De nombreuses femmes s'intéressent à savoir si l'analyse de l'hCG peut être erronée. La gonadotrophine chorionique apparaît généralement dans l'urine pendant la grossesse. Cette hormone est produite lorsqu'un ovule fécondé se fixe sur les parois utérines. Une telle étude révèle une grossesse en quelques jours.
Le test de bandelette est également basé sur la quantité de gonadotrophine, mais il s'avère souvent défectueux. Par conséquent, il est préférable de donner du sang pour l'hCG, car cette étude est plus fiable et donne des résultats corrects dans 99% des cas. Dans certains cas, le test peut donner un résultat faussement positif ou faussement négatif. Par conséquent, il est préférable de comprendre si un test sanguin pour l'hCG peut être erroné.
Raisons d'un résultat faussement négatif
Cette analyse est très précise. Dans ce cas, le facteur humain ne peut être exclu, car la personne qui mène la recherche peut se tromper. Cependant, les situations où les techniciens de laboratoire se trompent sont rares. Souvent, les médecins interprètent un résultat de test positif comme une preuve de grossesse, ce qui n'est pas tout à fait correct. Pour un résultat précis, il est préférable de donner du sang plusieurs fois (environ 1 fois par semaine). Chez une femme enceinte, la quantité d'hCG augmentera de 2 à 3 fois à chaque analyse. Si la concentration de gonadotrophine chorionique reste au même niveau, cela peut indiquer une grossesse extra-utérine ou congelée.
La gonadotrophine chorionique se trouve dans le sang de toutes les personnes. Cependant, les femmes enceintes ont des niveaux de cette hormone 2 à 3 fois plus élevés que les femmes non enceintes.
Un résultat de test incorrect avec une faible teneur en hormones peut être dans les cas suivants :
- La grossesse est trop courte. Les tests sanguins pour les hormones ont un certain degré de sensibilité à la gonadotrophine. Habituellement, la concentration requise de l'hormone n'apparaît qu'au 5ème jour du retard de la menstruation. Avant cette période, la plupart des tests ne montreront pas de grossesse. Certaines études déterminent la présence d'un ovule fécondé dans l'utérus dès 10 jours après la conception. Ils peuvent être effectués le 1er jour des règles manquées. Mais avant cette période, la grossesse ne peut pas être détectée, car la quantité d'hCG dans le sang est trop faible.
- Cours pathologique du développement fœtal. Si la grossesse est extra-utérine ou s'il existe un risque de fausse couche, une très petite quantité d'hormone est produite et elle ne peut pas être déterminée.
- Insuffisance placentaire ou mauvaise implantation du fœtus sur la paroi de l'utérus. Dans ces cas, le corps produit très peu de gonadotrophine chorionique, de sorte que l'analyse n'est pas en mesure de détecter une grossesse, malgré sa présence. Le même résultat est possible avec une fixation tardive de l'embryon aux parois de l'utérus.
Raisons d'un résultat faussement positif
Le test hCG peut également être erroné dans les cas où trop de gonadotrophine chorionique se forme dans le corps d'une femme non enceinte. Il s'agit d'un trouble hormonal grave. Ensuite, un test sanguin de grossesse peut donner des résultats positifs erronés.
Le corps d'une femme peut produire une quantité accrue de gonadotrophine chorionique dans les maladies de l'hypophyse, ainsi que dans les tumeurs d'autres organes.
Des niveaux élevés de cette hormone peuvent être observés avec l'adénome hypophysaire. Habituellement, ces tumeurs sont hormono-actives. Ceux qui ont des adénomes souffrent souvent de troubles endocriniens qui entraînent une augmentation des gonadotrophines. Dans ce cas, l'hormone n'est pas produite par les tissus du chorion (membranes embryonnaires), mais par les cellules de l'hypophyse.
Un faux résultat de test et une teneur accrue en gonadotrophine chorionique, non associés à la grossesse, peuvent être observés avec tumeurs malignes... L'analyse de l'hCG est souvent un marqueur tumoral. Une augmentation de la gonadotrophine peut indiquer les maladies suivantes :
- cancer mammaire;
- cancer des poumons;
- cancer des ovaires;
- cancer de l'estomac et du foie.
De plus, une augmentation de l'hormone peut indiquer des néoplasmes tels que le carcinome chorionique et la dérive kystique. Le carcinome chorionique est une tumeur de l'utérus qui se forme après une grossesse précédente. Dans ce cas, les villosités choriales restent dans l'utérus, qui dégénèrent alors en une formation maligne. Les particules chorioniques peuvent continuer à produire des hormones.
La dérive des bulles est une pathologie dans le développement de la grossesse qui commence à étapes préliminaires... En raison d'une fécondation inadéquate de l'ovule, au lieu du placenta, le tissu se développe dans l'utérus sous forme de bulles. Dans le même temps, l'embryon meurt, mais la formation pathologique se développe et continue à produire l'hormone.
Cela suggère qu'une augmentation de la gonadotrophine chorionique humaine, qui n'est pas associée à la grossesse, peut indiquer des pathologies graves nécessitant un traitement urgent.
Bien sûr, un résultat de test faussement positif n'est pas toujours révélateur de tumeurs et d'autres maladies dangereuses. Le plus souvent, une augmentation de la gonadotrophine chorionique est associée à une perturbation hormonale. Chez les femmes d'âge moyen, cette hormone augmente dans la période précédant la ménopause.
Un faux résultat de test peut être chez une femme qui a récemment subi une interruption artificielle de grossesse. Dans ce cas, le fond hormonal n'est pas encore revenu à la normale.
Le résultat du test est défini à tort comme positif lorsqu'il est pris par voie orale ou par injection de médicaments contenant de la gonadotrophine chorionique. Ces médicaments comprennent :
- Profazi;
- Pregnyl;
- Gonadotrophine humaine;
- Gonadotrophine chorionique humaine;
- la choriogonine ;
- Horragon ;
- Ovitrel.
Ces médicaments sont assez souvent utilisés dans le traitement de l'infertilité et avant la procédure de FIV, de sorte que la probabilité d'une erreur due à la prise du médicament est assez élevée. Si le patient a subi un traitement avec de tels médicaments, il est impératif d'en informer l'assistant de laboratoire. Autre médicaments, y compris les contraceptifs hormonaux, ne faussent généralement pas les résultats du test de grossesse.
Que faire si le résultat de l'analyse est faux
Vous devez savoir quoi faire si le résultat de votre test sanguin est positif ou négatif et que vous en doutez.
Le test peut être répété. Dans ce cas, il est nécessaire d'exclure la prise de médicaments contenant de la choriogonine. Habituellement, une nouvelle analyse est effectuée après quelques semaines.
Vous pouvez également faire plus de recherches. Par exemple, faites un test d'urine pour la gonadotrophine chorionique. Vous pouvez utiliser un test à deux bandes. Une échographie permettra de confirmer ou d'infirmer la grossesse. Il montre la gestation à 5-7 semaines obstétricales.
Si la grossesse n'est confirmée par aucun autre test, mais que la gonadotrophine chorionique dans le sang reste élevée, la patiente doit subir un examen complet. Vous devriez consulter un endocrinologue, un gynécologue, un mammologue et un oncologue. Il est nécessaire de subir une série de tests qui révéleront la fonction de l'hypophyse et des ovaires. De plus, le médecin peut prescrire une échographie pelvienne et une mammographie.
Des niveaux élevés de production de gonadotrophine chez une femme non enceinte peuvent être dus à une perturbation hormonale temporaire. Mais parfois, cela peut indiquer des maladies graves qui nécessitent un traitement. De plus, une grande quantité de cette hormone ne passe pas sans laisser de trace dans l'organisme. Niveau élevé HCG conduit à l'apparition de formations kystiques lutéales dans les ovaires. Le plus souvent, ils disparaissent d'eux-mêmes. Mais dans certains cas, les kystes peuvent atteindre une taille importante, ce qui les menace de rupture et de syndrome douloureux aigu.
En contact avec
Les manifestations externes qui apparaissent dans les derniers stades peuvent être facilement confondues avec d'autres maladies. Par conséquent, beaucoup dépend des résultats. recherche en laboratoire... Mais même cette branche de la médecine ne peut pas encore offrir une analyse universelle pour vérifier la syphilis.
Tests de syphilis : approches diagnostiques
Toutes les méthodes utilisées pour détecter la syphilis se répartissent en deux catégories différentes.
La principale différence entre les deux est la suivante :
- Recherchez directement l'agent pathogène. Ce sont les tests dits directs. Le matériau est un fragment de tissu obtenu à partir d'un foyer suspect.
- Une étude visant à identifier des anticorps spécifiques - les immunoglobulines - que le système immunitaire produit en réponse à l'ingestion de tréponèmes pâles dans le sang. Le plasma sanguin sert de matériau à la recherche.
Ces deux catégories ont leurs propres avantages et inconvénients. Dans le premier cas, il est important que les cellules spirochètes pénètrent dans l'échantillon à étudier (spécificité élevée, mais sensibilité pas toujours acceptable).
Les méthodes de la seconde catégorie, au contraire, sont très sensibles, mais leur spécificité laisse beaucoup à désirer. La vraie réponse à la question est donc l'analyse de la syphilis peut-elle être erronée, est sans équivoque : oui. Et dans les deux sens - ou faux négatif. Surtout si l'étude a été menée en utilisant une seule méthode.
Test de la syphilis : tests directs
Cela inclut les tests de dépistage de la syphilis, qui détectent soit le tréponème lui-même, soit son matériel génétique unique.
Pour cela, dans la pratique médicale, les éléments suivants sont utilisés:
- Examen d'un échantillon au microscope dans un champ sombre - microscopie à fond noir.
- Immunofluorescence directe. Il s'agit d'une modification de la microscopie à fond noir.
- Recherche de fragments d'ADN de tréponème par amplification en chaîne par polymérase (PCR).
Pour la microscopie à fond noir, la décharge est prise à partir d'un foyer suspect accessible. À résultat positif, des spirochètes mobiles vivants sont visibles dans l'oculaire. La fluorescence directe utilise le même matériau que la microscopie à fond noir. L'échantillon est fixé à la paraffine. Et des anticorps anti-tréponémiques, préalablement marqués avec un colorant fluorescent, lui sont appliqués. Si le matériau contient l'agent causal de la syphilis, les immunoglobulines se lient fermement aux protéines à la surface du microbe et brillent dans la lumière ultraviolette. Il est assez facile de remarquer une telle lueur.
Ces études sont bon marché et ont une spécificité élevée mais une faible sensibilité.
Pour un résultat fiable, il est nécessaire que l'échantillon contienne au moins 1 000 à 100 000 corps microbiens. Et pour la microscopie à fond noir, il est important qu'ils soient vivants et en mouvement. La méthode PCR vous permet de donner un résultat précis s'il y a au moins 10 spirochètes dans l'échantillon à tester. La spécificité atteint 100%, donc doute le test de la syphilis peut-il être faux positif dans ce cas, il ne devrait pas.
Cependant, si vous ne suivez pas la technique d'échantillonnage ou commettez une erreur technique dans l'étude, vous pouvez obtenir un résultat faussement négatif. Et c'est un inconvénient important. Les coûts de recherche sont également assez élevés.
Il ne faut pas oublier qu'il y a un faux positif et que de tels résultats doivent être revérifiés. Après tout, l'hépatite C est la forme la plus grave de la maladie, et un test positif est perçu comme une condamnation à mort.
Un certain nombre de raisons peuvent entraîner des tests erronés de la maladie. Un test faussement positif pour l'hépatite C, bien que rare, doit être pris en compte lors du diagnostic. Une erreur des médecins à ce sujet peut causer de graves traumatismes psychologiques à une personne.
Méthodes de diagnostic
Seuls des médecins spécialisés peuvent établir la maladie et prescrire un traitement : un infectiologue - au stade d'hépatite aiguë et un hépatologue ou gastro-entérologue - avec une forme chronique.
Pour le diagnostic primaire de l'hépatite, le dosage immuno-enzymatique (ELISA) est utilisé. Cette méthode établit des marqueurs de la présence du virus VHC dans le sang veineux humain en détectant et en déterminant la concentration d'anticorps viraux.
Le diagnostic par la méthode ELISA présente certaines difficultés. La présence d'anticorps ne peut pas indiquer sans ambiguïté la présence d'un virus pathogène dans le corps pour le moment : le virus peut déjà être détruit, ou des anticorps ont été produits à la suite d'une réaction système immunitaire pour une autre infection. Si un résultat négatif est obtenu, alors tout est clair : le corps n'a jamais été en contact avec le virus de l'hépatite. Une autre chose est un résultat positif, qui peut indiquer à tort la maladie.
Pour clarifier le diagnostic, il existe d'autres méthodes de recherche. Les études les plus simples sont analyse générale sang, test sanguin biochimique, détermination de la PCR par amplification en chaîne par polymérase, rate, vésicule biliaire et pancréas. Le résultat positif de l'étude primaire est vérifié par un test complémentaire d'immunotransfert recombinant RIBA.
Analyse des résultats ELISA
La méthode ELISA détermine la teneur totale en anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C. En général, les anticorps sont divisés en type IgM, produit sous la forme aiguë de la maladie, et type IgG, caractéristique du processus chronique. Les anticorps IgM peuvent être détectés 10 à 14 jours après l'infection du corps et ils existent pendant 3 à 5 mois. Anticorps IgG sont produits beaucoup plus tard, mais continuent à être dans le corps pendant 8 à 10 ans même après la destruction du virus.
Un résultat négatif au test ELISA indique l'absence des deux types d'anticorps. Rappelons qu'il ne prend pas en compte la possibilité que le virus pénètre dans l'organisme au cours des deux dernières semaines avant l'étude, car les anticorps n'ont pas eu le temps de se développer.
Un résultat positif indique la présence des deux types d'anticorps ou de l'un d'entre eux. Le plus souvent, cela indique l'apparition d'une forme virale aiguë d'hépatite C ou l'évolution d'une forme chronique de la maladie. Cependant, un tel indicateur peut être le résultat d'une maladie déjà guérie ou indiquer qu'une personne n'est qu'un porteur du virus. Parfois, le test donne un résultat discutable pour l'hépatite C, qui peut être causé par un certain nombre de facteurs.
Raisons d'un résultat faussement positif
Dans la pratique de l'utilisation de la méthode ELISA, un résultat faussement positif représente jusqu'à 15% de tous les résultats positifs, et pour les femmes enceintes, ce pourcentage est beaucoup plus élevé.
Les raisons suivantes peuvent conduire à cet indicateur :
- formes auto-immunes de maladies;
- formations bénignes et malignes;
- infection par d'autres agents pathogènes complexes.
Assez souvent, le diagnostic est fait à tort chez les femmes enceintes. Cela est dû au fait que pendant la grossesse, le processus de gestation se déroule, qui s'accompagne de la formation de protéines spécifiques, un changement fond hormonal organisme et composition en microéléments du sang, une augmentation de la teneur en cytokines. Ainsi, les échantillons de plasma sanguin de femmes enceintes deviennent difficiles à analyser sans ambiguïté et indiquent à tort la présence d'anticorps dirigés contre divers virus infectieux, incl. virus de l'hépatite C
Des résultats faussement positifs peuvent être trouvés chez les personnes atteintes d'autres infections. Cela est dû aux caractéristiques individuelles du système immunitaire humain, qui a réagi de manière ambiguë à la pénétration d'un virus pathogène. La situation est aggravée par la prise d'immunosuppresseurs.
L'apparition d'un résultat douteux peut être influencée par le facteur humain. Les raisons sont les plus prosaïques :
Actuellement, les raisons suivantes pour provoquer de faux tests sont généralement reconnues :
- Réactions croisées peu étudiées.
- Grossesse; la présence de ribonucléoprotéines dans le corps.
- Infection haute aiguë voies respiratoires.
- Formes complexes de grippe, divers rétrovirus.
- Vaccinations récentes contre la grippe, l'hépatite B ou le tétanos.
- Maladies sous forme de tuberculose, herpès, paludisme, certains types de fièvre, arthrite, sclérodermie, sclérose en plaques, hernie, insuffisance rénale.
- Mise en œuvre récente de la thérapie par interféron alpha.
- Amélioration du contenu individuel.
- Manifestation de sérum lipémique, caractéristiques individuelles le système immunitaire, exprimé dans la production naturelle d'anticorps et l'activité de complexes immuns, et quelques autres.
Caractéristiques de la maladie
L'hépatite C est une forme aiguë d'infection du foie humain. Elle est causée par le virus VHC qui possède plusieurs génotypes et de nombreuses variétés.
Les capacités mutationnelles du virus entraînent des difficultés de diagnostic et de traitement et conduisent au fait qu'un vaccin contre cette maladie n'a pas encore été développé.
La période initiale de la maladie est lente et ne présente généralement pas de symptômes visibles. Période d'incubation une telle hépatite peut atteindre 5 mois (le plus souvent 50 jours). Une phase atone (jusqu'à 10 jours) ne peut se manifester que par une légère faiblesse générale du corps et des insomnies. L'accumulation active d'anticorps et l'activation des aminotransférases entraînent un noircissement de l'urine et une jaunisse sur le corps et le blanc des yeux. La progression ultérieure de la maladie provoque une blancheur des selles, des démangeaisons et une hypertrophie marquée du foie. La teneur en bilirubine et en aminotransférases dans le sang augmente considérablement.
L'hépatite C est une maladie incurable, et seulement environ 20 % des personnes guérissent complètement sans médicament. Presque le même nombre de personnes qui ont subi maladie aiguë, obtenez le statut. Ils ne tombent généralement pas malades (c'est-à-dire que le foie reste normal), mais peuvent être diagnostiqués comme malades par un dépistage accidentel de l'hépatite ou, pire encore, devenir une source d'infection pour d'autres.
Comme le montre la pratique, chez près des deux tiers des personnes guéries, la maladie devient chronique. Cette forme de la maladie peut évoluer longtemps sans complications graves, mais elle a symptômes caractéristiques, tel que:
- nausées périodiques;
- douleur dans l'abdomen;
- douleurs articulaires fastidieuses;
- diarrhée fréquente.
Analyses complémentaires
Si un résultat positif est obtenu par la méthode ELISA, il doit être vérifié par d'autres moyens. Tout d'abord, il est réalisé. La méthode PCR est utilisée :
- clarifier le résultat ELISA ;
- séparer l'hépatite C des autres types d'hépatite;
- déterminer le stade de développement de la maladie;
- contrôle des actes médicaux.
Cette méthode vous permet de déterminer directement le contenu, la concentration et l'activité du virus de l'hépatite C, ce qui vous permet de diagnostiquer plus précisément la maladie. Dans le même temps, la méthode PCR peut également conduire à un résultat faussement positif en raison de réactions croisées. L'absence de marqueurs sérologiques supplémentaires ne peut pas éliminer complètement l'erreur de diagnostic.
Par toutes les méthodes disponibles, le niveau de transaminases, la concentration du virus VHC, le génotype du virus, le niveau de virémie dans le sang et les processus histologiques dans le foie doivent être déterminés.
L'ensemble des diagnostics devrait inclure certaines études :
- L'analyse de l'IL-28V détermine le génotype du virus.
- Un test sanguin général est effectué pour vérifier le contenu des érythrocytes, de l'hématocrite, des leucocytes, des plaquettes, des monocytes, de la VS et d'autres composants sanguins.
- Un test sanguin biochimique vise à détecter la teneur en bilirubine, ALT, AST, fer sérique et autres composés.
- La fonction hépatique est évaluée par fractions protéiques, albumine, coagulogramme.
Il est nécessaire d'effectuer des tests pour d'autres hépatite virale ainsi que le VIH. L'évaluation du stade de la maladie est réalisée par biopsie hépatique, méthodes élastométriques et fibrotests. Les possibilités des ultrasons sont utilisées. Des recherches quantitatives sont en cours par méthode PCR pour détecter les anticorps contre la thyroglobuline et la thyroperoxydase, hormone stimulant la thyroïde... En plus de la PCR, une échographie de la glande thyroïde est utilisée.
Le 1er décembre est la Journée mondiale du sida. À la veille de cette date, le ministère de la Santé de la Russie a cité des statistiques effrayantes, selon lesquelles le nombre de cas en seulement 15 ans augmentera de 2,5 fois. La prévention du VIH est désormais l'un des principaux domaines de la médecine moderne, visant à arrêter la propagation du virus. Et, tout d'abord, vous devez commencer par des analyses. AiF.ru a découvert où vous pouvez vous faire tester pour le VIH et comment le faire correctement afin de ne pas obtenir un faux résultat.
Deux types de vérification
Il existe deux principaux types de tests pour le VIH/SIDA : le dosage immunoenzymatique et le diagnostic PCR. Les deux sont informatifs et précis.
Le dosage immuno-enzymatique est le plus répandu aujourd'hui. Elle repose sur la détection d'anticorps anti-VIH dans le sérum sanguin du patient. Chez la plupart des patients, ils apparaissent environ 4 à 6 semaines après l'infection, chez 10 % - après 3 à 6 mois et chez 5 % - plus tard. Par conséquent, idéalement, ce test devrait être effectué trois fois tous les 3 mois.
Le diagnostic PCR est une étude utilisant la réaction en chaîne par polymérase, qui peut vérifier le sérum sanguin, l'ARN antiviral ou l'ADN, l'évaluation quantitative des lymphocytes CD-4. Dans le même temps, l'analyse PCR est souvent considérée par les médecins comme le seul diagnostic précoce possible de l'infection par le VIH, qui est effectué, y compris chez les bébés de la première année de vie. L'avantage de cette méthode de recherche est qu'elle permet de détecter le virus pendant l'incubation et la période clinique précoce, lorsqu'il n'y a pas d'anticorps dans le sang. Cela permet de commencer le traitement plus tôt et de réduire l'impact négatif de la maladie.
Comment préparer?
Vous devez vous préparer à un test VIH/SIDA. Le sang doit être donné à jeun, tandis que le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures. Naturellement, il est recommandé de maintenir une sorte de régime, en refusant quelques jours avant de donner du sang à partir d'alcool et de plats "nocifs" - viandes grasses, frites, fumées, marinades et autres produits raffinés.
Il convient de garder à l'esprit que si vous ne vous sentez pas bien, même avec une maladie virale ou infectieuse, il est préférable de ne pas donner de sang ou de revenir pour une analyse 35 à 40 jours après la guérison. Sinon, il y a un risque d'obtenir un résultat faussement positif.
Le test VIH/SIDA passe par plusieurs étapes de test. Par conséquent, il est préparé pendant 2 à 10 jours.
Négatif plus
Le résultat peut être positif, négatif et discutable. Dans ce dernier cas, il vaut la peine de reprendre l'analyse un peu plus tard.
Les médecins disent qu'avec un résultat positif, il est impossible de déclarer immédiatement qu'une personne a le VIH ou le SIDA. En effet, dans certains cas, les indicateurs peuvent être surestimés pour d'autres raisons. Dans cette situation, il est nécessaire de reprendre l'analyse - tous ceux qui ont le résultat avec un signe "+" passent par cette procédure.
D'où vient le « faux signal » ? En raison de certaines maladies et conditions qui peuvent provoquer des réactions croisées. Par exemple, en raison d'allergies dans le sang, des antigènes incompréhensibles pour le corps peuvent être produits, qu'il reconnaît comme étrangers.
En outre, une réaction similaire peut se produire en raison d'une modification brutale de la composition du sang - par exemple, en raison d'une augmentation du cholestérol (avec une consommation excessive d'aliments gras, d'aliments frits, de graines), d'un déséquilibre hormonal (en particulier pendant la menstruation chez la femme), infections (maladies respiratoires, présence de virus de l'hépatite et de la grippe, vaccinations récentes, tuberculose), densité sanguine excessive, arthrite, oncologie. Les champignons, les virus et les bactéries peuvent également contribuer à de mauvaises données. De plus, un résultat faussement positif peut apparaître en raison d'erreurs médicales: violation des règles de prélèvement et de transport du sang, utilisation de sérum de mauvaise qualité et stockage inapproprié du matériel.
Degrés d'anonymat
Si vous le souhaitez, vous pouvez vous faire tester à tout moment pour le virus de l'immunodéficience. Cependant, il existe un certain nombre de dispositions lorsqu'il est recommandé de le faire. Ainsi, il vaut la peine de donner du sang lors de la planification d'une grossesse, avant une opération planifiée, après des injections douteuses, un contact sexuel non protégé avec une personne inconnue, avec une forte détérioration de la santé.
Vous pouvez vous faire enregistrer dans n'importe quelle clinique, clinique privée et centres de diagnostic ainsi que des centres spécialisés dans le sida. De plus, dans les établissements médicaux publics, cette procédure sera totalement gratuite. Tout citoyen du pays peut passer des tests au Centre de lutte contre le sida, quel que soit son lieu de résidence.
Il existe 2 types de tests : confidentiels et anonymes. Dans le premier cas, une personne donne son nom aux techniciens de laboratoire. Dans le second cas, un numéro d'identification lui est attribué. Tous les résultats sont délivrés exclusivement aux mains du patient, et même si le résultat est positif, le laboratoire ne peut signaler nulle part - cela sera considéré comme une violation du secret médical. Dans les cliniques payantes, le principe de passer des tests n'est pas différent, seulement dans ce cas, le service est fourni contre de l'argent. Coût - de 400 à 3400 roubles, selon la complexité et les options de vérification.
Le but d'un test sanguin pour la syphilis est d'identifier les anticorps que le corps aurait pu produire pour lutter contre son agent causal, le tréponème pallidum.
Un test faussement positif pour la syphilis peut être dans les cas où la production d'antigènes s'est produite pour d'autres raisons.
Pourquoi une réaction faussement positive à la syphilis se produit-elle?
La syphilis faussement positive est diagnostiquée dans 10 % des cas.
Étant donné qu'une analyse de la syphilis est prescrite non seulement lorsqu'un patient se plaint, mais lors d'un examen médical, avant l'embauche, pendant la grossesse, avant l'hospitalisation, il existe un pourcentage élevé d'infection chez les personnes qui ne connaissaient même pas la présence d'une telle Une maladie.
Pour exclure une erreur, vous devez vous assurer que les résultats obtenus sont fiables.
Les résultats positifs pour la syphilis sont divisés en deux groupes : aigus et chroniques. Un résultat faux positif aigu se produit dans les 6 mois suivant les tests réguliers.
- troubles infectieux aigus;
- traumatisme;
- toute vaccination 1 à 7 jours avant le prélèvement ;
- intoxication aiguë.
En présence de l'un des facteurs dans le corps, le processus de production d'anticorps est activé, ce qui se reflète dans les résultats du test.
Si seulement troubles chroniques, le test peut montrer des résultats erronés pendant 6 mois ou plus.
- troubles du tissu conjonctif;
- toute forme de tuberculose;
- dysfonctionnement hépatique chronique;
- VIH, hépatite B, C, D et autres maladies virales ;
- processus auto-immuns dans le corps.
Un résultat erroné devient dû à la production systématique d'anticorps non spécifiques en réponse à l'un des troubles énumérés.
Que faire si vous trouvez une fausse syphilis
Pour déterminer si le test de la syphilis peut être erroné, il est nécessaire d'évaluer la présence d'autres facteurs dans la manifestation de la maladie et la probabilité d'infection.
Treponema pallidum est un agent causal de la maladie, qui se transmet sexuellement par les muqueuses des organes génitaux, de la bouche et du rectum au contact d'une personne infectée. La transmission de l'infection d'une mère infectée à un enfant est également possible.
La période d'incubation, pendant laquelle la maladie ne se fait pas sentir, est de 2 à 6 semaines. Après cela, des ulcères syphilitiques à base dense se forment sur les sites de pénétration possible de l'infection.
Après 1-2 semaines, les ganglions lymphatiques les plus proches du site de la lésion augmentent et deviennent douloureux.
Lorsqu'un diagnostic est posé - syphilis faussement positive, vous devez recontacter un établissement médical. Dans ce cas, informez-vous de tous les médicaments que vous avez pris à la veille de l'analyse, des maladies chroniques et aiguës.
Si vous avez eu des relations sexuelles non protégées avec un partenaire non vérifié ou si vous avez découvert les premiers signes de maladie, vous devez en informer votre médecin.
Après avoir recueilli une anamnèse et effectué un examen, le médecin vous prescrira une série de tests qui vous permettront d'établir un résultat précis avec une erreur inférieure à 1%.
Types de tests pour la syphilis
Les analyses sont de deux types : non tréponémiques et tréponémiques. La première option implique l'utilisation d'analogues artificiels de tréponème pâle, dans le second cas, de vrais tréponèmes sont utilisés.
Méthodes non tréponémiques
Ces techniques sont très répandues et sont le plus souvent utilisées dans les examens médicaux de routine.
L'avantage est un faible coût, des résultats rapides, la possibilité de mener des recherches sur des équipements de laboratoire standard.
Pour le conduire, le sang est prélevé sur le patient, moins souvent - liquide cérébro-spinal... Le sang peut être prélevé d'un doigt ou d'une veine. L'erreur dans la conduite d'une telle étude peut aller jusqu'à 7%.
Microréaction de précipitation (MR ou RMP)
Peut inclure deux types de tests de syphilis RPR et VDRL. À la suite de la désintégration cellulaire sous l'influence du tréponème, des anticorps anti-lipides se forment.
Les lipides peuvent être détruits sous l'influence d'autres troubles. Par conséquent, le degré d'erreur dans la conduite du VDRL et du RPR est de 1 à 3%.
Tests tréponémiques
De telles études ne sont pas réalisées dans toutes les cliniques et nécessitent un équipement coûteux.
Par conséquent, ils sont utilisés lorsque la présence d'une maladie est suspectée sur la base des résultats de tests non tréponémiques. L'erreur de ces études est inférieure à 1%.
RÉCIF
Permet d'identifier les antigènes et les anticorps. Pour déterminer le résultat, le patient donne du sang à partir d'un doigt ou d'une veine. En conséquence, les tests peuvent également déterminer le stade de la maladie.
RPGA
L'analyse de la syphilis RPHA permet de déterminer le pourcentage d'adhésion érythrocytaire. Le résultat exact de la réaction d'hémagglutination passive peut être obtenu au 28e jour après l'infection.
ELISA
Le dosage immuno-enzymatique détermine la présence et le stade de la maladie par le niveau d'immunoglobulines de divers types.
ELISA pour la syphilis positive vous permet de déterminer les types d'immunoglobulines qui se forment après l'infection dans les 14 jours, 14-28 jours, plus de 28 jours.
PCR
Le test le plus précis pour identifier l'ADN pathogène. Il est utilisé dans de rares cas, car il nécessite des réactifs complexes.
La probabilité d'erreur dans les tests RIF, RPGA, ELISA est inférieure à 1%. Avec la PCR, l'erreur peut être de 0 à 1 %.
Test positif pour la syphilis chez la femme enceinte
Chez la femme enceinte, un résultat erroné peut être observé dans 1,5% des cas lorsque des tests non tréponémiques sont effectués. L'analyse de ce type de maladie est obligatoire tout au long de la grossesse.
Le premier test de dépistage de la syphilis est effectué à 12 semaines, puis à 30 semaines et avant l'accouchement. Le résultat peut être faux en raison de changements naturels dans le corps, et en particulier de l'immunité pour protéger le fœtus en croissance.
Par conséquent, pendant la grossesse, un test répété peut être prescrit, souvent il est prescrit même avec des résultats négatifs du premier, s'il y avait un facteur de risque.
Des tests tréponémiques peuvent également être prescrits, car l'effet de la maladie sur le corps de l'enfant est plus destructeur qu'un traitement antibiotique si le diagnostic est confirmé.
Analyse faiblement positive
S'il y a 1-2 points positifs dans le formulaire que vous avez reçu avec le résultat, cela peut indiquer la présence d'une petite quantité d'anticorps. De tels résultats peuvent apparaître dans plusieurs cas :
- période d'incubation incomplète;
- forme tardive, après 2-4 ans;
- anticorps résiduels après la guérison de la maladie.
Dans ce cas, un deuxième contrôle est obligatoire au bout de 2 semaines.
Comment bien se préparer aux analyses
Si a été produit analyse erronée pour la syphilis, on vous en attribuera un deuxième. Pour que ses résultats soient aussi précis que possible, vous devez vous préparer correctement.
- avant l'analyse, il est permis de ne boire que de l'eau, il est interdit de manger;
- arrêter l'alcool et le tabac pendant 1 heure par jour;
- si vous donnez du sang à partir d'une veine, passez 10 minutes au repos avant cela;
- si aggravé maladies infectieuses, la menstruation passe ou la patiente a été exposée aux rayons X la veille, un test sanguin pour la syphilis n'est pas effectué.
Il y a aussi un certain nombre de médicaments sur la liste des contre-indications, donc si vous suivez un traitement, informez votre médecin des médicaments que vous prenez.
Si la maladie est confirmée
Si, après avoir effectué plusieurs contrôles, y compris tréponémiques, le résultat s'avère positif, il convient de prendre un certain nombre de mesures :
- informez votre partenaire sexuel à ce sujet, il est nécessaire qu'il subisse également un examen;
- les proches doivent être examinés ;
- il faut procéder traitement préventifêtres chers;
- pendant toute la durée du traitement, il est nécessaire de prendre un congé de maladie et d'éviter les contacts étroits avec d'autres personnes afin d'éviter la transmission de l'infection;
- à la fin du traitement, un certificat est délivré, qui doit être joint au dossier médical et fourni lors de la réalisation de tests d'anticorps, afin que les diagnosticiens ne se posent pas de questions sur l'apparition d'antigènes dans les résultats.
Lorsqu'un diagnostic est posé, l'information est confidentielle. Il n'est pas divulgué lors de la prise d'arrêt maladie, dans tous les documents délivrés par l'hôpital, le nom de la maladie est crypté, les personnes qui n'ont pas de contact étroit avec le patient ne sont pas informées du diagnostic.
Après avoir subi un traitement, le patient est totalement en sécurité, la présence de la syphilis dans le passé ne peut pas devenir un motif de refus d'emploi ou de réalisation d'autres droits humains.
Si le diagnostic est confirmé à un stade précoce, la probabilité d'une guérison complète est de 100%. Le tréponème pâle est l'un des rares depuis de nombreuses années de traitement des patients à la pénicilline n'a pas développé de défense contre lui.
Par conséquent, les patients sont traités avec des médicaments à base de dérivés de la pénicilline. S'il existe une forme primaire de la maladie, il est nécessaire de diagnostiquer et de traiter tous les partenaires sexuels qui ont eu une personne infectée dans les 3 mois.
Syphilis après traitement stade initial ne laisse aucune complication. La maladie peut entraîner une invalidité en cas d'évolution chronique ou d'infection dans l'utérus de la mère.
