Я еще ни разу не касался темы панических атак во время сна на этом сайте. Почитайте, очень полезно. Статья не моя, но мне она понравилась. Там сжато и четко рассказывается о том, как протекают панические атаки в ночное время, во время сна.
Ночные приступы паники
У многих людей приступы панических атак во время сна или во время пробуждения от ночного отдыха являются довольно обычным явлением. Считается, что они могут быть последствием дурных сновидений, и очень часто такие приступы никак не связывают с определенными событиями в жизни человека.
Но на самом деле паническая атака ночью, как правило, является прямым следствием стресса, который человек испытывает в течение дневного времени. Очень часто ночные приступы паники начинают происходить после серьезных перемен в жизни человека (например, переезда в другой город или другую страну, смены работы, потери близкого человека или любимого домашнего животного и т.п.).
Сновидения, стресс и панические расстройства
Иногда человек, испытывая приступы панических атак во время сна, абсолютно не связывает их со своей повседневной жизнью. В этом случае наиболее вероятно, что такой человек постоянно, изо дня в день, живет в сильном напряжении и состоянии непрерывной тревоги, глубокого беспокойства и сильного стресса. И если он контролирует свое поведение и не позволяет себе дать выход эмоциям в течение дня, то во время сна они могут стать причиной ночных кошмаров, плохих сновидений и острых приступов тревожных расстройств.
Последствия ночных приступов тревожных расстройств
Важно знать, что паническая атака ночью - это симптом, говорящий об общем дисбалансе психологического состояния, сильном напряжении и повседневном стрессе. И если сами по себе панические атаки во время сна обычно не причиняют человеку физического вреда, то страх и ужас, который они вызывают, может быть вполне реальным и вызывать физические боли, обусловленные стрессом, головную боль или болезненные ощущения в мускулах, особенно в области спины и плеч.
Такие ночные приступы панических расстройств вредны еще и тем, что они нарушают нормальный сон и не позволяют человеку получить полноценный ночной отдых. Иногда люди просто боятся следующего приступа тревожной атаки и поэтому боятся заснуть, что приводит к хронической бессоннице.
К сожалению, чем дольше человек мучается бессонницей, тем вероятнее проявление следующего приступа тревоги, и этот замкнутый круг может сильно подорвать здоровье и привести к очень неприятным последствиям.
Следует знать, что консультация психотерапевта и своевременная психологическая помощь поможет решить эту проблему, восстановить в организме психологический баланс и сделать ночной сон глубоким, спокойным и полноценным. Врач-психотерапевт поможет установить причину тревожного расстройства, скорректирует поведение пациента и его отношение к истокам проблемы.
Используя различные методики, такие, как конгитивно-поведенческая терапия, релаксационные техники, психодинамическая терапия и гипноз, панические атаки зачастую удается устранить даже без использования медикаментов.
При необходимости пациенту будет назначен курс поддерживающих лекарственных препаратов. Такой комплексный подход к лечению очень быстро даст положительный и устойчивый результат и вернет человека к нормальной полноценной жизни.
Пациент с панической атакой ищет себе врача очень долго. Он посещает курсы лечения у терапевтов и кардиологов, пульмонологов, гастроэнтерологов, эндокринологов, а постоянный страх вызывает у него чувство постоянной тревоги, что приводит к учащению панических атак. В такой ситуации пациент находится до тех пор, пока не встретит толкового и грамотного специалиста-психиатра или психотерапевта. Только с этого момента у него и начинается настоящее лечение и состояние больного постепенно нормализуется.
Довольно часто пациент с паническими атаками лечится совсем от другого заболевания, хотя на самом деле ему надо лечить именно свое паническое расстройство, поддающееся, кстати, полному излечению. В поликлинике больному могут поставить диагноз: «ВСД панические атаки», где ВСД означает вегето-сосудистая дистония.
Симптомы панической атаки.
Паническая атака – это непредсказуемый внезапный приступ тревоги.
Часто его сопровождают разные неприятные ощущения, такие как:
- удушье, чувство недостачи воздуха;
- учащения и перебои в сердечном ритме;
- головные боли;
- рост артериального давления;
- тошнота;
- расстройство стула;
- боли в животе;
- озноб;
- «холодный» пот;
- слабость;
- головокружение;
- онемение в разных частях тела.
Но самый главный симптом, постоянно сопровождающий приступ панической атаки – это страх сойти с ума, потерять сознание и умереть.
Заметим, что большинство симптомов появляется у больного в момент стресса, а значит надо убегать от опасности или нападать на нее.
Для обеспечения активности в кровь поступают гормоны, поднимается мышечный тонус, учащается сердцебиение и дыхание, растет уровень потоотделения – организм подготавливается к действию. Если в этот момент появляется чувство страха, значит у больного появляется паническая атака.
Все пациенты при панической атаке ведут себя по разному:
- кто-то стонет;
- суетится;
- стремится на улицу (на «свежий воздух»);
- другие закрываются одеялом и боятся пошевелиться;
- третьи вызывают скорую помощь;
- начинают принимать различные лекарства.
Человек с панической атакой считает, что только он один мучается с этим заболеванием, хотя почти 10% всего населения Земли имеет скрытые формы заболевания и в какой-то мере им знакомо чувство панической атаки.
Прогноз развития заболевания в общем-то положительный, так как панические страхи никакой угрозы для жизни не представляют и успешно лечатся.
Причины панической атаки.
Существует множество теорий, поясняющих причины развития этого психического расстройства.
Заметную роль играет генетическая (наследственная) предрасположенность. Другая причина – полностью проходящие, по окончании сеансов лечения, изменения в психологии больного, связанные с дисбалансом в обмене веществ.
У пациентов могут проявиться психические травмы, перенесенные в детском возрасте (конфликты в семье и на улице, алкоголизм родителей), приводящие к образованию чувства тревоги и незащищенности.
Существенная причина развития панической атаки – индивидуальные особенности больного:
- мнительность;
- тревожность;
- неуверенность;
- высокая эмоциональность;
- потребность в поддержке, помощи и внимании.
Начинаются панические атаки:
- в ожидании стресса (перед командировкой, экзаменом, лекцией);
- в период развития стрессовой ситуации (конфликт в семье, проблемы на работе, болезнь, развод);
- безо всяких видимых причин.
Провоцирующей причиной может оказаться:
- чрезмерное употребление алкоголя;
- физическая или моральная перегрузка;
- прием большого количества кофе или других напитков-стимуляторов.
В случае отказа от лечения панической атаки, болезнь способна прогрессировать.
Депрессия и панические атаки иногда могут восприниматься больным, как:
- инсульт;
- сердечный приступ;
- сумасшествие.
Часто появляются страхи:
- потерять сознание;
- попасть в неловкую ситуацию;
- оказаться в положении, где невозможно получить помощь врача.
Нередко к ним присоединяются другие страхи:
- боязнь открытого или закрытого пространства;
- страх толпы;
- автомобильных заторов;
- прогулок;
- метро;
- путешествий.
Начинает формироваться ограничительное поведение:
- больной не выходит из дома;
- не пользуется транспортом;
- ограничивает свою жизненную активность и пространство.
В этот период времени, паническая атака начинает сопровождаться постоянным депрессивным состоянием, бороться с которым можно только применяя медикаментозное лечение.
Многих людей панические атаки посещают ночью, во время сна или в раннее утреннее время. Больные уверены, что паническая атака – просто последствие дурного сновидения. На самом деле, паническая атака ночью является последствием стрессов, которые больной испытывал в течение дня.
Ночной приступ паники может наступить после серьезных жизненных перемен:
- смены работы;
- переезда в другую страну или в другой город;
- потери любимого человека;
- утраты домашнего животного.
Лечение панических атак.
Чаще всего в группе риска оказываются люди в возрасте 20-30 лет. Это представители молодого поколения, которые вынуждены вводить для себя нелепые ограничения.
Давайте ответим на вопрос: как вылечить панические атаки?
Лечение панического атак, конечно же, следует начинать как можно раньше, на ранних стадиях появления болезни. Современная фармакология способна предложить различные препараты для лечения панических атак. Однако, каждый препарат имеет свои ограничения, поэтому принимать его можно только под контролем врача-специалиста.
Лечение панических расстройств проводится строго индивидуально. В клинических условиях предлагается комплексный подход к лечению, но большинство больных предпочитают свое лечение проводить в амбулаторных условиях. Находясь в домашних условиях пациент не нарушает своего привычного уклада жизни и не испытывает лишних стрессов.
Афобазол при панических атаках, судя по многочисленным отзывам, вызывает то восторг, то осторожные высказывания, то откровенный ужас. Врачи пишут, что афобазол – не совсем тот препарат, который необходим при панических атаках.
Сюзана.
Прежде я находилась в ужасном состоянии, мучилась паническими страхами. Но затем начала принимать афобазол и не стала даже заканчивать курса лечения, так как почувствовала значительное облегчение. Дальнейший прием забросила и вот теперь снова подумала о нем. Такой доступный, легкий, помогает мне бороться с таким нервным заболеванием. И тут у меня перед глазами запрыгали всякие ужастики. Может, это такой сигнал о немедленной остановке лечения? А может еще что? К врачам идти не хочу. Подскажите мне что-нибудь.
Лидия.
Здравствуйте! Смотрела отзывы про афобазол. Вроде, все отзывы хорошие. Начала принимать таблетки. После четвертой таблетки у меня снесло крышу. Стала тени своей бояться, в глазах мухи летают, руки трясутся, боюсь всякого стука и шороха. Через 12 часов симптомы все те же. Что мне делать? Хотела звонить в скорую, но они же меня в дурку отправят. Спасите, помогите!!!
Психотерапевт Стрельченко Андрей Борисович.
Современная фармакология располагает обширным арсеналом лекарственных препаратов, купирующих приступы, но вылечить паническую атаку можно только методом психотерапии – гипнозом. Мое излюбленное средство лечения панических атак - гипноз. Разумеется, лечение гипнозом предполагает и применение некоторых других психотерапевтических технологий.
Лечение панических атак народными средствами можно проводить с применением чаев и настоев, приготовленных из трав с успокаивающим эффектом.
Для этого используют мелиссу, мяту перечную или липу. Заваривать можно, как чай и пить с добавлением ложечки меда.
Видео: Паническая атака, тревожность
Ответы:
Наталья
Народ, откуда вы берете это выражение"панические атаки" ...Вы что, сами себе диагноз ставите?
Tolib Umurboev
Это давление.
Agent Agent
Панические атаки во время сна
Приступы паники в ночное время
Панические атаки во сне или в момент пробуждения - не редкость. Обычно это явление считают следствием дурных снов и не связывают с тем, что происходит с человеком в реальной жизни. На самом деле, ночные приступы паники в большинстве случаев возникают вследствие стрессов, которые человеку приходится переносить в дневное время. Нередко такие приступы появляются на фоне серьезных жизненных перемен или психотравмирующих ситуаций: разрыва отношений, потери любимого человека, смены работы, переезда в другой город и т. д.
Стрессы, сны и панические атаки
Если человек страдает от ночных панических атак, велика вероятность того, что ему приходится постоянно жить в состоянии стресса, испытывать тревогу и беспокойство. В дневное время мы привычно контролируем свое поведение, порой не осознавая свои чувства и / или не позволяя им «выйти наружу». Во время сна все барьеры исчезают, привычные стереотипы перестают работать, тревога и беспокойство «поднимаются из глубины», становятся причиной плохих сновидений и ночных кошмаров, а порой даже вызывают развитие тревожного расстройства.
Последствия ночных панических атак
Паническая атака ночью не наносит прямого физического вреда. Однако страх и ужас не проходят бесследно - они отражаются как на физическом, так и на психологическом состоянии человека. Приступы паники могут провоцировать головную боль и неясные боли в теле, напряжение и неприятные ощущения в мышцах, особенно - в плечах и верхней части спины. Из-за приступа человек недостаточно отдыхает во время сна, поэтому днем ощущает вялость и разбитость. Иногда страх повторения панической атаки приводит к тому, что люди боятся засыпать и начинают страдать хронической бессонницей.
Чем дольше человек страдает от нарушений сна, тем больше он истощается и тем больше повышается вероятность возникновения следующего тревожного приступа. Так возникает замкнутый круг, который может негативно влиять на здоровье, увеличивая вероятность развития соматических болезней и психических расстройств (например, депрессии).
Для того чтобы решить эту проблему и предупредить возможные последствия ночных приступов паники, следует обратиться к психотерапевту. Специалист поможет определить, что стало причиной развития тревожного расстройства, разобраться с тревожащей ситуацией и выработать новое, более здоровое, спокойное отношение к проблеме. В процессе терапии могут использоваться различные методы: гипноз, психодиамическая терапия, обучение релаксационным техникам, когнитивно-поведенческая терапия и т. д.
Как правило, устранить панические атаки удается без применения медикаментов. Однако при необходимости (при тяжелых частых приступах, отсутствии сил и резервов для психотерапевтической работы) больному может быть назначена лекарственная терапия. Такой комплексный подход позволяет максимально быстро получить устойчивый эффект и вернуть пациента к полноценной жизни. http://cmz-alliance.ru/uslugi/psihoterapiya/panicheskie_ataki/panicheskie_ataki_vo_sne/
Паническая атака произошла во время сна, не сплю уже две недели, засыпаю под утро на 1-2 часа.. . Что делать?
Ответы:
Любовь Михайловна
Самое главное - взять себя в руки. Найти себе интересное занятие.
Гость Незванный
Коньячку тяпни хорошенько перед сном. И побольше физических усилий днём. Свежий воздух ит. п.
Сэр Крутой
Знакома ситуация!
У меня такое было перед армией!))) Боялся очень... .
Но потом мне стало легче, бабушка покойная. . ДАЙ ЕЙ МУДРОСТЬ И ПОКОЙ!
мне посоветовала, говорит: "Шутки ради по изучай цифры, их смысл и просто вычисления, поизучай обычный судоку китайский, попробуй для начала понять суть этой игры и выйграть! "
Я не задумываясь просто решил попробовать, и решить делему по цифрам "Судоку", в итоге я уже через несколько часов уснул, да так сладко, хотя я ее тогда так и не понял, зато выспался! СПАЛ СЛАДКО и до Ночи! Потом вошел в режим)))
Некоторое время безрежимный сон мешал родителям, но они все равно были на позитиве, что я наконец засыпал и крепко.. .
Теперь когда я не могу заснуть всегда начинаю с "судоку" или понять их смысл)))
Тамара Некрасова
Та же песня была, но невроз уже 33 года, атаки часто под вечер. Купи ФИТОСЕД в России нет, тоько в Украине (настойка) и попей 3 недели, потом когда необходимо.
Лабаз
читай методы борьбы с ПА с ковалева))))
АнтиПсихоВирус
ПАНИКА - внезапный сильный, неконтролируемый и обычно необоснованный ужас, охватывающий сознание.
Приступ паники определяется как острый тревожный криз, Преимущественно у людей, страдающих неврозом тревоги. Панический страх – это внезапный необоснованный страх. Панический момент – это короткий интервал времени, когда человек не в состоянии рассуждать, поскольку его мозг полностью лишен способности рационально функционировать. Человек думает лишь о том, чтобы выжить.
Часто случается так, что люди паникуют, хотя их жизнь опасности не подвергается. Они совершенно уверены, что не в состоянии перенести происходящее, тогда как ничего подобного нет. Примером может быть паника перед публичным выступлением, когда человеку кажется, что он попал в черную дыру, где невозможно ни думать, ни воспринимать. Чаще всего такое состояние бывает у людей, которые страдают от ТРАВМЫ ОТВЕРГНУТОГО.
С паникой очень трудно справиться. Она чем-то напоминает плотину, которая рушится, будучи не в состоянии сдержать напор воды. Человек чувствует, как им овладевает некая сила, он теряет контроль над собой и либо остается на месте, не в силах шевельнуться, либо, наоборот, обращается в бегство. В паническом состоянии человек как будто тут же забывает, что происходит, и боится того, что должно произойти.
Хуже всего, когда паника охватывает группу: инстинкт выживания берет верх, и вернуть людей к разуму и спокойствию в сию минуту практически невозможно.
Научиться справляться с паникой можно; для этого нужно использовать СОЗНАНИЕ, осознавать наши глубинные СТРАХИ, очень сплошь и рядом бессознательные и нереальные, и учиться управлять ими.
Панические атаки и выброс адреналина.
Ответы:
Alex
психиатр поможет.
если до этого эндокринолог не найдет и не устранит причину Ваших неудобств
Эля
я ж говорю, вегето-сосудистая дистония, к доктору срочно
Oldi
а еще ночью может прийти сонный паралич
Со́нный парали́ч (сонный сту́пор) - состояние, когда паралич мышц наступает до засыпания или после пробуждения. Это состояние обратно сомнамбулизму, когда паралич мышц не наступает во сне.
Название сонный паралич (как и сонный ступор) отсутствует в Международном классификаторе болезней МКБ-10 и не упоминается в российской справочной литературе, однако встречается в некоторых западных изданиях
Физиологически состояние близко к естественному параличу, который наступает во время фазы быстрого сна . Биологический смысл паралича во время фазы быстрого сна состоит в том, что он препятствует совершению человеком действий во время сна. В свою очередь, во время сонного ступора мозг просыпается от фазы быстрого сна, но паралич тела сохраняется на протяжении некоторого времени.
Сонный паралич обычно продолжается от нескольких секунд до 2 минут. Он неприятен, но, по современным представлениям, безвреден. Страх впасть в летаргический сон, умереть или сойти с ума, который часто испытывают спящие, безоснователен.
Иногда это состояние сопровождается кататоническими, или, скорее, диссоциативными проявлениями, которые выражаются в полном или частичном (ощущение того, что пошевелить пальцем можно, но это ощущение длится бесконечно долго) осознании схемы тела и моторики. Кроме того, иногда возникают так называемые «мухи» , то есть явление, когда ощущение звукового колебания (вероятно, иллюзия или галлюцинация) в ушах вдруг резко проявляется в виде усиления акустического спектра и громкости, плавно переходя в «белый шум» с преобладанием своеобразного «писка» , который может услышать любой человек в состоянии бодрствования в тишине, однако в менее выраженной форме.
Кроме паралича всего тела, наиболее распространённые симптомы: чувство ужаса, ощущение давления (особенно на грудь) или затруднённое дыхание, ощущение присутствия постороннего существа, учащение сердцебиения, ощущение движения тела (человеку может казаться, что он переворачивается с одного бока на другой, хотя на самом деле лежит на месте) , некоторые люди при этом как будто силятся проснуться. Типичные слуховые ощущения - голоса, шаги или пульсирующие звуки, зрительные - люди или призраки в комнате.
Сонный паралич часто происходит во время сна на спине (в несколько раз чаще, чем в других позах) . Низка вероятность сонного паралича во время сна на боку, особенно на правом боку. Может происходить при нарушениях режима сна (особенно, если такие нарушения бывают редко) . Сонный паралич коррелирует с нарколепсией, катаплексией и сомнамбулизмом.
Сонный паралич может происходить только при естественном пробуждении. При пробуждении, происходящем под влиянием внешних факторов (яркий свет в глаза, звук будильника) , сонного паралича не бывает, если пробуждение происходит резко.
Способы борьбы с сонным параличом индивидуальны. Общие способы прежде всего включают в себя регулярный полноценный режим сна. Из приступа сонного паралича многие выбираются, двигая глазами, языком или большим пальцем правой руки (левой для левшей) . Другим, наоборот, помогает полное расслабление мышц и спокойствие: при этом смягчаются негативные эмоциональные ощущения и происходит мягкий выход из состояния паралича. Также некоторые начинают активно развивать мозговую деятельность - например, начинают считать или обдумывать что-либо. Ещё можно попытаться издать звук из носоглотки (мычание) , поскольку рот открыть невозможно. Многим помогает попытка поднять голову как бы вверх (уменьшение угла между плоскостью затылка и спины).
Когда возникают панические атаки на новом месте, как заснуть в случае бессонницы знает далеко не каждый. До недавнего времени подобного заболевания не существовало, и только теперь, когда этот недуг классифицируется как болезнь, люди начинают понимать, что с ними происходит и что нужно делать.
Почему возникают ночные панические атаки
Под ней подразумевается приступ страха и тревожное состояние. Тело находится в ступоре, взять себя в руки и понять, что все в порядке, просто не выходит. Как правило, такая паника продолжается 10–15 минут, а потом наступает состояние сильной слабости. Первые минуты приступа сопровождаются пиком паники, потому что приступ возникает внезапно и буквально парализует человека. Приступы не дают человеку уснуть, в итоге от недосыпа нервная система расшатывается, что приводит к следующему приступу, и так бесконечно.
Почему атака чаще начинается в ночное время? Дело в том, что ночью человек испытывает дополнительный стресс: тишина, темнота, тени в свете фонаря - все это заставляет человека рисовать себе страшные картины, при этом тревожное состояние усиливается, что в результате приводит к панике.
Другой причиной служат сны. Кошмарные и беспокойные сновидения имеют крайне негативные последствия. Больные усиливают панику страхом собственной смерти, безумием и прочими ужасами, что сбивает дыхание, человеку кажется, что он задыхается.
Неконтролируемая тревожность в ночное время может спровоцировать различные нервные заболевания и стать причиной хронических приступов. Поэтому паническая атака ночью не должна игнорироваться, состояние необходимо корректировать.
Причины панических атак по ночам
Приступ страха и тревожности - это вегетативный криз, это состояние связано:
- С генетикой. Если у родителей имелись вегетативные расстройства или дистонии, то риск развития недуга у их детей выше.
- С особенностями организма. Паническим атакам в ночной период больше подвержены люди с повышенной тревожностью, мнительностью и ранимостью психики.
- Со стрессами. В основном панические атаки во сне родом из детства. Если в детстве на психику ребенка оказывалось давление различными стрессовыми ситуациями, то во взрослом возрасте это может вылиться в панику перед сном. Детскую психику очень ранит развод родителей, скандалы, агрессивное поведение родителей и пр.
- С алкоголем и наркотиками.
Бывает, что панические атаки во время сна связаны с перестройкой организма, это может быть первая менструация, начало половой жизни, беременность, роды, климактерический период и т. д.
Как правило, вегетососудистый криз, который нападает при засыпании, является следствием психоэмоционального стресса, кроме того, его может провоцировать крепкий кофе перед сном, алкоголь в больших количествах или ожидание стрессовой ситуации, например, перед операцией, экзаменом или серьезным собеседованием.
Если паника перед сном возникла единожды, то человек сам провоцирует последующие атаки, постоянно боясь новых приступов. Длительное и постоянное ожидание кошмарных снов приводит с новым усиленным приступам.
Симптомы панической атаки
Спутать панические атаки ночью во время сна с чем-то другим невозможно. Есть несколько сценариев приступа. Симптомы атаки всегда одинаковые. Это беспокойство и страх, невозможность уснуть, при этом сердце начинает биться в ускоренном темпе, возникает приступ тошноты, озноб, может бросить в жар или, наоборот, выступить холодный пот, появиться ком в горле, часто у больного возникают позывы в туалет.
Но бывают и другие приступы. В этом случае человек спокойно засыпает, и внезапно просыпается от страха, далее - симптомы, как и в первом случае. Возможно больной начинает будить домочадцев, просит помощи. Иногда это помогает побороть панику - в доме зажигается свет, больной видит родных и слышит их голоса. Но бывает и наоборот - больной забивается под одеяло и ждет, когда все это закончится.
Когда появится паника, предугадать невозможно, поэтому подготовиться к приступу возможности нет. Часто паническая атака пробивается сквозь сон, и человек в полусне не может адекватно реагировать на события. Бывает, что приступ паники путают с сердечным приступом, что опять же приводит к усилению страха за свою жизнь.
Провоцирующие факторы
Чаще всего вегетососудистая дистония приводит к паническим атакам в следующих случаях:
- Малоподвижный образ жизни. Устранить негативные переживания и стабилизировать свой эмоциональный фон помогают посильные физические нагрузки.
- Хронический недосып. Если человек длительное время не может отдохнуть и нормально выспаться, то в кровь выбрасывается повышенное количество различных веществ, включая адреналин, что провоцирует возникновение тревожного состояния.
- Прием лекарственных препаратов. Если больной принимает препараты, которые усиливают выработку гормона холецистокинина, то они должны знать, что именно этот гормон отвечает за контроль тревожности и страха.
Многие врачи говорят о том, что провоцирующими факторами служит ускоренный ритм жизни и технический прогресс, было замечено, что жители маленьких городов и сел меньше подвержены страхам, тревожным состояниям.
Сценарии развития
Имеется несколько вариантов развития сценария при панической атаке:
- Атаки, связанные с новыми местами засыпания. Как не поддаться панике и спокойно заснуть на новом месте? Надо постараться воссоздать привычные условия, например, провести привычный ритуал перед сном, можно выпить молоко с медом или застелить постель так же, как стелите ее у себя дома. Закройте глаза и подумайте о доме, о своей уютной постели.
- Атаки, связанные с каким-то важным завтрашним событием.
- Атака, которая связана с паникой, случившейся на людях, например, при выступлении на публике, и теперь это событие становится причиной тревоги и страха.
Методы лечения
Если паническая атака, возникшая один раз, со временем повторилась, то это уже свидетельствует о нарушении работы нервной системы. Больному обязательно нужна квалифицированная помощь. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее можно уравновесить психику.
Беседа с психотерапевтом
Понять и разобраться в причине ночных страхов поможет беседа с психотерапевтом, он на основании рассказов пациента сможет подобрать адекватное лечение. Не всегда назначаются лекарственные средства, врач сначала пытается скорректировать состояние пациента техниками расслабления, а также регулировкой режима дня и образа жизни.
Что делать во время приступа: рекомендуется контрастный душ и глубокое дыхание. Можно купировать приступ, если сосредоточиться на чем-то, например, считать предметы, которые имеются в комнате, или взять в руки эспандер и поработать кистями рук.
Визуализации
Хорошим способом является визуализация - человек должен представить себя в каком-то красивом месте, где безопасно и уютно, например, там, где трещат дрова в камине, на пушистом ковре лежит собака или уютно свернулась клубочком мурлыкающая кошка. Можно представить запахи, например, свежеиспеченных булочек или морского бриза.
Если приступы для вас стали обыденным делом, то понятно, что каждую ночь вы будете их ждать. Поэтому перед сном вам надо успокоить свою нервную систему, самый лучший способ - рисование кистью, если вы не особый мастер в рисовании, купите себе картину-раскраску по номерам. Прямо в постели расспрашивайте ее, аккуратно и не торопясь, занимайтесь этим до тех пор, пока не расслабитесь и не захотите спать.
«Или спите, или гладьте бельё …»
Есть еще один способ быстро уснуть - наметьте себе дела, которыми вы не хотите заниматься, и поставьте организм перед выбором: или спать или пойти, например, гладить белье. Если вы чувствуете, что сна нет, а тревога нарастает, вставайте и идите гладить белье. Главное при этом делать именно то, чего делать не особо хочется.
Если паника выдернула вас из сна, то это явные нарушения в психическом состоянии. Часто человек настолько пугается своего состояния, что вызывает скорую помощь. Благо, если приезжают опытные врачи, которые понимают, что происходит, и успокаивают больного - это просто нервное расстройство, и ничего страшного не происходит. Но если врач забирает больного в отделение, то это лишь усиливает убеждение пациента, что у него серьезные проблемы и лечение усложняется.
Если человека мучает паника перед пробуждением, в рассветные часы, то чаще всего это объясняется страхом проспать. Помощь психотерапевта обязательна и в этом случае, помимо сеансов психотерапии может помочь воздействие физиотерапии на нервные узлы.
И последний совет. Страх - это нормальная защитная реакция организма, однако, как и всего, страха тоже должно быть в меру, если тревожные состояния мешают вам жить и нарушают сон, то, безусловно, надо бороться. Они очень неприятны, но это не приговор, сеансы психотерапии помогут вам избавиться от них и наслаждаться жизнью в полном объеме. Не стоит терпеть и мучиться, ведь панические атаки довольно просто лечатся.
Паническая атака – это сильное ощущение страха, которое сопровождается внутренним дискомфортом и являются одним из симптомов вегето-сосудистой дистонии. В современной практической медицине тема панических атак является актуальной, учитывая широкое распространение заболевания в популяции, и манифестацию в молодом возрасте. Больные с симптомами ВСД часто обращаются за помощью к терапевтам, проходят дорогостоящие обследования, но диагноз «паническая атака» ставится несвоевременно и редко, что затягивает заболевание и усложняет дальнейшее лечение.
Рост панических атак в обществе обусловлен социально-экономическими вопросами, психологическими аспектами жизни и здоровья общества. В российской медицине панические атаки неразрывно связаны с ВСД и называются «вегетативный криз». В западной медицине нет диагноза вегето-сосудистая дистония, приступы связывают с тревогой и депрессией и называют «тревожные атаки». Чаще всего этим ВСД страдают женщины, это связано с гормональным фоном, особенностями психики и возросшей социальной ролью в современном обществе.
Паника является естественной реакцией организма на опасность и стресс. В кровь человека с целью мобилизации защитных сил выбрасывается огромное количество гормонов стресса, в том числе и адреналин. При различных психоневрологических расстройствах в крови возникает избыток гормонов стресса, которые обуславливают реакцию тревоги или паники.
Проявления
Симптомы у человека начинаются неожиданно, очень редко бывают какие-либо предвестники. У больного появляется учащенное сердцебиение, чувство «кома в горле», удушье, потеря ощущения реальности и контроля над собой и ситуацией. Некоторые пациенты в момент панической атаки чувствуют страх смерти. Синдром панического невроза длится обычно 10 — 20 минут и проходит очень быстро. В самых редких случаях атака может продолжаться 2 часа.
После приступа больной чувствует физическую усталость, опустошенность, слабость. Паническая атака возникает у человека в самых простых жизненных ситуациях, которые абсолютно безопасны для жизни и здоровья. Несмотря на достаточно яркую клиническую симптоматику и выраженность симптомов ВСД, паническая атака не приводит к серьезным осложнениям или летальным исходам.
У части больных приступ атаки может сопровождаться болями в левой половине грудной клетки и в животе, головокружениями, подъемами артериального давления, чувством нехватки воздуха, возможен понос или рвота. В самых редких случаях при атаке происходит потеря сознания. Однократный приступ паники еще не считается заболеванием, важна определенная периодичность. Частота приступов у больных может варьировать от 1 — 2 в месяц, до нескольких атак в день. В некоторых случаях приступ панической атаки может протекать без эмоционального компонента, и тогда говорят о «панике без паники».
Обычно первый приступ панической атаки у человека самый сильный, в дальнейшем симптоматика менее выражена. Больной запоминает первую паническую атаку, и потом очень сильно боится повторения приступа, что усиливает общую тревогу.
Многие пациенты обращаются за помощью к кардиологам, гастроэнтерологам и терапевтам с жалобами на соматическую патологию. При тщательном обследовании пациента врачи обычно ничего не находят, кроме признаков ВСД. В таких случаях, врачи общей практики говорят свои пациентам: «Попейте пустырника и валерианы – и все пройдет!». Больные пьют успокоительные средства растительного происхождения, но они им не помогают. В голове у больного возникает тревожная мысль о диагностированном у него «страшном» соматическом или психическом заболевании.
Синдром панической атаки обычно закрепляются за 1-2 ситуациями. С течением времени список фобий и страхов может расширяться.
Страшно жить!
Панические атаки очень сильно влияют на здоровье и психику человека. Они отравляют ему жизнь. Некоторые люди с ВСД могут годами сидеть дома, боятся выходить на улицу или ездить в общественном транспорте. Они становятся обузой для своих близких и родных людей. Не все «паникеры» могут найти взаимопонимание в семье, некоторые родственники считают их страхи надуманными, и просто проявлениями нежелания работать или учиться.
Не каждый больной может разобраться в своих симптомах ВСД, и решить, почему возникают панические атаки, самостоятельно. Некоторые больные думают, что у них началась шизофрения или эпилепсия. В интернете существует много различных форумов, где «паникеры» между собой делятся симптомами и методами лечения панических атак. Приступы панической атаки иногда перечеркивают личную и профессиональную жизнь человека. Он находится в постоянном страхе, что приступ может возникнуть в самый ответственный момент или на глазах его коллег по работе, и они сочтут его психически больным.
При этом заболевании очень часто бывает «страх страха». Если больной подумает в какой-то ситуации: «Сейчас мне будет плохо!» и после этого сразу наступает паническая атака.
У некоторых пациентов приступ панической атаки может возникнуть в вечернее время или во время сна. Некоторые приступы панической атаки сопровождаются кошмарными сновидениями. Многие пациенты с этим заболеванием страдают от бессонницы.
Симптомы ВСД составляют 2/3 клинической картины заболевания. Они проявляются в виде кардиальных, дыхательных, сосудистых (центральных и периферических) компонентов. У больного в момент панической атаки изменяется терморегуляция, потоотделение, функция желудочно-кишечного тракта, наблюдаются вестибулярные нарушения. В момент паники организму дается сигнал: «Беги! Спасайся!».
Большинство панических атак возникает внезапно, в обычных бытовых и жизненных ситуациях (в метро, в лифте, в торговом центре). Но, некоторые приступы могут быть обусловлены определенной психотравмирующей ситуацией или обстановкой, которую больной старается всячески избегать.
Панические приступы с течением времени наступают все чаще, и больному уже трудно определить причину их возникновения. Постоянный страх закрывает перед человеком практически все стороны социальной жизни. С течением времени у больных все более выражена агорофобия.
Признаки ВСД у больных могут проявляться в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Пациенты страдают от диспепсических расстройств. У некоторых может появляться в момент атаки тошнота, рвота, отрыжка, сухость во рту, боли в животе схваткообразного характера. У больных с ВСД изменяется цвет кожных покровов: бледные или слегка синюшные. При эмоциональном напряжении у женщин на груди и шее могут проявляться так называемые «нервные пятна» красного цвета. У пациентов конечности обычно холодные на ощупь, при волнении – влажные.
Атипичные атаки
В некоторых случаях у больных могут возникать атипичные панические атаки, которые проявляются болевым синдромом различной локализации и интенсивности (головные и абдоминальные боли, боль в позвоночнике), мышечное напряжение, сенестопатии (ощущение жара или холода, шевеление, «переливание жидкости внутри»). Атипичные атаки могут сопровождаться различными неврологическими и психическими нарушениями по типу истерических припадков.
У больных может появиться слабость в руке или ноге, нарушение речи и голоса, акта глотания. В самых тяжелых случаях человек теряет сознание. Панические атаки вызывают нарушение сексуальной жизни человека. Некоторые больные чтобыубрать неприятные симптомы начинают самостоятельно принимать успокоительные препараты или пытаются снять повышенную тревогу алкоголем. Алкогольные напитки, как правило, усугубляют течение ВСД и способствуют более частому возникновению панических атак. Пациенты, которые не могут разобраться в своих симптомах, достаточно часто впадают в реактивную депрессию, возможны даже попытки суицида.
Проявления у подростков
Симптомы панической атаки могут наблюдаться в детском и подростковом возрасте. Половое созревание и нейрорегуляторный дисбаланс способствует развитию ВСД у подростков. Пубертатный период отличается большой уязвимостью в психологическом плане. У подростков наблюдается повышенная тревожность и мнительность. Дети с ВСД часто жалуются на слабость, быструю утомляемость, раздражительность, чувство жара, сердцебиения. Панические атаки у подростков более кратковременные, длятся не более 10 минут и часто возникают ночью. Спровоцировать атаку у несовершеннолетнего могут большие умственные нагрузки в школе, физическое переутомление, конфликты в семье. В момент приступа у подростка возникает чувство удушья, сердцебиение, нарушение ритма сердца, немеют руки и ноги, происходят спазмы гладкой мускулатуры в желудке и в кишечнике. У некоторых подростков может наблюдаться тошнота и рвота. Во время вегетативного криза у несовершеннолетнего возникает чувство «неминуемой смерти» или «расплаты». У некоторых подростка во время приступа может произойти непроизвольное мочеиспускание.
Если приступ панической атаки случился в присутствии ровесников или посторонних людей, то это усугубляет психологическое состояние несовершеннолетнего. Подростки очень редко делятся своими болезненными переживаниями со своими родителями. Они не могут пойти самостоятельно на прием к психологу или психиатру, чтобы разобраться в возникшей проблеме. Некоторые подростки на фоне тревожно – мнительного состояния совершают попытки суицида.
Диагностика
Диагноз ставится на основании данных анамнеза, жалоб пациента и данных объективного обследования и дополнительных методов (ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ). Обычно сами больные рассказывают о провоцирующих факторах и причинах приступов. Больной нуждается в консультации терапевта, кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и психиатра. В некоторых случаях необходимо мониторинг артериального давления и измерение росто — весовых показателей.
Исключить эпилепсию помогает электроэнцефалография и консультация специалиста по судорожным расстройствам.
При шизофрении приступы сопровождаются бредом и глюцинациями. Для исключения объемных образований головного мозга и метаболических энцефалопатий необходимо провести ЯМР и КТ.
При помощи специальных тестов и опросников у больного диагностируется повышенная тревожность и беспокойство. В некоторых случаях панические атаки могут сопровождать гипоталамический синдром. У таких больных отмечается нарушение менструального цикла, галакторея, выраженные колебания массы тела.
Биохимические исследования крови и мочи, уровень глюкокортикоидов и гормонов щитовидной железы помогут исключить феохромоцитому, тиреотоксикоз, гиперальдостеронизм и сахарный диабет.
Особое внимание медицинские работники должны уделять детям и подросткам при диагностике этого заболевания. Они не могут правильно описать свое состояние во время панических атак, помочь в этом могут родители и учителя. Пубертатный период в большинстве случаев сопровождается симптомами ВСД, но различной степени выраженности.
