Dječji citramon upute za upotrebu. Citramon: indikacije za upotrebu, upute. Kada dojite


Djelovanje lijeka temelji se na tvarima u njegovom sastavu. Zbog povećanja broja proizvođača koji proizvode ovaj lijek, prisutnost određenih komponenti može se razlikovati. Glavni sastojci Citramona su sljedeći elementi:

  1. Acetilsalicilna kiselina. Ova supstanca se naziva i aspirin. Supstanca daje lijeku protuupalno, analgetsko djelovanje. Osim toga, prisustvo ovog sastojka čini lijek sposobnim da eliminira groznicu i spriječi razvoj krvnih ugrušaka. To vam omogućava da se riješite boli različitih vrsta. Međutim, aspirin ima niz negativnih svojstava: iritaciju želučane sluznice i jaku alergenost.
  2. Kofein. Citramon također uključuje kofein u tabletama. Zahvaljujući ovom sastojku povećava se mentalna aktivnost, dolazi do stimulacije nervni sistem, otklanjanje umora i slabosti. Međutim, predoziranje može uzrokovati iscrpljivanje nervnog tkiva. Takođe, kofein utiče na krvni pritisak, povećava ga i istovremeno širi žile mišića, bubrega i srca, usled čega se ne primećuje ozbiljno povećanje pritiska. Plovila mozga i organa trbušne duplje su smanjeni, što je posebno efikasno kod migrene, praćene vazodilatacijom mozga.

Sastav Citramon P


Preparat sadrži:

  • 0,24 g aspirina;
  • 0,03 g kofeina;
  • 0,24 g paracetamola.

Potonji pomaže u poboljšanju terapeutskih svojstava aspirina i kofeina. Prisutnost paracetamola u sastavu lijeka Citramon P daje lijeku antipiretski i analgetski učinak.

Proizvod je zabranjen za upotrebu od strane dece mlađe od 15 godina. Odraslima se propisuje jedna ili dvije tablete ne više od tri puta dnevno. Budući da njegova dugotrajna upotreba negativno utječe na jetru i bubrege, onda u slučaju poremećaja u radu ovih organa interval između doza lijeka treba napraviti najmanje osam sati.

Sastav Citramon Darnitsa


Ova vrsta citramona je prilično popularna. Lijek je zabranjen za djecu. Sastav ima neke razlike u masi sastavnih elemenata:

  • aspirin - 0,24 g;
  • kofein - 0,03;
  • paracetamol - 0,18.

Također, lijek sadrži limunsku kiselinu 0,006 g, kakao, krompirov škrob.

Sastav Citramon Ultra

Komponente se ne razlikuju od glavnih supstanci navedenih lijekova. Sam lijek predstavljen je tabletama opremljenim filmskom ljuskom, koje omogućuju najudobnije uzimanje lijeka, što je posebno važno za osobe s prekomjernom kiselošću želuca (pretjerana proizvodnja želučanog soka). Tablete sadrže:


  • 0,24 grama aspirina;
  • 0,18 g paracetamola;
  • 0,03 grama kofeina;
  • 0,006 grama limunske kiseline.

Sastav Citramon Forte

Ovaj lijek je još jedan oblik Citramona. Od ovog lijeka se razlikuje po tome što je sadržaj sastojaka trideset posto veći. Odnosno, sada sadrži:

  • 320 miligrama acetilsalicilne kiseline;
  • paracetamol - 240 mg;
  • količina kofeina dostiže 40 mg.

Tablete limunske kiseline - 7 miligrama. Lijek se koristi kada je za otklanjanje bolova bilo potrebno uzeti dvije tablete jednostavnog Citramona. Sada će biti dovoljno da popijete samo jednu. Dozvoljena dnevna doza nije veća od šest tableta, trajanje liječenja nije duže od tjedan dana.

Sigurno mnogi ljudi imaju Citramon u svojoj kućnoj ljekarni. Ovaj lijek je razvoj sovjetskih farmakologa. Ako osoba u inostranstvu zatraži Citramon, jednostavno ga neće razumjeti. Uostalom, ovaj lijek je registriran samo u postsovjetskim zemljama. Od čega Citramon tablete pomažu i kako ih pravilno uzimati?

Sadržaj: Sastav citramona Indikacije za upotrebu Neželjena dejstva Kontraindikacije

Citramon proizvode mnoge domaće farmaceutske kompanije. Ovo je kombinirani lijek iz grupe NSAID, koji se sastoji od nekoliko medicinskih komponenti odjednom. Originalni sastav Citramona uključivao je supstancu fenacetin, međutim, zbog svoje visoke toksičnosti, više se uopće nije dodavao lijeku. Klasični Citramon se sastoji od tri komponente:

  1. Paracetamol u koncentraciji od 180 mg;
  2. Acetilsalicilna kiselina - 240 mg;
  3. Kofein - 30 mg

Paracetamol ima antipiretičko, analgetsko i, u manjoj mjeri, protuupalno djelovanje... Paracetamol je u svijetu priznat kao jedan od najsigurnijih i najefikasnijih antipiretičkih lijekova.

Acetilsalicilna kiselina ima i analgetsko, antipiretičko (antipiretičko) i protuupalno djelovanje. Osim toga, lijek smanjuje agregaciju (adheziju) trombocita, čime se sprječava stvaranje tromba.

Kofein poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima, smanjuje pospanost i značajno povećava efikasnost b. Doza kofeina u Citramoneu je prilično mala, pa stoga nema stimulativno dejstvo na centralni nervni sistem. Ali tvar normalizira ton krvnih žila mozga, a također ubrzava protok krvi. Sve tri komponente harmonično pojačavaju međusobno djelovanje.

Razne farmaceutske kompanije također proizvode sve vrste varijacija Citramona. U pravilu se ove varijacije razlikuju u koncentraciji aktivnih tvari:

  • Citramon Extra sadrži 500 mg paracetamola i 50 mg kofeina;
  • Citramon Forte sadrži paracetamol u koncentraciji od 240 mg, kofein 40 mg, acetilsalicilnu kiselinu 320 mg;
  • Citramon plus (Citrapac) sadrži paracetamol u koncentraciji od 180 mg, kofein 30 mg, acetilsalicilnu kiselinu 240 mg i askorbinsku kiselinu 40 mg.

Bilješka! Na policama ljekarni možete pronaći i Citramon-P, ovo je najobičniji Citramon.

Citramon je dostupan u tabletama. Glavna indikacija za njegovu upotrebu je blagi do umjereni bol bilo kojeg porijekla. Dakle, Citramon pomaže kod glavobolje, zubobolje, migrene, neuralgije, artralgije, menstrualnih bolova. Također, kao antipiretik (antipiretik), Citramon se uzima za bolesti praćene visokom temperaturom, na primjer, s ARVI.

Lijek se propisuje odraslima po jedna tableta dva do tri puta dnevno nakon jela. Najduže jedan dan dozvoljena je upotreba šest tableta (u tri doze), u većim količinama doći će do predoziranja. Lijek se mora uzimati sa dovoljnom količinom vode. Prema uputama, Citramon se kao antipiretik može uzimati najviše tri dana, a kao anestetik - ne više od pet.

Općenito, Citramon pacijenti dobro podnose. Međutim, vrijedi razmotriti moguće nuspojave lijek. Sastav Citramona uključuje acetilsalicilnu kiselinu, koja može dovesti do stvaranja čireva na sluznicama želuca i crijeva, ulceroznog krvarenja.

Zbog antitrombocitnog efekta acetilsalicilne kiseline, može se povećati rizik od unutrašnjeg, nazalnog i gingivalnog krvarenja. S obzirom na to, ne preporučuje se upotreba lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu uoči hirurških intervencija, stomatoloških zahvata.

Osim toga, poznato je da primjena acetilsalicilne kiseline u djece kao antipiretika kod akutnih virusnih infekcija može dovesti do razvoja Reyeovog sindroma. Ovo je patološko stanje koje se manifestuje brzim oštećenjem mozga i jetre. Reyeov sindrom karakterizira visoka smrtnost. Zbog toga deca ne bi trebalo da uzimaju Citramon.

Također možete osjetiti nuspojave kao što su anksioznost, razdražljivost, glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima (tinitus), mučnina, dijareja, bol u trbuhu, lupanje srca, alergijske reakcije... Mnoge ljude zanima može li Citramon podići krvni tlak, jer sadrži kofein. Među nuspojavama navedenim u uputama je porast krvnog tlaka. Kofein je sadržan u Citramonu u niskoj koncentraciji, te stoga ne uzrokuje izraženo povećanje krvnog tlaka. Ali u isto vrijeme, osobe s visokim krvnim tlakom moraju biti oprezne s Citramonom.

Citramon je vrlo popularan lijek. Ali malo ljudi razmišlja o tome u kojim slučajevima ga ne treba uzimati. Među kontraindikacijama su:

  • Preosjetljivost na komponente lijeka;
  • Bolesti krvi (leukopenija, anemija);
  • Egzacerbacija peptičkog ulkusa;
  • jetre, zatajenje bubrega;
  • Teški oblik ishemijske bolesti srca, izražen arterijska hipertenzija, Otkazivanje Srca;
  • Trudnoća, dojenje;
  • Detinjstvo (zbog rizika od Reyeovog sindroma).

Bitan! Ne možete piti alkohol i citramon u isto vrijeme... Etanol povećava toksični učinak paracetamola na stanice jetre. Također, prilikom liječenja Citramonom, bolje je ograničiti upotrebu napitaka s kofeinom. Prekomjerna konzumacija kofeinskih napitaka može dovesti do stimulacije nervnog sistema, što se manifestuje anksioznošću, razdražljivošću, bolnim osjećajima u grudima.

Grigorova Valerija, medicinski komentator


Citramon je lijek koji pripada grupi nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Citramon sadrži nekoliko aktivni sastojci(kombinovani lijek). Stoga njegov farmakološki efekat određena je međusobnim uticajem svake aktivne komponente:

Acetilsalicilna kiselina - ima protuupalno i antipiretičko djelovanje, ublažava bol uzrokovanu upalom, u određenoj mjeri smanjuje zgrušavanje krvi i poboljšava cirkulaciju krvi u žarištu upalnog procesa;

Kofein - ima uzbudljiv učinak na centralni nervni sistem i njegove psihomotorne centre, širi lumen krvnih sudova, smanjuje pospanost, umor, ima blagi analgetski efekat, stimuliše mentalnu i fizičku aktivnost;

Paracetamol je lijek s analgetskim, antipiretičkim i umjerenim protuupalnim svojstvima.

Prema uputama, Citramon je indiciran za ublažavanje umjerenih bolnih sindroma uzrokovanih različitim razlozima:

Zubobolja;

Glavobolja;

mijalgija;

Artralgija;

Neuralgija.

Indikacije za Citramon su i febrilna stanja i bolna menstruacija.

Citramon se obično propisuje po jedna tableta tri puta dnevno. U mnogim slučajevima, jedna doza Citramona je dovoljna da ublaži bol.

Prema uputama, Citramon može dovesti do razvoja nuspojava iz različitih organa i sistema:

Mučnina i povraćanje, bol u epigastričnoj regiji. Uz produženu primjenu Citramona, moguć je razvoj erozivnog gastritisa i poremećaja funkcije jetre;

Smanjeno zgrušavanje krvi, produženo vrijeme krvarenja;


Vrtoglavica, pojačana glavobolja;

Oštećena funkcija bubrega.

Upotreba Citramona također može dovesti do razvoja širokog spektra alergijskih reakcija:

Kožni osip i svrab;

Koprivnjača;

Stevens-Johnsonov sindrom (eksudativni maligni eritem);

Lyellov sindrom (epidermalna toksična nekroliza);

Anafilaktički šok;

Reyeov sindrom (kod djece).

Prema uputama, Citramon također može dovesti do oštećenja vida i tinitusa.

Ovaj lijek se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

Povećana individualna osjetljivost;

Hemofilija;

Teška arterijska hipertenzija;

Erozivni gastritis i peptički ulkus;

Hemoragijska dijateza;

Portalna hipertenzija;

Oštećenje jetre ili bubrega;

Teška struja ishemijska bolest srčana i cerebralna ateroskleroza.

Citramon je također kontraindiciran za upotrebu u pedijatrijskoj praksi. Ne treba ga davati djeci mlađoj od 15 godina zbog rizika od razvoja Reyeovog sindroma. Takođe, Citramon je kontraindikovan tokom priprema za hirurške intervencije, jer povećava krvarenje.

Citramon je kontraindiciran u prvom i trećem trimestru trudnoće. Acetilsalicilna kiselina, koja je u njenom sastavu, ima teratogeno dejstvo, što može dovesti do razvoja urođenih fetalnih anomalija. Uzimanje Citramona u trećem tromjesečju potiče prerano zatvaranje aortnog kanala i povećava rizik od krvarenja tokom porođaja. U drugom trimestru, indikacije za Citramon treba pažljivo procijeniti od strane ljekara. Lijek se može koristiti samo u slučajevima kada očekivana korist od liječenja značajno nadmašuje potencijalni rizik od utjecaja na razvoj fetusa.

Citramon može pojačati učinak hipoglikemijskih i steroidnih lijekova, indirektnih antikoagulansa. Kada se uzimaju zajedno s metotreksatom i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, rizik od nuspojava se dramatično povećava. Prema uputstvu, Citramon je nedopustivo prepisivati ​​istovremeno sa antiepileptičkim lijekovima, rifampicinom i barbituratima, jer u ovom slučaju dolazi do stvaranja hepatotoksičnih metabolita u velikim količinama.

Citramon je dostupan u obliku tableta u pakovanju od 6 i 10 komada. Citramon sadrži: kofein (30 mg), paracetamol (180 mg) i acetilsalicilnu kiselinu (240 mg).

Lijek treba čuvati na suhom mjestu van domašaja djece na sobnoj temperaturi.

Prema podacima datim na Wikipediji, tradicionalno je 240 mg bilo uključeno u Citramon tablete acetilsalicilna kiselina(ASA), 180 mg fenacetin, 30 mg kofein, 15 mg kakaa, 20 mg limunske kiseline.

Međutim, trenutno klasičan recept proizvodnja lijeka se ne koristi zbog povlačenja iz prometa jedne od njegovih aktivnih komponenti - fenacetin(to je zbog visokog nefrotoksičnost supstance).

Brojni proizvođači proizvode lijekove, čiji naziv sadrži riječ "Citramon", ali svi imaju malo izmijenjen sastav, u kojem se kao analgetik i antipiretici umjesto fenacetin koristi Paracetamol.

U tabletama različitih proizvođača očuvana je ujednačenost aktivnih tvari, međutim koncentracija svake od njih može se razlikovati.

Kao dio Citramona P, Citramona U i Citramona M, aktivne komponente (ASA, paracetamol i kofein), na primjer, sadržani su u istoj koncentraciji kao u originalni lijek... Ali u sastavu Citramon-Fortea njihova koncentracija je već drugačija: svaka tableta sadrži 320 mg ASA, 240 mg paracetamol i 40 mg kofein.

Citramon Borimed tablete sadrže 220 mg ASA, 200 mg paracetamol i 27 mg kofein... Koncentracija ovih supstanci u Citramon-LekT tabletama je 240 mg, 180 mg i 27,5 mg.

Ali glavna razlika između Citramon Ultra i Citramona je prisutnost filmske ljuske, koja olakšava gutanje tablete, služi kao pouzdana barijera između sluznice probavnog kanala i aktivnih tvari sadržanih u tabletama (posebno, ljuska štiti želudac od agresivnog djelovanja ASA) i ubrzava apsorpciju lijeka.

Svi proizvođači proizvode Citramon u obliku svijetlosmeđih tableta s okusom kakaa. Po izgledu, tablete su heterogene, imaju inkluzije i inkluzije.

Proizvode se pakirane u trake (po 6 komada) ili blistere (po 10 komada). Pakovanje br. 10 * 1, br. 6 * 1 i br. 10 * 10.

Djelovanje lijeka je usmjereno na ublažavanje bola, groznice i upala.

Farmakodinamika

Citramon je kombinovani lek, čije djelovanje je posljedica svojstava komponenti koje sadrži ( nenarkotični analgetik, NSsistimulans i NSAIL).

ASA ublažava groznicu i upalu, ublažava bol (naročito ako je bol uzrokovan upalnim procesom), ima umjerenu antitrombocitno dejstvo, sprečava obrazovanje krvava odjeća, pomaže poboljšanju mikrocirkulacije u žarištu upale.

Paracetamol smanjuje intenzitet boli, snižava temperaturu, slabi protuupalno djelovanje... Svojstva ove supstance povezana su sa njenim dejstvom na centar termoregulacije koji se nalazi u hipotalamičkoj regiji i slabo izraženom sposobnošću da inhibira stvaranje Pg u perifernim tkivima.

Kofein ima direktan stimulativni učinak na centralni nervni sistem, što se očituje u vidu intenziviranja ekscitacijskih procesa u moždanoj kori vazomotornog i respiratornog centra, povećanja motoričke aktivnosti i jačanja pozitivnih uvjetnih refleksa.

Stimuliše mentalnu aktivnost, privremeno smanjuje ili eliminiše pospanost i umor, skraćuje vreme reakcije. Smanjuje agregacija trombocita.

Kao dio Citramon tableta kofein prisutan u niskoj koncentraciji. Zbog toga tvar praktički nema stimulativni učinak na centralni nervni sistem, ali poboljšava tonus cerebralnih žila i pomaže ubrzanju protoka krvi.

Kombinacija ASK i paracetamol potencira analgetski efekat lijek. Kako anestetik i antipiretičkih efekata ASK and paracetamol povećati uz istovremenu upotrebu ovih supstanci sa kofein.

Nakon oralne primjene, komponente sadržane u tabletama apsorbiraju se brzo i gotovo u potpunosti. Kofein istovremeno doprinosi povećanju F (bioraspoloživosti) ASK i paracetamol.

Tokom apsorpcije, on i ASA se intenzivno biotransformišu sa stvaranjem farmakološki aktivnih metabolita. Od ASK u procesu deacetilacije nastaje u jetri i crijevnom zidu Salicilna kiselina.

Pod uticajem jetrenog izoenzima CYP1A2, kofein formira dimetilksantine ( paraksantinom i teofilinom).

TSmax svih aktivnih komponenti Citramona - od 0,3 do 1 sat. U krvnoj plazmi od 10 do 15% paracetamol i približno 80% uzete doze ASK je povezano sa albumin stanje.

Sve komponente tableta lako prodiru u sve tjelesne tekućine i tkiva (uključujući lako prevladavaju placentnu barijeru i ulaze u majčino mlijeko). Male koncentracije salicilata nalaze se u moždanom tkivu, dok nivoi kofein i paracetamol uporediv sa nivoom ovih supstanci u plazmi.

Sa razvojem acidoza ASA prelazi u nejonizirani oblik, zbog čega se povećava njegov prodor u NS tkiva.

Metabolizam aktivnih supstanci odvija se u jetri. ASK ima 4 metabolita (gentisuronska i gentizinska kiselina, salicilofenolni glukuronid, salicilurat). Paracetamol formira sulfat (80% ukupnog broja) i paracetamol-glukuronid (oba farmakološki neaktivna), a također potencijalno toksična supstanca- N-acetil-benziminohinon (oko 17% ukupnog broja).

Metaboliti kofein- derivati ​​uridina, mono- i dimetilksantini, mono- i dimetil-mokraćna kiselina, di- i trimetilalantoin.

Kofein utiče na farmakokinetiku paracetamol, blago povećavajući (do 20-25%) stvaranje N-acetil-benziminokinona.

Metabolite se izlučuju putem bubrega. Oko 5% paracetamola, oko 10% kofein a oko 60% salicilata se izlučuje nepromijenjeno.

Poluživot je od 2 do 4,5 sata (sve komponente lijeka se izlučuju približno istom brzinom). Povećanje doze Citramona dovodi do usporavanja izlučivanja ASK u odnosu na druge supstance do 15 sati.

S druge strane, pušači pokazuju ubrzanje eliminacije. kofein u poređenju sa drugim komponentama leka.

Čemu služi Citramon P?

Na pitanje od čega Citramon P pomaže, proizvođač u napomeni uz lijek odgovara da je upotreba tableta preporučljiva za ublažavanje bolova blage i umjerene težine, kao i za ublažavanje stanja pacijenta febrilni sindrom u pratnji ARVI i gripa.

Efikasan Citramon iz glave (uključujući napade migrene), kod bolova u zglobovima i mišićima, algodismenoreja.

Indikacije za primjenu Citramon-LekT-a su iste kao i za druge lijekove koji se temelje na ASK, paracetamol i kofein, naime: sindrom bola at algodismenoreja, neuralgija, mijalgija, artralgija, glava i zubobolja , migrena.

Lijek se također može koristiti kao lijek za groznicu u slučaju povišene temperature u pozadini ARVI i gripa.

Zubobolja je jedna od indikacija za upotrebu lijeka. Efikasnost Citramona je zbog svojstava njegovih sastavnih NSAIL, nenarkotični analgetik i psihostimulans.

Jačajući međusobno djelovanje, ove komponente imaju kompleksan učinak na tijelo, ublažavajući svaku (uključujući zubobolju) bol, posebno ako je povezana s upalom. Sa egzacerbacijom hronični pulpitis, na pozadini čega temperatura često raste, Citramon pomaže ne samo u ublažavanju boli i smanjenju težine upale, već i antipiretičko dejstvo.

U uputama su navedene sljedeće kontraindikacije za Citramon:

  • potpuna ili djelomična kombinacija ponavljajuća polipoza nosa/sinusa, bronhijalna astma i netolerancija na NSAIL ili ASA (uključujući anamnezu);
  • preosjetljivost na komponente tableta;
  • erozivno i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta u fazi egzacerbacije;
  • želuca ili crijevno krvarenje;
  • portalna hipertenzija ;
  • hemofilija;
  • hipoprotrombinemija;
  • hemoragijska dijateza;
  • nedostatak vitamina K;
  • Ishemijska bolest srca teškog tijeka;
  • izrečena arterijska hipertenzija;
  • zatajenje bubrega;
  • nedostatak citosolnog enzima G6PD;
  • trudnoća (posebno njen prvi i zadnji trimestar);
  • laktacija;
  • povećana ekscitabilnost;
  • glaukom;
  • disecirajuća aneurizma aorte;
  • poremećaji spavanja;
  • operacije krvarenja;
  • djetinjstvo(kod djece mlađe od petnaest godina sa hipertermija na pozadini virusna infekcija velika vjerovatnoća razvoja Reyeov sindrom);
  • istovremena upotreba antikoagulansi.

Relativne kontraindikacije su giht i dostupan patologija jetre.

Nuspojave Citramona:

  • gastralgia, anoreksija, mučnina, stvaranje erozija i ulceroznih elemenata na sluznici probavnog trakta, želučana i crijevna krvarenja;
  • zatajenje jetre;
  • reakcije preosjetljivosti (uključujući razvoj simptoma Fernand-Vidal trijade);
  • intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, nekrotizirajući papilitis, uz produženu upotrebu - zatajenje bubrega;
  • anemija, trombocitopenija, leukopenija;
  • akutna masna hepatoza, toksični hepatitis, akutna hepatična encefalopatija (Reyeov sindrom);
  • pogoršanje Otkazivanje Srca, manifestacija njegovih latentnih tečnih oblika (uz produženu upotrebu);
  • vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, anksioznost, glavobolja, tinitus, oštećenje sluha i vida, aseptični meningitis;
  • porast krvnog pritiska, aritmija, tahikardija;
  • razvoj tolerancije i slabe psihičke zavisnosti (s dugotrajna upotreba visoke doze lijeka);
  • glavobolja nakon prestanka uzimanja Citramona (ako je lijek korišten duže vrijeme).

U eksperimentima na životinjama dokazano je i teratogeno djelovanje lijeka na fetus.

Preparati različitih proizvođača različitog su sastava, a kako se aktivne tvari u njima često nalaze u različitim koncentracijama, vrlo pažljivo pročitajte upute kako ne biste greškom prekoračili dopuštenu dnevnu dozu.

Zajedničko svim lijekovima je da se mogu koristiti najviše pet dana kao sredstvo protiv bolova, a tri dana kao antipiretik.

Citramon P i Citramon-LekT se mogu uzimati od petnaeste godine života. Tablete se piju jedna po jedna, 2-4 rublja dnevno (u toku ili posle jela). Pauza između doza treba da bude najmanje četiri sata. Prosječna doza je 3-4 tablete dnevno.

Citramon from glavobolja visokog intenziteta (kao iu drugim slučajevima kada je potrebno ublažiti jak bol), možete uzeti 2 komada odjednom. Dozvoljena gornja granica dnevne doze je 8 tableta.

Tretman traje od jedne sedmice do deset dana.

Ako je potrebno, liječnik može propisati drugu dozu lijeka ili odabrati drugačiji režim liječenja.

Citramon-Forte se koristi kod pacijenata starijih od šesnaest godina. Dnevna doza je 2-3 tablete. Morate ih uzimati jednu po jednu, 2 ili 3 rublje dnevno. Da zaustavi napad akutni bol treba popiti dvije tablete odjednom.

Dozvoljena gornja granica dnevne doze je 6 tableta.

Prema sličnoj shemi, uzima se Citramon-Darnitsa (jedina razlika u lijeku je dobno ograničenje - ove tablete se propisuju od 15 godina).

Citramon-Borimed je poželjno uzimati odmah nakon obroka ili između obroka. Lijek se može koristiti kod odraslih i adolescenata starijih od petnaest godina. Tablete se uzimaju po jednu 2-3 puta dnevno, uz održavanje intervala između doza od najmanje 6-8 sati. Najveća pojedinačna doza je 2 tablete, dnevna doza je 4.

As antipiretici koristi se na temperaturama većim od 38,5°C (sa tendencijom ka febrilni napadi- na temperaturama iznad 37,5°C). Pojedinačna doza - 1-2 tablete.

Citramon Ultra se prepisuje od petnaeste godine. Dnevna doza je 1-3 tablete. Po potrebi se može uzeti do 6 tableta tokom dana.

Manje predoziranje se manifestuje u obliku mučnine, vrtoglavice, pojačanog bljedila kože, gastralgia, povraćanje, zujanje u ušima.

Simptomi teške intoksikacije tijela: poremećena cirkulacija krvi i disanje, anurija, anksioznost, gluvoća, mučnina, glavobolja, hipertermija, tremor pospanost, anksioznost, znojenje, kolaps, krvarenje, konvulzije (sa patološkim intenziviranjem tetivnih refleksa), koma.

Ako postoje znaci predoziranja, uzimanje tableta treba prekinuti. Kako bi se spriječila apsorpcija lijeka u probavnom kanalu, pacijentu se opere želudac, daju se enterosorbenti i fiziološki laksativ.

Ako koncentracija salicilata u plazmi kod djeteta prelazi 300 mg / l, a kod odrasle osobe - 500 mg / l, preporučljivo je provesti prisilnu alkalnu diurezu. Za održavanje pH urina na 7,5-8, uvode se alkalizirajuća sredstva.

Poduzimaju se mjere za uspostavljanje bcc i acido-bazne ravnoteže.

At cerebralni edem propisati mehaničku ventilaciju mješavinom obogaćenom kisikom u načinu stvaranja PEEP (pozitivni pritisak na kraju izdisaja). Hiperventilaciju treba provoditi u kombinaciji s upotrebom osmotski diuretici.

Ako postoje znakovi oštećenja jetre, treba primijeniti N-acetilcistein, koji je specifičan antidot paracetamol... Otopina se uzima oralno i ubrizgava u venu. Ukupno, pacijent treba unijeti sedamnaest doza: prva - 140 mg / kg, sve sljedeće - 70 mg / kg.

Najefikasnija terapija počinje u prvih deset sati nakon razvoja intoksikacije. Ako je prošlo više od 36 sati, tretman je neefikasan.

Uz povećanje vrijednosti protrombinskog indeksa (PTI) na 1,5-3, upotreba fitomenadion (vitamin K) u dozi od 1 do 10 mg. Ako je IPT veći od 3,0, treba započeti infuziju koncentrata faktora zgrušavanja ili nativne plazme.

Uradite hemodijalizu, koristite antihistaminici, GKS ili acetazolamid(za alkalizaciju urina) u slučaju intoksikacije citramonom je kontraindicirana.

Ove aktivnosti mogu pokrenuti razvoj acidemija i pojačavaju toksični učinak ASA na tijelo pacijenta.

U kombinaciji sa Citramonom, strogo je zabranjeno propisivanje sa:

  • MAO inhibitori (kada se koriste istovremeno sa kofein navedena sredstva mogu dovesti do opasnog povećanja krvni pritisak);
  • metotreksat u dozi većoj od 15 mg sedmično. (ova kombinacija povećava hematološku toksičnost metotreksat).

Citramon također povećava toksičnost barbiturati i valproična kiselina, efekti opioidni analgetici, oralni hipoglikemik i sulfa lijekovi, digoksin i trijodtironin.

Fenitoin, etanol, KOK, Rifampicin, triciklički antidepresivi, barbiturati, fenilbutazon povećati toksičnost paracetamol za jetru.

makrolidi ( Eritromicin, klaritromicin),preparati interferona, antimikotici ( Flukonazol, Ketokonazol) usporavaju metabolizam aktivnih tvari Citramon tableta i dovode do povećanja njihove koncentracije u plazmi.

Upotreba lijeka u kombinaciji s inhibitorima agregacije trombociti, indirektni antikoagulansi i trombolitici povećava rizik od krvarenja.

Inhibiranjem sinteze Pg u bubrezima, on slabi učinak štede kalija i diuretici petlje, i antihipertenzivnih lijekova iz grupe ACE inhibitora.

GCS povećavaju toksičnost komponenti tableta na sluznicu želuca, povećavaju klirens ASA i smanjuju njegovu koncentraciju u plazmi.

U kombinaciji s beta-adrenergičkim agonistima ( Fenoterol, Salbutamol, salmeterol) u visokim dozama, rizik od razvoja hipokalemija, sa metilksantini- nivo raste teofilin u krvnoj plazmi i povećava se rizik od njegovog toksičnog djelovanja; sa solima Li povećava se koncentracija Li + iona u plazmi.

Zbog kompetitivnog izlučivanja mokraćne kiseline u tubulima nefrona, slabi učinak urikozurični lijekovi.

Pakovanje br. 10*1 i br.6*1 - bez recepta, pakovanje br. 10*10 - na recept.

Lijek zadržava farmakološka svojstva na temperaturama do 25°C.

Dvije godine.

Zloupotreba sadržavanja kofein proizvodi u pozadini liječenja Citramonom mogu izazvati simptome predoziranja.

Starije osobe, osobe koje pate od giht, s oštećenom funkcijom bubrega i/ili jetre s benignim hiperbilirubinemija treba biti oprezan prilikom uzimanja tableta.

Kod pacijenata sa alergijske komplikacije (alergijski rinitis, BA, osip), u kombinaciji sa infekcije respiratornog trakta , kao i kod povećane osjetljivosti na NSAIL tokom liječenja, moguće je bronhospazam ili napada astme.

Kod duže (više od pet dana za redom) primjene Citramona neophodna je kontrola funkcionalno stanje uzorci jetre i periferne krvi.

Dugotrajna upotreba tableta koje sadrže paracetamol u visokim kumulativnim dozama u nekim slučajevima može uzrokovati medikamentozna nefropatija ili ireverzibilno zatajenje bubrega.

Dugotrajna upotreba lijekova protiv bolova za liječenje glavoboljačesto dovodi do hronična glavobolja.

Uzimanje Citramona može iskriviti takve pokazatelje. laboratorijska istraživanja kao: koncentracija mokraćne kiseline u plazmi, koncentracija u plazmi heparin, koncentracija u plazmi teofilin, šećer u krvi, koncentracija aminokiselina u urinu.

Lijek može promijeniti testove doping kontrole kod sportista. Komplikuje dijagnozu akutnog abdomena.

U slučaju dugotrajnog liječenja Citramonom prije uzimanja Ibuprofen obavezna je konsultacija sa lekarom.

Upotreba lijekova koji sadrže ASA tijekom hirurških intervencija (uključujući stomatološke operacije) povećava vjerojatnost pojave/intenziviranja krvarenja.

Lijek može utjecati na brzinu neuromuskularne transmisije, te se stoga tokom perioda liječenja treba suzdržati od vožnje i rada sa opasnim mehanizmima.

Glavobolje su prilično česte kod ljudi sklonih padove krvnog pritiska... Stoga se ovdje prirodno postavljaju pitanja: da li je moguće piti lijek kod visokog krvnog tlaka, da li je lijek štetan za hipotenzivne pacijente, kako su Citramon i tlak povezani?

Anestetički efekat at glavobolja pruža se prvenstveno zbog prisustva u sastavu ASA tableta i paracetamol.

Treća komponenta lijeka je kofein- povećava dotok kiseonika u tkiva, stimuliše cirkulaciju krvi u mozgu i porast krvnog pritiska, čime se doprinosi smanjenju intenziteta glavobolja i pojačavanje efekata ostalih komponenti Citramona.

Visoke doze kofein provocirati depresije centralnog nervnog sistema... Kod uzimanja malih doza (kao, na primjer, u Citramonu), prevladava stimulativni učinak.

Treba napomenuti da se povećanjem smanjenog na hipotenzija krvni pritisak, dok kofein ne mijenja normalan krvni pritisak.

Analozi sa istim sastavom aktivnih sastojaka: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsil-plus, Citrapar, Excedrin, Migrenol Extra.

Upotreba lijekova koji sadrže ASA za liječenje ARVI kod djece (sa hipertermija ili ne) je kontraindikovana bez prethodne konsultacije sa lekarom.

Sa nekima virusne infekcije(posebno infekcije uzrokovane virusom vodene kozice ili virusi gripa A ili B-tip) postoji mogućnost razvoja akutna hepatična encefalopatija (Reyeov sindrom), što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Jedan od znakova Reyeov sindrom je produženo povraćanje.

Uzimajući u obzir gore navedene razloge, kontraindicirana je primjena tableta kod pacijenata mlađih od šesnaest godina.

Budući da lijek ima veliki broj nuspojava, djeci s glavoboljom ili zuboboljom bolje je odabrati sigurnije lijekove.

Tokom perioda liječenja Citramonom treba izbjegavati alkohol, jer alkohol povećava vjerovatnoću toksičnih efekata paracetamol na jetri i ASK na gastrointestinalnom traktu.

Upotreba etil alkohola sa ASK doprinosi oštećenju sluznice probavnog trakta. Posljedica sinergizma alkohola i ASK je i produženje vremena krvarenja.

Citramon za mamurluk nije najpovoljnija opcija, jer upotreba ovog lijeka olakšava glavobolja samo za neko vrijeme, ali ne otklanja glavne uzroke lošeg zdravlja - neravnotežu vode i elektrolita, kao i intoksikaciju.

Glavobolja, koja je praćena sindromom mamurluka, povezana je s poremećenim venskim odljevom iz glave, edemom tkiva (posebno s oticanje sluznice mozga) i inhibiciju analgetičkog (antinociceptivnog) sistema, čiji je dio djelovanje serotonin i dopamin.

ASA djelimično rasterećuje sluznicu mozga, kofein stimulira metabolizam u neuronima i djeluje okrepljujuće, kakao smanjuje relativni nedostatak intracerebralni serotonin i dopamin, limunska kiselina smanjuje težinu simptoma intoksikacije alkoholom.

Da li citramon mogu da piju trudnice?

Tokom trudnoće treba izbegavati uzimanje Citramon tableta, jer ima ASK koje sadrže teratogenim uticajem.

Upotreba Citramona tokom trudnoće u 1. trimestru može uzrokovati rascjep nepca, upotreba lijeka u 3. trimestru dovodi do pogoršanja porođaja (supresija sinteze Pg) i zatvaranje duktus arteriozusa kod fetusa. Ovo pak provocira plućna hiperplazija i porast pritiska u sudovima malog (plućnog) kruga krvotoka.

Dakle, odgovor na pitanja poput "Da li je moguće piti Citramon tokom trudnoće?" i "Mogu li trudnice uzimati Citramon?" nedvosmisleno - nemoguće je.

Upotreba lijeka za hepatitis B je kontraindicirana. Aktivne komponente tableta i njihovi metaboliti izlučuju se u majčino mlijeko, što povećava vjerovatnoću disfunkcija trombocita i pojava krvarenja kod djeteta.

Većina ljudi, uprkos činjenici da se lijek smatra potencijalno nesigurnim, odlazi dobre povratne informacije o Citramonu, nazivajući ga svojim spasiocem od glavobolja(uključujući i kada napadi migrene).

Iako ima i onih koji spominju opasnost od tableta za jetru i gastrointestinalni trakt, kao i činjenicu da uz produženu upotrebu izazivaju svojevrsnu ovisnost (bolesnici više ne mogu dugo bez Citramona i imaju stalnu potrebu za to).

Na osnovu svih dostupnih recenzija, može se izvesti sljedeći zaključak - tablete treba uzeti u obzir uzimajući u obzir postojeće kontraindikacije, kao i prethodno uporediti očekivanu korist od njih i potencijalne rizike.

Jedna ili dvije tablete koje se uzimaju za ublažavanje napadaja boli nisu sposobne naštetiti tijelu, sistematski nekontrolirani unos, naravno, prijeti vrlo ozbiljnim posljedicama.

Cijena Citramona ovisi o tome koja je kompanija proizvela lijek. Tako je, na primjer, cijena Citramona P od 14, a cijena Cyramon Ultra od 70 rubalja.

U Ukrajini se paket tableta može kupiti za 2,3-15,5 UAH.

Citramon Ultra tablete 10 kom Obolenskoe FP

Citramon P tablete 10 kom Pharmstandard

Citramon P tablete 20 kom.

Citramon P tablete 20 kom Obnova

Citramon Ultra br. 10 tableta

Citramon P br. 20 tableta Pharmstandard-Leksredstva OJSC

Citramon P br. 10 tableta Pharmstandard-Leksredstva OJSC

Citramon P br. 6 tablete / Medisorb / Medisorb CJSC

Citramon P br. 20 tabl Ažuriranje PFC CJSC

Citramon UPDATE PFC CJSC, Rusija

Citramon vMonfarm (Ukrajina, Monastyryshche)

Citramon mRed Star (Ukrajina, Harkov)

Citramon nov

Citramon nov

Citramon Nove kape. br. 30PharmaStart

Citramon Nove kape. br. 30PharmaStart

Euro citramon sto #10

Citramon Nove kape. br. 30PharmaStart

Citramon P br. 10 tab. Tjumenski hemijsko-farmaceutski kombinat (Rusija)

Citramon P br. 10 tab Irbitskiy Khimfarmzavod (Rusija)

Citramon P br. 10 tab. Eikos Pharm (Kazahstan)


Citramon spada u niz kombiniranih lijekova koji kombinira analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Prije upotrebe lijeka potrebno je pročitati upute za upotrebu Citramona. Da biste razumjeli od čega lijek pomaže i kada je propisan, morate razmotriti njegov sastav i djelovanje.

Kompozicija

Danas broj proizvođača lijekova stalno raste, stoga će se sastav Citramona malo razlikovati. Međutim, glavni aktivni sastojak se ne može mijenjati.

Sastav Citramon "classic" uključivao je:

  • 0,25 g acetilsalicilne kiseline (Acidum acetylsalicylicum);
  • 0,17 g fenacetina (Phenacetini);
  • 0,027 g kofeina;
  • 0,021 g limunske kiseline;
  • i 0,014 g kakaa.

Ovaj sastav je danas prestao da postoji, a fenacetin je zabranjen za dodavanje, jer može izazvati ozbiljne komplikacije i nuspojave. Najčešće, sastav kombinovanog lijeka sada uključuje glavne tri komponente:

  • aspirin (Acidum acetylsalicylicum);
  • paracetamol (Paracetamoli);
  • i kofein (Caffeine).

Aspirin je nesteroidni protuupalni lijek. Njegovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje upalnog procesa u žarištu lezije, smanjenje vaskularne propusnosti. Također, acetilsalicilna kiselina aktivno djeluje na centre percepcije bola i termoregulacije, koji se nalaze u hipotalamusu, te razrjeđuje krv.

Paracetamol je NSAID (nesteroidni protuupalni lijek) koji ima antipiretičko, djelomično analgetsko i protuupalno djelovanje.

Kofein je purinski alkaloid koji stimulativno djeluje na centralni nervni sistem, kao i širi periferne krvne sudove, ubrzava rad srca i otkucaje srca, te se bori protiv simptoma pospanosti i pretjeranog umora.

Sorte

Ovisno o firmi proizvođača, Citramon dolazi s različitim sastavom i imenom. Do danas se proizvode sljedeće sorte:

Obrazac za oslobađanje

Citramon dolazi u obliku tableta. Blijedosmeđe su boje, imaju vidljive mrlje i nepravilne su. Miris tableta podsjeća na kakao.

Pakovanje: kartonska pakovanja, blisteri sadrže od 6 do 10 Citramon tableta.

Kombinirani nenarkotični analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi.

Farmakokinetika

Citramon tablete imaju protuupalno, analgetsko, antipiretičko i djelomično psihostimulativno djelovanje. Potonji učinak se očituje u smanjenju općeg umora, povećanju mentalnih i fizičkih performansi.

Kombinirani nenarkotični analgetik se koristi u mnogim slučajevima patološka stanja... Prije početka liječenja, trebali biste shvatiti od čega Citramon pomaže. Lijek je indiciran za liječenje sljedećih simptoma:

  • Bolni sindrom. Citramon se vrlo često uzima. Međutim, djeluje i na druge simptome boli: neuralgične, menstrualne, kao i bolove u mišićnom tkivu i zglobovima. Citramon se često propisuje za migrenske glavobolje. Treba imati na umu da u slučaju vrlo jak bol- bolje je dati prednost drugim ne-narkotičkim analgeticima.
  • Hipertermija. Kod povišene tjelesne temperature savjetuje se uzimanje Citramona.
  • Ponekad je Citramon indiciran za kombinirano liječenje reumatskih bolesti.


  • Hemofilija (pošto acetilsalicilna kiselina sadržana u Citramonu razrjeđuje krv i povećava rizik od krvarenja).
  • Gastrointestinalni ulkus.
  • Erozivni gastritis.
  • Preosjetljivost na sastavne komponente medicinski proizvod.
  • Srčana ishemija.
  • Hemoragijska dijateza.
  • Hipertenzija (teška).
  • Zatajenje bubrega
  • Ateroskleroza velikih krvnih žila (naročito žila mozga i srčanog mišića).
  • Otkazivanje jetre.
  • Giht.
  • Povećana razdražljivost.
  • Starost pacijenata je do 14 godina.
  • Glaukom.
  • Trudnoća tokom 1. i 3. trimestra.
  • Tokom dojenja.
  • Hipokoagulacija.
  • Hipoprotrombinemija.
  • Avitaminoza K.
  • Anksiozna stanja.
  • Enzimska intolerancija.
  • Poremećaji spavanja.
Nuspojave

Nuspojave od uzimanja Citramona su izuzetno rijetke, a sam lijek se dobro podnosi. Međutim, postoje slučajevi kada je lijek korišten bez dogovora s uputama i receptima liječnika, što dovodi do sljedećih posljedica:

  • Sa strane probavnog sistema: mučnina, ponovljeno povraćanje, bol u epigastrijumu, moguća komplikacija u vidu gastritisa.
  • Iz žučnog sistema: disfunkcija jetre.
  • Sa strane bubrega: zatajenje bubrega.
  • Sa strane centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, česte glavobolje koje se ne mogu zaustaviti uzimanjem lekova.
  • Sa strane cirkulatorni sistem: krvarenje, smanjena sposobnost zgrušavanja krvi (zbog smanjenja broja trombocita).

U slučaju nekontrolirane upotrebe Citramona moguće su sljedeće alergijske reakcije:

  • Osip.
  • Jak svrab.
  • Djeca mogu razviti Reyeov sindrom.
  • Koprivnjača.
  • Anafilaktički šok.
  • Eritem.

Citramon se propisuje za odrasle u 1-2 tablete. Potrebno ga je piti sa negaziranom mineralnom ili prokuhanom vodom.

Učestalost prijema: do četiri puta dnevno. Učestalost prijema: ne više od 6-8 sati kasnije.

Da li Citramon podiže ili snižava krvni pritisak?

Često možete čuti slično pitanje od pacijenata. Trebali biste znati da Citramon može podići očitanja tlaka, ali ne značajno. Sve je to zbog činjenice da lijek sadrži kofein.

Stimuliše centralni nervni sistem, a takođe povećava tonus vaskularnog zida, što dovodi do povećanja krvnog pritiska. Takođe, pacijenti treba da budu oprezniji u pogledu čaja, kafe ili kakaa, jer zajednički unos sa Citramonom može značajno uticati na krvni pritisak.

S druge strane, oni koji imaju nizak krvni pritisak, a ujedno imaju i glavobolje, mogu uzeti Citramon pilulu.

Često se dešava da se žena žali na glavobolju tokom trudnoće - to je zbog činjenice da cirkulatorni sistem ima veliko opterećenje zbog stvaranja dodatne cirkulacije krvi za fetus. Ovo postavlja pitanje - da li je Citramon moguć tokom trudnoće?

Prema uputama za upotrebu, Citramon je kategorički kontraindiciran za trudnice u prvom i trećem semestru. To je zbog činjenice da tokom ovog gestacijskog perioda dolazi do polaganja važnih organa i sistema fetusa.

Primjena u 1. trimestru trudnoće

Upotreba Citramona do tri mjeseca je vrlo opasna za fetus. Činjenica je da u tom periodu dolazi do polaganja vitalnih organa i djelovanja medicinski proizvod može pogoršati ovaj proces. Zbog acetilsalicilne kiseline, koja se nalazi u sastavu Citramona, ima izražen teratogeni učinak.

Drugim riječima, ova supstanca može dovesti do kongenitalnih anomalija (rascjep nepca je patologija koju karakterizira cijepanje tvrdog nepca, rascjep usne je rascjep gornje usne).

Primjena u 2. trimestru trudnoće

S obzirom na ove upute, kontraindikacija za imenovanje Citramona je prvo i treće tromjesečje trudnoće, međutim, također nije preporučljivo uzimati ovaj lijek u drugom tromjesečju. To je zbog činjenice da se još u drugom periodu nastavlja polaganje organa i razvoj fetusa.

Tokom ovog perioda, vrlo često postoje prevremeni porod, a Citramon će ih značajno zakomplicirati, jer acetilsalicilna kiselina razrjeđuje krv. Postoji opasnost od krvarenja jer će se reološka svojstva krvi (zgrušavanje) smanjiti.

Posljednje tromjesečje trudnoće također je kontraindikacija za primjenu lijeka. Radna aktivnost trudnice će biti značajno oslabljena, a beba može razviti komplikacije u obliku preranog zatvaranja Batalov kanala (otvor aorte).

Sumirajući, treba naglasiti da je Citramon u trudnoći krajnje nepoželjan za korištenje u bilo kojem tromjesečju, jer postoji rizik od anomalija i razvoja komplikacija, kako za majku tako i za dijete.

Primjena tokom dojenja

U periodu laktacije, upotreba Citramona u terapeutske svrhe je kontraindicirana. Treba napomenuti da je paracetamol sigurniji od onih lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu.

Aspirin se može akumulirati u majčinom mlijeku i prenijeti na bebu tokom perioda dojenja. Kao rezultat toga, tijelo bebe podliježe negativnom utjecaju Citramona: smanjenje sposobnosti zgrušavanja krvi (smanjenje broja trombocita), što u konačnici dovodi do krvarenja. Acetilsalicilna kiselina takođe dovodi do iritacije probavni sustav, što na kraju dovodi do simptoma kao što su povraćanje, česta regurgitacija i tako dalje. Sa strane bilijarnog sistema postoji rizik od oštećenja funkcionalne sposobnosti jetre i žučne kese. Moguće su i alergijske reakcije, kao i pojava komplikacija kao što je Reyeov sindrom.

Citramon je kontraindiciran kod osoba mlađih od 14 godina. To je zbog činjenice da lijek sadrži kofein. Ovaj prirodni alkaloid je psihostimulans. Kao rezultat uzimanja Citramona u djetinjstvu, moguće su sljedeće nuspojave: nesanica, pretjerana razdražljivost, česta regurgitacija, anksioznost i opća malaksalost.

Za borbu protiv glavobolje u djetinjstvu i tijekom dojenja, bolje je odabrati paracetamol, aromaterapija, hidromasaža i dobar odmor također će značajno poboljšati simptome.

Zašto se Citramon tako često koristi za glavobolje?
  1. Prvo, ovaj lijek je jeftin i dostupan je u svačijoj ljekarni.
  2. Drugo, kombinovani preparat, zbog svojih komponenti, brže se nosi sa glavoboljama (povećanje fizičkih i mentalnih performansi, brzo otklanjanje bolnog sindroma i poboljšanje opšteg stanja).
  3. Ovaj lijek spada među nenarkotične analgetike, te stoga ne izaziva ovisnost i simptome ustezanja.
Dodatne informacije

Kombinovani unos Citramona sa hormonskim lekovima i antikoagulansima može povećati efikasnost njihovog delovanja. Rizik od komplikacija i nuspojava Citramona povećava zajedničku primjenu s metotreksatom.

Kombinacija upotrebe Citramona sa barbituratima i Rifampicinom je kontraindicirana.


  • Citramon-Borimed.
  • Citramon-Ultra.
  • Citramon-Darnitsa.
  • Citramon-Forte.
  • Citramon-P.

Cijena lijeka

Približna cijena lijeka je od 9 do 40 rubalja. Cijena u velikoj mjeri ovisi o pakovanju, proizvođaču i broju tableta u pakovanju.

Citramon spada u lijekove koji pripadaju grupi protuupalnih nesteroidnih lijekova.

farmakološki efekat

Citramon je kombinirani lijek, stoga sadrži nekoliko aktivnih supstanci, čiji međusobni utjecaj određuje farmakološka svojstva ovog lijeka. Među aktivnim sastojcima Citramona:

Acetilsalicilna kiselina, koja ima protuupalno i antipiretičko djelovanje, osim toga pomaže u ublažavanju bolova uzrokovanih upalom, smanjuje zgrušavanje krvi i poboljšava cirkulaciju krvi u žarištu gdje je lokaliziran upalni proces;

Kofein, koji ima uzbudljiv efekat na centralni nervni sistem i njegove psihomotorne centre, pomaže u proširenju lumena krvnih sudova, smanjenju pospanosti i osećaja umora. Osim toga, kofein ima blagi analgetski učinak, pomaže u stimulaciji mentalne i fizičke aktivnosti;

Paracetamol ima blaga antiinflamatorna, antipiretička i analgetska svojstva.

Indikacije za upotrebu

Zubobolja;

Glavobolja;

mijalgija;

Artralgija;

Neuralgija.

Dodatne indikacije za Citramon su bolna menstruacija i temperatura.

Način primjene i doziranje

Citramon se u pravilu propisuje 1 tableta tri puta dnevno. U nekim slučajevima, sindrom boli prestaje nakon samo jedne doze Citramona.

Nuspojave

Prema uputama, Citramon može izazvati razvoj nuspojava u različitim organima i sistemima:

Mučnina i povraćanje, bol u epigastričnoj regiji. Dugotrajna upotreba Citramona često dovodi do razvoja erozivnog gastritisa i poremećaja funkcije jetre;

Povećano vrijeme krvarenja, smanjeno zgrušavanje krvi;

Funkcionalno oštećenje bubrega;

Pojačana glavobolja i vrtoglavica.

Osim toga, posljedice upotrebe Citramona mogu biti različite alergijske reakcije u obliku:

Kožni osip i svrab;

Koprivnjača;

Stevens-Johnsonov sindrom (eksudativni maligni eritem);

Lyellov sindrom (epidermalna toksična nekroliza);

Anafilaktički šok;

Reyeov sindrom (manifestira se kod djece).

Prema uputama, Citramon može dovesti do oštećenja sluha zbog pojave tinitusa i smanjenja vida.

Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost i / ili netolerancija na pojedine komponente ili lijek u cjelini;

Sa hemofilijom;

S teškom arterijskom hipertenzijom;

S erozivnim gastritisom i peptičkim ulkusom;

S hemoragijskom dijatezom;

Sa portalnom hipertenzijom;

Sa zatajenjem jetre ili bubrega;

S teškim tokom koronarne bolesti srca i ateroskleroze krvnih žila mozga.

Zbog kontraindikacija na Citramon, lijek se ne može koristiti u pedijatrijskoj praksi. Zabranjena je primjena kod djece mlađe od petnaest godina, jer su u opasnosti od razvoja Reyeovog sindroma. Zbog činjenice da Citramon pojačava krvarenje, ne preporučuje se upotreba tokom priprema za operaciju.

Upotreba u trudnoći

Lijek se ne preporučuje za primjenu u 1. i 3. trimestru trudnoće. Acetilsalicilna kiselina, koja je dio Citramona, ima teratogeno djelovanje, može uzrokovati razvoj kongenitalnih anomalija u fetusu. Osim toga, Citramon, uzet u trećem tromjesečju, dovodi do preranog zatvaranja aortnog kanala i povećanog rizika od krvarenja tokom porođaja. U 2. trimestru trudnoće, indikacije za Citramon treba pažljivo procijeniti od strane ljekara. Uzimanje lijeka je opravdano samo kada je očekivana korist od terapije mnogo veća od potencijalnog rizika od utjecaja na intrauterini razvoj fetusa.

Interakcija s drugim lijekovima

Citramon pojačava djelovanje steroidnih i hipoglikemijskih lijekova, kao i indirektnih antikoagulansa. Kada se uzimaju istovremeno s metotreksatom i drugim protuupalnim nesteroidnim lijekovima, mogućnost nuspojava se dramatično povećava. Uputa za Citramon ne dopušta njegovo imenovanje zajedno s antiepileptičkim lijekovima, barbituratima i rifampicinom, jer se u takvim slučajevima stvara veliki broj hepatotoksičnih metabolita.

Sastav i oblik oslobađanja

Citramon se proizvodi u obliku tableta, pakovanih u šest i deset komada. Citramon sadrži kofein (30 miligrama), paracetamol (180 miligrama) i acetilsalicilnu kiselinu (240 miligrama).

Uslovi skladištenja

LSR-005236/09

Trgovački naziv lijeka:

CITRAMON P

INN ili naziv grupe:

Acetilsalicilna kiselina + kofein + paracetamol.

Oblik doziranja:

pilule

Sastav:

1 tableta sadrži:
aktivne supstance: acetilsalicilna kiselina - 240 mg, paracetamol - 180 mg, kofein (u smislu monohidrata) - 30 mg; ;
Pomoćne tvari: kakao prah - 22,5 mg, monohidrat limunske kiseline - 5,0 mg, krompirov skrob - 64,2 mg, talk - 4,9 mg, kalcijum stearat - 2,8 mg, polisorbat-80 - 0,6 mg.

Opis:
Tablete svijetlo smeđe boje sa mrljama, ravno-cilindričnog oblika sa razdjelom i kosom, sa mirisom kakaa.

Farmakoterapijska grupa:

Kombinirani analgetik (NSAID + nenarkotični analgetik + psihostimulirajući agens).

ATX kod: N02BA71

Farmakološka svojstva

Kombinovani lek.
Acetilsalicilna kiselina ima antipiretičko i protuupalno djelovanje, ublažava bol, posebno uzrokovanu upalnim procesom, a također umjereno inhibira agregaciju trombocita i stvaranje tromba, poboljšava mikrocirkulaciju u žarištu upale.
Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje, što je povezano s njegovim djelovanjem na centar termoregulacije u hipotalamusu i slabo izraženom sposobnošću da inhibira sintezu prostaglandina (Pg) u perifernim tkivima.
Kofein povećava refleksnu ekscitabilnost kičmena moždina, stimuliše respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne sudove skeletnih mišića, mozga, srca, bubrega, smanjuje agregaciju trombocita; smanjuje pospanost, umor. U ovoj kombinaciji mala doza kofeina praktično nema stimulativno dejstvo na centralni nervni sistem, ali doprinosi regulaciji vaskularnog tonusa mozga.

Indikacije za upotrebu

Bolni sindrom blage i umjerene jačine (raznog porijekla): glavobolja, migrena, zubobolja, neuralgija, mijalgija, artralgija, algodimenoreja. Sindrom groznice: kod akutnih respiratornih bolesti, uključujući gripu.

Kontraindikacije

  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi);
  • gastrointestinalno krvarenje (uključujući anamnezu);
  • potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući anamnezu);
  • teška disfunkcija jetre i/ili bubrega;
  • hemoragijska dijateza, hipokoagulacija, hemofilija, hipoprotrombinemija;
  • trudnoća (I i III trimestar); - period dojenja;
  • hirurške intervencije praćene obilnim krvarenjem;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • glaukom;
  • teška arterijska hipertenzija;
  • portalna hipertenzija;
  • teški tok koronarne bolesti srca;
  • nedostatak vitamina K;
  • djeca mlađa od 15 godina (rizik od razvoja Reyeovog sindroma kod djece s hipertermijom u pozadini virusna bolest);
  • povećana razdražljivost, poremećaj sna.
Pažljivo: blago do umjereno zatajenje bubrega, bolest jetre, alkoholizam, epilepsija i sklonost napadima, starije dobi, giht, trudnoća (II trimestar).

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Tokom trudnoće (I i III trimestar) i tokom dojenja, lek je kontraindiciran. U drugom tromjesečju trudnoće, lijek treba koristiti s oprezom, u odnosu na očekivanu korist za majku i potencijalni rizik za fetus.

Način primjene i doziranje

Unutra (tokom ili nakon obroka), 1 tableta svaka 4 sata, so sindrom bola- 1-2 tablete; prosječna dnevna doza je 3-4 tablete, maksimalna dnevna doza je 8 tableta.
Upotreba lijeka ne duže od 7-10 dana. Da biste smanjili nadražujuće djelovanje na gastrointestinalni trakt, uzmite tabletu s mlijekom ili alkalnom mineralna voda.

Nuspojava

Mogu se javiti nuspojave karakteristične za acetilsalicilnu kiselinu, paracetamol i kofein: anoreksija, mučnina, povraćanje, gastralgija (smanjenje agregacije trombocita), erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje, alergijske reakcije, bronhospazam, multiformni spazam, gastrointestinalni sindrom ), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), zatajenje bubrega, zatajenje jetre, vrtoglavica, tahikardija, povišen krvni tlak.
Kod duže upotrebe, vrtoglavica, glavobolja, smetnje vida, tinitus, smanjena agregacija trombocita, hipokoagulacija, hemoragijski sindrom ( krvarenje iz nosa, krvarenje desni, purpura, itd.) oštećenje bubrega sa papilarnom nekrozom; gluvoća, Reyeov sindrom kod djece (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji nervnog sistema i psihe, povraćanje, disfunkcija jetre).

Predoziranje

Nemojte prekoračiti preporučenu dozu i trajanje upotrebe.
Simptomi predoziranja nastaju zbog acetilsalicilne kiseline.
Simptomi:
  • sa blagim intoksikacijama: mučnina, povraćanje, bol u stomaku, vrtoglavica, zujanje u ušima;
  • kod teške intoksikacije: letargija, pospanost, kolaps, konvulzije, otežano disanje, anurija, krvarenje.
Tretman: ispiranje želuca aktivnim ugljem, simptomatska terapija, ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijum bikarbonata, natrijum citrata ili natrijevog laktata, koji pojačava izlučivanje acetilsalicilne kiseline alkalizacijom urina.

Interakcija s drugim lijekovima

Pojačava dejstvo heparina, indirektnih antikoagulansa, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih lekova. Istodobna primjena s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, metotreksat povećava rizik od nuspojava.
Smanjuje efikasnost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji pospješuju izlučivanje mokraćne kiseline.
Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptički lijekovi i drugi stimulansi mikrosomalne oksidacije doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre.
Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola.
Pod uticajem paracetamola, poluživot (T½) hloramfenikola se povećava za 5 puta. Kada se ponovo uzme, paracetamol može pojačati učinak antikoagulansa (derivati ​​dikumarina).
Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.
Uz istovremenu primjenu lijeka i tekućina koje sadrže alkohol, povećava se rizik od toksičnog oštećenja jetre.

specialne instrukcije

Acetilsalicilna kiselina usporava zgrušavanje krvi. Ako pacijent mora hirurška intervencija, trebali biste upozoriti svog ljekara o uzimanju lijeka.
Kod produžene primjene lijeka potrebno je pratiti perifernu krv i funkcionalno stanje jetre.
Bolesnicima s preosjetljivošću ili astmoidnim reakcijama na salicilnu kiselinu i njene derivate, uključujući acetilsalicilnu kiselinu, može se propisati samo uz posebne mjere opreza (pod uslovima službe hitna pomoć).
Kod pacijenata sa predispozicijom za nakupljanje mokraćne kiseline, uzimanje lijeka može izazvati napad gihta. Tokom uzimanja treba se suzdržati od konzumiranja alkohola (povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja i toksičnog oštećenja jetre).
Acetilsalicilna kiselina ima teratogeno dejstvo; kada se koristi u prvom tromjesečju, dovodi do defekta u razvoju - cijepanja gornjeg nepca; u trećem tromjesečju - do inhibicije porođaja (inhibicije sinteze Pg), do zatvaranja duktus arteriozusa u fetusa, što uzrokuje hiperplaziju plućnih žila i hipertenziju u žilama plućne cirkulacije. Izlučuje se u majčino mlijeko, što povećava rizik od krvarenja kod djeteta zbog poremećene funkcije trombocita.
Djeci mlađoj od 15 godina ne smiju se propisivati ​​lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, jer u slučaju virusne infekcije mogu povećati rizik od Reyeovog sindroma. Simptomi Reyeovog sindroma su produženo povraćanje, akutna encefalopatija i povećana jetra.

Utjecaj na upravljanje vozilima i na održavanje mašina i mehanizama koji zahtijevaju koncentraciju.
Nema podataka o uticaju na upravljanje vozilima i na održavanje mašina i mehanizama koji zahtevaju koncentraciju.

Obrazac za oslobađanje

Pilule.
10 tableta u blister pakovanju.
30 tableta u tegli od polimernih materijala.
1 ili 2 blister pakovanja ili 1 limenka od polimernih materijala sa uputstvima za medicinska upotreba smeštene u kartonsku kutiju.

Uslovi skladištenja

Čuvati na suvom mestu na temperaturi ne višoj od 25°C.
Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja

4 godine.
Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Preko tezge.

Proizvođač/organizacija prihvata reklamacije
LLC "Hemijsko-farmaceutski pogon Anžero-Sudžensky".
652473, Rusija, Kemerovska oblast, Anžero-Sudžensk, ul. Hercen, 7.

Lijek "Citramon" je jedan od najpoznatijih lijekova protiv glavobolje. Sadrži sljedeće komponente: fenacetin, kofein, acetilsalicilnu kiselinu. Lijek je vrlo efikasan, brzo ublažava bol. Međutim, prije upotrebe trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom. Lijek "Citramon" ima kontraindikacije. Posebno treba biti oprezan u primjeni lijeka za starije osobe sklone povećanju krvni pritisak.

Citramon. Moguće nuspojave lijeka

Nuspojave lijeka "Citramon" obično se javljaju pri dugotrajnoj upotrebi. Moguće su komplikacije iz gastrointestinalnog trakta. sadržan u lijeku, doprinosi uništavanju sluzokože. U tom slučaju može doći do bolova u trbuhu, mučnine, žgaravice. U teškim slučajevima, želučano krvarenje. Osim toga, postoji toksični učinak na stanice jetre.

Kao rezultat dugotrajne upotrebe lijeka "Citramon" nuspojave se uočavaju sa strane.Smanjuje se sinteza trombocita, što doprinosi njegovom ukapljivanju. Iako se ovdje može primijetiti i pozitivan faktor: poboljšava se proces cirkulacije krvi u malim žilama, oni su obogaćeni kisikom.

Nuspojava"Citramon" se može manifestirati u obliku alergijske reakcije kože, Quinckeovog edema, lezija sluznice. U takvim slučajevima, upotreba lijeka se otkazuje. Negativna reakcija ljudskog tijela najčešće se javlja na komponentu "Citramona" - aspirin.

Lijek također može negativno utjecati na bubrege, sve do nekroze stanica (smrti). Svako kršenje rada organa isključuje upotrebu lijeka "Citramon". Kontraindikacije zahtijevaju pažljivu analizu njegove svrhe.

Tokom trudnoće, bolje je uopšte ne uzimati lek, kako bi se izbegli deformiteti fetusa. Tokom dojenja, nuspojave se mogu proširiti i na bebu.

Ponekad se javlja vrtoglavica, glavobolja, gubitak sluha prilikom uzimanja lijeka "Citramon". Kontraindikacije ukazuju na to da se proizvod mora koristiti s velikim oprezom, nakon konsultacije sa liječnikom specijalistom.

Zbog negativnog djelovanja komponente - fenacetina, sastav lijeka se promijenio. Umjesto štetne tvari dodat je paracetamol. Blaže deluje na bubrege i jetru, a ima i antipiretičko dejstvo.

Indikacije za upotrebu

"Citramon" se propisuje za glavobolje, jake napade migrene, zubobolju i menstrualne bolove, bolove u zglobovima i mišićima. Takođe, alat je indiciran za visoke temperature tijela zbog nastalih prehlada. Reumatske bolesti su takođe indicirane za upotrebu. "Citramon" djeluje kao pluća

Citramon i alkohol

Tokom perioda upotrebe leka treba izbegavati alkohol. To je zbog činjenice da se pod utjecajem lijeka toksična osoba pojačava. Dolazi do oštećenja sluznice želuca sa svim negativnim posljedicama (erozija, čir, rak).

Citramon. Kontraindikacije

Kontraindikacije za uzimanje leka su sledeće: 1) čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu; 2) krvarenje (gastrointestinalno); 3) Poremećaj normalnog funkcionisanja bubrega i jetre; 4) Slabo zgrušavanje krvi; 5) Glaukom; 6) starost do 15 godina; 7) trudnoća, dojenje djeteta; 8) Pripremni, preoperativni period.

Ne biste trebali uzimati lijek bez preporuke ljekara duže od tri dana. Citramon može pojačati djelovanje drugih lijekova. Stoga je savjet stručnjaka neophodan. Uprkos visoka efikasnost, nekontrolisana upotreba "Citramona" može dovesti do teške posledice... Ispravna doza i savjet liječnika pomoći će da se izbjegnu negativni učinci lijeka, a zdravlje će ne samo ostati, već će se i poboljšati.