocima patoloških kontrakcija mišića koji se javljaju u pozadini oštećenja motornih neurona, primjećuju se tetanus (Poglavlje 99) i sindrom rigidne osobe. U oba slučaja, prekid inhibicijskih signala koji se spuštaju do stanica prednjih rogova leđne moždine dovodi do pojave ponovljenih naleta aktivnosti motornih neurona, što se očituje u obliku snažnih bolnih kontrakcija mišića. Slični simptomi mogu se pojaviti i kada akutno trovanje strychnine. Diazepam smanjuje grčeve, ali u dozama potrebnim za smanjenje kontrakcije mišića može uzrokovati respiratornu depresiju.
Periferni nerv. Povećana ekscitabilnost perifernih živaca može uzrokovati tetaniju, pojavu koju karakteriziraju kontrakcije mišića uglavnom u distalnim ekstremitetima - šaka (karpalni grč) i stopala (grč pedala) ili grkljanski mišići (laringospazam). Kontrakcije su u početku bezbolne, ali ako se produže, mogu oštetiti mišić i sindrom boli... U slučaju teškog oblika tetanije, mišići leđa su uključeni u proces, što dovodi do pojave opistotonusa. Tetanija se u pravilu razvija u pozadini ginekalcemije, hipomagnezemije i s teškom respiratornom alkalozom (vidi Poglavlje 336). Idiopatska normokalcemijska tetanija ili spazmofilija može se javiti sporadično i u obliku nasljedne patologije.
