poročilo o vadbi

Zaključek

Na podlagi podatkov, predstavljenih v mojem delu, je razvidno, da ima fizioterapevtska služba dobri pogoji za delo.

1. Materialno -tehnična podlaga pisarn ustreza standardom.

2. Delež medicinskih sester je 67%.

3. Glavni kazalniki na splošno ustrezajo zahtevam standarda:

Povprečno število posegov na pacienta - 13 (standardnih 10-12 postopkov)

Število enot zdravljenja na leto na fizioterapevtsko sestro 28.912 tisoč enot (s standardom 15000), kar je 92% višje od standardnih norm.

Ob upoštevanju ambulantnega povpraševanja po fizioterapevtski pomoči ter kakovostnih in strokovnih posegov mora soba za fizioterapijo povečati število medicinskih sester.

4. V strukturi bolnikov v polikliniki prvo mesto zasedajo kirurški bolniki, vključno s pacienti s poškodbami, nevrološkimi in terapevtskimi profili, med bolniki z akutno patologijo - ORL bolniki.

5. V strukturi fizioterapije sta laserska in magnetna terapija na prvem mestu, saj imajo te metode zdravljenja najmanj kontraindikacij.

6. V zvezi z odprtjem novega oddelka PTE so številni bolniki prejemali kompleksna zdravljenja, torej kombinacijo fizioterapije z drugimi metodami obnovitvene terapije: balneoterapijo, pelondoterapijo.

7. Povpraševanje po napravah za impulzno terapijo, DDT ali SMT. Zaradi velike prepustnosti bolnikov za ORL bolezni potrebujemo aparat CMV z oddajniki ENT.

8. Leta 2012 sem pod vodstvom fizioterapevta obvladal in uvedel 4 nove metode zdravljenja bolnikov.

9. Upoštevam in izpolnjujem zahteve varnostnega, sanitarnega in epidemiološkega režima.

10. Kompetentno in pravočasno pripravljam poročila o opravljenem delu.

11. Izvajam dela na področju higienskega usposabljanja in izobraževanja prebivalstva.

12. Obiskujem tečaje in konference o zdravstvenih temah, ki potekajo v naši kliniki.

13. Vsakih 5 let izboljšujem svoje kvalifikacije in imam prvo kvalifikacijsko kategorijo.

ambulanta medicinska sestra nujna fizioterapija

Literatura

1. "Referenčna knjiga o fizioterapiji" V.G. Yasnogorodsky;

2. "Tehnike in metode fizioterapevtskih postopkov" V.M. Bogolyubov;

3. "Vodnik po praktični fizioterapiji" A.A. Ushakov;

4. "Splošna fizioterapija" V.S. Ulashchik;

5. "Nacionalno vodstvo fizioterapije" G.I. Ponamarenko Moskva "GEOTAR - mediji" 2009

Značilna predstavitev

V imenu predsednika

Certifikacijska komisija

Ministrstvo za zdravje

Primorsko ozemlje

Kurchenko G.L.

Značilna predstavitev

O Statsenko Olgi Mihajlovni,

medicinska sestra za fizioterapijo

NUZ "Oddelek klinične bolnišnice

pri sv. Poliklinika Vladivostok JSC "Ruske železnice"

Olga Mikhailovna Statsenko je leta 1974 diplomirala iz medicinske šole Nazarov na medicinski in otroški zdravstveni in preventivni ustanovi. Po napotitvi od leta 1974 je delala kot medicinska sestra terapevtske sobe v osrednji okrožni bolnišnici s. Emelyanovo, Krasnojarsko ozemlje. Od leta 1978 do 1981 je delala kot medicinska sestra - anesteziolog na oddelku za intenzivno nego Mestne klinične bolnišnice št.

Leta 1981 je bila napotena na oddelek za fizioterapijo Mestne klinične bolnišnice št. 1 in tam delala kot medicinska sestra za fizioterapijo do leta 1983. Od leta 1999 do 2001 je delala kot medicinska sestra za fizioterapijo v polikliniki št. 8 v okrožju Pervorechensky v Vladivostoku. , od 2002 do 2004 - v Regijskem kliničnem centru za zdravje mater in otrok na Oddelku za rehabilitacijo. Od leta 2004 do 07.07.2006 je delala v polikliniki št. 8 v okrožju Pervorechensky v Vladivostoku, od leta 2006 do 15.04. Leta 2008 je delala kot medicinska sestra za fizioterapijo v FG LPU "Sanatorij-preventorium" Zolotoy Bereg "Zvezna davčna služba Rusije", nato pa se je preselila na delo v NUZ oddelka klinične bolnišnice na ulici st. Vladivostok JSC "Ruske železnice", fizioterapevtska sestra, kjer dela do danes.

Poveča njeno posebno znanje. Osnovno specializacijo pri specialnosti "medicinska sestra v fizioterapiji" je zaključila na podlagi VBMU leta 2002. Certifikacijski cikel na podlagi Medicinske fakultete v Vladivostoku je februarja 2007 prejel certifikat specialista: medicinska sestra za fizioterapijo. Svoje kvalifikacije nenehno izboljšuje z branjem posebne literature, vodenjem pouka z medicinskimi sestrami.

Julija 2002 je prejel drugo kvalifikacijsko kategorijo v specialnosti "medicinska sestra v fizioterapiji", 05.05.2008 prejel prvo kvalifikacijsko kategorijo v specialnosti "medicinska sestra iz fizioterapije". Leta 2012 je zaključila tečaje osvežitve.

V preteklih petih letih dela v polikliniki NUZ Oddelka klinične bolnišnice pri st. Vladivostok JSC "Ruske železnice" Statsenko OM se je izkazala kot visoko usposobljena, usposobljena, disciplinirana, resna delavka, ki skrbi za svoje delo. Je načelna, zahtevna do sebe in svojih sodelavcev. Aktivno sodeluje pri razvoju novih sodobnih metod in tehnik fizioterapije (kopeli s suhim ogljikovim dioksidom, splošna magnetoterapija, MMV terapija, BIOPTRON itd.), Ima sposobnosti izvajanja vseh fizioterapevtskih postopkov, ki se uporabljajo pri fizioterapiji.

1. Elektroterapija z enosmernim tokom: galvanizacija in elektroforeza;

2. Elektroterapija z impulznimi tokovi nizke frekvence:

A) zdravljenje z impulznimi enosmernimi tokovi nizke frekvence: elektrospavanje, električna stimulacija, diadinamična terapija;

B) zdravljenje z izmeničnimi tokovi nizke frekvence: amplipulzna terapija;

3. Visokofrekvenčna elektroterapija: darsonvalizacija, ultratonska terapija, induktoterapija, UHF terapija, mikrovalovna terapija, EHF terapija;

4. Magnetoterapija;

5. Aeroterapija, lokalna in splošna frankizacija;

6. Ultrazvočna terapija;

7. Fototerapija: infrardeče sevanje, oddano sevanje, ultravijolično sevanje;

8. Aerosolna terapija;

9. Toplotna terapija: parafinska terapija, ozokeritna terapija;

10. Hidroterapija: različni tuši (Charcot, kaskadni, krožni, VICHY, podvodni tuš - masaža).

Statsenko O.M. pomaga ohranjati ritmično in dobro usklajeno delo fizioterapevtskih sob, spoštovanje medicinskega in zaščitnega režima. Spoštovano osebje in bolniki. Vsakih 5 let izboljšuje svoje kvalifikacije.

Glavni zdravnik

Oddelčna klinična bolnišnica NUZ

pri sv. Vladivostok JSC "Ruske železnice" Nidzelskiy PD

Moji prihodnji načrti

Rad bi obvladal nove metode zdravljenja z novimi, sodobnimi aparati za fizioterapijo. Nameravam še naprej delati na področju zdravstvene preventive. Oblikujte zdravstveni bilten in zdravstveni kotiček.

Še naprej izboljšujte svojo poklicno raven na tečajih osvežitve, v razredih medicinskih sester na oddelku in kliniki.

Ob koncu svojega certifikacijskega dela želim zaželeti fizioterapevtsko sobo in celoten NUZ oddelka klinične bolnišnice pri st. Vladivostok JSC "Ruske železnice" na splošno, nadaljnja blaginja, visoka materialna in tehnična podlaga, nakup nove sodobne opreme, uvedba novih metod in načinov zdravljenja v korist zdravja ljudi.

Domači dragi. Sergejeva sestra A.A.

Glavni zdravnik

NUZ "Oddelčna klinična bolnišnica na postaji Vladivostok" Ruske železnice "Nidzelskiy PD

Poročilo o dejavnostih za leto 2012

Medicinska sestra FTO

Statsenko Olga Mikhailovna

Vladivostok 2013

Uvod

Značilnosti institucije

Značilnosti poliklinike FTC

Oprema za delovno mesto

Osebni varnostni ukrepi

Količina opravljenega dela

Kvalitativna analiza kazalnikov

Opis nekaterih novih tehnik

Seznam regulativnih dokumentov

Nujna pomoč

Delo na področju higienskega izobraževanja in usposabljanja prebivalstva

Zaključek

Literatura

Značilna predstavitev

Moji prihodnji načrti

Uvod

Jaz, Olga Mikhailovna Statsenko, sem medicinska sestra v fizioterapevtski sobi poliklinike NUZ oddelka klinične bolnišnice na postaji Vladivostok Ruskih železnic. Delam od leta 2008. Poliklinika se nahaja v mestu Vladivostok, trinadstropna stavba na 2-ja Krugovaja ulici, 10.

1. Značilnosti zavoda

Oddelčna klinična bolnišnica NUZ na postaji. Vladivostok JSC "Ruske železnice" je velika multidisciplinarna zdravstvena in diagnostična ustanova s ​​120 posteljami, opremljena s sodobno opremo, ki ima kirurški, urološki, terapevtski, nevrološki oddelek in kardiološki oddelek. Poleg tega ima bolnišnica polikliniko za 600 obiskov na izmeno.

Bolnišnica oskrbuje 2.932 železniških delavcev, njihove družinske člane, upokojence oddelka in prebivalce sosednjih ozemelj.

Poliklinika NUZ "Oddelčna klinična bolnišnica na postaji Vladivostok JSC" Ruske železnice "se nahaja v treh nadstropnih standardnih stavbah, povezanih s prehodi. V letih 2009 - 2010 je bila izvedena velika prenova poliklinike, zdaj je lepa, funkcionalna zdravstvena ustanova, opremljena s sodobno medicinsko opremo.Poliklinika ima terapevtske, radiološke, zobozdravstvene, laboratorijske, kirurške, ginekološke oddelke ter oddelek preventivnih pregledov. Kirurški in ginekološki oddelki vključujejo majhno operacijsko sobo.

V polikliniki se sestajajo naslednji strokovnjaki:

nevrolog;

oftalmolog;

ginekolog;

dermatovenerolog;

otolaringolum;

Ultrazvočne študije;

funkcionalna diagnostika;

psihiater;

strokovnjak za narkologijo;

endokrinolog;

gastroenterolog;

travmatolog;

Leta 2010 so po popravilu poliklinike odprli hidropatski oddelek. Lepo opremljena s sodobno medicinsko tehnologijo, kjer se izvajajo naslednje vrste zdravljenja:

hidroterapija;

termoterapija;

speleoterapija;

peloidoterapija;

krioterapija.

Značilnosti poliklinike FTC

Fizični oddelek poliklinike se nahaja v prvem nadstropju trinadstropne stavbe in je sestavljen iz petih sosednjih pisarn:

elektroterapija;

fototerapija in laserska terapija;

visokofrekvenčna terapija;

magnetoterapija;

galvanizirana kuhinja.

Skupna površina je 76,1 kvadratnih metrov. Vsaka pisarna izpolnjuje zahteve pravil gradnje in obratovanja, varnostnih predpisov, sanitarnih in higienskih standardov.

Organizacija in obseg dela FTK sta določena z ukazi (št. 1440 z dne 12.21.84 Ministrstva za zdravje ZSSR, št. 817 z dne 06/08/97). Vsa oprema pisarn FTK in namestitev v njih z opremo je bila narejena v skladu z zahtevami OST 42-21-16-86 Ministrstva za zdravje ZSSR iz leta 1983 (sistem standardov varnosti pri delu oddelka. Pisarne za fizioterapijo. Splošna varnost zahteve). Delo sobe za lasersko terapijo poleg tega urejajo "sanitarni standardi, pravila za oblikovanje in delovanje laserjev", ki jih je odobril glavni sanitarni zdravnik ZSSR (odredba št. 5804 z dne 31. 7. 1991). V vsaki pisarni je vidno varnostno navodilo, ki ga odobri glavni zdravnik. Pisarne so opremljene s kompleti prve pomoči "anafilaktični šok", "električna poškodba", kompletom prve pomoči "proti aidsu". FTC deluje v dveh izmenah: od 815 do 1330, od 1400 do 1900. Za FTC je zadolžena fizioterapevtka NV Vorobieva. Pisarna ima naravno in umetno prezračevanje, razsvetljavo, ogrevanje, toplo in hladna voda, odtok. Zdravniška ordinacija se nahaja v drugem nadstropju poliklinike.

Tabela 1

Stanje poliklinik FTO

Oprema za delovno mesto

Soba za fizioterapijo ima

1. Kabinet za elektroterapijo. Sestavljen je iz treh kabin s kavči za postopke in omar za opremo. Opremljen z napravami "Polyus-2", "MAG-30", "ALMAG", "BMK 4".

2. Prostor za fototerapijo in lasersko terapijo. Ima kavč, nočne omarice za naprave, lesene stole za bolnike, mat stene in strope. Dobra osvetlitev, brez odsevnih predmetov. Oprema: "Mustang -2000" z oddajniki glave, LO2, KLO3, MLO -1K, "Matrix - EHF" - dvokanalni, "Matrix - VM" - vakuumska masaža, "Milta", UGN -1.

Nizkofrekvenčna terapevtska soba. Razdeljeno na dve kabini. Vsaka kabina vsebuje kavč in nočno omarico za aparate. Omara je opremljena z napravami "Potok", "Amplipulse - 8", "Stimul - 1". Nizkofrekvenčna terapevtska soba ima "kuhinjo", kjer je plošča za sterilizacijo hidrofilnih blazinic, omare za shranjevanje medicinske opreme, hladilnik za zdravila in sušilno stojalo.

Soba za visokofrekvenčno terapijo. Kot del OST 42-21-16-86 SSBT v pisarni so vse cevi, radiatorji izolirani s ploščami iz vezanega lesa. Pisarna ima dve kabini s kavči, pa tudi nočne omarice za naprave, lesene stole za paciente.

Uporabljene metode zdravljenja:

UHF: UHF - 60 MED TEKO;

UHF: "Sonce";

Darsonval: Iskra - 1;

UZT: UZT 1,01 F, UZT 3,03 L.

Seznam strojne opreme FTK:

... "Iskra - 1" - 1 kos;

2. "Pol - 2" - 2 kosa;

... "Sonce DMV -01" - 1 kos;

... "Melasa - 1" - 4 kosi;

... "Stimulus - 1" - 1 kos;

UZT - 101 -F - 1 kos;

UZT - 303 -L - 1 kos;

Ultraton - 1 kos;

BSP - 4 - 1 kos;

UHF - 60 - TEKO MED - 1 kos;

MAG - 30 - 4 kosi;

... "Mustang - 2000" - 1 kos;

... "Matrix - EHF" - 1 kos;

... "Matrix V.M" - 1 kos;

Almag - 2 kosa;

... "Mavit" - 1 kos;

... "UGN - 1" - 1 kos.

Dokumentacija podružnice

FTC ima:

register primarnih bolnikov in ponavljajočih se bolnikov;

register fizioterapevtskih postopkov, procesne enote;

postopkovna kartica bolnika, ki se zdravi v FTU (obrazec 044-y)

dnevnik preventivnega pregleda in popravila opreme;

dnevnik o varnostnih sestankih;

seznam zaposlenih in njihova usposobljenost;

dnevnik preverjanja instrumentacije;

dejanja nadzora ozemljitve;

seznam opreme s tovarniško in številko računa;

potni list vsake naprave;

dnevnik porabe alkohola;

dnevnik splošnega čiščenja + dnevniki OT;

Postopke izvajam na vseh napravah, ki so na voljo v fizioterapevtskih prostorih, razen na električni stimulaciji.

Osebni varnostni ukrepi

Organizacija in obseg dela FTK sta določena z ukazi (št. 1440 z dne 12.21.84 Ministrstva za zdravje ZSSR, št. 817 z dne 06/08/97). Vsa oprema pisarn FTK in namestitev v njih z opremo je bila narejena v skladu z zahtevami OST 42-21-16-86 Ministrstva za zdravje ZSSR iz leta 1983 (sistem standardov varnosti pri delu oddelka. Pisarne za fizioterapijo. Splošna varnost zahteve). Delo sobe za lasersko terapijo ureja tudi " Sanitarni standardi, pravila za načrtovanje in delovanje laserjev ", ki jih je odobril glavni sanitarni zdravnik ZSSR (odredba št. 5804 z dne 31. 7. 1991). Varnostna navodila se izvajajo četrtletno. Kontrolni in tehnični dnevnik, dnevnik treh etapni nadzor se vodi v skladu z obrazcem. Meroslovni nadzor opreme se izvaja letno z izdajo certifikatov za vsako napravo. Ozemljitev se preverja enkrat letno. V procesu dela se strogo upoštevajo varnostna pravila. z UHF napravami za zmanjšanje razprševanja elektromagnetnega sevanja navzven je terapevtski krog skrbno uglašen z resonanco z generatorjem. Pri delu z ultrazvočnimi napravami izključujemo neposreden stik rok medicinske sestre z okoljem, v katerem se vzbujajo ultrazvočne vibracije. med izvajanjem posega medicinska sestra nosi bombažne rokavice, med podvodnimi posegi pa tudi gumijaste rokavice. Nataknite si zaščitna očala tipa 3H11-72-B-2. V sobi za lasersko terapijo se uporabljajo posebna očala tipa 3H22-72-C3C-22. pisarne so opremljene z gasilnimi aparati. Osebje jasno ve za svoja dejanja v primeru požara: a) o požaru takoj obvestiti gasilce, obvestiti dežurnega zdravnika; b) ljudi, zlasti majhne otroke, takoj evakuirati iz prostorov, kjer je izbruhnil požar, in jih poslati na varno mesto; c) poskusite požar pogasiti z razpoložljivimi sredstvi za gašenje in / ali evakuirati.

Količina opravljenega dela

Jaz, Olga Mikhailovna Statsenko, delam kot medicinska sestra za fizioterapijo v polikliniki FTK Oddelčne klinične bolnišnice NUZ pri st. Vladivostok JSC "Ruske železnice" od leta 2008.

Moj delovni dan se začne s pripravo opreme in pripravo delovnega mesta za delo. Preverim celovitost tokovnih žic, ozemljitev. V sobi za ultrazvočno terapijo preverjam zdravje ultrazvočnega oddajnika (kapljica vode). Če se odkrije napaka, na to opozorim fizioterapevta, vnesem v dnevnik.

Pacienta sprejmem po pregledu pri fizioterapevtu.

Pacienta pripravim na poseg: na kratko se seznanim z njegovim bistvom in poročam o možnih občutkih v procesu zdravljenja, poučim o pravilih obnašanja med posegom. Med posegom izvajam stalno spremljanje bolnikovega položaja, sprašujem o zdravstvenem stanju, če se poslabša, pa učinek ustavim in pokličem fizioterapevta. Med celotnim postopkom spremljam delovanje naprave, indikacije merilni instrumenti... Postopek označim z navedbo datuma, časa in odmerka v bolnikovem kartonu (obrazec št. 0-44 U). Vodim evidenco o opravljenem delu in nadziram prejem celotnega predpisanega poteka zdravljenja s strani pacientov.

Pri delu v pisarni za elektroforezo opazujem pravočasnost in pravila za obdelavo hidrofilnih blazinic, v fototerapevtski pisarni pa epruvete in maske. Med delovnikom je v bolnišnici ustvarjen zdravstveni in zaščitni režim za paciente: jasna organizacija dela, izključitev situacij, ki povzročajo čustveno vznemirjenje: tišina, poslovno vzdušje, podobno poslu, vljudnost, občutljivost in pozornost do pacientov. Ob koncu delovnega dne izklopim vso opremo: svetlobne in grelne naprave, splošno stikalo za pisarno, preverim, če so pipe za dovod vode zaprte. Sistematično izboljšujem svoje poklicne kvalifikacije.

Tabela 3

Število procesnih enot po vrsti obravnave, ki sem jih opravil leta 2012.

Iz podatkov v tabeli 3 je razvidno, da je obremenitev ene medicinske sestre FTC v letu 2012 28.912 procesnih enot, kar je za približno 92% več od standardnih norm, pri čemer je norma (15.000 itd. Enot). To je posledica premajhnega števila zaposlenih (pravzaprav dveh medicinskih sester) in velikega povpraševanja po fizioterapevtskem zdravljenju.

Razpored # 1

Diagram jasno kaže, da v odstotkih največja obremenitev pade na postopke laserske terapije in magnetoterapije. Zaradi široke uporabe starostnih bolnikov z največ kontraindikacijami za fizioterapijo in bolnikov s kontraindikacijami za druge vrste zdravljenja. UHF terapija, ultrazvočna terapija in UHF terapija so zelo povpraševane, saj je velik odstotek bolnikov travmatoloških in kirurških.

Tabela 4

Četrtletna porazdelitev obremenitve po postopkih, ki sem jih izvedel leta 2012.

Razpored # 2

Največjo obremenitev opazimo v 2. in 4. četrtini, to je spomladi in jeseni, obdobjih, ko se kronične bolezni poslabšajo, akutna patologija se pogosteje razvije.

Kvalitativna analiza kazalnikov

Tabela 5

Glede na tabelo je razvidno, da obremenitev, ki sem jo opravil, presega povprečno število postopkovnih enot na fizioterapevtsko sestro za 93%, 28912, pri čemer je standard 15.000 procesnih enot.

Ob upoštevanju ambulantnega povpraševanja po fizioterapevtski oskrbi ter kakovostnih in strokovnih postopkov mora FTC povečati število medicinskih sester za 1 enoto v sobi za elektroterapijo.

Odstotek pokritosti s fizioterapijo po strukturnih oddelkih FTK v letu 2012:

Diagram # 1

Tabela 6

Porazdelitev bolnikov, zdravljenih na FTK, po napotnicah zdravnikov specialistov.

Na podlagi podatkov diagrama št. 1, tabele št. 6 je razvidno, da so na prvem mestu glede dostopa do f / t ordinacije kirurški bolniki, nato - travmatološki, nevrološki in ORL bolniki.

To so bolniki, ki v prvih dneh bolezni potrebujejo zdravljenje, da bi ublažili pojav vnetja, sindroma bolečine, edema in morali povečati imuniteto.

Tabela 7

Učinkovitost zdravljenja fizikalne metode za leto 2012.

Diagram # 2

Uporaba fizioterapevtskih postopkov ne vodi do poslabšanja bolnikovega stanja. Pri bolnikih s hudim potekom glavnega ali sočasnega razpona niso opazili izboljšanja (brez sprememb, le 1,2% -1,3%). Odstotek "okrevanja" je nižji od "izboljšanja", saj okrevanje opazimo le pri bolnikih z akutne bolezni, večina bolnikov pa ima kronično patologijo.

Opis nekaterih novih tehnik

Leta 2012 sem pod vodstvom fizioterapevta razvil in uveljavil naslednje tehnike:

1. Ultrafonoforeza finalgela pri zdravljenju bolnikov z osteoartritisom;

2. Endosalna elektroforeza s tanakanom za žilne bolezni možganov;

3. Fonoforeza s kremo Dolgit v odsotnosti izlivnega sinovitisa v sklepu;

Elektroforeza karipazima pri nekaterih oblikah nevritisa obraza.

Finalgel fonoforeza pri zdravljenju bolnikov z osteoartritisom

Opisi metod

Na površino poškodovanega sklepa nanesemo tanko plast gela Finalgel (1-2 mm), nato pa ultrazvok nanesemo v kontaktnem, labilnem načinu, pulzni način je neprekinjen.

Čas izpostavljenosti je 5 minut na sklep, skupno trajanje postopka je 10 minut. Zdravljenje se izvaja dnevno, 10 postopkov na potek zdravljenja.

Indikacije

Osteartroza kolenskih sklepov I, II, III stopnje brez reaktivnega sinovitisa ali blagega reaktivnega sinovitisa (brez izločanja).

Kontraindikacije

1. OA z zmernim in izrazitim sinovitisom;

2. Alergijske reakcije na finolgelu;

Osteoporoza (izrazite oblike).

Metoda zdravljenja je endosalna elektroforeza s tankanom.

Endosalna elektroforeza se izvaja na aparatu za pocinkanje Potok-1.

Za elektroforezo uporabimo 1 ml tankanovega sirupa, ki ga pred uporabo razredčimo v 10 ml destilirane vode pri sobni temperaturi.

V obe nosnici bolnika s pomočjo pincete ohlapno vstavite (čim globlje) gazne turunde, obilno impregnirane z raztopino tankana, katerih prosti konci so položeni na majhno krpo na zgornji ustnici in prevodno ploščo 1,5 x 3 cm na njih, ki so povezani s priključkom aparata, spodnji rob oljne krpe pa je prepognjen na prevodno ploščo. Da se prepreči, da bi se dotaknil kože, in vse to popravimo z več zavoji povoja. Druga elektroda s površino 80-100 cm je nameščena na zadnji površini ali v predelu zgornjih vratnih vretenc.

Tankan se daje z endonazalno elektroforezo vsak dan v trajanju 10-15 dni. Prvih šest dni se zdravilo injicira z anode, naslednjih šest dni s katode. Izmenjava pomosa je dosežena s transportom različno nabitih sestavin zdravila v možgansko tkivo.

Fonoforeza s kremo Dolgit.

Predpisano je v odsotnosti izlivnega sinovitisa v sklepu. Zdravljenje z ultrafonoforezno kremo Dolgit z močjo 0,2 - 0,4 W / cm 2 se izvaja 3-5 minut izpostavljenosti obolelemu sklepu. Otroci, stari 3-5 let, imajo krajše postopke in manjšo moč vpliva. Z izrazito sindrom bolečine način naj bo nežen, impulziven (4-10 sekund). Postopek se izvaja enkrat na dan 10-12 dni. Dolga krema se v tem času nanese ločeno 2-3 krat na dan.

Elektroforeza karipazima pri nevritisu obraznega živca

Način uporabe: 1 steklenico karipazima neposredno pred posegom razredčimo s 5-10 ml fiziološke raztopine. Raztopini dodamo 2-3 kapljice Demexiduma. Raztopino nanesemo na bel filtrirni papir, ki je nameščen na blazinicah elektrod. Karipazim na obrazu v obliki polmaske Berganier (+), aminofilina (2,4%) na medkapularni regiji ali na nasprotni rami (-). Moč toka od 1 do 5 mA. Tečajno zdravljenje - 3 tečaji (1 tečaj od 20 do 30 postopkov), ponavljajoči se tečaji po 30 - 60 dneh.

8. Seznam regulativnih dokumentov

Organizacija, struktura in vsebina dela fizioterapevtskih sob so določeni z odredbami in predpisi:

1. Odredba Ministrstva za zdravje ZSSR z dne 21. decembra 1984 št. 1440 "O odobritvi običajnih enot za izvajanje terapevtskih postopkov, časovnih norm za masažo, določb o enotah za fizioterapijo in njihovem osebju."

2. Državni standard Ministrstva za zdravje ZSSR iz leta 1987 "OST -42-21-16-86"-SSBT. Oddelki, fizioterapevtske sobe, splošne varnostne zahteve.

3. Standardno navodilo o varstvu dela za zdravstveno osebje oddelka (fizioterapevtske sobe)-92-5-07/3 z dne 02.05.88.

4. San Pin 2.1.3 2630-10 "Sanitarne in epidemiološke zahteve za organizacije, ki izvajajo zdravstvene dejavnosti" z dne 30.08.2010.

5. OST 42-21-2-85 "Sterilizacija in dezinfekcija medicinskih pripomočkov. Metode. Sredstva. Načini".

7. GOST R-50723-94 "Varnost laserja. Splošne varnostne zahteve za razvoj in delovanje laserskih izdelkov".

8. Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 29. marca 1996 št. 109 "O pravilih za zagotavljanje plačanih zdravstvenih storitev prebivalstvu."

9. Naročilo št. 302-n MZi družbeni razvoj z dne 04/12/2011 "O potrditvi seznamov škodljivih in (ali) nevarnih dejavnikov proizvodnje in dela, pri opravljanju katerih se izvajajo predhodni in občasni zdravniški pregledi (pregledi), ter postopek za izvajanje obveznih predhodnih in periodičnih zdravniških pregledov" preglede (preglede) delavcev, zaposlenih pri težkih delih in pri delu s škodljivimi (ali) nevarnimi delovnimi pogoji ".

10. Odredba Odbora za zdravje z dne 12. oktobra 2001 št. 454 "O meroslovnem vzdrževanju fizioterapevtske opreme".

11. Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 28. marca 2003 št. 126 "O odobritvi seznama škodljivih proizvodnih dejavnikov, pod vplivom katerih je v preventivne namene priporočljiva uporaba mleka ali drugih enakovrednih živil" . "

12. Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 1. julija 2003 št. 296 "O organizaciji dejavnosti Centra za restavrativno medicino in rehabilitacijo"

13. "Predpisi o delu OR in VL, vključno s sobami za fizioterapijo".

14. Opis delovnega mesta fizioterapevtske sestre OR in V.L.

Nujna pomoč

Glavni vzroki električnega udara so:

okvarjena naprava in nepravilna namestitev električnih naprav in opreme; pomanjkanje ozemljitve;

uporaba golih žic;

zanemarjanje z individualnimi sredstvi zaščita;

pomanjkanje navodil o nevarnostih električnega udara.

Da bi se izognili električnemu udaru, morate poznati in upoštevati ta navodila:

vse električne napeljave in žice morajo ustrezati tehničnim varnostnim zahtevam;

vse nevarne električne napeljave morajo biti ozemljene;

Dostop nepooblaščenih oseb do medicinske opreme je PREPOVEDAN;

prostori za električno obdelavo morajo imeti dielektrične preproge, gumijaste rokavice, lesene palice;

popravilo opreme izvaja samo SPECIALIST.

Prva pomoč pri električnih poškodbah

IZKLOPITE splošno stikalo.

PREDSTAVITE si, če nosite gumijaste rokavice, gumijaste škornje ali stojite na gumijasti podlogi.

Ustavite delovanje toka na žrtev: žice, ki vodijo tok, odmaknite od pacienta s katerim koli suhim predmetom - leseno palico, revijo, halo ali žrtev potegnite stran od žice za rob oblačila, če je suh.

NE dotikajte se izpostavljenega dela telesa žrtve.

Pokličite zdravnika.

POROČILO dežurnemu administratorju.

V primeru poškodbe 2,3,4 stopinje - "HEY - BI - SI".

PO obnovi dihanja, delu srca - hospitalizacija na oddelku za kardiologijo ali oddelku za intenzivno nego.

Prva pomoč za anafilaktični šok.

) Izvede se na mestu šoka.

) Nehajte dajati zdravilo, ki je povzročilo anafilaktični šok, pokličite zdravnika.

3) Pacienta položite, glavo obrnite na stran in iztegnite spodnjo čeljust, da preprečite pogrezanje jezika in zadušitev. Če obstajajo proteze, jih je treba odstraniti.

4) Uvedite adrenalin v odmerku 1 ml 0,1% raztopine. Če se krvni tlak ne dvigne, se po 10-15 minutah adrenalin ponovno injicira z 0,5 ml.

) Uvedite prednizon v odmerku 1-2 mg na kg telesne mase bolnika. Vnesete lahko 4-20 mg deksametazona ali 100-300 mg hidrokortizona.

10. Delo na področju higienskega izobraževanja in usposabljanja prebivalstva zdrav načinživljenje

Tabela 9

Teme mojih pogovorov:

Preprečevanje klopnega encefalitisa

Preprečevanje griže

Preprečevanje okužbe s HIV

Preprečevanje gripe

Preprečevanje kroničnega bronhitisa

Preprečevanje poslabšanj bronhialne astme

Preprečevanje sezonskega senenega nahoda

O nevarnostih kajenja

· Uravnotežena prehrana

Utrjevanje oslabljenih otrok

Pravila obnašanja bolnikov med fizioterapijo

Parafinsko zdravljenje doma

Preprečevanje hepatitisa

Fitoterapija

Leta 2012 sem izdal tudi zdravstveni bilten iz serije "Kako ohraniti zdravje" na temo: "Hrbtenica. Preprečevanje in zdravljenje bolezni."

Zaključek

Na podlagi podatkov, predstavljenih v mojem delu, je razvidno, da ima fizioterapevtska služba dobre delovne pogoje.

1. Materialno -tehnična podlaga pisarn ustreza standardom.

2. Delež medicinskih sester je 67%.

Glavni kazalniki na splošno ustrezajo zahtevam standarda:

Povprečno število posegov na pacienta - 13 (standardnih 10-12 postopkov)

število enot zdravljenja na leto na medicinsko sestro za fizioterapijo 28.912 tisoč enot (s standardom 15000), kar je 92% višje od standardnih norm.

Ob upoštevanju ambulantnega povpraševanja po fizioterapevtski pomoči ter kakovostnih in strokovnih posegov mora soba za fizioterapijo povečati število medicinskih sester.

4. V strukturi bolnikov v polikliniki prvo mesto zasedajo kirurški bolniki, vključno s pacienti s poškodbami, nevrološkimi in terapevtskimi profili, med bolniki z akutno patologijo - ORL bolniki.

5. V strukturi fizioterapije sta laserska in magnetna terapija na prvem mestu, saj imajo te metode zdravljenja najmanj kontraindikacij.

V zvezi z odprtjem novega oddelka PTE so številni bolniki prejemali kompleksna zdravljenja, torej kombinacijo fizioterapije z drugimi metodami obnovitvene terapije: balneoterapijo, pelondoterapijo.

Povpraševanje po napravah za impulzno terapijo, DDT ali SMT. Zaradi velike prepustnosti bolnikov za ORL bolezni potrebujemo aparat CMV z oddajniki ENT.

Leta 2012 sem pod vodstvom fizioterapevta obvladal in uvedel 4 nove metode zdravljenja bolnikov.

Upoštevam in upoštevam zahteve varnostnega, sanitarnega in epidemiološkega režima.

Kompetentno in pravočasno pripravljam poročila o opravljenem delu.

Izvajam dela na področju higienskega usposabljanja in izobraževanja prebivalstva.

Udeležujem se predavanj in konferenc o zdravstvenih temah, ki potekajo v naši kliniki.

Vsakih 5 let izboljšujem svoje kvalifikacije, imam prvo kvalifikacijsko kategorijo.

ambulanta medicinska sestra nujna fizioterapija

Literatura

1. "Referenčna knjiga o fizioterapiji" V.G. Yasnogorodsky;

2. "Tehnike in metode fizioterapevtskih postopkov" V.M. Bogolyubov;

... "Vodnik po praktični fizioterapiji" A.A. Ushakov;

... "Splošna fizioterapija" V.S. Ulashchik;

... "Nacionalni vodnik fizioterapije" G.I. Ponamarenko Moskva "GEOTAR - mediji" 2009

Značilna predstavitev

V imenu predsednika

Certifikacijska komisija

Ministrstvo za zdravje

Primorsko ozemlje

Kurchenko G.L.

Značilna predstavitev

O Statsenko Olgi Mihajlovni,

medicinska sestra za fizioterapijo

NUZ "Oddelek klinične bolnišnice

pri sv. Poliklinika Vladivostok JSC "Ruske železnice"

Olga Mikhailovna Statsenko je leta 1974 diplomirala iz medicinske šole Nazarov na medicinski in otroški zdravstveni in preventivni ustanovi. Po razporeditvi, od leta 1974, je delala kot medicinska sestra v terapevtskih sobah v Centralni deželni bolnišnici z. Emelyanovo, Krasnojarsko ozemlje. Od leta 1978 do 1981 je delala kot medicinska sestra - anesteziolog na oddelku za intenzivno nego Mestne klinične bolnišnice št.

Leta 1981 je bila napotena na oddelek za fizioterapijo Mestne klinične bolnišnice št. 1 in tam delala kot medicinska sestra za fizioterapijo do leta 1983. Od leta 1999 do 2001 je delala kot medicinska sestra za fizioterapijo v polikliniki št. 8 v okrožju Pervorechensky v Vladivostoku. , od 2002 do 2004 - v Regijskem kliničnem centru za zdravje mater in otrok na Oddelku za rehabilitacijo. Od leta 2004 do 07.07.2006 je delala v polikliniki št. 8 v okrožju Pervorechensky v Vladivostoku, od leta 2006 do 15.04. Leta 2008 je delala kot medicinska sestra za fizioterapijo v FG LPU "Sanatorij-preventorium" Zolotoy Bereg "Zvezna davčna služba Rusije", nato pa se je preselila na delo v NUZ oddelka klinične bolnišnice na ulici st. Vladivostok JSC "Ruske železnice", fizioterapevtska sestra, kjer dela do danes.

Poveča njeno posebno znanje. Osnovno specializacijo pri specialnosti "medicinska sestra v fizioterapiji" je zaključila na podlagi VBMU leta 2002. Certifikacijski cikel na podlagi Medicinske fakultete v Vladivostoku je februarja 2007 prejel certifikat specialista: medicinska sestra za fizioterapijo. Svoje kvalifikacije nenehno izboljšuje z branjem posebne literature, vodenjem pouka z medicinskimi sestrami.

Julija 2002 je prejel drugo kvalifikacijsko kategorijo v specialnosti "medicinska sestra v fizioterapiji", 05.05.2008 prejel prvo kvalifikacijsko kategorijo v specialnosti "medicinska sestra iz fizioterapije". Leta 2012 je zaključila tečaje osvežitve.

V preteklih petih letih dela v polikliniki NUZ Oddelka klinične bolnišnice pri st. Vladivostok JSC "Ruske železnice" Statsenko OM se je izkazala kot visoko usposobljena, usposobljena, disciplinirana, resna delavka, ki skrbi za svoje delo. Je načelna, zahtevna do sebe in svojih sodelavcev. Aktivno sodeluje pri razvoju novih sodobnih metod in tehnik fizioterapije (kopeli s suhim ogljikovim dioksidom, splošna magnetoterapija, MMV terapija, BIOPTRON itd.), Ima sposobnosti izvajanja vseh fizioterapevtskih postopkov, ki se uporabljajo pri fizioterapiji.

Elektroterapija z enosmernim tokom: galvanizacija in elektroforeza;

Elektroterapija z impulznimi tokovi nizke frekvence:

A) zdravljenje z impulznimi enosmernimi tokovi nizke frekvence: elektrospavanje, električna stimulacija, diadinamična terapija;

B) zdravljenje z izmeničnimi tokovi nizke frekvence: amplipulzna terapija;

Visokofrekvenčna elektroterapija: darsonvalizacija, ultratonska terapija, induktoterapija, UHF terapija, mikrovalovna terapija, EHF terapija;

Magnetoterapija;

Aeroterapija, lokalna in splošna frankizacija;

Ultrazvočna terapija;

Fototerapija: infrardeče sevanje, oddano sevanje, ultravijolično sevanje;

Aerosolna terapija;

Toplotna terapija: parafinska terapija, ozokeritna terapija;

Hidroterapija: različni tuši (Charcot, kaskadni, krožni, VICHY, podvodni tuš - masaža).

Statsenko O.M. pomaga ohranjati ritmično in dobro usklajeno delo fizioterapevtskih sob, spoštovanje medicinskega in zaščitnega režima. Spoštovano osebje in bolniki. Vsakih 5 let izboljšuje svoje kvalifikacije.

Glavni zdravnik

Oddelčna klinična bolnišnica NUZ

pri sv. Vladivostok JSC "Ruske železnice" Nidzelskiy PD

Moji prihodnji načrti

Rad bi obvladal nove metode zdravljenja z novimi, sodobnimi aparati za fizioterapijo. Nameravam še naprej delati na področju zdravstvene preventive. Oblikujte zdravstveni bilten in zdravstveni kotiček.

Še naprej izboljšujte svojo poklicno raven na tečajih osvežitve, v razredih medicinskih sester na oddelku in kliniki.

Ob koncu svojega certifikacijskega dela želim zaželeti fizioterapevtsko sobo in celoten NUZ oddelka klinične bolnišnice pri st. Vladivostok JSC "Ruske železnice" na splošno, nadaljnja blaginja, visoka materialna in tehnična podlaga, nakup nove sodobne opreme, uvedba novih metod in načinov zdravljenja v korist zdravja ljudi.

Domači dragi. Sergejeva sestra A.A.

Glavni zdravnik

NUZ "Oddelčna klinična bolnišnica na postaji Vladivostok" Ruske železnice "Nidzelskiy PD

Poročilo
o delu medicinske sestre FTO MSCh - 1
v obdobju poročanja
od novembra 2010 do novembra 2011

SAROV - 2011
1. Jaz, leto rojstva, sem v enem letu končal medicinsko šolo v mestu Arzamas -16, specializirano za medicinsko sestro.
V osrednjem zdravstvenem domu - 50 delam z mestom
Od g. Do 1975 je delala na oddelku DO - I, nato pa medicinska sestra postopka, obvladala naloge sprejemne medicinske sestre.
Od januarja 1976 do danes delam na FTO MSCh - jaz kot medicinska sestra na fizioterapiji.
1978 do 1990 Delala sem v fizioterapevtski sobi otroške poliklinike, od februarja 1990 pa delam v fizioterapevtski sobi na ozemlju glavnega mesta - 1.
Med svojim delom sem obiskoval naslednje tečaje:

2. Urad na ozemlju glavnega mesta je polnopravna pisarna za elektroterapijo. Ta soba je opremljena z vsemi potrebnimi aparati za fizioterapijo. Kapaciteta pisarne je 40 - 60 ljudi na dan.

3. Moje delovne obveznosti vključujejo:

Skladnost s pravili internih delovnih predpisov, zahtevami delovne discipline, zdravstvenim in zaščitnim režimom, etiko in deontologijo.

Skladnost z zahtevami varstva dela, varnosti, industrijske sanitarije in higiene dela, požarne varnosti.

Organizacija delovnega mesta po standardu.

Natančno in pravočasno vzdrževanje zdravstvene dokumentacije.

Spremljanje dela mlajšega zdravstvenega osebja.

Ekonomična, racionalna uporaba in varnost materialnih vrednot in virov.

Skladnost s sanitarnim in epidemiološkim režimom.

Natančno izpolnjevanje recepta zdravnika - fizioterapevta z oznako na obrazcu kartice 44 (y).
Pravočasen sprejem navodil o varnosti, strogo upoštevanje navodil o varnosti in varnosti delovnih pogojev.

Spremljam:

naročilo v pisarni,
sanitarno stanje pisarne,
tišina v pisarni,
stanje oskrbe z vodo, ogrevanja, razsvetljave, prezračevanja.

Strogo spremljam zdravje medicinske opreme. V primeru okvare opreme pišem o napaki v dnevnik tehničnega nadzora in pokličem tehnika. Ko vrnem opremo iz popravila, se v prisotnosti tehnika prepričam, da je v dobrem stanju, in v dnevnik vnesem ustrezen vnos.

Novo sprejete paciente seznanjam s pravili obnašanja pri sprejemanju fizioterapevtskih postopkov in s pravili internih predpisov ordinacije.
Delo pisarne organiziram tako, da se vsak bolnik zdravi pod enakimi pogoji (hkrati, isti aparat, ista kabina).
Med posegom spremljam bolnikovo stanje. Če se bolnikovo počutje poslabša, o tem obvestim zdravnika.
Starejši sestri posredujem vlogo za potrebna zdravila in jih osebno prejmem.
Spremljam pravilno shranjevanje zdravil.
Dnevno vodim evidenco opravljenih postopkov, njihovo število evidentiram v računovodskem dnevniku, ob koncu meseca pa predložim poročilo vodji oddelka ali starejši sestri. Držim se dnevne norme obremenitve.
Spremljajte tudi stanje tesnil iz tkanine in pravilnost njihove obdelave, stanje elektrod, cevi.
Na koncu dela izklopim vso opremo, svetlobne in grelne naprave, preverim pipe in okna za vodo.
Delam po odobrenem urniku, če ne grem v službo, takoj obvestim starejšo sestro ali vodjo oddelka. Po potrebi zamenjam kolege, ki niso prišli delat v druge pisarne oddelka.
Pravočasno opravim zdravniške preglede.
Nenehno izboljšujem svoje kvalifikacije, obiskujem pouk na oddelku. Delam kot mentor mladim specialistom, ki so prišli na oddelek.
Vem, kako zagotoviti nujno pomoč bolniki z električno travmo, anafilaktičnim šokom in nujnimi stanji.
Jasno poznam akcijski načrt osebja na signale civilne zaščite in v primeru požarne nevarnosti.
Sanitarno izobraževalno delo opravljam po oddelčnem načrtu.
Do bolnikov sem pozoren in skrben.
Hranim "zdravniško skrivnost", natančno upoštevam zdravnikova navodila in recepte, ki jih je napisal za poseg.
Izboljšam svoje sposobnosti in znanje, obvladam delo na novih vrstah fizioterapije, da zagotovim zamenljivost medicinskih sester.
Izvajam navodila glave in starejše sestre.

Izvajati zdravstveno in preventivno ter sanitarno in vzgojno delo z bolniki.
Zagotovite zdravniško pomoč zaposlenim v VNIIEF in na glavnem mestu v najprimernejšem času, v kratkem času in po možnosti v kratki čakalni dobi na predpisane postopke.
Ustvarjanje ugodnih socialnih in psiholoških pogojev za pacienta

UHF - 30 - ultra naprava visoka frekvenca;
"UZT - 101" - aparat za ultrazvočno terapijo;
"MAG - 30" - aparat nizkofrekvenčnega nehomogenega magnetnega polja;
"LIK - 5M" - infrardeča svetilka;
"ORK - 21" - UV svetilka.
"BOP - 4" - svetilka kratkih ultravijoličnih žarkov;
"Amplipulse - 5" - naprava za nizkofrekvenčno terapijo, sinusoidno modulirani tokovi;
"Yav - 1" - naprava izjemno visoke frekvence, milimetrska valovna dolžina 5,6 in 7,1 mm;
"Iskra - 1" - visokofrekvenčni aparat, zasnovan za darsonvalizacijo;
"Potok - 1" - nizkofrekvenčni terapevtski aparat za galvanizacijo in elektroforezo;
UHF "Solnyshko" - naprava za mikrovalovno terapijo z decimetrom;
mehanska miza za masažo.

Strogo upoštevam:

pravila notranjega reda,

način dela in počitka,
pravila osebne higiene.

Ne dovolim kršitev zahtev pravil o varnosti pri delu in pravil požarne varnosti.

Oprema in orodje uporabljam strogo v skladu z navodili proizvajalcev.
Hranim in jem hrano le na določenem in posebej opremljenem mestu.
Jasno poznam pravila požarne varnosti in lokacijo primarne opreme za gašenje.
Pred začetkom in ob koncu delovnega dne pregledam požarno stanje vseh prostorov, preverim uporabnost komunikacijske opreme.
Ustrezno ukrepam za odpravo ugotovljenih pomanjkljivosti (v moji pristojnosti).

Vsak mesec delam generalno čiščenje.
Dvakrat na dan delam mokro čiščenje.
Čistilno opremo označujem in shranjujem na posebej za to določenem mestu.
Kavče razkužujem po vsakem pacientu.
Rjuhe s kavčev in prevleke za blazine zamenjam enkrat na teden.
Označim orodja, potrebna za delo, in jih uporabljam izključno za predvideni namen.
Po vsakem postopku razkužim elektrode, cevi in ​​ultrazvočne glave.

komplet proti tresenju, za upodabljanje nujno oskrbo bolniki z anafilaktičnim šokom;
komplet prve pomoči v nujnih primerih;
komplet prve pomoči za zastrupitev z razkužili.

1982 specializacijski tečaji iz fizioterapije na MSO - 50;
1995 podiplomski tečaji fizioterapije na CMSC - 50;
2002 kvalifikacijski tečaji "Fizioterapija" na podlagi Medicinske šole Sarov;
2008 kvalifikacijski tečaji "Fizioterapija" na Državnem izobraževalnem zavodu za visoko strokovno izobraževanje "Regionalni center za zdravstvene delavce Nižnji Novgorod".

kabinet potnega lista;
dnevnik vzdrževanja opreme;
register procesnih enot;
register bolnikov;
sterilizacijski dnevnik;
opis dela;
navodila o sanitarnem stanju v fizioterapevtski sobi obrata št. 1;
navodila št. 70 o varstvu dela za zdravstvene delavce v sobah za fizioterapijo;
navodilo št. 71 o varstvu dela pri delu na električni peči;
Navodilo št. 96a o požarni varnosti za fizioterapevtske sobe FGUZ KB - 50 FMBA Rusije;
navodilo št. 50 o električni varnosti pri delovanju električne opreme.

12. Zame kot osebo in kot zdravstvenega delavca je ustvarjanje ugodnih socialnih in psiholoških pogojev za pacienta glavna in pomembna naloga moje poklicne dejavnosti.
Komunikacija s pacientom je bistveni element procesa zdravljenja.
Tako kot v običajnem življenju, tako v medicinskih dejavnostih obstaja komunikacija. V obeh primerih ima določen pomen in psihološke značilnosti. V medicinski praksi obstaja več vrst komunikacije med zdravstvenim delavcem in pacientom. In samo od zdravstvenega delavca je odvisno, kakšno komunikacijo bo imel s pacientom. Vsekakor pa mora medicinska sestra upoštevati določeno taktiko v zvezi s pacientom in, kar je najpomembneje, zdravstveni delavec kot oseba mora imeti določene lastnosti v vseh pogledih, da si zasluži zaupanje bolnika vase. Brez zaupanja je normalen odnos med zdravstvenim delavcem in pacientom nemogoč. Osebnost medicinske sestre, slog in metode njenega dela, sposobnost vplivanja na paciente in njihovo zdravljenje so pomemben element ne le procesa zdravljenja, ampak tudi psihološke komunikacije med zdravstvenim delavcem in pacientom.
13. Naš oddelek nenehno dela na razvoju novih tehnik. Pri splošnih urah se podrobno seznanjamo z novimi fizikalnimi dejavniki, zdravili in njihovim vplivom na telo. Na primer: uporaba "hondroksida", "diklofinaka", "voltorena" pri ultrafonoforezi. Dopust postopka z elektroforezo z "Karipazim" in "Papain".
14. Oddelek nenehno dela na usposabljanju mladih kadrov. Z veseljem delim svoje znanje z mladimi sestrami in predlagam, kaj storiti v določenem primeru, kako pravilno izvesti predpisani postopek.
15. Sodelujem v družabnem življenju oddelka. Udeležujem se dogodkov na oddelku, kot so skupščine, odpeljevanje sodelavcev na zaslužen počitek, čestitke ob njihovih rojstnih dnevih in obletnicah. Z veseljem sodelujem na počitnicah s povabilom upokojencev brez dela.
16.

Glavni kraj mojega dela je soba za fizioterapijo, ki se nahaja v bolnišnični zgradbi. Soba za fizioterapijo je odprta pet dni v tednu. Bolnike postrežemo po navodilih zdravnika (obrazec 44).

Osebje fiziološke pisarne:

1. fizioterapevtska sestra - 1
2. nobenega zdravnika

Za postopke je soba opremljena z mizo, proceduralno uro, omarico in kompletom prve pomoči v primeru električnega udara, umivalnikom in 7 medicinskimi kavči. Vsaka kabina je ograjena z zaveso. Tla so pobarvana in preprogana. Pisarna je prijetna.

V pisarni so naprave:

Stream -1 - 2 kos.

Amplipulse -5 - 1 kos.

Tonus -2 m - 1 kos.

UGN -1 - 1 kos.

UZT -1 - 1 kos.

Iskra -1 - 1 kos.

Alimp -1 - 1 kos.

MAG -30 - 1 kos.

Inhalator Monsoon -1 - 1 kos.

Kompresorski inhalator Nebulizer - 1 kos.

UHCH 50-01 - 1 kos.

Obstaja tudi ločen prostor, kjer sta: 2 sterilizatorja za vrele blazinice s polarnostjo (+) in (-), posode za predelave cevi, krpe, stojalo za sušilne blazinice.

II. Kaj je fizioterapija in njen učinek na telo.

Fizioterapija - To je zdravljenje z uporabo naravnih in fizičnih dejavnikov: toplota in mraz, ultrazvok, električni tok, magnetno polje, laser, ultravijolično, infrardeče in druge vrste sevanja, terapevtsko blato, voda, masaža, hirudoterapija itd.

Nedvomna prednost fizioterapije pred drugimi načini zdravljenja je njena visoka učinkovitost skupaj z varnostjo. Ne samo, da ne zahteva uporabe zdravil, ampak lahko zaradi aktivnega učinka na telo včasih zmanjša vnos zdravil s povečanjem občutljivosti telesa na zdravilne lastnosti zdravila. Fizioterapija zmanjšuje možne možnosti stranski učinki in neprijetne posledice bolezni same in njenega zdravljenja, ki včasih negativno vplivajo na obrambo telesa. Fizioterapija prebudi notranje rezerve telesa, okrepi imunski sistem in s tem skrajša čas zdravljenja, pospeši celjenje ran in vnetij, aktivira najpomembnejše biokemične procese v telesu in prilagodi naravne sile telesa za okrevanje. Fizioterapija se uspešno uporablja za zdravljenje najrazličnejših bolezni organov in sistemov človeškega telesa. Kot samostojno zdravljenje je učinkovita fizioterapija začetne stopnje razvoj bolezni. Fizioterapija je odlično sredstvo za preprečevanje številnih bolezni. Najpogosteje se uporablja kot dodatna metoda v splošnem poteku zdravljenja.

Indikacije in kontraindikacije za fizioterapijo

fizioterapevtski postopki so uporabni pri poškodbah, boleznih mišično -skeletnega sistema, kožnih boleznih, boleznih živčnega sistema, gastrointestinalnih motnjah in nekaterih vrstah srčno -žilne insuficience. Kar zadeva kontraindikacije, ta seznam vključuje duševne motnje, hipertenzijo, bolezni sklepov, kosti, akutne bolezni notranjih organov, različne benigne novotvorbe, vključno z miomom, mastopatijo, nosečnostjo in zgodnjim poporodnim obdobjem.

Vrste fizioterapije:

V naši bolnišnici so na voljo naslednje vrste fizioterapije:

• UHF terapija
• Galvanizacija in elektroforeza z zdravili
• CMT (amplipulzna terapija)
• Nizkofrekvenčna magnetoterapija
• Ultrazvočna terapija
• Diadinamična terapija
• Lokalna darsanvalizacija
• vdihavanje

UHF terapija je metoda elektroterapije, ki temelji na učinku pretežno ultra-visokofrekvenčnega elektromagnetnega polja na pacientovo telo.

UHF deluje protivnetno z izboljšanjem krvnega in limfnega obtoka, zmanjšanjem edema tkiva, aktiviranjem funkcij vezivnega tkiva, kar omogoča omejevanje vnetnega žarišča z gosto vezno kapsulo.

Galvanizacija

Metoda terapevtskega delovanja na telo s konstantnim neprekinjenim električnim tokom nizke jakosti (do 50 mA) in nizke napetosti (30-80 V) skozi elektrode, ki se nanašajo na pacientovo telo. Konstantni električni tok v bioloških tkivih povzroča naslednje fizikalne in kemijske pojave: elektroliza, polarizacija, elektrodifuzija, elektroosmoza.

Terapevtski učinki: protivnetni, analgetični, pomirjevalni (na anodi), vazodilatacijski, mišično relaksantni, presnovni, sekretorni (na anodi).

- Zdravilna elektroforeza

Metoda kombinirane izpostavljenosti galvanskemu toku in vbrizganemu zdravilu.

Terapevtska snov se nanese na elektrodne blazinice in pod vplivom električnega polja prodre v telo skozi kožo ali sluznico ter vpliva na fiziološke in patološke procese neposredno na mestu injiciranja. Električni tok ima tudi nevrorefleksni in humoralni učinek.

Prednosti terapevtske elektroforeze:

• uvedba majhnih, a dovolj učinkovitih odmerkov učinkovine;
• kopičenje snovi in ​​ustvarjanje depoja, dolgotrajne posledice
• uvedba v najbolj reaktivni obliki
• možnost ustvarjanja visoke lokalne koncentracije učinkovina brez nasičenja drugih telesnih okolij z njim;
• možnost vnosa snovi neposredno v žarišča vnetja, blokirana zaradi motenega pretoka krvi
• zdravilna snov se ne uniči
• šibek električni tok ugodno vpliva na reaktivnost in lokalno imunost

Terapevtski učinki: potencirani učinki pocinkanja in specifični farmakološki učinki zdravilne učinkovine, ki jo daje tok.

CMT terapija (amplipulzna terapija)

Metoda elektroterapije, ki temelji na vplivu na pacientovo telo z izmeničnimi sinusoidnimi tokovi s frekvenco 5000 Hz, modulirano z nizkimi frekvencami v območju 10–150 Hz.

CMT pomaga izboljšati oskrbo s krvjo in zmanjšati venski zastoj, ishemijo in edem tkiva ter spodbuja občutljivost in avtonomnost živčna vlakna... Uporaba CMT vodi v normalizacijo krvnega obtoka, oskrbo s krvjo v tkivih, tonus možganskih, hrbteničnih in perifernih arterij.

Zaradi povečanega krvnega obtoka in trofizma tkiva se intenzivnost presnovnih in redoks procesov poveča, energetski potencial in funkcionalne sposobnosti živčnega tkiva se povečajo. Prav tako SMT aktivira kompenzacijske in prilagoditvene procese pri boleznih, ki jih spremlja zmanjšanje rezervne zmogljivosti telesa.

Nizkofrekvenčna magnetoterapija

Metoda zdravljenja z uporabo magnetne komponente izmeničnega elektromagnetnega polja zelo nizke in nizke frekvence. Ta metoda uporablja različne vrste nizkofrekvenčna magnetna polja:

Spremenljivo (VMP), utripajoče (VMP), vrtljivo (VMP) in delujoče (BeMP).

Terapevtski učinki: lokalni, analgetični, vazoaktivni, protivnetni, proti edemu, trofični, hipokoagulantni, aktoprotektivni.

Ultrazvočna terapija

Terapevtska uporaba mehanskih vibracij ultra visoke frekvence.

Ultrazvočna izpostavljenost poveča fiziološko labilnost živčni centri, periferni živčni prevodniki, odpravlja krče gladkih mišičnih elementov kože in krvnih žil ter parabiozo razdražljivih tkiv.

Zdravilni učinki:

Protivnetni, analgetični, antispazmodični, presnovni, defibrozirajoči, baktericidni.

Diadinamična terapija

Metoda terapevtskega delovanja, pri kateri je človeško telo izpostavljeno nizkofrekvenčnim impulznim tokovom polsinusne oblike (frekvence 50 in 100 Hz). Tokovi se dovajajo v telo ločeno, v različnih kombinacijah in v občasnem načinu.

Terapevtski učinki: mionevrostimulacijski, analgetični, vazoaktivni, trofični.

• Lokalna darsanvalizacija

Metoda terapevtskega delovanja na posamezne dele pacientovega telesa s šibkim impulznim izmeničnim tokom visoke napetosti in srednje frekvence.

Aktivni faktor je električna razelektritev, ki nastane med elektrodo in telesom bolnika.

Terapevtski učinki: lokalni analgetik, vazoaktiven, lokalni trofični, lokalni protivnetni, antipruritični, baktericidni.

• vdihavanje

Aerosolna terapija je uporaba zdravilnih snovi v obliki aerosolov za terapevtske in profilaktične namene.

Terapevtski učinki: potencirani specifični farmakološki učinki določene zdravilne snovi (vazoaktivni, bronhodranski itd.).

Kazalniki delovanja fiziološke kabinete

2008 - 2010.

Vsi zdravstveni delavci so redno certificirani. To je predpogoj za dvig kvalifikacij, višino plač in spremembo statusa. Toda poročilo o potrjevanju pogosto povzroča težave in celo strah med zdravstvenimi delavci.
Pomemben korak za nadgradnjo kategorije je priprava poročila. Odraža raven odgovornosti, znanja, oskrbe pacientov. Za njeno uspešno pripravo se upoštevajo številne točke.

Pomembno je, da podatki v poročilu v celoti odražajo raven usposobljenosti!

1. Kvalifikacijsko delo medicinske sestre po kategoriji

Prositi za pomoč Postopek pridobitve kvalifikacijske kategorije za medicinsko sestro je urejen z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 240n z dne 23. aprila 2013.
Izpit opravlja posebna komisija, ki določa tako raven teoretičnega znanja kot tudi praktično usposabljanje. Certificiranje je sestavljeno iz več stopenj, ki jih je treba premagati:

Za certificiranje v obdobju poročanja so strokovnjaki s višja izobrazba analiziratiprejšnja 3 leta zaposlitve s povprečjem medicinsko izobraževanje je mogoče le analizirati Lansko leto delo. Poročilo o certificiranju mora odražati vse glavne dosežke, poklicne težave in načine za njihovo reševanje.
Pri sestavljanju poročila morate:

• pisati v prvi osebi;
• uporabite poslovni slog;
• jasno predstaviti zanesljive informacije;
• ne preobremenjujte besedila z nepotrebnimi informacijami;
• strukturirati in logično dopolniti navedene misli.

Pomembno! Zadnjo stran poročila podpisujejo: avtor, glavna sestra in
vodja zdravstvene nege zavoda.

1.1. Kvalifikacijsko delo medicinske sestre za najvišjo kategorijo

• imajo znanje in praktične spretnosti na svojem poklicnem področju;
• biti sposoben uporabljati vse metode diagnoze, zdravljenja in preprečevanja z uporabo potrebne opreme;
• biti sposoben diagnosticirati;
• razumeti sodobne metode vodenje pacientov in biti sposobni uporabljati napredne znanstvene in tehnične podatke v svojem poklicu;
• delovne izkušnje na specialnosti morajo biti najmanj sedem let.

1.2. Kvalificirano delo za prvo in drugo kategorijo

• imeti teoretično in praktično usposabljanje;
• uporabljati nove metode zdravljenja, diagnostike, preprečevanja bolezni;
• znati uporabljati znanstvene podatke zdravstvena oskrba;
• imeti najmanj tri leta izkušenj kot redar.

• ki ima teoretično in praktično podlago;
• z uporabo najnovejših metod zdravljenja, diagnosticiranja in preprečevanja, ki zna ravnati z medicinsko in diagnostično opremo;
• sposoben analizirati poklicne sposobnosti in tekoče krmariti po medicinskem informacijskem okolju;
• z delovnimi izkušnjami najmanj pet let.

2. Kvalifikacije zdravstvene nege

2.1. Kvalifikacijsko delo višje medicinske sestre

• organizacija dela glede na zdravstvene nastavitve;
• izobraževanje zdravniška etika;
• analiza preventivnih ukrepov za preprečevanje širjenja bolnišnična okužba;
• nadzor nad delom mlajšega zdravstvenega osebja.

2.2. Delo usposobljenosti medicinske sestre v operacijski sobi

• opis delovanja operativne enote, njena razdelitev na cone;
• izjavo o različnih zahtevah za dodelavo, ogrevanje, čiščenje, sterilizacijo;
• razsvetljavo potrebne ukrepe za preprečevanje prodiranja nalezljivih bolezni.

2.3. Sprejemna kvalifikacijska dela medicinske sestre

• opisovanje načel sprejema bolnikov v zdravstveno ustanovo in odločitve v zvezi z njihovo hospitalizacijo;
• opis urnika dela in opreme sprejemnega oddelka;
• odražajo osnovne praktične sposobnosti medicinske sestre;
• prikaz primerov nujne pomoči;
• značilnost uporabe zdravil in postopkov v garderobi.

2.4. Certificiranje šolske medicinske sestre

• kako in kakšni preventivni ukrepi se izvajajo;
• kakšen nasvet se daje učiteljem in študentom;
• kakšno je načelo organizacije otroške hrane;
• kakšni sanitarni in higienski ukrepi se izvajajo v izobraževalni ustanovi in ​​s kakšno pogostostjo.

2.5. Kvalifikacijsko delo medicinske sestre za prehrano

• nadzor nad pripravo in skladiščenjem proizvodov;
• priprava menija;
• ukrepi za vzdrževanje reda v gostinski enoti;
• preventivni pregled stanja gostinskih delavcev.

2.6. Kvalifikacijsko delo medicinske sestre endokrinologa

• izpolnjevanje zdravniških receptov zdravnika;
• anamneza, priprava delovnega mesta, inventar, oprema, pisarniška oprema;
• funkcionalno strukturo sprejema državljanov.

2.7. Kvalifikacijsko delo fizioterapevtske medicinske sestre

• opis dela;
• število sprejetih bolnikov;
• število postopkov;
• razdeljevanje napotnic za postopke različnih zdravnikov;
• opis novih tehnik in zdravil.

2.8. Delo okrožne medicinske sestre

• število nosečnic in novorojenčkov (njihova odstopanja, zapleti);
• število cepljenih;
• število prijavljenih;
• število socialno ranljivih;
• kakovost organizacije hospitalizacije na terapevtskem oddelku.

2.9. Kvalifikacijsko delo medicinske sestre v kirurški ordinaciji poliklinike

• obveznosti spoštovanja sanitarnega in epidemiološkega stanja sobe za zdravljenje;
• funkcije za sprejem državljanov;
• subtilnosti pri manipulaciji z opremo;
• glavna uporabljena zdravila.

3. Diplomsko kvalifikacijsko delo iz medicine in zdravstvene nege

Pogosta vprašanja

Vprašanje.Kategorija medicinska sestra ali moraš dobiti certifikat?

Odgovor.Postopek za pridobitev kvalifikacijske kategorije je določen v Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 25. julija 2011 št. 808n "O postopku pridobivanja kvalifikacijskih kategorij s strani zdravstvenih in farmacevtskih delavcev" ... Kategorije kvalifikacij so dodeljene specialistom z stopnjo teoretičnega usposabljanja in praktičnih spretnosti, ki ustrezajo kvalifikacijskim značilnostim specialistov in delovnim izkušnjam na posebnosti. Potrdilo daje pravico do opravljanja dejavnosti, vendar je treba kategorijo predložiti ločeno.