Simptomi poškodbe timpanične membrane. Perforacija bobniča, kaj storiti, če bobnič poči? Otitis media - luknja v bobniču

Perforacija ( prekiniti) bobnič- to je patološko stanje, pri katerem nastane odprtina ali pretrganje membrane zaradi vnetnih bolezni ali poškodb.

Bobnič je tanka, majhna membrana, ki se nahaja na meji med zunanjim in srednjim delom ušesa.

Membrana ima naslednje funkcije:

• zaščitni- preprečuje prodiranje tujih delcev in mikroorganizmov;
• slušni- neposredno sodeluje pri prenosu zvočnih vibracij.

Anatomija srednjega ušesa

• zunanje uho;
• srednje uho;
• notranje uho.

Zunanje uho

• Ušesa;
• zunanji slušni kanal.

Zunanji slušni kanal
V zunanjem slušnem kanalu ločimo dva dela:

• na prostem ( membransko hrustančev);
• notranji ( kost).

Ko uho zazna zvočni val, preide skozi ušesni kanal in pritisne na bobnič, zaradi česar začne nihati. Nihanje bobniča sproži tri koščice ( kladivo, zareza, stremen), ki so med seboj povezani. Delovanje teh kosti dvajsetkrat poveča zvočni val.

Običajno je timpanična membrana biserno sive barve z rahlim sijajem. Ima ovalno obliko ( otroci imajo okrogle). V povprečju je njegov premer deset milimetrov. Bobnič je debel desetine milimetra.

Membrana je sestavljena iz naslednjih plasti:

• na prostem- sestavljen iz povrhnjice;
• srednji ( vlaknasti) v kateri se nahajajo vlaknasta vlakna;
• notranji- sluznica, ki obdaja celotno timpanično votlino.

Obstajata dva dela bobniča:

• raztegnjeni del;
• ohlapen del.

Neraztegnjen del
Pritrjena na zarezo luske temporalne kosti. Ta del je sproščen in v njegovi sestavi ni vlaknaste plasti.

Srednje uho se začne za bobničem.

Srednje uho

Srednje uho vključuje:

• timpanična votlina;
• slušne kosti;
• antrum;
• mastoidni priveski temporalne kosti;
• slušna cev.

V timpanični votlini je šest sten:

• na prostem ( membranski) , katerih notranja površina je timpanična membrana;
• notranji ( labirint) ki je tudi zunanja stena notranjega ušesa;
• zgoraj ( pnevmatika) , ki meji na slušno cev spredaj in antrum ( mastoidna votlina);
• spodaj ( jugularni) pod katerim leži žarnica jugularna vena;
• spredaj ( zaspan) ločevanje timpanične votline od notranje karotidne arterije;
• nazaj ( mastoid) , ki meji na mastoidne procese temporalne kosti.

V timpanični votlini ločimo tri odseke:

• nižje;
• povprečje;
• zgoraj ( podstrešje).

Notranje uho

Vibracije koščic v srednjem ušesu se prenašajo na tekočino v srednjem ušesu. Potuje po kohlearnem labirintu in stimulira na tisoče subtilnih receptorjev, ki v možgane pošiljajo ustrezne informacije.

Tudi v notranjem ušesu so posebni organi, odgovorni za uravnavanje koordinacije - tako imenovani vestibularni aparat.

Vzroki za poškodbe timpanične membrane

• akutni otitis media;
• kronični gnojni vnetje srednjega ušesa;
• aerootitis;
• neposredna škoda;
• poškodbe zaradi hrupa;
• akustična travma;
• zlom dna lobanje.

Simptomi poškodbe timpanične membrane

Ko bolečina v žrtev popusti, se pojavijo naslednji simptomi:

• hrup v ušesih;
• nelagodje pri zamašenem ušesu;
• krvavi izcedek iz zunanjega slušnega kanala;
• zmanjšana ostrina sluha.

V primeru, da je zaradi vnetnega procesa prišlo do rupture timpanične membrane, se simptomom dodajo tudi gnojno-sluznični izcedek iz zunanjega slušnega kanala in zvišana telesna temperatura.

Diagnostika perforacije timpanične membrane

Vzemite anamnezo

Obstajajo naslednje vrste anamneze:

• podatke o potnem listu kjer zdravnik od pacienta izve njegov priimek, ime in patronim ter prisotnost zavarovalne police;
• zdravstvena zgodovina, pri katerem zdravnika zanima datum začetka bolezni, razvoj simptomov, pa tudi rezultati študij, če obstajajo;
• anamneza življenja ko zdravnik sprašuje o prejšnjih boleznih, pa tudi o bolnikovih življenjskih razmerah in prisotnosti slabih navad;
• družinska zgodovina kjer zdravnik ugotovi, ali imajo bolnikovi sorodniki bolezni, ki jih je mogoče podedovati;
• alergijska anamneza, v katerem zdravnik vpraša, če ima pacient alergijske reakcije na vse alergene, na primer hrano, zdravila, rastline.

Po zbiranju anamneze zdravnik nadaljuje z zunanjim pregledom in palpacijo ušesa.

Zunanji pregled in palpacija

Običajno se zunanji pregled ušesa izvede v kombinaciji s palpacijsko študijo, pri kateri se na mestih patoloških sprememb določi tekstura, volumen in bolečina tkiv.

Zdravnik mora čistiti in tople roke z največjo skrbnostjo. Prepovedano je namerno povzročiti hude bolečine pacientu, tudi za diagnostične namene.

Zunanji pregled in palpacija ušesa omogočata:

• oceniti stanje kože ušes;
• prepoznati deformacijo ušesa;
• ugotoviti prisotnost brazgotin za ušesnim območjem;
• oceniti stanje mastoidnega procesa;
• zaznati otekanje in hiperemijo na območju mastoidnega procesa;
• zaznati izcedek iz ušesa drugačne narave;
• ugotoviti kršitev obraznih mišic v primeru poškodbe obrazni živec;
• določite povečanje v bližini bezgavke;
• odkrivanje pooperativnih brazgotin;
• določiti stanje vhoda v zunanji slušni kanal.

Običajno se določijo naslednji kazalniki:

• koža ušesa je bledo rožnata;
• izrazit je relief ušesa;
• za območjem ušesa ni brazgotin;
• pri palpaciji opazimo nebolečnost tragusa in mastoida;
• prost in širok ušesni kanal.

Otoskopija

Instrumenti za otoskopijo	Opis	Fotografija
Ušesni lijak	Naprava v obliki stožca, ki se uporablja za ogled globokega ušesnega kanala in bobniča. Obstaja: plastika ( za enkratno uporabo) ušesni lijaki; Kovinska ušesna špekula za večkratno uporabo Na voljo v različnih velikostih.
Sprednji reflektor	Poseben ENT instrument v obliki togega obroča in okroglega ogledala z luknjo za oko. Pred pregledom organov ORL zdravnik postavi to napravo na glavo in spusti ogledalo, da lahko skozi luknjo opazuje dogajanje. Čelni reflektor odseva osvetlitev svetilke in usmerja svetlobo v votlino pregledanega organa.
Otoskop	Endoskopska naprava, ki se uporablja v sodobni medicini. Zasnovan za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni zunanjega slušnega kanala in bobnične membrane. Sestavljen je iz naslednjih delov: ekspander v obliki lijaka; sistem leč; vgrajen vir svetlobe.

Pred otoskopijo zdravnik ORL spusti čelni reflektor, z levo roko potegne pacientovo uho in desna roka nežno vstavi ušesni lijak v uho.

Med pregledom zdravnik ORL najprej opozori na prisotnost identifikacijskih točk timpanične membrane.

Obstajajo naslednje identifikacijske točke timpanične membrane:

• ročaj kladiva;
• kratek proces malleus v obliki rumenkasto bele izbokline v velikosti glave zatiča;
• svetlobni refleks, ki nastane, ko se svetlobni žarki odbijajo od reflektorja;
• sprednje in zadnje kladivo v obliki črt sivkasto bele barve.

Perforacije bobniča so dveh vrst:

• platišče, pri katerem opazimo varnost tkiv na območju timpaničnega obroča;
• obrobno, pri katerem so prizadeta vsa tkiva timpanične membrane do kosti.

• velikost poškodovanega območja;
• oblika perforacije;
• narava robov;
• lokalizacija po kvadratih.

Pri manjših poškodbah timpanične membrane običajno opazimo manjše patološke spremembe v ušesu. To je lahko žilna lezija na območju ročaja kladiva, ki jo spremljajo bolečine, podplutbe in manjša krvavitev iz ušesa. Ob obsežni travmi, poškodbi bližnjih delov ušesa ( slušne koščice, sklepne površine, notranje mišice timpanične votline).

Tudi perforacijo timpanične membrane običajno spremlja izcedek iz ušesa. Pojav eksudacije kaže na obstoječ vnetni proces v ušesu, zaradi česar je morda prišlo do rupture timpanične membrane. Ko se iz ušesa izloči gnoj, se vzame eksudat ( s posebno zanko) za nadaljnje bakteriološke raziskave. Krvave težave iz ušesa praviloma kažejo, da je do perforacije bobniča prišlo zaradi poškodbe.

Laboratorijska diagnostika

• bakteriološki pregled eksudata.

• povečanje levkocitov ( levkocitoza);
• pospešena ESR ( hitrost sedimentacije eritrocitov) .

pregled z računalniško tomografijo

Računalniška tomografija je sodobna in najbolj informativna diagnostična metoda, pri kateri se po plasteh opravi rentgenski pregled katerega koli dela človeškega telesa. To je hiter in neboleč postopek, pri katerem se mora pacient uleči na poseben premikajoč se kavč in se sprostiti. Med pregledom kavč z bolnikom prehaja skozi odprtino vrtljivega obroča, ki skenira poškodovani del. Po tem računalnik obdela prejete informacije in prikaže njihove rezultate na zaslonu monitorja. Nato radiolog izbere potrebne slike in jih s tiskanjem reproducira v obliki rentgenskih žarkov.

Trajanje postopka je v povprečju deset minut.

Indikacije za računalniško tomografijo so:

• bolečine v srednjem ušesu;
• izcedek iz ušes;
• izguba ali izguba sluha;
• travmatske lezije temporalnega dela glave.

Izvedete lahko tudi običajen rentgenski pregled, vendar s to diagnostično metodo zaznamo le spremembe kosti v mastoidnem procesu ali uničenje sten timpanične votline.

Zdravljenje poškodb timpanične membrane

Prva pomoč

Med prevozom pacienta je treba zagotoviti, da se ne trese na cesti. Prav tako se žrtev ne sme nagibati ali odmetavati glave.

Če tujek pride v uho, ga bolnik ne sme poskušati odstraniti. Tako lahko še bolj poškodujete organ, pa tudi prinesete okužbo. V tem primeru je potrebna pomoč zdravnika ENT. Za odstranitev tujega telesa zdravniki uporabljajo poseben kavelj. Instrument nežno vstavimo v prizadeto uho in potisnemo med steno ušesnega kanala in notranjost tuje telo dokler kavelj ni za njim. Nato se kljuka obrne, tujek se zaskoči in vsebina se odstrani.

Zdravljenje poškodbe timpanične membrane poteka v bolnišnici na otolaringološkem oddelku. V primeru nujnega sprejema bolnika s tamponado in povojem ustavimo s krvavitvami. V primeru, da je izločeni eksudat mukopurulentne narave, zdravnik ORL izvede manipulacije, katerih namen je zagotoviti prost odtok gnoja. V tem primeru se v ušesni kanal položi sterilni bris iz gaze, ki se čez nekaj časa zamenja. Za utekočinjanje gnoja raztopino vodikovega peroksida ( 3% ), nato pa gnojni izloček odstranimo s posebno sondo z vato na koncu.

Po odstranitvi gnoja zdravnik ENT z uporabo katetra vbrizga takšno droge kako:

• raztopina dioksidina ( 0,5 – 1% ) - protimikrobno zdravilo s širokim spektrom protivnetnega delovanja;
• cipromed protimikrobne kapljice ( 0,3% ) s širokim razponom antibakterijsko delovanje;
• antibakterijske kapljice otofa ( 2,6% ) .

Terapija z antibiotiki

Zaradi narave vpliva na patogene mikroorganizme antibakterijska sredstva so razdeljeni v dve skupini:

• bakteriostatični antibiotiki, pri uporabi katere bakterije ne umrejo, ampak izgubijo sposobnost razmnoževanja;
• antibiotiki baktericidno delovanje katerega sprejem vodi v smrt bakterij.

Obstajajo naslednje značilnosti vnosa antibakterijskih kapljic v zunanji slušni kanal:

• pred vnosom antibakterijskih kapljic v zunanji slušni kanal je treba zdravilo segreti na telesno temperaturo;
• po vkapanju antibakterijskih kapljic dve minuti morate držati glavo v odmaknjenem položaju;
• namesto vkapanja lahko v uho položite turundo, navlaženo z antibakterijskim zdravilom, ali uporabite ušesni kateter.

Vazokonstrikcijska zdravila

Mukolitična sredstva

Nesteroidna protivnetna zdravila

Kirurški poseg zaradi poškodbe timpanične membrane

Indikacije za operacijo so:

• kršitev celovitosti timpanične membrane zaradi vnetja ali poškodbe;
• okvara sluha;
• oslabljena mobilnost slušnih koščic.

Miringoplastika

Nato se pod zunanji slušni kanal pod nadzorom posebnega mikroskopa vnesejo mikroskopski instrumenti. S pomočjo instrumentov kirurg ORL dvigne bobnič, na mesto perforacije prilepi predhodno pripravljeno loputo in jo zašije s samorazpojnimi šivi. Po operaciji se v zunanji slušni kanal vstavi tampon, zdravljen z antibakterijskim zdravilom. Bolnika odpustijo z ušesnim povojem, ki ga po enem tednu odstranimo.

Šivalni material se običajno raztopi po dveh do treh tednih. To običajno zadostuje za zaceljenje poškodbe. Prvič po operaciji ima lahko bolnik boleče občutke v ušesu, pa tudi občutek nelagodja. Kihanje z zaprtimi usti in ostro vdihavanje skozi nos ni priporočljivo.

Osikuloplastika

V prvih dneh po operaciji mora bolnik upoštevati strog počitek v postelji.

Audiometrija

Če perforacija timpanične membrane krši mobilnost ali celovitost slušnih koščic, je treba opraviti operacijo - timpanoplastiko. S pomočjo tega kirurškega posega odstranimo in vsadimo umetne slušne koščice.

Preprečevanje zlomljenega bobniča

• pravočasno zdravljenje vnetne bolezni organov ORL;
• takojšen obisk zdravnika v primeru okvare sluha;
• previdno držanje stranišča ušes;
• nadzor otrok;
• pravočasno preprečevanje rupture bobniča med letenjem v letalu.

• sesanje lizik;
• v zunanji slušni kanal vstavite vato ali čepke za ušesa;
• ušesa masirajte s kazalcem;
• med vzletom in pristankom odprite usta.

Perforacija bobničeve membrane, katere zdravljenje bi moralo biti v večini primerov obvezno, povzroči, da tako srednje kot notranje uho izgubi prvotno zaščito. To stanje lahko zapletejo pogoste vnetne bolezni. Če pravočasno ne poskrbite za obnovo pregradne funkcije membrane, se lahko okužba poglobi in razširi po intrakranialnem prostoru, kar povzroči nepopravljive zaplete. Če imate luknjo v ušesni membrani, mora le zdravnik razumeti, kako zdraviti to poškodbo. Amaterska predstava je v tem primeru neprimerna in celo nevarna.

Prva pomoč

Kaj storiti, če je bobnič počil? Žrtev mora biti najprej zelo previdna. Izpiranje ušesa, odstranjevanje krvnih strdkov iz ušesne votline, pa tudi sušenje ali hlajenje z nanašanjem hladnih predmetov je kategorično nemogoče. Prva pomoč se nanaša na postavitev sterilne kroglice iz vate ali turunde (morajo biti suhe) v zunanji ušesni kanal, previjanje ušesa in prevoz osebe v bližnjo kliniko ali bolnišnico.

Če je bolečinski sindrom prehud, lahko vzamete diklofenak (1 tableta 0,05 grama) ali paracetamol (0,5 grama).

Pri prevozu žrtev ga morate zaščititi pred tresenjem. Poleg tega ga ne smete metati nazaj in nagibati na katero koli stran glave. In zapomnite si: če je bobnič počil, je treba zdravljenje predpisati čim prej, da se izognete zapletom.

Metode zdravljenja

V več kot 50% vseh primerov rupture timpanične membrane zdravljenje ni potrebno. Precej hitreje in lažje je pozdraviti razpoke v obliki reže, ki zasedajo manj kot 25% površine membrane. Kaj naj torej stori žrtev, če bobnič v ušesu poči v tako preprosti obliki? Predpisali so mu popoln počitek, ki je močno omejil vse manipulacije v zunanjem ušesnem kanalu. Zlasti je prepovedano ravnati z vatiranimi palicami in vkapati kapljice. Zadnji dogodek je lahko celo škodljiv. Dejansko bo skozi luknjo, nastalo kot posledica poškodbe, zdravilo v kapljicah vstopilo v srednje uho in motilo njegovo strukturo.

Če vstopi tujek

Zdravljenje perforacije timpanične membrane, če ni zapleteno zaradi kakršnega koli patološkega procesa, ne zahteva posredovanja kirurga. Najprej zdravnik odstrani tujek iz ušesnega kanala. Nato vstavi antiseptični bris iz bombažne volne, namočene v alkohol ali vodikov peroksid. Tako temeljita obdelava poškodovanega območja preprečuje vdor okužbe v slušno cev.

Če je poškodba membrane s tujim telesom zapletena zaradi bolezni ušesa, jo zdravimo po isti tehniki kot pri akutnem vnetju srednjega ušesa.

Miringoplastika

Če na primer pride do poškodbe bobniča z vatirano palčko, bo zdravljenje izvedeno kirurško. Ta operacija se imenuje miringoplastika. V procesu takšnega posega kirurg izreže majhen fragment fascije (vezna tkivna membrana) temporalne mišice iz območja nad pacientovim ušesom. To bo potrebno, da se z njim zapre poškodovani del membrane.

Po tej manipulaciji zdravnik vstavi zunanji slušni kanal mikroinstrumente, katerih delo nadzira poseben mikroskop. S temi orodji zdravnik rahlo dvigne raztrgano membrano, na mesto razpoke namesti vnaprej izrezan "obliž" in ga zanesljivo zašije z nitmi, ki se sčasoma samouničijo.

Po končanem posegu se zunanji ušesni kanal tamponira s turundo z antibakterijsko impregnacijo. Bolnika odpustijo z ušesnim povojem, ki ga je dovoljeno odstraniti najpozneje po 7 dneh.

Šivi se običajno sami likvidirajo po približno 2-3 tednih. To obdobje je dovolj za popolno celjenje rane. Luknja v bobniču, ki je bila uspešno zdravljena, se bo popolnoma zaprla. V prvih nekaj dneh pooperativno obdobje možne so manjše bolečine v ušesih in nekaj nelagodja.

Da ne bi drugič poškodovali membrane, je prepovedano kihati, tesno zapreti usta in ostro vdihniti skozi nos.

Osikuloplastika

Če pride do pretrganja timpanične membrane zaradi udarca, zdravljenje vključuje osiciloplastiko. To je druga stopnja po timpanoplastiki (operacije za obnovitev celovitosti membrane). Takšen kirurški poseg je namenjen predvsem obnovi poškodovanega zvočno prevodnega sistema. Kirurg obnovi kostno verigo z instrumenti in poškodovana območja nadomesti z vsadki.

Operacija poteka pod lokalno anestezijo. V prvih dneh pooperativnega obdobja se mora bolnik strogo držati predpisanega počitka v postelji. To je zelo pomembno za pravilno zdravljenje.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Po diagnozi "perforacija timpanične membrane", ki jo je določil otolaringolog, zdravljenje ljudska zdravila dovoljeno. Vendar je priporočljivo, da se o tej zadevi vedno posvetujete z zdravnikom. Konec koncev je vsak primer individualen in glavna stvar je, da se ne poškodujete.

Če je žrtvi diagnosticiran vnetje srednjega ušesa s perforacijo timpanične membrane, bo zdravljenje s propolisom ena najuspešnejših možnosti. Po koncu takšnega zdravljenja se ostrina sluha znatno poveča, tinitus se zmanjša in celo popolnoma izgine.

Za zdravljenje s propolisom se uporablja njegova 30-40% alkoholna tinktura, kombinirana z rastlinskim (po možnosti oljčnim) oljem v razmerju 1: 4. Pred vsako uporabo je treba emulzijo alkohola in olja dobro pretresati. Turunde so impregnirane in vstavljene v ušesne kanale.

Turunde je treba pustiti v ušesih 36 ur za odrasle in 10-12 ur za otroke, starejše od 5 let. Priporočljivo je, da to storite vsakič pred spanjem. Potek zdravljenja je sestavljen iz 10 do 12 takšnih postopkov. Opazno povečanje sluha običajno opazimo pri 4-6 postopkih.

Pomembno: propolis lahko povzroči alergijske reakcije pri tistih, ki imajo nagnjenost k alergijam na čebelje pridelke.

Recepti za impregnacijo brisov za ušesa

Kaj storiti, če je bobnič poškodovan, ste že obiskali zdravnika in on je dal dovoljenje za uporabo ljudske metode? Seveda so potrebni tamponi s posebnimi medicinskimi impregnacijami.

Če želite pospešiti obnovo membrane, namočite sterilno bombažno palčko z olivnim oljem in jo položite v uho, nato pa pokrijte s toplo krpo in na vrh pritrdite krpo iz vrečke s predhodno ogretimi otrobi. Poleg tega je priporočljivo zaužiti infuzijo šipka pri sobni temperaturi ali decokcijo cvetov zdravilne kamilice šibke koncentracije.

Pred spanjem lahko v uho položite vato, namočeno v čebulo ali ognjičev sok, in jo pustite čez noč.

As alternativna možnost z izrazitim sindrom bolečine lahko uporabite liste dišečega pelargonija. Dva ali tri od teh listov morate malo nagubati s prsti, da izpustijo sok, nato pa jih zaviti v sterilni povoj in takšne tampone vstaviti v ušesni kanal.

Naj povzamemo

Ko je poškodovana bobnična membrana, je treba zdravljenje začeti takoj. Napoved je zelo ugodna, če je vaša reakcija na bolečino v ušesu po nesreči ustrezna in čim hitrejša. V tem primeru je nemogoče oklevati. Priporočljivo je, da nemudoma poiščete nasvet pri travmatologu ali otolaringologu (vaša izbira - do koga boste hitreje dostopali, pojdite na to).

Za manjše poškodbe je značilna najugodnejša prognoza: več kot polovica vseh primerov se samozdravi s popolnim okrevanjem žrtve.

Če se izkaže, da je poškodba pomembna, potem po celjenju nastane brazgotina na mestu razpoke in se odlagajo kalcijeve soli. V tem primeru, žal, na popolno okrevanje ni upanja. Bolniki se pritožujejo zaradi stalnega upada kakovosti sluha. Ista ne zelo ugodna prognoza je značilna za neozdravljivo perforacijo.

Če se zaradi poškodbe ne poškoduje le membrana, ampak tudi koščice, se lahko razvije tako imenovani adhezivni vnetje srednjega ušesa, kar vodi tudi do izgube sluha.

Torej, če vam je počil bobnič, že veste, kaj morate storiti. Glavna stvar je, da ne odlašate z zdravljenjem in se obrnite na izkušene strokovnjake.

Bobnič Je tanka koža v obliki lijaka, ki ločuje ušesni kanal od srednjega ušesa.

Vloga bobniča je, da prenaša vibracije zraka - zvok - na kladivo. Njegove vibracije se prenašajo na to slušno kostnico in naprej po sistemu slušnih koščic - incuz in stopnice - na notranje uho.

Perforacija ali ruptura timpanične membrane

Perforacija timpanične membrane pomeni, da je v njej odprtina ali raztrganina. V primeru prekinitve bobniča ali prisotnosti odprtine v njem se lahko motijo ​​njegove vibracije, kar posledično vodi do okvare sluha.

Poleg tega prisotnost luknje v tej membrani prispeva k vstopu okužbe v votlino srednjega ušesa, kar je polno vnetja - vnetja srednjega ušesa. Vzroki, ki vodijo do perforacije ali poškodbe timpanične membrane, so različni. To so lahko vnetni procesi v ušesu, pa tudi poškodbe ušesa, vključno s poškodbami zaradi hrupa.

Vzroki za perforacijo ali rupturo timpanične membrane

Vnetni proces v srednjem ušesu

Z vnetjem v srednjem ušesu - otitis media - se nabira izcedek. Ta izcedek je lahko tudi gnojen.

Zaradi dokaj majhnega volumna srednjega ušesnega votline in zaradi kršitve odtoka tega izcedka skozi evstahijevo cev (ker je tudi pri tej bolezni zamašen) tekočina, ki se nabira v votlini srednjega ušesa, pritiska na bobnič .

Poleg tega je membrana podvržena tudi gnojni fuziji. Posledično postanejo tanjši in raztrgani. To se kaže z ločevanjem gnoja iz ušesa. V tem primeru membrana nima več pregradne funkcije med zunanjim okoljem in srednjim ušesom.

Barotrauma ali akustična travma

Če se tekočina nabira na notranji strani bobniča, lahko poči. Pritisk od zunaj pa lahko povzroči tudi razpoko.

To se na primer zgodi, ko je odprta dlan močno pritisnjena na uho, včasih lahko pride do razpoke membrane tudi med letom med vzponom ali spuščanjem letala, ko pride do spremembe tlaka.

Ni za nič, da svetujemo, da odprete usta ali sesate sladkarije, da izenačite pritisk na bobnič, saj zrak skozi evstahijevske (slušne) cevi z vsakim požirkom vstopi v srednje uho.

Poškodbe hrupa

Nenaden, močan hrup (na primer eksplozija) lahko tudi poči ali perforira bobnič. Poleg močnega zmanjšanja sluha je lahko izrazit tinitus (tinitus). Sčasoma tinitus izgine in sluh se delno obnovi.

Tuja telesa

Simptomi pretrganega bobniča

Raztrgan bobnič, še posebej zgodaj, je lahko precej boleč. Simptomi pretrganega bobniča vključujejo:

Opisi simptomov porušene bobničeve membrane

Zapleti pretrganega bobniča

Običajno pretrgana ali perforirana bobnič ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje pacienta. Ozdravi sam v nekaj tednih.

Izguba sluha

Običajno je to začasen zaplet. Izgine, ko se razpokana membrana zaceli. Seveda je večja vrzel, dlje se zdravi in ​​dlje traja izguba sluha. Na stopnjo izgube sluha vpliva lokacija solze ali perforacije. Pri hudi travmatični poškodbi možganov, ki jo spremlja poškodba struktur srednjega ali notranjega ušesa, je lahko izguba sluha huda in trajna.

Ponavljajoča se okužba srednjega ušesa

Obsežno perforacijo ali pretrganje membrane lahko spremlja ponavljajoča se okužba votline srednjega ušesa, kar povzroči kronično vnetje... To lahko prispeva k trajni izgubi sluha.

Zdravljenje rupture bobniča

V večini primerov se perforacija membrane sama pozdravi brez zapletov v nekaj tednih. Če se membrana ne zaceli, je potrebno zdravljenje.

Obliž na membranski membrani

Če pride do majhne solze ali perforacije, jo lahko zdravnik pokrije s papirnatim obližem. Pred tem robove vrzeli obdelamo z zdravilom za stimulacijo rasti, nato pa na vrzel nanesemo papirnati obliž. Za popolno zapolnitev vrzeli bodo morda potrebni trije do štirje takšni postopki.

Operacija

V primeru večje razpoke ali perforacije membrane in če je zgornja metoda neučinkovita, bo morda potrebna operacija. Operacija za obnovitev celovitosti bobnične membrane se imenuje timpanoplastika ali miringoplastika.

Operacija se izvaja pod splošno anestezijo. Kirurg naredi majhen kožni rez na ušesu. Iz nje se vzame tanka koža. Uporablja se za šivanje luknje v bobniču.

Kirurg vstavi poseben mikroskop v ušesni kanal in nato celotno operacijo z njegovo pomočjo izvede skozi ušesni kanal. Bobnič se dvigne in loputa se postavi ob odprtino v njej.

Na obe strani membrane so nameščeni posebni vpojni materiali, ki pomagajo ohraniti loputo v položaju, dokler se popolnoma ne zaceli. Po nekaj tednih se ta material popolnoma absorbira.

Tampon, navlažen z antibiotikom v obdobju treh do štirih tednov, vstavimo v ušesni kanal, dokler loputa ni popolnoma vcepljena na timpanično membrano.

Po operaciji se lahko najprej pojavijo bolečine in nelagodje. Priporočljivo je, da ne pihate nosu in ne naredite nenadnih vlečnih gibov skozi nos. To je posledica dejstva, da so na zadnji steni nazofarinksa odprtine slušnih (evstahijevih) cevi, ki povezujejo nazofaringealno votlino s timpanično votlino.

Vloga teh cevi je izenačiti tlak v njih. Z nenadnimi premiki zraka v nazofarinksu se lahko tlak v timpanični votlini poveča, kar vodi do premikanja bobnične membrane, kar pa je preobremenjeno s premikom lopute in oslabljenim presadkom.

Vprašanja in odgovori na temo "Perforacija ali ruptura timpanične membrane"

Vprašanje:Dober dan! Povej mi, prosim, bil je udarec z dlanjo v uho. Po tem je uho oteklo, sluh je izginil in naslednji dan zvečer so začeli streljati v uho. ORL je predpisal 7 dni za izdelavo cevi iz gaze, namočenih v otipax. Rekel je, da je razpoka membrane zaradi udarca. Pravo zdravljenje za to?

Odgovor: V večini primerov se membrana zaceli sama. Če se to ne zgodi, se izvede kirurško zdravljenje.

Vprašanje:Zdravo! Stara sem 15 let, prehlajena, vneto grlo, križ, oči so me pekle in občasno bolele. Nenadoma me je zabolelo uho, teta se je ponudila, da kaplja Otipax, se je strinjala. Uho je začelo še bolj boleti, začelo je ležati, zdelo se je, da se je bolečina začela prenašati na zdravo uho (levo). Bolečina v ušesu je prekrivala vneto grlo. Pred otipaxom so temperaturo znižali s 37,5 na 36,6, nato pa se je spet dvignila na 37,5. Imam visok prag bolečine, redko jokam od bolečine, tukaj pa želim trpko jokati. Kaj storiti? V Moskvo sem prišel za kratek čas, nazaj čez dva tedna. Ne vem, kaj naj naredim. Pomagaj mi prosim

Odgovor: Možni so zapleti, zato za pregled potrebujete ZELO posvetovanje z Lauro.

Vprašanje:Pozdravljeni, star sem 43. V bezgavkah za ušesom se mi je vnelo in žvečenje je bilo boleče. Zdravnik me je poslal k Lauri. Lor je rekel, da obstaja pluta, ki jo je treba sprati. Oprala sem ga, zelo me je bolelo. Občutek, da voda prehaja skozi žlezo. Potem sem z zatičem segel v uho in me zelo bolelo, že sem se trznil. Turundo je položila z mazilom Višnevskega, ki naj bi jo naslednje jutro izvlekla. Po tem je uho postalo gluho in začelo ga je boleti. Kapal sem Otipax - strašna bolečina. 3 -krat padla. Šla sem k drugemu zdravniku, rekel je luknjo v ušesu, predpisal kombinacijo kapljanja 10 dni. O tem morda zarosti niso nič povedali. Maksilofacialni antibiotiki Tsifran so bili predpisani. In zdaj ne slišim.

Odgovor: Zdravo. Običajno perforacija bobničeve membrane ne predstavlja nevarnosti za zdravje in se sama pozdravi v nekaj tednih. Če se to ne zgodi, opravijo preprosto operacijo. Obiščite zdravnika, ki vam je postavil diagnozo pretrgane membrane.

Vprašanje:Moja hči je stara 3 leta 11 mesecev. Med pregledom je zdravnik diagnosticiral dvostranski eksudativni vnetje srednjega ušesa, po 2 dneh je prešel akutni vnetje srednjega ušesa s temperaturo 38,5 in akutno bolečino. Zdravnik je med jutranjim pregledom povedal, da se lahko na desni predperforativni stadij in do večera bobnič poči. Predpisano zdravljenje: pred prebojem - otipax. Po preboju - vodikov peroksid in dioksidin. V nedeljo zjutraj se mi je zdelo, da uho pušča, a nisem bil prepričan. Da bi se prepričali o preboju, so se pokazali dolžnosti. Rekla je, da ni preboja, nadaljujte kapljati Otipax. Pet dni po tem smo kapljali Otipax. In ob naslednjem sestanku s svojim ORL, ki je dal primarni termin, se je izkazalo, da je bil preboj (z režo) in dežurni ORL tega preprosto ni opazil. Zdaj me zelo skrbi, da je Otipax kapljal 5 dni z raztrganim bobničem. Ali je naš slušni živec poškodovan, kako lahko to preverimo? Kakšne druge posledice bi lahko bile? In kaj naj zdaj storimo?

Odgovor: Otipax lahko res poškoduje slušni živec, če pride do perforacije v bobniču, zato se morate nujno obrniti na specialista audiologa, po možnosti v poseben avdiološki center - če je prišlo do poškodbe slušnega živca, lahko le čim prej začeto zdravljenje izniči posledice škode. Če se ne uspete prebiti do avdiološkega centra, se obrnite na največji razpoložljivi oddelek za ORL otroške bolnišnice.

Vprašanje:Zdravo! Stara sem 55 let, imela sem desni eksudativni vnetje srednjega ušesa, zaradi česar sem opravila paracentezo bobniča. Mesec dni je minilo, a luknja v ušesu še vedno ostaja, tk. Z nosom prosto piham zrak skozi uho, zelo previdno, kot mi je rekel zdravnik. Ali mi bo bobnič prerasel? Prosim, svetujte, kako pomagati ušesu, ker ves čas zaostaja. Hvala.

Odgovor: Zdravo! Do takrat bi morala membrana že prerasti. Ste že napisali Ali je izcedek iz ušesa? In kaj vam je zdravnik predpisal po operaciji? Močno priporočam, da se obrnete na svojega zdravnika, da ne pride do trajne perforacije timpanične membrane.

Vprašanje:Zdravo. Po udarcu z odprto dlanjo v uho, reševalno vozilo, reševalec je rekel, da je bobnič najverjetneje poškodovan, in rekel, da naslednji dan vidim ORL. Rekel je, da če bo huda bolečina, potem morate kapljati kapljice "OTIPAX". Kapal sem jih le 2 -krat, skoraj sem splezal na steno. Po obisku ORL je bilo zdravljenje popravljeno, predpisan je bil NORMAX, 2 mm perforacija je bila odložena po enem tednu. Zdaj, mesec in pol po tem, ko se je membrana zacelila, se sluh ni popolnoma opomogel. Je to lahko posledica uporabe "OTIPAX -a", ki je za perforacije nesprejemljiv? Ali mi bo sluh popolnoma obnovljen?

Odgovor: Perforacija bobničeve membrane se je zacelila, vendar se njena elastičnost morda ne bo obnovila v tako kratkem času. Morda se sploh ne bo okreval. Da bi preverili trenutno stanje membrane, je treba opraviti avdiometrijo in impedanco. Dober rezultat daje masaža bobniča ali fizioterapija.

Vprašanje:Pozdravljeni, otrok je star 5 let. Z bombažno blazinico si je poškodoval uho, nismo mogli v bolnišnico, saj je otrok na strogi dieti, dnevne bolnišnice pa ni. Predpisano zdravljenje smo začeli takoj (cefazolin 0,5, bombažna turunda s klorheksidinom). Otrok se ne pritožuje, da ga uho boli, a vseeno krvavi. ORL nas opazuje v 2-3 dneh. Prosim, povejte mi, kaj naj naredim?

Odgovor: Pravzaprav ste že vse naredili in naredili vse prav - obrnili ste se na zdravnika ORL, začeli zdravljenje (mimogrede, povsem ustrezno) in vas redno spremlja zdravnik ORL. Ker je škoda verjetno resna, bodite pripravljeni na dnevno opazovanje ali hospitalizacijo, da zagotovite, da bo otrok hranjen v bolnišnici v skladu z vašo prehrano. Ponovno bodite pripravljeni na dejstvo, da morate sami dnevno nositi otrokom živila.

Vprašanje:Zdravo! Starost - 60 let, diagnoza - perforacija bobniča 4 mm kot posledica vnetnega hladnega procesa! Zdravnik ORL je predpisal jemanje zdravila OTOPA v enem tednu in naslednji pregled v enem mesecu, da bi ugotovil nagnjenost k zdravljenju ali njegovo pomanjkanje. Vprašanje je - katera zdravila obstajajo za spodbujanje celjenja perforacij? Hvala v naprej!

Odgovor: Obstaja določen nabor zdravil za regeneracijo, ki spodbujajo celjenje, žal nimam pravice naštevati teh zdravil, to lahko naredi vaš zdravnik.

Med vsemi poškodbami srednjega ušesa je najpogostejša razpoka membranske membrane. Ta poškodba se razvije pri odraslih, veliko manj pogosto pri otrocih. Napoved bolezni je odvisna od stopnje in narave poškodbe same bobnične membrane, motenj sosednjih tkiv ter pravočasnosti zdravstvena oskrba.

Shulepin Ivan Vladimirovič, travmatolog-ortoped, najvišja kvalifikacijska kategorija

Skupne delovne izkušnje so več kot 25 let. Leta 1994 je diplomiral na Moskovskem inštitutu za medicinsko in socialno rehabilitacijo, leta 1997 je opravil rezidenco iz travmatologije in ortopedije na Centralnem raziskovalnem inštitutu za travmatologijo in ortopedijo po imenu V.I. N.N. Prifova.

Bobnič je tanka plast vezivnega tkiva, ki ločuje zunanje in srednje uho. Poleg pregradne funkcije je ta organ neposredno vključen v prenos zvoka - mehanske vibracije bobničeve membrane se pretvorijo v signal v globlje strukture (stopnice in incus) in naprej v možgansko skorjo.

Resne poškodbe bobničeve membrane včasih povzročijo nepopravljive posledice - delno ali popolno izgubo sluha.

Do razpoke ušesne membrane pride zaradi izpostavljenosti mehanskemu ali kemičnemu faktorju. Najpogostejše situacije so:

• gnojni vnetje srednjega ušesa - gnoj, ki se nabira v srednjem ušesu, pritiska na bobnič in ga pretrga;
• tujek pri odraslih- uporaba tujih predmetov za čiščenje zunanjega slušnega kanala (lasnica, lasnica, svinčnik);
• tujek pri otroku- vstop v ušesni kanal tujih predmetov (kamenčki, kroglice, krup);
• barotrauma - nenadne spremembe atmosferskega tlaka med vzletom in pristankom letala, potapljanjem in vzponom iz globine rezervoarja;
• mehanski vpliv z eksplozijo, ostrim in glasnim zvokom;
• spremljajoča poškodba glavo s poškodbo temporalne kosti in drugih tkiv notranjega in srednjega ušesa (prometna nesreča, boj, poškodba gospodinjstva).

Perforacija bobniča je resna poškodba. Bolje je obiskati zdravnika s sumom in izključiti takšno poškodbo, kot pa ignorirati situacijo in zdraviti njene zaplete.

Razvrstitev škode

Ko zdravnik - otolaringolog ugotovi končna diagnoza, nato so opisani vsi detajli poškodbe timpanične membrane. Najbolj pomembno:

• poškodovano območje- ¼, ½ in tako naprej od celotne površine timpanične membrane;
• stopnja pretrganja - točkasta razpoka, perforacija, razpoka po celotni višini, popolna ločitev itd .;
• oblika vrzeli je razpokana, okrogla, koničasta, z neravnimi robovi itd.

Vse te nianse so pomembne za zdravnika, saj je to tisto, kar določa nadaljnjo taktiko zdravljenja pacienta in možne posledice poškodbe.

Klinični simptomi

Znaki kršitve celovitosti timpanične membrane so odvisni od vzroka te poškodbe. Na primer, rupturo bobniča zaradi udarca spremlja huda bolečina na mestu uporabe. Pri vnetnih procesih srednjega ušesa v času preboja gnoja se nasprotno občutki bolečine zmanjšajo.

Naslednji simptomi kažejo na kršitev celovitosti te membrane v ušesu:

• izguba sluha - oseba takoj po udarcu ali preboju gnoja občuti zmanjšanje ostrine sluha s strani poškodbe;
• omotica in slabost- še posebej, če je prišlo do kombinirane poškodbe timpanične membrane in vestibularnega aparata;
• uhajanje gnoja (pri vnetnih procesih), krvi (kombinirana travmatična poškodba ušesa in drugih tkiv);
• različne stopnje resnosti hrup v poškodovanem ušesu(zmerno do neznosno brujanje).

Vse zgoraj navedeno pomeni, da se morate čim prej obrniti na zdravnika - otolaringologa. V primeru kombinirane poškodbe glave bo opravil zdravniški posvet (otolaringolog, nevrokirurg, nevrolog, specialist za nalezljive bolezni).

Splošna načela diagnoze

Pri diagnozi poškodbe bobničeve membrane se uporablja celovit pristop za izbiro optimalne terapije in preprečevanje razvoja negativnih posledic.

Vse se začne s pogovorom s pacientom, da ugotovi naravo poškodbe in vse prejšnje okoliščine. Zunanji pregled žrtve omogoča oceno stopnje in narave poškodbe drugih organov in tkiv. Na primer, pri zaprti kraniocerebralni poškodbi s poškodbami kosti lobanje iz ušesa in nosnih poti odteče bistra tekočina (cerebrospinalna tekočina). Pri poškodbah obrazne lobanje (vključno z nosnimi kostmi) je značilen "simptom očal" ( temni krogi pod očmi zaradi krvavitve).

Po zunanjem pregledu je obvezen pregled ušesa z otoskopom ali običajen vizualni pregled z ogledalom in refraktorjem. V notranjosti ušesa bo zdravnik lahko videl naravo kršitev celovitosti timpanične membrane in ocenil območje poškodbe. Pregled nosnih prehodov in ustne votline, ki vam omogoča oceno prehodnosti in celovitosti Eustahijeve cevi in ​​drugih organov.

Med laboratorijskimi in instrumentalnimi študijami se uporabljajo naslednje:

• splošni klinični krvni test(dokazuje vnetni premik v krvi z vnetjem srednjega ušesa in njegovimi zapleti);
• Rentgenski pregled kosti lobanje;
• tomografija (računalniška, pozitronska emisija, slikanje z magnetno resonanco) za oceno možnih poškodb kosti lobanje.

Morda bodo potrebne kompleksne poškodbe glave ledvena punkcija in pregled cerebrospinalne tekočine.

Zapleti in posledice

Najpogostejši zapleti poškodbe timpanične membrane so vnetje srednjega in notranjega ušesa... Poškodovana membrana ne more preprečiti vstopa okužbe. Mikrobno sredstvo lahko prodre tudi v lobanjsko foso - razvije se meningitis (vnetne spremembe v možganskih ovojnicah) ali encefalitis (možganska snov je vključena v vnetni proces).

Najhujša posledica poškodbe timpanične membrane je gluhost, popolna ali delna. To opazimo, če je območje poškodbe veliko in se membrana ne more popolnoma zaceliti.

Splošna načela zdravljenja

Otorinolaringolog izbere optimalno zdravilo za hitro in popolno okrevanje. Prvo pomoč zagotovi žrtev sama ali ljudje okoli nje.

Prva pomoč

Če sumite, da je počil bobnič, se morate čim prej obrniti na bolnišnico. Da bi ohranili relativno tesnost, je treba poškodovano uho pokriti z vato.

Zdravljenje z zdravili

Če je škoda majhna, potem posebno zdravljenje ni potrebno - bobnič se bo sam zacelil. Zdravnik lahko uporabi obliže - majhne papirnate serviete s posebno snovjo za celjenje ran, ki jih nanesemo na mesto poškodbe. Redno (enkrat na 3-4 dni) prtiček zamenjamo s svežim.

Fizioterapija

Za boljše celjenje se uporabljajo fizioterapevtski postopki: izpostavljenost laserju ali ultravijoličnemu sevanju. Predpišite 5-10 postopkov, izmenično NLP in laser.

Operacija

Kirurški poseg je indiciran v primeru pomembne poškodbe bobničeve membrane, ko okvara presega velikost 2-3 kvadrantov (četrtin) membrane. Izvedeno operacija timpanoplastike- zapolnitev napake z alantoično piščančjo vrečko ali umetno protezo. To kirurško zdravljenje se izvaja pod splošno anestezijo.

Če je okvara timpanične membrane majhna (v 1 kvadrantu), bo popolno okrevanje trajalo 10-14 dni. Če je potrebna operacija, se čas okrevanja podaljša na 3-4 tedne.

Travmatična poškodba bobničeve membrane je stanje, ki zahteva pozornost in zdravniški pregled, saj so možne resne posledice, vse do popolne izgube sluha.

Kakšna je funkcija bobniča v telesu? Kako nevaren je njen premor

Bobnič ima pomembno vlogo pri pravilnem in pravilnem delovanju človeškega slušnega sistema. Tudi manjše poškodbe tega dela ušesa lahko bistveno zmanjšajo ne le kakovost sluha, ampak tudi izzovejo razvoj vnetja, kar vodi v vnetje srednjega ušesa z možnimi zapleti.

Pravočasno zdravljenje vseh vrst poškodb membrane vam bo omogočilo varno prenašanje poškodbe in ohranjanje zdravja sluha.

Vzroki za poškodbe timpanične membrane

Vsaka poškodba bobniča lahko povzroči njegovo uničenje, pretrganje ali manjšo poškodbo, ki na tak ali drugačen način vpliva na sluh žrtve. Obstaja nešteto razlogov, ki lahko vodijo do različnih spolov. Tukaj je le nekaj izmed njih:

Vsaka vrsta poškodbe zahteva prvo pomoč in prvo nego rane. Zato je treba po sprejetju vseh potrebnih ukrepov žrtev poslati k zdravniku. Samozdravljenje lahko v prvih dneh po poškodbi povzroči zaplete.

Simptomi

Nekatere poškodbe so manjše in poškodovancu se ne zdi vedno potreben obisk zdravnika. Obstajajo časi, ko so majhne poškodbe timpanične membrane minile skoraj brez sledu. V drugih primerih pa so za poškodbo značilni naslednji simptomi:

• oster in ostra bolečina v ušesnem kanalu;
• ostro;
• boleče občutke v ušesnem kanalu;
• zamašen ušes;
• praznjenje;
• pojav majhne količine krvi.

Intenzivnost simptomov je v celoti odvisna od resnosti poškodbe. Torej lahko žrtev pokaže le nekaj simptomov, ki vas še posebej ne bodo motili.

V nekaterih primerih je lahko poškodba timpanične membrane tako huda, da prizadene ljudi.

Diagnostika

Diagnozo poškodb bobničev primarno opravi travmatolog. Kasneje je ORL povezan s tem procesom in opravi potrebne sestanke.

Diagnostika vključuje več stopenj. Vsak od njih je pomemben. Če se nekatere podrobnosti spregledajo, je zdravljenje lahko napačno opredeljeno. To pa bo upočasnilo zdravljenje in otežilo proces zdravljenja.

Vzemite anamnezo

Zbiranje podatkov od pacienta vam omogoča, da ugotovite kraj, čas in okoliščine, v katerih je počila membrana. Podatki pacienta močno poenostavijo imenovanje zdravljenja in zagotavljanje vse potrebne pomoči.

Pacient mora predložiti podrobno izjavo o vseh podrobnostih, pri katerih je prišlo do poškodbe. Ta opisuje simptome, občutke in počutje v času bivanja v zdravniški ordinaciji.

Zunanji pregled in palpacija

Po zbiranju anamneze zdravnik nadaljuje s pregledom. Ocenjuje stopnjo poškodbe ušesa in prisotnost izcedka iz ušesnega kanala. Preverja se tudi stopnja izgube sluha.

Palpacija razkrije prisotnost hematomov in modric, če je poškodba bobnične membrane posledica mehanskih poškodb.

Otoskopija

Omogoča natančnejši pregled ušesnega kanala glede solz, poškodb in izcedek. S pomočjo otoskopa zdravnik ugotovi naravo prejetih poškodb. Torej, z manjšimi poškodbami lahko otoskopija razkrije poškodbe posod timpanične membrane.

Pri hujših poškodbah pride do rupture in pojava perforacije v notranjosti. Otoskopija pomaga identificirati hematom v timpanični votlini in hiperemijo sluznice.

Slika prikazuje, kako izgleda poškodovana bobniča.

Laboratorijska diagnostika

V nekaterih primerih, ko je razpokana membrana, je predpisana splošna predaja in študija eksudata na prisotnost bakterij. Takšni ukrepi omogočajo prepoznavanje prisotnosti vnetnega procesa in ga pravočasno preprečijo.

Pridobitev rezultatov analize pomaga natančno določiti vrsto patogena in predpisati potreben potek za njegovo odpravo.

pregled z računalniško tomografijo

V nekaterih primerih lahko ORL pošlje bolnika k računalniška tomografija... Ta postopek je redko potreben. Predpisano je za obsežne poškodbe lobanje. Omogoča podrobno in prepoznavanje poškodb časovnih kosti srednjega in notranjega ušesa.

- sodobna in vsestranska diagnostična metoda. Omogoča vam hitro in učinkovito prepoznavanje poškodb v notranjosti ter enostavno prikazovanje rezultatov, pridobljenih na računalniškem monitorju.

Zdravljenje

Zdravljenje prekinitve ali poškodbe bobniča je predpisano izključno individualno, v večini primerov se lahko izvaja doma. V standardnih okoliščinah gre za vrsto ukrepov, pri katerih se bobnič uspešno obnovi in ​​žrtev ne moti več.

Ni pa redko, da bolnik predpiše terapijo, ki bo vključevala zdravila in fizikalno terapijo.

Prva pomoč

Prvo pomoč v primeru poškodbe bobniča ne more zagotoviti samo oseba v bližini v času incidenta, ampak tudi sama žrtev, če poškodba ne ogroža njegovega življenja.

Pomoč vključuje zdravljenje rane v primeru poškodbe ušes in nanašanje sterilne obloge. To bo ustavilo možnost okužbe v ušesnem kanalu. V prisotnosti bolečina med gibanjem čeljusti se je treba še isti dan posvetovati z zdravnikom.

Terapija z antibiotiki

Po obisku žrtve v bolnišnici in po vrsti potrebnih ukrepov za določitev stopnje poškodbe se žrtvi dodeli. Najpogosteje vključujejo predpisovanje tečaja antibiotikov in zdravljenje poškodovanega ušesa z antiseptičnimi snovmi.

Treba je odpraviti vnetni proces. Ob prisotnosti gnojenja in obilnega odvajanja tekočine iz ušesa zdravnik predpiše tudi zdravila, katerih cilj je zatiranje razvoja mikroorganizmov.

Vazokonstrikcijska zdravila

Ta vrsta zdravila je predpisana v prisotnosti vnetja srednjega ušesa. Zmanjšajo otekanje sluznice v odprtini slušne cevi.

Prejem teh sredstev pomaga žrtvi, da v času zdravljenja zmanjša proces izpihovanja nosu in nehotenega požiranja.

Mukolitična sredstva

Predpisani so za obnovitev slušne funkcije osebe. Njihovo imenovanje je primerno tudi, ko se v prehodu nabere velika količina gnoja. Za lažji prehod brez posebej neprijetnih in neprijetnih občutkov zdravnik predpiše potek jemanja mukolitičnih zdravil.

Tako mukolitiki zmanjšajo hipersekrecijo in edem sluznice, kar prispeva k hitremu sproščanju tuje tekočine iz slušne cevi.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Hkrati igrajo vlogo zdravila, ki lahko lajša akutni vnetni proces. Takšna zdravila so predpisana precej redko in le za resne poškodbe bobniča.

Operacija

Operacijo lahko naroči lečeči zdravnik v primeru poslabšanja ali poškodbe notranjega ušesa. Operacija je indicirana v primeru močnega poslabšanja sluha in poškodb slušnih koščic.

Miringoplastika

Preprost kirurški poseg, ki vam omogoča, da brez večjih težav obnovite celovitost bobničeve membrane brez večjih težav. Posledice po operaciji izginejo v dveh tednih. V tem času lahko žrtev motijo ​​manjše nelagodje in nelagodje.

Osikuloplastika

Vrsta operacije, katere cilj je obnoviti sluh. Zdravnik izvaja rekonstrukcijo slušnih koščic, kar omogoča normalizacijo celotnega zvočno prevodnega sistema. Prve dni po operaciji pacient preživi izključno v postelji.

Audiometrija

Ta postopek je precej diagnostičen, teden dni zdravljenja. omogoča preizkus sluha. S pomočjo posebne naprave za avdiometer zdravnik pregleda stopnjo bolnikove izgube sluha. Po dobljenih rezultatih, ki so po posegu prikazani na avdiogramu, se razmišlja o nadaljnjem poteku zdravljenja.

Ker lahko sluh izgine, si oglejte video, kjer strokovnjaki o tem govorijo:

Profilaksa

Preventivni ukrepi vključujejo pravočasno zdravljenje katerega koli prehladi in spoštovanje vseh varnostnih ukrepov med letenjem na letalu. Prav tako morate biti previdni pri čiščenju ušes, da ne poškodujete nehote bobniča. Ne smemo pozabiti, da lahko pravočasen obisk zdravnika reši številne zdravstvene težave.