Poškodbe možganov pri virusu HIV. Encefalopatija HIV: možgani kot tarča virusa. Diagnostični in terapevtski ukrepi

Bolezen virusa človeške imunske pomanjkljivosti se lahko pojavi v obliki skritega prenašanja virusa, pa tudi v obliki sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti, ki je skrajna stopnja HIV.

Z razvojem virusa HIV in aidsa so prizadeti in prizadeti skoraj vsi sistemi človeškega telesa. Glavne patološke spremembe so koncentrirane v živčnem in imunskem sistemu. Poraz živčni sistem pri virusu HIV se imenuje nevroAIDS.

In vivo ga opazimo pri približno 70% bolnikov, posthumno pa pri 90-100%.

Vzroki in patogeneza bolezni

Do sedaj patogenetski mehanizmi vpliva virusa HIV na živčni sistem niso bili v celoti raziskani. Menijo, da nevroAIDS izhaja iz neposrednega in posrednega vpliva na živčni sistem.

Obstaja tudi mnenje, da je razlog v oslabljeni regulaciji odzivnega procesa imunskega sistema. Neposreden učinek na živčni sistem se izvaja s prodorom v celice, ki prenašajo antigen CD4, in sicer nevroglijo možganskega tkiva, celice membrane limfocitov.

Hkrati lahko virus prečka krvno-možgansko pregrado (fiziološko pregrado med obtočnim in centralnim živčnim sistemom). Razlog za to je, da virusna okužba poveča prepustnost te pregrade in dejstvo, da njene celice vsebujejo tudi receptorje CD4.

Obstaja mnenje, da lahko virus vstopi v možganske celice zaradi celic, ki lahko zajamejo in prebavijo bakterije, ki zlahka preidejo krvno-možgansko pregrado. Posledično je prizadeta le nevroglija, nevroni pa zaradi dejstva, da nimajo receptorjev CD4, niso poškodovani.

Ker pa obstaja povezava med glialnimi celicami in nevroni (prvi služijo drugim), je tudi funkcija nevronov oslabljena.

Kar zadeva posredni vpliv virusa HIV, se pojavlja na različne načine:

• zaradi hitrega zmanjšanja imunske obrambe se razvijejo okužbe in tumorji;
• prisotnost v telesu avtoimunskih procesov, ki so povezani s proizvodnjo protiteles proti živčnim celicam, ki imajo vgrajene antigene HIV;
• nevrotoksični učinki kemikalij, ki jih proizvaja HIV;
• kot posledica poškodbe endotela možganskih žil s citokini, kar vodi v motnje mikrocirkulacije, hipoksijo, ki povzroči smrt nevronov.

Trenutno ni jasnosti in soglasja o mehanizmih nastanka in razvoja virusa HIV in nevro AIDS -a, težave nastanejo tudi z izolacijo virusa v laboratorijskih pogojih. To je privedlo do pojava številnih zdravnikov in specialistov, ki menijo, da je HIV napačen koncept, hkrati pa ne zanikajo samega obstoja Okužba s HIV.

Primarni in sekundarni nevroAIDS

Obstajata dve skupini nevrološke manifestacije povezane z okužbo s HIV: primarni in sekundarni nevroAIDS.

Pri primarnem nevro -aidsu HIV neposredno vpliva na živčni sistem. Obstaja več glavnih manifestacij primarne oblike bolezni:

• vakuola;
• vaskularni nevroAIDS;
• večkraten;
• nevropatija obraznega živca;
• pikantno;
• poškodbe perifernega živčnega sistema;
• senzorična polinevropatija;
• AIDS demenca;
• vnetna demielinizirajoča polinevropatija.

Sekundarni nevroAIDS povzročajo oportunistične okužbe in tumorji, ki se razvijejo pri bolniku z aidsom.

Sekundarne manifestacije bolezni so izražene v naslednjem:

Najpogosteje imajo bolniki z nevro -aidsom naslednje tumorje v osrednjem živčevju:

• razširjen Kaposijev sarkom;
• Burkittov limfom;
• primarni;
• nediferencirani tumorji.

Značilnosti klinične slike

Primarni nevroAIDS je pogosto asimptomatičen. V redkih primerih se lahko nevrološki simptomi pojavijo 2-6 tednov po okužbi s HIV. V tem obdobju imajo bolniki zvišano telesno temperaturo neznanega izvora, povečanje bezgavke, kožni izpuščaji. V tem primeru obstajajo:

1. ... Pojavlja se pri majhnem številu bolnikov s HIV (približno 10%). Klinična slika je podobna. Z aseptičnim meningitisom se poveča raven limfocitov CD8 v cerebrospinalni tekočini. Ko ima virusni meningitis še en vzrok, se število celic CD4 poveča. V redkih in hudih primerih lahko povzroči mentalna bolezen, .
2. Akutna radikulonevropatija... Nastane zaradi vnetne selektivne poškodbe mielinske ovojnice korenin lobanjske in hrbtenični živci... To stanje se kaže v motnjah občutljivosti polinevričnega tipa, radikularnem sindromu, obrazu in očesni živci,. Znaki se začnejo pojavljati in postopoma postajajo intenzivnejši tako po nekaj dneh kot po nekaj tednih. Z začetkom stabilizacije stanja za približno 14-30 dni se začne zmanjšanje intenzivnosti simptomov. Le 15% bolnikov ima posledice po akutni radikulonevropatiji.

Nekatere oblike nevrološkega aidsa se čutijo na odprti stopnji okužbe s HIV:

1. (AIDS demenca). Najpogostejša manifestacija nevro AIDS -a. Opazimo prisotnost vedenjskih, motoričnih in kognitivnih motenj. Pri približno 5% bolnikov Encefalopatija HIV je primarni simptom, govorimo o prisotnosti nevroAIDS -a.
2. Mielopatija HIV... Izraža se v disfunkciji medeničnih organov in spodnji spastični. Značilnost je počasen potek in razlike v resnosti simptomov. To bolezen odkrije približno četrtina ljudi s HIV.

Vzpostavitev diagnoze

Nevro AIDS se pojavlja precej pogosto, pri večini bolnikov z virusom HIV, zato vsem nosilcem okužbe svetujemo redne preglede pri nevrologu. Encefalopatija HIV se sprva kaže v oslabljenih kognitivnih funkcijah, zato je poleg proučevanja nevrološkega statusa potrebno opraviti tudi nevropsihološki pregled.

Poleg temeljnih raziskav, ki jih opravijo bolniki z virusom HIV, se je treba za diagnozo nevro AIDS -a obrniti na tomografske, elektrofiziološke in likerološke metode raziskovanja.

Bolnike lahko napotimo tudi na posvet k nevrokirurgu, psihiatru in drugim specialistom. Učinkovitost zdravljenja živčnega sistema se večinoma analizira z uporabo elektrofizikalnih raziskovalnih metod (elektromiografija,).

Motnje v živčnem sistemu pri nevro -aidsu, pa tudi preučevanje njihovega poteka in rezultatov terapije raziskujemo s pomočjo in.

Pogosto je predpisana tudi analiza cerebrospinalne tekočine, katere zbiranje poteka s pomočjo. Če se bolnik poleg nevroloških manifestacij zmanjša tudi število limfocitov CD4, v analizi cerebrospinalne tekočine se poveča raven beljakovin, zmanjša koncentracija glukoze, limfocitoza je zmerna, potem govorimo o verjetnost razvoja nevrološkega aidsa.

Celovito zdravljenje

Zdravljenje nevroAIDS -a in ustavitev njegovega razvoja sta neločljiva od zdravljenja okužbe s HIV in sta njegova osnova. Bolniki so predpisani protiretrovirusno zdravljenje z zdravili, ki lahko prehajajo skozi krvno-možgansko pregrado in posledično blokirajo razvoj virusa HIV, ustavijo povečanje imunske pomanjkljivosti, zmanjšajo intenzivnost in resnost simptomov nevro-aidsa ter zmanjšajo verjetnost okužb .

Učinkovita je tudi uporaba plazmafereze, kortikosteroidne terapije. Morda bo potrebno zdravljenje tumorja kirurški poseg, in posvetovanje z nevrokirurgom je potrebno.

V primeru zgodnjega odkrivanja nevro AIDS -a (v primarnih fazah) in ob ustreznem zdravljenju manifestacij nevrološke bolezni obstaja možnost upočasnitve razvoja bolezni. Pogosto je vzrok smrti pri bolnikih z nevro -aidsom možganska kap, prisotnost oportunističnih okužb in maligni tumorji.

AIDS prenaša virus (HIV), ki ima limfotropne in nevrotropne lastnosti. To pomeni, da lahko virus poškoduje živčni sistem in povzroči bolezni, kot so nevropatija, encefalopatija HIV, demenca, psihoza.

Ko je v človeškem telesu, se virus nekaj dni širi po tkivih. Ko se akutna vnetna faza umiri, se bolezen spremeni v počasen proces, ki traja več let. Po fazi mirovanja se virus začne intenzivno razmnoževati. V tem obdobju se začne stopnja kliničnih manifestacij drugih bolezni:

• glivična;
• bakterijski;
• onkološki.

Imunski sistem okužene osebe se postopoma uničuje. Bolezen se po nekaj letih konča s smrtjo.

Motnje živčnega sistema

V medicini se simptomi HIV encefalopatije imenujejo drugače: sindrom AIDS-demence, nevrospid, nevrokognitivne motnje, povezane s HIV. Sprva so bolnikom diagnosticirali motnje živčnega sistema, povezane z okužbo s citomegalovirusom, tuberkulozo, kandidiazo. Med preučevanjem mehanizmov poškodb centralnega živčnega sistema so začeli ločevati primarne poškodbe živčnega sistema.

Nekateri bolniki obdržijo svoje duševno zdravje dolgo časa... Vendar se motnje postopoma stopnjujejo in posledično se pojavijo duševne motnje. Patologijo pojasnjujejo številni dejavniki:

• stres zaradi diagnoze;
• jemanje zdravil proti HIV;
• hiter prodor virusa v možgansko tkivo.

Resnost poteka nevrokognitivnih motenj je razdeljena na več stopenj:

1. Asimptomatsko. Bolniki ne morejo opravljati kompleksnih poklicnih nalog. V nasprotnem primeru simptomi ne vplivajo na kakovost življenja.
2. Pljuča. Bolniki imajo težave pri poklicna dejavnost, v komunikaciji z drugimi, pri opravljanju gospodinjskih del.
3. Težko. Pacient postane invalid. Z razvojem demence človek izgubi sposobnost služenja samemu sebi.

Poleg duševne motnje, bolniki razvijejo atrofične in vnetne procese v tkivih možganov. Pogosto se razvije HIV encefalitis ali meningitis. Bolnik s HIV z encefalitisom kaže znake teh patologij. Bolezni so pogosto vzrok smrti pacientov.

Pomembno je vedeti! Stopnja uničenja nevronov z virusom je odvisna od dejavnikov, kot so: travma, uporaba drog, stalni vnetni procesi, tuberkuloza, odpoved ledvic in jeter.

Razvoj encefalopatije HIV

Demenca se razvije, ko celice v možganskem tkivu poškoduje virus. Pri bolnikih so prizadete nevroglialne celice (astrociti), poškodovane so mikroglialne celice, ki aktivno sodelujejo v boju proti okužbi in vnetju. Med drugimi razlogi ločimo pospeševanje nevronske smrti (). Pri bolnikih je moteno elektrolitsko ravnovesje v možganskih tkivih.

Patološki procesi so ciklični in so odvisni od stanja bolnikovega imunskega sistema. Morda ta okoliščina pojasnjuje prejšnji razvoj demence pri nekaterih bolnikih.

V prihodnosti se k uničenju nevronov pridružijo še drugi vnetni procesi. Možganska tkiva začnejo aktivno napadati mikrobe, viruse, glivična okužba, najpreprostejši. Pri bolnikih je zaradi zastrupitve motena mikrocirkulacija v možganskih tkivih, kar vodi v povečanje intrakranialnega tlaka, zmanjšanje vsebnosti kisika v krvi.

Bolnikovi možgani se začnejo slabšati. Ta postopek lahko traja od nekaj mesecev do nekaj let. Vendar se v ozadju tuberkuloze, mikoplazmoze in drugih okužb pospeši proces uničenja možganov. Napoved za bolnikovo življenje je neugodna, ki se izračuna v nekaj dneh ali tednih.

Manifestacije encefalopatije HIV

Bolniki razvijejo obsesivno-kompulzivno motnjo. Bolniki lahko dolgo preučujejo in pregledujejo svoje telo, preganjajo jih obsesivni spomini na spolni odnos, ki so privedli do okužbe, ne puščajo misli o smrti, tesnobe za ljubljene.

V nekaterih primerih se razvije delirij (norost). Običajno se prvi simptomi pojavijo ponoči in bolnika ne pustijo več ur ali dni. Glavne manifestacije delirija so:

• dezorientacija;
• pomanjkanje prepoznavanja sebe in drugih;
• zmanjšana koncentracija pozornosti;
• odsotnost;
• psihomotorično vznemirjenje;
• strah;
• agresivnost.

Običajno se bolnik podnevi počuti bolje, ponoči pa se lahko ponovno pojavi delirij. Slabost zavesti pri bolniku spremlja začasna izguba spomina. Med napadi bolniki doživljajo nesmiselna ponavljajoča se dejanja, fantazije.

Pomembno! Delirij se pogosto razvije pri bolnikih, ki uživajo psihotropna zdravila, zdravila proti HIV, alkohol in droge. Tveganje za psihološko motnjo se poveča, če se pri bolniku razvije meningitis, citomegalovirusni encefalitis, bakterijemija, Kaposijev sarkom, hipoksija.

Poleg duševnih motenj se pri vsakem drugem bolniku razvije konvulzivni sindrom. Običajno opazimo pri bolnikih z okužbo s citomegalovirusom, pomanjkanjem kisika, boleznijo jeter in ledvic. V nekaterih primerih povzročijo epileptične napade zdravila... Ljudje z okužbo s HIV lahko razvijejo afazijo, poslabšajo pozornost in spomin.

Eden od resnih zapletov encefalopatije je demenca. Običajno se pojavi pri vsakem petem bolniku. Pri bolnikih z demenco se pojavijo naslednji simptomi:

• poslabšanje kognitivnih funkcij;
• zmanjšana pozornost;
• izguba spomina;
• pomanjkanje koordinacije;
• apatija;
• hitra utrujenost;
• razdražljivost.

Demenca pri Bolniki s HIV hitro napreduje, se ne odziva na zdravljenje in je usoden. V poznejših fazah bolezni se sindrom demence proti aidsu razvije v ozadju glivične oz virusna infekcija... Bolniki imajo zmanjšano inteligenco.

Pomembno! Sindrom demence zaradi aidsa se pogosteje razvije pri ljudeh s toksoplazmozo, meningitisom, limfomom.

Patologija je posledica akutne encefalopatije. Bolniki imajo sprva zaspanost, slabo počutje in krče. Sledi pozabljivost, nestanovitna hoja, urinska inkontinenca, nihanje razpoloženja, motnje gibanja, depresija.

Osebnostne motnje pacientov jih spodbudijo k »nerazumnim« dejanjem. To otežuje zdravljenje in vzdrževanje bolnikove kakovosti življenja na ustrezni ravni. Uničenje možganskega tkiva vodi do dejstva, da nekateri bolniki razvijejo tvegano vedenje, ki ogroža njihovo življenje.

Druga vedenjska odstopanja vključujejo odvisnost od alkohola in drog, tvegano spolno vedenje (ki vodi do prenosa virusa HIV) in nagnjenost k nasilju.

Zaključek

Kaj je torej osnova za encefalopatijo HIV in kakšna je napoved za bolnike? Prvič, poškodba živčnega sistema pri virusu HIV je že aksiom, saj je živčno tkivo nagnjeno k poškodbam virusa in trpi že v prvih letih razvoja bolezni. Drugič, v vsakem primeru virus prehaja krvno-možgansko pregrado. Napoved za življenje bolnikov z uničenjem možganov je slaba.

AIDS možganov je nevarno stanje z nepredvidljivimi klinične manifestacije... Seveda si zdravniki lahko predstavljajo celotno sliko, vendar je na splošno situacija odvisna od vedenja imunskega sistema. Posebno ogroženi so možgani ljudi, okuženih s HIV. je ne le o progresivnih onkoloških novotvorbah, ampak tudi o meningitisu in drugih vnetnih procesih. Kaj povzroča te patologije in katere od njih so najpogostejše?

Zakaj pride do poškodbe možganov pri virusu HIV in do česa vodi?

Celice okužbe s HIV vstopijo v glavo skozi kri. Vklopljeno zgodnje faze to se izraža z vnetjem sluznice hemisfer. V tem primeru je izražen tako imenovani meningitis akutna bolečina ki ne mine v nekaj urah, pa tudi huda vročina. Vse to se zgodi v akutni fazi virusa imunske pomanjkljivosti. Kako HIV vpliva na možgane, kaj se lahko zgodi potem? Okužene celice se aktivno množijo in delijo, kar povzroča kompleksno encefalopatijo z nejasno klinično sliko. V kasnejših fazah lahko poškodbe možganov, povezane z virusom HIV, dobijo povsem drugačno naravo. Spremenijo se v onkološke bolezni, ki so v prvih nekaj fazah asimptomatske. To je preobremenjeno s smrtjo, saj v tem primeru nemogoče hitro začeti zdravljenje.

Pogoste vrste možganskih poškodb pri okužbi s HIV

Tu so najpogostejše patologije, ki se lahko razvijejo pri ljudeh z virusom imunske pomanjkljivosti, potem ko prizadete celice vstopijo v poloble in okoliška tkiva:

Upoštevajte, da če HIV okužena bolezenšel v možgane, potrebuje strog zdravniški nadzor, pa tudi strogo upoštevanje vseh receptov. To bo pomagalo ohraniti kakovost življenja in jo znatno podaljšalo.

Članek opisuje značilnosti patogeneze in klinični potek kapi pri HIV pozitivnih bolnikih.

Živčni sistem je eden od ciljnih organov okužbe s HIV. Virus vstopi v možgane z okuženimi celicami. Znano je, da med krvnimi celicami virus imunske pomanjkljivosti prizadene le eno celico od 10.000, v možganskem tkivu pa HIV okuži in ubije vsako stoto celico.

Živčni sistem v 80-90% primerov prizadene virus človeške imunske pomanjkljivosti, tudi če ni značilnih sprememb v periferni krvi in ​​drugih organih. Poleg tega v 40-50% primerov nevrološki zapleti so prve manifestacije simptomov okužbe s HIV, tj. bolnik spozna svoje prve manifestacije nevro AIDS -a ravno z nastopom težav z živčnim sistemom (huda okvara spomina, oslabitev pozornosti in sposobnosti koncentracije, zmanjšanje inteligence, progresivna demenca, hemoragične in ishemične kapi itd.).
Več podrobnosti o izgubi spomina pri aidsu je v članku: "8 glavnih vzrokov za poslabšanje spomina in izgubo pri aidsu"

Številne zaplete pri bolnikih s simptomi okužbe s HIV lahko povzročijo:
- virus imunske pomanjkljivosti
- presnovne motnje
- različne oportunistične okužbe in celo
- stranski učinek protiretrovirusna zdravila

V možganih bolnikov z okužbo s HIV najdemo seve virusa, ki okužijo celice, ki imajo na površini receptorje CD4. Bolele so bela snov možgane s pomočjo nevrotoksinov, ki jih proizvaja aktiviran ali okužen virus z lastnimi celicami... Poleg tega okužene celice zavirajo rast novih živčnih celic v možganski skorji, t.j. imajo nevrotoksični učinek.

Kot primer predstavljamo statistiko opazovanj 1600 bolnikov s simptomi okužbe s HIV, starih 35-45 let. Število možganskih kapi pri HIV pozitivnih bolnikih je preseglo statistiko neokuženih ljudi več kot 30 -krat!
Tako je mogoče sklepati, da imajo bolniki s simptomi okužbe s HIV veliko tveganje za možgansko kap.

Glavne oblike motenj, ki jih opazimo pri HIV-pozitivnih posameznikih, so velika ishemična kap bele in sive snovi možganov ali številne majhne ishemične kapi, ki se v 2-3 tednih regresirajo.
Ker se receptorji CD4 nahajajo v različnih celicah možganov in hrbtenjača, potem HIV napade skoraj celoten osrednji živčni sistem osebe. In po možganskih kapih različne resnosti nastalo uničenje prispeva k sekundarni poškodbi živčnega tkiva.

Pri bolnikih, ki uživajo droge z injekcijami, se te lezije prekrivajo z alergijo na tuje snovi in ​​poškodbo sten krvnih žil z majhnimi tujimi nečistočami, kar vodi v zožitev lumena posode in njeno trombozo z nadaljnjo možno ishemično kapjo oz. , razpoka posode.
Zaradi zanemarjanja sterilnosti injekcij gnojno-septični zapleti niso redki.
Pri bolnikih, ki že dolgo uživajo zdravila, pogosto opazimo dilatacijo majhnih žil v vseh delih možganov, stene žil so zamašene in delno raztegnjene in razmršene, pogoste so manjše krvavitve in tromboze. Lahko rečemo, da je bila "priprava" na ishemično kap izvedena ob 5, nič ni zamujeno!

Pri bolnikih s simptomi okužbe s HIV je precej pogosto opaziti bodisi ishemično kap ali preoblikovanje ishemične kapi v hemoragično. Sama po sebi je primarna hemoragična kap redka. Včasih se pojavijo tudi spontane spinalne krvavitve.
Hemoragična kap je pogostejša pri bolnikih z metastazami Kaposijevega sarkoma v možgane.
Študije, izvedene v ameriški kliniki v desetletnem obdobju, so pokazale, da se je število možganskih kapi pri ljudeh s simptomi okužbe s HIV povečalo za 67%. (Vse možganske kapi so bile ishemične.) Hkrati se je v kontrolni skupini (bolniki, ki niso okuženi s HIV), število kapi zmanjšalo za 7%.
Vsi bolniki imajo močno zmanjšano imunost: 66,7% bolnikov je imelo raven CD4 pod 200 / μL, 33,3% - 200-500 / μL.

Encefalopatija pri virusu HIV je patologija, ki vpliva na imunski in živčni sistem osebe, uničuje pa tudi njegove možgane. Poleg tega trpijo tudi drugi notranji organi pacienta, kar postopoma vodi v resno motnjo njihovega delovanja. Bolezen napreduje precej počasi in ubija imunske celice.

Posledično telo izgubi sposobnost upiranja različnim zunanjim dejavnikom, ki nanj negativno vplivajo. V večini primerov majhni otroci trpijo zaradi encefalopatije HIV, kar je razloženo z njihovim nepopolno oblikovanim živčnim sistemom. Bolezen je zelo nevarna, zato zahteva skrben zdravniški nadzor.

Posebnost patologije

Prenos virusa HIV pri odraslih se pojavi s spolnim stikom ali s krvjo. Okužba otroka z virusom imunske pomanjkljivosti je možna že v maternici. Povzročitelj bolezni je zelo zahrbten, saj se ne more le manifestirati več let, ampak tudi povzročiti hitro napredovanje patologije. Okužba s HIV pogosto prizadene naslednje sisteme:

Razvoj encefalopatije, ki jo povzroča HIV, ima svoj poseben mehanizem, ki se lahko sproži tako takoj po rojstvu kot v določenem trenutku bolnikovega življenja. Kdaj bo začel napredovati, je skoraj nemogoče napovedati, lahko pa ga poskusite preprečiti, če opravite diagnostiko in pravočasno začnete terapijo.

Encefalopatija HIV je znana tudi kot HIV demenca. Povzroča hitro smrt možganskih celic. Pri bolnikih so poškodovani astrociti in mikroglija, ki so odgovorni za aktiviranje obrambnih reakcij telesa kot odziv na negativne učinke zunanjih dejavnikov in vnos okužbe v kri.

Pri bolnikih s HIV je elektrolitsko ravnovesje možganskega tkiva močno moteno. Bolezen je ciklične narave in se lahko občasno manifestira - odvisno od stanja imunskega sistema bolnika. To pojasnjuje tveganje za razvoj demence pri nekaterih bolnikih.

Potem ko ima možgansko tkivo Osebe, okužene s HIV začnejo umirati, organ je podvržen močnemu napadu patogene mikroflore - bakterij, gliv in drugih mikroorganizmov. To vodi do resne kršitve mikrocirkulacije v GM, kar povzroči resen skok ICP (intrakranialni tlak), možganski edem in razvoj možganske hipoksije.

Pod vplivom vseh teh dejavnikov se postopoma začne pojavljati proces uničenja in zmanjšanja velikosti možganov. Taka patološko stanje lahko traja več let, ne da bi se dolgo čutil, vendar na koncu bolnik začne kazati prve zaskrbljujoče znake encefalopatije HIV. Razlogov za razvoj encefalopatije pri virusu HIV je malo. Natančneje, samo ona je virus človeške imunske pomanjkljivosti.

Z lahkoto prodre v celične membrane možganov in postopoma povzroči smrt zdravih tkiv. Kako lahko razložite dejstvo, da se patologija pri otrocih razvija veliko hitreje? Samo otrok je nervozen in imunski sistemše ni popolnoma oblikovan, kar virusu omogoča, da zlahka okuži različna tkiva notranji organi... Zaradi tega se encefalopatija HIV najpogosteje diagnosticira pri mladih bolnikih.

Faze razvoja in simptomi bolezni

V medicini ima encefalopatija HIV tudi druge oznake: sindrom demence zaradi aidsa, nevrospid, oblika nevrokognitivnih motenj, povezanih s HIV itd. Patologija ima 3 stopnje resnosti:

Bolezen je za človeka veliko težja, če obstaja meningitis ali encefalitis, ki ga povzroča okužba s HIV. Pogosto takšna kombinacija patoloških procesov povzroči smrt pacienta v precej mladih letih.

Klinična slika encefalopatije, ki jo povzroča okužba s HIV, se ne razlikuje od tistih, ki so zanjo značilne brez spremljajočih bolezni. Začne se manifestirati postopoma, od druge stopnje razvoja bolezni. Simptomi HIV encefalopatije se lahko izrazijo kot:

Pogosto se encefalopatija HIV razvije zaradi uporabe hude zdravila namenjeni lajšanju simptomov aidsa. To je posledica depresije živčnega sistema, zaradi česar se razvije demenca. Poleg tega to ni najhujši zaplet bolezni.

Diagnostični in terapevtski ukrepi

Po okužbi z virusom imunske pomanjkljivosti lahko traja veliko časa, preden bolnik začne kazati prve znake aidsa. Enako velja za encefalopatijo, povezano s HIV. Popolnoma ga je mogoče odkriti, zlasti na v zgodnji fazi razvoj. Po tem je predpisan celovit pregled - ključ do pravilne diagnoze, ki pa ima velik vpliv na izbiro metode terapije.

Bolezen lahko prepoznate z:

• ledvena punkcija, s pomočjo katere je mogoče prepoznati prve patološke spremembe v delu živčnega sistema;
• tomografija (MRI) - pomaga odkriti spremembe v strukturi bele medule;
• reoencefalografija (REG), ki omogoča oceno stanja žil in arterij bolnikovega centralnega živčnega sistema;
• Dopplerjev ultrazvok, potreben za oceno stanja možganskih krvnih žil.

Izogniti se je mogoče zapletom encefalopatije iz živčnega sistema le, če se patologija pravočasno zdravi. V tem primeru je bolniku prikazano:

Natančno določite, katera zdravila in metode psihološkega vpliva v primeru encefalopatije je treba uporabiti pri vsakem poseben primer, je lahko le nevropatolog ali psihiater. Vse je odvisno od tega, kako težka je pacientova patologija, ker je to neposredno povezano z individualne značilnostičloveško telo.

Napovedi in možni zapleti

Tudi prognoze za zdravljenje encefalopatije pri okužbi s HIV ni mogoče nedvoumno reči, saj je odvisna od stopnje okvare živčnega sistema in možganov. Poleg tega je encefalopatija nepovraten proces, zato je ni mogoče popolnoma ozdraviti - lahko le preprečite njeno napredovanje.

Mnogi bolniki se sprašujejo: "Če že vrsto let živim s HIV, kakšna je pričakovana življenjska doba z možgansko encefalopatijo, povezano z aidsom?" Koliko, grobo rečeno, preostane živeti osebi s podobnim naborom patologij, ne moremo z gotovostjo reči. Znano je le, da je na začetku terapije, ko je encefalopatija HIV že prešla huda oblika, bolnik morda ne bo živel niti do 40 let.

Zgodnja smrt je značilna za takšno patologijo, kot je HIV AIDS, encefalitis pa le pospeši napredovanje patološkega procesa. Zaradi tega morate ob prvem sumu na HIV poiskati pomoč, da se izognete resnim zapletom.

Eden najpogostejših zapletov HIV encefalitisa je razvoj demence. Večina huda posledica je usodno.

Na žalost je preprečevanje razvoja bolezni nemogoče, saj je AIDS patologija, ki moti delo vseh notranjih organov. Poskusite lahko le preprečiti nastanek zapletov.

Če želite to narediti, se morate prijaviti za zdravniško pomoč na:

• depresivno stanje;
• druge izrazite duševne motnje;
• pogoste spremembe razpoloženja;
• težave s spanjem;
• stalni glavoboli;
• zmanjšana ostrina vida;
• slušne ali vidne halucinacije.

Pravočasen zdravniški poseg bo pomagal preprečiti resne zaplete. Za to pa mora biti pacient sam zainteresiran za podaljšanje svojega življenja. S patologijami, kot sta HIV in encefalopatija, se je precej težko spoprijeti in veliko ljudi doživlja hude psihološke stiske. V tem primeru vam ni treba zavrniti pomoči specialista. S katero koli bolezni se lahko naučite, če se postavite pozitivno. To bo pomagalo bistveno izboljšati prognozo bolezni.