К большому сожалению, в России за последние годы значительно растет количество абортов. Виной этому становится пренебрежение Гинекологи настоятельно рекомендуют предохраняться. Защищенный предотвратит появление нежелательной беременности и позволит избежать образования заболеваний, передающихся половым путем. Большим спросом среди женщин пользуется спираль «Мультилоад». Отзывы о ней встречаются весьма неоднозначные. Поговорим об этом подробнее.
Описание средства
Если верить отзывам врачей-специалистов о спирали «Мультилоад», то вероятность предотвращения нежелательной беременности составляет 98 %. То есть это средство контрацепции можно назвать эффективным. Состоит оно из нескольких составляющих:
- Проволочная спираль на основе меди. Общая площадь основного материала составляет 375 кв. мм.
- Гибкие плечики из плотного полиэтилена, бария сульфата и сополимера этиленвинилацетата.
В полости матки стержень окисляется, высвобождая по 30 микрограмм меди в сутки. В результате чего происходит блокирование сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.
Применение
Если внимательно изучить женские форумы, то можно увидеть, что существует большое количество отзывов о спирали «Мультилоад». В инструкции к ней указано, что введение производится только специалистом в стерильных условиях. Пытаться вставить средство контрацепции самостоятельно в полость матки категорически запрещено. Процедура подразделяется на несколько основных этапов:
- Первичный визит к врачу-гинекологу. Специалист соберет необходимый материал для анализа из влагалища (мазок), назначит сдачу анализа крови.
- На повторном приеме пациентка узнает результат обследования. Если выяснится, что серьезных противопоказаний нет, то может быть осуществлена установка средства контрацепции.
Множество положительных отзывов о спирали «Мультилоад» не дают усомниться в том, что она не только эффективная, но еще безопасная и удобная в применении. Длительность процедуры составляет от 5 до 30 минут.
Стоит заметить, что при ее постановке врач должен придерживаться некоторых критериев. Специалисты не делают этой процедуры позднее чем через 3 дня после последнего дня менструального цикла. Связывают они это с возможностью наступления новой беременности. Допускается установка спирали не ранее 6 недель после аборта, 6 месяцев после родов и 3 месяцев после кесарева сечения.
Чем она нравится женщинам?
Всего можно выделить два основных преимущества, которые чаще всего появляются на дамских форумах об этом виде контрацепции:
- Спираль очень эффективная и надежная. Представительницы прекрасной половины человечества уверяют, что им удалось избежать нежелательной беременности.
- Это средство контрацепции является экономичным вариантом. Стоит потратиться всего один раз для того, чтобы 5 лет наслаждаться интимной жизнью со своим партнером без преград.
Отдельно стоит поговорить и о других качествах спирали, о которых у потребителей сложилось неоднозначное мнение.
О противопоказаниях
На женских форумах все чаще и чаще появляются темы, посвященные отзывам о внутриматочной спирали «Мультилоад». Множество негативных комментариев связано с противопоказаниями. К сожалению, применить это средство контрацепции может позволить себе не каждая женщина. Есть ряд причин, которые могут препятствовать этому действию:
- Индивидуальная непереносимость к основному компоненту - меди.
- Любые нарушения половой системы: новообразования в матке, воспаления малого таза, дисплазия шейки, миома и другие аномалии.
- Предполагаемая беременность.
Стоит заметить, что этот метод контрацепции не подходит, если у женщин уже была диагностирована внематочная беременность.
Незамедлительно удалить контрацептив необходимо, если:
- Все же была диагностирована беременность (что происходит крайне редко).
- Появились нарушения со стороны функциональности половых органов женщины.
- Наблюдаются сильные боли внизу живота, напоминающие схватки.
- Перемещение спирали в брюшную полость или цервикальный канал.
Во всех остальных случаях, удалять контрацептическое средство требуется после истечения его срока годности, то есть, через 5 лет.
О побочных эффектах
В основном можно увидеть только приятные и позитивные отзывы про спираль от беременности «Мультилоад». В редких случаях женщины жалуются на различные побочные эффекты, которые появились сразу же после ее установки.
Практически у всех пациенток образуются обильные выделения во время менструального цикла. Это абсолютно нормальное явление, которое можно наблюдать в течение 6 месяцев, постепенно интенсивность месячных снизится.
Первый месяц женщину может беспокоить легкая боль в нижней части спины и живота, слабость в ногах и неприятные ощущения при мочеиспускании. Это ответная реакция организма на инородное тело. В норме, дискомфорт должен пройти самостоятельно в течение 30 дней. Если боль приобрела мучительный характер или продолжается дольше этого срока, то необходимо обратиться к специалисту.
О стоимости
Отдельно стоит поговорить про отзывы о цене спирали «Мультилоад». Здесь потребители разделись на два штата - недовольные и довольные.
Первая категория форумчан не готова платить за установку спирали от 3000 рублей. В основном негативные отзывы высказывают женщины, имеющие нерегулярные половые отношения. Таковым выгодней купить наиболее бюджетное средство контрацепции и воспользоваться им при необходимости.
Ко второй категории относятся женщины, имеющие постоянного сексуального партнера. По их словам, лучше один раз потратиться и в течение 5 лет можно не бегать по аптекам и полностью наслаждаться жизнью.
Второстепенные факторы
Удивительно, но на форумах можно увидеть самые разнообразные отзывы про спираль «Мультилоад». Пользователям удается оценить такие факты, которые не имеют абсолютно никакого отношения к эффективности медикамента. В основном они встречаются следующего содержания:
- Не понравилась процедура установки и удаления. Встречались даже случаи потери сознания. В основном, это касается пациенток, которым еще не приходилось рожать.
- Еще один недостаток - это несовместимость внутриматочной спирали со многими лекарственными препаратами, под воздействием которых ее эффективность заметно снижается. Поэтому требуется либо отказаться от терапии, либо использовать дополнительное средство контрацепции - презерватив.
Отдельно стоит поговорить об отзывах, которые касаются наступления беременности. Происходит это достаточно редко, но все же таковые случаи существуют. Врачи-гинекологи связывают это явление с неправильной установкой, бракованной продукцией и индивидуальными особенностями организма.
Инструкция по применению
Мультилоад спираль ку-375 r-стер в/маточная инструкция по применению
Состав
Мультилоад Ку-375 выполненна из высокоплотного полиэтилена, этилен винил ацетат кополимера и бария сульфата в соотношении 44/36/20. Медная проволочная спираль, навитая вокруг стержня, имеет общую площадь поверхности меди 375 мм^2. Монофиламентная нейлоновая нить прикреплена к стержню. Длина стержня - 35 мм. Стандартный тип ВМС предназначен для введения женщинам, у которых длина матки, измеренная зондом, составляет от 6 до 9 см.
Описание
Внутриматочная спираль Мультилоад Ку-375 - негормональное контрацептивное средство.
Механизм контрацептивного действия ВМС Мультилоад Ку-375, по-видимому, связан с первичным влиянием на сперму, угнетением ее способности к оплодотворению яйцеклетки. ВМС Мультилоад Ку-375 вызывает местную реакцию, которая в свою очередь ведет к повышению активности лизосом и другим асептическим воспалительным изменениям, оказывающим спермицидное действие.
Гибкие боковые элементы фиксируют спираль в максимально высоком положении, упираясь на дно матки, но совершенно не растягивая ее внутреннюю полость.
Эффективность защиты от нежелательной беременности составляет 98%.
Фармакокинетика
При применении ВМС Мультилоад Ку-375 происходит окисление атомов меди и последовательное растворение оксидов во внутриматочной среде. Высвобождается 30 мкг меди в сутки. Это не вызывает повышения концентрации меди в сыворотке крови и не повышает уровень церулоплазмина, поскольку суммарное количество меди, высвобождаемое Мультилоад Ку-375, составляет только одну сотую общего количества меди, поступающего в организм с пищей.
Побочные действия
Со стороны половых органов: часто (в первые 2-3 мес после введения ВМС) - удлинение и усиление менструальных кровотечений, появление межменструальных кровянистых выделений или кровотечений, иногда - появление или усугубление дисменореи, редко - диспареуния, необычные влагалищные выделения, перфорация тела или шейки матки, инфекции органов малого таза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: во время или непосредственно вслед за вводом или удалением ВМС может наблюдаться обморок, брадикардия и другие нейроциркуляторные нарушения (особенно у нерожавших женщин).
Аллергические реакции: крапивница.
Прочие: боль в брюшной полости (спазмы эндометрия) во время или непосредственно после введения или удаления (особенно у нерожавших), боли в спине, боли в ногах, микробные заболевания мочеполового тракта, железодефицитная анемия.
Особенности продажи
Без лицензии
Особые условия
женщины с эпилепсией, пороками клапанного аппарата сердца, анемией или обильными маточными кровотечениями в анамнезе, коагулопатией, нарушениями обмена меди, тяжелой дисменореей, рубцами на матке (кроме кесарева сечения), прободением матки в прошлом, фибромиомой матки, полипами эндометрия, эндометритом, при длительном лечении стероидными средствами или НПВС, продолжительной иммуносупрессивной терапии, на фоне инфекций нижних половых путей, сопутствующей антикоагулянтной терапии, наличии нескольких половых партнеров, период кормления грудью. У нерожавших женщин следует тщательно взвесить все за и против, учитывая возможное снижение фертильности в будущем.
Особые указания и меры предосторожности:
Если после аборта или родов введение Мультилоад Ку-375 не было произведено немедленно, его следует отложить минимум на 6 недель. После кесарева сечения введение производят через 12 (не ранее) недель.
Мультилоад Ку-375 не рекомендуется применять или следует использовать с осторожностью у пациенток с пороками сердца (увеличивается риск подострого бактериального эндокардита, что требует проведения профилактического курса антибиотикотерапии перед вводом и удалением ВМС), анемией, метроррагиями или гиперменореей, выраженной дисменореей, с предшествующими оперативными вмешательствами на матке (за исключением кесарева сечения), с нарушениями процессов свертывания крови (в т.ч. при приеме антикоагулянтов), с эпилепсией (опасность возникновения судорог во время введения ВМС), при болезни Коновалова-Вильсона, при незначительном фибромиоматозе, при острых или рекуррентных инфекциях нижних отделов мочеполовых путей, а также у пациенток, длительно получающих ГКС, НПВС, иммунодепрессанты.
Перед введением Мультилоад Ку-375 проводят тщательное обследование пациентки, включая гинекологический осмотр и исследование влагалищного мазка, с целью исключения возможных противопоказаний для введения ВМС. После введения Мультилоад Ку-375 следует провести обследование через 1 мес и затем производить необходимые обследования регулярно 1 раз в 6 мес.
В течение нескольких месяцев после ввода Мультилоад Ку-375 существует повышенный риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Поэтому у нерожавших женщин, а также у женщин, недавно перенесших инфекции органов малого таза, применять следует только после тщательной оценки предполагаемой пользы и возможного риска.
В случае появления симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза после введения Мультилоад Ку-375 в легких случаях следует начать лечение антибиотиками и если в течение 24 ч никакой положительной динамики не наблюдается, следует удалить ВМС, в более тяжелых случаях - следует удалить до начала курса антибиотикотерапии.
Показаниями для извлечения Мультилоад Ку-375 являются беременность, инфекционно-воспалительные забо
Показания
контрацептив для внутриматочного введения
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) меди,
Злокачественные опухоли тела или шейки матки,
Маточные кровотечения неуточненной этиологии,
Внематочная беременность в анамнезе или наличие предрасполагающих факторов для ее возникновения (сальпингит, эндометрит, тазовый перитонит),
Врожденные или приобретенные пороки развития и деформация полости матки или шейки матки,
Множественный маточный фибромиоматоз, обильные кровотечения во время менструального цикла,
Гиперплазия эндометрия,
Дисплазия шейки матки,
Микробные поражения половых органов (исключая кандидоз),
Воспалительные заболевания органов малого таза в настоящее время или рецидивирующие в анамнезе,
Венерические заболевания в течение последних 12 месяцев (исключая бактериальный вагинит, кандидоз, герпес, вирусные инфекции, гепатит В, цитомегаловирусные инфекции),
Воспалительные заболевания органов малого таза (в т.ч. в анамнезе),
Гепатолентикулярная дегенерация
Лекарственное взаимодействие
Длительная терапия ГКС, НПВС, иммунодепрессантами в период применения Мультилоад Ку-375 может снижать ее контрацептивное действие за счет влияния на асептическое воспаление, возникающее в матке в ответ на введение ВМС.
Тетрациклины могут снижать эффективность медь-содержащих ВМС.
Способ применения
Дозировка
Мультилоад Ку-375 применяется внутриматочно.Мультилоад Ку-375 предназначена для использования один раз и вводится врачом.
Оптимальное время введения ВМС - последние дни менструации или первые дни после ее окончания. Это делается для того, чтобы исключить возможность введения Мультилоад Ку-375 на фоне существующей не диагносцированной беременности.
После искусственного аборта Мультилоад Ку-375 вводят сразу (через 10 мин) или не ранее чем через 6 недель.
После нормальных самопроизвольных родов - сразу (через 10 мин) или через 6 недель.
После кесарева сечения - не ранее чем через 12 недель.
Продолжительность нахождения ВМС Мультилоад Ку-375 в полости матки не должна превышать 5 лет.
Страна производитель — Индия
Срок годности — 06.2022 г.
Продолжительность нахождения ВМС в полости матки не должна превышать 5 лет.
Эффективность защиты от нежелательной беременности ВМС Мультилоад Ку-375 составляет 98%.
После искусственного аборта ВМС Мультилоад Ку-375 вводят сразу (через 10 мин) или не ранее чем через 6 недель.
Внутриматочная спираль Мультилоад Ку-375 — с гибкими плечиками, содержит медь.
Мультилоад Ку-375 выполненна из высокоплотного полиэтилена, этилен винил ацетат кополимера и бария сульфата в соотношении 44/36/20. Медная проволочная спираль, навитая вокруг стержня, имеет общую площадь поверхности меди 375 мм^2. Монофиламентная нейлоновая нить прикреплена к стержню. Длина стержня — 35 мм. Стандартный тип ВМС предназначен для введения женщинам, у которых длина матки, измеренная зондом, составляет от 6 до 9 см.
При применении ВМС Мультилоад Ку-375 происходит окисление атомов меди и последовательное растворение оксидов во внутриматочной среде. Высвобождается 30 мкг меди в сутки. Это не вызывает повышения концентрации меди в сыворотке крови и не повышает уровень церулоплазмина, поскольку суммарное количество меди, высвобождаемое ВМС Мультилоад Ку-375, составляет только одну сотую общего количества меди, поступающего в организм с пищей.
Оптимальное время введения ВМС Мультилоад Ку-375 — последние дни менструации или первые дни после ее окончания. Это делается для того, чтобы исключить возможность введения ВМС Мультилоад Ку-375 на фоне существующей не диагносцированной беременности.
Одним из наиболее эффективных методов женской контрацепции являются внутриматочные спирали. Надежность этого метода контрацепции составляет около 98%, это очень высокий результат.
Рассмотрим подробнее, на чем основано действие внутриматочных спиралей, каковы отзывы о них у женщин, какие обследования необходимо проходить перед установкой, кому можно поставить спираль, а кому нет, каковы показания и противопоказания, а также возможные осложнения.
Действие и эффективность внутриматочной спирали
Внутриматочная спираль представляет собой небольшое приспособление из пластика (чаще всего), которое при введении в матку блокирует возможность внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки и дальнейшее развитие эмбриона. Некоторые женщины считают спираль абортивным методом контрацепции, ведь оплодотворение все же происходит. Для некоторых верующих людей это недопустимо. Для таких с моральной точки зрения более подходит внутриматочная спираль Мирена.
Она не только механически препятствует беременности, но и не дает произойти оплодотворению за счет изменения гормонального фона (эта спираль ежедневно выделяет небольшое количество гормона левоноргестрела - 20 мкг за 24 часа, действие это схоже с действием оральных контрацептивов). О внутриматочной спирали Мирена отзывы положительные, «проколов» не бывает за счет ее двойного действия. Подробнее мнения женщин и обсуждения читайте в комментариях внизу этой страницы .
Устанавливать внутриматочные контрацептивы рекомендуется женщинам, имеющим одного здорового партнера, так как от инфекций, передающихся половым путем, они не защищают. А в случае заражения могут стать катализатором воспалительного процесса в матке.
Виды внутриматочных спиралей
Существует несколько видов внутриматочных систем. Отличаются они друг от друга материалом, из которого изготовлены, размерами и формой. Правильно подобрать внутриматочную спираль сможет только врач. Самые популярные внутриматочные спирали: Нова Т, Мультилоад, Юнона, Мирена.
Но говорить о том, какая из этих внутриматочных спиралей является лучшей - неправильно. У каждой из них есть свои за и против. Кроме того, ВМС должна подбираться индивидуально для каждой женщины. Купить внутриматочную спираль можно практически в любой аптеке. Но перед покупкой мы бы рекомендовали обзвонить сразу несколько аптек, чтобы узнать их цену, так как она может сильно разниться.
Спираль Нова Т (цена порядка 2500 рублей) имеет т-образный вид. Ее горизонтальные ветви очень эластичны, что делает установку ВМС более легкой и нетравматичной. Эта спираль может находиться в матке до 5 лет.
Внутриматочная спираль Мультилоад (цена - около 3500 рублей) имеет форму полуовала, на концах ее ответвлений имеются шиповидные выступы, позволяющие спирали лучше закрепиться на стенках матки. Эта особенность снижает риск самопроизвольного выпадения (экспульсии) ВМС.
ВМС Мирена считается одной из самых эффективных, но и дорогих ВМС. Стоимость этой внутриматочной спирали порядка 7000-10000 рублей. Срок действия Мирены - 5 лет. Установка спирали Мирена при миоме небольших размеров также допустима, и некоторые специалисты даже считаются, что эта «гормональная спираль» может притормозить рост этого доброкачественного новообразования.
Большим преимуществом дорогих ВМС является то, что материалы, которые входят в их состав (золото, серебро, медь), оказывают противовоспалительный эффект.
Юнона Био
Спирали «Юнона» появились в России более 20 лет назад. Их изобрели белорусские врачи. Медьсодержащие ВМС стали настоящим прорывом в сфере контрацепции. Сейчас в аптеках можно найти несколько разновидностей этого контрацептива - причем как для рожавших, так и для нерожавших женщин.
Самый бюджетный вариант. Ее стоимость около 250 рублей. Это Т-образная спираль, имеющая форму якоря. Изготовлена она из инертного материала и покрыта очень тонкой медной проволокой. Медь оказывает дополнительное противозачаточное действие. Срок годности - 5 лет.
Юнона Био-Т Super
Примерная стоимость - 300 рублей. Ее отличием от предыдущей модели является специальный антимикробный состав, которым обработана спираль. В этот состав входит прополис. По словам производителя, это служит профилактикой эндометрита и воспаления яичников - частых осложнений при использовании ВМС. Срок использования - 5 лет.
Юнона Био-Т Ag с серебром
Цена - около 450 рублей. Серебро входит в состав «обмотки» ножки спирали, наряду с медью. Этот драгоценный металл предупреждает окисление меди и таким образом улучшает его эффективность. Может находиться в матке до 7 лет.
Цена порядка 550 рублей, с медью. Отличается ф-образной формой, зубчатыми краями и чуть большим размером, чем ранее описанные ВМС. Поэтому данную ВМС нужно использовать многодетным мамам, женщинам, сделавшим несколько абортов, а также тем, у кого уже были случаи выпадения внутриматочного контрацептива из матки. Срок службы - 5 лет.
Стоит примерно 800 рублей. В состав входит не только меди, но и серебро. Показана тем же женщинам, что и Юнона Био Multi. Но срок службы больше - 7 лет.
Кольцеобразная Юнона Био-Т
Примерная стоимость - 300 рублей. Это единственная спираль, которая может быть рекомендована к установке нерожавшим женщинам. Она имеет относительно небольшой размер (18 мм) и форму, при которой минимизируется риск прободения спиралью стенки матки. Второго типа спираль имеет чуть больший размер - 24 мм. Она рекомендована рожавшим женщинам, но тем, которые по каким-то причинам не могут использовать классическую Т-образную ВМС. Если после ее установки были сильные кровотечения, боли и пр. Может находиться в матке до 5 лет. Содержит медь.
Кольцеобразная Юнона Био-Т AG
Стоит около 450 рублей. Свойства те же, но содержит серебро. Устанавливается на срок до 7 лет.
Это дорогая спираль с золотом, стоит около 5000 рублей. Имеет Т-образную форму. Эту спираль используют те, у кого аллергическая реакция на медь. Она может приводить к отторжению контрацептива и его выпадению. У спирали с золотом намного реже возникают побочные действия, так как она обладает противовоспалительным эффектом, даже большим, чем серебро. Срок действия - 7 лет. Внешний вид точно как у обычной Юноны Био-Т.
Кстати, на нашем рынке есть ВМС и подороже, например T de Oro 375 Gold - спираль с золотым сердечником, стоимость ее более 10000 рублей. Производитель - Испания.
Установка внутриматочной спирали
Перед установкой внутриматочной спирали нужно пройти гинекологический осмотр и сдать мазки. Спираль устанавливают лишь здоровым, чаще рожавшим женщинам, у которых на момент установки ВМС не наблюдается воспалительных процессов детородной системы. Также рекомендуется сделать УЗИ для обнаружения возможных противопоказаний к данному виду контрацепции.
Установка внутриматочной спирали проводится на 5-7 день от начала менструального цикла, когда цервикальный канал немного приоткрыт, это облегчит весь процесс. Контрацептив может быть также установлен сразу после аборта, через 5-6 недель после родов (если к тому времени матка сократилась, и даже если еще не восстановился менструальный цикл) и в течение 3-4 дней после незащищенного полового акта с целью посткоитальной контрацепции.
Перед установкой спирали гинеколог проводит гинекологический осмотр, измеряет длину матки при помощи специальных инструментов. Сама установка длится не более 5-7 минут, а то и меньше. В это время женщина может испытывать неприятные тянущие ощущения внизу живота.
Схематично установка внутриматочного контрацептива выглядит так.
Сразу после установки и в течение 7-10 дней несильная боль может сохраниться. Так же, как и мажущие кровянистые выделения. Если они не причиняют вам особого дискомфорта, то это в пределах нормы. Возможно при необходимости принимать обезболивающие средства (ибупрофен, парацетамол и пр.) или спазмолитики (Но-шпа).
По истечении 8-10 дней можно возобновлять половую жизнь, уже не боясь наступления беременности. Но раньше этого срока лучше поберечься. Также следует избегать тяжелых физических нагрузок, к ним относится не только поднятие тяжестей, но и длительная ходьба. Занятия спортом и посещение бани или сауны отложите на пару недель.
Через 10 дней после установки внутриматочного контрацептива следует посетить врача и желательно пройти контрольное УЗИ, если его не сделали сразу в день процедуры. Визиты к гинекологу также нужно запланировать через 1, 3, 6 месяцев, а далее ходить на осмотры 2 раза в год.
Что нужно всегда помнить женщинам, установившим ВМС
1. Необходимо периодически самостоятельно проверять наличие нитей спирали, выступающих из шейки матки. Длина их должна оставаться неизменной. Если вы не нащупываете нитей, они стали слишком длинными, или наоборот - короткими, то необходимо срочно показаться врачу, это значит, что ВМС сдвинулась со своего места. А если нитей нет, то вполне возможно, что произошла экспульсия - самопроизвольное выпадение ВМС или спираль затерялась где-то в полости матки.
2. Даже если все в порядке, на прием к гинекологу необходимо ходить раз в полгода.
3. Ни в коем случае не ходите со спиралью дольше рекомендованного срока, так как ВМС может «врасти» в полость матки и достать ее оттуда можно будет лишь оперативным путем. Обычно врачи рекомендуют удалять внутриматочную спираль за несколько месяцев до истечения ее срока годности во избежание осложнений.
4. К сожалению, даже ВМС не гарантирует на 100% ненаступление беременности. В среднем, из 100 женщин с установленной ВМС беременеет 1. Поэтому за своим менструальным циклом нужно следить также тщательно, как и до установки спирали.
5. Если у вас появились сильные боли в животе, неприятный запах из половых органов, внезапная слабость или началось кровотечение - срочно идите к врачу или звоните в скорую помощь.
6. Если вы планируете беременность, то обязательно удаление ВМС. Оно (удаление), также как и введение внутриматочной спирали, производится только гинекологом.
Показания и противопоказания к ВМС, преимущества и недостатки, за и против
1. ВМС показана рожавшим женщинам в качестве надежного средства контрацепции.
2. Надежность ВМС не превышает 98%.
3. Существует риск (пусть и низкий) прободения стенки матки и в процессе установки и после, выпадения (экспульсии) спирали.
4. Более обильные менструации, возможны межменструальные кровотечения и как следствие - анемия. При использовании Мирены это практически исключено.
5. ВМС нельзя устанавливать женщинам, имеющим воспалительные, инфекционные заболевания внешних и внутренних половых органов, новообразования в матке, деформирующие ее полость, анемию (гемоглобин ниже 90 г/л). Относительным противопоказанием является и внематочная беременность в анамнезе, так как ее риск всегда повышается у женщин, использующих этот вид контрацепции.
6. Несмотря на все эти недостатки, у внутриматочных спиралей есть и несомненные преимущества - это один из самых надежных методов современной контрацепции (наравне с презервативами и оральными контрацептивами), длительный срок действия (до 7 лет).
Беременность и внутриматочный контрацептив
Если беременность все же наступила при использовании внутриматочного контрацептива, то у женщины есть два выхода - либо пытаться ребенка сохранить, либо сделать аборт. В большинстве случаев ребенка можно попытаться сохранить. Есть немало женщин, выносивших и родивших здоровых детей, зачатых при использовании этого вида контрацепции.
Если женщина выбирает аборт, то метод его проведения будет зависеть только от срока ее беременности, ее желания и материальных возможностей. Сначала врач удаляет спираль из матки, вытягивает ее за усики, далее расширяет канал шейки матки и удаляет ее содержимое либо при помощи кюретки либо вакуум-аспиратора.
Если беременность нужно сохранить, то врач взвешивает все за и против и решает, что будет безопаснее - сразу удалить ВМС или оставить ее до самых родов. Большое значение имеет конкретное место, куда имплантировалась яйцеклетка. Удаление спирали может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. А инородное тело в матке всегда может стать источником воспалительного процесса.
Если ВМС решено оставить, то она «родится» вместе с последом (плацентой) или будет изъята из матки во время кесарева сечения.
Обсуждение: 416 комментариев
А что говорит на счет беременности ваш лечащий врач? Лечение шейки же очень разное бывает… Какое вам было проведено? Что сейчас с шейкой, нет проблем?
Риски после «прижигания» и конизации в том, что шейка, из-за образовавшихся в результате лечения рубцов, может или плохо открываться во время родов, или, что хуже, начать раскрываться значительно раньше ПДР, то есть существует риск позднего выкидыша или преждевременных родов.
Эти риски и срок откладывания беременности врач должен определить для вас индивидуально.
Здравствуйте! Год назад лечила эрозию,сейчас забеременела.Какие риски,если оставлю ребенка,так как после эрозии 2 года нельзя забеременеть?
Девочки, запомните: ЛЮБЫЕ противозачаточные средства — это непоправимый вред вашему организму. И не только вашему.
Поделюсь с вами своим горьким личным опытом и, если хоть одной из вас это поможет «определиться с выбором контацепции», значит мой отзыв не был впустую. Моя первая беременность была незапланированная, родила ребенка в довольно юном возрасте. Мой гинеколог посоветовала мне вскоре после родов сразу же поставить спираль, т.к. «низкое расположение вашей матки располагает к беременности». Спираль я считала идеальным вариантом контрацепции, т.к. не надо было пить таблетки-дрянь и т.п. В эксплуатации моя спираль была тоже удобна, никаких проблем у меня с ней не было, кроме обильных месячных. Я была счастлива! В особенности от того, что никого не убиваю + что забеременею, когда захочу!.. После первой спирали я не задумываясь поставила вторую. В итоге у меня было две спирали по 5 лет каждая. Теперь о здоровье. У меня второй брак и, конечно же, мы с мужем захотели иметь общего ребенка/детей. В браке мы уже 9 лет, а детей общих у нас все еще нет. За эти 9 лет два раза у меня была внематочная и это все. Оба обследовались, ни у кого никаких патологий не обнаружилось, анатомически у обоих все нормально. Пару лет назад мой муж на работе в свободное от работы время начал переводить на немецкий книжечку об абортах «Право на жизнь», мы живем в Германии. Однажды мне от него звонок: «Ты спираль себе, говоришь, ставила? Как долго она у тебя была? Пять лет??? Это очень много!.. Принесу книгу — почитаешь..» Я ему тогда соврала. Не смогла признаться, что у меня было две по 5 лет каждая.. Оказывается, от нас очень многое просто СКРЫВАЮТ — особенно информацию о последствиях, о том как умирают зачатые эмбрионы… Страшнее всего от неведения. От неведения того, какое точно количество душ я загубила своими спиралями.. Перечитав по поводу внутриматочной спирали правдивую литературу, я поняла свою страшную ошибку.. Пишу вам потому, что ни в одном «лечебном» заведении вам не назовут такие последствия внутриматочной спирали, как патология внематочной беременности и бесплодие. По поводу бесплодия от спиралей: сейчас очень много бесплодных пар среди молодежи и в народе уже гуляет мнение, что французские спирали на экспорт пропитаны каким-то веществом, которое приводит к бесплодию..
В заключение хочу напомнить женщинам, у кого незапланированная беременность, мою любимую поговорку «Дал Бог ребенка — даст и на ребенка!» И это даже не поговорка, а физический закон жизни, который 100%-но работает, поверьте!..
Предложили мне на выбор 2 спирали, Nova за 4700р и Юнона за 1500р. Гинеколог говорит, что разницы нет, ну почему тогда цена в 3 раза больше? Может кто-нибудь знает?
Здравствуйте. Спираль я тоже хочу поставить. Врач посоветовал медную. Гормональные таблетки не очень. Чувствую себя плохо при их приеме. Не хочется полового акта и депрессия.
Наталья, а когда-нибудь пробовали противозачаточные таблетки пить? Те, что для регулярной контрацепции? Если да, то как были дела с весом тогда?
И я не поняла, Мирена с целью контрацепции назначается или для чего?
Девочки, мне гинеколог посоветовала поставить мирену, но я столько поначиталась про побочные — это ужас, и прибавка в весе, и облысение, и дикие перепады настроения (типо депрессии)…я только что вылечила свои волосы, в 2010 году скинула 35 кг, держусь до сих пор в этом весе, вышла замуж и не хочется истерить с мужем, характер и так не ангельский, а предохранения мне не нужно. И что делать? Как принять правильное решение?
Ева, да, лучше гинеколога никто спираль не подберет.
Обратила внимание на спираль Юнона Био-Т AG. Скажите пожалуйста, подойдёт ли она мне, если я не рожала, но был один аборт на 11-й неделе беременности? И что по поводу размеров спирали: в этом случае лучше ставить 18/24 мм или это индивидуально и стоит проконсультироваться у гинеколога?
Вы знаете, я мама четверых детей, вся надежда была на спираль,но увы, 6 месяцев простояла и беременность, рожать не решилась. Детки маленькие, ну сколько можно, тяжело, конечно, сожалею. Что теперь, как быть …
Юноны есть несколько видов (смотрите в статье информацию). Сроки годности спиралей 5-7 лет, это максимальный срок, сколько их можно держать, не меняя. Но удалить ВМС врач может по первому вашему требованию.
По статистике, из 100 женщин, использующих ВМС, 3 беременеют. Если посмотреть в сравнении, то количество незапланированных беременностей выше при использовании презерватива и ниже при использовании .
Наиболее популярными и эффективными методами контрацепции среди большинства представительниц прекрасного пола являются внутриматочные спирали (ВМС). В настоящее время такой вид предотвращения нежелательной беременности рекомендуют многие специалисты. Одним из часто используемых контрацептивов является спираль Мультилоад. Это негормональное контрацептивное средство Т-образной формы, имеющее гибкие плечики, а также проволочную спираль из меди. Для изготовления основы используется полиэтилен. Особенность прибора заключается не только в оказании противозачаточного эффекта, то также в положительном воздействии на организм женщины, что заключается в предупреждении развития воспалительных процессов.
Инструкция по применению
Изделие необходимо использовать один раз, установив его внутрь матки. После вскрытия упаковки важно придерживаться всех требуемых норм стерильности. Несоблюдение этих правил может спровоцировать внутриматочное инфицирование. Не рекомендуется устанавливать спираль самостоятельно. Это должен делать специалист после проведения диагностического обследования, к которому относят УЗИ и мазок матки.
- в первые 10 минут по завершении родов , которые проходили естественным путем;
- спустя 3 месяца с момента кесарева сечения;
- последний день месячных или первые трое суток после их окончания; это позволит предотвратить причинение вреда плоду в случае возможного наступления беременности;
- спустя 20 минут после медикаментозного аборта или по истечении полтора месяца.
Если женщина еще не рожала, то процесс установки внутриматочной спирали может сопровождаться такими симптомами, как обмороки, тремор, сбои ритмов сердца .
Само введение изделия вызывает болезненные ощущения и открытие кровотечения . Если боль приобретает острый характер, это свидетельствует о неправильном расположении ВМС. Иногда для облегчения состояния во время ввода спирали применяют анестезирующее средство местного действия.
Мультилоад остается в матке сроком от трех до пяти лет . По истечении указанного времени его извлекают. Если возникает необходимость, устанавливают новое изделие. Исключением являются случаи, когда нужно экстренно вынуть спираль задолго до окончания намеченного срока.
Ограничения
Введение ВМС противопоказано в следующих случаях:
- период вынашивания ребенка или предположение на возникшую беременность;
- кровотечения неустановленной природы происхождения;
- формирование опухолей злокачественного характера в области шейки или тела матки;
- аномальное строение органа, врожденного или приобретенного типа;
- маточная дисплазия;
- гиперплазия эндометрия;
- патологические инфекционные процессы, затрагивающие половые органы (исключение составляет кандидоз);
- фиброматоз множественного или значительного вида, характеризующийся сильными кровотечениями;
- внематочная беременность в анамнезе или выявление причин, указывающих на нее;
- инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, диагностированные в последний год (не принимается во внимание гепатит В, бактериальный вагиноз, цитомегаловирусная инфекция, герпес в стадии рецидива);
- индивидуальная непереносимость меди.
ВМС нельзя использовать в случае, если с момента проведения инфицированного аборта прошло меньше 90 дней.
Побочные действия
Во время использования спирали Мультилоад наблюдаются проявления негативных последствий со стороны определенных систем организма:
- Аллергия на изделие в виде крапивницы.
- Сердце и сосуды. После ввода, удаления или в период наличия спирали пациентка может терять сознание. Кроме того, наблюдаются брадикардия и прочие нарушения нейроциркуляторного типа.
- Половые органы. Нередко при применении ВМС на протяжении трех месяцев менструация усиливается и увеличивается по длительности времени. Но также наблюдаются кровянистые выделения в период между месячными. Иногда диагностируется развитие или осложнение дисменореи. В редких случаях отмечаются диспареуния, инфицирование органов в области малого таза, перфорация маточного тела или шейки.
Но также женщину могут беспокоить неприятные ощущения внизу живота схваткообразного характера, болезненность нижних конечностей, развитие инфекционного патологического процесса мочевыводящих путей.
Показания для извлечения
Преждевременное удаление внутриматочной спирали производят при возникновении вышеперечисленных побочных эффектов, а также в следующих случаях:
- диагностировано наступление беременности ;
- наличие инфекционно-воспалительных патологий малого таза ;
- длительные или ярко выраженные кровотечения ;
- изменение расположения внутриматочной спирали в цервикальный канал;
- смещение изделия в полость брюшины .
Использование ВМС Мультилоад – эффективная мера предупреждения наступления нежелательной беременности после незащищенного полового акта, но только в том случае, если с момента близости до ввода изделия прошло не более 120 часов. В таких ситуациях необходимо не забывать о повышенном риске проникновения инфекции в органы малого таза, что взаимосвязано со срочным введением спирали, в особенности это играет большую роль в случае изнасилования.
Если женщина длительное время применяет иммунодепрессанты, НПВС или ГКС, то необходимо воспользоваться другими контрацептивными средствами. При интенсивном лечении этими медикаментозными препаратами, которое длилось короткий промежуток времени, пациентка в обязательном порядке должна быть проинструктирована относительно применения дополнительной контрацепции в период терапевтических мероприятий.
Микро- и коротковолновая диатермия при нормальном режиме лечения не оказывает отрицательного воздействия на ВМС.
Аналоги
Современные производители предлагают большое разнообразие внутриматочных спиралей, которые имеют различные размеры, формы и материал. К наиболее распространенным аналогам Мультилоад относятся:
- Юнона-Био. Для изготовления изделия используется пластик и медь. Чтобы контролировать внутреннее расположение и при необходимости беспрепятственно достать устройство, спираль имеет одноволоконную нить. Применяется на протяжении пяти лет.
- Финкоид. Такое контрацептивное средство также используется длительное время. Необходимо учитывать, что в будущем у нерожавшей пациентки возможно появление отрицательного воздействия на фертильность.
- Мирена. Сам стержень выполнен из экологического пластика. Внутри он наполнен противозачаточным веществом – левоноргестрелом, которое постоянно поступает в маточную полость в одинаковых объемах. Для удобного извлечения изделия у его основания имеется кольцо.
Еще одним аналогом является спираль Юнона с содержанием серебра, что увеличивает эксплуатационные характеристики до семи лет.
