Legenda pravi, da je nekega večera Nasruddin hodil sam po cesti in v daljavi zagledal skupino ljudi. Takoj mu je poskočila domišljija: "Nedvomno so roparji!" mislil je. - "Ne, ne roparji, ampak morilci, razbojniki! O, kaj bodo moja uboga žena in otroci brez mene?!"
Nasruddinovo srce je utripalo hitreje. Usta so suha in dlani vlažne. Od strahu se je ves tresel in zadihal je, kot ne preveč usposobljen tek na cilju svojega prvega maratona.
Ne pozabite, da je zloraba alkohola ali drog pogosto poskus zmanjševanja tesnobe v socialnih razmerah in ne sme posegati v socialno obravnavo. anksiozna motnja... Pristojni zdravniki bi morali vse posege opraviti pri odraslih s socialno anksiozno motnjo. Psihološki posegi morajo temeljiti na ustreznih smernicah za zdravljenje, ki naj določijo strukturo in trajanje posega. Praktiki bi morali razmisliti o uporabi okvira kompetenc, razvitega iz ustrezne smernice za zdravljenje in za vse intervencije, ki sledijo.
Nasreddin se je prestrašil do smrti in pobegnil na pokopališče, za katerega se je izkazalo, da je ravno na cesti, skočil v sveže izkopan grob in se tam skrčil v pričakovanju svoje usode. Medtem so se pripeljali popolnoma neškodljivi tujci, zmedeni nad njegovim čudnim vedenjem in zaskrbljeno pogledali v grob: "Kaj za božjo voljo počnete tam?" so vprašali.
Začetne možnosti zdravljenja odraslih s socialno anksiozno motnjo
Prejemajte redno, kakovostno in z rezultati nadzorovano opazovanje meril vsakodnevnega izida sej in zagotovite, da bo oseba s socialno anksioznostjo vključena v analizo učinkovitosti zdravljenja. Odraslim s socialno anksiozno motnjo ponudite prilagojeno kognitivno vedenjsko terapijo, ki je bila posebej zasnovana za zdravljenje socialne anksiozne motnje.
Za odrasle, ki zmanjšujejo kognitivne vedenjske posege in dajejo prednost farmakološkim posegom, razpravljajo o njihovih razlogih za zmanjšanje kognitivno -vedenjskih posegov in reševanje morebitnih težav. Če želi oseba nadaljevati s farmakološkim posegom, ponudite selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina.
Nasruddin, ki se je takoj umiril, je odgovoril: "No, recimo: jaz sem tukaj zaradi tebe, ti pa zaradi mene!"
Domišljija je orodje, ki ga je mogoče uporabiti, vendar ga mnogi ljudje uporabljajo napačno in se samo mučijo. Domišljija je tesno povezana s čustvi in domišljija se nam lahko zdi zelo resnična (tudi če je dejansko zelo daleč od resničnosti).
Možnosti za odrasle brez delnega odziva na začetno zdravljenje
Za odrasle, ki zmanjšujejo kognitivne vedenjske in farmakološke posege, razmislite o kratkotrajni psihodinamični psihoterapiji, posebej zasnovani za zdravljenje socialne anksiozne motnje.
Zagotavljanje psiholoških posegov za odrasle
Empirične vaje za dokazovanje negativnih učinkov samoostrene pozornosti in prizadevanja za varno ravnanje s povratnimi informacijami za odpravo popačene negativne samopodobe, sistemsko usposabljanje v zunanji osredotočeni pozornosti z vedenjskimi poskusi za preizkušanje negativnih prepričanj s privezanimi domačimi nalogami ali usposabljanjem za diskriminacijo ali preklicom reševanje problematičnih spominov na socialno travmatizacijo problematične preventive pred dogodki in po njih. Izobraževanje o socialni anksioznosti in kognitivnem prestrukturiranju je privedlo do izpostavljenosti nevarnim družbenim razmeram, tako v okviru sej zdravljenja kot kot domača naloga za raziskovanje in spreminjanje temeljnih prepričanj. Nevarnost samomora in verjetnost zastrupitve pri prevelikem odmerjanju. ... Podprto samooskrbo za socialno anksiozno motnjo bi moralo obsegati.Pisateljica Catherine Paterson je nekoč dejala: "Strah je eno. Pustiti strahu, da te prime za rep in ga zavrti od ene do druge strani, je povsem drugo."
Če menite, da postajate preveč zaskrbljeni - uporabite po priporočilih... To vam bo pomagalo, da se pomirite in povrnete nadzor.
Predpisovanje in spremljanje farmakoloških posegov pri odraslih
Izobraževanje o socialni anksiozni motnji, ki ustvarja varno pozitivno terapevtsko zavezništvo za spremembo negotovih navezanosti, se osredotoča na ključno temo konfliktnih odnosov, povezanih s simptomi socialne tesnobe, osredotoča se na brezsramno povezovanje z nevarnimi družbenimi situacijami zunaj sej terapije, da bi ustvarili samopotrdilno samopotrjevanje. pogovor za izboljšanje socialnih veščin. Pred predpisovanjem farmakološkega posega za socialno anksiozno motnjo se pogovorite o možnostih zdravljenja in morebitnih težavah, s katerimi se oseba sooča z zdravili.
1). Dihanje je najkrajša pot do skrbi
Vem, vem - že tisočkrat ste slišali o "globokem dihanju" in vam pomaga, da se sprostite in zmanjšate tesnobo, vendar zdržite še malo.
Pogosto, plitvo dihanje je prvi sprožilec, ki sproži vse druge simptome tesnobe. Zato boste z nadzorom dihanja obvladali vse druge kazalnike tesnobe.
Pogovorite se o morebitnih stranskih učinkih in možnih interakcijah s simptomi socialne anksiozne motnje, jim svetujte in jih podprite pri sodelovanju pri izobraževanju ogroženih ali izogibanju socialne situacije... Po prvem sestanku lahko osebo v prvih 3 mesecih zdravljenja opazujete vsaka 2-4 tedne in nato vsak mesec. Še naprej jim pomagajte pri sodelovanju pri učenju tveganja ali izogibanju socialnim situacijam.
Poskrbite za ljudi, za katere je ocenjeno, da jim grozi samomor tedensko, dokler se ne pokaže povečana stopnja samomora, nato vsaka 2-4 tedne prve 3 mesece zdravljenja in nato vsak mesec. Svetujte ljudem, ki jemljejo prehranske in farmakološke omejitve glede zaviralcev monoaminooksidaze v skladu z britanskim nacionalnim formularjem.
Če zavestno izdihnete dlje, "dlje" od vdihavanja, se bo vaše telo takoj sprostilo (ne glede na to, kaj v tem času počne vaša domišljija).
Torej, če vas je strah:
- Stop
- Osredotočite se na svoje dihanje
- Vdihnite (hitro štejte v glavi do sedem)
- Nato počasi izdihnite (hitro štejte do 11)
Naredite to kakšno minuto in sami boste presenečeni, kako hitro se umirite. Temu pravimo "dihanje 7/11", a kakšne bodo točno številke, je odvisno od vas, glavno je, da je izdih daljši od vdiha.
Za ljudi, pri katerih se kmalu po začetku farmakološke intervencije pojavijo neželeni učinki, posredujte informacije in razmislite o eni od naslednjih strategij. Če so simptomi socialne anksioznosti osebe v prvih 3 mesecih dobro delovali na farmakološki poseg, nadaljujte vsaj še 6 mesecev.
Prepoznavanje otrok in mladih z možno socialno anksiozno motnjo
Ko prenehate s farmakološkim posegom, postopoma zmanjšajte odmerek zdravila. Zdravstveni in socialni delavci v primarnem zdravstvenem varstvu in izobraževanju ter skupnost bi morali biti pozorni na morebitne anksiozne motnje pri otrocih in mladih, zlasti tistih, ki se izogibajo šoli, družabnim ali skupinskim aktivnostim ali se pogovarjajo v socialnih situacijah ali so razdražljivi. ali preveč odvisna od staršev ali skrbnika. Razmislite o vprašanju otroka ali mlade osebe o občutkih tesnobe, strahu, izogibanja, trpljenja in s tem povezanega vedenja, da bi z naslednjimi vprašanji pomagali ugotoviti, ali obstaja socialna anksiozna motnja.
Slišim že, da govorite: "Vse to je zelo dobro, toda v strahu bom pozabil vse na svetu in vsi tvoji čudoviti nasveti mi bodo zleteli iz glave!"
Lepo rečeno in najpomembneje - pravočasno. To nas pripelje do ...
2). Pripravite se na miren obrat dogodkov
Če vas bo začelo skrbeti in se bati prihajajočih dogodkov, boste opazili, da boste že ob razmišljanju o prihajajočem intervjuju, govoru - kakršnem koli vznemirljivem dogodku - dobili fiziološko reakcijo, in sicer tesnobo.
Včasih se ljudje zelo bojijo, ko morajo kaj narediti z drugimi ljudmi, zlasti z ljudmi, ki jih ne poznajo. Morda jih skrbi, da počnejo stvari z drugimi gledalci. Morda se bojijo, da bodo naredili kaj neumnega ali da se jim bodo ljudje posmehovali. Če otrok ali mladostnik na eno ali več vprašanj v priporočilu 1 odgovori "da", razmislite o celoviti oceni socialne anksiozne motnje.
Če identifikacijska vprašanja kažejo na možno socialno anksiozno motnjo, vendar zdravnik ni pristojen za ocenjevanje duševno zdravje, se obrnite na svojega otroka ali mlado osebo z ustreznim zdravstvenim delavcem.
Zato boste ob razmišljanju o obisku zobozdravnika prihodnjo sredo začeli hitreje dihati ali pa vam bodo dlani zmočile. To pa vaše telo pripravi na še večjo tesnobo v resnični situaciji - in krog se zapre. In bodite pozorni na vlogo domišljije pri programiranju vašega uma in telesa za občutek strahu (glej zgodbo na začetku članka).
Če identifikacijska vprašanja kažejo na možno socialno anksiozno motnjo, mora zdravnik, ki je pristojen za oceno duševnega zdravja, ponovno oceniti duševno zdravje otroka ali mladostnika ter s tem povezane funkcionalne, medosebne in socialne težave.
Ocena otrok in mladih z možno socialno anksiozno motnjo
Potrebna je celovita ocena otroka ali mlade osebe z možno socialno anksiozno motnjo. Omogočite otroku ali mladostniku priložnost, da v določenem trenutku med ocenjevanjem opravi sam intervju, če je mogoče z vključitvijo starša, skrbnika ali druge odrasle osebe, ki je otroku ali mladostniku znana in lahko posreduje informacije o trenutnem in preteklem vedenju, pri katerem je več strokovnjak za celovito oceno. Ko ocenjujete otroka ali mlado osebo, podroben opis njihove trenutne socialne tesnobe in s tem povezanih težav, vključno z.
Zagotovo pa boste začutili, da dihanje 11. septembra v sproščenem stanju, medtem ko v svoji domišljiji vnaprej "preigravate" prihodnjo situacijo, oslabi asociativno povezavo in pripravi možgane na miren odziv na zastrašujočo situacijo na naraven način in, kot pravijo, "na stroju".
Če vas torej v prihodnosti skrbi nekaj, vdihnite metodo 7/11.
Bali in se jim izogibali družbenih situacij, za katere se bojijo, da bi se lahko pojavile v družbeni situaciji. Simptomi tesnobe, povezani s prizadevanjem za samoopazovanje varnosti, se običajno osredotočajo na družbene razmere in na dogodke po dogodkih, zlasti za starejše otroke, družinske okoliščine in podporo, pa tudi na skupine vrstnikov, izobraževalne in socialne okoliščine, uživanje alkohola in rekreativnih drog . Kot del celovite ocene ocenite vzročne in podporne dejavnike socialne anksiozne motnje v družini, šoli in zlasti v socialnem okolju otroka ali mladostnika.
Eden od simptomov hudega strahu ali tesnobe je nezmožnost jasnega in jasnega razmišljanja (Nasreddin se je skotal v najbližji grob!) To je zato, ker "čustveni" del vaših možganov "absorbira" njegov racionalno misleč del, tako da brez dolgotrajnega obotavljanja zbežati pred bližajočim se levom.
V sodobnem življenju pa bi si v večini primerov želeli ohraniti jasno predstavo. In ta zelo jasna misel nas hitro pomiri. Naslednji nasvet vam bo pomagal pri tem.
Starševsko vedenje, ki spodbuja in podpira anksiozno vedenje ali ne podpira pozitivne viktimizacije viktimizacije v šoli ali drugih okoljih. V okviru celovite ocene ocenite možne sobivajoče pogoje, kot je npr. Druge težave z duševnim zdravjem, povezane z nevrološkimi stanji, kot so motnja pozornosti in hiperaktivnost, avtizem in težave pri učenju pri zlorabi drog in alkohola ter jezikovne težave. Za pomoč pri oceni socialne anksiozne motnje in drugih pogostih duševnih težav razmislite o uporabi formalnih orodij, kot so npr.
3). Uporabite drug del možganov
V stanju intenzivnega navdušenja je težko jasno razmišljati. Če pa se prisilimo »logično razmišljati«, potem bo logika »razredčila« čustva in nas začela umirjati.
Najlažji način je, da to storite s številkami. Recimo, na imaginarni lestvici 10 ustreza popolni grozljivosti, 1 pa absolutni umirjenosti.
Uporabite uradna orodja za ocenjevanje, da pomagate pri diagnosticiranju drugih težav, kot so. Pristojni zdravniki bi morali otrokom in mladostnikom s socialno anksiozno motnjo zagotoviti vse ukrepe. Zavedajte se vpliva doma, šole in širšega družbenega okolja na vzdrževanje in zdravljenje socialne anksiozne motnje. Bodite pozorni na čustvene, izobraževalne in socialne potrebe otroka ali mlade osebe in sodelujte s starši, učitelji, drugimi odraslimi in vrstniki otroka ali mladostnika, da ustvarite okolje, ki podpira doseganje dogovorjenih ciljev zdravljenja.
Zdelo se mi je, da je postalo strašljivo - vprašajte se: "Torej, kje sem na lestvici zdaj? Na sedmih? Ali na petih?" Takšno vprašanje bo samo po sebi zmanjšalo tesnobo, saj dramatično vklopi racionalno razmišljanje in zmanjša raven čustev.
Spomnim se svojega prvega javnega nastopa pred občinstvom okoli 100 ljudi. Tik pred začetkom govora sem čutila, da sem bolj navdušena, kot bi si želela. Na svoji lestvici sem se postavil nekje na šest. Začel sem globoko dihati, podaljšal izdih in čakal na takšno stanje, ko je bilo že mogoče računati na "trdne tri". Ponovno sem obvladal sebe in svoja čustva. S tem, ko svoj strah postavite na lestvico, ga tako, kot da ga "ščitite", naredite bolj obvladljivega in se prisilite k racionalnemu razmišljanju.
Zdravljenje otrok in mladih s socialno anksiozno motnjo
Razmislite o vključitvi staršev ali skrbnikov, da zagotovite učinkovito izvedbo intervencije, zlasti za majhne otroke.
Nudenje psiholoških posegov otrokom in mladini
8-12 sej po 90 minut s skupinami otrok ali mladostnikov iste starosti kot psihosofija, izpostavljenost nevarnim ali socialnim situacijam, ki se jim je mogoče izogniti, poučevanje socialnih veščin in priložnosti za vadbo spretnosti v socialnih situacijah ter usposabljanje staršev, zlasti majhnih otrok, spodbujati in povečevati izpostavljenost otroka strahu ali izogibanju socialnim situacijam in razvoju spretnosti. 8-12 sej, ki trajajo 45 minut. ... Razmislite o psiholoških posegih, ki so bili namenjeni odraslim mladim, ki imajo kognitivne in čustvene sposobnosti za zdravljenje, namenjeno odraslim.4). Nadzirajte svojo domišljijo
Strah in tesnoba se razcvetita, ko si predstavljamo "najhujše". Domišljija služi tako, da lahko svoje izkušnje projiciramo v prihodnost in načrtujemo svoja dejanja. Vendar pa obstaja tudi stranski učinek: lahko si predstavljamo tako pozitiven kot negativen razvoj dogodkov. Do neke mere je to koristno: navsezadnje roparji in izsiljevalci obstajajo. Toda nenadzorovana domišljija je gnezdo strahov in tesnob, ki lahko močno pokvarijo naše splošno dobro življenje.
Nekateri ljudje nenehno zlorabljajo svojo domišljijo in zaradi tega trpijo zaradi stalnih strahov in "pomislekov". Drugi so nagnjeni k konstruktivnemu predstavljanju prihodnosti ali pa o prihodnosti sploh ne razmišljajo. Zaskrbljeni, nenehno zaskrbljeni ljudje se lahko »končajo«, tako da se bodo vsi prihajajoči dogodki začeli videti kot katastrofa, neizogiben »konec sveta«. Ni čudno, da se jim lahko zamrači celo življenje stalni strah in tesnobo.
Hkrati se pogosto ne zavedajo, da si sami pokvarijo življenje. Torej:
- Sedite in dihajte 11. septembra
- Naredite "odštevanje" od katere koli številke na lestvici, za katero menite, da ustreza vašemu stanju, do dveh ali enega
- Predstavljajte si, da se vidite v situaciji, zaradi katere se bojite, vendar ste mirni, zbrani, mirni in na splošno se počutite odlično - in vse gre dobro.
Ko to storite, se um umirite in optimističneje reagirate na bližajoč se dogodek.
5). Uporabite posebno tehniko
Morda se zdi, da sta strah in tesnoba "nenadoma" prišla od nekod, v resnici pa imamo nad situacijo večji nadzor, kot si mislimo:
- Sprejmite svojo tesnobo. Ne poskušajte se boriti z njo.
- Spremljajte svojo tesnobo. Samo pazi na svoje stanje. Takoj, ko začutite pretirano navdušenje ali strah, jih ocenite na lestvici in začnite globoko dihati s podaljšanim izdihom.
- Nadaljujte kot običajno. Govorite in se obnašajte, kot da se nič ne spreminja in je vse v redu. To pošilja močan signal vaši podzavesti, da njene preveč dramatične reakcije pravzaprav nihče ne potrebuje, saj se ne dogaja nič groznega. Gasilci stopijo iz avtomobila, vidijo, da nič ne gori, vstopijo v avto in se odpeljejo - nekaj takega.
- Po potrebi mentalno ponovite prejšnje korake.
- Pričakujte najboljše. Eden najboljših občutkov v življenju je vedeti, da lahko svoj strah obvladate veliko bolj, kot ste mislili.
Premagovanje tesnobe in strahu vam bo dalo "rezervno moč", s katero se lahko osredotočite na to, kar v resnici želite. Potrebovali boste trud, vendar si predstavljajte, kakšna bo nagrada.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je 35% svetovnega prebivalstva redno izpostavljeno stresu. Živčne motnje so ena izmed pogosti razlogi razvoj številnih bolezni, tesnoba pa je ena najpogostejših posledic živčnih šokov.
Povprečno 6% ljudi po vsem svetu trpi zaradi tesnobe. Med bolniki, ki so v bolnišnicah, ta številka doseže 25%.
Kaj je tesnoba?
Anksioznost je občutek nedoločene grožnje, ki pričakuje težave brez razloga. Za razliko od običajnega strahu vzroka tesnobe ni mogoče določiti; pogosto preprosto ne obstaja. Pri ljudeh, ki trpijo zaradi tesnobe, se razpoloženje zmanjša, nastopi apatija in včasih pride do agresije. Glavobol, slab apetit, nespečnost, palpitacije - ti in drugi simptomi so dobro znani bolnikom s takšno diagnozo.
Če anksioznosti ne zdravimo, lahko v ozadju nastane nevroza in posledično pride do kršitve socialne prilagoditve. Zato, če vi ali vaši ljubljeni dolgo časa trpite zaradi tega duševna motnja, je treba vsekakor sprejeti ukrepe.
Kako lahko zmanjšate tesnobo?
Zdravljenje tesnobe je celovit pristop, pri katerem morate ukrepati glede na različna stanja osebe - na fizične, čustvene in duševne. Oseba, ki trpi zaradi tesnobe, bi morala poslušati sebe, analizirati in razumeti, kaj bi lahko povzročilo motnjo. Vsi se ne morejo sami spoprijeti s to nalogo, zato se mnogi pri zdravljenju tesnobe zatečejo k pomoči psihoterapevta.
Sprostitev je še en način za lajšanje tesnobe. Človek lahko sam izvaja sprostitvene vaje, tudi če ne želi obiskati zdravnika. Obstaja veliko načinov za sprostitev - globoko dihanje, meditacija in druge vaje, ki niso škodljive, v vsakem primeru pa koristi za psiho.
Dober spanec in pravilna prehrana- še dva dejavnika, ki jih pri normalizaciji ne smemo pozabiti duševno stanje... Če pri svojem otroku opazite manifestacije tesnobe, upoštevajte njegovo dnevno rutino, ga ne grajajte, ampak, nasprotno, poskušajte več hvaliti. Še posebej pomembno je, da se otroci počutijo ljubljene in cenjene.
Običajno je za zdravljenje anksioznosti dovolj prilagoditi bolnikov življenjski slog in se posvetovati z zdravnikom, ki bo pomagal ugotoviti vzrok in po možnosti predpisal kakšno zdravilo brez recepta. V težkih primerih je potrebna pomoč psihiatra, ki bo izbral individualno zdravljenje.
Kako zmanjšati tesnobo z ljudskimi in zeliščnimi zdravili?
Če je anksioznost izražena v blagi obliki, potem zdravila Je optimalna rešitev problema brez škode za zdravje in stranskih učinkov.
Če želite zmanjšati tesnobo, morate izbrati pravo zbirko zdravil, pri tem pa upoštevati učinek vsake komponente in združljivost sestavin med seboj. Ko sami pripravljate pomirjevalno infuzijo, je pomembno zagotoviti, da so potrebne komponente v pravi količini (ni jih bilo preveč ali premalo) in v pravem razmerju.
Katera zdravilna zelišča se torej lahko uporabljajo za zdravljenje tesnobe?
Matičnica je učinkovito zdravilo za nevroze, nevrastenijo in povečano razdražljivost. Normalizira srčni utrip in znižuje krvni tlak, ne vpliva na sposobnost osebe, da zazna informacije. Menijo, da je matičnjak učinkovitejši pomirjevalec kot.
Poprova meta in melisa - pomirjajo živčni sistem in normalizirajo spanje s širjenjem krvnih žil možganov in srca. Izvlečki mete in melise se pogosto uporabljajo v pomirjujočih kapljicah.
Glog - pomirjujoče vpliva na centralni živčni sistem, odpravlja bolečine v predelu srca in normalizira krvni obtok. Priporočljivo ga je jemati pri nevrozah, vaskularni distoniji in hipertenziji.
Hmelj - vsebuje snov lupulin, ki ima tudi pomirjujoč učinek na živčni sistem. Hmeljevo olje se pogosto uporablja tudi pri proizvodnji pomirjeval.
- dokazano in cenovno ugodno pomirjevalo, ki ga najdemo v številnih zdravilih. Uporablja se kot tinktura ali ekstrakt, zmanjšuje tesnobo živčni sistem, ima pomirjevalni učinek, normalizira spanje.
