Vodna raztopina klorheksidina. Klorheksidin biglukonat - navodila za izpiranje ust in grla. Grgranje zaradi bolezni dlesni

Latinsko ime: Klorheksidin velike glukone
Koda ATX: D08AC02
Zdravilna učinkovina: Klorheksidin biglukonat
Proizvajalec: Ali-San, Rusija
Pogoj izdaje lekarne:Čez pult

Klorheksidin diglukonat se uspešno uporablja kot antiseptik in razkužilo. Zdravilo ima stabilne lastnosti. Ko aplikacija ostane aktivna in dolgo časa ima baktericidni učinek. To je eden najpogostejših in varno sredstvo... Rešitev lahko ustavi aktivnost številnih patogenov Gramplus in Gramminus. Odobren za uporabo med nosečnostjo, lahko zdravite otroške rane, ki se uporabljajo v ginekologiji, zobozdravstvu za izpiranje ust in žrela, venerična zdravila.

Indikacije

Klorheksidin biglukonat je namenjen terapevtskim ukrepom v boju proti patologijam, ki jih povzročajo patogeni, dovzetni za njegovo delovanje:

Raztopina 0,1% (0,05 in 0,2)

  • Predpisano je za profilaktične namene po kirurški posegi in s poškodbami v zobozdravstvu, laringotorinološkimi organi.
  • Pri razkuževanju poškodovane sluznice ust in genitalij.
  • Zdravljenje kože za preprečevanje okužbe po manipulacijah v kirurški, porodniški praksi in v ginekologiji.
  • Kot antiseptik za rane, praske, odrgnine, ureznine in opekline.
  • Za zaščito pred virusi, ki vstopajo v uretrogenitalni sistem.
  • Za grgranje.

0,5% raztopina klorheksidin biglukonata

  • Za obdelavo površin, naprav in medicinskih instrumentov v stanju, segretem na 75 0 S.

Raztopina klorheksidin biglukonata 1%

  • Preventivni ukrepi pri opeklinah povrhnjice.
  • Za razkuževanje in čiščenje rok zdravnikov in osebja pred operacijo.

Obstaja tudi raztopina s koncentracijo 5 in 20% za pripravo sestavka z uporabo alkohola, glicerina ali vode.

Sestava

0,05% klorheksidin biglukonat 1 ml vsebuje 0,5 mg podobne snovi. Mešanica 0,25 ml 20% ustreza 0,2 g glavne komponente. Pomožni elementi - prečiščena voda do 100 ml.

Zdravilne lastnosti

Zdravilo je derivat diklorobigvanida. Načelo delovanja je prodiranje v fosfatne spojine celične stene. Zaradi prenosa topila skozi membrano nastane osmotski tlak. Zaradi visoke prepustnosti sevi izgubijo celovitost jedra in se podvržejo lizi. Bakterijam primanjkuje kalija in fosforja, lipoproteini so razčlenjeni, citoplazma pa uničena. Zaradi učinka klorheksidina patogen umre in ne more nadaljevati svojega življenjskega cikla. Sredstvo je aktivno proti naslednjim patogenom:

  • Pseudomonas (delno)
  • Proteus (zmerno)
  • Treponema pallidum
  • Chlamydia trachomatis
  • Ureaplazma
  • Neisseri
  • Bakteroidi
  • Gardnerella vaginalis
  • Trichomonas
  • Gonorrhoeae
  • Candida albicans
  • Herpesviridae.

Nekatere vrste gliv in virusov kažejo odpornost na sestavo. Pri zunanji uporabi se zdravilo ne more absorbirati v krvni obtok, absorbirati, zato ne vpliva sistemsko na telo. Protimikrobne funkcije se ohranijo v prisotnosti eksudata, izločkov in krvi, vendar se učinkovitost nekoliko zmanjša.

Dobro očisti kožo brez poškodb in opeklin.

Oblike izdaje

Zdravilo je naprodaj v obliki raztopine v steklenih (5 in 20%) ali polimernih steklenicah (0,05; 0,1; 0,2; 0,5%), s prostornino 100 ml. Bistra tekočina ima izrazit grenak-slan okus. Zgornji del plastične steklenice je izdelan v obliki snemljivega pokrova z razdelilnikom. Na vrhu je privit pokrov. Včasih pri izpiranju ust konica odleti, da se ne poškoduje, je bolje, da jo držite s prstom. Steklenička je lahka, s komaj opaznim rožnatim ali modrim odtenkom, lahko je okrogla ali kvadratna, rahlo sploščena. Pakiranje je belo, vsebuje 1 pločevinko in navodila.

Steklenice iz rjavega stekla so za klinike in imajo aluminijasto pokrovček in gumijasti zamašek. Pokrov je opremljen s črtkano črto za enostavno odpiranje. Valovita embalaža vsebuje 20 enot in navodila.

Raztopina 0,5% 100 ml - 10 rubljev.

0,1% 100 ml - 15 rubljev.

0,2% 100 ml - 20 rubljev.

0,5% 100 ml - 25 rubljev.

5% 100 ml št. 20 - 300 rubljev.

20% 100 ml št. 20 - 500 rubljev.

Metode uporabe

Za profilaktične namene se v votlino sečnice ali genitalnega kanala injicira vodna raztopina klorheksidin biglukonata 0,05% v količini 2-3 ml za moške in 1-2 ml za ženske. Aplikacija se izvede v 2 urah po koitusu. Kožo je treba namazati tudi s tekočino. Obisk stranišča ni priporočljiv 120 minut, sicer se bo učinkovitost uporabe znatno zmanjšala.

Za zdravljenje patologij grla in zob so predpisana izpiranja z 0,05% ali 0,1% sestavo. Tekočino je treba vzeti v usta, držati približno pol minute, nato pa izpljuniti. Kljub precej grenkemu okusu ga je bolje ne piti. Otroke lahko razredčimo z malo šipkovega sirupa.

Pri hudi angini grlo namažemo s posebno stekleno palico s turundo.

Za zdravljenje ran, odrgnin, prask, opeklin, kosov se v sestavi navlaži bombažna palčka, nanesena na površino. Dovoljena je tudi uporaba aplikacij 0,1 ali 0,5% 3 minute.

Za razkuževanje območja, pripravljenega za operacijo, je potrebno 20% zdravilo, razredčeno z 70% etilnim alkoholom v razmerju 1 do 40. Območja obdelamo dvakrat v razmiku 2 minut.

Pred diagnostičnimi postopki v urologiji je indicirano umivanje z 0,02% raztopino.

Pri zdravljenju okužb, povezanih s patologijami urogenitalnega sistema, se v votlino kanala injicira 2-3 ml 0,05% dvakrat na dan, vsak drugi dan. Skupni čas zdravljenja je 10 do 14 dni.

Klorheksidin med epilacijo dobro razkuži. Da preprečite, da bi okužba prišla v razdraženo območje, je treba zdravilo uporabiti 5 minut pred posegom in 10 minut po njem.

Priprava raztopine

Pridobiti 1 liter 0,5% raztopine za obdelavo površin in naprav v zdravniških ordinacijah za razkuževanje zdravnikovih rok, pa tudi za postopki zdravljenja uporabite naslednje sheme:

  • 20 ml 20% - etilnega alkohola 70% do oznake viale.
  • 20 ml 20% - voda za injekcije.

Za pripravo zdravila so potrebni sterilni pogoji. Dovoljena je predelava v avtoklavu pri temperaturi 1100C pol ure. Pri uporabi trde vode klorheksidin sprošča soli, kar znatno zmanjša njegove lastnosti. Strogo prepovedana je uporaba naprav z ionskim sevanjem.

Uporaba med nosečnostjo

Kontraindikacije

Če se odkrije dovzetnost za osnovno snov, je uporaba prepovedana zaradi alergijske reakcije... Prav tako zdravilo ni predpisano v naslednjih primerih:

  • Dermatitis
  • Starost do 10 let
  • Operacija sluha
  • V oftalmologiji.

Interakcije z zdravili

Ko se razredči s trdo vodo, se zmanjša baktericidna funkcija in možna je oborina soli.

Proizvod ni združljiv z elementi anionske skupine, kloridom, fosfatom, sulfatom, tvorbami.

Zdravilo večkrat zmanjša odpornost sevov na antibiotike.

Interakcija z etilnim alkoholom poveča učinkovitost.

Uporaba drugih antiseptikov ne deluje.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem se v nekaterih primerih pojavi srbenje in pekoč občutek. Nelagodje hitro mine, zato lahko terapijo nadaljujemo. Če se pojavi suhost sluznice, se pri izpiranju grla in ust spremeni ton zob in nastane kamen, je bolje, da se dodatno posvetujete z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Pri zunanji uporabi presežek ni nevaren. Če tekočina slučajno vstopi prebavni sistem, lahko jeste mleko in surova jajca, da zmanjšate zastrupitev.

Pogoji in rok uporabnosti

Sestava 0,05% uporabna 3 leta, 20% 12 mesecev. Po odprtju lahko tekočino hranite največ en teden. Shranjujte v temnem prostoru, stran od otrok.

Analogi

Plevasevt

Pliva Hrvatska, Hrvaška

Cena: steklenica 5% 1l - 130-150 rubljev.

Antiseptično sredstvo za raztapljanje membranskih spojin gram-pozitivnih in negativnih sevov. Odvisno od koncentracije pripravljene raztopine zagotavlja baktericidni ali bakteriostatski učinek. Ohranja stabilnost še dolgo po nanosu. Ne vpliva negativno na povrhnjico, ne povzroča alergij.

Sestavo lahko pripravimo s sterilno vodo ali alkoholom. Temperatura mora biti znotraj 220 stopinj.

Predpisuje se za bolezni grla, za izpiranje ust, za terapevtske namene v venerični praksi in ginekologiji. Je profilaktično sredstvo v procesu zaščite pred genitalnimi okužbami. Dobro pomaga pri pleničnem izpuščaju pri razkuževanju kožnih lezij. Uporablja se pred kirurškimi in diagnostičnimi postopki. Prepovedana je uporaba v koncentrirani obliki (razen za obdelavo instrumentov, rok in površin na področju medicine).

Proizvedeno v steklenicah iz polipropilena. Ima modro ali rožnato barvo, odvisno od dodatnih komponent. Ima grenak okus, brez vonja. Pakiranje je belo, iz kartona, s slikami rož, vsebuje 1 steklenico in navodila.

Prednosti:

  • Lahko se uporablja razredčeno za izpiranje ust in grla
  • Ohrani lastnosti v prisotnosti eksudata.

Slabosti:

  • Neprijetna embalaža
  • V kombinaciji s trdo vodo izgubi svojo učinkovitost.

Octenisept

Schulke & Mayer, Nemčija

Cena: raztopina 50 ml - 550-600 rubljev.

250 ml - 900-950 rubljev

Spray 50 ml - 450-500 rubljev.

Zdravilo ne vsebuje klorheksidina, vendar ima učinkovina oktenidinijev klorid podobne lastnosti. Zaradi hidrofobnega učinka na citoplazmo uničuje membrane patogenih patogenov. Spekter delovanja zajema večino anaerobnih in aerobnih sevov. Pri dolgotrajni uporabi se odpornost ne razvije. Izdelek ni strupen; pri zunanji uporabi ne more poškodovati tkiva.

Predpisano je za zdravljenje okužb ustne votline, sečnice in genitalnih patologij, ki jih povzročajo občutljive bakterije. Dobro pomaga pri vnetem grlu, primerno za grgranje. Dezinficira okužene rane, ureznine in opekline. Način uporabe je odvisen od resnosti patologije.

Na voljo kot jasna rešitev v plastične steklenice, ima šibek specifičen vonj in okus. Bela kartonska škatla s svetlo rožnatimi madeži vsebuje 1 steklenico, navodila, aplikatorje in stekleničko s pršilom.

Druga možnost je razpršilo z razpršilnikom in prozornim pokrovčkom iz propilena. Priročno za čiščenje ust in namakanje grla. Uporablja se lahko tudi za razkuževanje rok v primeru manjših poškodb kože.

Prednosti:

  • Primerno za zdravljenje med nosečnostjo
  • Predpisano je za izpiranje grla, olajša vneto grlo.

Slabosti:

  • Visoka cena
  • Nezdružljivo z antiseptiki na osnovi joda.

NAVODILO

ZA MEDICINSKO UPORABO PRIPRAVKE

KLORHEKSIDIN BIGLUKONAT
KLORHEKSIDIN BIGLUKONAT

Trgovsko ime:

KLORHEKSIDIN BIGLUKONAT
(KLORHEKSIDIN BIGLUKONAT)

Mednarodno nelastniško ime (INN):

KLORHEKSIDIN (KLORHEKSIDIN)

Oblika odmerjanja:

raztopina 20%

Sestava

Zdravilna učinkovina:
Klorheksidin biglukonat 20 g

Pomožne snovi:
Voda do 100 ml

Opis

Brezbarvna ali svetlo rumena prozorna tekočina

Farmakoterapevtska skupina

Antiseptično in razkužilo.

Koda ATX: D08AC02

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Antiseptik in razkužilo. Odvisno od uporabljene koncentracije ima bakteriostatično in baktericidno delovanje... Bakteriološki učinek vodnih in alkoholnih delovnih raztopin) se kaže v koncentraciji 0,01% ali manj; baktericidno - v koncentraciji več kot 0,01% pri temperaturi 22 ° C in izpostavljenosti 1 min. Fungicidno delovanje - tudi pri koncentraciji 0,05%, pri temperaturi 22 ° C in izpostavljenosti 10 minut. Virucidni učinek - kaže se v koncentraciji 0,01-1%.

Učinkovito proti povzročiteljem spolno prenosljivih okužb - gardnerelozi, genitalnemu herpesu; gram-pozitivne in gram-negativne bakterije-Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

Ne vpliva na kislinsko odporne oblike bakterij, mikrobnih spor, gliv.

Je stabilen, po zdravljenju kože (roke, operacijsko polje) ostane na njem v določeni količini, ki zadostuje za manifestacijo baktericidnega učinka. Ostane aktiven (čeprav nekoliko zmanjšan) v prisotnosti krvi, gnoja, različnih izločkov in organskih snovi.

Izjemno redko povzroča alergijske reakcije, draženje kože in tkiv, nima škodljivega učinka na predmete iz stekla, plastike in kovin.

Farmakokinetika

Praktično se ne absorbira iz prebavil. Po nenamernem zaužitju 300 mg je C max dosežen po 30 minutah in je 0, 206 μg / l.

Izloča se predvsem z blatom (90%), manj kot 1% se izloči z ledvicami.

Indikacije za uporabo

Kot profilaktično in terapevtsko sredstvo za različne okužbe, za antiseptično zdravljenje in razkuževanje.

-0,05%, 0,1%, 0,2%vodne raztopine:

  • Pooperativna oskrba bolnikov na oddelku za ORL in zobozdravstvo

-0,05% in 0,2% raztopine:

  • Gnojne rane, okužene opekline, bakterijske in glivične bolezni kože in sluznice v zobozdravstvu (izpiranje in namakanje - gingivitis, stomatitis, afte, parodontitis, alveolitis);
  • Preprečevanje okužb v kirurgiji, urologiji, porodništvu in ginekologiji;
  • Preprečevanje spolno prenosljivih okužb (klamidija, ureplazmoza, trihomonijaza, gonoreja, sifilis, genitalni herpes - uporabite najkasneje 2 uri po spolnem odnosu); dezinfekcija kože (odrgnine, razpoke).

-0,2% raztopina:

  • Zdravljenje in sanacija genitalnega trakta v ginekologiji med medicinskimi in diagnostičnimi postopki;
  • Dezinfekcija odstranljivih protez.

-0,5% raztopina:

  • Zdravljenje ran in opeklin; zdravljenje okuženih odrgnin in razpok na koži, odprtih sluznic.
  • Sterilizacija medicinskih instrumentov pri 70 ° C.

-1% raztopina:

  • Dezinfekcija termometrov, delovnih površin medicinske opreme in naprav, katerih toplotna obdelava je nezaželena;
  • Zdravljenje operacijskega polja in kirurških rok pred operacijo, dezinfekcija kože, zdravljenje pooperativnih in opeklin.

-5% koncentrat:

  • Priprava vodnih, glicerinskih in alkoholnih raztopin s koncentracijami od 0,01 do 1%.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za sestavine zdravila, dermatitis.
Previdno - otroštvo(mlajši od 18 let)

Način uporabe in odmerjanje

Klorheksidin se uporablja kot preventivno in terapevtsko sredstvo zunaj in lokalno, pa tudi za razkuževanje.

0,05%, 0,02% in 0,5% vodne raztopine se uporabljajo v obliki namakanja, izpiranja in nanašanja (5-10 ml se nanese na prizadeto površino kože ali sluznice):

  • Za obdelavo delovnega polja se 20% raztopina 70% etila razredči z izpostavljenostjo 1-3 minute 2-3 krat na dan (na tamponu ali z namakanjem).
  • alkohola v razmerju 1:40. Dobljeno 0,5% vodno-alkoholno raztopino klorheksidina obdelamo z operacijskim poljem 2-krat v presledku 2 minuti.
  • Za pooperativno oskrbo bolnikov na oddelkih za ORL in zobozdravstvo se raztopina (0,05% in 0,1%) za izpiranje običajno predpiše 2-3 krat na dan.
  • Kompleksno zdravljenje uretritisa in uretroprostatitisa se izvaja z injiciranjem 2-3 ml 0,05% raztopine klorheksidin biglukonata v sečnico 1-2 krat na dan, potek zdravljenja je 10 dni, postopki so predpisani vsak drugi dan.
  • Za izpiranje mehurja med cistoskopijo uporabimo 0,02% sterilno vodno raztopino.
  • Za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni je klorheksidin biglukonat učinkovit, če ga uporabimo najkasneje 2 uri po spolnem odnosu.

Razredčeno 0,05% raztopino injiciramo v sečnico za moške (2-3 ml), ženske (1-2 ml) in v nožnico (5-10 ml) za 2-3 minute. Prav tako je treba obdelati kožo notranjih površin stegen, sramnic, genitalij. Po postopku ne urinirajte 2 uri.

Za dezinfekcijo:

Zdravljenje medicinskih instrumentov in delovnih površin poteka s čisto gobo, navlaženo z antiseptično raztopino, ali z namakanjem. Za hitro sterilizacijo instrumentov uporabite isto 0,5% raztopino 5 minut.

0,1% vodno raztopino klorheksidina lahko uporabimo tudi za razkuževanje prostorov, sanitarne opreme itd.

Postopek

Razredčenje in vrsta topila

Koncentracija raztopine ki vsebuje klorheksidin diglukonat

Posebne zahteve

Dezinfekcija rok in delovnih polj

1:40 v 70% etilnem alkoholu

Zdravljenje z raztopino vsaj 5 minut.

Antiseptično zdravljenje ran in opeklin

1:40 v vodi

Uporabite sterilizirano vodo. Sterilizirajte raztopino pri temperaturi 115-116 ° C 30 minut v avtoklavu.

Antiseptiki v ginekologiji in porodništvu

Uporabite sterilizirano vodo. Raztopino 30 minut steriliziramo pri temperaturi 115-116 ° C v avtoklavu.

Cistoskopija, izpiranje mehurja

1: 1000 v vodi ali fiziološki raztopini natrijevega klorida.

Sterilna raztopina.

Izpiranje peritoneuma, pleure (operativni postopki)

1: 1000 v vodi

Sterilna raztopina

Antiseptik za kateterizacijo sečnice

Aseptično združite s sterilnim glicerinom.

Preveliko odmerjanje

V primeru nenamernega zaužitja se praktično ne absorbira (izpiranje želodca je treba uporabiti z mlekom, surovim jajcem, želatino ali blagim milom). Če je potrebno, se izvede simptomatsko zdravljenje.

Stranski učinek

V redkih primerih so možne alergijske reakcije (kožni izpuščaj), suha koža, srbenje, dermatitis, lepljivost kože rok (v 3-5 minutah), fotoobčutljivost.

Razbarvanje zob, odlaganje zobnega kamna in motnje okusa pri dolgotrajni uporabi za antiseptike ustne votline.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Uporablja se v nevtralnem okolju; pri pH 5-8 je razlika v aktivnosti majhna; pri pH več kot 8 nastane oborina. Uporaba trde vode nekoliko zmanjša baktericidne lastnosti.

Klorheksidin diglukonat je kationska snov in se ne kombinira z milom in drugimi anionskimi spojinami, kot so koloidi, arabski gumi, karboksimetil celuloza.

Pri koncentraciji 1: 2000 je nezdružljiv z borati, karbonati, kloridi, citrati, fosfati, sulfati in po 24 urah ustvari težko topne oborine.

Združljivo s pripravki, ki vsebujejo kationsko skupino (benzalkonijev klorid, centrimonijev bromid).

Poveča občutljivost bakterij na kloramfenikol, kanamicin, neomicin, cefalosporine.

Etanol povečuje učinkovitost zdravila.

Posebna navodila

Pri bolnikih z odprto travmatsko poškodbo možganov, poškodbami hrbtenjača, perforacija bobnič preprečite, da bi zdravilo prišlo na površino možganov, možganskih ovojnic in bobniča.

V primeru stika s sluznico oči jih je treba hitro in temeljito sprati z vodo.

Klorheksidina ne smemo mešati z drugimi razkužili in detergenti. Stik hipoklorovih belilnih sredstev na tkaninah, ki so bile prej v stiku z zdravili, ki vsebujejo klorheksidin, lahko prispeva k pojavu rjavih madežev na njih.

Ne izpostavljajte oblačil, ki so bila v stiku s klorheksidinom, hipokloritom in drugim spojinam, ki oddajajo aktivni klor.

Ne razredčite s trdo vodo. Vodne raztopine lahko 30 minut steriliziramo v avtoklavu pri 116 ° C. Ne sterilizirajte z ionizirajočim sevanjem.

Obrazec za sprostitev

Rešitev 20%.
Po 500 ml v barvnih polipropilenskih steklenicah s pokrovom.
Za lekarne - 1 steklenica z navodili v kartonski škatli.
Za bolnišnice - 16 steklenic na škatlo z navodili.

Pogoji skladiščenja:

Pri temperaturah od 1 ° C do 25 ° C.
Zaščitite pred svetlobo.
Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

3 leta.
Razredčene raztopine je treba hraniti največ en teden.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Počitniški pogoji

Čez pult.

Proizvajalec:

Klorheksidin je razširjen antiseptik, namenjen za lokalno zunanjo uporabo.

Zdravilo vpliva na gram-negativne in gram-pozitivne bakterije, odpravlja razvoj vnetnega procesa v tkivih telesa. Razlikuje se po stabilnih lastnostih. Po nanosu ostane aktiven in dolgo časa deluje baktericidno. To je eno najpogostejših in najvarnejših sredstev. Rešitev lahko ustavi aktivnost številnih patogenov Gramplus in Gramminus.

Odobren za uporabo med nosečnostjo, lahko zdravite otroške rane, ki se uporabljajo v ginekologiji, zobozdravstvu za izpiranje ust in žrela, venerična zdravila.

Klinična in farmakološka skupina

Antiseptik.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko kupi brez zdravniškega recepta.

Cena

Koliko stane klorheksidin biglukonat v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 20 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Ime - klorheksidin (klorheksidin). Proizvaja se v obliki raztopine za zunanjo uporabo 0,05% in 20%. In tudi v obliki sveč, gelov, razpršil in mazil.

  • Raztopina 0,05% klorheksidina je na voljo v polimerni viali s šobo ali v steklenih vialah po 100 ml. Embalaža za pripravo je iz kartona. Ta kartonska embalaža vsebuje 1 steklenico.

Raztopina 20% klorheksidina je na voljo v polimernih steklenicah s pokrovom, ki vsebujejo 100 ali 500 ml.

Farmakološki učinek

Klorheksidin biglukonat - ta sol se uporablja kot antiseptik - deluje na mikroorganizme na različne načine in je odvisna od vrste mikrobov.

  1. Gobe... Učinek zdravila na patogene in oportunistične glive je zelo podoben učinku na bakterije. Uničujoč celično steno, antiseptik prodre v citoplazemsko membrano glive in nepreklicno uniči celico.
  2. Bakterije... Pozitivno nabita molekula klorheksidina se veže na negativno nabito celično steno bakterije. Posledica tega je destabilizacija in poškodba celične stene. Zanimivo je, da ta postopek traja le približno 20 sekund. Vendar se vloga antiseptika tu ne konča. Zdravilo prodre v celico in napade notranjo citoplazmatsko membrano bakterije, zaradi česar vsebina preprosto steče v citoplazmo. Celica umira. Klorheksidin biglukonat v visoki koncentraciji lahko povzroči utrjevanje ali zmrzovanje citoplazme.
  3. Biofilm... To je kompleksna zbirka mikroorganizmov, ki rastejo na trdni organski (na primer zobni oblogi) ali anorganski površini. Za biofilme je značilna strukturna heterogenost, genetska raznolikost in kompleksne interakcije znotraj konglomerata. Matrica ščiti celice v njej, zaradi česar so mikroorganizmi biofilma še posebej odporni proti antibakterijskim zdravilom. Večina antiseptikov ne more delovati v kompleksni strukturi biofilma. Klorheksidin je izstopal iz vitke vrste nemočnih sorodnikov in v katerem je dokazal svoje izjemne sposobnosti. Zdravilo lahko prepreči oprijem (lepljenje) mikroorganizmov na trdno površino, zaradi česar se rast in razvoj biofilmov ustavi.
  4. Drugi mikroorganizmi... Za razliko od mnogih antiseptikov, raztopina klorheksidina dokazuje visoka učinkovitost glede na druge mikrobe, na primer bakterijske spore in protozoe. Prav tako naj bi delovalo proti virusom, ki so prevlečeni z dodatno ovojnico: virusom herpes simpleks, HIV, citomegalovirus, virus gripe. Nerazviti virusi so odporni na klorheksidin. Sem spadajo povzročitelji rotavirusa ARVI, adenovirusa in enterovirusov.

Indikacije za uporabo

Klorheksidin biglukonat je namenjen terapevtskim ukrepom v boju proti patologijam, ki jih povzročajo patogeni, dovzetni za njegovo delovanje:

Raztopina 0,1% (0,05 in 0,2):

  • predpisan je v profilaktične namene po kirurških posegih in pri poškodbah v zobozdravstvu, laringotorinoloških organih.
  • pri razkuževanju poškodovane sluznice ust in genitalij.
  • zdravljenje kože za preprečevanje okužbe po manipulacijah v kirurški, porodniški praksi in v ginekologiji.
  • kot antiseptik za rane, praske, odrgnine, ureznine in opekline.
  • za zaščito pred virusi, ki vstopajo v uretrogenitalni sistem.
  • za grgranje.

Raztopina 0,5%:

  • za obdelavo površin, naprav in medicinskih instrumentov v stanju, segretem na 75 0 S.

Rešitev 1%:

  • preventivni ukrepi za opekline povrhnjice.
  • za razkuževanje in čiščenje rok zdravnikov in osebja pred operacijo.

Obstaja tudi raztopina s koncentracijo 5 in 20% za pripravo sestavka z uporabo alkohola, glicerina ali vode.

Kontraindikacije

0,05% klorheksidina se ne sme uporabljati:

  • za zdravljenje bolnikov z dermatitisom;
  • za dezinfekcijo po operacijah na osrednjem živčevju in slušnem kanalu;
  • za zdravljenje oftalmoloških bolezni;
  • hkrati z drugimi antiseptiki.

Zdravilo se v otroštvu uporablja previdno.

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

Klorheksidin se lahko po potrebi uporablja za zdravljenje nosečnic. V kliničnih preskušanjih niso odkrili teratogenega ali embriotoksičnega učinka zdravila na otrokovo telo, tudi če so raztopino uporabljali v prvih tednih nosečnosti.

Raztopino klorheksidina lahko nosečnice uporabljajo 1-2 tedna pred porodom za sanacijo porodnega kanala in zdravljenje kolpitisa, vaginitisa in drozga.

Klorheksidin biglukonte lahko doječe matere uporabljajo zunaj in lokalno. Za to ni treba prekiniti laktacije.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se raztopina klorheksidin biglukonata uporablja zunaj, lokalno.

Raztopina za lokalno in zunanjo uporabo 0,2%, raztopina za zunanjo uporabo 0,05%

Na prizadeti površini kože ali sluznice ustne votline, genitourinarni organi 5-10 ml pripravka nanesemo z namakanjem ali s tamponom in pustimo 1-3 minute. Pogostost uporabe - 2-3 krat na dan.

Za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni se vsebina steklenice vstavi skozi šobo v nožnico žensk (5-10 ml) ali v sečnico moških (2-3 ml), ženske (1-2 ml) za 2-3 minute. Priporočljivo je, da 2 ur po posegu ne urinirate. Prav tako je treba zdravilo uporabiti za zdravljenje kože genitalij, sramnic, notranjega dela stegen.

Raztopina za lokalno in zunanjo uporabo 0,5%

5-10 ml pripravka v obliki izpiranja, nanašanja ali namakanja nanesemo na prizadeto površino kože ali sluznice in pustimo 1-3 minute. Pogostost uporabe - 2-3 krat na dan.

Medicinsko opremo in delovne površine obdelamo s čisto gobo, navlaženo z raztopino ali z namakanjem.

Rešitev za lokalno in zunanjo uporabo 1%

Kožo pooperativnih ran zdravimo z raztopino s čistim brisom.

Pred zdravljenjem z zdravilom si roke kirurga temeljito operemo z milom in obrišemo do suhega, nato pa jih speremo z 20-30 ml raztopine. Pooperativne rane se zdravijo s čistim brisom.

Delovne površine in medicinski instrument obdelamo s čisto gobo, navlaženo z raztopino ali z namakanjem.

Rešitev za lokalno in zunanjo uporabo 5%

Razredčenje koncentrata se izvede na podlagi izračuna koncentracije pripravljene raztopine.

Neželeni učinki

Pri uporabi klorheksidin biglukonata med zdravljenjem so nekateri bolniki imeli naslednje neželene učinke:

  • suha koža;
  • srbeča koža;
  • pojav izpuščaja;
  • dermatitis;
  • fotosenzitivnost.

Pri dolgotrajni uporabi izpiranja in namakanja ustne votline se lahko spremenijo občutki okusa, pojavi se zobni kamen in opazijo razbarvanje zob.

Preveliko odmerjanje

Če upoštevate navodila, je preveliko odmerjanje klorheksidina izključeno. Če oseba po nesreči pogoltne zdravilo, takoj izperite želodec z mlekom, surovim jajcem, želatino ali milom.

Posebna navodila

Ostane aktiven v prisotnosti nečistoč v krvi in ​​organskih snovi. Ne dovolite, da bi klorheksidin prišel v oči (z izjemo posebne dozirne oblike za umivanje oči), pa tudi v stik z možganskimi ovojnicami in slušnim živcem.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

  1. Etilni alkohol poveča baktericidni učinek.
  2. Ne združuje se z anionskimi spojinami, zlasti z milom.
  3. Ne kombinira se s kloridi, karbonati, fosfati, sulfati, borati, citrati.
  4. Pod vplivom sredstva se poveča občutljivost mikroorganizmov na vpliv neomicina, kanamicina, kloramfenikola, cefalosporina.
  5. Če pH medija preseže 8, nastane oborina. Če je bila pri pripravi raztopine uporabljena trda voda, se njen baktericidni učinek zmanjša.
Klorheksidin biglukonat

Sestava

1 ml zdravila v obliki 0,05% raztopine klorheksidin biglukonata vsebuje:
Klorheksidin biglukonat - 0,5 mg;
Pomožne snovi.

1 ml zdravila v obliki 20% raztopine klorheksidin biglukonata vsebuje:
Klorheksidin biglukonat - 0,2 g;
Pomožne snovi.

farmakološki učinek

Vodna raztopina klorheksidin biglukonata je lokalni antiseptik, ki ima pretežno baktericidni učinek. Klorheksidin biglukonat je po kemijski strukturi blizu bigumalu in je derivat bigvanida, ki vsebuje dikloro. Mehanizem delovanja temelji na njegovi sposobnosti spreminjanja lastnosti celične membrane mikroorganizma. Po disociaciji soli klorheksidina nastali kationi reagirajo z negativno nabitimi bakterijskimi lupinami. V tem primeru lipofilne skupine zdravila prispevajo k razčlenitvi lipoproteinske membrane bakterij, zaradi česar pride do kršitve osmotskega ravnovesja in izgube kalija in fosforja iz bakterijske celice. Pod delovanjem zdravila se uniči citoplazemska membrana bakterije in moti njeno osmotsko ravnovesje, zaradi česar pride do smrti bakterije.

Zdravilo je učinkovito proti sevom takšnih mikroorganizmov: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. Poleg tega je klorheksidin biglukonat aktiven proti Ureaplasma spp. in je zmerno aktiven proti nekaterim sevom Proteus spp. in Pseudomonas spp.
Virusi (razen virusa herpesa), pa tudi glivične spore, so odporni na delovanje zdravila.
Ko se zdravilo ne absorbira v sistemski krvni obtok lokalna uporaba in nima sistemskega učinka.

Po zdravljenju kože (vključno s kožo rok) določena količina zdravila ostane na koži, zato ima klorheksidin biglukonat dolgotrajen protibakterijski učinek in se lahko uporablja za zdravljenje operacijskega polja in kirurških rok.
Protimikrobna aktivnost zdravila se ohrani v prisotnosti gnoja, krvi in ​​drugih fizioloških tekočin, vendar je treba opozoriti, da se v tem primeru njegova učinkovitost nekoliko zmanjša.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja za zdravljenje in preprečevanje različnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na delovanje klorheksidina. Indikacije za uporabo zdravila so odvisne od njegove začetne koncentracije.

Raztopina klorheksidin biglukonata 0,05%, 0,1%in 0,2%:
Profilaksa nalezljive bolezni po kirurških posegih, tudi v zobozdravstveni in ORL praksi. V zobozdravstvu se zdravilo uporablja tudi za zdravljenje snemnih protez.
Zdravljenje kože pred in po operaciji za preprečevanje okužbe v urologiji, kirurgiji ter v porodniški in ginekološki praksi.
Dezinfekcija kože in sluznice pred izvajanjem medicinskih in diagnostičnih manipulacij v ginekološki praksi.
Zdravilo se uporablja tudi za zdravljenje različnih kožne bolezni bakterijska in glivična etiologija ter gnojne rane in lezije sluznice, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na delovanje zdravila (vključno s stomatitisom, parodontitisom, gingivitisom in aftami).
Poleg tega se zdravilo uporablja po nezaščitenem spolnem odnosu za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni, vključno s klamidijo, genitalnim herpesom, sifilisom, trihomonijazo in gonorejo. Pa tudi zdravljenje poškodovane kože, da se prepreči okužba.

0,5%raztopina klorheksidin biglukonata:
Uporablja se za obdelavo medicinskih instrumentov pri temperaturi 70 stopinj Celzija.
Zdravljenje okuženih ran, opeklin in drugih poškodb kože in sluznice.

Raztopina klorheksidin biglukonata 1%:
Uporablja se za obdelavo medicinskih instrumentov, naprav in delovnih površin opreme, ki jih s toplotno obdelavo ni zaželeno razkužiti.
Dezinfekcija pacientove kože in kirurgovih rok pred operacijo. Preprečevanje okužbe opeklin in pooperativnih ran.

5% in 20% raztopina klorheksidin biglukonata:
Uporablja se za pripravo raztopin različnih koncentracij na osnovi vode, glicerina ali alkohola.

Način uporabe

Klorheksidin diglukonat se uporablja za lokalno zdravljenje nalezljivih bolezni.
Za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni je priporočljivo uporabiti 0,05% raztopino klorheksidin biglukonata največ 2 uri po nezaščitenem spolnem odnosu. Moškim je prikazan vnos 2-3 ml zdravila v sečni kanal, ženskam 1-2 ml v sečni kanal in 5-10 ml v nožnico. Poleg tega je priporočljivo z raztopino obdelati področja kože na pubisu, genitalijah in notranji strani stegen. Uriniranje je dovoljeno 2 uri po nanosu zdravila, sicer se učinkovitost klorheksidin diglukonata zmanjša.
Bolnikom, ki trpijo zaradi vnetja sečil (vključno z uretritisom in uretroprostatitisom), je prikazano vnos 2-3 ml 0,05% raztopine klorheksidin biglukonata 1-2 krat na dan v sečni kanal. Zdravilo je priporočljivo uporabljati vsak drugi dan. Potek zdravljenja je 10 dni.

V zobozdravstveni in ORL praksi se za preprečevanje pooperativne okužbe običajno predpisuje 0,05% ali 0,1% raztopina klorheksidin biglukonata 2-3 krat na dan v obliki izpiranja ali namakanja.

Za zdravljenje površin ran in opeklin ter drugih poškodb kože se običajno uporablja 0,05%, 0,02% ali 0,5% raztopina klorheksidin biglukonata. Zdravilo se uporablja v obliki namakanja ali aplikacij 2-3 krat na dan. Čas nanašanja je običajno 1 do 3 minute.
Za razkuževanje delovnega polja uporabimo 20% raztopino klorheksidin biglukonata, predhodno razredčenega s 70% etilnim alkoholom (za 1 del 20% raztopine klorheksidin biglukonata se vzame 40 delov 70% etilnega alkohola). Nastalo raztopino dvakrat razkužimo z operacijskim poljem, drugič z operacijskim poljem 2 minuti po prvi dezinfekciji.

V urološki praksi je pred izvajanjem diagnostičnih postopkov (na primer cistoskopija) indicirano izpiranje mehurja z 0,02% raztopino klorheksidin biglukonata.

Priprava raztopin dane koncentracije iz 20% raztopine klorheksidin biglukonata:
Za pripravo 1L 0,5% alkoholna raztopina klorheksidin biglukonat vzemite 25 ml 20% raztopine klorheksidin biglukonata in dodajte 70% etilnega alkohola oznaki.
Za pripravo 1 litra 0,5% raztopine klorheksidin biglukonata vzemite 25 ml 20% raztopine klorheksidin biglukonata in dodajte do oznake z destilirano vodo ali vodo za injekcije (sterilna voda).
Za pripravo 1 litra 0,05% raztopine klorheksidin biglukonata vzemite 2,5 ml 20% raztopine klorheksidin biglukonata in dodajte do oznake z destilirano vodo ali vodo za injekcije (sterilna voda).
Za pripravo 1 litra 0,02% raztopine klorheksidin biglukonata vzemite 1 ml 20% raztopine klorheksidin biglukonata in dodajte do oznake z destilirano vodo ali vodo za injekcije (sterilna voda).
Za pripravo 1 litra 0,1% raztopine klorheksidin biglukonata vzemite 5 ml 20% raztopine klorheksidin biglukonata in dodajte do oznake z destilirano vodo ali vodo za injekcije (sterilna voda).

Priprava raztopin mora potekati v aseptičnih pogojih. Dovoljena je sterilizacija pripravljenih vodnih raztopin zdravila v avtoklavu pri temperaturi 116 stopinj Celzija 30 minut.
Raztopine, pripravljene na osnovi trde vode, imajo manj izrazit baktericidni učinek, kar je razloženo s tvorbo slabo topnih soli klorheksidina. Prepovedano je sterilizirati zdravilo z ionizirajočim sevanjem.

Stranski učinki

Pri uporabi zdravila pri nekaterih bolnikih so opazili razvoj stranskih učinkov, kot so suha koža, srbenje, izpuščaj, fotosenzitivnost, dermatitis.
Pri dolgotrajni uporabi zdravila v obliki izpiranja in namakanja ustne votline bolniki so pokazali razbarvanje zob, nastanek zobnega kamna in spremembo okusa.

Kontraindikacije

Povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila.
Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri bolnikih z dermatitisom.
V pediatriji se zdravilo uporablja previdno.
Ni priporočljivo uporabljati zdravila za dezinfekcijo operacijskega polja med kirurškimi posegi na centralni živčni sistem in slušni kanal.
Zdravilo se ne uporablja v oftalmologiji.
Zdravilo se ne uporablja hkrati z drugimi antiseptičnimi raztopinami.

Nosečnost

Pri lokalni uporabi zdravila pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem niso opazili vpliva klorheksidina na zdravje otroka. Vendar pa dolgotrajna uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva.

Interakcije z zdravili

Pri pH več kot 8 opazimo padavine. Uporaba trde vode za pripravo raztopin klorheksidina zmanjšuje njene baktericidne lastnosti.
Zdravilo se ne uporablja v kombinaciji z anionskimi spojinami, vključno z milom.
Zdravilo ni združljivo s karbonati, kloridi, fosfati, borati, sulfati in citrati.
Klorheksidin biglukonat poveča občutljivost mikroorganizmov na delovanje kanamicina, neomicina, cefalosporina in kloramfenikola.
Etilni alkohol poveča baktericidni učinek klorheksidina.

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi zdravila po navodilih preveliko odmerjanje ni mogoče.
V primeru nenamernega zaužitja zdravila je indicirano izpiranje želodca z mlekom, blagim milom, želatino ali surovimi jajci.
Specifičnega protistrupa ni, v primeru stranskih učinkov se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Obrazec za sprostitev

0,05% raztopina za zunanjo uporabo, 100 ml v steklenicah iz polimernega materiala s šobo, 1 steklenica v kartonski škatli.
0,05% raztopina za zunanjo uporabo, 100 ml v steklenicah, 1 steklenica v kartonski škatli.
20%raztopina, 100 ml v steklenicah iz polimernega materiala, 1 steklenica v kartonski škatli.
20%raztopina po 500 ml v steklenicah iz polimernega materiala s pokrovom, po 1 steklenica v kartonski škatli.
20%raztopina po 500 ml v steklenicah iz polimernega materiala s pokrovom, 16 steklenic v škatli.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je priporočljivo hraniti na suhem mestu, zaščitenem pred neposredno sončno svetlobo, pri temperaturah od 1 do 25 stopinj Celzija.
Rok uporabnosti zdravila v obliki 0,05% raztopine je 2 leti.
Rok uporabnosti zdravila v obliki 20% raztopine je 3 leta.
Rok uporabnosti pripravljenih raztopin je 1 teden.

Zdravila s popolnoma dokazano učinkovitostjo, ki v medicinski skupnosti niso sporna, a strahospoštovanje, so žal zelo redka. Ta skupina brezpogojnih in priznanih zdravil vključuje običajni klorheksidin.

Nepregledna embalaža in nizka cena skriva pravega voditelja med antiseptiki, predstavljenimi na policah naših lekarn. Če domača briljantna zelena ali na primer miramistin ostajajo izključno ruska zdravila, potem je klorheksidin splošno priznano zdravilo, ki se uporablja po vsem svetu.

Poskusimo skupaj ugotoviti, kaj je skrivnost priljubljenosti tega orodja. Hkrati pa odkrijte vse o napakah, ki se lahko skrijejo v navodilih za klorheksidin - stranski učinki in možne kontraindikacije.

Dolga zgodba, ki se nikoli ne konča

Klorheksidin se uporablja že skoraj 60 let v več kot šestdesetih letih zdravila... V tem času je zdravilo brezpogojno dokazalo svojo učinkovitost in varnost.

In začetek je bil v zgodnjih 50. letih, ko so v Manchesteru v Royal Chemical Company, ki se je ukvarjala z razvojem zdravil proti malariji, sintetizirali klorheksidin diglukonat. Že leta 1954 je bilo novo zdravilo v prodaji kot lokalni antiseptik in razkužilo.

Šele več kot 20 let kasneje so klorheksidin začeli uporabljati za grgranje kot lokalno peroralno sredstvo. Izkazalo se je, da lahko zdravilo prepreči razvoj parodontalne bolezni. Položaj proti-parodontalnega sredstva klorheksidin se danes trdno drži.

Malo kasneje so antiseptik začeli vključevati v sestavo maziv, detergentov, zobnih past in celo podlog v oblačilih. Leta 2012 je bil prvič predstavljen antitrombogeni kateter, ki je vseboval klorheksidin tako zunaj kot znotraj.

Zdi se, da se zgodba tu ne konča - ta antiseptik ima še vedno veliko novih oblik in načinov uporabe. Konec koncev je treba še iskati takega karavana! Kako deluje čarobno zdravilo? Čas je, da se spustite v podrobnosti.

>> Priporočeno: če vas zanimajo učinkovite metode odpravljanja kroničnega rinitisa, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa in dolgotrajnih prehladov, si oglejte to stran spletnega mesta po branju tega članka. Informacije, ki temeljijo na Osebna izkušnja avtor in pomagal marsikomu, upamo, da bo pomagal tudi vam. Zdaj se vrnemo k članku.<<

Mehanizem delovanja klorheksidina

Za mikroorganizme Klorheksidin biglukonat - ta sol se uporablja kot antiseptik- deluje na različne načine in je odvisno od vrste mikrobov.

Bakterije

Pozitivno nabita molekula klorheksidina se veže na negativno nabito celično steno bakterije. Posledica tega je destabilizacija in poškodba celične stene. Zanimivo je, da ta postopek traja le približno 20 sekund.

Vendar se vloga antiseptika tu ne konča. Zdravilo prodre v celico in napade notranjo citoplazmatsko membrano bakterije, zaradi česar vsebina preprosto steče v citoplazmo. Celica umira. Klorheksidin biglukonat v visoki koncentraciji lahko povzroči utrjevanje ali zmrzovanje citoplazme.

Učinek zdravila na patogene in oportunistične glive je zelo podoben učinku na bakterije. Uničujoč celično steno, antiseptik prodre v citoplazemsko membrano glive in nepreklicno uniči celico.

Biofilm

Biofilm je kompleksna zbirka mikroorganizmov, ki rastejo na trdni organski (kot je plak) ali anorganski površini. Za biofilme je značilna strukturna heterogenost, genetska raznolikost in kompleksne interakcije znotraj konglomerata.

Matrica ščiti celice v njej, zaradi česar so mikroorganizmi biofilma še posebej odporni proti antibakterijskim zdravilom. Večina antiseptikov ne more delovati v kompleksni strukturi biofilma. Klorheksidin je izstopal iz vitke vrste nemočnih sorodnikov in v katerem je dokazal svoje izjemne sposobnosti. Zdravilo lahko prepreči oprijem (lepljenje) mikroorganizmov na trdno površino, zaradi česar se rast in razvoj biofilmov ustavi.

Drugi mikroorganizmi

Za razliko od mnogih antiseptikov, raztopina klorheksidina kaže visoko učinkovitost proti drugim mikroorganizmom, na primer bakterijskim sporam in protozojem. Verjame se tudi, da deluje proti virusom, prevlečenim z dodatno oblogo: virusom herpes simpleksa, virusom HIV, citomegalovirusom, virusom gripe. Nerazviti virusi so odporni na klorheksidin. Sem spadajo povzročitelji rotavirusa ARVI, adenovirusa in enterovirusov.

Klorheksidin pri lokalni uporabi: trdo delo antiseptika

Ko se lokalno in lokalno nanese, raztopina klorheksidina tvori komplekse z beljakovinami zgornje plasti povrhnjice ali sluznice.

Pri izpiranju ust se zdravilo veže na beljakovine sluznice in površino zob, nato pa se dolgo časa počasi sprošča. Predstavljajte si, da protimikrobno delovanje antiseptika traja dva dni! Zaradi dolgotrajnega antiseptičnega delovanja v ustni votlini se znatno zmanjša število bakterij, kar posledično preprečuje nastanek zobnih oblog.

Klorheksidin je postal zlati standard v zobozdravstvu zaradi svoje sposobnosti, da se "drži" mehkih in trdih površin ter se dolgo časa sprošča.

Farmakokinetične lastnosti

Študije potrjujejo, da se po izpiranju z raztopino klorheksidina približno 30% aktivne sestavine zadrži v ustni votlini.

Zdravilo je namenjeno izključno za zunanjo in lokalno uporabo. Če pa po nesreči pogoltnete majhno količino antiseptika, ne smete poklicati rešilca ​​in se pripraviti na najhujše. Zdravilo se praktično ne absorbira v prebavilih. Pri osebi, ki je popila 300 mg klorheksidina, kar je skoraj 300 ml raztopine, ki se prodaja v lekarnah, krvna plazma vsebuje le 0,206 μg / g učinkovine v pol ure.

Dodajamo, da je skorajda nemogoče vzeti 300 ml antiseptika na prsi osebi v treznem umu in jasnem spominu. Če se je iz nekega razloga zgodila višja sila, se ne bo zgodilo nič groznega. V naslednjih 12 urah bo antiseptik popolnoma izločen iz telesa.

Spekter dejavnosti

Naštejmo torej mikroorganizme, ki se zdravilu ne morejo upreti. Občutljivi mikrobi vključujejo:

  • gram-pozitivnih mikroorganizmov, vključno z različnimi sevi stafilokoka in streptokoka. Baktericidni učinek proti gram-pozitivnim mikroorganizmom je dosežen, če je izpostavljen raztopini klorheksidina v koncentraciji manj kot 1 mg / liter;
  • gram-negativni mikroorganizmi: črevesni in hemofilni bacili, Klebsiella, Legionella, Pseudomonas, Proteus, Enterobacteriaceae, Salmonella, Moraxella in drugi. Zdravilo je bolj aktivno proti gram-pozitivnim mikroorganizmom kot proti gram-negativnim. Koncentracija antiseptika, ki zadostuje za antibakterijski učinek pri sejanju z gram-negativnimi bakterijami, mora biti najmanj 73 μg / ml;
  • gobe;
  • virusi z ovojnico.
    Posebnosti delovanja zdravila v zvezi z virusi herpes simpleksa, virusom HIV in citomegalovirusom se še preučujejo.

Zdravilo ohrani antiseptične lastnosti, čeprav manj izrazite, v neposrednem stiku z biološkimi tekočinami, kot sta kri ali gnoj. Ta sposobnost loči klorheksidin od večine drugih antiseptikov.

Klorheksidin: uporaba antiseptika

Področje uporabe klorheksidina ni omejeno na zdravila. Antiseptik je del številnih razkužil - raztopin za nego kože in rok. Kozmetična industrija tudi ni popolna brez zdravil. Kot protibakterijsko sredstvo se doda v zobne paste, dezodorante, antiperspirante. V sestavo krem ​​za problematično kožo je vključen tudi antiseptik, ki še enkrat dokazuje učinkovitost klorheksidina kot zdravila za akne.

V farmacevtskih izdelkih se raztopine klorheksidina uporabljajo v koncentraciji 0,05%, manj pogosto - 0,02% kot:

  • konzervans v kapljicah za oči;
  • aktivna sestavina v dozirnih oblikah za lokalno in zunanjo uporabo ter izpiranje ust in žrela, svečke, mazila in raztopine.

Klorheksidin v zobozdravstvu: indikacije

Klorheksidin diglukonat je vključen v raztopine za izpiranje ust. Glavni znak antiseptika je zdravljenje in preprečevanje gingivitisa.

Naj vas spomnim, da je gingivitis vnetna bolezen dlesni, ki nastane zaradi kopičenja mikrobne obloge na zobeh, za katero je značilna pordelost in otekanje dlesni. Pravočasno nezdravljena bolezen ogroža zaplet - parodontitis, ki že vodi do uničenja alveolarnih procesov.

Bolniki, pri katerih je hkrati diagnosticiran tako periodontitis kot gingivitis, so posebna kategorija zobnih pacientov, ki zahtevajo kompleksno zdravljenje. V takih primerih je klorheksidin le eno od zdravil v kombinirani terapiji in ne glavno.

Antiseptik se uporablja tudi za zdravljenje vnetne bolezni ustne sluznice - stomatitisa, vključno z aftoznim. Izpiranja s klorheksidinom so pogosto predpisana za preprečevanje okužbe po ekstrakciji zoba in drugih zobozdravstvenih posegih.

Med indikacijami za izpiranje ne moremo omeniti preprečevanja zobnih oblog. Z izrazitim antibakterijskim učinkom zdravilo učinkovito preprečuje nastanek zobnih oblog in zobnega kamna.

Pravila za uporabo zobne raztopine klorheksidina

Kako pravilno izpirati usta s klorheksidinom? Torej je postopek najučinkovitejši, če se izvede takoj po profilaktičnem čiščenju zob. Antiseptik je treba nanesti dvakrat na dan - zjutraj in zvečer - 30 sekund. Običajni odmerek je 15 ml nerazredčene raztopine za izpiranje.

Takoj po uporabi klorheksidina ne smete piti vode, si umivati ​​zob ali zajtrkovati (kosilo ali večerja) - samo sperite antiseptik. Bodite potrpežljivi 10-15 minut, nato pa začnite normalno življenje.

In zadnja stvar. Kljub varnosti zdravila ga še vedno ne smete piti. Pri izpiranju se potrudite, da antiseptik ne vstopi v prebavila.

Ustna voda: neestetski stranski učinek

Eden najbolj neprijetnih stranskih učinkov ustne vode za klorheksidin biglukonat je obarvanje površine zob, protez, ust in hrbta jezika.

Omeniti velja, da takšna manifestacija antiseptika ni pričakovana pri vseh bolnikih. V kliničnih preskušanjih je bilo dokazano, da je verjetnost opaznega obarvanja 56%. Hkrati bo pri 15% ljudi razbarvanje zob in jezika precej izrazito. Žal barvna lestvica, v kateri sta pobarvana zobna sklenina in ustna votlina, ne pušča razloga za poseben optimizem. Če spadate med 15% občutljivih bolnikov, bodo vaši zobje verjetno postali temno rjavi do črni.

Glede na takšne informacije je možnost odstranjevanja madežev, ki jih je pustil klorheksidin s pomočjo profesionalnih metod, videti zelo tolažilna. Verjetnost in intenzivnost obarvanja se povečata pri interakciji z barvili v čaju ali kavi.

V zadnjem času so proizvajalci začeli proizvajati izpiranja s klorheksidinom, ki vključujejo dodatno komponento za zmanjšanje tveganja obarvanja površin ustne votline. Kelatirani cink ima ta učinek.

Malo verjetno, vendar možno: drugi stranski učinki klorheksidin grgranja

Drugi neželeni učinki po uporabi peroralne raztopine klorheksidina so redki. Tej vključujejo:

  • sprememba okusa, videz grenkega okusa;
  • kratkotrajen pekoč občutek;
  • odrevenelost, suhost ali bolečina v ustih in jeziku;
  • povečana krvavitev dlesni po lahki masaži;
  • prehodni zobobol, bolečina dlesni ali splošno nelagodje in povečana občutljivost pri zdravljenju parodontitisa (pri 50,7% bolnikov v primerjavi s 41,4% pri uporabi placeba).

Klorheksidin v otorinolaringologiji: indikacije in pravila uporabe

Delovanje klorheksidina proti večini gram-pozitivnih bakterij in virusov daje razlog za uporabo antiseptika kot raztopine za grgranje.

Spomnimo se, da je večina tonzilitisa (vnetne bolezni tonzil) in faringitisa (vnetje sluznice žrela) povezana s streptokoki in virusi, veliko manj pogosto pa s stafilokoki.

Za izpiranje grla se uporablja 0,02% in 0,05% raztopina klorheksidina. Na žalost v ruskih lekarnah še ni mogoče najti posebne oblike priprave za grgranje. Najpogostejši klorheksidin za zunanjo uporabo, ki ga ni težko kupiti, je kot nalašč za uporabo pri zdravljenju ORL.

Za grgranje potrebujete približno 20 ml 0,02% ali 10-15 ml 0,05% raztopine antiseptika, ki ga morate hraniti v ustih vsaj 45 sekund. Po postopku približno 20-30 minut ne smete piti, jesti ali umivati ​​zob.

Optimalna pogostost izpiranja s klorheksidinom je trikrat na dan. Po želji se lahko število postopkov poveča. Zdravljenje traja 5-10 dni ali več, dokler obstaja potreba. Pozitivni vidiki zdravljenja grla s klorheksidinom vključujejo visoko učinkovitost, varnost in stroškovno učinkovitost.

Česar v navodilih ni: Klorheksidin za inhalacijo

Zelo obetavna je tudi uporaba klorheksidina kot raztopine za inhalacijo, čeprav takšna indikacija v navodilih za zdravilo ni omenjena. Antiseptik se lahko uporablja v razpršilcih. Drobni delci klorheksidina, ki pridejo v spodnje dihalne poti, so odlično preprečevanje bronhitisa in pljučnice - pljučnice. Poleg tega se inhalacije s klorheksidinom lahko uporabljajo kot del kompleksnega zdravljenja laringitisa (vnetja glasilk), tonzilitisa, traheitisa.

Pogostost postopkov in trajanje zdravljenja sta lahko praktično neomejena - zdravilo je tako varno.

Ali naj kapnem klorheksidin v nos?

Široke antiseptične možnosti in ljubezen po vsej državi odpirajo nova vprašanja. Najljubše zdravilo, ki je pomagalo pri angini in pljučnici, drozgu in stomatitisu, pleničnem izpuščaju in opeklinah, v upanju, da bodo ozdraveli od novih bolezni, poskušajo kapljati v ušesa in nos. Ali je mogoče in koristno uporabiti raztopino klorheksidina kot kapljice za nos ali ušesa?