Upotreba eutiroxa sa smanjenom funkcijom štitnjače. Eutiroks: upute za uporabu, nuspojave i kontraindikacije Eutiroks upute za uporabu recenzije nuspojava

Eutirox je hormonsko sredstvo propisano za disfunkciju štitne žlijezde. Ovisno o doziranju, učinak lijeka na tijelo se mijenja, a povećava se i broj i ozbiljnost nuspojava. Prema recenzijama, kada uzimate lijek prema uputama, učinkovitost lijeka je visoka.

Glavni element Eutiroxa je natrij levotiroksin - umjetni analog hormona koji proizvodi štitna žlijezda. Radi lakše primjene, lijek se proizvodi sa sadržajem u prvoj dozi od 25-150 μg aktivnog elementa.

Dati željenog oblika, produžujući rok trajanja i poboljšavajući probavljivost, u proizvod su uključeni dodatni elementi:

  1. Kukuruzni skrob. Proizvod je potrebno zgusnuti. Osim toga, pomaže u jačanju mišića, obnavljanju živčanih stanica i uklanja toksine i toksine iz tijela. Jedna doza sadrži 25 mg.
  2. Želatin. Koristi se i kao zgušnjivač. Dodatno obnavlja zglobove, jača koštanog tkiva i potiče mršavljenje. Sadrži 5 mg.
  3. Laktoza monohidrat. Daje pripremi slatki okus. Nadalje, nadopunjuje rezerve energije i normalizira metabolizam kalcija u tijelu. Sadrži 65,98 mg.
  4. Kroskarmeloza natrij. Ubrzava apsorpciju lijeka. Sadrži 3,5 mg.
  5. Magnezijum stearat. Koristi se za trajnije povezivanje svih komponenti proizvoda. Sadrži 0,5 mg.
U članku se raspravlja nuspojave Eutirox i pregledi pacijenata.

Količina dodatnih komponenti se ne mijenja s povećanjem koncentracije aktivnog elementa u jednoj dozi.

Farmakološka svojstva, oblik otpuštanja lijeka

Eutirox se proizvodi u obliku standardnih tableta (s jedne strane postoji rizik od križa, s druge strane postoji znak "EM" koji označava količinu aktivne tvari). Glavno svojstvo lijeka je nadoknaditi nedostatak hormona koje proizvodi štitna žlijezda. Tablete su pakirane u blistere po 25 kom.

Karton sadrži 2 ili 4 ploče. Radi praktičnosti izbora, ovisno o tijeku liječenja.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Prema recenzijama, Eutirox (nuspojave se razvijaju ako se ne poštuju upute za uporabu) djeluje ovisno o dozi koja se koristi. Glavna svrha aktivne tvari je normalizacija metabolizma materijala, kao i reguliranje procesa rasta i razvoja tkiva.

Promjena učinka lijeka u različitim dozama:

  1. U malim dozama pomaže ubrzati sintezu proteina i masti.
  2. Pri prosječnoj dozi ubrzava se proces stvaranja i razvoja novih tkiva tkiva, zbog čega se povećava potreba tijela za kisikom. Također se ubrzava metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata. Nervni i kardio vaskularni sistem rad u aktivnom režimu.
  3. U visokim dozama, važni dijelovi mozga (hipotalamus i hipofiza) su potisnuti.

Samo prekoračenje doze može dovesti do smanjenja performansi mozga i narušavanja rada i razvoja svih organa. Uz mala odstupanja u funkcioniranju štitnjače, učinkovitost terapije bilježi se nakon 10 dana. Kod patologije - difuzne guše, poboljšanje u liječenju nastupa nakon 4 mjeseca.

Nakon ulaska u tijelo, glavna apsorpcija lijeka događa se u tankom crijevu. Konzumiranje hrane smanjuje brzinu djelovanja lijeka. Maksimalna količina Eutirox komponenti u krvi otkrivena je nakon 5 sati.

Glavni metabolizam elemenata odvija se u jetri, mišićima i mozgu. Produkti metabolizma se izlučuju žučom, kroz rektum i urinom, putem bubrega. Vrijeme kašnjenja može varirati od 3 dana do 10 dana, ovisno o stanju štitne žlijezde.

Indikacije za prijem

Eutirox tablete treba uzimati strogo prema indikacijama i prema uputama stručnjaka.

Indikacije za prijem su:

  • nedostatak hormona koje proizvodi štitna žlijezda. Može se razviti zbog patološkog stanja organa ili zbog hormonalnih poremećaja u tijelu. Također, nedostatak može nastati uslijed uzimanja lijekova. Tablete nadoknađuju nedostatak hormona;
  • povećana štitna žlijezda (eutireoidna gušavost). Bolest se razvija zbog nedostatka hormona. Funkcionalnost organa nije narušena. Vidljivo je povećanje gušavosti. Tablete nadoknađuju nedostatak i vraćaju štitnu žlijezdu u normalu;
  • višak hormona štitnjače (difuzna toksična guša). Razvija se kao posljedica autoimunih patologija. Kao posljedica bolesti, tijelo je zatrovano hormonima. Tablete se propisuju za normalizaciju proizvodnje hormona;
  • nakon djelomičnog ili potpunog uklanjanja štitnjače. Tablete su potrebne za normalizaciju hormonskih razina;
  • nakon operacije na žlijezdi, bez njenog uklanjanja. Tablete pomažu ubrzati obnovu funkcioniranja organa;
  • kao dijagnostičko sredstvo za otkrivanje poremećaja štitnjače.

Ovisno o patologiji, endokrinolog odabire dozu i trajanje terapije. Samoprilagođavanje tretmana je neprihvatljivo.

Kontraindikacije

Eutirox (pregledi nuspojava ukazuju na to da se komplikacije razvijaju kada pacijent zanemari kontraindikacije) ne mogu se koristiti bez imenovanja stručnjaka. Prije početka terapije postojeće zabrane moraju se isključiti.

Relativne i direktne kontraindikacije za uzimanje Eutiroxa:

Direktne kontraindikacije Uslovno (prijem je dozvoljen nakon pregleda od strane potrebnih stručnjaka)
Netolerancija na elemente lijeka.Sa oštećenjem koronarnih arterija.
Neizlječiva insuficijencija u funkciji kore nadbubrežne žlijezde.Kršenje stanja krvnih žila.

Prethodna istorija srčanog udara.

Stalno povećanje hormona štitnjače.Redovno povećanje pritiska.
Poremećaj u radu hipotalamusa ili hipofize.Kršenje ritma srčanih kontrakcija.
Nedavno je pretrpio infarkt miokarda.Povećana glukoza u tijelu.
Patološki poremećaji u radu srca.Stalno smanjenje hormona štitnjače bez odgovora na terapiju lijekovima.
Istodobna primjena analoga lijeka sa sadržajem joda.Poremećena apsorpcija tvari u rektumu.
Uz poremećenu psihu pacijenta.

Uz uvjetne kontraindikacije, endokrinolog može propisati liječenje lijekovima, ali uz individualni odabir doze i stalno praćenje stanja pacijenta. S izravnim kontraindikacijama odabire se analog Eutiroxa.

Upute za upotrebu proizvoda. Opšte odredbe

Eutirox (doza) propisuje se ovisno o patologiji i postojećim uvjetnim kontraindikacijama. Terapija se bira pojedinačno za svakog pacijenta. Prema recenzijama, nuspojave se razvijaju samo ako se prekrši tijek terapije koji je propisao endokrinolog. Bez obzira na cilj (gubitak težine ili normalizacija rada štitnjače), postoje opća pravila za uzimanje tableta.

Propisana pojedinačna doza uzima se ujutro na prazan želudac. Tabletu ne treba žvakati, konzumirati kao cjelinu, isprati vodom najmanje 120 ml. Ako je nemoguće progutati cijelu tabletu, mora se otopiti dok se ne dobije homogena suspenzija. Obavezno pratite odgovor tijela na lijek.

Ako je pilula slučajno propuštena, potrebno ju je upotrijebiti odmah po otkrivanju. Ponekad će možda biti potrebno posavjetovati se s endokrinologom (posebno ako je terapija propisana za teške patologije). Standardna doza lijeka za žene je 75 mcg, za muškarce 100 mcg.

Uz kompleksnu terapiju, pojedinačna doza je 50 mcg. Ovo uzima u obzir kompatibilnost korištenih lijekova. Eutirox se ne smije uzimati najkasnije 4 sata prije spavanja. Lijek utječe na rad nervnog sistema i može narušiti proces zaspanosti i kvalitetu sna.

Doziranje i režim doziranja lijekova za mršavljenje

Prekomjerna težina često se razvija zbog metaboličkih poremećaja. Ono što se često događa povezano je s disfunkcijom štitne žlijezde ili starenjem tijela. Uzimanje Eutiroxa pomaže ubrzati metaboličke procese (proteini, masti i ugljikohidrati), što pomaže u smanjenju tjelesne težine. Ova reakcija se razvija pri prosječnoj dozi lijeka.

Osim toga, tablete imaju sljedeći učinak:

  • smanjenje apetita;
  • "Povećajte želju za fizičkom aktivnošću" djelovanjem na određene dijelove nervnog sistema;
  • doprinose brzom sagorijevanju potrošenih kalorija;
  • ne dopuštaju stvaranje novih masnih naslaga.

Do gubitka težine može doći bez primjene fizička aktivnost i pridržavanje dijeta. Promjene tjelesne težine više se smatraju nuspojavama lijeka, pa stručnjaci ne preporučuju uzimanje tableta radi smanjenja tjelesne težine.

Djelovanje hormona popraćeno je nuspojavama, posebno pri vlastitom odabiru doze. Eutirox može izazvati kvar svih organa (posebna opasnost je kvar mozga, kardiovaskularnog i nervnog sistema).

Kako bi se isključio razvoj nuspojava, preporučuje se uzimanje tableta u sljedećim dozama:

  1. U roku od 7 dana konzumira se po 25 mcg ujutro i navečer (treba imati na umu da posljednja doza ne smije biti kasnije od 19 sati).
  2. 8 do 21 dnevno, pojedinačna doza se udvostručuje (50 mcg) i koristi se 3 puta dnevno.
  3. 22. do 31 dnevna upotreba 75 mcg 3-4 puta dnevno.

Ne možete koristiti dnevnu dozu jednom, to će izazvati razvoj ozbiljnih nuspojava (kvar srca, nervnog sistema).

Zatim se pravi pauza od najmanje 1 mjesec. U normalnom stanju štitnjače, ovaj unos lijeka može u početku izazvati povećanje tjelesne težine. Nakon završetka tečaja morate slijediti dijetu, inače će se težina brzo vratiti.

Doze Eutiroxa u medicinske svrhe

Terapijski tijek lijeka ovisi o dobi, vrsti patologije i težini tijeka bolesti. Stoga se najčešće liječenje odabire pojedinačno.

Terapija bolesti kod odraslih (do 55 godina):

  1. Sa nedostatkom hormona štitnjače. Dnevna doza je 1,6-1,8 mcg po 1 kg tjelesne težine. Kad se patologija zanemari, liječenje počinje sa 12,5 mcg dnevno. Svaka 2 tjedna doza se povećava za 12,5 mcg. Tijek liječenja provodi se u intervalima od 60 dana. Trajanje terapije regulirano je laboratorijskim pokazateljima koncentracije hormona u krvi. Terapija se može propisati do kraja života.
  2. Sa uvećanom gušom propisana je pojedinačna doza od 75 mcg za žene i od 100 mcg za muškarce. Postepenim povećanjem do 200 mcg dnevno.
  3. Sa povećanim sadržajem hormona štitnjače. Za normalizaciju rada organa propisan je unos od 50 μg s postupnim povećanjem na 100 μg.
  4. Nakon potpunog ili djelomičnog uklanjanja žlijezde. Početna doza je 50 mcg sa tjednim povećanjem na 300 mcg dnevno.
  5. Nakon operacije štitnjače, a kao profilaksu morate uzeti 75 mcg jednom s povećanjem na 200 mcg.
  6. Za ispitivanje rada žlijezde, tablete se propisuju 30 dana prije početka postupka. Od 1 do 14 dana uzima se 75 mcg dnevno. Od 22. do 30. dana 150-200 mcg dnevno.

Tijek i iznos povećanja sredstava svake sedmice bira endokrinolog.

Terapija patologija štitnjače kod odraslih nakon 55 godina:

  1. Sa nedostatkom hormona. Početna pojedinačna doza je 0,8-0,9 μg po 1 kg tjelesne težine. Povećanje doze propisuje se pojedinačno.
  2. Sa uvećanom gušom početna doza je 25 mcg s postupnim povećanjem.
  3. Sa povećanim sadržajem hormona pojedinačna doza u prvoj sedmici je 25 mcg, nakon čega slijedi povećanje na 50 mcg.
  4. Nakon uklanjanja žlijezde propisano je uzimanje tableta sa 25 mcg sa povećanjem do 200 mcg.
  5. V postoperativni period propisuje se od 50 mcg do 150 mcg dnevno.
  6. Prilikom provođenja testa. Doziranje se propisuje ovisno o stanju pacijenta i dobi. Nakon 70 godina, postupak se rijetko izvodi.

Terapija za starije osobe zahtijeva pažljivije praćenje, jer pogoršanje organizma može uzrokovati nepredvidive nuspojave.

Terapija za bolesti štitne žlijezde u djetinjstvu:

Naziv patologije 0-6 meseci 6-12 meseci 1-5 godina 6-12 godina Starije od 12 godina
Nedostatak hormona koje proizvodi štitna žlijezda25-50 mcg50-75 mcg75-100 mcg100-150 mcg100-200 mcg
Povećana gušavost (lijek se uzima s postupnim povećanjem kako je propisao endokrinolog)Od 25Od 25Od 50Od 50Od 75
Višak hormona štitnjače. Potrebno je postupno povećanje doze.12,5-25 12,5-25 25-50 25-50 50-100
Uz djelomično ili potpuno uklanjanje organa. Povećanje doze propisuje stručnjak.12,5 12,5 25 25 50
Nakon operacije na žlijezdi i tokom prevencijeTerapija se propisuje pojedinačno, ovisno o općem stanju pacijenta.
Za testIzvodi se prema indikacijama i pod nadzorom pedijatra i endokrinologa. Doziranje se dodjeljuje pojedinačno.

Za djecu mlađu od 5 godina, tableta se otopi u vodi do suspenzije. I dajte piti 30-40 minuta prije hranjenja. U djetinjstvu je potrebno pratiti djetetovu reakciju na prve doze lijeka i kada se poveća.

Primjena tokom trudnoće i hepatitisa B

Prema recenzijama, Eutirox (nuspojave, u obliku kršenja formiranja i razvoja fetusa, nisu identificirane) mogu se uzimati tijekom trudnoće i dojenja. Ako se žena liječila Eutiroxom prije začeća bebe, tada se mora nastaviti s njegovim prijemom.

Endokrinolog mora brojeći povećati dnevnu dozu. Inače, kvar u radu štitnjače može negativno utjecati na razvoj djeteta.

Prilikom prvog propisivanja, stručnjak mora uzeti u obzir kompatibilnost vitaminskih pripravaka koje koriste trudnice ili dojilje. Također isključuju postojeće kontraindikacije. Samostalno povećanje doze i kursa opasno je po život majke i djeteta. Sa majčinim mlijekom mali dio lijeka prenosi se na dijete, što ne utiče na njegov razvoj.

Nuspojave

Dugotrajna upotreba lijeka može biti popraćena manifestacijom nuspojava:

  • alergijski osip na koži praćen svrbežom, konjunktivitisom i oticanjem tkiva;
  • gubitak kose zbog alergija ili hormonalnih promjena;
  • povećanje ili smanjenje apetita i težine;
  • retko mučnina;
  • poremećaj sna pri kasnoj upotrebi lijeka;
  • promjene pokazatelja tjelesne temperature;
  • blagi tremor udova;
  • kršenje periodičnosti menstrualnog ciklusa;
  • pojačano znojenje čak i u mirovanju.

Ako se otkriju nuspojave, lijek se prekida dok se ne utvrdi uzrok. Moguće je smanjiti pojedinačnu dozu ili je zamijeniti analognom. Nuspojava prestaje sama od sebe nakon prestanka uzimanja pilula.

Predoziranje

Prvi simptom predoziranja je oštar gubitak težine bez dodatnih razloga.

Osim toga, zabilježene su sljedeće promjene:

  • poremećaj rada srca, praćen bolovima i smetnjama ritma;
  • redovne glavobolje koje je teško ukloniti lijekovima;
  • snažno podrhtavanje udova;
  • povećana slabost zbog ubrzanog metabolizma;
  • povećan dotok krvi u lice (zbog toga koža postaje crvena i osjećate groznicu);
  • moguće febrilno stanje;
  • povraćanje i proljev, jer je predoziranje popraćeno opijenošću tijela;
  • kršenje psihološke ravnoteže (psihoza, nervoza, razdražljivost);
  • ozbiljno kršenje učestalosti menstruacije;
  • disfunkcija jetre i bubrega;
  • kod djece funkcioniranje moždanih stanica može biti narušeno.

Kod snažnog viška doze može doći do zastoja srca. Nakon prestanka uzimanja lijeka, stanje se samostabilizira. U teškom stanju pacijenta potrebno je ispiranje želuca i intravenska primjena beta-blokatora (osjetljivost receptora na lijek je blokirana).

Interakcija

Eutirox (prema recenzijama, nuspojave se često razvijaju ako se ne primijete interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima) mogu utjecati na apsorpciju i terapijski učinak drugih lijekova:

  1. Pojačava učinak lijekova propisanih za smanjenje zgrušavanja krvi. Potrebno je promijeniti dozu antikoagulansa.
  2. Povećava učinak antidepresiva. Ako ih nije moguće otkazati, zamjenjuje se Eutirox.
  3. Ne kombinira se s inzulinskim pripravcima jer smanjuje njihovu učinkovitost.
  4. Smanjuje učinak lijekova propisanih za normalizaciju rada srca.
  5. Lijekovi za snižavanje razine kolesterola u krvi ometaju apsorpciju Eutiroxa u crijevima.
  6. Lekovi koji sadrže estrogen smanjuju efikasnost leka Eutirox. Potrebno je promijeniti jednokratnu dozu, nije potrebno ukidanje lijeka.
  7. Anabolički steroidi minimiziraju učinke Eutiroxa. Jedan od lijekova treba zamijeniti.
  8. Prilagođavanje doze Eutiroxa potrebno je tijekom uzimanja lijekova protiv HIV infekcije.
  9. Istodobnom primjenom antiepileptičkih lijekova i Eutiroxa, učinkovitost oba lijeka opada.
  10. Diuretici mogu smanjiti učinak Eutiroxa.
  11. Lijekove koji sadrže aluminij i željezo treba uzeti najranije 2 sata nakon uzimanja Eutiroxa jer mogu međusobno djelovati, a djelotvornost oba lijeka se smanjuje.
  12. Kada koristite lijekove koji sadrže jod, potrebno je promijeniti dozu Eutiroxa.
  13. Lijek se ne kombinira s upotrebom proizvoda od soje, oni smanjuju njegovu učinkovitost, potrebno je povećati dozu lijeka.

U nekim slučajevima nije uvijek potrebno zamijeniti lijek, dovoljno je zadržati vremenski interval između uzimanja lijekova. Kompatibilnost lijekova, njihova doza i potreba za zamjenom razjašnjavaju se kod stručnjaka.

Uslovi i rok trajanja

Tablete se mogu koristiti 3 godine od datuma puštanja, ako se čuvaju na tamnom mjestu sa temperaturom koja ne prelazi 25 stepeni.

Uslovi prodaje

Eutirox se može kupiti na recept s uputama za upotrebu i indikacijom pojedinačne doze.

Analogi

U slučaju netolerancije na komponente ili potrebe za zamjenom lijeka, zbog trajanja upotrebe Eutirox se može zamijeniti analognim.

  • tibon.
  • natrijum levotiroksin.
  • štitnjača.
  • thyrocomb.
  • tiroidin.
  • L-tiroksin.
  • bagothyrox.
  • sveže natrljano.

Prilikom zamjene Eutiroxa potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije novih lijekova, dobna ograničenja i tijek terapije.

Cijena Eutiroxa u ljekarnama u Moskvi, Sankt Peterburgu, regijama

Cijena tableta varira od regije do regije, koncentracije aktivne tvari s prvom dozom i broja tableta u pakiranju. Tablica prikazuje raspon cijena za Eutirox sa sadržajem aktivnih elemenata od 50 μg, 50 i 100 tableta po pakiranju.

Grad Cijena u rubljama za 50 tableta Cijena u rubljama za 100 tableta
Minimum Maksimalno Minimum Maksimalno
Moskva110 150 140 170
St. Petersburg115 152 135 170
Ekaterinburg120 155 140 175
Permski115 150 135 165
Soči105 135 115 140
Vladivostok97 130 100 125
Tyumen110 145 120 160

Eutirox je efikasan lek, prema pregledima pacijenata. Ako se pridržavate uputa za prijem i preporuka liječnika, nuspojave se ne opažaju, u rijetkim slučajevima alergijska reakcija u obliku osipa.

Korisni video zapisi o Eutiroxu i njegovoj učinkovitosti

Mišljenje stručnjaka o lijeku:

Upute za upotrebu:

Eutirox 25 pripada grupi lijekova za štitnjaču i koristi se za liječenje eutireoidne guše, hipotireoze i raka štitnjače. Siguran sastav omogućuje vam propisivanje lijeka čak i maloj djeci, a pristupačna cijena i visoka efikasnost učinio je ovaj lijek jednim od najpopularnijih ove vrste.

Oblik ispuštanja, sastav i pakovanje

Lijek se proizvodi u obliku ravnih bijelih tableta. Svaki sadrži 25 mcg natrij levotiroksina, koji je glavni aktivni sastojak. Sastav dodatnih tvari:

  • laktoza monohidrat;
  • magnezijum stearat;
  • natrij kroskarmeloza;
  • želatina;
  • kukuruzni skrob.

Ćelijski blister sadrži 25 tableta, kartonska kutija sadrži 2 ili 4 ćelijska blistera.

farmakološki učinak

Lijek sadrži sintetički analog hormona štitnjače. Natrijev levotiroksin utječe na opći metabolizam i razvoj tkiva u tijelu. U beznačajnim dozama, tvar ima anabolički učinak na metabolizam masti i proteina.

Srednje doze mogu normalizirati metabolizam ugljikohidrata, masti i proteina, kao i poboljšati rast tkiva i potrebu za kisikom. Osim toga, lijek povećava razinu funkcionalne aktivnosti. kardiovaskularnih sistema s i centralnog nervnog sistema. U visokim dozama lijek potiskuje sintezu hormona hipofize i hipotalamusa.

Terapeutski učinak se bilježi nakon 1-1,5 sedmica.

Natrijev levotiroksin apsorbira uglavnom zidovi gornjeg dijela tanko crijevo... Hrana usporava brzinu ovog procesa. Najveća koncentracija sastojka u krvnoj plazmi se opaža 5-6 sati nakon uzimanja tableta.

Oko 99% lijeka veže se za proteine ​​krvi nakon uzimanja preporučenih doza. Lijek se izlučuje crijevima i bubrezima. Poluživot natrijum levotiroksina je 6 do 7 dana. Kod pacijenata s tireotoksikozom ovaj se period smanjuje na 3-4 dana, a kod osoba s hipotireozom produžava se na 9-10 dana.

Indikacije za uporabu lijeka Eutirox 25

Lijek za štitnjaču ima sljedeće indikacije za prijem:

  • eutireoidna gušavost;
  • hipotireoza;
  • sprječavanje i liječenje ponavljane guše nakon resekcije i operacije na štitnjači;
  • oporavak nakon operacije raka štitnjače;
  • toksični oblik guše;
  • supresija štitnjače (kao dijagnostičko sredstvo).

Primjena Eutiroxa 25

Dnevne doze odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije. Preporučuje se uzimanje tableta pola sata prije jela s vodom.

Kod pacijenata mlađih od 55 godina u prisutnosti hipotireoze i odsutnosti patologija kardiovaskularnog sistema koriste se doze od 1,6-1,8 μg po 1 kg tjelesne težine. Stariji pacijenti se propisuju polovinom doze.

U teškom stanju hipotireoze terapija započinje dozama od 12,5 mcg dnevno, zatim se udvostručuju svakih 14 dana, ovisno o koncentraciji TSH u serumu.

Urođeni hipotireoidizam kod djece liječi se sljedećim dozama, ovisno o dobi:

  • 0 do 6 mjeseci: dnevna doza 25 do 50 mcg;
  • 6 do 12 meseci: 50 do 75 mcg;
  • 1 do 5 godina: 75 do 100 mcg;
  • Od 6 do 12 godina: 100 do 150 mcg;
  • preko 12 godina: od 100 do 200 mcg.

Pacijentima mlađim od 3 godine lijek se daje u 1 dozi pola sata prije jela. U tom slučaju tablete se moraju otopiti u vodi.

Koliko možete izdržati

Kod pacijenata sa hipotireozom, lijek se propisuje doživotno. Kod tireotoksikoze, lijek se koristi u složenom liječenju tirostatskim lijekovima nakon postizanja eutireoidnog stanja. U svim situacijama trajanje terapije ovisi o karakteristikama tijela pacijenta i određuje se na individualnoj osnovi.

Nuspojava

Ako pravilno uzimate lijek i uz redovno praćenje stanja organizma, neće se pojaviti nuspojave. Tijekom kliničkih studija zabilježeno je nekoliko slučajeva razvoja Quinckeovog edema kod pacijenata s netolerancijom na tvari iz sastava lijeka.

Je li moguće ozdraviti

Stručnjaci su otkrili da u prihvatljivim dozama lijek ima umjeren anabolički učinak, odnosno poboljšava proizvodnju proteina i drugih elemenata, obnavljajući koštanu i mišićnu masu. Stoga mnogi pacijenti bilježe povećanje tjelesne težine tijekom uzimanja hormonskih lijekova, ali volumen bokova i struka ostaje isti. Osim toga, ovaj učinak omogućuje vam upotrebu lijeka za mršavljenje, ali podložan stalnim fizičkim naporima.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka Eutirox 25

Lijekovi za štitnjaču nisu propisani u takvim slučajevima:

  • neliječena tireotoksikoza;
  • individualna netolerancija na natrij levotiroksin ili sekundarne tvari lijeka;
  • neliječena adrenalna insuficijencija;
  • tijekom trudnoće - kada se koristi u kombinaciji s antitiroidnim lijekovima.

Osim toga, lijek nije propisan za akutni infarkt miokarda, pankarditis i miokarditis. S obzirom da sastav lijekovi prisutna laktoza, nepoželjno ju je prepisivati ​​osobama s rijetkim genetskim patologijama povezanim sa sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze, nedostatkom laktaze i intolerancijom na galaktozu.

Oprez je propisan za lijekove štitnjače ishemijska bolest srca i arterijska hipertenzija.

specialne instrukcije

U pacijenata s povećanim rizikom od psihotični poremećaji liječenje lijekovima treba započeti minimalnom dozom, nakon čega slijedi povećanje. Istovremeno, potrebno je osigurati pažljivo praćenje kliničkih parametara. Ako se pojave takvi uvjeti, potrebno je prilagoditi dozu lijekova za štitnjaču.

Kod hipotireoze, izazvane oštećenjem tkiva hipofize, mora se isključiti nadbubrežna insuficijencija. U takvim situacijama zamjensku terapiju glukokortikoidima treba započeti prije uzimanja hormona štitnjače kako bi se izbjegli dodatni problemi.

Kod žena u postmenopauzalnom razdoblju s povećanim rizikom od osteoporoze i identificiranog hipotireoidizma, isključuje se povećane koncentracije aktivna tvar lijeka u krvnoj plazmi. U isto vrijeme, njima je omogućena kontrola štitne žlijezde.

Nije bilo studija o utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i složenom opremom.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano je uzimanje pilula tijekom trudnoće s tireostaticima.

Kada se lijek koristi u prihvatljivim dozama, nivo hormona koji se luči u majčinom mlijeku je na normalnom nivou, pa dijete neće imati negativne reakcije.

Primjena kod djece

Režim doziranja ovisi o dobi.

Primjena za oslabljenu funkciju bubrega

Doze se propisuju pojedinačno.

Predoziranje

Stanje se može manifestirati ubrzanjem metabolizma. Znakovi tipični za hipertireozu: tahikardija, glavobolja, poremećaji menstrualnog ciklusa, tremor, znojenje, poremećaji sna, gubitak težine, proljev, groznica, drhtanje ekstremiteta.

Osim toga, predoziranje natrij levotiroksinom može uzrokovati akutnu psihozu, posebno kod osoba sa predispozicijom za takva stanja.

Kada se lijek koristi u predoziranjima, propisana je plazmafereza. Istodobno, doze se smanjuju na minimum.

Interakcije s lijekovima

Natrijev levotiroksin povećava aktivnost antikoagulansa (indirektnih), pa zbog pozadine takve kombinacije može biti potrebno prilagođavanje doze.

Upotreba tricikličkih antidepresiva zajedno s levotiroksinom može uzrokovati smanjenje njihove farmakoterapijske aktivnosti.

Hormoni štitnjače mogu povećati potrebu za oralnim hipoglikemicima i inzulinom.

Levotiroksin smanjuje učinak srčanih glikozida.

Upotreba rifampicina, karbamazepina i fenobarbitala zajedno s dotičnim lijekom može povećati klirens natrijevog levotiroksina i zahtijevati prilagodbu doze.

Uslovi i rokovi skladištenja

Štitnjača se čuva na suhom i tamnom mjestu gdje se održava temperatura. Rok trajanja doseže 36 mjeseci.

Uslovi izdavanja apoteka

Lijek se izdaje u ljekarnama samo na recept.

Koja je cijena

Cijena lijeka za štitnjaču je od 105 rubalja. za pakovanje br. 100. Cijena lijeka ovisi o regiji i mjestu prodaje.

Lijek za štitnu žlijezdu

Aktivna tvar

Oblik ispuštanja, sastav i pakovanje

Pills bijela, okrugla, ravna s obje strane, skošena; s obje strane tablete nalazi se linija razdvajanja, s jedne strane tablete nalazi se gravura "EM + doza".

Pomoćne supstance: kukuruzni skrob - 25 mg, želatina - 5 mg, natrijum kroskarmeloza - 3,5 mg, magnezijum stearat - 0,5 mg, laktoza monohidrat - 65,975 mg / 65,95 mg / 65,925 mg / 65,912 mg / 65,9 mg / 65,888 mg / 65,875 mg / 65,8863 mg / 65,85 mg.

25 kom. - blisteri (2) - kartonska pakovanja.
25 kom. - blisteri (4) - kartonska pakovanja.

farmakološki učinak

Levotiroksin natrij je sintetički levorotacijski izomer tiroksina, po svom djelovanju identičan tiroksinu, koji sintetizira ljudska štitnjača. Nakon djelomične transformacije u trijodotironin (u jetri i bubrezima) i prijelaza u ćelije tijela, utječe na razvoj i rast tkiva te na metabolizam. U malim dozama ima anabolički učinak na metabolizam proteina i masti. U srednjim dozama potiče rast i razvoj, povećava potrebu tkiva za kisikom, potiče metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata, povećava funkcionalnu aktivnost kardiovaskularnog sistema i središnjeg nervnog sistema. U velikim dozama inhibira proizvodnju hormona koji oslobađa tirotropin hipotalamusa i hormon koji stimuliše štitnu žlezdu(TSH) hipofize.

Terapeutski učinak opaža se nakon 7-12 dana, a u isto vrijeme učinak traje i nakon prestanka uzimanja lijeka. Klinički učinak kod hipotireoze očituje se nakon 3-5 dana. Difuzna guša se smanjuje ili nestaje u roku od 3-6 mjeseci.

Farmakokinetika

Usisavanje

Kada se uzima oralno, natrijum levotiroksin se resorbuje uglavnom u gornjem dijelu tankog crijeva. Apsorbira se do 80% uzete doze lijeka. Unos hrane smanjuje apsorpciju natrij levotiroksina.

C max u serumu postiže se otprilike 5-6 sati nakon oralne primjene.

Distribucija

Nakon apsorpcije s 99% lijeka, veže se za proteine ​​seruma (globulin koji veže tiroksin, prealbumin koji veže tiroksin, itd.). U različitim tkivima dolazi do monodeiodiniranja približno 80% levotiroksina stvaranjem trijodotironina (T 3) i neaktivnih produkata.

Metabolizam

Hormoni štitnjače metaboliziraju se prvenstveno u jetri, bubrezima, mozgu i mišićima. Mala količina lijeka podvrgava se deaminaciji i dekarboksilaciji, kao i konjugaciji sa sumpornom i glukuronskom kiselinom (u jetri). Procijenjeni V d je 10-12 litara. Metabolički klirens je oko 1,2 litre krvi dnevno.

Povlačenje

T 1/2 lijeka je 6-7 dana. Kod tireotoksikoze, T 1/2 se skraćuje na 3-4 dana, a kod hipotireoze se produžava na 9-10 dana. Metaboliti se izlučuju bubrezima i kroz crijeva.

Indikacije

- hipotireoza;

- eutireoidna gušavost;

- kao zamjenska terapija i za sprječavanje recidiva guše nakon operacije na štitnjači;

- kao supresivna i zamjenska terapija za maligne neoplazme štitnjače, uglavnom nakon hirurško lečenje;

- difuzna toksična gušavost: nakon postizanja eutireoidnog stanja antitiroidnim lijekovima (u obliku kombinirane ili monoterapije);

- kao dijagnostičko sredstvo pri izvođenju testa supresije štitnjače.

Kontraindikacije

- preosjetljivost na levotiroksin natrij i / ili bilo koju pomoćnu tvar;

- neliječena tireotoksikoza;

- neliječena insuficijencija hipofize;

- neliječena adrenalna insuficijencija;

- korištenje tijekom trudnoće u kombinaciji s antitiroidnim lijekovima.

Ne biste trebali započeti liječenje u prisutnosti akutnog infarkta miokarda, akutnog miokarditisa, akutnog pankarditisa.

Lijek sadrži laktozu, pa se njegova upotreba ne preporučuje pacijentima s rijetkim nasljednim bolestima povezanim s intolerancijom na galaktozu, nedostatkom laktaze ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Pažljivo lijek treba propisati za bolesti kardiovaskularnog sistema: ishemijsku bolest srca (aterosklerozu, anginu pektoris, anamnezu infarkta miokarda), arterijsku hipertenziju, aritmije; kod dijabetes melitusa, teškog dugotrajnog hipotireoidizma, sindroma malapsorpcije (može biti potrebno prilagođavanje doze), u pacijenata sa predispozicijom za psihotične reakcije.

Doziranje

Dnevna doza se određuje pojedinačno, ovisno o indikacijama, kliničkom stanju pacijenta i podacima laboratorijskog pregleda.

Dnevna doza lijeka Eutirox se uzima oralno ujutro natašte, najmanje 30 minuta prije obroka, s tabletom s malom količinom tekućine (pola čaše vode) i bez žvakanja.

Prilikom izvođenja nadomjesna terapija za hipotireozu at pacijenti mlađi od 55 godina pacijenti stariji od 55 godina ili sa kardiovaskularnim bolestima - 0,9 μg / kg tjelesne težine.

Za bebe i deca mlađa od 3 godine dnevna doza Eutiroxa se daje u jednoj dozi 30 minuta prije prvog hranjenja. Tableta se otopi u vodi do fine suspenzije neposredno prije uzimanja lijeka.

Kod pacijenata sa teški dugotrajni hipotireoidizam Liječenje treba započeti s velikim oprezom, malim dozama - 12,5 mcg / dan. Doza se povećava na dozu održavanja u dužim vremenskim intervalima - za 12,5 μg / dan svake 2 sedmice i određuje se češće Nivo TSH u krvi.

Uz hipotireozu, Eutirox se uzima u pravilu tijekom života. S tireotoksikozom, Eutirox se koristi u složenoj terapiji antitiroidnim lijekovima nakon dostizanja eutireoidnog stanja. U svim slučajevima, trajanje lijekova određuje ljekar.

Za precizno doziranje treba koristiti najprikladniju dozu Eutiroxa.

Nuspojave

Uz pravilnu uporabu lijeka Eutirox pod nadzorom liječnika, nuspojave se ne primjećuju.

Prijavljeni su slučajevi alergijske reakcije u obliku angioedema.

Predoziranje

Uz predoziranje lijekom, primjećuje se značajno povećanje metabolizma. Klinički znakovi hipertireoze mogu se pojaviti u slučaju predoziranja, ako je premašen individualni prag tolerancije na natrij levotiroksin ili ako doza lijeka prebrzo raste od početka terapije.

Simptomi karakteristične za hipertireozu: aritmije, tahikardija, lupanje srca, angina pektoris, glavobolja, mišićna slabost i trzanje mišića, hiperemija (posebno lica), groznica, povraćanje, menstrualne nepravilnosti, benigna intrakranijalna hipertenzija, tremor, anksioznost, nesanica, hiperhidroza, gubitak težine, proljev.

Ovisno o ozbiljnosti simptoma, liječnik može preporučiti smanjenje dnevne doze lijeka, pauzu u liječenju od nekoliko dana i termin. Kod uzimanja izuzetno visokih doza može se propisati plazmafereza. Nakon nestanka nuspojava, liječenje treba započeti oprezno s nižom dozom.

Predoziranje natrij levotiroksinom može dovesti do simptoma akutna psihoza, posebno kod pacijenata sa predispozicijom za psihotične poremećaje.

Prijavljeni su slučajevi naglo zaustavljanje srčane aktivnosti kod pacijenata koji su godinama uzimali prekomjerno visoke doze natrij levotiroksina. Kod predisponiranih pacijenata bilo je izoliranih slučajeva napadaja kada je pojedinačni prag tolerancije premašen.

Interakcije s lijekovima

Upotreba tricikličkih antidepresiva s natrij levotiroksinom može dovesti do povećanja učinka antidepresiva.

Levotiroksin natrij smanjuje djelovanje srčanih glikozida.

Uz istovremenu primjenu kolestiramina i kolestipola (smole za izmjenu iona), kao i aluminij hidroksida, smanjuju koncentraciju natrij levotiroksina u plazmi inhibirajući njegovu apsorpciju u crijevima. S tim u vezi, levotiroksin natrij se mora koristiti 4-5 sati prije uzimanja ovih lijekova.

Uz istovremenu primjenu s anaboličkim steroidima, asparaginazom, tamoksifenom, moguća je farmakokinetička interakcija na razini vezanja za proteine ​​plazme.

Inhibitori proteaze (npr. Ritonavir, indinavir, lopinavir) mogu ometati efikasnost natrijum levotiroksina. Preporučuje se pažljivo praćenje koncentracije hormona štitnjače. Ako je potrebno, treba prilagoditi dozu natrij levotiroksina.

Fenitoin može utjecati na efikasnost natrij levotiroksina zbog istiskivanja natrijuma levotiroksina iz veze s proteinima plazme, što može dovesti do povećanja koncentracije slobodnih T4 i T3. S druge strane, fenitoin povećava brzinu metabolizma natrij levotiroksina u jetri. Preporučuje se pažljivo praćenje koncentracije hormona štitnjače.

Levotiroksin natrij može smanjiti učinkovitost hipoglikemijskih lijekova. Stoga je potrebno često praćenje koncentracije u krvi od početka nadomjesne terapije hormonom štitnjače. Ako je potrebno, treba prilagoditi dozu hipoglikemijskog lijeka.

Levotiroksin natrij može pojačati učinak antikoagulansa (derivati ​​kumarina) istiskujući ih iz proteina plazme, što može povećati rizik od krvarenja, poput krvarenja u središnjem nervnom sistemu ili gastrointestinalno krvarenje, posebno kod starijih pacijenata. Stoga je potrebno redovito praćenje parametara koagulacije i na početku i tijekom kombinirane terapije s ovim lijekovima. Ako je potrebno, treba prilagoditi dozu antikoagulansa.

Salicilati, dikumarol, furosemid u visokim dozama (250 mg), klofibrat i drugi lijekovi mogu istisnuti natrij levotiroksin iz njegove veze s proteinima plazme, što dovodi do povećanja koncentracije slobodne frakcije T4.

Orlistat: dok uzimate orlistat i levotiroksin natrij, može se razviti hipotireoza i / ili doći do smanjenja kontrole hipotireoze. Razlog za to može biti smanjenje apsorpcije jodnih soli i / ili natrij levotiroksina.

Sevelamer može smanjiti apsorpciju natrij levotiroksina. Inhibitori tirozin kinaze (npr. Imatinib, sunitinib) mogu smanjiti efikasnost natrijum levotiroksina. Stoga se na početku ili na kraju tijeka istodobne terapije ovim lijekovima preporučuje praćenje promjena u funkciji štitnjače kod pacijenata. Ako je potrebno, doza levotiroksin -natrijuma se prilagođava.

Lekovi koji sadrže soli aluminijuma, gvožđa i kalcijuma: lekovi koji sadrže aluminijum (antacidi, sukralfat) opisani su u literaturi kao potencijalno smanjujući efikasnost natrijum levotiroksina. Stoga se preporučuje uzimanje levotiroksin-natrijuma najmanje 2 sata prije upotrebe koji sadrži aluminij droge... Ova se preporuka odnosi na upotrebu lijekova koji sadrže soli željeza i kalcija

Somatropin, kada se koristi istodobno s natrij levotiroksinom, može ubrzati zatvaranje zona rasta epifize.

Propiltiouracil, GCS, beta-simpatolitici, kontrastna sredstva koja sadrže jod, amiodaron inhibiraju perifernu pretvorbu T4 u T3. Zbog visokog sadržaja joda, korištenje amiodarona može biti popraćeno razvojem hipertireoze i hipotireoze. Posebnu pažnju treba posvetiti nodularnoj strumi s mogućim razvojem neprepoznate funkcionalne autonomije.

Sertralin, klorokin / proguanil smanjuju učinkovitost levotiroksin -natrijuma i povećavaju serumske TSH.

Lijekovi koji potiču indukciju jetrenih enzima (npr. Barbiturati, karbamazepin) mogu potaknuti jetreni klirens natrij levotiroksina.

U žena koje koriste kontraceptive koji sadrže estrogen ili u žena u postmenopauzi koje primaju hormonsku nadomjesnu terapiju, potreba za natrij levotiroksinom može se povećati.

Korištenje proizvoda koji sadrže soju može pomoći u smanjenju apsorpcije natrij levotiroksina u crijevima. Stoga može biti potrebno prilagođavanje doze, osobito na početku ili nakon prestanka upotrebe hrane koja sadrži soju.

specialne instrukcije

Hormoni štitnjače ne smiju se prepisivati ​​za gubitak težine. Kod pacijenata s eutireoidizmom, liječenje levotiroksinom ne dovodi do gubitka težine. Visoke doze natrij levotiroksina mogu uzrokovati ozbiljne i po život opasne nuspojave, osobito u kombinaciji s određenim lijekovima za smanjenje tjelesne težine, posebno sa simpatomimetičkim aminima.

Prije početka zamjenske terapije štitnjačom ili prije izvođenja testa supresije štitnjače, moraju se isključiti ili liječiti sljedeća stanja, ili patološka stanja: akutna koronarna insuficijencija, angina pektoris, ateroskleroza, arterijska hipertenzija, insuficijencija hipofize ili adrenalna insuficijencija. Također, prije početka terapije hormonom štitnjače, funkcionalnu autonomiju štitnjače treba isključiti ili liječiti.

U pacijenata s rizikom od razvoja psihotični poremećaji preporuča se započeti terapiju s niskom dozom natrij levotiroksina, nakon čega slijedi polako povećanje na početku terapije. Preporučuje se praćenje pacijenata. Ako se pronađu znakovi psihotičnih poremećaja, potrebno je prilagoditi dozu natrijuma levotiroksina.

Potrebno je isključiti mogućnost čak i manjeg hipertireoidizma povezanog s lijekovima u pacijenata s koronarnom insuficijencijom, zatajenjem srca ili tahiaritmijama. Stoga je u tim slučajevima potrebno redovito pratiti koncentraciju hormona štitnjače.

Prije provođenja zamjenske terapije hormonima štitnjače potrebno je saznati etiologiju sekundarnog hipotireoidizma. Ako je potrebno, treba započeti supstitucijsku terapiju kako bi se nadoknadila adrenalna insuficijencija.

Ako se sumnja na razvoj funkcionalne autonomije štitnjače, preporučuje se TRH test ili supresivna scintigrafija prije početka terapije.

U žena u postmenopauzi s hipotireozom i povećanim rizikom od osteoporoze potrebno je isključiti prisutnost serumskih koncentracija natrij levotiroksina iznad fizioloških. U tom slučaju preporučuje se pažljivo praćenje funkcije štitnjače.

Od početka terapije levotiroksin -natrijom, u slučaju prelaska s jednog lijeka na drugi, preporučuje se prilagodba doze ovisno o kliničkom odgovoru pacijenta na terapiju i rezultatima laboratorijskih pretraga.

Uz istovremenu primjenu orlistata i levotiroksin -natrija, može se razviti hipotireoza i / ili doći do smanjenja kontrole hipotireoze. Pacijenti koji uzimaju natrijum levotiroksin trebaju se prije upotrebe orlistata posavjetovati s liječnikom, jer možda ćete morati uzimati orlistat i levotiroksin natrij u različito doba dana i prilagoditi dozu natrij levotiroksina. Preporučuje se daljnje praćenje funkcije štitnjače.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Nisu provedena ispitivanja utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Međutim, od levotiroksin natrij je identičan prirodnom hormonu štitnjače, ne očekuje se utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.

Trudnoća i dojenje

Tokom trudnoće, a posebno tokom dojenje Liječenje hormonima štitnjače treba provoditi uzastopno. Tijekom trudnoće može biti potrebno povećanje doze lijeka. Jer povećanje koncentracije TSH u krvnoj plazmi može se primijetiti već od 4. tjedna trudnoće, trudnice koje primaju terapiju natrij levotiroksinom trebaju odrediti koncentraciju TSH u krvnoj plazmi tijekom svakog tromjesečja kako bi se osiguralo da je unutar preporučenog raspona za ovom tromjesečju trudnoće. Povećanje koncentracije TSH u krvnoj plazmi treba korigirati povećanjem doze natrij levotiroksina. Budući da je koncentracija TSH -a u postporođajnom razdoblju slična njegovim vrijednostima prije trudnoće, odmah nakon poroda, ženu treba prebaciti na dozu natrij levotiroksina koju je primala prije trudnoće. Koncentraciju TSH u plazmi treba odrediti 6-8 tjedana nakon poroda.

Trudnoća

Tijekom trudnoće potrebno je suzdržati se od provođenja dijagnostičkih testova za suzbijanje funkcije štitne žlijezde, jer upotreba radioaktivnih tvari u trudnica je kontraindicirana.

Nema podataka o prisutnosti teratogenih i fetotoksičnih učinaka na ljude pri uzimanju natrij levotiroksina u preporučenim terapijskim dozama. Uzimanje lijeka tijekom trudnoće u previsokim dozama može negativno utjecati na fetus i postnatalni razvoj.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće u kombinaciji s antitiroidnim lijekovima je kontraindicirano, jer uzimanje natrij levotiroksina može zahtijevati povećanje doze antitiroidnih lijekova. Budući da antitiroidni lijekovi, za razliku od natrij levotiroksina, mogu proći kroz placentu, u fetusa se može razviti hipotireoza.

Period dojenja

Levotiroksin natrijum prelazi u majčino mleko tokom dojenja. Međutim, kada se levotiroksin natrij koristi u preporučenim terapijskim dozama, koncentracija hormona štitnjače u majčinom mlijeku ne doseže razinu koja može uzrokovati hipertireozu i potisnuti lučenje TSH u djeteta.

Upotreba u djetinjstvu

At liječenje kongenitalnog hipotiroidizma at djeca doza lijeka ovisi o dobi.

Upotreba kod starijih osoba

Prilikom izvođenja at pacijenata mlađih od 55 godina u nedostatku kardiovaskularnih bolesti, Eutirox se propisuje u dnevnoj dozi od 1,6-1,8 μg / kg tjelesne težine; at pacijenata starijih od 55 godina ili sa popratnim kardiovaskularnim bolestima - 0,9 μg / kg tjelesne težine.

At nadomjesna terapija za hipotireozu početna doza za pacijenti mlađi od 55 godina (u odsustvu kardiovaskularnih bolesti) je za žene 75-100 mcg / dan, za muškarce-100-150 mcg / dan. Za pacijenti stariji od 55 godina ili sa popratnim kardiovaskularnim bolestima početna doza je 25 mcg / dan; dozu treba povećati za 25 μg u razmaku od 2 mjeseca dok se nivo TSH u krvi ne normalizira; ako se pojave ili pogoršaju simptomi kardiovaskularnog sustava, ispravite odgovarajuću terapiju.

Uslovi izdavanja apoteka

Lijek je dostupan na recept.

RUS-CIS / TNYR / 0718/0004

Uslovi i rokovi skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja je 3 godine.

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

    Obrazac za prodaju:

    Na recept

    Djelujući na:

    Levotiroksin natrijum

    Proizvođač:

    Predstavnik u Ukrajini LLC "Takeda Ukrajina"

    Farma. grupa:

    Preparati hormona štitnjače

SASTAV I OBLIK IZDANJA:

Eutirox sto. Blister od 25 mcg, br. 100

Levotiroksin natrijum ................................. 25 mcg

Eutirox sto. 100 mcg blister, br. 100

Levotiroksin natrijum ................................. 50 mcg

Ostali sastojci: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, magnezijum stearat, želatina, natrijum kroskarmeloza.

Eutirox sto. 100 mcg blister, br. 100

Levotiroksin natrijum ................................. 75 mcg

Ostali sastojci: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, magnezijum stearat, želatina, natrijum kroskarmeloza.

Eutirox sto. 100 mcg blister, br. 100

Levotiroksin natrijum ................................ 100 mcg

Ostali sastojci: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, magnezijum stearat, želatina, natrijum kroskarmeloza.

Eutirox sto. Blister od 125 mcg, br. 100

Levotiroksin natrijum ................................. 125 mcg

Ostali sastojci: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, magnezijum stearat, želatina, natrijum kroskarmeloza.

Eutirox sto. Blister od 150 mcg, br. 100

Levotiroksin natrijum ................................ 150 mcg

Ostali sastojci: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, magnezijum stearat, želatina, natrijum kroskarmeloza.

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA:

Farmakodinamika. Levotiroksin je sintetički levorotacijski izomer tiroksina, koji se nalazi u Lek Eutirox, ima učinke identične onima hormona koji luči štitna žlijezda. Levotiroksin se u perifernim organima pretvara u T3 (trijodotironin) kao endogeni hormon i utječe na receptore T3. Nema razlike između funkcija endogenog hormona i egzogenog levotiroksina.

Farmakokinetika. Nakon oralne primjene, levotiroksin se gotovo potpuno apsorbira u gornjem dijelu tankog crijeva (do 80% uzete doze). C max se postiže za oko 5-6 sati.Klinički učinak lijeka se očituje za 3-5 dana. Levotiroksin se brzo veže za specifične transportne proteine ​​u krvi (do 99,97%). Veza s proteinima nije kovalentna, pa se vezani hormon, koji se nalazi u krvnoj plazmi, može konstantno i brzo izmjenjivati ​​sa slobodnim frakcijama hormona. Zbog visokog stupnja vezivanja za proteine, levotiroksin nije podložan ni hemodijalizi ni hemoperfuziji.

T½ je 7 dana. Kod tireotoksikoze ovaj se period skraćuje na 3-4 dana, a kod hipotireoze se produžuje na 9-10 dana. Jetra akumulira oko ⅓ ukupne količine ubrizganog levotiroksina, brzo stupa u interakciju s levotiroksinom u krvnoj plazmi.

Hormoni štitnjače metaboliziraju se prvenstveno u jetri, bubrezima, mozgu i mišićima. Metaboliti se izlučuju urinom i izmetom. Ukupni metabolički klirens levotiroksina iznosi oko 1,2 litre plazme dnevno.

INDICIJE:

Eutirox 25-200 mcg.

Liječenje benignih bolesti štitnjače. Prevencija recidiva nakon kirurškog liječenja eutireoidne guše. Kao zamjenska terapija za hipotireozu. Supresivna terapija za rak štitnjače.

Eutirox 25-100 mcg.

Kao pomoćni lijek za antitiroidnu terapiju kod hipertireoze.

Eutirox 100/150/200 mcg.

Kao dijagnostički alat za test supresije štitnjače.

PRIMJENA:

Za liječenje svakog pacijenta, ovisno o njegovim individualnim potrebama, Eutirox je dostupan u obliku tableta koje sadrže od 25 do 150 μg natrij levotiroksina. Stoga se pacijentima obično propisuje samo 1 tableta dnevno.

Dnevna doza se određuje pojedinačno, ovisno o laboratorijskim parametrima i kliničkoj slici bolesti.

Terapiju hormonima štitnjače treba započeti niskim dozama i postupno ih povećavati (svaka 2-4 tjedna) do potrebne terapijske doze.

Za novorođenčad s kongenitalnim hipotireozom, gdje je brzo postizanje terapijskog učinka vrlo važno, početna preporučena doza je 10-15 mcg / kg tjelesne težine dnevno u prva 3 mjeseca. Nakon toga se doza prilagođava pojedinačno ovisno o kliničkim parametrima i razini TSH u štitnjači.

Starije pacijente sa kardiovaskularnim bolestima i teškim dugotrajnim hipotireoidizmom treba liječiti izuzetno oprezno, malim dozama Eutirox(12,5 mcg / dan), povećavati dozu na održavanje u dugim intervalima (za 12,5 mcg svake 2 sedmice), redovno prateći nivo hormona štitnjače. Treba napomenuti da propisivanje doze ispod optimalne, koja osigurava potpunu nadomjesnu terapiju, ne dovodi do potpune korekcije razine TSH.

Dnevna doza Eutirox tablete bi trebale uzmite ujutro natašte, pola sata prije jela, s malo vode (pola čaše vode).

Eutirox za novorođenčad dnevnu dozu treba dati jednokratno, pola sata prije prvog hranjenja. Otopite tabletu u vodi dok se ne dobije fina suspenzija, koju treba pripremiti neposredno prije uzimanja lijeka.

Eutirox se koristi tijekom cijelog života kao zamjenska terapija za hipotireozu, nakon kirurških intervencija (strumektomija ili tireoidektomija), kao i za sprječavanje recidiva nakon uklanjanja eutireoidne guše. Kombiniranu terapiju s tireostaticima treba propisati nakon dostizanja eutireoidnog stanja.

S blagim oblikom eutireoidne guše, trajanje liječenja je od 6 mjeseci do 2 godine. Ako se stanje ne poboljša nakon liječenja, treba propisati operaciju ili terapiju radioaktivnim jodom.

Upotreba Eutiroxa za mršavljenje

Je li moguće smršati pomoću Eutiroxa ili je moguće udebljati se s Eutiroxom - pacijenti postavljaju takva pitanja sve češće. Eutirox utiče na težinu na ovaj način:

  • 25-75 mg lijeka može uzrokovati povećanje tjelesne težine
  • Prosječna doza Eutiroxa sprječava povećanje tjelesne težine
  • 150-200 mg Eutiroxa potiče aktivno sagorijevanje masti u tijelu. Ali pažnja! Samo liječnik treba propisati Eutirox u određenoj dozi.

Eutirox se uzima jednom dnevno (ujutro, pola sata prije jela), bez žvakanja.

Je li moguće dobiti na težini putem eutiroxa

Pacijenti se debljaju dok uzimaju Eutirox. Lijek ubrzava osnovni metabolizam energije. Adekvatna prehrana pomaže ćelijama da apsorbiraju dodatnu energiju. U pozadini uzimanja Eutiroxa, pacijenti povećavaju apetit, a s njim i tjelesnu težinu.

Mršavljenje iz Eutiroxa

Za gubitak težine od Eutiroxa, lijek se uzima u velikim dozama. Pacijenti razvijaju tireotoksikozu uzrokovanu lijekovima (sindrom uzrokovan izlaganjem višku tiroidnih hormona tiroksina (T₄) i trijodotironina (T₃) na ciljnom tkivu) i dovodi do gubitka težine.

Pažnja! Doziranje Eutiroxa morate dogovoriti sa svojim ljekarom!

KONTRAINDIKACIJE:

Preosjetljivost na komponente lijeka; nadbubrežna insuficijencija, insuficijencija hipofize, tireotoksikoza, koja se prethodno nije liječila; akutni infarkt miokarda, akutni miokarditis, akutni pankarditis; kombinovana terapija levotiroksin i antitiroidni lijekovi se ne propisuju tijekom trudnoće (vidi POSEBNE UPUTE).

NUSPOJAVE:

Klinički simptomi hipertireoze mogu se pojaviti u slučaju predoziranja, kada se premaši pojedinačna tolerirana doza levotiroksina, ako se doza brzo povećava na početku liječenja. U slučaju predoziranja lijekom Eutirox, može se razviti tireotoksikoza uzrokovana lijekovima, u vezi s kojom - gubitak težine.

Također, uzimanje Eutiroxa može dovesti do povećanja tjelesne težine.

Simptomi nuspojave Eutiroxa:

na kardiovaskularnom sistemu: aritmija (atrijalna fibrilacija, ekstrasistola), tahikardija, angina pektoris, naleti vrućine;

iz nervnog sistema: glavobolja, nesanica, anksioznost, pseudotumor mozga, tremor;

iz gastrointestinalnog trakta: povraćanje, proljev, gubitak težine;

na dijelu kože i mišićno -koštanog sistema: pojačano znojenje, mišićna slabost i grčevi;

opći poremećaji: groznica, menstrualni poremećaji.

U takvim slučajevima treba smanjiti dozu lijeka ili prekinuti liječenje na nekoliko dana. Nakon nestanka nuspojava, liječenje se može nastaviti.

U slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, moguće je alergijske reakcije na koži i sa strane respiratornog trakta, uključujući osip na koži, svrbež, urtikariju, angioedem, otežano disanje. Bilo je izvještaja o slučajevima Quinckeovog edema.

SPECIALNE INSTRUKCIJE:

Prije početka liječenja hormonima štitnjače ili provođenja testova za suzbijanje štitnjače potrebno je isključiti ili predliječiti bolesti poput koronarne bolesti srca, angine pektoris, ateroskleroze, visokog krvnog tlaka, insuficijencije hipofize, adrenalne insuficijencije. Također biste trebali isključiti funkcionalnu autonomiju štitnjače ili prethodno liječiti ovu bolest prije početka terapije hormonima štitnjače.

Mogućnost čak i manjih manifestacija tireotoksikoze uzrokovanih upotrebom Eutirox, kod pacijenata sa koronarnom bolešću srca, zatajenjem srca, tahiaritmijom. Kod liječenja takvih pacijenata hormonima štitnjače potrebno je redovito pratiti razinu hormona štitnjače.

U slučaju razvoja sekundarne tireotoksikoze, uzrok treba utvrditi prije imenovanja zamjenske terapije, ako je potrebno, potrebno je provesti tijek zamjenske terapije kako bi se nadoknadila insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde.

Ako se sumnja na toksični adenom, prije početka liječenja treba odrediti razinu TSH -a ili napraviti tiroscintigrafiju.

Za žene u postmenopauzi s hipotireozom s povećanim rizikom od osteoporoze, treba izbjegavati previsoke koncentracije levotiroksina u plazmi koje prelaze fiziološke. Stoga je potrebno pažljivo pratiti laboratorijske parametre funkcije štitnjače. Lijek se ne smije propisati pacijentima sa hipertireoidnim stanjima kada se liječe antitiroidnim lijekovima za liječenje hipertireoze.

Hormoni štitnjače ne doprinose gubitku težine. Imenovanje u fiziološkim dozama ne dovodi do smanjenja tjelesne težine kod pacijenata sa štitnom žlijezdom koja normalno funkcionira (eutireoidno stanje). Ako se prekorače preporučene doze, mogu postojati nuspojave(vidi OVERDOSE).

Nakon početka primjene levotiroksina ili promjene lijeka, preporučuje se prilagoditi dozu lijeka u skladu s reakcijom pacijenta i laboratorijskim podacima. Pacijenti s rijetkom nasljednom intolerancijom na galaktozu, nedostatkom laktaze ili oslabljenom apsorpcijom glukoze-galaktoze ne smiju koristiti lijek. S oprezom koristite lijek kod pacijenata sa dijabetes melitus(vidi INTERAKCIJE).

Mogu li uzimati eutirox tokom trudnoće?

Primjena Eutiroxa tokom trudnoće ili dojenja. Tijekom trudnoće ili dojenja treba nastaviti liječenje lijekom propisanim za hipotireozu. Tijekom trudnoće može postojati potreba za povećanjem doze lijeka. Nema podataka o teratogenosti i / ili fetotoksičnosti pri uzimanju lijeka u preporučenim terapijskim dozama.

Kombinirana terapija levotiroksinom i antitiroidnim lijekovima tijekom trudnoće nije propisana za liječenje hipertireoze, jer ova kombinacija lijekova zahtijeva primjenu većih doza antitiroidnih lijekova koji mogu proći kroz placentu i mogu uzrokovati razvoj hipotireoze u fetusa. Uzimanje vrlo visokih doza levotiroksina tijekom trudnoće može negativno utjecati na fetus i postnatalni razvoj djeteta. Test supresije štitnjače ne provodi se tijekom trudnoće, jer je uporaba radioaktivnih tvari kontraindicirana tijekom trudnoće.

Levotiroksin se tijekom dojenja izlučuje u majčino mlijeko, međutim, kada se lijek koristi u preporučenim terapijskim dozama, koncentracija lijeka u majčinom mlijeku nije dovoljna za razvoj hipertireoze ili inhibiciju lučenja TSH u dojenčeta.

Djeca. Eutirox koristi se kod djece od rođenja (vidi PRIMJENU).

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije prilikom vožnje ili rada sa strojevima. Nema podataka o mogućem utjecaju na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima.

INTERAKCIJE:

Antidijabetički lijekovi: levotiroksin može smanjiti učinak antidijabetičkih lijekova. Često se preporučuje praćenje razine glukoze u krvi na početku liječenja levotiroksinom, kao i pri promjeni doze lijeka.

Derivati ​​kumarina: levotiroksin pojačava učinak antikoagulansa, povećava rizik od krvarenja, poput krvarenja u leđnoj moždini i mozgu ili gastrointestinalnog krvarenja, posebno u starijih osoba. Stoga je potrebno provesti laboratorijsko praćenje parametara koagulacije i, ako je potrebno, smanjiti dozu antikoagulansa.

Inhibitori proteaze(npr. ritonavir, indinavir, lopinavir) mogu ometati djelovanje levotiroksina. Treba pažljivo pratiti nivo hormona štitnjače. Dozu levotiroksina treba prilagoditi ako je potrebno.

Fenitoin može utjecati na djelovanje levotiroksina, istiskujući ga iz veze s proteinima krvne plazme, zbog čega se povećava razina slobodnog tiroksina (fT4) i slobodnog trijodotironina (fT3). S druge strane, fenitoin povećava metabolizam levotiroksina u jetri. Preporučuje se pažljivo praćenje nivoa hormona štitnjače.

Kolestiramin, kolestipol inhibiraju apsorpciju levotiroksina. Stoga, levotiroksin natrij treba uzeti 4-5 sati prije uzimanja takvih lijekova.

Proizvodi koji sadrže aluminij(antacidi, sukralfat), željezo i kalcijev karbonat, mogu smanjiti učinak levotiroksina. Stoga pripravke koji sadrže levotiroksin treba uzeti najmanje 2 sata prije uzimanja preparata koji sadrže aluminij, željezo ili kalcijev karbonat.

Salicilati, dikumarol, furosemid u visokim dozama (250 mg), klofibrat i druge tvari mogu istisnuti natrij levotiroksin iz veza s proteinima krvne plazme, što dovodi do povećanja fT4 frakcije.

Sevelamer može smanjiti apsorpciju levotiroksina. S tim u vezi, preporučuje se praćenje promjena u funkciji štitnjače na početku i na kraju kombiniranog liječenja. Dozu levotiroksina treba prilagoditi ako je potrebno.

Inhibitori tirozin kinaze(npr. imatinib, sunitinib) može smanjiti efikasnost levotiroksina. S tim u vezi, preporučuje se praćenje promjena u funkciji štitnjače na početku i na kraju kombiniranog liječenja. Dozu levotiroksina treba prilagoditi ako je potrebno.

Propiltiouracil, GCS, β-simpatolitici, amiodaron i pripravci koji sadrže jod, suzbijaju periferne transformacije T4 u T3.

Zbog visokog sadržaja joda, amiodaron može pridonijeti razvoju hiper i hipotireoze. S iznimnim oprezom, lijek treba propisati pacijentima s nodularnom guštom neutvrđene etiologije.

Sertralin, klorokin / proguanil smanjiti efikasnost levotiroksina i povećati nivo laboratorijskih parametara TSH u krvnoj plazmi.

Enzimi izazvani lijekovima(barbiturati, karbamazepin) mogu povećati jetreni klirens levotiroksina.

Estrogeni.Žene koje uzimaju kontraceptive koji sadrže estrogen i žene u postmenopauzi koje uzimaju hormonske nadomjesne lijekove mogu zahtijevati veće doze levotiroksina.

Proizvodi od soje može inhibirati apsorpciju levotiroksina u crijevima. U tom smislu treba prilagoditi dozu Eutiroxa.

PREPORUČIVANJE:

Povećanje nivoa T3 (trijodotironina) pouzdan je pokazatelj predoziranja lijekom, više od povećanja nivoa T4 i fT4 u plazmi (slobodnog). U nekim slučajevima, kada je pojedinačna dopuštena doza prekoračena, mogu se razviti napadaji u pacijenata sklonih napadima. Kao rezultat predoziranja, metabolizam se može povećati. U slučaju predoziranja, trebate prestati koristiti lijek i potrošiti ga laboratorijski testovi... Sa simptomima kao što su tahikardija, anksioznost, nervna ekscitabilnost, hiperkinezija, propisuju se blokatori β-adrenergičkih receptora. Ako se doza značajno premaši, preporučuje se plazmafereza.

Postoji nekoliko poznatih slučajeva iznenadne smrti uzrokovane srčanom disfunkcijom kod pacijenata koji su godinama zloupotrebljavali (premašivali preporučenu dozu) levotiroksin.

USLOVI SKLADIŠTENJA:

Na temperaturama do 25 ° C.

Podaci o registraciji:

Tab. Blister od 25 mcg, br. 100, br. UA/8388/01/01 od 29.03.2013. Do 29.03.2018.

Tab. Blister od 50 mcg, br. 100, br. UA/8388/01/02 od 29.03.2013. Do 29.03.2018.

Tab. Blister od 75 mcg, br. 100, br. UA/8388/01/03 od 29.03.2013. Do 29.03.2018.

Tab. Blister od 100 mcg, br. 100, br. UA/8388/01/04 od 29.03.2013. Do 29.03.2018.

Tab. Blister od 125 mcg, br. 100, br. UA/8388/01/05 od 29.03.2013. Do 29.03.2018.

Tab. Blister od 150 mcg, br. 100, br. UA/8388/01/06 od 29.03.2013. Do 29.03.2018.

ATX kod

Savremeno tržište medicinskih proizvoda široko je i raznoliko. Potrošačima se nude lijekovi sintetičkog porijekla, biljni i hormonski lijekovi. Može se nazvati jedan od najčešće dodijeljenih hormonski lek"Eutirox".

Sastav komponenti i princip rada

Ovaj lijek se može opisati kao pripravak hormona štitnjače, koji je levorotacijski izomer tiroksina. Bio je jedan od prvih odobrenih za upotrebu u evropskim zemljama. Trenutno se propisuje pacijentima u više od 70 zemalja svijeta. Lijek "Eutirox" potiče rast mišićne mase i tkiva, ubrzava metabolizam. U malim dozama čini sintezu proteina u tijelu učinkovitijom, pojačava procese kalcifikacije u koštanom tkivu. Srednje doze lijeka pomažu nervnom i kardiovaskularnom sistemu tijela da aktivnije rade, metabolički procesi (masti, ugljikohidrati, proteini) se ubrzavaju. Tjelesnim tkivima je potrebno više kisika. Visoke doze lijeka inhibiraju stvaranje hormona koji proizvodi hipofiza, a koji regulira rad štitnjače.

Kome je indiciran lijek?

Lijek "Eutirox", čiju bi upotrebu trebao nadzirati ljekar, propisuje se ako pacijenti imaju takve bolesti kao što je eutireoidna gušavost, stalni nedostatak hormona u tijelu koje proizvodi štitnjača (hipotireoza). Kod djece, ekstremni oblik nedostatka je kretenizam. Nadalje, lijek bi trebali uzimati oni koji su operirani zbog onkoloških problema štitnjače ili imaju toksičnu gušu u difuznom obliku. U profilaktičke svrhe (sprječavanje novih manifestacija), lijek "Eutirox" propisuje se ljudima koji su prošli operaciju na štitnoj žlijezdi. Kao dijagnostičko sredstvo koristi se u testu supresije štitnjače.

Kontraindikacije

Trajna indikacija za prestanak uzimanja lijeka je netolerancija na njegove komponente. Ne možete uzimati lijek "Eutirox" (nuspojave vas neće čekati) koji boluju od tireotoksikoze u slučaju da tireostatska terapija nije bila dovoljna. Prisutnost miokarditisa i infarkta miokarda također je razlog odbijanja uzimanja lijeka "Eutirox". Osim toga, lijek nije propisan za osobe koje pate od akutnog pankarditisa, s neliječenim oblicima hipofizne insuficijencije i insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde.

Pažljivo i pod strogom kontrolom endokrinologa, lijek trebaju uzimati pacijenti sa šećernom bolešću. Također biste trebali obratiti pažnju na svoje stanje kod pacijenata s disfunkcijama kardiovaskularnog sistema, koji pate od ateroskleroze i teških oblika hipotireoze. Ljekar bi također trebao biti oprezan pri propisivanju lijeka pacijentima koji pate od sindroma malapsorpcije.

Učestalost prijema, doziranje

Potpune informacije o tome kako uzimati "Eutirox" date su u uputama uz lijek. Općenito, lijek se pije jednom ujutro, cijela doza odjednom, najmanje 30 minuta prije jela, i ispire se vodom. Potrebna dnevna doza ovisi o bolesti, a bira je ljekar. Treba napomenuti da se u slučaju hipotireoze lijek "Eutirox" pokazuje doživotno.

Kod liječenja guše tokom aktivnog perioda i nakon njega hirurška intervencija propisana doza sredstva kreće se od 75 do 200 mcg. Kod tireotoksikoze, minimalni volumen je 50 mcg i može se povećati na 100. U liječenju karcinoma štitnjače, doza sa 50 mcg može se povećati na 300. Kod hipotireoze, volumen se izračunava na temelju dobi pacijenta i ovisi o njegovom težina. Odnosno, pacijentu mlađem od 55 godina može se propisati doza do 1,8 mcg po kilogramu težine. Ako je pacijent stariji od 55 godina, volumen ne smije prelaziti 0,9 μg po kg tjelesne težine.

Prilikom izvođenja testa supresije štitnjače, doza ovisi o vremenu preostalom prije zahvata. 3-4 nedelje pre testa, to je 75 mcg; za 2 - 100-150 mcg, nedeljno - 100-200 mcg. Za djecu s urođenim hipotireozom, doziranje ovisi o dobi. Djeci mlađoj od 6 mjeseci propisuje se 25-50 mcg, od 6 mjeseci do 1 godine-50-75 mcg, od godine do 5 godina-75-100 mcg, od 6 do 12 godina-100-150 mcg. Za djecu stariju od 12 godina, volumen je 100-200 mcg.

Prilikom uzimanja hormonskog lijeka Eutirox nuspojave su sasvim moguće, pa bi pacijenti trebali obratiti pažnju na svoje stanje i, pri prvim simptomima, obratiti se svom liječniku.

Prekoračenje dopuštene doze, kompatibilnost

Prema pregledima pacijenata i medicinski radnici, predoziranje Eutiroxom očituje se skupinom simptoma karakterističnih za tireotoksikozu. Najupadljivije manifestacije prekoračenja doze uključuju tahikardiju, poremećaje srčanog ritma, bol u srcu. Na dijelu živčanog sistema mogu se razlikovati tremor (drhtanje ruku), nesanica, nemir, pojačano znojenje. Nedostatak normalnog apetita i, kao rezultat toga, gubitak težine, proljev također može biti uzrokovan lijekom "Eutirox". Predoziranje se liječi smanjenjem doze. Mogu se propisati beta-adrenergički blokatori ili se obustaviti unos hormona na nekoliko dana.

Ako je pacijent uzeo izuzetno visoke doze Eutiroxa, liječnik može propisati plazmaferezu za ublažavanje simptoma predoziranja. U medicinskoj praksi zabilježeni su slučajevi zastoja srca kod pacijenata koji su uzimali ograničavajuće doze nekoliko godina. Kod nekih pacijenata došlo je do grčeva ako je prekoračen prag tolerancije lijeka "Eutirox". Recenzije o lijeku prilično su dvosmislene. No, u slučaju simptoma povezanih s prekoračenjem doze, liječenje treba nastaviti vrlo pažljivo. Dozu treba smanjiti u odnosu na onu u kojoj je predoziranje dijagnosticirano u jednoj ili drugoj manifestaciji.

Lijek "Eutirox" (upute, pregledi pacijenata - direktni dokazi o tome) ne preporučuje se kombinirati s uzimanjem drugih lijekova bez odgovarajućeg recepta ljekara, jer lijekovi mogu biti nekompatibilni.

Droga

Manifestacija nekompatibilnosti

Indirektni antikoagulansi

Lijek "Eutirox" može značajno pojačati njihov učinak

Triciklički antidepresivi

Učinak antidepresiva može se znatno pojačati

Inzulin i drugi lijekovi sličnog učinka

Da biste postigli željeni učinak, morate povećati dozu.

Srčani glikozidi

Slabi efikasnost lijekova

Kelestiramin, kolestipol, aluminijum hidroksid

Koncentracija levotiroksina u krvnoj plazmi bit će niža nego što je potrebno

Tamoksifen, anabolički steroidi, asparanginaza

Moguća je interakcija na razini povezanosti s proteinima.

Fenitoin, salicilati, dikumarol, furosemid, klofibrat

Povećava se sadržaj slobodnog levotiroksina, koji nije vezan za proteine ​​plazme

Nekim je pacijentima potrebno povećanje razine levotiroksina

Somatotropin

Epifizne zone zatvaraju se brže nego inače, stimulirajući rast

Karbamazelin, rifapmicin

Klirens levotiroksina postaje veći

Iz svega navedenog možete steći predodžbu o tome kako se manifestuje predoziranje "Eutiroxom". Simptomi su obično izraženi i potrebno je odmah poduzeti mjere. I pravo na kombiniranje uzimanja hormonalnih lijekova sa bilo kojim drugim lijek pripada samo lekaru.

Za buduće majke

Mnogim ženama je želja da postanu majka toliko jaka da presuda ljekara da ne bi trebale roditi zbog prisutnosti bilo koje bolesti ne služi kao dovoljan razlog da ne zatrudne. Za trudnicu, "uspjeh cijelog preduzeća" može zavisiti od uzimanja lijekova koje je propisao ljekar. Kada buduća majka otkrije nedostatak hormona koje proizvodi štitna žlijezda, ginekolog propisuje "Eutirox" za uzimanje. Tokom trudnoće, lijek se mora stalno uzimati. Djeluje umjesto štitne žlijezde, osiguravajući normalno funkcioniranje cijelog tijela. Otkazivanje hormonske terapije za ženu i nerođeno dijete puno je ozbiljnih problema. Moguća je komplikacija intrauterinog razvoja, sve do mentalne retardacije. Prije nego što su razvijeni sintetički analozi hormona štitnjače, liječnici su iz medicinskih razloga preporučili prekid trudnoće.

Ponekad se dogodi da buduća majka sazna uz tijelo da nema dovoljno hormona koje proizvodi štitna žlijezda, samo uz obavezan pregled, koji prolaze sve trudnice. U svakom slučaju, lijek "Eutirox", čije nuspojave mogu biti prilično bolne, od vitalnog je značaja za uzimanje. Međutim, prijem bi trebao biti pod nadzorom ljekara - ginekologa i endokrinologa, jer se doza tokom cijele trudnoće može mijenjati ovisno o rezultatima TSH -a i krvnim pretragama. Na stanje djeteta može loše utjecati i nedostatak hormona i njegov višak.

Ako je žena i prije trudnoće znala za nedostatak hormona u tijelu i uzela je Eutirox, tada kada se pojavi, treba povećati dozu lijeka. Nakon rođenja bebe i tokom perioda laktacije, majka bi trebala nastaviti uzimati lijekove, ali pažljivo i pod nadzorom ljekara.

Smršati?

Oni koji žele koristiti lijek "Eutirox" za mršavljenje trebaju se prije svega sjetiti da je ovo pripravak hormona štitnjače, a ne sredstvo za mršavljenje. Ni u kojem slučaju to ne smijete sami sebi dodijeliti! Male doze lijeka potiču metabolizam masti i proteina, a prosječna doza pozitivno utječe na funkcioniranje živčanog i kardiovaskularnog sistema. Alat je indiciran za upotrebu u prilično širokom rasponu bolesti, ali nigdje nije rečeno da ga treba koristiti za mršavljenje. Ovo je hormonalni lijek i uzimanje bez odgovarajućeg medicinskog nadzora može imati potpuno suprotan učinak - težina će se povećati.

U svakom slučaju, oni koji uzimaju sredstvo "Eutirox" za mršavljenje trebaju znati da se težina može smanjiti (naime "može", a ne nužno smanjiti) samo iz razloga što ubrzava metabolizam, što je razlog smanjenja tjelesne težine težina ... Ni u kojem slučaju ne smije se prekoračiti preporučena doza. Takve radnje mogu imati vrlo negativan učinak na zdravstveno stanje, narušavajući stabilno funkcioniranje srca, nervnog sistema, štitne žlijezde.

Medicinski stručnjaci ne preporučuju uzimanje lijeka "Eutirox" samo radi gubitka težine. Netočno odabrana doza može uzrokovati mnogo nuspojava, negativnih učinaka. Ako se ipak pojave simptomi, trebali biste odbiti uzimanje lijeka kako biste smršavili.

Nuspojave

Osim nesumnjivih prednosti u liječenju bolesti povezanih s nedovoljnom proizvodnjom hormona od strane štitnjače, lijek "Eutirox" ima i nuspojave. Njegova upotreba može uzrokovati tahikardiju (povećani broj otkucaja srca), poremetiti ritam srca i uzrokovati bol u prsima. Centralno nervni sistem mogu reagirati na lijek remećenjem opće emocionalne pozadine, nesanicom. Takve manifestacije kao što su značajan gubitak težine, proljev, alopecija, oslabljena funkcija nadbubrežne žlijezde u odraslih i bubrežne funkcije u djece sasvim su moguće.

Mišljenje pacijenata o lijeku

Mišljenja pacijenata koji uzimaju Eutirox su dovoljna dugo vrijeme su veoma kontroverzne. Odvojena grupa ljudi kaže da ih je lijek vratio u život. Svi simptomi koji prate nedostatak hormona štitnjače su nestali, pacijenti se osjećaju potpuno zdravi. Međutim, postoji znatan postotak onih koji ne mogu odbiti uzimanje lijeka, a jednostavno ga ne mogu uzeti zbog velikog broja nuspojava.

Neki se pacijenti žale na pojačan osjećaj tjeskobe, koji se očituje u drhtavici, loš san, postoji osjećaj straha, depresije. Mnogi se žale na stalna senzacija hladno, niske temperature telo. Neki pacijenti kažu da se uzimanjem lijeka pojačava suhi kašalj, koža postaje suha i ispucana. Međutim, u prisustvu svijetle manifestacije hipotireoze, od dva zla biraju manje - uzimaju lijek.

Vodeći liječnik prepisuje Eutirox mnogim trudnicama tijekom trudnoće. Od nekoga su recenzije najpozitivnije, stanje se značajno poboljšava. Međutim, postoje oni kod kojih želudac reagira na uzimanje lijeka (zatvor, stalna mučnina, nedostatak apetita), pojavljuju se herpesni osipi.