Ventilation artificielle des poumons à l'aide d'un ballon respiratoire ambu. Qu'est-ce qu'un sac Ambu et comment l'utiliser ? Ventilateur ambu bag

Sacs Ambu pour ventilation manuelle, complets avec masque, raccord coudé, tube à oxygène et sac de secours. Sans latex.

Poches respiratoires Ambu avec masque

Si un patient développe une insuffisance respiratoire de toute origine, une ventilation artificielle des poumons peut être réalisée à l'aide d'un appareil simple - un sac Ambu. Elle est souvent appelée réanimation, car elle peut être utilisée dans les cas où les médecins ne disposent pas d'équipement de ventilation artificielle des poumons. Tous les kits de réanimation doivent inclure un sac Ambu réutilisable, il est largement utilisé en médecine de catastrophe et est disponible dans chaque voiture d'ambulance. Vous pouvez utiliser le sac Ambu à la maison si le patient a des problèmes respiratoires périodiques, mais il est préférable de le confier à un agent de santé qualifié. Le prix d'un sac Ambu n'est pas élevé.

Concevoir

Le sac respiratoire ambu est simple. L'appareil se compose d'un masque facial en silicone ou en PVC. Le masque est entouré d'une manchette profilée douce pour assurer un ajustement parfait du masque sur le visage du patient et empêcher l'air de s'échapper par l'espace entre le masque et la peau. La structure du visage est différente pour les personnes, de sorte que la manchette souple rend le masque universel et toujours étanche lorsqu'il est utilisé sur tout type de visage. Le masque est en plastique transparent, ce qui facilite le positionnement du masque sur le visage et contrôle la réanimation et la condensation.

Le masque possède trois sorties et une valve : l'une d'entre elles est reliée au réservoir de pression du sac respiratoire Ambu, la deuxième sortie est utilisée pour aspirer l'air atmosphérique et la troisième pour libérer l'air lors de l'expiration. La valve est utilisée pour empêcher l'air de rentrer dans la poche d'injection. Il est possible de connecter un tube de bouteille d'oxygène au réservoir. Le sac Ambu, que vous pouvez acheter auprès de notre société, est équipé d'un tube transparent ondulé pour le raccordement à une bouteille d'oxygène.

Une poche adulte d'Ambu a un volume de réservoir d'environ 1600 ml, une poche pédiatrique de 600 ml et une poche néonatale d'environ 300 ml. La surface du réservoir est rugueuse, ce qui contribue à une bonne prise en main lors de la manipulation. Un sac Ambu adulte est équipé d'un masque de taille standard ; dans un ensemble enfant et nouveau-né, la taille des masques est proportionnellement plus petite.

Emballer

Le sac Ambu est solidement emballé dans un sac individuel. La poche à oxygène et la tubulure sont jetables.

Sac d'Ambu. Après tout, cet appareil n'est pas destiné à un usage domestique.

informations générales

Le sac Ambu est un dispositif médical utilisé pour Un tel dispositif est utilisé pour les patients qui ont des difficultés à respirer. Cet appareil doit son nom au premier constructeur (Ambu). D'ailleurs, il a été créé en 1956 par l'ingénieur Hesse et le professeur Ruben spécifiquement pour prévenir l'épidémie de polio. Cependant, il convient de noter qu'aujourd'hui le dispositif présenté est souvent désigné comme suit : réanimation pulmonaire"," Sac respiratoire de réanimation " ou " appareil respiratoire manuel ".

Où est-il utilisé ?

Comme indiqué ci-dessus, le sac Ambu n'est pas destiné à un usage domestique. Après tout, un tel appareil est inclus dans l'ensemble standard des véhicules de réanimation et est également utilisé dans les services et l'anesthésiologie. Il est à noter qu'il est assez souvent utilisé pendant l'opération, avant de brancher un ventilateur électrique.

Types principaux

Le sac Ambu se décline en de nombreuses variétés. De plus, la poche d'un tel appareil peut être remplie d'air de l'environnement et d'une bouteille d'oxygène connectée. Assez souvent, les procédures effectuées avec cet appareil sont comparées à la respiration artificielle, dite "bouche-à-bouche". Cependant, en comparaison avec elle, cette méthode est plus simple, plus hygiénique et efficace.

Les fabricants produisent actuellement différents types de tels dispositifs médicaux qui diffèrent non seulement par apparence, mais aussi par quel matériau ils sont faits. Par exemple, le sac Ambu réutilisable peut supporter jusqu'à 20 cycles d'autoclavage, car il est en silicone. Quant aux dispositifs jetables, ils sont le plus souvent en PVC.

Sac Ambu : comment l'utiliser ?

Tous les médecins et infirmières sont tenus de pouvoir utiliser cet appareil. Cependant, il peut également maîtriser une personne ordinaire... Pour ce faire, la tête du patient est rejetée en arrière, le masque de l'appareil est pris avec l'index et le pouce de la main gauche, puis il est appliqué sur le visage du patient et pressé en le soutenant. Ensuite, avec la main droite, il est nécessaire de serrer l'accordéon ou le sac, prenant ainsi une profonde inspiration. L'expiration doit être passive. Dans ce cas, la perméabilité normale des voies respiratoires (supérieures) est assurée en allongeant le cou du patient ou en introduisant un conduit d'air dans la bouche (éventuellement dans le nez).

Dans le cas où la respiration artificielle doit être pratiquée pendant l'anesthésie, elle est alors effectuée à l'aide d'un respirateur manuel ou automatique spécial. Pour ce faire, prenez le masque avec votre main gauche et appuyez-le sur le visage de la victime en tenant la mâchoire inférieure. Main droite doit presser rythmiquement le sac respiratoire. Dans ce cas, la pression sur le sac doit être effectuée en douceur, rapidement et en douceur. Après avoir atteint une élévation normale coffre la main du patient doit être abaissée et une expiration passive effectuée.

L'appareil respiratoire, développé en 1956 par l'anesthésiste danois Henning Ruben et l'ingénieur de conception allemand Holger Hesse pour prévenir les maladies de masse de la polio, est le plus souvent appelé le sac Ambu.

Les inventeurs se sont basés sur leur développement antérieur en 1953 - une pompe aspirante pour les besoins techniques. Ils voulaient créer un sac de pompe spécial, avec des valves et un masque respiratoire flexible qui pourrait être fixé sur le visage du patient. Ils ont appelé la nouvelle invention le sac Ambu. Plus tard, la société fondée par Ruben et Hesse a été nommée d'après l'appareil.

La description

Depuis que l'invention est devenue une véritable percée en médecine et a connu un succès incroyable, le nom "sac Ambu" est resté collé à tous ces appareils. Aussi appelé:

• ballon de réanimation respiratoire, ballon de réanimation pulmonaire, ballon respiratoire respiratoire;
• système de réanimation manuel;
• une pompe pour la ventilation artificielle des poumons;
• appareil respiratoire manuel.

Pas un seul ensemble standard d'une équipe de réanimation d'ambulance ne peut s'en passer. soins médicaux, services de réanimation et d'anesthésiologie, secouristes du ministère des Urgences. Il est utilisé pour soutenir artificiellement la respiration chez les patients qui ne peuvent pas respirer par eux-mêmes. Par exemple, en cas de décès clinique ou lors d'une opération jusqu'à ce que le patient soit connecté à un ventilateur électrique.

Il peut être jetable ou réutilisable. Divisé par type :

• pour bébés;
• enfants;
• adulte.

L'ensemble de sac jetable Ambu comprend :

1. Masque anesthésique.
2. Sac de respiration.
3. Sac à oxygène.
4. Tube à oxygène.
5. Conduits d'air.
6. Connecteur d'arrivée de gaz.
7. Limiteur de pression (peut ne pas être présent).

Le masque est en polycarbonate ou en polychlorure de vinyle, les conduits d'air sont en polypropylène et un tube est en polychlorure de vinyle. La température à laquelle l'appareil peut être utilisé est comprise entre -18 degrés et +50 degrés. Vous pouvez le stocker à des températures de -40 à +60 degrés.

Principe de fonctionnement

Le masque est pressé fermement sur le visage du patient avec le pouce et l'index. Dans le même temps, le majeur et l'annulaire sont pressés sur les coins de la mâchoire inférieure, renvoyant la tête du patient en arrière; - avec les doigts de la trotteuse, ils commencent à serrer l'airbag.

Les mouvements compressifs doivent être fluides et rapides. À travers le masque, l'air commence à circuler dans les poumons. Le souffle est expiré dans l'environnement.

Très souvent, les actions utilisant un sac Ambu sont comparées à l'un des types de respiration artificielle - le bouche à bouche. Cependant, il n'y a aucun risque de contracter quoi que ce soit, et l'effet est beaucoup plus grand.

Avantages à usage unique :

• il n'y a aucune menace de contamination croisée ;
• pas besoin de stérilisation et de désinfection.

Fabricants

De nombreux fabricants chinois sont engagés dans la production de sacs de réanimation. Les entreprises mondiales bien connues comprennent Flexicare (Grande-Bretagne) et Westmed (États-Unis). Les sacs fabriqués par Enter Medical Corp (Taïwan) sont populaires. En Russie, la production de sacs de réanimation est notamment réalisée par la société moscovite "MITK-M".

Disposition

Le sac jetable Ambu, selon la classe de danger des déchets médicaux, appartient à la catégorie B (c'est-à-dire potentiellement dangereux) et doit être emballé après usage dans un sac jaune hermétique, jetable, increvable, spécialement marqué. Après avoir effectué la procédure de désinfection obligatoire, il est acheminé vers une décharge ou une usine de traitement des déchets médicaux, où il peut être enterré ou brûlé.

Le sac Ambu est éliminé conformément au SNiP n° 2.1.7.2790-10 du 17 février 2011 « Règles de collecte, de stockage et d'élimination des déchets des établissements médicaux ».

1. Coucher le patient sur le dos sur une surface dure, incliner la tête en arrière, étendre la mâchoire inférieure, tourner la tête sur le côté et assurer la perméabilité des voies respiratoires supérieures

2. Connectez le sac ou la fourrure à travers un tuyau ondulé à un masque ou à un conduit d'air.

3. Appuyez le masque avec le pouce et l'index de la main droite sur le visage, couvrant la bouche et le nez, et maintenez la mâchoire inférieure avec les trois autres doigts pour le menton.

4. Avec l'autre main, pressez le sac (Ambu) ou la fourrure, puis retirez le masque du visage et étirez la fourrure.

5. Répétez ces actions jusqu'à ce que la respiration spontanée apparaisse à un rythme de 18 par minute.

L'inhalation se produit en serrant un sac ou une fourrure (400-1500 ml d'air peuvent être à l'intérieur), l'expiration se produit passivement dans l'atmosphère. Lorsque vous expirez, le sac se remplit d'air tout seul et la fourrure se remplit en s'étirant avec les mains. L'expiration doit être deux fois plus longue que l'inspiration.

ALGORITHME DE RINÇAGE DE L'ESTOMAC

Un lavage gastrique est effectué en cas d'intoxication par divers poisons, de consommation d'aliments de mauvaise qualité, de rétrécissement (sténose) de la sortie de l'estomac.

Contre-indications sont œsophagiens aigus et saignement d'estomac, brûlures chimiques graves des muqueuses du pharynx et de l'œsophage, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral.

Pour le lavage gastrique, un tube gastrique épais (10-13 mm de diamètre et 1-1,5 m de long) et un entonnoir sont utilisés. Cette manipulation est mieux effectuée lorsque le patient est assis. Chez un patient grave et inconscient, un lavage gastrique est effectué en décubitus dorsal.

Si le patient a des prothèses amovibles, elles sont retirées !

Algorithme pour la manipulation :

1.le patient est assis sur une chaise, en inclinant légèrement la tête vers l'avant, un récipient (bassin ou seau) est placé entre ses jambes ;

2. le médecin tient le cou du patient d'une main, de l'autre commence à introduire une sonde humidifiée d'eau à la racine de la langue;

3. le patient est invité à effectuer plusieurs mouvements de déglutition, après quoi la sonde est facilement introduite dans l'œsophage et plus loin dans l'estomac (la sonde est insérée jusqu'à la marque de 40 cm);

4. l'entonnoir est maintenu au niveau des genoux du patient, rempli d'eau bouillie, d'une solution faible de permanganate de potassium, d'une solution isotonique de chlorure de sodium et surélevé au-dessus du niveau de la bouche du patient ;

5. lorsque le liquide disparaît, l'entonnoir est abaissé au-dessous du niveau de l'estomac (le liquide de lavage commencera à refluer avec le contenu gastrique);

6. Videz l'entonnoir rempli dans un récipient.

La procédure de lavage est répétée jusqu'à ce que le liquide reçu en retour de l'estomac soit clair. Cela prend de 8 à 10 litres de liquide. La première portion de l'eau de lavage, si nécessaire, est envoyée au laboratoire.

Sans sonde :

1. le patient d'affilée boit rapidement 6 à 8 verres de liquide de rinçage ;

2. provoquer des vomissements (irritation de la racine de la langue).

Cette procédure est répétée plusieurs fois.

PROCÉDURE D'INJECTION

Il y a longtemps, en 1953, un ingénieur allemand et le Dr Holger Hesse, avec son partenaire (anesthésiste danois) Henning Ruben, ont développé une pompe d'aspiration innovante pour les besoins techniques. Puis, succombant à la passion de la recherche, ils décidèrent d'adapter leur création pour usage médical... Étreignant les plans pendant des mois et le tour est joué : les scientifiques ont développé le concept du premier ventilateur portatif portatif au monde.

Selon leur idée, il s'agissait d'une pompe à sac spéciale avec des valves, qui a un masque flexible pour la fixation sur voies respiratoires le patient. Les médecins ont appelé leur création Ambu bag (). Quelques années plus tard, en 1956, lorsque l'appareil était prêt pour la production, ils ont ouvert une entreprise, nommée d'après l'appareil (Ambu), et ont commencé à vendre leur invention sur le marché mondial.

Puisqu'il s'agissait d'une véritable percée pour la médecine de l'époque, et qu'un produit de ce genre a été présenté pour la première fois au grand public, le nom Ambu est involontairement devenu un nom familier. Le nom est resté et, malgré le fait que près de 2 \ 3 siècles se soient écoulés depuis lors, Ambu conserve son influence à ce jour. De nos jours, presque tous les sacs à main de réanimation, quelle que soit la marque ou le fabricant, sont appelés « sac Ambu » par vieille « habitude ».

Qu'est-ce qu'un sac respiratoire AMBU ?

Le sac AMBU est un ventilateur portatif pour les patients souffrant de détresse respiratoire. En médecine russe, on l'appelle aussi « pompe pour ventilation artificielle des poumons », « poche de réanimation pulmonaire manuelle », « poche de réanimation respiratoire », « appareil respiratoire manuel », etc. Il fait partie du chariot de réanimation des ambulances, et est également utilisé dans les unités de soins intensifs et d'anesthésiologie. Le but principal du sac ambu est de permettre au patient de respirer jusqu'à ce que le ventilateur électrique soit connecté. Le principal avantage est que par rapport à la respiration artificielle par bouche-à-bouche, elle est plus hygiénique, simple et efficace (en raison de l'absence de dioxyde de carbone, de particules de salive et d'éventuels micro-organismes nocifs dans l'air qui pénètre dans les poumons du patient).

De quoi se compose un sac de type AMBU ?

Une poche respiratoire AMBU complète se compose de 7 parties : un masque, une ventilation principale et des poches de secours, un système de valve et une tétine.

Quel est le principe de fonctionnement du sac Ambu ?

Le principe de fonctionnement du sac ambu est extrêmement simple : lorsque le sac de ventilation est comprimé, de l'air est « poussé » dans les poumons du patient, saturant les poumons en oxygène (tandis que la valve respiratoire non réversible empêche l'air expiré d'entrer dans le sac remettre dans le sac). Ensuite, le sac se déplie tout seul en lui redonnant sa forme (l'air est aspiré par la valve située au dos du sac). Et ainsi - à l'infini, établissant un cycle normal d'inspiration-expiration. L'air ambiant et une bouteille d'oxygène connectée peuvent être utilisés comme « carburant » (au cas où le patient aurait besoin d'air avec une quantité accrue d'oxygène).

Evolution du sac type AMBU

Près de soixante-dix ans se sont écoulés depuis la création du premier sac ambu. Les nouvelles technologies ont rendu cette invention utile plus facile, plus efficace et plus compacte. Le sommet des réalisations dans le domaine de la réanimation manuelle des poumons a été les sacs ambu pliants - des dispositifs médicaux spéciaux qui peuvent se plier de manière compacte et occuper près de 5 fois moins de volume que lorsqu'ils sont dépliés.

Le fabricant le plus célèbre et le plus populaire de sacs pliants ambu en ce moment est Micro BVM Systems Ltd .. Malgré le fait que la société elle-même soit enregistrée en Israël (siège à Jérusalem), les principaux propriétaires (et en même temps les consommateurs) sont les Groupe d'entreprises américain. Ici, la même situation se répète qu'avec - elle est formalisée sur certains, et les propriétaires sont sur l'autre.

Cependant, cela n'interfère pas du tout avec la production - les sacs pliants Micro BVM et Pocket BVM sont utilisés dans de nombreux pays occidentaux, couvrant la moitié de l'Europe et O la plupart des États américains. Cela a été largement facilité par la société NAR (North American Resque) - l'Association des sauveteurs nord-américains (États-Unis), promouvant activement les sacs ambu pliants sur les marchés de l'armée et des paramilitaires d'Amérique.

Les sacs ambu pliants les plus pratiques (du point de vue de la médecine de terrain) sont leur version "tactique": un dispositif à part entière (pleine taille, mais pliable) pour la réanimation pulmonaire, plié de manière compacte et emballé dans un boîtier en plastique durable- contenant qui protège le contenu des chocs, de la poussière, de la saleté et autres. En raison de leur petite taille, ces conteneurs s'intègrent parfaitement dans une armoire à pharmacie de campagne ou dans la poche de déchargement d'un médecin de campagne.

Le modèle le plus populaire aujourd'hui (06 \ 2014) est le modèle NAR Cyclone New & Improved Pocket BVM, également appelé Cyclone Pocket BVM ou "AMBU Bag - Cyclone Pocket BVM" en russe. Il s'agit d'un modèle amélioré du classique "Pocket BVM", en fait, c'est la "deuxième génération" de ballons de réanimation pliables pour la ventilation des poumons.

Cyclone Pocket BVM est prêt à l'emploi en seulement 3 mouvements faciles et ne nécessite pas de connaissances ou de compétences médicales spécifiques pour son utilisation.

Il est facile à utiliser et peut être déployé en état de fonctionnement en quelques secondes. ne nécessite pas de "gonflage manuel" avant utilisation (il aspire indépendamment l'air nécessaire au démarrage de la ventilation).

Pour que le NAR Cyclone Pocket BVM soit opérationnel, vous devez suivre quatre étapes simples :
1) Déconnectez le masque de la poche de réanimation pliée et retirez l'appareil du contenant d'emballage
2) Tirez les valves d'extrémité dans des directions opposées, en déroulant le sac
3) Inclinez légèrement le rabat avant jusqu'à ce qu'il soit complètement ouvert
4) Remettez le masque dans le sac

La popularité du Pocket Cyclone BVM s'explique simplement : le modèle est un appareil manuel à part entière pour la ventilation pulmonaire artificielle, ayant des dimensions beaucoup plus compactes que les autres sacs ambu.
Grâce à la technologie de fabrication, Pocket Cyclone BVM est capable de se plier et de se rétrécir de manière si compacte que le volume occupé est réduit de près de 5 fois. Et si à l'état monté ses dimensions sont similaires aux dimensions d'un ballon de football américain...

Le Pocket Cyclone BVM plié prend presque autant de place qu'une boîte de ragoût. Pesant 500 grammes, les dimensions du boîtier ne sont que de 13,5 * 7,2 centimètres. Selon les statistiques, c'est 75% de moins en volume que les autres sacs ambu.

Bref, on peut dire que Cyclone Pocket BVM est de loin l'un des sacs ambu les plus compacts et les plus faciles à utiliser. Il est conçu aux mêmes fins que les pompes de ventilation traditionnelles : Le Cyclone Pocket BVM est utilisé pour la réanimation manuelle et l'assistance respiratoire d'urgence chez les patients qui ne respirent pas ou qui ont des problèmes respiratoires (détresse respiratoire).

Grâce à son design ergonomique, le Cyclone Pocket BVM est idéal pour une utilisation à une main. Son sac de ventilation est conçu de telle manière qu'il ne nécessite qu'une petite force pour se comprimer, puis retrouve rapidement sa forme d'origine. Cela aide à réduire la fatigue du médecin, qui est obligé d'« écraser le bulbe » encore et encore, en ventilant les poumons du patient. De plus, la surface du sac de ventilation Pocket Cyclone BVM a un design texturé qui empêche la main de glisser et améliore l'adhérence.
Pocket Cyclone BVM est livré dans la configuration suivante : une mallette-conteneur rigide pour le transport (avec bouchon à vis), un masque facial pliable, un sac ambu pliable (sac de ventilation avec système de valve), un sac respiratoire de secours, une notice (en Anglais). Sur demande, vous pouvez demander une version russe de l'instruction (). De plus (pas dans toutes les configurations) un tube à oxygène de deux mètres est fourni (pour fournir de l'oxygène supplémentaire à partir d'une bouteille lorsque cela est possible).

Fabricant : North American Resque (NAR) \ Micro BVM Systems Ltd.
Numéro de pièce d'usine (numéro du fabricant du catalogue américain) : NNO # : 6515-01-568-0193
Selon la loi américaine en vigueur, il est interdit aux distributeurs d'envoyer des produits Pocket BVM à l'étranger, il peut donc être difficile de les acheter en Russie. Cependant, il dispose des autorisations d'exportation nécessaires pour l'exportation de sacs ambu pliables, vous pouvez donc vous rendre dans la section "“. Vous y trouverez également les spécifications détaillées du Pocket Cyclone BVM et son prix.