Soluție apoasă de clorhexidină. Bigluconat de clorhexidină - instrucțiuni pentru clătirea gurii și a gâtului. Gargară pentru boala gingiilor

Nume latin: Chlorhexidini bigluconas
Cod ATX: D08AC02
Substanta activa: Bigluconat de clorhexidină
Producător: Ali-San, Rusia
Starea de eliberare a farmaciei: Peste masa

Digluconatul de clorhexidină este utilizat cu succes ca antiseptic și dezinfectant. Medicamentul are proprietăți stabile. După ce aplicația rămâne activă și perioadă lungă de timp oferă un efect bactericid. Acesta este unul dintre cele mai frecvente și mijloace sigure... Soluția este capabilă să oprească activitatea multor agenți patogeni Gramplus și Gramminus. Aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii, puteți trata răni pentru copii, utilizate în ginecologie, stomatologie pentru clătirea gurii și gâtului, medicină venerică.

Indicații

Bigluconatul de clorhexidină este destinat măsurilor terapeutice în lupta împotriva patologiilor cauzate de agenții patogeni susceptibili la acțiunea sa:

Soluție 0,1% (0,05 și 0,2)

  • Este prescris în scopuri profilactice după intervenții chirurgicaleși cu leziuni în stomatologie, organe laringotorinologice.
  • La dezinfectarea membranelor mucoase deteriorate ale gurii și organelor genitale.
  • Tratamentul tegumentelor pentru prevenirea infecției după manipulări în practica chirurgicală, obstetrică și în ginecologie.
  • Ca antiseptic pentru răni, zgârieturi, abraziuni, tăieturi și arsuri.
  • Pentru a proteja împotriva virușilor care intră în sistemul uretrogenital.
  • Pentru gargară.

Soluție de clorhexidină bigluconat 0,5%

  • Pentru tratarea suprafețelor, dispozitivelor și instrumentelor medicale într-o stare încălzită la 75 0 С.

Soluție de clorhexidină bigluconat 1%

  • Măsuri preventive pentru leziunile arse ale epidermei.
  • Pentru dezinfectarea și curățarea mâinilor medicilor și personalului înainte de operație.

Există, de asemenea, o soluție cu o concentrație de 5 și 20% pentru prepararea unei compoziții folosind alcool, glicerină sau apă.

Compoziţie

Bigluconatul de clorhexidină 0,05% 1 ml conține 0,5 mg dintr-o substanță similară. Un amestec de 0,25 ml 20% corespunde la 0,2 g din componenta principală. Elemente auxiliare - apă purificată până la 100 ml.

Proprietăți de vindecare

Medicamentul este un derivat diclorobiguanidic. Principiul de funcționare este de a pătrunde în compușii fosfat ai pereților celulari. Ca urmare a transferului solventului prin membrană, apare presiunea osmotică. Datorită permeabilității lor ridicate, tulpinile își pierd integritatea nucleului și suferă liză. Bacteriile sunt private de potasiu și fosfor, lipoproteinele sunt dezagregate, iar citoplasma este distrusă. Datorită efectului clorhexidinei, agentul patogen moare, incapabil să-și continue ciclul de viață. Agentul este activ împotriva următorilor agenți patogeni:

  • Pseudomonas (parțial)
  • Proteus (moderat)
  • Treponema pallidum
  • Chlamydia trachomatis
  • Ureaplasma
  • Neisseri
  • Bacteroides
  • Gardnerella vaginalis
  • Trichomonas
  • Gonoree
  • Candida albicans
  • Herpesviridae.

Unele tipuri de ciuperci și viruși prezintă rezistență la compoziție. Medicamentul, atunci când este aplicat extern, nu poate fi absorbit în fluxul sanguin, pentru a fi supus absorbției, prin urmare, nu afectează organismul sistemic. Funcțiile antimicrobiene sunt păstrate în prezența exsudatului, secrețiilor și sângelui, dar eficacitatea este ușor redusă.

Curăță bine pielea fără a provoca daune și arsuri.

Forme de emitere

Medicamentul este pus în vânzare sub formă de soluție în sticle (5 și 20%) sau sticle de polimer (0,05; 0,1; 0,2; 0,5%), cu o capacitate de 100 ml. Lichidul limpede are un pronunțat gust amar-sărat. Partea superioară a sticlei de plastic este realizată sub forma unui capac detașabil cu un dozator. Un capac este înșurubat deasupra. Uneori, când vă clătiți gura, vârful zboară pentru a nu fi rănit, este mai bine să îl țineți cu degetul. Sticla este ușoară, cu o nuanță roz sau albastră abia vizibilă, poate fi rotundă sau pătrată, ușor turtită. Pachetul este din carton, alb, conține 1 cutie și instrucțiuni.

Sticlele de sticlă maro sunt destinate clinicilor și vin cu un capac de sertizare din aluminiu și dop de cauciuc. Capacul este echipat cu o linie punctată pentru o deschidere ușoară. Ambalajul ondulat conține 20 de unități și instrucțiuni.

Soluție 0,5% 100 ml - 10 ruble.

0,1% 100 ml - 15 ruble.

0,2% 100 ml - 20 ruble.

0,5% 100 ml - 25 ruble.

5% 100 ml Nr. 20 - 300 ruble.

20% 100 ml Nr. 20 - 500 ruble.

Metode de aplicare

În scop profilactic, o soluție apoasă de clorhexidină bigluconat 0,05% este injectată în cavitatea canalului uretral sau genital într-o cantitate de 2-3 ml pentru bărbați și 1-2 ml pentru femei. Aplicarea se efectuează în decurs de 2 ore după coitus. De asemenea, este necesar să lubrifiați pielea cu lichid. Nu este recomandat să vizitați toaleta timp de 120 de minute, altfel eficiența utilizării va fi redusă semnificativ.

Pentru tratamentul patologiilor gâtului și dentar, sunt prescrise clătiri cu o compoziție de 0,05% sau 0,1%. Lichidul trebuie luat în gură, țineți-l aproximativ jumătate de minut, apoi scuipați. În ciuda gustului destul de amar, este mai bine să nu-l beți. Copiii pot fi diluați cu puțin sirop de măceșe.

Cu angină severă, gâtul este lubrifiat cu un baston special de sticlă cu turundă.

Pentru tratamentul rănilor, abraziunilor, zgârieturilor, arsurilor, tăieturilor, un tampon de bumbac este umezit în compoziție, aplicat pe suprafață. De asemenea, este permisă utilizarea aplicațiilor de 0,1 sau 0,5% timp de 3 minute.

Pentru a dezinfecta zona pregătită pentru operație, este necesar un medicament de 20% diluat cu alcool etilic 70% într-un raport de 1 la 40. Zonele sunt tratate de două ori cu un interval de 2 minute.

Înainte de procedurile de diagnostic în urologie, este prezentată spălarea cu o soluție de 0,02%.

Atunci când se tratează infecții asociate cu patologii ale sistemului urogenital, se injectează 2-3 ml de 0,05% în cavitatea canalului de două ori pe zi la două zile. Timpul total de tratament este de 10 până la 14 zile.

Clorhexidina se dezinfectează bine în timpul epilării. Pentru a preveni pătrunderea infecției în zona iritată, este necesar să aplicați medicamentul cu 5 minute înainte de procedură și la 10 minute după aceasta.

Pregătirea soluției

Pentru a obține 1 litru de soluție 0,5% pentru tratarea suprafețelor și dispozitivelor din cabinetele medicale pentru dezinfectarea mâinilor unui medic, precum și pentru proceduri de tratament utilizați următoarele scheme:

  • 20 ml 20% - alcool etilic 70% până la semnul flaconului.
  • 20 ml 20% - apă pentru preparate injectabile.

Condițiile sterile sunt necesare pentru prepararea medicamentului. Este permisă prelucrarea într-o autoclavă la o temperatură de 1100C timp de o jumătate de oră. Atunci când se utilizează apă dură, clorhexidina eliberează săruri, ceea ce îi reduce semnificativ proprietățile. Este strict interzisă utilizarea dispozitivelor cu radiații ionice.

A se utiliza în timpul sarcinii

Contraindicații

Dacă este detectată o susceptibilitate la substanța de bază, utilizarea este interzisă din cauza reactii alergice... De asemenea, medicamentul nu este prescris în următoarele cazuri:

  • Dermatită
  • Vârsta de până la 10 ani
  • Chirurgie auditivă
  • În oftalmologie.

Interacțiuni medicamentoase

Când este diluat cu apă dură, funcția bactericidă scade; este posibilă precipitarea sării.

Produsul nu este compatibil cu elemente din grupa anionică, clorură, fosfat, sulfat, formațiuni.

Medicamentul reduce rezistența tulpinilor la antibiotice de mai multe ori.

Interacțiunea cu alcoolul etilic crește eficiența.

Utilizarea altor antiseptice nu funcționează.

Reactii adverse

În timpul tratamentului, în unele cazuri, apare mâncărime și senzație de arsură. Disconfortul dispare rapid, astfel încât terapia poate fi continuată. Dacă apare uscăciunea membranelor mucoase, atunci când clătiți gâtul și gura, se schimbă tonul dinților și se formează o piatră, este mai bine să consultați suplimentar un medic.

Supradozaj

Când se aplică extern, excesul nu este periculos. Dacă lichidul pătrunde accidental sistem digestiv, puteți mânca lapte și ouă crude pentru a reduce intoxicația.

Condiții și termen de valabilitate

Compoziție 0,05% utilizabilă timp de 3 ani, 20% timp de 12 luni. După deschidere, lichidul poate fi păstrat cel mult o săptămână. A se păstra într-un loc întunecat, departe de copii.

Analogi

Plevasevt

Pliva Hrvatska, Croația

Preț: sticlă de 5% 1l - 130-150 ruble.

Agent antiseptic conceput pentru a dizolva compușii membranari ai tulpinilor gram-pozitive și negative. În funcție de concentrația soluției preparate, aceasta oferă un efect bactericid sau bacteriostatic. Menține stabilitatea mult timp după aplicare. Nu are un efect negativ asupra epidermei, nu provoacă alergii.

Compoziția se poate face folosind apă sterilă sau alcool. Temperatura trebuie menținută la 220C.

Este prescris pentru bolile gâtului, pentru clătirea gurii, în scopuri terapeutice în practica venerică și ginecologie. Este un agent profilactic în procesul de protecție împotriva infecțiilor genitale. Ajută bine împotriva erupției pe scutec, la dezinfectarea leziunilor cutanate. Se utilizează înainte de procedurile chirurgicale și diagnostice. Este interzisă utilizarea în formă concentrată (cu excepția tratamentului instrumentelor, mâinilor și suprafețelor din domeniul medical).

Produs în sticle de polipropilenă. Are o nuanță albastră sau roz în funcție de componentele opționale. Are un gust amar și este inodor. Pachetul este din carton, alb, cu poze cu flori, conține 1 sticlă și instrucțiuni.

Avantaje:

  • Poate fi utilizat diluat pentru a clăti gura și gâtul
  • Păstrează proprietăți în prezența exsudatului.

Dezavantaje:

  • Ambalaje incomode
  • Când este combinat cu apă tare, își pierde eficacitatea.

Octenisept

Schulke & Mayer, Germania

Preț: soluție 50 ml - 550-600 ruble.

250 ml - 900-950 ruble.

Pulverizați 50 ml - 450-500 ruble.

Medicamentul nu conține clorhexidină, dar componenta activă clorhidrat de octenidină are proprietăți similare. Datorită efectului său hidrofob asupra citoplasmei, distruge membranele agenților patogeni patogeni. Spectrul de activitate acoperă majoritatea tulpinilor anaerobe și aerobe. La utilizarea prelungită, rezistența nu se dezvoltă. Produsul nu este toxic, atunci când este utilizat extern, nu este capabil să afecteze țesuturile.

Este prescris pentru tratamentul infecțiilor cavității bucale, a uretrei și a patologiilor genitale cauzate de bacterii sensibile. Ajută bine cu durerile în gât, potrivite pentru gargară. Dezinfectează rănile, tăieturile și arsurile infectate. Metoda de aplicare depinde de severitatea patologiei.

Disponibil ca o soluție clară în sticle de plastic, are un miros și un gust specific slabe. O cutie de carton albă cu pete roz strălucitoare include 1 sticlă, instrucțiuni, aplicatoare și o sticlă cu spray.

A doua opțiune este un spray cu un dozator și un capac transparent de propilenă. Convenabil de utilizat pentru curățarea gurii și irigarea gâtului. Poate fi folosit și pentru dezinfectarea mâinilor în caz de deteriorare minoră a pielii.

Avantaje:

  • Potrivit pentru tratament în timpul sarcinii
  • Este prescris pentru clătirea gâtului, aduce ameliorarea durerii în gât.

Dezavantaje:

  • Preț mare
  • Incompatibil cu antiseptice pe bază de iod.

INSTRUCȚIUNI

PENTRU APLICAREA MEDICALĂ A PREPARATULUI

BIGLUCONAT DE CLORHEXIDINA
BIGLUCONAT DE CLORHEXIDINA

Nume comercial:

BIGLUCONAT DE CLORHEXIDINA
(BIGLUCONAT DE CLORHEXIDINA)

Denumire internațională neproprietară (INN):

CLORHEXIDINA (CLORHEXIDINA)

Forma de dozare:

soluție 20%

Compoziţie

Substanta activa:
Bigluconat de clorhexidină 20 g

Excipienți:
Apă până la 100 ml

Descriere

Lichid transparent incolor sau galben deschis

Grupa farmacoterapeutică

Antiseptic și dezinfectant.

Cod ATX: D08AC02

efect farmacologic

Farmacodinamica

Antiseptic și dezinfectant. În funcție de concentrația utilizată, prezintă atât bacteriostatic cât și acțiune bactericidă... Efectul bacteriologic al soluțiilor de lucru atât apoase, cât și alcoolice) se manifestă într-o concentrație de 0,01% sau mai mică; bactericid - în concentrație mai mare de 0,01% la o temperatură de 22 ° C și expunere timp de 1 min. Acțiune fungicidă - chiar și la o concentrație de 0,05%, la o temperatură de 22 ° C și expunere timp de 10 minute. Efect virucid - se manifestă la o concentrație de 0,01-1%.

Eficient împotriva agenților cauzali ai infecțiilor cu transmitere sexuală - gardnereloză, herpes genital; bacterii gram-pozitive și gram-negative - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

Nu afectează formele de bacterii, spori microbieni, ciuperci cu aciditate rapidă.

Este stabil, după tratamentul pielii (mâini, câmp operațional) rămâne pe ea într-o anumită cantitate, suficientă pentru manifestarea unui efect bactericid. Rămâne activ (deși oarecum redus) în prezența sângelui, a puroiului, a diferitelor secreții și a substanțelor organice.

Extrem de rar provoacă reacții alergice, iritații ale pielii și țesuturilor, nu are un efect dăunător asupra obiectelor din sticlă, plastic și metale.

Farmacocinetica

Practic nu este absorbit din tractul gastro-intestinal. După ingestia accidentală de 300 mg, C max este atins după 30 de minute și este de 0, 206 μg / l.

Se excretă în principal cu fecale (90%), mai puțin de 1% se excretă prin rinichi.

Indicații de utilizare

Ca agent profilactic și terapeutic pentru diferite infecții, pentru tratamentul antiseptic și dezinfectare.

-0,05%, 0,1%, 0,2% soluții apoase:

  • Îngrijirea postoperatorie pentru pacienții din secțiile ORL și stomatologie

-0,05% și 0,2% soluții:

  • Răni purulente, arsuri infectate, boli bacteriene și fungice ale pielii și ale mucoaselor în stomatologie (clătire și irigare - gingivită, stomatită, afte, parodontită, alveolită);
  • Prevenirea infecțiilor în chirurgie, urologie, obstetrică și ginecologie;
  • Prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală (chlamydia, ureplasmoza, tricomoniaza, gonoreea, sifilisul, herpesul genital - utilizați nu mai târziu de 2 ore după actul sexual); dezinfectarea pielii (crăpături, crăpături).

-0,2% soluție:

  • Tratamentul și igienizarea tractului genital în ginecologie în timpul procedurilor medicale și diagnostice;
  • Dezinfectarea protezelor amovibile.

-0,5% soluție:

  • Tratamentul rănilor și suprafețelor arse; tratamentul abraziunilor infectate și a fisurilor pielii, a membranelor mucoase deschise.
  • Sterilizarea instrumentelor medicale la 70 ° C.

-1% soluție:

  • Dezinfectarea termometrelor, suprafețelor de lucru ale echipamentelor și dispozitivelor medicale, al căror tratament termic nu este de dorit;
  • Tratamentul câmpului operator și a mâinilor chirurgului înainte de operație, dezinfectarea pielii, tratamentul rănilor postoperatorii și arsurilor.

-5% concentrat:

  • Prepararea soluțiilor apoase, de glicerină și alcool cu ​​concentrații de la 0,01 la 1%.

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele medicamentului, dermatită.
Cu grija - copilărie(sub 18)

Mod de administrare și dozare

Clorhexidina este utilizată ca agent profilactic și terapeutic extern și local, precum și pentru dezinfectare.

0,05%, 0,02% și 0,5% soluții apoase sunt utilizate sub formă de irigare, clătire și aplicații (5-10 ml se aplică pe suprafața afectată a pielii sau a membranelor mucoase):

  • Pentru tratarea câmpului operațional, o soluție de 20% etil 70% este diluată cu o expunere de 1-3 minute de 2-3 ori pe zi (pe un tampon sau prin irigare).
  • alcool într-un raport de 1:40. Soluția apoasă alcoolică 0,5% rezultată de clorhexidină este tratată cu câmpul de operare de 2 ori cu un interval de 2 minute.
  • Pentru îngrijirea postoperatorie a pacienților din secțiile ORL și stomatologie, o soluție (0,05% și 0,1%) pentru clătire este de obicei prescrisă de 2-3 ori pe zi.
  • Tratamentul complex al uretritei și uretroprostatitei se efectuează prin injectarea a 2-3 ml de soluție de clorhexidină bigluconat 0,05% în uretra de 1-2 ori pe zi, cursul tratamentului este de 10 zile, procedurile sunt prescrise o dată la două zile.
  • Pentru spălarea vezicii urinare, în timpul cistoscopiei, se utilizează o soluție apoasă sterilă de 0,02%.
  • Pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, bigluconatul de clorhexidină este eficient dacă se aplică nu mai târziu de 2 ore după actul sexual.

O soluție diluată de 0,05% este injectată în uretra pentru bărbați (2-3 ml), femei (1-2 ml) și în vagin (5-10 ml) timp de 2-3 minute. De asemenea, este necesar să se proceseze pielea suprafețelor interioare ale coapselor, pubisului, organelor genitale. După procedură, nu urinați timp de 2 ore.

Pentru dezinfectare:

Tratamentul instrumentelor medicale și al suprafețelor de lucru se efectuează cu un burete curat umezit cu o soluție antiseptică sau prin înmuiere. Pentru sterilizarea rapidă a instrumentelor, utilizați aceeași soluție de 0,5% timp de 5 minute.

Soluția apoasă de clorhexidină 0,1% poate fi utilizată și pentru dezinfectarea spațiilor, a echipamentelor sanitare etc.

Procedură

Diluarea și tipul solventului

Concentrația soluției care conține clorhexidină bigluconat

Cerinte speciale

Dezinfectarea mâinilor și a câmpurilor de operare

1:40 în alcool etilic 70%

Tratament cu o soluție timp de cel puțin 5 minute.

Tratamentul antiseptic al rănilor și arsurilor

1:40 în apă

Folosiți apă sterilizată. Sterilizați soluția la o temperatură de 115-116 ° C timp de 30 de minute într-o autoclavă.

Antiseptice în ginecologie și obstetrică

Folosiți apă sterilizată. Soluția este sterilizată la o temperatură de 115-116 ° C timp de 30 de minute într-o autoclavă.

Cistoscopie, spălare a vezicii urinare

1: 1000 în apă sau soluție salină de clorură de sodiu.

Soluție sterilă.

Spălarea peritoneului, pleurei (proceduri operaționale)

1: 1000 în apă

Soluție sterilă

Antiseptic pentru cateterism uretral

Se combină aseptic cu glicerină sterilă.

Supradozaj

În caz de ingestie accidentală, practic nu este absorbită (spălarea gastrică trebuie făcută folosind lapte, ou crud, gelatină sau săpun ușor). Dacă este necesar, se efectuează terapie simptomatică.

Efect secundar

În cazuri rare, sunt posibile reacții alergice (erupție pe piele), piele uscată, mâncărime, dermatită, lipiciune a pielii mâinilor (în 3-5 minute), fotosensibilitate.

Decolorarea dinților, depunerea tartrului și tulburarea gustului cu utilizarea pe termen lung pentru antisepticele cavității bucale.

Interacțiunea cu alte medicamente

Este utilizat într-un mediu neutru; la pH 5-8, diferența de activitate este mică; la un pH mai mare de 8, se formează un precipitat. Utilizarea apei dure reduce oarecum proprietățile bactericide.

Digluconatul de clorhexidină este o substanță cationică și nu se combină cu săpun și alți compuși anionici precum coloizi, gumă arabică, carboximetil celuloză.

La o concentrație de 1: 2000, este incompatibil cu borați, carbonați, cloruri, citrați, fosfați, sulfați, creând precipitate greu solubile după 24 de ore.

Compatibil cu preparatele care conțin o grupare cationică (clorură de benzalconiu, bromură de centrimonium).

Crește sensibilitatea bacteriilor la cloramfenicol, kanamicină, neomicină, cefalosporine.

Etanolul sporește eficacitatea medicamentului.

Instrucțiuni Speciale

La pacienții cu leziuni cerebrale traumatice deschise, leziuni măduva spinării, perforație timpan evitați administrarea medicamentului pe suprafața creierului, a meningelor și a cavității timpanice.

În caz de contact cu membranele mucoase ale ochilor, acestea trebuie clătite rapid și bine cu apă.

Clorhexidina nu trebuie amestecată cu alți dezinfectanți și detergenți. Contactul agenților de înălbire hipocloră pe țesături care au fost anterior în contact cu medicamente care conțin clorhexidină poate provoca pete maronii pe ele.

Nu expuneți îmbrăcămintea care a intrat în contact cu clorhexidina la hipoclorite și la alți compuși care emit clor activ.

Nu diluați cu apă tare. Soluțiile apoase pot fi sterilizate într-o autoclavă la 116 ° C timp de 30 de minute. Nu sterilizați cu radiații ionizante.

Eliberați formularul

Soluție 20%.
500 ml fiecare în sticle colorate din polipropilenă cu capac.
Pentru farmacii - 1 sticlă cu instrucțiuni într-o cutie de carton.
Pentru spitale - 16 sticle pe cutie cu instrucțiuni.

Conditii de depozitare:

La temperaturi de la 1 ° C la 25 ° C.
Protejați-vă de lumină.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Termen de valabilitate

3 ani.
Soluțiile diluate trebuie păstrate cel mult o săptămână.
A nu se utiliza după data de expirare.

Condiții de vacanță

Peste masa.

Producător:

Clorhexidina este un antiseptic utilizat pe scară largă, destinat utilizării externe topice.

Medicamentul are un efect asupra bacteriilor gram-negative și gram-pozitive, eliminând dezvoltarea procesului inflamator în țesuturile corpului. Diferă în proprietăți stabile. După aplicare, acesta rămâne activ și oferă un efect bactericid pentru o lungă perioadă de timp. Acesta este unul dintre cele mai comune și mai sigure remedii. Soluția este capabilă să oprească activitatea multor agenți patogeni Gramplus și Gramminus.

Aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii, puteți trata răni pentru copii, utilizate în ginecologie, stomatologie pentru clătirea gurii și gâtului, medicină venerică.

Grup clinic și farmacologic

Antiseptic.

Condițiile de vânzare de la farmacii

Poate cumpara fără prescripție medicală.

Preț

Cât costă clorhexidina bigluconat în farmacii? Prețul mediu este la nivelul de 20 de ruble.

Compoziția și forma eliberării

Denumire - Clorhexidină (Clorhexidină). Este produs sub formă de soluție pentru uz extern de 0,05% și 20%. Și, de asemenea, sub formă de lumânări, geluri, spray-uri și unguente.

  • O soluție de clorhexidină 0,05% este furnizată într-un flacon de polimer cu duză sau în flacoane de sticlă de 100 ml. Ambalajul medicamentului este de tip carton. Acest pachet de carton conține 1 sticlă.

O soluție de clorhexidină 20% este disponibilă în sticle de polimer cu capac, conținând 100 sau 500 ml.

Efect farmacologic

Bigluconatul de clorhexidină - această sare este utilizată ca antiseptic - acționează asupra microorganismelor în moduri diferite și depinde de tipul de microbi.

  1. Ciuperci... Efectul medicamentului asupra ciupercilor patogene și oportuniste este foarte similar cu efectul asupra bacteriilor. Distrugând peretele celular, antisepticul pătrunde în membrana citoplasmatică a ciupercii și distruge irevocabil celula.
  2. Bacterii... Molecula de clorhexidină încărcată pozitiv se leagă de peretele celular bacterian încărcat negativ. Rezultatul este destabilizarea și deteriorarea peretelui celular. Interesant este că acest proces durează doar aproximativ 20 de secunde. Cu toate acestea, rolul antisepticului nu se termină aici. Medicamentul pătrunde în celulă și atacă membrana citoplasmatică internă a bacteriei, în urma căreia conținutul curge pur și simplu în citoplasmă. Celula moare. Digluconatul de clorhexidină în concentrație mare poate provoca întărirea sau înghețarea citoplasmei.
  3. Biofilm... Este o colecție complexă de microorganisme care cresc pe o suprafață organică solidă (cum ar fi placa dentară) sau anorganică. Biofilmele se caracterizează prin eterogenitate structurală, diversitate genetică și interacțiuni complexe în interiorul conglomeratului. Matricea protejează celulele din interiorul său, ceea ce face ca microorganismele biofilmului să fie deosebit de rezistente la medicamentele antibacteriene. Majoritatea antisepticelor nu pot funcționa în cadrul structurii complexe a biofilmului. Clorhexidina s-a remarcat din linia subțire a rudelor neputincioase și în care și-a dovedit abilitățile excepționale. Medicamentul poate preveni adeziunea (lipirea) microorganismelor de o suprafață solidă, ca urmare a creșterii și dezvoltării biofilmelor.
  4. Alte microorganisme... Spre deosebire de mulți agenți antiseptici, soluția de clorhexidină demonstrează Eficiență ridicatăîn raport cu alți microbi, de exemplu, spori bacterieni și protozoare. De asemenea, se crede că acționează împotriva virușilor care sunt acoperiți cu un plic suplimentar: virusul herpes simplex, HIV, citomegalovirus, virus gripal. Virușii neînveliți sunt rezistenți la clorhexidină. Acestea includ agenții cauzali ai rotavirusului ARVI, adenovirusului și enterovirusurilor.

Indicații de utilizare

Bigluconatul de clorhexidină este destinat măsurilor terapeutice în lupta împotriva patologiilor cauzate de agenții patogeni susceptibili la acțiunea sa:

Soluție 0,1% (0,05 și 0,2):

  • este prescris în scop profilactic după intervenții chirurgicale și pentru leziuni în stomatologie, organe laringotorinologice.
  • la dezinfectarea membranelor mucoase deteriorate ale gurii și organelor genitale.
  • tratamentul tegumentelor pentru prevenirea infecției după manipulări în practica chirurgicală, obstetrică și în ginecologie.
  • ca antiseptic pentru răni, zgârieturi, abraziuni, tăieturi și arsuri.
  • pentru a proteja împotriva virușilor care intră în sistemul uretrogenital.
  • pentru gargară.

Soluție 0,5%:

  • pentru tratarea suprafețelor, dispozitivelor și instrumentelor medicale într-o stare încălzită la 75 0 С.

Soluție 1%:

  • măsuri preventive pentru leziunile arse ale epidermei.
  • pentru dezinfectarea și curățarea mâinilor medicilor și personalului înainte de operație.

Există, de asemenea, o soluție cu o concentrație de 5 și 20% pentru prepararea unei compoziții folosind alcool, glicerină sau apă.

Contraindicații

Clorhexidina 0,05% nu trebuie utilizată:

  • pentru tratamentul pacienților cu dermatită;
  • pentru dezinfectare după operații pe sistemul nervos central și canalul auditiv;
  • pentru tratamentul bolilor oftalmice;
  • concomitent cu alte antiseptice.

Medicamentul este utilizat cu precauție în copilărie.

Programare în timpul sarcinii și alăptării

Clorhexidina poate fi utilizată după cum este necesar pentru a trata femeile însărcinate. În cursul studiilor clinice, nu s-a descoperit niciun efect teratogen sau embriotoxic al medicamentului asupra corpului copilului, chiar dacă soluția a fost utilizată în primele săptămâni de sarcină.

Soluția de clorhexidină poate fi utilizată de femeile însărcinate direct cu 1-2 săptămâni înainte de naștere pentru a igieniza canalul de naștere și pentru a trata colpita, vaginita și aftele.

Clorhexidina bigluconte poate fi utilizată extern și local de către mamele care alăptează. Nu este necesar să întrerupeți alăptarea pentru aceasta.

Doze și mod de administrare

Așa cum se indică în instrucțiunile de utilizare Soluția de clorhexidină bigluconat se aplică extern, local.

Soluție pentru uz local și extern 0,2%, soluție pentru uz extern 0,05%

Pe suprafața afectată a pielii sau a membranelor mucoase ale cavității bucale, organe genito-urinare 5-10 ml de preparat se aplică prin irigare sau cu tampon și se lasă 1-3 minute. Rata de frecvență a aplicării - de 2-3 ori pe zi.

Pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, conținutul flaconului este introdus prin duză în vaginul femeilor (5-10 ml) sau în uretra bărbaților (2-3 ml), femeilor (1-2 ml) pentru 2-3 minute. Se recomandă să nu urinezi timp de 2 ore după procedură. De asemenea, medicamentul trebuie utilizat pentru tratarea pielii organelor genitale, a pubisului, a coapselor interioare.

Soluție pentru uz local și extern 0,5%

5-10 ml de preparat sub formă de clătire, aplicații sau irigare se aplică pe suprafața afectată a pielii sau a membranelor mucoase și se lasă timp de 1-3 minute. Rata de frecvență a aplicării - de 2-3 ori pe zi.

Echipamentele medicale și suprafețele de lucru sunt tratate cu un burete curat umezit cu o soluție sau prin înmuiere.

Soluție pentru uz local și extern 1%

Pielea rănilor postoperatorii este tratată cu o soluție folosind un tampon curat.

Înainte de tratamentul cu medicamentul, mâinile chirurgului sunt spălate bine cu săpun și șterse, după care sunt spălate cu 20-30 ml soluție. Plăgile postoperatorii sunt tratate cu un tampon curat.

Suprafețele de lucru și un instrument medical sunt tratate cu un burete curat umezit cu o soluție sau prin înmuiere.

Soluție pentru uz local și extern 5%

Diluarea concentratului se efectuează pe baza calculului concentrației soluției preparate.

Reactii adverse

Când s-a utilizat Bigluconat de clorhexidină în timpul tratamentului, unii pacienți au prezentat următoarele reacții adverse:

  • piele uscata;
  • piele iritata;
  • apariția unei erupții cutanate;
  • dermatită;
  • fotosensibilitate.

Cu utilizarea prelungită a clătirii și irigării cavității bucale, senzațiile gustative se pot schimba, apare tartrul și se observă decolorarea dinților.

Supradozaj

Dacă se respectă instrucțiunile, este exclusă o supradoză de clorhexidină. Dacă o persoană înghite accidental medicamentul, spălați imediat stomacul folosind lapte, ou crud, gelatină sau săpun.

Instrucțiuni Speciale

Rămâne activ în prezența impurităților din sânge și a substanțelor organice. Nu permiteți clorhexidinei să pătrundă în ochi (cu excepția unei forme de dozare speciale destinate spălării ochilor), precum și contactul cu meningele și nervul auditiv.

Compatibilitatea cu alte medicamente

Când utilizați medicamentul, este necesar să luați în considerare interacțiunea cu alte medicamente:

  1. Alcoolul etilic îmbunătățește efectul bactericid.
  2. Nu se combină cu compuși anionici, în special cu săpun.
  3. Nu se combina cu cloruri, carbonati, fosfati, sulfati, borati, citrati.
  4. Sub influența agentului, crește sensibilitatea microorganismelor la influența neomicinei, kanamicinei, cloramfenicolului, cefalosporinei.
  5. Dacă pH-ul mediului depășește 8, se formează un precipitat. Dacă s-a folosit apă tare la prepararea soluției, efectul său bactericid este redus.
Bigluconat de clorhexidină

Compoziţie

1 ml de medicament sub formă de soluție 0,05% de clorhexidină bigluconat conține:
Bigluconat de clorhexidină - 0,5 mg;
Excipienți.

1 ml de medicament sub formă de soluție 20% de bigluconat de clorhexidină conține:
Bigluconat de clorhexidină - 0,2 g;
Excipienți.

efect farmacologic

O soluție apoasă de bigluconat de clorhexidină este un antiseptic local, cu efect predominant bactericid. Bigluconatul de clorhexidină are o structură chimică apropiată de bigumal și este un derivat de biguanidă care conține diclor. Mecanismul de acțiune se bazează pe capacitatea sa de a modifica proprietățile membranei celulare a microorganismului. După disocierea sărurilor de clorhexidină, cationii formați reacționează cu coji bacteriene încărcate negativ. În acest caz, grupurile lipofile ale medicamentului contribuie la dezagregarea membranei lipoproteice a bacteriilor, în urma căreia există o încălcare a echilibrului osmotic și pierderea de potasiu și fosfor din celula bacteriană. Sub acțiunea medicamentului, membrana citoplasmatică a bacteriei este distrusă și echilibrul osmotic al acesteia este perturbat, ca urmare a căruia are loc moartea bacteriei.

Medicamentul este eficient împotriva tulpinilor de astfel de microorganisme: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. În plus, bigluconatul de clorhexidină este activ împotriva Ureaplasma spp. și este moderat activ împotriva unor tulpini de Proteus spp. și Pseudomonas spp.
Virușii (cu excepția virusului herpes), precum și sporii fungici, sunt rezistenți la acțiunea medicamentului.
Medicamentul nu este absorbit în circulația sistemică atunci când aplicație topicăși nu are niciun efect sistemic.

După tratamentul pielii (inclusiv a pielii mâinilor), o anumită cantitate de medicament rămâne pe piele, prin urmare digluconatul de clorhexidină are un efect antibacterian de lungă durată și poate fi utilizat pentru tratarea câmpului chirurgical și a mâinilor chirurgului.
Activitatea antimicrobiană a medicamentului rămâne în prezența puroiului, sângelui și a altor fluide fiziologice, cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în acest caz, eficacitatea acestuia este oarecum redusă.

Indicații de utilizare

Medicamentul este utilizat pentru tratamentul și prevenirea diferitelor boli cauzate de microorganisme sensibile la acțiunea clorhexidinei. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului depind de concentrația inițială a acestuia.

Soluție de clorhexidină bigluconat 0,05%, 0,1% și 0,2%:
Prevenirea boli infecțioase după intervenții chirurgicale, inclusiv în practica dentară și ORL. În stomatologie, medicamentul este utilizat și pentru tratamentul protezelor amovibile.
Tratamentul pielii înainte și după operație pentru a preveni infecția în urologie, intervenții chirurgicale, precum și practica obstetrică și ginecologică.
Dezinfectarea pielii și a mucoaselor înainte de efectuarea manipulărilor medicale și diagnostice în practica ginecologică.
Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru a trata diverse boli de piele etiologie bacteriană și fungică, precum și răni purulente și leziuni ale membranelor mucoase, care sunt cauzate de microorganisme sensibile la acțiunea medicamentului (inclusiv stomatită, parodontită, gingivită și afte).
În plus, medicamentul este utilizat după actul sexual neprotejat pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, incluzând chlamydia, herpesul genital, sifilisul, tricomoniaza și gonoreea. La fel și tratamentul pielii deteriorate pentru a preveni infecția.

Soluție de clorhexidină bigluconat 0,5%:
Este folosit pentru prelucrarea instrumentelor medicale la o temperatură de 70 grade Celsius.
Tratamentul rănilor infectate, arsurilor și altor leziuni ale pielii și membranelor mucoase.

Soluție de clorhexidină bigluconat 1%:
Se utilizează pentru tratarea suprafețelor de lucru ale instrumentelor, dispozitivelor și echipamentelor medicale, care nu sunt de dorit să fie dezinfectate prin tratament termic.
Dezinfectarea pielii pacientului și a mâinilor chirurgului înainte de operație. Prevenirea infectării arsurilor și a rănilor postoperatorii.

Soluție de clorhexidină bigluconat 5% și 20%:
Se utilizează pentru a prepara soluții de diferite concentrații pe bază de apă, glicerină sau alcool.

Mod de aplicare

Digluconatul de clorhexidină este utilizat pentru tratamentul local al bolilor infecțioase.
Pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, se recomandă utilizarea unei soluții 0,05% de clorhexidină bigluconat nu mai mult de 2 ore după actul sexual neprotejat. Bărbaților li se arată introducerea a 2-3 ml de medicament în canalul urinar, femeilor 1-2 ml în canalul urinar și 5-10 ml în vagin. În plus, se recomandă tratarea zonelor pielii de pe pubis, organele genitale și coapsele interioare cu soluția. Urinarea este permisă la 2 ore după aplicarea medicamentului, altfel scade eficacitatea digluconatului de clorhexidină.
Pacienților care suferă de inflamații ale tractului urinar (inclusiv uretrită și uretroprostatită) li se arată introducerea a 2-3 ml dintr-o soluție 0,05% de clorhexidină bigluconat în canalul urinar de 1-2 ori pe zi. Medicamentul este recomandat să fie utilizat în fiecare zi. Durata cursului tratamentului este de 10 zile.

În practica dentară și ORL, pentru prevenirea infecției postoperatorii, o soluție de 0,05% sau 0,1% de clorhexidină bigluconat este de obicei prescrisă de 2-3 ori pe zi sub formă de clătire sau irigare.

Pentru tratamentul suprafețelor rănilor și arsurilor, precum și a altor leziuni ale pielii, se folosește de obicei o soluție de 0,05%, 0,02% sau 0,5% de bigluconat de clorhexidină. Medicamentul este utilizat sub formă de irigații sau aplicații de 2-3 ori pe zi. Timpul de aplicare este de obicei de 1 până la 3 minute.
Pentru dezinfectarea câmpului de operare, se utilizează o soluție de 20% clorhexidină bigluconat, diluată anterior cu alcool etilic 70% (pentru 1 parte dintr-o soluție 20% de clorhexidină bigluconat, se iau 40 părți alcool etilic 70%). Soluția rezultată este dezinfectată de două ori câmpul de operare, a doua oară când câmpul de operare este tratat la 2 minute după prima dezinfectare.

În practica urologică, înainte de efectuarea procedurilor de diagnostic (de exemplu, cistoscopie), este indicată clătirea vezicii urinare cu o soluție 0,02% de clorhexidină bigluconat.

Prepararea soluțiilor cu o concentrație dată dintr-o soluție de 20% clorhexidină bigluconat:
Pentru prepararea a 1L 0,5% soluție de alcool clorhexidină bigluconat ia 25 ml dintr-o soluție 20% de clorhexidină bigluconat și adaugă 70% alcool etilic la semn.
Pentru a prepara 1 litru de soluție 0,5% de clorhexidină bigluconat, luați 25 ml dintr-o soluție 20% de clorhexidină bigluconat și adăugați la semn cu apă distilată sau apă pentru injecție (apă sterilă).
Pentru a prepara 1 litru de soluție 0,05% de clorhexidină bigluconat, luați 2,5 ml dintr-o soluție 20% de clorhexidină bigluconat și adăugați la semn cu apă distilată sau apă pentru injecție (apă sterilă).
Pentru a prepara 1 litru de soluție 0,02% de clorhexidină bigluconat, luați 1 ml dintr-o soluție 20% de clorhexidină bigluconat și adăugați la semn cu apă distilată sau apă pentru injecție (apă sterilă).
Pentru a prepara 1 litru de soluție 0,1% de clorhexidină bigluconat, luați 5 ml dintr-o soluție 20% de clorhexidină bigluconat și adăugați la semn cu apă distilată sau apă pentru injecție (apă sterilă).

Pregătirea soluțiilor ar trebui să aibă loc în condiții aseptice. Se permite sterilizarea soluțiilor apoase gata preparate ale medicamentului într-o autoclavă la o temperatură de 116 grade Celsius timp de 30 de minute.
Soluțiile preparate pe bază de apă dură au un efect bactericid mai puțin pronunțat, care se explică prin formarea sărurilor de clorhexidină slab solubile. Este interzisă sterilizarea medicamentului folosind radiații ionizante.

Efecte secundare

La utilizarea medicamentului la unii pacienți, s-a observat dezvoltarea efectelor secundare, cum ar fi pielea uscată, mâncărime, erupții cutanate, fotosensibilitate, dermatită.
Cu utilizarea prelungită a medicamentului sub formă de clătire și irigare cavitatea bucală pacienții au prezentat decolorarea dinților, formarea tartrului și o schimbare a gustului.

Contraindicații

Sensibilitate individuală crescută la componentele medicamentului.
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare la pacienții cu dermatită.
Medicamentul este utilizat cu precauție în pediatrie.
Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru dezinfectarea câmpului operator în timpul intervențiilor chirurgicale pe central sistem nervos iar canalul auditiv.
Medicamentul nu este utilizat în oftalmologie.
Medicamentul nu este utilizat simultan cu alte soluții antiseptice.

Sarcina

Odată cu aplicarea locală a medicamentului la femei în timpul sarcinii și alăptării, nu s-a observat niciun efect al clorhexidinei asupra sănătății copilului. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a medicamentului în timpul sarcinii și alăptării nu este recomandată.

Interacțiuni medicamentoase

La un pH mai mare de 8, se observă precipitații. Utilizarea apei dure pentru prepararea soluțiilor de clorhexidină reduce proprietățile sale bactericide.
Medicamentul nu este utilizat în combinație cu compuși anionici, inclusiv săpun.
Medicamentul nu este compatibil cu carbonații, clorurile, fosfații, boratele, sulfații și citrații.
Bigluconatul de clorhexidină crește sensibilitatea microorganismelor la acțiunea kanamicinei, neomicinei, cefalosporinei și cloramfenicolului.
Alcoolul etilic îmbunătățește efectul bactericid al clorhexidinei.

Supradozaj

Când utilizați medicamentul conform instrucțiunilor, este imposibilă o supradoză.
În caz de ingestie accidentală a medicamentului, spălarea gastrică este indicată folosind lapte, săpun ușor, gelatină sau ouă crude.
Nu există un antidot specific, în cazul apariției efectelor secundare, se efectuează terapie simptomatică.

Eliberați formularul

O soluție de 0,05% pentru uz extern, 100 ml în sticle din material polimeric cu duză, 1 sticlă într-o cutie de carton.
Soluție 0,05% pentru uz extern, 100 ml în sticle de sticlă, 1 sticlă într-o cutie de carton.
O soluție de 20%, 100 ml în sticle din material polimeric, 1 sticlă într-o cutie de carton.
O soluție de 20%, câte 500 ml fiecare în sticle din material polimeric cu capac, câte 1 sticlă într-o cutie de carton.
O soluție de 20%, câte 500 ml fiecare în sticle din material polimeric cu capac, 16 sticle într-o cutie.

Conditii de depozitare

Medicamentul este recomandat să fie depozitat într-un loc uscat, protejat de lumina directă a soarelui, la temperaturi cuprinse între 1 și 25 de grade Celsius.
Perioada de valabilitate a medicamentului sub formă de soluție de 0,05% este de 2 ani.
Perioada de valabilitate a medicamentului sub formă de soluție de 20% este de 3 ani.
Perioada de valabilitate a soluțiilor preparate este de 1 săptămână.

Medicamentele cu eficacitate pe deplin dovedită, care nu sunt controversate în comunitatea medicală, dar uimire și uimire, sunt din păcate foarte rare. Și acest grup de medicamente necondiționate și recunoscute include clorhexidina obișnuită.

Ambalajul nedescris și prețul mic îl ascund pe adevăratul lider printre antisepticele prezentate pe rafturile farmaciilor noastre. Dacă verde strălucitor intern sau, de exemplu, Miramistin, rămân medicamente exclusiv rusești, atunci Clorhexidina este un medicament recunoscut în general, care este utilizat în întreaga lume.

Să încercăm să descoperim împreună care este secretul popularității acestui instrument. Și, în același timp, aflați totul despre capcanele care pot fi ascunse în instrucțiunile pentru clorhexidină - efecte secundareși posibile contraindicații.

O poveste lungă care nu se termină niciodată

Clorhexidina este utilizată de aproape 60 de ani în peste șaizeci de ani produse farmaceutice... În acest timp, medicamentul și-a dovedit necondiționat eficacitatea și siguranța.

Și începutul a fost dat la începutul anilor 50, când la Manchester, în Royal Chemical Company, care se ocupa cu dezvoltarea medicamentelor antimalarice, a fost sintetizat digluconatul de clorhexidină. Deja în 1954, noul medicament a fost pus în vânzare ca antiseptic și dezinfectant local.

Abia peste 20 de ani mai târziu, clorhexidina a început să fie utilizată pentru gargară ca agent oral oral. S-a dovedit că medicamentul poate preveni dezvoltarea bolii parodontale. Poziția agentului anti-parodontal Clorhexidina este ferm menținută astăzi.

Puțin mai târziu, antisepticul a început să fie inclus în compoziția de lubrifianți, detergenți, paste de dinți și chiar căptușeli în haine. În 2012, a fost introdus pentru prima dată un cateter antitrombogenic, care conținea clorhexidină atât extern, cât și intern.

Se pare că povestea nu se termină aici - acest antiseptic are încă multe forme de dozare și utilizări noi. La urma urmei, tot trebuie să căutați un astfel de break! Cum funcționează drogul magic? Este timpul să intrăm în detalii.

>> Recomandat: dacă sunteți interesat de metode eficiente de a scăpa de rinita cronică, faringita, amigdalita, bronșita și răcelile persistente, atunci asigurați-vă că vă uitați la această pagină a site-ului după ce ați citit acest articol. Informații bazate pe experienta personala autor și a ajutat mulți oameni, sperăm că vă va ajuta și pe voi. Acum ne întoarcem la articol.<<

Mecanismul de acțiune al clorhexidinei

Pentru microorganisme Bigluconat de clorhexidină - această sare este utilizată ca antiseptic- acționează în moduri diferite și depinde de tipul de microbi.

Bacterii

Molecula de clorhexidină încărcată pozitiv se leagă de peretele celular bacterian încărcat negativ. Rezultatul este destabilizarea și deteriorarea peretelui celular. Interesant este că acest proces durează doar aproximativ 20 de secunde.

Cu toate acestea, rolul antisepticului nu se termină aici. Medicamentul pătrunde în celulă și atacă membrana citoplasmatică internă a bacteriei, în urma căreia conținutul curge pur și simplu în citoplasmă. Celula moare. Digluconatul de clorhexidină în concentrație mare poate provoca întărirea sau înghețarea citoplasmei.

Efectul medicamentului asupra ciupercilor patogene și oportuniste este foarte similar cu efectul asupra bacteriilor. Distrugând peretele celular, antisepticul pătrunde în membrana citoplasmatică a ciupercii și distruge irevocabil celula.

Biofilm

Biofilmul este o colecție complexă de microorganisme care cresc pe o suprafață organică solidă (cum ar fi placa dentară) sau anorganică. Biofilmele se caracterizează prin eterogenitate structurală, diversitate genetică și interacțiuni complexe în interiorul conglomeratului.

Matricea protejează celulele din interiorul său, ceea ce face ca microorganismele biofilmului să fie deosebit de rezistente la medicamentele antibacteriene. Majoritatea antisepticelor nu pot funcționa în cadrul structurii complexe a biofilmului. Clorhexidina s-a remarcat din linia subțire a rudelor neputincioase și în care și-a dovedit abilitățile excepționale. Medicamentul poate preveni adeziunea (lipirea) microorganismelor de o suprafață solidă, ca urmare a creșterii și dezvoltării biofilmelor.

Alte microorganisme

Spre deosebire de mulți agenți antiseptici, soluția de clorhexidină demonstrează o eficiență ridicată împotriva altor microbi, de exemplu, spori bacterieni și protozoare. Se crede, de asemenea, că acționează împotriva virusurilor acoperite cu un strat suplimentar: virusul herpes simplex, HIV, citomegalovirusul, virusul gripal. Virușii neînveliți sunt rezistenți la clorhexidină. Acestea includ agenții cauzali ai rotavirusului ARVI, adenovirusului și enterovirusurilor.

Clorhexidina când se aplică local: muncă grea a unui antiseptic

Atunci când este aplicată local și local, soluția de clorhexidină formează complexe cu proteinele stratului superior al epidermei sau membranelor mucoase.

La clătirea gurii, medicamentul se leagă de proteinele membranei mucoase și de suprafața dinților, după care este eliberat încet pe o perioadă lungă de timp. Imaginați-vă că activitatea antimicrobiană a unui antiseptic durează două zile! Ca urmare a acțiunii antiseptice pe termen lung în cavitatea bucală, numărul de bacterii este semnificativ redus, ceea ce, la rândul său, previne placa.

Clorhexidina a devenit etalonul de aur în stomatologie datorită capacității sale de a „lipi” de suprafețele moi și dure și de a fi eliberată mult timp.

Proprietăți farmacocinetice

Studiile confirmă că după clătire cu soluție de clorhexidină, aproximativ 30% din ingredientul activ este reținut în cavitatea bucală.

Medicamentul este destinat exclusiv utilizării externe și locale. Cu toate acestea, dacă înghițiți din greșeală o cantitate mică de antiseptic, nu ar trebui să apelați o ambulanță și să vă pregătiți pentru cel mai rău. Medicamentul nu este practic absorbit în tractul gastro-intestinal. La o persoană care a băut 300 mg de clorhexidină, care reprezintă aproape 300 ml de soluție care se vinde în farmacii, plasma sanguină conține doar 0,206 μg / g de substanță activă într-o jumătate de oră.

Adăugăm că este aproape imposibil să luați 300 ml de antiseptic pe piept pentru o persoană cu o minte sobră și o memorie clară. Dacă, dintr-un anumit motiv, s-a produs forța majoră, nu se va întâmpla nimic teribil. În următoarele 12 ore, antisepticul va fi complet eliminat din corp.

Spectrul de activitate

Deci, să enumerăm microorganismele care nu pot rezista medicamentului. Microbii sensibili includ:

  • microorganisme gram-pozitive, inclusiv diverse tulpini de stafilococ și streptococ. Efectul bactericid împotriva microorganismelor gram-pozitive se realizează atunci când este expus la o soluție de clorhexidină la o concentrație mai mică de 1 mg / litru;
  • microorganisme gram-negative: bacili intestinali și hemofili, Klebsiella, Legionella, Pseudomonas, Proteus, Enterobacteriaceae, Salmonella, Moraxella și altele. Medicamentul este mai activ împotriva microorganismelor gram-pozitive decât împotriva celor gram-negative. Concentrația de antiseptic, suficientă pentru un efect antibacterian la însămânțarea cu bacterii gram-negative, ar trebui să fie de cel puțin 73 μg / ml;
  • ciuperci;
  • virusuri învăluite.
    Particularitățile acțiunii medicamentului în legătură cu virusurile herpes simplex, HIV, citomegalovirusul sunt încă studiate.

Medicamentul păstrează proprietăți antiseptice, deși mai puțin pronunțate, în contact direct cu fluide biologice, cum ar fi sângele sau puroiul. Această abilitate distinge clorhexidina de majoritatea celorlalte antiseptice.

Clorhexidina: utilizarea unui antiseptic

Domeniul de aplicare al clorhexidinei nu se limitează la produse farmaceutice. Un antiseptic face parte din numeroși dezinfectanți - soluții pentru tratarea pielii și a mâinilor. De asemenea, industria cosmetică nu este completă fără un medicament. Ca agent antibacterian, se adaugă pastelor de dinți, deodorantelor, antiperspiranților. Un antiseptic este, de asemenea, inclus în compoziția cremelor pentru pielea cu probleme, ceea ce dovedește încă o dată eficacitatea clorhexidinei ca remediu pentru acnee.

În produse farmaceutice, soluțiile de clorhexidină sunt utilizate la o concentrație de 0,05%, mai rar - 0,02% ca:

  • conservant în picături pentru ochi;
  • ingredient activ în forme de dozare pentru uz local și extern, precum și clătiri pentru gură și gât, supozitoare, unguente și soluții.

Clorhexidina în stomatologie: indicații

Digluconatul de clorhexidină este inclus în soluțiile de apă de gură. Principala indicație a unui antiseptic este tratamentul și prevenirea gingivitei.

Ca memento, gingivita este o boală inflamatorie a gingiilor care apare din cauza acumulării de placă microbiană pe dinți și se caracterizează prin roșeață și umflarea gingiilor. O boală netratată în timp util amenință cu o complicație - parodontita, care duce deja la distrugerea proceselor alveolare.

Pacienții care sunt diagnosticați simultan atât cu parodontită cât și cu gingivită sunt o categorie specială de pacienți dentari care necesită tratament complex. În astfel de cazuri, clorhexidina este doar unul dintre medicamentele din terapia combinată și nu principalul.

Un antiseptic este, de asemenea, utilizat pentru a trata o boală inflamatorie a mucoasei bucale - stomatită, inclusiv aftoasă. Clătirile cu clorhexidină sunt adesea prescrise pentru a preveni infecția după extracția dinților și alte proceduri dentare.

Printre indicațiile pentru clătire, nu se poate să nu se observe prevenirea plăcii dentare. Posedând un efect antibacterian pronunțat, medicamentul previne în mod eficient formarea plăcii pe dinți și tartru.

Reguli pentru utilizarea soluției dentare de clorhexidină

Cum să vă clătiți corect gura cu clorhexidină? Deci, procedura este cea mai eficientă dacă se efectuează imediat după curățarea profilactică a dinților. Antisepticul trebuie aplicat de două ori pe zi - dimineața și seara - timp de 30 de secunde. Doza uzuală este de 15 ml soluție de clătire nediluată.

Imediat după utilizarea Clorhexidinei, nu trebuie să beți apă, să vă spălați dinții sau să luați micul dejun (prânz sau cină) - trebuie doar să spălați antisepticul. Aveți răbdare 10-15 minute, apoi simțiți-vă liber să începeți viața normală.

Și ultimul lucru. În ciuda siguranței medicamentului, tot nu trebuie să îl beți. Când clătiți, faceți tot posibilul pentru a preveni pătrunderea antisepticului în tractul gastro-intestinal.

Apă de gură: un efect secundar inestetic

Unul dintre cele mai enervante efecte secundare ale apei de gură cu clorhexidină Bigluconat este colorarea suprafeței dinților, a protezelor dentare, a gurii și a spatelui limbii.

Este demn de remarcat faptul că o astfel de manifestare a unui antiseptic nu este de așteptat pentru toți pacienții. În studiile clinice, s-a dovedit că probabilitatea oricărei colorări vizibile este de 56%. În același timp, la 15% dintre oameni, decolorarea dinților și a limbii va fi destul de pronunțată. Din păcate, scara de culoare în care sunt vopsite smalțul dinților și cavitatea bucală nu lasă niciun motiv de optimism special. Dacă vă încadrați în 15% dintre pacienții sensibili, dinții dvs. vor deveni probabil maro închis spre nuanțe negre.

Pe fondul unor astfel de informații, posibilitatea de a îndepărta petele lăsate de clorhexidină cu ajutorul metodelor profesionale pare foarte reconfortantă. Probabilitatea și intensitatea colorării crește atunci când interacționează cu coloranții din ceai sau cafea.

Recent, producătorii au început să producă clătiri cu clorhexidină, care includ o componentă suplimentară pentru a reduce riscul de colorare a suprafețelor cavității bucale. Zincul chelat are acest efect.

Improbabil, dar posibil: Alte efecte secundare ale gargarei cu clorhexidină

Alte evenimente adverse după utilizarea soluției orale de clorhexidină sunt rare. Acestea includ:

  • schimbarea gustului, aspectul unui gust amar;
  • senzație de arsură pe termen scurt;
  • amorțeală, uscăciune sau durere a gurii și a limbii;
  • sângerare crescută a gingiilor după masaj ușor;
  • durere de dinți tranzitorie, durere a gingiilor sau disconfort general și sensibilitate crescută în tratamentul parodontitei (la 50,7% dintre pacienți față de 41,4% la utilizarea unui medicament placebo).

Clorhexidina în otorinolaringologie: indicații și reguli de aplicare

Activitatea clorhexidinei împotriva majorității bacteriilor și virușilor gram-pozitivi oferă motive să folosim un antiseptic ca soluție pentru gargară.

Amintiți-vă că cele mai multe amigdalite (boli inflamatorii ale amigdalelor) și faringite (inflamația mucoasei faringiene) sunt asociate cu streptococi și viruși și mult mai rar cu stafilococi.

Pentru a clăti gâtul, se utilizează soluție de clorhexidină 0,02% și 0,05%. Din păcate, nu este încă posibil să găsiți o formă specială a preparatului pentru gargară în farmaciile rusești. Cu toate acestea, cea mai comună clorhexidină pentru uz extern, care nu este dificil de cumpărat, este perfectă pentru utilizarea în practica ORL.

Pentru gargară, veți avea nevoie de aproximativ 20 ml de 0,02% sau 10-15 ml de soluție antiseptică 0,05%, care trebuie păstrată în gură timp de cel puțin 45 de secunde. După procedură, nu puteți bea, mânca sau spălați dinții timp de aproximativ 20-30 de minute.

Frecvența optimă de clătire cu clorhexidină este de trei ori pe zi. Dacă se dorește, numărul procedurilor poate fi mărit. Durata tratamentului este de 5-10 zile sau mai mult, atâta timp cât este nevoie. Aspectele pozitive ale tratamentului gâtului cu clorhexidină includ eficacitate ridicată, siguranță și rentabilitate.

Ce nu se găsește în instrucțiuni: Clorhexidină pentru inhalare

Utilizarea clorhexidinei ca soluție pentru inhalare este, de asemenea, foarte promițătoare, deși o astfel de indicație nu este menționată în instrucțiunile pentru medicament. Antisepticul poate fi utilizat în nebulizatoare. Particulele fine de clorhexidină, care pătrund în căile respiratorii inferioare, sunt o excelentă prevenire a bronșitei și pneumoniei - pneumoniei. În plus, inhalările cu clorhexidină pot fi utilizate ca parte a tratamentului complex al laringitei (inflamația corzilor vocale), amigdalitei, traheitei.

Frecvența procedurilor, precum și durata tratamentului, pot fi practic nelimitate - medicamentul este atât de sigur.

Ar trebui să picur clorhexidină în nas?

Posibilitățile antiseptice largi și dragostea la nivel național dau naștere la noi întrebări. Medicamentul preferat, care a ajutat de la angină și pneumonie, aftoasă și stomatită, erupții cutanate și arsuri, în speranța de a se vindeca de noi boli, încearcă să picure în urechi și nas. Este posibil și util să utilizați soluția de clorhexidină ca picături nazale sau pentru urechi?