Duhovnik Peter Kolomeitsev, protojerej Mihail Braverman, Maria Gantman, Zhanna Sergeeva Življenje je blizu. Kako pomagati ljubljenim z demenco in kako pomagati sebi. Kako rešiti osebo iz depresije: duševno oživljanje Potreba po strokovni pomoči

Besedilo: Olga Miloradova

Depresija je ena najpogostejših mentalna bolezen našega časa, vendar odnos do tega ostaja dvoumen. Živimo v družbi, namenjeni uspehu in blaginji, kjer ni sprejeto, da se počutite slabo, pa tudi prosite za pomoč in priznate svoj »poraz«. Hkrati pa depresija čuti ne resne bolezni, ampak muhavost in držo: kot so pokazale nedavne izkušnje naših kolegov, tudi odrasli in kulturni ljudje najpogosteje velja, da "normalna" oseba ne bo imela depresije, če se bo "uglasila na pozitivno", s tem problemom pa se je mogoče in ga je treba lotiti sami (temu ni tako).

Medtem je kompetenten in razumevajoč odnos drugih pomemben za pravočasno diagnozo in podporo bolnikom z depresijo nič manj kot njihova lastna želja po ozdravitvi. Ta proces verjetno ne bo hiter in neboleč, vendar ga je mogoče olajšati, če ravnate načrtno in zavestno. Psihoterapevtka Olga Miloradova razlaga, na kaj morate biti pripravljeni, če vaš sorodnik, prijatelj ali ljubljena oseba trpi za depresijo.

Pop kulturo "oplemeniti" depresijo: zdi se, da je veliko manj strašljivo govoriti o tem ali priznati, da si bolan, kot na primer pri shizofreniji. A hkrati to "veliko manj" že deluje po dejstvu, ko si je oseba opomogla ali je v remisiji: šele takrat lahko šaljivo in morda brez, vendar še vedno "smiselno" razpravlja in analizira izkušnjo. A ne v trenutku, ko ga v tretji uri popoldne v solzah ali tihi apatiji najdete v zastareli pižami v postelji.

Dejstvo je, da se večina od nas še ni soočila s takšnimi situacijami in smo lahko prepričani, da depresivna oseba potrebuje le malo sonca ali nekaj izletov v telovadnico. Vse veselje do razodetja gre bližnjim in tudi najbolj predana oseba morda ne bo zdržala in se zmešala, začela ignorirati situacijo ali se celo predati. Vsi imajo radi vesele ljudi, a pravi prijatelj se pozna, kdaj. Obseg težav, ki so pred nami, je težko vnaprej oceniti, vendar je za njihovo preživetje pomembno pravilno izračunati svoja dejanja in razumeti, s čim se soočate.

Pogosto je samomor partnerja, otroka, prijatelja ali sestre popolnoma presenečenje za druge.

Vredno je začeti tako, da smo drug do drugega bolj pozorni. Paradoksalno je, da samomor partnerja, otroka, prijatelja ali sestre pogosto preseneti druge. In to je najslabše: kljub temu, da je bil problem najverjetneje na vidiku, ga nihče ni opazil ali mu ni pripisal nobenega pomena. Ta čustvena in družbena slepota je največja nevarnost. Zdaj so se začeli pogovarjati o skupnem premagovanju resnih bolezni in temu boju posvetiti celo cele bloge - to pomaga odstraniti stigmo iz enako zastrašujoče teme onkologije in pokazati pomen medsebojne podpore. To je zelo pomemben proces in depresija si zasluži nič manj premišljen in pozoren odnos: v resnici se le redki zavedajo, da je ta bolezen potencialno usodna in se pogosto konča s samomorom.

Najpogosteje ljubljeni vidijo spremembe: ne gre jih spregledati. Razmere se zapletejo zaradi dejstva, da so te spremembe lahko povsem različne: nekdo postane bolj jokajoč ali tiho, skoraj vedno žalosten, morda razdražljiv. Pogosteje ne želi vstati zjutraj, zamudi šolo ali službo, morda začne piti več alkohola, nekdo izgubi apetit, nekdo, nasprotno, "zgrabi" njihovo melanholijo. V idealnem svetu bi vam svetoval, da se samo pogovorite z osebo in vprašate, kaj se z njo dogaja, v resničnem svetu pa so mnogi lahko poročeni že desetletja in ne zmorejo razpravljati o občutkih in čustvih. Torej, tukaj je nasvet od daleč: naučite se med seboj pogovarjati. Naučite se izraziti, kaj mislite in čutite. Bodite sposobni priznati, da ste prestrašeni in zaskrbljeni in ne razumete, kaj se dogaja, vendar bi radi pomagali. Ne krivite.

Za depresivno osebo je še posebej pomembno, da je ljubljena ne zaradi nečesa, ampak kar tako. Če poudarite, da vidite "izgubo" njegovih zaslug, omenite, da je bil pravzaprav vedno vesela duša podjetja in vam primanjkuje njegove energije in nalezljivega smeha, potem bo to veliko težje ali skoraj nemogoče priznati globino svoje depresije. Poleg tega je treba razumeti in sprejeti pomembno stvar: depresija se pogosteje vrača. Seveda so trenutki, ko se je zgodilo nekaj groznega in se je človek pod težo tega dogodka preprosto zlomil, ni mogel zdržati in je razvil depresijo. Takšni primeri so na splošno ugodnejši, v smislu, da je takšno epizodo res izolirano in vse vaše prihodnje skupno življenje ne bo več zasenčeno zaradi bolečine in melanholije vašega ljubljenega. Če se je depresija razvila nenavadno, so možnosti za njeno vrnitev precej velike, če ne celo stoodstotne.

Po drugi strani pa, če je oseba že prestala prvo epizodo in je uspešno okrevala ali bolje rečeno še vedno šla v remisijo, potem imata najprej on in vi izkušnje in razumevanje tega, kar se mu dogaja, izkušnje celjenje. To je zelo pomembno. Pravzaprav je vaša zelo pomembna funkcija, da ga spomnite, da je vse ozdravljivo. Konec koncev, ko sedi v svoji temni jami, lahko na to pozabi ali pa nekako ne verjame.

Kakor koli že, prva epizoda je druga ali peta, ni se vam treba zanašati na svoje moči ali na dejstvo, da se je telo »treniralo« in se bo tokrat sam spopadel. Tudi če niste prepričani, ali je zadeva slaba - ne odlašajte, potrudite se in se posvetujte s psihiatrom. Po potrebi zgrabite osebo. Pogosto se misli o smrti rodijo v osebi v depresiji, ne zato, ker si res želi umreti, ampak zato, ker mu je neznosno boleče živeti (bodisi neznosno boleča neobčutljivost, bodisi pretiran občutek tesnobe - to je sreča kot kdor koli) . Bolnik z depresijo ne verjame, da je to grozno neznosno stanje mogoče nekako ustaviti, razen da načeloma preneha obstajati. In zelo pomembno je, da je v bližini nekdo, ki opozarja, da temu ni tako, in za kaj se je treba boriti.

Ne pozabite, da prvi obisk pri zdravniku ni čarobna seja in da se vse ne bo vrnilo na svoje mesto, kot po čarovniji. Pogosto, nasprotno, je to obdobje lahko še bolj nevarno, saj se na primer pri predpisovanju antidepresivov aktivnost pojavi prej, ko depresija mine. In recimo, če prej človek ni mogel vstati in se priplaziti na balkon, da bi skočil od tam, potem ima lahko zelo dobre sposobnosti. Zato lahko zdravnik v primeru resnega suma samomorilnega namena vztraja pri hospitalizaciji. V takem primeru se ne bi smeli bati kaznovalne psihiatrije in protesta. Razen seveda, če imate priložnost biti okoli 24 ur na dan: ne morete si niti predstavljati, kako malo časa traja za samomor.

Zdi se, da je to najpreprostejše in najbolj samoumevno pravilo - podprite svojo ljubljeno osebo. Je pa zelo težko in na to moraš biti pripravljen. Podpora je predvsem v tem, da stopite na grlo svojih želja in da ste minimalno dražilno sredstvo, ki je vedno tam. In morda se tiho objemi ali zavij v odejo ali pojdi na sprehod, ne da bi se trudil s poskusi, da bi se razveselil z običajnimi radostmi. Na neki točki tudi to postane nujno, vendar je zelo pomembno, da se naučimo čutiti človekovo razpoloženje in spet vprašati, kaj mu je zdaj najbolj prijetno, ne da bi ga pri tem motili. Morda boste na poti potrebovali tudi podporo psihoterapevta in ni razloga za skrb. Ja, vse se sliši zapleteno, a zato je »v veselju in žalosti«.

Slike:,,,, prek Shutterstocka

Čeprav ljudje ne vedo, kaj je dobro, pa ga imajo v sebi.

Konfucij

Še naprej analiziramo temo dobrega dela, želje, da človeka na silo osrečimo.

Kako pogosto se počutite razočarane in zamerljive, s tem pa tudi nezadovoljstvo, potem ko neprimerno hitete narediti dobro svojim ljubljenim?

Zdi se vam, da bi morali ljudje zaradi vaše pomoči zagotovo postati vsaj malo srečnejši. Pričakujete, da boste hvaležni za vašo pomoč.

In rezultat? Zoper vas trdijo, užaljeni so proti vam in kažejo svojo jezo. O kakšni hvaležnosti za vaše sodelovanje lahko govorimo pri takem razvoju dogodkov?

Kdo je v takih primerih kriv in zakaj se to zgodi, se boste naučili iz članka.

In danes bomo preučili vprašanja:

• Kaj pa, če se pogosto znajdete v takih situacijah?
• Kako se izogniti težavam, medtem ko pomagamo bližnjim?
• Katere lastnosti je treba upoštevati, da ne poškodujete sebe ali bližnjega?

Bonus bralcem:

Kako pomagati osebi brez vsiljevanja svojih prepričanj

Ko delate dobro, upoštevajte ta pravila:

1. Ne pomagajte, če vas ne vprašajo

Ljudje pogosto niti ne razumejo, da je treba dobroto samo pokazati z dovoljenjem tisti, ki se mu pokaže. To je kultura odnosov in takta, ki jo je vredno opazovati.

Če želite pomagati, vprašajte, kaj oseba posebej potrebuje. Imate idejo, kako pomagati, vendar ne veste, kaj oseba sama potrebuje.

Z vdorom v situacijo nekoga drugega s svojim dobrim kršite meje drugega. Torej naredite osebo bolj slabo kot dobro.

Ne bi smeli delati dobrega in delati dobro glede na svoje stališče. Vprašajte za mnenje osebe, ki ste ji pripravljeni pomagati. Kaj hoče? Vprašajte osebo, kaj hoče.

Vprašajte, ali je vaša pomoč potrebna in v kakšni obliki bi oseba to pomoč prejela. Ko človek ne vpraša, ampak se obnaša, kot se mu zdi krepostno, je lahko dejanje žaljivo in netaktično.

Vsakdo ima drugačno dojemanje pomoči in pomembno je spoštovati meje.

2. Ne hitite s pomočjo, ko vas to prosijo

Tudi ko vas prosijo za pomoč, ni vedno primerno teči, da bi rešili osebo in rešili njene težave. Reševanje težkih življenjskih situacij ni vaša lekcija, ampak lekcija druge osebe.

Vmešavanje v težave drugih ljudi, vi osebi oropati moči... Naša darila so položena v težkih okoliščinah. In samo z neodvisnim reševanjem tega vprašanja oseba prejme svoj dar, ki ga napolni z močjo.

Ko se iz usmiljenja lotevate problemov drugih ljudi, škodujete sebi. In to se bo v vašem življenju pokazalo v obliki zamer, trditev, nezadovoljstva, jeze do osebe, ki so ji sami odvzeli darove.

Pogosto lahko slišite naslednji stavek: "Oh, kako nehvaležen, jaz pa sem zanj naredil toliko!"

Resnica pa ni hvaležna, človek nima tega dobrega dara. Vi ste ga s svojimi dejanji prikrajšali za to darilo.

Duše pred inkarnacijo posebej položi situacije, da zbere vse svoje darove in preide na nov krog razvoja.

In dokler človek sam ne reši situacije, ne dobi moči, bo še naprej hodil v krogu in živel iste situacije.

3. Pomagajte okoljsko, da ne poškodujete sebe ali bližnjega

Kako zagotoviti pomoč in podporo osebi brez škode?

Izrazite svoje stališče, svoj pogled na situacijo. Pojasnite, kaj bi storili, če bi bili v teh okoliščinah.

Najkakovostnejša možnost pa je, ko pogled človeka na težave v njegovem življenju usmerite z drugega zornega kota. In sam dobi vpoglede, zahvaljujoč novemu pogledu na svoj položaj v tej situaciji.

Zastavite si vprašanja, ki vam bodo pomagala narediti najbolj zeleno:

• Ali vaša skrb doda človeku veselje?
• Ali vaš poseg v njihovo življenje osrečuje osebo?
• Bo to dejanje vašemu življenju dodalo ljubezen in veselje? Ali ne?

In ko začnete meriti svoja dejanja s temi merili, se izkaže, da je vse videti precej drugače od tega, kar vidite.

4. Sprostite svoje najboljše lastnosti v ljudeh.

Vsak človek ima nekaj dobrega. Poudarite v njem tiste pozitivne lastnosti njegove osebnosti, s katerimi pokažete, da jih lahko spremeni.

Poudarite, kakšna oseba je skrbna, pozorna, prijazna. Ali pa recite, da vam je všeč njegov nasmeh, všeč mu je, kako se okusno obleče.

Ne izmišljajte ničesar, govorite resnico, hvalite samo tiste lastnosti, ki jih ima človek v resnici.

Ne goljufajte in ne bodite neumni, poimenujte točno določeno dejstvo - kaj človek v resnici zna narediti.

Tisto, na kar usmerimo svojo pozornost, se napolni z energijo in cveti.

Tako izgleda kakovostna nega

Modra oseba, ki ima dejansko kakovost pomoči drugim, ne vsiljuje svojih stališč... Ve, da ima vsakdo pravico do napak, to je njegov način rasti.

Da mora človek iti po svoji poti. Da morajo ljudje stopiti na grablje in zapolniti udarce.

Modri ​​ljudje ne preprečujejo drugim, da gredo po svoji poti. Razumejo, da se lahko človek le na podlagi lastnih izkušenj nauči neprecenljivih lekcij, ki mu bodo pomagale pri rasti.

Vsaka pozitivna in negativna izkušnja je za dušo dragocena.

Modra oseba stoji ob strani in opazuje, pomaga le z nasveti, če jo vprašajo.

In nikoli ne vsiljuje svoje mnenje in se na ta način ne uveljavlja.

V komentarje napišite, če uspete pomagati svojim najbližjim, ne da bi pri tem škodovali?

Stari pregovor pravi, da je skupno veselje dvojno veselje, skupna žalost pa pol žalost. Psihologinja pravoslavnega centra za krizno psihologijo pri cerkvi Kristusovega vstajenja v prvi. Semjonovsko pokopališče Svetlana Furaeva pove, kako pomagati žalostni osebi deliti svojo žalost.

Soočeni s tujo žalostjo mnogi ne želijo le izreči sožalja, ampak nekaj storiti, da bi pomagali žalujoči osebi, in zelo pogosto se soočijo z zavrnitvijo pomoči. Zakaj se to zgodi?

Dejstvo je, da osebi, ki želi pomagati, ne uspe vedno "na lete" ugotoviti, kaj točno žalostna oseba trenutno potrebuje. Zato se izbrane vedenjske strategije pogosto izkažejo za neučinkovite. Namesto da bi se zavedali, da bi lahko bil koristen, pride do zamere, da "sem z vsem srcem ... in on (ona) je nehvaležen ..."

Kaj pa ta situacija?

Najprej bodite občutljivi. Pomoč je sprejeta le, če ustreza potrebam osebe v stiski. Zato je treba oceniti stanje žalujoče osebe, poskušati razumeti, kaj zdaj najbolj potrebuje - mir, pogovor, praktično pomoč pri gospodinjskih opravilih, samo sedeti zraven njega in molčati ali pomagati pri izstopu do solz . Če želite bolje razumeti, kaj se zgodi z žalostno osebo, razmislite, kako izgleda proces žalovanja v času.

Prvi korak - zanikanje šoka in izgube... Tudi če je pokojnik dolgo časa bolan in so napovedi zdravnikov razočarane, je sporočilo o smrti za večino ljudi nepričakovano. V stanju šoka se zdi, da se človek ob novicah ogluši, deluje "na stroju", izgubi se polni stik s samim seboj in s svetom okoli sebe. Ljudje, ki so doživeli to stanje, ga opisujejo kot "bilo je kot v sanjah", "bilo je, kot da ne bi bilo z mano", "nič nisem čutil", "nisem verjel v to, kar se je zgodilo , to ni res". Takšno reakcijo povzroči najgloblji šok od novic, psiha pa vključuje nekakšen mehanizem zaviranja, ki človeka varuje pred hudimi duševnimi bolečinami.

Druga faza - jeza in zamera... Žalostni človek v svoji glavi vedno znova "pomika" situacijo in bolj ko razmišlja o svoji nesreči, več vprašanj ima. Izguba je sprejeta in realizirana, vendar se oseba s tem ne more sprijazniti. V teku je iskanje vzrokov za to in alternativne možnosti dejanja. Zamere in jezo lahko usmerimo nase, na usodo, Boga, zdravnike, sorodnike, prijatelje. Odločitev »kdo je kriv« ni racionalna, ampak čustvena, kar lahko privede do medsebojnih pritožb v družini.

Naslednja stopnja - občutki krivde in vsiljive misli... Žalostna oseba začne razmišljati, da bi lahko, če bi imel drugačen odnos do pokojnika, ravnal, razmišljal, govoril, preprečil smrt. Situacija se večkrat ponovi v različnih različicah. To so zelo uničujoči občutki, ki jih je vsekakor treba premagati.

Četrta faza - trpljenje in depresija. Duševno trpljenje spremlja vse prejšnje stopnje žalovanja, vendar na tej stopnji doseže svoj vrhunec in zasenči vsa druga čustva. Žalost bo, tako kot valovi, hitela, nato pa se nekoliko umaknila. In v tem obdobju človek doživi največjo duševno bolečino, to je "deveti val" žalosti. Ljudje to obdobje doživljamo na zelo različne načine. Nekdo postane zelo občutljiv in veliko joka, nekdo, nasprotno, se trudi, da ne pokaže čustev in se umakne vase. Pojavijo se znaki depresije - apatija, depresija, občutek brezupa, človek se počuti nemočnega, smisel življenja brez pokojnika je izgubljen. Na tej stopnji, kronične bolezni ker oseba preneha skrbeti za svoje potrebe. Pojavijo se motnje spanja in budnosti, pomanjkanje apetita ali prekomerno uživanje hrane. Na tej stopnji nekateri žalujoči začnejo zlorabljati alkohol ali droge.

Na srečo se to obdobje konča in prihaja naslednje - sprejetje in reorganizacija... Prišlo je do čustvenega sprejemanja izgube, človek začne izboljšati svoje življenje v sedanjosti. Na tej stopnji življenje (že brez pokojnika) pridobi vrednost. Obnavljajo se načrti za prihodnost, pokojniki se v njih nehajo pojavljati, pojavljajo se novi cilji. To sploh ne pomeni, da je pokojnik pozabljen. Nasprotno, spomini nanj ne zapustijo žalostne osebe, njihova čustvena obarvanost se preprosto spremeni. Pokojnik še vedno zaseda svoje mesto v srcu, vendar spomini nanj ne vodijo v trpljenje, ampak jih spremlja žalost ali žalost. Pogosto oseba črpa podporo iz spominov na preteklost.

Kako dolgo trajajo ta obdobja? Ali je mogoče žalujoči osebi pomagati, da jih hitreje premaga?

Trajanje žalovanja je zelo individualno. Proces žalovanja ni linearen; človek se lahko vrne na neko stopnjo in jo znova doživi. A žalujoče osebe ni treba hiteti. Navsezadnje ne silimo novorojenčka v hojo, ampak prvošolca za reševanje problemov kvantne fizike. V izkušnji žalosti ni pomembnejše njeno trajanje, ampak napredek, ki se pojavi v žalostni osebi. Namerno sem si vzel čas za pregled stopnje žalosti, da to pokažem vsi občutki in odzivi na izgubo, ki jih doživi žalujoči, so normalni... Sprejemanje teh občutkov, njihovo razumevanje in podpiranje žalujoče osebe na vsaki stopnji je prav pomoč, ki bo pomagala premagati žalost. Zelo pomembno je, da se obrnete na strokovnjake, če je oseba v neki fazi "zataknjena" in ni pozitivne dinamike.

In kaj ne bi smeli storiti, da ne bi zavrnili pomoči?

Ena najpogostejših napak ljubljenih je odmikanje od empatije. To se lahko kaže v različnih reakcijah - od nepripravljenosti, da bi govorili o pokojniku, do nasvetov »naj se drži in zdrži«. To praviloma ni povezano z duševno brezčutnostjo ljubljenih, ampak z manifestacijo psihološke obrambe. Konec koncev se čustva drugih ljudi odražajo v človekovem stanju, poleg tega tudi bližnji žalijo za pokojnikom, v tem trenutku so tudi ranljivi.

Negativno vplivajte na žalostne stavke, kot so »tam je bolje«, »no, tukaj je,« če je bila oseba dolgo časa hudo bolna, »zdaj vam bo lažje, za to vam ni treba skrbeti ”.

Druga pogosta napaka je, da grenkobo izgube odpravimo tako, da jo primerjamo z izgubo drugih. "Moja babica je imela 80 let, živela je dobro, a hči mojega soseda je umrla pri 25 letih ..." itd. Žalost je individualna in ni mogoče primerjati vrednosti izgube.

Z močnimi čustvi vam ni treba govoriti z žalostno osebo o tem, kako se drugi ob tem počutijo. To velja tudi za individualne značilnostiživa žalost.

S žalujočimi se ne bi smeli pogovarjati o prihodnosti, ker on žali tukaj in zdaj. Poleg tega ne smete slikati svetle prihodnosti, ko človek doživlja močna čustva. "Še si mlad, poročil se boš", "imej še enega otroka, vse imaš pred seboj." Takšne "tolažbe" lahko povzročijo jezo in resno uničijo odnos.

Kaj je torej treba storiti, da podpremo osebo v žalosti?

Najprej morate nastavite se... Govorili smo o potrebi po občutljivosti na žalostno osebo. To je zelo pomembno. Pomoč je vedno objektivna, torej usmerjena na nekoga. Neskladje med potrebami žalostne osebe in razumevanjem osebe, ki pomaga, kaj je prav in kaj ne, običajno zaplete situacijo. Zato morate biti intuitivni, da se dobro počutite, kaj je lahko koristno. Potem pride do psihološke prilagoditve, začne se empatija. Seveda intuitivni občutek ne bi smel posegati v treznost in logiko, ki sta še posebej pomembni v kriznih situacijah.

Drugič, pomoč, ki jo je treba ponuditi... Morda oseba trenutno noče sprejeti pomoči nikogar ali pa želi, da bi jo podprla druga oseba. Morda preprosto doživlja šok in zdaj ne more oceniti situacije. Zato ponudba naj bo konkretna... Namesto »Kako vam lahko pomagam?« Bi morali vprašati: »Ali potrebujete hrano?«, »Ali želite, da sedim z otroki?«, »Mogoče bom ponoči z vami?«. Ugotovil bom tudi, da so v Rusiji do 90. let načela vzgoje deklet temeljila na oblikovanju stila vedenja "ustavil bo galopirajočega konja, vstopil bo v gorečo kočo". In zdaj te ženske ne morejo sprejeti pomoči, ne zato, ker je ne potrebujejo, ampak zato, ker tega preprosto ne razumejo in ne vedo, kako to storiti, in sama beseda »pomoč«, ki je namenjena njim, je lahko psihološki tabu. Če rečete samo "naj vam pomagam", bo to povzročilo nesporazum. Toda posebna dejanja, ki jih je pomočnik pripravljen narediti, lahko mimo tega stereotipa o moči.

Poleg tega, ponudba pomoči mora biti resnična... Ponudite, kaj lahko resnično storite. Pogosto se zgodi, da žalujoča oseba vse zavrne, samo da "vse vrne nazaj", in to je edino, česar ni mogoče storiti. Ne bi smeli slediti žalujočemu vodji in se obrniti na okultno in spiritizem. To bo prineslo le škodo, potegnilo dušo žalostne osebe v vrtinec, podaljšalo obdobje žalovanja, potolažilo z iluzornimi, uresničljivimi upi.

Zaželeno ne zapusti žalostnega, bodi z njim. Če to ni mogoče, bi morali poskusiti organizirati "oddaljeno prisotnost" s sodobnimi komunikacijskimi sredstvi. Bolje, če je to pogovor v živo. V pogovoru se morate izogibati splošnim vprašanjem, kot so "kako si?", "Kako si?" itd. To bo pomagalo ugotoviti težave, s katerimi se žalujoča oseba trenutno srečuje, in se z njimi spopasti.

Zelo pomembno je, da se prisilite poslušaj žalostnega... Ne samo tisto, kar želite slišati, ampak vse, kar bo žalostna oseba povedala. In žalujoči se morajo veliko pogovarjati. Ko govorijo svoje misli in občutke, živijo svojo žalost in se počasi osvobajajo trpljenja. Včasih vam ni treba odgovoriti, še posebej, če ne veste, kaj bi rekli. Glavna stvar je biti iskren. Ne ustvarjajte tabu teme, dajte priložnost povedati vse, kar vam je pri srcu.

Iskrenost do žalujoče osebe pomaga sprejmi njega in njegovo žalost... Brezpogojno, kakršna je zdaj oseba - šibka, ranljiva, nesrečna, grda iz izkušenj. Popolnoma. Ni ga treba siliti, da je močan, zadrževati solze, ga poskušati razveseliti. Človek bi moral vedeti in čutiti, da je drag svojim ljubljenim in v takem stanju, da je dovoljeno, da žali in je šibek.

Nujno Bodi potrpežljiv... Nekateri čustveni izbruhi žalostne osebe se lahko usmerijo na ljudi okoli njega, morda manifestacija jeze, razdraženosti do živih. To vedenje je manifestacija nemoči, da bi spremenili situacijo. Glede tega morate biti razumevajoči. In kot smo rekli, žalost nima časa NS x obrobe. Nemogoče je "nagovarjati" žalovanje, omejiti njihovo žalovanje za določeno obdobje. Bolj pomembno je razumeti, ali je napredek ali ne.

Pomembno je za tiste, ki žalujejo, ko spomin na pokojnika se ohranja in spodbuja... Za to je potreben čas in potrpljenje, saj se bodo spomini večkrat pomikali in skoraj vsi, kar bo povzročilo nove solze in žalost. Toda spomini so nujni, pomagajo sprejeti situacijo. Ponavljajoči se spomini postajajo vse manj boleči, človek iz njih črpa moč za življenje danes.

Nujno pomagatižalovati prilagoditi novim družbenim razmeram. Ne da bi zanj opravljal funkcije, ki jih je pokojnik opravljal, in sicer, da bi mu pomagal pri učenju samostojnega delovanja. V nasprotnem primeru, ko iz nekega razloga ne morete pomagati narediti nekaj, se bo žalostna oseba spet počutila nesrečno, zapuščeno, zapuščeno, možen je nov krog žalosti.

Priporočljivo je, da poskusite vnaprej pripravite se na mejnike... Prazniki, obletnice - vse to vzbuja nova čustva žalosti, saj zdaj minejo drugače, že brez pokojnika. Morda bo že samo razmišljanje o prihajajočem datumu prizadeto osebo potopilo v obup. Bolje, če bo te dni nekdo ob žalujoči osebi.

In seveda potrebujete spremljajte svoje zdravje tako fizično kot čustveno. Konec koncev, drugače človek ne bo mogel v celoti pomagati drugemu. V času bolezni ali v času preobremenjenosti postanemo bolj dovzetni, razdražljivi in ​​lahko po nesreči poškodujemo že nesrečno osebo. Če obstaja razumevanje, da trenutno ni dovolj sredstev za podporo drugega, se mu ni treba izogibati, bolje je odkrito, a občutljivo razložiti, da zdaj ni načina, da bi ohranili pogovor ali prišli. Da se žalujoča oseba ne bo počutila zapuščeno in užaljeno, mu morate obljubiti sestanek ali telefonski klic, ko boste imeli moč in zdravje. In obljubo držite.

Veliko podporo za pomoč in žalovanje nudi članki o doživljanju žalosti objavljeno na naši spletni strani Memoriam.Ru. Na žalost čustva, ki jih ljudje doživljajo v obdobju hude žalosti, preprečujejo, da bi spoznali prednosti teh materialov, toda tisti, ki želijo pomagati svojim bližnjim, se lahko spopadejo z branjem. Spletno mesto že ima odgovore na vsa vprašanja, ki se pojavljajo tistim, ki žalujejo, in njihovim bližnjim. Kako preživeti smrt ljubljene osebe? Kako pomagati žalujoči osebi? Kako pomagati človekovi duši? Kaj storiti z občutkom krivde, ki se je pojavil? Kako lahko pomagamo žalujočim otrokom? Na ta in številna druga vprašanja odgovarjajo duhovniki, psihologi, psihiatri, odvetniki in ljudje, ki jim je uspelo premagati žalost. Te materiale je treba preučiti in jih posredovati žalujočim in drugim družinskim članom. Iz izkušenj bom rekel, da je to zelo učinkovito orodje, ki vam omogoča, da se "premikate" po poti žalosti.

Zelo močan vir za premagovanje žalosti je duhovna pomoč ljubljeni. S temi besedami ne razumejmo izpolnitve vsega zgoraj navedenega, ampak skrb za duše pokojnika in tiste, ki ostanejo. Če je v družini vernik, lahko pojasni, da spoštovanje spovednih ritualov ni le poklon tradicijam, ampak posebna skrb za pokojnika.

Vera je velika moč za premagovanje žalosti. Vernik lažje premaga žalost, saj se njegova »slika sveta« ne konča s smrtjo. V vseh religijah molitve za mrtve in dela usmiljenja veljajo za blagoslov tako za tistega, ki je odšel, kot za tistega, ki to počne tukaj. Če družina ni verska, se morate obrniti na ministre verskega pomena, ki je tradicionalno za to narodnost. Postaviti mora vsa vprašanja, ki so se jih nabrala žalujoča, in ugotoviti, kaj lahko pomaga duši umrle osebe. Žalostna oseba lahko z izvajanjem obredov postopoma pride do razumevanja zakramentov življenja in smrti, kar iz izkušenj pomaga pri obvladovanju krize žalosti. Poleg tega takšna skrb za pokojnega dopolni s pomočjo tistim, ki so zdaj šibkejši (tudi če je to samo milostinja beraču), okrepi žalostnega, mu da moč za življenje, spremeni kakovost njegovega življenja. življenje.

V ločitvi želim povedati naslednje. Neskončno lahko svetujete, kaj je prav in kaj narobe. Toda edino pravilno vedenje pri žalujoči osebi bosta spodbudila le odprto srce in iskrena želja, da bi bili koristni. Vsem, ki zdaj poskušajo pomagati svojim najbližjim, želim moč in potrpljenje. Potrebovali jih boste veliko, vendar je rezultat vreden truda.

Kaj je demenca in kakšne so njene manifestacije

Demenca je izguba kognitivnih ali, kot pravijo strokovnjaki, kognitivnih, sposobnosti, torej spomina, pozornosti, govora, orientacije v prostoru in drugih.

Prej so to stanje imenovali demenca, skrajna stopnja njegove manifestacije pa je bila norost, zdaj pa se ta imena v medicini ne uporabljajo.

Pri demenci so kognitivne sposobnosti trajno oslabljene, t.j. prihaja ne o začasnem poslabšanju duševno stanje kot na primer med akutno boleznijo. Demenco diagnosticiramo, če je spomin in druge funkcije moten več kot šest mesecev.

Nekatere motnje spomina na nedavne dogodke so naravne za starost in ta pojav imenujemo benigna pozaba. Ko okvara doseže stopnjo demence, imajo ljudje težave pri opravljanju gospodinjskih opravil, ki so bila prej lahka.

Če lahko oseba običajno naredi svojo pozabljivost opazno le zanj, potem so pri demenci spremembe vidne najprej pri bližnjih ljudeh, nato pa pri vseh okoli njega.

Vzroki za demenco

Demenca ni ime za določeno bolezen. Govorimo o kombinaciji simptomov (sindrom), ki so lahko posledica različnih razlogov. Samo zdravnik po pregledu lahko razume, kakšna bolezen je privedla do demence.

Najpogosteje (v 2/3 primerov) se demenca pri starejših razvije zaradi Alzheimerjeve bolezni, pri kateri zaradi nejasnih razlogov živčne celice v možganih vztrajno umirajo.

Drugi najpogostejši vzrok demence je cerebralna ateroskleroza (odlaganje holesterolnih plakov v njih), v tem primeru se demenca imenuje vaskularna.

Alzheimerjeva bolezen in vaskularna demenca sta neozdravljivi. Če je diagnoza pravilna, ne zaupajte tistim, ki obljubljajo okrevanje. Takih primerov v zgodovini ni bilo in to dejstvo je treba sprejeti.

Drugi vzroki za demenco so manj pogosti in teh je veliko: alkoholizem, genetske bolezni, travmatska poškodba možganov, pomanjkanje ščitničnih hormonov, povečan intrakranialni tlak in drugi. V nekaterih od teh primerov je mogoče odpraviti vzrok in pozdraviti demenco.

Izguba spomina in izguba vsakodnevnih veščin nista normalni za vsako starost. Vedno je posledica bolezni ali poškodbe. Zelo pomembno je, da demenco odkrijete pravočasno in obiščete zdravnika.

Kako zgodaj prepoznati demenco

Ob različni tipi simptomi demence so lahko različni in se pojavljajo v drugačnem zaporedju. Običajno se demenca pri Alzheimerjevi bolezni razvija postopoma, postopoma in pogosto se ljubljeni težko spomnijo, kdaj je bolnik pokazal prve spremembe.

Na žalost se veliko ljudi z demenco nikoli ne modernizira zdravstvena oskrba ker jih družinski člani imajo za "normalne". Najpogosteje se zdravnik posvetuje v času, ko ni več mogoče upočasniti procesa in nekaj zdravil, ki lahko začasno izboljšajo stanje, ne deluje več.

Oseba bo verjetno razvila demenco, če:
nenehno izgublja pomembne stvari: ključe, dokumente itd.;
postavlja stvari na povsem nenavadna mesta zanje;
sumi, da so bile izgubljene stvari ukradene, jih ni mogoče odvrniti;
velikokrat vpraša isto, pozabi na odgovor;
težko pluje po ulici;
naredi velike napake pri stvareh, ki so bile včasih enostavne (na primer pri izpolnjevanju računov).

Tudi eden od naštetih znakov je razlog za obisk nevrologa ali psihiatra.

Oseba, ki začne z demenco, se pogosto počuti šibko, trpi zaradi dejstva, da ne zmore zlahka tega, kar je bilo prej dano. Lahko skrije težave in preprosto zavrne težke primere, pri čemer razloži, da noče ali nima časa.

Na internetu lahko najdete številne teste, ki se uporabljajo za diagnostiko, tudi za oceno lastnih kognitivnih sposobnosti. Treba je razumeti, da se diagnoza nikoli ne postavi samo na podlagi pacientovih testov. Zdravnik ocenjuje številne kazalnike, a kot »prvi klic«, ki vas bo prisilil k zdravniku, so testi povsem primerni.

Ena najpreprostejših in najbolj zanesljivih nalog je risanje ure. Oseba mora iz spomina narisati okrogel gumb z vsemi številkami in kazalci, tako da prikazuje določen čas, na primer štiri ure in trideset minut.

Zdrava oseba se zlahka spopade s to nalogo. Z razvojem demence se napake v tem testu začnejo pojavljati zelo zgodaj: na primer "zrcalna" razporeditev številk, številk 13, 14 na številčnici itd. opazen v vsakdanjem življenju. Ni treba čakati, da izginejo: prej ko obiščete zdravnika, več možnosti za zdravljenje bo imela vaša ljubljena oseba.

Kako se vedenje spreminja pri demenci

Spomin in druge kognitivne sposobnosti se postopoma in dosledno izgubljajo s katero koli progresivno demenco. Hkrati je lahko vedenje dveh bolnikov z isto diagnozo zelo različno.

Nekateri so pasivni in "ne povzročajo težav", drugi so nemirni in celo agresivni. Vsi ljudje z demenco imajo vedenjske spremembe, vendar prevladujejo različne motnje. Oglejmo si najpogostejše in težke vedenjske simptome demence za negovalce.

Gustav Klimt, fragment slike "Tri starosti ženske". Fotografija s spletnega mesta rfi.fr

Spremembe znakov

Z razvojem demence se značaj vedno spreminja. Že vklopljeno zgodnje faze demenco, ljubljeni včasih opazijo, da je prej aktivna oseba postala brezbrižna in brez pobude. Nekaj ​​dni lahko bolnik sedi pred televizorjem ali gleda skozi okno in nič ne počne.

Dejstvo je, da so določeni deli možganov odgovorni za željo po aktivnosti in načrtovanju, pri demenci pa je njihovo delo moteno. Nesmiselno je bolnika osramotiti ali pričakovati, da se bo »potegnil skupaj« in sam kaj naredil.

Z demenco lahko samo zdravi bližnji spodbudijo človeka k aktivnosti, pri čemer bo moral ves čas podpirati in nadzorovati, kaj počne. Pri nekaterih bolnikih aktivnost postane stalna in »neumna«, na primer izvlečejo stvari iz omar, nekaj uredijo, raztrgajo tkanino.

Z demenco lahko oseba postane sebična, razdražljiva, impulzivna. Včasih postane bolnik kot otrok: je nestrpen, njegovo razpoloženje se hitro spremeni, pojavijo se »izbruhi«.

Dejstvo, da živa oseba že izgublja svojo osebnost in se nepovratno spreminja, povzroča veliko žalost ljubljenim, vendar je to neizogibno, saj mu bolezen uničuje možgane.

Rave

V svojem govoru pogosto uporabljamo besedo "delirij", na srečo pa se je na to naletelo le malo ljudi duševna patologija od ljubljenih. Delirij ni neka absurdna izjava. Vsebinsko je lahko zelo blizu resničnosti: na primer po tožbi ženska razvije delirij, da ji nekdanji mož želi vzeti stanovanje, kar je bilo res podlaga za njegove trditve.

Bistvo ni v tem, ali si nekdanji mož želi vzeti stanovanje, ampak v tem, da tudi če si premisli, to ne bo vplivalo na ženske misli. Oseba, ki je v deliriju, ne potrebuje resnična dejstva, da bi prišli do zaključkov.

Torej je delirij misel, ki nastane brez zanašanja na informacije od zunaj. Običajno človek sklepa na podlagi tega, kar zazna, in popravlja svoje misli ob upoštevanju tega, kar je videl in slišal. V stanju delirija človek, nasprotno, "prilagodi" resničnost svoji misli.

Takole zgleda: sosedje niso samo obrezali grmovja, ampak so gledali njegova okna; sorodniki namenoma dobro skrbijo zanj, da bi uspavali njegovo budnost in ubili itd. Misli delirične osebe se vrtijo okoli iste teme in nemogoče ga je odvrniti.

Vaše besede ne popravljajo slike resničnosti, kajti delirij je v tem, da ne potrebuje potrditve. V veliki večini primerov se zdravi s posebnimi zdravili, imenovanimi antipsihotiki ali antipsihotiki.

Delirij pri demenci ima svoje značilnosti: običajno gre za tako imenovano "zablodo škode", govorimo pa o tem, da sosedje ali znanci poskušajo škodovati (odvzeti stanovanje, zastrupiti, na drug način uničiti življenje) .

To je "mali delirij", to je, da je zaplet vezan lastnega doma in ne presega njenih meja, na primer v bolnišnici, pacient ne obtožuje osebja, ko pa pride na dačo, se "spomni", da sosedje ponoči premaknejo ograjo, da bi zasegli del njegovega zemljišča, stanje pa se s spremembo sosedov ne spremeni.

Včasih delirij praktično ne vpliva na vedenje: na primer, bolnik nenehno izgublja stvari, prepričan je, da jih sosed ukrade, vendar razen godrnjanja ne izvaja nobenih dejanj. V drugih primerih pa iz blodnih razlogov bolniki postanejo agresivni: iz hiše izženejo sorodnike, medicinske sestre, napišejo pritožbe na policijo itd.

Halucinacije

Halucinacije so zaznavanje brez predmeta. Na primer, bolnik vidi neobstoječe ljudi ali živali, se pogovarja z njimi, se jih poskuša dotakniti. Poleg halucinacij imajo lahko bolniki z demenco iluzije (napačna identifikacija resničnega predmeta) in lažne spomine.

Prikrajšani za pravo sliko nedavnih dogodkov, se njihov spomin napolni z nečim, kar ni obstajalo: na primer pravijo, da so k njim včeraj prišli davno mrtvi znanci. To niso halucinacije in taktike zdravljenja v teh primerih so različne, zato mora zdravnik podrobno povedati, kako se to, kar smatrate za halucinacije, manifestira.

Prav tako ne halucinira pacient, ki se v fazi hude demence zrcalo prestraši in prisega z njim. Samo ne razume, da je to njegov lastni odsev.

Halucinacije niso le vizualne, ampak tudi slušne, vohalne, otipne in slušne. Odvisno od tega, kateri del možganov je prizadet.

Najpogosteje bolnik ni kritičen do halucinacij, torej je prepričan, da res obstajajo. Kljub temu včasih pacient zazna argumente drugih ali sam po lastnostih halucinacij razume, da ni predmeta.

Spolna dezinhibicija

Ta kršitev povzroča pacientovim svojcem številne težave, vendar jim je pogosto nerodno povedati o tem celo zdravniku. Še posebej težko se je spoprijeti z zaviranim vedenjem pri moških, lahko se razširi ne le na ženo, ampak tudi na negovalce in celo hčere, ki jih bolnik morda ne prepozna več.

To je naravna manifestacija razpada nekaterih področij možganov, zaradi katerih je vedenje zadržano in zavestno. Nevrolog ali psihiater bi se moral pravilno odzvati na vašo zgodbo o takšnih motnjah in predpisati zdravila proti anksioznosti, ki zmanjšujejo libido.

Motnje spanja in apetita

Premik cirkadianega ritma lahko povzroči ne le dejstvo, da bolnik ne določa časa dneva, ampak tudi dejstvo, da je moten ritem tvorbe hormonov, ki uravnavajo spanje. Najpogosteje se pojavi ena od naslednjih kršitev: ali pacient zaspi ob 19. in 8. uri, se popolnoma zbudi ob 2. uri zjutraj ali pa ne zaspi do 4. ure zjutraj in spi do poldneva. Pogosto se pojavi tako imenovani "simptom sončnega zahoda", ko se bolnik po petih zvečer začne mučiti, hoditi po stanovanju in "priti domov", saj meni, da je na obisku.

Morda tako zmanjšanje kot povečanje apetita. Ne glede na stopnjo apetita je za demenco značilna izčrpanost, torej tudi če bolnik veliko poje, se hrana »ne absorbira«, torej ne gre v gradbena tkiva. Bolnik morda sploh nima občutka sitosti: takoj po jedi pozabi na to in zahteva, da ga ponovno nahranijo.

Vse zgoraj navedene simptome, pa tudi vse, kar ni omenjeno, a vas skrbi, morate povedati svojemu zdravniku. Obnašanje bolnikov je zelo različno in zdravnik morda ne bo postavil nujnega neposrednega vprašanja, vsi zdravniki pa ne uporabljajo sistematičnih vprašalnikov o bolnikovem vedenju, ker to traja veliko časa.

Pred obiskom zdravnika je najbolje, da si zapišete vse, kar otežuje življenje vaše družine, da ne zamudite pomembne težave.

Iz poglavja "O demenci z vidika zdravnika"