Leucocitele OAM sunt normale. Analiza generală a urinei la adulți: normă și interpretare. Interpretarea indicatorilor generali de analiză a urinei

Un test general de urină este un tip de test prescris pacientului în majoritatea cazurilor.

Ajută la determinarea stării pacientului cu patologii ale sistemului reproducător, tractului urinar, dezvoltării diabetul zaharat, oferă informațiile necesare în timpul unei examinări preventive.

Cu toate acestea, pentru ca rezultatele să fie de încredere, trebuie să vă pregătiți pentru teste și să colectați corect urina.

Cum să faci un test general de urină unei femei, să înțelegi dacă este rău sau normal, să descifrezi care sunt motivele abaterilor de la normă? Vom încerca să răspundem la aceste întrebări mai jos.

Cum să vă pregătiți pentru trimiterea materialului pentru cercetare

12 ore înainte de procedura de colectare a urinei o femeie trebuie să excludă din dieta ei marinatele, mierea, alcoolul, alimentele picante și alimentele afumate.

Unele legume și fructe pot afecta culoarea urinei, așa că nu trebuie să consumați sfeclă, morcovi și alte produse similare înainte de a o colecta.

Din același motiv, nu trebuie să luați multivitamine în ajunul colectării urinei. Nu este recomandat să luați diuretice înainte de a vă trimite urina pentru analiză.

Nu trebuie să colectați urină în timpul menstruației. În ajunul colectării urinei, este mai bine să evitați stresul, atât emoțional, cât și fizic.

Dacă o femeie a fost supusă unei proceduri de cistoscopie, este mai bine să dea urină pentru analiză după 5-7 zile.

O femeie ar trebui să înceapă procedura de colectare a urinei prin curățarea temeinică a organelor genitale externe.

Dacă această cerință este neglijată, studiul poate arăta un număr mare de globule albe și celule roșii din sânge, ceea ce indică sindrom nefrotic, boală hepatică și diabet zaharat necontrolat.

Greutatea specifică redusă informează despre diabet insipid, insuficiență renală cronică, patologii acute ale tubilor renali.

Proteina este un semn al tumorii tractului urinar, pielonefrită cronică și acută, procese inflamatorii ale tractului urinar.

Nu ar trebui să existe glucoză în urină. Dacă este detectat, acest lucru poate indica o cantitate mare de carbohidrați luate sau infarct miocardic, pancreatită acută, diabet zaharat sau leziuni severe.

Globulele roșii informează despre tumori sistemul genito-urinar, boli infecțioase ale tractului urinar, intoxicații, hipertensiune arteriala etc.

Un număr mare de globule albe indică despre dezvoltarea patologiilor sistemului urinar.

O cantitate crescută de mucus informează despre procesele inflamatorii care afectează secțiunile inferioare ale tractului care excretă urina.

Corpii cetonici (acid acetoacetic, acid hidroxibutiric, acetonă) indică despre patologiile proceselor metabolice și necesită un diagnostic mai aprofundat.

Creșterea numărului de cilindri informează despre acumularea diferitelor substanțe și celule în tubii nefronici.

Prezența sărurilor indică despre tubulopatii si urolitiaza.

Indicatori TAM normali în funcție de vârstă

Normele analizei generale a urinei la femei în tabel și interpretarea lor:

Index Normă
CuloareNuanțe de galben
TransparenţăTransparent
Gravitație specificăNou-născuți – din 1008 până în 1018
Copil 2-3 ani – de la 1010 la 1017
Copii 4-12 ani – de la 1012 la 1025
Copii cu vârsta de 12 ani și peste, adulți – de la 1010 la 1025
Reacție (pH)de la 4,5 la 8,0
ProteinăAbsent sau prezent în urme
Corpii cetoniciNedefinit
GlucozăNu
globule rosiiNedefinit
Leucocite0-5 în câmpul vizual la fete și femei adulte
CilindriiNu
BacteriiNu
SlimeAcceptabil în cantități mici
EpiteliuRenale – absente, plate și de tranziție – mai multe celule în câmpul vizual
SăruriOxalați și urati absenți sau prezenti în cantități mici

Diagnosticul posibilelor patologii

Culoarea urinei depinde de concentrația de compuși, dizolvat în ea.

O culoare modificată patologic, care amintește de slop de carne, apare în cazul hematuriei, o culoare de bere indică bilirubinemie, o nuanță neagră indică hemoglobină sau mioglobinurie, iar albul indică leucociturie.

Urina devine tulbure dacă conține o mulțime de mucus, grăsimi, săruri, formațiuni celulare și bacterii.

Există un miros care amintește de carnea putrezită cu cancer de vezică urinară, ca urmare a putrezirii urinei care conține multe proteine, puroi și sânge.

Mirosul de amoniac este caracteristic pentru cistită, precum și pentru tumorile oncologice ale vezicii urinare, iar aroma fructată care însoțește merele putrezite indică prezența corpilor cetonici.

Aciditatea crescută a urinei indică diabet zaharat sau insuficiență renală, febră sau tuberculoză renală.

O reacție alcalină indică infecții cronice ale tractului urinar, vărsături și diaree.

Un număr mare de leucocite informează patologii ale rinichilor sau ale tractului urinar, pot indica, de asemenea, pietre în ureter, dezvoltare etc.

Proteina este un indicator patologii renale, reactii alergice, insuficiență cardiacă, epilepsie.

Glucoză în urină indică o încălcare a rinichilor sau dezvoltarea diabetului.

Corpii cetonici apar când decompensarea unei patologii precum diabetul.

Prezența globulelor roșii este un semn infarct renal, dezvoltare de urolitiază, glomerulonefrită acută, cancer de rinichi, cancer de vezică urinară.

Celule epiteliale- inflamația ureterelor.

Creșterea nivelului cilindrului spune medic despre prezența patologiilor renale.

Conținutul crescut de sare poate informa O dieta dezechilibrata, precum și despre următoarele patologii: diabet zaharat, insuficiență hepatică, disbioză intestinală, pielonefrită.

Prezența bacteriilor și a ciupercilor este un semn al unei infecții bacteriene(pielonefrita, cistita, uretrita, vulvovaginita etc.).

Când este necesară consultația unui medic?

Orice abatere de la rezultatele testelor de urină este considerată normală, determină nevoia de a consulta un specialist pentru o examinare mai precisă.

Următoarele abateri sunt indicații pentru a contacta un medic:

  • schimbarea nuanței urinei în nuanța de bere, verde-galben, slop de carne;
  • turbiditate ridicată;
  • reacție puternic acidă sau puternic alcalină;
  • miros puternic;
  • cantitati mari de zahar, cetone, bilirubina, saruri, creatinina, calciu, proteine.

Mulți indicatori de urină, culoarea, aciditatea, prezența carbohidraților și altele, se pot schimba din cauza luării anumitor medicamente sau a obiceiurilor alimentare.

Dar aceste date indică adesea patologii, necesitând diagnostice mai amănunțite pentru detectarea în timp util a tulburărilor de funcționare a organelor.

Infecțiile urinare sunt a doua cea mai frecventă după afectiuni respiratorii, așa că oamenii de foarte multe ori au de-a face cu testele de urină. Deci, ce ar trebui să fie un test de urină și cum să-l citești corect?

Tabel normal de testare a urinei

Mai jos sunt standardele (în tabel):

Indicatori

Standarde de rezultat

Toate nuanțele de galben

Transparenţă

Fără ceață

Fără miros înțepător

Reacția urinei (pH)

De la 4,8 (ușor acid) la 7,5 (puțin alcalin)

Densitate relativa

Din 1010 până în 1025

Prezența proteinelor

Nu mai mult de 0,033 g în 1 l

Prezența glucozei

Prezența corpilor cetonici

Prezența bilirubinei

Prezența urobilinogenului

globule rosii

Femei: 0-3 în p.s.

Masculin: 0-1 în p.s.

Leucocite

Femei: 0-6 în p.s.

Bărbați: 0-3 în p.s.

Prezența celulelor epiteliale

0-10 din punct de vedere

Disponibilitatea cilindrilor

Prezența sărurilor

Prezența bacteriilor

Prezența ciupercilor

Analiza urinei, descifrarea normei

Culoarea urinei poate varia de la galben deschis la galben intens. Întunecarea urinei poate apărea cu o serie de boli. Poate fi cauzată de prezența sângelui în urină (de exemplu, cu) sau o creștere a diverșilor pigmenți (cu diverse icter, boli ereditare). Culoarea se poate schimba după administrarea anumitor medicamente.

Urina este în mod normal limpede și nu are miros specific. Densitatea relativă se poate modifica cu aportul insuficient sau excesiv de lichide, dar modificarea acesteia poate indica și anumite boli (de exemplu,).

În mod normal, urina nu conține glucoză, nici proteine, nici corpi cetonici, nici bilirubină. Prezența proteinelor poate indica amiloidoză, diferite boli ale țesutului conjunctiv.

Corpii cetonici pot apărea cu, precum și cu sindromul de acetonă la copii (adesea poate fi pe fondul infecțiilor virale, încălcări severe ale dietei). Prezența bilirubinei în urină indică cel mai adesea o problemă cu ficatul.

Analiza urinei, descifrarea normei leucocitelor

Norma leucocitelor diferă între bărbați și femei. Testul normal de urină pentru femei sugerează până la 6 leucocite (Leu), iar pentru un bărbat această cifră este de 3. O creștere a leucocitelor peste nivelul normal indică cel mai adesea inflamație în tractului urinar(, uretrita).

Analiza urinei, globulele rosii sunt normale

La femei, norma hematiilor este de până la 3, la bărbați până la 1 (în câmpul vizual). Dacă numărul lor este mai mare decât acesta, atunci aceasta indică prezența sângelui în urină. Cel mai adesea acest lucru este cauzat de prezența și tumorile.

Prezența sărurilor (de cele mai multe ori oxalați) în urină indică faptul că fie persoana are sau are o predispoziție la formarea acestora.

Prezența cilindrilor în urină indică, de asemenea, diverse tulburări. Dar tocmai prezența cilindrilor hialini poate apărea chiar și după obișnuit activitate fizica.

Analiza urinei

Analiza poate fi scrisă sub formă de notații abreviate, caz în care este necesară descifrarea acesteia.

Aceste denumiri pot include:

  • S.G densitatea urinei,
  • pH-ul este aciditatea sa,
  • BLd - celule roșii din sânge,
  • PRO - proteine,
  • Bil - bilirubină,
  • bacterii NIT
  • KET - cetone,
  • GLU - glucoză,
  • LEU - leucocite.

Analiza biochimică a urinei (normală)

O analiză biochimică este necesară în unele cazuri dacă există abateri la un test clinic general de urină pentru a clarifica încălcările. Principalii indicatori biochimici sunt glucoza (în mod normal până la 0,05 g la 1 litru), amilaza (în mod normal de la 10 la 1240 de unități), sodiu (în mod normal între 100 - 260 mmol), potasiu (în mod normal de la 39,4 la 82 mmol). Indicatori importanți ai funcției renale sunt creatinina (în mod normal pentru femei variază de la 0,48 la 1,44 g/l, pentru bărbați puțin mai mult - de la 0,6 la 1,6 g pe litru) și ureea (în mod normal 333 - 587 mmol).

Analiza de urină (normală) la copii

La copii, normele privind rezultatele testelor de urină sunt aproape aceleași cu cele ale unui adult. Dar, în același timp, greutatea specifică a urinei unui copil este mai mică decât cea a unui adult, iar acești indicatori se schimbă de la mai mici la mai mari pe măsură ce copilul crește, atingând norma adultului cu 12 ani. Astfel, analiza generală a unui nou-născut și a sugarului (norma lor) poate fi aproape deloc diferită de analiza unei persoane în vârstă.

Analiza de urină este normală, potrivit lui Nechiporenko

Analiza Nechiporenko se efectuează dacă în analiza clinică generală au fost găsite abateri specifice. În mod normal, indicatorii ar trebui să fie după cum urmează:

  • Numărul de leucocite în 1 ml nu depășește 2 mii;
  • numărul de eritrocite în 1 ml nu este mai mare de 1 mie;
  • numărul de cilindri în 1 ml nu este mai mare de 20.

Analiza de urină (normală) după Zimnitsky

Analiza Zimnitsky arată cantitatea totală de urină care este excretată pe parcursul zilei și modificări ale greutății sale specifice. În mod normal, ar trebui să existe următoarele modele: cantitatea totală de urină în timpul zilei ar trebui să fie puțin mai mare decât cantitatea pe timp de noapte, iar greutatea specifică ar trebui să varieze de la 1010-1025 în timpul zilei până la 1035 pe timp de noapte.

Analiza de urină (normală) în timpul sarcinii

Normele pentru toate analizele de urină la femeile însărcinate corespund normelor generale pentru analizele de urină la femei. Cu toate acestea, o creștere a unor indicatori poate indica alte boli care apar exclusiv la femeile însărcinate: toxicoza, nefropatia la femeile însărcinate și preeclampsia.

Analiza urinei pentru diastaza este normală

Acest indicator de urină poate indica indirect boli hepatice și alte boli inflamatorii. În mod normal, poate varia între 16-64 de unități.

Un test general de urină este prescris de specialiști dacă există o suspiciune de diverse boli sistemul genito-urinar. Studiul identifică o gamă largă de indicatori importanți. Asistentul de laborator înregistrează rezultatele obținute pe un formular pe care majoritatea informațiilor sunt ascunse sub simboluri prescurtate. Acest lucru vă permite să completați documentația mai rapid. Unul dintre cele mai importante puncte este BLD în analiza urinei. Este important să știți ce este și ce indică abaterea sa de la normă.

Ce se ascunde sub denumirea BLD?

În analizele de urină, specialiștii folosesc literele latine BLD sau literele rusești KRV pentru a desemna globulele roșii. Uneori poate apărea denumirea BLO sau ERY. Acestea sunt celule sanguine care conțin hemoglobină. Funcția lor principală este de a distribui oxigenul în țesuturile corpului. În același timp, aceștia iau dioxid de carbon și îl mută în plămâni, de unde este eliminat în mod natural.

Celulele roșii din sânge sunt implicate în protejarea organismului de substanțe străine. La suprafața lor au receptori cu care reușesc să capteze antigene. Ele transportă ulterior aceste celule la ficat, unde sunt distruse.

Prezența BLD în urină în cantități mici este considerată normală. Acest lucru se bazează pe faptul că celulele roșii din sânge sunt capabile să pătrundă în membranele rinichilor. Cu toate acestea, numărul lor semnificativ în eșantionul studiat indică dezvoltarea unei patologii grave.

Valori standard

În mod ideal, dacă citiți un test general de urină, acesta ar trebui să arate o absență completă a celulelor roșii din sânge în proba studiată. În cantități unice, aceste celule pot apărea după efort fizic excesiv, consum de alcool sau situații prelungite traumatice psihologice. În aceste cazuri, compoziția urinei se normalizează rapid după ce impactul negativ este eliminat. Nivelul de conținut BLD va depinde de vârsta persoanei:

  1. La copiii din primul an de viață, nu ar trebui să existe deloc globule roșii în urină.
  2. În intervalul de la 1 la 18 ani, detectarea uneia sau a două celule este considerată naturală.
  3. După vârsta adultă, norma în urină este de la 0 la 3 globule roșii.

La femei, descoperirea a trei BLD este considerată naturală. Pentru bărbați, acest lucru poate însemna un stadiu incipient al bolii. Urina reprezentanților sexului puternic poate conține doar celule unice.

O creștere a numărului de celule roșii din sânge la 250 de celule amenință viața unei persoane. Într-o astfel de situație, pacientul este internat de urgență.

Ce indică o abatere de la normă?

Dacă, după citirea rezultatelor, se dovedește că BLD în analiză este semnificativ crescută, acestea indică prezența unor boli grave. Ele pot fi împărțite în mai multe grupuri:

  • Probleme cu sistemul urinar.
  • Boli de sânge.
  • Patologii ale organelor genitale.

Decodificarea rezultatului unui test general de urină nu va ajuta la determinarea cauzei exacte a ceea ce se întâmplă. Acesta va spune doar medicului ce examinări suplimentare să prescrie pacientului.

Boli ale sistemului urinar

Mai des, un număr mare de globule roșii dintr-o probă de urină indică răspândirea inflamației în organele sistemului urinar. Următoarele boli pot fi diagnosticate:

  1. Glomerulonefrita. Însoțită de un proces inflamator puternic, al cărui focar este localizat în glomeruli renali. Inițial, boala apare într-o formă acută și este însoțită de simptome vii: durere, probleme cu urinarea, umflare. Dacă tratamentul nu a fost început în timp util sau a fost efectuat incorect, boala intră în stadiul cronic. Acest lucru este plin de pierderea completă a funcției rinichilor.
  2. Boala urolitiază. Această problemă este însoțită de formarea de pietre la rinichi. Ele pot începe să se miște în orice moment și pot înfunda ureterul. Acest lucru duce la colici dureroase. În acest caz, integritatea suprafețelor mucoase ale organului este compromisă. Ca urmare a unui test general de urină, componentele sanguine sunt detectate. Dacă piatra este prea mare, poate fi îndepărtată numai folosind o metodă hardware sau o intervenție chirurgicală.
  3. Pielonefrita. Această boală este asociată cu apariția unui focar de inflamație în țesutul renal. Rezultatul este o creștere a permeabilității vasculare, ceea ce înseamnă că celulele sanguine intră în urină.
  4. Hidronefroza. Problema este legată de acumulare cantitate mare lichid în rinichi. Rezultatul este întinderea țesutului organului, care este însoțită de deteriorarea vaselor de sânge. Prin urmare, atunci când o probă de urină este examinată, componentele sanguine sunt detectate.
  5. Insuficiență renală. Însoțită de pierderea funcționalității organelor. Mai des, această problemă devine o complicație a altor boli de rinichi. Dacă descifrați testul de urină, veți vedea conținutul de celule roșii din sânge depășind marcajul de 10 celule.
  6. Leziuni. Ele apar ca urmare a unei căderi, a unei răni sau a încălcării tehnologiei procedurilor medicale. Deteriorarea este adesea însoțită de sângerare. Ca rezultat, analizoarele arată prezența unui număr mare de globule roșii în probă.
  7. Cancer de rinichi. Aceasta este o boală periculoasă care este însoțită de creșterea unei tumori maligne în interiorul organului. Amenință viața umană. Dacă problema este identificată în faza inițială, atunci există o șansă de a salva viața unei persoane. Altfel, moartea este inevitabilă. Cu o astfel de boală, un test de urină dezvăluie întotdeauna globule roșii în concentrații mari.
  8. Cistita. Se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator localizat în vezică. Însoțite de dureri severe și dureri la urinare, îndemnuri false. Agentul patogen dăunează pereților organului, ceea ce provoacă sângerare.

Dacă se suspectează astfel de boli, este necesară o analiză a unui frotiu din uretra, precum și o ecografie a tuturor organelor. Doar după rezultate sondaj cuprinzător poate fi selectat un tratament adecvat.

Boli de sânge

Detectarea unui număr supraestimat de globule roșii pe baza rezultatelor unui test general de urină poate indica prezența următoarelor boli de sânge:

  • Trombocitopenie. Scăderea numărului de trombocite din sânge. Rezultatul dezvoltării bolii este o încălcare a procesului de coagulare. Din acest motiv, după urinare, puteți găsi sânge în urină.
  • Hemofilie. O boală gravă a sângelui, care este însoțită de o încălcare a coagulării sângelui. Cel mai adesea este ereditar. Sângele excesiv de lichid, incapabil să se coaguleze complet, intră în glomeruli renali și de acolo în urină.

Intoxicarea organismului are, de asemenea, un efect negativ. Leziunile toxice sau bacteriene cresc permeabilitatea membranei glomerulare, ceea ce duce la sângerare.

Patologii ale organelor genitale

Dacă citirea BLD arată o abatere semnificativă de la normă, aceasta poate fi asociată cu boli ale organelor Sistem reproductiv. Printre acestea se numără:

  1. Prostatita. Problema este cauzată de un proces inflamator localizat în glanda prostatică. În acest caz, sunt observate probleme cu urinarea, îndemnuri false și dureri în zona inghinală.
  2. Cancer de prostată. Tumoare maligna, crescând rapid în dimensiune Prostată, distruge pereții organului. Din această cauză, multe celule sanguine intră în urină.
  3. Eroziunea cervicală. O problemă comună în rândul femeilor de vârstă mijlocie. O rană mică apare mai întâi pe suprafața mucoasă a colului uterin. Ulterior, țesutul începe să moară și se formează zone mari de eroziune. Acest proces poate fi pornit dezechilibru hormonal, infecție cu transmitere sexuală sau deteriorare mecanică.
  4. Sângerări uterine de diverse etiologii. În acest caz, celulele roșii din sânge intră în urină din vagin.

Dacă se suspectează astfel de probleme, bărbații vor trebui să consulte un urolog și un androlog, iar femeile - un ginecolog. Ei vor fi capabili să descifreze corect valorile tuturor indicatorilor TAM și ale altor studii și să selecteze terapia adecvată.

Uneori poate crește odată cu stresul, expunerea prelungită la căldură sau consumul de alcool. Consumul regulat de preparate cu multe condimente are, de asemenea, un efect negativ.

Alți indicatori importanți

Decodificarea unui test de urină constă din două părți principale. În primul rând, se evaluează proprietățile fizice ale urinei: densitatea, culoarea, mirosul, aciditatea, prezența sărurilor dizolvate. După aceasta, specialistul începe să evalueze compoziția chimică. Scopul principal este de a identifica următoarele componente:

  • GLU sau glu. Glucoza este codificată sub aceste simboluri. Prezența sa în probă indică dezvoltarea diabetului zaharat. Rezultatele testelor pentru o persoană sănătoasă ar trebui să citească „GLU NEGATIV”, ceea ce înseamnă o absență completă a glucozei.
  • KET – corpi cetonici. Acestea includ acetona, acizii beta-hidroxibutiric și acetoacetic. În mod normal, acestea ar trebui să fie complet absente din urină. În caz contrar, putem vorbi despre prezența diabetului.
  • BIL. Așa se numește bilirubina în engleză. Această componentă face parte din bilă. La un pacient sănătos, indicatorul „BIL NEG” este descifrat. El vorbește despre absența bilirubinei în probă. Detectarea acestuia indică ciroza hepatică.
  • V.C. Această abreviere poate fi citită ca nitrați. Valoarea NEG într-un test de urină în acest caz este considerată normală. Apariția lor este o consecință a unor procese inflamatorii grave care apar în corpul uman.
  • CRE – creatinina. Această substanță este produsă de organism ca rezultat al activității vitale. Concentrația sa nu trebuie să depășească 17,7 mmol pe litru de urină. Copilul este în pericol dacă acest indicator depășește 65 µmol/l.
  • PRO – proteine. Absența sa completă în eșantion va fi considerată un indicator al sănătății. Dacă transcrierea scrie „urmă PRO”, aceasta înseamnă că urme de proteină sunt prezente în proba studiată. Aceasta poate fi o consecință a disfuncției hepatice.
  • LEU. Leucocitele sunt criptate sub această abreviere. În mod normal, nu ar trebui să existe mai mult de 6 astfel de celule în câmpul vizual. Dacă LEU într-un test de urină este depășit, aceasta indică dezvoltarea bolilor cu transmitere sexuală sau a insuficienței renale. Leucocitele se găsesc și în infecțiile fungice ale sistemului urinar.
  • NIT – nitriți. Ele se formează în organism ca urmare a acțiunii enzimelor asupra nitraților. În mod normal, acestea nu ar trebui să fie găsite în urina umană. Motivul apariției lor constă adesea în dezvoltarea procesului inflamator în organele sistemului urinar.
  • UBG. Această denumire corespunde urobilenogenului. Este un produs al reducerii bilirubinei. Sintetizată sub influența bacteriilor intestinale. UBG în analiza urinei trebuie detectată în cantități de la 5 la 17 µmol/l. Abaterile de la normă indică probleme de sănătate. Dacă concentrația sa este subestimată, mai des sunt diagnosticate afectarea funcției renale, ciroza hepatică sau hepatita virală. La femeile însărcinate, în timpul toxicozei se observă o scădere a nivelului de urobilenogen. Dacă UBG este complet absent din analiză, există o blocare a căii biliare. Depășirea normei se produce din cauza diatezei hemoragice sau a anemiei hemolitice.

Atunci când identificați abaterile de la norma oricăror indicatori, este important să înțelegeți ce înseamnă acest lucru. Un diagnostic precis poate fi pus doar după ce ați trecut printr-o examinare completă. Uneori, rezultatele pot fi distorsionate din cauza încălcării regulilor de colectare a urinei. Doar un eșantion recoltat dimineața devreme este potrivit pentru cercetare. Perioada de valabilitate a acestuia nu este mai mare de 4 ore. Este mai bine să colectați urina într-un recipient special.

Astăzi, pe internet puteți găsi multe site-uri unde rezultatele testelor sunt descifrate automat. Nu ar trebui să ai încredere totală în ei. Doar un specialist cu experiență care vă cunoaște istoricul medical poate citi corect rezultatele cercetării.

BLD este un indicator important al OAM, prin care se poate judeca prezența și severitatea bolii. Pentru a găsi problema pe stadiu timpuriu Este necesar să fiți supus unor examinări regulate și să vă amintiți cum să le descifrați rezultatele.

Interpretarea unui test general de urină

Rezultatele unui test de urină efectuat pe analizoare medicale moderne sunt imposibil de înțeles fără cunoștințe speciale: doar litere în limba engleză fără explicații. Mai jos este o defalcare a acelor „litere de neînțeles”, precum și normele unuia sau altui indicator.

BLd - celule roșii din sânge,
Bil - bilirubină,
Uro - uree,
cetone KET,
proteina PRO,
NIT - nitriți (in sens obișnuit- bacteriurie),
GLU - glucoză,
pH - aciditate,
S.G - densitate,
LEU - leucocite,
UBG - urobilinogen.

globule rosii
- Nu trebuie să existe celule roșii din sânge în urină. Dacă este prezentă, este necesară repetarea analizei și a observației. Urina femeilor poate conține sânge care a ajuns acolo în timpul perioadei menstruale, ceea ce dă prezența celulelor roșii din sânge în urină. Nu sunt permise mai mult de 1-2 globule roșii pe câmp vizual. O creștere a numărului de celule roșii din sânge în urină se numește hematurie. Cauzele sale sunt următoarele: sângerări în tractul urinar, tumori, pietre la rinichi și ureterali, inflamații

Bilirubina
- Bilirubina este în mod normal practic absentă în urină. Identificat în leziunile parenchimatoase hepatice ( hepatita virala), icter mecanic (subhepatic), ciroză, colestază. În icterul hemolitic, urina de obicei nu conține bilirubină. Trebuie remarcat faptul că numai bilirubina directă (legată) este excretată prin urină.

Cetone
-prezența corpilor cetonici în urină (acetonă) - în mod normal absentă dacă sunt detectați corpi cetonici, se poate presupune diabet zaharat, post, lipsă de carbohidrați, hiperinsulism; Apare atunci când rezervele de grăsime ale corpului sunt consumate intens. Atenție celor care slăbesc și sunt foame! - poate duce la comă hiperglicemică. De fapt, 20-50 mg de corpi cetonici (acetonă, acid acetoacetic, acid beta-hidroxibutiric) sunt excretați în urină pe zi, dar nu sunt detectați în porții unice. Prin urmare, se crede că în mod normal nu ar trebui să existe corpi cetonici într-un test general de urină.

Proteină
-prezența proteinelor în urină (în mod normal nu există proteine) este un semn al patologiei renale proteinele intră în urină în timpul pielonefritei, sindromului nefrotic și amiloidozei renale; Proteinele din urină pot apărea din tractul urinar și organele genitale în timpul inflamației, cistitei, vulvovaginitei, adenomului de prostată - în aceste cazuri, de obicei, nu este mai mare de 1 g/l. Dacă urina unei femei în timpul sarcinii conține proteine, acesta poate fi un semn al nefropatiei de sarcină. În mod normal, conținutul de proteine ​​din urină este atât de scăzut încât poate fi determinat doar prin metode ultrasensibile. Uneori sunt detectate urme de proteine, cu toate acestea, aceasta este o condiție limită și necesită un studiu detaliat. Cert este că urmele de proteine ​​sunt acceptabile, dar numai în analize unice.

Nitriți (bacteriurie)
- bacteriile din urină sunt în mod normal absente sau detectate în cantități mici. La o persoană sănătoasă, urina din rinichi și vezică este sterilă. Când urinează, microbii din partea inferioară a uretrei intră în el, dar numărul lor nu depășește 10.000 pe ml. Prin urmare, se crede că bacteriile sunt în mod normal absente într-un test general de urină. Un număr mare de bacterii poate indica o infecție a tractului urinar. Prezența bacteriilor indică infecția sistemului genito-urinar, cistită, nefrită.

Glucoză
- în mod normal ar trebui să lipsească dacă glucoza este prezentă în urină, se pot suspecta manifestări ale diabetului zaharat, primind cantități mari de carbohidrați din alimente, pancreatita acuta.

Aciditate
- rinichii mențin un pH al sângelui de 5,0-6,0 - o reacție ușor acidă. La un pH mai mare de 7, pot fi presupuse hiperkaliemie și deviație funcțională glanda tiroida, infecție a sistemului urinar, cu un pH mai mic de 5 - hipokaliemie, diabet zaharat, urolitiază, insuficiență renală.

Densitate
- cu o densitate mai mare de 1030, se poate presupune prezența glucozei (diabet zaharat), proteine ​​(glomerulonefrită), cu o densitate mai mică de 1010 - insuficiență renală, afectarea tubilor renali. Deoarece densitatea urinei depinde de cantitatea de apă băută, acest indicator nu are o valoare semnificativă în diagnostic.

Leucocite
-un continut crescut de leucocite in urina se numeste leucociturie, de asemenea un indicator al nefritei si uretritei. Această condiție este observată în diferite boli inflamatorii ale sistemului urinar. Leucocituria prea pronunțată, când numărul acestor celule depășește 60 în câmpul vizual, se numește piurie. Aproape toate bolile rinichilor și ale sistemului urinar cresc conținutul de leucocite în urină.

Urobilinogen
-urina normala contine urme de urobilinogen. Nivelul său crește brusc cu icter hemolitic (distrugerea intravasculară a globulelor roșii), precum și cu leziuni toxice și inflamatorii ale ficatului, boli intestinale(enterita, constipatie). Cu icter subhepatic (obstructiv), atunci când există blocarea completă a căii biliare, nu există urobilinogen în urină. Urobilinogenul se formează din bilirubina directă excretată în bilă în intestinul subțire. Prin urmare, absența completă a urobilinogenului servește ca un semn de încredere al încetării fluxului biliar în intestine.

Mai jos este, de asemenea, un tabel cu valorile normale ale testelor de urină:

Indicatori de urină
Rezultat
Cantitatea de urină pentru analizăNu contează
Culoarea urineiGalben pai
Limpezimea urineiTransparent
Miros de urinăÎncețoșat, nespecific
Reacția urinei sau pH-ulAcid, pH mai mic de 7
Greutatea specifică a urinei1.018 sau mai mult în porțiunea de dimineață
Proteine ​​în urinăAbsent
Corpii cetonici în urinăNici unul
Bilirubina în urinăAbsent
Urobilinogen în urină5-10 mg/l
Hemoglobina în urinăAbsent
Globule roșii în urină
 (microscopie)
0-3 în vedere la femei

0-1 la vedere pentru bărbați

Leucocite în urină
(microscopie)
0–6 în câmpul vizual pentru femei 0–3 în câmpul vizual pentru
bărbați
Celulele epiteliale în urină

Pe langa cele de mai sus...
1.   Diureza este volumul de urină format într-o anumită perioadă de timp (diureză zilnică sau minute).
Cantitatea de urină pentru o analiză generală de urină (de obicei 150–200 ml) nu permite să se facă concluzii despre tulburările diurezei zilnice. Cantitatea de urină dintr-o analiză generală de urină afectează doar capacitatea de a determina greutatea specifică a urinei (densitatea relativă).
De exemplu, pentru a determina greutatea specifică a urinei folosind un urometru, este necesar cel puțin 100 ml de urină. Când determinați greutatea specifică folosind benzile de testare, vă puteți descurca cu o cantitate mai mică de urină, dar nu mai puțin de 15 ml.

2.   Culoarea urinei variază în mod normal de la galben deschis la galben închis. Culoarea urinei depinde de conținutul de pigmenți din ea: urocrom, uroeritrina. Intensitatea culorii urinei depinde de cantitatea de urină excretată și de greutatea sa specifică. Urina de culoare galbenă bogată este de obicei concentrată, excretată în cantități mici și are o greutate specifică mare. Urina foarte ușoară este ușor concentrată, are o greutate specifică scăzută și este excretată în cantități mari. De asemenea, culoarea urinei poate fi de la verde-galben la culoarea „berei” datorită prezenței pigmenților biliari, a culorii „slopului de carne” - datorită prezenței impurităților din sânge și hemoglobină. Culoarea urinei se modifică din cauza aportului de anumite medicamente: rosu datorita administrarii rifampicinei, piramidonului; maro închis sau negru din cauza aportului de naftol.

3.  Transparența urinei.În mod normal, urina proaspăt eliberată este limpede. Există următoarele gradări pentru determinarea transparenței urinei: completă, incompletă, tulbure. Turbiditatea se poate datora prezenței globulelor roșii, leucocitelor, epiteliului, bacteriilor, picăturilor de grăsime și precipitațiilor de sare. În cazurile în care urina este tulbure, ar trebui să aflați dacă este imediat tulbure sau dacă această tulburare apare la ceva timp după ce ați stat în picioare.
Opozitatea urinei observată imediat după urinare depinde de prezența elementelor patologice în ea: leucocite (puroi), bacterii sau fosfați. În primul caz, ca uneori în cazul bacteriuriei, turbiditatea nu dispare nici după încălzire, nici după filtrarea temeinică a urinei. Opozitatea cauzată de prezența fosfaților dispare odată cu adăugarea de acid acetic. Urina poate fi tulbure-laptos la culoare cu chilurie, care în unele cazuri se observă la persoanele în vârstă.
Turbiditatea care se formează atunci când urina stă depinde cel mai adesea de urati și se limpezește atunci când este încălzită. Cu un conținut semnificativ de urati, aceștia din urmă precipită uneori, de culoare maro-gălbui sau roz.

4.  Mirosul de urină. Urina proaspătă nu are un miros neplăcut. Valoarea diagnostică a mirosului de urină este foarte nesemnificativă.
Un miros de amoniac în urina proaspătă se observă cu cistita, din cauza fermentației.
Cu procesele cangrenoase în tractul urinar, în special în vezică, urina devine miros putred.
Un miros fecal al urinei poate sugera posibilitatea unei fistule vezico-rectale.
Miros de mere sau fructe necoapte observată în diabet datorită prezenței acetonei în urină.
Urina capătă un miros puternic urât atunci când mănâncă hrean sau usturoi.

5.  Greutatea specifică a urinei la o persoană sănătoasă, poate fluctua într-un interval destul de larg pe parcursul zilei, ceea ce este asociat cu aportul alimentar periodic și pierderea de lichide prin transpirație și aer expirat. În mod normal, greutatea specifică a urinei este 1012-1025. Greutatea specifică a urinei depinde de cantitatea de substanțe dizolvate în ea: uree, acid uric, creatinină, săruri. O scădere a greutății specifice a urinei (hiposthenurie) la 1005-1010 indică o scădere a capacității de concentrare a rinichilor, poliurie și consumul intens de alcool. Citirile repetate ale greutății specifice sub 1,017-1,018 (mai puțin de 1,012-1,015 și mai ales mai puțin de 1,010) în teste unice ar trebui să vă avertizeze despre pielonefrită. Dacă acest lucru este combinat cu nicturie persistentă, atunci probabilitatea de pielonefrită cronică crește. Cel mai de încredere este testul Zimnitsky, care dezvăluie variația greutății specifice a urinei în timpul zilei (8 porții). O creștere a greutății specifice (hiperstenurie) de peste 1030 se observă în cazul oliguriei, la pacienții cu glomerulonefrită și cu insuficiență cardiovasculară. În cazul poliuriei, o greutate specifică mare este caracteristică diabetului zaharat (cu glucozurie masivă, greutatea specifică poate ajunge la 1040-1050).

6.  Celulele epiteliale în urină. Celulele epiteliale se găsesc aproape întotdeauna în sedimentul urinar. În mod normal, într-un test general de urină nu există mai mult de 10 celule epiteliale în câmpul vizual.

7.  Cilindri - în mod normal absenți. Gipsurile care se găsesc în urină sunt formațiuni celulare proteice de origine tubulară, în formă de cilindri. Există mulaje hialine, granulare, ceroase, epiteliale, eritrocitare, pigmentare și leucocite. Apariția unui număr mare de cilindri diferiți (cilindrorie) se observă cu afectare organică a rinichilor (nefrită, nefroză), cu boli infecțioase, rinichi congestiv, cu acidoză. Cilindruria este un simptom de afectare a rinichilor, deci este întotdeauna însoțită de prezența proteinelor și a epiteliului renal în urină. Tipul de cilindri nu are o semnificație diagnostică specială.

8.  Săruri în urină. Sedimentul urinar neorganizat este format din săruri precipitate sub formă de cristale și o masă amorfă. Precipită în concentrații mari în funcție de reacția urinei. În urina acidă există cristale de acid uric și oxalat de var - oxalaturie. Sedimentul neorganizat nu are valoare diagnostică specială. Indirect, se poate judeca tendinta la urolitiaza.

9.  Urina pentru ciuperci din genul "Candida". După o toaletă minuțioasă a organelor genitale, acesta este colectat într-un recipient steril. Ciupercile sunt locuitori obișnuiți ai vaginului și pot intra în vezica urinară. Detectarea lor nu servește neapărat ca indicație pentru terapia antifungică.