Хипоксична исхемична лезия на централната нервна система. Арахноидни мозъчни разстройства

При новородено бебе от всички системи и органи структурите на мозъка са най -уязвими, което се обяснява с относителната незрялост нервна системаплода по време на раждането. В периода на раждане на трудовия акт винаги има недостиг на кислород (хипоксия), свързан с прекратяването на плацентата. Детето ще може да издържи временно без последствия, ако не надвишава 20 минути. Ето защо е толкова важно да се предотвратят усложненията при раждането и веднага след раждането да се помогне на новороденото да диша. Въпреки това, ако е имало раждане при раждане или процесът на раждане е забавен, са възможни усложнения поради хипоксия и церебрална исхемия.

Причини за хипоксия

Проблемите с доставката на кислород към мозъка на плода могат да бъдат много преди раждането. Основните причини за вътрематочна хипоксия са следните усложнения при бременност:

• прееклампсия със задължително нарушение на притока на кръв между майката и плода;
• фетоплацентарна недостатъчност на фона на патология на плацентата или съдови проблеми при бъдещата майка;
• хипертония при бременна жена;
• активни и пасивно пушенепо време на бременността;
• захарен диабет при бъдещата майка;
• малформации на сърдечно-съдовата системапри бебето.

По време на раждането следните фактори играят важна роля за формирането на исхемия на мозъчните структури при новородено бебе:

• недоносеност с преждевременно раждане;
• анормално представяне на плода (тазово, напречно);
• родова травма при новородено (изместване на шийните прешлени);
• отлепване на плацентата преждевременно, което причинява остра хипоксия.

Навременното лечение и последствията от остра или хронична хипоксия до голяма степен определят здравето на бебето: церебралните функции на новороденото се възстановяват бързо, но само ако няма дълбоко увреждане на нервните структури.

Степента на церебрална исхемия

Неонатолог в родилната зала веднага след раждането ще оцени състоянието на новороденото бебе. Неврологичният статус задължително се взема предвид, според който може да се предположи възможното.

Има 3 степени на нарушен кръвен поток и кислороден дефицит на мозъка:

• светлина (неизразени прояви на възбуда или депресия на нервната система, преминаващи самостоятелно през първата седмица от живота);
• средентежест (конвулсивен синдром винаги присъства);
• тежки (мозъчните промени са толкова изразени, че новороденото няма да оцелее без реанимация).

При лека степен няма нужда да се притеснявате - няма да има последствия от съдова исхемия. Мозъкът на детето самостоятелно ще се справи с временния недостиг на кислород. При умерена тежест са възможни дългосрочни последици под формата на неврологични нарушения. Тежката исхемия е изключително опасна ситуация за здравето и живота на бебето.

Симптоми на церебрална исхемия

Основните прояви, показващи хипоксия и исхемия, включват:

• висок мускулен тонус на крайниците с тенденция към спазми;
• ниска физическа активност и намалени рефлекси;
• признаци на натрупване на течност в главата (изпъкнала фонтанела);
• нарушение на дихателната функция;
• потискане на съзнанието.

Възможно е веднага след раждането да има само някои от симптомите (нарушени рефлекси, висок мускулен тонус), но ако е настъпило мозъчно увреждане, тогава симптомите ще се увеличат. Именно на етапа на минимални прояви трябва да започне лечение (оксигенация, медикаментозна терапия, масаж), за да се предотвратят неприятни последици.

Неонатална терапия

Лечението на леко хипоксично състояние в първите дни след раждането се състои в постоянно снабдяване на мозъчните съдове с кислород и хранителни вещества. Лекарствена терапиядопълнен с ръчен масаж, който помага за коригиране на минимални неврологични проблеми. В бъдеще, след като бъде изписана от болницата, майката ще трябва сама да продължи курса на масаж.

В случай на умерена форма, лечението се провежда в условията на отделението по неонатология и детската болница. Необходими са активни мерки за подобряване на притока на кръв през съдовете на здрави и увредени мозъчни структури. Най -ефективни са всички дейности, които се извършват през първите 2 дни след раждането. Последващата рехабилитация включва всички видове терапия от инжекции до масаж.

В тежки случаи лечението е възможно само в интензивното отделение. В някои случаи е възможно да се справите с тежки неврологични симптоми, при някои млади пациенти усложненията остават за цял живот. Въпреки това, дори и в този случай, търпението на родителите, постоянните упражнения в специалното физическо възпитание и редовните курсове на терапевтичен масаж ще помогнат за възстановяване на здравето на бебето.

Арахноидните промени в мозъка са свързани с нарушаване на функционирането на една от мембраните на мозъка - средната му мембрана, която прилича на тънка мрежа, във връзка с която се нарича арахноидна или арахноидна. Промените в арахноидната мембрана водят до промяна външен видчерупки - става мътна и удебелена, а поради близостта с други мембрани патологичният процес не може дълго времее ограничен и за цялата система.

Сред арахноидните са:

• Възпаление или арахноидит, което води до нарушена циркулация гръбначно-мозъчна течностразположени между черупките;
• Арахноидни кисти, пълни с течност и които са доброкачествени новообразувания, които обаче могат да доведат до, под формата на разкъсване с пълненето на мозъка с изтичаща течност, както и притискане на мозъчните центрове, до нарастваща киста;
• Арахноидни малформации, които са изключително редки.

Според статистиката арахноидите са доста редки и една от най -честите промени в мозъка е неговата хипоксия.

Горивото, с което работи човешкият мозък, е кислородът. С липсата му работата на мозъка пада пред очите ни и след няколко минути той необратимо променя структурата си, което води до пълна дисфункция. Това състояние се нарича кислородно гладуване. Мозъчната тъкан е толкова чувствителна към липсата на кислород поради богатата мрежа от кръвоносни съдове, които я хранят, тъй като кислородът влиза в кръвта през множество съдове.

В зависимост от хода на процеса се разграничават три форми на хипоксия:

• Светкавично - бързо възниква и се развива, моментът на настъпване на необратими промени в мозъка се разделя само с няколко секунди или минути. Най -опасният от всички видове хипоксия;
• Остър - възниква внезапно поради тежко отравяне, загуба на кръв и инфаркт. В този случай кръвта става неспособна да доставя кислород до мозъчните тъкани. Развива се малко по-бавно от светкавичната форма;
• Хроничен - постоянен кислороден глад на мозъка на границата на допустимите стойности, докато мозъкът балансира между необратими промени и компенсиран за намалено функциониране. Протича под влияние на хронично протичащи процеси - сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти.

Липсата на кислород се отразява негативно на мозъчните клетки, в резултат на което те умират и престават да изпълняват функциите си. Хипоксията на новородените е особено опасна, която съставлява 30-35% от всички вродени патологии. Появява се поради травма на бебето по време на раждане или вътрематочни нарушения в развитието c. Плод, изпитващ кислороден глад, не се развива адекватно. Тялото му е подложено на постоянен стрес, в резултат на което детето се ражда с различни малформации, аномалии на органите и техните системи.

Майките, страдащи от анемия, са изложени на риск от хипоксия. Кръвообращението на плода по време на бременност зависи пряко от майката и ако кръвните й свойства са нарушени, бебето също ще изпита недостиг на кислород.

Плацентарната недостатъчност също е обща причинапоявата на хипоксия при бебета. Плацентата - контролната точка хранителни веществаи кислород от майка на дете и нарушаване на функционирането му води до недостатъчно снабдяване с необходимите компоненти за нормалното развитие на плода. Сред причините за плацентарна недостатъчност са:

• Лошите навици на майката - алкохол, пушене, прием на наркотици;
• Болести на сърдечно -съдовата система;
• Хроничен стрес;
• Многоплодна бременност, когато голям брой плодове се нуждаят от голямо количество кислород и хранителни вещества, а тялото на майката не е в състояние да снабди бебетата с необходимото;
• Вътрематочни инфекции.

При диагностични меркитревожен фактор за хипоксията на детския мозък може да бъде:

• Зелената околоплодна течност е меконий. В резултат на хипоксия детето изпитва постоянен стрес, червата се изпразват рефлекторно и първичните изпражнения, меконий, се освобождават в околоплодната течност, която превръща водата в зелена;
• Заплитане на плода с пъпната връв, в резултат на което се появява механична пречка за снабдяването с кислород на мозъка и възниква хипоксия;
• Преждевременно отлепване на плацентата, което води до преждевременна загуба на способността на майката да доставя кислород на бебето.

Ето защо е толкова важно да се подложи на диагностичен контрол по време на бременност и да се следват препоръките на лекаря по време на раждането, за да се изключат хипоксичните ефекти върху детето и да се избегнат последващи усложнения под формата на малформации на органите, увреждания, проблеми с развитието, свързани с намаляване на способност за концентрация, хиперреактивност, разстройство на речта и в най -лошия случай води до смърт.

Причини и симптоми на хипоксия

Причините, които водят до мозъчна хипоксия, могат да бъдат разделени на няколко групи по произход:

• Екзогенна - свързана с външни фактори, възниква хипоксия поради ниското съдържание на кислород в околния въздух. Такива ситуации могат да бъдат свързани с изкачване на височина, продължителен престой в затворена стая и ниско въздушно налягане;
• Тъкани - причини, свързани не с намален приток на кислород, а с метаболитно разстройство в самото тяло. В резултат на това мозъчната тъкан става неспособна за достатъчно усвояване на доставения кислород;
• Дихателни - причиняват хипоксия поради възникнали патологии на дихателните органи, в резултат на което се появява механична пречка за доставянето на кислород до мозъка;
• Кръвообращение - причини, които са причинени от смущения в работата на сърдечно -съдовата система, резултатът е намалена помпена функция на сърцето, водеща до намалено снабдяване с кръв и свързания с нея кислород към мозъка;
• Хемичен - причини, причинени от състоянието на самата кръв. Съставът му не му позволява да изпълнява напълно функциите си и да транспортира кислород до мозъчната тъкан. Такива кръвни нарушения са свързани с различни анемии.

Състоянието на недостиг на кислород е придружено от ярък спектър от симптоми, които безпогрешно показват началото на структурни хипоксични промени в мозъка. Първите признаци са симптоми на свръхвъзбудимост:

• Еуфория;
• Липса на способност за пълен контрол на движенията на тялото ви;
• Кожата променя цвета си - или побледнява, придобивайки синкав оттенък, или силно се зачервява, при което се проявява опитът на мозъка да увеличи кръвоснабдяването, като повлияе на метаболизма;
• Студена пот, изпотяване по тялото.

Фазата на възбуждане е последвана от инхибиране на активната дейност на нервната система, която се проявява под формата на:

• Виене на свят;
• Гадене и силно повръщане;
• Зрителни нарушения с намалена зрителна острота, потъмняване в очите;
• Загуба на съзнание;
• Загуба на безусловни и условни рефлекси с последващо увреждане на чувствителността;
• Нарушения на вътрешните органи;
• Кома в последния етап.

Последиците от кислородния глад на мозъка

Опасността от мозъчна хипоксия е появата на усложнения, които съпътстват това състояние. Последствията са свързани преди всичко с нарушение на нервната система, нарушения на двигателната и речевата функция. Колкото по -дълго човек прекарва в състояние на кислороден глад, толкова по -значими ще бъдат последствията. Краткосрочното лишаване от кислород има голям шанс за рехабилитация. Пациентите, избягали от кома, имат повече възможности за възстановяване, дори ако възстановяването отнема много време. Пациентите, които са били дълго време във вегетативна кома, имат по -малко успокояваща прогноза.

Поради високия риск от усложнения, пациентът се нуждае от спешно лечение. Първата помощ е незабавното доставяне на кислород. Необходимо е да се отървете от неудобното облекло на пациента и да осигурите приемлив достъп на кислород, като отворите прозорците и се отървете от задръстванията около жертвата, както и незабавно извикайте линейка. В контекста на възможността за предоставяне медицински грижи, пациентът трябва да бъде снабден с кислородна маска, която постоянно да го снабдява с кислород.

Между лекарствалечение на хипоксия секретиращи агенти, които разширяват бронхите, респираторни аналептици и антихипоксанти.

Преливане на кръв без лекарства, както и изкуствена вентилациябели дробове. Няма недвусмислена превенция на превенцията на хипоксията.

Простото проветряване на помещението обаче вече е много полезно, което позволява на кислорода да замести въглеродния диоксид и да подобри храненето на мозъка. Освен всичко друго, трябва да се спазват правилата за безопасност при изкачване на голяма височина и други условия, свързани с риска от кислороден глад. И също така контролирайте наличните патологични състояния, което вероятно може да причини хипоксия.

Видео

Диагнозата енцефалопатия с различна тежест се поставя днес от 10% от новородените. Тази патология заема водещо място в съвременната неонатология и представлява значителен проблем. Медицината не е в състояние напълно да излекува последствията си, тъй като структурните увреждания на мозъка могат да бъдат необратими. Какво представлява хипоксичната исхемична енцефалопатия (HIE) при новородени?

Произход на HIE

Докато е в утробата, плодът "се храни" с това, което получава от кръвта на майката. Кислородът е един от основните компоненти на храненето. Неговият дефицит се отразява негативно на развитието на централната нервна система на нероденото дете. И нуждите от кислород на развиващия се мозък са дори по -високи от тези на възрастен. Ако една жена изпитва вредни влияния по време на бременност, не се храни добре, боледува или води нездравословен начин на живот, това неизбежно ще се отрази на детето. Той получава по -малко кислород.

Артериалната кръв с ниско съдържание на кислород причинява метаболитни нарушения в мозъчните клетки и смърт на някои или цели групи неврони. Мозъкът е свръхчувствителен към колебания в кръвното налягане, особено спад в кръвното налягане. Метаболитните нарушения причиняват образуването на млечна киселина и ацидоза. Освен това процесът се увеличава - образува се мозъчен оток с повишаване на вътречерепното налягане и некроза на невроните.

Перинатално увреждане на централната нервна система може да се развие вътреутробно, по време на раждане и първите дни след раждането. Лекарите обмислят времевия диапазон от пълните 22 седмици от бременността до 7 дни от раждането. Вътрематочни рискове:

• нарушения на маточната и плацентарната циркулация, аномалии на пъпната връв;
• токсични ефекти от тютюнопушенето и приемането на определени лекарства;
• вредно производство, където работи бременна жена;
• гестоза.

При раждането рисковите фактори са:

• слаба трудова дейност;
• продължителен или бърз раждане;
• продължително безводност;
• нараняване при раждане;
• брадикардия и ниско кръвно налягане при дете;
• отлепване на плацентата, преплитане на пъпната връв.

Веднага след раждането е възможно развитието на хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система при новородени поради ниска кръвно налягане, наличието на DIC синдром (патология на хемостазата, придружена от повишено образуване на тромби в микроциркулаторните съдове). В допълнение, HIE може да бъде провокиран от сърдечни дефекти, проблеми с дишането при новородено.

Клинични периоди и степени на мозъчно увреждане

Клиничният ход на хипоксично-исхемични лезии на централната нервна система е разделен на периоди:

• остро се проявява през първите 30 дни след раждането;
• възстановяването продължава до една година;
• след една година са възможни дългосрочни последици.

Уврежданията на централната нервна система по време на хипоксия при новородени в острия период са разделени на три степени, в зависимост от наличието и комбинацията от синдроми:

Първа степен

Неврологично се проявява като синдром на повишена неврорефлекторна възбудимост. По правило до края на първата седмица от живота симптомите се изглаждат, бебето става по -спокойно, сънят му се нормализира и не се наблюдава по -нататъшно развитие на неврологична патология.

Прегледът на невролог след първия месец не е задължителен. Но ако дори най -незначителните симптоми, свързани с недостиг на кислород, продължават при детето, е необходим задълбочен преглед. Лекарят може да предпише лекарства или физиотерапия. Когато детето навърши една година, функциите се възстановяват напълно.

Втора специалност

По -дълбоката хипоксия на мозъка причинява исхемично увреждане с умерена тежест. Неврологичните симптоми се определят от постепенно повишаване на вътречерепното налягане. Тези бебета имат нарушени рефлекси и неволна двигателна активност - в самото начало може изобщо да не го проявят. Кожата им е синкава на цвят, мускулният тонус е намален или повишен. Автономната нервна система е небалансирана, което се отразява в ускоряване или забавяне на сърдечния ритъм, спиране на дишането, чревна дисфункция, загуба на тегло поради постоянна регургитация.

Основните синдроми, характерни за втората степен на заболяването, са хипертонично-хидроцефален, депресивен синдром. Състоянието на новороденото става по -стабилно до края на първата седмица от живота. По -нататък през периода на възстановяване неврологични проявиможе да омекоти и намалее при интензивно лечение. Неблагоприятният ход предполага тяхното влошаване до кома.

Трета степен

Тази форма на исхемия най -често се дължи на тежка гестоза на майката, която протича с всички неблагоприятни патологични прояви - високо кръвно налягане, оток и екскреция на протеин от бъбреците. Новородените с хипоксично-исхемична лезия от трета степен без реанимация обикновено не оцеляват веднага след раждането. Един от вариантите за развитие е кома.

Друга тежка проява на тежка хипоксия може да бъде пост-асфиксиен синдром. Характеризира се с потискане на рефлексите, ниска подвижност, липса на реакция на допир, понижаване на температурата и цианоза на кожата. Тежката церебрална исхемия води до невъзможност да се нахрани детето по естествен начин, животът се поддържа с помощта на техники за интензивно лечение. До 10 -ия ден от живота състоянието може да се стабилизира, но по -често прогнозата остава неблагоприятна.

По принцип остър патологичен процес може да протече с различна интензивност:

• Симптомите на HIE преминават бързо;
• постепенна регресия на неврологичните симптоми към момента на напускане на болницата;
• тежко протичане със запазване и по -нататъшно развитие на неврологичен дефицит с последващо увреждане;
• латентен ход, показващ нервни разстройства (забавяне на развитието и намаляване на когнитивните функции) след 6 месеца.

Период на възстановяване

По време на периода на възстановяване исхемията се проявява главно със синдрома на повишена нервно-рефлекторна възбудимост. Възможни са прояви на конвулсивен и хидроцефален синдром. Симптомите на неврологична недостатъчност са забавяне на развитието, нарушения на говора и други нарушения. Друг синдром, характерен за периода на възстановяване, е вегетативно-висцералният. Неговите знаци:

• нарушение на терморегулацията;
• появата на съдови петна;
• лошо храносмилане - повръщане, регургитация, нарушение на изпражненията, подуване на корема;
• ниско наддаване на тегло;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• бързо плитко дишане.

Ако по -късно дете започне да държи главата си, да се усмихва, да сяда, да пълзи и да ходи, това означава, че има синдром на късно психомоторно развитие.

Лечение

Лечението е насочено към възстановяване на функциите на тялото, тъй като е невъзможно да се лекува мозъкът изолирано. Терапията включва използването на лекарства, в зависимост от най -изразения синдром.

Лечението в острия период се състои в използването на лекарства, които облекчават гърчовете, възстановяват дишането, диуретици за хидроцефалия. За намаляване на хиперактивността се използват успокоителни, включително билкови (валериана, мента, маточина). За увеличаване на обема на кръвта - плазма и албумин. За подобряване на метаболитните процеси в нервните тъкани се използват пирацетам и разтвор на глюкоза.

През периода на възстановяване медикаментозното лечение се комбинира с хидротерапия и масаж, които дават добри резултати. Cerbrastenic синдром се коригира с успокоителни, успокоителни билки и лекарства, които подобряват мозъчната циркулация (Cinarizin, Cavinton).

Устойчивата хидроцефалия продължава да се лекува с диуретици и абсорбиращи се лекарства (Cerebrolysin, Lidaza, алое). Нарушената двигателна активност се възстановява с витамини от група В, АТФ, Прозерин. При забавяне на психомоторното развитие се използват и витамини от група В и ноотропи.

Дете, диагностицирано с хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система, в най-добрия случай се нуждае от постоянно наблюдение. Ако стриктно спазвате предписанията на лекаря, с течение на времето много синдроми ще изчезнат и бебето няма да се различава по нищо от връстниците си. Основното нещо е да не губите време.

Исхемия на мозъка на главата при новородено е патология, която причинява сериозни отклонения в здравословното състояние и развитието на детето. Дори съвременната медицина няма достатъчно опит и знания, за да се справи с това заболяване без последствия. Използваните методи на терапия могат само да намалят прогресията на заболяването и неговите последствия.

Мозъчна исхемия при новородено

Не всеки знае какво е това: мозъчна исхемия и как това заболяване влияе върху състоянието на новороденото.

Патологията, като правило, възниква дори при вътрематочно развитие на детето, когато мозъкът изпитва кислороден глад по различни причини. Запушване на мозъчните артерии или стесняване на лумена между тях може да възникне под влияние на вътрешни или външни причини.

С нарушение на кръвообращението в мозъка на бебето, това води до факта, че увреждането на централната нервна система започва. Тази патология е доста рядка при деца. Ако има увреждане на централната нервна система, тогава патологията се нарича "мозъчна", но в тази ситуация патологиите на сърцето (исхемичен инсулт) стават причина. Когато е засегната само кръвоносната система на главата, патологичният процес се нарича "исхемична енцефалопатия".

Внимание! Според статистиката церебралната исхемия се наблюдава главно при недоносени бебета.

Причини

За да се предотвратят исхемични промени в мозъка или да се избере правилната система за лечение, е необходимо да се идентифицират причините за заболяването. ДА СЕ възможни причиниБолестите, които се развиват при кърмачета, включват:

• асфиксия или хипоксия, които се появяват по време на раждане (лошо раждане, плацентарна недостатъчност или захващане на връвта);
• нарушение на дихателния процес след раждане (вродено сърдечно заболяване или дихателна недостатъчност);
• понижаване на кръвното налягане след раждане (тежко кървене или сепсис).

Във всеки случай е възможен различен изход от патологичния процес, но исхемичната болест най -често се наблюдава при новородени.

Провокиращи фактори

Причините за инсулт при деца се появяват под въздействието на различни фактори. Отрицателен ефект върху здравето на бебето може да бъде провокиран както от вътрешни, така и от външни фактори.

• Болести на майката:

1. неврологични заболявания (например епилепсия);
2. лекувано безплодие;
3. патология на ендокринната система (особено щитовидната жлеза).

• Ходът на бременността:

1. еклампсия или прееклампсия;
2. плацентарни патологии.

• Отклонения по време на раждане:

1. кървене при майката или плода;
2. преждевременно раждане;
3. ниско тегло на новороденото;
4. висока температура при дете или майка;
5. непланирано цезарово сечение.

Важно! В повечето случаи мозъчното увреждане се причинява от комбинация от два или повече провокиращи фактора.

Така че, според наблюденията на специалисти, при 70% от болните новородени патологиите по време на бременност са станали причина, при 25% от децата исхемията е възникнала по време на раждането, а само 5% от бебетата са имали заболяване след раждането си.

Исхемия при новородени симптоми

Всички аномалии при кърмачета могат да се подозират за церебрална исхемия. Симптомите не могат да бъдат диагностицирани. Ако обаче детето ви прояви подозрителни признаци, трябва незабавно да се свържете със специалист. В допълнение, педиатърът също трябва да обърне внимание на нарушенията.

Повечето прости симптоми, което трябва да породи съмнение за нарушения в здравето на малко дете: чести капризи, слаб апетит, рязка промяна в поведението, прекомерна регургитация и други.

Признаци на церебрална исхемия:

• размерите на главата са по -големи от стандартните параметри;
• увеличаване на фонтанелата поради притока на течност в тази област;
• повишено вътречерепно налягане;
• нарушение мозъчна дейност, което се отразява в съзнанието на пациента.

Симптоми на нервната система:

• депресия на централната нервна система;
• мускулна слабост;
• отслабване на рефлексите при преглъщане и смучене;
• възможно кривогледство и асиметрия на чертите на лицето.

Противоположни признаци на централната нервна система:

• прекомерна възбудимост;
• висок мускулен тонус;
• треперене на брадичката или крайниците;
• рязко трептене;
• нарушение на съня.

В зависимост от това колко тежки са симптомите, бебето може да има различна степен на коронарна артериална болест.

Диагностика

Симптомите са причина да отидете на лекар и да преминете допълнителен диагностичен преглед. Диагностиката се извършва с помощта на цял набор от изследвания:

• преглед от лекар за оценка на признаците на състоянието на дихателната сърдечна и нервна система;
• NSG - ултразвуково изследване на GM за анализ кръвоносна система;
• ЯМР и КТ за откриване на патологични процеси и наличие на излишна течност.

Освен това се предписват ECHO-KG, ЕКГ и рентген. Кръвен тест е задължителен.

Важно! Диагностиката ви позволява да идентифицирате причината за съществуващия патологичен процес.

Исхемия от 1 степен при новородени

Лечението на заболяването и прогнозата зависят от степента на патологията. Новороденото може да изпита церебрална исхемия в една от следните степени:

• първият е светлина;
• вторият е среден;
• третият е тежък.

Всяка форма на заболяването включва особености на симптоматиката.

Първият

Лека исхемична лезия при новородено има признаци, които могат да се видят още през първата седмица след раждането. В 1 клас бебето е свръхвъзбудено или, обратно, депресирано. Сънят на бебето е твърде дълъг (кратък), той може постоянно да е капризен, да отказва да кърми и да се преобръща.

Секундата

Средната тежест на патологичния процес има по -интензивни симптоми. При 2 степени на исхемия основният симптом са гърчове за дълъг период. Бебето също постоянно има мускулен тонус, има симптоми на увреждане на централната нервна система.

Трето

Тежка степен на исхемична мозъчна болест предполага, че бебето е в критично състояние, поради което пациентът е в интензивно лечение. По -често при недоносени бебета се диагностицира тежка форма. Всички признаци на патология се проявяват с максимална интензивност, функционалността на мозъка и сърдечната система е нарушена.

Внимание! Ако детето страда от леко до умерено увреждане на мозъка, тогава своевременно лечениее в състояние напълно да елиминира последиците от заболяването, но в тежък стадий прогнозата за възстановяване е неблагоприятна.

Мозъчна исхемия при новородени - последствия

Прогнозата за лечение на исхемично разстройство на мозъка изцяло зависи от това какъв етап на лезията се наблюдава при детето. Правилният избор на терапия е също толкова важен.

Прогнозата за 1 и 2 степен е доста благоприятна, но това е само ако бебето е на лечение. Понякога обаче избягвайте тежки последицивсе още се проваля. В бъдеще бебето може да изпита:

• раздразнителност;
• нарушение на съня;
• главоболие;
• слаба умствена дейност.

На третия етап се уврежда централната нервна система, което може да повлияе на физическото състояние на детето и неговите способности в общото развитие. Недоносените бебета често впоследствие се диагностицират с епилепсия.

Тъй като исхемичното увреждане е свързано с нарушена циркулация на кръвта поради кислороден глад на мозъка, всяко забавяне на предоставянето на медицинска помощ може да играе решаваща роля. За съжаление, има случаи, когато пренесената исхемия е фатална.

Церебрална исхемия - лечение на новородени

При исхемична болест на главата при кърмачета има нарушение на процеса на кръвообращението, поради което страдат основните функции на тялото. Целта на специалистите е да възстановят работата на кръвоносната система и да премахнат последствията от болестта.

Схемата на лечение зависи от тежестта на патологията.

1. С лека степен се прилага медикаментозна терапияи масажни процедури.
2. Със средна степен, в допълнение към медикаментозно лечениеи масажи, се извършват физиотерапевтични процедури. Възстановяването се извършва в болница.
3. В тежки случаи детето е в интензивното отделение. Операцията е възможна.

Лечението задължително включва само индивидуален подход. Терапията може да продължи достатъчно дълго. Освен това рехабилитацията ще отнеме много време (поне една година).

Схема на терапия

Лекарствената терапия включва прием на лекарства от различни групи:

• укрепващо и диуретично (само по лекарско предписание);
• антиконвулсанти (например "Фенобарбитал");
• за подобряване на сърдечната дейност ("Добутамин", "Допамин" и др.).

Групи лекарства, които не са показани за употреба:

• съдова;
• хомеопатични;
• ноотропи;
• билкови успокоителни.

Внимание! Тези лекарства често се използват за самолечение. Въпреки това, тяхното действие може да ускори патологичния процес.

Бебетата, засегнати от лека GM исхемия, се възстановяват доста бързо. Но умерената и особено тежката форма има малко добри прогнози. С тежка степен детето в повечето случаи има отклонения в по -нататъшното развитие.

Образование: Държава Волгоград медицински университетОбразователно ниво: Висше. Факултет: Медицински ....