Признаки дисциркуляторной энцефалопатии у пожилых. Энцефалопатия головного мозга у пожилых — лечение. Отзывы энцефалопатия. Медицинские препараты против энцефалопатии

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Энцефалопатия головного мозга (псевдоэнцефалит, церебропатия, энцефалоз) – синдром разрозненного, истощающего поражения мозга, носящий воспалительный характер, возникший на основе какого-либо заболевания уже существующего ранее.

В зависимости от времени возникновения и основополагающих причин энцефалопатии головного мозга делят на:

  • Врожденные (перинатальная энцефалопатия) – возникли в результате внутричерепной травмы, полученной при родах, нарушениях развития головного мозга, генетических отклонений в обмене веществ и т.д.
  • Приобретенные , которые можно разделить на следующие подгруппы:
    1. Токсические энцефалопатии – из-за постоянно воздействия отравляющих веществ, наркотическая, алкогольная энцефалопатия;
    2. Посттравматические энцефалопатии – развивающиеся на фоне травмы головы (ЧМТ);
    3. Метаболические – основанные на нарушениях обмена веществ при серьезных патологических изменениях внутренних органов: печеночная, уремическая, панкреатическая, гипогликемическая, гиперосмолярная, гипергликемическая (диабетическая), постдиализное слабоумие, и т.д.;
    4. Лучевые – за счет воздействия на мозг ионизирующего облучения;
    5. – связанны с постоянной дезорганизацией кровоснабжения головного мозга: гипертоническая, венозная, смешанного генеза.

Чаще всего заболевание прогрессирует постепенно. Но бывают случаи, когда оно развивается внезапно и резко: при злокачественном течении или тяжелой болезни печени и почек.

Энцефалопатия способствует уменьшению в головном мозге количества нервных клеток, появлению небольших областей распада тканей, незначительных кровоизлияний, застоя крови и отека оболочек. Замечена разная концентрация и степень очагов поражения, в основном затрагивается серое или белое вещество и дезорганизация мозгового кровоснабжения.

Видео: возникновение энцефалопатии у детей

Общие симптомы

В зависимости от вида, симптомы, сопровождающие данное заболевание, бывают различны. Выделим общие и наиболее характерные:

  1. Общая слабость;
  2. Вспыльчивость;
  3. Высокая утомляемость;
  4. Резкая смена настроения;
  5. Слезливость;
  6. Ухудшение качества зрения и слуха.

На начальном этапе эти состояния появляются при смене погоды, в стрессовых ситуациях, физических перегрузках, хотя в остальное время самочувствие человека может быть вполне нормальным. Но даже периодическое появление признаков, перечисленных выше, уже указывает на недостаточность кровоснабжения головного мозга и требует дополнительного обследования.

Обследование выявляет усиление тонуса мышц и рефлексов сухожилий, обнаруживаются неестественные рефлексы и и двигательной координации.

На последних стадиях добавляются симптомы неврологического характера – параличи, паркинсонизм и парезы.

Острое течение энцефалопатии предполагает довольно быстрое развитие общей клинической картины заболевания. Пациент резко ощущает тревожность, сильную , тошноту, головокружение и расстройство зрения. Язык, губы и пальцы на руках немеют. Нарушается речь и согласованность движений. Затем наступает период вялости, заторможенности и нарушения сознания.

Данное заболевание негативно меняет психические процессы человека. Круг интересов сужается, замечаются трудности в произношении некоторых слов. Пациент хорошо помнит события с большим сроком давности, но актуальные моменты быстро забывает. Его внимание рассеяно, трудно переключается с одного вида деятельности на другой, не редки вспышки агрессии, раздражительности, возможны апатия и депрессии. В запущенных стадиях развивается слабоумие.

Диагностика

На сегодняшний день медицина располагает широким набором методов, помогающих установить точный диагноз:

  • Электроэнцефалография;
  • (РЭГ) – позволяет оценить мозговой кровоток и общее состояние сосудов;
  • – покажет, с какой скоростью продвигается кровь в отдельно взятом сосуде;
  • Ультразвуковое мониторирование – показывает причину образования тромбов и локализацию эмболов, определяя степень угрозы развития ;
  • Ультразвуковое сканирование – занимается исследованием сосудистой стенки, выявляя или ;
  • Метод ядерного магнитного резонанса;
  • Биохимические исследования цереброспинальной жидкости, мочи и крови.

Основой для диагноза также служит анамнез. Если энцефалопатия врожденная, то информация о нарушениях развития в пренатальный период, протекании беременности или травмах при родах очень важна. У взрослых больных пациентов выясняют наличие ЧМТ, вредных привычек и наследственных болезней обмена веществ и заболеваний сосудов. Также учитывается неврологический статус.

Основные виды энцефалопатий и их лечение

Рассмотрим подробнее некоторые виды и характерные черты энцефалопатий в таблице:

Формы / виды энцефалопатий Описание, подтипы Причины Симптомы Лечение
Энцефалопатия Вернике Острое или подострое нарушение в функционировании среднего мозга и гипоталамуса, из-за недостатка витамина В. При авитаминозе;
При алкоголизме;
При гастроинтестинальных заболеваниях;
Наличие сильной рвоты у беременных или при отравлении какими-либо препаратами;
На почве злокачественных новообразований;
СПИД;
Продолжительный гемодиализ.
Симптоматика нестабильна: сопутствует амнезия, различные невролигии органического происхождения, полиневропатии.

Классический комплекс: офтальмоплегия, психические нарушения, атаксия.

Возможно развитие нарушений бодрствования и сознания с прогрессированием до комы.

Введение витаминов В,В2, В6, аскорбиновой и никотиновой кислоты, анаболических стероидов, сульфата магния совместно с терапией основного заболевания.
Токсическая энцефалопатия Классифицируется в зависимости от того, какое вещество послужило причиной отравления:
Ртуть;
Свинец;
Сероуглерод;
Маргонец;
Бензин;
Толуол;
Мышьяк;
Лекарственные препараты.
Регулярное получение дозы отравляющего вещества. На 1-ой стадии: возбуждение, нарушение координции, беспокойство, агрессивность, негативность, эйфория, галлюцинации, судороги.

Далее: вялость, адинамия, сонливость, угнетение и исчезновение рефлексов, нарушение сознания, вплоть до комы. Может сопровождаться развитием гипоталамического синдрома, паркинсонизма, эпилептического синдрома, психических расстройств (бредом, галлюцинациями, психомоторным возбуждением и др.).

Конкретные случаи характеризуются своими клиническими проявления.

Лечение следует начать как можно раньше: выведение токсинов из организма, возможно с применением антидотом. Необходимо использование препаратов, нормализирующих кровообращение, витаминов.

При хорошем лечении часто удается восстановить большенство утраченных функций головного мозга.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга Атеросклеротическая;
Гипертоническая энцефалопатия;
Смешанная;
Венозная;
Вследствие других причин (вегето-сосудистая дистония, ревматизм, поражения сосудов различной этиологии, системные гемодинамические расстройства, заболевания крови и другие);
Энцефалопатия сложного генеза.
В зависимости от вида, главной причиной является ведущее заболевание. 1 стадия: дискомфорт, боль и шум в голове, головокружение, беспокойство, быстрая утомляемость, нарушение памяти, сна, работоспособности, эпизодическое повышение артериального давления. Симптомы появляются или усиливаются при нагрузке и в конце дня, ослабевая после отдыха.

2 стадия: дальнейшее увеличение нервно-психического дефекта.

3 стадия: обмороки, эпилептические припадки, снижение памяти, неустойчивость при ходьбе, шум, тяжесть в голове, нарушение сна, познавательной активности, интеллекта, развивается деменция (слабоумие).

Цель лечения дисциркуляторной энцефалопати - замедление прогрессирования ишемизации головного мозга, предупреждение инсультов и терапия основного заболевания.

В терапию медикаментами входят:
Гипотензивное лечение
Купирование атеросклероза и ишемии
Повышение реологических свойств крови
Антиоксидантная и метаболическая терапии

Прогноз:

Зависит от стадии заболевания. При 1 стадии трудоспособность больных сохраняется в полной или частичной мере. 2 стадия, как и 3, дает право на инвалидность.

Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия Быстро прогрессирующее проявление полиомавирусного заболевания с поражением головного мозга. Активация JC вируса. Подвержены люди с нарушением функции T-лимфоцитов (иммунитета), например при лейкозе, лимфоме или СПИДе. Мужчины поражаются чаще женщин. В основном наблюдаются нарушения высших мозговых функций и расстройство сознания, приводящее к слабоумию. Очаговая корковая симптоматика - гемипарезы, нарушения зрения, афазия, дизартрия, расстройства чувствительности, дисфагия. Не так часто возникают атаксия и эпилептические припадки. Лечение малоэффективно, зависит от иммунной системы конкретного человека.
Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия Появление участков демиелизации в белом веществе головного мозга, явлениялокального некроза и дегенеративных процессов в мозговой ткани. Артериальная гипертензия, стенозирующее поражение экстра- и интракраниальных сосудов, расстройства микроциркуляции. Симптомы часто не четки: головные боли и головокружение, тошнота, рвота, при тяжелых формах могут встречаться нарушения сознания, психопатии, фобии, галлюцинации и бред, нарушение памяти, астения. Может привести к деменции. Применяются седативные препараты, улучшающие общую гемодинамику.

Снижают артериальное давление (с помощью дибазола), повышенную свертываемость крови, проницаемость стенок сосудов, улучшают мозговой кровоток и микро-циркуляции (с помощью пармидина).

Перинатальная энцефалопатия у детей (ПЭП, ПЭ) Разделяется в зависимости от происхождения, длительности, степени поражения, клиническим проявлениям неврологических расстройств, предполагаемым исходом.

3 степени тяжести ПЭП:
1 степень - легкая;
2 степень - средняя;
3 степень - тяжелая.

Уровни поражения:
1) Оболочки мозга и ликворопроводящие пути;
2) Кора головного мозга;
3) Подкорковые структуры;
4) Ствол мозга;
5) Мозжечок.

Постгипоксическое состояние (асфиксия);
Хронические заболевания матери;
Вредные воздействия окружающей среды;
Травма (кроме внутричерепной родовой);
Инфекция;
Интоксикация;
Нарушения метаболизма;
Эндокринные и гормональные воздействия;
Аутоиммунный конфликт;
Стрессовые воздействия;
Неуточненные и неклассифицированные факторы.
1) Высокие нейрорефлекторная реакции;
2) Астения;
3) Гипертония;
4) Гипертензионно-гидроцефальный синдром;
5) Судороги;
6) Кома.

Синдромами периодов восстановления перинатальной энцефалопатии у детей являются:

Астеноневротический (церебрастенический);
Вегегативно-висцеральные дисфункции;
Нарушения двигательной сферы
Судорожный;
Гидроцефалия;
Задержка психомоторного и речевого развития (ЗПМР, ЗПР, ЗРР),
Нарушения психики.

Энцефалопатию у новорожденных лечат в зависимости от степени, присвоенной болезни: стационарно, подбирая индивидуальный режим, используя методы педагогической коррекции, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию. Вместо медикаментов чаще применяют фитотерапию и гомеопатические препараты. Последствия ПЭП варьируются от выздоровления или задержки темпов речевого и психического развития до тяжелых заболеваний, таких как ДЦП, олигофрения, эпилепсия и алалия.
Гипертензивная энцефалопатия Интенсивно развивающееся поражение клеток головного мозга. Повышенное артериальное давление – гипертония. Головными боли;
Тошнота;
Рвота;
Сопутствует нарушение сознания (от спутанности до комы);
Судорожные припадки;
Нарушение зрения (мерцание в глазах, зрительные галлюцинации);

Состояние может сильно улучшится при снижении артериального давления.

Снятие артериального давления и отёчности головного мозга.
Резидуальная энцефалопатия Постоянны (чаще непрогрессирующий) неврологический дефицит из-за подверженности ранее негативным факторам. У детей:
Воспалительные и инфекционные заболеваниями мозга;
Травма;
Нарушения кровообращения и иные факторы;
Перинатальная энцефалопатия, не проявившаяся в период новорожденности
Вялость;
Парезы;
Постоянные мигрени;
Обмороки;
Вегетососудистой дистония;
Рефлекторно-пирамидная дефицитность;
Психологические расстройства;
Нарушения двигательных функций и памяти;
Изменение эмоционального состояния;
Тошнота, рвота, не дающая облегчения и т.д.
Лечение резидуальной энцефалопатии определяется причиной, которая вызвала эту патологию: рекомендуют симптоматические препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, проводят витаминотерапию. Советуют чаще гулять на свежем воздухе, спать и отдыхать, отказаться от вредных привычек. При присутсвии нарушений в двигательной сфере стоит посетить сеансы массажа и комплексы лечебной физкультуры.

Вы можете также применять сопровождающее лечение народными средствами, но без консультации с врачом этого делать не стоит, так как некоторые виды энцефалопатий могут привести к тяжелым последствиям. Тем более, что без качественной диагностики постановка правильного диагноза будет затруднительной.

Профилактические меры

Профилактика врождённой энцефалопатии заключается в предупреждении и устранении осложнений беременности ( , ), профессиональное родовспоможение, предотвращение родовых травм.

В профилактике приобретённой энцефалопатии на первое место выступает своевременное обнаружение и лечение заболеваний, следствием которых становится заболевание мозга, квалифицированное использование медикаментов, отказ от вредных привычек, предотвращение ЧМТ.

Также советуют при первых симптомах энцефалопатии ограничить потребление холестериносодержащей пищи и легкоусвояемых жиров. Чаще делать массаж шейно-воротниковой зоны, чтобы улучшить кровообращение. Иглоукалывание лучше применять женщинам.

Энцефалопатия головного мозга – это серьезное заболевание, которое требует весьма скрупулезного исследования, а также длительного лечения. Добиться положительного эффекта получится, если пациент будет неукоснительно следовать всем советам грамотного специалиста.

Сосудистая энцефалопатия (дисциркуляторная) – наиболее распространенная форма (видео)

С возрастом нарушается нормальное кровоснабжение ткани головного мозга. Это происходит в результате многих приобретенных заболеваний, таких как сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь и прочее. В медицине диффузное (распространенное) повреждение головного мозга, возникающее в результате нарушения притока крови к нервной ткани у пожилых людей, названо дисциркуляторной энцефалопатией. Зная причины этого заболевания, можно отсрочить его возникновение.

Лечение энцефалопатии пожилых

Лечебные мероприятия, направленные на уменьшение симптомов энцефалопатии, снижение вероятности возникновения осложнений и улучшение кровоснабжения головного мозга, подразумевают под собой устранение причины заболевания. Поэтому тактика лечения будет зависеть от причины возникновения энцефалопатии.

  1. Энцефалопатия головного мозга на фоне артериальной гипертензии. В этом случае основным направлением в лечении будет возвращение нормальных цифр артериального давления у пациента. С этой целью широко применяются препараты из группы ингибиторов АПФ, кальциевых блокаторов, мочегонные, альфа- и бета-блокаторы.
  2. Средства, оказывающие влияние на сосудистую стенку артерий и вен головного мозга. К ним можно отнести Винпоцетин (Кавинтон), Циннаризин, Танакан и другие. Препараты назначаются в таблетированной форме, длительность приема – до 2 месяцев.
  3. Препараты, улучшающие микроциркуляцию в головном мозге. Учитывая то, что причиной диэнцефальных энцефалопатий часто служат атеросклеротические поражения сосудов, то назначаются препараты Трентала, Пентоксифиллина, которые способствуют улучшению тока крови в мелких сосудах головного мозга.
  4. Антитромботические препараты назначаются для пожизненного приема. Они снижают риск развития осложнений (инфаркта, инсульта мозга). Препаратами выбора из этой группы является Аспирин и Тиклид. При наличии противопоказаний к их назначению (язвенная болезнь, желудочные кровотечения) отдают предпочтение Курантилу (Дипиридамолу).
  5. Витаминотерапия применяется для оказания общеукрепляющего и антиоксидантного действия. Назначается аскорбиновая кислота, витамины группы В (Пиридоксин, Рибофлавин), никотиновая кислота.

Хирургическое лечение диэнцефальных энцефалопатий

В том случае, если у пациента происходит сильное сужение центральных артерий головы (более 70%), нарушаются когнитивные функции, случился эпизод инсульта, инфаркта или транзиторной ишемической атаки, то показано оперативное лечение. В этих случаях либо проводят надрез внутренней оболочки сосуда для его расширения, либо составляют анастомоз (сообщение) с другими сосудами.

Устранение основных факторов риска энцефалопатии у пожилых людей

  • Здоровый образ жизни предполагает достаточный отдых и сон, отказ от вредных привычек, сбалансированную диету с ограничением соли, жиров животного происхождения и продуктов, содержащих холестерин (яичного желтка, жирного мяса, печени животных). Также в этот пункт входит адекватная физическая активность. Для людей старше 50 лет эта активность может заключаться в утренней гимнастике, занятиях плаванием или бегом. Перед занятиями нужно проконсультироваться с врачом, чтобы оценить объем нагрузок.
  • Налаживание условий труда. Людям с диэнцефальной энцефалопатией не рекомендуется работать в условиях напряженного физического или умственного труда, а также следует избегать профессий с наличием вредных условий (вибрация, шум, инсоляция). Если на работе часто происходят конфликты, переживания, то ее лучше сменить. Частые психоэмоциональные перенапряжения усугубляют течение заболевания.
  • Психотерапевтические сеансы, которые направлены на успокоение пациента, адекватное отношение к проблемам и стрессам, повышение стрессоустойчивости. Также пациентов обучают самостоятельному восстановлению психологического равновесия.
  • Лечебная физкультура, комплекс упражнений для которой подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и состояния сердечнососудистой системы. Упражнения нужно повторять регулярно, 4 – 5 раз в неделю.
  • Физиотерапевтическое лечение. Широко применяют электрофорез с лекарственными средствами, массаж и электросон. Также используют методы иглорефлексотерапии, магнитотерапии, бальнеотерапии (ванны с различными оздоравливающими составляющими – хвоей, азотом, кислородом, радоном и др.).
  • Санаторно-курортное лечение. Следует учитывать, что пациенты плохо переносят акклиматизацию, поэтому их направляют в местные санатории. Показано только для больных с легкой и умеренной степенью энцефалопатии.

Термин «энцефалопатия» используют в качестве собирательного для обозначения различных поражений мозга, которые имеют невоспалительный характер. Это довольно обширная группа заболеваний, которые можно объединить по существенному признаку – нарушению функции мозга вследствие органических изменений в его ткани. В результате наблюдаются разного рода сосудистые и неврологические аномалии, психические отклонения. Без должного лечения энцефалопатия может вызвать серьезные осложнения.

Что такое энцефалопатия?

Заболевание представляет собой диффузное поражение мозга, которое зачастую является следствием другой тяжелой патологии. Люди, страдающие таким заболеванием, сталкиваются со снижением объема нервной ткани.

Энцефалопатия может иметь врожденный характер, когда патология развивается как результат влияния отрицательных факторов в период внутриутробного развития или родов. Но значительно чаще встречаются приобретенные аномалии. Эта форма энцефалопатии связана с множеством факторов – в частности, с тяжелыми болезнями, которые вызывают ишемию мозга.

Виды

В понятие «энцефалопатия» входит несколько видов патологий. В зависимости от происхождения выделяют такие разновидности, как:

  • , т.е. энцефалопатия у новорожденных.

Помимо этого, существует еще несколько видов энцефалопатии:

  1. Гипертоническая энцефалопатия . Возникает как результат тяжелой формы гипертонии и проявляется в виде пульсирующих головных болей и псевдо-бульбарных признаков.
  2. Очаговая энцефалопатия . Это поражение головного мозга, для которого характерно наличие очаговой симптоматики.
  3. Венозная энцефалопатия . Это дисциркуляторная энцефалопатия, которая является результатом нарушения венозного оттока. Встречается обычно у пожилых людей.
  4. . Эта форма патологии развивается как результат постоянного воздействия на организм человека нейротоксических ядов – свинца, ртути, марганца.
  5. Прогрессирующая энцефалопатия . Может иметь различное происхождение, но неизменно сопровождается усилением симптомов.
  6. Врожденная энцефалопатия . Это общее название поражений, которые связаны с патологиями в развитии головного мозга.
  7. Метаболическая энцефалопатия . Этот вид поражений мозга обусловлен метаболическими расстройствами, которые возникают при болезнях внутренних органов. Могут быть связаны с нарушениями работы почек, поджелудочной железы, печени.

На фото больной токсической энцефалопатией

Степени тяжести

Признаки болезни могут быть разными – все зависит от степени тяжести энцефалопатии. С целью удобства оценки состояния пациента выделяют несколько степеней тяжести патологии:

1 степень. На этом этапе развития заболевания имеются некоторые изменения в мозге, которые можно обнаружить посредством выполнения специальных исследований. При этом симптоматика заболевания не выражена.

2 степень. В этом периоде нарушения в работе мозга выражены очень слабо. Они также могут носить временный или скрытый характер.

3 степень. Этот этап отличается появлением выраженных неврологических симптомов. Чаще всего расстройства бывают настолько серьезными, что заканчиваются инвалидизацией пациента.

Чем корректируется ? И какое лечение назначают в более серьезных случаях?

Потеря памяти у пожилых вызвана болезнью Альцегеймера. Как вовремя распознать недуг читайте .

Причины

Энцефалопатия может быть спровоцирована влиянием различных факторов. Это:

  • Атеросклеротические изменения в сосудах.
  • Травматические повреждения мозга.
  • Сосудистая недостаточность.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Отравления химическими веществами.
  • Прием наркотических препаратов.
  • Употребление медикаментозных средств.
  • Хроническая форма алкоголизма.
  • Патологическое протекание беременности, нарушения во время родов.
  • Серьезные нарушения в функционировании почек и печени.
  • Воздействие излучения.
  • Нарушение обменных процессов – к примеру, заболевание сахарным диабетом.

Признаки и симптомы проявления энцефалопатии головного мозга

Эта патология имеет ряд характерных симптомов, по наличию которых можно говорить именно об энцефалопатии:

  • Головные боли.
  • Высокая утомляемость.
  • Ухудшение интеллектуальных способностей.
  • Высокая раздражительность.
  • Расстройства сна.
  • Ухудшение памяти и рассеянность.
  • Астенический синдром.
  • Тошнота и рвота.
  • Неадекватное поведение – повышенная эмоциональность, агрессия.
  • Ухудшение зрения – пятна, мушки перед глазами, отсутствие четкости.
  • Гиперемия или бледность кожного покрова на лице.
  • Утрата ориентации во времени и пространстве.
  • Ощущение сухости во рту.
  • Учащенное сердцебиение.

Симптомы у детей и пожилых

У детей и пожилых людей энцефалопатия зачастую сопровождается аналогичными симптомами, которые существенно зависят от происхождения заболевания. Чтобы выявить патологию у новорожденного, стоит обратить внимание на такие признаки:

  • запоздалый или слабый крик после рождения;
  • синюшность кожных покровов;
  • частые срыгивания;
  • вялость;
  • продолжительный плач без видимых причин;
  • нарушения рефлексов;
  • судороги.

В некоторых случаях эти симптомы пропадают самостоятельно, а в других – лишь возрастают. Поэтому динамику состояния ребенка нужно держать под контролем и при необходимости обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы поставить верный диагноз, следует прибегнуть к целому комплексу различных исследований. Они включают:

  • Анализ мочи, крови и ликвора.
  • Рентген шейного отдела позвоночника.
  • Реоэнцефалография. Позволяет оценить состояние кровотока в мозговых сосудах.
  • Ультразвуковая допплерография сосудов.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Электроэнцефалография. Дает возможность обнаружить очаги аномальной активности.
  • Дуплексное сканирование сосудов. С его помощью удается обнаружить сосудистые патологии.
  • Ядерно-магнитный резонанс.
  • Компьютерная томография. Дает возможность обнаружить кровоизлияния, опухолевые образования, нарушения сосудов.
  • Ангиография сосудов.

При заболеваниях мозга поездки превращаются в мучения. Как выбрать в транспорте?

Дисциркуляторная энцефалопатия представляет собой заболевание, которое связано с нарушением кровообращения мозга. Вызвать такое нарушение может аневризма сосудов головного мозга. О профилактике аневризмы головного мозга читайте .

О проявлениях ишемического отека головного мозга можно прочитать на странице

Лечение

Традиционные формы лечения

На выбор тактики лечения влияют отличительные особенности основной патологии, которая и вызвала поражение мозга. Только терапия этого заболевания позволит справиться с симптомами энцефалопатии.

К основным методам лечения относится:

  1. Лекарственная терапия.
  2. Хирургическое лечение.
  3. Мануальная терапия.
  4. Иглорефлексотерапия.
  5. Физиотерапия.
  6. Массаж.
  7. Лечебная физкультура.

Лекарственное лечение основывается на использовании самых разных средств. К ним относятся:

  • Препараты для улучшения обмена веществ и кровоснабжения мозга. Обычно используют ноотропные вещества – пиридитол, пирацетам.
  • Антиагреганты – пентоксифиллин, аспирин.
  • Витаминные комплексы. В данном случае показаны витамины группы В, А и Е.
  • Ангиопротекторы – кавинтон, никотиновая кислота.
  • Биостимуляторы – экстракт алоэ.
  • Средства с использованием аминокислот – глутаминовая кислота, метионин.
  • Гиполипидэмические средства – эссенциале, цетамифен.
  • Адаптогены – дибазол, элеутерококк.
  • Флеботонические средства – эскузан, анавенол.
  • Антихолинэстеразные препараты – сангвиритрин, галантамин.

Острые состояния требуют неотложной помощи, которая предполагает использование систем жизнеобеспечения и противосудорожных средств.

Если речь идет о гипертонической форме патологии, показаны диуретики, гипотензивные средства, а также глюкокортикоиды, которые помогают снизить внутричерепное давление.

С целью нормализации мозгового кровотока может применяться хирургическое вмешательство. В данном случае показаны эндоваскулярные операции, поскольку в их процессе не нарушается целостность тканей. Благодаря стентированию артерий удается наладить приток крови к мозгу, что останавливает дальнейшее развитие болезни.

Так же применяются процедуры, направленные на очищение крови, – гемосорбция или плазмаферез. Довольно эффективны при лечении энцефалопатии и методы физиотерапии. Активно применяется магнитотерапия, электрофорез, озонотерапия, электромагнитная стимуляция.

Народные средства

В качестве вспомогательных методов при лечении энцефалопатии нередко используют и народные рецепты.

  1. Сухие плоды шиповника залить 2 стаканами кипятка и настаивать полчаса. Добавить чуть-чуть меда и пить вместо чая.
  2. Взять две ложки сухих плодов боярышника и залить 2 стаканами кипятка. Настаивать ночь. Принимать натощак с утра.
  3. К двум ложкам цветков клевера добавить 350 мл кипятка и настоять. Принимать полученную смесь четыре раза в день натощак.
  4. Взять две части меда и одну часть лука. Принимать по столовой ложке полученной смеси трижды в день до еды.
  5. Взять головки клевера и залить их водкой. Настаивать на протяжении двух недель в темном месте. Затем взять столовую ложку настойки, разбавить половиной стакана воды и употреблять четыре раза в день до еды.

В этом видео детский невролог рассказывает как возникает детская перинатальная энцефалопатия, возможные последствия и какой подход к лечению существует:

Диета при энцефалопатии головного мозга

При этом заболевании противопоказано употребление жирной и калорийной пищи. Нужно убрать из рациона жареные и копченые продукты. Также следует ограничить употребление картофеля и хлебобулочных изделий. Не стоит употреблять алкогольные напитки.

В рационе должны преобладать овощи, фрукты, овощные супы, зелень, каши. Очень полезно употреблять соки с добавлением меда.

Можно принимать по одной-две столовых ложки свекольного и лукового сока, которые предварительно стоит смешать в одинаковых пропорциях.

Последствия

Если болезнь развивается, это грозит потерей мозговых функций, что неизменно влечет инвалидизацию человека. Если же пациент получает адекватное и своевременное лечение, то серьезных последствий для здоровья вполне можно избежать.

Энцефалопатия головного мозга – это серьезная патология, которая может быть связана с действием различных факторов. Чтобы справиться с данным нарушением, нужно выявить и устранить основную причину его появления. А для этого важно незамедлительно обратиться к специалисту.

Энцефалопатия головного мозга – это очень серьезное заболевание, которое выражается в отмирании нервных клеток головного мозга. Энцефалопатия является следствием совокупления сразу многих факторов, которые в сумме приводят к болезни, ишемия (неправильное кровоснабжение мозга) и гипоксия (нехватка кислорода) приводят к гибели нервных клеток.

Разновидности энцефалопатий

У болезни есть две основные разновидности: врожденная и приобретенная. Врожденная энцефалопатия часто бывает вызванной на генетическом уровне, то есть она спровоцирована нарушениями метаболизма, нарушениями в развитии мозга. Кроме того, склонность к этой болезни может стать результатом нарушений, имевших место во время беременности, например, гипоксия головного мозга, или внутричерепная травма, произошедшая во время родов. Приобретенная же энцефалопатия, напротив, возникает из-за того, что произошло после рождения. Существует также более обширная классификация болезни по типам нарушений и факторов, приведших к энцефалопатии:

  • Аноксическая энцефалопатия – этот вид заболевания вызван гипоксией, причиной которой стали нарушения легочной вентиляции, кровообращения и др., которые зачастую являются последствием слишком длительного течения гипотонии после хирургического вмешательства, касающегося крупных сосудов.
  • Артериосклеротическая энцефалопатия возникает вследствие атеросклероза головного мозга, которая выражается в дестабилизации психического здоровья.
  • Билирубиновая энцефалопатия является следствием желтухи, вызванной воздействием желчных пигментов и кислот на клетки головного мозга.
  • Венозная энцефалопатия – это следствие сердечно-легочной недостаточности, которая обычно вызвана оттоком крови от мозга, чаще всего эта разновидность заболевания проявляется людей пожилого возраста.
  • Врожденная энцефалопатия появляется еще до рождения, она вызвана отклонениями в развитии головного мозга плода в перинатальный период.
  • Гипертоническая энцефалопатия является фоном для острой гипертонии, которая в конечном счете может выражаться регулярной головной болью и другими аналогичными симптомами.
  • Гипогликемическая энцефалопатия – это форма, возникающая в результате поражения гипофиза и надпочечников, которое переходит в хроническую гипогликемию и в результате в энцефалопатию.
  • Диабетическая разновидность появляется при диабете, и выражается в снижении зрения, сильных головных болях, неврологических симптомах.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия становится следствием проблем в поступлении крови в головной мозг; такое может произойти при атеросклерозе или гипертонии, обычно сопровождается и другими очаговыми симптомами.
  • Лучевая энцефалопатия – обычно вызвана ионизирующим излучением на организм человека на протяжении долгого времени, часто сопровождается астеническими нарушениями, также может сопровождаться психосидромом разной степени тяжести.
  • Постаноксическая энцефалопатия может явиться следствием относительно длительной клинической смерти, во время которой повреждаются некоторые отделы головного мозга.
  • Токсическая энцефалопатия – эта разновидность заболевания может явиться следствием длительного и регулярного употребления нейротропных веществ.
  • Травматическая энцефалопатия проявляется как последствие острой черепно-мозговой травмы произошедшей длительное время назад, чаще всего заболевание проявляется эпилептическими припадками, гипертензией и др.
  • Синдром Мартланда – это также одна из разновидностей энцефалопатии, которая проявляется только у боксеров после множественных черепно-мозговых травм, симптомы заболевания схожи в болезнью Паркинсона, также может сопровождаться органическим психосиндромом.

Степени тяжести заболевания

Как и любое другое заболевание, энцефалопатию можно разделить на категории по степени выраженности симптомов. Для удобства врачи выделяют три разновидности:

  1. I степень – это самая легкая разновидность, наличие которой можно определить только после инструментального исследования, любые симптомы и клинические проявления заболевания при этом зачастую выражаются минимально или полностью отсутствуют.
  2. II степень – на этой стадии болезни симптомы и расстройства деятельности головного мозга выражаются относительно слабо, или протекают скрытно, к тому же происходят непостоянно.
  3. III степень заболевания – самая тяжелая – проявляется характерно выраженным неврологическим расстройством, которой во многих случаях может привести к инвалидности пациента.

Энцефалопатия головного мозга: что это такое, причины болезни

Энцефалопатия – это очень сложное заболевание, которое зачастую является следствием сразу нескольких сопутствующих болезней. Врачи выделяют такие основные факторы, вызывающие энцефалопатию:

  • атеросклероз;
  • сосудистая недостаточность;
  • гипертензия;
  • сильные черепно-мозговые травмы;
  • алкоголизм и наркомания;
  • тяжелые отравления;
  • патологии во время беременности;
  • болезни печени и почек;
  • сахарный диабет;
  • лучевая болезнь.

Лечение энцефалопатии головного мозга у взрослых: признаки и симптомы

Выражение болезни во многом зависит от причин, вызвавших ее, симптомы обычно индивидуальны, но есть и некоторые общие. Чаще всего энцефалопатия проявляется такими симптомами как:

  • частые продолжительные головокружения и головные боли;
  • нарушения психики;
  • нестабильность сна;
  • шум в голове;
  • сниженная концентрация внимания;
  • чрезмерная утомляемость;
  • депрессивные настроения и апатия;
  • нарушения зрения и слуха;
  • нарушения половой сферы;
  • нарушения мимики.

Как лечить энцефалопатию головного мозга?

Чтобы выбрать максимально эффективное лечение энцефалопатии необходимо сначала справиться с заболеванием или заболеваниям, которые его вызвали и привели к нарушениям нервной системы больного. Лечение иди ослабление энцефалопатии возможно только после избавления от инициирующего заболевания.

  • Правильный образ жизни играет очень важную роль в том, чтобы заболевание не прогрессировало. При дисциркулярной форме энцефалопатии очень важно, чтобы больной не испытывал риска появления цереброваскулярных болезней. Для того чтобы сделать лечение максимально эффективным и остановить прогрессирование заболевания пациенты должны избавиться от лишних килограммов, тщательно контролировать свой рацион, полностью отказаться от потребления продуктов с ненасыщенными жирами, и не использовать соль. Кроме того, пациентам нужно отказаться от курения, полностью прекратить потребление алкоголя и регулярно делать зарядку и совершать прогулки на свежем воздухе.
  • Медикаментозное лечение может неплохо сказаться на состоянии пациента. Для лечения энцефалопатии головного мозга препараты назначают так, чтобы можно было уменьшить прогрессирование заболевание и снять некоторые симптомы. Используются сосудорасширяющие, антигипертензивные и диуретические препараты. Также больным часто назначают медикаменты, способствующие нормализации мозгового кровообращения и нейропротекции. В зависимости от разновидности заболевания назначаются и другие лекарственные средства, такие как витамин В1, если у больного энцефалопатия Вернике.
  • Хирургическое вмешательство в виде сосудистых операций назначается по большей части для нормализации кровотока головного мозга. Самая эффективная и безопасная разновидность операций – эндоваскулярная – проводится фактически без разрезания тканей. При атеросклерозе мозга часто назначается стенирование артерий, благодаря которому нормализуется кровообращение в головном мозге, что способствует предотвращению прогрессирования болезни.
  • Физиотерапевтические процедуры также могут показать неплохую эффективность, особенно на начальных этапах заболевания. Используются такие методики как электрофорез, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, озонотерапия. Неплохую эффективность показывают процедуры, используемые для очищения крови (плазмаферез, гемосорбация).

Энцефалопатия головного мозга: последствия

Если заболевания обнаружено вовремя, а лечение подобрано правильно, можно избежать множества серьезных последствий. В случае же когда прогрессирующая болезнь не отступает, мозговые функции могут нарушиться, что в сложных случаях приводит к инвалидности, необратимым последствиям или летальному исходу.

Диагностика

Успешность лечения заболевания во многом зависит от методов лечения и того насколько тщательно соблюдаются рекомендации врача. Для подбора оптимального метода лечения наиболее важную роль играет, конечно же, диагностика. Она проводится при помощи следующих методик:

  • реэнцефалография – это метод диагностики, который помогает определить состояние стенок сосудов без хирургического вмешательства. Данный способ исследования позволяет получить достаточно информации о работе сосудов ЦНС;
  • допплерография – это также неинвазивный метод определения нарушений сосудов, повлекших энцефалопатию. Во время исследования проверяются сонные, позвоничные, подключичные и другие артерии головного мозга;
  • магнитно-резонансная томография – это обязательная процедура, которая проводится для всех людей с подозрениями на энцефалопатию. В некоторых случаях для определения точной клинической картины может понадобится проведение ангиографии – диагностика, при которой исследуются сосуды мозга, шеи и головы, гипофиз, черепные нервы и др. Также этот метод покажет патологию белого вещества, которая может быть вызвана другими сопутствующими заболеваниями;
  • диагностика очага играет важнейшую роль в определении максимально оптимального лечения. В первую очередь необходимо определить первопричину заболевания, для этого могут использовать самые различные методы и анализы, начиная от общего анализа крови и заканчивая биопсией.

Сосудистая энцефалопатия головного мозга, что это такое?

Встречаются такие виды сосудистой энцефалопатии:

  • часто заболевание вызвано травмами, которые не были вылечены до конца, или протекали с серьезными осложнениями, в таком случае энцефалопатия может проявиться даже через несколько лет после самой травмы;
  • токсическая форма заболевания может быть вызвана ядовитыми веществами, попавшими в кровь человека. Это могут быть как бактериальные, так и вирусные токсины. В некоторых случаях причиной становятся вещества, выделяемые другими больными органами, например, печенью при циррозе;
  • лучевая сосудистая энцефалопатия может быть вызвана ионизирующим, рентгеновским или ионизирующим облучением сосудов головного мозга, нередко такое происходит, если лечение онкологии проводилось при помощи лучевой терапии;
  • метаболическая форма заболевания появляется после нарушений в метаболизме и болезнях внутренних органов, часто взаимосвязана с проблемами печени.

Лечение энцефалопатии напрямую зависит от особенностей заболевания пациента, его возраста, сопутствующих болезней. В случае, когда обнаружена энцефалопатия головного мозга у пожилых, лечение будет иметь свои особенности, обусловленные возрастом пациента, от которого зависит выбор препаратов и интенсивность опасных методов.

В большинстве случаев для лечения также используют обезболивающие и седативные препараты, благодаря которым можно хотя бы частично снять симптомы. Пациентам, которые подвержены когнитивным расстройствам и страдают от бессонницы, назначают антидепрессанты и транквилизаторы. Для облегчения симптомов также используют физиотерапевтические процедуры, такие как массаж, оксигенация, электрофорез и др. Комплексное воздействие на причину заболевания может не только улучшить состояние больного, но и значительно притормозить прогрессирование заболевания.

Энцефалопатия головного мозга у пожилых: причины появления недуга, симптомы и лечение

Дисциркуляторная энцефалопатия – это очаговое или диффузное поражение головного мозга, вызванное патологическими изменениями в сосудах, снабжающих его кровью. Состояние медленно прогрессирующее, но распространенное и опасное.

Чтобы не подкралась исподтишка энцефалопатия головного мозга в пожилом возрасте, причины появления недуга, симптомы, профилактику заболевания рекомендуем знать заранее.

Симптомы энцефалопатии головного мозга у пожилых

Старческая энцефалопатия головного мозга у пожилых людей не возникает мгновенно.

Дозировка определяется исключительно исходя из общего состояния, степени заболевания.

Хирургическое лечение

В редких случаях, когда жизнь пациента оказывается под угрозой, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Операция позволяет после инсульта, ишемической атаки, при поражении центральных артерий, снабжающих головной мозг кровью, корректировать сосуды для нормализации кровотока.

С ювелирной работой могут справиться только опытные сосудистые хирурги при наличии в клинике специального оборудования.

Самым безопасным является эндоваскулярный метод, при котором не повреждаются ткани головного мозга.

Во время операции для расширения сосуда надрезается его внутренняя оболочка. Позволяет восстановить кровообращение стенирование артерий.

Физиотерапевтические мероприятия

Эффективной оказывается физиотерапия, когда энцефалопатия у пожилых людей находится на первой стадии.

Процедуры считаются дополнительной терапией и не могут заменить назначенные врачом препараты.

К числу эффективных процедур относятся:

  • массаж;
  • успокаивающие ванны с разными наполняющими;

Помогают успокаивать пациента психотерапевтические сеансы. Общение с психотерапевтом ведет к выработке стрессоустойчивости, адекватного отношения к проблемам.

Постепенно больной учится сам воздерживаться от волнений, переживать эмоциональные состояния спокойно, без повышенной нервозности.

ЛФК — для преодоления последствий энцефалопатии

При энцефалопатии 1 и 2 степени пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Соответственного профиля. Желательно проходить оздоровление в своем регионе, чтобы исключить акклиматизацию.

Лечение энцефалопатии народными методами

Травники и народные целители предлагают ряд действенных методов для лечения энцефалопатии головного мозга у пожилых.

Самочувствие улучшается, если народные методы сочетаются с приемом препаратов.

Нормализуют мозговое кровообращение вещества, содержащиеся в плодах боярышника и шиповника. Готовится настой из свежих или сушеных плодов.

Вечером подготавливается лекарство для утреннего приема. Горсть ягод (или 2 столовые ложки сухих плодов) помещается в термос и заливается кипятком (0,5 л). Утром отвар готов для употребления.

Хорошим средством для борьбы с энцефалопатией считается сок лука, смешанный с медом. Из очищенной луковицы выдавливается сок. На одну ложку сырья добавляется 2 такие же ложки меда.

Принимать ежедневно перед едой (3 раза в сутки). Средство подходит для профилактики болезни. Полезно употреблять продукты, содержащие витамин В12.

Много указанного вещества в турецком горохе, орехах фундук. Не составит труда приготовить салат из свежей моркови, выжать сок ананаса, съесть плод авокадо.

В рационе должно быть много овощей, фруктов. Показана средиземноморская диета, где основной акцент сделан на употреблении бурого и черного риса, кукурузы, овощей, морепродуктов, рыбы, сыра, йогурта, овса. В числе эффективных средств находится клевер.

Собираются головки раскрывшихся цветков. Их необходимо перебрать, отсоединить от стеблей, листьев.

Заварить 2 столовые ложки сырья в 300 г кипятка, настоять не менее 30 минут. Пить по 100 г перед едой. Настойка снимает шум в голове.

Заключение

Восстановиться при энцефалопатии головного мозга людям старческого возраста непросто. Намного эффективнее проводить профилактику заболевания, чтоб не довести до недуга!

Заботясь о здоровье, необходимо отказаться от вредных привычек, перестать нервничать, правильно питаться, больше двигаться.

Болезнь не сможет подступиться к человеку, который следит за здоровьем, регулярно проходит медицинские осмотры. И конечно же не занимайтесь самолечением, лучше во-время обратится к врачу!

Видео: Дисциркуляторная энцефалопатия