السمات المميزة:

• تحتوي مجموعة الكواشف "MPBA - Blot - HIV-1، HIV-2" على البروتينات الفيروسية المحللة المنقاة لـ HIV 1 والببتيد - المستضد المحدد gp36 لـ HIV-2 ؛
• يوفر الكشف عن الأجسام المضادة لـ HIV-1 و HIV-1 Group O و HIV 2 على شريط واحد ؛
• إجراء بسيط لإعداد التحليلات وإجرائها ؛
• مراقبة الجودة الداخلية للتفاعل *
• السرعة القصوى للتحليل (3 ساعات) ؛
• حجم صغير من عينة الاختبار - 20 ميكرولتر ؛
• لا يتطلب معدات إضافية للبحث ؛
• جودة المجموعة مضمونة باستخدام المواد المرجعية الروسية والدولية **

* يتم ضمان مراقبة الجودة الداخلية من خلال وجود:

• شرائط التحكم الداخلية ، توفر التحكم في إضافة عينة مصل أو بلازما ؛
• السيطرة على المصل السلبي (K-) ؛
• التحكم في المصل الإيجابي (K +) ، مما يسمح بتحديد العصابات المكتشفة على الشريط ؛
• التحكم في المصل الإيجابي الضعيف (K + cl) ، والذي يوفر التحكم في حساسية مجموعة الكواشف.

**ضمان الجودة:

تم تحديد خصائص مجموعة كاشف MPBA-Blot-HIV-1 و HIV-2 عن طريق اختبار عينات من عينة عشوائية من المتبرعين والمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية وألواح التحويل المصلي التجارية واللوحات القياسية والعينات التي "يحتمل أن تتداخل مع الكشف" " عناصر.

مجموعة الكواشف لا تعطي نتائج إيجابية خاطئة في دراسة لوحة الأمصال القياسية التي لا تحتوي على أجسام مضادة لـ HIV 1،2 و HIV-1 مستضد ("Standard AT (-) HIV" ، رقم FSR 2007/00953 بتاريخ 25.10 .2007). الخصوصية 100٪.

تم تحديد خصوصية التشخيص من خلال فحص عينة عشوائية من 200 متبرع من مختلف مراكز الدم والعيادات مع عدم وجود عدوى HIV-1 و HIV-2 مؤكدة مسبقًا. كانت الخصوصية في دراسة عينة عشوائية من المتبرعين 100٪.

تم تحديد خصوصية مجموعة الكاشف من خلال فحص 250 عينة ، بما في ذلك عينات المصل أو البلازما التي تم الحصول عليها من النساء الحوامل ، والمرضى في المستشفى المصابين بالتهاب الكبد C و E ، والعينات التي تحتوي على مكونات "يحتمل أن تتدخل". عند استخدام مجموعة "MPBA-Blot-HIV-1 ، HIV-2" لهذه العينات ، لم يتم العثور على نتائج إيجابية خاطئة.

تم تحديد الحساسية التشخيصية باستخدام:
- عينات البلازما من لوحة Boston Biomedica، Inc HIV-1 (WWRB 301) من مناطق مختلفة تحتوي على أنواع فرعية مختلفة من HIV-1: المجموعة M (الأنواع الفرعية A ، B ، C ، D ، E ، F) ، والمجموعة O ؛ كانت حساسية مجموعة الكاشف 100٪ ؛

تم تحديد حساسية مجموعة الكاشف في دراسة لوحات الانقلاب المصلي الدولية Boston Biomedica ، Inc (SeraCare Life Sciences) ، القط. nrs. PRB 903، PRB 904، PRB 909، PRB 912، PRB 916، PRB 917، PRB 918، PRB 919، PRB 921، PRB 923، PRB 924، PRB 927، PRB 928، PRB 932، PRB 940.

تكتشف مجموعة الكاشف الأجسام المضادة لـ HIV-1 في مصل لوحة قياسية تحتوي على أجسام مضادة لـ HIV-1 ("معيار AT (+) HIV-1" ، رقم FSR 2007/00953 بتاريخ 25.10.2007) ، ويكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية -2 في مصل لوح معياري يحتوي على أجسام مضادة لـ HIV-2 ("Standard AT (+) HIV-2" ، رقم FSR 2007/00953 من 25.10.2007). الحساسية - 100٪.

شهادة التسجيل رقم FSR 2010/07958 بتاريخ 13 يوليو 2011 (فترة الصلاحية ليست محدودة)

تكوين:

• ماص مناعي. شرائط من غشاء النيتروسليلوز الأبيض مع بروتينات HIV-1 الفردية (gp160 ، gp120 ، p66 ، p55 ، p51 ، gp41 ، p31 ، p24 ، p17) يتم امتصاصها عليها بطريقة النقل الكهربائي ويتم وضعها على الشريط باستخدام ببتيد HIV-2 الاصطناعي ، نظير بروتين gp36 و IgG المضاد للإنسان (تحكم داخلي) - 18 قطعة ؛
• ك- السيطرة على المصل السلبي. مصل دم الإنسان ، الذي لا يحتوي على أجسام مضادة لـ HIV-1،2 ، HCV ، مستضد فيروس نقص المناعة البشرية ، HBsAg ، يتم تعطيله عن طريق التسخين عند 560 درجة مئوية ؛ سائل أصفر فاتح - أنبوب واحد (0.08 مل). يحتوي على مواد حافظة: ثيميروسال وأزيد الصوديوم ؛
• K + - السيطرة على المصل الإيجابي. مصل دم بشري يحتوي على أجسام مضادة لـ HIV-1،2 (عيار لا يقل عن 1: 10000) ، لا يحتوي على HBsAg ، مستضد فيروس نقص المناعة البشرية ، أجسام مضادة لـ HCV ، معطل بالتسخين عند 560 درجة مئوية ؛ سائل أصفر فاتح صافٍ - أنبوب واحد (0.08 مل) يحتوي على مواد حافظة: ثيميروسال وأزيد الصوديوم ؛
• K + sl - مصل التحكم الإيجابي الضعيف. مصل دم بشري يحتوي على أجسام مضادة لـ HIV-1،2 (عيار لا يزيد عن 1: 200) ، خالي من HBsAg ، مستضد فيروس نقص المناعة البشرية ، أجسام مضادة لـ HCV ، معطل بالتسخين عند 560 درجة مئوية ؛ سائل أصفر فاتح صافٍ - أنبوب واحد (0.08 مل). يحتوي على مواد حافظة: ثيميروسال وأزيد الصوديوم ؛
• RROKk (x10) - محلول تخفيف للعينات والمترافق. التركيز - محلول تريس الذي يحتوي على مصل الماعز الطبيعي المعالج مسبقًا ؛ سائل رمادي معتم - 1 زجاجة (10 مل). يحتوي على مادة حافظة: ثيميروسال.
• PRK (x20) - محلول الغسيل. التركيز - تريس عازلة تحتوي على توين -20 ؛ سائل عديم اللون شفاف - 1 زجاجة (70 مل). يحتوي على مادة حافظة: ثيميروسال.
• المترافقة. الأجسام المضادة IgG المضادة للإنسان من الماعز مترافقة مع الفوسفاتيز القلوي ؛ سائل واضح عديم اللون - أنبوب واحد (0.06 مل) ؛
• الركيزة (محلول التلوين). محلول من 5-برومو-4-فلورو-إندوليل فوسفات (BCIP) و nitro blue tetrazolium (NBT) ؛ سائل أصفر فاتح - 1 زجاجة (50 مل) ؛
• مسحوق النشاف المناعي. مسحوق الحليب منزوع الدسم - مسحوق أبيض غير متبلور أو أصفر فاتح - 5 عبوات × 1 جم ؛
• صفيحة بغطاء لإعداد رد فعل - قطعتان ؛
• ملاقط بلاستيكية - قطعة واحدة.

المقايسة المناعية (إليسا)

المقايسة المناعية (إليسا) يتم إجراؤها على مرحلتين: الأولى هي تفاعل الأجسام المضادة مع المستضد ، والثانية هي الإشارة الإنزيمية لمركب المستضد والجسم المضاد بسبب ظهور تلطيخ خليط التفاعل وتسجيل التلوين بصريًا أو قياسًا ضوئيًا طيفيًا.

يوجد خياران من ELISA: المرحلة الصلبة والمرحلة السائلة ، والتي تختلف في طريقة فصل مكونات التفاعل الكيميائي المناعي. مقارنة بالطرق الموصوفة سابقًا للكشف عن المستضدات والأجسام المضادة ، تتمتع ELISA بمزايا كبيرة:

حساسية عالية ، مما يسمح بتحديد ما يصل إلى 0.05 نانوغرام / مل من المادة ؛

القدرة على استخدام الحد الأدنى من حجم مادة الاختبار (1-2 ميكرولتر) ؛

إمكانية التسجيل الآلي أو المرئي للتفاعل ؛

التعبير والقدرة على أتمتة جميع مراحل التفاعل.

يستخدم ELISA حاليًا على نطاق واسع في الممارسة لتشخيص العديد من الأمراض المعدية من المسببات البكتيرية والفطرية والالتهابات الأولية والديدان الطفيلية ، ولكن بشكل خاص الالتهابات الفيروسية ، وخاصة التهاب الكبد A ، B ، C ، D ، E ، G ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، فيروس الهربس ، الفيروس العجلي والفيروس الغدي والفيروس النجمي والفيروس الصغير والتهابات أخرى.

النشاف المناعي

مبدأ طريقة النشاف المناعي هو اكتشاف الأجسام المضادة للمستضدات الفردية لمسببات الأمراض. باستخدام هذه الطريقة ، يتم تحديد الأجسام المضادة لمستضدات فيروس نقص المناعة البشرية (البروتينات السكرية المغلفة الفيروسية والبروتينات الأساسية والإنزيمات الفيروسية). يتم تقييم نتائج النشاف المناعي على أنها إيجابية ومشكوك فيها وسلبية ، اعتمادًا على المجموعة الكمية والنوعية للأجسام المضادة المكتشفة.

وتجدر الإشارة إلى أن النشاف المناعي يكون أقل شأناً في الحساسية تجاه ELISA ؛ في بعض الحالات ، قد يتم تسجيل نتيجة سلبية في وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى المريض. ومع ذلك ، فإن إمكانية تسجيل نتائج إيجابية كاذبة في ELISA في عدوى فيروس نقص المناعة البشرية تتطلب نهجًا متكاملًا لتشخيص عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، مع الأخذ في الاعتبار ، بالإضافة إلى نتائج التفاعلات المناعية (ELISA ، النشاف المناعي) ، والبيانات الوبائية والسريرية.

تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR)

تم تطوير طريقة PCR بواسطة عالم الكيمياء الحيوية الأمريكي Carey Mullis في عام 1983 بناءً على استخدام بوليميراز DNA القابل للحرارة (Tag polymerase) الذي اكتشفه. مبدأ هذه الطريقة هو زيادة عدد نسخ منطقة معينة من الحمض النووي للممرض ، المحفز في المختبر بواسطة بوليميراز الحمض النووي في الوضع التلقائي ، بمعامل 10 6-10 8.

في ظل الظروف الاصطناعية ، يمكن تكاثر عملية النسخ المتماثل لمنطقة الجينوم الخاصة بنوع معين أو جنس من مسببات الأمراض بشرط أن يكون تسلسل النيوكليوتيدات الخاص بها معروفًا. إن استخدام طرق الكشف عن نواتج النسخ المتماثل لهذه المناطق (الأمبليكون) يجعل من الممكن التأكد من وجود العامل الممرض في العينة قيد الدراسة.

يبدأ إكمال السلسلة التكميلية الموصوف أعلاه فقط في بعض كتل البداية ، وهي أقسام قصيرة مزدوجة الشريطة. عندما يتم ربط هذه الكتل بمناطق معينة من الحمض النووي ، فإن عملية تصنيع خيط جديد يتم توجيهها فقط في المنطقة المحددة ، وليس على طول سلسلة الحمض النووي بالكامل. يتم استخدام اثنين من البادئات قليلة النوكليوتيد ، والتي تسمى الاشعال ، لإنشاء كتل البداية في مناطق محددة من الحمض النووي. تعتبر البادئات مكملة لتسلسل الحمض النووي على الحدود اليمنى واليسرى لجزء معين ويتم توجيهها بحيث يتم الانتهاء من خيط DNA جديد بينهما فقط.

إلى مزايا طريقة PCRيجب ان يتضمن:

حساسية عالية ، مما يسمح بتحديد 10-1000 خلية في العينة ؛

خصوصية عالية ، حيث يتم الكشف عن جزء فريد من الحمض النووي لمسببات الأمراض في المادة قيد الدراسة ؛

تعدد استخدامات إجراء الكشف عن مسببات الأمراض المختلفة من اختبار حيوي واحد ؛

سرعة تحليل عالية (4-4.5 ساعة) ؛

القدرة على تشخيص ليس فقط الالتهابات الحادة ، ولكن أيضًا الكامنة.

استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل فعال في تشخيص مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية والفيروسية.

في الآونة الأخيرة ، تم تنفيذ الطرق الكمية لتحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل بنجاح ، مما يجعل من الممكن تحديد تركيز العامل الممرض في المادة (الحمل الجرثومي أو الفيروسي) ، على سبيل المثال ، لتقييم النشاط التكراري لفيروس التهاب الكبد B ، Ci HIV.

ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل لها قيودها الخاصة ، على وجه الخصوص ، لتشخيص الالتهابات التي تسببها النباتات الذاتية الانتهازية.

تهجين احماض نووية

تهجين الحمض النووي ، مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل ، فإنه يسمح لك بتحديد العوامل الممرضة في العينة دون عزل أولي. من أجل التحليل ، يتم تصنيع مسبار DNA أو RNA أحادي الجديلة ، مكملًا لتسلسلات النيوكليوتيدات المحددة للعامل الممرض. يتم تمييز المسبار بنويدة مشعة أو إنزيم أو أي ملصق آخر يسهل التعرف عليه. تخضع مادة الاختبار للمعالجة لغرض تحلل الكائنات الحية الدقيقة في العينة البيولوجية ، وعزل وتمسخ الحمض النووي. بعد ذلك ، يتم تحضين المسبار مع عينة الاختبار ويتم قياس كمية الحمض النووي المسمى الذي دخل في التهجين مع الحمض النووي في عينة الاختبار. يمكن أن يحدث التفاعل على كل من المواد الماصة ذات الطور الصلب وفي المحلول شرط أساسيهو غسل الكميات غير المقيدة للمسبار المسمى. حساسية طريقة تهجين الحمض النووي أقل من حساسية تفاعل البوليميراز المتسلسل وهي 10 3 خلايا ميكروبية في العينة.

التخثر المناعي هو إجراء تشخيصي يتم إجراؤه في ظروف معملية ، وفقًا لنتائج الكشف عن الأجسام المضادة لمسببات الأمراض من الأمراض المختلفة. أحد هذه الفيروسات هو فيروس نقص المناعة البشرية. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن مثل هذه الدراسة مثل التلقيح المناعي لفيروس نقص المناعة البشرية هي إجراء إضافي موصوف لتأكيد نتيجة ELISA إيجابية.

فيروس نقص المناعة البشرية هو عدوى تتقدم ببطء. من وقت دخول مسببات الأمراض إلى الجسم وحتى ظهور الأعراض الأولى ، غالبًا ما يستغرق الأمر وقتًا طويلاً قد يصل إلى عدة سنوات.

في المرحلة الأولى من التطور ، قد تكون المظاهر السريرية غائبة. ارتفاع درجة الحرارة العامة ، والشعور بالضيق ، والتهاب الحلق ، والأعراض المميزة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، يخلط الشخص مع نزلات البرد ، لكن العدوى تستمر في التقدم. لذلك ، يوصي المتخصصون من مراكز فيروس نقص المناعة البشرية بإجراء تشخيص شامل في مثل هذه الحالات:

• إذا كنت قد مارست الجماع غير المحمي مع شريك جديد ؛
• إذا تم إعادة استخدام حقنة أو إبرة طبية يمكن التخلص منها ؛
• إذا كان لديك وشم مؤخرًا أو مثقوب ؛
• إذا تم العثور على عدوى أخرى ، يكون طريق انتقالها جنسيًا (على سبيل المثال ، الزهري ، التهاب المهبل الجرثومي ، السيلان) ؛
• إذا كان هناك اتصال مع شخص مصاب.

يتم إجراء طعمة مناعية لفيروس نقص المناعة البشرية باستخدام مصل الدم أو بلازما الدم. تتطلب الدراسة على شريط واحد 1.5-2 مل من الدم أو 15-25 ميكرولتر من المصل.

يسمح الإجراء التشخيصي باكتشاف الأجسام المضادة ليس فقط لفيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن أيضًا لمسببات الأمراض الأخرى. أثناء الدراسة ، يتم استخدام مجموعات خاصة نموذجية لمختلف الأمراض ، على سبيل المثال:

• HSV1 و HSV2 IgM / IgG (للكشف عن عدوى فيروس الهربس) ؛
• ملف تعريف TORCH IgM (للكشف عن داء المقوسات والحصبة الألمانية وعدوى الفيروس المضخم للخلايا و HSV 1 و HSV 2) ؛
• EBV IgMTIgG (للكشف عن العدوى الفيروسية Epstein-Barr) ؛
• HCV IgG (للكشف عن التهاب الكبد الفيروسي من النوع C).

يمكن أن تكون نتيجة التجلط المناعي إيجابية (عند اكتشاف الأجسام المضادة) وسلبية (عندما لا توجد أجسام مضادة في المادة البيولوجية) ، وكذلك سلبية غير محددة وإيجابية كاذبة وسلبية كاذبة.

أين يمكنك إجراء فحص لعدوى الفيروس ، وماذا تفعل بعد ذلك

كل عيادة ، معمل خاص ، مستشفى ، عيادة متخصصة في مثل هذا الإجراء التشخيصي. يمكنك إجراء الاختبار في مركز اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. تقدم العديد من العيادات الخاصة استشارات منزلية واختبارات للكشف عن الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية.

الأهمية! بعد تلقي نتائج الدراسة ، تحتاج إلى الاتصال بطبيبك لتحديد موعد العلاج المناسب.

عينات إيجابية

إذا كانت نتائج اللطخة المناعية إيجابية ، فهذا لا يعني أن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تتطور في الجسم. لتأكيد التشخيص ، توصف دراسات أخرى ، على سبيل المثال ، التألق المناعي غير المباشر.

على الرغم من أن طريقة اللطخة المناعية حساسة للغاية ، إلا أنه بسبب تحديد الغلوبولين المناعي من الفئة G ، فمن الممكن خطأ نتيجة ايجابيةفي الأسابيع الثلاثة الأولى بعد الإصابة. في هذه الحالة ، يتم إعادة الاختبار بعد وقت معين.

جميع أسباب النتيجة الإيجابية الخاطئة غير معروفة. المصادر الأكثر شيوعًا هي الحمل ولقاحات التحصين الحديثة. إذا ، بعد فترة معينة من التعرض لمثل هذه العوامل ، لا تزال الطعمة المناعية لفيروس نقص المناعة البشرية إيجابية ، فهذا يعني أن الشخص مصاب.

نتيجة سلبية

يمكن أن تعطي اللطخة المناعية نتيجة سلبية ، مما يشير إلى عدم وجود أجسام مضادة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم ، ونتيجة لذلك ، الصحة الكاملة.

غالبًا ما يُلاحظ وجود لطخة مناعية سلبية خلال "فترة النافذة" (في الأشهر الثلاثة الأولى بين الإصابة وظهور الأجسام المضادة في الدم). خلال هذه الفترة ، لا يكتشف الاختبار الأجسام المضادة المقابلة ، ولكن في سائل آخر (السائل المنوي ، الإفرازات المهبلية) ، يمكن اكتشافها بكميات كبيرة.

كيف يتم التحليل

يسمح لك اللطخة المناعية بتحديد الأجسام المضادة عن طريق فحص الدم واستخدام الرحلان الكهربائي للهلام.

بادئ ذي بدء ، يتم تدمير الخلايا البكتيرية أو الفيروسات بواسطة الموجات فوق الصوتية ، وبعد ذلك ، عن طريق الرحلان الكهربائي ، يتم فصل جميع مستضدات الفيروس أو الخلايا البكتيرية. والنتيجة هي كاشف تجاري يوضع على فيلم خاص من النيتروسليلوز.

أثناء إنتاج التخثر المناعي ، يتم أيضًا تطبيق مصل الاختبار على المادة ذات المستضد المعروف. بعد حضانة وغسل الأجسام المضادة غير المقيدة ، يتم بدء المقايسة المناعية للإنزيم ، ويتم تطبيق الغلوبولين المناعي على المصل ، المسمى بالإنزيم ، والركيزة الكروموجينية التي يتغير لونها عند ملامستها للإنزيم.

في حالة وجود الأجسام المضادة ، تتشكل البقع على الوسائط.

الطريقة الخطية

لطخة خطية لفيروس نقص المناعة البشرية هي دراسة مناعية غير مباشرة ، يتم من خلالها الحصول على مؤشر نوعي للأجسام المضادة IgG الذاتية.

في سياق دراسة مناعية ، يتم استخدام مادة أو مستضدات فيروسية على شكل فيروس نقص المناعة البشرية. في المختبر ، يتم الجمع بين بروتينات فيروس نقص المناعة البشرية والأجسام المضادة الفردية التي تم الحصول عليها من مصل الدم. بعد ذلك ، يتم إجراء الحضانة عن طريق إضافة الأجسام المضادة ذات العلامات والغلوبولين المناعي البشري.

تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال حديثي الولادة

في جسد طفل حتى سن 9 أشهر ولد من امرأة مصابة، الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية للأم موجودة ، مما يؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة لـ ELISA. لهذا السبب ، يتم إعطاء الأفضلية للاختبارات الفيروسية - التحليل الكمي لـ RNA و DNA PCR. الطريقة الثقافية لتشخيص العدوى أكثر حساسية.

الأهمية! مؤشرات تنفيذ التدابير التشخيصية لتحديد عدوى فيروس العوز المناعي البشري عند الأطفال حديثي الولادة هي: الولادة من امرأة مصابة ، والحصول على نتيجة مشكوك فيها لتحليل كان ممكناً سابقاً.

الدراسة أثناء الحمل

بما أن عدوى فيروس العوز المناعي البشري التي تصيب المرأة الحامل يمكن أن تنتقل إلى الجنين ، فإن التشخيص المبكر لفيروس نقص المناعة مطلوب.

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء مقايسة مناعية للإنزيم ، والتي تستخدم كغربلة. يساعد الإجراء التشخيصي في الكشف عن الأجسام المضادة للعدوى في مصل الدم. على الرغم من النتائج الدقيقة للتحليل أثناء الحمل ، يلزم إجراء دراسة ثانية.

نوع من ELISA هو النشاف المناعي ، والذي يستخدم غالبًا أثناء الحمل. وفقًا لنتائج التشخيص ، من الممكن تحديد الأجسام المضادة لبعض المستضدات ، والتي يتم توزيعها بالوزن الجزيئي عن طريق الرحلان الكهربائي.

كيف تجتاز الاختبار بشكل صحيح

يتطلب النشاف المناعي لفيروس نقص المناعة البشرية تدريبًا خاصًا ، مثل الطرق الأخرى لتشخيص المرض. إذا أجريت بعض الأبحاث وحصلت على نتائج بعض المؤشرات على مدار اليوم (على سبيل المثال ، الاستجابة لمسببات الحساسية) ، فأنت بحاجة إلى التبرع بالدم لإجراء اختبار مناعي فقط في الصباح.

فك النتائج

فك التشفيريتم تنفيذ نتائج اللطخة المناعية من قبل عامل المختبر. إذا تم العثور على 2 من 3 بروتينات HIV-1 أو HIV-2 ، فهذا يشير إلى وجود عدوى مقابلة في الجسم. أجريت الدراسة لتأكيد اختبار مناعي إيجابي للإنزيم. لذلك ، يتم فحص التفاعل بحثًا عن بروتينات مثل gp120 / 160 ، gp41 بالاشتراك مع p24. هذه الأخيرة هي جزء من ثلاثة جينات الإيدز - gag pol و env.

يتضمن التشخيص الأولي دراسة البروتينات p25 و gp110 / 120 و gp160 ، مما يشير إلى مرحلة مبكرةتطور المرض. مع نتيجة إيجابية ، والتي تم الحصول عليها من خلال المقايسة المناعية الثانية للإنزيم المصلي ، يتم إجراء لطخة مناعية. إذا كانت النتيجة الأخيرة إيجابية أيضًا ، يتم تأكيد تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية.

تعتمد احتمالية الحصول على نتيجة إيجابية على الفترة التي مرت من لحظة الإصابة إلى التشخيص:

• بعد 28 يومًا - 60-65٪ ؛
• بعد 42 يومًا - 80٪ ؛
• بعد 56 يومًا - 90٪ ؛
• بعد 84 يوم - 95٪.

من الممكن الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة إذا تم جمع المواد البيولوجية لمزيد من التشخيص أثناء الحمل ، في حالة الانتهاك الخلفية الهرمونية، قمع طويل الأمد لوظيفة المناعة بواسطة بعض الأدوية التي يأخذها الشخص.

معايير تقييم التحليل

يجب أن تفي نتائج تحليل ELISA و Western blot بالمعايير التالية:

• تطابق لطخة المادة البيولوجية قيد الدراسة لطخة العينة المرجعية ؛
• الوزن الجزيئي للمكون الرئيسي المحدد يلبي متطلبات المواصفات.

النجاسة المكتشفة ومحتوياتها يجب أن تستوفي متطلبات شهادة المادة المرجعية.

نتائج غير قابلة للتفسير

في بعض الحالات ، لا يتوافق التخمين المناعي لفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز مع نتيجة سلبية وإيجابية ، ولا يستطيع الطبيب تحديد السبب الحقيقي للمعلومات المشكوك فيها. غالبًا ما تكون العدوى بنمط مصلي مختلف هي سبب سوء التفسير.

للقضاء على الشكوك ، يتم تنفيذ PCR و ELISA في ديناميكيات. في غياب الأعراض المميزة للمرض لمدة ستة أشهر وعوامل الخطر ، فإنهم يتحدثون عن صحة كاملة. في هذه المرحلة تدابير التشخيصينتهى إلى.

يمكن أيضًا الحصول على نتيجة مشكوك فيها مع تطور مرض معدي آخر في الجسم ، أو ورم سرطاني ، أو تفاعل تحسسي.

الأهمية! إذا كانت النتيجة مشكوك فيها ، فلا يمكن أن يكون الشخص متبرعًا بالدم والمواد البيولوجية الأخرى.

أخطاء نموذجية في تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

يجب أن يتوافق جمع المواد البيولوجية وتسليم وتسجيل المواد المستخدمة في التشخيص المختبري مع القواعد التالية:

1. يتم إعداد الوثائق المصاحبة التي تشير إلى اسم نظام الاختبار وتاريخ انتهاء صلاحيته والدُفعة.
2. يشار بالكامل إلى بيانات جواز السفر للموضوع وتاريخ ومكان جمع المواد البيولوجية.
3. لا يتم تخزين المصل لفترة أطول من الفترة المحددة ، ويتم أخذ الحجم المسموح به للخزعة للدراسة - لا يقل عن 2-5 مل.
4. الرقم الموجود على القارورة يتوافق مع الرقم المشار إليه في الاتجاه.
5. يتم جمع المواد البيولوجية وفقًا للقواعد المعمول بها ، أي من الوريد المرفقي. يجب ألا يكون هناك جلطات في دم الاختبار.

يستخدم أنبوب اختبار جاف لتجميع المواد. غالبًا ما يتم أخذ دم الحبل السري من الأطفال حديثي الولادة ، مما يشير إلى هذه الحقيقة في الاتجاه.

خطأ نموذجي للأطباء هو تخزين المواد التي تم الحصول عليها لأكثر من 12 ساعة في درجة حرارة الغرفة ولمدة تزيد عن يوم واحد عند درجة حرارة 4-8 درجات فوق مئوية. بسبب بداية انحلال الدم ، تكون نتائج القياس التشخيصي مشوهة.

لذلك أخطاء نموذجيةأثناء تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

• جمع غير لائق للمواد البيولوجية ؛
• التخزين غير السليم للخزعة ؛
• النقل غير الصحيح لأنظمة التشخيص ؛
• التخزين طويل الأمد لنظام الاختبار.

تتأثر النتيجة أيضًا بنوعية المياه المستخدمة لشطف الحاوية التي توضع فيها المادة البيولوجية.

بعد تلقي نتائج الدراسة ، يجب على عامل المختبر إبداء رأي للطبيب. إذا تم إجراء التشخيص خلال "فترة النافذة" ، فإنه يعين التشخيصات المتكررة بعد فترة زمنية معينة. على أي حال ، لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، لا تكفي لطخة مناعية واحدة. مطلوب تشخيصات شاملة.

عندما خضعت لاختبارات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، قررت إجراء اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا. في اليوم التالي ، تلقيت اختبارات جاهزة لـ ifa ، باستثناء فيروس نقص المناعة البشرية ، ونتيجة لذلك ، تم تشخيصي بالكلاميديا. الهربس والميكروبلازما. لكن فيروس نقص المناعة البشرية لم يأتي قط. لقد اتصلوا بي في غضون 3 أيام ويقولون إنك بحاجة للحضور إلى مركز الإيدز لإعادة توزيع الدم ، وذهبت إلى imunablot وأظهرت إيجابية. يمكن أن تكون imunablot إيجابية كاذبة في أمراض الكلاميديا ​​microplasmosis HPV الهربس

خبراء Woman.ru

احصل على رأي خبير حول موضوعك

أناستاسيا شيستريكوفا

روسينا ايرينا فلاديميروفنا

عالم نفس ، تخفيف التوتر. متخصص من موقع b17.ru

أولغا يوريفنا ديجانايفا

الطبيب النفسي. متخصص من موقع b17.ru

أولغا بوريسينكو

طبيب نفساني ، معالج الجشطالت. متخصص من موقع b17.ru

ديمتري فاليريفيتش تيشاكوف

طبيب نفساني ، مشرف ، معالج أسرة نظامي. متخصص من موقع b17.ru

شيان أولغا فاسيليفنا

طبيب نفساني ، استشاري علم نفس. متخصص من موقع b17.ru

أوكسانا لوشانكينا

عالم نفس ، العلاقات الأسرية. متخصص من موقع b17.ru

آنا داشيفسكايا

عالم نفس ، سكايب للاستشارات. متخصص من موقع b17.ru

ايرينا بوكينا

الطبيب النفسي. متخصص من موقع b17.ru

أكسيونوفا آنا ميخائيلوفنا

عالم نفسي ، مرشح لتحليلات المجموعة. متخصص من موقع b17.ru

لا أريد أن أخافك ، لكن عندما يتصلون بك إلى مركز الإيدز ، يكون من الإيجابي دائمًا ألا تستعيد العلاج ، ونتمنى لك التوفيق ، والشيء الرئيسي هو تناول العلاج والعيش لفترة طويلة

يعيش أحد معارفه مع فيروس نقص المناعة البشرية منذ عشر سنوات ويهتم بنفسه.
يقولون إنهم سيجدون على الأرجح علاجًا في غضون ثلاث سنوات.
على كل حال ، لا تيأسوا ولا تنشروه ، إشفوا

لا ، لا يمكن أن يكون IB إيجابيًا كاذبًا ولا تؤثر أي أمراض منقولة جنسيًا على هذا الاختبار ، إذا كانت إيجابية ، إذن ، للأسف ، أنت مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، فأنت بحاجة إلى المراقبة الخلايا المناعيةوبدء العلاج في الوقت المحدد.

للأسف ، لا ((إذا تم استدعاؤك إلى المركز ، فمن المؤكد بالفعل

على حد علمي ، يمكن أن تكون نتائج الطعم المناعي الأولى وحتى اللاحقة موضع تساؤل. ليست إيجابية كاذبة ، لكنها مشكوك فيها. ثم يعاد التحليل. أعطي النص من الموقع:
غالبًا ما يستخدم النشاف المناعي لتأكيد تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تعتبر منظمة الصحة العالمية الأمصال الإيجابية التي يتم فيها الكشف عن الأجسام المضادة لأي بروتينين مغلفين لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق النشاف المناعي. وفقًا لهذه التوصيات ، إذا كان هناك تفاعل مع بروتين واحد فقط من بروتينات الغلاف (gp160 ، gp120 ، gp41) في تركيبة أو بدون تفاعل مع البروتينات الأخرى ، فإن النتيجة تعتبر مشكوك فيها ويوصى بإعادة الاختبار باستخدام مجموعة أخرى سلسلة أو شركة أخرى. إذا ظلت النتيجة مشكوك فيها حتى بعد ذلك ، يستمر البحث كل 3 أشهر ".
يمكنك جوجل ذلك. إذا كان الأمر كذلك ، أتمنى ألا تكون مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. ولكن إذا تم تأكيد ذلك ، يجب أن تعلم أنه اليوم مع هذا التشخيص يعيش ويعيش ما دام الأشخاص الأصحاء والأطفال يلدون. الشرط الرئيسي هو الانضباط في العلاج. الصحة لك!

العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية عبر الإنترنت

حاسبات

الموقع مخصص للمهنيين الطبيين والصيدلانيين 18+

تحليل فك - طقطقة مناعية

الرجاء مساعدتي في فك التحليل
ENV (GP160) +
ENV (GP110 / 120) +
ENV (GP41) +
GAG (P55) +
GAG (P40) +
GAG (ص 25) +
بول (ص 68) +
POL (P52) +
POL (P34) +

أهلا! قبل 2.5 عام ، تم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية لي ، وكان هناك مثل هذه النتوءات المناعية:
Gp-160 + ، Gp-110/120 + ، Gp-41 + ، p17 + ، p25 + ، p31 + ، p34 + ، p52 + ، p55 + ، p68 +. وإليكم الطعم المناعي بتاريخ 05/30/18: Gp-160 +، Gp-41 +، GAG 1 -، استطلاع +، env2-. ليس من الواضح ماذا يعني الدور +؟ هل هو واحد فقط هناك أم لم يكشف؟ وأين ذهبت بقية البروتينات؟

Pol و Env هما جينات تقوم بتشفير مجموعات من البروتينات. ضع في اعتبارك أن السجل مختلف ببساطة. السؤال مختلف. ما الذي ننتظره؟ لماذا نفكر في لطخة؟ كل شيء واضح جدا. عليك أن تفعل شيئا.

لقد اعتدت بالفعل على حقيقة إصابتي بفيروس نقص المناعة البشرية. وجاهز للعلاج.
من المثير للاهتمام فقط سماع رأيك. هل هذه عدوى جديدة أم شيء لا أفهمه؟ أو يحدث أحيانًا أن تفتح الطعمة المناعية ببطء شديد؟

نظرت اليوم إلى تحليلاتي في ملفي الشخصي (تم إجراؤها في SC):
ELISA على نظام الاختبار الأول - سيضع
ELISA في نظام الاختبار الثاني - سلبي (كيف يتم ذلك؟)

مزيد من IB (صنع في invitro و SC قبل شهر):
immunoblot على نظام الاختبار الأول: gp 160+، gp 41+
immunoblot على نظام اختبار آخر: gp41 + ، p24 + ، p17 +
immunoblot على نظام الاختبار الثالث: gp160 + ، gp120 + ، gp41 + ، p24 +

وفقًا لتوقعاتي ، كان من الممكن أن أصاب بالعدوى منذ عام (كانت المرحلة الحادة في أبريل في مكان ما) ، أو قبل 9 أشهر ، ولكن بشكل عام - xs عندما) كنت دائمًا محميًا وكان الجنس بدون واقي ذكري مرة واحدة فقط في خريف 2017.

اليوم مررته مرة أخرى على HV و IS. سيبدأ Teru في غضون شهر ، بمجرد وصول الطلب.

حدد مواعيد الاختبارات المذكورة.

أول لطخة قبل إليسا؟ لا يتفوق. لا توجد نقطة هنا تسمح لنا بالقول إن الإصابة الجديدة أمر محتمل للغاية ، أو العكس.
سيبقى لغزا إذا لم تجد المصدر والمقارنة بطريق الخطأ.

للتوضيح إذن

سلمت إلى Invitro.
IFA الأول - 11 مايو.
ثم ذهب نفس المصل لطخة وجاء تحليل ايجابيحيث تم تحديد نوعين من البروتينات.
gp 160+ ، gp 41+

ثم سلمتها إلى SC مرة أخرى.
تبرع بالدم في 29 مايو.
وهناك أجروا له عدة أنظمة اختبار ، حيث أظهر الأول سلبيًا ، والثاني إيجابيًا. ومع ذلك ، فإن ELISA السلبي مضحك.
ثم يذهب نفس المصل إلى البقعة ، حيث أتت البيانات:

نظام الاختبار الأول: gp41 +، p24 +، p17 +
نظام الاختبار الثاني: gp160 +، gp120 +، gp41 +، p24 +

لكن ليس الهدف.
وصل تحليل جديد لـ IP - 754. وهذا أمر مشجع. VN ليس جاهزًا بعد. بمجرد أن يأتي ، ربما سأبدأ الآن.

حقيقة أن العدوى كانت قبل عام - أنا متأكد بنسبة 80٪. وحقيقة أن اللطخة تفتح ببطء وأن ELISA سلبية أمر غريب. أم أنها ضمن النطاق الطبيعي؟

ومع ذلك ، فإن ELISA السلبي مضحك. أرغب في معرفة اسم النظام لكتابته في دفتر ملاحظات أسود. على الرغم من أن هذه اللحظة ، إذا لم تأخذ نظرية الزواج ، فهي بقوة للعدوى المبكرة.
حقيقة أن العدوى كانت قبل عام - أنا متأكد بنسبة 80٪. لطخة ضعيفة لذلك الوقت. ليس مستحيلاً ، لكنه غير مرجح.

في مرحلة ما ، بدأت أشك في نتائج اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة بي - لذلك أنا في انتظار VN.
هنا سيتم بالفعل طرح النقطة الأخيرة في السؤال.

حقيقة أن IP نما بمقدار 200 نسخة في شهر بدون تيرا - هل يعتبر ذلك أيضًا ضمن النطاق الطبيعي؟ أنا الآن أتناول عقار أوروسان من أجل ورم في المرارة - يقول في الملحق أن الدواء يزيد من المناعة.

من الضروري تقييم كل من المحتوى النسبي ، ومراعاة بيانات مختبر واحد بطريقة حساب واحدة. لأن - الله أعلم ما يوجد مع CD4.

بشكل عام ، CD4 هو 780 خلية / ميكرولتر. VN - 250 نسخة / مل.
هذا ليس علاجًا. أي أن CD4 من 486 قفز إلى 780 في شهر.
انخفض VN من 550 إلى 250 نسخة.

ومع ذلك ، هذا ليس غريبا ، أم أن هذه القفزات ضمن النطاق الطبيعي؟ هل حان وقت Teru للبدء؟)

أهلا! مررت ببرنامج ifa ثلاث مرات ، في كل مرة + ، جاءت الطمرة المناعية p24 + p18 + من SC. كانت المخاطر المحتملة قبل أكثر من نصف عام. ص 24 يشير إلى أنه لا يزال فيروس نقص المناعة البشرية؟

لطخة مشكوك فيها ، كرر في 6-8 أسابيع. على الأرجح إنذار كاذب.

يوم جيد!
جاءت نتائج التحليلات ، بما في ذلك لطخة:

اتصال خطير: 2018/04/24
اختبار ELISA لفيروس نقص المناعة البشرية 23/05/2018 (4 أسابيع من الاتصال الخطير أو 29 يومًا) النتيجة "+"
اختبار HIV ELISA 05/28/2018 (5 أسابيع من الاتصال الخطير أو 34 يومًا) نتيجة "إعادة الالتقاط"
اختبار ELISA لفيروس نقص المناعة البشرية 06/01/2018 (5 أسابيع من الاتصال الخطير أو 38 يومًا) النتيجة "+"

جاءت لطخة من التحليل الأول (23/05/18):
GP160 sl.
P24 sl.

تم تقديم اختبارات جديدة في 06.06.2018 ELISA و PCR HIV RNA في مركز الإيدز المحلي. نحن في انتظار النتائج.

أسئلة لطخة:
1. إذا كان P24 موجودًا ، فهل هو بالضرورة مستضد لفيروس نقص المناعة البشرية أم يمكن اكتشاف مثل هذا البروتين في أمراض أخرى؟
2. ماذا يعني الاختصار "sl" بجانب البروتين؟ عادةً ما تحتوي البقع الموصوفة على + أو -
3. ما الذي تعتمد عليه قابلية نشر اللطخة؟ من المصطلح أم من الخصائص الفردية للكائن الحي؟
4. مع وجود مثل هذه اللطخة في الأسبوع الرابع من اتصال خطير ، هل هناك احتمال ألا يكون فيروس نقص المناعة البشرية؟

أتمنى لك يوما سعيدا وشكرا.

1. لا ، قد يكون مجرد بروتين مشابه ذو طبيعة مختلفة. 2. ضعيفة. أولئك. مشكوك فيه. 3. الوقت والتنفيذ ميزة فردية، ولكن في المتوسط ​​كل شيء قريب جدًا. 4. السؤال خاطئ ، هناك دائما فرصة حتى يتم التشخيص.

أهلا!
الرجاء مساعدتي في التنقل بين نتائج الاختبار وفهم كيفية التصرف بشكل صحيح حتى تكون الاختبارات المتكررة صحيحة.

خضع للاختبارات في 25.05.2018
فيروس نقص المناعة البشرية
NEW LAV BLOT 1 - undefined من 05/29/2018
علامات فيروس نقص المناعة البشرية
gp 160 +
gp 120 -
gp 41 -
ص 55 +
ص 40 -
ص 24 +
ص 18 -
ص 68 -
ص 52 -
ص 34 -
إليسا HIV
ADVIA Centaur HIV Ag-Ab ELISA التفاعلية 12.00 نقاط البيع. (28.05.2018)
يوصى بتكرار التحليل بعد أسبوعين.

في نوفمبر 2017 ، كان هناك اختبار ABO ، وبعد ذلك تم اختبارها على نظام اختبار HIV Ag \ Ab Combo Abbott Architect ، ثم كانت النتيجة سلبية.

بالتوازي سلمت التحليل العامدم. يتم زيادة الخلايا الليمفاوية بشكل طفيف ، والحمضات بالضبط 0 (ولكن كان لدي مثل هذه المؤشرات للحمضات من قبل.

السؤال الرئيسي هو هذا:
ما الأدوية التي يمكن ولا يمكن تناولها خلال هذين الأسبوعين؟ (لا أريد شيئًا للاتصال بالهاتف)
أعاني من نوبات من الحساسية بشكل دوري ، وعادة ما أشرب tavegil. هل يجب أن نتخلى عنها؟
هل يمكن تناول المضادات الحيوية قبل الاختبار؟ (إذا وصفه الطبيب لعلاج الالتهابات والأمراض الأخرى)

النشاف المناعي في تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية

النشاف المناعي (لطخة غربية ، لطخة غربية)- يجمع بين مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) مع النقل الكهربي الأولي لمضادات الفيروسات إلى شريط نيتروسليلوز (شريط).

في هذا الاسم العلمي الجميل ، تتم ترجمة "blot" على الأرجح إلى "blot" ، و "western" - حيث تعكس كلمة "western" اتجاه انتشار هذه "blot" على الورق من اليسار إلى اليمين ، أي على منطقة جغرافية الخريطة يتوافق مع الاتجاه من الغرب إلى الشرق. ". يتمثل جوهر طريقة "لطخة المناعة" في أن تفاعل الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم لا يتم باستخدام مزيج من المستضدات ، ولكن مع مستضدات فيروس نقص المناعة البشرية ، الموزعة مسبقًا عن طريق الرحلان المناعي إلى كسور تقع وفقًا للوزن الجزيئي على سطح غشاء النيتروسليلوز. نتيجة لذلك ، يتم توزيع البروتينات الرئيسية لفيروس نقص المناعة البشرية ، ناقلات محددات المستضدات ، على السطح في شكل نطاقات منفصلة ، والتي تتجلى أثناء تفاعل الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم.

تشمل اللطخة المناعية عدة مراحل:

تحضير الشريط.يخضع فيروس نقص المناعة ، الذي سبق تنقيته وتحلل إلى مكوناته المكونة ، للرحلان الكهربائي ، بينما يتم فصل المستضدات التي تشكل جزءًا من فيروس نقص المناعة البشرية بالوزن الجزيئي. بعد ذلك ، عن طريق النشاف (على غرار الضغط على الحبر الزائد على النشاف) ، يتم نقل المستضدات إلى شريط من النيتروسليلوز ، والذي يحتوي الآن على طيف من العصابات المستضدية غير المرئية للعين ، وهي سمة من سمات فيروس نقص المناعة البشرية.

عينة البحث.يتم تطبيق مادة الاختبار (مصل الدم ، بلازما دم المريض ، إلخ) على شريط النيتروسليلوز ، وإذا كانت هناك أجسام مضادة محددة في العينة ، فإنها ترتبط بدقة بنطاقات مستضدية (تكميلية) متطابقة. نتيجة للتلاعب اللاحق ، يتم تصور نتيجة هذا التفاعل - وجعلها مرئية.

تفسير النتيجة.يؤكد وجود العصابات في مناطق معينة من صفيحة النيتروسليلوز وجود أجسام مضادة لمستضدات فيروس نقص المناعة البشرية المحددة بدقة في مصل الدم المدروس.

في الوقت الحالي ، يعتبر النشاف المناعي (ططخة مناعية) هو الطريقة الرئيسية لتأكيد وجود الأجسام المضادة الخاصة بالفيروس في مصل الدم المدروس. في بعض حالات عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، قبل تطور الانقلاب المصلي ، يتم الكشف عن أجسام مضادة محددة بشكل أكثر كفاءة عن طريق النشاف المناعي مقارنةً بـ ELISA. في الدراسة باستخدام طريقة النشاف المناعي ، وجد أن الأجسام المضادة لـ gp 41 يتم اكتشافها غالبًا في مصل مرضى الإيدز ، ويتطلب اكتشاف p24 في الأشخاص الذين تم فحصهم لأغراض وقائية دراسات إضافية لوجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. تم العثور على أنظمة اختبار النشاف المناعي القائمة على البروتينات المؤتلفة المعدلة وراثيًا لتكون أكثر تحديدًا من الأنظمة التقليدية القائمة على محللة فيروسية نقية. عند استخدام مستضد مؤتلف ، يتم تشكيل نطاق ضيق من المستضد ليس منتشرًا ، ولكن يتم التعبير عنه بوضوح ، ويمكن الوصول إليه بسهولة للتسجيل والتقييم.

تظهر أمصال الأشخاص المصابين بفيروس HIV-1 أجسامًا مضادة للبروتينات الأساسية والبروتينات السكرية التالية - بروتينات الغلاف الهيكلي (env) - gp160 ، gp120 ، gp41 ؛ النوى (gag) - p17 ، p24 ، p55 ، وكذلك الإنزيمات الفيروسية (pol) - p31 ، p51 ، p66. بالنسبة لفيروس HIV-2 ، تكون الأجسام المضادة التي يجب أن تحل محلها نموذجية - gp140 ، gp105 ، gp36 ؛ هفوة - ص 16 ، ص 25 ، ص 56 ؛ بول - ص 68.

من بين طرق المختبر، من الضروري تحديد خصوصية التفاعل ، والأكثر شهرة هو اكتشاف الأجسام المضادة لبروتينات غلاف HIV-1 - gp41 و gp120 و gp160 و HIV-2 - gp36 و gp105 و gp140.

تعتبر منظمة الصحة العالمية الأمصال الإيجابية التي يتم فيها الكشف عن الأجسام المضادة لأي نوعين من البروتينات السكرية لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق طريقة النشاف المناعي. وفقًا لهذه التوصيات ، إذا كان هناك تفاعل واحد فقط من بروتينات الغلاف (gp 160 ، gp 120 ، gp 41) في تركيبة أو بدون تفاعل مع البروتينات الأخرى ، فإن النتيجة تعتبر مشكوك فيها ويوصى بإعادة الاختبار باستخدام مجموعة من سلسلة أخرى أو شركة أخرى. إذا بقيت النتيجة مشكوك فيها حتى بعد ذلك ، يوصى بالمراقبة لمدة 6 أشهر (الدراسات بعد 3 أشهر).

قد يشير وجود تفاعل إيجابي مع مستضد p24 إلى فترة من الانقلاب المصلي ، حيث تظهر الأجسام المضادة لهذا البروتين المعين أولاً في بعض الأحيان. في هذه الحالة ، يوصى ، اعتمادًا على البيانات السريرية والوبائية ، بتكرار الدراسة بعينة مصل تؤخذ بعد أسبوعين على الأقل ، وهذا هو الحال بالضبط عندما تكون دراسة المصل المزدوج ضرورية لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

قد تعكس التفاعلات الإيجابية مع بروتينات gag و pol بدون تفاعل مع بروتينات env مرحلة انقلاب مصلي مبكرة وقد تشير أيضًا إلى إصابة HIV-2 أو تفاعل غير محدد. يتم إعادة فحص الأفراد الذين لديهم مثل هذه النتائج بعد اختبار HIV-2 بعد 3 أشهر (في غضون 6 أشهر).

سؤال: إعادة الاختبار لفيروس نقص المناعة البشرية؟

تم فحص العدوى التي تم الحصول عليها عن طريق الاتصال الجنسي (لا توجد أعراض ، كنت أرغب في الثقة في علاقة مع امرأة). كان اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابيا. أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية ورمًا في الكلى ، تمت إزالته (اتضح أنه خبيث).
قرأت كتاب Sazonova I.M ، يقول ذلك ورم خبيثيمكن أن تكون نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابية.
هل يمكن أن يكون الأمر كذلك ، أم لا يوجد شيء نأمل فيه؟

تحتاج إلى إجراء اختبار متابعة لفيروس نقص المناعة البشرية. إذا تم اكتشاف اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الأول بواسطة ELISA ، فقد تكون النتيجة إيجابية كاذبة. يمكن التحقق من موثوقيتها من خلال طريقة تشخيص أكثر حساسية - PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ، والتي تحدد الحمض النووي للفيروس في الدم.

يساعد. 16.12.10g ELISA (+) IB (+) ثم من 23.03.11 إلى 19.05.11 تسعة ELISA سلبي (-) و PCR الكمي. لم يحدد. في عام 2002 أثناء الحمل ELISA ثم (+) ثم (-) ولكن IB دائمًا (-). من 2004 إلى 2008 أخذت مرتين في السنة IFA (-). لكن في 30.04.08 ifa (+) و IB-undefined. ثم مرة أخرى كل شهرين كنت أتناول ELISA دائمًا (-). ومنذ كانون الأول (ديسمبر) 2010 ، تمت كتابته أعلاه.في الوقت نفسه ، لم أحقن أبدًا ، زوجي لديه دائمًا IFA (-). cd4 980 خلية. وحتى الدم لمرض الزهري من 29.04 أعطى 3 +++ ثم ثلاث مرات. سلبي كل 10 أيام. كل التهاب الكبد (-). هل حصل عليه أي شخص من هذا القبيل. شكرا.

يرجى توضيح ما إذا كنت قد خضعت لـ RIBT (رد فعل تجميد اللولبية) ، إذا كان الأمر كذلك ، فما هي نتائج هذه الدراسة.

لا ، لم يعرض علي أحد القيام بمثل هذا التحليل. ولكن ماذا سيظهر؟ أتمنى أن تفهم أنني كنت أتحدث عن اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية. شكرا. هل كانت هناك حالات مماثلة في ممارستك؟ بالمناسبة ، حول البكالوريا الدولية في عام 2008 كان غير معروف. كان هناك بروتين p24 / 25. في عام 2010 IB (+) بروتينات gp160.41.120 ص 24.17.31. ثم عندما تم إرسال ifa مرة أخرى 3 مرات (-) إلى IB في 4 أبريل. جاءت النتيجة إيجابية ، لكن البروتينات gp 120 و 41. والباقي يتم شطبهما باستخدام معجون أحمر وفي الأسفل مع IB REPEAT أحمر. ولكن تم رفض PCR من نفس الرقم. بعد 4 أبريل ، مررت بـ ELISA بالفعل 4 مرات. كل شيء في مركز الإيدز ، بما في ذلك المستضد والأجسام المضادة. الآن أنا في انتظار وسيط ثانٍ و PCR عالي الجودة. هذا هو. تعبت جدا من التفكير والانتظار. اتمنى الافضل شكرا. في انتظار إجابة جدا.

إذا طرحت أي سؤال ، يرجى المحاولة في المرة القادمة ، لصياغته بشكل أكثر تحديدًا ، مع تحديد التشخيص. يستخدم RIBT لتأكيد تشخيص مرض الزهري. من أجل تشخيص دقيق لعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، يتم تحديد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في الدم بواسطة طريقة ELISA وطريقة اللطخة المناعية. يتم تأكيد التشخيص فقط إذا كانت كلتا النتيجتين إيجابيتين.

آسف للصياغة غير الدقيقة للسؤال. كتبت أنه في كانون الأول (ديسمبر) ، كانت IFA و Imunoblot إيجابيين لفيروس نقص المناعة البشرية. ولكن منذ آذار (مارس) كان المعهد الدولي للفيروس (الإيدز) سلبي 9 مرات. إذا سجلوني في مركز الإيدز ، فهل يحدث هذا من حيث المبدأ. سيكون فيروس نقص المناعة البشرية إما إيجابيًا أو سلبيًا دائمًا. وكيف ، إذا تم رفض اختبار ELISA لفيروس نقص المناعة البشرية ، فهل يمكن إخماد النقط المناعي؟ ثم يتم رفض كل شيء ifa يحتاج إلى فحص لـ imunoblot ، فماذا يحدث؟ في مركز السرعة لدينا لا يمكنهم الرد على أي شيء. لذلك التفت إليك. شكرا.

لسوء الحظ ، يمكن أن يعطي كل من ELISA و immunoblot نتائج إيجابية خاطئة. لهذا السبب ، يعتبر تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية نهائيًا ، فقط مع الكشف المتزامن عن فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام طريقة ELISA وطريقة اللطخة المناعية.

مرحبًا ، تلقيت اليوم نتائج PCR لفيروس نقص المناعة البشرية ، ولم يتم اكتشاف فيروس عالي الجودة وتكرار لطخة مناعية نتيجة فيروس نقص المناعة البشريةغير محدد بسبب البروتين 41. قال مركز الإيدز إنه على الأرجح لا يوجد فيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن في جسدي توجد أجسام مشابهة في تركيبها لفيروس نقص المناعة البشرية. وما رأيك ، إذا أخذت في الاعتبار أسئلتي من 15 و 16 يونيو (انظر أعلاه) ، هل هناك فيروس نقص المناعة البشرية أم لا؟ شكرا.

في هذه الحالة ، فإن تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مشكوك فيه.

تكتب أنه فقط مع الاكتشاف المتزامن لفيروس نقص المناعة البشرية باستخدام IFA و immunoblot ، يعتبر تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية نهائيًا. ثم كيف أكون في حالتي؟ بعد كل شيء ، كل ما ينفيه PCR. و blot و ifa يقفزان طوال الوقت. لمدة 9 سنوات. أخبرني ، إذا كان الفيروس في دمي ، فيمكن تحديد rna و dna بدقة لسنوات عديدة. وهل يمكن أن تستمر فترة الحضانة أو "النوافذ" عدة سنوات؟ هل هناك أي سلبيات خاطئة لنتائج تفاعل البوليميراز المتسلسل لفيروس نقص المناعة البشرية في مثل هذه الفترة الزمنية؟ نعم ، لقد نسيت أن أقول إن اختبارات الإيدز السريعة التي أجريها في KVD سلبية دائمًا ، أو ألا يمكنك الاعتماد عليها أيضًا؟ شكرا.

في هذه الحالة ، لا يعد تشخيص تفاعل البوليميراز المتسلسل الطريقة الرئيسية لتحديد ديناميكيات العملية - فالطرق المصلية أكثر إفادة. في هذه الحالة ، يكون احتمال حدوث نتائج سلبية خاطئة مرتفعًا. اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية السريعة لها عتبة عالية من الحساسية ، وبالتالي يمكن أن تعطي أيضًا نتيجة سلبية خاطئة.

آسف. لقد كتبت بالتأكيد في المكان الخطأ. الرجاء الإجابة في موضوع فيروس نقص المناعة البشرية أم لا. شكرا.

في حالة عدم استلام بريدك لإشعار باستلام إجابة ، يمكنك عرض إجابة سؤالك على هذا العنوان http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich- .لغة البرمجة

أهلا! هل يمكنك أن تخبرني بالتسجيل في شاشة LCD (الآن 10 أسابيع من الحمل) اجتازت اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية ، قبل يومين اتصل الطبيب وقال إن الاختبارات الأولية لفيروس نقص المناعة البشرية كانت إيجابية (تم إجراء الاختبار الأول في كيروفوغراد ، و النتيجة الرسميةمن كييف حتى الآن) ، في نفس اليوم أجرينا اختبارين صريحين لشركة "Farmasco" CITO TEST HIV 1/2 في مختبر مدينتنا ، كلا النتيجتين سلبيتان ، قال مساعد المختبر أن هذه الاختبارات موثوقة ولا يمكنني القلق ، لأن الحمل يحدث ، ويمكن ببساطة الخلط بين تلك الاختبارات. أخبرني الطبيب أن أتبرع بالدم مرة أخرى وتبرعت بدمي مرتين أخريين لتحليله في مستشفيات مختلفة (لا تزال أي من النتائج الثلاثة مفقودة). أنا قلق للغاية ، أنا لست مدمنًا على المخدرات ، ولم يكن هناك اتصال جنسي مشكوك فيه ، وإذا مرضت فهو نادر جدًا ، والاختبارات الأخرى كلها طبيعية. هل يمكنك الوثوق في الاختبارات السريعة؟ هل هذا يحدث حقًا أثناء الحمل؟ أخافني الطبيب كثيرا. شكرا

بادئ ذي بدء ، عليك أن تهدأ ولا تفكر في الأشياء السيئة. في بعض الأحيان أثناء الحمل ، تكون هناك نتائج إيجابية خاطئة. من الضروري تكرار اختبارات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية وانتظار نتائج الاختبار.

أهلا! الحقيقة هي أنه قبل شهرين مارست الجنس مع فتاة (ما زلنا نتواعد). بعد 1.5 أسبوع ارتفعت درجة الحرارة إلى 37.4. سرعان ما نمت. للتأكيد ، اجتزنا اختبار ifa بعد أسبوعين ومرة ​​أخرى بعد 1.5 شهر. كلاهما له إجابات سلبية. لكن درجة الحرارة والسعال لدي لا يزالان مع تحسن متغير. هل يمكنك إخباري إذا كان الخطر ممكنًا؟ الى جانب ذلك، أنا وقت طويلعملت سبعة أيام في الأسبوع وكان في إجازة مرضية قبل أسبوع (أورفي). اختبارات الدم والرئة بالترتيب. شكرا.

قد تترافق درجة الحرارة هذه مع درجة الحرارة المنقولة مرض فيروسي، لم يتعافى الجسم بعد ، أو بسبب الإرهاق المزمن. في حالة استبعاد علم الأمراض العضوي ، يكون التحليل العام للدم والبول ضمن الحدود الطبيعية ، وكذلك بيانات دراسات التصوير الفلوري ضمن النطاق الطبيعي ، فمن الضروري استبعاد الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي: الكلاميديا ​​، داء الميكوبلازما ، ureaplasmosis ، الذي يمكن أن يسبب التهاب أعضاء الحوض الصغير والإحليل ، ونتيجة لذلك ، زيادة في درجة حرارة الجسم. اقرأ المزيد عن أسباب ارتفاع درجة حرارة الجسم بالضغط على الرابط: ارتفاع درجة الحرارة.

أهلا. هناك شيء من هذا القبيل - منذ أكثر من عام كان هناك اتصال جنسي غير محمي مع فتاة تمشي. أكدت أنها لم تكن مريضة بأي شيء ، لكن لا يمكنني الوثوق بها بنسبة 100 في المائة. كما أكدت أنها اجتازت الفحص الطبي قبل التقدم لوظيفة (عملت كبائعة) وأن كل شيء على ما يرام. بعد 7 أشهر من الاتصال ، مع ذلك اجتزت اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في مختبر سيتي لاب - وكانت النتيجة سلبية. لكن في الآونة الأخيرة ، غالبًا ما بدأت أصاب بالمرض - لمدة 3 أسابيع حتى الآن ، أعاني من التهاب في الحلق ولا يمكنني علاجه. مرة أخرى بدأ يشعر بالخوف ، ولكن ماذا لو التقطه بعد ذلك؟ أخبرني ، هل هذا ممكن ، وهل يستحق الوثوق بالتحليل من citylab؟ أخشى أن أتخلى عنها مرة أخرى ، أعصابي لن تتحملها ..

إذا كانت النتيجة سلبية ، فعلى الأرجح أنك لست مريضًا أو مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. ومع ذلك ، لتوضيح التشخيص ، يوصى بإعادة إجراء التحليل في المختبرات المتخصصة في مؤسسات الدولة ، ويتم هذا الفحص دون الكشف عن الهوية. في حالة عدم تحقيق العلاج الذاتي النتيجة المرجوة ، يوصى باستشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة لإجراء الفحص المناسب ووصف العلاج المناسب. اقرأ المزيد عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في سلسلة من المقالات بالنقر على الرابط: HIV.

أخبرني ، هل يمكنك إعطاء أي خصائص لمختبر Citylab؟ مع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا تمرير التحليل في مؤسسة حكومية. وما هي النسبة المئوية لاحتمال إصابة الرجل بالعدوى من خلال الاتصال غير المحمي؟

للأسف ، لا نقدم تقييمًا مقارنًا للمختبرات والمؤسسات الطبية الخاصة. في حالة الشك في مصداقية النتائج ، قم بإجراء فحص في مركز آخر واطلب أولاً ترخيصًا لتقديم هذه الخدمات الطبية ، وما إذا كان لهذا المركز الحق في إجراء هذا الفحص وما إذا كان كل شيء يتوافق مع المعايير المقبولة. خطر الإصابة هو نفسه لكلا الجنسين في حالة الجماع غير المحمي. اقرأ المزيد عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في سلسلة من المقالات بالنقر على الرابط: HIV.

يوم جيد! الطفل يبلغ من العمر 8 أشهر ، تم اختباره لفيروس نقص المناعة البشرية بواسطة ELISA ، و gp160 + و p25 + تم العثور عليه في الدم ، والباقي كله ناقص ، واستنتاج IB مشكوك فيه. بالحكم من خلال هذه التحليلات ، اتضح أن الطفل +؟ gp160 + gp110 / 120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

لسوء الحظ ، بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، من المستحيل إجراء تشخيص باحتمالية 100 في المائة ، حيث لا يتم استبعاد النتيجة الإيجابية الخاطئة. لإجراء تشخيص دقيق ، ستحتاج إلى الخضوع لعدد من الفحوصات ، بما في ذلك تكرار هذا التحليل بطريقة ELISA ، وكذلك اجتياز التحليل بطريقة PCR. بعد ذلك ، يجب عليك الاتصال بمؤسسة طبية متخصصة ، حيث سيتمكن طبيب الأمراض المعدية من تقييم النتائج التي تم الحصول عليها بطريقة معقدة. يمكنك معرفة المزيد حول مظاهر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في القسم المواضيعي من موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط: فيروس نقص المناعة البشرية

هل يمكن أن تظهر نتيجة إيجابية كاذبة مع "التهابات الجهاز التنفسي الحادة" أو أكثر حدة أمراض معدية؟ قرأت في مكان ما أنه مع 58 مرضًا أو حتى أعلى يمكن أن يظهر "+" ، بما في ذلك التطعيم ضد التهاب الكبد B ، إذا كانت الكلى تعاني ، وما إلى ذلك؟

هناك احتمال لحدوث نتيجة إيجابية خاطئة ، لذلك أوصي بأن تقوم بما يلي: قم بالتحليل مرة أخرى - بطريقة ELISA و بواسطة طريقة PCRثم إعادة زيارة طبيب الأمراض المعدية. يمكنك معرفة المزيد حول تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في القسم المواضيعي: فيروس نقص المناعة البشرية

يوم جيد! اللطخة المناعية غير محددة بسبب بروتين p25. ما هي احتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟

في هذه الحالة ، من الضروري دراسة بروتوكولات البحث بعناية مع مؤشرات أخرى ، حيث لا يمكن وضع افتراض على أساس هذه البيانات. من المفترض أن النتيجة يمكن اعتبارها مشكوك فيها ويلزم إعادة الفحص بعد 3 أشهر. اقرأ المزيد في قسم موقعنا على الإنترنت: HIV

مساء الخير.
هل يمكنك التعليق على ELISA لفيروس نقص المناعة البشرية
1 مصل +3.559 ك = 13.3
+2.121 ك = 4.9
ص 24 نيج
2 مصل +3.696 ك = 13.9
+2.477 ك = 5.7

في هذه الحالة ، لا يتم استبعاد النتيجة الإيجابية الخاطئة ، نظرًا لأن طريقة ELISA غير مباشرة ، لذلك أوصي بأن تجتاز التحليل باستخدام طريقة أخرى أكثر حساسية - النشاف المناعي. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول هذه المشكلة في القسم المقابل من موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: فيروس نقص المناعة البشرية

مساء الخير ، أخبرني ما الذي يجب ضبطه؟ قبل عام ، عند التخطيط لطفل ، خضعت أنا وزوجي لجميع الاختبارات ، بما في ذلك فحص فيروس نقص المناعة البشرية (أخذوا الأمر على محمل الجد وبشكل صحيح) ، تم فحصي في جمهورية قيرغيزستان. أعطى زوجي في كييف إجابة سلبية ، أنا قيل أن بعض الكاشف لم يعمل ، فمن الضروري تمريره مرة أخرى في مركز الإيدز في كييف. بعد اجتياز التحليل في المركز ، كانت الإجابة سلبية بالنسبة لي أيضًا. أنا الآن في وضع 14 أسبوعًا ، أي تم تسجيلي ، مررت بجميع الفحوصات ومرة ​​أخرى جاءت الإجابة ، تحليل فيروس نقص المناعة البشرية غير مؤكد ، مررت به مرة أخرى في العيادة ومررت في "دوفير" اختبارًا سريعًا للتهدئة ، لكنني لم أهدأ صريحًا. أظهر الاختبار نتيجة إيجابية (كان الشريط الثاني أقل وضوحًا) ، مباشرة بعد كل هذه الإجراءات ، لم أضيع أي وقت في الرجوع إلى مركز الإيدز ، كما أنني اجتزت التحليل ، وأتوقع النتيجة. (لا أستطيع أن أهدأ) من فضلك قل لي إلى أي مدى يمكنك الوثوق بالتحليلات السريعة ولماذا لا توجد إجابة لتحليل فيروس نقص المناعة البشرية في المرة الأولى؟ (أنا وزوجي نتقدم صورة صحيةالحياة ونحب بعضنا البعض). شكرا.

لا داعي للذعر في وقت مبكر - التشخيص السريع ليس أساسًا لإجراء تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية ، فهو يسمح لك بتحديد مجموعات المرضى الذين يحتاجون إلى مزيد من البحث المتعمق. في مثل هذه الحالات ، يوصى بإجراء نشاف مناعي واستشارة طبيب الأمراض المعدية شخصيًا. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول هذه المشكلة في القسم المواضيعي على موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: فيروس نقص المناعة البشرية. معلومة اضافيةكما يمكنك الوصول إلى القسم التالي من موقعنا على الإنترنت: التشخيصات المخبرية

مرحبًا ، كنت في عيادة الأمراض المعدية ، اليوم فقط خرجوا من المستشفى عند مغادرتهم ، اتصل بي الطبيب وأوضح لي أن لدي اختبار ifa إيجابيًا ، في البداية عندما دخلت المستشفى ، كانت سلبية ، ثم عندما أعدت المحاولة أصبحوا إيجابيين ، أرسلوا بحثًا إلى imunoblot على جبل الصقارين قالوا إنه سيكون جاهزًا الأسبوع المقبل ، كنت في المستشفى مصابًا بالتهاب الحلق وفيروسات الإنفلونزا ، وصلت في حالة صدمة ، ما زلت لا أفهم كيفية تفسير ذلك ، تم أيضًا وضع مقتطف لعيادتي يشير إلى أنه تم العثور على ifa وأدناه أن imunoblot قيد التشغيل ، إذا خرجت غدًا من عيادتي ، فسيتم الإشارة في هذا البيان إلى كل شيء مدى احتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هل يمكن أن يكون ذلك بسبب حقيقة أنني عولجت من التهاب الحلق من فيروس نظير الإنفلونزا ، هل تظهر نتائج إيجابية على ifa؟

احتمال وجود نتيجة إيجابية خاطئة مرتفع للغاية. إن وجود نتيجة إيجابية واحدة لا يعطي حتى الآن أسبابًا لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، لذلك نوصيك بالانتظار حتى تظهر نتيجة التجلط المناعي ، وبعد ذلك تستشير شخصيًا طبيب الأمراض المعدية فيما يتعلق بإجراء مزيد من الفحص والمراقبة. الذبحة الصدرية ، نظير الانفلونزا وغيرها نزلات البردليس لها تأثير كبير على نتائج التحليل.

أريد أن أصدق ذلك ، لكن في نهاية أغسطس مرضت ، ارتفعت درجة حرارتي ، 37.5-38 كانت براز رخوحوالي 4 أيام ، كانت في إجازة حيث كان هناك العديد من المراقص ، شربت الماء من الصنبور ، كما هو الحال بشكل عام ، العديد من الآخرين ، لأن كوب الماء كان مكلفًا للغاية ، تكلفته 300 روبل ، لقد ربطت البراز السائل بدرجة الحرارة هذه مع نوع من العدوى المعوية التي تم التقاطها في الماء ، لا أستطيع أن أتذكر بالضبط ، ولكن كان هناك أيضًا طفح جلدي صغير في الجزء العلوي من الجسم ، عندما عدت إلى المنزل مصابًا بالحمى ، اتصلت بالطبيب ، وكتبت عدوى فيروس الروتا ، بعد 5 أيام الألم ، تطوعت لتركه والذهاب إلى العمل حيث مرضت بعد بضعة أيام من التهاب الجيوب الأنفية ، (في تلك الفترة الزمنية ، بسبب واجب العمل ، كنت بحاجة إلى أن أكون في الشارع) لقد ربطت هذا أدى الانخفاض الكبير في درجة الحرارة من الإجازة والتسمم إلى حرمان من المناعة ، وبالتالي أصبت بنزلة برد مرة أخرى مع التهاب الجيوب الأنفية ، لذا فهو مريض مرة أخرى ، في اتجاه لورا ، شربت klacid cf.500 خلال 10 أيام مرت ، عدت إلى العمل بعد 3 أسابيع كانت في رحلة عمل في بلد ساخن لمدة 3 أيام. كانت مكيفات الهواء في وسائل النقل والفندق بلا رحمة وعند عودتي إلى المنزل ، كانت درجة الحرارة لدي بالفعل 39.5 على متن الطائرة. هنا أنا في المنزل مع درجة حرارة 40 ، اتصل بالطبيب في المنزل ، وكتب ARVI وقال إن حلقي شديد جدًا أحمر ، أعاني من التهاب اللوزتين المزمن وقلت هذا إلى الأنف والحنجرة ، كتبت لشرب المضاد الحيوي Levolet R. اتصلت بسيارة إسعاف لأن الحمى كانت 40 ولم تنخفض ، ولم يتم تقديم العلاج في المستشفى ، وفي اليوم التالي نفس القصة - أعطت سيارة الإسعاف حقنة خافضة للحرارة وغادرت. في المرة الثالثة التي أصررت فيها على دخول المستشفى ، أخذوني بالكاد إلى مستشفى الأمراض المعدية ، حيث شخّصوا عدوى أنفلونزا مختلطة وعدوى الفيروس الغدي ، ولكن عند الخروج ، قال الطبيب في القسم إنني مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إذا كانت إيجابية وأنهم فعلوا ذلك مرتين ، لقد صدمت ، لا أعرف ماذا أفعل ، لا أستطيع أن آكل أو أشرب. قالت أن لديّ حاد واضح عدوى فيروس نقص المناعة البشريةوللتحقق من صحة تم إرسال فحص الدم الخاص بي للكشف عن اللطخة المناعية إلى مركز السرعة ،
الآن أرسم تشابهًا للأحداث التي حدثت لي في المرة الأخيرة ، بالإضافة إلى 3 إجازات مرضية متتالية ، لقد جربت جميع الأعراض على نفسي وأشعر بالرعب من أنه ربما ، بعد الخروج في نفس اليوم الذي ذهبت فيه لأخذ التحليل في invitro مجهول وفي اليوم التالي ، كانت نتيجة ifa هي نفسها +
سأغفر لمثل هذه المعلومات التفصيلية ، لكنني جرفت وقتلت ، أشرب المهدئات القوية وليس لدي شهية وعمليًا لا آكل ، لقد فقدت الكثير من الوزن
لا يزال لدي مثل هذا السؤال الذي أشار فيه الطبيب الذي خرج من المستشفى إلى نتيجة فيروس نقص المناعة البشرية لـ ifa وأدناه أن اللقطة المناعية تعمل ، لكن كيف أقوم بإغلاق BL في عيادتي في المكان w ، كل شيء سيكون مكتوب هناك. ماذا علي أن أفعل؟ لن تكون سرية بعد الآن. طلبت من الدكتورة أن تعالج الدكتورة ألا يكتب هذا التحليل في البيان الذي رفضتني فيه ، إلى أي مدى تُحترم حقوقي في عدم توزيع المعلومات هنا.

لسوء الحظ ، تتناسب نتائج الدراسات التي أجريت في المستشفى مع التفريغ ، حيث يجب أن يكون لدى الطبيب المحلي المعالج معلومات كاملة عن حالتك الصحية. في هذه الحالة ، نحن لا نتحدث عن إفشاء المعلومات ، حيث يتم نقلها فقط إلى طبيب معالج آخر ، والذي سيقوم بعد ذلك بمراقبتك.

أهلا! لقد نجحت في اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية لأنني كنت بحاجة إلى شهادة FMS ، ولم يقدموا الاختبارات لمدة أسبوعين ، ثم دعوني إلى المدير وأعطوهم نتيجة إيجابية ، وأخذوا مجموعة من الإيصالات وأرسلوها إلى مركز الإيدز الإقليمي لمزيد من الفحص ، كما هو مكتوب في الشهادة. أريد أن آخذه في عيادة أخرى ثم أذهب إلى العيادة الإقليمية أو لا جدوى من استعادته؟ أنا فقط لا أفهم لماذا لم يتخلوا عنهم لفترة طويلة. حسنًا ، قال الطبيب إنهم زعموا أنهم أجروا نوعًا من التحليل وكان علي أن أعطيهم 4 أطنان روبل أخرى ، لأنهم لو فعلوا ذلك فقط ، فمن المحتمل إذن بصرف النظر عن شهادة دليبا معلومات مفصلة عن المرض؟

في هذه الحالة ، لا ينبغي للمرء أن يصاب بالذعر في وقت مبكر - فإن الحصول على نتيجة إيجابية واحدة لا يسمح لنا حتى الآن بالحكم بشكل موثوق على العدوى المحتملة ، حيث لا يتم استبعاد النتائج الإيجابية الخاطئة. نوصيك بإجراء الاختبار مرة أخرى ، وإذا كانت هناك نتيجة إيجابية ، فستحتاج إلى الخضوع لاختبار آخر - التجلط المناعي. كقاعدة عامة ، لا يقدم المختبر معلومات مفصلة عن النتائج ، وهو أمر طبيعي وشائع. يمكن للطبيب المعالج الإجابة على جميع الأسئلة التي تطرأ بعد الفحص في استشارة شخصية.

لقد نسيت أن أضيف أنه من بداية يونيو حتى منتصف سبتمبر كنت أقوم بنفسي بدورة من الستيرويدات الابتنائية ، وهي Sustanon250 عبارة عن مزيج من هرمون التستوستيرون وستانوزولول مع مادة Primabolan ، كنت أرغب في تحضير نفسي للصيف والعطلة ، فهل يمكن أن ينزلوا. حصاني وكل ما حدث لي.

يمكن أن تؤدي اضطرابات المناعة ، بالإضافة إلى وجود أمراض المناعة الذاتية ، إلى نتائج إيجابية كاذبة لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية. لهذا السبب ، في حالة الحصول على نتيجتين إيجابيتين بواسطة طريقة ELISA ، يوصى بإجراء تخمين مناعي ، والذي سيسمح لك بالإجابة بدقة على سؤال ما إذا كانت هناك عدوى أم لا.

ماذا يعني وجود امراض المناعة الذاتية؟ ما هي؟
بشكل عام ، يمكنني القول إنني كنت مريضة في كثير من الأحيان الطفولة المبكرةوحتى قبل عامين ، طلبت من الطبيب المعالج أن يعتني بمناعي ، لأنني كنت متعبًا باستمرار ، وغالبًا ما أصابني الأذنين والأنف والحنجرة ، ولكن طوال الوقت كانت هناك نتائج سلبية لفيروس نقص المناعة البشرية ، كنت أتجاوزها بكل سهولة وبدون تردد.

يمكن أن تكون نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابية الخاطئة بعد الإصابة بعدوى فيروسية حديثة ، والتطعيم ضد التهاب الكبد B ، والسل ، والتهاب الكبد ، والهربس ، وكذلك على خلفية أمراض المناعة الذاتية ، مثل: التهاب المفصل الروماتويدي، الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب الجلد والعضلات ، تصلب الجلد ، أمراض النسيج الضام ، إلخ.

أريد أن أضيف إلى سؤالي ، لقد أتت النقطتين المناعية ، وكانت سلبية ، لكن الطبيب قال إنه نظرًا لوجود اثنين من ifa + عندما كنت في مستشفى الأمراض المعدية ، ما زلت بحاجة إلى إعادة التحليل ، ولكن بعد ذلك بقليل

في هذه الحالة التكتيكات الطبيةله ما يبرره - نوصي بتمرير اللطخة المناعية مرة أخرى خلال 1.5-2 شهرًا.

ما هو الاحتمال: 2 ifa + الفرق بين أخذ عينات الدم هو حوالي يومين ، ططمة مناعية - ؛ يرقد في مستشفى للأمراض المعدية مصاب بعدوى الفيروس الغدي والنظير الإنفلونزا ، حيث يتم أخذ الدم ، تم إرسال الطعم المناعي إلى مركز الإيدز

يوم جيد! لقد سجلت في المجمع السكني ، واجتازت جميع الفحوصات ، يقول الطبيب إنني مصاب بالهربس في دمي ، ثم يتصلون من مركز الإيدز ويقولون إنني بحاجة إلى إعادة إصداره مرة أخرى ، ويخبرونني أنني مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، وفي حالة من الذعر ذهبت مع زوجي لإنشاء ثانية تم تمرير التحليل وكان لدي ifa و immunoblot + من زوجي - وأعطيته مرة أخرى بعد شهر. لدي + زوجي - الآن أنا حامل في الأسبوع 23!

في هذه الحالة ، للأسف ، هناك احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن التشخيص النهائيمن المستحيل وضعه حتى مع وجود لطخة مناعية إيجابية ، بالنظر إلى حالة الحمل. في هذه الحالة ، يلزم التخلص من النتائج الإيجابية الخاطئة ، لذلك نوصي بإجراء الاختبار مرة أخرى واستشارة طبيب الأمراض المعدية شخصيًا.

إذا أظهرت الطعمة المناعية نتيجة إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية ، وكان الفحص سلبيًا ، فما النتيجة التي يجب تصديقها؟

تعتبر Immunoblot دراسة أكثر دقة ، لذلك ، في هذه الدراسة ، إذا تم الحصول على نتيجة إيجابية ، فمن الضروري مواصلة الدراسة وزيارة طبيب الأمراض المعدية شخصيًا.

يسمح الطعم المناعي لفيروس نقص المناعة البشرية باكتشاف الأجسام المضادة للبروتينات الفيروسية الموضوعة على غشاء نيتروسليلوز خاص. هذه دراسة دقيقة للغاية تحدد وجود الكسور التي توجد فيها البروتينات الرئيسية في شكل نطاقات صغيرة.

يحتوي غلاف فيروس HIV-1 على بروتينات سكرية بوزن جزيئي يتراوح من 41 إلى 160 قرصًا مضغوطًا (كيلودالتون). بروتين سكري HIV-2 ذو الوزن الجزيئي من 32 كيلو دالتون إلى 140 كيلو دالتون له أهمية كبيرة لإجراء النشاف المناعي. يتم تمثيل بروتينات جوهر HIV-1 وإنزيمات الفيروس بواسطة البروتينات p17 ، p24 ، p55.

يتكون العامل المسبب لـ HIV-2 من بروتينات تم تحديدها كـ p16 ، p25 ، p56. يشكلون قوقعته الداخلية. يتضمن الجينوم 6 جينات تنظيمية و 3 جينات هيكلية. في كثير من الأحيان ، أثناء الانقسام الخلوي ، تنشأ أخطاء وراثية وتظهر عدة أنواع فرعية من الممرض.

عينات إيجابية

للقضاء على الأخطاء متى التشخيص المختبريبالنسبة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، يتم وصف المريض بدراسة إضافية. يتم دمج نتائجها كإيجابية إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة لبروتينات 2 أو 3 من HIV-1 أو HIV-2.

اللطخة المناعية تؤكد كل نتائج ELISA الجيدة. في هذه الحالة ، يتم اكتشاف الأجسام المضادة لـ gp120 / 160 أو gp41 أو p24 ، وهي وحدات هيكلية لجينات الإيدز الثلاثة الرئيسية - gag و pol و env. في بعض المرضى الذين يعانون من نتائج سلبية لـ ELISA و PCR ، تظهر اللطخة المناعية عدة نطاقات إيجابية. يصف الطبيب دراسة إضافية لـ p24 لإجراء التشخيص الصحيح واستبعاد المرحلة المبكرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

إذا كانت النتائج التي تم الحصول عليها موضع شك ، يُعرض على المريض إعادة الاختبار خلال الأشهر الثلاثة القادمة. يتم تأكيد جميع حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تقريبًا باستخدام نظام الطعم المناعي ، جهاز Sanofi. في معظم الحالات ، يتم اكتشاف بروتينات مستضدات فيروس نقص المناعة البشرية ، p25 و gp110 / 120 و gp160 ، مما يشير إلى الإصابة بالفيروس. يتم تسجيل اختبار إيجابي كاذب في المرضى الذين يعانون من أمراض النسيج الضام مستوى مرتفعالبيليروبين ، عند التفاعل مع مستضدات فيروسية مختلفة.

نتيجة سلبية

في حالة عدم وجود خطوط إيجابية مقابلة لبروتينات فيروس الإيدز ، يتم فك اللطخة المناعية كنتيجة سلبية. يؤكد التحليل بشكل لا لبس فيه عدم وجود عدوى بفيروس نقص المناعة أو يشير إلى "فترة نافذة". إذا كانت اللطخة المناعية سلبية ، فإن الشخص ليس حاملًا لفيروس الإيدز.

يتم أخذ عينات مصل من مرضى مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية للدراسة. يتم تخزينها مجمدة عند -20 درجة مئوية. يتم إجراء التحليل باستخدام أنظمة الاختبار:

• مولد المضاد؛
• المؤتلف فيروس نقص المناعة البشرية.
• بيبتوسكرين.

يشير تسجيل النتيجة السلبية إلى عدم وجود الأجسام المضادة في مصل البروتينات السكرية لمغلف فيروس نقص المناعة البشرية gp120 ، gp160 ، Sp41.

غالبًا ما يكون المريض مهتمًا بمسألة ما إذا كان يمكن أن يكون هناك اختبار طقطقة مناعية سلبي لفيروس نقص المناعة البشرية في مريض لديه شريك جنسي مصاب. بعد الدراسة ، غالبًا ما يتم الحصول على نتيجة مشكوك فيها أو يتم إصلاح الأجسام المضادة لبروتينات gp120 و gp160 ، مما يشير إلى الغياب التام للبيانات السلبية. في بعض الأحيان يتم تسجيل استجابة مشكوك فيها في المرضى الذين يعانون من عدوى بدون أعراض.

نتائج غير قابلة للتفسير

التحليل الذي يتم إجراؤه باستخدام الاختبارات المختلفة للأجسام المضادة لعدوى فيروس العوز المناعي البشري في بعض الأحيان لا يتوافق مع النتائج السلبية ولا يفي بمعايير الإيجابية المصلية. من الصعب على الطبيب تحديد سبب النتيجة المشكوك فيها.

بعض المرضى ليسوا معرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. قد يخطئ الطبيب في تفسير نتائج الاختبار إذا كانت العدوى ناتجة عن نمط مصلي مختلف.

يجب فحص مصل دم المريض بمرور الوقت. إذا لم يتم ملاحظتها لمدة 6 أشهر الاعراض المتلازمةالإيدز ولا توجد عوامل خطر ولا إصابة المريض بالعدوى.

يتم الحصول على نتائج اختبار مشكوك فيها في المرضى الذين يعانون من مخاطر منخفضة للإصابة بالعدوى. في بعض الحالات ، يكون ظهور البيانات غير الواضحة سببه المركبات المناعية والأجسام المضادة الذاتية الموجودة في مصل الدم.

في بعض المرضى ، يحدث حدوث نتائج مشكوك فيها بسبب تطور العمليات المرضية:

• أمراض معدية؛
• ورم سرطاني
• رد فعل تحسسي.

يطور المريض تغييرات في التحليل السريري للدم ويلاحظ النمو بروتين سي التفاعليأو زيادة ESR. غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بالأمراض المعدية استجابة مشكوك فيها لطخة مناعية لفيروس نقص المناعة البشرية.

لا يمكن للمرضى الذين يعانون من نتائج غير مؤكدة أن يكونوا متبرعين بالدم والمواد البيولوجية.

الطريقة الخطية

يشمل مبدأ التجلط المناعي ما يلي:

1. استخدام مادة فيروسية أصلية في شكل فيروس نقص المناعة البشرية أو مستضدات بتنسيق Western -Blot.
2. مزيج بروتينات فيروس نقص المناعة البشرية مع الأجسام المضادة الفردية المكتشفة في مصل الدم.
3. تتم عملية الحضانة مع إضافة الأجسام المضادة Ig المضادة للإنسان.
4. فك المشارب الملونة.

يسمح التحليل للطبيب بتفسير نتائج الدراسة في الوقت المناسب. يتم فك شفرة لطخة موجبة على أنها 2ENV +/- GAG + / POL ، غير محددة - 1 ENV +/- GAG + / POL. النتيجة السلبية تفترض عدم وجود خطوط.

لإجراء التحليل ، يتم استخدام لطخة مناعية مؤتلفة ومتحللة. الدراسة محددة بنسبة 99.5٪.

يهتم المرضى بما إذا كانت نتيجة التحليل يمكن فك شفرتها على أنها خاطئة. يمكن تشكيل البيانات المستلمة كنتيجة للتحفيز قوى الحمايةالكائن الحي (الحمل ، غسيل الكلى). في حالة الاشتباه في الإصابة بمتلازمة الفيروسات القهقرية الحادة والاتصال بمريض مصاب بعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، ينصح المريض بالتبرع بالمصل من أجل تفاعل تفاعل البوليميراز المتسلسل. يتم تأكيد الاختبار المصلي عن طريق قياس الحمل الفيروسي في العينة المقدمة.

تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال حديثي الولادة

تحليل الإيدز عند الطفل عمر مبكريتم إجراؤها في حالة حدوث اتصال بأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن تكون الاختبارات المصلية إيجابية في غضون 1.5 سنة. يتم الكشف عن الأجسام المضادة في مصل الوليد باستخدام تفاعلات ELISA و RIF وتفاعلات النشاف المناعي.

في غضون 9 أشهر من عمر الطفل ، تظهر نتيجة إيجابية بسبب وجود أجسام مضادة للأم في مصل الدم. تبلغ خصوصية مستضد p24 حوالي 65٪. في بعض الحالات ، لا يمكن اكتشاف الأجسام المضادة عند الطفل المريض إذا تم تشخيصه بمحتوى منخفض من الجلوبيولين في الدم. لا تضمن نتيجة الطعم المناعي السلبية المؤكدة عدم وجود عدوى.

يتم إجراء الاختبار على عدة مراحل:

• يوم أو يومين بعد الولادة ؛
• في 1-2 أشهر
• في سن ستة أشهر.

يتم إجراء مزيد من الدراسة للأجسام المضادة حتى يتم الحصول على نتيجتين سلبيتين من الجلطة المناعية. يمكن تشخيص الإيدز لدى طفل يولد لامرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بناءً على نتيجتين إيجابيتين لتفاعل تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يُستبعد انتقال العامل الممرض لفيروس نقص المناعة البشرية إلى الوليد إذا لم ترضع المرأة رضاعة طبيعية.

الدراسة أثناء الحمل

توصف الأم الحامل بمناعية وخطية إذا تم الحصول على نتيجة إيجابية طريقة فيروس نقص المناعة البشريةإليسا. إذا تم تأكيد البقعة ، فإن المريض مصاب بالإيدز. في هذه الحالة ، بدءًا من الأسبوع الرابع عشر من الحمل ، يتم وصف العلاج لمنع إصابة الطفل.

يسأل المريض الطبيب المعالج ما إذا كان بإمكان اختصاصي ارتكاب خطأ عند إجراء اختبار مصل الدم أثناء الحمل. إنه ملزم بتسليم المرأة الحامل نسخًا من اختبارات PCR و ELISA لإزالة الشكوك حول موثوقيتها.

تظهر المشاكل في بعض الأحيان عند إجراء لطخة مناعية ، ولكن إذا كانت ELISA و blot و PCR إيجابية ، فإن تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يتم تأكيده أخيرًا. احتمالية الحصول على اختبار إيجابي كاذب أثناء الحمل مرتفعة. إذا كانت ELISA (+) ، و immunoblot (-) ، يُعرض على المرأة استعادة مصل الدم.

تظهر نتيجة الدراسة في بطاقة الصرف للحامل. لما لها من قيمة إيجابية ، يحظر على المرأة إطعام الطفل بعد الولادة ، حتى لا تصيب فيروس الإيدز. يتم التوصل إلى الاستنتاجات النهائية على أساس الدراسات المختبرية والسريرية والوبائية. فقط بعد فك شفرتها ، يتم تشخيص المريض بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

في تواصل مع