Analizele pot fi eronate. Test de sifilis discutabil, fals sau eronat. Lista medicamentelor care pot afecta nivelurile de hCG

Trecând la următoarea examinare sau făcând teste în timpul sarcinii, unii se confruntă cu concluzia unui medic: sifilis dubios. Panica cuprinde mintea și acțiunile ulterioare sunt imprevizibile, deoarece aceste cuvinte nu sunt clare pentru mulți. Deci există sau nu o boală atunci când se obține un test dubios sau fals pentru sifilis în laborator?

12 septembrie 2013, 11:16

Recenzii și comentarii

În 2013, a donat sânge ca donator. Și astăzi, în 2017, am venit să donez din nou sânge ca donator și mi-au spus că am o retragere medicală absolută (testul pentru sifilis în 2013 a fost pozitiv). Dar!!! Din 2013, am fost internat în repetate rânduri la copil cu copilul meu și trebuie să fiu testat pentru sifilis și nu am avut niciodată nimic. Sunt supus unor controale medicale regulate în fiecare an - analiza este bună, nu există nimic. Cândva în 2011 a existat un test fals pozitiv pentru sifilis, dar mi s-a spus să nu mă deranjez. Dar ce să fac - sunt sănătos, dar analiza nu este clar ce? Sunt absolut imagine sănătoasă viaţă.

Fiind însărcinată, am trecut testele - totul este normal. S-au întâmplat probleme - copilul a înghețat. Am fost trimis la spital pentru vid, unde am trecut din nou analizele. O lună mai târziu, au trimis o scrisoare că am sifilis. Eu și soțul meu nu ne schimbăm un an. Ce ar putea fi?

Manifestările externe care apar în etapele ulterioare pot fi ușor confundate cu alte boli. Prin urmare, multe depind de rezultate. cercetări de laborator... Dar nici această ramură a medicinei nu poate oferi încă o analiză universală pentru verificarea sifilisului.

Testele sifilisului: abordări diagnostice

Toate metodele utilizate pentru a detecta sifilisul se încadrează în două categorii diferite.

Diferența cheie dintre cele două este următoarea:

• Căutați direct agentul patogen. Acestea sunt așa-numitele teste directe. Materialul este un fragment de țesut obținut dintr-un focar suspect.
• Un studiu pentru identificarea anticorpilor specifici - imunoglobuline - pe care sistemul imunitar le produce ca răspuns la ingestia de treponem pal în sânge. Plasma sanguină servește drept material pentru cercetare.

Ambele categorii au propriile avantaje și dezavantaje. În primul caz, este important ca celulele spirochete să intre în proba studiată (specificitate ridicată, dar nu întotdeauna sensibilitate acceptabilă).

Dimpotrivă, metodele din a doua categorie sunt extrem de sensibile, dar specificul lor lasă de dorit. Deci adevăratul răspuns la întrebare este analiza pentru sifilis poate fi eronată, este fără echivoc: da. Și în ambele direcții - sau fals negativ. Mai ales dacă studiul a fost realizat folosind o singură metodă.

Testul sifilisului: teste directe

Aceasta include teste pentru sifilis, care detectează fie treponema în sine, fie materialul său genetic unic.

Pentru aceasta, în practica medicală, se utilizează următoarele:

• Examinarea unei probe la microscop într-un câmp întunecat - microscopie cu câmp întunecat.
• Imunofluorescență directă. Aceasta este o modificare a microscopiei pe câmp întunecat.
• Căutați fragmente de ADN ale treponemelor prin reacția în lanț a polimerazei (PCR).

Pentru microscopia cu câmp întunecat, descărcarea este luată dintr-un focar suspect accesibil. La rezultat pozitiv, spirochete mobile vii sunt vizibile în ocular. Fluorescența directă folosește același material ca și microscopia cu câmp întunecat. Proba este fixată cu parafină. Iar anticorpii anti-treponemali, marcați anterior cu un colorant fluorescent, îi sunt aplicați. Dacă materialul conține agentul cauzal al sifilisului, imunoglobulinele se leagă ferm de proteinele de pe suprafața microbului și strălucesc în lumina ultravioletă. Este destul de ușor să observi o astfel de strălucire.

Aceste studii sunt ieftine și au specificitate ridicată, dar sensibilitate redusă.

Pentru un rezultat fiabil, este necesar ca proba să conțină cel puțin 1000 - 100.000 de corpuri microbiene. Și pentru microscopia în câmp întunecat, este important ca acestea să fie în viață și în mișcare. Metoda PCR vă permite să dați un rezultat precis dacă există cel puțin 10 spirochete în proba de testare. Specificitatea ajunge la 100%, deci îndoială testul pentru sifilis poate fi fals pozitivîn acest caz, nu ar trebui.

Cu toate acestea, dacă nu urmați tehnica de eșantionare sau faceți o eroare tehnică în studiu, puteți obține un rezultat fals negativ. Și acesta este un dezavantaj semnificativ. Costurile cercetării sunt, de asemenea, destul de mari.

Testul hepatitei C ar putea fi greșit? Din păcate, astfel de cazuri se întâmplă uneori. Această patologie este periculoasă, deoarece după infecție, simptomele sunt adesea absente la o persoană timp de mulți ani. Precizia în diagnosticul hepatitei C este deosebit de importantă, deoarece dacă nu este detectată și tratată în timp util, boala duce la complicații catastrofale: ciroză sau cancer la ficat.

Tipuri de diagnosticare

Virusii hepatitei C se transmit prin sânge, deci testarea sângelui este importantă. Sistemul imunitar dezvoltă anticorpi proteici împotriva agenților patogeni - imunoglobuline M și G. Sunt markeri prin care infecția hepatică este diagnosticată folosind testul imunosorbent enzimatic (ELISA).

La aproximativ o lună după infecție sau cu o exacerbare a hepatitei cronice C, se formează anticorpi de clasa M. Prezența unor astfel de imunoglobuline dovedește că organismul este infectat cu viruși și îi distruge rapid. Pe măsură ce pacientul își revine, numărul acestor proteine ​​scade constant.

Anticorpii G (anti-HCV IgG) se formează mult mai târziu, în perioada cuprinsă între 3 luni și șase luni de la invazia virușilor. Detectarea lor în fluxul sanguin semnalează că infecția s-a produs cu mult timp în urmă, astfel încât severitatea bolii a trecut. Dacă există puțini astfel de anticorpi și în analiza repetată devine și mai puțin, acest lucru indică recuperarea pacientului. Dar la pacienții cu hepatită cronică C, imunoglobulinele G sunt prezente în sistem circulator mereu.

V analize de laborator se determină și prezența anticorpilor la proteinele virale nestructurale NS3, NS4 și NS5. Anti-NS3 și Anti-NS5 sunt detectate pe stadiu timpuriu boală. Cu cât rata acestora este mai mare, cu atât este mai probabil să devină cronică. Anti-NS4 ajută la determinarea faptului dacă organismul a fost infectat de mult timp și cât de grav a fost afectat ficatul.

O persoană sănătoasă nu are analize de sânge. Fiecare dintre aceste enzime hepatice indică un stadiu incipient al hepatitei acute. Dacă se găsesc ambele, atunci acest lucru poate semnala apariția necrozei celulelor hepatice. Iar prezența enzimei GGT (gamma-glutamil transpeptidaza) este unul dintre semnele cirozei organelor. Dovada muncii distructive a virușilor este prezența bilirubinei, o enzimă fosfatază alcalină și a fracțiilor proteice în sânge.

Diagnosticul cel mai precis, dacă este efectuat corect - prin metoda PCR(reacție în lanț a polimerazei). Se bazează pe identificarea nu a anticorpilor imuni, ci structura ARN (acid ribonucleic) și genotipul agentului cauzal al hepatitei C. Sunt utilizate două variante ale acestei metode:

• de înaltă calitate - există sau nu un virus;
• cantitativ - care este concentrația sa în sânge ().

Decodarea rezultatelor

„Testul hepatitei C - negativ”. Această formulare confirmă absența bolii într-un studiu calitativ prin metoda PCR. Un rezultat similar al unui test ELISA cantitativ arată că nu există antigeni virali în sânge. În studiile imunologice, concentrația lor este uneori indicată sub normal - acesta este, de asemenea, un rezultat negativ. Dar dacă nu există antigeni, dar există anticorpi împotriva acestora, această concluzie indică faptul că pacientul fie a avut deja hepatită C, fie a fost vaccinat recent.

"Test pentru hepatita C - pozitiv." Această formulare necesită clarificări. Un laborator poate da un rezultat pozitiv unei persoane care a avut odată o formă acută a acestuia. Aceeași formulare se aplică persoanelor care sunt în prezent sănătoase, dar care au virusul. În cele din urmă, ar putea fi o analiză falsă.

În orice caz, este necesară reluarea studiului. Pentru un pacient cu hepatită C acută care urmează tratament, medicul poate prescrie teste la fiecare 3 zile pentru a monitoriza eficacitatea terapiei și dinamica afecțiunii. Un pacient cu o boală cronică trebuie să facă teste de control la fiecare șase luni.

Dacă testul anticorpului este pozitiv și testul PCR este negativ, persoana este considerată a fi potențial infectată. Pentru a verifica prezența sau absența anticorpilor, diagnosticați prin metoda RIBA (RIBA - imunoblot recombinant). Această metodă este informativă la 3-4 săptămâni după infecție.

Opțiuni de testare false

În practică medicală există 3 opțiuni pentru rezultate inadecvate ale testelor de diagnostic:

• îndoielnic;
• fals pozitiv;
• fals negativ.

Imunotestul enzimatic este considerat foarte precis, dar uneori oferă informații eronate. Analiză discutabilă - când simptome clinice Pacientul are hepatită C, dar nu există markeri în sânge. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când diagnosticul este prea devreme, deoarece anticorpii nu au timp să se formeze. În acest caz, o a doua analiză se face după o lună, iar cea de control - după șase luni.

Medicul primește atunci când metoda ELISA detectează imunoglobuline din clasa M, iar virusul ARN nu este detectat prin PCR. Astfel de rezultate apar adesea la femeile gravide, la pacienții cu alte tipuri de infecții și la pacienții cu cancer. De asemenea, trebuie să facă repete.

Rezultatele false negative sunt foarte rare, de exemplu, în perioadă de incubație boală, atunci când o persoană este deja infectată cu virusul hepatitei C, dar imunitatea la acesta și simptomele sunt încă absente. Astfel de rezultate pot fi la pacienții care iau medicamente care suprimă sistemul de apărare al organismului.

Ce altceva se determină în diagnostic?

Hepatita C evoluează diferit în funcție de genotipul virusului. Prin urmare, în timpul diagnosticului, este important să se determine care dintre cele 11 variante ale acestuia se află în sângele pacientului. Fiecare genotip are mai multe varietăți, cărora li se atribuie desemnarea literelor, de exemplu 1a, 2b etc. Dozarea exactă a medicamentelor, durata tratamentului, pot fi determinate prin cunoașterea tipului de virus.

În Rusia sunt predominante genotipurile 1, 2 și 3. Dintre acestea, genotipul 1, în special subtipul 1c, este cel mai rău și cel mai lung de tratat. Opțiunile 2 și 3 au prognoze mai bune. Dar genotipul 3 poate duce la o complicație gravă: steatoza (ficatul gras). Se întâmplă ca un pacient să fie infectat cu viruși de mai multe genotipuri simultan. Mai mult, unul dintre ei domină întotdeauna asupra celorlalți.

Diagnosticul hepatitei C este indicat dacă:

Motive pentru analize eronate

Testele fals pozitive, atunci când nu există infecție în organism, dar rezultatele indică prezența sa, reprezintă până la 15% din testele de laborator.

Motivele erorilor:

Rezultatele testelor fals pozitive sunt posibile dacă viitoarea mamă:

• metabolismul este deranjat;
• există boli endocrine, autoimune, gripă și chiar o răceală obișnuită;
• apar proteine ​​specifice sarcinii;
• nivelul oligoelementelor din fluxul sanguin este redus brusc.

În plus, eroarea umană poate fi atribuită testării hepatitei C. Adesea acestea afectează:

• calificare redusă a unui asistent de laborator;
• analiza eronată sângele altcuiva;
• reactivi chimici de calitate scăzută;
• dispozitive medicale învechite;
• contaminarea probelor de sânge;
• încălcarea regulilor de transport și depozitare a acestora.

Orice laborator poate greși uneori. Dar acest lucru este posibil doar cu testele ELISA sau doar cu testele PCR. Prin urmare, la diagnosticarea unei boli, ar trebui utilizate ambele metode de cercetare. Atunci este cel mai fiabil, deoarece este dificil să greșești dacă nu există virus în sânge.

Este important să fii testat pentru hepatita C atunci când nu există boli, chiar și o răceală ușoară. Nu este necesar să donați sânge pe stomacul gol. Ar trebui să renunțați la alimentele grase, prăjite, condimentate doar cu o zi înainte, să nu beți alcool. Nu în ultimul rând, un fals pozitiv inițial pentru hepatita C nu este o cauză de panică. Concluzia ar trebui trasă numai după cercetări suplimentare.

În mai 2016, a devenit cunoscut despre prăbușirea completă și finală a uneia dintre cele mai senzaționale startup-uri din sectorul sănătății - proiectul Theranos. Compania a promovat detectarea vârfurilor degetelor a 240 de boli utilizând propriul dispozitiv Edison. Fondatorul și șeful proiectului, o tânără americană, Elizabeth Holmes, a recunoscut că rezultatele testelor trimise sutelor de mii de pacienți erau incorecte și a anunțat că au fost trimise rezultate corectate.

Povestea este neobișnuită în toate unghiurile, dar, mai ales, amploarea „erorii” este izbitoare - probabil, ceea ce diagnosticul de laborator nu a mai văzut până acum. Și cât de des întâlnim în viața de zi cu zi erori de analiză și de ce se întâmplă deloc? Cine este vinovat pentru ei - un asistent de laborator, o defecțiune tehnică sau poate chiar pacientul însuși? În nuanțe diagnostic de laborator a înțeles MedAboutMe.

Cel mai adesea, erorile de personal sunt asociate cu calificările lor scăzute. De exemplu, puteți vorbi despre erori în timpul eșantionării:

• Turnichet prea strâns, poziția necorespunzătoare a corpului poate afecta rezultatele studiilor privind carbohidrații, metabolismul lipidelor etc.
• Încălcări ale tehnologiei: de exemplu, utilizarea eprubetelor convenționale pentru analiza sângelui pentru glucoză duce la faptul că nivelul acestuia scade cu 10% după 20 de minute, adică cu mult înainte de sfârșitul testării. Și dacă ordinea schimbării tuburilor este încălcată, un reactiv poate intra în probă, care nu ar trebui să fie acolo, ceea ce afectează rezultatele.

Erorile din documentație se datorează înregistrărilor ilizibile și identificării incorecte a pacientului. Cazurile de a da rezultate testelor unei persoane greșite nu sunt atât de neobișnuite în laboratoare.

În mod separat, trebuie menționată încălcarea regimului de temperatură de livrare și depozitare a probelor. De exemplu, colectarea biomaterialului pentru unele analize complexe poate fi efectuată într-o ramură a unei rețele mari de laboratoare sau într-o policlinică, după care sângele trebuie livrat departamentului central, unde există oportunități pentru analiza acestuia. Adică, proba trebuie să se deplaseze de-a lungul străzii - iarna când temperaturi scăzute sau vara la mare. Și, de exemplu, analiza pentru hormonul adrenocorticotrop necesită utilizarea congelării profunde a unei probe de sânge, iar punga mai rece în care sunt transportate probele menține temperatura nu mai mică de –3 –4 ° С. În plus, nu este neobișnuit ca eșantioanele să ajungă la biroul central cu întârziere - din cauza lipsei unui serviciu de livrare dedicat, de exemplu - ceea ce crește și riscul de rezultate eronate.

În cele din urmă, erorile asociate cu calificarea scăzută a personalului sunt posibile la efectuarea analizei efective. Încălcarea standardelor de sterilitate, contaminarea (contaminarea) probelor, prepararea necorespunzătoare a reactivilor și alte erori tehnologice - toate acestea cresc, de asemenea, riscul de a obține un rezultat nesigur.

Planificarea sarcinii este o perioadă specială în viața unei femei, care nu merge întotdeauna fără probleme și cu bucurie. Uneori nu apar două dungi prețuite perioadă lungă de timp... Viața se transformă într-o nesfârșită anticipare.

Cei mai mulți pacienți așteaptă o întârziere a menstruației și apoi o săptămână mai târziu efectuează un test de rutină care reacționează la nivelul hCG din urină. Cei care nu suportă acest lucru sunt testați pentru conținutul de hCG din serul sanguin. În el, concentrația hormonului este mai mare.

Analiza pentru hCG în sânge face posibilă diagnosticarea sarcinii la 7-10 zile după ce embrionul este atașat la uter. Metoda este considerată extrem de precisă, fiabilitatea sa este de 99-100%. HCG nu poate prezenta sarcina întâlniri timpurii, să fie fals negativ sau fals pozitiv? Da, uneori acest lucru este posibil. Citiți mai jos motivele rezultatului eronat.

Când sunt posibile erori în analiza hCG?

Pentru a răspunde mai detaliat la întrebarea dacă analiza hCG poate fi eronată, ar trebui să plecăm de la o situație specifică. Nivelul gonadotropinei corionice din sânge se poate modifica sub influența medicamentelor, datorită dezvoltării tumorilor, conform motive fiziologice... Este imposibil să se excludă eroarea laboratorului în sine, eșantionarea de calitate slabă a materialului, confuzia cu rezultatele sau problemele cu reactivii.

Este important să înțelegem că analiza hCG este cea mai informativă într-o examinare cuprinzătoare. Este imposibil să se tragă o concluzie cu privire la concentrația hormonului numai în sânge.

Ce este HCG?

HCG este o abreviere care înseamnă gonadotropină corionică umană... Este un hormon utilizat în principal pentru diagnosticarea sarcinii. HCG începe să fie produs de corion (partea embrionară a placentei) la 6-8 zile după fertilizarea oului. Odată cu dezvoltarea fetală normală, în doar 7-11 săptămâni, nivelul hormonului crește la miimi.

Pentru ce este gonadotropina corionică?

• ajută corpul femeii să se adapteze la sarcină. Datorită secreției de glucocorticoizi, precum și a imunosupresiei fiziologice, devine posibilă dezvoltarea unui organism genetic pe jumătate străin în interiorul uterului;
• menține activitatea funcțională a corpului galben până la maturizarea placentei (10-12 săptămâni). Datorită hCG, organismul produce o cantitate suficientă de hormon progesteron, care joacă un rol critic în menținerea sarcinii;
• susține dezvoltarea și funcționarea placentei, îmbunătățește trofismul și promovează creșterea cantitativă a vilozităților corionice (celule corionice care cresc în membrana mucoasă a uterului și participă la formarea placentei);
• administrarea de medicamente hCG este utilizată pentru a rezolva problema infertilității la femei, pentru a preveni avortul spontan în primul trimestru. În corpul masculin, hormonul stimulează producția de hormoni sexuali și spermatogeneza.

În corpul bărbaților sănătoși și al femeilor care nu sunt însărcinate, nu se produce hCG. În caz contrar, o creștere a nivelului hormonului poate indica dezvoltarea unei tumori maligne.

De ce trebuie să fiu testat pentru hCG?

Măsurarea nivelului de hCG în organism vă permite să stabiliți sarcina și să identificați anomalii în dezvoltarea acesteia. Mai rar se folosește pentru a exclude procese maligne(boli oncologice).

Cel mai accesibil mod de a măsura hCG este de a face un test de sarcină regulat în farmacie. Sunt de mai multe tipuri (benzi, jet, electronice) și răspund doar la conținutul hormonului din urină. La concentrația necesară de CG, a doua bandă devine roșie. Urina reacționează cu o substanță chimică specială care este utilizată pentru tratarea testului. Au o sensibilitate diferită, în medie, răspund la concentrația de hCG 20-25 mIU / ml și dau rezultate exacte, începând cu a opta zi a menstruației întârziate.

Un test de sânge pentru conținutul de gonadotropină corionică permite nu numai determinarea sarcinii timpurii, ci și stabilirea cantității exacte de hormon. Analiza este mai informativă și mai fiabilă. Cantitatea de HCG necesară pentru diagnostic apare în serul sanguin mai devreme decât în ​​urină. Deja în prima zi de implantare, nivelul hCG poate ajunge la 2-10 mU / ml, în 7 zile valoarea crește la 22-105 mU / ml.

Reguli de analiză

Se recomandă un studiu de laborator pentru a determina sarcina timpurie după o întârziere a menstruației cu 3-5 zile. În caz contrar, rezultatul poate fi fals negativ. Nivelul hCG la femei crește în moduri diferite. În plus, nu se știe întotdeauna când a avut loc implantarea. Cu ovulația târzie, rezultatul din prima zi a întârzierii poate fi discutabil. Foarte des, analiza se face nu o singură dată, ci de mai multe ori pentru observare în dinamică.

Care sunt regulile atunci când se efectuează un test de laborator:

• trebuie să luați analiza dimineața pe stomacul gol. Dacă se alege un timp diferit, consumul de alimente se oprește în 4-6 ore;
• medicul trebuie să fie informat cu privire la administrarea medicamentelor;
• pentru a stabili faptul sarcinii, împreună, analiza hCG se realizează împreună cu un senzor intravaginal cu ultrasunete;
• dacă se obține un rezultat discutabil, analiza se repetă după 2-3 zile;
• pentru a diagnostica patologiile fetale, se efectuează un studiu al nivelului de hCG la 14-18 săptămâni de sarcină.

De obicei, ginecologul spune despre regulile de pregătire pentru analiza hCG. Medicul poate oferi recomandări individuale, de exemplu, pentru a opri administrarea anumitor medicamente sau alte recomandări, pe baza istoricului (colectarea informațiilor obținute în timpul unui examen medical) al unui anumit pacient.

Norme de hCG în sângele femeilor însărcinate

Eșantionarea materialului pentru cercetare se face dintr-o venă. Nivelul hCG în timpul sarcinii timpurii crește zilnic până la 7-11 săptămâni. Apoi, concentrația hormonului din sânge scade treptat. Normele pe care medicii le ghidează sunt prezentate în tabel:

La bărbați și femei care nu sunt însărcinate, nivelul hCG este de 0-5 mU / ml.

Trebuie avut în vedere faptul că laboratoarele utilizează reactivi diferiți și, prin urmare, normele pot diferi de media. Ar trebui să vă bazați pe valorile indicate pe foaia de analiză. De obicei, limitele normale sunt indicate în coloana extremă din dreapta sau din partea de jos.

Tarife pentru zile de implantare

Datorită faptului că vârsta gestațională obstetrică (până la data ultimei menstruații) diferă adesea de cea reală, este mai corect să ne concentrăm pe o altă masă. Cu toate acestea, funcționează numai dacă femeia știe exact în ce zi a fost introdus ovulul fertilizat în peretele uterin. Mulți oameni simt acest moment destul de clar - există o durere la nivelul abdomenului inferior și câteva picături de sânge se găsesc în secreția vaginală.

La calcul, trebuie avut în vedere faptul că ziua implantării nu coincide în ceea ce privește ovulația. După fertilizare, ovocitul migrează în cavitatea uterină și se atașează de acesta aproximativ la 3-12 zile (mai des la 8-10).

Ratele de fertilizare in vitro (FIV)

Nivelul hCG după FIV se dublează la fiecare 36-72 de ore. Pentru a determina norma, se utilizează atât tabele standard, cât și tabele speciale, luând în considerare vârsta embrionului și ziua replantării acestuia.

Primul test pentru nivelul de hCG se efectuează în a 14-a zi după FIV. Valoarea de 100 mU / ml este considerată debutul sarcinii. O citire sub 25 mU / ml indică faptul că nu a avut loc concepția.

Abateri HCG din normă

În cazul în care concentrația CG nu corespunde valorilor din tabel, femeii i se alocă examinări și teste suplimentare. Există abateri de la normă, atât în ​​sus, cât și în jos. HCG este negativ, iar un indicator de 0-5 mU / ml exclude sarcina.

Un nivel scăzut de hormoni poate însemna:

• vârsta gestațională este calculată incorect;
• dezvoltarea fetală a încetat, sarcina înghețată;
• sarcina extrauterina;
• risc de avort spontan;
• insuficiență cronică placentară;
• schimbări fond hormonalși rata de sinteză a hCG;
• moartea unui făt atunci când transporta gemeni;
• prelungirea sarcinii.

Nivelurile prea mari de hCG pot fi un semn al:

• sarcină multiplă;
• toxicoza;
• diabet zaharat gestațional;
• tumori la o femeie însărcinată;
• malformații ale copilului;
• anomalii cromozomiale la făt;
• luând gestagene.

Poate fi greșit un test de sânge pentru hCG? Acest lucru se întâmplă rar. Precizia testului de laborator este de 99-100%. Dar nu trebuie să uităm de factorul uman. În laboratoare, lucrează oameni care pot confunda materialele colectate. Dacă prognosticul este nefavorabil, este mai bine să reluați din nou analiza.

Rezultat fals pozitiv

Acestea includ situația în care nu există sarcină, iar nivelul hormonului depășește 5 mU / ml. Motivele pentru care testul este pozitiv:

• HCG poate fi produs în organism cu deriva chistică, când, după concepție, embrionul nu se dezvoltă normal, iar vilozitățile corionice cresc sub formă de bule (de la 1 caz la 100 de sarcini la 1 la 5000). În 15-20% din cazuri, se transformă într-o tumoare malignă;
• administrarea medicamentelor de gonadotropină corionică... Folosit pentru tratarea infertilității, restabilirea ciclului menstrual;
• postmenopauză... Din motive fiziologice, nivelul hCG după menopauză poate ajunge la 14-15 UI / L. Există cazuri frecvente când, la promovarea unui test de farmacie (cu o sensibilitate de 10 UI / l), femeile au 2 benzi, deși nu există sarcină și nu pot fi;
• boli: formarea ulcerativă a stomacului și a duodenului, inflamația tractului gastro-intestinal, unele afecțiuni hepatice, tumori organe interne, cancer pulmonar, stomacal sau pancreatic. La un nivel de 1000 mU / ml, prognosticul pentru pacient este pozitiv;

Alte motive pentru creșterea hCG în afară de sarcină:

• sarcină biochimică;
• avortul recent;
• avort.

Uneori sperma fertilizează cu succes ovulul și ovulul fertilizat reușește chiar să se atașeze de pereții uterului, dar vine timpul menstruației și sarcina este întreruptă. În acest caz, o femeie poate să nu simtă semnele sale, să nu acorde atenție fluxului menstrual mai abundent, o ușoară întârziere. Se pare că nu există sarcină, iar nivelul de hCG este crescut. După un avort, avort spontan, concentrația hormonului scade în decurs de 4-6 săptămâni.

De asemenea, opțiunea sarcinii nu poate fi complet exclusă. Testul de laborator hCG este capabil să arate o poziție interesantă în stadiile incipiente, când nici benzile de testare, nici unele aparate cu ultrasunete nu o pot confirma.

Rezultat fals fals

HCG poate fi negativ în timpul sarcinii? Da poate. Acest lucru este deosebit de frecvent atunci când se utilizează benzi de testare și diagnosticarea precoce chiar înainte de întârziere (90% din cazuri). Motive posibile rezultat fals:

• analiza făcută prea devreme;
• ovulația târzie în zilele 18-26 ale ciclului menstrual;
• implantarea tardivă a embrionului în 11-12 zile de la concepție;
• caracteristicile individuale ale ratei de producție a hCG;
• efectuarea unui test de sarcină la domiciliu cu multă băutură (concentrația hormonului în urină scade), un test defect.

Dacă hCG este negativ înainte de întârziere sau la câteva zile după aceasta, nu ar trebui să vă faceți griji. Cea mai bună soluție este de a monitoriza concentrația hormonului în timp. Dacă a apărut concepția, atunci în câteva zile indicatorii vor crește de mai multe ori.

Lista medicamentelor care pot afecta nivelurile de hCG

Testul hCG ar putea fi greșit atunci când luați medicamente? Da poate. Lista medicamentelor care cresc concentrația hormonului în sânge (care conține gonadotropină corionică):

• Pregnyl;
• Horagon;
• Gonacor;
• Profazi;
• Gonadotropina corionică.

Lista medicamentelor care reduc concentrația hormonului în urină (diuretice):

• Diakarb;
• Furosemid;
• Veroshpiron;
• altele, inclusiv preparate din plante.

În ceea ce privește recepția gestagenelor ( Duphaston, Progesteron, Utrozhestan), niciun efect direct asupra gonadotropinei corionice umane nu a fost identificat de medici. Aceste medicamente nu pot provoca rezultate false nivelurile de hCG în timpul sarcinii timpurii. De asemenea, nu afectează conținutul dietei hormonale, dieta dezechilibrata, fumat, alcool.

Cât timp testul nu poate indica sarcina

Multe femei forțează lucrurile și se grăbesc să verifice hCG chiar înainte de întârziere. Dar rezultatul de multe ori nu aduce calm, ci te face și mai îngrijorat. Pentru a nu vă face griji cu privire la o posibilă greșeală în cele din urmă, merită să respectați termenii indicați de medici și să testați 3-5 zile după întârziere. În caz de menstruație neregulată, se recomandă efectuarea testului la 12-15 zile după ovulație.

Deci, poate fi greșit un test de sânge hCG? Fiabilitatea unui test de laborator depinde de mulți factori, variind de la pregătirea corectă a unei femei pentru colectarea materialului, terminând cu potențialul laboratorului ales, nivelul calificărilor asistentului de laborator și medicului. În plus, istoricul pacientei este important: dacă ia medicamente, dacă a existat un avort spontan recent, când a avut loc ovulația și multe altele. Ar trebui să vă contactați medicul curant și să interpretați corect rezultatul analizei, dacă este necesar, să îl repetați, să urmați studii suplimentare.