Kot veste, se skoraj vse tuje snovi, ki vstopijo v telo, vključno z zdravili, v njem presnavljajo in nato izločajo. Znano je, da se posamezni posamezniki med seboj razlikujejo po hitrosti presnove zdravil in njihovem izločanju iz telesa: odvisno od narave kemikalije je ta razlika lahko od 4 do 40 -krat. S počasno presnovo in izločanjem se lahko v telesu nabere določeno zdravilo in, nasprotno, nekateri posamezniki lahko hitro odstranijo tujo snov iz telesa.
Izločanje tujih snovi olajšajo encimi, ki jih presnavljajo. Prisotnost slednjih v telesu pa je odvisna predvsem od dednih dejavnikov, čeprav na njihovo aktivnost lahko vplivajo starost, spol, hrana, bolezen itd.
V skladu z razumno domnevo se oseba, katere encimski sistem pretvori rakotvorne snovi v njihov ultimatum, oblikuje hitreje in v večji meri bolj nagnjena k raku kot oseba, ki rakotvorne snovi presnavlja počasneje. In v tem primeru so bile med posamezniki ugotovljene zelo velike razlike. Na primer, aktivnost encima epoksid hidrataze, ki presnavlja rakotvorne PAH, ki jo najdemo v jetrnih mikrosomih več kot sedemdeset posameznikov, je lahko pri osebi z najvišjo stopnjo presnove 17 -krat večja kot pri osebi z najnižjo presnovo oceniti. Tudi drugi encimi, povezani s presnovo rakotvornih snovi, kažejo veliko medindividualno razliko.
Ne smemo pozabiti, da se ti encimi po svojem delovanju med seboj zelo razlikujejo v različnih tkivih istega posameznika (pljuča, jetra ali krvne celice). Toda njihova aktivnost se lahko spremeni tudi v istem tkivu enega posameznika (zaradi staranja, pod vplivom bolezni, kot posledica delovanja zdravil, pod vplivom hrane ali indukcije encimov). Prav tako ni vredno poudarjati, da je aktivnost encimov, povezanih s presnovo rakotvornih snovi v tkivih različnih živali, različna; še večja je razlika med živalskim in človeškim tkivom.
Vendar so raziskovalci kljub temu poskušali približno določiti rakotvorno nevarnost za posamezne posameznike na podlagi delovanja encimov, ki v telesu pretvorijo škodljive snovi v njihove ultimativne oblike (tako imenovana presnovna aktivacija). Čeprav ta predpostavka ni povsem upravičena, se domneva, da aktivnost toksičnih in razstrupljevalnih encimov v krvnih limfocitih odraža stanje encimov tudi v drugih tkivih.
Pri ugotavljanju učinka benzo [a] piren hidroksilaze je bilo ugotovljeno, da ga homogenati limfocitov kadilcev vsebujejo 52% več kot v podobnih homogenatih nekadilcev. Večjo aktivnost tega encima, ki povzroča presnovno aktivacijo PAH, so ugotovili tudi v mikrosomih limfocitov kadilcev in posameznikov, ki so jemali zdravilo (do 93%). Toda hkrati je bilo ugotovljeno, da je aktivnost encima glutation-S-transferaza, ki razstruplja PAH v telesu, v homogenata limfocitov vseh skupin (kadilci, nekadilci in posamezniki, ki jemljejo zdravila) ostala približno enaka. Iz tega lahko naredimo dva zaključka:
- Kajenje vpliva ne le na pljuča. Lahko povzroči tudi spremembe v drugih tkivih, na primer v krvnih limfocitih. To pomeni, da bi lahko o pripravljenosti enega tkiva na presnovo rakotvornih snovi presodili le na podlagi ugotavljanja aktivnosti ustreznih encimov v drugih tkivih, na primer limfocitih.
- Medtem ko kajenje povečuje aktivnost "strupenega" encima AGH, aktivnost "razstrupljevalnega" encima, glutation β-transferaze, ostaja nespremenjena. To bi lahko pomenilo, da se pri kadilcih večina prisotnih rakotvornih snovi presnovi, medtem ko se razstrupljevalna aktivnost ne spremeni. Na splošno bi to lahko pojasnilo dejstvo, da imajo kadilci večjo pojavnost raka kot nekadilci, in to ne le zaradi povečanega vnosa rakotvornih snovi, ampak tudi zaradi povečane aktivnosti encimov, ki pretvarjajo rakotvorne snovi v svoje ultimatne oblike.
Encimi in njihova indukcija
Tako je mogoče upravičeno domnevati, da imajo posamezniki, ki imajo visoko aktivnost encimov, ki kemične rakotvorne snovi pretvarjajo v svoje končne derivate, večjo dovzetnost za raka kot drugi. Zato bi identifikacija posameznikov s povečano aktivnostjo toksičnih encimov omogočila izbiro tistih, ki jim grozi raka. Ravnajte ustrezno preventivni ukrepi za take posameznike bi izključitev njihovega stika s kemičnimi rakotvornimi snovmi in uporaba zdravil, ki ščitijo pred rakom, omogočila zmanjšanje stopnje pojavnosti.
Aktivacija teh encimov (na primer AGH, benzo [a] pirengindroksilaza) je lahko posledica dednih lastnosti določenega posameznika ali zaradi indukcije, to je povečanja aktivnosti teh encimov z nekaterimi kemikalijami. D. V. Nebart predlaga, da je mišji genski lokus Ar, ki je odgovoren za zagotavljanje takega sistema encimov. Organizem živali s to genetsko lastnostjo (lokus Ar) reagira na rakotvorne PAH s pospešeno presnovo in posledično povečano pojavnostjo raka. Nasprotno pa je pri živalih, ki nimajo te dedne lastnosti, presnova zelo počasna in incidenca nizka. Domnevamo lahko, da podobne genetske lastnosti obstajajo pri drugih vrstah živali ali ljudeh.
Drug dejavnik, ki bi lahko povečal tveganje za razvoj te bolezni s povečanjem aktivnosti strupenih encimov, je induciranje kemikalij. Ti vključujejo na primer poliklorirane bmenzime, ki sami po sebi niso rakotvorni, vendar lahko z okrepitvijo aktivnosti strupenih encimov, ki jih inducirajo, povečajo tveganje za nastanek rakotvornosti pri posameznikih, ki so jim izpostavljeni.
Tako bi lahko identifikacijo tistih posameznikov, za katere je značilna domnevno večja dovzetnost za raka zaradi stika s kemičnimi rakotvornimi snovmi, izvedli z določitvijo aktivnosti nekaterih strupenih encimov (na primer benzo [a] -piren hidroksilaze) v limfociti njihovega pridelka. Takšno preverjanje je tehnično zelo težko izvesti, poleg tega pa je po podatkih številnih raziskovalcev zelo nezanesljivo. Kot smo že omenili, je zelo težko oceniti aktivnost več encimov v drugih tkivih na podlagi aktivnosti enega encima v limfocitih, še posebej, če se zaradi spolnosti zlahka spremeni pod vplivom drugih kemikalij, starosti, hrane, bolezni in drugi dejavniki. Zato je previdnost pri določanju tveganja za nastanek raka pri posameznikih glede na aktivnost encimov v njihovih celicah upravičena.
Vsestranskost vpliva hrane na človeško telo ni posledica le prisotnosti energije in plastičnih materialov, ampak tudi velike količine hrane, vključno z manj pomembnimi sestavinami, pa tudi nehranilnih spojin. Slednji imajo lahko farmakološko delovanje ali imajo škodljive učinke.
Koncept biotransformacije tujih snovi vključuje na eni strani procese njihovega transporta, presnove in uresničevanja toksičnosti, na drugi strani možnost vpliva posameznih hranil in njihovih kompleksov na te sisteme, kar na koncu zagotavlja nevtralizacija in izločanje ksenobiotikov. Hkrati so nekateri zelo odporni na biotransformacijo in škodujejo zdravju. V tem pogledu je treba upoštevati tudi izraz razstrupljanje - proces nevtralizacije škodljivih snovi v biološkem sistemu. Trenutno se je nabralo dokaj veliko znanstveno gradivo o obstoju splošnih mehanizmov toksičnosti in biotransformacije tujih snovi ob upoštevanju njihove kemijske narave in stanja organizma. Večina preučenih mehanizem dvofazne razstrupljanja ksenobiotikov.
Na prvi stopnji kot odziv organizma potekajo njihove presnovne transformacije v različne vmesne spojine. Ta faza je povezana z izvajanjem encimskih reakcij oksidacije, redukcije in hidrolize, ki se praviloma pojavljajo v vitalnih organih in tkivih: jetrih, ledvicah, pljučih, krvi itd.
Oksidacija ksenobiotiki katalizirajo mikrosomalne jetrne encime s sodelovanjem citokroma P-450. Encim ima veliko število specifičnih izooblik, kar pojasnjuje raznolikost strupenih snovi, ki so podvržene oksidaciji.
Okrevanje izvedeno s sodelovanjem NADON-odvisnega flavoproteina in citokroma P-450. Primer je redukcija nitro in azo spojin v amine, ketone v sekundarne alkohole.
Hidrolitični razpad praviloma preidejo estri in amidi, čemur sledi deesterifikacija in deaminacija.
Zgornje poti biotransformacije vodijo do sprememb ksenobiotične molekule - povečanje polarnosti, topnosti itd. To prispeva k njihovemu izločanju iz telesa, zmanjšanju ali izginotju toksičnega učinka.
Vendar pa so primarni presnovki lahko zelo reaktivni in strupenejši od prvotnih strupenih snovi. Ta pojav se imenuje metabolična aktivacija. Reaktivni presnovki dosežejo ciljne celice in sprožijo verigo sekundarnih katobiokemičnih procesov, ki so podlaga za mehanizem hepatotoksičnih, nefrotoksičnih, rakotvornih, mutagenih, imunogenih in ustreznih bolezni.
Še posebej pomemben pri upoštevanju toksičnosti ksenobiotikov je tvorba vmesnih produktov oksidacije prostih radikalov, ki skupaj s proizvodnjo reaktivnih kisikovih presnovkov vodi do indukcije peroksidacije lipidov (LPO) bioloških membran in do poškodbe žive celice. V tem primeru ima pomembno vlogo stanje antioksidativnega sistema telesa.
Druga faza razstrupljanja je povezana s t.i konjugacijske reakcije. Primer je reakcija spajanja aktivnega -OH; -NH2; -ENOTA; SH-skupine ksenobiotičnih presnovkov. V reakcije razstrupljanja so najbolj aktivno vključeni encimi družine glutation transferaz, glukoroniltransferaz, sulfotransferaz, aciltransferaz itd.
Na sl. 6 prikazuje splošno shemo presnove in mehanizem toksičnosti tujih snovi.
Riž. 6.
Na presnovo ksenobiotikov lahko vplivajo številni dejavniki: genetski, fiziološki, okoljski dejavniki itd.
Teoretični in praktični interes je, da se osredotočimo na vlogo posameznih sestavin hrane pri uravnavanju presnovnih procesov in izvajanju toksičnosti tujih snovi. Takšno sodelovanje je mogoče izvesti na stopnjah absorpcije v prebavilih črevesni trakt, jetrno-črevesna cirkulacija, transport krvi, lokalizacija v tkivih in celicah.
Med glavnimi mehanizmi biotransformacije ksenobiotikov so procesi konjugacije z reduciranim glutationom-T-y-glutamil-B-cisteinil glicinom (TSH)-glavna tiolna komponenta večine živih celic. TSH ima sposobnost zmanjšanja hidroperoksidov v reakciji glutation peroksidaze in je kofaktor formaldehid dehidrogenaze in glioksilaze. Njegova koncentracija v celici (celični bazen) je v veliki meri odvisna od vsebnosti beljakovin in aminokislin, ki vsebujejo žveplo (cistein in metionin) v prehrani; zato pomanjkanje teh hranil poveča toksičnost številnih nevarnih kemikalij .
Kot je navedeno zgoraj, ima antioksidativni sistem telesa pomembno vlogo pri ohranjanju strukture in funkcij žive celice pod vplivom aktivnih presnovkov kisika in produktov oksidacije prostih radikalov tujih snovi. Sestavljen je iz naslednjih glavnih sestavin: superoksid dismutaze (SOD), reduciranega glutationa, nekaterih oblik glutation-B-transferaze, vitaminov E, C, p-karotena, mikroelementa selena-kot kofaktorja glutation peroksidaze, pa tudi ne -hranilne sestavine hrane - široka paleta fito spojin (bioflavonoidi).
Vsaka od teh spojin ima specifično delovanje v splošnem metaboličnem transporterju, ki tvori antioksidativni obrambni sistem telesa:
- SOD v svojih dveh oblikah-citoplazmatskem Cu-Zn-SOD in od mitohondrijev odvisnih Mn, katalizira reakcijo dismutacije 0 2 _ v vodikov peroksid in kisik;
- ESH (ob upoštevanju zgornjih funkcij) uresničuje svoje delovanje v več smereh: vzdržuje sulfhidrilne skupine beljakovin v reduciranem stanju, služi kot darovalec protonov za glutation peroksidazo in glutation B-transferazo, deluje kot nespecifična nespecifična encimsko lovilnik prostih kisikovih radikalov, ki na koncu postane oksidativni glutation (TSSr). Njegovo zmanjšanje katalizira topna NADPH-odvisna glutation reduktaza, katere koencim je vitamin B2, ki določa vlogo slednjega pri eni od poti biotransformacije ksenobiotikov.
Vitamin E (osp-tokoferol). Najpomembnejšo vlogo v sistemu regulacije LPO ima vitamin E, ki nevtralizira proste radikale maščobnih kislin in zmanjša presnovke kisika. Zaščitna vloga tokoferola se pokaže, ko je izpostavljen številnim onesnaževalcem okolja, ki povzročajo peroksidacijo lipidov: ozon, NO 2, CC1 4, Cd, Pb itd.
Poleg antioksidativne aktivnosti ima vitamin E antikancerogene lastnosti-zavira N-nitrozacijo sekundarnih in terciarnih aminov v prebavnem traktu s tvorbo rakotvornih N-nitrozaminov, ima sposobnost blokiranja mutagenosti ksenobiotikov in vpliva na aktivnost monooksigenaznega sistema.
Vitamin C. Antioksidativni učinek askorbinske kisline v pogojih izpostavljenosti strupenim snovem, ki povzročajo LPO, se kaže v povečanju ravni citokroma P-450, aktivnosti njegove reduktaze in hitrosti hidroksilacije substrata v jetrnih mikrosomih.
Najpomembnejše lastnosti vitamina C, povezane s presnovo tujih spojin, so tudi:
- sposobnost zaviranja kovalentne vezave na makromolekule aktivnih vmesnih produktov različnih ksenobiotikov - acetomionofena, benzena, fenola itd.;
- blokira (podobno kot vitamin E) nitriranje aminov in nastanek rakotvornih spojin v pogojih izpostavljenosti nitritom.
Številne tuje snovi, kot so sestavine tobačnega dima, oksidirajo askorbinsko kislino v dehidroaskorbat in s tem zmanjšajo njeno vsebnost v telesu. Ta mehanizem je podlaga za določanje ponudbe vitamina C kadilcem, organiziranim skupinam, vključno z delavci v industriji, ki so v stiku s škodljivimi tujimi snovmi.
Nobelov nagrajenec L. Pauling je za preprečevanje kemične rakotvornosti priporočil uporabo megadoz, ki za 10 ali večkrat presegajo dnevno potrebo. Primernost in učinkovitost takšnih količin ostajata sporni, saj nasičenost tkiv človeškega telesa v teh pogojih zagotavlja dnevni vnos 200 mg askorbinske kisline.
Nehranilne sestavine hrane, ki tvorijo telesni antioksidativni sistem, vključujejo prehranske vlaknine in biološko aktivne fito spojine.
Prehranska vlakna. Sem spadajo celuloza, hemiceluloza, pektini in lignin, ki so rastlinskega izvora in nanje ne vplivajo prebavni encimi.
Prehranska vlakna lahko vplivajo na biotransformacijo tujih snovi na naslednje načine:
- vplivajo na črevesno gibljivost, pospešijo prehod vsebine in s tem skrajšajo čas stika strupenih snovi s sluznico;
- spremeniti sestavo mikroflore in aktivnost mikrobnih encimov, vključenih v presnovo ksenobiotikov ali njihovih konjugatov;
- imajo adsorpcijske in kationsko izmenjalne lastnosti, kar omogoča vezavo kemičnih sredstev, zamudo pri njihovi absorpciji in pospešitev izločanja iz telesa. Te lastnosti vplivajo tudi na jetrno-črevesno cirkulacijo in zagotavljajo presnovo ksenobiotikov, ki vstopajo v telo na različne načine.
Eksperimentalne in klinične študije so pokazale, da vključitev v prehrano celuloze, karageenina, guar gumija, pektina, pšeničnih otrobov vodi do zaviranja (3-glukoronidaze in mucinaze črevesnih mikroorganizmov. Ta učinek je treba obravnavati kot drugo sposobnost prehranskih vlaknin, da pretvorijo tuje snovi tako, da preprečijo hidrolizo konjugatov teh snovi, jih odstranijo iz jetrno-črevesne cirkulacije in povečajo izločanje iz telesa s presnovnimi produkti.
Obstajajo dokazi o sposobnosti nizkega metoksiliranega pektina, da veže živo srebro, kobalt, svinec, nikelj, kadmij, mangan in stroncij. Vendar je ta sposobnost posameznih pektinov odvisna od njihovega izvora in zahteva preučevanje in selektivno uporabo. Tako na primer citrusov pektin ne kaže vidnega adsorpcijskega učinka, se šibko aktivira (3-glukoronidaza črevesne mikroflore, za katero je značilna odsotnost profilaktičnih lastnosti med inducirano kemično rakotvornostjo.
Biološko aktivne fito spojine. Nevtralizacija strupenih snovi s sodelovanjem fito spojin je povezana z njihovimi glavnimi lastnostmi:
- vplivajo na presnovne procese in nevtralizirajo tuje snovi;
- imajo sposobnost vezave prostih radikalov in reaktivnih presnovkov ksenobiotikov;
- zavira encime, ki aktivirajo tuje snovi in aktivirajo encime za razstrupljanje.
Mnoge naravne fito spojine imajo posebne lastnosti kot induktorji ali zaviralci strupenih snovi. Organske spojine, ki jih vsebujejo bučke, cvetača in brstični ohrovt, brokoli, lahko povzročijo presnovo tujih snovi, kar potrjujejo pospešitev presnove fenacetina, pospešitev razpolovne dobe antipirina v krvni plazmi oseb, ki so prejele križnice zelenjava z dieto.
Posebno pozornost pritegnejo lastnosti teh spojin, pa tudi fito spojin čaja in kave-katehini in diterpeni (kafeol in kafeestol) za spodbujanje delovanja monooksigenaznega sistema in glutation-S-transferaze jeter in črevesne sluznice. Slednji temelji na njihovem antioksidativnem učinku, ko so izpostavljeni rakotvornim snovem in proti raku.
Zdi se primerno, da se osredotočimo na biološko vlogo drugih vitaminov v procesih biotransformacije tujih snovi, ki niso povezane z antioksidativnim sistemom.
Mnogi vitamini opravljajo funkcije koencimov neposredno v encimskih sistemih, povezanih z izmenjavo ksenobiotikov, pa tudi v encimih za biosintezo komponent sistemov biotransformacije.
Tiamin (vitamin B t). Znano je, da je pomanjkanje tiamina vzrok za povečanje aktivnosti in vsebnosti komponent sistema monooksigenaze, kar velja za neugoden dejavnik, ki prispeva k presnovni aktivaciji tujih snovi. Zato lahko preskrba z vitamini v prehrani igra določeno vlogo pri mehanizmu razstrupljanja ksenobiotikov, vključno z industrijskimi strupi.
Riboflavin (vitamin B 2). Funkcije riboflavina v procesih biotransformacije tujih snovi se uresničujejo predvsem z naslednjimi presnovnimi procesi:
- sodelovanje pri presnovi mikrosomskih flavoproteinov NADPH-citokrom P-450 reduktaze, NADPH-citokrom-L 5-reduktaze;
- zagotavljanje delovanja aldehid oksidaz, pa tudi glutation reduktaze s pomočjo koencimske vloge FAD z izvajanjem tvorbe TSH iz oksidiranega glutationa.
V poskusu na živalih je bilo dokazano, da pomanjkanje vitamina vodi do zmanjšanja aktivnosti UDP-glukoroniltransferaze v jetrnih mikrosomih na podlagi indikatorja zmanjšanja stopnje konjugacije glukuronida / 7-nitrofenola in o-aminofenola. Obstajajo dokazi o povečanju vsebnosti citokroma P-450 in stopnji hidroksilacije aminopirina in anilina v mikrosomih s prehranskim pomanjkanjem riboflavina pri miših.
Kobalamini (vitamin B 12) in folna kislina. Sinergijski učinek obravnavanih vitaminov na procese biotransformacije ksenobiotikov je razložen z lipotropnim delovanjem kompleksa teh hranil, katerega najpomembnejši element je aktivacija glutation-B-transferaze in organska indukcija sistema monoksigenaze .
Med kliničnimi preskušanji so pokazali razvoj pomanjkanja vitamina B 12, ko je bilo telo izpostavljeno dušikovemu oksidu, kar je razloženo z oksidacijo CO 2+ v koridinskem obroču CO e + kobalamina in njegovo inaktivacijo. Slednje povzroča pomanjkanje folne kisline, ki temelji na pomanjkanju regeneracije presnovno aktivnih oblik v teh pogojih.
Koencimske oblike tetrahidrofolne kisline skupaj z vitaminom B 12 in Z-metioninom sodelujejo pri oksidaciji formaldehida, zato lahko pomanjkanje teh vitaminov povzroči povečano toksičnost formaldehida in drugih enoogljikovih spojin, vključno z metanolom.
Na splošno lahko sklepamo, da ima lahko dejavnik hrane pomembno vlogo pri procesih biotransformacije tujih snovi in preprečevanju njihovih škodljivih učinkov na telo. V tej smeri je bilo zbranih veliko teoretičnega gradiva in dejanskih podatkov, vendar številna vprašanja ostajajo odprta in zahtevajo dodatne eksperimentalne raziskave in klinično potrditev.
Poudariti je treba potrebo po praktičnih načinih za izvajanje preventivne vloge hranilnega faktorja v procesih presnove tujih snovi. To vključuje razvoj znanstveno utemeljenih diet za nekatere skupine prebivalstva, kjer obstaja nevarnost izpostavljenosti telesu različnih ksenobiotikov hrane in njihovih kompleksov v obliki prehranskih dopolnil, specializiranih živil in diet.
A. fagociti
B. trombociti
C. encimi
D. hormoni
E. eritrociti
371. Bolezen zaradi aidsa lahko povzroči:
A. do popolnega uničenja imunskega sistema telesa
B. do strjevanja krvi
C. za znižanje števila trombocitov
D. do močnega povečanja vsebnosti trombocitov v krvi
E. do znižanja hemoglobina v krvi in razvoja anemije
372. Preventivna cepljenja ščitijo pred:
A. večina nalezljive bolezni
B. katera koli bolezen
C. Okužba s HIV in AIDS
E. avtoimunske bolezni
373. V primeru preventivnega cepljenja se v telo vnese:
A. ubiti ali oslabljeni mikroorganizmi
B. že pripravljena protitelesa
C. levkociti
D. antibiotiki
E. hormoni
374 Kri 3. skupine se lahko transfundira ljudem z:
A. 3 in 4 krvna skupina
B. 1 in 3 krvna skupina
C. 2 in 4 krvna skupina
D. 1 in 2 krvna skupina
E. 1 in 4 krvne skupine
375. Katere snovi nevtralizirajo tuja telesa in njihove strupe v človeškem in živalskem organizmu?
A. protitelesa
B. encimi
C. antibiotiki
D. hormoni
376. Pasivna umetna imuniteta se pojavi pri osebi, če se vbrizga v kri:
A. fagociti in limfociti
B. oslabljeni patogeni
C. že pripravljena protitelesa
D. encimi
E. eritrociti in trombociti
377. Kdo je prvi študiral v letih 1880-1885. prejeli cepiva proti piščančji koleri, antraksu in steklini:
A. L. Pasteur
B. I.P. Pavlov
C. I. M. Sechenov
D. A.A. Ukhtomsky
E. N.K. Koltsov
378. Biološka zdravila za ustvarjanje imunosti pri ljudeh na nalezljive bolezni?
A. Cepiva
B. Encimi
D. Hormoni
E. Serumi
379. Živa cepiva vsebujejo:
A. Oslabljene bakterije ali virusi
B. Encimi
D. Antitoksini
E. Hormoni
380. Toksoidi:
A. Rahlo reaktogen, sposoben tvoriti napeto imuniteto 4-5 let.
381. Fagi:
A. To so virusi, ki lahko vstopijo v bakterijsko celico, se razmnožijo in povzročijo njeno lizo.
B. Gre za kemična cepiva.
C. Uporablja se za preprečevanje tifusa, paratifusa A in B
D. Uporablja se za preprečevanje tifusa, paratifusa, oslovskega kašlja, kolere
E. Bolj imunogeni, ustvarjajo visoko napetostno imunost
382. Uporablja se za profilakso fagov in fazno terapijo nalezljivih bolezni:
A. Bakteriofagi
B. Antitoksini
C. Živa cepiva
D. Popolni antigeni
E. Ubit cepiva
383. Ukrep za ohranjanje imunitete, ki so ga razvila prejšnja cepljenja:
A. Ponovno cepljenje
B. Cepljenje prebivalstva
C. Bakterijska kontaminacija
D. Stabilizacija
E. Fermentacija
384. Na razvoj imunosti po cepljenju vplivajo naslednji dejavniki, odvisno od cepiva samega:
A. Vsi odgovori so pravilni
B. čistost pripravka;
C. življenjska doba antigena;
E. prisotnost zaščitnih antigenov;
V HRANI
Tuje kemične snovi vključujejo spojine, ki po naravi in količini niso lastne naravnemu izdelku, vendar jih je mogoče dodati za izboljšanje tehnologije konzerviranja ali izboljšanje kakovosti proizvoda in njegove hranilne lastnosti, ali pa lahko nastanejo v izdelku zaradi tehnološke predelave (segrevanje, cvrtje, sevanje itd.) in skladiščenja, pa tudi zaradi kontaminacije pridejo vanj ali v hrano.
Po mnenju tujih raziskovalcev od celotne količine tujih kemikalij, ki prodirajo iz okolja v človeško telo, odvisno od lokalnih razmer, 30-80% ali več prihaja iz hrane (K. Norn, 1976).
Spekter možnih patogenih učinkov PCI, ki vstopi v telo s hrano, je zelo širok. Oni lahko:
1) negativno vplivajo na prebavo in absorpcijo hranil;
2) znižati obrambo telesa;
3) preobčutiti telo;
4) imajo splošno strupeni učinek;
5) povzročajo gonadotoksične, embriotoksične, teratogene in rakotvorne učinke;
6) pospeši proces staranja;
7) motijo reprodukcijsko funkcijo.
Problem negativnega vpliva onesnaževanja okolja na zdravje ljudi postaja vse bolj pereč. Prerasel je nacionalne meje in postal globalni. Intenziven industrijski razvoj, kemikalizacija Kmetijstvo vodijo v dejstvo, da v okolju obstaja velika količina kemičnih spojin, škodljivih za človeško telo. Znano je, da pomemben del tujih snovi vstopi v človeško telo s hrano (na primer težke kovine - do 70%). Zato so razširjene informacije prebivalstva in strokovnjakov o onesnaževalih v hrani zelo praktičnega pomena. Prisotnost v hrani onesnaževalcev, ki nimajo hranilne in biološke vrednosti ali so strupeni, ogrožajo zdravje ljudi. Seveda je ta problem, ki zadeva tako tradicionalne kot nove živilske izdelke, v tem trenutku postal še posebej pereč. Koncept "tuje snovi" je postal središče, okoli katerega se še vedno razplamtijo razprave. Svetovna zdravstvena organizacija in druge mednarodne organizacije se s temi težavami intenzivno ukvarjajo že približno 40 let, zdravstvene oblasti v mnogih državah pa jih poskušajo nadzorovati in uvesti certificiranje živil. Onesnaževalci lahko nenamerno vstopijo v hrano v obliki onesnaževalcev, včasih pa se vbrizgajo posebej v obliki aditivi za živila kadar naj bi bila povezana s tehnološko nujnostjo. V hrani lahko onesnaževalci pod določenimi pogoji povzročijo zastrupitev s hrano, kar je nevarno za zdravje ljudi. Hkrati se splošni toksikološki položaj še dodatno zaplete s pogostim vnosom drugih neživilskih snovi, na primer zdravil; vdor tujih snovi v telo v obliki stranskih proizvodov industrijskih in drugih človekovih dejavnosti skozi zrak, vodo, porabljeno hrano in zdravila. Kemikalije, ki vstopajo v hrano iz našega okolja, ustvarjajo težave, ki jih je nujno treba odpraviti. Posledično je treba oceniti biološki pomen grožnje teh snovi za zdravje ljudi in razkriti njeno povezavo s patološkimi pojavi v človeškem telesu.
Ena od možnih poti za vstop PCI v hrano je njegova vključitev v tako imenovano prehranjevalno verigo.
Tako lahko hrana, ki vstopi v človeško telo, vsebuje zelo visoke koncentracije snovi, imenovane tuje snovi (FCS).
Prehranjevalne verige predstavljajo eno glavnih oblik medsebojnega povezovanja med različnimi organizmi, od katerih vsakega požre druga vrsta, v tem primeru obstaja neprekinjena vrsta transformacij snovi v zaporednih povezavah plen - plenilec. Glavne možnosti za takšne prehranjevalne verige so prikazane na sliki. Najpreprostejše se lahko štejejo za verige, v katerih rastlinski proizvodi: gobe, začinjene rastline (peteršilj, koper, zelena itd.), Zelenjava in sadje, žitni pridelki - onesnaževalci vstopijo v tla zaradi zalivanja rastlin (iz vode), pri obdelavi rastline s pesticidi za zatiranje škodljivcev; se beležijo in se v nekaterih primerih kopičijo v njih ter nato skupaj s hrano vstopijo v človeško telo in pridobijo sposobnost pozitivnega ali, pogosteje, negativnega vpliva nanj.
Bolj zapletene so verige, v katerih je več povezav. Na primer, trava - rastlinojede živali - človek ali žito - ptice in živali - človek. Najbolj zapletene prehranjevalne verige so običajno povezane z vodnim okoljem. Snovi, raztopljene v vodi, ekstrahira fitoplankton, slednji nato absorbira zooplankton (praživali, raki), nato pa jih absorbirajo "miroljubne" in nato plenilske ribe, nato pa z njimi vstopijo v človeško telo. Toda verigo lahko nadaljujemo tako, da ptice in vsejede živali (prašiči, medvedi) jedo ribe in šele nato vstopijo v človeško telo. Značilnost prehranjevalnih verig je, da v vsaki naslednji povezavi pride do kopičenja (kopičenja) onesnaževal v veliko večji količini kot v prejšnji povezavi. Tako lahko po mnenju V. Eichlerja v zvezi s pripravki DDT alge, ko jih ekstrahiramo iz vode, lahko povečajo (nakopičijo) koncentracijo pripravka za 3000 -krat; v telesu rakov se ta koncentracija poveča še 30 -krat; v telesu rib - še 10-15 krat; in v maščobnem tkivu galebov, ki se hranijo s to ribo - 400 -krat. Seveda se lahko stopnja kopičenja nekaterih onesnaževal v členih prehranjevalne verige precej razlikuje glede na vrsto kontaminacije in naravo povezave v verigi. Znano je na primer, da je koncentracija radioaktivnih snovi v gobah lahko 1000-10.000 krat večja kot v tleh.
Možnosti za vnos tujih snovi
Izraz "imuniteta" (iz latinščine imunitas - znebiti se česa) pomeni imunost telesa na nalezljive in neinfekcijske povzročitelje. Živalski in človeški organizmi zelo jasno razlikujejo "svoje" in "tuje", kar zagotavlja zaščito ne le pred vnosom patogenih mikroorganizmov, ampak tudi pred tujimi beljakovinami, polisaharidi, lipopolisaharidi in drugimi snovmi.
Zaščitni dejavniki telesa pred povzročitelji okužb in drugimi tujimi snovmi so razdeljeni na:
- nespecifična odpornost- mehanske, fizikalno -kemijske, celične, humoralne, fiziološke zaščitne reakcije, katerih cilj je ohraniti konstantnost notranjega okolja in obnoviti motene funkcije makroorganizma.
- prirojena imunost- odpornost telesa na določene patogene povzročitelje, ki je dedna in lastna določeni vrsti.
- pridobljena imuniteta- izvedena posebna zaščita pred gensko tujimi snovmi (antigeni) imunski sistem telo v obliki protiteles.
Nespecifična odpornost organizma je posledica takšnih zaščitnih dejavnikov, ki ne potrebujejo posebnega prestrukturiranja, ampak nevtralizirajo tuja telesa in snovi predvsem zaradi mehanskih ali fizikalno -kemijskih učinkov. Tej vključujejo:
Koža - kot fizična ovira za mikroorganizme, ima tudi baktericidno lastnost proti povzročiteljem gastrointestinalnih in drugih bolezni. Baktericidni učinek kože je odvisen od njene čistoče. Klice ostanejo na kontaminirani koži dlje kot na čisti koži.
Sluznice oči, nosu, ust, želodca in drugih organov, kot so kožne pregrade, zaradi njihove neprepustnosti za različne mikrobe in baktericidno delovanje izločki opravljajo protimikrobne funkcije. V solzni tekočini, sputumu in slini je poseben beljakovinski lizocim, ki povzroča "lizo" (raztapljanje) številnih mikrobov.
Želodčni sok (vsebuje klorovodikovo kislino) ima zelo izrazite baktericidne lastnosti proti številnim patogenom, zlasti črevesnim okužbam.
Bezgavke - v njih se zadržijo in nevtralizirajo patogeni mikrobi. V bezgavke se razvije vnetje, ki škodljivo vpliva na povzročitelje nalezljivih bolezni.
Fagocitna reakcija (fagocitoza) - odkril I.I. Mečnikov. Dokazal je, da nekatere krvne celice (bele krvne celice) lahko ujamejo in prebavijo mikrobe ter osvobodijo telo pred njimi. Takšne celice imenujemo fagociti.
Protitelesa so posebne posebne snovi mikrobne narave, ki lahko inaktivirajo mikrobe in njihove toksine. Te zaščitne snovi v različnih tkivih in organih (vranica, bezgavke, kostni mozeg). Nastanejo, ko se v telo vnesejo patogeni mikrobi, tuje beljakovinske snovi, krvni serum drugih živali itd. Vse snovi, ki lahko povzročijo nastanek protiteles, so antigeni.
Pridobljena imunost je lahko naravna, ki se pojavi kot posledica nalezljive bolezni, in umetna, ki se pridobi zaradi vnosa v telo posebnih bioloških proizvodov - cepiv in serumov.
Cepiva so ubiti ali oslabljeni povzročitelji nalezljivih bolezni ali njihovi nevtralizirani toksini. Pridobljena imuniteta je aktivna, tj. nastane kot posledica aktivnega boja telesa s povzročiteljem bolezni.
