Чем отличается имодиум от лоперамида. Что лучше — имодиум, лоперамид или смекта. Таблетки от поноса краткий обзор

Имодиум – это бельгийская торговая марка лоперамида, средства для лечения диареи у детей, нормализации функции кишечника у детей и взрослых, выпущенного на мировой рынок прославленной транснациональной корпорацией Johnson & Johnson. На российском рынке препарат прочно утвердился с 1990-х годов.

На Западе информация о смертельной опасности имодиума для детского организма стала достоянием гласности еще в 1980 году, когда данное лекарство было ведущим противодиарейным препаратом в мире. Но мы расскажем не о Западе, а о том, как проходило изгнание лоперамида-имодиума в Пакистане – стране, очень близкой к России по уровню экономики и коррупции.

До поры до времени бельгийская компания Janssen (являющаяся дочерней фирмой корпорации Johnson & Johnson) спокойно коррумпировала пакистанское чиновничество, пакистанские мамы спокойно травили детей, а пакистанское государство спокойно на это взирало. Борьба с имодиумом началась отнюдь не в столичных медицинских кругах, а в учебной больнице маленького провинциального города Мултана, который не на всякой карте отыщешь. И начали ее два простых пакистанских врача, сумевших в конце концов одолеть всесильного «спрута», под которым мы понимаем тандем из иностранной корпорации и родного чиновничества, связанный «деловыми интересами». В конце 1989 года буквально за два месяца в педиатрическом отделении провинциальной больнички было зарегистрировано 19 случаев, когда в результате приема капель имодиумапроизводства Janssen у младенцев развился тяжелый отек брюшной полости и паралич кишечника. Восемнадцать детей были в возрасте до 7 месяцев; еще одному было 2 года. Шесть детей умерли в больнице, еще четверых в тяжелом состоянии забрали домой, чтобы, по обычаям пакистанского народа, они умерли дома, девять детей выжило. Двое врачей из больницы написали фирме Janssen письмо, где просили изъять с рынка капли имодиума. Фирма проигнорировала послание. Не получив ответа, медики пошли единственным возможным в условиях жизни под «спрутом» путем – предали факт огласке. В феврале 1990 года они публично, со страниц газеты обратились к производителям с требованием «изъятьимодиум с пакистанского рынка лекарств до того, как он убьет еще больше детей".

Janssen откликнулась быстро. Фирма попросила одного из врачей фирма прислать больше информации об этих смертельных случаях, одновременно опубликовав «успокоительное» заявление, где говорилось, что преждевременно предпринимать какие-либо действия, пока не будут ясны все детали; что в информации по назначению имодиума ясно указано: лекарство не следует использовать для детей моложе 12 месяцев; и что капли предназначаются только для отпуска по рецепту и должны использоваться только под медицинским наблюдением.

К марту 1990 года «спруту» стало ясно, что раз он допустил огласку, то надо «делать хорошую мину при плохой игре». Тандем попытался создать «параллельную реальность»: фирма заявила, что добровольно изъяла капли имодиума и с пакистанского, и с мирового рынка, а Федеральное министерство здравоохранения Пакистана заверило, что оно запретило капли имодиума и аннулировало регистрацию всех других педиатрических препаратов, содержащих лоперамид. Заявления делались в официальных кругах и без огласки, а в реальной жизни участники фармо-бизнеса продолжали получать прибыль от «раскрученного» лекарства. Провинциальный врач не сдавался. Он вновь направил Janssen письмо, в котором рассказал, что еще несколько детей поступили в больницу с отравлением имодиумом, и призвал фирму предпринять соответствующие действия. В мае медику удалось привлечь внимание съемочной группы из «Йоркширского телевидения». Англичане прошлись по аптекам, нашлиимодиум в шести из десяти, после чего сняли документальный фильм без прикрас, запечатлев, как ребенок умирает на глазах у оператора. В июне1990 года шокирующий фильм был доставлен руководителям компании Johnson & Johnson в Нью-Джерси для просмотра. После сеанса с участием прессы вице-президент компании Johnson & Johnson по вопросам науки и технологии объявил, что компания предпринимает все возможное для изъятия капель для перорального использования с пакистанского рынка. Вскоре компания сделала заявление: «Мы изъяли капли имодиума в других развивающихся странах и приостановили их продажу во всем мире. Мы также добровольно изымаем сироп имодиума в странах, где Всемирная Организация Здравоохранения проводит программу контроля диарейных заболеваний».

И действительно, в большей части мира либо запретили применять для лечения детей имодиум, либо установили возрастной предел, до которого препарат применять недопустимо (в Австралии, например, установили возрастной предел в 12 лет).

Но тут, как вы помните, случился развал Союза, и перед корпорациями-детоубийцами распахнулся всеядный рынок Российской Федерации с безгранично доверчивым населением и отменным хватательным рефлексом чиновников. Детский Имодиум-лоперамид хлынул к нам и по сей день является одним из самых массовых детских препаратов, причем для годовалых малышей. И не только бельгийский, но и всякий другой.

Информацию о смертельном «побочном эффекте» от российских мамаш, естественно, скрыли. В «Справочнике лекарственных средств» 2007 года, например, из нежелательных эффектов названы только запор и головокружение, да и то при «длительном применении».

А вот что самое поразительное. В «Справочнике» за 2004 годсказано, что препарат предназначен для лечения детей в возрасте от 5 лет, и указан один синоним. В «Справочнике» же за 2007 год указана дозировкаимодиума для детей в возрасте от 1 года, а синонимов уже 20 (назовем германский лопедиум, польский лоперамид, индийский лоперакап, швейцарский лоперамид-Ривофарм, американский лоперамида гидрохлорид…есть и российская копия лоперамид-Акри). Получается, что за последние три года наши надзорные ведомства, контролирующие фармацевтический ранок, сняли возрастное ограничение и натащили смертельно опасный препарат со всего мира.

Любой человек знает, что такое понос и лично не раз столкнулся с этим неприятным явлением. Жидкий стул может возникнуть в любой самый неподходящий момент. Хорошо если есть возможность отсидеться дома, а если нет? В любом случае понос нужно лечить, так как во время первых трех посещений туалета, организм покидают токсины, а позже человек теряет полезные витамины и минералы. Также вода не успевает усваиваться в желудочно-кишечном тракте и может наступить обезвоживание. Особенно опасно это детям младшего возраста. Вот в таких случаях и будут полезны таблетки от поноса. Лечение ими, конечно не полезно, но в данной ситуации необходимо.

Особенно актуальны таблетки от поноса в летний период отпусков. Отправляясь в любую поездку, возьмите их с собой. Со сменой климата меняется и содержание в воде микроорганизмов, а наш организм очень остро на это реагирует. Где то, съев немытое яблоко или ягоды, мы даже не предполагаем, что через пару часов начнется неприятная реакция в виде поноса. Важно в такие минуты принять правильные действия. Первая помощь при поносе обычно включает в себя:

1. Устранение причины, по которой появился понос.
2. Принятие действий и предупреждение осложнений, начать лечение.
3. Восстановление всех ресурсов организма после заболевания

Диагностировать причину поноса достаточно сложно самостоятельно, но в этом может помочь лечащий врач. В домашних условиях достаточно сделать промывание желудка, выпив литер слабого раствора марганцовки. Дальше нужны медикаментозные вмешательства. Прежде чем начать лечение, употребляя какие либо таблетки прочитайте внимательно инструкцию по их применению. В инструкции можно найти и противопоказания и симптомы передозировки. Изучив инструкцию внимательно можно избежать достаточно тяжелых последствий. Давайте поподробнее разберемся, какие таблетки от поноса предлагает нам сегодняшняя фармакология.

Таблетки от поноса краткий обзор

Препараты для восстановления водного баланса организма – это то с чего следует начать лечение

Регудрон и Цитроглюксолан – соли, которые вымываются при поносе живота из организма, восстанавливают водный баланс в организме. Регудрон продается в каждой аптеке, Цитрогюксолан встречается очень редко. Цена в среднем 30 рублей за пакетик.

Адсорбенты

Эти препараты просто должны поселиться в домашней аптечке. Абсорбенты собирают на себя все негативные токсины и яды. Первое что нужно выпить, начав лечение при поносе это абсорбенты. К ним относятся:

Активированный уголь (Carbo activatus)

Таблетки черного цвета, не имеют запаха и цвета, вкуса.

• Фармакологическое действие: Адсорбент, который способен поглощать алкалоиды, гликозиды, токсины. Имеет большую активность даже при наличии в желудке тяжелых металлов.

• Показания к применению: Отравления, интоксикация, понос, алкогольное отравление.

• Способ применения и дозы: Дозы для детей с семи лет и взрослых одна таблетка три раза в день между пищевыми приемами. Для детей менее семи лет — пол таблетки три раза в день. Курс лечения составляет около недели. Все зависит от того, в каком состоянии организм, какова форма интенсификации. Имеет достаточно низкую цену и пользуется большой популярностью.

Смекта или Диосмектин (Diosmectite)

• Фармакологическое действие: Фармакологическое средство природного происхождения. Обладает хорошим защитным свойством по отношению к слизистой, абсорбирующее действие. Смекта создает барьер между слизистой и содержимым желудка, оказывая тем самым положительный эффект при поносе. Так же у Смекты присутствует обволакивающая функция.
• Показания к применению: Облегчает состояние во время отравлений и при заболевании пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. хроническая диарея (понос), особенно у детей.
• Способ применения и дозы: Взрослым 3 пакетика в сутки, детям до 1 года жизни 1 пакетик в сутки, от 1-2 лет два пакетика в сутки, старше 2-х лет – 2-3 пакетика в сутки. Можно размешать с любым полужидким продуктом, например, киселем или детским питанием. Стоит в среднем около 200 рублей за 10 пакетиков.

Неонтестапон, Каопектат, Капет, Реабан, Аттапульгит (Attapulgite)

• Фармакологическое действие: Препарат от поноса. Природный алюминий – магний, активен при нагревании и имеет сильную функцию адсорбции. В желудочно-кишечном такте адсорбирует патогенные вещества и токсины, снижает воспаление слизистой. Снимает спазмы, помогает при нормализации флоры желудка. Обладает вяжущим эффектом. Сгущает стул.
• Показания к применению: Диарея в острой форме, нарушение микрофлоры кишечника, воспаление слизистой.
• Способ применения и дозы: Взрослым и детям после 12 лет по 150 мг, после каждого стула повторить. Детям от 6 лет до 12 лет по 0,75 мг, после очередного стула повторить. Первую норму принять после первых признаков поноса. Длительность курса не более 2 суток. Таблетки пьют не разжевывая запивая водой. Для детей младшего возраста выписывается суспензия.

Препараты способные остановить понос

Сегодня очень разрекламирован Имодиум. Давайте разберемся, что же это, за «чудо препарат».

Имодиум состоит из Лоперемида. Так что по большому счету это один препарат разных производителей. Считается что Имодиум более качественный и очищенный. Что Имодиум, что Лоперамид имеют схожие показания и дозировку:

Имодиум

• Фармакологическое действие: Противодиарейный препарат. Взаимодействует с рецепторами на стенках желудка и замедляет перистатику. Тем самым увеличивает время переваривания пищи. Способен повысить тонус анального отверстия, уменьшает в разы позывы на дисфункцию.
• Дозировка: Взрослым по 4 мг, а в дальнейшем по 2 мг после каждого стула. Так доводят частоту стула до 2 раз в сутки. Максимальная доза в сутки 16 мг, детям рассчитывается на килограмм массы по 0,3г. В сутки не более двух раз.

Купить Имодиум можно в двух видах — упаковок по 6 и 12 штук. Средняя цена на 6 штук от 155-180 рублей, за 12 шт.- 200 рублей.

Лоперамид

• Фармакологическое действие: Противодиарейный препарат. Снижает моторику желудочно-кишечного тракта. Повышает тонус анальной зоны.
• Показания: острая диарея, регулирование стула.
• Дозировка: Для взрослых и детей старше 12 лет 4 мг, затем после каждого стула по 2 мг. В сутки не более 16 мг. Детям до 12 лет первая доза Лоперамида составляет 2 мг затем 1 мг, употреблять два раза в день. Максимально в день 6 мг.

Лоперамид стоит от 25-100 рублей в зависимости от производителя.

Таким образом, Лоперамид имеет свои плюсы в ценовом аспекте, Имодиум в качестве и производителе. Что лучше выбирать Имодиум или Лоперамид решать только покупателю.

Антибиотики и противомикробные препараты

При особо сложных случаях диарея сопровождается воспалительным процессом. В таких назначают противомикробные препараты или антибиотики. Сегодня они представлены в огромном ассортименте, но наибольшей популярностью пользуются Фуразолидон и Левомицетин. Эти таблетки выписывались уже не одному поколению и достаточно хорошо зарекомендовали себя на рынке данной продукции. Фуразолидон и Левомицетин достаточно не дорогие препараты. Стоят они в пределах 50 рублей и доступны всем слоям населения.

Фуразолидон

• Фармакологические действия Фуразолидона: Противомикробный препарат, активен к патогенным микроорганизмам, устойчивость к нему если появляется, то через очень большой промежуток времени.
• Показания: Дизентерия, пищевые отравления, пиелит, цистит.
• Дозировка: Дозировка Фуразолидона зависит от того какое заболевание нужно лечить и будет назначена врачом.

Левомицетин

• Фармакологические действия Левомицетина: Антибиотик широкого сектора действия.
• Показания: Воспалительные и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Применять Левомицетин следует только по назначению врача.

Вывод

Лечение поноса не просто нужно, но и необходимо производить в кратчайшие сроки. В домашней аптечки всегда должны быть лекарственные средства от поноса, отравлений. Помните, вы не врач, а значит, при любых признаках поноса лучше всего обратиться к специалисту.

Особенно, если собираетесь принимать антибиотик Левомицетин или Фуразолидон. В больнице вы получите помощь профессионалов. Там же будут выписаны те таблетки, принимать которые нужно именно в вашем случае. Покупая любые лекарственные средства, посмотрите на срок изготовления. Если у вас небольшой материальный достаток стоит спросить врача выписать вам более дешевый аналог дорогих лекарств. Какие таблетки приобретать дорогие или дешевые, решать вам. Прежде чем выпить таблетки простите внимательно инструкцию, обязательно обратите внимание на противопоказания.

Препараты, применяемые при диарее, направлены на уменьшение секреции слизи в просвет кишечника . Такой механизм позволяет предотвратить развитие дегидратации организма. Существует большой выбор средств против диспепсического синдрома.

Лоперамид или имодиум

Отвечая на вопрос, что лучше – лоперамид или имодиум, нужно понимать, какое активное вещество находится в составе лекарственных препаратов. Лоперамид содержит активные и вспомогательные компоненты. Выпускается в виде таблеток желтоватого цвета. Попадая в кишечник, активная часть связывается с рецепторами слизистой оболочки. Это способствует снижению тонуса мускулатуры и уменьшению скорости продвижения кишечного содержимого.

Основной особенность в механизме лоперамида является снижение секреции жидкости в просвет кишечника . Действует одна капсула в течение нескольких часов. Всасывание происходит практически моментально, что обуславливает быстрый эффект.

Основные показания:

• острая или хроническая стадия диспепсии различного генеза;
• смена пищевых привычек;
• илеостома на кишечнике.

В состав имодиума входит такое же активное средство, что и в лоперамид. Этот препарат является запатентованным и производится за рубежом. Поэтому цена лоперамида и имодиума различна. На рынке существует комбинированный препарат из Бельгии имодиум плюс. Он содержит в себе еще эспумизан. Такое сочетание позволяет эффективно влияет на проблему с кишечником .

Продолжительность приема зависит от тяжести заболевания. Поэтому следует проконсультироваться с врачом.

Длительный прием антидиарейных препаратов повышает риск развития дисбактериоза кишечника.

Побочные эффекты:

• головная боль;
• головокружение;
• сухость во рту;
• запор;
• кишечная непроходимость;
• аллергические реакции.

Обычно после однократного приема развитие нежелательных эффектов не наблюдается. Следует с осторожностью принимать большие дозы лоперамида или имодиума. Так как это может привести к длительным запорам.

Смекта

Данное лекарственное средство относится к группе адсорбирующих препаратов растительного происхождения . Основные элементы механизма действия:

• стабилизирует барьер слизистой оболочки;
• увеличивает количество гликопротеинов;
• повышает защитные свойства слизи.
• адсорбирует на своей поверхности токсины и микробные клетки.

Исходя из механизма видно, что смекта никак не влияет на рецепторы кишечника и электролитный состав. Поэтому данный препарат обладает более медленным проявлением желаемого эффекта.

Показания к приему:

• диспепсические расстройства различного генеза;
• комплексная терапия пищевых отравлений;
• кишечные инфекции;
• изжога, вздутие.

Не рекомендовано длительно принимать смекту. Как любое другое адсорбирующие соединение, она способствует выведению из организма витаминов и полезных микроэлементов. Злоупотребление может привести к развитию гиповитаминоза.

Терапевтическое лечение составляет не более 7 дней. Разрешено детям с 3 месяцев и беременным женщинам.

Побочные эффекты наблюдаются только в случае длительного приема . Может отмечаться незначительный запор и аллергическая реакция на компоненты препарата.

Прием других лекарственные средства необходимо проводить не ранее 2 часов после приема смекты.

Имодиум или смекта

Сравнивая эти два препарата можно выделить плюсы и минусы каждого из них. Имодиум обладает более быстрым действием . Его активность достигается спустя 20 минут после приема. Оказывает значительный противодиарейный эффект. Одна капсула помогает избавиться от диспепсического расстройства. В случае длительно непроходящих симптомов стоит срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Имодиум выпускается в виде жевательных капсул приятного мятного вкуса.

Минусом имодиума является высокая ценовая категория. Помимо этого, в случае кишечной инфекции прием этого средства поспособствует ухудшению состояния и течение патологии. Важно понимать, что имодиум – это препарат, который не стоит принимать при повышенной секреции кишечника инфекционной этиологии.

Смекта обладает совершенно другим механизмом действия в отличие от иммодиума. Данный препарат способствует удалению из кишечника токсинов и микробов. Поэтому его назначают при терапии кишечных инфекции и пищевых отравлениях. Смекта выпускается в виде порошка.

Минусом является высокая цена. Прием смекты не способствует быстрому прохождению диспепсических расстройств. Поэтому важно принимать данный препарат в случае уверенности в инфекционной природе нарушении работы кишечника.

Что лучше – имодиум или смекта – решает врач в зависимости от конкретного случая . Самостоятельный прием может только усугубить течение диспепсических расстройств.

Выбирая препараты, следует знать, что явилось причиной развития диспепсических расстройств. Важно проконсультироваться с врачом. Все перечисленные препарат относятся к методам симптоматической терапии. Если диспепсия беспокоит в течение нескольких дней, следует срочно обратиться в больницу.

Аннотация

Лоперамид (название на латинском и мнн одинаковые «Loperamide») – это лекарство, которое лечит диарею, путем расслабления мускулатуры кишечника. Фармакологическая группа: противодиарейное лекарство. Как принимать препарат и с какого возраста написано в инструкции к каждой упаковке. Такое лекарство – хороший и быстрый способ справиться с диареей.

Лоперамид от чего эти таблетки, показания к применению

Это средство применяют от диареи любого характера для нормализации стула детей и взрослых. Имеют такие показания: от поноса, при отравлении, при ротавирусной инфекции и при панкреатите.

Состав, стоимость

Форма выпуска: таблетки или капсулы, которые содержат 0,002 г лоперамида гидрохлорид. Так же есть в форме раствора. Во флаконе по 100 мл. Но продажа в России запрещена.

Стоимость препарата очень дешевая, от 17 рублей за упаковку. Выпускают такие производители: Озон, Акрихин, Лехим. Упаковки хватает не на один раз.

Срок годности 2 года.

Аналоги дешевые

Торговое название аналогов: веро-лопирамид, лоперамид-акри, лоперамид штада, имодиум, лопедиум, смекта, активированный уголь. Механизм действия у препарата одинаковый. Все они улучшают работу желудочно-кишечного тракта.

Приставки, которые содержит лорепамид означают какой завод его выпускает. Все названия – синонимы. По ценам они примерно одинаковы. Таблетки стоят около 14 р. за 10 штук, а капсулы — 40 р.

Самый дорогой аналог –имодиум (на латыни «Imodium»). У него производитель Италия, Бельгия и Англия. Подробнее, сколько стоит каждый аналог, можно найти в интернете.

Имодиум или лоперамид что лучше?

И первое и второе лекарство очень популярно и быстро помогает. Они аналогичные. Сказать, что лучше или хуже, нельзя. Оба лекарства имеют действующее вещество гидрохлорид лоперамида. Но имодиум – это иностранный препарат, а лоперамид – это отечественный. Масса активного вещества одинакова.

Инструкция по применению лоперамид

Первоначально взрослым нужно принять 4 мг, а после каждого похода в туалет 2 мг. Но не больше 16 мг в сутки.
Так же в каплях можно 60 капель, после по 30.

Принимают или до еды или во время еды. Действие препарата начинается в течении часа. Если симптомы не проходят в течении 12 часов, нужна отмена приема лекарства и обращение к врачу.

Иногда могут назначить левомецитин и лоперамид вместе, если диарея инфекционного характера. Перед употреблением важно обратить внимание на то, со скольки лет принимают таблетки.

Лоперамид акрихин инструкция по применению

Этот медикамент выпускается в капсулах по 2 мг активного вещества в каждой. Взрослым первоначальная дозировка 2 капсулы. Затем принимают по одной. Схема приема такая же, как и в обычном лоперамиде.

Лоперамид акри от чего помогает, дозировка взрослым

Этот препарат действует так же. Лечит расстройство желудка разного происхождения и нормализует стул. Начальная доза 4 мг, после каждого опорожнения пить по 2 мг. Суточный максимум – 16 мг. Начинает действовать очень быстро.

Лоперамид штада

Выпускается в капсулах по 2 мг. Производит Скопинский фармацевтический завод. Принимают по такой же схеме, как и любой другой лоперамид. Изначально 4 мг (2 капсулы), далее по одной. Он дает эффект достаточно быстро.

Можно ли беременным на ранних сроках?

Принимать препарат при беременности (в первом триместре) и при грудном вскармливании (при лактации) запрещено. На поздних сроках возможен прием, если есть показания врача. Но это очень редкие случаи, так как препарат может навредить ребенку.

Препараты, содержащие Лоперамид (Loperamide, код АТХ (ATC) A07DA03):

Имодиум (оригинальный Лоперамид) - официальная инструкция по применению:

Клинико-фармакологическая группа:

Противодиарейный симптоматический препарат

Фармакологическое действие

Противодиарейный препарат. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая недержание каловых масс и позывы на дефекацию.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь абсорбция лоперамида составляет 40%.

Распределение

Связывание с белками плазмы - около 95%, преимущественно с альбуминами.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при "первом прохождении" через печень.

Выведение

T1/2 составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч). Выводится в основном с калом. Незначительная часть выводится с мочой в виде конъюгированных метаболитов.

Показания к применению препарата ИМОДИУМ®

• острая и хроническая диарея;
• с целью регуляции стула у больных с илеостомой.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь.

При острой диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг, в дальнейшем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, в дальнейшем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

При хронической диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе - 4 мг в сутки. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг в сутки. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг в сутки.

Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых - 16 мг; у детей - 6 мг на 20 кг массы тела - до 16 мг.

При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту; очень редко - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, уменьшение содержания электролитов.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: возможно чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания; редко - задержка мочи.

Противопоказания к применению препарата ИМОДИУМ®

• острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
• кишечная непроходимость (в т.ч. при необходимости избегать подавления перистальтики);
• дивертикулез;
• острый язвенный колит;
• псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);
• I триместр беременности;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст до 6 лет;
• повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Применение препарата ИМОДИУМ® при беременности и кормлении грудью

Имодиум противопоказан в I триместре беременности.

Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, во II и III триместрах беременности Имодиум можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоперамид в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности. Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.

Особые указания

Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.

Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства.

При диарее, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.

При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.

Не применять при диарее с примесью крови в стуле и высокой температурой.

У больных СПИД следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.

Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС - ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (не позже чем через 3 ч после приема Имодиума), ИВЛ, проведение симптоматической терапии. Антидот - налоксон. Т.к. продолжительность действия Имодиума больше, чем у налоксона (1-3 ч), может потребоваться повторное назначение последнего. Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением, по крайней мере, в течение 48 ч.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственного взаимодействия препарата Имодиум не наблюдалось.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 5 лет.