الاسم اللاتيني:الكلورهيكسيديني بيغلوكوناس
كود ATX: D08AC02
المادة الفعالة:الكلورهيكسيدين بيغلوكونات
الصانع:علي سان ، روسيا
شرط الإفراج عن الصيدلية:دون وصفة طبية

يستخدم الكلورهيكسيدين ديجلوكونات بنجاح كمطهر ومطهر. الدواء له خصائص مستقرة. بعد أن يظل التطبيق نشطًا ، و وقت طويليوفر تأثير مبيد للجراثيم. هذا هو واحد من الأكثر شيوعًا و وسائل آمنة... الحل قادر على وقف نشاط العديد من مسببات الأمراض غرامبلس وغرامينوس. معتمد للاستخدام أثناء الحمل ، يمكنك علاج جروح الأطفال ، وتستخدم في أمراض النساء وطب الأسنان لشطف الفم والحنجرة والطب التناسلي.

دواعي الإستعمال

تم تصميم الكلورهيكسيدين بيغلوكونات للتدابير العلاجية في مكافحة الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المعرضة لعملها:

محلول 0.1٪ (0.05 و 0.2)

• يوصف للأغراض الوقائية بعد ذلك التدخلات الجراحيةومع إصابات في طب الأسنان وأعضاء الحنجرة والأنف.
• عند تطهير الأغشية المخاطية التالفة للفم والأعضاء التناسلية.
• علاج التكوينات لمنع العدوى بعد التلاعب في الممارسة الجراحية والتوليد وأمراض النساء.
• كمطهر للجروح والخدوش والجروح والجروح والحروق.
• للحماية من دخول الفيروسات إلى الجهاز البولي.
• للغرغرة.

محلول الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.5٪

• لمعالجة الأسطح والأجهزة والأدوات الطبية في حالة تسخينها حتى 75 درجة مئوية.

محلول الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 1٪

• تدابير وقائية لإصابات حروق البشرة.
• لتطهير وتنظيف أيدي الأطباء والموظفين قبل الجراحة.

يوجد أيضًا محلول بتركيز 5 و 20 ٪ لتحضير تركيبة باستخدام الكحول أو الجلسرين أو الماء.

تكوين

يحتوي كلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.05٪ 1 مل على 0.5 ملغ من مادة مماثلة. خليط من 0.25 مل 20٪ يتوافق مع 0.2 جم من المكون الرئيسي. العناصر المساعدة - الماء النقي حتى 100 مل.

خصائص الشفاء

الدواء مشتق ثنائي كلورو بيغوانيد. مبدأ العملية هو اختراق مركبات الفوسفات في جدران الخلايا. نتيجة لانتقال المذيب عبر الغشاء يحدث الضغط الأسموزي. بسبب نفاذية عالية ، تفقد السلالات سلامتها الأساسية وتخضع للتحلل. تُحرم البكتيريا من البوتاسيوم والفوسفور ، وتفكك البروتينات الدهنية ، ويتلف السيتوبلازم. بفضل تأثير الكلورهيكسيدين ، يموت العامل الممرض ، غير قادر على مواصلة دورة حياته. العامل فعال ضد مسببات الأمراض التالية:

• الزائفة (جزئيًا)
• بروتيوس (معتدل)
• اللولبية الشاحبة
• المتدثرة الحثرية
• الميورة
• نيسيري
• باكتيرويدس
• Gardnerella vaginalis
• المشعرات
• السيلان
• المبيضات البيض
• الهربس.

تظهر بعض أنواع الفطريات والفيروسات مقاومة للتكوين. الدواء ، عند تطبيقه خارجيًا ، لا يمكن امتصاصه في مجرى الدم ، ليخضع للامتصاص ، وبالتالي ، فإنه لا يؤثر على الجسم بشكل نظامي. يتم الحفاظ على وظائف مضادات الميكروبات في وجود الإفرازات والإفرازات والدم ، ولكن الفعالية تقل قليلاً.

ينظف البشرة جيدًا دون التسبب في أضرار أو حروق.

أشكال القضية

يُباع الدواء في شكل محلول في زجاج (5 و 20٪) أو زجاجات بوليمر (0.05 ؛ 0.1 ؛ 0.2 ؛ 0.5٪) ، بسعة 100 مل. السائل الصافي له طعم مالح مر واضح. الجزء العلوي من الزجاجة البلاستيكية مصنوع على شكل غطاء قابل للإزالة مع موزع. غطاء مشدود في الأعلى. في بعض الأحيان ، عند شطف فمك ، تطير الحافة حتى لا تتأذى ، فمن الأفضل إمساكها بإصبعك. الزجاجة خفيفة ، مع القليل من اللون الوردي أو الأزرق الملحوظ ، يمكن أن تكون مستديرة أو مربعة ، مسطحة قليلاً. العبوة من الورق المقوى ، بيضاء ، تحتوي على علبة واحدة وتعليمات.

العبوات الزجاجية ذات اللون البني مخصصة للعيادات وتأتي مع غطاء مجعد من الألومنيوم وسدادة مطاطية. الغطاء مزود بخط منقط لسهولة الفتح. العبوات المموجة تحتوي على 20 وحدة وتعليمات.

محلول 0.5٪ 100 مل - 10 روبل.

0.1 ٪ 100 مل - 15 روبل.

0.2٪ 100 مل - 20 روبل.

0.5٪ 100 مل - 25 روبل.

5٪ 100 مل رقم 20-300 روبل.

20٪ 100 مل رقم 20-500 روبل.

طرق التطبيق

لأغراض وقائية ، يتم حقن محلول مائي من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.05 ٪ في تجويف مجرى البول أو القناة التناسلية بمقدار 2-3 مل للرجال و 1-2 مل للنساء. يتم التطبيق في غضون ساعتين بعد الجماع. من الضروري أيضًا تشحيم الجلد بالسائل. لا ينصح بزيارة المرحاض لمدة 120 دقيقة ، وإلا ستنخفض كفاءة الاستخدام بشكل كبير.

لعلاج أمراض الحلق والأسنان ، يتم وصف غسول بتركيبة 0.05٪ أو 0.1٪. يجب أن يؤخذ السائل في الفم ، ويبقى لمدة نصف دقيقة ، ثم يبصق. على الرغم من الطعم المر إلى حد ما ، فمن الأفضل عدم شربه. يمكن تخفيف الأطفال بقليل من شراب ثمر الورد.

في حالة الذبحة الصدرية الشديدة ، يتم تشحيم الحلق بعصا زجاجية خاصة مع توروندا.

لعلاج الجروح والجروح والخدوش والحروق والجروح ، يتم ترطيب قطعة قطن في التركيبة ، توضع على السطح. يُسمح أيضًا باستخدام تطبيقات بنسبة 0.1 أو 0.5٪ لمدة 3 دقائق.

لتطهير المنطقة المعدة للجراحة ، مطلوب دواء 20٪ مخفف بالكحول الإيثيلي 70٪ بنسبة 1 إلى 40. تعالج المناطق مرتين بفاصل دقيقتين.

قبل إجراءات التشخيص في المسالك البولية ، يشار إلى الغسل بمحلول 0.02٪.

عند علاج الالتهابات المرتبطة بأمراض الجهاز البولي التناسلي ، يتم حقن 2-3 مل من 0.05 ٪ في تجويف القناة مرتين في اليوم ، كل يوم. إجمالي وقت العلاج هو 10 إلى 14 يومًا.

يطهر الكلورهيكسيدين جيدًا أثناء إزالة الشعر. لمنع العدوى من الوصول إلى المنطقة المتهيجة ، من الضروري تطبيق الدواء قبل 5 دقائق من الإجراء وبعده بـ 10 دقائق.

تحضير المحلول

للحصول على 1 لتر من محلول 0.5٪ لمعالجة الأسطح والأجهزة في المكاتب الطبية لتطهير أيدي الطبيب وكذلك من أجل إجراءات العلاجاستخدم المخططات التالية:

• 20 مل 20٪ - الكحول الإيثيلي 70٪ إلى علامة القنينة.
• 20 مل 20٪ ماء للحقن.

لتحضير الدواء ، يلزم وجود ظروف معقمة. يُسمح بالمعالجة في الأوتوكلاف عند درجة حرارة 1100 درجة مئوية لمدة نصف ساعة. عند استخدام الماء العسر ، يطلق الكلورهيكسيدين الأملاح ، مما يقلل بشكل كبير من خصائصه. يمنع منعا باتا استخدام الأجهزة ذات الإشعاع الأيوني.

استخدم أثناء الحمل

موانع

إذا تم الكشف عن حساسية للمادة الأساسية ، فإن الاستخدام محظور بسبب ردود الفعل التحسسية... أيضا ، لا يوصف الدواء في الحالات التالية:

• التهاب الجلد
• العمر حتى 10 سنوات
• جراحة السمع
• في طب وجراحة العيون.

تفاعل الأدوية

عندما يتم تخفيفه بالماء العسر ، تقل وظيفة مبيد الجراثيم ، ويكون ترسيب الملح ممكنًا.

المنتج غير متوافق مع عناصر المجموعة الأنيونية ، الكلوريد ، الفوسفات ، الكبريتات ، التكوينات.

يقلل الدواء من مقاومة السلالات للمضادات الحيوية عدة مرات.

يؤدي التفاعل مع الكحول الإيثيلي إلى زيادة الكفاءة.

استخدام المطهرات الأخرى لا يعمل.

ردود الفعل السلبية

أثناء العلاج ، في بعض الحالات ، تحدث حكة وحرقان. يزول الانزعاج بسرعة ، لذلك يمكن مواصلة العلاج. إذا ظهر جفاف الأغشية المخاطية ، عند شطف الحلق والفم ، تتغير نبرة الأسنان وتشكل الحجر ، فمن الأفضل استشارة الطبيب أيضًا.

جرعة مفرطة

عند تطبيقه خارجيًا ، فإن الفائض ليس خطيرًا. إذا دخل السائل عن طريق الخطأ الجهاز الهضمييمكنك تناول الحليب والبيض النيء لتقليل التسمم.

الشروط ومدة الصلاحية

التركيب 0.05٪ صالحة لمدة 3 سنوات و 20٪ لمدة 12 شهر. بعد الفتح ، يمكن الاحتفاظ بالسائل لمدة لا تزيد عن أسبوع. يحفظ في مكان مظلم بعيداً عن متناول الأطفال.

النظير

بليفاسفت

بليفا هرفاتسكا ، كرواتيا

سعر:زجاجة 5٪ 1 لتر - 130-150 روبل.

عامل مطهر مصمم لإذابة المركبات الغشائية من سلالات الجرام الموجبة والسالبة. اعتمادًا على تركيز المحلول المحضر ، فإنه يوفر تأثير مبيد للجراثيم أو جراثيم. يحافظ على الثبات لفترة طويلة بعد التطبيق. ليس له تأثير سلبي على البشرة ولا يسبب الحساسية.

يمكن صنع التركيبة باستخدام الماء المعقم أو الكحول. يجب أن تبقى درجة الحرارة في حدود 220 درجة مئوية.

يوصف لأمراض الحلق ، لشطف الفم ، لأغراض علاجية في الممارسة التناسلية وأمراض النساء. إنه عامل وقائي في عملية الحماية من التهابات الأعضاء التناسلية. يساعد بشكل جيد ضد طفح الحفاضات عند تطهير الآفات الجلدية. تستخدم قبل الإجراءات الجراحية والتشخيصية. يحظر استخدامه في صورة مركزة (باستثناء معالجة الأدوات واليدين والأسطح في المجال الطبي).

أنتجت في زجاجات البولي بروبلين. له لون أزرق أو وردي حسب المكونات الاختيارية. لها طعم مرير وعديم الرائحة. العبوة من الورق المقوى ، بيضاء ، بها صور أزهار ، تحتوي على زجاجة واحدة وتعليمات.

مزايا:

• يمكن استخدامه مخففاً لشطف الفم والحلق
• يحتفظ بالخصائص في وجود الإفرازات.

سلبيات:

• تغليف غير مريح
• عندما يقترن بالماء العسر ، فإنه يفقد فعاليته.

أوكتنيسيبت

شولكه وماير ، ألمانيا

سعر:محلول 50 مل - 550-600 روبل.

250 مل - 900-950 روبل

رش 50 مل - 450-500 روبل.

لا يحتوي الدواء على الكلورهيكسيدين ، لكن المكون النشط أوكتينيدين هيدروكلوريد له خصائص مماثلة. بسبب تأثيره الكاره للماء على السيتوبلازم ، فإنه يدمر أغشية مسببات الأمراض. يغطي طيف النشاط معظم السلالات اللاهوائية والهوائية. مع الاستخدام المطول ، لا تتطور المقاومة. المنتج غير سام ، عند استخدامه خارجيًا ، فهو غير قادر على إتلاف الأنسجة.

يوصف لعلاج التهابات تجويف الفم وأمراض الإحليل والتناسلية التي تسببها البكتيريا الحساسة. يساعد بشكل جيد في التهاب الحلق ، ومناسب للغرغرة. يطهر الجروح والجروح والحروق المصابة. تعتمد طريقة التطبيق على شدة المرض.

متاح كحل واضح في زجاجات بلاستيكية، له رائحة وطعم ضعيفان. صندوق من الورق المقوى الأبيض به بقع وردية زاهية يشتمل على زجاجة واحدة وإرشادات وأداة تطبيق وزجاجة رذاذ.

الخيار الثاني هو رش مع موزع وغطاء بروبيلين شفاف. مناسب للاستخدام لتنظيف الفم وري الحلق. يمكن استخدامه أيضًا لتطهير اليدين في حالة حدوث أضرار طفيفة للجلد.

مزايا:

• مناسب للعلاج أثناء الحمل
• يوصف لشطف الحلق ، والتخلص من احتقان الحلق.

سلبيات:

• غالي السعر
• غير متوافق مع المطهرات التي تحتوي على اليود.

تعليمات

للتطبيق الطبي للتحضير

كلورهكسيدين بيغلوكونات
كلورهكسيدين بيغلوكونات

اسم تجاري:

كلورهكسيدين بيغلوكونات
(كلورهكسيدين بيغلوكونات)

الاسم الدولي غير المسجل الملكية (INN):

الكلورهكسيدين (الكلورهكسيدين)

شكل جرعات:

محلول 20٪

تكوين

المادة الفعالة:
كلورهيكسيدين بيغلوكونات 20 جم

سواغ:
ماء يصل إلى 100 مل

وصف

سائل شفاف عديم اللون أو أصفر فاتح

مجموعة العلاج الدوائي

مطهر ومعقم.

كود ATX: D08AC02

التأثير الدوائي

الديناميكا الدوائية

مطهر ومعقم. اعتمادًا على التركيز المستخدم ، فإنه يُظهر كلاً من الجراثيم و عمل مبيد للجراثيم... يتجلى التأثير البكتريولوجي لكل من محاليل العمل المائية والكحولية) بتركيز 0.01٪ أو أقل ؛ مبيد للجراثيم - بتركيز يزيد عن 0.01٪ عند درجة حرارة 22 درجة مئوية والتعرض لمدة دقيقة واحدة. مفعول مبيد للفطريات - حتى بتركيز 0.05٪ ، عند درجة حرارة 22 درجة مئوية والتعرض لمدة 10 دقائق. تأثير الفيروس - يتجلى بتركيز 0.01-1٪.

فعال ضد العوامل المسببة للأمراض المنقولة جنسيا - داء البستنة ، الهربس التناسلي. البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام - اللولبيات النيابة ، النيسرية البنية ، المشعرات النيابة ، الكلاميديا ​​النيابة ، Ureaplasma spp.

لا يؤثر على أشكال البكتيريا سريعة الحموضة والجراثيم الميكروبية والفطريات.

إنه مستقر ، بعد معالجة الجلد (اليدين ، مجال التشغيل) يبقى عليه بكمية معينة ، وهو ما يكفي لإظهار تأثير مبيد للجراثيم. يظل نشطًا (على الرغم من انخفاضه إلى حد ما) في وجود الدم والقيح والإفرازات المختلفة والمواد العضوية.

نادرًا ما يسبب الحساسية ، وتهيج الجلد والأنسجة ، وليس له تأثير ضار على الأشياء المصنوعة من الزجاج والبلاستيك والمعادن.

الدوائية

عمليا لا يمتص من الجهاز الهضمي. بعد الابتلاع العرضي لـ 300 مجم ، يتم الوصول إلى C max بعد 30 دقيقة وتكون 0 ، 206 ميكروغرام / لتر.

تفرز بشكل رئيسي مع البراز (90٪) ، أقل من 1٪ تفرز عن طريق الكلى.

مؤشرات للاستخدام

كعامل وقائي وعلاجي للعدوى المختلفة ، للمعالجة المطهرة والتطهير.

-0.05٪ ، 0.1٪ ، 0.2٪ محاليل مائية:

• رعاية ما بعد الجراحة للمرضى في أقسام الأنف والأذن والحنجرة وطب الأسنان

-0.05٪ و 0.2٪ الحلول:

• الجروح القيحية ، والحروق المصابة ، والأمراض البكتيرية والفطرية للجلد والأغشية المخاطية في طب الأسنان (الشطف والري - التهاب اللثة ، التهاب الفم ، القلاع ، التهاب اللثة ، التهاب الأسناخ) ؛
• الوقاية من الالتهابات في الجراحة والمسالك البولية والتوليد وأمراض النساء.
• الوقاية من الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي (الكلاميديا ​​، داء البوليبلازما ، داء المشعرات ، السيلان ، الزهري ، الهربس التناسلي - استخدم في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الجماع) ؛ تطهير الجلد (جرجير ، تشققات).

-حلول 0.2٪:

• علاج وإصحاح الجهاز التناسلي في أمراض النساء أثناء الإجراءات الطبية والتشخيصية ؛
• تطهير أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

-حلول 0.5٪:

• معالجة الجروح والحروق. علاج الجروح المصابة وتشققات الجلد وفتح الأغشية المخاطية.
• تعقيم الأدوات الطبية عند 70 درجة مئوية.

-1٪ محلول:

• تطهير موازين الحرارة ، وأسطح عمل المعدات والأجهزة الطبية ، والمعالجة الحرارية لها غير مرغوب فيها ؛
• علاج منطقة الجراحة وأيدي الجراح قبل العملية وتطهير الجلد وعلاج الجروح بعد الجراحة والحروق.

- 5٪ تركيز:

• تحضير المحاليل المائية والجلسرين والكحول بتركيزات من 0.01 إلى 1٪.

موانع

فرط الحساسية لمكونات الدواء والتهاب الجلد.
بحرص - مرحلة الطفولة(حتى 18 سنة)

طريقة الإعطاء والجرعة

يستخدم الكلورهيكسيدين كعامل وقائي وعلاجي خارجيًا ومحليًا ، وكذلك للتطهير.

تستخدم المحاليل المائية 0.05٪ و 0.02٪ و 0.5٪ في شكل ري وشطف وتطبيقات (5-10 مل توضع على سطح الجلد المصاب أو الأغشية المخاطية):

• لمعالجة مجال التشغيل ، يتم تخفيف محلول 20٪ من 70٪ إيثيل بالتعرض لمدة 1-3 دقائق 2-3 مرات في اليوم (على سدادة قطنية أو عن طريق الري).
• كحول بنسبة 1:40. يتم معالجة المحلول المائي الكحولي الناتج 0.5٪ من الكلورهيكسيدين بمجال التشغيل مرتين بفاصل دقيقتين.
• لرعاية ما بعد الجراحة للمرضى في أقسام الأنف والأذن والحنجرة وطب الأسنان ، عادة ما يتم وصف محلول (0.05٪ و 0.1٪) للشطف 2-3 مرات في اليوم.
• يتم إجراء العلاج المركب لالتهاب الإحليل والتهاب البروستاتا عن طريق حقن 2-3 مل من محلول الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.05 ٪ في مجرى البول 1-2 مرات في اليوم ، ومسار العلاج 10 أيام ، وتوصف الإجراءات كل يوم.
• لغسل المثانة ، أثناء تنظير المثانة ، يتم استخدام محلول مائي معقم بنسبة 0.02 ٪.
• للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً ، يكون الكلورهيكسيدين بيغلوكونات فعالاً إذا تم تطبيقه في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الجماع.

يتم حقن محلول مخفف 0.05٪ في مجرى البول للرجال (2-3 مل) والنساء (1-2 مل) وفي المهبل (5-10 مل) لمدة 2-3 دقائق. من الضروري أيضًا معالجة جلد الأسطح الداخلية للفخذين والعانة والأعضاء التناسلية. بعد العملية ، لا تتبول لمدة ساعتين.

للتطهير:

تتم معالجة الأدوات الطبية وأسطح العمل بإسفنجة نظيفة مبللة بمحلول مطهر أو بالنقع. للتعقيم السريع للأدوات ، استخدم نفس المحلول 0.5٪ لمدة 5 دقائق.

يمكن أيضًا استخدام محلول مائي كلورهيكسيدين 0.1 ٪ لتطهير المباني ، والمعدات الصحية ، وما إلى ذلك.

جرعة مفرطة

في حالة الابتلاع العرضي ، لا يتم امتصاصه عمليًا (يجب أن يتم غسل المعدة باستخدام الحليب أو البيض الخام أو الجيلاتين أو الصابون الخفيف). إذا لزم الأمر ، يتم إجراء علاج الأعراض.

اعراض جانبية

في حالات نادرة ، من الممكن حدوث تفاعلات تحسسية (طفح جلدي) ، وجفاف الجلد ، والحكة ، والتهاب الجلد ، ولصق جلد اليدين (في غضون 3-5 دقائق) ، والحساسية الضوئية.

تلون الأسنان وترسب الجير واضطراب في التذوق مع الاستخدام طويل الأمد لمطهرات تجويف الفم.

التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى

يتم استخدامه في بيئة محايدة. عند الرقم الهيدروجيني 5-8 ، يكون الاختلاف في النشاط صغيرًا ؛ عند درجة حموضة تزيد عن 8 ، تتشكل راسب. يقلل استخدام الماء العسر إلى حد ما من خصائص مبيد الجراثيم.

الكلورهيكسيدين ديجلوكونات هو مادة كاتيونية ولا يتحد مع الصابون والمركبات الأنيونية الأخرى مثل الغرويات والصمغ العربي وكاربوكسي ميثيل السليلوز.

بتركيز 1: 2000 ، فهو غير متوافق مع البورات ، الكربونات ، الكلوريدات ، السترات ، الفوسفات ، الكبريتات ، مما يخلق رواسب غير قابلة للذوبان بعد 24 ساعة.

متوافق مع مستحضرات تحتوي على مجموعة كاتيونية (كلوريد بنزالكونيوم ، بروميد سينتريمونيوم).

يزيد من حساسية البكتيريا للكلورامفينيكول والكاناميسين والنيومايسين والسيفالوسبورينات.

يعزز الإيثانول من فعالية الدواء.

تعليمات خاصة

في المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ المفتوحة ، والإصابات الحبل الشوكيثقب طبلة الأذنتجنب الحصول على الدواء على سطح الدماغ ، السحايا والتجويف الطبلي.

في حالة ملامسة الأغشية المخاطية للعينين ، يجب شطفها بالماء بسرعة وبدقة.

لا ينبغي خلط الكلورهيكسيدين مع المطهرات والمنظفات الأخرى. يمكن أن يساهم ملامسة عوامل التبييض تحت الكلور على الأقمشة التي سبق أن تلامست مع الأدوية المحتوية على الكلورهيكسيدين في ظهور بقع بنية عليها.

لا تعرض الملابس التي لامست الكلورهيكسيدين للهيبوكلوريت والمركبات الأخرى التي تنبعث منها الكلور النشط.

لا تخفف بالماء العسر. يمكن تعقيم المحاليل المائية في الأوتوكلاف عند 116 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة. لا تعقم بالإشعاع المؤين.

نموذج الافراج

الحل 20٪.
500 مل في زجاجات البولي بروبلين الملونة مع غطاء.
للصيدليات - زجاجة واحدة مع التعليمات في صندوق من الورق المقوى.
للمستشفيات - 16 زجاجة لكل صندوق مع التعليمات.

شروط التخزين:

في درجات حرارة من 1 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية.
احم من الضوء.
يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

3 سنوات.
يجب تخزين المحاليل المخففة لمدة لا تزيد عن أسبوع.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط الاجازة

دون وصفة طبية.

الصانع:

الكلورهيكسيدين مطهر يستخدم على نطاق واسع مخصص للاستخدام الخارجي الموضعي.

الدواء له تأثير على البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام ، مما يقضي على تطور العملية الالتهابية في أنسجة الجسم. يختلف في الخصائص المستقرة. بعد التطبيق ، يظل نشطًا ويوفر تأثيرًا مبيدًا للجراثيم لفترة طويلة. هذا هو أحد العلاجات الأكثر شيوعًا وأمانًا. الحل قادر على وقف نشاط العديد من مسببات الأمراض غرامبلس وغرامينوس.

معتمد للاستخدام أثناء الحمل ، يمكنك علاج جروح الأطفال ، وتستخدم في أمراض النساء وطب الأسنان لشطف الفم والحنجرة والطب التناسلي.

المجموعة السريرية والدوائية

مطهر.

شروط البيع من الصيدليات

يمكن شراء بدون وصفة طبية من الطبيب.

سعر

كم تكلف Chlorhexidine Bigluconate في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر عند مستوى 20 روبل.

تكوين وشكل الافراج

الاسم - الكلورهيكسيدين (الكلورهيكسيدين). يتم إنتاجه في شكل محلول للاستخدام الخارجي بنسبة 0.05٪ و 20٪. وأيضًا على شكل شموع وجل وبخاخات ومراهم.

• يتم توفير محلول 0.05٪ كلورهيكسيدين في زجاجة بوليمر مع فوهة أو في قنينة زجاجية سعة 100 مل. عبوات التحضير من نوع الكرتون. تحتوي عبوة الكرتون هذه على زجاجة واحدة.

يتوفر محلول 20٪ كلورهيكسيدين في زجاجات بوليمر ذات غطاء ، يحتوي على 100 أو 500 مل.

التأثير الدوائي

الكلورهيكسيدين بيغلوكونات - يستخدم هذا الملح كمطهر - يعمل على الكائنات الحية الدقيقة بطرق مختلفة ، ويعتمد على نوع الميكروبات.

1. الفطر... إن تأثير الدواء على الفطريات المسببة للأمراض والانتهازية مشابه جدًا للتأثير على البكتيريا. يقوم المطهر بتدمير جدار الخلية ، ويخترق الغشاء السيتوبلازمي للفطر ويدمر الخلية بشكل لا رجعة فيه.
2. بكتيريا... يرتبط جزيء الكلورهيكسيدين موجب الشحنة بجدار الخلية البكتيرية سالبة الشحنة. والنتيجة هي زعزعة الاستقرار وإتلاف جدار الخلية. ومن المثير للاهتمام أن هذه العملية تستغرق حوالي 20 ثانية فقط. ومع ذلك ، فإن دور المطهر لا ينتهي عند هذا الحد. يخترق الدواء الخلية ويهاجم الغشاء السيتوبلازمي الداخلي للبكتيريا ، ونتيجة لذلك تتدفق المحتويات ببساطة إلى السيتوبلازم. الزنزانة تحتضر. يمكن أن يسبب الكلورهيكسيدين بيغلوكونات بتركيز عالٍ تصلب أو تجميد السيتوبلازم.
3. بيوفيلم... إنها مجموعة معقدة من الكائنات الحية الدقيقة التي تنمو على سطح عضوي صلب (مثل لوحة الأسنان) أو سطح غير عضوي. تتميز الأغشية الحيوية بعدم التجانس الهيكلي والتنوع الجيني والتفاعلات المعقدة داخل التكتل. المصفوفة تحمي الخلايا الموجودة بداخلها ، مما يجعل الكائنات الحية الدقيقة في البيوفيلم مقاومة بشكل خاص للأدوية المضادة للبكتيريا. معظم المطهرات غير قادرة على العمل داخل بنية الأغشية الحيوية المعقدة. برز الكلورهيكسيدين عن السلالة النحيلة للأقارب الضعفاء والذي أثبت فيه قدراته الاستثنائية. يمكن للدواء أن يمنع التصاق (التصاق) الكائنات الحية الدقيقة على سطح صلب ، مما يؤدي إلى توقف نمو وتطور الأغشية الحيوية.
4. الكائنات الحية الدقيقة الأخرى... على عكس العديد من العوامل المطهرة ، يوضح محلول الكلورهيكسيدين كفاءة عاليةفيما يتعلق بالميكروبات الأخرى ، على سبيل المثال ، الجراثيم البكتيرية والأوليات. يُعتقد أيضًا أنه يعمل ضد الفيروسات المغلفة بغلاف إضافي: الفيروس الهربس البسيط، فيروس نقص المناعة البشرية ، الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس الأنفلونزا. الفيروسات غير المغلفة مقاومة للكلورهيكسيدين. وتشمل هذه العوامل المسببة لفيروس الروتا ARVI والفيروسات الغدية والفيروسات المعوية.

مؤشرات للاستخدام

تم تصميم الكلورهيكسيدين بيغلوكونات للتدابير العلاجية في مكافحة الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المعرضة لعملها:

محلول 0.1٪ (0.05 و 0.2):

• يوصف للأغراض الوقائية بعد التدخلات الجراحية ولإصابات طب الأسنان وأعضاء الحنجرة الحركية.
• عند تطهير الأغشية المخاطية التالفة للفم والأعضاء التناسلية.
• علاج التكاميلات لمنع العدوى بعد التلاعب في الممارسة الجراحية والتوليد وأمراض النساء.
• كمطهر للجروح والخدوش والجروح والجروح والحروق.
• للحماية من دخول الفيروسات إلى الجهاز البولي.
• للغرغرة.

محلول 0.5٪:

• لمعالجة الأسطح والأجهزة والأدوات الطبية في حالة تسخينها حتى 75 درجة مئوية.

الحل 1٪:

• تدابير وقائية لإصابات الحروق في البشرة.
• لتطهير وتنظيف أيدي الأطباء والموظفين قبل الجراحة.

يوجد أيضًا محلول بتركيز 5 و 20 ٪ لتحضير تركيبة باستخدام الكحول أو الجلسرين أو الماء.

موانع

لا ينبغي استخدام الكلورهيكسيدين 0.05٪:

• لعلاج مرضى التهاب الجلد.
• للتطهير بعد العمليات على الجهاز العصبي المركزي والقناة السمعية ؛
• لعلاج أمراض العيون.
• بالتزامن مع المطهرات الأخرى.

يتم استخدام الدواء بحذر في مرحلة الطفولة.

موعد أثناء الحمل والرضاعة

يمكن استخدام الكلورهيكسيدين عند الحاجة لعلاج النساء الحوامل. خلال التجارب السريرية ، لم يتم الكشف عن أي تأثير ماسخ أو سام للجنين للدواء على جسم الطفل ، حتى لو تم استخدام المحلول في الأسابيع الأولى من الحمل.

يمكن استخدام محلول الكلورهيكسيدين من قبل النساء الحوامل مباشرة قبل الولادة بأسبوع أو أسبوعين من أجل تعقيم قناة الولادة وعلاج التهاب القولون والتهاب المهبل والقلاع.

يمكن للأمهات المرضعات استخدام الكلورهيكسيدين بيغلوكونت خارجيًا ومحليًا. ليس من الضروري مقاطعة الرضاعة لهذا الغرض.

الجرعة وطريقة التناول

كما هو مبين في تعليمات استخدام محلول الكلورهيكسيدين بيغلوكونات يتم تطبيقه موضعياً خارجياً.

محلول للاستخدام المحلي والخارجي 0.2٪ ، حل للاستخدام الخارجي 0.05٪

على سطح الجلد المصاب أو الأغشية المخاطية لتجويف الفم ، أعضاء الجهاز البولي التناسلييتم تطبيق 5-10 مل من المستحضر عن طريق الري أو باستخدام سدادة قطنية ويترك لمدة 1-3 دقائق. معدل تكرار التطبيق - 2-3 مرات في اليوم.

للوقاية من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يتم إدخال محتويات الزجاجة من خلال الفوهة في مهبل النساء (5-10 مل) أو في مجرى البول للرجال (2-3 مل) والنساء (1-2 مل) من أجل 2-3 دقائق. يوصى بعدم التبول لمدة ساعتين بعد العملية. أيضا ، يجب استخدام الدواء لعلاج جلد الأعضاء التناسلية والعانة والفخذين الداخليين.

حل للاستخدام المحلي والخارجي 0.5٪

يتم تطبيق 5-10 مل من المستحضر على شكل شطف أو تطبيق أو ري على سطح الجلد المصاب أو الأغشية المخاطية ويترك لمدة 1-3 دقائق. معدل تكرار التطبيق - 2-3 مرات في اليوم.

يتم معالجة المعدات الطبية وأسطح العمل بإسفنجة نظيفة مبللة بمحلول أو بالنقع.

حل للاستخدام المحلي والخارجي 1٪

يتم علاج جلد الجروح بعد الجراحة بمحلول باستخدام مسحة نظيفة.

قبل العلاج بالمستحضر ، تُغسل يدي الجراح جيدًا بالصابون وتُمسح حتى تجف ، وبعد ذلك تُغسل بـ 20-30 مل من المحلول. يتم علاج الجروح بعد الجراحة بمسحة نظيفة.

تتم معالجة أسطح العمل والأداة الطبية بإسفنجة نظيفة مبللة بمحلول أو بالنقع.

حل للاستخدام المحلي والخارجي 5٪

يتم تخفيف التركيز بناءً على حساب تركيز المحلول المحضر.

ردود الفعل السلبية

عند استخدام Chlorhexidine Bigluconate أثناء العلاج ، عانى بعض المرضى من الآثار الجانبية التالية:

• جلد جاف؛
• حكة في الجلد؛
• ظهور طفح جلدي.
• التهاب الجلد.
• حساسية للضوء.

مع الاستخدام المطول للشطف والري في تجويف الفم ، قد تتغير أحاسيس التذوق ويظهر الجير ويلاحظ تغير لون الأسنان.

جرعة مفرطة

إذا تم اتباع التعليمات ، يتم استبعاد جرعة زائدة من الكلورهيكسيدين. إذا ابتلع الشخص الدواء عن طريق الخطأ ، اغسل المعدة على الفور باستخدام الحليب أو البيض النيئ أو الجيلاتين أو الصابون.

تعليمات خاصة

يظل نشطًا في وجود شوائب الدم والمواد العضوية. لا تسمح بدخول الكلورهيكسيدين إلى العين (باستثناء شكل جرعات خاص مخصص لغسل العينين) ، وكذلك ملامسة السحايا والعصب السمعي.

التوافق مع الأدوية الأخرى

عند استخدام الدواء ، من الضروري مراعاة التفاعل مع الأدوية الأخرى:

1. يعزز الكحول الإيثيلي من تأثير مبيد الجراثيم.
2. لا يتحد مع مركبات الأنيونية وخاصة الصابون.
3. لا يتحد مع الكلوريدات والكربونات والفوسفات والكبريتات والبورات والسترات.
4. تحت تأثير العامل ، تزداد حساسية الكائنات الحية الدقيقة لتأثير النيومايسين والكاناميسين والكلورامفينيكول والسيفالوسبورين.
5. إذا تجاوز الرقم الهيدروجيني للوسط 8 ، تتشكل المادة المترسبة. إذا تم استخدام الماء العسر في تحضير المحلول ، يتم تقليل تأثيره المبيد للجراثيم.

تكوين

يحتوي 1 مل من الدواء على شكل محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات على:
الكلورهيكسيدين بيغلوكونات - 0.2 جم ؛
سواغ.

التأثير الدوائي

الدواء فعال ضد سلالات هذه الكائنات الحية الدقيقة: المشعرات المهبلية، النيسرية البنية ، الكلاميديا ​​النيابة ، البكتيريا الهشة ، اللولبية الشاحبة ، Gardnerella vaginalis. بالإضافة إلى ذلك ، الكلورهيكسيدين بيغلوكونات فعال ضد Ureaplasma spp. وهو نشط بشكل معتدل ضد بعض سلالات Proteus spp. و Pseudomonas spp.
الفيروسات (باستثناء فيروس الهربس) ، وكذلك الجراثيم الفطرية ، تقاوم تأثير الدواء.
عندما لا يتم امتصاص الدواء في الدورة الدموية الجهازية تطبيق موضعيوليس له تأثير نظامي.

بعد علاج الجلد (بما في ذلك جلد اليدين) ، تبقى كمية معينة من الدواء على الجلد ، لذلك فإن مادة الكلورهيكسيدين ديجلوكونات لها تأثير مضاد للجراثيم طويل الأمد ويمكن استخدامها لعلاج المجال الجراحي وأيدي الجراح.
يتم الحفاظ على النشاط المضاد للميكروبات للدواء في وجود القيح والدم والسوائل الفسيولوجية الأخرى ، ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة تنخفض فعاليته إلى حد ما.

مؤشرات للاستخدام

محلول الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.05٪ ، 0.1٪ و 0.2٪:
الوقاية أمراض معديةبعد التدخلات الجراحية ، بما في ذلك ممارسة طب الأسنان والأنف والحنجرة. في طب الأسنان ، يستخدم الدواء أيضًا لعلاج أطقم الأسنان القابلة للإزالة.
علاج الجلد قبل الجراحة وبعدها للوقاية من العدوى في المسالك البولية والجراحة وكذلك ممارسة التوليد وأمراض النساء.
تطهير الجلد والأغشية المخاطية قبل إجراء التلاعبات الطبية والتشخيصية في ممارسة أمراض النساء.
كما يستخدم الدواء لعلاج مختلف أمراض الجلدالمسببات البكتيرية والفطرية ، وكذلك الجروح القيحية وآفات الأغشية المخاطية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لتأثير الدواء (بما في ذلك التهاب الفم والتهاب اللثة والتهاب اللثة والقلاع).
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الدواء بعد الجماع غير المحمي للوقاية من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، بما في ذلك الكلاميديا ​​والهربس التناسلي والزهري وداء المشعرات والسيلان. وكذلك علاج الجلد التالف للوقاية من العدوى.

محلول الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.5٪:
يتم استخدامه لمعالجة الأدوات الطبية عند درجة حرارة 70 درجة مئوية.
علاج الجروح المصابة والحروق وغيرها من إصابات الجلد والأغشية المخاطية.

محلول الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 1٪:
يتم استخدامه لمعالجة الأدوات والأجهزة والمعدات الطبية لأسطح العمل ، والتي من غير المرغوب فيها تطهيرها بالمعالجة الحرارية.
تطهير جلد المريض وأيدي الجراح قبل الجراحة. الوقاية من عدوى الحروق وجروح ما بعد الجراحة.

محلول الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 5٪ و 20٪:
يتم استخدامه لإعداد محاليل بتركيزات مختلفة على أساس الماء أو الجلسرين أو الكحول.

طريقة التطبيق

في ممارسة طب الأسنان والأنف والأذن والحنجرة ، للوقاية من عدوى ما بعد الجراحة ، عادة ما يتم وصف محلول 0.05٪ أو 0.1٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 2-3 مرات في اليوم على شكل شطف أو ري.

لعلاج أسطح الجرح والحروق ، بالإضافة إلى الأضرار الأخرى التي تلحق بالجلد ، عادة ما يتم استخدام محلول 0.05٪ أو 0.02٪ أو 0.5٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات. يستخدم الدواء على شكل سقي أو تطبيقات 2-3 مرات في اليوم. عادة ما يكون وقت التقديم من 1 إلى 3 دقائق.
لتطهير مجال التشغيل ، يتم استخدام محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، مخفف مسبقًا مع 70٪ كحول إيثيلي (بالنسبة لجزء واحد من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، يتم أخذ 40 جزءًا من 70٪ كحول إيثيلي). يتم تطهير الحل الناتج مرتين في مجال التشغيل ، في المرة الثانية يتم معالجة حقل التشغيل بعد دقيقتين من التطهير الأول.

في ممارسة المسالك البولية ، قبل إجراء إجراءات التشخيص (على سبيل المثال ، تنظير المثانة) ، يشار إلى شطف المثانة بمحلول 0.02 ٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات.

تحضير محاليل تركيز معين من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات:
لتحضير 1 لتر 0.5٪ محلول كحوليأخذ الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 25 مل من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ويضيف 70٪ من الكحول الإيثيلي إلى العلامة.
لتحضير لتر واحد من محلول 0.5٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، خذ 25 مل من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات وأضفه إلى العلامة بالماء المقطر أو الماء للحقن (ماء معقم).
لتحضير لتر واحد من محلول 0.05٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، خذ 2.5 مل من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات وأضفه إلى العلامة بالماء المقطر أو الماء للحقن (ماء معقم).
لتحضير 1 لتر من محلول 0.02٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، خذ 1 مل من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات وأضفه إلى العلامة بالماء المقطر أو الماء للحقن (ماء معقم).
لتحضير لتر واحد من محلول 0.1٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، خذ 5 مل من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات وأضفه إلى العلامة بالماء المقطر أو الماء للحقن (ماء معقم).

يجب أن يتم إعداد الحلول في ظل ظروف معقمة. يُسمح بتعقيم المحاليل المائية الجاهزة للدواء في الأوتوكلاف عند درجة حرارة 116 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة.
المحاليل المحضرة على أساس الماء العسر لها تأثير مبيد للجراثيم أقل وضوحًا ، وهو ما يفسره تكوين أملاح الكلورهيكسيدين ضعيفة الذوبان. يحظر تعقيم الدواء باستخدام الإشعاع المؤين.

آثار جانبية

موانع

حمل

تفاعل الأدوية

جرعة مفرطة

نموذج الافراج

شروط التخزين

الأدوية التي أثبتت فعاليتها بشكل كامل ، والتي لا تثير الجدل في المجتمع الطبي ، ولكنها تثير الرعب والرهبة ، نادرة للغاية للأسف. وتشمل هذه المجموعة من الأدوية غير المشروطة والمعترف بها الكلورهيكسيدين المعتاد.

العبوة غير الموصوفة والسعر المنخفض يخفي الرائد الحقيقي بين المطهرات المعروضة على أرفف صيدلياتنا. إذا كانت الخضر المحلية اللامعة أو ، على سبيل المثال ، Miramistin ، لا تزال أدوية روسية حصرية ، فإن الكلورهيكسيدين هو دواء معترف به بشكل عام يتم استخدامه في جميع أنحاء العالم.

دعنا نحاول معرفة سر شعبية هذه الأداة معًا. وفي الوقت نفسه ، تعرف على كل شيء عن المزالق التي قد تكون مخفية في التعليمات الخاصة بالكلورهيكسيدين - آثار جانبيةوموانع الاستعمال الممكنة.

قصة طويلة لا تنتهي

يستخدم الكلورهيكسيدين منذ ما يقرب من 60 عامًا في أكثر من ستين عامًا الأدوية... خلال هذا الوقت ، أثبت الدواء فعاليته وسلامته دون قيد أو شرط.

ووضعت البداية في أوائل الخمسينيات من القرن الماضي ، عندما تم تصنيع ديجلوكونات الكلورهيكسيدين في مانشستر ، في الشركة الكيميائية الملكية ، التي كانت تعمل في تطوير الأدوية المضادة للملاريا. بالفعل في عام 1954 ، تم طرح العقار الجديد للبيع كمطهر ومطهر محلي.

بعد أكثر من 20 عامًا فقط ، بدأ استخدام الكلورهيكسيدين للغرغرة كعامل موضعي عن طريق الفم. اتضح أن الدواء يمكن أن يمنع تطور أمراض اللثة. يتم تثبيت موقف العامل المضاد للثة كلورهيكسيدين بحزم اليوم.

بعد ذلك بقليل ، بدأ استخدام المطهر في تركيبة مواد التشحيم والمنظفات ومعاجين الأسنان وحتى بطانات الملابس. في عام 2012 ، تم إدخال قسطرة مضادة للتخثر لأول مرة ، والتي تحتوي على الكلورهيكسيدين خارجيًا وداخليًا.

يبدو أن القصة لا تنتهي عند هذا الحد - لا يزال لهذا المطهر العديد من أشكال الجرعات والاستخدامات الجديدة. بعد كل شيء ، لا يزال عليك البحث عن عربة المحطة هذه! كيف يعمل الدواء السحري؟ حان الوقت للدخول في التفاصيل.

>> موصى به: إذا كنت مهتمًا بالطرق الفعالة للتخلص من التهاب الأنف المزمن والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية ونزلات البرد المستمرة ، فتأكد من إلقاء نظرة على صفحة الموقع هذهبعد قراءة هذا المقال. تستند المعلومات على خبرة شخصيةالمؤلف وساعد الكثير من الناس ، نأمل أن يساعدك أيضًا. الآن نعود إلى المقال.<<

آلية عمل الكلورهيكسيدين

للكائنات الدقيقة الكلورهيكسيدين بيغلوكونات - يستخدم هذا الملح كمطهر- يعمل بطرق مختلفة ويعتمد ذلك على نوع الميكروبات.

بكتيريا

يرتبط جزيء الكلورهيكسيدين موجب الشحنة بجدار الخلية البكتيرية سالبة الشحنة. والنتيجة هي زعزعة الاستقرار وإتلاف جدار الخلية. ومن المثير للاهتمام أن هذه العملية تستغرق حوالي 20 ثانية فقط.

ومع ذلك ، فإن دور المطهر لا ينتهي عند هذا الحد. يخترق الدواء الخلية ويهاجم الغشاء السيتوبلازمي الداخلي للبكتيريا ، ونتيجة لذلك تتدفق المحتويات ببساطة إلى السيتوبلازم. الزنزانة تحتضر. يمكن أن يسبب الكلورهيكسيدين بيغلوكونات بتركيز عالٍ تصلب أو تجميد السيتوبلازم.

إن تأثير الدواء على الفطريات المسببة للأمراض والانتهازية مشابه جدًا للتأثير على البكتيريا. يقوم المطهر بتدمير جدار الخلية ، ويخترق الغشاء السيتوبلازمي للفطر ويدمر الخلية بشكل لا رجعة فيه.

بيوفيلم

Biofilm عبارة عن مجموعة معقدة من الكائنات الحية الدقيقة التي تنمو على سطح عضوي صلب (مثل لوحة الأسنان) أو سطح غير عضوي. تتميز الأغشية الحيوية بعدم التجانس الهيكلي والتنوع الجيني والتفاعلات المعقدة داخل التكتل.

المصفوفة تحمي الخلايا الموجودة بداخلها ، مما يجعل الكائنات الحية الدقيقة في البيوفيلم مقاومة بشكل خاص للأدوية المضادة للبكتيريا. معظم المطهرات غير قادرة على العمل داخل بنية الأغشية الحيوية المعقدة. برز الكلورهيكسيدين عن السلالة النحيلة للأقارب الضعفاء والذي أثبت فيه قدراته الاستثنائية. يمكن للدواء أن يمنع التصاق (التصاق) الكائنات الحية الدقيقة على سطح صلب ، مما يؤدي إلى توقف نمو وتطور الأغشية الحيوية.

الكائنات الحية الدقيقة الأخرى

على عكس العديد من العوامل المطهرة ، يُظهر محلول الكلورهيكسيدين كفاءة عالية ضد الميكروبات الأخرى ، على سبيل المثال ، الجراثيم البكتيرية والأوليات. يُعتقد أيضًا أنه يعمل ضد الفيروسات المغلفة بطبقة إضافية: فيروس الهربس البسيط ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس الأنفلونزا. الفيروسات غير المغلفة مقاومة للكلورهيكسيدين. وتشمل هذه العوامل المسببة لفيروس الروتا ARVI والفيروسات الغدية والفيروسات المعوية.

الكلورهيكسيدين عند استخدامه موضعياً: عمل مطهر شاق

عند تطبيقه موضعيًا ومحليًا ، يشكل محلول الكلورهيكسيدين معقدات تحتوي على بروتينات من الطبقة العليا من البشرة أو الأغشية المخاطية.

عند شطف الفم ، يرتبط الدواء ببروتينات الغشاء المخاطي وسطح الأسنان ، وبعد ذلك يتم إطلاقه ببطء على مدى فترة طويلة. تخيل أن النشاط المضاد للميكروبات للمطهر يستمر لمدة يومين! نتيجة للعمل المطهر طويل الأمد في تجويف الفم ، يتم تقليل عدد البكتيريا بشكل كبير ، مما يمنع بدوره البلاك.

أصبح الكلورهيكسيدين المعيار الذهبي في طب الأسنان نظرًا لقدرته على "الالتصاق" بالأسطح اللينة والصلبة وإطلاقه لفترة طويلة.

خصائص حركية الدواء

تؤكد الدراسات أنه بعد الشطف بمحلول الكلورهيكسيدين ، يتم الاحتفاظ بحوالي 30٪ من المادة الفعالة في تجويف الفم.

الدواء مخصص للاستخدام الخارجي والمحلي حصريًا. ومع ذلك ، إذا ابتلعت بالخطأ كمية صغيرة من المطهر ، فلا يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف والاستعداد للأسوأ. لا يمتص الدواء عمليا في الجهاز الهضمي. في الشخص الذي شرب 300 ملغ من الكلورهيكسيدين ، أي ما يقرب من 300 مل من المحلول الذي يباع في الصيدليات ، تحتوي بلازما الدم فقط على 0.206 ميكروغرام / غرام من المادة الفعالة في نصف ساعة.

نضيف أنه يكاد يكون من المستحيل تناول 300 مل من المطهر على الصدر لشخص في عقل رصين وذاكرة واضحة. إذا حدثت قوة قاهرة لسبب ما ، فلن يحدث شيء رهيب. خلال الـ 12 ساعة القادمة ، سيتم التخلص من المطهر تمامًا من الجسم.

طيف من النشاط

لذا ، دعنا ندرج الكائنات الحية الدقيقة التي لا يمكنها مقاومة الدواء. تشمل الميكروبات الحساسة ما يلي:

• الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام ، بما في ذلك سلالات مختلفة من المكورات العنقودية والعقديات. يتحقق تأثير مبيد الجراثيم ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام عند التعرض لمحلول الكلورهيكسيدين بتركيز أقل من 1 مجم / لتر ؛
• الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام: العصيات المعوية والهيموفيلية ، الكلبسيلا ، الليجيونيلا ، الزائفة الزائفة ، المتقلبة ، المعوية ، السالمونيلا ، الموراكسيلا وغيرها. الدواء أكثر نشاطًا فيما يتعلق بالكائنات الدقيقة إيجابية الجرام مقارنةً بالكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام. يجب أن يكون تركيز المطهر ، الكافي للتأثير المضاد للبكتيريا عند البذر ببكتيريا سالبة الجرام ، 73 ميكروغرام / مل على الأقل ؛
• الفطر؛
• الفيروسات المغلفة.
  لا تزال خصائص عمل الدواء فيما يتعلق بفيروس الهربس البسيط وفيروس نقص المناعة البشرية والفيروس المضخم للخلايا قيد الدراسة.

يحتفظ الدواء بخصائص مطهرة ، على الرغم من أنها أقل وضوحًا ، في اتصال مباشر مع السوائل البيولوجية ، مثل الدم أو القيح. هذه القدرة تميز الكلورهيكسيدين عن معظم المطهرات الأخرى.

الكلورهيكسيدين: استخدام مطهر

لا يقتصر نطاق الكلورهيكسيدين على المستحضرات الصيدلانية. المطهر هو جزء من العديد من المطهرات - حلول لعلاج الجلد واليدين. كما أن صناعة مستحضرات التجميل لا تكتمل بدون دواء. كعامل مضاد للبكتيريا ، يضاف إلى معاجين الأسنان ومزيلات العرق ومضادات التعرق. يتم تضمين مطهر أيضًا في تركيبة الكريمات للبشرة التي تعاني من مشاكل ، والتي تثبت مرة أخرى فعالية الكلورهيكسيدين كعلاج لحب الشباب.

في المستحضرات الصيدلانية ، تستخدم محاليل الكلورهيكسيدين بتركيز 0.05٪ ، وأقل في كثير من الأحيان - 0.02٪ على النحو التالي:

• مادة حافظة في قطرات العين.
• مادة فعالة في شكل جرعات للاستخدام الموضعي والخارجي وكذلك غسولات الفم والحلق والتحاميل والمراهم والمحاليل.

الكلورهيكسيدين في طب الأسنان: دواعي الإستعمال

يتم تضمين الكلورهيكسيدين ديجلوكونات في محاليل غسول الفم. المؤشر الرئيسي للمطهر هو العلاج والوقاية من التهاب اللثة.

وللتذكير فإن التهاب اللثة مرض التهابي يصيب اللثة ويحدث نتيجة تراكم البلاك الجرثومي على الأسنان ويتميز باحمرار وانتفاخ اللثة. يهدد المرض غير المعالج في الوقت المناسب بمضاعفات - التهاب اللثة ، والذي يؤدي بالفعل إلى تدمير العمليات السنخية.

المرضى الذين يتم تشخيص إصابتهم في وقت واحد بالتهاب اللثة والتهاب اللثة هم فئة خاصة من مرضى الأسنان الذين يحتاجون إلى علاج معقد. في مثل هذه الحالات ، يكون الكلورهيكسيدين واحدًا فقط من الأدوية في العلاج المركب ، وليس الدواء الرئيسي.

يستخدم مطهر أيضًا لعلاج مرض التهابي في الغشاء المخاطي للفم - التهاب الفم ، بما في ذلك القلاعية. غالبًا ما يوصف غسول الكلورهيكسيدين لمنع العدوى بعد قلع الأسنان وإجراءات طب الأسنان الأخرى.

من بين مؤشرات الشطف ، لا يسع المرء إلا أن يلاحظ الوقاية من ترسبات الأسنان. بفضل تأثير مضاد للجراثيم واضح ، يمنع الدواء بشكل فعال تكوين البلاك على الأسنان والجير.

قواعد استخدام محلول الأسنان الكلورهيكسيدين

كيف تشطف فمك بشكل صحيح بالكلورهيكسيدين؟ لذلك ، يكون الإجراء أكثر فاعلية إذا تم تنفيذه مباشرة بعد التنظيف الوقائي للأسنان. يجب وضع المطهر مرتين يوميًا - صباحًا ومساءً - لمدة 30 ثانية. الجرعة المعتادة هي 15 مل من محلول الشطف غير المخفف.

بعد استخدام الكلورهيكسيدين مباشرة ، يجب ألا تشرب الماء أو تغسل أسنانك أو تتناول الفطور (غداء أو عشاء) - ما عليك سوى غسل المطهر. تحلى بالصبر لمدة 10-15 دقيقة ، ثم لا تتردد في بدء حياتك الطبيعية.

وآخر شيء. على الرغم من سلامة الدواء ، فلا يزال يتعين عليك عدم شربه. عند الشطف ، ابذل قصارى جهدك لمنع المطهر من دخول الجهاز الهضمي.

غسول الفم: أحد الآثار الجانبية غير المخدرة

من أكثر الآثار الجانبية المزعجة لغسول الفم بالكلورهيكسيدين Bigluconate تلطيخ سطح الأسنان وطقم الأسنان والفم وظهر اللسان.

تجدر الإشارة إلى أن مثل هذا المظهر لمطهر غير متوقع لجميع المرضى. في التجارب السريرية ، ثبت أن احتمال حدوث أي تلطيخ ملحوظ هو 56٪. في الوقت نفسه ، سيكون تلون الأسنان واللسان واضحًا تمامًا لدى 15٪ من الأشخاص. لسوء الحظ ، فإن مقياس اللون الذي يتم فيه طلاء مينا الأسنان وتجويف الفم لا يترك أي سبب للتفاؤل الخاص. إذا وقعت في 15٪ من المرضى الحساسين ، فمن المحتمل أن تأخذ أسنانك ظلالًا تتراوح من البني الداكن إلى الأسود.

على خلفية هذه المعلومات ، تبدو إمكانية إزالة البقع التي خلفها الكلورهيكسيدين بمساعدة الأساليب المهنية مريحة للغاية. تزداد احتمالية وكثافة التلطيخ عند التفاعل مع الأصباغ في الشاي أو القهوة.

في الآونة الأخيرة ، بدأ المصنعون في إنتاج الشطف باستخدام الكلورهيكسيدين ، والذي يتضمن مكونًا إضافيًا لتقليل مخاطر تلطيخ أسطح تجويف الفم. الزنك المخلبي له هذا التأثير.

غير محتمل ولكنه ممكن: الآثار الجانبية الأخرى للكلورهيكسيدين الغرغرة

الأحداث الضائرة الأخرى بعد استخدام محلول الكلورهيكسيدين عن طريق الفم نادرة. وتشمل هذه:

• تغيير في الذوق ، وظهور طعم مرير ؛
• حرقان قصير المدى
• خدر أو جفاف أو وجع في الفم واللسان.
• زيادة نزيف اللثة بعد التدليك الخفيف.
• وجع الأسنان العابر ، وجع اللثة أو الانزعاج العام وزيادة الحساسية في علاج التهاب دواعم السن (في 50.7٪ من المرضى مقابل 41.4٪ عند استخدام دواء وهمي).

الكلورهيكسيدين في طب الأنف والأذن والحنجرة: مؤشرات وقواعد التطبيق

يعطي نشاط الكلورهيكسيدين ضد معظم البكتيريا والفيروسات موجبة الجرام سببًا لاستخدام مطهر كحل للغرغرة.

تذكر أن معظم التهاب اللوزتين (الأمراض الالتهابية التي تصيب اللوزتين) والتهاب البلعوم (التهاب الغشاء المخاطي للبلعوم) مرتبطان بالمكورات العقدية والفيروسات ، وفي كثير من الأحيان أقل بكثير بالمكورات العنقودية.

لشطف الحلق ، يستخدم محلول الكلورهيكسيدين 0.02٪ و 0.05٪. لسوء الحظ ، ليس من الممكن بعد العثور على شكل خاص من المستحضر للغرغرة في الصيدليات الروسية. ومع ذلك ، فإن الكلورهيكسيدين الأكثر شيوعًا للاستخدام الخارجي ، والذي ليس من الصعب شراؤه ، مثالي للاستخدام في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة.

للغرغرة ، ستحتاج إلى حوالي 20 مل من 0.02٪ أو 10-15 مل من محلول مطهر 0.05٪ ، والتي يجب أن تبقى في فمك لمدة 45 ثانية على الأقل. بعد العملية ، يجب ألا تشرب أو تأكل أو تغسل أسنانك لمدة 20-30 دقيقة.

التكرار الأمثل للشطف بالكلورهيكسيدين هو ثلاث مرات في اليوم. إذا رغبت في ذلك ، يمكن زيادة عدد الإجراءات. مدة العلاج من 5 إلى 10 أيام أو أكثر ما دامت هناك حاجة. تشمل الجوانب الإيجابية لعلاج الحلق بالكلورهيكسيدين الفعالية العالية والأمان والفعالية من حيث التكلفة.

ما لم يوجد في التعليمات: كلورهيكسيدين للاستنشاق

يعد استخدام الكلورهيكسيدين كحل للاستنشاق أيضًا واعدًا للغاية ، على الرغم من عدم ذكر مثل هذا المؤشر في تعليمات الدواء. يمكن استخدام المطهر في البخاخات. الجسيمات الدقيقة من الكلورهيكسيدين ، التي تدخل إلى الجهاز التنفسي السفلي ، هي وسيلة ممتازة للوقاية من التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي - الالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام استنشاق الكلورهيكسيدين كجزء من العلاج المعقد لالتهاب الحنجرة (التهاب الأحبال الصوتية) والتهاب اللوزتين والتهاب القصبات.

يمكن أن يكون تواتر الإجراءات ومدة العلاج غير محدود عمليًا - الدواء آمن جدًا.

هل يجب أن أقوم بتقطير الكلورهيكسيدين في أنفي؟

تثير الاحتمالات المطهرة الواسعة والحب على الصعيد الوطني أسئلة جديدة. الدواء المفضل الذي ساعد في علاج الذبحة الصدرية والالتهاب الرئوي والقلاع والتهاب الفم والطفح الجلدي والحروق من الحفاضات ، على أمل الشفاء من أمراض جديدة ، يحاولون التنقيط في الأذنين والأنف. هل من الممكن والمفيد استخدام محلول الكلورهيكسيدين كقطرات للأنف أو الأذن؟