Нолицин – показания к применению и важные особенности лекарства. Курс лечения и дозировка

) имеет, как правило, инфекционную природу. Поэтому при лечении этих заболеваний используется в основном антимикробная терапия. Для более быстрого достижения эффекта лечение должно начинаться сразу же после постановки диагноза, поэтому антибактериальная терапия назначается эмпирически: используют препараты, воздействующие на как можно большее количество микроорганизмов – потенциальных возбудителей цистита и уретрита.

Для лечения уретрита (и цистита) могут быть использованы препараты следующих групп:

• антибиотики ряда фторхинолонов второго поколения;
• β-лактамные антибиотики (защищенные аминопенициллины или цефалоспорины третьего поколения);
• уроантисептики;
• производные имидазола (при выявлении в посеве простейших микроорганизмов).

Рассмотрим подробнее каждую из этих групп и ее представителей.

Фторхинолоны второго поколения

Лекарственные средства данной группы являются препаратами первого ряда для лечения инфекций мочевыводящих путей. Оказывают на бактерии бактерицидный эффект, то есть вызывают гибель микроорганизмов.

Препараты хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи существенно не влияет на их биодоступность, однако в некоторой степени замедляет процессы всасывания. Максимальная концентрация в крови после приема внутрь отмечается через 1-3 часа. Проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко (но в небольшой степени). Выводятся преимущественно с мочой, в меньшей степени – с желчью.
При остром цистите продолжительность приема препарата составляет 3 дня, при рецидиве – 5-7 дней.
Наиболее часто используются такие лекарственные препараты, как:

• эноксацин;
• офлоксацин;
• ломефлоксацин;
• норфлоксацин;
• ципрофлоксацин.

Эноксацин (Эноксор)

Обладает высокой активностью в отношении следующих микроорганизмов:

• Кишечная палочка (Эшерихия коли);
• Клебсиелла;
• Энтеробактер;
• Серратиа;
• Протей;
• Шигелла;
• Сальмонелла;
• Гемофильная инфекция;
• Нейссерия гонорее;
• Кампилобактер.

Нечувствительны к нему стрептококки, хламидии и грамотрицательные анаэробные бактерии.
При инфекциях мочевыводящих путей рекомендовано принимать по 200 мг препарата 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 3-5-7 суток, в осложненных случаях – до двух недель.
При приеме эноксацина возможно развитие следующих побочных эффектов:

• аллергические реакции (кожные высыпания, );
• , рвота, и по ходу кишечника, повышение активности печеночных проб;
• боли в суставах и мышцах;
• , рассеянность внимания, крайне редко – ;
• фотосенсибилизация (повышенная чувствительность организма к воздействию ультрафиолетовых лучей).

Противопоказано принимать препарат при индивидуальной чувствительности на его компоненты, эпилепсии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, а также детям в возрасте до 15 лет.

В период беременности и лактации используют по строгим показаниям. При выраженной (если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин) препарат принимать не следует.

Офлоксацин (Офлоксацин, Офло, Зофлокс-400, Заноцин и другие)

Выпускается в форме таблеток обычного и пролонгированного действия, капсул, растворов для инфузий и инъекций, ушных и глазных капель, глазной мази. При лечении инфекций мочевыводящих путей применяется, как правило, в форме таблеток и капсул.

Спектр действия данного препарата включает множество видов бактерий: , Листерия, E. coli, Klebsiella, Salmonella, Рroteus, Shigella, Yersinia, Enterobacter, Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori, Хламидия трахоматис и другие.

Биодоступность офлоксацина после приема внутрь составляет 96%. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1-2 часа. Период полувыведения равен 5-8 часам. Выводится почками в неизмененном виде.
Показан при множестве различных инфекций, в том числе при цистите и уретрите.

Доза для приема внутрь равна 200-400 мг в сутки (если 400, то лучше в 2 приема, но можно и в один – утром).
Противопоказаниями к приему офлоксацина являются гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст менее 16 лет, беременность, выраженное .

• аллергические реакции: кожные высыпания, зуд;
• головная боль, расстройства сна, рассеянность, беспокойство, общая слабость;
• тошнота, рвота, повышение активности ферментов печени;
• транзиторное повышение креатинина в крови.

С осторожностью применяют при атеросклерозе сосудов головного мозга, эпилепсии. В период лечения следует избегать длительного нахождения под прямыми ультрафиолетовыми лучами, пить достаточное количество жидкости.

Ломефлоксацин (Ломадей)

Форма выпуска для лечения инфекций мочевых путей – таблетки, покрытые оболочкой.
Оказывает бактерицидное воздействие на многие бактерии, в частности на кишечную палочку, Энтеробактер, Цитробактер, Клебсиеллу, Стафилококков и Стрептококков, Нейссерия гонорее.

Всасывается в кровь быстро и практически полностью – до 98%. Выводится с мочой.

Применяют таблетки внутрь по 400 г один раз в сутки.

Противопоказан в случае повышенной чувствительности к ломефлоксацину.

Побочные эффекты отмечаются редко. Возможны головная боль, головокружение, боль в области желудка, расстройства стула, фотосенсибилизация.

Необходима коррекция дозы препарата при имеющихся нарушениях функции почек.

Норфлоксацин (Норфлоксацин, Нолицин, Норбактин)

Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой и капсулы.

Активен в отношении множества микроорганизмов. Наиболее чувствительны к нему Эшерихия коли, Клебсиелла, Энтеробактер, протей, Цитробактер, Серратиа, Ацинетобактер. Нечувствительны – анаэробные бактерии и энтерококки.

При остром цистите и уретрите применяется по 400 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней. В случае хронической инфекции мочевыводящих путей рекомендованная длительность приема существенно возрастает.
Противопоказания, побочные эффекты и особые указания аналогичны таковым других фторхинолонов второго поколения.

Ципрофлоксацин (Флапрокс, Ципринол, Ципробел, Ципролет, Ципровин, Цифран, Ифиципро, Медоциприн, Ципробай, Ципронат, Цитерал, Цифран)

Для лечения цистита и уретрита используется в форме таблеток простых, покрытых оболочкой, пролонгированного действия, а также капсул.

Наиболее выражено противомикробное действие в отношении Псевдомонас аэругиноза, Гемофильной инфекции, Кишечной палочки, Шигелл, Сальмонелл, Нейссерия менингитис и гонорее, а также стафилококков, энтерококков, легионелл, и хламидий. Нечувствительны к нему некоторые виды стрептококков, Уреаплазма уреалитикум, Нокардиа астероидес и (бледная трепонема).

Всасывается в пищеварительном тракте быстро – биодоступность составляет 70%. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1-2 часа после разового приема. Период полувыведения равен 4 часам. Выделяется с мочой и желчью.

При инфекциях мочевых путей рекомендовано принимать по 250-500 мг дважды в сутки, утром и вечером, запивая большим количеством жидкости. Продолжительность лечения – 3-14 дней.

Противопоказано принимать ципрофлоксацин при беременности и кормлении грудью, в случае индивидуальной гиперчувствительности к нему, а также при имеющейся выраженной недостаточности функций печени и почек.

Как правило, данный препарат переносится хорошо. Однако в ряде случаев могут отмечаться следующие нежелательные эффекты:

• головная боль, головокружение, утомляемость, раздражительность, ощущение страха;
• потливость, приливы, периферические расстройства чувствительности, повышение внутричерепного давления, расстройства зрения, депрессия;
• кожная сыпь, зуд, в единичных случаях – бронхоспазм, отек Квинке, синдром Лайелла или Стивенса, васкулит, анафилактический шок;
• тошнота, рвота, расстройства стула, боли в области живота;
• изменения в анализе крови: тромбоцитоз, лейкоцитоз, признаки , повышение уровня печеночных и почечных проб, .

С осторожностью назначают лицам с органическими заболеваниями центральной нервной системы, страдающим эпилепсией. Лечение должно проводиться под контролем печеночных и почечных проб.

Β-лактамные антибиотики

Препаратов, относящихся к данной группе, немало. По строению и механизмам действия их также разделили на группы, из которых в лечении циститов и уретритов применяются защищенные аминопенициллины и цефалоспорины третьего (именно третьего, а не первого и второго) поколения.

Аминопенициллины так же, как и фторхинолоны, оказывают на микроорганизмы бактерицидный эффект. Особенно активны они в отношении стрепто- и стафиллококков, большинства энтерококков (за исключением E. faecium), листерий, еризипелотрикса, коринебактерий, нейссерий, кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, гемофильной инфекции, клебсиелл, моракселл и других. Большинство анаэробных бактерий к защищенным аминопенициллинам нечувствительны.

Быстро всасываются при приеме внутрь. Биодоступность у большинства препаратов высокая – составляет 75%, увеличивается под воздействием пищи.

В небольших количествах проникают через плаценту и в грудное молоко. Через гематоэнцефалический, гематоофтальмический барьер проникают плохо. Выводятся из организма преимущественно почками.
Применяются при многих заболеваниях, в частности, при внебольничных инфекциях мочевыводящих путей.
На фоне лечения защищенными аминопенициллинами возможны следующие побочные реакции:

• головокружение, головная боль, судороги (редко);
• тошнота, рвота, боли в области живота, расстройства стула, псевдомембранозный колит;
• повышение активности печеночных трансаминаз в крови;
• аллергические реакции: зуд, сыпь и другие;
• кандидоз полости рта, вагинальный .

В случае развившейся вследствие приема защищенных аминопенициллинов аллергии, подобные реакции возможны на все препараты пенициллиновой группы, поэтому в сомнительных случаях перед назначением этих препаратов следует провести кожную пробу.

При беременности и кормлении грудью защищенные аминопенициллины разрешены к применению. Однако не следует принимать их без показаний, и в период лактации стоит учитывать возможность развития молочницы, диареи и кожных аллергических реакций у малыша.

При нарушении функции почек у пациента следует корректировать дозу препарата.
У 3-4 пациентов из четырех, страдающих , развивается так называемая «ампициллиновая сыпь».

При цистите и уретрите защищенные аминопенициллины принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды. Пропускать дозы или принимать препарат нерегулярно не рекомендуется.

Ингибиторозащищенными пенициллинами, применяемыми при цистите и уретрите, являются:

Цефалоспорины третьего поколения

Препараты данной группы проявляют активность в отношении множества бактерий, в частности воздействуют на стрептококков, Кишечную палочку, Протея, Клебсиелл, Гемофильную палочку, Моракселлу катарралис, отдельные разновидности Энтеробактера. Некоторые представители цефалоспоринов третьего поколения влияют и на Pseudomonas aeruginosa. Стафилококки к препаратам данной группы, как правило, устойчивы.

Нарушают структуру клеточной стенки бактерий, то есть оказывают на них бактерицидное действие.
Пероральные формы цефалоспоринов хорошо всасываются в пищеварительном тракте. Процент биодоступности зависит от препарата и составляет 40-95%. Пища, находящаяся в желудке во время приема препарата, замедляет его всасывание. Попадая в организм, цефалоспорины создают высокие концентрации во многих органах и тканях, в частности, в органах мочевыделительной системы. Проникают через гематоэнцефалический барьер. Выводятся преимущественно с мочой, в неизмененном виде. Период полувыведения составляет от 1 до 8.5 часов в зависимости от препарата.

При приеме цефалоспоринов третьего поколения возможно развитие таких побочных эффектов:

• тошнота, рвота, расстройства стула, псевдомембранозный колит;
• кандидоз полости рта и/или влагалища;
• повышение активности печеночных ферментов;
• редко – изменения в анализе крови: снижение уровня протромбина, лейкоцитов, нейтрофилов; гемолитическая анемия; эозинофилия, положительная проба Кумбса;
• аллергическая кожная сыпь, зуд, отек Квинке, анафилактический шок.

Противопоказаниями к приему препаратов данной группы является индивидуальная повышенная чувствительность к ним, тяжелая степень почечной недостаточности, .

При наличии показаний цефалоспорины могут быть использованы для лечения беременных женщин и молодых мам, кормящих ребенка грудью.

При имеющихся у больного нарушениях функции почек, доза препарата должна быть скорректирована в соответствии с показателями клиренса креатинина.

Препаратами цефалоспоринов третьего поколения, применяемыми с целью лечения инфекций мочевыводящих путей являются два – цефиксим и цефтибутен.

Цефиксим (Цефикс, Икзим, Цефорал солютаб, Лопракс, Сорцеф, Фиксим, Фламификс)

При приеме внутрь хорошо всасывается – биодоступность составляет 50%. Максимальная концентрация в крови достигается через 2.5-4.5 часа после однократного приема. Период полувыведения равен 3.5 часам. Выводится с желчью и мочой.

Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии (это детская форма), капсул и таблеток, покрытых пленочной оболочкой по 400 мг, таблеток диспергируемых по 100 и 200 мг (это тоже лекарственная форма для детей).

Цефтибутен (Цедекс)

Форма выпуска - капсулы по 400 мг.

Хорошо всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 2-3 часа после однократного его приема. При одновременном приеме цефтибутена с жирной пищей всасывание препарата замедляется. Выводится из организма преимущественно почками.

Рекомендованная для взрослых дозировка – 1 таблетка – 400 мг – один раз в сутки. Длительность лечения – 3-5-7 дней. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина более 50 мл/мин коррекция дозы препарата не требуется. Если клиренс креатинина составляет 30-49 мл/мин, Цедекс следует назначать в дозе 200 мг в сутки. Если же клиренс креатинина совсем мал – составляет от 5 до 29 мл/мин, суточная доза препарата не должна превышать 100 мг.

Уроантисептики

Это группа препаратов, не являющихся антибиотиками, но также оказывающих губительной действие на микроорганизмы.

Основными препаратами данной группы, применяемыми сегодня в комплексном лечении циститов и уретритов, являются следующие:

• фуразидин (Фурамаг, Фурагин);
• нитрофурантоин (Фурадонин);
• триметоприм/сульфаметоксазол (Бисептол, Бактрим, Трисептол, Суметролим);
• пипемидовая кислота (Палин, Пипемидин, Уросепт);
• нитроксолин (5-НОК);
• Канефрон;
• Уролесан.

Фуразидин (Фурамаг, Фурагин)

Синтетическое противомикробное средство. Оказывает бактериостатическое действие, то есть останавливает рост и размножение микроорганизмов, вызвавших заболевание. Резистентность к нему развивается медленно. Действует как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии.

Форма выпуска препарата для лечения цистита и уретрита – капсулы и таблетки по 25 и 50 мг. Рекомендованные дозы – 100-200 мг после еды 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.
Противопоказан препарат при выраженном нарушении функции почек, гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в период беременности.

На фоне приема фуразидина возможно развитие таких нежелательных реакций, как головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда – периферический неврит.

Нитрофурантоин (Фурадонин)

Синтетическое противомикробное средство, обладает бактериостатическим и (реже) бактерицидным действием на микроорганизмы. Нитрофурантоин активен в отношении таких бактерий, как Золотистый Стафилококк, Эпидермальный Стафилококк, Коринебактерии, Цитробактер, Клебсиелла, Энтеробактер, Нейссерия, Сальмонелла, Шигелла, Кишечная палочка.

В пищеварительном тракте хорошо всасывается. При одновременном приеме с пищей всасывание препарата ускоряется. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Период полувыведения составляет 20 минут. Выводится с желчью и мочой.

Форма выпуска препарата – таблетки по 50 и 100 мг. Рекомендованные дозы – 50-100 мг 4 раза в сутки. Курс лечения составляет порядка 10-14 дней.

Противопоказан препарат при выраженном нарушении функции почек (если клиренс креатинина составляет менее 40 мл/мин), гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в период беременности и лактации.

На фоне приема нитрофурантоина возможно развитие таких побочных эффектов:

• озноб, лихорадка, кашель, боль в области груди, эозинофильный инфильтрат в легких;
• тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в области живота, холестатическая желтуха, диарея;
• головокружение, головная боль, слабость, утомляемость, сонливость;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• со стороны системы крови – снижение уровня лейкоцитов и гранулоцитов, гемоглобина и эритроцитов, тромбоцитов, повышение уровня эозинофилов.

С осторожностью назначают данный препарат лицам, страдающим , выраженной почечной недостаточностью, хроническими заболеваниями нервной системы, с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол, Бисептол, Бактрим, Трисептол, Суметролим)

Фиксированная комбинация двух лекарственных средств в соотношении 5:1. Оказывает и бактериостатический, и бактерицидный эффект. Чувствительны многие микроорганизмы.
При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается в желудке и двенадцатиперстной кишке. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится преимущественно почками.
Для взрослых выпускается в виде таблеток по 400+80 мг. Рекомендованные дозы – по 1-2 таблетке каждые 12 часов (то есть 2 раза в день).

Противопоказаниями к назначению данного препарата являются повышенная чувствительность к его компонентам, тяжелые нарушения функции почек и печени, мегалобластная анемия, иммунная тромбоцитопения.

Ко-тримоксазол переносится, как правило, хорошо. Однако в отдельных случаях возможно развитие следующих побочных реакций:

• кожные аллергические реакции (от острой до синдрома Лайелла);
• тошнота, рвота, расстройства стула, гепатит, стоматит, псевдомембранозный колит, острый панкреатит (при наличии тяжелой фоновой патологии);
• нарушение функции почек, кристаллурия, интерстициальный нефрит;
• нарушения координации движений, судороги, крайне редко – галлюцинации и асептический менингит;
• боли в суставах и мышцах;
• повышение уровня в крови;
• снижение в крови уровня лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов, мегалобластная, или гемолитическая анемия, агранулоцитоз;
• снижение уровня глюкозы в крови.

Риск развития серьезных побочных эффектов выше у пожилых пациентов, а также у лиц с тяжелой сопутствующей патологией, в частности, страдающих .

Пипемидовая кислота (Палин, Пипемидин, Уросепт)

Синтетический уроантисептик с бактерицидным действием.

Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится с мочой.
Выпускается в форме капсул по 200 мг. Стандартная доза – 400 мг 2 раза в сутки, длительность лечения – 10 дней.

Противопоказано принимать препарат при гиперчувствительности к его компонентам, выраженном нарушении функции печени и почек, а также в период беременности и лактации.

На фоне приема препарата возможны тошнота, рвота, расстройства стула, аллергические реакции, фотосенсибилизация.

Нитроксолин (5-НОК)

Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой, по 50 мг.

Химиотерапевтическое средство с широким спектром действия.
Всасывается преимущественно в желудке, выделяется с мочой.

Суточная доза препарата составляет 600-800 мг, в тяжелых случаях – 1000-1200 мг в 3-4 приема. Таблетки принимают во время или же после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность лечения – 10-14 дней.

Противопоказан нитроксолин при индивидуальной непереносимости его, невритах и полиневритах, в случае тяжелого нарушения функции печени и почек, в период беременности, а также при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Из побочных реакций следует отметить тошноту, рвоту, чувство дискомфорта в области желудка, головную боль и головокружение, нарушение координации движений, парестезии, нейропатии, нарушения функции печени, аллергические реакции.

Канефрон

Препарат на растительной основе, в состав которого входят трава золототысячника, корень любистока и листья розмарина.

Активные компоненты препарата помимо антимикробного оказывают противовоспалительное действие, а также уменьшают спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
Выпускается в форме таблеток и капель. Рекомендованные дозы: по 2 таблетки или 50 капель 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.

Противопоказан Канефрон при индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам, а также в случае в стадии обострения.
На фоне приема препарата возможно появление следующих нежелательных эффектов:

• аллергические реакции;
• тошнота, рвота, расстройства стула.

Применяя Канефрон, следует употреблять достаточное количество жидкости. В период беременности и кормления грудью лечение данным препаратом не противопоказано.

Уролесан

Уролесан - антисептик растительного происхождения, в составе которого имеются экстракты шишек хмеля, плодов дикой моркови, травы душицы, масло пихты и мяты перечной.

Активные компоненты препарата оказывают антибактериальное, противовоспалительное, спазмолитическое, диуретическое, желчегонное действие на организм человека.

При приеме внутрь хорошо всасывается. Действие начинается через полчаса после приема препарата и продолжается в течение 4-5 часов. Выделяется почками и с желчью.

Формы выпуска: капсулы, капли для орального приема, сироп.

Рекомендуемые для взрослых дозы: капли – 8-10 капель препарата наносить на кусочек сахара или хлеба – 3 раза в сутки; сироп – 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в сутки; капсулы – 1 капсула 3 раза в день. Продолжительность лечения в легких острых случаях составляет 5-7 дней, в более тяжелых, хронических, рецидивирующих формах заболевания – до 1 месяца.

Противопоказан прием Уролесана при гиперчувствительности к компонентам препарата, обострении или язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки.

Переносится, как правило, хорошо. Изредка на фоне приема пациенты отмечают тошноту, рвоту, аллергические реакции, общую слабость, головную боль, головокружения, или .

В период беременности и кормления грудью принимать препарат следует по строгим показаниям после оценки «польза/вред».

Производные имидазола

Препараты данной группы применяются в случае выявления при цистите или уретрите простейших микроорганизмов. Длительность лечения при этом составляет примерно 3 недели. После выздоровления с целью профилактики рецидива следует принимать уроантисептик в поддерживающей (треть или четверть терапевтической) дозе на протяжении 1-6 месяцев.

Метронидазол (Трихопол, Флагин, Эфлоран)

Оказывает воздействие на множество видов простейших микроорганизмов и анаэробных бактерий.
Быстро и полностью всасывается при приеме внутрь. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Период полувыведения равен 8-10 часам. Выводится с мочой, в меньшей степени – с фекалиями.
Применяется для лечения трихомониаза, лямблиоза, амебиаза, лейшманиоза.

Для лечения цистита препарат используют в форме таблеток. Дозировка его зависит от вида микроорганизма, вызвавшего заболевание.

• При трихомониазе назначают по 2 г однократно или 0.5 г дважды в день в течение 5 дней. При резистентных формах длительность лечения составляет до 14 дней и более.
• При лямблиозе взрослым необходимо принимать по 0.25 г препарата 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
• При амебиазе – 0.25-0.75 г трижды в день – 10 дней.
• При анаэробной инфекции – 0.4-0.5 г 3 раза в день.

На фоне приема метронидазола возможно появление следующих нежелательных эффектов:

• тошнота, рвота, сухость и неприятный привкус во рту, ухудшение аппетита;
• головная боль, головокружение;
• аллергические реакции;
• снижение уровня лейкоцитов в крови;
• нарушение координации движений;
• периферическая нейропатия;
• судорожный синдром.

Противопоказан метронидазол в период беременности и кормления грудью, при органических заболеваниях центральной нервной системы, нарушениях кроветворения, а также в случае индивидуальной гиперчувствительности больного к компонентам препарата.

В процессе лечения следует периодически проводить контроль анализа крови. Алкогольные напитки на время лечения следует исключить.

Орнидазол (Оргил, Орниджил, Мератин, Орнигил, Тиберал)

Сходен по структуре и спектру противопротозойной активности с метронидазолом.
Действует более длительное время, чем метронидазол. Не приводит к повышенной чувствительности организма к воздействию алкоголя.

Быстро всасывается при приеме внутрь – биодоступность составляет порядка 90%. Максимальная концентрация в крови отмечается уже через 3 часа. Период полувыведения равен 13 часам. Выводится из организма преимущественно с мочой.

Принимают внутрь, после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
При трихомониазе лечебная доза составляет 0.5 г два раза в сутки в течение пяти дней. В случае осложненного течения болезни лечение необходимо продлить до 10 дней.

При лямблиозе принимают по 1.5 г орнидазола один раз в день – вечером, в течение 5-10 дней.

В случае анаэробной инфекции рекомендованная доза для взрослых – 0.5 г два раза в день.
На фоне приема препарата возможно появление головокружения и головной боли, периферической нейропатии, аллергических реакций, судорог, тремора и нарушения координации движений.
Не назначают препарат в первые 16 недель беременности, а также в период лактации.

В завершение хотим отметить, что, помимо перечисленных выше, существует еще много препаратов с антибактериальными свойствами, применяемых в лечении цистита и уретрита: все перечислить в одной статье просто невозможно. Просим читателя не забывать, что информация о препаратах предоставлена для ознакомления, а при возникновении симптомов цистита или уретрита не стоит лечиться самостоятельно, а следует как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту: он подберет лечение, подходящее именно вам.

Антибактериальным лекарственным средством из группы фторхинолонов является Нолицин. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 400 мг при цистите, простатите, уретрите.

Форма выпуска и состав

Нолицин выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для приема внутрь. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по 1 или 2 блистера в картонной пачке с прилагающимся подробным описанием.

Каждая таблетка препарата содержит в себе активное действующее вещество – Норфлоксацин в дозе 400 мг.

Фармакологическое действие

Нолицин инструкция по применению относит к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Дополнительно он оказывает противомикробный и бактерицидный эффект.

Микроорганизмы, чувствительные к препарату: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

От чего помогает Нолицин (таблетки)?

Показания к применению лекарства включают заболевания мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера:

• эндометрит;
• неосложненная форма гонореи;
• уретрит;
• цервицит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• хронически протекающий простатит бактериального генеза.

От чего еще может быть назначен Нолицин: бактериальный гастроэнтерит, шигеллез, сальмонеллез. Дополнительные показания к применению таблеток: предупреждение диареи путешественника и профилактика септических осложнений у пациентов с нейтропенией.

Инструкция по применению

Нолицин принимают внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости. Рекомендуемые дозы — по 400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение.

• Для профилактики сепсиса при нейтропении — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 8 недель.
• При неосложненной гонорее — однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.
• При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
• Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) — по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 месяцев до нескольких лет).
• При остром неосложненном цистите — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
• Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).
• При хроническом бактериальном простатите — по 400 мг 2 раза в сутки. в течение 4-6 недель или более.

Противопоказания

Препарат можно принимать только по назначению врача, самолечение может привести к серьезным негативным последствиям. Перед началом лечения следует ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки противопоказаны при наличии следующих состояний:

• Печеночная или почечная недостаточность.
• Индивидуальная непереносимость норфлоксацина или любого из входящих в состав компонентов.
• Беременность и период кормления малыша грудью.
• Возраст до 18 лет, так как клинический опыт применения отсутствует, а безопасность лекарства для детей и подростков не доказана.

К относительным противопоказаниям относятся:

• Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
• Атеросклеротические отложения на стенках кровеносных сосудов головного мозга.
• Эпилепсия.
• Нарушения мозгового кровообращения.
• Побочные явления
• Пищеварительная система: рвота, понижение аппетита, тошнота, горечь во рту, боли в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при продолжительной терапии), повышение активности печеночных трансаминаз.
• Мочевыделительная система: гломерулонефрит, альбуминурия, кристаллурия, полиурия, дизурия, уретральные кровотечения, повышение креатинина и мочевины плазмы крови.
• Скелетно-мышечная система: тендиниты, артралгия, разрывы сухожилий (как правило, на фоне способствующих этому факторов).
• Нервная система: галлюцинации, головная боль, обморочные состояния, головокружение, бессонница; у пожилых больных – раздражительность, чувство страха, усталость, беспокойство, сонливость, шум в ушах, депрессия.
• Сердечно-сосудистая система: васкулит, аритмии, тахикардия, снижение артериального давления.
• Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, отеки, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
• Кроветворная система: понижение гематокрита, лейкопения, эозинофилия.
• Другие: кандидоз.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Нолицин во время беременности назначается лишь в том случае, если польза для матери выше потенциальных рисков для плода. При необходимости пройти лечение во время лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Согласно инструкции, Нолицин противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.

Особые указания

Во время приема препарата Нолицин важно увеличить употребление жидкости, контролируя при этом суточный диурез.

В период терапии препаратом следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами и посещения соляриев, так как под воздействием лекарства у пациентов увеличивается риск развития фотосенсибилизации.

Лицам, которые плохо переносят ацетилсалициловую кислоту, следует быть осторожными, так как при приеме таблеток Нолицин может развиваться тяжелый бронхоспазм.

Так как препарат влияет на работу центральной нервной системы, то в период применения таблеток следует избегать вождения автомобиля или управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент снижает эффективность нитрофуранов, повышает концентрацию циклоспорина (взаимное действие) и непрямых антикоагулянтов. Норфлоксацин снижает общий клиренс теофиллина на 1/4.

При одновременной терапии с медикаментами, которые снижают эпилептический порог, могут усилиться эпилептиформные припадки. Антацидные средства снижают всасываемость Нолицина.

При приеме гипотензивных средств регистрируется резкое падение кровяного давления. Применение медикаментов для общей анестезии требует обязательного контроля над частотой пульса, цифрами артериального давления, работой сердца (ЭКГ).

Аналоги лекарства Нолицин

По структуре определяют аналоги:

1. Ренор.
2. Софазин.
3. Норилет.
4. Локсон-400.
5. Чиброксин.
6. Нороксин.
7. Нормакс.
8. Норбактин.
9. Ютибид.
10. Норфацин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Нолицин (таблетки 400 мг №10) в Москве составляет 176 рублей. Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Таблетки следует хранить в сухом, прохладном, недоступном для детей месте сроком не более 5 лет от даты, обозначенной на упаковке.

Post Views: 865

По статистике 6 женщин из 10 хотя бы раз за свою жизнь сталкивались с циститом. Мужчины страдают этим недугом намного реже. Возбудителями болезни являются вирусы и бактерии, скапливающиеся в уретре и мочевом пузыре.

Вредоносные микроорганизмы способны эволюционировать и вырабатывать устойчивость к уничтожающим их веществам. Именно поэтому многие, ранее используемые в медицине антибиотики, больше не работают.

Каждый год разрабатываются новые, более действенные медикаменты и сегодня врачи рекомендуют принимать Нолицин при цистите – это антимикробный препарат широко спектра действия, зарекомендовавший себя, как один из самых эффективных в лечении болезней мочевыводящих путей.

Пару слов о самом заболевании

На слизистых оболочках человека постоянно присутствуют сотни микроорганизмов, в том числе и вредоносных, но здоровый иммунитет подавляет их размножение. Цистит может возникать из-за резкого снижения защитных сил организма, как следствие переохлаждения, усталости, стрессов, плохого питания.

Нередко причиной инфекции становятся кишечные бактерии, попавшие в уретру из анального отверстия при несоблюдении правил гигиены. Но бывают случаи, когда цистит становится сопутствующим заболеванием воспалительных процессов в органах малого таза, кишечных воспалительных процессов, осложнением при инфекциях, передающихся половым путем.

Даже обычный насморк, тонзиллит или бронхит могут стать причиной цистита , так как вредные микроорганизмы из дыхательных путей способны проникнуть в мочевыводящую систему. Таким образом, причин возникновения этого коварного недуга множество, как и его возбудителей.

Для его лечения важно использовать препараты, которые действуют не локализовано, а способны подавить болезнетворные микробы во всем теле сразу. Лекарство Нолицин является именно таким. Это антибиотик последнего поколения, обладающий обширным эффектом, способным быстро уничтожить возбудителей воспаления.

Как действует препарат?

Основным активным веществом Нолицина является норфлоксацин (антибиотик широкого спектра действия группы фторхинолонов). Медикамент выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. В каждой таблетке содержится 400 мг активного компонента.

Норфлоксацин, попадая внутрь организма, растворяется и накапливается в жидкостях тела. Действующее вещество блокирует синтез ДНК болезнетворных бактерий, что приводит к их уничтожению.

Самая высокая концентрация в крови норфлоксацина достигается через 2 часа после приема. Действие одной дозы держится на протяжении 10-12 часов. Выводится лекарство вместе с мочой.

Обладая обширным диапазоном активности, Нолицин при уретрите, цистите и других заболеваниях, эффективен в отношении как грамотрицательных, так и грамположительных микробов (стафилококка, сальмонелл, клебсиеллы, энтеробактерий, нейссерий, хламидий, уреаплазмы, трихомонад). Против последних крайне эффективен .

Показания к применению

• Остром инфекционном цистите;
• Хроническом цистите для профилактики рецидивов;
• Уретрите;
• Инфекционных заболеваниях, ставших причиной цистита (гонореи, трихомоноза, кишечного гриппа, пиелонефрите).

Как принимать

Прежде всего учтите, что таблетки ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно, без консультации врача. Иногда цистит может иметь неинфекционную этиологию.

Причиной раздражения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала могут стать соли. В этом случае прием антибиотика не просто бесполезен, но и опасен. И если вы не были у врача, то лучше перестраховаться и попробовать .

Инструкция по применению препарата:

При остром цистите, уретрите, простатите.

Назначают 400 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Срок приема от 5 до 14 дней, в зависимости от состояния пациента (решает врач).

При хронических инфекциях.

400 мг 2 раза в сутки в течение 1-1,5 месяцев.

При бактериальном гастроэнтерите.

Назначают по 400 мг 2 раза в сутки, в течение 5-7 дней.

В случае осложненного цистита, пиелонефрита, острой гонореи.

Может назначаться «ударная» разовая доза в 800-1200 мг и последующий прием по 2 таблетки в сутки.

Здесь приведены основные рекомендованные дозы препарата, врачом может быть назначено иначе.

Правила приема:

• Нолицин употребляют за 1 час до еды или через 1,5-2 часа после, запивая большим количеством чистой воды;
• Нельзя пропускать время приема таблетки. Интервал должен составлять не более 12-13 часов;
• Даже если наступило облегчение, нельзя сокращать назначенный срок терапии;
• Принимаемый препарат следует хранить в темном сухом месте;
• Чтобы организму было проще выводить химические вещества, рекомендуется пить больше воды на протяжении всего срока приема таблеток. Обильное питье также способствует быстрому выздоровлению от цистита;
• Во время лечения запрещается употребление алкогольных напитков, острой и соленой пищи.

Побочные эффекты

Как и многие другие медикаменты, таблетки в оболочке от цистита Нолицин имеют ряд побочных действий разного характера. В целом вещество норфлоксацин организмом переносится хорошо, но в ходе исследования были выявлены следующие негативные реакции:

• Рвота, тошнота, диарея, боль в желудке, вздутие кишечника, колики;
• Аритмия, тахикардия, гипотензия (нарушения сердечного ритма);
• Головные боли, ухудшения сна, головокружения;
• Артралгии, воспаление сухожилий;
• Крапивница, зуд, покраснения кожи;
• Повышенное образование солей в моче;
• Кандидоз.

Противопоказания

• Возраст младше 18 лет;
• Беременность, лактация;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Совместимость с другими лекарствами

Нолицин усиливает влияние на организм таких медикаментов, как Варфарин, Циклоспорин, и препаратов, понижающих сахар в крови. При одновременном приеме Нолицина с Теофиллином, эффективность последнего понижается. То же самое происходит при совместном приеме любых лекарств, содержащих нитрофуран.

Вещество норфлоксацин усиливает действие лекарств, понижающих артериальное давление, а также гипогликемических препаратов. При приеме антацидных средств, интервал между употреблением таблеток должен составлять 2-3 часа.

При обнаружении у себя любых неприятных симптомов, немедленно обращайтесь к специалистам. Чем раньше обнаружена инфекция, тем легче и быстрее она лечится.

Инструкция по применению относит Нолицин к препаратам из группы фторированных хинолонов. Современный антибиотик проявляет мощное бактерицидное действие в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Препарат применяется в самых разных сферах медицины для лечения воспалительно-инфекционных процессов, возбудители которых чувствительны к действующему веществу медикамента.

Таблетки Нолицин - описание препарата

Активное вещество Нолицина - норфлоксацин. Механизм его действия направлен на угнетение синтеза белков в микробной клетке, что ведет к разрушению цепочек ДНК и гибели микроорганизма. Противомикробный препарат проявляет бактерицидное действие в отношении многих возбудителей инфекционных заболеваний:

• кишечной и дизентерийной палочки;
• энтеробактерий;
• шигелл;
• сальмонелл;
• микоплазмы;
• хламидий, гонококков;
• клебсиелл;
• холерного вибриона;
• нейсерий и пр.

В то же время к действию норфлоксацина нечувствительны анаэробные бактерии и стрептококки.

После приема внутрь препарат быстро всасывается, хорошо проникает во все органы и ткани, проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Предельная концентрация действующего вещества в крови достигается в течение1-2 часов. Прием пищи может замедлять процесс всасывания действующего вещества. Противомикробное действие Нолицина сохраняется на протяжении 12 часов после приема таблетки. Из организма выводится в основном почками, вместе с мочой.

Выпускается Нолицин в единственной лекарственной форме - в виде круглых, двояковыпуклых таблеток в пленочной оболочке оранжевого цвета. Каждая таблетка содержит 400мг норфлоксацина и ряд вспомогательных компонентов. Нолицин 400мг расфасовывают в блистеры по 10 таблеток и помещают в картонные пачки. В пачке находится 1 или 2 блистера с таблетками.

Показания к применению

Нолицин таблетки назначают при обширном спектре инфекционно- воспалительных патологий:

• острые и хронические заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, уретрит, цистит);
• инфекции половых органов (хронический бактериальный простатит, цервицит, эндометрит, неосложненные формы гонореи);
• острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия).

Препарат включают в состав комплексного лечения бактериальных гастроэнтеритов. С профилактической целью лекарство Нолицин принимают для предотвращения диареи путешественника или септических осложнений у лиц с нейтропенией.

Инструкция по применению

В какой дозировке и сколько пить Нолицин определяет лечащий врач с учетом состояния пациента, характера заболевания и возможных противопоказаний. Инструкция к препарату предписывает принимать таблетки целиком за 1 час до еды или спустя 2 часа после очередной трапезы, обильно запивая их водой.

Стандартная среднесуточная доза составляет 800мг, то есть 2 таблетки по 400 мг в два приема (утром и вечером). Временной промежуток между приемом очередной дозы должен составлять 12 часов. Такой дозировки придерживаются при лечении бактериального простатита, неосложненного цистита, гастроэнтерита и с целью профилактики сепсиса.

При лечении гонореи (неосложненной) можно однократно выпить «ударную» дозу препарата - 800-1200 мг или принимать таблетки по стандартной схеме (по 1 таблетке дважды в день) в течение 3-7 суток.

С целью предотвращения «диареи путешественника» следует принять 1 таблетку Нолицина за день до отъезда и в дальнейшем придерживаться этой схемы приема в течение всего времени путешествия (но не более 3-х недель).

Пациентам с нарушенными функциями почек и почечной недостаточностью разовую дозу препарата уменьшают наполовину при двукратном приеме или рекомендуют принимать полную дозу (400мг) один раз в сутки. У лиц с функциональными нарушениями почек изменять режим дозирования препарата не требуется.

Сколько принимать Нолицин? Продолжительность лечения зависит от характера заболевания. В среднем курс лечения занимает 1-2 недели, при необходимости врач может его продлить. Самый продолжительный прием препарата рекомендован при профилактике рецидивов инфекционных заболеваний мочеполовых путей. Если обострения случаются более 3-х раз в год, Нолацин принимают по 1/2 таблетки на ночь в течение 3-6 месяцев. С целью предотвращения сепсиса препарат назначают на срок до 2-х месяцев. При лечении хронического простатита таблетки принимают на протяжении 1- 1,5 месяцев.

Лечение цистита Нолицином занимает в среднем 3-5 дней. При неосложненном течении болезни этого срока хватает для достижения терапевтического эффекта. К тому же за такое короткое время токсичность препарата практически не проявляется, поэтому побочные реакции не развиваются. Отзывы о применении Нолицина при цистите говорят о том, что препарат быстро справляется с симптомами заболевания, купирует воспалительный процесс, избавляет от резей и боли при мочеиспускании.

Такой же срок (до 5 дней) отводится на применение препарата при острых проявлениях бактериального гастроэнтерита. Для устранения симптомов проктита, цервицита, уретрита достаточно однократного приема Нолицина в дозировке 400мг.

Противопоказания

Все ограничения к приему антибактериального средства можно разделить на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость норфлоксацина и прочих средств из группы фторхинолонов;
• периоды вынашивания беременности и лактации;
• врожденный дефицит особого фермента (глюкозы-6- фосфатдегидрогеназы);
• возраст до 18 лет.

Среди относительных противопоказаний, наличие которых не предполагает полного запрета препарата, такие состояния, как склонность к аллергическим реакциям на ацетилсалициловую кислоту, атеросклеротические изменения в сосудах головного мозга и нарушения мозгового кровообращения, почечная и печеночная недостаточность, а также проявления эпилептического синдрома (в том числе в анамнезе). Подобные состояния требуют взвешенного подхода к лечению Нолицином. Его назначают с особой осторожностью, в индивидуальных дозировках и под контролем врача.

Нолицин при беременности и во время грудного вскармливания запрещен к применению. В эти периоды назначать препарат следует только по жизненным показателям, и только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск негативных последствий для плода. Если существует необходимость в лечении во время лактации, грудное вскармливание прекращают, младенца переводят на искусственные смеси.

Побочные реакции

В процессе лечения противомикробным средством могут проявиться нежелательные симптомы со стороны различных систем организма. Чаще всего возникают побочные реакции со стороны пищеварительной системы, которые выражаются:

• тошнотой, рвотой;
• отсутствием аппетита;
• ощущением горечи во рту;
• появлением болей в эпистрагии;
• симптомами псевдомембранозного энтероколита;
• повышением активности трансаминаз;
• изменением показателей крови и повышением ее свертываемости.

К числу распространенных, относятся побочные эффекты со стороны мочевыводящей системы. Наблюдается увеличение объема мочи (полиурия), резки при мочеиспускании, выделение солей, белка или крови с мочой, проявления гломерулонефрита (воспаления почечной ткани).

Со стороны нервной системы прием препарата провоцирует головные боли, бессонницу, ощущение усталости, повышенную тревожность, необоснованные страхи, головокружения, шум в ушах, раздражительность либо депрессивные состояния. В тяжелых случаях возможны тяжелые реакции - судороги, падение артериального давления, обморочные состояния, галлюцинации.

Побочные проявления, которые встречаются гораздо реже - это аллергические реакции, нарушения сердечного ритма (аритмии, тахикардии), симптомы васкулита, воспаление и разрыв сухожилий, боль в суставах, кандидозы или развитие эритемы злокачественного характера.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, прием препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего курса лечения и возможности замены препарата.

Во время лечения Нолицином пациенту рекомендуется пить больше жидкости и контролировать течение диуреза. Перед назначением препарата необходимо предварительное определение чувствительности микроорганизмов к действующему веществу, так как некоторые возбудители проявляют устойчивость к норфлоксацину. В этом случае эффекта от применения препарата не будет.

При терапии пиелонефрита рекомендуется комбинировать Нолицин с медикаментами растительного происхождения (например, Канефроном). Нельзя назначать антибиотик одновременно с гипотензивными средствами во избежание резкого падения артериального давления. При совместном использовании с антацидными средствами, снижающими кислотность желудочного сока, следует соблюдать временной интервал в 2 часа между приемом препаратов.

Полезно знать

Лечение Нолицином нельзя совмещать с приемом алкоголя. Этиловый спирт в сочетании с антибиотиком может провоцировать сильнейшие аллергические реакции или приводить к падению работоспособности ввиду ощущения сильной усталости, головокружения, потери сил, сонливости.

Аналоги

При необходимости Нолицин можно заменить аналогами, содержащими то же самое действующее вещество. В этом списке такие препараты, как Норбактин, Нормакс, Софазин, Ренор, Ютибид.

Решение о замене всецело относится к прерогативе лечащего врача, самостоятельно подбирать аналоги не следует, так как это может привести к нежелательным осложнениям и непредсказуемым последствиям.

Стоимость Нолицина

Цена на противомикробное средство в аптеках зависит от количества таблеток в упаковке. Нолицин 400мг (10шт) стоит от 160 рублей, упаковка препарата из 20 таблеток отпускается в среднем по цене от 300 до 350 рублей.

Для лечения цистита и уретрита у женщин среди большого разнообразия фармакологических средств выделяют четыре группы наиболее эффективных препаратов.

Антибактериальная терапия при цистите и уретрите у женщин

Цистит поражает в свою очередь и женщин, и мужчин. Это заболевание достаточно коварное и доставит немало беспокойств. От проблемы избавляются не только с помощью медикаментов, а и физиотерапевтическими методами. Важно также правильно питаться.

Основные препараты

Основную роль в возникновении цистита и уретрита у женщин играют инфекции.

1. Чаще всего для лечения заболевания используют антибактериальные препараты.
2. Ослабленный заболеванием организм поддерживают с помощью иммуномодуляторов. Это лекарства укрепляющие иммунитет.
3. Также в комплексе с этими средствами используют гомеопатические препараты и травяные сборы. Препараты растительного происхождения хорошо помогают только, если нет температуры и выраженного болевого синдрома.

Они оказывают обезболивающие действия. Обычно назначают Нурофен, Диклофенак и Индометацин.

Антибиотики

Прежде чем определиться с методом лечения заболевание необходимо пройти обследование и определить его форму и степень развития. Только опытный специалист может назначить подходящие антибиотики, которые помогут избавиться от заболевания и принесут минимум вреда организму. Начав принимать лекарство, без консультации врача, можно не только не избавиться от патологии, а и нанести непоправимый вред всем органам и системам.

Для того чтобы назначить правильные препараты, нужно определить возбудителя заболевания. Если это сделать не удалось, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Если причиной воспаления мочевого пузыря стала не инфекция, назначают другие медикаменты. При хроническом цистите антибиотики назначают в профилактических целях.

Врачи предпочитают такие препараты из таких побуждений:

1. Микроорганизмы очень чувствительны к большинству антибиотиков и быстро погибают;
2. Большое количество активных веществ, из которых состоят данные медикаменты, концентрируется в моче, что значительно повышает эффективность лечения;
3. Препараты в основном продаются в виде таблеток, что делает их очень удобными в использовании.

Для лечения мужчин и женщин часто используют медикаменты широкого спектра действия. А это значит, что данные препараты могут влиять на несколько видов бактерий одновременно.

Курс лечения такими антибиотиками обычно длится один день, три дня или неделю. После окончания лечения необходимо сдать анализы, чтобы подтвердить, что болезнь отступила. Это позволит избежать хронических патологий.

Препараты от уретрита

У мужчин проявление уретрита более выражено, чем у женщин, поэтому обнаружить и избавиться от него можно гораздо быстрее. Но для обеих сторон отсутствие лечения может иметь весьма неприятные последствия. Так у женщин может появиться цистит, воспалятся органы малого таза и возникнут другие не менее серьезные проблемы со здоровьем. Выбор медикаментов зависит от формы заболевания. Так, при уретрите список назначенных медикаментов обычно выглядит следующим образом:

1. Неспецифический уретрит лечат цефалоспоринами, сульфаниламидами, макроподами, фторхинолонами;
2. При гонорейном уретрите назначают антибиотики, губительные для хламидий. К таким относится, Эритромицин, Цефуроксим, Рифампицин. Но для каждого пациента препарат назначают индивидуально;
3. В случае трихомонадного уретрита назначают антибактериальные препараты Метронидазол, Иморазол, Орнидазол;
4. При уретрите, вызванном грибком рода Кандида, используют Нистатин, Леворин, Натамицн. Это противогрибковые препараты.
5. Микроплазменный уретрит лечат тетрациклинами;
6. Вирусный уретрит лечат Рибавирином, Пенцикловиром.

В первую очередь при уретрите у мужчин и женщин лечить начинают антибиотиками широкого спектра действия. Это делается для того, чтобы пока будет идти процедура определения возбудителя, инфекция не распространялась еще больше.

При уретрите для лечения отдельного вида заболевания можно использовать только один препарат, поэтому нужно сначала точно поставить диагноз. Это возможно только после того, как пациент сдаст анализ мочи, крови и выделений из уретры. Это позволит правильно определить возбудителя болезни и подобрать антибиотик, к которому он наиболее чувствителен.

Практически все антибиотики, которые применяют при уретрите и цистите у мужчин и женщин, имеют свойства проникать в ткани. Это позволяет им успешно бороться с инфекциями, которые передаются половым путем.

Проблемы могут возникнуть при уретрите у детей. Большинство медикаментов для лечения этого заболевания негативно влияют на развитие ребенка, поэтому их нельзя использовать. Это значительно осложняет процесс подбора эффективного средства.

В каком виде назначают лекарства

При уретрите и цистите антибиотики чаще всего назначают в виде таблеток. Кроме этого, еще существует несколько способов антибактериального лечения:

1. Назначают внутривенные и внутримышечные инъекции;
2. Для женщин используют свечи, которые нужно вводить во влагалище;
3. Антибиотик в виде жидкости через катетер вливают в уретру;
4. Могут также назначать один антибиотик, комбинировать два или три препарата, а в сложных случаях даже пять.

Популярные средства при цистите

Антибиотики особенно незаменимы при остром и хроническом цистите. Процесс лечения контролирует врач. Если препарат не оказывает нужного действия, его заменяют другим.

Наиболее эффективны такие медикаменты:

1. Монурал. Этот препарат помогает справиться практически со всеми грамположительными и грамотрицательными бактериями. Его используют как при цистите, так и при уретрите. Его можно принимать во время беременности, что очень важно. Так как для лечения беременных женщин очень трудно подобрать безопасный для плода препарат. Нельзя принимать лекарство детям до 5 лет, при почечной недостаточности и если есть непереносимость отдельных компонентов препарата. Для мужчин и женщин достаточно одноразового приема средства. В тяжелых случаях необходимо принимать лекарство раз в сутки на протяжении двух дней;
2. Нолицин. Нолицин часто назначают при цистите, так как его активные вещества сосредотачиваются в моче и на месте борются с бактериями. Это позволяет быстрее избавиться от заболевания;
3. Фурадонин разрушает вредоносные бактерии на клеточном уровне. Он эффективен для лечения практически всех инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистита и уретрита;
4. Фурагин эффективен при инфекционно-воспалительных процессах;
5. Палин устраняет практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии, вызвавшие воспаление мочевого пузыря;
6. Нитроксолин. Это хорошо изученный препарат, который эффективен не только против большого количества патогенных микроорганизмов, а и против некоторых грибков.

Возможные осложнения

Антибиотики – это наиболее популярные средства при цистите и уретрите у мужчин и женщин. Часто люди допускают ошибку и начинают лечиться на свое усмотрение. Это может навредить здоровью и вызвать обострение заболевания. Так, вместо того, чтобы избавиться от болезни, принимая не те таблетки, можно получить острый цистит. У женщин к этой проблеме может присоединиться еще и бактериальный вагиноз или молочница.

В некоторых случаях, неправильно принимая антибиотики, можно вызвать цистит. Это происходит из-за того, что такие препараты могут ослабить иммунитет и микроорганизмы, которые находятся у женщин во влагалище, а у мужчин на головке полового члена, попадают в организм. При нормальном функционировании иммунной системы микроорганизмы не распространяются.

Антибиотики при цистите могут стать причиной обострения кандидоза, поэтому, если нельзя отказаться от такого метода лечения, организм необходимо поддерживать укрепляющими средствами.

Неэффективные средства

Хоть антибиотики и являются главными помощниками при уретрите и цистите у мужчин и женщин, они не всегда оказывают желаемое действие. Бактерии могут выработать устойчивость к препарату, и он окажется малоэффективным или не подействует вообще.

На сегодняшний день существует несколько видов антибиотиков, прием которых неоправдан. Не влияют при цистите и уретрите нитрофураны. Их можно принимать только в профилактических целях. Препарат ампилицнн не действует в 30% случаев.

Малоэффективны также цефалоспорины, такие как Цефрадин, Цефалексин.

Заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин требует тщательной диагностики, посещения специалистов, сдачи анализов, УЗИ. Длительность процесса лечения зависит от вида и тяжести заболевания. Нередко необходимо принимать одновременно антибиотики разных групп.

Во время лечения очень важно избегать переохлаждений организма, не употреблять вредную пищу, отказаться от алкоголя и сигарет, в половой контакт вступать только с использованием презерватива.

После того как болезнь отступила, необходимо не забывать о важности профилактических осмотров и заниматься укреплением иммунитета. Для этого подойдут препараты группы фторхинолоны и нитрофураны.