Изкуствена вентилация на белите дробове с помощта на дихателна торба ambu. Какво представлява чантата Ambu и как да я използвам? Вентилаторна торба ambu

Торбички Ambu за ръчна вентилация, пълни с маска, ъглов конектор, кислородна тръба и резервна торба. Без латекс.

Дихателни торбички Ambu с маска

Ако пациент развие дихателна недостатъчност от какъвто и да е произход, може да се извърши изкуствена вентилация на белите дробове с помощта на просто устройство - торба Ambu. Често се нарича реанимация, защото може да се използва в случаите, когато лекарите нямат под ръка оборудване за изкуствена вентилация на белите дробове. Всички комплекти за реанимация трябва да включват торба Ambu за многократна употреба, тя се използва широко в медицината при бедствия и се предлага във всяка кола на линейка. Можете да използвате чантата Ambu у дома, ако пациентът има периодични проблеми с дишането, но е по -добре да го поверите на обучен здравен работник. Цената на чантата Ambu не е висока.

Дизайн

Дихателната торба ambu е проста. Устройството се състои от силиконова или PVC маска за лице. Маската е заобиколена от мек контурен маншет, за да се осигури плътно прилепване на маската към лицето на пациента и да се предотврати изтичането на въздух през пролуката между маската и кожата. Структурата на лицето е различна за хората, така че мекият маншет допълнително прави маската универсална и винаги стегната, когато се използва върху всеки тип лице. Маската е изработена от прозрачна пластмаса, което улеснява поставянето на маската върху лицето и контрол на реанимацията и кондензацията.

Маската има три изхода и клапан: единият от тях е свързан с резервоара под налягане на дихателната торба Ambu, вторият изход се използва за всмукване на атмосферен въздух, а третият за освобождаване на въздух при издишване. Клапанът се използва за предотвратяване на връщането на въздух в инжекционната торба. Възможно е свързването на тръба с кислороден цилиндър към резервоара. Чантата Ambu, която можете да закупите от нашата компания, е оборудвана с гофрирана прозрачна тръба за свързване към кислородна бутилка.

Една торба за възрастни с Ambu има резервоарен обем от приблизително 1600 ml, детска торбичка от 600 ml и неонатална торбичка от около 300 ml. Повърхността на резервоара е грапава, което допринася за здраво задържане в ръцете по време на манипулация. Възрастна чанта Ambu е оборудвана със маска със стандартен размер; в комплект за деца и новородени размерът на маските е съответно по -малък.

Пакет

Чантата Ambu е сигурно опакована в отделна чанта. Кислородният плик и тръбите са за еднократна употреба.

Чанта от Амбу. В крайна сметка това устройство не е предназначено за домашна употреба.

Главна информация

Чантата Ambu е медицинско изделие, което се използва за Такова устройство се използва за тези пациенти, които имат затруднено дишане. Това устройство дължи името си на първия производител (Ambu). Между другото, той е създаден през 1956 г. от инженера Хесен и професор Рубен специално за предотвратяване на епидемията от полиомиелит. Трябва обаче да се отбележи, че днес представеното устройство често се нарича следното: белодробна реанимация“,„ Дихателна торба за реанимация “или„ Ръчен дихателен апарат “.

Къде се използва?

Както бе посочено по -горе, чантата Ambu не е предназначена за домакинска употреба. В края на краищата такова устройство е включено в стандартния набор от реанимационни средства и се използва и в отделенията и анестезиологията. Трябва да се отбележи, че доста често се използва по време на операцията, преди да се свърже електрически вентилатор.

Основни видове

Чантата Ambu се предлага в много разновидности. В допълнение, торбата на такова устройство може да се напълни с въздух от околната среда и от свързана кислородна бутилка. Доста често процедурите, извършвани с това устройство, се сравняват с изкуственото дишане, така нареченото „уста в уста“. Въпреки това, в сравнение с него, този метод е по -прост, по -хигиеничен и ефективен.

Производителите в момента произвеждат различни видоветакива медицински изделия, които се различават не само по външен вид, но и от какъв материал са изработени. Например, торбата Ambu за многократна употреба може да издържи до 20 цикъла на автоклавиране, тъй като е изработена от силикон. Що се отнася до устройствата за еднократна употреба, те най -често са изработени от PVC.

Чанта Ambu: как да се използва?

Всички лекари и медицински сестри са длъжни да могат да използват това устройство. Въпреки това, той също може да овладее обикновен човек... За да направите това, главата на пациента се изхвърля назад, маската на устройството се взема с показалеца и палеца на лявата ръка, след което се нанася върху лицето на пациента и се притиска, поддържайки. След това с дясната ръка го е необходимо да стиснете акордеона или чантата, като по този начин поемете дълбоко въздух. Издишването трябва да бъде пасивно. В този случай нормалната проходимост на дихателните пътища (горните) се осигурява чрез разширяване на врата на пациента или въвеждане на въздуховод в устата (евентуално в носа).

В случай, че по време на анестезия трябва да се извърши изкуствено дишане, то се извършва със специален ръчен или автоматичен респиратор. За да направите това, вземете маската с лявата си ръка и я притиснете към лицето на жертвата, като държите долната челюст. Дясна ръкатрябва ритмично да стиска дихателната торба. В този случай натискът върху торбата трябва да се извършва плавно, бързо и леко. След достигане на нормално покачване гръден кошръката на пациента трябва да бъде спусната и да се направи пасивно издишване.

Дихателният апарат, разработен през 1956 г. от датския анестезиолог Хенинг Рубен и немския инженер -дизайнер Холгер Хесе за предотвратяване на масови полиомиелитни заболявания, най -често се нарича торба Ambu.

Като основа изобретателите взеха по -ранното си развитие през 1953 г. - смукателна помпа за технически нужди. Те искаха да създадат специална торба с помпа, с клапани и гъвкава дихателна маска, която може да бъде фиксирана върху лицето на пациента. Те нарекоха новото изобретение чантата Ambu. По -късно компанията, основана от Рубен и Хесен, е кръстена на устройството.

Описание

Тъй като изобретението се превърна в истински пробив в медицината и се радва на невероятен успех, името "Ambu bag" се придържа към всички подобни устройства. Също наричан:

• дихателна реанимационна торба, белодробна реанимация, дихателна дихателна торба;
• ръчна реанимационна система;
• помпа за изкуствена вентилация на белите дробове;
• ръчен дихателен апарат.

Нито един стандартен набор от екип за реанимация на линейка не може без него. медицински грижи, отделения по интензивно лечение и анестезиология, спасители на Министерството на извънредните ситуации. Използва се за изкуствено поддържане на дишането при пациенти, които не могат да дишат сами. Например, в случай на клинична смърт или по време на операция, докато пациентът не бъде свързан с електрически вентилатор.

Тя може да бъде за еднократна употреба или за многократна употреба. Разделено по вид:

• за бебета;
• деца;
• възрастен.

Комплектът чанта за еднократна употреба Ambu включва:

1. Маска за анестезия.
2. Дихателна торбичка.
3. Кислородна торба.
4. Кислородна тръба.
5. Въздуховоди.
6. Входящ конектор за газ.
7. Клапан за ограничаване на налягането (може да няма).

Маската е изработена от поликарбонат или поливинилхлорид, въздуховодите са от полипропилен, а тръбата е от поливинилхлорид. Температурата, при която устройството може да се използва, е в диапазона от -18 градуса до +50 градуса. Можете да го съхранявате при температури от -40 до +60 градуса.

Принцип на действие

Маската се притиска плътно към лицето на пациента с палец и показалец. В същото време средният и безименният пръст се притискат по ъглите на долната челюст, изхвърляйки главата на пациента назад; - с пръстите на втората ръка те започват да стискат въздушната възглавница.

Компресиращите движения трябва да са плавни, бързи. Чрез маската въздухът започва да тече в белите дробове. Дъхът се издишва в околната среда.

Много често действията, използващи торба Ambu, се сравняват с един от видовете изкуствено дишане - уста на уста. Няма обаче риск от сключване на договор и ефектът е много по -голям.

Ползи за еднократна употреба:

• няма заплаха от кръстосано заразяване;
• няма нужда от стерилизация и дезинфекция.

Производители

Много китайски производители се занимават с производство на реанимационни торбички. Сред известните световни компании са Flexicare (Великобритания) и Westmed (САЩ). Популярни са чантите, произведени от Enter Medical Corp (Тайван). В Русия производството на реанимационни торби се извършва, по-специално, от московската компания "MITK-M".

Изхвърляне

Торбата за еднократна употреба Ambu, според класа на опасност от медицински отпадъци, принадлежи към категория В (т.е. потенциално опасна) и след употреба трябва да бъде опакована в херметически запечатана, еднократна, устойчива на пробиване жълта торба, специално маркирана. След извършване на задължителната процедура по дезинфекция, тя се отвежда на депо или в завод за преработка на медицински отпадъци, където може да бъде заровена или изгорена.

Изхвърлянето на торбата Ambu се извършва в съответствие с SNiP No 2.1.7.2790-10 от 17 февруари 2011 г. „Правила за събиране, съхранение и изхвърляне на отпадъци от лечебни заведения“.

1. Поставете пациента по гръб върху твърда повърхност, наклонете главата му назад, изпънете долната челюст, обърнете главата му на една страна и осигурете проходимост на горните дихателни пътища

2. Свържете торбата или козината през гофриран маркуч към маска или въздуховод.

3. Притиснете маската с палеца и показалеца на дясната ръка към лицето, покривайки устата и носа, и задръжте долната челюст с другите три пръста за брадичката.

4. С другата ръка стиснете торбата (Ambu) или козината, след това махнете маската от лицето и разтегнете козината.

5. Повтаряйте тези действия, докато се появи спонтанно дишане с честота 18 в минута.

Вдишването става при изстискване на торба или козина (вътре може да има 400-1500 мл въздух), издишването става пасивно в атмосферата. Когато издишате, торбата се пълни сама с въздух, а козината се пълни, като я разтягате с ръце. Издишването трябва да бъде два пъти по -дълго от вдишването.

АЛГОРИТМ ЗА ИЗПЛАКВАНЕ НА ЖЕЛЕЗА

Промиване на стомаха се извършва в случай на отравяне с различни отрови, хранене с некачествена храна, стесняване (стеноза) на изхода на стомаха.

Противопоказанияса остри хранопровода и стомашно кървене, тежки химически изгаряния на лигавицата на фаринкса и хранопровода, инфаркт на миокарда, мозъчно -съдов инцидент.

За стомашна промивка се използва дебела стомашна тръба (с диаметър 10-13 мм и дължина 1-1,5 м) и фуния. Тази манипулация се извършва най -добре, докато пациентът седи. При тежък и в безсъзнание пациент се извършва стомашна промивка в легнало положение.

Ако пациентът има подвижни протези, те се отстраняват!

Алгоритъм за манипулация:

1. пациентът седи на стол, леко накланяйки главата си напред, поставя контейнер (леген или кофа) между краката си;

2. лекарят държи врата на пациента с една ръка, с другата започва да въвежда сонда, навлажнена с вода, в корена на езика;

3. пациентът е помолен да направи няколко преглъщащи движения, след което сондата лесно се предава в хранопровода и по -нататък в стомаха (сондата се вкарва до отметката 40 см);

4. фунията се държи на нивото на коленете на пациента, напълнена с преварена вода, слаб разтвор на калиев перманганат, изотоничен разтвор на натриев хлорид и се повдига над нивото на устата на пациента;

5. когато течността изчезне, фунията се спуска под нивото на стомаха (измиващата течност ще започне да тече обратно заедно със стомашното съдържание);

6. Изпразнете пълната фуния в контейнер.

Процедурата на промиване се повтаря, докато течността, получена обратно от стомаха, стане бистра. Това отнема от 8 до 10 литра течност. Първата порция вода за измиване, ако е необходимо, се изпраща в лабораторията.

Без сонда:

1. пациентът подред бързо изпива 6-8 чаши промивна течност;

2. предизвикват повръщане (дразнене на корена на езика).

Тази процедура се повтаря няколко пъти.

ПРОЦЕДУРА ЗА ИНЖЕКЦИЯ

Много отдавна, през 1953 г., немски инженер и д -р Холгер Хесе, заедно със своя партньор (датски анестезиолог) Хенинг Рубен, разработиха иновативна смукателна помпа за технически нужди. След това, поддавайки се на страстта към изследванията, те решиха да адаптират своето творение за медицинска употреба... Прегръщайки чертежите в продължение на месеци и ето: Учените са разработили концепцията за първия в света преносим, ​​преносим вентилатор.

Според тяхната идея е трябвало да бъде специална торба-помпа с клапани, която има гъвкава маска за фиксиране респираторен трактпациентът. Лекарите нарекоха създаването им Ambu bag (). Няколко години по -късно, през 1956 г., когато устройството е готово за производство, те откриват компания, кръстена на устройството (Ambu), и започват да продават изобретението си на световния пазар.

Тъй като това беше истински пробив за тогавашната медицина и продукт от този вид беше представен за пръв път на широката общественост, името Ambu неволно стана популярно име. Името остана и въпреки факта, че оттогава са минали почти 2 \ 3 века, Амбу запазва влиянието си и до днес. В днешно време почти всички дамски чанти за реанимация, без значение каква марка или производител, се наричат ​​„чанта Ambu“ по стар „навик“.

Какво представлява дихателната торба AMBU?

Чантата AMBU е ръчен вентилатор за пациенти с респираторен дистрес. В руската медицина се нарича още „помпа за изкуствена вентилация на белите дробове“, „торбичка за ръчна белодробна реанимация“, „дихателна реанимационна торбичка“, „ръчен дихателен апарат“ и др. Той е част от реанимационната карета на линейката и се използва също в интензивни отделения и анестезиология. Основната цел на амбу торбата е да позволи на пациента да диша, докато електрическият вентилатор не бъде свързан. Основното предимство е, че в сравнение с изкуственото дишане от уста на уста, то е по -хигиенично, просто и ефективно (поради липсата на въглероден диоксид, частици слюнка и възможни вредни микроорганизми във въздуха, който постъпва в белите дробове на пациента).

От какво се състои чанта тип AMBU?

Цялостната дихателна торба AMBU се състои от 7 части: маска, основни вентилационни и резервни торби, клапанна система и зърно.

Какъв е принципът на работа на чантата Ambu?

Принципът на действие на торбата ambu е изключително прост: когато вентилационната торба се компресира, въздухът се „изтласква“ в белите дробове на пациента, насищайки белите дробове с кислород (докато необратимият дихателен клапан предотвратява навлизането на издишания въздух в торбата обратно в чантата). След това торбата се разгъва сама, възстановявайки формата си (въздухът се всмуква от клапана, разположен на гърба на торбата). И така - ad infinitum, установявайки нормален цикъл на вдишване -издишване. Както „околният въздух“, така и свързаният с него кислороден цилиндър могат да се използват като „гориво“ (в случай, че пациентът се нуждае от въздух с повишено количество кислород).

Еволюция на чантата тип AMBU

Изминаха почти седемдесет години от създаването на първата чанта амбу. Новите технологии направиха това полезно изобретение по -лесно, по -ефективно и по -компактно. Върхът на постиженията в областта на ръчната реанимация на белите дробове бяха сгъваемите торби амбу - специални медицински изделия, които могат компактно да се сгъват и да поемат почти 5 пъти по -малък обем, отколкото в разгънато състояние.

Най -известният и популярен производител на сгъваема чанта ambu в момента е Micro BVM Systems Ltd .. Въпреки факта, че самата компания е регистрирана в Израел (със седалище в Йерусалим), основните собственици (и в същото време потребители) са Американска група от компании. Тук се повтаря същата ситуация като при - тя е формализирана на едни, а собствениците са на друга.

Това обаче изобщо не пречи на производството - сгъваемите торби Micro BVM и Pocket BVM се използват в много западни страни, обхващащи половината от Европа и Оповечето щати на САЩ. Това до голяма степен беше улеснено от компанията NAR (North American Resque) - Асоциацията на спасителите от Северна Америка (САЩ), която активно популяризира сгъваемите чанти амбу на военните и военните пазари на Америка.

Най-удобният (от гледна точка на полевата медицина) сгъваеми торби амбу е тяхната "тактическа" версия: пълноценен (в пълен размер, но сгъваем) апарат за реанимация на белите дробове, компактно сгънат и опакован в устойчив пластмасов калъф- контейнер, който предпазва съдържанието от удар, прах, мръсотия и други подобни. Поради малкия си размер, тези контейнери се вписват перфектно в кабинета на полевата медицина или в разтоварващия джоб на полевия лекар.

Най -популярният модел днес (06 \ 2014) е моделът NAR Cyclone New & Improved Pocket BVM, наричан още Cyclone Pocket BVM или „AMBU Bag - Cyclone Pocket BVM“ на руски език. Това е подобрен модел на конвенционалния "Pocket BVM", всъщност е "второто поколение" сгъваеми реанимационни торбички за вентилация.

Cyclone Pocket BVM е готов за употреба само с 3 лесни движения и не изисква специфични медицински знания или умения за използване.

Той е лесен за работа и може да бъде разгърнат в работно състояние за секунди. не изисква "ръчно надуване" преди употреба (независимо засмуква въздуха, необходим за стартиране на вентилация).

За да стартирате и стартирате NAR Cyclone Pocket BVM, трябва да изпълните четири прости стъпки:
1) Разкачете маската от сгънатия реанимационен плик и извадете устройството от опаковъчния контейнер
2) Издърпайте крайните клапани в противоположни посоки, като развиете торбата
3) Наклонете леко предния капак, докато се отвори напълно
4) Прикрепете маската обратно към чантата

Популярността на Pocket Cyclone BVM е просто обяснена: моделът е пълноценно ръчно устройство за изкуствена вентилация на белите дробове, имащо в пъти по-компактни размери от другите торби амбу.
Благодарение на технологията на производство, Pocket Cyclone BVM може да се сгъва и свива толкова компактно, че заетият обем се намалява почти 5 пъти. И ако в сглобено състояние размерите му са подобни на размерите на топка за американски футбол ...

Сгънатият Pocket Cyclone BVM заема почти толкова място, колкото кутията яхния. С тегло 500 грама, размерите на кутията са само 13,5 * 7,2 сантиметра. Според статистиката това е със 75% по -малко по обем в сравнение с други амбулаторни чанти.

С една дума можем да кажем, че Cyclone Pocket BVM е далеч една от най-компактните и лесни за използване чанти амбу. Той е проектиран за същите цели като традиционните вентилационни помпи: Циклонният джоб BVM се използва за ръчна реанимация и спешна вентилационна поддръжка при пациенти, които не дишат или имат проблеми с дишането (дихателен дистрес).

Благодарение на ергономичния си дизайн, Cyclone Pocket BVM е идеален за употреба с една ръка. Вентилационната му торба е направена по такъв начин, че изисква само малко сила за компресиране и след това бързо възвръща първоначалната си форма. Това помага да се намали умората на лекаря, който е принуден да „смачква крушката“ отново и отново, вентилирайки белите дробове на пациента. В допълнение, повърхността на вентилационната торба Pocket Cyclone BVM има текстуриран дизайн, който предпазва ръката от подхлъзване и подобрява сцеплението.
Pocket Cyclone BVM се доставя в следната конфигурация: твърд калъф-контейнер за носене (с винтова капачка), сгъваема маска за лице, сгъваема амбу чанта (вентилационна торба с вентилна система), резервна дихателна торба, инструкции (в Английски). При поискване можете да поискате версия на инструкцията на руски език (). Допълнително (не във всички конфигурации) се доставя двуметрова кислородна тръба (за подаване на допълнителен кислород от бутилка, когато е възможно).

Производител : North American Resque (NAR) \ Micro BVM Systems Ltd.
Номер на фабричната част (номер на производителя в американския каталог): NSN #: 6515-01-568-0193
Според действащото законодателство на САЩ на дистрибуторите е забранено да изпращат продукти Pocket BVM в чужбина, така че може да е трудно да ги закупите в Русия. Въпреки това, той има необходимите разрешителни за износ за износ на сгъваеми амбуажни чанти, така че можете в раздел „“. Там можете да намерите и подробни спецификации на Pocket Cyclone BVM и неговата цена.