ما هو اسم هرمون الغدة الدرقية. الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية ووظائفها في جسم الإنسان. زيادة إنتاج الهرمونات

اختبار هرمون الغدة الدرقية هو دراسة لمستوى هرمونات الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين) وهرمون الغدة الدرقية المرتبط به. يتم وصف الفحص من قبل أطباء من مختلف التخصصات وهو اليوم الأكثر شيوعًا من بين جميع اختبارات الهرمونات.

لماذا توصف هذه الاختبارات؟

تحليل هرمونات الغدة الدرقية ذو صلة في الممارسة:

تؤثر وظيفة الغدة الدرقية على عمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي والجهاز الهضمي والدم والجهاز التناسلي.

يمكن أن يحاكي التسمم الدرقي وقصور الغدة الدرقية الصورة السريرية لأمراض أخرى. على سبيل المثال ، "الأقنعة" وظيفة مخفضةالغدة الدرقية هي الاكتئاب والسمنة والإمساك المزمن ، فقر الدم الناجم عن نقص الحديدوالخرف والعقم والاضطرابات الدورة الشهريةوفقدان السمع ومتلازمات النفق وغيرها من الحالات.

يجب استبعاد التسمم الدرقي في حالة عدم انتظام دقات القلب ، والرجفان الأذيني ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الأرق، نوبات ذعروبعض الأمراض الأخرى.

مؤشرات لاختبار هرمونات الغدة الدرقية:

  1. وجود علامات التسمم الدرقي (عدم انتظام دقات القلب ، انقباض زائد ، فقدان الوزن ، العصبية ، الرعاش ، إلخ) ؛
  2. وجود علامات قصور الغدة الدرقية (بطء القلب ، زيادة وزن الجسم ، جفاف الجلد ، تأخر الكلام ، فقدان الذاكرة ، إلخ) ؛
  3. تضخم منتشر للغدة الدرقية عند الجس ووفقًا للموجات فوق الصوتية ؛
  4. تشكيلات عقيدية لأنسجة الغدة الدرقية حسب الفحص والدراسات الإضافية ؛
  5. العقم.
  6. اضطرابات الحيض؛
  7. إجهاض.
  8. تغيير حاد في الوزن على خلفية النظام الغذائي الطبيعي والنشاط البدني ؛
  9. اضطرابات ضربات القلب.
  10. دسليبيدميا (زيادة الكوليسترول الكلي ومؤشر تصلب الشرايين) ؛
  11. فقر دم؛
  12. الضعف الجنسي ونقص الرغبة الجنسية.
  13. ادرار اللبن؛
  14. تأخير في النمو العقلي والبدني للطفل ؛
  15. مراقبة معاملة متحفظةمع أمراض الغدة الدرقية.
  16. السيطرة في فترة ما بعد الجراحة(الاستئصال الجزئي ، استئصال الفص ، استئصال الغدة الدرقية) وبعد العلاج بالنظائر المشعة.

بالإضافة إلى ذلك ، تحليل هرمون تحفيز الغدة الدرقيةيتم تضمين (TSH) في فحص حديثي الولادة ، أي يتم إجراؤه على جميع الأطفال حديثي الولادة في روسيا دون فشل. تتيح هذه الدراسة الكشف المبكر عن قصور الغدة الدرقية الخلقي وبدء العلاج اللازم.

كيف تستعد بشكل صحيح؟

تتأثر هرمونات الغدة الدرقية بالعديد من العوامل. من المهم التحضير بشكل صحيح لتجنب الأخطاء في البحث.

يفضل إجراء جميع اختبارات هرمونات الغدة الدرقية على معدة فارغة. هذا يعني أنه يجب أن تمر 8 ساعات على الأقل ولا تزيد عن 12 ساعة من الوجبة الأخيرة. في هذا الوقت ، لا يمكنك شرب المشروبات السكرية والعصير والقهوة والشاي واستخدام العلكة.

في المساء الذي يسبق الدراسة ، من الضروري استبعاد تناول المشروبات الكحولية.

يجب التبرع بالدم قبل الساعة العاشرة صباحاً.

لا يمكن تناول الحبوب الهرمونية (إل-ثيروكسين وغيره) إلا بعد أخذ الدم من أجل هرمونات الغدة الدرقية.

يجب التوقف عن التدخين قبل أكثر من 60 دقيقة من أخذ عينات الدم.

قبل أخذ الدم ، يجب أن يستريح المريض قليلاً (يلتقط أنفاسه) لمدة 10-15 دقيقة.

يجب عدم إجراء الأشعة السينية أو تخطيط القلب أو الموجات فوق الصوتية أو إجراءات العلاج الطبيعي في الصباح قبل التحليل.

يجب إجراء الدراسات مع تباين الأشعة السينية في موعد لا يتجاوز 2-4 أيام قبل أخذ عينات الدم للتحليل.

فك رموز نتائج تحليل هرمونات الغدة الدرقية - معايير المؤشرات في الجدول

قد تستخدم المعامل المختلفة طرقًا ووحدات قياس وكواشف مختلفة ، وبالتالي ، غالبًا ما تكون المعايير مختلفة.

التحليلات فك النتائج معيار
فحص الدم لهرمون الغدة الدرقية (TSH) قد تشير الزيادة إلى قصور الغدة الدرقية الأولي (تحت الإكلينيكي أو الظاهر) أو التسمم الدرقي الثانوي. ويحدث انخفاض في التسمم الدرقي الأولي وفي قصور الغدة الدرقية الثانوي 0.4 - 4 ميكرو وحدة دولية / مل
فحص الدم لهرمون التيروكسين الحر (T4) يحدث انخفاض مع قصور الغدة الدرقية الواضح ، زيادة - مع التسمم الدرقي الواضح. 0.8-1.8 بيكوغرام / مل أو 10-23 بيكومول / لتر
اختبار الدم للكشف عن هرمون ثلاثي يودوثيرونين الحر (T3) الانخفاض هو سمة من سمات قصور الغدة الدرقية الصريح ، زيادة - للتسمم الدرقي الصريح. 3.5-8.0 بيكوغرام / مل أو 5.4-12.3 بمول / لتر
فحص دم ثيروجلوبولين تشير الزيادة إلى عملية الأورام وعودة السرطان بعد العلاج الجذري ، بالإضافة إلى زيادة التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد والورم الغدي الدرقي. بعد استئصال الغدة الدرقية)<1– 2 нг/млВ норме < 50нг/млПри йодном дефиците < 70 нг/мл
الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (AT-TPO) يلتقي عيار عالٍ من الأجسام المضادة بعمليات المناعة الذاتية - التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو ، والتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ، ومرض جريفز <30 МЕ/мл – негативные результаты30 – 100 МЕ/мл – пограничные значения>100 وحدة دولية / مل - نتائج إيجابية
تحليل الأجسام المضادة للثيروجلوبولين (AT-TG) يحدث في جميع عمليات المناعة الذاتية في الغدة الدرقية <100 мЕд/л

قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية - الانحرافات عن المعايير في التحليلات

قصور الغدة الدرقية- هذا انخفاض في وظيفة الغدة الدرقية. في هذه الحالة ، لا يتم إنتاج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية. وفقًا لذلك ، في التحليلات ، هناك انخفاض في هرمون الغدة الدرقية (T4) و ثلاثي يودوثيرونين الحر (T3). ترتفع نسبة T3 و T4 كثيرًا (عادةً< 0,28).

زيادة TSHهو رد فعل طبيعي للغدة النخامية في قصور الغدة الدرقية الأولي الناجم عن مرض الغدة الدرقية. هرمون الغدة الدرقية يحفز عمل الخلايا الدرقية. يتغير هذا المؤشر حتى مع الانتهاكات الطفيفة. لذلك ، يرتفع هرمون TSH في قصور الغدة الدرقية الأولي حتى قبل هبوط مؤشرات T4 و T3. يتم تفسير هذه التغييرات الأولية على أنها قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي.

مزيج من انخفاض هرمون TSH وانخفاض هرمونات الغدة الدرقيةيشير إلى قصور الغدة الدرقية الثانوي. أي حول انخفاض وظيفة الخلايا الدرقية بسبب تلف الغدة النخامية.

انخفض T3 و T4بدون زيادة في هرمون الغدة الدرقية يتم تقييمه على أنه تأثير مخبري ويتم تفسيره على أنه سلالة الغدة الدرقية.

في حالة قصور الغدة الدرقية ، غالبًا ما يتم تحديد علامات عملية المناعة الذاتية - AT-TPO و AT-TG. يساعد وجود عيار كبير من الأجسام المضادة في تحديد سبب انخفاض وظيفة الغدة الدرقية - التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

علاج قصور الغدة الدرقيةيتم التحكم في الأدوية البديلة للهرمونات (ل-ثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين) عن طريق مستوى هرمون TSH. القيمة المستهدفة للمرضى بعد الجراحة للسرطان أقل من 1 ميكرو وحدة دولية / مل ، في النساء الحوامل والنساء اللواتي يخططن للحمل - ما يصل إلى 2.5 ميكرو وحدة دولية / مل ، في المرضى الذين يعانون من نقص تروية عضلة القلب - حتى 10 ميكرو وحدة دولية / مل ، في الباقي - 1 -2 ، 5 ميكرولتر / مل.

فرط نشاط الغدة الدرقية- حالة النشاط الوظيفي المفرط للغدة الدرقية. في الممارسة العملية ، غالبًا ما يستخدم مصطلح التسمم الدرقي.

مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، تزداد مستويات T3 و T4 في الدم. قد تكون هناك زيادة معزولة في واحد فقط من الهرمونات. يعتبر التسمم الدرقي T3 أكثر شيوعًا عند المرضى المسنين ويتجلى سريريًا من خلال الأضرار التي لحقت في المقام الأول بنظام القلب والأوعية الدموية.

الانسمام الدرقي الأولييتجلى من خلال انخفاض في هرمون TSH. يمكن قمع هرمون الغدة الدرقية إلى الصفر تقريبًا. إذا تم تقليل هذا المؤشر ، وكان T3 و T4 ضمن النطاق الطبيعي ، فيمكننا التحدث عن التسمم الدرقي تحت الإكلينيكي.

إذا تم الجمع بين تركيزات عالية من هرمونات الغدة الدرقية وارتفاع هرمون TSH ، فقد يشتبه الطبيب في فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي. تحدث هذه الحالة غالبًا مع ورم الغدة النخامية النشط هرمونيًا.

زيادة T3 و T4 دون خفض هرمون الغدة الدرقيةتم تقييمه على أنه تأثير مخبري وتفسيره على أنه سلالة الغدة الدرقية.

مع التسمم الدرقي ، يمكن الكشف عن ارتفاع نسبة الأجسام المضادة. في هذه الحالة ، يكون سبب المرض على الأرجح هو مرض جريفز (تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر).

فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية أثناء الحمل

يؤثر الحمل على وظيفة الغدة الدرقية ويجعل الاختبارات المعملية لهرمونات الغدة الدرقية صعبة.

يتميز الفصل الأول من الحمل بحالة تسمم درقي فسيولوجي. قد يكون TSH أقل قليلاً من المعدل الطبيعي ، وقد يرتفع T3 و T4. تحدث مثل هذه الشذوذات المختبرية في 20-25٪ من جميع النساء.

طوال فترة الحمل ، قد يظل هرمون الغدة الدرقية مكبوتًا أو يكون في الحد الأدنى من القاعدة. يمكن أيضًا أن تكون هرمونات الغدة الدرقية (T3 و T4) في النطاق الطبيعي الأعلى أو أعلى قليلاً في الحمل الطبيعي.

عادة ، لا تظهر أي شكاوى أو أعراض لضعف وظيفة الغدة الدرقية لدى المرأة. الحالة لا تتطلب العلاج.

في حالة التسمم الدرقي الحاد المستمر ، وفقًا لبيانات الاختبار ، يمكن وصف علامات آفة الغدة الدرقية المناعية الذاتية والمظاهر السريرية أو العلاج الدوائي أو الجراحي.

يعتبر انخفاض وظيفة الغدة الدرقية أكثر خطورة أثناء الحمل. يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية بقيم TSH أعلى من 2.5 ميكرو وحدة دولية / مل في الثلث الأول من الحمل وأكثر من 3 ميكرو وحدة دولية / مل في الثلث الثاني والثالث.

يتطلب الكشف عن ارتفاع هرمون TSH أثناء الحمل علاجًا هرمونيًا فوريًا (L- هرمون الغدة الدرقية). يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى تشوهات الجنين والإجهاض.

أين يتم اختبار هرمونات الغدة الدرقية - الأسعار في المختبرات في موسكو وسانت بطرسبرغ

في المستشفيات العامة في موسكو وسانت بطرسبرغ ومدن أخرى في روسيا ، من الممكن تحديد هرمونات TSH و T3 و T4 و thyroglobulin والأجسام المضادة. ومع ذلك ، للأسف ، في معظم الحالات ، تمويل التشخيص المختبري غير كاف.

يمكن إجراء اختبارات هرمون الغدة الدرقية في أي مختبر مدفوع الأجر. يتم إجراء هذه الدراسات الشعبية بسرعة وبدقة عالية.

المؤسسة الأكثر تخصصًا في موسكو هي مختبر مركز أبحاث الغدد الصماء. تكلفة تحليل TSH في المركز هي 460 روبل ، T3 - 550 روبل ، T4 - 460 روبل ، AT-TPO و AT-TG 490 و 450 روبل ، على التوالي.

توجد العشرات من المراكز الطبية الخاصة في سانت بطرسبرغ التي تقدم خدمات أخذ عينات الدم لإجراء الاختبارات. يمكنك التبرع بـ TSH و T4 و T3 و thyroglobulin والأجسام المضادة في عيادات مركز North-West Endocrinology و Globus Med و Helix Laboratory Service و ABIA وغيرها الكثير. أسعار دراسة واحدة - من 340 روبل.


الغدة الدرقية ، أو الغدة الدرقية ، هي العضو المركزي في جهاز الغدد الصماء الذي ينتج هرمونات تحتوي على اليود. تنظم هرمونات الغدة الدرقية عمليات التمثيل الغذائي وتتحكم في توازن المواد النشطة بيولوجيًا ، وبدون مشاركتها لا يمكن أداء العديد من الوظائف الحيوية للجسم بشكل صحيح. يتم التحكم في عمل الغدة الدرقية من خلال الجزء المركزي من الدماغ ، منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية - غدد صماء خاصة تقع أيضًا في الدماغ.

تحتوي الغدة الدرقية على فصين متصلين بواسطة برزخ يشبه الفراشة. يقع في الجزء السفلي من الرقبة تحت غضروف الغدة الدرقية ، وغالبًا ما يُطلق عليه أيضًا اسم تفاحة آدم. الجزء الخارجي محمي بالجلد والأنسجة تحت الجلد وعضلات الرقبة.

هرمونات الغدة الدرقية

تتمثل الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية في إنتاج الهرمونات التي تعتمد عليها العديد من العمليات الفسيولوجية في الجسم. هرمونات الغدة الدرقية الرئيسية:

  • ثيروتروبين (TSH) ؛
  • هرمون الغدة الدرقية (T4) ؛
  • ثلاثي يودوثيرونين (T3) ؛
  • كالسيتونين.

تتشابه وظائف هرمونات الغدة الدرقية T4 و T3 وتعمل في تنظيم عملية التمثيل الغذائي للعديد من الأجهزة والأنظمة في الجسم. يشارك الكالسيتونين في تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور.

يحدث إنتاج هذه الهرمونات في خلايا الغدة الدرقية ، والتي تنقسم إلى فئتين: الخلايا الدرقية وخلايا C ، وتسمى أيضًا الخلايا المجاورة للجريبات.

وظائف هرمون الغدة الدرقية

  • ثيروكسين(يسمى أيضًا رباعي يودوثيرونين ، والمختصر باسم T4) هو هرمون الغدة الدرقية الرئيسي. يتم إنتاجه فقط في الغدة الدرقية بواسطة الخلايا الدرقية. يصل محتواه في خلايا العضو إلى 90٪ من الكمية الإجمالية للهرمونات. هذا الهرمون مسؤول عن عمليات تحلل المواد العضوية المعقدة إلى مواد أبسط مع إطلاق الطاقة.

الثيروكسين مسؤول عن سرعة جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وتدفق الدم ، وإمداد الأنسجة بالأكسجين وتبادل الحرارة. يشارك في تنظيم الجهاز العصبي والقلب. يخضع تكوين الدم الصحيح ومستوى الكوليسترول أيضًا لسيطرة هذا الهرمون. يرتبط إنتاج هرمون الغدة الدرقية بعمل الجهاز التناسلي.

  • ثلاثي يودوثيرونين(يطلق عليه اختصارًا اسم T3) في خصائصه الوظيفية يشبه هرمون الغدة الدرقية. يكمل هذان الهرمونان بعضهما البعض لضمان عمل أجهزة الأعضاء الرئيسية بسلاسة وسلاسة. يحدث تخليق ثلاثي يودوثيرونين ليس فقط في الغدة الدرقية ، ولكن أيضًا خارجها ، على سبيل المثال ، في الكبد. وهو ثلاثي يودوثيرونين الذي يضمن عمل الغدة الدرقية بنسبة تزيد عن 85٪ ويزيد من النشاط الفسيولوجي لهرمون الغدة الدرقية. (النشاط الفسيولوجي لـ T3 أعلى بأربع مرات من نشاط T4).

يشارك ثلاثي يودوثيرونين في تنظيم التمثيل الغذائي للعظام. تحت تأثيره ، يتم تنشيط تخليق فيتامين أ ، وهو أمر ضروري للعمل الطبيعي للأعضاء البصرية والحفاظ على الحالة المثلى للأغشية المخاطية والجلد. يعتمد مستوى الكوليسترول على محتوى T3. في عمليات التمثيل الغذائي ، ثلاثي يودوثيرونين مسؤول عن حرق الدهون ، وتسريع عملية التمثيل الغذائي للبروتين. تضمن مستويات T3 المناسبة الأداء السلس لنظام القلب والأوعية الدموية ، مما يزيد من انقباض القلب.

  • أهمية خاصة هو هرمون الغدة الدرقية الذي يسمى كالسيتونين(بشكل مختلف ثيروكالسيتونين). يتم إنتاج هذا الهرمون بواسطة عدد قليل من خلايا الغدة الدرقية - الخلايا المجاورة للجريب أو الخلايا C. حاليًا ، الميزات الوظيفية للكالسيتونين ليست مفهومة تمامًا. ثبت جيدًا أن هذا الهرمون له دور في استقلاب الكالسيوم والفوسفور ، فهو مسؤول عن تدفق الكالسيوم إلى أنسجة العظام من مجرى الدم (هرمون الغدة الدرقية ، على العكس من ذلك ، يعيد توجيه الكالسيوم من أنسجة العظام إلى الدم) .

بالإضافة إلى ذلك ، يشارك الكالسيتونين في تخليق فيتامين د ، ويقلل من مستوى الفوسفور في الدم. يعمل هذا الهرمون على تطبيع امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ويمنع إعادة امتصاص هذه المادة في نبيبات الكلى أثناء إفرازها في البول الأساسي ، مما يزيد من فصلها. بسبب إنتاج الكالسيتونين ، ينخفض ​​إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، وهو أمر مهم مع زيادة حموضة العصارة المعدية.

ميزة أخرى مهمة وذات صلة للغاية لهذا الهرمون اليوم هي إمكانية استخدام معلماته في الدم كعلامة للورم. يزيد مستواه في وجود الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية.

  • ثيروتروبينأو TSH- هرمون يتم تصنيعه بواسطة الغدة النخامية وهو ضروري لتحفيز الغدة الدرقية على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. في حالة حدوث انخفاض في تخليق هذه الهرمونات ، يزداد مستوى هرمون TSH. يمكن أن يختلف معدل هذا الهرمون عن الوقت من اليوم ومقدار النوم والحالة العاطفية للشخص.

يجب أن تنتج الغدة الدرقية الهرمونات المذكورة أعلاه ، والتي تسمح الكمية والنسبة الصحيحة منها للأعضاء الحيوية بأداء وظائفها بالكامل. مثل الأعضاء الأخرى ، تحتاج الغدة الدرقية إلى "التغذية السليمة" ، والتي تضمن إمدادها بالعناصر النزرة الهامة والمواد النشطة بيولوجيًا.

يتم تصنيع هرمونات الغدة الدرقية بمشاركة اليود ، الذي لا يتم تصنيعه من قبل الجسم ويجب أن يأتي من الخارج. الاحتياج اليومي من اليود هو من 100 إلى 200 ميكروجرام.

عنصر مهم آخر مطلوب من أجل الأداء السليم للغدة الدرقية هو السيلينيوم. تعمل مستويات السيلينيوم الطبيعية على تنشيط القدرة الوظيفية لهرمون الغدة الدرقية وقد تؤدي إلى عكس مسار أمراض المناعة الذاتية.

للزنك تأثير مماثل على تخليق هرمونات الغدة الدرقية - وبدون ذلك ، لا يستطيع الوطاء "تتبع" أن هرمونات الغدة الدرقية يتم تصنيعها بشكل غير صحيح وزيادة إنتاجها.

علم أمراض الغدة الدرقية

تعتبر الغدة الدرقية من أكثر الأعضاء البشرية غموضًا. يرتبط عمل هذه الغدة الصغيرة ولكن المهمة ارتباطًا وثيقًا بعمل الدماغ والجهاز المناعي والجهاز العصبي ، والتي لا يزال نشاطها غير مفهوم جيدًا في عصرنا. لم يحدد العلماء بعد العوامل التي تؤثر على التشوهات في تخليق هرمونات الغدة الدرقية والفشل في تنفيذ وظائفها.

تصنيف أمراض الغدة الدرقية معقد للغاية ومربك. بالنسبة لأمراض الغدة الدرقية ، يكون تشابه العلامات مميزًا ، مما يشير إما إلى تباطؤ عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، أو تسارعها.

يحتوي مسار أمراض الغدة الدرقية على الخيارات التالية:

  • سواحل الغدة الدرقية. تحدث العمليات المرضية في الغدة الدرقية ولا تؤثر على نشاط الأجهزة والأنظمة الأخرى. يتم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ويتم تنفيذ وظائفها جزئيًا أو حتى كليًا.
  • ... يؤدي انخفاض أداء الغدة الدرقية إلى حدوث خلل وتباطؤ في مسار عمليات التمثيل الغذائي في أنظمة الأعضاء المرتبطة بها. يتميز هذا المرض بانخفاض موارد الطاقة في الجسم.
  • ... يؤدي النشاط الوظيفي المتزايد للغدة الدرقية إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

يعتبر سماد الغدة الدرقية أقل خطورة ، ولكنه يتطلب الانتباه ، لأنه يمكن أن يتطور إلى قصور الغدة الدرقية ، أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، أو الأورام.




من الأعراض الشائعة لمعظم أمراض الغدة الدرقية تضخم الغدة في الحجم (انظر الصورة أعلاه). يسمى تضخم الغدة الدرقية تضخم الغدة الدرقية.

تحدث الأعطال في الغدة الدرقية بسبب نقص العناصر النزرة الأساسية (اليود والسيلينيوم والزنك) ، في حالة بيئية غير مواتية ، ومشاكل في المناعة والاستعداد الوراثي.

أكثر الأمراض شيوعًا التي لا يتم فيها إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بشكل صحيح ولا يتم تنفيذ وظائفها بشكل صحيح.

دراق متوطن

دراق متوطن يتطور على خلفية نقص اليود في الجسم. نظرًا لأن اليود هو أساس الخلايا الدرقية ، فإن نقصه يؤدي إلى خلل في عملها. يصبح حجم الغدة الدرقية أكبر من أجل زيادة تخليق الهرمونات عن طريق زيادة مساحتها. لتضخم الغدة الدرقية المتوطن ومن السمات المميزة الخمول والتعب والصداع وآلام القلب... بسبب الحجم الكبير للغدة الدرقية ، قد يكون هناك شعور بانقباض في الحلق والاختناق. في حالة تضخم الغدة الدرقية المتوطن ، قد تظهر العقد في الغدة الدرقية ، ثم يضاف تعريف "عقيدية" إلى اسم المرض.

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي



(تضخم الغدة الدرقية هاشيموتو) - مرض التهاب الغدة الدرقية المشروط ، حيث يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة للثيروجلوبولين (بروتين خاص يعتبر "المادة الخام" لهرمونات الغدة الدرقية) ، ويدمرها. في هذا المرض ، تبدأ أنسجة الغدة الدرقية بالنمو ، وتعوض نقص الهرمونات التي تنتج عن طريق زيادة الحجم. تزيد الغدة النخامية من تخليق هرمون TSH الذي يحفز عمل الغدة. تبدأ الغدة الدرقية بالعمل في "وضع الطوارئ" ، لكنها تستطيع التعامل مع وظائفها ، والحفاظ على مستوى هرمون الغدة الدرقية - وتعتمد الفترة على صحة المريض ، وتغذيته ، وظروفه المعيشية ، وبيئة المكان الذي يتواجد فيه. إقامة.

الصورة السريرية لأعراض هذا المرض غامضة إلى حد ما: الضعف ، والخمول ، والتعب ، والميل إلى الاكتئاب ، واللامبالاة ، ومشاكل البراز ، والنبض البطيء ، وانخفاض ضغط الدم ، إلخ. يبدو أن الجسم يدخل في حالة السبات ، وتصبح عمليات التمثيل الغذائي والتفاعلات العقلية بطيئة.

بسبب الخلل والتدمير المتسلسل لخلايا الغدة الدرقية بواسطة الخلايا القاتلة للجهاز المناعي ، في حالة عدم وجود علاج ، قد تظهر أورام ذات طبيعة مختلفة فيها. الاسم الجماعي لمثل هذه الأمراض هو تضخم الغدة الدرقية عقيدية... يتم تمييز الأنواع التالية من تضخم الغدة الدرقية العقدي:

  • تضخم الغدة الدرقية العقدي الانفرادي (أي توجد عقدة واحدة في العضو) ؛
  • تضخم الغدة الدرقية العقيدات ;
  • تضخم الغدة الدرقية العقدي المنتشر (انتشار موحد لأنسجة الغدة الدرقية) ؛
  • تضخم الغدة الدرقية الكيسي عقيدية (تتميز بوجود الخراجات).

الطريقة الرئيسية لتشخيص تضخم الغدة الدرقية العقدي ونوعها هي الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

مرض باوندو

مرض Basedow () هو علم الأمراض الذي يتم فيه تصنيع هرمونات الغدة الدرقية مع وفرة مفرطة ، وتسريع وظائفها فوق المعدل الطبيعي. مع مرض بايدو ، لوحظت أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية:

  • عدم انتظام دقات القلب.
  • زيادة الإثارة
  • التمثيل الغذائي المتسارع مع فقدان الوزن غير المعقول ؛
  • رعاش الأطراف.
  • جحوظ العيون.

التهاب الغدة الدرقية الحاد

الحاد (الالتهابي) هو مرض التهابي في الغدة الدرقية. إنه نموذجي بالنسبة له ارتفاع درجة حرارة الجسم والصداع وصورة عامة لفرط نشاط الغدة الدرقية.

سرطان الغدة الدرقية

يتميز بتطور الأورام الخبيثة من خلاياه. بالإضافة إلى الأعراض النموذجية لطب الأورام ، فإن لسرطان الغدة الدرقية علامات جزئية لفرط نشاط الغدة الدرقية.

إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب ، يمكن لأمراض الغدة الدرقية أن تثير حالات مرضية في الجسم مثل قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وهي ليست أمراض بالمعنى الحرفي للكلمة.

بشكل منفصل عن قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية

يكمن جوهر قصور الغدة الدرقية في الاضطرابات الجهازية في عمل الأعضاء وأنظمتها ، والتي تنظمها هرمونات الغدة الدرقية في اتجاه تقليل وظائفها.

مع قصور الغدة الدرقية ، تصبح الأعراض الرئيسية المميزة لأمراض الغدة الدرقية أكثر وضوحًا. الأيض يتباطأ. وهذا يؤدي إلى زيادة الوزن وتدهور المظهر. بسبب الامتصاص غير السليم للفيتامينات والمعادن ، يصبح الشعر والأظافر هشة وبلا حياة ، وتصبح البشرة جافة.

هناك علامات على انخفاض ضغط الدم ، بسبب انخفاض درجة حرارة الجسم ، يعاني المريض المصاب بقصور الغدة الدرقية من الشعور بالبرودة. من جانب الجهاز الهضمي ، يلاحظ الغثيان وانتفاخ البطن والانتفاخ والإمساك. يتطور خلل الحركة في القناة الصفراوية ، وتظهر مشاكل في الكبد والقلب وتورم. بسبب نقص الهرمونات ، تقل سرعة ردود الفعل العقلية - التفكير والذاكرة وما إلى ذلك. كما أن التقلبات المزاجية غير المعقولة والاكتئاب من سمات المرضى.

يتطلب وجود قصور الغدة الدرقية اتخاذ إجراءات عاجلة ، لأن هذه الحالة يمكن أن تتسبب في أمراض خطيرة في القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والإخراج أو الجهاز التناسلي.

لا يقل خطورة عن فرط نشاط الغدة الدرقية - حالة الأعضاء والأنظمة البشرية مع وجود فائض طويل من هرمونات الغدة الدرقية في الدم. من جانب الجهاز القلبي الوعائي ، يتميز النبض السريع ، عدم انتظام دقات القلب ، ألم في القلب.ينخفض ​​الوزن بشكل حاد بسبب زيادة التمثيل الغذائي. يصبح التبول أكثر تواترا ، هناك مخاوف من التورم والتعرق والإسهال. هناك أيضًا زيادة في التهيج العصبي ، ورعاش اليد ، والتعب ، وآلام العضلات. علامة محددة لفرط نشاط الغدة الدرقية هي الانتفاخ (ولكن ليس في 100٪ من الحالات).

تشخيص أمراض الغدة الدرقية

مع وجود صورة غامضة لأعراض أمراض الغدة الدرقية ، فإن أكثر طرق البحث شمولاً هي كيمياء الدم.

  • يعد مستوى TSH و T3 و T4 المؤشرات الرئيسية لمشاكل الغدة الدرقية المشتبه بها. يتم وصفها لتضخم الغدة الدرقية المتوطن ، التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، مرض بازيرو ، التهاب الغدة الدرقية الحاد ولتوضيح قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. الاختبار الرئيسي الذي يجب إجراؤه مع تضخم الغدة الدرقية هو الثيروتروبين (TSH). يشير ارتفاع مستوى TSH (قد يظل T3 و T4 طبيعيين لبعض الوقت) إلى تطور الغدة الدرقية.
  • يتم فحص مستوى الأجسام المضادة للثيروجلوبولين لتوضيح حالة المناعة الذاتية لعلم الأمراض.
  • يتم دفن مستوى الكالسيتونين وعدد من علامات الورم لتحليلها في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان.

من أجل التشخيص الأولي ، الفحص البصري للمريض ، من الضروري ملامسة العضو المصاب. لتوضيح حالة أنسجة الغدة الدرقية ووجود الأورام فيها ، يصفها الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الإلستوجرافي(طريقة جديدة نسبيًا لدراسة أنسجة الغدة الدرقية وطبيعة الأورام فيها).

يتمثل جوهر الدراسة في الجمع بين التأثيرات فوق الصوتية والميكانيكية على أنسجة الغدة الدرقية. عندما يتم ضغط مستشعر جهاز الموجات فوق الصوتية على سطح الغدة الدرقية ، فإن الأنسجة السليمة تدرك التأثير ، لكن الأنسجة المدمرة لا تدرك ذلك. تسمح هذه الطريقة بتشخيص وجود الأورام الخبيثة في المراحل المبكرة بدرجة عالية من الموثوقية.

أيضًا لاستبعاد أسوأ حالات التطور (علم الأورام) في حالة وجود العقد والخراجات والأورام الليفية ، يتم إجراء خزعة.

علاج أمراض الغدة الدرقية

إن نظام علاج أمراض الغدة الدرقية ، كما هو صحيح ، هو نظام فردي بحت ويعتمد على الحالة الصحية العامة للمريض وطريقة علاج الطبيب نفسه. عند علاج أمراض الغدة الدرقية مبدأ "لا ضرر ولا ضرار!" أهمية خاصة.

بالمعنى الدقيق للكلمة ، فإن أمراض الغدة الدرقية معترف بها حاليًا من قبل الطب الرسمي على أنها غير قابلة للشفاء.

كعلاج صيانة مع انخفاض وظيفة الغدة الدرقية ، يحتاج المرضى إلى تناول يومي للأدوية التي تحتوي على الهرمونات الاصطناعية ، والتي تعوض عن نقص الهرمونات الخاصة بهم ( L- هرمون الغدة الدرقية ، يوتيروكس). مع زيادة الوظيفة ، يتم وصف Thyrostatics: Tyrosol ، Propicil ، Mercazolil... يقلل تناول الأدوية من الضغط الواقع على العضو المصاب. لكن يجب أن نتذكر أن هذا ليس علاجًا ، ولكنه إجراء مساعد فقط.

تعتبر أمراض الغدة الدرقية محددة جدًا ، إذا كانت متوفرة ، يجب أن تصبح التوصيات الخاصة بنمط حياة صحي قواعد تتبع بدقة - في هذه الحالة ، يمكن إبطاء مسار المرض أو "الحفاظ عليه" ، وفي بعض الحالات ، عكسه.

يحتاج المرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية إلى التغذية السليمة والالتزام بالنظام وتقليل المجهود البدني النفسي والعاطفي السلبي والمفرط. هو بطلان العيش في المناطق غير المواتية من الناحية البيئية. أيضا ، الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية هو بطلان قاطع في الشمس المفتوحة.

إن تناول السيلينيوم والزنك له تأثير مفيد على الغدة الدرقية ، وذلك بشرط الاتفاق مع الطبيب. لكن لا يمكن تناول اليود دون توصية الطبيب المعالج. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون ضارة.

في بعض الحالات ، مع حدوث تلف شديد في أنسجة الغدة الدرقية ، يمكن إزالة العضو جزئيًا أو كليًا. في أغلب الأحيان ، يعد هذا تدبيرًا ضروريًا لمنع تطور السرطان. عند استئصال الغدة الدرقية ، يتم وصف العلاج بالهرمونات البديلة مدى الحياة للمرضى.

فيديوهات ذات علاقة

وظائف مماثلة

هناك شيء مشترك في الاسمين "الهرمون" و "الانسجام" ، رغم اختلاف الجذور والاختلاف في المعنى.

ولكن ، إذا أخذنا في الاعتبار ما هو ضروري للعمل المتناغم للجسم لضمان التمثيل الغذائي الطبيعي - التمثيل الغذائي - من أجل التجديد الكافي للطاقة التي ينفقها الجسم ، فيمكن اعتبار المقارنة مناسبة تمامًا.

ومع ذلك ، لن يكون هناك انسجام إذا تم انتهاك القاعدة.

كيف تعمل أجسادنا في ظل ظروف النضال

كل شيء داخل أجسامنا يخضع لقانون الحفاظ على الطاقة. ونظرًا لوجود قانون ، يجب على شخص ما أن ينفذه.

هذا "الشخص" هو الجزء الرئيسي من الدماغ - منطقة ما تحت المهاد. هو الذي يزامن عمل الألياف العصبية السمبثاوية والباراسمبثاوية ، التي تنتقل على طولها النبضات إلى الأعضاء.

هو الذي ينظم عمل الغدد الصماء ، بما في ذلك الغدة الدرقية. كما أنه يساهم في الحفاظ على التوازن الهش للجسم.

تخيل أنك رصدت العدو. تنتقل إشارة الخطر عبر الأعصاب البصرية إلى منطقة ما تحت المهاد. يقوم على الفور بتنشيط الألياف المتعاطفة.

ستشعر كيف ينبض قلبك ، ويتسارع تنفسك ، وتصبح راحة يديك باردة. حدث هذا بسبب التأثير الفوري للنبضات العصبية على الأوعية والقلب والمركز التنفسي.

الشيء التالي الذي يفعله هو إعطاء الأوامر للغدد. لن ننسى الغدة الدرقية.

سيرتفع مستوى ثلاثي يودوثيرونين على الفور ، مما سيزيد من ضغط الدم ، ويرفع مستويات الجلوكوز في الدم ، مما يمنح الجسم طاقة إضافية للقتال.

ولماذا والنبضات العصبية والهرمونات. إنه مجرد وصول الأول إلى الهدف بشكل أسرع بكثير ، لكنهم غير قادرين على الحفاظ على الخلفية اللازمة لفترة طويلة.

تأتي الهرمونات للإنقاذ بشكل أبطأ ، لكنها تستمر لفترة أطول. يمكن مقارنة الأول بسيارة إسعاف ، والثاني - بسيارة إسعاف.

معدل هرمونات الغدة الدرقية

خاف العدو ، وهرب ، كل شيء يتوازن ، بما في ذلك ،. عادة ما يكون مستوى هرموناتها في الدم ثابتًا ، لكن ليس دائمًا.

لقد فهمنا بالفعل عن الإجهاد ، ولكنه لا يسبب فقط تقلبات في هرمونات الغدة الدرقية ، ولكن أيضًا في الأمراض.

لكن هناك عددًا من الأسباب الأخرى التي تجبر الفص الأمامي للغدة النخامية على زيادة مستوى هرمون TSH:

  • الدول العصيبة
  • أو الغدة النخامية أو الغدة الدرقية
  • زيادة
  • مشاكل الغدة الكظرية
  • تسمم
  • حتى استئصال المرارة

يعتبر انخفاض مستويات TSH أقل شيوعًا ، ولكن يجب أن يكون أيضًا مقلقًا. تشير هذه الحالة إلى الإجهاد أو الإصابة بأمراض خطيرة ، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية الثانوي.

إن خطر الإصابة بالسرطان في مرحلة مبكرة هو أنه بدون أعراض أو أن مظاهره تشبه أعراض الحمل المبكر نفسه.

الموجات فوق الصوتية ، اختبار الدم لعلامات الورم ، تساعد في التشخيص.

الوقاية من أمراض الغدة الدرقية

يبدو أنه من السهل منع المرض - فقط للقضاء على العوامل التي تساهم في تطور المرض.

ومع ذلك ، في الواقع ، ليس من الممكن دائمًا اتباع هذه النصيحة. ومع ذلك ، سيظل من الممكن فعل شيء ما.

إذا كان من المستحيل الانتقال من مدينة ذات بيئة غير مواتية ، أو استئجار أو شراء داشا في المنطقة - فإن المشي المنتظم في الهواء النقي النقي سيكون له تأثير إيجابي على مقاومة الجسم للأمراض.

من الأسهل تنويع مائدتك بأسماك البحر. لذيذ وصحي - كبد سمك القد. أكل الجزر النيء والملفوف. فكر في دقيق الشوفان كثيرًا. لا تحتاج حتى إلى ذكر البيض والحليب.

لقد سئم معظمهم بالفعل من النصائح حول نمط الحياة الصحيح ، والتخلي عن العادات السيئة ، والتربية البدنية.

لكن بعد القراءة عن الغدة الدرقية على الأقل في هذه المقالة ، وبعد أن تعلمت ما وراء هذا المرض ، فإنك بالتأكيد ستغير رأيك بشأن التوصيات المملة ، وتعيد النظر في نظامك اليومي.

تجنب المواقف العصيبة ، كن أقل توترا. إذا كنت لا تستطيع التعامل مع هذا بنفسك ، فاتصل بطبيب أعصاب أو معالج نفسي.

تعلم التدريب التلقائي ، والذي سيساعد بالتأكيد في التعامل مع نفسك والموقف.

علاج الغدة الدرقية اثناء الحمل

في مثل هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج بشكل متحفظ فقط ، بهدف التخفيف من حالة المرأة ، والقضاء على الألم.

من أجل النمو الطبيعي للطفل ، يتم استخدام الهرمونات والأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من اليود.

أثناء الحمل ، يُمنع بشكل قاطع إزالة الغدة الدرقية ، لأن هذا سيؤثر سلبًا على مسار الحمل.

عندما تتطلب الحالة تدخلاً جراحيًا فوريًا ، يتم إجراء عملية إنهاء الحمل ، حيث أن التغيرات الهرمونية المفاجئة تهدد الجنين.

إذا حملت المرأة بطفل على الفور ، دون إكمال دورة العلاج الهرموني اللاحقة ، سينتهي الحمل بالإجهاض.

تعتبر الغدة الدرقية عضوًا مهمًا في جهاز الغدد الصماء. تؤدي هرمونات الغدة الدرقية ، جنبًا إلى جنب مع الجهاز المناعي والجهاز العصبي ، الوظيفة التنظيمية والتنسيقية للأعضاء البشرية. يلعبون دورًا مهمًا في الجسم. قد تشير الانحرافات عن القاعدة إلى وجود أمراض خطيرة للغاية في الجسم.

تشير الإحصاءات إلى أن 1-2 مليار شخص على الأرض يواجهون مشكلة في الغدة الدرقية. تأتي الاضطرابات الهرمونية في الغدة الدرقية في المرتبة الثانية بعد مرض السكري. تعتبر زيارة أخصائي الغدد الصماء هي المفتاح للتحكم في مستوى الهرمونات وتحديد أمراض الغدة الدرقية.

حول هرمونات الغدة الدرقية

حتى الأطباء الرومان القدماء اهتموا بزيادة حجم الغدة الدرقية أثناء الحمل والمراهقة. في الصين ، عرف الأطباء بالفعل كيفية الوقاية من الإصابة بتضخم الغدة الدرقية باستخدام الأعشاب البحرية.

يشتهر عصر النهضة بمناظره غير التقليدية للجمال. كانت الرقبة المنتفخة والمستديرة معيارًا للجاذبية لدى النساء. إذا كنت تتذكر لوحات Rembrandt أو Van Dyck أو Dürer ، فيمكنك أن ترى كيف أكد الفنانون على هذه الجاذبية غير الصحية.

تدين إسبانيا المتوترة والحارة والمثيرة في القرن السابع عشر بمزاجها إلى زيادة هرمونات الغدة الدرقية. أعطى نقص اليود في الجسم لسويسرا هدوء أرستقراطي ولباقة وبطء.

بنية

تحدث الغدة الدرقية في مقدمة العنق ، أسفل تفاحة آدم مباشرة. تم تعيين الوصف الأول للغدة كعضو منفصل للطبيب الروماني القديم جالينوس.

يأتي الاسم من كلمتين من أصل يوناني: "ثيريوس" - درع ، "إيدوس" - نوع. في الطب الدولي ، يتم استخدام اسم "الغدة الدرقية". على شكل فراشة أو حدوة حصان.

هناك ثلاثة أجزاء من الغدة:

  • جزءان جانبيان
  • برزخ.

كل شخص ثالث لديه أيضًا فصيص متقلب - هرمي.

يتأثر الحجم بنشاطه. بالإضافة إلى ذلك ، يخضع هذا النشاط للعديد من العوامل:

  • سن؛
  • أرضية؛
  • مناخ؛
  • جودة الطعام؛
  • تناول الأدوية
  • الموقف التشريحي وغيرها.

هيكلها معقد. يساعد المجهر على رؤية العديد من البصيلات - الفقاعات. توجد خلايا دموية على طول الحواف. يوجد داخل الجريب مادة غروانية - سائل مائي. تشكل الخلايا الدرقية متجانسة ، والتي تتراكم في الغروانية ، إذا كان الدخول الفوري إلى الدم مطلوبًا.

توجد خلايا جريبية كبيرة خفيفة بين التهاب الجريبات وفي جدرانها. تنتج هذه الخلايا C هرمون الكالسيتونين. بفضله ، يتم تنظيم عمليات التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور: تقل كمية الكالسيوم في الدم ، ويمنع سحب الكالسيوم من العظام.

الآراء

ينتج الجسم نوعين من هرمونات الغدة الدرقية:

  • كالسيتونين. وهي مسؤولة عن نمو وتطور الهيكل العظمي ، وكذلك عن تبادل الكالسيوم في الجسم.
  • هرمونات يودوثيرونين - هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين. ينظمون إفراز الهرمونات الأخرى وعمليات التمثيل الغذائي.

للإنتاج ، هناك حاجة إلى عنصرين مهمين: اليود والحمض الأميني التيروزين. غياب اليود يوقف تخليق الهرمونات. لا يعزز التيروزين تكوين هرمونات الغدة الدرقية فحسب ، بل يعزز أيضًا من المواد الأخرى التي لا تقل أهمية في الجسم: الأدرينالين والدوبامين والميلانين.

المهام

  1. هرمونات الغدة الدرقية هي المسؤولة عن التطور والنمو خلال فترة المراهقة.
  2. المساهمة في تكوين وتطور الأعضاء التناسلية (الخارجية والداخلية).
  3. يتم نقل الأكسجين إلى خلايا وأنسجة الكائن الحي بأكمله ، وكذلك تشبعها به.
  4. تنظيم ضغط الدم وحجم الدم.
  5. يتحكمون في نشاط نظام القلب والأوعية الدموية ومعدل ضربات القلب. يمكن أن تؤدي زيادة مستويات الهرمون إلى ارتفاع ضغط الدم.
  6. يتم تحديد دورة النوم واليقظة.
  7. زيادة وخفض مستويات هرمون الغدة الدرقية له تأثير كبير على الأداء العاطفي والعقلي.
  8. الفكر والعمليات العقلية هرمونية.
  9. من الوظائف الرئيسية للغدة الدرقية وهرموناتها الحفاظ على درجة حرارة الجسم.
  10. أنها تؤثر على مسار ونتائج الحمل. يمكن أن تساهم المستويات المرتفعة في حدوث الإجهاض.

الأمراض

تنقسم أمراض الغدة الدرقية إلى ثلاث مجموعات:

  1. الانسمام الدرقي. المستوى فوق العادي. أنها تؤثر على العمليات الكيميائية الحيوية في الجسم.
  2. قصور الغدة الدرقية. المستوى أقل من الطبيعي. تؤدي اضطرابات المناعة الذاتية ونقص اليود إلى هذه الحالة المرضية.
  3. مرض مرتبط بالتغيرات التشريحية في الغدة الدرقية ، حيث يكون مستوى الهرمونات طبيعيًا.

التشخيص

اليوم من السهل جدًا تشخيص أمراض الغدة الدرقية. يتم استخدام طرق مختلفة للفحص والتحليل. تستخدم أجهزة الموجات فوق الصوتية ، خزعة الأنسجة ، الأورام أو الأكياس ، بالإضافة إلى الاختبارات المختلفة.

ما الاختبارات التي يتم إجراؤها لهرمونات الغدة الدرقية؟


عند إجراء الاختبارات ، من المهم التفكير في الهرمونات التي سيتم دراستها. ستكون المعلومات كاملة ، وسيكون التشخيص دقيقًا. على سبيل المثال ، بالنسبة للتحليل الأولي للشكاوى الصحية ، فإنهم يجتازون:

  • T4 مجاني ؛
  • T3 مجاني ؛
  • الأجسام المضادة لثيرروبيروكسيداز.

إذا كنت تشك في وجود التسمم الدرقي ، فإنهم يجتازون نفس الاختبارات كما في الدراسة الأولية ، بالإضافة إلى تحليل الأجسام المضادة لـ TSH.

عند علاج قصور الغدة الدرقية باستخدام هرمون الغدة الدرقية ، يتم إجراء فحص دم لـ TSH و T4 المجاني.

مؤشرات لإجراء الاختبارات

لماذا تحتاج للاختبار؟ تشير الزيادة أو النقص في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية إلى خلل في الغدة. مؤشرات إجراء الاختبارات هي:

  • العقم.
  • دراق منتشر وأبحاثه.
  • الاستعداد لأمراض الغدة الدرقية.
  • تغير سريع في الوزن - انخفاض أو زيادة حادة ؛
  • انخفاض الرغبة الشديدة أو العجز الجنسي ؛
  • تأخر البلوغ والنضج في سن المراهقة ؛
  • قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • تأخر فكري عند الأطفال.
  • فشل الدورة الشهرية أو غيابها ؛
  • الصلع أو الثعلبة.
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • انخفاض الذاكرة
  • جفاف وتقشر الجلد.
  • بطء القلب؛
  • تكوينات عقيدية
  • انتهاك إيقاع القلب.
  • ادرار اللبن؛
  • هزة اليد؛
  • ضيق التنفس؛
  • التعرق والشعور بالحرارة.
  • برودة.

هام: يمكن أن يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية إلى الفدامة ، ويمكن أن يؤدي الإفراط في تناولها إلى أزمة تسمم درقي. الظروف الخطيرة بشكل خاص عند الأطفال.

أعراض المرض

  1. ألم عضلي؛
  2. عدم الراحة في الرقبة ، تورم في منطقة الغدة الدرقية ، بحة في الصوت.
  3. تساقط الشعر ، تغيرات في حالة الجلد (غالبًا تقشير وجفاف) ؛
  4. إمساك؛
  5. زيادة سريعة في وزن الجسم.
  6. تعب؛
  7. تقلبات مزاجية مفاجئة وهستيريا وتهيج.

فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية

يمكن للطبيب من أي تخصص أن يصف اختبارات هرمونات الغدة الدرقية. في أغلب الأحيان ، يظل التحليل مع المتخصصين:

  • المعالجون.
  • أطباء القلب.
  • أطباء الغدد الصماء.
  • الأطباء النفسيين.
  • علماء المناعة.
  • أطباء أمراض النساء.

يمكن لأي من الأعراض المذكورة أعلاه أن تكون بمثابة نداء لأخصائي الغدد الصماء. مع أمراض من أنواع مختلفة من نظام الغدد الصماء ، وكذلك اضطرابات التمثيل الغذائي ، أصف اختبار الدم لهرمونات الغدة الدرقية. يتم أخذ السياج من الوريد.

يساعد التحليل في توضيح التشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، تتيح الاختبارات الخاصة في المختبر تقييم جودة الغدة الدرقية ووصف علاج فعال مناسب للمرض. دراسة شاملة تتكون من 8 اختبارات دم من الوريد.

كيف تستعد بشكل صحيح؟

يجب التحضير لاختبارات هرمونات الغدة الدرقية مسبقًا. تخضع الهرمونات للعديد من التأثيرات ، لذلك من المفيد استبعاد أخطاء البحث. يتم إجراء البحث عن الأشخاص من منطقة الخطر مرتين على الأقل كل ستة أشهر.

بعض القواعد البسيطة:

  • يتم إجراء جميع الاختبارات على معدة فارغة. يجب أن يكون هناك فاصل زمني من 8 إلى 12 ساعة بين الوجبة الأخيرة والاختبار. لا تستخدم: الشاي والقهوة. المشروبات السكرية والعصائر والصودا والعلكة.
  • نستبعد المشروبات التي تحتوي على سبيرو عشية الدراسة.
  • يتم التبرع بالدم من الصباح حتى الساعة 10 صباحا.
  • إذا كنت تتناول أقراص هرمونية ، فيجب تأجيل الموعد. يمكنك استخدامها بعد التبرع بالدم.
  • يمنع التدخين لمدة ساعة أو أكثر.
  • قبل أخذ الدم يجب أن يستريح المريض ويلتقط أنفاسه (10-15 دقيقة).
  • قبل التحليل ، لا يمكن إجراء الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب وإجراءات العلاج الطبيعي.
  • يجب إجراء الفحص بالأشعة السينية قبل الاختبار بـ 2-4 أيام على الأقل.

تفسير نتائج التحليل

العام T4

يتم فحص المحتوى الكلي لهرمون الغدة الدرقية (T4) في الدم. وهو الهرمون الرئيسي للغدة الدرقية. وظيفتها: تنظيم عمليات التمثيل الغذائي الأساسية والنمو والتطور والتكاثر ودرجة الحرارة وتبادل الغازات.

يرتبط الثيروكسين دائمًا ببروتينات الدم. يعتبر الرقم غير المنضم هرمون الغدة الدرقية T4.

T4 مجاني

في الدم ، تكون كمية T4 الحرة ثابتة تقريبًا ، على عكس إجمالي T4. إذا كانت هناك تغييرات في المحتوى الكمي لهرمون الغدة الدرقية الحر ، فهناك اضطرابات دقيقة في الغدة الدرقية ، وكذلك في التغيير في كمية بروتينات النقل لإجمالي T4.

يشكل الثيروكسين ثلاثي يودوثيرونين T3. هذا الهرمون له نفس وظائف T4. نشاطها 4-5 مرات أعلى.

العام T3

تختلف قيم T3 الإجمالية اعتمادًا على نوع المرض غير المرتبط بالغدة الدرقية. يتم تقييم نتائج هذا التحليل بالاقتران مع التحليلات الأخرى. ثلاثي يودوثيرونين مسؤول عن استقلاب الأكسجين في الأنسجة ، ويعزز التمثيل الغذائي للبروتين المتسارع ، ويزيد من درجة حرارة الجسم ، وهو مسؤول عن إفراز الكالسيوم في البول ، ويخفض نسبة الكوليسترول في الدم.

T3 مجاني

يتكون الهرمون من T4 في الأنسجة والغدة الدرقية. يكون هذا النوع من الهرمونات أكبر لدى الرجال. في النساء ، يخفض الحمل مستواه أكثر.

TSH

الهرمون محفز للغدة الدرقية. يتم إنتاجه عن طريق الغدة النخامية. الوظيفة الرئيسية: تنظيم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. إذا قللت الغدة الدرقية من كفاءتها ، يتم إنتاج الهرمون أكثر. مع زيادة العمل ، يحدث انخفاض في الإنتاج.

الأجسام المضادة للثيروجلوبولين

أساس تخليق البروتينات هو البروتين المحتوي على اليود - ثيروجلوبولين. إذا كان هناك اضطراب في جهاز المناعة ، فإن الأجسام المضادة للبروتين تظهر في الجسم. تشير عملية ظهور الأجسام المضادة أيضًا إلى الأورام في أنسجة الغدة.

الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية

المحفز الرئيسي لإضفاء اليود على هرمونات الغدة الدرقية هو إنزيم بيروكسيداز الغدة الدرقية. يعد وجود الأجسام المضادة للإنزيم علامة على أمراض المناعة الذاتية.

كالسيتونين

يتم إنتاج هذا الهرمون في الغدد الجار درقية والغدة الدرقية. هو باستمرار في الدم. وهو مسؤول عن تبادل الكالسيوم ومركبات الفوسفات ويتحكم في التكوينات الفسيولوجية ووظائف العظام.

معايير المؤشر

من أجل الأداء الطبيعي للجسم ، هناك حاجة إلى كمية كافية من الهرمونات. يتم تحديد المبلغ التقريبي الدقيق عند التبرع بالليمفاوية. يبقى التحليل المناعي الإشعاعي الأكثر دقة حتى الآن. تجبر الصعوبات في إجراء مثل هذا التحليل العديد من العيادات على التخلي عنه ، باستخدام المقايسة المناعية الإنزيمية فقط.

المعدلات التقريبية للهرمونات في الدم:

الانحرافات عن القاعدة

تعتبر نتائج الاختبار السيئة من الاضطرابات. تحدث حالات الانحراف بسبب نقص اليود والمواد الأخرى التي لا تقل أهمية عن الجسم ، ونقص هرمون TSH أو الفائض ، وتناول كوردارون وأدوية مماثلة.

مجموع انحرافات T4 ومجاني

أسباب الزيادة: أسباب التراجع:
  • زيادة الوزن.
  • التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد والحاد.
  • التهاب كبيبات الكلى ، مصحوبًا بمتلازمة كلوية.
  • ضعف الغدة الدرقية بعد الولادة.
  • تضخم الغدة الدرقية السامة.
  • مرض الكبد المزمن؛
  • المشيمة؛
  • تناول مجموعة متنوعة من الأدوية الهرمونية (كوردارون ، تاموكسيفين ، بروستاغلاندين ، ميثادون ، أدوية تباين الأشعة السينية المحتوية على اليود ، موانع الحمل الفموية ، الأنسولين) ؛
  • البورفيريا.
  • تضخم الغدة الدرقية المكتسب أو الخلقي ؛
  • متلازمة شيهان
  • إصابات الدماغ والجمجمة.
  • التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
  • قصور الغدة الدرقية؛
  • التهاب المهاد أو الغدة النخامية.
  • تناول الأدوية: تاموكسيفين ، مركازوليل ، ستيرويدات ، ستيرويدات ابتنائية ، ديكتوفيناك ، إيبوبروفين ، سيمفاستاتين ، أدوية مضادة لمرض السل ، مضادات الاختلاج ، أملاح الليثيوم ، مدرات البول وأدوية تباين الأشعة السينية.

مجموع الانحرافات T3 ومجاني

المادة الفعالة T3. يتميز بتقلبات حسب الموسم. تعتبر الذروة وقت الخريف والشتاء ، والركود هو الصيف. كل عصر له معاييره الخاصة.

انحرافات TSH

ينشط Thyrotrope الغدة الدرقية. يتم إنتاجه في الغدة النخامية في الفص الأمامي. يساعد TSH على زيادة تدفق الدم إلى الغدة ، وكذلك دخول اليود إلى البصيلات.

يتقلب مقدار TSH على مدار اليوم. يتم إطلاق كمية كبيرة في الليل في 2-3 ساعات. أقل إنتاج يحدث في الساعة 5-6 مساءً. انتهاك اليقظة والنوم يعطل تكوين هرمون TSH.

انحرافات TG

ثيروجلوبولين يساعد في تكوين الغدة الدرقية. إن وجود هذا الهرمون هو مؤشر على وجود سرطان الغدة الدرقية. ينخفض ​​تركيزه مع الأمراض التالية:

  • الغدة الدرقية؛
  • الانسمام الدرقي.
  • ورم الغدة الدرقية الحميد.

الأجسام المضادة لثيروبيروكسيداز وثيروجلوبولين

يشير وجود الأجسام المضادة في الدم إلى عمليات المناعة الذاتية. يتم اكتشاف الأجسام المضادة في الحالات التالية:

  • متلازمة داون؛
  • المرض القبور؛
  • ضعف الغدة الدرقية بعد الولادة.
  • متلازمة تيرنر
  • النوع المزمن من التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
  • التهاب الغدة الدرقية دي كريفين من النوع تحت الحاد ؛
  • التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
  • قصور الغدة الدرقية مجهول السبب.

هرمونات الغدة الدرقية والحمل

الحمل عبء كبير على جسد المرأة. في كثير من الأحيان ، تحت هذا التأثير ، تحدث حالات فشل مختلفة ، لذلك من المهم أن تكون تحت إشراف الأطباء ومعرفة قواعد الهرمونات لدى المرأة الحامل.

الثلث الأول من الحمل يرجع إلى التسمم الدرقي الفسيولوجي. يبدأ إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بكميات زائدة. يحدث هذا لأن هذه المادة ضرورية لنمو الجنين ونموه ، في وقت لا يزال فيه غدة درقية غير متشكلة.

تعتبر الهرمونات الزائدة للحمل طبيعية إذا لم تكن هناك أعراض مصاحبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الانحراف ضئيل ولا يصاحبه تدهور في الرفاهية.

عندما تظهر الأعراض بالتوازي ، يجدر إجراء تحليل للأجسام المضادة للثيروجلوبولين. سيساعد الفحص في استبعاد التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

في الثلث الثاني من الحمل ، هناك انخفاض في الهرمونات في الدم. يمكن أن يكون الانخفاض المفرط في المستوى خطيرًا على صحة المرأة الحامل والجنين. الغدة الدرقية مهمة لنمو الطفل. هم مسؤولون عن التمدد الصحيح لجميع الأعضاء الداخلية ، وعن عمليات البروتين التركيبية في الجسم ، وتشكيل الدماغ وتنمية الذكاء والجهاز العصبي المركزي.

يتطلب الانحراف عن قاعدة T3 و T4 مناشدة اختصاصي الغدد الصماء. في هذه الحالة ، يتم وصف العلاج البديل للمساعدة في الحفاظ على صحة الطفل والمرأة.

من المهم الاستعداد للحمل للنساء اللواتي يعانين من مشاكل في الغدة الدرقية. يجدر إجراء اختبار كيميائي حيوي كل ثلاثة أشهر بشكل طبيعي. إذا كانت هناك انحرافات ، في كثير من الأحيان. يجدر التخطيط للحمل بشكل صحيح والاستعداد له لتجنب المضاعفات الخطيرة.

يؤثر العضو على حالة وصحة الكائن الحي بأكمله. يمكن أن تشير الانحرافات الطفيفة إلى أمراض خطيرة وخطيرة. من المهم إجراء فحص للغدة الدرقية كل ستة أشهر. كلما تم اكتشاف علم أمراض هذا العضو في وقت مبكر ، كان من الأفضل استجابته للعلاج.

يتكون جهاز الغدد الصماء من الغدد الصماء التي تصنع المواد الهرمونية. تنتشر في جميع أنحاء الجسم مع مجرى الدم وتشارك في جميع العمليات التي تحدث. أجهزة الغدد الصماء مترابطة بشكل وثيق. في حالة تعطل واحد منهم على الأقل ، يتم تعطيل وظائف الآخرين. من أجل العمل المنسق بشكل جيد للجسم ، يجب إنتاج جميع هرمونات الغدد الداخلية بكمية معينة.

الغدة الدرقية هي أحد أعضاء الغدد الصماء الرئيسية. يقوم بتجميع العديد من الهرمونات المسؤولة عن تنظيم عمليات التمثيل الغذائي ، وتبادل الفوسفور ، والكالسيوم ، بمساعدة الجهاز العصبي المركزي والجهاز المناعي ، والتحكم في وظائف الكائن الحي بأكمله. لذلك ، من المهم التحكم في مستوى هرمونات الغدة الدرقية ، في حالة انتهاكها ، اتصل بأخصائي الغدد الصماء لحل المشكلة.

ميزات ووظائف الغدة الدرقية

يقع العضو في مقدمة العنق ويشبه الفراشة في التركيب. تتكون الغدة الدرقية من فصين يفصل بينهما برزخ. يكون تدفق الدم في الغدة الدرقية أكبر منه في الدماغ. تتكون الغدة الدرقية من عدة بصيلات - خلايا مليئة بالسائل الغرواني.

تتمثل الوظيفة الرئيسية للعضو في تنظيم التمثيل الغذائي في الأنسجة ،الذي يسمح لك بتقديم عمليات حياتية مهمة. تبدأ الغدة الدرقية في العمل خلال فترة النمو داخل الرحم. يعتمد نشاط الدماغ على هرموناتها. عند الأطفال ، يؤدي نقصهم إلى تأخر النمو ، وتخلف أنسجة العظام ، وتطور القماءة.

بالنسبة للبالغين ، تساعد الغدة الدرقية في التحكم في الوزن والحفاظ على توازن الماء والملح. يحفز العضو أيضًا الخلايا التائية في الجهاز المناعي حتى يتمكن الجسم من محاربة العوامل المسببة للأمراض المختلفة.

هرمونات الغدة الدرقية

يصنع الجسم مجموعتين من المواد الهرمونية:

  • معالج باليود: (T4)، (T3)؛

الهرمونات الرئيسية هي T3 و T4. يحتوي الثيروكسين على 4 جزيئات يود ، ثلاثي يودوثيرونين - 3 جزيئات. في الخلايا ، يتم فصل جزيء واحد من اليود عن T4 ويتحول تدريجياً إلى T3. هو المادة الفعالة الرئيسية المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي. يتأثر تكوين هرمونات الغدة الدرقية بالبروتين الموجود في الغروانية ويعمل كشكل احتياطي من الغدة الدرقية. من أجل تكوين هرمون الغدة الدرقية ، يجب أن يكون هناك مكونان - اليود والتيروزين. في حالة عدم وجود اليود ، يتوقف إنتاج T3 و T4 تمامًا. يدخل التيروزين الجسم بالطعام. كما أنه مقدمة للدوبامين والميلانين.

في المذكرة!تأثير الغدة الدرقية على جسم الأنثى مهم جدا. هناك فترات مختلفة في حياة المرأة ترتبط بالتغيرات الهرمونية. يعتمد مسار الدورة الشهرية ، وإمكانية الحمل ، ومسار الحمل على كيفية عمل الغدة الدرقية. قبل التخطيط للحمل ، يجب إجراء فحص شامل وإيلاء اهتمام خاص للمستويات الهرمونية.

مراحل التوليف

يتكون تخليق هرمونات الغدة الدرقية من عدة مراحل:

  • يدخل اليود الجسم بالطعام والماء.
  • تمتص الغدة الدرقية معظمه.
  • اليود النشط يرتبط بجزيء التيروزين.
  • يُمتص الثيروجلوبولين من الغروانية الموجودة في الغدة الدرقية - والتي تنقسم جزيئاتها إلى هرمونات الغدة الدرقية.
  • من الغدة الدرقية يدخل الدم.
  • هناك يرتبطون بنقل البروتينات حتى لا يتم غسلها بالكامل من الجسم عن طريق الكلى.
  • حوالي 0.03٪ من الغدة الدرقية تبقى خالية.
  • في الأنسجة ، ينفصل جزيء واحد من اليود عن هرمون الغدة الدرقية ، ونتيجة لذلك يتم تحويله إلى ثلاثي يودوثيرونين ، والذي له أكبر نشاط بيولوجي.

عملية التنظيم

يتم التحكم في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية عن طريق ما تحت المهاد والغدة النخامية. يتلقى الوطاء معلومات حول كمية الهرمونات ، استجابة لذلك يفرز مواد تؤثر على الغدة النخامية. مع نقص الهرمونات ، فإنه يعزز إنتاج الهرمون المطلق للثيروتروبين (TRH).

يدخل TRH إلى الغدة النخامية ، ونتيجة لذلك يبدأ في إنتاج هرمون الغدة الدرقية (TSH). هو المنظم الرئيسي لتخليق هرمونات الغدة الدرقية.

سلسلة التفاعل بين منطقة ما تحت المهاد - الغدة النخامية - الغدة الدرقية مبنية على مبدأ الشلال. عندما ينخفض ​​مستوى الهرمونات ، يقوم نظام الغدة النخامية - الغدة النخامية بتحفيز تركيبها ، وعندما يرتفع ، فإنه يثبط.

وظائف ودور المنظمين المهمين

من مجرى الدم ، يدخل T3 نواة الخلية ، حيث يتلامس مع أجزاء معينة من الكروموسومات. بفضل هذا ، يتم تحفيز عمليات التمثيل الغذائي. وبالتالي ، فإن الوظيفة الرئيسية لهرمونات الغدة الدرقية هي التحكم في التمثيل الغذائي في الجسم. مع زيادة مستوى الغدة الدرقية ، يتسارع معدل عمليات التمثيل الغذائي. إلى جانب ذلك ، يتم تحفيز نشاط الدماغ.

تشارك هرمونات الغدة الدرقية في عدة عمليات:

  • تنظيم التبادل الحراري
  • زيادة المستوى
  • ضمان التطور الطبيعي للجهاز العصبي المركزي والعمليات العقلية ؛
  • المشاركة في إنتاج خلايا الدم الحمراء.
  • تنشيط انهيار الدهون.
  • لها تأثير على نمو الأعضاء التناسلية وعلى تخليق الهرمونات الجنسية ؛
  • تعزيز إنتاج البروتين المطلوب لتكوين خلايا جديدة ؛
  • تساهم في الامتصاص الطبيعي للعناصر الغذائية في الأمعاء.

الكالسيتونين هو هرمون آخر تصنعه الغدة الدرقية. لا يزال دورها في الجسم قيد الدراسة. هذا هو الببتيد الذي لا يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي. وتتمثل مهمتها في تنظيم استقلاب الكالسيوم في خلايا نظام العظام. يعزز نشاط بانيات العظم ويخفض نسبة الكالسيوم في الدم. الكالسيتونين هو علامة لورم النخاع.

مع قصور الغدة الدرقية ، يصاب المرضى بما يلي:

  • زيادة الوزن؛
  • التعب المستمر
  • حالة عاطفية مكتئب
  • بين النساء - ؛
  • الشعور المستمر بالبرد
  • حكة وجفاف الجلد.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • تباطؤ معدل ضربات القلب.
  • الم المفاصل؛
  • فقر دم.

في الأطفال الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية ، هناك تأخير في النمو البدني والعقلي. في البالغين ، يتم التعليم.

ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية ، يؤدي إلى إنتاج T3 و T4 فوق المعدل الطبيعي. هذه الحالة نموذجية للفيروسات ، السامة المنتشرة ، والمبيض والغدة الدرقية.

يتميز فرط نشاط الغدة الدرقية بما يلي:

  • فقدان الوزن مع اتباع نظام غذائي عادي ؛
  • التهيج؛
  • زيادة درجة الحرارة؛
  • القلب.
  • ضغط دم مرتفع؛
  • تدهور القدرة على تذكر المعلومات ؛
  • الهبات الساخنة
  • انتهاك الدورة الشهرية.

هرمونات الغدة الدرقية لها عدد من الوظائف الهامة للجسم. لذلك ، من الضروري مراقبة مستواهم باستمرار. للحفاظ على التوازن الهرموني وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية ، من الضروري تناول نظام غذائي متوازن وتجنب الإجهاد. لا يمكنك إهمال الأعراض ، التي قد تكون "الأجراس الأولى" لمشاكل الغدة الدرقية ، فمن المهم الاتصال بأخصائي على الفور والخضوع لفحص شامل.

يمكنك معرفة المزيد عن وظائف ودور هرمونات الغدة الدرقية في جسم الإنسان من الفيديو التالي: