Herpes - tipuri, simptome și cauze. Herpes simplu - simptome, infecție, diagnostic și tratament Ce este boala herpesului

În total, o persoană are 8 tipuri de infecție cu herpes, iar simptomele diferitelor virusuri nu sunt în mare parte similare între ele. Gama de semne ale herpesului variază de la simplă - așa-numita. „Răceală” - la psihiatru și boli oncologice.

Simptomele herpesului simplex tip 1 - virusul care cauzează „răceala obișnuită”

Herpesul de tip 1 este cel mai simplu și cel mai rapid suprimat virus. Cea mai mare parte a infecției este stocată în terminațiile nervoase cervical a coloanei vertebrale într-o stare latentă, dar cu o scădere a imunității sau sub influența stresului, se activează și se manifestă cu următoarele simptome:

  1. La început, pielea se înroșește și există o senzație de arsură și mâncărime.
  2. După 6-48 de ore, una sau mai multe vezicule se formează pe zona inflamată - vezicule, în interiorul cărora există un lichid transparent.
  3. Dacă sunt lăsate netratate sau zgâriată, veziculele izbucnesc, răspândind lichidul infectat în jur și determinând extinderea zonei deteriorate a pielii.
  4. În locul bulelor care izbucnesc, apare o rană, în timp, care se strânge cu o crustă.
  5. Cu sprijinul sistemului imunitar, boala „adoarme” treptat din nou - intră într-o stare latentă. Fără sprijin, toate suprafețele mari sunt deteriorate, rănile nu se vindecă normal.

Dacă sunt prezente simptome, o persoană îi poate infecta pe alții prin contact. Cel mai adesea, herpesul 1 este localizat pe față și mucoasele gurii. Poate afecta buzele, obrajii, bărbia, mucoasele nasului, ochilor, cavitatea bucală sau laringelui. Uneori, infecția se răspândește pe pielea trunchiului, provocând răspândirea bolii în corp.

Simptomele herpesului de tip 2 - forma genitală a virusului

Simptomele herpesului de tip 2 sunt similare cu tipul 1, dar localizarea veziculelor este diferită. Într-o stare inactivă, acest virus este localizat în terminațiile nervoase ale ambreiajului sacru. Veziculele se formează în principal în zona inghinală, pe coapse, fese, în anus și organele genitale.

În plus față de simptomele obișnuite, există o deteriorare a dispoziției și stare mentala, stare psihica, pierderea poftei de mâncare, semne de intoxicație. Este posibilă o creștere a ganglionilor limfatici în zona inghinală. La femei, veziculele pot apărea în interiorul vaginului și pe colul uterin; la bărbați, în uretra.

Atenţie! Cel mai adesea, recidivele celei de-a doua apar în toamnă sau iarnă, când prevalența altora boli virale... În medie, cu sprijinul imunității, simptomele dispar în 2-3 săptămâni.

Simptomele herpesului de tip 3 - virusul Zoster, care cauzează varicela și zona zoster

Virusul herpes Zoster este de obicei infectat în timpul copilăriei și se manifestă sub forma varicelei obișnuite. Când copilul își revine, la sfârșitul lui nervul trigemen infecția rămâne pentru totdeauna, însă nu se manifestă în condiții normale de viață.

Când imunitatea cade, o persoană se îmbolnăvește de infecții respiratorii acute sau pur și simplu trăiește nesănătoasă, simptomele bolii apar din nou. Cel mai adesea, leziunea apare la persoanele cu vârsta peste 50 de ani, în timp ce recurența acestui tip de herpes este cea mai rară (observată doar la 5% dintre pacienți).

O afecțiune recurentă se numește zona zoster și are următoarele simptome:

De regulă, boala dispare după 1-3 săptămâni. După apariția erupției cutanate, durerea este înlocuită de mâncărime. În rare ocazii durere nu trec, se potolesc, dar apar de-a lungul vieții.

Simptomele herpesului de tip 4 - mononucleoza de la virusul Epstein-Barr

Virusul Epstein-Barr provoacă o boală numită mononucleoza infectioasa... Boala este destul de periculoasă și necesită tratament pentru prevenirea consecințelor nedorite - ulcere genitale profunde la femei, distrugerea celulelor sanguine, patologii oncologice (tipuri de limfoame), boli autoimune și sindromul oboselii cronice.

De obicei, când este infectat cu virusul herpes simplex tip 4 după 7-14 zile, se observă următoarele simptome:

Pacientul este adesea însetat, are febră aproximativ o săptămână. Ganglionii limfatici scad în decurs de o lună, modificările sângelui pot dura până la 6 luni. Tratamentul corect duce la recuperare și imunitate pe tot parcursul vieții, absența acesteia - la o formă cronică a bolii:

  1. Ștersdureri musculare, dureri articulare, febră frecventă scăzută, oboseală.
  2. Atipic- recidive frecvente ale bolilor infecțioase (infecții respiratorii acute, boli ale tractului gastro-intestinal sau ale sistemului genito-urinar).
  3. Activ- simptomele obișnuite ale mononucleozei sunt complicate de erupții herpetice, infecții fungice sau bacteriene. Posibile leziuni ale membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal, dispepsie.
  4. Generalizat- leziuni grave ale sistemului nervos central, inclusiv meningită, encefalită, radiculoneurită. Risc crescut de miocardită, hepatită sau pneumonită.

Simptomele infecției cronice Epstein-Barr apar în valuri - numărul și intensitatea simptomelor cresc treptat și, de asemenea, scad treptat, în funcție de starea sistemului imunitar.

Simptomele herpesului simplex tip 5 - infecție cu citomegalovirus (CMV)

Citomegalovirusul nu apare imediat după infecție; purtătorul infecției nici măcar nu știe despre propria sa situație. Cu o imunitate puternică, boala nu poate intra niciodată în faza activă, ci pur și simplu „dorm” asimptomatic în corp până la sfârșitul vieții (în 90% din cazuri o face). Cu toate acestea, persoana va continua să transmită virusul altor persoane.

Pacienții cu simptome CMV se plâng cel mai adesea de semne de infecții respiratorii acute și mononucleoză (febră, oboseală, dureri de cap, frisoane) care apar la 20-60 de zile de la infecție. Durata bolii este în general de 4-6 săptămâni. Dacă activitatea virusului este cauzată de imunodeficiență, pleurezia, pneumonia, artrita, encefalita sau miocardita se pot alătura. Se observă tulburări vegetative.

Într-o formă generalizată, CMV provoacă leziuni ale întregului corp - inflamație a țesuturilor organelor interne, ochilor, creierului, precum și paralizie. La bărbați, pot exista leziuni ale țesuturilor testiculelor și uretrei, la femei - inflamație sau eroziune pe colul uterin, uter, vagin sau ovare, descărcare albastră-albastră.

Simptomele formelor slab înțelese ale virusului herpes tip 6, 7 și 8

Herpes tip 6 trăiește în microfage și limfocite. Dintre toți adulții, aproximativ 50% sunt purtători ai acestei infecții, infectând restul prin sânge și salivă, precum și de picături aeropurtate.

Simptomele bolii sunt mâncărime și mucoase, febră, abcese sau pete pe pielea spatelui, pieptului sau abdomenului (exantem), sindromul mononucleozei, astenia. Cu imunodeficiența, encefalita este posibilă.

Infecția este frecventă la copiii mici (3 luni până la 4 ani). Se manifestă prin exantem brusc și febră (până la 40 ° C), semne de intoxicație. Simptomele durează până la 4 zile, apoi sunt înlocuite de o erupție care dispare în 3 zile. Uneori, după febră, nu apar erupții cutanate, dar pot exista crampe din cauza temperaturii prea mari. La vârsta de 5 ani, majoritatea copiilor dezvoltă imunitate împotriva herpesului simplex de tip 6, o recidivă poate fi cauzată doar de o imunodeficiență deosebit de puternică.

Herpes tip 7 promovează activarea virusului de tip 6 și crește riscul apariției sindromului de oboseală cronică. Acest sindrom este principala manifestare a unei infecții virale.

Se manifestă cu următoarele simptome:

  • defalcarea generală;
  • oboseală constantă și lipsă de ton;
  • stare rea de spirit, anxietate și supraîncărcare psiho-emoțională;
  • pierderea capacității de muncă și concentrarea atenției;
  • lipsa schimbărilor pozitive chiar și după o lungă odihnă;
  • tulburări de memorie;
  • dureri de cap și lacrimi;
  • tulburări de somn și lipsa somnului chiar și cu somn prelungit;
  • semne de depresie;
  • ușoară creștere a temperaturii cu perioadă lungă de timp(până la șase luni);
  • Noduli limfatici umflați.

Merită remarcat! La diagnosticarea acestor simptome, specialistul trebuie să diferențieze boala de patologiile psihiatrice / nervoase, infecția cu HIV, cancerul, anemia și disfuncția tiroidiană.

Herpes tip 8 cel mai puțin studiat. Simptomele sale includ dezvoltarea altor boli - sarcomul Kaposi, limfoame primare, boala Castleman și mielom multiplu. În acest caz, pacientul dezvoltă neoplasme maligne pe piele, membrane mucoase, organe interne și ganglioni limfatici, care arată ca plăci simetrice sau pete roșii închise sau violete. De asemenea, pot apărea tuse sângeroasă, dispepsie severă, durere la mâncare.

Simptomele oricărui tip de herpes ocular

Herpesul oftalmic se dezvoltă pe retină, pleoape sau membranele mucoase ale ochilor. Recidivele pot apărea de 3-5 ori pe an - aceasta este una dintre cele mai frecvente forme de infecție cu herpes, cauzată în principal de tipurile 1 și 3 ale virusului.

Simptomele herpesului ocular sunt similare cu cele alergice sau ale unei infecții bacteriene, vezicule herpetice apar pe ochi și se observă și următoarele semne:

  • globii oculari și pleoapele devin roșii;
  • există durere și un sentiment de parcă ar exista corp strain;
  • disconfortul este observat la o iluminare bună;
  • acuitatea vizuală cade, devine „neclară”;
  • scântei sau sclipiri se văd în fața ochilor;
  • forma și dimensiunea articolelor par a fi incorecte sau sunt bifurcate;
  • vederea crepusculară este semnificativ redusă;
  • blefarospasm - pleoapele se contractă convulsiv.

Pacienții se plâng adesea de dureri severe pe orbită și deasupra sprâncenei. Câmpul vizual devine mai îngust, poate exista un punct oarb ​​în centru. Mișcarea ochilor este dură și dureroasă. Toate acestea pot fi însoțite de greață, febră slabă și dureri de cap.

Simptome ale durerii de gât herpetice

La adulți și copii cu virusul herpesului în organism, se constată adesea angină cauzată de această infecție. Debutul său este de obicei brusc și extrem de acut:

  1. Temperatura crește la 40-41 ° C, ca în pneumonie.
  2. Există dureri severe în gât, este foarte greu de înghițit, disconfortul durează cel puțin 3 zile.
  3. Membrana mucoasă a faringelui suferă umflături, pe amigdale și pe palat este vizibilă cu vezicule albe.
  4. În timp, veziculele se îmbină între ele, formând o „placă” albă densă, acoperită cu un film și înconjurată de roșeață.
  5. Supurarea erupției durează până la 3 săptămâni, timp în care herpesul se poate răspândi pe pielea feței.

Perioadă de incubație durerea de gât herpetică durează 1-2 săptămâni. Uneori pacientul se recuperează cu ușurință - intoxicația trece înainte ca erupțiile vezicale să erupă cu 6 zile, tratamentul este mult simplificat. Uneori apar complicații - rinită herpetică, amigdalită cronică, otită medie, miocardită, encefalită etc.

Simptomele herpesului asupra organelor interne

Herpesul intern apare ca simptomele obișnuite ale altor boli, deoarece le provoacă. De obicei, nu se observă semne vizibile de herpesvirus; tipul de infecție poate fi determinat numai prin studii clinice și teste de laborator.

De regulă, în cazul ulcerelor la nivelul esofagului cauzate de erupții pe herpes, o persoană suferă de durere în spatele sternului și la înghițire. Un medic poate detecta ulcerele printr-un examen endoscopic. Pneumonie, bronșită și traheită cu simptome caracteristice(febră, tuse, dificultăți de respirație) sunt detectate prin teste speciale pentru herpes tip 1, adesea aceste boli sunt însoțite de o infecție fungică sau bacteriană.

Dacă pacientul are hepatită herpetică, simptomele vor fi similare cu cele obișnuite cu hepatita B sau C - icter, decolorarea urinei și a scaunelor, febră. Pentru a identifica cauza bolii, pacientului i se prescrie o analiză a virusurilor herpetice. ȘI deci, cu orice altă leziune a organelor interne, acest virus nu are o simptomatologie specifică separată.

Simptome de nevralgie postherpetică

Nevralgia postherpetică este un ecou al bolii după recuperarea de tip herpes 3. După reapariția virusului Zoster, pacientul rămâne un sentiment de disconfort și simptome de infecție, deși boala s-a „calmat” deja. Simptome acute alții de genul acesta trec complet. Deci, cu o astfel de nevralgie există:

  • uscarea reziduală și crustele fulgi în locurile în care erau;
  • dureri palpitante sau furnicături în această zonă, uneori extrem de severe;
  • mâncărime între atacuri de durere, provocând iritații, care intensifică doar durerea ulterioară;
  • amorțeală a pielii la locul fostului lichen sau o reacție prea puternică la stimuli externi;
  • slabiciune muscularași afecțiuni paralitice (mai des la bătrânețe).

Nevralgia postherpetică durează de obicei 2-3 săptămâni, dar uneori durează 2 luni sau chiar un an. Unele simptome durează și mai mult, cum ar fi slăbiciunea musculară sau reacțiile cutanate extreme. Toate acestea interferează cu viața normală a persoanelor care au suferit o activitate repetată a virusului varicelo-zosterian.

Reproducerea are loc în nucleul celulei afectate. Intrând în celulă, virusul herpes folosește componentele sale structurale ca material de construcție și, de asemenea, subjugă sistemele de sinteză ale celulei, „forțând” să producă substanțe necesare pentru a construi noi viruși. După infectarea celulei, sinteza noilor proteine ​​virale începe în 2 ore, iar numărul acestora atinge un maxim în aproximativ 8 ore. Cele mai rapide rate de clonare a virionilor apar în celulele epiteliului și membranelor mucoase, sângelui și țesuturilor limfatice. .

Transmiterea virusului

Virusul este transmis în principal prin contact:

  • contact direct (inclusiv transmiterea sexuală),
  • picături în aer
  • prin obiecte de uz casnic și articole de igienă (prosoape obișnuite, batiste etc.)
  • căi verticale (de la mamă la făt). O astfel de infecție poate apărea în timpul nașterii (contactul cu canalul de naștere al mamei), transplacentar sau virusul intră în cavitatea uterină prin canalul cervical al colului uterin (cale ascendentă).

Clasificarea virușilor

Conform clasificării internaționale existente, există primarși herpes genital recurent... Acesta din urmă, la rândul său, este împărțit în forme clinice tipice și atipice și vărsare virală asimptomatică.

Termenul „herpes genital” a apărut la începutul secolului al XX-lea. pentru a indica o leziune pe piele și mucoase ale organelor genitale externe. Odată cu dezvoltarea metodelor de cercetare virologică, au început să apară informații despre formele „atipice” ale bolii. Diagnosticul „formă atipică de herpes genital” este făcut de ginecologi pentru a indica un proces inflamator cronic al organelor genitale interne (colpită, vulvovaginită, endocervicită etc.) în prezența unui laborator confirmat caracterul herpetic al bolii, spre deosebire de tablou „tipic” al bolii, în care membrana mucoasă aceste organe prezintă leziuni cu elemente vezico-erozive. În același timp, leziunile herpetice ale uretrei, regiunii anale și ampulei rectale cad din acest grup, deși aceste organe sunt anatomic și funcțional strâns legate de zona genitală.

Studiile efectuate la Centrul Herpetic au arătat că diagnosticul virusului HSV este acum complicat din cauza faptului că în 65% din cazuri boala este atipică.

Cât timp trăiește virusul?

Complet formate și pregătite pentru reproducerea ulterioară, virionii infecțioși „fiice” apar în interiorul celulei infectate după 10 ore, iar numărul lor devine maxim după 15 ore. particule virale. Virionii sunt extrem de termostabili - sunt inactivați (distruși) la 50-52 de grade timp de 30 de minute, la 37,5 grade - timp de 20 de ore, stabili la 70 de grade, persistă mult timp în țesuturi. Pe suprafețele metalice (monede, clanțe, robinete de apă) supraviețuiește timp de 2 ore, pe plastic și lemn - până la 3 ore, în bumbac medical și tifon umed pe tot parcursul timpului de uscare la temperatura camerei (până la 6 ore). O proprietate biologică unică a virușilor este conservarea pe tot parcursul vieții a virușilor sub formă modificată în celulele nervoase ale ganglionilor regionali (în raport cu locul de introducere al virusului) ai nervilor senzoriali. Cele mai active în acest sens sunt virusurile herpes simplex (labiale și genitale), cel mai puțin activ este virusul Epstein-Barr.

Toate tipurile cunoscute de viruși pot reapărea.... De exemplu, recurența infecțiilor cauzate de virusul herpes simplex este adesea observată pe fond de stres, tulburări endocrine nespecifice, modificări în zona geografică de reședință, expunere crescută la soare, etc. la femeile gravide și la pacienții care primesc terapie imunosupresivă și hormonală ... În general, infecțiile herpetice au un curs recurent la cel mult 8-20% dintre pacienții cu disfuncționalități evidente ale sistemului imunitar.

Virusii herpetici pot duce la infecția fătului în timpul sarcinii. Sarcina este foarte des un factor imunosupresor fiziologic (există o scădere naturală a imunității). În canalul cervical al femeilor însărcinate, crește semnificativ riscul de infecție intrauterină a fătului, precum și de infecție a copilului în timpul nașterii. Virusul este cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală la femeile gravide. Prin urmare, înainte de presupusa sarcină, recomandăm mamelor însărcinate să fie supuse unui examen pentru prezența virusului herpes simplex și a infecției cu citomegalovirus pe membranele mucoase ale organelor genitale, să determine prezența și nivelul anticorpilor împotriva acestor viruși și, dacă este necesar, să primească un curs de tratament preventiv.

Organele și sistemele corpului pe care virusul herpes simplex le poate infecta și bolile pe care le provoacă:

  • Tractul optic (cheratită, iridociclită, corioretinită, nevrită optică, flebotromboză)
  • Organe ORL (faringită, " dureri de gât herpetice", Laringită, ureche externă, surditate bruscă, tulburări vestibulare)
  • Organe orale (stomatită, gingivită)
  • Piele și mucoase (față, buze, herpes genital etc.)
  • Plămâni (bronhopneumonie)
  • Sistemul cardiovascular(miocardită, miocardiopatie, implicarea HSV în procesele care stau la baza aterosclerozei)
  • Tractul gastrointestinal (hepatită, ileo-colită, proctită)
  • Organe genitale feminine (colpită, infecție HSV intrauterină: endometrită, amnionită, corionită, metroendometrită, tulburări de fertilitate)
  • Organe genitale masculine (prostatită, uretrită, leziuni ale spermei)
  • SNC (encefalită, simpatoganglioneurită, leziuni ale plexurilor nervoase)
  • Sfera psihoemocională (depresie, efect agravant al HSV asupra evoluției demenței albastre și a schizofreniei nucleare)
  • Sistem limfatic(Limfadenopatie HSV)

Memo în caz de boală

Trebuie amintit că, atunci când apare o erupție cutanată, o persoană devine infecțioasă acut. Mai mult, nu numai cei din jur, ci și bolnavul însuși pot suferi. De exemplu, dintr-o leziune pe buze cu mâini murdare, virusul herpes poate fi transportat în ochi sau organele genitale.

Prin urmare, este important să respectați următoarele reguli

  • Nu atingeți buzele afectate de erupții cutanate. Dacă le atingeți, spălați-vă bine mâinile.
  • Folosiți-vă propriul prosop și ustensile.
  • Dacă buzele tale sunt afectate, nu stoarce bule și nu dezlipi crustele. Acest lucru poate provoca infecții suplimentare ale pielii.
  • Abțineți-vă de la sărutări și contactul oral-genital.
  • Dacă utilizați lentile de contact, nu le udați cu salivă pentru a le hidrata.
  • Aplicați crema antivirală pe buze nu cu degetele, ci cu bastoane cosmetice.

Profilaxie

Prevenirea herpesului constă, în primul rând, în întărirea imunității... Este recomandabil să respectați regimul de somn și odihnă, nu uitați de întărire. În timpul epidemiilor de SARS și gripă, este important să evitați a fi în locuri aglomerate.

Pentru cei care au adesea exacerbări ale herpesului, se recomandă verificarea stării de imunitate și efectuarea unui examen, inclusiv pentru prezența altor infecții ascunse.

Simptome de herpes

„Răniile la rece” apar atunci când o persoană este infectată cu virusul herpes simplex tip I (HSV-I). De regulă, pentru prima dată o persoană întâmpină o infecție cu herpes în copilărie timpurie infectarea prin sărutări sau folosirea tacâmurilor obișnuite. De asemenea, este posibilă infecția de la rude prin picături aeriene atunci când strănut și tuse.

Cea mai frecventă formă de infecție cu HSV-I este herpesul facial, care este o răni la nivelul buzelor. Mai mult, în timpul primului episod de HSV la un copil, nu numai buzele sunt adesea afectate, ci și pielea din regiunea triunghiului nazolabial și mucoasa nazală. Există, de asemenea, stomatită herpetică și dureri de gât herpetice. Apoi, virusul se răspândește de-a lungul nervilor și se „depune” permanent în ganglionii nervoși. Conform statisticilor, până la 90-95% dintre oameni sunt infectați cu virusul HSV-I. Dar această infecție se manifestă în moduri diferite. La mai mult de 80% dintre cei infectați, virusul se află într-o formă inactivă și nu se face simțit.

Cu toate acestea, la 17-20% dintre oameni, virusul HSV-I se „trezește” periodic și începe să se înmulțească activ. Acest proces se numește recidivă și este însoțit de apariția unei erupții pe față.

Cei mai comuni factori care pot declanșa reapariția herpesului includ:

  • hipotermie;
  • răceli și alte infecții virale sau bacteriene;
  • suprasolicitare;
  • stres;
  • rănire;
  • menstruaţie;
  • Dietele „grele”, hipovitaminoza și epuizarea;
  • pasiune excesivă pentru arsurile solare;

În acest caz, virusul poate infecta orice zonă a pielii sau a membranelor mucoase ale corpului. Dar cel mai adesea, cu o recidivă, buzele și mucoasa nazală sunt ținta. Pentru unii, herpesul de pe față apare doar ocazional, fiind în principal un defect cosmetic. Dar pentru persoanele cu imunitate sever redusă, prezența unui virus în organism poate deveni o problemă serioasă. De exemplu, la pacienții cu SIDA, bolnavi de cancer, persoanele care au suferit transplanturi de organe, virusul herpes comun poate provoca leziuni la nivelul organelor interne.

Tratamentul herpesului

VACCIN "VITAGERPAVAC"

împotriva virusului herpes simplex
(HSV) oty și ΙΙ serotipuri

AFLAȚI MAI MULTE

Recidivele care afectează buzele sau mucoasa nazală răspund bine la tratamentul topic cu cremă sau unguent. În cazurile mai severe, medicul dumneavoastră vă poate recomanda pastile.

Trebuie amintit că tratamentul timpuriu pentru herpes este cheia succesului. Înainte de apariția bulelor, buzele devin foarte sensibile, apar mâncărimi și furnicături. Și dacă boala începe să se vindece în stadiul acestor precursori, atunci erupția poate să nu apară și recuperarea va veni cât mai curând posibil.

Astăzi nu există droguri care ar putea in totalitate a distrus virusul herpesului din corpul uman. Cu toate acestea, există un grup de agenți antivirali speciali care în mod eficient copleșitor reproducerea HSV-I.

Dacă crema antivirală începe să fie utilizată cu erupții cutanate existente, vindecarea are loc mai repede decât cu alte metode de tratament.

CONSULTAREA INIȚIALĂ

din 2 200 freca

FACE O PROGRAMARE

Urmăriți un videoclip despre tratamentul herpesului de la virologul și dermatovenerologul Centrului pentru Herpes Dmitrieva N.A.

Herpes simplex - simptome și tratament

Ce este herpesul simplex? Vom analiza cauzele apariției, diagnosticării și metodelor de tratament în articolul de Dr.P.Aleksandrov, specialist în boli infecțioase, cu o experiență de 12 ani.

Definiția boală. Cauzele bolii

Herpes simplex este o acută și cronică extrem de contagioasă infecţie, în care pielea și membranele mucoase sunt afectate. Este provocat de virusurile herpes simplex tip I și II, provocând o erupție tip vezicule și ulcerații tipice, de obicei de natură localizată. La persoanele cu imunodeficiență severă, aceste viruși pot provoca forme severe generalizate ale bolii.

Boala este inclusă în complexul TORCH, deoarece afectează dezvoltarea fătului: în timpul infecției inițiale sau al reactivării (mai rar) la femeile gravide, provoacă o infecție congenitală.

Etiologie

Familie - Herpesviridae(din herpesul grecesc - târâtor)

Subfamilie - α-herpesvirusuri ( Alphaherpesvirinae)

Specie - virusul herpes simplex I, II ( Virusul herpes simplex I, II)

Au o capacitate specifică de a se atașa de țesuturile tegumentare umane. Aceasta este însoțită de persistență constantă sau periodică - capacitatea de a se reproduce în celulele infectate fără manifestări de acțiune patologică, adică, simplu transport inactiv.

Sunt destul de instabile în mediul extern. La temperatura camerei, se păstrează până la o zi, pe metal - până la 2 ore. În 30 de minute este distrus de căldură de la 50 ° C. Dispare în câteva minute după uscare și sub influența solvenților organici - alcool și substanțe care conțin clor. La -70 ° C durează până la cinci zile. Cultivarea are loc în embrioni de pui și culturi de celule.

Epidemiologie

Peste 90% din populația lumii este infectată cu acest virus. După 30-40 de ani, aproape 100% dintre oameni se infectează cu acesta și în principal cu virusul de tip I.

O singura data persoană infectată devine un purtător pe tot parcursul vieții a unuia sau ambelor tipuri de virus. Nu există date despre episoadele de autovindecare.

Recent, au existat cazuri de transport al virusului herpes simplex cu absența unor specificații Anticorpi IgG la ambele tipuri de virus. Semnificația clinică și epidemiologică a acestui fenomen este necunoscută. Este posibil ca acest fenomen să fie legat de persoane care nu sunt susceptibile la infecție.

Sursa infecției este o persoană infectată. Este contagios în orice fază a bolii sau a transportului, dar în principal în timpul unei exacerbări.

Virusul poate fi găsit în orice fluid biologic al corpului - salivă, material seminal, secreții vaginale, vezicule și altele.

Susceptibilitatea este universală. Riscul de infecție crește atunci când pielea și membranele mucoase ale unei persoane sănătoase sunt rănite și substraturile biologice infectate intră în contact cu acestea. Mai mult, virusul poate fi transmis chiar și în absența leziunilor vizibile la o persoană infectată.

Majoritatea cazurilor apar sub formă de transport inactiv. De regulă, o persoană dobândește inițial virusul herpes simplex de tip I (din copilărie), iar tipul II apare în timpul pubertății. Totuși, totul este relativ.

Principalele modalități de transmitere a virusului:

  • herpes de tip I - prin schimbul de salivă, adică atunci când vorbești, sărți, lingi jucăriile obișnuite etc .;
  • herpes tip 2 - în timpul actului sexual.

În 20% din cazuri este posibil Părere tipurile de viruși și modul în care sunt transmise.

Mecanism de transmisie:

  • aerian - aerosoli și căi de contact-gospodărie;
  • contact - căi de contact gospodărești, sexuale, parenterale și de transplant;
  • vertical - de la mamă la făt prin sânge, ascendent sau în timpul nașterii - când copilul trece prin canalul de naștere infectat și odată cu infecția inițială a unei femei în timpul sarcinii, riscul de transmitere ajunge la 60% și cu o exacerbare a unei infecții cu herpes existente - nu mai mult de 7%;
  • orizontal - de la soție la soț și invers.

S-a demonstrat că infecția cu herpes de tip II crește riscul de infecție și transmitere.

La detectare simptome similare consultați-vă medicul. Nu vă auto-medicați - este periculos pentru sănătatea dumneavoastră!

Simptome de herpes simplex

Perioada de incubație pentru forma dobândită durează 2-14 zile. Cel mai adesea, nu se instalează din cauza lipsei de manifestare.

Herpes simplex la copii de obicei se desfășoară ca stomatită și gingivită - temperatura crește, apare febră, intoxicație generală, hiperemie focală (roșeață) a tuturor formațiunilor mucoase ale cavității bucale, durere la mestecat, salivație crescută. Copiii mici refuză să mănânce din cauza durerii. Într-o perioadă scurtă de timp, apar mici erupții veziculare la locul hiperemiei, care se deschid rapid, lăsând în urmă eroziuni dureroase - afte. Ganglionii limfatici regionali se măresc și devin dureroși. În timp, sistemul imunitar se întărește și simptomele regresează treptat, fără semne de deteriorare. Recidivele sunt rare.

Cu leziuni cutanate(în special la adulți) erupțiile veziculare apar adesea în jurul gurii, aripilor nasului, uneori pe trunchi și fese. Erupția este vezicule mici cu conținut seros pe un fundal ușor hiperemic al pielii. Ulterior, se deschid și se usucă, după care se formează cruste fără urmă.

Uneori, bulele se unesc în bule suficient de mari. Adesea, conținutul lor se supurează, formează respirații și se alătură o infecție streptococică sau stafilococică secundară (stafilocortic și streptodermic).

Bunăstarea generală, de regulă, nu se schimbă. Uneori ganglionul limfatic regional poate fi ușor mărit și dureros. În general, procesul durează rareori mai mult de o săptămână.

Pentru imunodeficiențe severe infecția poate avea un curs mai frecvent (generalizat). În acest caz, apare un sindrom de intoxicație infecțioasă generală și organe interne: ficatul și splina sunt mărite, sistemul nervos este afectat (meningoencefalită, encefalită și), precum și plămânii, rinichii și alte organe. În cazul recidivelor infecției cronice, pacienții simt uneori un disconfort ușor și furnicături în zona viitoarelor erupții cutanate.

Cu herpes genital apar erupții pe piele și mucoase în zona genitală și perineu. De obicei, acestea sunt însoțite de durere, hiperemie a țesutului din jur, mărire și durere a ganglionilor limfatici inghinali. Rata de recurență depinde de caracteristicile individuale sistemul imunitar.

Cu herpes oftalmic- herpesul ochilor - leziunile unilaterale sunt observate mai des datorită tranziției procesului primar la organul vederii, adică apare o leziune secundară. Pot apărea cheratită, blefaroconjunctivită, iridociclită, uveită, corioretinită, nevrită optică și alte manifestări.

O formă foarte neobișnuită de manifestare a herpesului simplex, cunoscută sub numele de Eczema herpetiformă a lui Kaposi- eczeme herpetice. De regulă, apare la persoanele care prezintă orice fel de boală a pielii sau cu o predispoziție la aceasta (dermatoză sau „problema pielii”). În același timp, se observă intoxicația și căldură corpuri, vezicule herpetice apar peste tot, destul de abundente și strâns distanțate, fuzionând periodic, uneori cu impregnare hemoragică. În unele cazuri, se produce supurația lor, apoi se deschid, se usucă și formează o crustă solidă. Odată cu tratamentul total al erupțiilor cu verdeață, pielea pacientului capătă aspectul pielii de crocodil. Boala este adesea destul de severă și poate fi fatală.

În timpul sarcinii infecția copilului apare:

  • înainte de naștere - în 5% din cazuri (infecția primară și infecția ascendentă în această perioadă sunt rare);
  • în timpul nașterii, adică la trecerea prin canalul natural de naștere - în 95% din cazuri.

Odată cu infecția primară a unei femei însărcinate în primul trimestru sau cu infecție ascendentă a fătului, apar deseori malformații incompatibile cu viața sau un avort spontan, mai ales atunci când este infectat cu virusul herpesului de tip II, care este cel mai adesea un agent infecțios - până la 80% din cazuri.

Dacă o femeie însărcinată se infectează în trimestrele II și III, riscul de a afecta copilul este de aproximativ 50%. În același timp, ficatul și splina cresc, inflamație specifică plămâni, icter, tulburări metabolice, malnutriție, meningoencefalită, anemie și multe altele. După naștere, se poate desfășura atât într-o formă subclinică cu simptome mici, cât și cu consecințe invalidante severe - orbire, leziuni severe ale sistemului nervos central, surditate.

Patogenia herpesului simplex

Poarta infecției este deteriorarea pielii și a mucoaselor.

Virusul se atașează la suprafața celulei epiteliale, pătrunde în ea și începe să se înmulțească. Acest lucru poate duce la moartea celulei în sine și cu un proces masiv - la procese inflamatorii evidente, apariția hiperemiei caracteristice, erupții veziculare și intrarea virusului în sânge și limfă. În sânge, virusul se găsește pe suprafața eritrocitelor, limfocitelor, trombocitelor. În această perioadă, virusul poate pătrunde în diferite organe și țesuturi, inclusiv transmis la făt în timpul infecției primare a mamei în timpul sarcinii.

Virusul herpes simplex infectează terminațiile nervoase sensibile, paravertebrale ganglioni nervoși... De acolo, poate apărea o răspândire neurogenă a virusului pe piele, rezultând noi erupții cutanate. Acestea sunt departe de locul implementării inițiale:

  • când virusul se răspândește prin nervul optic organul vederii este afectat;
  • uneori există o leziune a sferei genito-urinare și chiar la persoanele care nu sunt active sexual etc.

Dacă sistemul imunitar este adecvat, atunci virusul dispare din organe și țesuturi, dar în același timp rămâne pe viață în fibrele nervoase sensibile. Acolo, poate fi transmis de la celulă la celulă, ocolind spațiul intercelular și, ca urmare, este inaccesibil pentru contracararea sistemului imunitar - așa-numitul. „evadare imună”. După aceasta, este posibil ca virusul să nu mai aibă manifestări manifestate, ci cu tulburări imune- Imunodeficiența celulelor T, producția afectată de interferon și activitatea macrofagelor - este posibilă reactivarea, hiperpropagarea, ieșirea din depozitele neurosenzoriale și din nou deteriorarea pielii și a mucoaselor.

Factorii predispozanți pentru reactivarea virusului pot fi:

  • stres;
  • boli acute sau cronice;
  • tulburări hormonale.

Macrofagele joacă un rol cheie în apariția simptomelor herpesului simplex. Acestea „permit” sau „nu permit” multiplicarea virusului în interiorul lor (așa-numita permisivitate). În prima variantă, o infecție cu simptome severe dezvoltă, în a doua, o imagine subclinică a bolii.

Un rol special îl joacă creșterea sensibilității organismului la antigenii virusului. Se manifestă în dezvoltarea localității reactii alergice tip întârziat în locuri de erupții cutanate. În SIDA, această reactivare capătă un caracter secundar generalizat, cu deteriorarea majorității organelor interne - creier, ficat, plămâni, rinichi și altele.

Imunitatea în timpul infecției cu virusul herpes simplex este specifică tipului (împotriva virusului de tip I sau II), doar parțial încrucișată. Nu previne exacerbarea bolii, dar previne generalizarea secundară (cu excepția afecțiunilor asociate SIDA) și infecția fătului.

Clasificarea și etapele de dezvoltare a herpesului simplex

În ICD-10 (Clasificare internațională boli) sunt împărțite în două grupe asociate cu virusul herpes simplex:

  1. Boli herpetice infecțioase:
  2. eczema herpetică (eczema Kaposi);
  3. dermatită veziculară herpetică;
  4. gingivostomatită herpetică și faringotonsilită;
  5. meningita herpetică;
  6. encefalită herpetică;
  7. herpes oftalmic;
  8. boala herpetică diseminată (sepsis herpetic);
  9. alte forme de infecții cu herpes;
  10. infecție cu herpes nespecificată.
  11. Infecții cu herpes genital:
  12. infecții herpetice ale pielii și rectului perianal;
  13. infecție cu herpes anogenital nespecificată.

După severitate herpes simplex se întâmplă:

  • uşor;
  • mediu-greu;
  • severă (cu complicații).

Prin forma apariției bolile se disting:

  • herpes dobândit:
  • herpes primar;
  • herpes recurent;
  • herpes congenital.

Prin forma și prevalența infecției există patru etape ale herpesului simplex:

  • stadiu latent - transport fără simptome;
  • stadiu localizat - singurul focar al leziunii;
  • stadiul comun - cel puțin două leziuni;
  • etapa generalizată - viscerală, diseminată.

Conform tabloului clinic și localizarea erupțiilor cutanate există două forme de herpes simplex:

Complicații ale herpesului simplex

Diagnosticul herpesului simplex

Diagnostic de laborator:

Diagnostic diferentiat:

Pacienții cu forme complicate de herpes simplex sunt supuși spitalizării în spital de boli infecțioase... Restul pacienților, în absența unor afecțiuni grave concomitente, pot fi tratați la domiciliu în ambulatoriu.

Există două strategii pentru tratamentul etiotrop:

  1. La cerere- în absența recidivelor frecvente, este necesar să luați o doză de șoc de medicamente care conțin aciclovir cât mai devreme posibil în timpul zilei. Acest lucru vă permite să întrerupeți procesul și să preveniți dezvoltarea erupțiilor cutanate.
  2. Tratament anti-recidiva pe termen lung- cu o exacerbare a herpesului simplex, la fiecare 1-2 luni și mai des, este indicat aportul zilnic de medicamente antivirale directe pentru o perioadă de cel puțin un an, timp în care există o recuperare și „odihnă” a legăturii imune responsabile de răspunsul imun antiherpetic.

Aplicarea fondurilor acțiune locală sub formă de unguente și creme are un rezultat ineficient limitat.

Tratamentul etiotropic foarte eficient poate fi completat prin creșterea apărării imune a corpului (în prezența rezervelor corporale) și a terapiei cu vitamine.

La sfârșitul terapiei pe termen lung, se efectuează vaccinarea specifică pentru a stimula mecanismele celulare ale imunității antiherpetice.

Prognoza. Profilaxie

Cu forme necomplicate ale bolii, prognosticul este favorabil, cu forme generalizate sau cu leziuni ale sistemului nervos central - este posibilă moartea sau dizabilitatea.

Este important să preveniți dezvoltarea unei infecții evidente. mod sănătos viaţă, alimentație corectă, prevenirea și tratamentul bolilor concomitente, evitarea hipotermiei și a stresului.

Nu se efectuează măsuri restrictive speciale pentru boală. Pacientul trebuie să aibă ustensile individuale și să nu se permită sărutarea cu persoanele neinfectate.

Pentru herpesul genital, utilizarea prezervativului este extrem de eficientă. O anumită reducere a riscului de răspândire a infecției este dată de aportul regulat de medicamente antiherpetice pentru persoanele deja infectate.

Dacă o femeie însărcinată are herpes genital cu recidive frecvente, mare încărcătura virală zone ale organelor genitale și ale canalului de naștere, atunci pacientului i se arată aportul profilactic de medicamente antiherpetice, începând cu a 36-a săptămână de sarcină și înainte de naștere (dacă este planificată nașterea naturală). Sau se efectuează o operație cezariană planificată.

Vaccinarea nu a fost dezvoltată pentru a preveni infecția cu herpes simplex. Vaccinul este utilizat numai pentru a reduce numărul recidivelor.

În articolul de astăzi, vom analiza mai atent o boală precum herpesul. Asa de...

Herpes(„Herpesul” grecesc - boală de piele târâtoare, răspânditoare) - o boală virală cu o erupție caracteristică a veziculelor grupate pe piele și mucoase.

Herpes- Aceasta este cea mai frecventă boală virală, al cărei agent cauzal este HSV, adică virusul herpes simplex. Virusul herpes simplex are aproximativ 90% din populația lumii, dar doar 5% dintre acești oameni prezintă simptome ale bolii, în rest, boala herpesului are loc fără consecințe clinice.

Familia de viruși „Herpesviridae” poate provoca boli care pun viața în pericol, infecții, boli recurente, infecții transplacentare, care pot provoca malformații congenitale la copii.

Cel mai adesea, virusul infectează:

  • piele, ochi (,);
  • membranele mucoase ale feței;
  • mucoase genitale;
  • sistemul nervos central și creierul (,).

Recedivele pot apărea pe marginea roșie a buzelor, verandelor nasului, pleoapelor, obrajilor, urechilor, frunții, gingiilor, buzelor interioare și obrajilor. Cel mai frecvent loc de recurență este în colțurile gurii, dar, din păcate, există cazuri în care inflamația apare în aproape toate locurile de mai sus.

Tipuri de herpes

Există 8 tipuri de virusuri herpetice găsite la om.

1. Herpes simplex tip I- este cel mai adesea cauza veziculei pe buze.
2. Herpes simplex tip II- provoacă probleme genitale în majoritatea cazurilor.
3. Virusul varicelei zoster: boala copilariei de varicela si zona zoster (herpes zoster) virusul de tip III.
4. Virusul Epstein-Barr (virusul tip IV)- provoacă boli.
5. - capabil, de asemenea, să devină agent patogen.

Semnificația tipurilor VI, VII și VIII nu este complet clară. Se crede că joacă un rol în sindromul oboselii cronice, apariția unei erupții bruște. Există chiar speculații cu privire la rolul herpesului în dezvoltarea schizofreniei.

Herpes simplex tip I (Herpes simplex în engleză). Virusul herpes simplex tip 1 simptome vizibile boala denumită "" infectează fața și gura și este cea mai frecventă formă de infecție.

Herpes simplex tip II (engleză Herpes simplex). Al doilea cel mai frecvent virus herpes simplex tip 2 cauzatoare de boli organele genitale. Herpesul genital este adesea asimptomatic în timp ce transmiterea virusului continuă. După infecția primară, virușii migrează către nervii senzoriali, unde rămân latenți pe viață. Recurențele bolii nu sunt determinate în timp, deși au fost identificați unii factori declanșatori ai bolii. În timp, perioadele de infecție activă devin mai scurte.

Herpes simplex (Herpes simplex)- un grup de vezicule congestionate cu conținut transparent pe o bază inflamată. Herpesul este precedat de mâncărime, arsuri ale pielii, uneori stare de rău.

Herpes zoster- caracterizată prin durere de-a lungul nervului, cefalee. Câteva zile mai târziu, erupții cutanate apar pe piele de-a lungul nervului sub formă de vezicule grupate, mai întâi cu conținut sângeros transparent și mai târziu purulent. , starea generală este perturbată. Durerile neurale pot dura până la câteva luni.

Mai multe fotografii cu herpes pot fi găsite pe forum.

Etapele dezvoltării herpesului simplex

În dezvoltarea sa, boala trece prin stadiul IV:

Etapa 1- furnicături. În acest timp, majoritatea oamenilor simt că se îmbolnăvesc. Înainte să apară o „răceală”, pielea din colțurile gurii sau de pe suprafața interioară a buzelor, sau pe limbă sau în altă parte a feței începe să prurige.

Într-un loc în care se va dezvolta în curând o recidivă a herpesului, apar bolnavii bolii: durere, furnicături, furnicături, mâncărime. Pielea de pe locul viitoarei recăderi devine roșie.

Dezvoltarea bolii poate fi prevenită dacă în această etapă se utilizează medicamente pe bază de aciclovir. Dacă ești chinuit mâncărime severă puteți lua o pastilă „Aspirină” sau „”.

Etapa II- stadiul inflamației. Începe cu un blister mic, dureros, care crește treptat ca dimensiune. Bula este tensionată și umplută cu un lichid limpede, care ulterior devine tulbure.

Etapa a III-a- stadiul ulceratiei. Bula izbucnește, un lichid incolor umplut cu miliarde de particule virale curge din ea. În locul său se formează un ulcer. În acest moment, persoana bolnavă este foarte contagioasă, deoarece eliberează o cantitate imensă de particule virale în mediu. Din cauza durerii și rănilor de pe față, oamenii sunt cel mai enervat de această etapă.

Etapa IV- formarea crustei. Se formează o crustă peste răni, care poate provoca durere și sângerare dacă este deteriorată.

Important! Dacă în decurs de 10 zile „răceala” nu a dispărut, asigurați-vă că consultați un dermatolog, deoarece „răceala” pe buze poate fi un simptom al altor boli grave care necesită tratament specializat.

Un curs prelungit de răceală pe buze (mai mult de 30 de zile) poate fi un semn al unei scăderi accentuate a imunității, tumori benigneși boli oncologice, boli limfoproliferative.

La persoanele cu imunitate redusă (imunosupresie, infecție cu HIV), sunt posibile forme necrotice ale cursului cu formarea de cicatrici pe piele.

Etapele dezvoltării herpesului genital

În funcție de momentul infecției pacientului cu virusul herpes simplex, herpesul genital poate fi primar (pentru prima dată în viața pacientului) sau recurent (de două sau mai multe ori). În consecință, simptomele și semnele herpesului genital vor fi ușor diferite.

Herpesul genital primar, de regulă, este asimptomatic, ducând ulterior la transportul latent al virusurilor sau la dezvoltarea herpesului recurent.

Din punctul de vedere al răspândirii virusului herpes simplex, o astfel de formă asimptomatică este considerată cea mai periculoasă, din moment ce nu găsește simptome de herpes și nu știe despre asta, o persoană continuă să aibă o viață sexuală activă, infectând partenerii. De asemenea, trebuie remarcat faptul că în timpul dezvoltării inițiale a infecției herpesul este deosebit de contagios.

Herpesul genital primar apare de obicei după 1-10 zile și diferă de exacerbările ulterioare într-un curs mai sever și prelungit.

Deci, locurile erupțiilor cutanate. Recidivele pot apărea nu numai în afara organelor genitale, ci și în interiorul uretrei sau vaginului, precum și pe coapse și picioare. La femei, herpesul genital apare adesea pe fese și este asociat cu abordarea menstruației. O erupție vezicală în și în jurul rectului este, de asemenea, un simptom al herpesului genital.

Simptomele herpesului genital sunt similare cu simptomele herpesului pe buze.

Efectul herpesului asupra oamenilor

Virusul herpesului se transmite prin contact direct, precum și prin articole de uz casnic. Este posibilă și transmisia aeriană. Herpesul pătrunde în membranele mucoase ale cavității bucale, superioare tractului respiratorși organele genitale. După ce a depășit barierele tisulare, virusul pătrunde în sânge și limfă. Apoi intră în diferite organe interne.

Virusul pătrunde în terminațiile nervoase sensibile și este încorporat în aparatul genetic al celulelor nervoase. După aceea, este imposibil să eliminați virusul din corp; acesta va rămâne cu persoana pe viață. Sistemul imunitar reacționează la pătrunderea herpesului producând anticorpi specifici care blochează particulele virale care circulă în sânge. Este caracteristică trezirii infecției în sezonul rece, cu răceli, la. Înmulțirea herpesului în celulele epiteliului pielii și a mucoaselor duce la dezvoltarea degenerării și a morții celulare.

Potrivit cercetărilor cercetătorilor de la Universitatea Columbia, herpesul este un factor stimulativ pentru dezvoltarea bolii Alzheimer. Ulterior, aceste date au fost confirmate independent de cercetătorii de la Universitatea din Manchester. Anterior, același grup de cercetători condus de Ruth Yitzhaki a dovedit că virusul herpes simplex se găsește în creierul a aproape 70% dintre pacienții cu boala Alzheimer. În plus, au confirmat că atunci când virusul infectează o cultură de celule cerebrale, există o creștere semnificativă a nivelului de beta-amiloid, din care se formează plăci. Într-un studiu recent, oamenii de știință au reușit să afle că 90% din plăcile din creierul pacienților cu boală Alzheimer conțin ADN din herpes simplex - HSV-1.

Complicații ale herpesului

Complicațiile herpesului pot fi foarte rele. În primul rând, aceasta este infecția intrauterină a fătului. Herpesul din colul uterin poate provoca infertilitate. Există, de asemenea, cazuri de dezvoltare a virușilor herpetici în structurile nervoase ale bazinului mic, care duc la persistență sindroame de durere, ganglionită, pelvină simpatică.

Cauzele herpesului

Virusii herpes simplex se transmit foarte ușor prin contact direct cu leziuni sau cu fluidele corporale ale unui pacient infectat. Transmiterea poate apărea și prin contactul cu pielea în perioadele de boală asimptomatică.

Factori de risc pentru infecția cu HSV-1 copilărie Măsurile de igienă insuficiente, suprapopularea, statutul socio-economic scăzut și nașterea în țările nedezvoltate sunt toate.

În mediul extern la temperatura camerei și umiditate normală, virusul herpes simplex persistă o zi, la o temperatură de 50-52 ° C este inactivat după 30 de minute, iar la temperaturi scăzute (-70 ° C) virusul este capabil să rămână viabil timp de 5 zile. Pe suprafețele metalice (monede, clanțe, robinete cu apă), virusul supraviețuiește timp de 2 ore, pe bumbac medical și tifon umed steril - pe parcursul întregului timp de uscare (până la 6 ore).

De asemenea, herpesul poate fi transmis în astfel de cazuri:

  • în caz de încălcare;
  • sau supraîncălzirea corpului;
  • sex cu un partener necunoscut sau schimbarea frecventă a partenerilor sexuali. Sex oral cu un partener infectat;
  • utilizarea toaletelor publice (dacă toaletele nu sunt dezinfectate);
  • sărutându-se cu un partener care are herpes.

Prezervative. Eficiența este ridicată, dar trebuie amintit că este mai mică de 100%, de la transmiterea virusului poate fi efectuat și prin zonele mucoaselor și ale pielii (mai ales dacă există microfisuri și leziuni pe acesta) care nu sunt acoperite de prezervativ. În general, viața sexuală promiscuă a fost întotdeauna flagelul populației și instrumentele epidemiilor de masă de-a lungul civilizației umane și nu degeaba, această acțiune este un păcat descris în Sfânta Scriptură (Biblie) drept curvie.

Agenți antiseptici (Miramistin și alții similari), care ar trebui utilizați pentru tratarea zonelor în care ar fi putut intra virusul. Gradul de eficacitate este dificil de determinat.

Spălați-vă bine mâinile după ce ați atins o zonă a pielii afectată de herpes.

Spălați-vă mâinile în mod regulat după ce ați utilizat transportul public, ați atins bancnotele, înainte de a mânca etc. Cercetările arată că majoritatea bacteriilor virale se găsesc pe: bani, telefoane mobile, transport public (balustrade), tastaturi, toalete publice.

Asigurați-vă că utilizați articole de igienă personală și păstrați-le separate de ceilalți.

După toaletă, este necesar să dezinfectați scaunul de toaletă (virusul trăiește până la 4 ore pe plastic).

Cu herpesul genital, este necesar să se abțină de la actul sexual.

Trebuie remarcat faptul că este aproape imposibil să se protejeze împotriva infecției cu HSV-1 oral, deoarece se transmite chiar și cu un contact scurt cu pielea unei persoane sănătoase. Prin urmare, evitați sexul oral cu un partener pe care nu îl cunoașteți sau cu cineva care are herpes genital. De asemenea, sexul oral cu herpesul buzelor unui partener poate provoca herpes genital.

Nu vă atingeți ochii cu mâinile! Acest lucru este valabil mai ales pentru femei, deoarece își machiază.

Nu utilizați saliva pentru a vă hidrata lentilele de contact.

Nu atingeți zonele afectate de herpes! În ciuda mâncărimilor și durerilor severe, în niciun caz nu atingeți o erupție pe herpes, nu sărutați, mai ales la copii, nu folosiți rujul altcuiva și nu împrumutați-i nimănui, nu împărțiți aceeași țigară cu un prieten.

Nu încercați să scăpați de vezicule sau cruste pentru a evita răspândirea infecției în alte zone ale corpului.

Utilizare prosop separatși ustensile, nu beți din paharele altor persoane.

Mâncărimea indică faptul că mecanismul virusului a fost deja activat, ceea ce înseamnă că timpul fără întârziere în obținerea unei creme antivirus (de exemplu, „Zovirax”, „Hexal”, „Herperax” și altele asemenea) sau alt antivirus medicamente prescris de un medic.

Utilizați creme și unguente aciclovir, care promovează vindecarea rapidă a veziculei și rănilor și utilizați suplimente nutritive care conțin penciclovir sau.

Un medic poate prescrie un tratament de o zi cu valaciclovir. Dacă la prima dată a manifestării infecției, luați două pastile de valaciclovir dimineața devreme și apoi seara, herpesul labial va înceta să se dezvolte și, dacă erupția caracteristică a apărut deja, se va vindeca mai repede.

Mâncați o dietă specială în timpul tratamentului.

În cazul în care o rână nu dispare în decurs de zece zile, asigurați-vă că consultați un dermatolog, deoarece herpesul labial poate fi un simptom al altor boli mai grave care necesită tratament special.

Tratamentul pe termen lung al herpesului buzelor (peste 30 de zile) poate provoca o slăbire accentuată a sistemului imunitar, care poate fi un simptom al tumorilor, infecției cu HIV și bolilor limfoproliferative.

Dacă corpul tău nu este mulțumit de ceva, herpesul îți va spune mai întâi despre asta. Oamenii care urmează diete sunt mai predispuși să recidiveze.

Femeile infectate cu herpes sunt mai prost decât bărbații, deoarece factorul provocator obișnuit este.

În prezent, nu a fost găsit niciun remediu garantat pentru herpes. Există, totuși, medicamente care, dacă sunt luate în mod regulat, pot suprima în mod eficient simptomele infecției cu virus, reproducerea și dezvoltarea acestuia (adică îmbunătățesc calitatea vieții pacientului):

Aciclovir (Zovirax, Zovirax și numeroase generice). Un medicament antiviral care împiedică multiplicarea virusului în celule. Forma de dozare - tablete, cremă și injecție. Relativ ieftin, eficient pentru majoritatea pacienților.

Valaciclovir (Valtrex, Valtrex). Diferă de aciclovir numai prin metoda de livrare, dar este mai eficient. În cele mai multe cazuri, suprimă complet simptomele virusului și activitatea sa biologică, blochează reproducerea acestuia și, cu o probabilitate ridicată, previne transmiterea virusului către alți parteneri prin contact. În prezent, în Occident, acest medicament este principalul tratament pentru herpes.

Famciclovir (Famvir). Penciclovir oral. Eficace împotriva tulpinilor de virus Herpes zoster și Herpes simplex (inclusiv cele rezistente la aciclovir și cu ADN polimerază modificată). Principiul acțiunii este similar cu aciclovirul și Valtrex. Are o eficiență ridicată.

Panavir. Planta polizaharidă biologic activă aparține clasei de glicozide hexozice. Prezintă activitate antivirală polivalentă. Ameliorează durerea, mâncărimea și arsurile timp de aproximativ 2 zile. Au fost dezvoltate forme sistemice și locale pentru terapia complexă: soluție pentru administrare intravenoasă, supozitoare rectaleși gel. Non-toxic, crește perioada de remisiune de peste 3 ori.

Un medicament este utilizat în SUA pentru tratarea herpesului Docosanol (în Rusia - Erazaban)... Se găsește și în multe creme ca emolient pentru piele.

Proteflazid (Picături). Picăturile sunt destinate tratamentului herpesului simplex.

Flavoside (Sirop). Siropul este destinat tratamentului herpesului simplex.

- eliminat prin loțiuni cu urină evaporată la ¼. Efectuați proceduri de 4 ori pe zi. După fiecare folosind loțiunea pentru a lubrifia petele dureroase cu proteina brută a unui ou proaspăt de pui. Se lasă să se usuce astfel încât să se formeze un film pe erupție. Herpesul se va vindeca în 3-4 zile.

- poate fi tratat cu loțiuni cu suc proaspăt. Aplicați-le de 2-3 ori pe zi.

- luați perfuzia timp de 2-3 săptămâni. Ai nevoie de 2 linguri. Se toarnă ierburi tocate cu 2 căni de apă clocotită, se lasă 1 oră, se strecoară și se beau 0,5 căni de 3 ori pe zi înainte de mese.

- comprese cu usturoi ras, mere sau cartofi, este foarte bine să tratați erupțiile cutanate cu suc proaspăt stors din frunze de arin sau aspen, lubrifiați cu sucuri de ceapă, alge, smochine sau.

- Scoateți o bucată de gheață din congelator, înfășurați-o într-o cârpă subțire și aplicați-o pe zona dureroasă timp de 10 minute. Faceți procedura de trei ori pe zi, iar a doua zi nu va exista herpes.

- ungeți erupția cutanată cu albuș de ou bătut cât mai des posibil.

- se dizolvă în 1 linguriță. ulei vegetal, 5 picături de mușcat și suc de eucalipt, apoi lubrifiați locul erupției cu această soluție de 4-5 ori pe zi.

- umeziți herpesul și frecați-l ușor cu sare. Faceți acest lucru cât mai des posibil. Scapă de el într-o zi.

- ungeți zonele dureroase ale herpesului și din jurul acestora cu o tinctură de farmacie.

- în fiecare zi, de 4-6 ori pe zi după mese, este necesar să lubrifiați zona dureroasă cu o soluție de „Fukortsin” (lichid Castellani), care se vinde în farmacii. De asemenea, trebuie să cumpărați un unguent de farmacie „Celestoderm B cu garamicină” și, după lubrifierea ulcerului cu „Fukortsin”, aplicați un tampon cu unguent pe el.

- 1 lingură. Se toarnă celandina de plante proaspete tocate cu un pahar de apă clocotită, se lasă timp de 1 oră, se strecoară și apoi se umezește vata sterilă în infuzie și se șterge erupțiile cu ea în fiecare oră. Durerea va trece, erupția se va usca și herpesul te va părăsi.

- ungeți herpesul emergent cu ulei vegetal (de preferință brad) și presărați sare. Faceți acest lucru de 3-4 ori pe zi până la recuperare.

- luați înainte de culcare o lingură mică (cu care se colectează muștar) de hellebore amestecată cu o linguriță de miere.

- presară rănile cu „Streptocid”. A doua zi, herpesul se va usca, iar după câteva zile va dispărea cu totul.

- 2 lingurițe flori dulci de pajiște și 1 linguriță. puneți flori într-un borcan de litru și turnați ½ litru de vodcă. Închideți cu un capac de plastic și lăsați o lună într-un loc întunecat pentru a infuza. Se agită ocazional. După insistare, strecoară. Cu o erupție inițială de herpes, aplicați un tampon de bumbac umezit cu tinctură pe un loc dureros timp de 15-20 de minute. Dacă herpesul a câștigat forță, luați suplimentar tinctura în interior: 1 linguriță. la 100 g de apă fiartă de 2 ori pe zi. La aceeași doză, și tinctura ajută bine.

- cu herpes în sânge, puteți bea „Argint coloidal” cu „Clorofilă” lichidă.

- Herpesul pe buze poate fi vindecat prin lubrifierea frecventă a rănii cu ulei de cătină.

- de îndată ce observați că începe o erupție pe herpes, trebuie să ungeți imediat zonele afectate cu pastă de dinți. Totul trece repede. De asemenea, puteți să frotiți o vânătăi, o tăietură.

- luați un cățel de usturoi curățat, tăiați-l și frecați-l peste erupție. Nu lubrifiați, ci frecați astfel încât sucul usturoiului să intre înăuntru. Este recomandabil să frecați usturoiul peste noapte, astfel încât erupțiile să nu aibă contact cu lichidul. De asemenea, puteți folosi o ceapă în loc de usturoi.

- scăpând de herpes stadiul inițial... Măcinați și amestecați în greutate 2 părți de salvie și flori de tei, 1 parte de pădure parfumată, 3 părți de samosil (Dubrovnik), apoi 1 linguriță. se toarnă amestecul într-o cratiță de email cu un pahar de apă clocotită, se aduce la fierbere și se fierbe 1 minut la foc mic. După aceea, opriți focul, înfășurați tigaia cu căldură și lăsați la infuzat până când bulionul se răcește. Se bea cald în 2 linguri. De 4-5 ori pe zi. Lubrifiați locurile de herpes cu același bulion.

Miturile infecției cu herpes

Odată cu apariția vremii reci, persoanele cu erupții cutanate caracteristice pe buze apar tot mai mult. S-ar părea că aceasta este o boală obișnuită și deloc misterioasă, dar pacientul obișnuit nu știe nimic despre herpes - cu excepția faptului că „este o astfel de febră pe buze”.

Herodot a scris despre herpes cu o sută de ani înainte de era noastră: „tatăl istoriei” i-a dat numele modern herpesului (din grecesc „herpein” - a se târâ) - datorită capacității ulcerelor herpetice de a „răspândi” în diferite direcții de la vezicula primară de pe piele. Timp de multe secole de „comunicare” cu herpes, această boală a devenit prea mare de mituri.

Să încercăm să ne dăm seama de cele mai comune.

Mitul 1. Herpesul nu este contagios... Dimpotrivă. Herpesul se transmite prin picături aeriene (atunci când tuseți, vorbiți), prin contact (atunci când vă sărutați, folosind ustensile obișnuite, ruj) și prin tractul genital. De asemenea, este posibil ca bebelușul să fie infectat de mamă atunci când trece prin canalul de naștere. Acest lucru se întâmplă de obicei dacă mama a contractat herpes genital în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină. În același timp, corpul ei nu are timp să producă anticorpi, pe care îi transferă copilului. Și dacă există leziuni ale placentei, copilul se poate infecta în perioada uterină de dezvoltare - acest herpes se numește congenital.

Mitul 2. Herpesul este o manifestare a „frigului”... De fapt, herpesul este o boală independentă care predetermină virusul herpes simplex. De obicei, este activat de hipotermie, suprasolicitare, exacerbarea bolilor cronice sau scăderea imunității generale.

Descrierea herpesului simplex

Herpesul simplex este o boală virală obișnuită în care apar erupții cutanate pe membranele mucoase sau pe pielea unei persoane sub forma unor grupuri multiple de bule.

Conform statisticilor medicale, în prezent, aproximativ 90% din locuitorii lumii sunt infectați cu virusul herpes tip 1 și 2.

Agentul cauzal al acestei patologii este virusul herpes simplex tip 1 sau 2. După depășirea barierei cutanate, virusul se deplasează prin canalele sanguine și limfatice și ajunge astfel la țesuturile organelor interne. Acolo virusul pătrunde în ganglionii nervoși, invadând aparatul genetic uman. După aceea, este imposibil să eliminați complet virusul din corp. Mecanismele de reproducere ale virusului herpes sunt aceleași ca și pentru orice virus care conține ADN. Adică, un virus care intră într-o celulă declanșează un tip de boală productiv sau litic. În acest caz, zonele infectate se pot inflama și, după ce organismul distruge virusul împreună cu celulele sale, se formează focare microscopice de necroză în zona afectată.

Perioada de incubație pentru herpes simplex durează de obicei 1-26 zile.

Este de remarcat faptul că motivele activării herpesului simplex sunt stresul, bolile cronice, deficitul de vitamine etc.

Herpesul simplex este cel mai frecvent pe buze.

Această formă a bolii este denumită popular „răceala labială”, deși infecția cu herpes simplex nu are nicio legătură cu o răceală reală. Adesea, herpesul apare pe organele genitale umane.

Boala Alzheimer poate fi o consecință a herpesului simplex, potrivit cercetărilor efectuate de oamenii de știință din Columbia. La 70% dintre pacienți, herpes simplex tip 1 se găsește în țesuturile creierului. În plus, 90% din plăcile din creierul pacienților conțin antigeni ai virusului herpes simplex.

De obicei, virusul herpes simplex tip 1 cauzează următoarele boli:

  • stomatită herpetică acută. De regulă, o persoană îl întâlnește în copilărie la prima infecție. Perioada de incubație a bolii în acest caz poate dura până la 5 zile. Deteriorarea membranelor mucoase, formată ca urmare a deteriorării țesuturilor de către virus, se vindecă după 2-3 săptămâni;
  • Erupția lui Kaposi. Boala are simptome similare cu varicelă... În unele cazuri, poate fi fatală;
  • keratoconjunctivită. Cu herpes simplu recurent în această formă a bolii, pacientul poate prezenta ochi tulburi, care la rândul lor pot duce la orbire;
  • encefalita virusului herpes simplex este o boală cu risc crescut de deces. Dacă pacientul se recuperează, rămân unele tulburări neurologice;
  • labialis este cea mai comună formă de herpes de tip 1. Erupția cutanată în acest caz se formează la joncțiunea pielii și a membranelor mucoase. După vindecare, nu lasă cicatrici pe corp.

La rândul său, virusul herpes simplex tip 2 se poate strecura după cum urmează:

  • herpes genital simplu, care se caracterizează prin recidive frecvente;
  • virusul herpes simplex la un nou-născut - apare atunci când mama copilului se infectează în timpul nașterii. În unele cazuri, poate fi fatală;
  • virusul herpes simplex în timpul sarcinii poate provoca consecințe grave.

Cu toate acestea, orice tip de virus herpes simplex poate afecta ambele zone ale corpului uman (de exemplu, după actul sexual orogenital).

Este important să rețineți că virusul herpes simplex este periculos nu numai pentru oameni. De multe ori provoacă diverse boli la câini, iepuri, șoareci, porcușori de Guineea etc.

Alegerea unui specialist care va trata boala depinde în mare măsură de zona în care țesutul este deteriorat și de ce formă are loc virusul herpes simplex. Deci, pielea simplă și herpes zoster este tratată de un dermatolog, tratamentul herpesului genital este efectuat de ginecologi, andrologi și urologi. Cu herpes oftalmic, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui oftalmolog și, cu herpesul cavității bucale, de un dentist.

Deoarece herpes simplex se manifestă de obicei pe fondul imunității reduse, nu va fi inutil să consultați un imunolog. El va stabili motivul declinului forțe de protecție organism și va da recomandările necesare.

Căile de infecție

Virusul Herpes simplex se răspândește prin contactul cu erupții cutanate sau fluide naturale. Cu toate acestea, în unele cazuri, virusul este transmis și prin contactul cu pielea unei persoane sănătoase cu un purtător al virusului. Adesea, în stadiile inițiale, boala nu poate fi detectată singură fără utilizarea metode de laborator cercetare. Cel mai adesea, infecția cu virusul de tip 1 apare în copilărie, în timp ce herpesul simplex genital - numai după începutul unei vieți intime.

La o temperatură de 23-26 grade și o umiditate medie în cameră, virusul herpes poate fi activ pe tot parcursul zilei. La o temperatură de 50-55 de grade, moare într-o jumătate de oră, iar la o temperatură de -70 de grade, poate trăi aproximativ 5 zile. Pe obiectele metalice (de exemplu, bani, clanțe ale ușii), virusul trăiește aproximativ 2 ore, în timp ce pe vată umedă medicală curată până la 6 ore.

Imunitatea la herpes

Copiii cu vârsta sub 6 luni au anticorpi împotriva virusului în corpul lor, care le-au fost transmise de la mamele lor. Cu toate acestea, în primii ani de viață, acestea vor fi repede epuizate. Prin urmare, corpul copilului devine cel mai susceptibil la efectele virusului la vârsta de 6 luni până la 2 ani.

IgG și anticorpii speciali se găsesc în sângele și membranele mucoase ale pacienților care s-au recuperat de la virusul herpes simplex, care conduc virusul într-o stare „inactivă” și îl împiedică să se dezvolte în continuare.

Herpes la gravide

Toate tipurile de viruși pot reprezenta un pericol pentru o femeie însărcinată și pentru fătul ei. După cum știți, virusul herpes simplex se găsește în cantități uriașe în mediu, deci prezintă un pericol special.

Dintre ambele tipuri de herpes, tipul 1 este considerat mai puțin periculos, deoarece se află în corpul pacienților încă din copilărie. Aceasta înseamnă că organismul a dezvoltat celule ucigante IgG și naturale pentru herpes simplex, care ajută corpul să protejeze fătul de virus și să-și mențină cantitatea la un nivel scăzut.

Herpesul simplex tip 2 este mai periculos. Deci, dacă o femeie are o infecție primară, atunci are un risc de infecție intrauterină a fătului. Dacă este bolnavă de acest tip de virus de multă vreme și are exacerbări frecvente, atunci există posibilitatea infectării bebelușului în timpul nașterii. De aceea, femeilor cu virusul herpes simplex li se recomandă să facă o operație cezariană.

Cea mai mare amenințare este virusul herpes simplex tip 2 dacă acesta a intrat în corpul femeii când era deja însărcinată. La urma urmei, nu degeaba acest virus este clasificat ca având un efect puternic negativ asupra fătului.

Deci, herpesul simplex în timpul sarcinii mai puțin de 13 săptămâni poate duce la avort spontan, în al doilea trimestru - la malformații fetale, iar înainte de naștere poate provoca inflamații severe ale organelor pelvine.

Cu toate acestea, virusul herpesului nu interferează cu concepția, cu condiția ca organele intime să nu fi fost deteriorate din cauza bolii și acest lucru să nu ducă la infertilitate.

Pentru a evita diverse complicații înainte de planificarea sarcinii, unei femei i se recomandă să facă o PCR pentru virusul herpes simplex.

Simptome


Herpesul simplex este una dintre cele mai frecvente boli virale cauzate de 2 serotipuri ale agentului patogen.

Cu primul tip de virus cu herpes simplex, o persoană este în contact practic de la naștere și, până la 18 luni, se află într-o formă latentă în aproape toată lumea. Herpesul simplex prezintă simptome pe piele și pe membranele mucoase ale buzelor, nasului, pleoapelor și mucoasei bucale. Virusul de al doilea tip poate fi infectat numai prin contact sexual, în timp ce se observă erupții pe organele genitale, după care intră și într-o formă latentă.

Cunoașterea simptomelor manifestate în herpes simplex este necesară pentru a identifica această boală cât mai curând posibil și a începe tratamentul acesteia. De obicei, herpesul simplex prezintă simptome datorate scăderii apărării organismului. De multe ori acest lucru se produce pe fondul hipotermiei, care dă naștere vorbirii comune pentru a identifica virusul de primul tip cu „răceala”. Supraîncălzire, stres, diverse boli infecțioase care slăbesc sistemul imunitar (inclusiv HIV).

În dezvoltarea tipică a herpesului simplex, se pot distinge 4 etape, care corespund simptomelor locale ale bolii:

  • Etapa 1. Mâncărimi, senzații de furnicături apar pe buze, limbă, colțurile gurii, în alte zone, apoi apare roșeața pielii și a mucoaselor.
  • Etapa 2. A doua zi, în zona roșeață, în absența unui tratament adecvat, apar bule mici (mai întâi transparente, apoi cu conținut neclar), mâncărimea scade. Numărul de bule poate ajunge la 10 sau mai mult.
  • Etapa 3. Bula se rupe, fluidul cu virusul herpes simplex multiplicat curge și se formează un ulcer. Locul rănirii devine dureros.
  • Etapa 4. Leziunile sunt acoperite cu o crustă, afectarea pielii este combinată cu durerea.

Toate etapele și simptomele multiplicării virusului în herpes simplex pot fi repetate de multe ori, iar bulele se pot contopi într-o dimensiune mai mare. În acest caz, zona erupției devine edematoasă.

Simptomele sunt mai pronunțate în cazul infecției primare cu virusul herpes simplex. Perioada după comunicarea cu o persoană bolnavă durează de obicei de la una la opt zile, după care se constată frisoane, dureri de cap, stare de rău, temperatura în unele cazuri ajunge la 39-40 ° C. Roșeață, apoi apare o erupție pe suprafața buzelor , limba, este puțin probabil în palat.amigdalele și arcadele. Ganglionii limfatici din regiunile submandibulare se pot mări. La copiii cu imunitate redusă semnificativ, virusul poate afecta organele interne. În medie, durata bolii este de șapte până la zece zile, dar în prezența unei infecții bacteriene, aceasta este prelungită.

Recidivele care apar cu herpes simplex continuă cu simptome similare, dar într-o formă mai ușoară. Incidența bolii este diferită: de la o dată la câțiva ani, la trei până la patru ori într-o lună. Virusul herpes simplex nu este contagios fără dezvoltarea simptomelor externe.

Cu virusul herpes simplex în gură, numit stomatită herpetică, simptomele sunt diferite. O erupție specifică apare pe suprafața interioară a buzelor, obrajilor, gingiilor, palatului. În decurs de o oră sau două, ulcerele superficiale se deschid și apar. A doua zi, pe suprafața lor apare o floare albicioasă. În cavitatea bucală, unul dintre simptomele dezvoltării herpesului simplex pe fondul erupțiilor este durerea și creșterea producției salivă.

Când focarele inflamației sunt infectate, simptomele herpesului simplex după uscarea veziculelor sunt agravate de apariția crustelor mari cu o structură maronie stratificată. Procesul de tratament cu acest curs al bolii este întârziat; dacă simptomele persistă mai mult de 2 săptămâni, este posibilă formarea cicatricilor.

Uneori se poate dezvolta o formă edematoasă, în care apare edem sever la locul virusului herpes simplex (mai des pe buze, pleoape, organe genitale) pe fondul simptomelor uzuale. Această formă, cu recidive frecvente, creează o stare de umflare persistentă a locurilor leziunii.

Combinația manifestărilor bolii în diferite părți ale corpului apare adesea cu o scădere pronunțată a imunității.

La femei, simptomele herpesului simplex recurent sunt adesea combinate cu ciclu menstrual... Recidivele frecvente ale herpesului simplex genital pot provoca dificultăți în menținerea unei vieți sexuale normale cu apariția simptomelor tulburărilor neuropsihiatrice.

Pătrunderea virusului herpes simplex poate apărea în locuri de deteriorare cu boli de piele: pemfigus, ihtioză și arsuri termice ale pielii. În acest caz, principalul simptom este eroziunea extinsă a pielii și, cu adăugarea unei infecții secundare, abcese.

Simptomele formei erozive și ulcerative ale herpesului simplex se caracterizează prin apariția ulcerelor lungi nevindecătoare care nu au sigilii, după deschiderea veziculelor cu contururi policiclice tipice. Se notează senzații dureroase pronunțate.

Una dintre formele rare de herpes simplex este foliculita herpetică, care se dezvoltă pe fondul infecției cu HIV. Simptomele includ vezicule multiple, care se deschid rapid și devin cruste maronii. Apare doar la bărbați în zona buzelor și bărbie.

În același timp, se disting forme de herpes simplex, în care boala se oprește în stadiul inițial. Simptomele în acest caz pot fi limitate la:

  • pete roșii mâncărime cu contururi aproape de rotunjite, dispărând în 3-4 zile
  • bule unice
  • mâncărime pe termen scurt care dispare în 1-2 zile.

Cu simptome dubioase ale herpesului simplex, în special cu localizarea genitală, PCR (tehnica reacției în lanț a polimerazei) sau RIF (reacția de imunofluorescență) sunt utilizate pentru a detecta virusul. Cu toate acestea, aceste tehnici nu sunt ieftine și sunt utilizate numai atunci când este nevoie.

Pentru tratament, se folosesc medicamente cu efecte antivirale care reduc simptomele herpesului simplex, dar nu distrug complet virusul. De asemenea, se efectuează îmbunătățirea imunității și tratamentul bolilor majore.

Tratamentul herpesului simplex pentru a obține un rezultat de durată, cât mai curând posibil ameliorarea simptomelor, ar trebui să fie cuprinzător și efectuat de un medic specialist. Acest lucru este valabil și pentru că manifestările herpesului pot ascunde mai mult probleme serioase cu sănătate.

Diagnostic


Dacă bănuiți că aveți o boală similară cu herpesul, mergeți urgent la spital, unde vi se va prescrie să faceți analize necesareși puneți diagnosticul corect.

Diagnosticul herpesului simplex constă în luarea anamnezei (sondaj), examinarea și diagnostic de laborator.

Anamneza este colectată de un medic. În timpul examinării, se constată un element (vezicula sau vezicula) care se ridică deasupra nivelului pielii, conținând un lichid transparent (de formă semisferică cu contururi rotunjite). Când sunt uscate, bulele formează cruste. Dacă vezicula este deteriorată, rămâne un mic defect superficial, care dispare fără urmă în timp. Virusul herpes simplex de primul tip afectează, de regulă, membrana mucoasă a cavității bucale și a faringelui, ochilor și poate provoca encefalită. Virusul herpes de al doilea tip este localizat în zona genitală. În zilele noastre, datorită diversității vieții sexuale a oamenilor, există cazuri de detectare a HSV-2 în locuri caracteristice HSV-1 și invers. Aceste virusuri mutante sunt mai rezistente și mai greu de tratat.

După examinarea de către un medic, sunt prescrise testele necesare pentru livrarea la laborator. Niciunul dintre metode moderne diagnosticul bolilor virale nu oferă o garanție completă cu privire la această boală. Prin urmare, este necesar să se recurgă la utilizarea a cel puțin două metode de diagnostic sau să se efectueze studii repetate.

Pentru diagnosticul de laborator al herpesului simplex, este necesar să luați următoarele materiale pentru teste: sânge, salivă, conținutul de vezicule herpetice, frotiuri din membranele mucoase ale cavității bucale, faringelui, canalului cervical și uretrei.

Ulterior, fluidele obținute sunt examinate pentru conținutul virusului herpes simplex din ele. Diagnosticul poate fi efectuat prin următoarele metode: microscopice, moleculare biologice, culturale și serologice.

Metoda microscopică. Frotiurile rezultate sunt colorate cu coloranți speciali. În prezența virusului herpes simplex, se găsesc celule gigantice multinucleate. Cantitatea de citoplasmă din ele este crescută, în nuclee există incluziuni Caudi, care sunt bulgări de cromatină marginală. Cu toate acestea, acest studiu are o specificitate diagnostic scăzută, deoarece această metodă nu poate distinge HSV de alte tipuri de herpes. Sensibilitatea este de aproximativ 60%. În timpul nostru, acest studiu nu este fiabil.

Metoda culturală. Acest tip de cercetare constă în mai multe etape. În primul rând, materialul este preluat de la pacient (în principal conținutul veziculelor), conținând probabil un virus. Apoi fie un animal de laborator este infectat cu acesta, fie (cel mai adesea) este introdus într-o cultură celulară specială sau embrion de pui. După o zi, animalele infectate prezintă simptome ale bolii. După 2-3 zile, încep să apară modificări în straturile celulelor: se rotunjesc, formează celule uriașe cu incluziuni atipice în nucleu și mulți nucleoli. În a doua zi, în embrionul de pui se formează plăci de 2-3 mm. Pentru o mai bună vizibilitate, acestea sunt vopsite cu roșu neutru. În prezența modificărilor de mai sus, analiza pentru virusul herpes simplex este considerată pozitivă. Această metodă este precisă, însă este consumatoare de timp și costisitoare.

Metoda biologică moleculară. Această metodă include reacția în lanț de polimerizare (PCR). Cu ajutorul acestei reacții, este posibil să se identifice agentul patogen în analiza conținutului de sânge, spută, salivă, urină, vezicule, fluid cerebrospinal... ADN-ul este separat de materialul obținut de la pacient. Apoi fragmentele specifice acestui virus sunt copiate de multe ori și rezultatele obținute sunt înregistrate. Acest studiu este metoda aleasă datorită preciziei sale ridicate. PCR este capabilă să distingă HSV-1 și HSV-2 și să determine cantitatea de virus herpes simplex, ceea ce face posibilă utilizarea acestei metode atât pentru diagnostic cât și pentru evaluarea eficacității tratamentului.

Dacă există chiar cantitate minima Reacția HSV devine pozitivă, în absență - negativă.

Metoda serologică. Folosit mai des decât altele. Ca material de cercetare, serul de sânge este luat în principal. Diagnosticul se bazează pe detectarea antigenelor (proteinelor virale specifice) și a anticorpilor (complexe imune specifice corpului) împotriva virusului herpes simplex. Anticorpii sunt complexe proteice care sunt produse de celulele sanguine. Când un agent patogen intră în organism, anticorpii se leagă de acesta și după un timp este activat.

În boala HSV, accentul este pus pe trei tipuri de anticorpi: M, G la proteinele timpurii și G la proteinele târzii. Anticorpul M apare în sânge la o săptămână după ce a contractat virusul herpes și indică o infecție acută, de debut. La unii oameni, această proteină poate fi găsită atunci când reapare o infecție veche. Anticorpul G - un indicator al bolii cronice, apare în organism la 14-21 de zile după boală. Diferitele sale concentrații indică fie trecerea bolii la stadiul cronic, fie despre rezistența scăzută a corpului, fie despre recuperare.

Metoda serologică vă permite să determinați cantitatea de virus și să controlați creșterea titrurilor sale în sânge, ceea ce face posibilă evaluarea eficacității tratamentului. Pentru a face acest lucru, examinați serurile luate la intervale de 7-14 zile. Această metodă de diagnostic se bazează pe RNIF și ELISA.

Reacția imunofluorescenței indirecte (RNIF) este o metodă foarte sensibilă și specifică. Se bazează pe legarea complexelor antigen + anticorp și atașarea ulterioară la aceștia a anticorpilor marcați cu fluorocrom specifici anticorpilor specifici la antigenii virusurilor herpetice. Ulterior, atunci când strălucesc cu lumină ultravioletă, se determină complexele care pot fi calculate.

Testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) are precizie și specificitate ridicate, aproximativ 100%. Pentru a diagnostica HSV, se utilizează două metode de ELISA: cu un antigen marcat și cu un anticorp marcat.

Într-un test de antigen marcat, se adaugă un antigen de herpes marcat la serul disponibil. Dacă în ser existau anticorpi, se formează complexe antigen + anticorp. După ce instrumentele sunt spălate și li se adaugă enzime specifice, care pot reacționa cu acești complecși. Apoi are loc reacția, iar probele sunt colorate. Strălucirea substanței colorate este evaluată pe titrul anticorpilor din sânge.

Reacția cu un anticorp marcat este mai complicată. Anticorpii marcați sunt adăugați după ce s-a format deja antigenul marcat + substratul anticorpului. În acest caz, se formează un nou complex, în care antigenul este înconjurat de doi anticorpi. Acest aranjament îmbunătățește calitatea reacției ELISA, care ajută la identificarea anticorpilor chiar și cu conținutul lor scăzut.

Dacă testul este pozitiv pentru anticorpii M, G la proteinele primare și G la proteinele secundare, aceasta indică o formă acută inițială a bolii. Dacă analiza este negativă pentru aceste tipuri de anticorpi, persoana nu a avut niciodată un virus herpes simplu. Dacă testul este pozitiv pentru anticorpii M și negativ pentru anticorpii G pentru proteinele primare și G pentru proteinele secundare, se poate concluziona că boala este foarte recentă. Dacă analiza este negativă pentru anticorpii M și pozitivă pentru anticorpii G la proteinele primare și G la proteinele secundare - sau a doua jumătate a infecție acută, sau exacerbarea (recidiva) a bolii herpetice. Dacă analiza anticorpilor M și anticorpilor G împotriva proteinelor primare este negativă, iar anticorpii G împotriva proteinelor secundare sunt pozitive, s-a dezvoltat o imunitate puternică împotriva virusului herpes simplex.

Boala poate fi judecată după procentul de anticorpi G. Prezența anticorpilor G mai mult de 60% indică faptul că o persoană este purtătoare de infecție, iar boala a trecut într-o etapă cronică. Dacă cantitatea de anticorpi G este de 50-60% - tranziția bolii de la stadiul acut la cel cronic, este necesar să se repete studiul după două săptămâni. Absența acestor anticorpi sugerează că persoana respectivă nu a avut niciodată virusul herpes simplex.

Analiza este descifrată în laborator. Diagnosticul și diagnosticul se efectuează exclusiv de către un medic.

Tratament


Tratamentul herpesului simplex a fost și rămâne întotdeauna o problemă urgentă. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea populației lumii (aproximativ 90%) este infectată cu acest virus.

Din păcate, astăzi, niciun singur medicament nu este capabil să elimine complet virusul din corp, astfel încât toate tratamentele pentru herpes simplex se reduc la eliminarea simptomelor bolii.

Este posibil ca virusul Herpes simplex să necesite tratament diferitîn funcție de localizarea țesuturilor afectate de virus.

Cu toate acestea, în orice caz, atunci când tratează o boală, medicii urmăresc următoarele obiective:

  • reducerea perioadei de exacerbare a bolii;
  • scăderea severității simptomelor;
  • scăderea numărului de recidive;
  • prevenirea infecției fetale în timpul sarcinii;
  • măsuri preventive vizând reducerea riscului de complicații la copiii născuți de o mamă infectată.

Tratamentul herpesului cu medicamente

Este important de reținut că există două tipuri de medicamente pe piața farmaceutică astăzi. Unele dintre ele au o gamă largă de acțiuni, adică îndeplinesc toate funcțiile necesare, în timp ce altele aparțin unui grup extrem de specializat, adică îndeplinesc orice funcție.

Conform formei de eliberare, astfel de medicamente sunt împărțite în medicamente de uz extern (unguente, creme, geluri) și interne (tablete, siropuri).

Ca tratament pentru herpesul recurent, medicii recomandă adesea pacienților lor să utilizeze medicamente imunostimulante.

Pentru tratamentul herpesului simplex, în niciun caz nu se recomandă utilizarea monoterapiei, deoarece în acest caz este extrem de ineficientă. De obicei, medicii recomandă monoterapie pentru exacerbarea bolii.

Deci, utilizarea pe termen lung a medicamentelor antivirale și utilizarea unguentelor ca tratament permanent poate duce la căderea pacientului într-un cerc vicios, din care va fi ulterior destul de dificil să iasă. Dacă, în acest moment, pacientul se confruntă și cu situații stresante în viața sa, atunci boala poate fi foarte agravată.

În același timp, terapia complexă va ajuta în cel mai scurt timp posibil la ameliorarea simptomelor neplăcute ale bolii și va duce la o remisie lungă și persistentă.

De obicei, tratamentul pentru herpes simplex necesită utilizarea unor medicamente supresoare. Utilizarea acestor medicamente timp de 5-7 zile va ajuta pacientul să reducă semnificativ concentrația virusului în organism.

După această perioadă, medicul poate prescrie pacientului medicamente imunoterapeutice, care sunt produse sub formă de alfa-interferoni recombinați, precum și agenți imunomodulatori. Destul de des utilizat pentru tratamentul herpes simplex igG (imunoglobuline). Durata tratamentului cu aceste medicamente depinde în mare măsură de neglijarea bolii și de starea imunității pacientului.

În cazurile avansate, doza acestor medicamente este crescută, în plus, durata utilizării lor poate crește până la 10 zile. După obținerea ameliorării, pentru o remisie stabilă, pacienților li se recomandă să administreze vaccin inactivat împotriva herpesului. Astfel, pacientul va putea înregistra în mod fiabil rezultatul obținut.

Este important să rețineți că eficacitatea acestui vaccin depinde de starea de imunitate, precum și de numărul de utilizări. Acest vaccin se administrează intradermic. După utilizare, pielea de la locul injectării seamănă cu o „coajă de portocală”. Este foarte important să se efectueze această vaccinare, respectând termenii, întrucât altfel întregul curs de tratament de mai multe luni va merge pe canal.

În ciuda faptului că introducerea vaccinului nu cauzează dificultăți, lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să efectueze în continuare această procedură.

În prezent, un nou medicament rusesc pentru herpes, Gerpferon, este utilizat pe scară largă. Ingredientele sale active sunt aciclovir și interferon.

Tratamentul pentru virusul herpes simplex depinde foarte mult de tipul de virus. Deci, tratamentul virusului herpes simplex de al doilea tip ar trebui să includă utilizarea diferitelor creme și unguente, care includ componente care suprimă reproducerea virusului.

Tratarea herpesului cu metode non-medicamentoase

În plus, în tratamentul herpesului de tip 2, medicii folosesc adesea metode non-medicamentoase de tratament, cum ar fi, de exemplu, terapia cu ozon. Astfel, specialiștii pot îmbunătăți starea pacientului, precum și reduce semnificativ perioada de administrare a medicamentelor.

Mai mult, dacă pacientul nu are semne prea pronunțate de deteriorare a organismului prin infecția cu herpes, atunci terapia cu ozon poate fi utilizată chiar în locul unui curs de imunostimulante și medicamente antivirale.

În tratamentul herpesului, medicii folosesc microinjecții subcutanate dintr-un amestec ozon-oxigen. În plus, tratamentul pentru herpes simplex de tip 2 poate include terapia autohemoozonică. Esența acestei proceduri este colectarea de sânge venos și îmbogățirea sa ulterioară cu un amestec ozon-oxigen. După aceea, sângele pacientului este din nou injectat în venă. Pentru eliminare simptome neplăcute cauzată de infecția cu herpes, pacientul trebuie să fie supus la 8-10 proceduri de autohemoozonoterapie, care trebuie efectuate de 2-3 ori pe săptămână.

Pentru virusul herpes simplex tip 1, tratamentul poate include terapia cu laser. Această metodă este foarte simplă, convenabilă și în același timp eficientă.

Cum se tratează herpesul simplex cu un laser? În timpul acestei proceduri, medicul acționează asupra țesutului afectat cu un aparat special cu radiații infraroșii. Terapia cu laser poate fi utilizată în orice etapă a tratamentului cu herpes, cu toate acestea, cele mai mari rezultate pot fi obținute dacă tratamentul cu herpes simplex este început în etapele inițiale. Dacă tratamentul cu laser a început să se efectueze în momentul în care pacientul tocmai a început să simtă mâncărime și arsură, atunci dezvoltarea procesului patologic poate fi eliminată după prima procedură. După expunerea la laser a zonelor afectate, regenerarea pielii are loc cât mai curând posibil.

Tratamentul herpesului la copii

Tratamentul pentru herpes simplex la copii variază. Totul depinde de forma în care copilul are boala.

Cel mai adesea, medicii prescriu medicamente antivirale pentru extern și uz intern... Este recomandabil să începeți tratamentul herpesului simplex la copii imediat la primele semne ale bolii. În caz contrar, boala poate amenința cu complicații.

Dacă herpesul este sever și este însoțit de o creștere a temperaturii corpului și de tratament medicamente antivirale nu ajută, atunci în acest caz medicul poate prescrie imunoglobuline umane împotriva virusului herpes simplex.

Dacă herpesul a devenit prea frecvent la un copil, atunci el ar putea avea nevoie de ajutorul unui imunolog. Dacă este necesar, medicul va oferi recomandări care pot îmbunătăți semnificativ imunitatea bebelușului.

O femeie poate trata herpesul simplex la un copil remedii populare... Cu toate acestea, înainte de aceasta, ea ar trebui să consulte un medic. Numai un specialist poate sfătui cum să trateze virusul herpes simplex cu plante.

În timpul unei exacerbări a bolii, copilul ar trebui să facă duș de mai multe ori pe zi și să se spele pe mâini cât mai des posibil. Dacă un copil are herpes simplex, prevenirea bolii la membrii familiei ar trebui să fie utilizarea unui prosop, prosop și ustensile separate. La leziune herpeticăîn cavitatea bucală, copilul nu trebuie să rănească rănile cu limba.

Medicamente


Tratamentul herpesului simplex (cu excepția cursului complicat și sever) se efectuează în ambulatoriu (acasă). Principala legătură cheie este virusul herpes simplex tipurile 1 și 2, care cauzează herpes simplex. Medicamentele utilizate în timpul tratamentului pot fi împărțite condiționat în 2 grupe:

  • Influențarea factorului etiologic (virusul) este cea mai importantă verigă în tratament.
  • Influențând factorul patogenetic și simptomatic - AINS, deshidratare, glucocorticosteroizi.

Medicamentele la alegere în tratamentul herpesului simplex sunt agenți antivirali, în special aciclovir (Zovirax, virolex, antivir), valaciclovir, alpizarină. Acestea afectează în mod direct factorul etiologic și suprimă multiplicarea (replicarea) virusului.

Aciclovirul (după activare - aciclovir trifosfatul), interacționând cu ADN polimeraza, duce la suprimarea sintezei ADN-ului viral, ceea ce perturbă replicarea acestuia. Aciclovirul are puțin efecte secundare, practic netoxic pentru organism în doze adecvate. Pentru herpes simplex, poate fi aplicat local, oral (pe gură) și parenteral (intravenos).

Se aplică local sub formă de unguent, tratând zona afectată a pielii de 4-5 ori pe zi până când simptomele bolii dispar.

În interior se aplică de 4-5 ori pe zi timp de 8-9 zile la o doză de 200 mg - atât pentru adulți, cât și pentru copii. Aciclovirul poate fi utilizat și pentru profilaxie atunci când boala reapare adesea. De obicei, recurența frecventă este asociată cu sezonalitatea și cu o scădere generală a imunității (perioada toamnă-iarnă), când herpesul simplex apare pe fundal sau după boala cu alte infecții.

Doza intravenoasă (parenterală) este de aproximativ 20-30 mg pe 1 kg de greutate corporală umană pe zi. Administrare intravenoasă indicat de obicei pentru un curs complicat de herpes simplex, encefalită herpesicăși nu este utilizat în cursul normal al bolii. Pentru herpes neonatal (de la naștere până la 3 luni inclusiv), doza este de 10 mg / kg de 3 ori pe zi. Doza și cursul sunt determinate de medic individual, în medie, tratamentul durează 10 zile.

Alți derivați ai aciclovirului, cum ar fi valaciclovirul, famciclovirul, sunt utilizați mai rar datorită eficacității lor mai mici, totuși, sunt utilizați și ei. Trebuie remarcat faptul că valaciclovirul are o biodisponibilitate mai mare în comparație cu aciclovirul, dar efecte antiherpes mai puțin pronunțate. Penciclovirul este utilizat numai local.

Vidarabin place medicament antiviral, are același spectru de activitate ca aciclovirul. Este cel mai eficient pentru cheratita herpetică și este un medicament „de rezervă” pentru encefalita herpetică. Cu toate acestea, vidarabina este mult mai toxică decât aciclovirul, iar efectul său poate fi agravat de efecte secundare precum amețeli, coordonarea afectată a mișcării, convulsii.

Pe lângă antivirale, se mai folosesc inductori ai interferonului endogen - amiksin (tiloronă), polidan. Amiksin este utilizat mai des în țările CSI, dar eficacitatea sa este scăzută. Polydan este mai puțin frecvent. Amiksin îmbunătățește bunăstarea generală a pacientului fără a schimba sau afecta cursul bolii.

În tratamentul herpesului simplex, sunt adesea folosiți imunomodulatori - substanțe care corectează tulburările la pacienții cu imunitate redusă. Imunofanul și polioxidoniul sunt adesea folosite. Principiul acțiunii tuturor imunomodulatorilor, deși depinde de grupul de medicamente, dar esența constă întotdeauna în corectarea tulburărilor de imunitate în bolile însoțite de scăderea acesteia - în special cu herpes simplex. Doza și cursul tratamentului sunt stabilite individual de către medic.

În terapia patogenetică (influență asupra factorului patogenetic), un loc special este ocupat de utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene, care facilitează evoluția bolii, elimină durerea, reduc febra posibilă și îmbunătățesc starea generală și bine -fiind o persoană. Pot fi utilizate medicamente precum ketorolac, ketani; la temperaturi ridicate - ibuprofen.

De asemenea, se utilizează glucocorticosteroizi sintetici, cum ar fi dexametazonă, dexazonă, de obicei împreună cu terapia de deshidratare pentru sistem nervos(inclusiv generalizarea virusului). Când pregătiți o soluție pentru perfuzie intravenoasă prin picurare, este mai bine să utilizați o soluție de dextroză 5%.

Răspunsul la întrebarea „Cum se tratează herpesul simplex?” este neechivoc - aciclovir (zovirax) în combinație cu agenți fortificatori.

Remedii populare

Să trecem la medicina tradițională

În funcție de împărțirea în două tipuri principale ale bolii - „răceală pe buze” și organe genitale, există și abordări ale tratamentului acesteia. Principalul lucru este să elaborați un program ideal pentru recuperare împreună cu medicul dumneavoastră.

În ciuda dezvoltării constante a medicinii, oamenii apelează în continuare la remedii populare cu aceeași dorință. La urma urmei, aceste metode au fost folosite de multe ori de zeci, dacă nu sute de ani la rând.

Rețete tradiționale pentru tratamentul herpesului

O atenție specială trebuie acordată tratamentului herpesului simplex cu remedii populare. În primul rând, este necesar să vă identificați cu medicul curant dacă există personal intolerabil sau alergic ingrediente. Și numai după aceea, împreună cu medicul, puteți întocmi un plan de tratament și puteți selecta rețete potrivite din Medicină tradițională... Am dat câteva exemple de rețete clasice.

Rețetă de decoct de salvie

Pentru gătit veți avea nevoie de:

  • 1 lingură de frunze de salvie sau 1 plic de farmacie zdrobită.
  • Pahar cu apa.

Aduceți apa la fierbere și fierbeți înțeleptul. După aproximativ 30-40 de minute, se strecoară bulionul și se răcește la temperatura camerei. Este folosit ca o gargară în prezența primului tip de herpes. În cazul celui de-al doilea tip, adăugați bulionul la baie. Faceți o baie nu mai mult de 15 minute.

Eucalipt și miere

În ciuda opusului complet al produselor, împreună formează un întreg în lupta împotriva bolilor virale de piele. Este suficient să preparați 0,5 kg de frunze de eucalipt și să adăugați 2 linguri de miere în bulionul strecurat. Aplicația este locală. Pe zonele inflamate ale pielii.

Infuzie de viburn

Această procedură este atât preventivă, cât și utilizată pentru a expulza virusul din organism. Câteva linguri de viburnum se toarnă cu un pahar de apă clocotită, după care trebuie lăsate la infuzat timp de 4 până la 8 ore. În mod ideal, puteți prepara infuzia peste noapte. În acest caz, bulionul va fi gata până dimineața și va fi posibil să începeți tratamentul fără a-l întârzia pentru seară.

Uleiuri esentiale

Herpesul poate fi vindecat Uleiuri esentiale, precum:

  • Brad;
  • Ulei de arbore de ceai;
  • Migdală.

Aceste uleiuri au proprietăți antibacteriene. Astfel, este posibil să lupți împotriva bolii prin adăugarea a câteva picături în baie sau prin aplicarea de ulei pe pielea afectată. Această metodă este la fel de bună în cazul „rănilor reci” și al herpesului genital.

Informațiile sunt doar pentru referință și nu sunt un ghid pentru acțiune. Nu vă auto-medicați. La primele simptome ale bolii, consultați-vă medicul.