Psihiatria psihozei. Ce este psihoza acută

Activitatea emoțională sau pierderea de energie este rezultatul psihozei. Afecțiunea apare ca rezultat al eredității, rănirii sau bolii grave. Un pacient cu psihoză necesită tratament urgent, deoarece prelungirea bolii duce la terapie pe termen lung. Sarcina persoanelor apropiate este de a observa o persoană predispusă la boli și de a răspunde în timp util. Care sunt simptomele și tipurile de psihoză?

Psihoza - ce este?

Într-o stare de psihoză, viața reală este substituită poveștilor fictive. Obsesii, frică pentru viață, frici sau invers, o creștere emoțională. În același timp, o persoană își păstrează abilitățile dobândite în timpul vieții. El își păstrează capacitatea de a gândi, analiza, evalua situația. Singura diferență este influența puternică a sugestiilor impuse de psihoză.

Pacienții cred în serviciile speciale secrete, extratereștrii care vânează omenirea sau îi asigură pe alții de abilități incredibile. Psihoza se extinde la sentimente. Pacienții aleg un obiect de dragoste, deranjează o persoană, persecută, impun sentimente, sunt geloși.

Nu poți să te certi cu un pacient cu psihoză sau să discute despre starea lui. Un astfel de comportament înrăutățește sănătatea unei persoane și întârzie tratamentul.

Tipuri de psihoze

În ciuda simptomelor și stilurilor variate ale comportamentului pacienților, medicii au identificat două grupuri mari. Sub ele unite tipuri diferite psihoză. Există următoarele categorii:

1. Psihoze organice. Apare ca urmare a bolilor cu transmitere sexuală (sifilis), boli infecțioase(meningită). De asemenea, afecțiunile care perturbă circulația cerebrală (ateroscleroza) duc la o stare instabilă. Cu alte cuvinte, psihozele organice se dezvoltă ca urmare a patologiilor fizice.
2. Psihoze funcționale. Formarea este influențată de comportamentul unei persoane în societate, o stare psihologică. În același timp, creierul rămâne sănătos, dar apar obsesii, sub formă de persecuție, credința în superputeri.

Psihoza nu trebuie privită ca o consecință a altor boli sau ca o coincidență. În multe cazuri, boala apare ca urmare a leziunilor craniene, abuzului de alcool sau droguri, după naștere, situații stresante. Luați în considerare tipurile comune de psihoză.

Simptomele psihozei maniacale

Rudele unei persoane predispuse la tulburări mintale ar trebui să o monitorizeze îndeaproape. Există o serie de semne care indică o exacerbare a bolii. În același timp, rețineți că pacientul își va ascunde starea, prin urmare, va fi necesară o analiză aprofundată a comportamentului persoanei. Simptomele psihozei maniacale:

1. Atitudine pozitiva... Uneori este complet nerezonabil. Orice s-ar întâmpla în viața sa personală, starea de spirit a unei persoane nu se strică la locul de muncă. Psihoza maniacală este însoțită de o creștere în toate domeniile. Pacientul este optimist, emoțional, vesel, încrezător în forțele și talentele sale. Agravarea se caracterizează printr-o sociabilitate sporită, făcând noi prieteni.

   Atenție. O atitudine pozitivă este înșelătoare. Va fi urmat de izbucniri de furie, lupte și certuri. Mai ales dacă contrazici pacientul.

2. Vorbire rapidă și gândire rapidă. Cu sindromul maniacal, activarea punctelor individuale ale creierului este declanșată. Drept urmare, o persoană gândește, decide, acționează și vorbește mai repede. Acordați atenție dacă discursul pacientului a devenit tare, expresiv și confuz. Se remarcă manifestări creative: compunerea cântecelor, scrierea poeziei, desenarea imaginilor. În această perioadă, mulți pacienți decid să părăsească locul de muncă și să meargă în călătorie sau decid să-și asume munca unei vieți. Femeile se caracterizează prin următoarele simptome: o schimbare de aspect, o nouă tunsoare, haine revelatoare. O persoană apucă mai multe lucruri în același timp. Dar niciunul dintre ei nu urmărește, deoarece atenția este împrăștiată.
3. Mișcare constantă. Simptomele motorii se adaugă unei bune dispoziții și vorbirii puternice. Este dificil pentru o persoană să stea nemișcată. Pacientul se mișcă constant, se deplasează de la picior la picior, gesticulând activ. Psihoza maniacala caracterizată prin atacuri puternice, trezire timpurie. Pacientul doarme nu mai mult de 5 ore pe zi, în timp ce este plin de energie.

Dacă găsiți simptomele descrise, nu convingeți persoana că este bolnavă. Altfel, vei da peste agresiune. Cea mai bună cale de ieșire este să consultați un psiholog.

Psihoza depresivă: simptome

Boala se caracterizează printr-o dezvoltare lentă. O persoană cade treptat într-o stare plictisitoare, roșindu-se pe sine pentru fiecare act. Gândurile pacientului se rezumă la faptul că este un ratat, o persoană rea, un soț ineficient, nu poate face față muncii, crescând copiii. Nimic bun nu este de așteptat în prezent, trecut și viitor, doar durere și remușcare.

Psihoza depresivă este însoțită de următoarele simptome:

Nu puteți ieși singuri dintr-o psihoză depresivă. Toate încercările de a scutura o persoană, de a o scoate în stradă, de a arăta cum trăiesc alții, duc la rezultatul opus. Pacientul devine și mai convins că este rău și bun pentru nimic. În cazul psihozei depresive, este nevoie de medicamente. Adesea există o confuzie a simptomelor și a comportamentului pacientului. Această afecțiune se numește psihoză maniaco-depresivă.

Psihoza alcoolică

Abuzul de băuturi alcoolice duce la o stare dureroasă. Ar trebui să se înțeleagă că vinul de sărbători nu duce la psihoze alcoolice. Un astfel de diagnostic este întâlnit de persoanele aflate în etapele 2-3 ale alcoolismului. Simptomele nu apar imediat și sunt agravate ca urmare a circumstanțelor externe și fiziologice: leziuni grave, boli infecțioase.

Psihoza alcoolică este împărțită în forme acute și cronice. Se caracterizează prin următoarele simptome:

• halucinații;
• idei delirante;
• depresie;
• tulburări de memorie;
• pacientul este slab orientat în timp și spațiu.

Etapa inițială a psihozei alcoolice este vindecabilă. Aspect cronicînsoțită de terapie pe termen lung. În același timp, toate funcțiile corpului nu sunt restabilite: rămân probleme cu memoria și percepția.

Semne de psihoză postpartum

Boala este rară și diferă de depresie prin simptome periculoase. Pe lângă faptul că este deprimată, o femeie are dorința de a-și face rău pe sine și pe copil. Simptomele apar în decurs de 1–1,5 luni. după nașterea copilului. Psihoza postpartum este recunoscută prin următoarele:

• schimbări bruște de dispoziție;
• stări delirante;
• îngrijorare nerezonabilă;
• un sentiment constant de anxietate.

O femeie le impune celor din jur ipoteze incredibile: copilul a fost schimbat, copilul este bolnav terminal. Mama copilului se închide în sine, nu permite nimănui să se apropie de copil. Condiția este agravată de halucinații, care duc la consecințe triste. Prin urmare, este important să reacționați în timp util și să duceți femeia în travaliu la un medic.

Psihoza este tratabilă. Fazele acute necesită intervenție medicală. După recesiune simptome periculoase, terapia curge în comunicarea cu un psiholog. Medicația exactă, mersul pe jos, respectarea regimului spitalicesc vor da un rezultat pozitiv.

Psihozele sunt tulburări mentale care se caracterizează prin simptome productive.

Patologiile acestui grup se manifestă prin condiții pentru care sunt inerente halucinații, iluzii și iluzii adevărate și false. De asemenea, la persoanele cu psihoză, se observă tulburări precum depersonalizarea și derealizarea.

Psihozele sunt exprimate printr-o încălcare clară a activității mentale, dovadă fiind o tulburare de percepție a realității și un comportament dezorganizat. Pacienții sunt caracterizați de o reacție inadecvată, care contrazice în mod grosolan situația reală.

Clasificare

Dacă vorbim despre ce tipuri de psihoze sunt, atunci putem distinge două categorii principale de boli mintale:

1. Organic.
2. Originea funcțională (endogenă).

Psihoze organice apar din cauza deteriorării medularei în timpul dezvoltării unor boli precum meningita, sifilisul și patologii infecțioase similare. Cauza acestor tipuri de psihoză poate fi ateroscleroza, care duce la blocarea vaselor de sânge și afectarea circulației cerebrale. Factorii de risc includ accident vascular cerebral, care are mai mult consecințe grave decât ateroscleroza.

Psihoze funcționale progresul în absența bolilor de mai sus, adică în condițiile în care creierul este fiziologic sănătos și plin. Această categorie de tulburări mentale include schizofrenia, psihozele maniaco-depresive, tulburările de dispoziție și formele lor psihotice, precum și condițiile în care apar modificări ale personalității cauzate de fenomene paranoide.

Clasificarea bolilor mintale în funcție de etiologia și mecanismele lor patogenetice de dezvoltare, se disting nu numai tipurile organice și endogene de psihoze, ci și:

• intoxicant;
• reactiv;
• senil;
• traumatic;
• afectiv.

După caracteristicile tabloului clinic și semnele predominante probleme mentale sunt împărțite în următoarele tipuri:

• paranoid;
• depresiv;
• ipohondru;
• maniacal.

Pacienții pot fi diagnosticați atât cu forme independente, cât și combinate de nevroze - maniaco-depresive, depresive-hipocondriacale, depresive-paranoice etc.

Psihozele sunt clasificate ca boli complexe care se manifestă prin diferite simptome și sunt dificil de diagnosticat.

Luați în considerare principalele tipuri comune de psihoze, semnele și trăsăturile lor caracteristice.

Intoxicaţie

Acest grup include tulburări psihice alcoolice și de sevraj care au apărut pe fondul otrăvirii corpului cu diferite substanțe toxice. În majoritatea cazurilor, cauza dezvoltării bolii este abuzul de alcool, în această privință, de regulă, specialiștii consideră psihozele alcoolice, care se manifestă în forme precum:

• Halucinație.
• Delir.
• Paranoid.

Halucinația alcoolică este adesea o consecință a utilizării alcoolului surogat, care provoacă intoxicația corpului. Pacienții sunt îngrijorați de tulburările vizuale și de halucinațiile auditive de judecată care apar în principal seara și noaptea. Pot exista perioade de activitate fizică, provocate de dorința de a se ascunde de ceilalți și de a scăpa de vocile obsesive.

Delirul alcoolic este mai bine cunoscut sub numele de delirium tremens. Această formă de psihoză a intoxicației este cea mai frecventă. Semne probleme mentale apar atunci când încetați să beți după o bătaie lungă. Pacienții au diverse halucinații, majoritatea de natură înfricoșătoare, foarte realiste și înfricoșătoare. În același timp, conștiința este întunecată, activitatea motorie crește și mania persecuției îngrijorează.

Alcoolul paranoic se manifestă brusc, în principal în perioada de băut prelungit. Principalul simptom este amăgirea persecuției, atunci când pacienților li se pare că vor să își invadeze viața și să provoace rău. Condiția poate fi exacerbată și însoțită de halucinații auditive, vizuale. Persoanele cu o astfel de boală se tem de tot și de toată lumea, adesea apelează la agențiile de aplicare a legii cu o cerere de ajutor și protecție.

Dacă alcoolul este consumat constant și în volume mari, atunci psihozele de intoxicație acută trec în stadiul cronic, tabloul său clinic devine mai luminos și mai pronunțat. Forme cronice de psihoză alcoolică:

• Delir de gelozie.
• Halucinație.
• Pseudoparaliză.
• Psihoza lui Korsakov.

Delirul alcoolic al geloziei se dezvoltă în stadiul degradării personalității. Pacienții, adesea reprezentanți ai sexului puternic, pierd contactul cu cei dragi, în special cu cealaltă jumătate și cu copiii lor. Apare o convingere fermă despre trădarea soțului, există chiar confirmări false în acest sens. În timp, interesul pentru copii dispare și el. Bărbații adâncesc în trecut, încercând să afle faptele trădării, și mai încins situația.

Halucinația cronică alcoolică are caracteristicile schizofreniei. Această formă a bolii progresează pe fondul atacurilor repetate de halucinație și delir. Degradarea personalității nu este observată în acest caz. Odată cu refuzul alcoolului, simptomele își pierd severitatea și se pot retrage complet.

Pseudoparaliza se dezvoltă în principal la bărbați și se manifestă printr-o scădere a forței musculare, reflexe motorii afectate, vibrații involuntare ale membrelor (tremur). Tulburările apar și în activitatea centralului sistem nervos... Reprezentanții sexului puternic care abuzează de alcool sunt în euforie, se simt atotputernici (delir de măreție).

Psihoza lui Korsakov se exprimă prin afectarea memoriei și semne de delir care apar pe fondul unei leziuni fibre nervoase datorită administrării unor doze mari de alcool.

Reactiv

Astfel de tulburări mentale sunt rezultatul unui traumatism psihologic. În funcție de perioada după care au apărut simptomele bolii, se distinge psihoza reactivă acută și subacută. Principalele simptome sunt atacurile de isterie, agitația neregulată, sensibilitatea emoțională crescută, frica, dorința de a se ascunde. În același timp, patologia poate conduce pacienții într-o stupoare și îi poate priva de capacitatea de a gândi normal.

Senil

Tulburări psihice datorate modificări legate de vârstăîn organism, sunt observate la bărbați și femei cu vârsta de 65 de ani și peste. Motivul principal este cursul aterosclerozei, care afectează sistem vascular creier. Această boală se caracterizează prin manifestări pronunțate ale caracterului pacienților sau, dimpotrivă, o scădere completă a abilităților, dispariția intereselor. În timp, apare afectarea memoriei și pot apărea semne ușoare de delir. Patologia progresează lent și are adesea consecințe ireversibile.

Traumatic

Aceste tipuri de psihoze se dezvoltă în urma unui traumatism sever. Cel mai frecvent factor predispozant este șederea victimelor în comă. O astfel de boală se caracterizează printr-un curs acut pe termen scurt, fenomene halucinante vii, activitate motorie crescută și frică pronunțată.

Afectiv

Tulburările psihice de acest tip sunt reprezentate de sindroame maniaco-depresive. Semnele psihozei apar periodic, iar convulsiile se caracterizează printr-o mobilitate crescută. Dorința de acțiune este înlocuită brusc de apatie și pasivitate. În cazuri rare, apar modificări de personalitate.

Toate tipurile de psihoze descrise afectează negativ starea sistemului nervos și a corpului în ansamblu, prin urmare, au nevoie de tratament adecvat obligatoriu!

În psihozele acute, există o încălcare clară a psihicului uman, exprimată printr-o percepție inadecvată a ceea ce se întâmplă în jur. De multe ori se desfășoară pe fundalul unei pierderi complete a controlului asupra propriei persoane și asupra acțiunilor sale.

După ce s-a manifestat o dată, psihozele acute lasă probabilitatea recăderii pe viață.

Cauze

Există o mulțime de factori cauzali care pot provoca manifestarea psihozei acute. Cu toate acestea, predispoziția genetică este de cea mai mare importanță.

• Toate informațiile de pe site au doar scop informativ și NU SUNT UN ghid de acțiune!
• Oferiți un DIAGNOSTIC EXACT pe care îl puteți doar DOCTOR!
• Vă cerem cu sinceritate să nu vă auto-medicați, ci stabiliți o întâlnire cu un specialist!
• Sănătate pentru tine și cei dragi!

În plus, următoarele circumstanțe pot provoca această condiție:

• boli infecțioase;
• intoxicație (substanțe alcoolice, narcotice, chimice);
• situații stresante.

Psihoza endogenă se dezvoltă sub influența factorilor interni.

Poate fi cauzat de:

• boli cronice legate de sistemele nervoase sau endocrine;
• modificări ale creierului care apar odată cu vârsta (ateroscleroză, hipertensiune arterială a vaselor cerebrale);
• schizofrenie;
• condiții depresive;
• trauma;
• formațiuni maligne din creier.

În prezența tulburărilor congenitale ale creierului, manifestările psihozelor organice sunt înregistrate încă din copilărie.

Diferențierea factorilor în extern și intern este destul de arbitrară, deoarece un factor exogen (consumul de alcool) poate provoca inițial psihoză, iar creșterea simptomelor va avea loc sub influența endogenului (de exemplu, experiențe emoționale puternice).

O formă acută de psihoză apare neașteptat și se dezvoltă foarte rapid. Într-o măsură mai mare, femeile se confruntă cu asta. Se crede că acest lucru se datorează fluctuațiilor hormonale.

Clasificare

Psihozele acute se împart în tipuri în funcție de cauze și simptome.

Simptome

Psihoza acută se poate manifesta în moduri diferite. Depinde de caracteristicile organismului și de factorii cauzali care l-au provocat.

• Psihoza acută se caracterizează prin apariția halucinațiilor auditive și vizuale. Cel mai frecvent simptom este halucinațiile auditive.
• Pacientul începe să audă în cap voci necunoscute care comentează ce se întâmplă sau dau ordine. Aceasta poate lua forma unui monolog sau dialog. Sub influența acestor voci, o persoană se poate sinucide sau se poate răni.
• Agresiunea rezultată se poate răspândi la oameni apropiați sau doar la alții. În acest caz, pacientul poate purta o conversație cu sine cu voce tare, râde fără niciun motiv aparent.
• O persoană își pierde orientarea în spațiu, nu înțelege ce se întâmplă în jur. El începe să se perceapă diferit, acțiunile altor oameni și nu observă că unele schimbări au loc cu el.
• La pacienți, senzația de pericol este foarte exacerbată. Le este frică pentru viața lor și pentru cei dragi, sunt atenți în cuvinte și acțiuni. De asemenea, în acest context, există o pierdere a apetitului și tulburări de somn.
• Psihoza acută se caracterizează printr-o stare de iluzie, care se exprimă în secret, agresivitate. Nu există nicio logică sau relație cauză-efect în enunțuri. Mania persecuției apare adesea. Pacientul poate contacta chiar poliția pentru a raporta că telefonul său este interceptat, că este urmărit și unii oameni încearcă să-l cunoască.
• În același timp, pacientul nu poate oferi explicații inteligibile despre motivele unor astfel de acțiuni.
• De asemenea, sunt înregistrate distorsiuni ale culorii și percepției sunetului.
• Se pot adăuga halucinații olfactive - pacientul este iritat de mirosuri neplăcute care, așa cum i se pare, provin de la el, de la alte persoane, obiecte.

După naștere

O femeie se poate confrunta cu această afecțiune la 2-4 săptămâni după naștere. Motive posibile bolile, stările de stres, șocul dureros devin transferate în timpul sarcinii.

Psihoza poate apărea din cauza unei predispoziții genetice, perturbări hormonale deja înregistrate boală mintală, tulburări de somn, utilizarea de medicamente puternice.

De obicei apare la femei după nașterea primului lor copil. Cei care au născut deja tolerează mult mai ușor această afecțiune.

Medicii din spital nu observă întotdeauna schimbări în comportamentul unei femei:

• Emoțiile îi fac furori, este ușor de iritat și devine plânsă.
• Se constată apetitul și tulburările de somn.
• Condiția se caracterizează prin confuzie de conștiință, dezorientare.
• Există o evaluare inadecvată a stării psihice și fizice.
• De asemenea, apar halucinații - auditive și vizuale.

Psihoza acută se poate dezvolta în perioada postpartum în diferite moduri. Este posibil ca unele femei să nu manifeste niciun interes pentru propriul copil, în timp ce altele încearcă să aibă grijă de toată lumea din secție.

Cineva devine excesiv de sociabil, cineva, dimpotrivă, evită comunicarea chiar și cu rudele și prietenii. Această afecțiune amintește oarecum de depresia postpartum, dar nu există delir sau halucinații în depresie. Psihoza acută în perioada postpartum este extrem de periculoasă, deoarece o femeie nu își controlează acțiunile, ceea ce poate duce la o tentativă de sinucidere sau la moartea unui copil.

Dacă sunt detectate simptome de psihoză, femeia trebuie izolată de copil și plasată într-un spital pentru măsuri terapeutice până la recuperarea completă.

În timpul psihozei acute, unei femei nu i se permite să-și alăpteze copilul.

Psihoza alcoolică acută

Este o manifestare caracteristică a tulburărilor psihice la persoanele care consumă alcool de mai bine de 5 ani. Se poate dezvolta cu un refuz ascuțit de alcool sau în timpul mahmurelii. Leziunile sau stadiile acute ale bolilor somatice pot acționa ca factori provocatori.

Semnele prin care puteți determina „delirium tremens” sunt:

• agitație psihomotorie;
• tremurul capului și al membrelor;
• hiperhidroză;
• tahicardie;
• temperatura subfebrilă;
• roșeață a gâtului și a feței;
• pacientul se află într-o stare neliniștită;
• sunt observate tulburări de somn, tulburări ale apetitului;
• halucinațiile vizuale sunt asociate cu imagini care provoacă sentimente negative și frică: animale, insecte, rude decedate, diavoli;
• halucinațiile vizuale pot fi însoțite de halucinații auditive și olfactive;
• pacientul are modificări bruște ale dispoziției - o stare excitată este înlocuită de anxietate, anxietate;
• în cazurile dificile, pacientul nu numai că observă, ci devine și participant la acțiuni, simțind impactul obiectelor care nu există în realitate.

Într-o stare bolnavă, o persoană prezintă un pericol pentru ceilalți și pentru sine.

Simptomele se diminuează dimineața și cresc seara. Pentru prima dată, psihoza acută cu iluzii și halucinații apare tocmai noaptea.

O alta trăsătură caracteristică este dezorientarea în timp. Halucinațiile sunt percepute ca evenimente care apar cu câteva săptămâni mai devreme decât realitatea. În același timp, o persoană întotdeauna înțelege clar că tot ceea ce se întâmplă îl privește și că este principalul participant, adică simțul propriului „eu” nu dispare.

Delirium tremens continuă aproximativ 3-5 zile.

Diagnosticul bolii ia în considerare istoricul bolii, rezultatele examinării inițiale, caracteristicile individuale cursul unei tulburări psihice.

Tratament

Un pacient cu psihoză acută nu poate fi tratat acasă. Este obligatorie plasarea într-un spital neuropsihiatric și izolarea. Mai mult decât atât, cel mai adesea pacientului i se prescrie repaus la pat, în cazuri deosebit de dificile - cu fixare în pat.

Un pacient cu psihoză acută nu își dă seama că are o tulburare gravă și rezistă să fie plasat pentru tratament. Prin urmare, dacă trebuie să apelați o ambulanță, trebuie să faceți acest lucru discret.

Într-o instituție medicală, starea pacientului trebuie monitorizată cu atenție de către personalul de asistență medicală și, dacă există modificări, raportați medicului.

Înainte de a începe tratamentul și de a prescrie medicamente, este necesar să se determine prezența intoxicațiilor cronice, consecințele consumului de alcool, narcotice.

Indiferent de factorul care a declanșat debutul psihozei acute, programul de tratament este standard. Include perfuzie, detoxifiere, terapie simptomatică, restaurativă și introducerea de vitamine. Se pot prescrie antidepresive. În caz de intoxicație, sunt prescrise proceduri pentru îndepărtarea toxinelor din organism.

Dozele oricărui medicament în tratamentul psihozei acute sunt întotdeauna calculate individual pentru fiecare pacient. Antipsihoticele și tranchilizantele sunt utilizate cu precauție, deoarece pot duce la stop cardiac sau pot provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Starea psihozei acute necesită și tratament psihoterapeutic și o perioadă de reabilitare socială. La începutul tratamentului, scopul psihoterapiei este de a crea o atmosferă pașnică între medic și pacient, este necesar să-l convingem pe pacient de necesitatea tratamentului și că nu îl va face rău.

În lucrările ulterioare, există un antrenament în percepția lumii înconjurătoare, dezvoltarea reacțiilor la ceea ce se întâmplă. Aceasta este baza pentru socializarea cu succes a unei persoane.

Pentru unele tipuri de psihoză acută, poate fi utilizată terapia electroconvulsivă. Această metodă constă în efectul descărcărilor actuale asupra centrelor subcorticale ale creierului, ceea ce duce la modificări ale proceselor metabolice ale sistemului nervos.

Datorită unei abordări integrate, este posibilă eliminarea stresului psiho-emoțional, creșterea rezistenței corpului la stres.