Colesterolul este rau bun normal. Colesterolul sănătos și nesănătos - care este diferența? Riscuri posibile și prevenire

Colesterolul aparține clasei de lipide - grăsimi și compuși asemănători grăsimilor. Din punct de vedere chimic, este un alcool gras. Corpul uman de greutate medie conține aproximativ 35 g din acest compus. Și cu excesul de greutate și obezitatea există și mai mult.

Mulți oameni cred în mod eronat că cea mai mare parte a colesterolului ne vine din exterior în compoziție Produse alimentare. Între timp, obținem doar 20% din colesterolul total din alimente.

Restul îl sintetizăm singuri. Principala „fabrică” pentru producerea acestui compus lipidic este ficatul nostru. În fiecare zi, acest organ sintetizează de la 0,8 la 1 g de colesterol, care reprezintă 90% din tot colesterolul care se formează în organism. Pe lângă ficat, colesterolul este secretat de intestine, rinichi și glandele suprarenale.

În natură, nimic nu se întâmplă degeaba - totul are un anumit sens. Exact același sens ar trebui să fie în sinteza colesterolului. Și există acest sens. Colesterolul este implicat în multe procese vitale.

În primul rând, face parte din membranele celulare. Datorită colesterolului, membrana devine rigidă și durabilă. Deoarece colesterolul este o lipidă, respinge apa, iar membrana celulară devine impermeabilă la apă. Colesterolul întărește pereții vaselor de sânge. Crește puterea globulelor roșii, le prelungește viața și crește rezistența la distrugere (hemoliză).

Medula este reprezentată nu numai de țesut nervos (neuroni și procesele lor), ci și de lipide. Lipidele reprezintă aproximativ 60% din substanța creierului. Așa-numitele lipide sunt formate din lipide. teci de mielină care acoperă procesele lungi (axonii) ale celulelor nervoase. Fără aceste membrane, conducerea completă a unui impuls nervos ar fi imposibilă.

Pe lângă alți compuși lipidici, tecile de mielină conțin colesterol. 70% din cantitatea de colesterol conținută în creier este inclusă în mielină. Colesterolul face, de asemenea, parte din sinapse - contactele dintre neuronii vecini și axonii acestora. Astfel, această substanță, împreună cu alți factori, asigură conducerea impulsurilor senzoriale și motorii fibrele nervoase, formează o activitate nervoasă mai mare.

Dar efectele colesterolului nu se limitează la membranele biologice, membranele și sinapsele. Este implicat în sinteza multor compuși activi - vitamina D, hormoni steroizi produși de glandele suprarenale și gonade (corticosteroizi, testosteron, progesteron, estrogeni).

Colesterolul face parte din acizii biliari, care asigură digestia alimentelor, descompunerea, emulsionarea și absorbția grăsimilor. În plus, reglează activitatea multor enzime implicate în sinteza materie organică, în respirația tisulară. Astfel, colesterolul, deși indirect, afectează starea tuturor funcțiilor vitale ale organismului.

Proprietăți

Absorbția colesterolului primit din exterior (exogen) are loc în intestinul subțire. Aici se absoarbe și colesterolul intern (exogen), care se formează în ficat și se secretă ca parte a bilei.

Colesterolul absorbit intră în sânge și, împreună cu sângele, este distribuit în organe și țesuturi, unde este cheltuit pentru nevoi fiziologice. Dar colesterolul este grăsime, iar plasma sanguină este în esență apă.

Grăsimea, după cum se știe, nu se dizolvă în apă. Prin urmare, pentru a obține solubilitatea, colesterolul se combină cu proteine ​​​​portoare specifice. Această metodă de livrare se numește transport activ.

Transportul activ al colesterolului este realizat de proteinele apolipoproteice (sin. - apolipoproteine). Prin combinarea cu colesterolul, ele formează lipoproteine ​​(sau lipoproteine). Apolipoproteinele sunt eterogene și au greutăți moleculare și densități diferite. În consecință, proprietățile lipoproteinelor pe care le formează vor diferi și ele. Astfel, unele lipoproteine ​​au o greutate moleculară mare și densitate mare. Ele sunt numite lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL).

Dacă există lipoproteine ​​cu densitate mare, atunci este destul de logic să presupunem că vor exista și lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Acești compuși cu greutate moleculară mică sunt prescurtați ca LDL.

Multe surse încearcă să evite formulările greoaie, nepronunțate și de neînțeles, iar HDL și LDL înseamnă pur și simplu: colesterol cu ​​densitate mare și densitate scăzută. Trebuie remarcat faptul că colesterolul este același peste tot. Acesta este un compus organic cu formula C27H46O și numele nomenclaturii (10 R,13R)-10,13-dimetil-17-(6-metilheptan-2-il)-2,3,4,7,8,9,11,12,14,15,16,17-dodecahidro-1 H-ciclopenta[ A]fenantren-3-ol.

Singura diferență este în componentele proteice, apolipoproteinele. Ele sunt reprezentate de mai multe soiuri, care sunt desemnate cu litere mari latine. Apolipoproteinele A fac parte din HDL, apolipoproteinele B fac parte din LDL. Lipoproteinele includ și alte proteine, denumite C, D, E, G, H. Proprietățile lipoproteinelor depind de compoziția proteinei.

Deoarece colesterolul este un compus valoros pentru noi, organismul se străduiește să-l păstreze cât mai mult posibil și să reducă la minimum pierderile fiziologice. Lipoproteinele care circulă în sânge intră în ficat. Aici, ca parte a bilei, colesterolul este eliberat în lumenul intestinal, unde este reabsorbit. În plus, până la 97% din colesterol este absorbit în intestine și doar o mică parte din acesta este excretată în fecale.

Datorită absorbției repetate și excreției scăzute, se creează condiții pentru hipercolesterolemie - niveluri crescute de colesterol în compoziția lipoproteinelor din plasma sanguină. Organismul se străduiește să elimine hipercolesterolemia prin toate mijloacele cunoscute. Procesele metabolice sunt accelerate, necesitând un consum crescut de colesterol. Colesterolul biliar precipită odată cu dezvoltarea colelitiaza.

Apropo, chiar numele substanței „colesterol” reflectă procesul de formare a calculilor biliari. Tradus din greaca veche, chole înseamnă bilă, iar stereos înseamnă solid (în acest caz, piatră). Recent, în loc de colesterol, este adesea folosit un alt termen - colesterol. Aici sufixul -ol indică faptul că substanța aparține alcoolilor. Dar acest termen nu a prins rădăcini, este folosit în principal în literatura științifică, iar în majoritatea cazurilor substanța se numește colesterol în vechiul mod.

În timp ce din punct de vedere chimic colesterolul este un alcool gras, fizic este un cristal lichid. Această proprietate este cea care contribuie la formarea pietrei. Dar nici o scădere a sintezei colesterolului hepatic endogen, nici formarea calculilor biliari, nici o accelerare a proceselor metabolice nu pot elimina întotdeauna hipercolesterolemia.

Soiuri

Nu faptul de colesterol ridicat este important. Ceea ce este important este raportul dintre fracțiile sale de densitate scăzută și densitate mare, care au efecte diferite, în mare măsură opuse, asupra pereților vaselor de sânge.

  • LDL (colesterol cu ​​densitate scăzută)
    Lipoproteinele cu masă mică intră cu ușurință în reacții de oxidare cu participarea radicalilor liberi, care dăunează membranelor celulare. Pentru a reduce numărul de particule oxidate, LDL este preluat de macrofage. Acest lucru se întâmplă destul de ușor, deoarece particulele de LDL sunt de dimensiuni mici, ușoare și densitate scăzută.
    Din același motiv, LDL oxidat asociat cu macrofagele pătrunde între endoteliocite (celulele mucoasei interioare) ale arterelor. Dar, în același timp, o parte semnificativă a acestora nu este îndepărtată, ci se blochează între celulele endoteliale și se depune pe pereții vasculari. În această formă, LDL dă naștere la formarea plăcilor aterosclerotice. Datorită aterogenității sale (capacitatea de a provoca ateroscleroză vasculară), LDL este numit în mod figurat colesterol rău.
  • HDL (colesterol de înaltă densitate)
    Aceste lipoproteine ​​au o densitate mare, dimensiune și masă mare. Aceste particule voluminoase sunt rezistente la oxidarea radicalilor liberi, nu sunt captate de macrofage și nu se depun pe pereții vaselor de sânge. Prin urmare, HDL nu este implicat în formarea aterosclerozei. Dimpotrivă, ei o împiedică. HDL captează LDL și le evacuează din patul vascular, transportându-le la ficat, unde colesterolul rău cu densitate scăzută este procesat de bilă. Datorită acestor proprietăți, HDL este numit colesterol bun.
  • VLDL (colesterol cu ​​densitate foarte scăzută)
    Există colesterol bun, există colesterol rău și există colesterol absolut teribil. În cea mai mare parte, acesta nu este deloc colesterol, ci trigliceride, care sunt un complex de alcool polihidric glicerol și acizi grași saturati. Grăsimile animale alimentare care provin din exterior sunt transformate în trigliceride. Aceștia sunt compuși destul de bogati în energie - atunci când sunt defalcate, se formează energie, pe care organismul o folosește în propriul beneficiu Dar, cu aportul în exces, trigliceridele nu sunt consumate complet, ci se depun sub formă de grăsime. Deoarece trigliceridele sunt lipide, ele nu se dizolvă nici în plasma sanguină, ci sunt transportate sub formă de lipoproteine. Ele se leagă în principal la apolipoproteina C. Compușii formați au o densitate foarte scăzută și, în consecință, sunt numiți lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută (VLDL). Pe lângă trigliceride, VLDL poate conține și colesterol, dar în cantități mici. Conținutul său aici este de aproximativ 5 ori mai mic decât trigliceridele. Greutatea și dimensiunea VLDL sunt chiar mai mici decât LDL. Prin urmare, sunt și mai ușor susceptibili la oxidarea radicalilor liberi și formează ateroscleroză. Din cauza aterogenității crescute, VLDL este numit colesterol teribil.

Cauze și semne de creștere

Hipercolesterolemia în sine nu este resimțită de noi în niciun fel. De asemenea, nu există simptome care să indice că avem colesterol cu ​​densitate scăzută mare. Simțim doar consecințele acestui fenomen negativ și chiar și atunci nu imediat, ci după mulți ani. Plăcile aterosclerotice înfundă lumenul vaselor coronare care alimentează miocardul și al vaselor cerebrale care alimentează creierul. În aceste organe se formează ischemia (aport insuficient de sânge). Pe fondul ischemiei, se dezvoltă angina pectorală, infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral ischemic.

Singura modalitate de a recunoaște hipercolesterolemia și de a evita consecințele periculoase este în timp util diagnostic de laborator. Nivelurile de colesterol:

Acești indicatori normali pot varia ușor în diferite laboratoare. Dar pe baza acestor indicatori, așa-numitul coeficientul aterogen:

Raport = (Colesterol total - HDL)/HDL.

Acest coeficient determină severitatea aterosclerozei.

Cu toate acestea, ateroscleroza vasculară se poate dezvolta chiar și cu niveluri normale de colesterol cu ​​densitate scăzută. Aici multe depind de o serie de factori.

  • Vârstă
    Primele depozite pe pereții vasculari se formează la o vârstă fragedă, de la 2 la 15 ani, dar numai la 20% dintre copii și adolescenți. Acestea nu sunt plăci în sensul deplin al cuvântului, ci puncte grase moi care pot regresa cu o alimentație adecvată, un stil de viață adecvat și îmbunătățirea sănătății. Până la 25 de ani, această cifră este deja mai mare, ajungând la 60%, iar după 40 de ani, 70% au semne de ateroscleroză. Odată cu vârsta, țesutul conjunctiv crește în locul țesutului adipos și se depun săruri de calciu. Aceasta formează un cadru rigid al plăcii de ateroscleroză.
  • Podea
    Estrogenii au proprietăți antiaterogene. Sub acțiunea lor, pereții vasculari sunt curățați de depozitele grase. Prin urmare, femeile aflate în premenopauză sunt mai puțin susceptibile la ateroscleroză în comparație cu bărbații. După menopauză, când producția de estrogen se oprește, frecvența aterosclerozei la ambele sexe este egalizată.
  • Nutriție
    Colesterolul este prezent doar în alimentele de origine animală. Plantele, ciupercile și organismele unicelulare nu au nevoie de el.

Următoarele alimente sunt deosebit de bogate în colesterol:

Produs Conținut, mg/100 g
Rinichi 1126
Ou (1 buc.) 202
Unt 240
Ficat de vita 438
smantana 30% 91
Limba 90
Unt 240
Cârnați afumati 90-100
Cârnați fierți 60
Cârnați 30
Brânză 60-100
Brânză de vacă 30-50
Porc 88
Vită 94
Carne de pui 80-90
Conturi de pui 200

Prin urmare, consumul excesiv de alimente și grăsimi animale contribuie la ateroscleroza vasculară. Acest lucru este cauzat și de o deficiență a componentelor vegetale din alimentație: citrice, ierburi proaspete, legume și fructe. Contine cantitati mari de antioxidanti, substante care inhiba oxidarea radicalilor liberi.

  • Ereditate
    Unii pacienți cu ateroscleroză au o genă defectă. Această genă este responsabilă pentru formarea îmbunătățită a receptorilor care leagă LDL. Acești receptori LDL sunt localizați în peretele vascular. Cu numărul lor mare, LDL se leagă în mod fiabil de endoteliul vascular. Din această cauză, ateroscleroza se dezvoltă la o vârstă fragedă, chiar și cu niveluri moderate de colesterol. Această anomalie cromozomială este moștenită.
  • Obezitatea
    Cu obezitatea, așa-zisa sindrom metabolic cu diabetul zaharat Tipul II. Cantitatea de tesut adipos creste si devine rezistent la actiunea insulinei. Rezistența la insulină duce la tulburări ale metabolismului carbohidraților și lipidelor. Glucoza nu intră în celulă, utilizarea grăsimilor încetinește, iar cantitatea de LDL crește. În același timp, cantitatea de HDL, dimpotrivă, scade. Deosebit de periculos în acest sens este tipul de obezitate masculină („burtă de măr”, „burtă de bere”), când grăsimea se depune pe peretele abdominal anterior. Tipul feminin de obezitate („pară”) cu depunere de grăsime pe șolduri și fese este mai favorabil în acest sens.
  • Stil de viata sedentar
    Cu o activitate fizică insuficientă, colesterolul și trigliceridele nu sunt arse, ci se acumulează sub formă de lipoproteine.
  • Boli glanda tiroida
    Acțiune hormoni tiroidieni bazat pe catabolismul (descompunerea crescută) a compușilor organici - proteine, grăsimi, glicogen. În consecință, cu o funcție tiroidiană insuficientă (hipotiroidism), reacțiile de catabolism lipidic se vor încetini și se vor acumula sub formă de colesterol cu ​​densitate scăzută.
  • Boli ale organelor interne
    Deoarece colesterolul este sintetizat de ficat, intestine și rinichi, bolile cronice ale acestor organe sunt adesea însoțite de dezechilibru lipidic. În acest caz, LDL va prevala asupra HDL.
  • Luarea de medicamente
    Unele medicamente pentru ei utilizare pe termen lung poate crește nivelul LDL. Acestea includ unele diuretice, precum și beta-blocante luate în scopul hipotensiunii (scăderea tensiune arteriala) pentru hipertensiune arterială.
  • Obiceiuri proaste
    Intoxicația cronică cu alcool și nicotină este, de asemenea, însoțită de o creștere a nivelului de colesterol rău.

Cum să scazi colesterolul

Există mai multe modalități de a elimina hipercolesterolemia existentă:

  • limitarea aportului de colesterol din exterior
  • reduce formarea colesterolului endogen
  • accelerează și crește eliminarea colesterolului existent.

În primul rând, trebuie să vă asigurați o alimentație bună și un stil de viață sănătos. Este necesar să evitați alimentele bogate în colesterol. În schimb, este mai bine să includeți în dietă alimente care sunt bogate în antioxidanți și reduc cantitatea de colesterol rău. Aceste produse trebuie să conțină vit. A, C, E, PP, zinc, fier, magneziu, PUFA (acizi grași polinesaturați), proteine ​​vegetale.

Mai multă activitate fizică și obiceiurile proaste sunt interzise. Cu toate acestea, cu ateroscleroza avansată, un stil de viață sănătos și doar alimentația nu pot corecta situația. Trebuie să luați medicamente. În prezent, mai multe grupuri de medicamente sunt utilizate în practica terapeutică pentru a reduce colesterolul cu densitate scăzută:

Eliminarea hipercolesterolemiei și reducerea cantității de colesterol cu ​​densitate scăzută vor avea cel mai probabil un efect pozitiv asupra stării inimii, a vaselor de sânge și a creierului.

Dar acesta nu ar trebui să fie un scop în sine. În primul rând, alți factori, împreună cu hipercolesterolemia, sunt de vină pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare.

Și în al doilea rând, reducerea excesivă a colesterolului poate avea aceleași consecințe nocive ca și excesul acestuia. La urma urmei, colesterolul este un material plastic, crește proprietățile de barieră ale țesuturilor, inclusiv. și pereții vasului. Unii oameni de știință văd chiar o semnificație în depunerea plăcilor de ateroscleroză.

La urma urmei, aceste plăci sunt depuse în zone ale pereților vasculari deteriorate de radicalii liberi. Ele par să acopere defectul rezultat. Alți cercetători au mers și mai departe - neagă complet rolul excesului de colesterol cu ​​densitate scăzută în dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Dar toate aceste opinii sunt foarte controversate.

Cu toate acestea, deficitul de colesterol va afecta negativ sistemele nervos, digestiv și endocrin. Vasele în sine vor avea de suferit - permeabilitatea lor la plasma sanguină și globulele roșii va scădea.

Clinic, aceasta se va manifesta ca sindrom edematos și hemoragic cu apariția unor hemoragii focale sub piele și în țesuturile moi. Cu o lipsă de colesterol, crește și riscul de accident vascular cerebral, dar aceasta este hemoragică - sângerare la nivelul creierului.

S-a observat o legătură între nivelul scăzut de colesterol și dezvoltarea tumorilor maligne. Pentru a evita deficitul de colesterol și consecințele negative asociate, un adult ar trebui să ia cel puțin 250-300 mg de colesterol cu ​​alimente. Și atunci când urmezi o dietă fără colesterol și iei medicamente adecvate, trebuie să fii extrem de atent.

Cei mai buni medici din catalogul nostru:

  • – un masaj bun nu strică niciodată.

Probabil că fiecare persoană a auzit despre colesterol și că această substanță afectează negativ sănătatea organismului. Majoritatea dintre noi asociază această substanță cu ateroscleroza și cu accidente vasculare cerebrale și infarcte extrem de periculoase. Dar, de fapt, această informație este doar pe jumătate adevărată. Organismul nostru are nevoie de colesterol, acesta joacă un rol extrem de important în activitatea celulelor și a sistemelor. Medicii fac distincție între colesterolul bun și cel rău din sânge, norme și abateri de la acestea. Să clarificăm care sunt aceste substanțe și să luăm în considerare normele de colesterol rău și bun din sânge.

În total, medicii pot calcula trei tipuri de colesterol:

Colesterol total;
- colesterol de lipoproteine ​​cu densitate joasa, este clasificat si ca LDL sau beta-lipoproteine;
- colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate mare, cunoscut sub numele de HDL sau alfa lipoproteină.

De ce este nevoie de colesterol?

Colesterolul este esențial pentru organismul nostru. Acesta participă activ la procesele de digestie, la producerea hormonilor sexuali feminini și masculini și la activitățile altor organe. Sistemul endocrin. Colesterolul adecvat este necesar pentru a menține densitatea osoasă normală, funcționarea normală a creierului și un sistem imunitar sănătos.

Ce este colesterolul „rău”?

Colesterolul „rău” este colesterolul de lipoproteine ​​cu densitate scăzută, care este principala formă de transport a colesterolului total. Această substanță este responsabilă pentru transferul colesterolului total către țesuturi și organe. Experții măsoară nivelul de colesterol LDL pentru a determina dacă există o creștere a colesterolului în sânge. Dacă se dezvoltă boli vasculare, această substanță devine sursa apariției plăcilor aterosclerotice în pereții vasculari.

Probabilitatea de a dezvolta leziuni aterosclerotice și boli ischemice este mult mai strâns legată de creșterea colesterolului LDL decât de nivelul colesterolului total.

Ce este colesterolul „bun”?

Acest termen se referă la colesterolul cu lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL). Această substanță realizează transferul de grăsimi, inclusiv colesterolul total, trecând de la un grup de celule la altul. Acolo, colesterolul HDL este fie conservat, fie descompus. Această substanță este necesară pentru transferul colesterolului total din diverse vase la ficat, unde formează bila. De asemenea, colesterolul HDL face o treabă bună în eliminarea excesului de colesterol din celulele corpului.

Relația dintre colesterolul rău și cel bun

Nivelul normal al colesterolului total din organism este de 5,5 mmol/l.

Indicatorii de colesterol „bun” (HDL) nu ar trebui să fie mai mari de 1,63 mmol/l pentru bărbați și nu mai mari de 2,28 mmol/l pentru femei.

LDL sau colesterolul „rău” nu trebuie să crească peste 4,79 mmol/L pentru bărbați și peste 4,51 mmol/L pentru femei.

Uneori, medicii își dau seama raportul dintre HDL și LDL (colesterolul rău și bun) împărțind cantitatea de colesterol total la cantitatea de colesterol „bun”. Dacă rezultatul este un număr mai mic de șase, acesta este considerat un semn bun. Indică un echilibru normal între nivelurile de colesterol, care poate fi considerat ca o amenințare de dezvoltare a aterosclerozei.

Cu toate acestea, dacă un pacient are un exces de colesterol total și o creștere a colesterolului „rău”, ar trebui să fii îngrijorat. Într-adevăr, cu astfel de indicatori, plăcile de colesterol se formează în mod activ în organism.

Ce să fac?

Cel mai adesea, atunci când cantitatea de LDL (colesterol rău) crește, medicii recomandă pacienților să adere la normele adecvate nutriție alimentară. Ar trebui să excludă din dieta lor alimentele sincer dăunătoare - carnea grasă (vită, porc, miel, untură și organe), carnea procesată (tocană, pateuri, cârnați și frankfurters), precum și grăsimi animale (maioneză, unt, lactate cu grăsime). produse, ketchup și etc.).

Consumul de alimente care conțin HDL sau deloc colesterol va fi benefic. Dieta ar trebui să includă ulei vegetal (măsline și rapiță sunt deosebit de benefice), pește (macrou, somon și hering), precum și fructe de mare cu coajă și coajă. In plus, pentru a reduce cantitatea de LDL din sange, se recomanda consumul cat mai multor legume verzi (castraveti, salata verde, broccoli si ierburi) si fructe. Consumul de terci de orz, mere si condimente (scortisoara, piper si cardamom) va fi benefic.

etnostiinta

Pacienții cu niveluri crescute de LDL pot beneficia de la luarea rădăcinii de lemn dulce. Măcinați astfel de materiale vegetale. Preparați patruzeci de grame de rădăcină de lemn dulce cu jumătate de litru de apă doar fiartă și fierbeți la foc mic timp de un sfert de oră. Luați produsul finit, șaizeci până la șaptezeci de mililitri, la scurt timp după fiecare masă. Repetați doza timp de trei săptămâni, apoi faceți o pauză de treizeci de zile și repetați cursul terapiei din nou.

Vindecătorii îi sfătuiesc și pacienților cu această problemă să combine sucul proaspăt stors de la un kilogram de lămâi cu două sute de grame de usturoi, zdrobit până la pulpă. Infuzați acest amestec timp de trei zile, apoi luați-l câte o lingură, diluând-o în apă fiartă.

Înainte de a utiliza produsele Medicină tradițională Ar fi o idee bună să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

În menținerea sănătății cetățenilor, există aspecte care necesită o atenție specială, deoarece creșterea morbidității asociate acestor abateri este în creștere rapidă. Astfel de întrebări includ conceptul de colesterol normal în sângele unui adult, creșterea și scăderea acestuia.

Ce este

Colesterolul este un compus gras cu molecul mare care circulă în plasma sanguină. Deoarece colesterolul în sine nu se poate mișca activ, formează un compus cu proteine ​​​​și se numește lipoproteină.

Aproximativ 80% din colesterolul din organism este produs de ficat și de celule. Este de cea mai mare importanță pentru organism, deoarece face parte din membrana celulară, oferind fiecărei celule o funcție de protecție și de stabilizare (adică, își menține forma). Ia parte activ la funcționarea sistemului hormonal, participă la formarea bilei și a metabolismului.

Cei răi și buni

Conceptul de „colesterol rău și bun” la un adult este foarte arbitrar, deoarece ambele sunt produse de organism în mod independent și își îndeplinesc funcțiile. Colesterolul „bun” se combină cu proteinele pentru a forma lipoproteine ​​cu densitate scăzută, care sunt responsabile pentru transportul colesterolului către celule și formarea membranelor acestora.

Colesterolul „rău” se găsește în organism în cantități minime iar cu proteinele formează lipoproteine ​​cu densitate mare - acestea sunt excesul de colesterol livrat de la celule la ficat pentru distrugere. Compușii colesterolului cu acizi grași și glicerol se numesc trigliceride. Acesta este depozitul principal pentru depozitarea colesterolului necesar pentru construcția de urgență cantitate mare celule noi.

Pentru o sănătate bună și o funcționare normală a organismului, este extrem de important să mențineți un echilibru între acești trei factori:

  • Intrarea colesterolului „bun” din sânge în celule
  • Distrugerea excesului și a colesterolului „rău” generat extern
  • Disponibilitatea unui depozit permanent actualizat

După cum am menționat deja, organismul își asigură cantitatea necesară de colesterol.

Nu trebuie furnizate mai mult de 20-30% din grăsimile „bune”, adică grăsimile cu molecul mare care se găsesc în alimentele vegetale.

Odată cu aportul activ de grăsimi refractare de origine animală (untură, grăsime de porc), cantitatea de colesterol „rău” crește, își schimbă consistența și nu este capabil să-l descompună. Un astfel de colesterol cu ​​greutate moleculară mică se lipește de pereți vase de sânge, le îngustează lumenul și afectează fluxul sanguin. În timp, aceste depozite se îngroașă și se formează, provoacă hemoragii în pereții vasculari și. Acest proces se dezvoltă lent, de-a lungul deceniilor, dar duce la tulburări circulatorii grave, hipoxie și tromboză. Vasele coronare mari, vasele creierului și extremitățile inferioare sunt cel mai adesea afectate.

Realizat într-un laborator biochimic. Acest lucru necesită prelevarea de sânge dintr-o venă. Regulile pentru pregătirea pentru test sunt aceleași ca și pentru pregătirea pentru analiza generala sânge.

Lipidograma determină nivelul colesterolului total din sânge, precum și fiecare fracție separat (LDL și HDL). La domiciliu, pentru monitorizarea tratamentului și în scop de prevenire, când există un risc semnificativ de apariție a aterosclerozei, se folosesc dispozitive portabile pentru măsurarea nivelului de colesterol din sânge. Dar un astfel de dispozitiv nu va înlocui complet cercetarea în laborator și o dată pe an oamenii după patruzeci de ani trebuie să facă un test de sânge într-o clinică.


Valorile colesterolului într-un test de sânge

Normă

Nivelul de colesterol total, „dăunător” și „bun” din sânge variază în funcție de vârstă, sex și stil de viață. Standardul pentru nivelul normal de colesterol din sângele uman este luat din rezultatele măsurătorilor la persoane sănătoase de ambele sexe fără obiceiuri proaste și la copiii sănătoși de diferite categorii de vârstă.

  • Cel mai scăzut nivel de colesterol la copiii de un an este de 1,8 – 4,5 mmol/l
  • Crește cu vârsta și până la 12 ani poate ajunge la 4,5 mmol/l
  • Creșterea suplimentară depinde de alimentația și activitatea fizică a copilului. Până la pubertate, nivelul normal de colesterol din sângele copiilor este de aproximativ 5,44 mmol/l.
  • Datorită angajamentului mai mare al bărbaților față de fumat, abuz de alcool și fast-food, până la vârsta de 50 de ani indicatorii lor sunt mult înaintea femeilor din aceeași categorie de vârstă.
  • la femeile cu vârsta cuprinsă între 40-50-60 ani este de 3,94 – 6,86 mmol/l
  • După vârsta de cincizeci de ani, femeile încep să ajungă din urmă cu indicatorii bărbaților și chiar să le depășească. Acest salt brusc se datorează menopauzei și modificărilor hormonale din organism.

Elevat

De ce unii oameni au colesterolul „rău” mare, iar alții nu? Cineva dezvoltă modificări aterosclerotice, iar cineva nici măcar nu realizează prezența colesterolului în sânge?

următoarele:

  • Motivul principal este considerat a fi alimentația proastă, constând în principal dintr-o abundență de carbohidrați, produse fast-food, grăsimi hidrogenate și cantități mari de zahăr consumate. Deficiență în alimentație de microelemente, fibre, fibre alimentare. Un singur volum de feluri de mâncare care depășește cantitatea necesară. Consumul sistematic de alcool.
  • un stil de viață sedentar duce la fragilitate musculară, pierderea tonusului venos și slăbirea peretelui vascular.
  • Fumatul face ca vasele de sânge să rămână în stare spasmodică pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce le afectează negativ elasticitatea.
  • boli cronice ale ficatului și rinichilor, responsabile de producerea de colesterol „bun”.
  • tendinta ereditara de a stări patologice organism, ceea ce duce la creșterea producției de grăsimi cu greutate moleculară mică.
  • unele boli ale sistemului endocrin, hipertensiune arterială, tulburări ale sistemului digestiv.

Imagine sedentară

Toți acești factori nu sunt o cauză specifică, dar provoacă tulburări ale metabolismului grăsimilor și, ca urmare, dezvoltarea plăcilor aterosclerotice. În același timp, o persoană simte tinitus și atenție, somnul se deteriorează - cu leziuni ale vaselor de sânge ale creierului. Cu ateroscleroza vaselor cardiace: amețeli, dureri în piept, hipertensiune arterială.

Dacă aorta este afectată în secțiunea abdominală: indigestie, durere paroxistică, hipertensiune arterială persistentă, insuficiență renală. se manifestă ca durere periodică severă în mușchii gambei, senzație de amorțeală și răceală a pielii.

De ce este periculoasă o scădere?

Uneori apare o altă abatere de la normă -. Aceasta nu este o stare mai puțin periculoasă a corpului. O persoană se confruntă cu slăbiciune musculară, reflexe scăzute, riscul de a dezvolta cancer crește de mai multe ori, apar depresie și gânduri suicidare.

Din cauza lipsei de colesterol în sânge, elasticitatea vaselor de sânge este afectată, ca urmare, sunt posibile hemoragie la nivelul creierului și apariția unui accident vascular cerebral hemoragic. Deoarece colesterolul este implicat în sinteza hormonilor sexuali, deficiența acestuia poate duce la infertilitate. Glanda tiroidă reacționează la o scădere a nivelurilor prin eliberarea activă de hormoni și apare hipertiroidismul.

Nivelurile crescute de colesterol „rău” pot și ar trebui combătute. Această luptă constă într-un complex de măsuri. Tratarea colesterolului rău cu nutriție.

Urmând principiile unei alimentații adecvate:

  • Mesele cu colesterol rău trebuie împărțite și în porții mici, unele folosesc mese separate.
  • Eliminați complet grăsimile dificil de digerat și, dacă este posibil, înlocuiți-le cu grăsimi vegetale.
  • Excludeți grăsimile trans, alimentele comode cumpărate din magazin, maioneza, margarina și produsele de cofetărie cumpărate din magazin.
  • Includeți în dietă ca fel de mâncare principală: carne de vițel, iepure, curcan, cereale, leguminoase, legume, fructe și fructe de pădure, ierburi, nuci, ceaiuri din plante.
  • Folositi suplimente active: miere, tarate, ulei de in, ulei de peste.

Alimente care scad colesterolul

Tratamentul bolii de bază care duce la modificări ale nivelului de colesterol din sânge:

Medicamente pentru reducerea colesterolului „rău” din sânge. Din medicamente medicamentele profilactice sunt adesea folosite pentru a preveni dezvoltarea trombozei, acestea sunt acidul aspirin și derivații săi, precum și complexe de vitamine, rutină. Aceste remedii nu sunt un tratament specific, ci ajută organismul să se curețe și să îl susțină.

Pentru tratamentul țintit al colesterolului ridicat din sânge, este utilizat. Dar utilizarea lor ar trebui să fie sub supravegherea unui medic, deoarece aceste medicamente au multe contraindicații și efecte secundare.

Rețete populare

Tratarea colesterolului rău dă rezultate bune retete populare, dacă este început în stadiile incipiente ale bolii. Cel mai bun remediu lămâia amestecată cu usturoi este considerată. Decocturile de musetel sunt utile, frunza de dafin, precum și ceai de tei și infuzie de măceșe. Nu și-a pierdut relevanța ceai verde cu miere. Puteți lua amestecuri de sucuri de legume și fructe pentru a curăța vasele de sânge.

Lupta împotriva nivelului ridicat de colesterol din sânge este o muncă lungă și minuțioasă. Și ca orice tulburare din organism, apariția plăcilor de ateroscleroză este mai ușor de prevenit decât de tratat.

Compoziția chimică a sângelui trebuie să rămână normală, altfel starea generală de sănătate se deteriorează brusc și provoacă plângeri alarmante. Unitatea structurală a steroizilor și lipidelor este considerată a fi colesterolul, un alcool gras natural cu o structură vâscoasă. Este produsă în concentrație mare de ficat și intră suplimentar în organism cu mese.

Niveluri normale de colesterol din sânge

Pentru a menține starea generală la un nivel satisfăcător și pentru a asigura prevenirea patologiilor cardiovasculare, acest parametru trebuie monitorizat. Nivelul colesterolului total variază între 3-6 mmol/l. Nivelul permis pentru femei și bărbați este ușor diferit, așa cum reiese din datele prezentate mai jos. Există diferențe în limitele normale pentru un adult și un copil, care fac posibilă judecarea specificului fiecărui organism.

Printre femei

Dacă vorbim de LDL, norma pentru corpul feminin este considerată a fi de 1,92-4,5 mmol/l, în timp ce criteriul de evaluare a HDL este aproape de 0,86-2,28 mmol/l. Cifrele indicate pot varia din cauza boli cronice, modificări legate de vârstă sau caracteristici individuale corp. De exemplu, norma HDL și LDL în sânge în timpul sarcinii este anormal de scăzută, iar medicii, conform rezultatelor studiilor clinice, nu acordă prea multă importanță unor astfel de abateri.

Pentru bărbați

Nivelul de colesterol din sângele reprezentanților sexului puternic are, de asemenea, propriile diferențe caracteristice. Testarea de laborator a LDL permite limite de 2,25-4,82 mmol/l, în timp ce raportul HDL normal corespunde intervalului de 0,7-1,73 mmol/l. Colesterolul HDL crescut sugerează probleme cu inima sau vasele de sânge, iar dezvoltarea aterosclerozei și a ischemiei cardiace este posibilă.

Interpretarea testului de colesterol

Pentru determinarea nivelului de colesterol, se propune un test special de laborator. Un test de sânge biochimic al colesterolului „bun” și „rău” ajută la determinarea raportului dintre aceste componente, la identificarea bolilor ascunse, a proceselor patologice progresive și, cu un răspuns în timp util, la salvarea vieții pacientului. O transcriere primită în mână poate confirma sau infirma presupunerile medicale și poate accelera diagnosticul. diagnostic final.

Colesterol bun

Lipoproteinele de înaltă densitate determină „colesterolul bun” în sânge, care a devenit o prevenire productivă a patologiilor cardiovasculare și a aterosclerozei. Aceasta este o structură importantă a complexului proteic, iar nivelul său crescut din sânge formează o protecție stabilă împotriva unui atac de cord major. Valoarea admisă nu este mai mare de 1 mmol/l. Printre alte proprietăți benefice ale colesterolului bun, experții evidențiază următoarele puncte:

  • obținerea colesterolului bun din plăcile aterosclerotice;
  • colectarea HDL liber de pe suprafața celulei;
  • promovarea colesterolului bun în filtrul organismului pentru procesare și transformare ulterioară.

Colesterol cu ​​lipoproteină de densitate joasă

Acest indicator este cunoscut în practica medicală extinsă ca „colesterol rău”. Se știe că LDL transportă „materialul de construcție” produs de ficat prin celule. Dacă nivelul este mai mare decât limita admisă, riscul de reapariție a bolilor de inimă crește. Pereții vasculari își pierd elasticitatea obișnuită și nu pot trece prin ei înșiși porțiunea necesară a fluxului sanguin sistemic. Dacă nu reduceți colesterolul LDL rău, există consecințe negative asupra sănătății.

Există funcții pozitive ale alcoolului gras natural. Colesterolul rău ajută la curățarea sângelui de produsele de intoxicație și îi întărește pe cei slăbit de boala de bază. sistem imunitar. Prezența sa este binevenită în compoziția chimică a fluidului biologic, dar în cantități strict limitate, conform standardelor. Lipoproteinele cu densitate scăzută pentru un organism sănătos corespund unei concentrații acceptabile de 3-3,5 mmol/l.

Indicele aterogen

Acesta este un alt indicator important al compoziției chimice a sângelui, care este responsabil pentru bunăstarea și sănătatea pacientului. Indicele de aterogenitate reflectă tabloul clinic real al unui organism bolnav, deoarece determină raportul dintre colesterolul bun și cel rău. Pentru a înțelege conținutul său în sânge, există o formulă medicală pe care medicii o folosesc pentru a pregăti o transcriere a unui test biochimic de sânge. Arata cam asa:

Coeficientul aterogen = (TC - HDL) / HDL, unde se stabilește TC indicator general in limite normale.

Motivul rezultatului anormal indică o creștere a nivelului de colesterol rău și a patologiilor cardiovasculare însoțitoare. O valoare redusă ridică, de asemenea, anumite îndoieli cu privire la sănătatea dumneavoastră, deoarece indică formarea plăcilor aterosclerotice periculoase. În ambele tablouri clinice Este necesar un tratament imediat și respectarea pe tot parcursul vieții la regulile de bază de prevenire.

Raportul dintre colesterolul rău și cel bun

În primul rând, merită amintit că acest compus organic este direct implicat în structura celulelor, procesul de flux sanguin sistemic și sinteza hormonilor sexuali. Pentru a preveni scăderea activității vitale și a rezistenței organismului, este necesar să se mențină indicatorii colesterolului rău și bun la un nivel stabil în conformitate cu tabelul. valori acceptabile. Colesterolul „bun” arată:

  • pentru femei 2,28 mmol/l;
  • la bărbați – 1,63 mmol/l.

Colesterolul „rău” arată:

  • pentru corpul masculin 4,8 mmol/l;
  • pentru femei – 4,51 mmol/l.

Raportul dintre indicatorii răi și buni poate fi obținut prin metoda împărțirii matematice, iar rezultatul final este principalul criteriu de evaluare a stării reale a corpului. Opțiunea ideală este un coeficient de 6, care elimină riscul de ateroscleroză și alte boli vasculare. Dacă valoarea obținută este mai mare decât acest indicator, este timpul să consultați un medic și să reduceți abaterea de la normă cu medicamente. În caz contrar, în cavitatea vasculară se formează plăci de ateroscleroză.

Cum să faci corect un test de colesterol

Nu ar trebui să vă puneți prematur întrebarea globală despre cum să reduceți colesterolul bun și rău. Primul pas este efectuarea unui test de sânge pentru a studia compoziția chimică a fluidului biologic și specificul acestuia. Conținutul de colesterol rău și bun depinde de pregătire corespunzătoare pentru teste de laborator, respectarea tuturor regulilor și prescripțiilor medicale. Este important să cunoașteți următoarele puncte:

  1. Porțiunea necesară de material biologic se ia dimineața pe stomacul gol pentru a reduce semnificativ nivelul de zahăr.
  2. Consumul de alimente „rele” este strict interzis cu 8 ore înainte de studiu.
  3. Cu 2-3 zile înainte de test, asigurați-vă că eliminați alimentele bogate în calorii și grase din dieta dumneavoastră zilnică și reduceți porțiile de zahăr consumate.
  4. Cu o zi înainte de examinare, vi se cere să limitați consumul oricăror băuturi alcoolice. Această regulă se aplică chiar și berii și cocktailurilor cu conținut scăzut de alcool.
  5. Fumatul cu o oră înainte de a lua sânge pentru colesterolul bun și rău este de asemenea strict interzis, altfel rezultatul va fi nesigur.
  6. Menstruația nu este considerată o contraindicație relativă pentru acest studiu și nu afectează indicatorii buni și răi.
  7. Este mai bine să căutați diagnostice în laboratorul în care a fost prelevată anterior proba, altfel reacția organismului la reactivii chimici poate fi cea mai imprevizibilă.
  8. Înainte de a face testul, consultați-vă mai întâi cu medicul dumneavoastră și eliminați temporar anumite consumabile medicale din viața ta de zi cu zi.

Acestea sunt regulile simple, a căror respectare în ajunul prelevării de sânge pentru colesterolul rău și bun garantează un rezultat stabil și cel mai veridic. Astfel de măsuri pregătitoare exclud repetate test de laborator pentru a confirma diagnosticul, ceea ce înseamnă: pacientului i se permite să treacă la terapie intensivă strict conform indicațiilor. A furniza rată scăzută erori, succesiunea acțiunilor este următoarea.

Mulți oameni sunt surprinși când aud pentru prima dată despre nivelurile de colesterol rău și bun. Suntem obișnuiți să vedem doar în această substanță asemănătoare grăsimii amenințare ascunsă pentru o sănătate bună. În realitate, totul este puțin mai complicat. Se dovedește că există mai multe fracții de compuși lipofili în organism care pot afecta atât vasele de sânge, cât și pot fi benefice. În recenzia noastră, vom vorbi despre diferența și normele specifice vârstei de colesterol bun și rău, precum și motivele pentru care analiza se abate în sus sau în jos.

Care colesterol este bun și care este rău?

Creșterea colesterolului total este bună sau rea? Desigur, orice tulburări ale metabolismului grăsimilor reprezintă un pericol grav pentru sănătate. Cu concentrația mare a acestui compus organic în sânge, oamenii de știință asociază riscul de a dezvolta ateroscleroză și complicațiile sale cardiovasculare periculoase:

  • infarct miocardic;
  • angina nou-debut/progresiv;
  • atac ischemic tranzitor;
  • accident vascular cerebral acut – accident vascular cerebral.

Cu toate acestea, contrar credinței populare, nu toate . În plus, această substanță este chiar necesară organismului și îndeplinește o serie de funcții biologice importante:

  1. Întărirea și conferirea elasticității membranei citoplasmatice a tuturor celulelor care alcătuiesc organele interne și externe.
  2. Participarea la reglarea permeabilității peretelui celular - devin mai protejați de efectele dăunătoare ale mediului.
  3. Participarea la procesul de sinteză a hormonilor steroizi de către celulele glandulare ale glandelor suprarenale.
  4. Asigurarea producerii normale de acizi biliari si vitamina D de catre hepatocitele hepatice.
  5. Asigurarea unei legături strânse între neuronii creierului și măduva spinării: Colesterolul face parte din învelișul de mielină care acoperă fasciculele și fibrele nervoase.

Până la 80% din colesterol se găsește în corpul uman, produs de celulele hepatice.

Astfel, un nivel normal de colesterol din sânge (în intervalul 3,3-5,2 mmol/l) este necesar pentru funcționarea coordonată a tuturor organelor interne și menținerea unui mediu intern constant al corpului uman.

Problemele de sănătate încep atunci când:

  1. O creștere bruscă a nivelului de colesterol total (TC), cauzată de patologii metabolice, acțiunea factorilor provocatori (de exemplu, fumatul, abuzul de alcool, predispoziția ereditară, obezitatea). Tulburări de alimentație – consumul excesiv de alimente bogate în grăsimi animale poate provoca și creșterea TC.
  2. Dislipidemia este un dezechilibru în raportul dintre colesterolul bun și cel rău.

Care colesterol se numește bun și care se numește rău?

Faptul este că substanța asemănătoare grăsimii produsă în celulele hepatice sau furnizată ca parte a alimentelor este practic insolubilă în apă. Prin urmare, este transportat prin fluxul sanguin de proteine ​​transportoare speciale - apolipoproteine. Complexul de proteine ​​​​și grăsimi se numește lipoproproteină (LP). În funcție de structura chimică și funcțiile îndeplinite, se disting mai multe fracții de medicamente. Toate sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Nume mărimea Compoziție chimică Particularități
Chilomicroni (CM) 7,5 nm – 1,2 microni Trigliceride exogene (până la 85%), colesterol, esteri de colesteril Ele se formează în intestinul subțire în timpul absorbției exogene (lipidelor furnizate cu alimente). Când sunt eliberate în sânge, se leagă rapid de proteinele de transport apoC-ll și apo-E și sunt scindate de lipoprotein lipaza. Funcția principală a CM este transferul grăsimilor alimentare din intestine în ficat. Unele dintre lipide pot pătrunde apoi în alte țesuturi și organe. In vena si sânge periferic la o persoană sănătoasă, chilomicronii nu sunt detectați.
LP SNP (densitate foarte scăzută) 30-80 nm Trigliceride endogene, fosfolipide, colesterol, esteri de colesteril SNP-urile LP acționează ca un purtător al colesterolului format din ficat către alte organe și țesuturi. În acest caz, TG și colesterolul pot fi folosite imediat ca sursă de energie sau acumulate sub formă de depozite de grăsime.
LP NP (densitate scăzută) 18-26 nm Colesterolul LP NP este o fracțiune de colesterol formată din VLDL în procesul de lipoliză. Nivelul de trigliceride din acesta este semnificativ redus, iar colesterolul ocupă aproape întregul volum al particulei de lipoproteină. Rolul biologic este transportul colesterolului endogen de la ficat la tesuturile periferice.
LP VP (densitate mare) 8-11 nm Apolipoproteinele A1 și A2, fosfolipide Transportate cu fluxul sanguin prin patul vascular, LP-urile captează moleculele de colesterol „libere” și le transportă la ficat pentru procesare ulterioară în acizi biliari și îndepărtare naturală din organism.

Efectul aterogen al LDL (și într-o măsură mai mică VLDL) asupra corpului uman a fost dovedit. Sunt saturate cu colesterol și în timpul transportului prin patul vascular pot „pierde” unele dintre moleculele lipidice. În prezența factorilor provocatori (deteriorarea endoteliului din cauza efectelor nicotinei, alcoolului, bolilor metabolice etc.), colesterolul liber se instalează pe peretele interior al arterelor. Așa se lansează mecanismul patogenetic de dezvoltare a aterosclerozei. Datorită participării sale active la acest proces, LDL este adesea numit colesterol rău.

KA este determinată de formula: (OX – LP VP)/LP VP. Reflectă raportul dintre colesterolul rău și cel bun, adică fracțiile sale aterogene și antiaterogene. Coeficientul este considerat optim dacă valoarea sa este în intervalul 2,2-3,5.

O KA redusă nu are semnificație clinică și poate chiar indica un risc scăzut de a suferi un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Nu este nevoie să-l măriți în mod intenționat. Dacă acest indicator depășește norma, înseamnă că în organism predomină colesterolul rău, iar persoana are nevoie de un diagnostic și tratament cuprinzător al aterosclerozei.

Nivelul țintă de colesterol la pacienții cu ateroscleroză diagnosticată este de 4 mmol/l. Cu acest indicator, riscul de a dezvolta complicații ale bolii este redus semnificativ.

Modificări patologice în analiza lipoproteinelor: care este motivul?

Dislipidemia - tulburări ale metabolismului grăsimilor - este una dintre cele mai frecvente patologii în rândul persoanelor de peste 40 de ani. Prin urmare, abaterile de la normă în și facțiunile sale nu sunt deloc neobișnuite. Să încercăm să ne dăm seama ce poate provoca o creștere sau scădere a nivelului de lipoproteine ​​din sânge.

Colesterol rău

Cel mai adesea, se observă o creștere a concentrației de lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Acest lucru se poate datora:

  • anomalii genetice (de exemplu, dislipoproteinemie familială ereditară);
  • erori de nutriție (predominanța produselor de origine animală și a carbohidraților ușor digerabili în alimentație);
  • intervenții chirurgicale abdominale anterioare, stentarea arterelor;
  • fumat;
  • abuzul de alcool;
  • stres psiho-emoțional sever sau stres prost controlat;
  • boli ale ficatului și vezicii biliare (hepatoză, ciroză, colestază, colelitiază etc.);
  • sarcina si perioada postpartum.

Hipercolesterolemia în timpul sarcinii este considerată o variantă a normei: deci organismul viitoare mamă pregătindu-se să nască un copil.

O creștere a concentrației de colesterol rău în sânge este un semn de prognostic nefavorabil pentru dezvoltarea aterosclerozei. Această tulburare a metabolismului grăsimilor afectează în primul rând sănătatea sistemului cardiovascular. La pacient:

  • scade tonusul vascular;
  • crește riscul apariției cheagurilor de sânge;
  • crește posibilitatea de a dezvolta infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Principalul pericol al dislipoproteinemiei este un curs lung asimptomatic. Chiar și cu o schimbare pronunțată a raportului dintre colesterolul rău și cel bun, pacienții se pot simți sănătoși. Numai în unele cazuri se plâng de dureri de cap și amețeli.

Dacă încercați să reduceți nivelurile crescute de LDL cu stadiu timpuriu boala, aceasta va ajuta la evitarea probleme serioase. Pentru a asigura diagnosticarea în timp util a tulburărilor de metabolism al grăsimilor, experții de la Asociația Americană a Inimii recomandă efectuarea unui test de colesterol total și pipodogramă la fiecare 5 ani la împlinirea vârstei de 25 de ani.

Fracția scăzută a colesterolului LDL nu este aproape niciodată găsită în practica medicală. Cu condiția ca valorile TC să fie normale (nu reduse), acest indicator indică un risc minim de apariție a aterosclerozei și nu ar trebui să încercați să îl creșteți folosind metode generale sau medicinale.

Colesterol bun

Există, de asemenea, o relație între nivelul HDL și posibilitatea de a dezvolta leziuni arteriale aterosclerotice la un pacient, deși este inversă. O abatere descendentă a concentrației de colesterol bun cu valori LDL normale sau crescute este semnul principal al dislipidemiei.

Printre principalele cauze ale dislipidemiei se numără:

  • Diabet;
  • boli cronice ale ficatului și rinichilor;
  • boli ereditare (de exemplu, hipolipoproteinemie în stadiul IV);
  • procese infecțioase acute cauzate de bacterii și viruși.

Exces valori normale colesterolul bun în practica medicală, dimpotrivă, este considerat un factor antiaterogenic: riscul de a dezvolta patologie cardiovasculară acută sau cronică la astfel de persoane este semnificativ redus. Cu toate acestea, această afirmație este adevărată numai dacă modificările testelor sunt „provocate” de un stil de viață sănătos și de natura dietei unei persoane. Faptul este că niveluri ridicate de HDL sunt observate și la unele genetice, cronice boli somatice. Atunci s-ar putea să nu-și îndeplinească funcțiile biologice și să fie inutilă pentru organism.

Cauzele patologice ale nivelului crescut de colesterol bun includ:

  • mutații ereditare (deficit de CPTP, hiperalfalipoproteinemie familială);
  • hepatită cronică virală/toxică;
  • alcoolism și alte intoxicații.

După ce am înțeles principalele motive, să încercăm să ne dăm seama cum să creștem nivelul de colesterol bun și să scădem colesterolul rău. Metode eficiente prevenirea și tratamentul aterosclerozei, inclusiv corectarea stilului de viață și a nutriției, precum și terapia medicamentoasă, sunt prezentate în secțiunea de mai jos.

Cum să crești colesterolul bun și să reduci colesterolul rău?

Corectarea dislipidemiei este un proces complex și de durată care poate dura câteva luni sau chiar ani. Pentru a reduce eficient concentrația de LDL în sânge, este necesară o abordare cuprinzătoare.

Stil de viata sanatos

Sfatul de a acorda atenție stilului tău de viață este primul lucru pe care îl aud pacienții cu ateroscleroză atunci când vizitează un medic. În primul rând, se recomandă excluderea tuturor factorilor de risc posibili pentru dezvoltarea bolii:

  • fumat;
  • abuzul de alcool;
  • inactivitate fizica.

Aportul regulat de nicotină în organism și Alcool etilic provoacă formarea de microleziuni în endoteliul vascular. Moleculele de colesterol rău se „lipesc” cu ușurință de ele, declanșând astfel procesul patologic de formare a plăcii aterosclerotice. Cu cât o persoană fumează (sau bea alcool) mai mult, cu atât sunt mai mari șansele sale de a se confrunta cu boli cardiovasculare.

Inactivitatea fizică (lipsa activității fizice) și excesul de greutate însoțitor cauzează adesea tulburări metabolice în organism, inclusiv dislipidemie.

Pentru a restabili echilibrul colesterolului bun și rău din organism, se recomandă:

  1. Renunțați la fumat sau reduceți la minimum numărul de țigări pe care le fumați pe zi.
  2. Nu abuzați de alcool.
  3. Mișcă-te mai mult. Angajați-vă într-un sport aprobat de medicul dumneavoastră. Acesta ar putea fi lecții de înot, mers pe curse, yoga sau călărie. Principalul lucru este să vă bucurați de activități, dar să nu vă supraîncărcați sistemul cardiovascular. În plus, încercați să mergeți mai mult și să vă creșteți treptat nivelul de activitate fizică.
  4. Devine subțire. În același timp, nu ar trebui să slăbești brusc (acest lucru poate fi chiar periculos pentru sănătate), ci treptat. Înlocuiți treptat alimentele nesănătoase (dulciuri, chipsuri, fast-food, sifon) cu unele sănătoase - fructe, legume, cereale.

Dietă cu conținut scăzut de colesterol

Dieta este o altă etapă importantă în corectarea dislipidemiei. În ciuda faptului că aportul recomandat de colesterol alimentar este de 300 mg/zi, mulți oameni depășesc semnificativ această cifră în fiecare zi.

Dieta pacienților cu ateroscleroză ar trebui să excludă:

  • (grasimea de porc si vita sunt considerate produse deosebit de problematice in ceea ce priveste formarea aterosclerozei - sunt refractare si greu de digerat);
  • creier, rinichi, ficat, limbă și alte organe;
  • lapte integral și produse lactate - unt, smântână, brânzeturi tari maturate;
  • cafea, ceai tare și alte băuturi energizante.

Este indicat ca baza dietei sa fie legumele si fructele proaspete, fibrele, care stimuleaza digestia, si cerealele. Cele mai bune surse de proteine ​​pot fi peștele (peștele de mare este bogat în acizi grași polinesaturați sănătoși omega-3 - colesterol bun), carnea de pasăre slabă (piept de pui, curcan), iepure, miel.

Regimul de băut este discutat cu fiecare pacient în mod individual. Este optim să bei până la 2-2,5 litri de apă pe zi. Cu toate acestea, cu hipertensiune arterială, boli cronice rinichi sau intestine, acest indicator poate fi ajustat.

Cum poate ajuta farmacologia?

Tratamentul medicamentos al aterosclerozei este de obicei prescris dacă măsurile generale (modul de viață și corectarea dietei) nu au adus rezultatele dorite în decurs de 3-4 luni. Combinația corectă de medicamente poate reduce semnificativ nivelul de LDL rău.

Remediile de prima alegere sunt:

  1. Statine (Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin). Mecanismul acțiunii lor se bazează pe suprimarea enzimei cheie în sinteza colesterolului de către celulele hepatice. Reducerea producției de LDL reduce riscul formării plăcii aterosclerotice.
  2. (preparate pe bază de acid fibric). Activitatea lor este asociată cu utilizarea crescută a colesterolului și a trigliceridelor de către hepatocite. Acest grupul medicinal de obicei, prescris pacienților cu exces de greutate corporală, precum și cu o creștere izolată a nivelului de trigliceride (LDL este crescută, de regulă, ușor).
  3. Lianții acizilor biliari (Cholestiramină, Cholestide) sunt de obicei prescriși pentru intoleranța la statine sau incapacitatea de a urma o dietă. Ele stimulează procesul de eliberare naturală a colesterolului rău prin tractul gastrointestinal, reducând astfel riscul formării plăcilor aterosclerotice.
  4. Omega 3.6. Biologic activ suplimente nutritive pe baza de acizi grași polinesaturați benefici poate crește semnificativ nivelul HDL din sânge. S-a dovedit că utilizarea lor regulată (cursuri lunare de 2-3 ori pe an) poate obține un bun efect anti-aterogenic și poate reduce riscul de apariție a patologiei cardiovasculare acute/cronice.

Astfel, sarcina principală de prevenire și tratare a aterosclerozei este de a restabili echilibrul dintre colesterolul bun și cel rău. Normalizarea metabolismului nu numai că va avea un efect pozitiv asupra stării organismului, dar va reduce semnificativ și riscul formării plăcilor aterosclerotice și a complicațiilor asociate.