Psichiatria della psicosi. Cos'è la psicosi acuta?

L'attività emotiva o la perdita di energia è il risultato della psicosi. La condizione si verifica a causa di ereditarietà, lesioni o malattie gravi. Un paziente con psicosi richiede un trattamento urgente, poiché il protrarsi della malattia porta a una terapia a lungo termine. Il compito delle persone vicine è osservare una persona incline alla malattia e rispondere in modo tempestivo. Quali sono i sintomi e i tipi di psicosi?

Psicosi - che cos'è?

In uno stato di psicosi, la vita reale si sostituisce alle storie di fantasia. Ossessioni, paura per la vita, paure o viceversa, impennata emotiva. Allo stesso tempo, una persona conserva le capacità acquisite durante la vita. Conserva la capacità di pensare, analizzare, valutare la situazione. L'unica differenza è la forte influenza delle suggestioni imposte dalla psicosi.

I pazienti credono in servizi speciali segreti, alieni che cacciano l'umanità o assicurano agli altri incredibili abilità. La psicosi si estende ai sentimenti. I pazienti scelgono un oggetto d'amore, infastidiscono una persona, perseguitano, impongono sentimenti, sono gelosi.

Non puoi discutere con un paziente psicotico o discutere delle sue condizioni. Tale comportamento peggiora la salute di una persona e ritarda il trattamento.

Tipi di psicosi

Nonostante i vari sintomi e stili di comportamento dei pazienti, i medici hanno identificato due grandi gruppi. Sotto di loro uniti diversi tipi psicosi. Ci sono le seguenti categorie:

1. Psicosi organiche. Si verificano a causa di malattie a trasmissione sessuale (sifilide), malattie infettive(meningite). Inoltre, i disturbi che interrompono la circolazione cerebrale (aterosclerosi) portano a uno stato instabile. In altre parole, le psicosi organiche si sviluppano a seguito di patologie fisiche.
2. Psicosi funzionali. La formazione è influenzata dal comportamento di una persona nella società, uno stato psicologico. Allo stesso tempo, il cervello rimane sano, ma sorgono ossessioni, sotto forma di persecuzione, credenza nei superpoteri.

La psicosi non dovrebbe essere vista come una conseguenza di altre malattie o una coincidenza. In molti casi, la malattia compare a seguito di lesioni alla testa, abuso di alcol o droghe, dopo il parto, situazioni stressanti. Considera i tipi comuni di psicosi.

I sintomi della psicosi maniacale

I parenti di una persona incline a disturbi mentali dovrebbero monitorarlo da vicino. Ci sono una serie di segni che indicano un'esacerbazione della malattia. Allo stesso tempo, tieni presente che il paziente nasconderà la sua condizione, pertanto sarà necessaria un'analisi approfondita del comportamento della persona. I sintomi della psicosi maniacale:

1. Attitudine positiva... A volte è completamente irragionevole. Qualunque cosa accada nella sua vita personale, l'umore di una persona non si rovina sul lavoro. La psicosi maniacale è accompagnata da un'impennata in tutte le aree. Il paziente è ottimista, emotivo, allegro, fiducioso nei suoi punti di forza e nei suoi talenti. L'aggravamento è caratterizzato da una maggiore socialità, facendo nuove amicizie.

   Stai attento. Un atteggiamento positivo inganna. Seguiranno scoppi di rabbia, risse e litigi. Soprattutto se contraddici il paziente.

2. Discorso veloce e pensiero veloce. Con la sindrome maniacale, viene attivata l'attivazione di singoli punti del cervello. Di conseguenza, una persona pensa, decide, agisce e parla più velocemente. Prestare attenzione se il discorso del paziente è diventato forte, espressivo e confuso. Si notano manifestazioni creative: comporre canzoni, scrivere poesie, disegnare immagini. Durante questo periodo, molti pazienti decidono di lasciare il lavoro e mettersi in viaggio o decidono di intraprendere il lavoro di una vita. Le donne sono caratterizzate dai seguenti sintomi: un cambiamento nell'aspetto, un nuovo taglio di capelli, vestiti rivelatori. Una persona afferra più cose contemporaneamente. Ma nessuno di loro segue, poiché l'attenzione è dispersa.
3. Movimento costante. I sintomi motori si aggiungono al buon umore e al discorso rumoroso. È difficile per una persona stare ferma. Il paziente è costantemente in movimento, spostandosi da un piede all'altro, gesticolando attivamente. Psicosi maniacale caratterizzato da attacchi acuti, risveglio precoce. Il paziente non dorme più di 5 ore al giorno, mentre è pieno di energia.

Se trovi i sintomi descritti, non convincere la persona che è malata. Altrimenti, ti imbatterai nell'aggressività. La soluzione migliore è consultare uno psicologo.

Psicosi depressiva: sintomi

La malattia è caratterizzata da uno sviluppo lento. Una persona cade gradualmente in uno stato noioso, rosicchiandosi per ogni atto. I pensieri del paziente si riducono al fatto che è un perdente, una persona cattiva, un coniuge inetto o un coniuge, che non può far fronte al lavoro, allevare figli. Non ci si aspetta nulla di buono nel presente, nel passato e nel futuro, solo dolore e rimorso.

La psicosi depressiva è accompagnata dai seguenti sintomi:

Non puoi uscire da una psicosi depressiva da solo. Tutti i tentativi di scuotere una persona, tirarla fuori in strada, mostrare come vivono gli altri, portano al risultato opposto. Il paziente si convince ancora di più di essere cattivo e buono a nulla. Con la psicosi depressiva, sono necessari farmaci. Spesso c'è una confusione di sintomi e comportamento del paziente. Questa condizione è chiamata psicosi maniaco-depressiva.

Psicosi alcolica

L'abuso di bevande alcoliche porta a una condizione dolorosa. Dovrebbe essere chiaro che il vino in vacanza non porta alla psicosi alcolica. Tale diagnosi viene riscontrata da persone nelle fasi 2-3 dell'alcolismo. I sintomi non compaiono immediatamente e si aggravano a causa di circostanze esterne e fisiologiche: lesioni gravi, malattie infettive.

La psicosi alcolica è divisa in forme acute e croniche. È caratterizzato dai seguenti sintomi:

• allucinazioni;
• idee deliranti;
• depressione;
• compromissione della memoria;
• il paziente è poco orientato nel tempo e nello spazio.

La fase iniziale della psicosi alcolica è curabile. Aspetto cronico accompagnato da terapia a lungo termine. Allo stesso tempo, tutte le funzioni del corpo non vengono ripristinate: rimangono problemi di memoria e percezione.

Segni di psicosi post-partum

La malattia è rara e si differenzia dalla depressione per i sintomi pericolosi. Oltre ad essere depressa, una donna ha il desiderio di fare del male a se stessa e al bambino. I sintomi compaiono entro 1-1,5 mesi. dopo la nascita del bambino. La psicosi post-partum è riconosciuta da quanto segue:

• sbalzi d'umore improvvisi;
• stati deliranti;
• preoccupazione irragionevole;
• costante sensazione di ansia.

Una donna impone ipotesi incredibili a chi le sta intorno: il bambino è stato cambiato, il neonato è malato terminale. La madre del bambino si chiude in se stessa, non permette a nessuno di avvicinarsi al bambino. La condizione è aggravata da allucinazioni, che portano a tristi conseguenze. Pertanto, è importante reagire in modo tempestivo e portare la donna in travaglio da un medico.

La psicosi è curabile. Le fasi acute richiedono un intervento medico. Dopo la recessione sintomi pericolosi, la terapia sfocia nella comunicazione con uno psicologo. Farmaci accurati, camminata, aderenza al regime ospedaliero daranno un risultato positivo.

Le psicosi sono disturbi mentali caratterizzati da sintomi produttivi.

Le patologie di questo gruppo si manifestano in condizioni per le quali sono inerenti vere e false allucinazioni, delusioni e illusioni. Inoltre, le persone con psicosi hanno disturbi come la depersonalizzazione e la derealizzazione.

Le psicosi sono espresse da una chiara violazione dell'attività mentale, come evidenziato da un disturbo della percezione della realtà e dal comportamento disorganizzato. I pazienti sono caratterizzati da una reazione inadeguata, che contraddice grossolanamente la situazione reale.

Classificazione

Se parliamo di quali sono i tipi di psicosi, possiamo distinguere due categorie principali di malattie mentali:

1. Biologico.
2. Origine funzionale (endogena).

Psicosi organiche insorgono a causa di danni al midollo durante lo sviluppo di malattie come meningite, sifilide e patologie infettive simili. La causa di questi tipi di psicosi può essere l'aterosclerosi, che porta all'occlusione vascolare e alla circolazione cerebrale alterata. I fattori di rischio includono l'ictus, che ha più gravi conseguenze rispetto all'aterosclerosi.

Psicosi funzionali progredire in assenza delle suddette malattie, cioè in condizioni in cui il cervello è fisiologicamente sano e pieno. Questa categoria di disturbi mentali include la schizofrenia, la psicosi maniaco-depressiva, i disturbi dell'umore e le loro forme psicotiche, nonché le condizioni in cui si verificano cambiamenti di personalità dovuti a fenomeni paranoici.

Classificando le malattie mentali in base alla loro eziologia e ai meccanismi patogenetici dello sviluppo, si distinguono non solo i tipi di psicosi organiche ed endogene, ma anche:

• intossicante;
• reattivo;
• senile;
• traumatico;
• affettivo.

Secondo le caratteristiche del quadro clinico e dei segni predominanti disordini mentali si suddividono nelle seguenti tipologie:

• paranoico;
• depressivo;
• ipocondriaco;
• maniaco.

Ai pazienti possono essere diagnosticate forme di nevrosi sia indipendenti che combinate: maniaco-depressiva, depressiva-ipocondriaca, depressiva-paranoica, ecc.

Le psicosi sono classificate come malattie complesse che si manifestano con sintomi diversi e sono difficili da diagnosticare.

Considera i principali tipi comuni di psicosi, i loro segni e caratteristiche caratteristici.

Intossicazione

Questo gruppo include disturbi mentali alcolici e da astinenza che sono sorti sullo sfondo dell'avvelenamento del corpo con varie sostanze tossiche. Nella maggior parte dei casi, la causa dello sviluppo della malattia è l'abuso di alcol, a questo proposito, di norma, gli specialisti considerano la psicosi alcolica, che si manifesta in forme come:

• Allucinosi.
• Delirio.
• Paranoico.

L'allucinosi alcolica è spesso una conseguenza dell'uso di alcol surrogato, che provoca intossicazione del corpo. I pazienti sono preoccupati per i disturbi visivi e le allucinazioni uditive giudicanti che si verificano principalmente di sera e di notte. Potrebbero esserci periodi di attività fisica, provocati dal desiderio di nascondersi dagli altri e liberarsi delle voci ossessive.

Il delirium alcolico è meglio conosciuto come delirium tremens. Questa forma di psicosi da intossicazione è la più comune. segni disordini mentali compaiono quando smetti di bere dopo una lunga abbuffata. I pazienti hanno varie allucinazioni, per lo più di natura spaventosa, molto realistiche e spaventose. Allo stesso tempo, la coscienza si oscura, l'attività motoria aumenta e la mania di persecuzione si preoccupa.

La paranoia dell'alcol si manifesta improvvisamente, principalmente durante il periodo di consumo prolungato. Il sintomo principale è l'illusione della persecuzione, quando ai pazienti sembra che vogliano invadere le loro vite e causare danni. La condizione può essere esacerbata e accompagnata da allucinazioni uditive e visive. Le persone con una tale malattia hanno paura di tutto e di tutti, spesso si rivolgono alle forze dell'ordine con una richiesta di aiuto e protezione.

Se l'alcol viene consumato costantemente e in grandi quantità, la psicosi da intossicazione acuta passa allo stadio cronico, il suo quadro clinico diventa più luminoso e più pronunciato. Forme croniche di psicosi alcolica:

• Delirio di gelosia.
• Allucinosi.
• Pseudoparalisi.
• La psicosi di Korsakov.

Il delirio alcolico della gelosia si sviluppa nella fase del degrado della personalità. I pazienti, spesso rappresentanti del sesso più forte, perdono il contatto con i propri cari, specialmente con l'altra metà e i figli. Sorge una ferma convinzione sul tradimento del coniuge, ci sono persino false conferme di ciò. Nel tempo, anche l'interesse per i bambini scompare. Gli uomini scavano nel passato, cercando di trovare i fatti del tradimento, ancora più accesa la situazione.

L'allucinosi alcolica cronica ha le caratteristiche della schizofrenia. Questa forma della malattia progredisce sullo sfondo di ripetuti attacchi di allucinosi e delirio. In questo caso non si osserva un degrado della personalità. Con il rifiuto dell'alcol, i sintomi perdono la loro gravità e possono recedere completamente.

La pseudoparalisi si sviluppa principalmente negli uomini e si manifesta con una diminuzione della forza muscolare, riflessi motori alterati, vibrazioni involontarie degli arti (tremore). I disordini si verificano anche nel lavoro della centrale sistema nervoso... I rappresentanti del sesso più forte che abusano di alcol sono in euforia, si sentono onnipotenti (delirio di grandezza).

La psicosi di Korsakov è espressa da disturbi della memoria e segni di delirio che si manifestano sullo sfondo di una lesione fibre nervose a causa dell'assunzione di grandi dosi di alcol.

Reattivo

Tali disturbi mentali sono il risultato di traumi psicologici. A seconda del periodo dopo il quale sono comparsi i sintomi della malattia, si distingue la psicosi reattiva acuta e subacuta. I sintomi principali sono attacchi di isteria, eccitazione irregolare, aumento della sensibilità emotiva, paura, desiderio di nascondersi e nascondersi. Allo stesso tempo, la patologia può portare i pazienti allo stato di torpore e privarli della capacità di pensare normalmente.

Senile

Disturbi mentali dovuti a cambiamenti legati all'età nel corpo, si osservano in uomini e donne di età pari o superiore a 65 anni. Il motivo principale è il decorso dell'aterosclerosi, che colpisce sistema vascolare cervello. Questa malattia è caratterizzata da manifestazioni pronunciate del carattere dei pazienti o, al contrario, da una completa diminuzione delle capacità, dalla scomparsa degli interessi. Nel tempo, si verifica una compromissione della memoria e possono comparire lievi segni di delirio. La patologia progredisce lentamente e spesso ha conseguenze irreversibili.

Traumatico

Questi tipi di psicosi si sviluppano a seguito di gravi traumi. Il fattore predisponente più comune è la permanenza delle vittime in coma. Tale malattia è caratterizzata da un decorso acuto a breve termine, vividi fenomeni allucinatori, aumento dell'attività motoria e paura pronunciata.

Affettivo

Disturbi mentali di questo tipo sono rappresentati da sindromi maniaco-depressive. Segni di psicosi si verificano periodicamente e le convulsioni sono caratterizzate da una maggiore mobilità. Il desiderio di azione viene bruscamente sostituito dall'apatia e dalla passività. In rari casi, si verificano cambiamenti di personalità.

Tutti i tipi descritti di psicosi influiscono negativamente sullo stato del sistema nervoso e del corpo nel suo insieme, quindi necessitano di un trattamento adeguato obbligatorio!

Nella psicosi acuta, c'è una chiara violazione della psiche umana, espressa in una percezione inadeguata di ciò che sta accadendo intorno. Spesso si verifica sullo sfondo di una completa perdita di controllo su se stessi e sulle proprie azioni.

Essendosi manifestata una volta, la psicosi acuta lascia la probabilità di ricaduta per tutta la vita.

cause

Ci sono molti fattori causali che possono causare la manifestazione di psicosi acuta. Tuttavia, la predisposizione genetica è della massima importanza.

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Inoltre, le seguenti circostanze possono provocare questa condizione:

• malattie infettive;
• intossicazione (alcolica, narcotica, sostanze chimiche);
• situazioni stressanti.

La psicosi endogena si sviluppa sotto l'influenza di fattori interni.

Può essere causato da:

• malattie croniche legate al sistema nervoso o endocrino;
• cambiamenti nel cervello che si verificano con l'età (aterosclerosi, ipertensione dei vasi cerebrali);
• schizofrenia;
• condizioni depressive;
• trauma;
• formazioni maligne nel cervello.

In presenza di disturbi cerebrali congeniti dall'infanzia, vengono registrate manifestazioni di psicosi organiche.

La differenziazione dei fattori in esterni e interni è piuttosto arbitraria, poiché un fattore esogeno (assunzione di alcol) può inizialmente provocare psicosi e l'aumento dei sintomi avverrà sotto l'influenza di endogeni (ad esempio forti esperienze emotive).

Una forma acuta di psicosi si verifica inaspettatamente e si sviluppa molto rapidamente. In misura maggiore, le donne lo affrontano. Si ritiene che ciò sia dovuto a fluttuazioni ormonali.

Classificazione

Le psicosi acute sono divise in tipi a seconda delle cause e dei sintomi.

Sintomi

La psicosi acuta può manifestarsi in modi diversi. Dipende dalle caratteristiche dell'organismo e dai fattori causali che lo hanno provocato.

• La psicosi acuta è caratterizzata dal verificarsi di allucinazioni uditive e visive. Il sintomo più comune sono le allucinazioni uditive.
• Il paziente inizia a sentire voci sconosciute nella sua testa che commentano ciò che sta accadendo o danno ordini. Questo può assumere la forma di un monologo o di un dialogo. Sotto l'influenza di queste voci, una persona può suicidarsi o ferirsi.
• L'aggressività risultante può diffondersi a persone vicine o solo ad altri. In questo caso, il paziente può condurre una conversazione con se stesso ad alta voce, ridere senza una ragione apparente.
• Una persona perde l'orientamento nello spazio, non capisce cosa sta succedendo intorno. Inizia a percepire se stesso in modo diverso, le azioni delle altre persone e non si accorge che alcuni cambiamenti stanno avvenendo con lui.
• Nei pazienti, la sensazione di pericolo è notevolmente esacerbata. Hanno paura per la loro vita e per i loro cari, sono attenti nelle parole e nelle azioni. Anche in questo contesto, c'è una perdita di appetito e disturbi del sonno.
• La psicosi acuta è caratterizzata da uno stato di delusione, che si esprime in segretezza, aggressività. Non c'è alcuna logica o relazione causa-effetto nelle dichiarazioni. La mania di persecuzione si verifica spesso. Il paziente può anche contattare la polizia per segnalare che il suo telefono è sotto controllo, è seguito e alcune persone stanno cercando di conoscerlo.
• Allo stesso tempo, il paziente non può dare spiegazioni intelligibili sulle ragioni di tali azioni.
• Vengono registrate anche le distorsioni del colore e della percezione del suono.
• Si possono aggiungere allucinazioni olfattive: il paziente è irritato da odori sgradevoli che, come gli sembra, provengono da lui, da altre persone, oggetti.

Dopo il parto

Una donna può affrontare questa condizione 2-4 settimane dopo il parto. Possibili ragioni malattie, condizioni di stress, shock doloroso si trasferiscono durante la gravidanza.

La psicosi può verificarsi a causa di una predisposizione genetica, interruzioni ormonali già registrate malattia mentale, disturbi del sonno, uso di potenti farmaci.

In genere si verifica nelle donne dopo la nascita del loro primo figlio. Coloro che hanno già partorito tollerano molto più facilmente questa condizione.

I medici in ospedale non sempre notano cambiamenti nel comportamento di una donna:

• Le emozioni infuriano in lei, si irrita facilmente e diventa lamentosa.
• Si notano disturbi dell'appetito e del sonno.
• La condizione è caratterizzata da confusione di coscienza, disorientamento.
• C'è una valutazione inappropriata della condizione mentale e fisica.
• Si verificano anche allucinazioni: uditive e visive.

La psicosi acuta può svilupparsi nel periodo postpartum in modi diversi. Alcune donne potrebbero non mostrare alcun interesse per il proprio figlio, mentre altre cercano di prendersi cura di tutti nel reparto.

Qualcuno diventa eccessivamente socievole, qualcuno, al contrario, evita la comunicazione anche con parenti e amici. Questa condizione ricorda in qualche modo la depressione postpartum, ma non c'è delirio o allucinazioni nella depressione. La psicosi acuta nel periodo postpartum è estremamente pericolosa, poiché una donna non controlla le sue azioni, il che può portare a un tentativo di suicidio o alla morte di un bambino.

Se vengono rilevati sintomi di psicosi, la donna deve essere isolata dal bambino e ricoverata in ospedale per misure terapeutiche fino al completo recupero.

Durante la psicosi acuta, a una donna non è permesso allattare il suo bambino.

Psicosi alcolica acuta

È una manifestazione caratteristica dei disturbi mentali nelle persone che bevono alcolici da più di 5 anni. Può svilupparsi con un netto rifiuto dell'alcol o durante i postumi di una sbornia. Lesioni o stadi acuti di malattie somatiche possono agire come fattori provocatori.

I segni con cui è possibile determinare il "delirium tremens" sono:

• agitazione psicomotoria;
• tremore della testa e degli arti;
• iperidrosi;
• tachicardia;
• temperatura subfebbrile;
• arrossamento del collo e del viso;
• il paziente è in uno stato irrequieto;
• si notano disturbi del sonno, disturbi dell'appetito;
• le allucinazioni visive sono associate a immagini che provocano sentimenti negativi e paura: animali, insetti, parenti defunti, diavoli;
• le allucinazioni visive possono essere accompagnate da allucinazioni uditive e olfattive;
• il paziente ha bruschi cambiamenti di umore: uno stato eccitato è sostituito da ansia, ansia;
• nei casi difficili, il paziente non solo osserva, ma diventa anche partecipe delle azioni, sentendo l'impatto di oggetti che non esistono nella realtà.

In uno stato malato, una persona rappresenta un pericolo per gli altri e per se stessa.

I sintomi regrediscono al mattino e aumentano la sera. Per la prima volta, la psicosi acuta con deliri e allucinazioni si verifica proprio di notte.

Un altro caratteristicaè il disorientamento nel tempo. Le allucinazioni sono percepite come eventi che si verificano diverse settimane prima della realtà. Allo stesso tempo, una persona capisce sempre chiaramente che tutto ciò che accade lo riguarda e che è il partecipante principale, ad es. il senso del proprio “io” non scompare.

Il delirium tremens dura circa 3-5 giorni.

La diagnosi della malattia tiene conto della storia della malattia, dei risultati dell'esame iniziale, caratteristiche individuali il decorso di un disturbo mentale.

Trattamento

Un paziente con psicosi acuta non può essere curato a casa. Il collocamento in un ospedale neuropsichiatrico e l'isolamento sono obbligatori. Inoltre, molto spesso al paziente viene prescritto il riposo a letto, in casi particolarmente difficili - con fissazione a letto.

Un paziente con psicosi acuta non si rende conto di avere un disturbo grave e resiste al trattamento. Pertanto, se hai bisogno di chiamare un'ambulanza, devi farlo con discrezione.

In un istituto medico, le condizioni del paziente devono essere attentamente monitorate dal personale infermieristico e, se ci sono cambiamenti, riferire al medico.

Prima di iniziare il trattamento e prescrivere farmaci, è necessario determinare la presenza di intossicazioni croniche, le conseguenze dell'uso di alcol, stupefacenti.

Indipendentemente dal fattore che ha scatenato l'insorgenza della psicosi acuta, il programma di trattamento è standard. Include l'infusione, la disintossicazione, la terapia sintomatica, riparatrice e l'introduzione di vitamine. Possono essere prescritti antidepressivi. In caso di intossicazione, vengono prescritte procedure per rimuovere le tossine dal corpo.

Le dosi di eventuali farmaci nel trattamento della psicosi acuta sono sempre calcolate individualmente per ciascun paziente. I farmaci antipsicotici e i tranquillanti vengono usati con cautela, poiché possono portare all'arresto cardiaco o provocare un forte calo della pressione sanguigna.

Lo stato di psicosi acuta richiede anche un trattamento psicoterapeutico e un periodo di riabilitazione sociale. All'inizio del trattamento, l'obiettivo della psicoterapia è creare un'atmosfera pacifica tra il medico e il paziente, è necessario convincere il paziente della necessità del trattamento e che non gli danneggerà.

Nel lavoro successivo, c'è un allenamento nella percezione del mondo circostante, lo sviluppo di reazioni a ciò che sta accadendo. Questa è la base per la socializzazione di successo di una persona.

Per alcuni tipi di psicosi acuta, può essere utilizzata la terapia elettroconvulsivante. Questo metodo consiste nell'effetto delle scariche di corrente sui centri sottocorticali del cervello, che porta a cambiamenti nei processi metabolici del sistema nervoso.

Grazie ad un approccio integrato è possibile rimuovere lo stress psico-emotivo, aumentare la resistenza dell'organismo allo stress.