Klinička medicina o glavobolji kod djece s adenoiditisom. Adenoidi u djece Mogu izazvati glavobolju od adenoida

Povreda nosnog disanja, obilno lučenje sluzavih sekreta koji ispunjavaju nosne prolaze i ulijevaju se u nazofarinks, kronično oticanje i upala nosne sluznice. Zbog poteškoća s nosnim disanjem, djeca spavaju otvorenih usta, san je često nemiran i praćen glasnim hrkanjem; djeca ustaju troma, apatična. Školarci često imaju pad akademskih uspjeha zbog oslabljenog pamćenja i pažnje. Adenoidi, koji blokiraju ždrijelne otvore Eustahijevih (slušnih) cijevi i ometaju normalnu ventilaciju srednjeg uha, mogu uzrokovati gubitak sluha, ponekad značajan. Govor je izobličen, glas gubi zvučnost i poprima nazalni ton. Djeca rane godine imaju poteškoća u savladavanju govora. Česte su pritužbe na perzistentnost kao posljedicu ometanog odljeva krvi i limfe iz mozga, uzrokovanu začepljenjem u nosnoj šupljini. Stalno ispuštanje sluznice iz nosa izaziva maceraciju i oticanje kože gornje usne, a ponekad i ekcem. Usta su stalno otvorena, donja čeljust opuštena, nazolabijalni nabori zaglađeni, izraz lica u kasnijim fazama nema smisla, slina izlazi iz kutova usta, što djetetovom licu daje poseban izraz koji se naziva "adenoid" lice "ili" vanjski adenoidizam ". Stalno disanje na usta dovodi do deformacije lubanje lica. Takva djeca mogu imati nepravilni zagriz, visoko, takozvano gotsko nepce. Kao rezultat dugotrajnih poteškoća u nosnom disanju, prsa se deformiraju, postaju spljoštena i utonula. Oštećena je ventilacija pluća, smanjuje se oksigenacija krvi, smanjuje se broj eritrocita i sadržaj hemoglobina. Kod adenoida je aktivnost oslabljena gastrointestinalnog trakta, razviti anemiju, mokrenje u krevet, pokrete mišića lica nalik na koreju, laringospazam, astmatične napade, napade kašlja.

Opis

Adenoidi uglavnom u djetinjstvo može se pojaviti samostalno ili češće u kombinaciji s akutna upala Palatinski krajnici akutni adenoiditis (tonzilitis faringealnog krajnika), pri kojem tjelesna temperatura može porasti na 39 ° C i više, postoji osjećaj suhoće, suhoće, peckanja u nazofarinksu.

Uz curenje iz nosa, začepljenje nosa kod pacijenata, javlja se začepljenje, a ponekad i bol u ušima, paroksizmalni kašalj noću. Regional Limfni čvorovi(submandibularno, cervikalno i okcipitalno) uvećano i bolno pri palpaciji. U male djece mogu se pojaviti znakovi opće intoksikacije, dispepsije. Bolest traje 3-5 dana. Uobičajena komplikacija akutnog adenoiditisa je eustahitis, otitis media.

Zbog čestih respiratornih oboljenja, akutnog adenoiditisa, posebno s teškim alergijama, javlja se kronični adenoiditis. U ovom slučaju karakteristično je kršenje općeg stanja pacijenta, dijete postaje tromo, gubi apetit, često se javlja povraćanje tijekom obroka. Teče iz nazofarinksa u donji dio Airways Mukopurulentni iscjedak uzrokuje uporni refleksni kašalj, osobito noću. Tjelesna temperatura je često subfebrilna, regionalni limfni čvorovi su uvećani. Upalni proces iz nazofarinksa lako se širi na paranazalni sinusi nos, ždrijelo, grkljan, donji dišni putevi, zbog čega djeca često pate od bronhopulmonalnih bolesti.

Dijagnostika

Zadnja rinoskopija se koristi za prepoznavanje, pregled prsta pregled nazofarinksa i rendgen. U pogledu veličine, adenoidi su podijeljeni u tri stepena: I stepen - mali adenoidi, pokrivaju gornju trećinu otvarača; II stepen-adenoidi srednje veličine, pokrivaju dve trećine otvarača; III stepen - veliki adenoidi, koji pokrivaju čitav ili skoro čitav otvarač. Veličina adenoida ne odgovara uvijek patološkim promjenama u tijelu uzrokovanim njima. Ponekad adenoidi I - II stupnja uzrokuju ozbiljne poteškoće pri disanju kroz nos, gubitak sluha i druge patološke promjene. Adenoidi se razlikuju od juvenilnih mioma nazofarinksa i drugih tumora na ovom području. Poteškoće s disanjem kroz nos ne javljaju se samo kod adenoida, već i kod zakrivljenosti nosnog septuma, hipertrofičnog rinitisa i neoplazmi nosne šupljine.

Liječenje

Hirurško liječenje. Indikacije za operaciju nisu toliko veličina adenoida koliko poremećaji koji su nastali u tijelu. U djece s alergijskom dijatezom, sklonom alergijama, nakon adenoida hirurško lečenječesto se ponavljaju. U takvim slučajevima operacija se izvodi u pozadini desenzibilizirajuće terapije. U slučaju adenoida I. stupnja bez izraženih respiratornih poremećaja, moguće je preporučiti konzervativno liječenje- ukapavanjem u nos 2% -tne otopine protargola. Od sredstava za jačanje propisano je riblje ulje, pripravci kalcija na usta, vitamini C i D te klimatski tretman.

Odlična medicinska enciklopedija

Ne vjerujete ovoj izjavi? Pa, uzalud. Adenoidi, a naučno - nazofaringealni krajnici, prirodom su stvoreni iz posebnog limfoidnog tkiva za zaštitu dečije telo od infekcija. Kad se dijete razboli od gripe ili akutne respiratorne infekcije, adenoidi preuzimaju udarac infekcije na sebe - nabubre, rastu i pomažu tijelu da se nosi sa štetnim mikroorganizmima. Ako se dijete često prehladi, previše se patogena nakuplja u naborima i uvalama adenoida, a adenoidi se prestaju nositi s njima. Štetni mikroorganizmi pak počinju pogađati oslabljene adenoide, a oni sami postaju žarište kronične upale. Odrastajući, oboljeli adenoidi ne mogu se vratiti u prvobitnu veličinu. Treba ih hitno liječiti. O tome kako se to radi razgovarat ćemo malo kasnije ...

Najčešće adenoidi rastu kod djece u dobi od 3 do 5 godina. Najranija manifestacija ovoga su poteškoće s nosnim disanjem. U početku se čini da je dijete praktično zdravo: dobro, razmislite, malo začepljen nos, a s kim se to u djetinjstvu nije dogodilo?

Ali sjetite se svojih osjećaja s curenjem nosa. Najgore nije čak ni to što nos curi, već nemogućnost normalnog disanja. U isto vrijeme, glava boli, sve je dosadno, zamorno, performanse se smanjuju. No, s curenjem nosa, ovo stanje traje nekoliko dana, a dijete s otečenim adenoidima doživljava slične osjećaje mjesecima, pa čak i godinama! Sve ovo vrijeme njegovom mozgu i svim organima ne dolazi dovoljno kisika. Stalno ima glavobolju, osjeća se slabo, brzo se umara čak i od malog fizičkog napora. Istovremeno, od njega se traži da obdanište ponašao se otprilike u učionici, savladao je program, a ako je već bio školarac - tako da je dobro učio, bio marljiv u učionici, bavio se tjelesnim odgojem, pomagao vam po kući itd. To jest, želite dijete da vodi normalnu sliku za svoj životni vijek, a on, kako vam se čini, ne želi. "Prebrodite" ga, grdite, čak i kaznite. Ali vjerujte mi, to ne može ispuniti vaše zahtjeve!

Nedostatak nazalnog disanja utječe na aktivnost centralnog nervni sistem izazivajući venski zastoj krvi. Dijete sve gore uči, postaje nervozno, hirovito, nadraženo. Počinje biti nepristojan prema odraslima. S adenoidima 2-3. Stupnja, on stalno diše na usta, često pati od otitisa i akutnih respiratornih virusnih infekcija, hrče u snu. 15% djece s adenoiditisom (upalom adenoida) razvija mokrenje u krevet. Mnogi imaju epileptičke napade, laringospazme i bronhijalna astma, aktivnost je poremećena kardiovaskularnog sistema, vid i sluh se pogoršavaju.

A sa starim adenoiditisom dijete primjetno zaostaje u fizičkom razvoju, prsa se mogu deformirati - formiraju se takozvane "pileće" dojke, poremećen je normalan rast kostiju lica. Vremenom postaje "adenoid" ili "konj". Zamislite: pretjerano izduženu, usku lubanju s ogromnom klinastom čeljusti i izbočenim, nepravilnim zubima. Ljekari ovu vrstu lica nazivaju i Fernandelov sindrom. Sjećate se slavnog francuskog glumca? Slažete se, s njegovim izgledom morate imati zaista veliki talent kako biste postali ne samo slavni, već i miljenici javnosti. Nažalost, takav talent je rijedak. Obični ljudi Mislim da sličnost s Fernandelom neće donijeti sreću.

Što učiniti ako se pojave adenoidi?

Adenoide treba liječiti bez dovođenja bolesti do točke u kojoj se stvaraju "pileća" prsa i "konjsko" lice. To se događa već u 3. i 4. stadijumu bolesti. To znači da nema potrebe za pokretanjem bolesti. A moguće ga je izliječiti na konzervativan način, odnosno lijekovima i ljekovitim biljem. Ali samo s malim adenoidima, to jest u 1. i 2. stadiju bolesti. U tim se slučajevima lokalno primjenjuje otopina kolargola, propisuju se protuupalne i vazokonstrikcijske kapi, imunostimulansi, vitamini i vježbe disanja. Provode se postupci otvrdnjavanja.

Od narodnih lijekova dobro pomaže ukapavanje u nos 2-3 puta dnevno, 3 kapi soka crvene repe. Ljekarna prodaje ulje tuje - ukapa se 2-3 kapi 3 puta dnevno. Korisno je isprati nos morske vode ili njegovu zamjenu, koju je lako pripremiti sami: otopite 1 žličicu u 1 čaši tople vode kuhinjska so i dodajte 5-7 kapi farmaceutskog joda. Ispirajte bebin nos 2-3 puta dnevno.

Drugi dostupan recept je od poljske preslice: 2 žlice. žlice sjeckane biljke preslice, prelijte 200 g vruće vode, stavite kuhati 15 minuta vodeno kupatilo zatim skini vatru, daj

Juhu malo ohladite, procijedite, iscijedite preostale sirovine i dodajte prokuhanu vodu u juhu do izvornog volumena. Morate piti odvar poljske preslice, 50-100 g 3 puta dnevno.

Ako konzervativno liječenje ne pomogne i bolest nastavi napredovati, morat ćete pribjeći adenotomiji, odnosno kirurškom uklanjanju adenoida.

Treba li izvršiti operaciju uklanjanja adenoida kod djece?

Ovo pitanje brine gotovo sve roditelje čija djeca pate od adenoida. Po tom pitanju se ne slažu ni pedijatrijski otorinolaringolozi. Činjenica je da se nazofaringealni krajnici kod djece smanjuju do 12-14 godina, postaju manji, a do 16 godine potpuno nestaju. Stoga liječnici, ako je moguće, ne žure s uklanjanjem zaraslih krajnika. Štoviše, u male djece, nakon operacije, imaju sposobnost brzog povratka.

Pa ipak, kad adenoidi rastu tako da blokiraju nazofarinks, najbolje je rastati se s njima. Operacija je u ovom slučaju jedina efikasna metoda liječenje.

Šta čeka dijete u operacijskoj sali?

Vjerujte, u redu je! I ubedite dete u ovo. Imate vremena za ovo. Dijete se mora pripremiti za operaciju za tri sedmice. Tokom ovog perioda moraju se dostaviti svi testovi. Događa se da dan ili dva prije operacije djetetu iz nekog razloga poraste temperatura ili se pojavi blagi curenje nosa. Neprihvatljivo je operirati ga čak i pri najmanjim znakovima prehlade. No, roditelji ponekad skrivaju pravo stanje djeteta kako se ne bi ponovo testirali. Kao rezultat toga, operacija može propasti s komplikacijama. Zbog toga je dijete dan ranije smješteno u bolnicu. hirurška intervencija tako da ljekar može vidjeti njegovo stanje.

Operaciju obično izvode dvoje - kirurg i medicinska sestra... Pacijent sjedi na posebnoj stolici, ruke i noge su mu fiksirane. Opća anestezija se ne radi, jer vam je potreban stalan kontakt s djetetom. Mora čuti i učiniti sve što mu se kaže. Stoga se djetetu najprije ukapa anestetik, zatim se daje injekcija. Ubrizgani lijek djeluje na moždanu koru tako da će dijete tokom operacije biti mirno, moći će odgovarati na pitanja, ali se tada neće sjećati ničega što mu se dogodilo tokom operacije.

I sve se dešava brzo i bezbolno. Medicinska sestra stoji iza stolice, objema rukama drži djetetovu glavu, doktor otvara usta ... a pacijent jedva ima vremena dahće, kada doktor vadi uklonjene krajnike i stavlja ih u posebnu bočicu za slanje na histologija. To ne znači da se sumnja da dijete ima rak. Samo što je to sada prihvaćeno: sve što je izrezano iz tijela šalje se na histološki pregled.

Nakon operacije: prvi dani

Odmah nakon operacije, mali pacijent je prisiljen dobro ispuhati nos tako da krv prestane teći. Nema mnogo krvi, jer prethodno uvedeni hemostatski lijekovi djeluju. Nakon toga dijete se odvodi na odjel. Drugog dana otpušteni su kući. Za 5-7 dana preporučuje se kućni režim: djetetu je ovih dana zabranjeno hodati, trčati i skakati. Najvažnije je spriječiti ga da uhvati bilo koju infekciju. Hrana i piće trebaju biti mlaki, ali nikako vrući - to može izazvati krvarenje. Prve dane nakon operacije dijete ne treba kupati niti prati glavu. Neprihvatljivo je sunčanje. Ne zaboravite dati lijekove na vrijeme, koje će vam ljekar propisati prije nego što napustite bolnicu.

Ne znam detalje, ali se sigurno sjećam da je dijete 5. maja, dijete već išlo u školu, tj. oporavak je trajao manje od 2 sedmice. Sve će biti u redu. Mislim da se ne dodiruju cijevi. Ozdravi.

Najstarijoj kćeri su sa 16 godina odsjekli krajnike, a evo i zadnjice, gotovo je jecala tjedan dana pod lijekovima protiv bolova. Imala je sve grlobolje, uši i glavu, do te mjere da nije jela, pila kroz slamku, nije mogla govoriti, pisala nam je na papir. Tada je grlo zacijelilo i sav je bol nestao.

Očigledno jako ovisi o dobi. Klinci koji su operisani istog dana sa njom pobjegli su iz anestezije i skočili, ali nije mogla podići glavu. I doktor je upozorio da će je, jer je djevojčica veća, boljeti.

I moje dijete je imalo OTIT od 3 do 6 godina (4 do 6 puta godišnje). Moja kći je imala antibiotike oko 5 puta u vezi s tim, moj sin je nekoliko puta bio liječen antibioticima. Sada smo prerasli + povezali kompetentnog imunologa. Otkrili su uzrok problema. Adenotomija je oslobođena.

Period oporavka nakon uklanjanja adenoida u djece

Glavni zadatak sve postoperativne terapije je osigurati određene uvjete kako bi se oštećena tkiva na mjestu operacije što prije regenerirala. Kako bi se malo ubrzao period oporavka nakon uklanjanja adenoida kod djece, potrebno je strogo slijediti sve preporuke ljekara. U protivnom se mogu pojaviti različite komplikacije koje će neizbježno dovesti do pogoršanja zdravlja bebe.

Koliko je puta pacijent otpušten nakon operacije

Nakon izrezivanja obraslog ždrijela krajnika, dijete se otpušta nekoliko sati kasnije, ali samo ako liječnik ne primijeti komplikacije. Kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije, koje uključuju gnojna upala grlo i teško postoperativno krvarenje, roditelji bi trebali stalno pratiti dijete nakon operacije. Period oporavka nakon izrezivanja krajnika traje oko 3 sedmice.

Šta raditi u prvim satima

S abnormalnom proliferacijom limfoidnog tkiva u forniksu nazofarinksa, liječnik ga uklanja. Iako se operacija odvija doslovno u nekoliko minuta, postoji rizik od razvoja upale i teškog postoperativnog krvarenja. Gotovo odmah nakon izvršene adenotomije pacijent je smješten na odjel, gdje je stalno pod nadzorom bolničarki.

Da biste spriječili aspiraciju izlazne krvi, nakon izrezivanja adenoida morate poduzeti sljedeće mjere:

• Pacijent u krevetu okrenut je na bok tako da krv ističe.
• Ispod pacijentove glave stavlja se debeli peškir na koji se može iscuriti krv i sluz.
• Za ublažavanje stanja na lice bolesnog djeteta nanosi se gaza koja se navlaži hladnom vodom.

Nakon 3 sata, ljekar koji je izvršio operaciju vrši faringoskopiju, tokom koje se procjenjuje stanje sluznice. Ako nema jakog oticanja i krvarenja, dijete se otpušta s odjela.

Nakon otpusta iz bolnice, dijete se mora redovno prikazivati ​​ORL ljekaru 2 sedmice.

Šta tražiti

Nakon operacije uklanjanja adenoida, roditelji bi trebali pažljivo saslušati sve pritužbe djeteta. To je potrebno kako bi se pravodobno posavjetovali sa stručnjakom i spriječili razvoj opasnih komplikacija. Tokom 3 sedmice potrebno je pratiti i režim i ishranu bolesnog djeteta. Nakon izvođenja adenotonzilotomije potrebno je slijediti sljedeće preporuke:

• Ne dajte djetetu hranu koja može nadražiti grlo. To uključuje hranu koja je previše začinjena ili slana. Hrana za pacijenta mora biti blago topla.
• Bebu treba zaštititi od prekomjernog fizičkog napora jer to može uzrokovati jako krvarenje.
• Potrebno je pridržavati se svih preporuka ljekara. Za liječenje pacijenta koristite propisane lijekove i svakako koristite vazokonstriktorske lijekove.
• U periodu oporavka, nakon uklanjanja adenoida, nemoguće je uzimati lijekovi, koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu;
• Prostorija u kojoj se nalazi pacijent često se provjetrava i vlaži svim raspoloživim sredstvima.

Nakon izrezivanja adenoida, djetetu je zabranjeno davanje aspirina za snižavanje temperature. Ovaj lijek razrjeđuje krv, što može uzrokovati jako krvarenje.

Tokom dana, nakon operacije, može se primijetiti porast tjelesne temperature do 38 stepeni. Moguće je ne koristiti antipiretičke lijekove, jer je to apsolutno normalna reakcija tijela na izvedenu kiruršku intervenciju. U slučaju da povišena temperatura traje nekoliko dana, potrebno je obavijestiti liječnika jer to ukazuje na početak akutnog upalnog procesa u oštećenim tkivima.

Dijetalna hrana

V postoperativni period nakon uklanjanja adenoida kod djece, vrlo je važno pridržavati se štedljive prehrane. Uklanjanje obraslog adenoidnog tkiva dovodi do značajnog oticanja sluznice grla, pa se povećava rizik od ozljeda. Kako bi se spriječilo oštećenje sluznog sloja u ždrijelu, potrebno je isključiti bilo koju iritantnu i čvrstu hranu iz jelovnika bolesnog djeteta.

Dijeta nakon adenotomije uključuje sljedeće namirnice:

• pire povrće i slatko voće;
• čorbe od nemasnog mesa;
• decoctions od povrća i raznih biljaka;
• Ja ću kašu namazati mlijekom, ovsenom kašom ili grizom;
• lagane juhe od povrća;
• kotleti na pari i polpete.

Nakon jela grlo treba isprati ostacima hrane izvarom kamilice, žalfije ili hrastove kore. U sastavu ovih ljekovitih biljaka postoje posebni fitoncidi koji sprječavaju reprodukciju patogene mikroflore. Zahvaljujući takvoj sanaciji ždrijela, smanjuje se rizik od razvoja septičke upale.

Hrana za bolesno dijete ne smije biti jako topla ili jako hladna. Optimalno je ako se hrana zagrije na tjelesnu temperaturu.

Nakon uklanjanja adenoida, možete početi jesti nakon 4-5 sati. Prvo se djetetu daje samo juha za piće, a nakon nekoliko sati u prehranu se može dodati pečena jabuka ili banana. Ne moram soliti prvi dan.

Koje proizvode ne treba davati

Nepravilna prehrana ne samo da može izazvati upalni proces, već i pridonijeti pojavi apscesa na stražnjoj strani ždrijela. Čak i ako malo dijete ima bijes, a ono želi uobičajenu hranu za sebe, roditelji se ne smiju prepustiti ovim hirovima jer to može uzrokovati opasne posljedice... U razdoblju rehabilitacije nakon operacije, začinjena, topla i začinjena jela, soda i nekvalitetni sokovi isključeni su iz prehrane.

Morate shvatiti da bilo koje boje i okusi hrane koji se nalaze u mnogim prehrambenim proizvodima mogu uzrokovati ozbiljnu iritaciju sluznice. To dovodi do značajnog edema zidova grkljana i smanjenja lokalnog imuniteta.

Najmanje 10 dana, nakon uklanjanja adenoida, iz dijete se uklanjaju sljedeće namirnice:

• bilo koje povrće iz konzerve;
• slatkiši;
• konzervirana riba ili meso;
• veoma kiselo povrće i voće.

Posebno je nepoželjno dati pacijentu bilo kakav slatkiš. Kolači, kolači, kolačići i slatkiši sadrže previše šećera, koji se smatra odličnim uzgajalištem za mnoge bakterije koje izazivaju bolesti.

Ako dijete želi nešto slatko, možete mu ponuditi pire od slatkih jabuka i banana, u koje je dodano malo meda.

Vježbe disanja

Respiratorna gimnastika nakon uklanjanja adenoida najoptimalnija je metoda za obnavljanje fiziološkog nazalnog disanja. Vježbe se izvode svakodnevno nekoliko sedmica. Prilikom izvođenja tehnika disanja morate slijediti ove preporuke:

1. Tijekom zavoja i čučnjeva, dijete bi trebalo prilično duboko izdahnuti.
2. Prilikom širenja ruku u stranu, kao i u trenucima odmora, potrebno je duboko udahnuti.
3. Disanje bi trebalo biti glatko, nagli udah, a zatim izdah neprihvatljivi.

Vježbe disanja možete započeti najranije 5 dana nakon izvršene adenotomije. Svakodnevno se opterećenje sve više povećava kako bi se brzo obnovile funkcije nazofarinksa.

Rehabilitacija nakon uklanjanja adenoida kod djece uključuje niz takvih vježbi:

1. Dijete se uspravlja i stavlja ruke uz tijelo. Zatim morate duboko izdahnuti tako da se gornji dio peritoneuma povuče.
2. Duboko, produženo udahnite nosom, dok se prsa trebaju podignuti, a želudac, naprotiv, treba uvući. Zadržavaju dah nekoliko sekundi, a zatim polako izdahnu kroz nos.
3. Duboko, polako udahnite nosom, dok želudac treba stršiti prema naprijed. Nakon toga se polako izdahne, a želudac se uvuče što je više moguće.

Svaka terapija vježbe disanja izvodi se najmanje 10 puta u tri pristupa. Ako se beba tijekom nastave žali na vrtoglavicu ili slabost, bolje je odgoditi nastavu za tri dana.

Ako dijete ima simptome respiratorne bolesti, tada se ne smiju izvoditi vježbe disanja jer će to značajno pogoršati stanje pacijenta.

Koje komplikacije mogu biti?

• Ozbiljno krvarenje iz nosa, počinje u slučaju da pacijent ne iskapa nos vazokonstriktorskim lijekovima.
• Do upale grkljana može doći uslijed lošeg uklanjanja grla nakon jela, kao i tijekom dana.
• Alergijske reakcije. Do jakog edema sluznice grla može doći pri zloupotrebi lijekova.
• Pareza nepca - operacija smanjuje elastičnost stijenki grla, što može uzrokovati rinofoniju.

Zbog posebnosti lokacije adenoida, kirurg nije uvijek u mogućnosti potpuno ukloniti limfoidno tkivo. To može dovesti do recidiva bolesti, tada će možda biti potrebna druga operacija.

Šta je još potrebno tokom perioda rehabilitacije

Nakon adenotomije, dijete mora biti zaštićeno od bilo kakvog fizičkog napora mjesec dana. U to vrijeme pacijent ne bi trebao uzimati tople kupke, odlaziti u kupatilo, plivati ​​u bazenu. Osim toga, morate ograničiti izlaganje bebe suncu.

Nakon operacije, imunitet djeteta se smanjuje, pa postoji veliki rizik od infekcije. Da biste to izbjegli, morate ograničiti bebine kontakte s velikim brojem ljudi.

Nakon uklanjanja adenoida, dijete bi se trebalo više odmarati; tijekom perioda rehabilitacije potreban je dnevni san.

Da biste ubrzali oporavak, neophodno je koristiti kapi za nos s vazokonstrikcijskim učinkom. Ako je pacijent alergičan na njih, liječnik će odabrati blažu opciju liječenja.

bol u vratu i glavi nakon adenotomije

Komentari (1)

Kakav blagoslov što sam našao vaš post. I mi smo u Morozovskomu odradili 20. uz naknadu, ali jučer me zabolio vrat i ne ide ni u jednom smjeru. Bar znajte koliko dana može proći

da, onda je i sama pretražila cijeli Internet, normalno je koliko dugo traje. nemojte se razboljeti 🙂

Kako je vaše dijete općenito nakon uklanjanja?

bolje. barem idemo u vrt mnogo češće. iako sam prije otprilike tri sedmice našao otitis media. ali ENT je rekao, naše slušne cijevi znače da ne rade dobro, dajem žvakaću marmeladu da ih istreniram 🙂

))))))) samo iza ušiju i uklonili smo ga, pri najmanjem curenju iz nosa, prestao čuti ((((

Ista glupost je bila

Sveta, reci mi, dugo ti je trebalo. Imamo 10 dana nakon operacije, i dalje se žalimo na vrat. Govor je postao užasan, govori nejasno 🙁 Vrat je posebno zabrinut noću, sve dok ne dam anestetik. On jako loše spava.

vrat je boljeo dvije sedmice sigurno, možda malo više. Kad smo otišli kirurgu u lokalnu kliniku, sin se toliko uplašio doktora da je rekao: Mama, ništa me ne boli, pogledaj - i podigao glavu. ali kad mu je podigla glavu, neočekivano za njega, trznuo se, možda iz navike, naravno, ili ga je ipak malo boljelo. Naš govor je takođe bio potpuno nejasan, pitao sam ponovo 100 puta, bio je ljut. Oporavila se tri sedmice nakon operacije, rekao je ENT, to je normalno (nejasan govor u tom smislu)

Hvala vam puno na odgovoru! Danas smo posjetili lokalno znanje, uplašio nas je, rekao je da gnoj teče niz stražnji zid i da vrat možda boli. Zvao sam našu operativnu liječnicu u Morozovsku, rekla je da bi trebalo biti tako - sve je u redu

Pa, ako se odjednom pojavite u recepciji Morozovske. to smo učinili kad je popodne bio u histeriji - dežurni policajci i ORL i hirurg odmah su nas pogledali.

Sveta, reci mi, je li operacija bila lokalna ili pod anestezijom?

Pod općom anestezijom

DD, reci mi koju si bolnicu uradio? je besplatno?

Dd! U morozovskoj, uz naknadu. Nakon 2 sedmice sve je prošlo

je li vašem sinu sada dobro? ne žalite zbog operacije. Užasno sam zabrinut ((, također moramo učiniti, svi u mislima: gdje se to plaća besplatno)

Hvala !! Možete li i dalje napisati u koje vrijeme je sve ispalo za vas (možete u HP -u)? i koliko su čekali na operaciju? jeste li otišli ravno na plaćeno odjeljenje u Morozovsku?

Malo kasnije ću lično napisati sve do detalja

A bol u vratu od posljedica anestezije ili od činjenice da je glava zabačena unatrag?

ORL u klinici mi je to rekao zbog činjenice da bacaju

moj ga ne baca ... jer boli, pa je razlog neki drugi

Ubačen tokom operacije. da dođete do adenoida. nakon toga je jasno da mi se glava uopće nije micala

Oh, to je to, nisam znao kako to učiniti .. a tvoji su govorili normalno dok te je boljeo vrat? Moji su počeli govoriti nerazgovjetno, mislim zbog bolova u vratu, ali nekako zastrašujuće, nikad se ne zna na što je anestezija utjecala.

Da, bilo je i problema s govorom, gundosil kortavil tada je sve nestalo

Fuf, hvala Bogu da nismo sami i da je sve gotovo. Hvala na odgovorima!

ali ko bi to znao. općenito, nakon operacije, doktor je rekao da su bolovi u vratu mogući, jer je rana u grlu, kako sam shvatio, upaljena, a mišići vrata mogu boljeti, pa mogu i boljeti. Proučavao sam internet - pronašao sam informacije da to može biti iz anestezije, ali težim prvoj opciji

Imali smo i 2 sedmice do odlaska, a onda je postalo lakše. ketanal razmazan po vratu i nurofen. osjetio se i užasan miris iz usta i boljele su me uši, popili su antibiotik

Elya, je li temperatura bila preduga?

Da. oko nedelju dana

Zbog Nurofena ne mogu razumjeti da li raste s nama ili ne: dajem ga kao anestetik, ali i snižava temperaturu

Hvala vam što niste prošli! I koliko ste godina mazali dijete Nurofenom? inače mogu napisati sastanak o njima, dajem nurofen unutra, ali vjerovatno je bolje oko vrata, lokalno. Imamo i kapets miris daha, ali on će definitivno nestati, ali bolovi me uranjaju u užas, jer ona vrišti kao da nije u meni. a antibiotik su počeli piti odmah na dan otpusta. stoga i dalje postoje problemi sa želucem 🙁

Dijete ima 6 godina, unutra ima nurofen i premazano ketanalnom mastom

Devojke, i mi imamo isto. 28. novembra su pod općom anestezijom uradili adenotomiju u Morozovskoj, sve je prošlo dobro i otpušteni su sljedećeg dana. Od prvog dana propisan je antibiotik. A u subotu, 3.12, počele su glavobolje i bolovi u vratu, s nekakvim napadima, češće u snu.Temperatura raste za vrijeme napada na 37,5, nakon nurofena ublažava kao ruka. Jučer smo bili u ordinaciji u Morozovskoj, pregledali endoskop, sve je u redu. Zamenio sam antibiotik. A večeras je još jedan napad ...

Nakon operacije za uklanjanje adenoida, pacijent se otpušta iz bolnice. Vrijeme nakon otpusta jednako je važno kao i sama operacija. Glavna stvar je daljnje pravovremeno poštivanje preporuka za provođenje aktivnosti na osnovu praćenja zdravlja djeteta i ispravna prevencija bolesti.

Postoperativni period

Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani, dnevnom režimu i otvrdnjavanju.

Ovisno o vrsti operacije, period oporavka bit će različit za svako dijete. Male operacije (na primjer, adenotomija) posebne su po tome što nije osigurano daljnje pridržavanje odmora u krevetu. Međutim, netko od odraslih (majka, baka ili osoba koja se brine) mora imati stalnu kontrolu. Kod kuće je važno stvoriti takve uvjete kako bi se dijete moglo pridržavati strogog režima.

Kad je dijete nakon bolnice kod kuće, mora raširiti čistu posteljinu, prozračiti sobu i pustiti ga da se malo zagrije, ako je potrebno, ugasiti jako svjetlo. Ako je ljekar propisao mjerenje temperature, tada ga treba obaviti ujutro od 7 do 9, a navečer - od 18 do 20 sati. Sva očitanja temperature moraju biti zabilježena. Ako je temperatura prešla 38C, vrijedi pribjeći antipiretiku.

Nakon nekoliko ambulantnih operacija, članovi porodice često žure po dijete iz bolnice. Ali mora se zapamtiti da se radi sprječavanja oteklina pravi oblog od hladnom vodom ili pak leda. U prvim danima postoperativnog perioda može doći do oticanja gornjeg kapka u sinusima, pa morate pratiti djetetove oči. u slučaju edema, morate isprati oči toplom otopinom albucida (20%). Postupak se radi kod kuće i siguran je.

Čega se pacijent treba sjetiti nakon operacije?

Ako je operacija uklanjanja adenoida izvedena u klinici, tada je dozvoljeno preuzimanje djeteta u roku od nekoliko sati nakon zahvata u ordinaciji ORL -a. Ali to je dozvoljeno kada u selu postoji stanica medicinske pomoći.

Kako bi se spriječilo krvarenje koje se može pojaviti nakon operacije, dijete se mora pridržavati krevetskog mirovanja tijekom prvog dana, a sljedećih nekoliko dana ograničiti se na fizičku aktivnost (tjelesni odgoj, igre na otvorenom itd.). Ne možete se pregrijati, uzeti zajedničko kupatilo i ostati u kadi. Nos treba kapati vazokonstrikcijskim kapima (1-2% rastvor efedrina, 2% rastvor protargola ili 0,05% rastvor naftizina) dva ili tri puta dnevno. U prvih nekoliko dana morate isključiti začinjena i topla jela iz prehrane.

Soba u kojoj se nalazi dijete treba biti čista, dobro prozračena, a čišćenje treba obavljati vlažnom metodom. Ako dođe do krvarenja, potrebna je hitna hospitalizacija, po mogućnosti u ORL odjelu gdje je operacija izvršena.

Ako se nakon operacije pojavi nos, trebate potražiti pomoć logopeda. U slučaju dugotrajnih poteškoća s disanjem na nos nakon adenotomije, dijete treba pokazati kirurgu koji ga je operirao. Nakon uklanjanja adenoida, mnoga djeca dišu na usta, dok nema poteškoća s disanjem na nos. U ovom slučaju postoje neke posebne vježbe koje pomažu jačanju mišića disanja i oslobađaju dijete navike disanja na usta. Takva gimnastika izvodi se pod nadzorom liječnika ili specijaliste u vježbe fizioterapije ili kod kuće nakon određenih preporuka.

Respiratorna gimnastika u postoperativnom periodu

Prvo se vježbe izvode 3-4 puta po 5-6 dana. Zatim biste trebali dodatno povećati opterećenje.

Pri tome trebate uzeti u obzir sljedeća pravila: kada se dijete sagne u stranu, naprijed, čuči, tada morate izdahnuti. Kada se ruke podignu ispred vas ili rašire u stranu, udiše se dah. Kada podižete ruke ispred sebe, gore i dolje, izdahnite.

Početne vježbe

1. Položaj nogu je u širini ramena, glava zabačena unazad, ruke na pojasu. Polako udahnite ustima, dok spuštate donju čeljust, a zatim izdahnite nosom (podignite donju čeljust). Ponovite vježbu 5-6 puta.
2. Položaj nogu zajedno. Podignite se na prste, podignite ruke prema gore - udahnite, spustite ruke - izdahnite. Ponovite vježbu ponovo.

Vježbe za mišiće ramenog pojasa i vrata

1. Glava i torzo drže se ravno, ramena su lagano spuštena i spuštena, položaj nogu je u širini ramena. Ruke uz tijelo, glavu nagnite prema grudima. Raširite ruke u stranu i nagnite glavu unatrag. Ponovite vremena vežbanja.
2. Stavite glavu na desno rame, a zatim je pomaknite ulijevo. Udahnite kroz nos, a izdahnite kroz usta. Ponovite 12 puta.
3. Ruke sklopite iza leđa, polako nagnite glavu unatrag i postupno otvarajte usta, udišući i izdahnuvši kroz nos. Vremena za vežbe.
4. Radite kružne pokrete glavom naizmjenično u oba smjera, udarajući.

Trening disanja

1. Za potpuni dah. Zauzmite početni položaj kao u prethodnoj grupi vježbi. Duboko udahnite kroz nos, pritom istureni trbuh, a zatim proširite grudi. Izdišući kroz nos, učinite suprotno: smanjite grudi, a zatim uvucite trbuh. Broj ponavljanja - puta.
2. Za grudno disanje. Izdahnite, nakon čega slijedi dugi nosni udisaj. U tom će se slučaju grudi povećati, a trbuh će se povući. Kad izdišete na nos, sve će se dogoditi suprotnim redoslijedom. Ponovite do 15 puta.
3. Za trbušno disanje. Izdahnite, nakon čega slijedi dugi nosni udisaj. U ovom trenutku morate ispružiti želudac. Dok izdišete, prednji dio trbušnog zida će se povući. Vježbu izvodite do 15 puta.

Vježbe za disanje kroz nos

1. Zauzmite stojeći položaj, noge lagano razmaknute, ruke u šavovima. Polako podignite ruke dlanovima prema vrhu prema unutra, dok udišete, a zatim spustite ruke kroz strane, izdahnite. Disanje se vrši samo kroz nos. Tokom vježbe morate se saviti u donjem dijelu leđa i prsima. Vježbajte kako biste odradili vrijeme.
2. Spojite noge, postavite ruke uz trup i brzo napravite duboke čučnjeve. U tom slučaju ruke je potrebno ispružiti prema naprijed dlanovima do dna i izdahnuti, a pri uspravljanju udahnuti. Ponovite vježbu 5-6 puta.
3. Raširite po stranama nogu. Polako naizmjenično udišite i izdahnite kroz jednu nosnicu, a drugu pritisnite prstom. Usta su zatvorena tokom izvođenja. Ponovite 5-6 puta.
4. Zauzmite stojeći položaj sa stopalima. Stisnite nos prstima. Broji naglas do 10, pa uradi duboko udahnuti i potpuno izdahnite kroz nos, pritom zatvarajući usta. Uradite vježbu 5-6 puta.
5. Trčite na nožnim prstima, visoko podižući koljena. Disanje može biti proizvoljno. "Trčite" nekoliko minuta.

Izvođenje svih gore navedenih vježbi u trajanju od jednog i pol do dva mjeseca pomaže u poboljšanju nosnog disanja i brzom oporavku djetetovog tijela.

Glavobolja nakon uklanjanja adenoida

zaista sve i svuda, postojala bi želja.

onda morate doći na provjeru znanja, naš reb. nije bilo moguće pregledati, nije odlazila ljekarima više od godinu dana, strašna histerija s osipom i žuljevima.

Boli samo nekoliko sekundi, dok doktor provede jedan ili dva pokreta s adenotomom, ali taj strah i užas koji će se doživjeti pamtit će se cijeli život.

iste uspomene iz detinjstva. Usput, nije mi pomoglo. Adenoidi su uklonjeni u dobi od 4 godine - do 6 godine i dalje je bila stalno bolesna. dok ga nisu iznijeli na more.

Ali najstarijem je preporučeno uklanjanje adenoida u dobi od 5 godina - budući da je s 4 godine otišao u vrt, godinu dana je stalno bio bolestan. a nos uopće nije disao. Ali bilo je problema s nedostatkom registracije. Dok su razmišljali, prestao je da ga boli, iako još nije disao kroz nos. A pošto nije bolestan, zašto operisati? Sada normalno diše na nos i ne razboli se često.

Takođe su hteli da uklone moje najstarije adenoide. Operacija je bila zakazana skoro od danas do sutra. Ali odbio sam. Probao homeopatiju - pomoglo je. Više od godinu dana nije bilo problema, sada se curenje iz nosa ponovo vratilo, ali nije isto kao prije.

Usput, uklanjanje mi nije pomoglo, jer sam bio bolestan, stalno sam se razbolio, a sa 14 godina opet alenoidi od 2-3 stepena, niko ih nije liječio, samo par puta su otišli na sanatorijum, tu su rudnici soli, biljni lijekovi i sve to i sve je prošlo samo od sebe.

Zbog niske efikasnosti metoda, ove metode se trenutno ne koriste.

Ko je sada na konferenciji

Trenutno pregledavate ovaj forum: nema registriranih korisnika

• Spisak foruma
• Vremenska zona: UTC + 02: 00
• Izbrišite kolačiće konferencije
• Naš tim
• Kontaktirajte administraciju

Korištenje bilo kojeg materijala web stranice dopušteno je samo uz dogovor o korištenju web stranice i uz pismenu dozvolu Uprave

Postoperativni period kod djece nakon uklanjanja adenoida

U djetinjstvu se često stvara hipertrofija faringealnog krajnika (adenoidna vegetacija) ozbiljan problem- pogoršava se nosno disanje, javlja se adenoiditis, bilježe se česti rinitis i faringitis.

Ako konzervativno liječenje adenoiditisa ne daje rezultate, pribjegava se kirurškom uklanjanju adenoida.

Operacija uklanjanja adenoidnih izraslina (adenoida) kod djece naziva se adenotomija.

Da bi oporavak nakon operacije bio uspješan, trebali biste znati kako teče postoperativni period.

Po izlasku iz operacione sale, dete se mora odmah staviti u krevet sa strane. Daju mu peškir u koji može pljunuti pljuvačku. Potrebno je osigurati da u slini nema nečistoća krvi.

Sat ili dva nakon operacije, liječnik izvodi faringoskopiju kako bi spriječio da krv teče niz stražnji dio grla. Komadići adenoidnog tkiva vidljivi u nazofarinksu uklanjaju se pincetom. Skalpirane trake sluznice pažljivo se odrežu škarama.

Na dan operacije bilo koju čvrstu hranu treba isključiti iz djetetove prehrane.

Roditelji trebaju biti svjesni da će bebino grlo boljeti u prvim danima. Ako temperatura ne poraste iznad 38 C, ne treba davati antipiretike.

Budući da nakon operacije dolazi do oticanja sluznice, nazalno disanje može biti otežano nekoliko dana. Ako je potrebno, koristite vazokonstrikcijske kapi ili sprejeve, ukapajte fiziološku otopinu u nos 3-4 puta dnevno.

Postoperativni period nakon adenotomije može biti kompliciran krvarenjem, jer dijelovi adenoidnog tkiva obično ostaju u nazofarinksu. Ako se to primijeti, liječnik izvodi drugu kiretažu nazofarinksa.

Budući da s obraslim adenoidima (adenoiditis) dijete često diše na usta, ova navika može ostati i nakon operacije.

Akademik Sergej Bezshapochny (Ukrajina) i koautori predložili su poseban skup vježbi za obnavljanje nosnog disanja nakon adenotomije.

Vježbe treba raditi ujutro i navečer u dobro prozračenoj prostoriji, prije doručka i nakon večere, na minutu.

U početku se vježba ponavlja 3-4 puta, svakih 4-6 dana, opterećenje se na kraju povećava za još jedan put za svaku.

Postoje neka opća pravila za ovaj kompleks. Ako se dijete nagne naprijed, u stranu, čučne - izdahnite. Kad podigne ruke ispred sebe, raširi ih, udahnite. Ako podigne ruke ispred sebe, spusti ih - izdahnite.

I. Pripremne vježbe

1. Noge u širini ramena. Dijete zabacuje glavu unatrag, ruke su mu na pojasu. Polako se udiše kroz usta - donja čeljust pada, izdisaj kroz nos - donja čeljust se podiže. Udahnite - 4 broja, izdahnite - 2. Ponovite 5-6 puta.
2. Sastavite stopala, podignite se na prste, ruke gore - udahnite, spustite ruke - izdahnite. Ponavljanje puta.

II. Vježbe za mišiće vrata i ramenog pojasa

1. Početni položaj: glava i tijelo moraju biti ravni, ramena blago povučena i spuštena, stopala u širini ramena. Ruke po šavovima, glava nagnuta prema grudima. Ruke u stranu - glava je zabačena unatrag. Ponavljanje puta.
2. Pomicanje glave s lijevog ramena na desno i obrnuto. Udahnite kroz nos, izdahnite kroz usta. Ponavlja se jednom.
3. Ruke u bravi iza leđa, glava se polako naginje unatrag, postupno otvaranje usta - udah, izdah - kroz nos. Ponavljanje puta.
4. Kružni pokret glave. Ponavlja se jednom.

III. Trening pravilnog disanja

Početna pozicija: ista.

1. Pun udah... Dugo se diše kroz nos. Tijekom udisanja ispružite želudac, a zatim proširite prsa. Prilikom izdisaja (kroz nos), naprotiv: prvo se smanjuje volumen grudi, zatim se uvlači želudac. Ponavlja se jednom.

2. Disanje grudima. Izdahnite, a zatim dugo udahnite kroz nos. U to se vrijeme grudi šire i trbuh se uvlači. Kod izdisaja (kroz nos) je suprotno. Ponavlja se jednom.

3. Trbušno disanje. Izdahnite, a zatim dugo udahnite kroz nos. U ovom trenutku ispružite stomak. Kada izdahnete kroz nos, prednji trbušni zid se uvlači. Ponavljanje puta.

IV. Trening nosnog disanja

1. Dijete stoji, noge sa strane, ruke uz tijelo. Polako podignite ravne ruke prema gore s dlanovima prema unutra (udahnite), spustite ruke kroz strane prema dolje (izdahnite). Potrebno je samo disati na nos. U tom slučaju morate se dobro saviti u lumbalnoj i torakalne regije kičma. Ponavljanje puta.
2. Noge zajedno, ruke uz tijelo, izvodite duboke čučnjeve brzim tempom. Dok čučite, ispružite ravne ruke prema naprijed, dlanove prema dolje (izdahnite), dok se ispravljate, udahnite. Ponovite 5-6 puta.
3. Raširite noge u stranu. Polako naizmjenično udišite i izdišite zrak kroz nosnicu, pritisnite drugu prstom. Usta su čvrsto zatvorena. Ponavlja se 5-6 puta.
4. Stojeći, spojite noge. Stisnite nos prstima. Polako i glasno brojite do 10, zatim duboko udahnite i potpuno izdahnite kroz nos, dok čvrsto zatvorite usta. Ponovite 5-6 puta.
5. Trčite na prstima na mjestu, dok visoko podižete koljena. Disanje je proizvoljno. Izvodite 2-3 minute.

V. Vježbe za treniranje mišića lica perioralne regije.

1. Zatvorite usne, istegnite uglove usta i udahnite kroz usta, zatvorenih zuba, izdahnite kroz nos. Ponavlja se 5-6 puta.
2. Zatvorite usne, istegnite uglove usta i udahnite kroz usta, izdahnite kroz usne sklopljene u cijev. Ponovite 7-10 puta.
3. Zatvorite usne, istegnite uglove usta i udahnite kroz usta, izdahnite naizmjenično kroz desni i lijevi kut usta. Ponovite 7-10 puta.
4. Savijene male prste stavite u kutove usta i, lagano ih istežući, stisnite usne pazeći da se usne ne uvijaju.
5. Zatvorite usne i napuhnite obraze, a zatim pritisnite šake uz obraze, polako istiskujući zrak kroz stisnute usne. Ponavlja se 7-10 puta.
6. Napunite zrak ispod gornje usne. Ponovite 5-6 puta.

Da biste razvili kružni mišić usta kod djeteta, naučite ga da zviždi usnama koje su presavijene u cijev. Također je korisno puhati na posebnom dječjem gramofonu ili ga sami napraviti.

Ako redovito provodite ovaj skup vježbi 1,5 - 2 mjeseca, tada će se poboljšati nazalno disanje, a kružni mišić usta će početi bolje raditi.

Šta se događa nakon uklanjanja adenoida djeteta?

Od velikog značaja u postoperativnom periodu nije samo briga o pacijentu, već i njegova ishrana. Iz tog razloga, roditelji bi se trebali ozbiljno pozabaviti ovim pitanjem radi brzog oporavka djeteta. Pročitajte više o uklanjanju adenoida kod djece →

Nakon operacije uklanjanja adenoida, djetetu je potrebna roditeljska skrb. Njihov glavni zadatak je, prije svega, spriječiti aspiraciju krvi (njen ulazak u respiratorni trakt). Da biste to učinili, postupite na sljedeći način:

1. Položite dijete na krevet i okrenite ga na jednu stranu.
2. Malom pacijentu treba staviti peškir ili čistu krpu pod glavu, u koju će ispljunuti krv i mukozne sekrete.
3. Hladan peškir (na primjer, sa umotanim ledom ili namočen u ledenu vodu) treba nanijeti na lice sa strane na kojoj su uklonjeni adenoidi. Ova manipulacija će imati hemostatski učinak.

3 sata nakon zahvata, otolaringolog provodi kontrolni pregled pomoću faringoskopa. Ako pacijent nema krvarenje i oticanje sluznice, otpušta se iz bolnice.

Od trenutka otpuštanja djeteta, sva odgovornost za njegovo stanje i dobrobit u potpunosti pada na ramena roditelja. U roku od 2 sedmice nakon uklanjanja adenoida kod djece, moraju se odvesti na pregled kod ORL ljekara kako bi se nadgledalo njihovo zdravlje i procijenio proces zarastanja rana.

Da bi pomogli ranama da brže zacijele i da dijete nije u opasnosti od razvoja ozbiljnih komplikacija, roditelji bi trebali:

• isključite iz bebine prehrane svu tvrdu, začinjenu i preslanu hranu jer iritira sluznicu nazofarinksa;
• pazite na umjereno fizička aktivnost kod djeteta - njegovo naglo povećanje može izazvati postoperativno krvarenje u ENT organima;
• točno slijedite upute koje je dao ljekar u vezi s terapijom lijekovima;
• pravodobno koristiti vazokonstrikcijske kapi koje je propisao otolaringolog;
• ne zaboravite na redovno provjetravanje i vlaženje zraka u prostoriji u kojoj se nalazi dijete.

Nakon operacije, bebe i starija djeca često imaju povećanje tjelesne temperature. Da biste ga smanjili, ne biste trebali koristiti lijekove koji uključuju acetilsalicilnu kiselinu. Ova tvar razrjeđuje krv, što može uzrokovati obilno krvarenje iz nosa.

Šta se može, a šta ne može jesti nakon operacije?

Za brzo zarastanje rana u nosu, dijete bi trebalo više piti i jesti:

• kaše ili sokovi od svježeg voća i povrća;
• lagane meke juhe;
• biljni odvari ili čajevi;
• supe i kotleti na pari.

U tom slučaju trebate izbjegavati jesti:

• konzervirano povrće i voće;
• ukiseljeno povrće;
• konditorski proizvodi;
• različite vrste konzervirane hrane;
• kiselo voće i povrće.

Ne biste trebali davati djetetu slatkiše jer oni sadrže veliku količinu šećera koji stvaraju povoljne uvjete za reprodukciju trule mikroflore.

Komplikacije

Prilikom davanja pristanka na operaciju uklanjanja adenoida, roditelji moraju uzeti u obzir mogućnost komplikacija ove vrste kirurške intervencije.

Neki od najčešćih nuspojava adenotomije su:

• Otvaranje krvarenja iz nosa, koje nastaje zbog preranog prestanka upotrebe vazokonstrikcijskih kapi.
• Početak upalnog procesa u grkljanu i ždrijelu, koji može dovesti do stvaranja apscesa. Glavni simptom je neugodan, truli miris iz usta. U prisutnosti gnojnog eksudata u tkivima grkljana ždrijela djeteta, potrebno je odmah kontaktirati otolaringologa, jer je takvo stanje ispunjeno razvojem faringealnog ili paratonsilarnog apscesa (apscesa).
• Alergijska reakcija na zlouporabu lijekova, popraćena oticanjem mekih tkiva nazofarinksa.
• Pareza mekog nepca. Operacija uklanjanja adenoida kod djece negativno utječe na elastičnost epitelnog tkiva, zbog čega se značajno smanjuje. Zbog toga se može razviti otvorena rinofonija s popratnim poremećajima gutanja, nazalnog disanja, pa čak i govora.

Mnogi su roditelji u panici zbog činjenice da je postoperativni period s uklonjenim adenoidima kod djeteta popraćen trulim mirisom iz usta i nosa. Nažalost, to se događa često i može ukazivati ​​na to da se javlja atrofični epifaringitis. Ovu patologiju prati stanjivanje sluznice nazofarinksa, što uzrokuje suha usta u pacijenta, kao i otežano i bolno gutanje.

Ako miriše jako jako i dugo, morate odmah posjetiti liječnika. Možda dijete još nije imalo vremena za nastanak gnojnog apscesa, pa se situacija mora ispraviti što je prije moguće.

Druge komplikacije adenotomije su:

• febrilna ili piretična groznica;
• početak upalnog procesa zbog infekcije;
• limfadenitis ili limfadenopatija;
• cicatricialna stenoza nazofarinksa uzrokovana oštećenjem mekog tkiva adenotomom (alat za uklanjanje adenoida).

Razlozi za recidiv

Ponekad se dogodi da tkiva nazofaringealnog krajnika ponovo počnu rasti. To se događa rijetko - u oko 2-3% slučajeva. Najčešći uzrok recidiva adenoiditisa je upalni proces uzrokovan snažnom alergijskom reakcijom.

Takođe, djeca sa:

• bronhijalna astma;
• košnice;
• atopijski dermatitis;
• ponavljajući bronhitis.

Kod djece koja imaju tendenciju razvoja alergijske reakcije, tkiva krajnika rastu mnogo intenzivnije nego kod beba koje ne pate od takvih poremećaja. Iz tog razloga, uklanjanje adenoida u ovoj kategoriji pacijenata propisano je samo kao posljednje sredstvo. U nedostatku strogih indikacija, operacija je nepraktična, a ponekad čak i opasna.

Ponovna proliferacija adenoida može se pojaviti 3 mjeseca nakon njihovog uklanjanja. U ovom trenutku vrlo je važno primijetiti prve alarmantne znakove patologije i pravodobno se obratiti pedijatrijskom otolaringologu. Dijete počinje patiti od teške začepljenosti nosa, a promatra se ne samo noću, već i danju.

Roditelji treba da zapamte šta mlađe dijete, veći je rizik od ponavljanja adenoida. U isto vrijeme, otežano nazalno disanje manje je zlo. U teškim slučajevima, tkivo krajnika može postati maligno, što dovodi do početka onkološkog procesa u nazofarinksu. Od toga dijete može spasiti samo kvalificirani otolaringolog, koji će pripremiti pacijenta za postupak uklanjanja adenoida i izvesti operaciju uz minimalan rizik po njegovo zdravlje.

Imunološki sustav kod djece nije tako razvijen kao kod odraslih, a ponekad se ne može nositi sa zaštitnim funkcijama tijela kada je napadnut virusima i infekcijama. Zbog ove značajke djeca mnogo češće pate od ARVI -a i drugih bolesti virusne etiologije i u pravilu s komplikacijama. No, za razliku od odrasle osobe, dijete ima posebnu, skrivenu zaštitu koja sprječava ulazak bakterija i drugih "zlih duhova" kroz nazofarinks - to su adenoidi ili nazofaringealni krajnici.

Adenoidi kod djeteta nalaze se na sluznici nazofarinksa iza jezika koji visi s neba i konveksni su krajnici, koji se sastoje od limfnog tkiva. Djeca u dobi od 3 do 12 godina najosjetljivija su na upalu limfnog tkiva krajnika; s godinama se rizik od povećanja adenoida smanjuje i postupno nestaje.

Šta djetetu trebaju adenoidi?

Glavna funkcija koju adenoidi obavljaju je zaštita od infekcije koja je prodrla udisanjem zraka. U normalnom stanju krajnici su mali, ali u prisutnosti virusa i bakterija u tijelu, limfno tkivo koje čini adenoide raste i udvostručuje se, pa imunološki sustav reagira na prijetnju.

Česti napadi virusa i bakterija uspijevaju imunološki sistem dijete u povećanom načinu rada, to je zbog činjenice da su u djeteta adenoidi mnogo veći nego u odrasle osobe. S godinama se smanjuje potreba za tonzilima, a limfno tkivo prestaje lučiti limfocite u takvoj količini, a istovremeno se smanjuje i njegova veličina. U nekim slučajevima adenoidi u nosu kod adolescenata atrofiraju jer nisu potrebni.

No, također se događa da su uzrok pogoršanja dobrobiti sami adenoidi, uvećani na veličinu koja komplicira nosno disanje, što dovodi do različitih komplikacija.

Zašto dolazi do upale adenoida kod djece?

Kao što je već spomenuto, limfno tkivo koje čini nazofaringealne krajnike povećava se u veličini ako postoji potreba za zaustavljanjem virusa ili bakterije koja je ušla u nazofarinks, nakon što se beba oporavila, veličina tonzila se vraća u normalu. Sa čestim respiratorne bolesti, adenoidi u djetetovom nosu nemaju vremena poprimiti svoju izvornu veličinu i često sami postaju meta za razvoj infekcije. Do upale adenoida dolazi uslijed djelovanja infekcija na njihovu sluznicu, popratni faktori protiv kojih se ovaj proces može razviti su:

• Podložnost djeteta čestim epizodama zaraznih bolesti koje pogađaju gornje dišne ​​puteve - gripom, prehladom, tonzilitisom.
• Komplikacije u pozadini prenošenja djeteta od ospica, difterije i hripavca.
• Imunitet oslabljen antibioticima.
• Nasljedni faktori koji utječu na poremećaje u strukturi limfnog tkiva.
• Općenito nepovoljno okruženje za dijete: zagađen zrak, voda loše kvalitete, nezdrava prehrana.
• Prenos zaraznih bolesti od strane majke i uzimanje antibiotika tokom gestacijskog perioda u prvom semestru trudnoće.

Hipertrofija adenoida s naknadnim upalnim procesom u pozadini infekcija nazofarinksa naziva se adenoiditis.

Simptomi upale adenoida i moguće komplikacije

Mnogi roditelji, koji se u djetinjstvu nisu suočili sa sličnim problemima, jednostavno ne znaju šta su adenoidi, pa stoga pogoršanje djetetovog stanja ne povezuju sa svojom hipertrofijom. Disease dugo vrijeme nema vanjskih manifestacija, jer se adenoidi mogu vidjeti samo uz pomoć posebnog instrumenta - ogledala. Adenoiditis kod djece može se dijagnosticirati pregledom kod otolaringologa, ali prije nego što dođu u liječničku ordinaciju, roditelje bi trebalo upozoriti na sveukupnost simptoma koji ukazuju na to da nešto nije u redu s bebinim nazofarinkom.

Upaljeni adenoidi imaju sljedeće simptome:

• Otežano disanje kroz nos. Klinac često otvara usta dok igra aktivne igre ili kada mu je potrebna pažnja. Spavanje djeteta ometaju i problemi s disanjem, prisutno je hrkanje. Ozbiljnost ovog stanja leži u činjenici da se može razviti opstruktivna apneja (zadržavanje daha tokom sna), dijete nema dovoljno kisika, a noćne more koje ga guše u snovima često nestaju.
• Dugotrajno prisustvo krajnika u povećanom stanju izaziva stagnaciju krvi u krvnim žilama mekih tkiva, što dovodi do česti curenje iz nosa i refleksni kašalj to se događa kada nosna sluz dotječe u nazofarinks i nadražuje meka tkiva grkljana. U osnovi, kašalj muči dijete ujutro, jer je grlo nadraženo sluzi koja se nakupila preko noći.
• Hiperemiju neba prati bolne senzacije tokom gutanja.
• Dete često ima glavobolju, pamćenje se pogoršava, nedostatak kisika može utjecati na akademske uspjehe i dovesti do kroničnog umora.

Česti su slučajevi upale srednjeg uha i oštećenja sluha, jer nije moguće odmah odrediti adenoide kod djeteta, hipertrofirana tkiva krajnika stvaraju pritisak na slušne cijevi i dovode do upale Eustahijeve cijevi.

S kroničnim oblikom adenoiditisa i odsustvom liječenja, struktura lubanje može se promijeniti u djeteta, donja čeljust se sužava i blago strši prema naprijed. Poteškoće s disanjem bez punih prsa dovode do razvojne patologije prsa, koji se izvana manifestira kao "prsa u obliku kobilice" - degeneracija hrskavičnog tkiva i rebara u obliku trokutastog uzvišenja.

Dijagnostikovanje adenoida

Nemoguće je samostalno utvrditi bolest ako ne znate kako adenoidi izgledaju. Ako dijete ima simptome, potrebno je doći na pregled specijalistu. Osim vizualnog pregleda, tijekom kojeg liječnik uzima briseve iz nazofarinksa kako bi utvrdio stupanj oštećenja limfnog tkiva, propisuje se i RTG nazofarinksa koji će pokazati adenoide i stupanj njihove hipertrofije. Dodatni testovi krvi pokazat će broj limfocita u plazmi.

Dijagnostika hardvera može se izvesti pomoću endoskopa.

Stepeni hipertrofije krajnika

Hipertrofija nazofaringealnih krajnika ima tri stupnja težine koji odgovaraju veličini adenoida i posljedicama do kojih takva patologija može dovesti. Ovisno o stupnju adenoiditisa, propisuje se liječenje.

• Adenoidi 1. stupnja- na slici radiolog može vidjeti preklapanje stražnjeg lumena krajnika za 1/3, što dovodi do kroničnog rinitisa i otežanog disanja noću. U ovom slučaju operacija ne dolazi u obzir, za ispiranje nazofarinksa i ublažavanje upale, protargol se koristi za adenoide. Ioni srebra uključeni u njegov sastav također imaju baktericidno djelovanje koje smanjuje količinu infekcije u nazofarinksu, a vazokonstriktorske sposobnosti ovih kapi olakšavaju disanje
• Adenoidi 2. stepena- preklapanje lumena nazofarinksa za nešto više od polovice, dok se primjećuje disanje na usta, hrkanje i apneja za vrijeme spavanja. S vremenom, dijete može promijeniti oblik vilice, glas se mijenja kao kod prehlade. Liječenje se u ovom slučaju također provodi konzervativno pomoću protuupalnih i antibakterijska sredstva... Među kortikosteroidima koji ublažavaju upalu, Avamis se dobro pokazao za adenoide; propisan je za djecu stariju od 6 godina i samo na kratko kako bi se olakšalo stanje pacijenta. Mlađa djeca predškolskog uzrasta nazonex je propisan za adenoide, koji osim protuupalnog učinka, značajno smanjuje oslobađanje eskudata i hipoalergen je.
• Adenoidi 3. stupnja u djece- zatvaranje lumena za 98%, dok dijete ima mogućnost disanja samo na usta, što značajno utječe na protok kisika u pluća i dovodi do izgladnjivanja kisika, smanjenje moždane aktivnosti, anemija, kao i druge patološke promjene. U tom slučaju operacija je uključena uklanjanje krajnika - adenotomija.

U Europi je uobičajeno odvojiti stanje u kojem se zatvara lumen nosnih prolaza, nazivajući ga u potpunosti 4. stupnjem adenoiditisa.

Kako olakšati disanje s adenoidima?

Uz hipertrofiju adenoida u djece dolazi do hiperventilacije koja dovodi do pojačanog lučenja sluzi, što nimalo ne doprinosi normalnom disanju bebe kroz nos. Kako bi se uklonio višak sluzi, nosni prolazi se ispiru fiziološkom otopinom i narodni lijekovi na bazi bilja. Tako se lišće eukaliptusa, metvica i kamilica u jednakim količinama preliju kipućom vodom i inzistiraju oko sat vremena. Zatim se infuzija filtrira, ohladi i nos ispere adenoidima. Infuzije preslice koriste se i za uklanjanje natečenosti i tanke sluzi.

Jedinstvena Buteyko metoda za adenoide pomaže u uklanjanju viška sluzi, normalizaciji nazalnog disanja, ublažavanju natečenosti i još mnogo toga. Uz njegovu pomoć, mnogi su uspjeli izliječiti adenoide bez operacije. Suština metode je povećati dubinu inspiracije, što dovodi do sprječavanja hiperventilacije. S vremenom se broj udisaja povećava, a amplituda inspiracije vraća u normalu, što vam omogućuje da dišete tako stalno, a ne povremeno. Kao terapijsku tehniku, Buteyko preporučuje korištenje nekih pozicija joge tijekom vježbi disanja, koje stimuliraju protok kisika s krvlju do vitalnih organa i normaliziraju stanje tijela. Svako ko se nakon primjene metode terapijskog disanja zauvijek riješio bolesti, iz prve ruke zna što su adenoidi kod djece i kako mogu utjecati na razvoj i funkcioniranje cijelog organizma u cjelini.