Con lo sviluppo della classificazione dei disturbi mentali forme gravi le malattie iniziarono a essere chiamate psicosi - un disturbo della mente, sottolineando la differenza dalla nevrosi - un disturbo del sistema nervoso.
Cos'è la psicosi più specificamente aiuta a comprendere il suo criterio principale: l'incapacità di distinguere tra le proprie esperienze e fantasie dalla realtà. Questa idea è stata sinteticamente trasmessa da Lacan: "Il malato di mente è l'incarnazione di ciò a cui può portare l'abitudine a prendere le cose sul serio".
Perché questa è l'unica soluzione? Durante una crisi psicotica, la realtà che una persona percepisce è così cambiata che diventa incapace di comportarsi normalmente nel suo ambiente. Pertanto, diventa necessario sottoporla a un trattamento farmacologico in ospedale fino a quando i suoi sintomi non iniziano a diminuire.
Soprattutto, sappiate che tutte le crisi non hanno la stessa durata. Secondo le persone, una crisi psicotica può durare giorni, settimane o addirittura mesi. Ad ogni modo, dopo una settimana o 10 giorni, la condizione di solito inizia a stabilizzarsi e la persona può prepararsi lentamente a tornare alla vita fuori dall'ospedale.
Caratteristiche distintive
In uno stato di psicosi, le persone hanno problemi significativi con la percezione della realtà. Uno stato psicotico influenza le convinzioni di una persona, i suoi pensieri e il loro carattere, sentimenti e comportamento. I primi attacchi di solito si verificano nella tarda adolescenza. I disturbi psicotici sono ugualmente comuni in tutti i gruppi della popolazione, ma a seconda della causa possono apparire più pronunciati e più spesso dovuti al sesso o all'età.
È molto importante che la supervisione psichiatrica continui dopo il ricovero. Si consiglia inoltre di consultare uno psicologo specialista in modo che la persona possa capire cosa gli è successo, quale potrebbe essere la causa e quali sono i rischi di soffrire di un altro episodio psicotico in futuro. Il follow-up viene anche utilizzato per accertare se la crisi è stata isolata o è espressione di una malattia mentale che deve essere curata in futuro, come nel caso della schizofrenia.
È molto importante capire cos'è una crisi psicotica e cos'è la schizofrenia, perché non è raro che i due termini vengano confusi e talvolta anche usati in modo intercambiabile. Per spiegare questo in modo semplice: Anche se i sintomi di entrambe le condizioni sono molto simili, la schizofrenia è una forma di psicosi a lungo termine, mentre una crisi psicotica è una manifestazione improvvisa ea breve termine di alcuni sintomi. sintomi della schizofrenia.
Quindi, la psicosi di massa è più tipica per i bambini. età scolastica... Le psicosi sono facili da trattare e, di regola, non portano a problemi significativi, almeno con una correzione tempestiva.
Soffrire di una crisi psicotica non significa che una persona soffra di schizofrenia. Alcune persone attraversano una crisi isolata e non soffriranno mai più di un'altra crisi. Per questo motivo, in pratica clinica di solito è necessario attendere che una persona con una crisi psicotica faccia di più prima di diagnosticare una malattia mentale cronica.
Kanye West è noto per le sue buffonate e la sua risposta alla domanda sulla megalomania. La star, che chiaramente non era in uno stato normale, ha interrotto in fretta la sua esibizione. Due giorni dopo, è stata ricoverata in ospedale per una crisi psicotica. È "uno stato di interazione individuale compromessa e percezione della realtà", afferma il dott. Logos Curtis, capo del dipartimento di psichiatria infantile presso gli ospedali universitari di Ginevra. "Durante la fase acuta, vediamo pensieri e comportamenti disorganizzati", aggiunge il professor Philippe Cone, capo del Dipartimento di Psichiatria presso il Centro ospedaliero dell'Università di Vaud.
Oltre a quanto sopra, puoi nominarne altri segni caratteristici stato psicotico:
- Difficoltà a concentrarsi.
- Depressione.
- Ansia e/o sospetto.
- Problemi nel parlare e nel mantenere l'argomento della conversazione.
- Pensieri suicidi.
- Isolamento sociale.
- Dormire troppo o troppo poco.
Il delirio e le allucinazioni nella psicosi si distinguono sullo sfondo dei suddetti segni principalmente per il fatto che possono portare a problemi reali in una persona. Sembrano assolutamente vero per chi li sta vivendo.
Ma anche disturbi della percezione, che possono assumere la forma di allucinazioni uditive, visive, olfattive, gustative o somatiche. Alcuni pazienti sentono voci, avvertono un messaggio o una missione importante. Traditi da un disturbo dei loro sensi, possono sentirsi come se stessero toccando o toccando quando non c'è contatto, dice Philip Cone.
Le idee sbagliate possono assumere la forma di teorie esplicative irrazionali e illogiche sulle norme previste. A volte hanno un carattere mistico. Queste convinzioni incrollabili causano cambiamenti significativi in una persona, afferma il dott. Curtis. Sopra le righe, possono ancora mostrarsi nella megalomania o nello stalking, che il rapper americano sembra aver sperimentato quando ha menzionato Jay Z: so che conosci gli assassini, ma non spedirgli i miei kit. Chiamami e parlami come un vero ragazzo ", ha detto davanti al suo pubblico.
Mania di persecuzione, delirio sono pensieri contraddittori e illogici che legano insieme alcune parti disparate dell'esperienza di una persona. A differenza del delirio, con cui intendiamo semplicemente una sorta di assurdità, il delirio come sintomo di un disturbo psicotico incarna false credenze o impressioni. Non importa quanto contraddica la credenza di una persona con la realtà, non importa quanti argomenti fornisci sulla sua illusione, niente aiuterà.
Secondo il professor Konus, la psicosi può avere cause somatiche che dovrebbero essere escluse dalla prima: calore, disfunzione cerebrale o invecchiamento, metastasi cerebrali, farmaci o effetti rebound dello svezzamento. Se questo non è il caso, allora una crisi psicotica è psichiatria. I sintomi possono essere improvvisi o graduali. In genere, una crisi psicotica si verifica nel contesto di un grave stress, "quando la psiche non è più in grado di gestire tutte le richieste", afferma il dott. Curtis.
Secondo il medico della star, Kanye West era in uno stato di grande stanchezza e si preparava a celebrare l'anniversario dei funerali di sua madre, morta qualche anno prima. A volte possiamo vedere la psicosi come un meccanismo di difesa contro una realtà che una persona considera in qualche modo inaccettabile. Poi cerca, attraverso le sue nuove convinzioni, di dargli un significato che lo faciliti e lo protegga, dice lo specialista.
Fattori genetici ed ereditari, traumi, uso di droghe, crescita in un ambiente urbano o in contesti a basso supporto sono fattori di rischio. Molto spesso, e se non si ha un'origine somatica, il primo scompenso psicotico si manifesta tra i 15 ei 25 anni. Forse Kanye West, 39 anni, non è il suo primo episodio. I sintomi psicotici possono essere un'espressione della schizofrenia, la psicosi cronica più comune. Ad esempio, possono immaginarsi nel contesto di una depressione maggiore, un episodio maniacale in una persona che soffre di disturbo bipolare o, ad esempio, una crisi di rifiuto borderline. È anche possibile che questo squilibrio mentale acuto non sia associato ad alcuna patologia psichiatrica, ma sia associato a un grave stress.
Le allucinazioni sono esperienze che sorgono senza uno stimolo fisico: se una persona dice che una piccola giraffa rosa è appesa fuori dalla finestra, ma non c'è niente di simile fuori dalla finestra, allora ha un'allucinazione visiva. Qualsiasi analizzatore può essere associato a un'allucinazione, ci sono anche allucinazioni complesse che includono diverse distorsioni contemporaneamente (uditive, visive, tattili, somatiche).
Sarà unico”, rassicura il professor Cone. Di fronte a una persona cara che sta perdendo terreno, è importante consultare rapidamente un medico curante o accompagnarlo nelle emergenze psichiatriche. "Più breve è l'episodio psicotico, minore è l'impatto sulla vita del paziente e migliore è la prognosi", afferma il dott. Curtis. Naturalmente, questo dipende dall'entità della caduta, ma la maggior parte dei pazienti continuerà a vivere una vita normale. Un terzo delle persone si riprenderà completamente, un terzo avrà bisogno di un supporto occasionale, mentre il resto ha bisogno di un supporto più coerente e sostenuto.
Origini
Avere psicosi ragioni varie aspetto, può essere un disturbo mentale e lesioni cerebrali traumatiche e banale stress grave, nonché avvelenamento con sostanze stupefacenti o medicinali. I casi di stati psicotici sono unici. Non è sempre possibile determinare la causa esatta.
Per aiutare il paziente a riconnettersi con la realtà e con gli altri, viene offerto supporto psicosociale, psicologico e, se necessario, medico. Inoltre, si sta lavorando per accelerare i fattori al fine di evitarli o controllarli meglio.
Michel Lafrance: Attualmente in campo salute mentale dominato da correnti neuroscientifiche e biologiche che vogliono valutare, classificare, ridurre e, soprattutto, "biologizzare" il comportamento umano. Una clinica psichiatrica, soggetta al discorso della scienza e della sua farmacopea, postula una causa biologica per fobie, depressioni, psicosi.
1. Reattivo. Psicosi reattiva - si verifica durante periodi di stress estremo (come la morte persona significativa). Di norma, il ripristino di uno stile di vita normale avviene in un breve periodo di tempo (da pochi giorni a un paio di settimane).
Pertanto, la psichiatria classica oggi sta scomparendo a favore della medicalizzazione della salute mentale. Esistono anche categorie diagnostiche che gli consentono di distinguere tra nevrosi e psicosi, e i clinici moderni si affidano al Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. Questo trattato di entità nosografiche basato su un elenco Segni clinici o descrizioni di stati, non interessa più né la categoria, né la spiegazione, né la struttura psicopatologica.
Nella sua ultima versione, le psicosi sono ora raggruppate in una. l'unica categoria clinica è la schizofrenia, alla quale si aggiungono vari "disturbi" psicotici. In questo contesto, l'obiettivo "istituzionale" è finalizzato alla stabilizzazione della personalità attraverso il cosiddetto "supporto" medicinale al fine di prevenire lo scompenso. Il settore pubblico è generalmente impegnato a introdurre programmi di riabilitazione e apprendistato per colmare il divario.
Può includere la psicosi isterica, che si sviluppa sullo sfondo del trauma: la psiche regredisce, si può notare un'eccessiva teatralità, immersione nelle fantasie, sebbene psicosi acutaè spesso un segno.
2. Psicosi, alcolica o causata da droghe/droghe (metamfetamine, cocaina). La sindrome da astinenza o l'azione stessa dei farmaci possono portare ad allucinazioni e delirio. Anche l'abuso di caffeina in persone perfettamente sane provoca talvolta condizioni psicotiche.
La psicoanalisi, intanto, si oppone all'approccio biologico e al deficit della psicosi. Viene qui ripetuta e sviluppata la tesi di Freud secondo cui il delirio non è una disfunzione o una mancanza di pensiero, ma piuttosto un lavoro soggettivo e un "tentativo di guarigione". Attingendo alla propria esperienza di psicotecnica, Antonio Di Cacchia ci mostra come l'insegnamento di Lacan ci permetta di costruire un modello clinico differenziale. identificare le costanti strutturali, tenendo conto della singolarità della psicosi di un particolare soggetto. Qual è l'offerta di uno psicoanalista a uno psicotico.
3. Organico. Si verifica a seguito di lesioni o malattie che interferiscono con il normale funzionamento del cervello. Tra i fattori che portano a stati di psicosi organica vi sono:
- Processi patologici nel cervello (malattie di Parkinson, Alzheimer e Huntington, anomalie cromosomiche, tumori cerebrali, ictus).
- Trauma cranico.
- Infezioni (neurosifilide, encefalite, ascesso, meningite).
- Patologie endocrine (sindrome di Cushing, morbo di Addison).
- Carenza di vitamine del gruppo B.
- Disturbi tossici.
Le psicosi sintomatiche scompaiono quando viene eliminato il problema che le ha provocate. Spesso è dovuto a danni cerebrali o sistema circolatorio si verifica una psicosi senile.
Se c'è un possibile trattamento psicosi. Possiamo usare il termine psicoanalisi quando parliamo di trattamento della psicosi? è un posto nell'istituto? Al di là delle risposte fornite, questa è una vera richiesta di considerare il rispetto o addirittura l'accoglimento del costrutto illusorio dello psicotico a cui il lettore è invitato. È chiaro che prendere sul serio ciò che ci insegna la clinica analitica impone l'etica. Invece di denigrare la psicosi e voler frenare, sopprimere il delirio, è meglio assecondarlo nella necessità di costruirlo, insomma non negare allo psicotico lo status di oggetto.
4. Funzionale. Molte delle psicosi endogene sono causate da malattia mentale... Disturbi in cui può manifestarsi uno stato psicotico:
- Schizofrenia. La psicosi schizofrenica è riconosciuta come la più difficile e la sua diagnosi è la più importante, dal momento che su fasi iniziali il decorso della malattia può essere trasformato in una direzione positiva.
- Disturbo delirante. La psicosi paranoica ti fa vedere qualcosa che non è e presuppone qualcosa per cui non ci sono mai stati dei veri prerequisiti.
- Disturbo bipolare (psicosi maniaco-depressiva). È caratterizzato da periodi di attività elevata ed estremamente bassa (mania e depressione).
Intanto Raffaello dipinge, Bramante costruisce, Michelangelo pensa alle sue opere, il Rinascimento si impone. L'unità - la presunta unità del mondo cristiano - è stata spezzata - è già successo tante volte, ma per noi è diverso, perché questa volta la divisione si conserva e fino ad oggi per noi rimane l'insegnamento.
Ma cosa ha detto Erasmo nel suo libro La gloria della follia? Un mondo che cerca la ricchezza, che è guidato dall'avidità, che si sta muovendo verso l'effimero, beh, questo è folle. Ed Erasmo oppone a questa follia un'altra stupidità, ancora più grande: quella che spinge il cristiano a rivolgersi alle persone, al mondo e alla loro avidità.
Uno stato psicotico dopo il parto può indicare la presenza di disturbo bipolare. La psicosi nelle donne nel periodo postpartum non si manifesta spesso, ma è complicata da un senso di vergogna e da una mancanza di consapevolezza della gravità di ciò che sta accadendo.
La psicosi post-partum può portare all'incapacità di svolgere le funzioni di una madre, che porta sia a problemi nel bambino che a una sempre maggiore destabilizzazione delle condizioni della donna, inoltre, c'è il pericolo che la donna faccia del male a se stessa o ad altri. Questo tipo di psicosi viene rapidamente trattato se la terapia viene avviata alle sue prime manifestazioni.
Saltando diversi secoli - secoli importanti, perché in questi secoli si verificherà questa rottura epistemologica, di cui parla Coyrean Alexander, anche Kojève, e che genererà il nostro ambiente per noi, nel mezzo della scienza, scienza moderna e, di conseguenza, alla secolarizzazione del mondo, da un lato, e all'emergere del mondo capitalista, dall'altro, ambiente necessario anche per l'emergere della psicoanalisi stessa - così, saltando insieme per diversi secoli, Possiamo correggere la nostra visione della Storia di Michel Foucault, in modo tale da apprendere che la presunta positività del soggetto nel suo futuro storico non è altro che il risultato della rimozione, della scotomizzazione delle deviazioni mentali e fisiche. Sono queste deviazioni che sono considerate negative e sono definite patologiche.
Cosa fare
La diagnosi viene solitamente fatta per esclusione, poiché ci sono molte ragioni per la comparsa di stati psicotici. Il primo passo è fornire al medico curante informazioni affidabili su ciò che la persona ha fatto poco prima dell'attacco, quali farmaci o integratori alimentari stava assumendo o prendendo e la storia medica della sua famiglia. Una diagnosi corretta è la chiave per un rapido recupero.
Il trattamento della psicosi prevede l'uso di antipsicotici, che possono aiutare ad alleviare allucinazioni e deliri o alleviare i sintomi. E il trattamento farmacologico di solito viene interrotto, sebbene in rari casi di malattia grave lo richiedano assunzione a lungo termine(ad esempio, con la schizofrenia).
Le condizioni psicotiche non hanno complicazioni significative, ad eccezione di quelle mediate. La principale conseguenza della psicosi è una diminuzione della qualità della vita, è difficile per una persona percepire adeguatamente la realtà, far fronte ai propri affari.
Ma nelle forme acute, allucinazioni e deliri possono portare a comportamenti autolesionistici o aggressività diretta verso gli altri. Inoltre, senza una visita tempestiva da un medico, la causa che ha portato alla psicosi potrebbe rimanere nell'ombra. Autrice: Ekaterina Volkova
Una psicosi è in cui il paziente non ha una normale percezione della realtà e non può reagire in un certo modo.
Spesso questo disturbo accompagna, demenza senile e delirio alcolico (follia), tuttavia, può apparire come una patologia indipendente.
cause
La funzione della cellula nervosa è compromessa dal fatto che i mitocondri non producono ATP. Il neurone non riceve un'alimentazione adeguata e non forma né trasmette un impulso nervoso. Per questo motivo, l'attività dell'intero sistema nervoso centrale non può funzionare normalmente, il che porta allo sviluppo della psicosi.
Le manifestazioni della malattia dipendono dal danno alla struttura del sistema nervoso centrale.
Fattori provocatori :
- carico genetico
- Ferita alla testa.
- Grave intossicazione da bevande alcoliche, droghe e droghe.
- Malattie del sistema nervoso.
- Malattie infettive: influenza, parotite, malaria.
- Neoplasie cerebrali.
- Gravi attacchi di asma bronchiale.
- Malattie sistemiche.
- Avitaminosi B1 e B3.
- Disturbi ormonali.
- Grave stress neuro-emotivo.
- Disturbi elettrolitici causati da vomito, diarrea e dieta rigida.
Classificazione
2 gruppi principali della malattia:
- Endogeno psicosi causato da fattori interni (disturbo del funzionamento dei sistemi nervoso ed endocrino).
- Esogeno causati da fattori esterni (infezioni, intossicazione, tensione nervosa, trauma mentale).
A seconda dell'aspetto:
- Piccante: si sviluppa istantaneamente.
- Reattivo: formato a causa dell'esposizione prolungata a traumi mentali.
Inoltre, su eziologia e patogenesi ci sono tali forme della malattia:
- Alcolico;
- Psicosi da anfetamine;
- Psicosi ipomaniacale;
- isterico;
- Korsakovsky;
- Senile;
- involutivo;
- Paranoico;
- Schizoaffettivo;
- Dopo il parto.
Segni di psicosi
Con lo sviluppo della malattia, è caratteristico un cambiamento nelle reazioni comportamentali ed emotive, il pensiero è compromesso. Il paziente non è in grado di percepire correttamente la realtà, può resistere al ricovero e alla fornitura di misure di trattamento.
Psicosi nelle donne: sintomi e segni
Per loro, il più tipico segni
:
- Il sonno è disturbato;
- L'umore cambia spesso;
- Diminuisce l'appetito;
- C'è una sensazione di minaccia e ansia;
- L'attività fisica diminuisce bruscamente;
- L'attenzione è persa;
- La donna diventa diffidente, cerca di isolarsi da tutti;
- L'interesse per la religione, la magia può improvvisamente risvegliarsi.
Psicosi alcolica: sintomi e trattamento
Questa forma è caratterizzata da tale segni:
Delirio alcolico
Questa condizione è anche chiamata Delirium tremens
... Appare dopo 2-7 giorni, quando una persona finisce di bere alcolici. 
Può durare diverse ore o giorni. È caratterizzato da un brusco cambiamento di umore, insonnia e agitazione psicomotoria.
All'inizio, una persona si sente ansia appare brivido testa e mani. Dopo qualche tempo, la coscienza è annebbiata, appaiono spaventose allucinazioni: l'apparizione di diavoli, mostri, sensazione del tatto, voci inquietanti. C'è una completa violazione dell'orientamento topografico e temporale. Ci sono disturbi somatici e sotto forma di ipotensione muscolare, aumento della sudorazione, aumento della temperatura corporea, tachicardia.
Il delirio di solito termina dopo un sonno prolungato.
Allucinosi alcolica
Più spesso visto in persone sopra i 40 con una totale esperienza di alcolismo da circa 10 anni ... Può svilupparsi con i sintomi di astinenza o l'ultimo giorno di abbuffate prolungate.
Esistere 2 forme di allucinosi:
Affilato: dura diverse ore o settimane. Il paziente avverte ansia, disturbi del sonno. L'aspetto delle allucinazioni uditive, a volte visive è caratteristico.
Dopo alcuni giorni, le visioni perdono la loro luminosità e alla fine scompaiono, e il paziente perde la tensione e le idee deliranti. La caratteristica principale di questo modulo è che il paziente non perde l'orientamento topografico, temporale e personale.
protratto: è peculiare per lei che una persona non è in grado di distinguere le allucinazioni dalla realtà e corrispondono alla situazione quotidiana. I sintomi sono dominati da allucinazioni, deliri o disturbi del movimento.
3. Paranoico alcolico
Caratteristico per le persone con alcolismo sui 12-13 anni
... A causa dell'insonnia, una persona è costantemente tormentata dall'ansia, è possibile sviluppare un acuto delirio di persecuzione. 
Tali pazienti sono convinti di poter essere avvelenati o pugnalati a morte.
Succede la paranoia affilato e protratto... In il primo forma, appare per diversi giorni, meno spesso settimane, e quando secondo- è lungo e dura mesi. Una persona spesso sembra sana, ma diventa troppo sospettosa, non si fida di nessuno, la paura e l'ansia sono sempre presenti. Il paziente cerca di limitare la sua cerchia sociale.
Nel tempo, queste persone sono sempre più convinte della loro correttezza e il delirio diventa estremamente poco plausibile ... Loro sono pericoloso per i propri cari, tuttavia, se una persona smette di bere, le idee deliranti scompaiono.
Trattamento
Terapia farmacologica
- antipsicotici (Aminazina, Aloperidolo, Stelazin);
- tranquillanti (Seduxen);
- antidepressivi (Amitriptilina, Pirazidolo);
- farmaci fortificanti.
Riabilitazione psicologica
A una persona viene insegnato a percepire il mondo in un modo diverso e a sviluppare altre forme di comportamento. La psicoterapia dovrebbe aiutarlo a sentirsi a proprio agio tra le persone, a trattarsi meglio, indipendentemente dalla sua malattia mentale.
L'elemento principale delle attività è la partecipazione di gruppi di persone con la stessa disabilità. Capiscono bene cosa significa essere diversi da tutti gli altri.
Fisioterapia
Vengono utilizzati i seguenti metodi:
- Elettrosonno;
- Terapia termale;
- Terapia fisica;
- Agopuntura;
- Terapia occupazionale.
Aiutano ad alleviare lo stress, aumentare le prestazioni e migliorare il metabolismo.
Terapia elettroconvulsiva
La base è l'induzione di convulsioni dovute all'azione di una corrente elettrica che colpisce le strutture sottocorticali del cervello e il metabolismo del sistema nervoso.
Il successo della terapia dipende in gran parte dal momento dell'inizio delle misure di trattamento: di primainiziato il trattamento, maggiore è la probabilità di guarigione disordine mentale e prevenzioneconseguenze negative per l'individuo.
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