Precizia testului HIV. Decodificarea rezultatelor testelor HIV și SIDA actualizată recent! Acest tratament nu duce la o vindecare completă a HIV, dar

Detectarea la timp a virusului imunodeficienței umane (HIV) este cheia pentru succesul terapiei antiretrovirale. Tratament corect vă permite să duceți o viață de calitate mai mult de 70 de ani prin controlul încărcăturii virale din organism.

Singura modalitate de a detecta virusul este să cercetare de laborator cu recoltare de sânge venos de la pacient. Vă invităm să aflați cât timp după infecție un test de sânge va arăta HIV și ce să faceți dacă primiți un rezultat pozitiv?

Dacă există chiar și o mică șansă de infecție, ambii parteneri trebuie să fie testați pentru HIV. Dezvoltarea infecției este de natură individuală și încărcătura virală va diferi între doi pacienți.

Dacă partenerul tău face un test HIV și obține un rezultat negativ, asta nu înseamnă că ești sănătos. Și, dimpotrivă, a da un diagnostic pozitiv partenerului tău nu înseamnă că ești infectat.

Prelevarea de sânge venos permite detectarea anticorpilor produși de organism ca răspuns la virus. Testarea este recomandată pentru ambii parteneri în același timp. Amintiți-vă, cu cât aflați mai devreme despre infecție, cu atât rezultatele care pot fi obținute cu terapie sunt mai mari.

Fazele și simptomele bolii

Cât durează să apară simptomele HIV? Primele semne sunt observate la 14-21 de zile de la infectare.

Cât durează să apară SIDA? Simptomele bolii

După actul sexual neprotejat sau din momentul infectării prin alte mijloace, virusul se înmulțește în corpul uman, crescând încărcătura virală. Lipsa tratamentului (terapie antiretrovirală) duce la dezvoltarea SIDA după 10-12 ani.

Atenţie! Cu HAART adecvat și urmând toate recomandările medicului, va fi posibilă controlul încărcăturii virale și încetinirea tranziției virusului la stadiul de SIDA.

Simptomele SIDA:

• boli infecțioase frecvente,
• piele palida,
• căderea părului și a dinților,
• dureri articulare,
• fragilitatea țesutului osos (probabilitate mare de fracturi).

Tipuri de teste HIV

Puteți dona sânge pentru HIV la o clinică publică, un laborator privat sau la centre speciale SIDA. Tipul de analiză determină pregătirea pentru prelevarea de sânge, durata testului de laborator și probabilitatea de a obține un rezultat fals.

Imunoblotting

Imunoblotting (Western blot) este o metodă extrem de sensibilă pentru recunoașterea HIV, a cărei esență este separarea proteinelor virusului. Ele sunt transferate pe o membrană de nitroceluloză, iar apoi antigenele, care diferă în greutate moleculară, sunt comparate cu probele de pe banda de testare.

O caracteristică a imunoblotării este capacitatea de a determina stadiul infecției, ceea ce permite începerea imediată a tratamentului. Când să faceți un test HIV folosind această metodă? De obicei, este prescris atunci când se obține un rezultat pozitiv sau nedeterminat al RPGA și ELISA.

Analiză expresă

Un test rapid de sânge, urină și salivă poate detecta rapid prezența virusului. Rezultatul studiului fluidelor biologice devine cunoscut în 1-1,5 ore de la momentul livrării. Dezavantajul acestei metode este probabilitatea mare de a obține un rezultat nesigur dacă infecția a apărut recent.

Diagnosticare PCR

Diagnosticarea PCR detectează virusul la nivel de ADN și reprezintă cea mai precisă modalitate de a determina infecția. Probabilitatea de a obține un rezultat nesigur este de doar 1%.

Rezultat Diagnosticare PCR cunoscut la 3 zile de la recoltarea sângelui. Particularitatea tehnicii este că se bazează pe identificarea celulelor virusului în sine și nu pe căutarea anticorpilor produși.

Test imunosorbent legat

Testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) se bazează pe detectarea anticorpilor la HIV. Se recoltează sânge venos (strict pe stomacul gol!), care este verificat pentru prezența anticorpilor produși de organism.

ELISA este cea mai comună metodă de diagnosticare a HIV.

Cât timp durează până când testele HIV sunt gata?

Rezultatele majorității testelor HIV devin cunoscute în 3-10 zile de la momentul efectuării lor. Perioada este determinată de nivelul de material și echipament tehnic al laboratorului și de gradul sarcinii sale de lucru.

Înainte de a face analiza:

• NU mâncați mâncare cu 8 ore înainte de programare, donați sânge pe stomacul gol;
• NU bea alcool;
• NU bea apă spumante, sucuri și alte băuturi, cu excepția apei pure și a ceaiului neîndulcit;
• NU luați antibiotice și alte medicamente.

În ce cazuri este necesar să se facă un test HIV?

Testarea regulată pentru a detecta infecția este recomandată homosexualilor, lucrătorilor medicali și copiilor dacă s-au născut dintr-o mamă seropozitivă.

Este necesară testarea virusului imunodeficienței umane:

• după contact sexual neprotejat cu un partener neverificat,
• după viol
• cu ganglioni limfatici măriți și pierdere bruscă în greutate,
• cu boli virale frecvente,
• după transfuzie de sânge, transplant de țesut moale sau de organe interne,
• când un partener este diagnosticat cu HIV.

Ce să faci dacă HIV este încă detectat?

Dacă este detectat HIV, contactați imediat un specialist de la Centrul pentru Prevenirea și Controlul SIDA. Acesta va emite o trimitere pentru un examen medical pentru identificarea bolilor concomitente și a posibilelor complicații.

Pe baza rezultatelor testelor și examinării, se elaborează un regim de terapie antiretrovială. Constă în aportul zilnic (de 2-3 ori pe zi) de medicamente care suprimă replicarea virusului.

Dacă a existat riscul de a contracta HIV, când vă puteți testa?

Primele semne de infecție la 70-75% dintre pacienți sunt observate la 14 zile după infecție ( durere în gât, febră, oboseală rapidă ). Din păcate, majoritatea persoanelor infectate le atribuie unei răceli.

Un test de sânge pentru utilizarea metodei PCR se face după 2 săptămâni de la momentul suspectării infecției. Când se efectuează teste ELISA standard, virusul poate fi detectat numai după 3-5 luni.

În această perioadă, virusul se dezvoltă și se înmulțește în organism, ceea ce duce la creșterea încărcăturii virale și permite depistarea infecției. Este important ca fiecare persoană să aibă o perioadă individuală de incubație.

Dacă rezultatul este negativ, atunci nu mai este nevoie să vă faceți griji?

Dacă rezultatele testelor dau un diagnostic negativ, dar au trecut mai mult de șase luni de la infecția suspectată, probabilitatea de infecție rămâne. Se recomandă redonarea sângelui venos la încă 3 luni după testul inițial.

Motivele unui rezultat fals negativ se pot datora unei rate scăzute de reproducere a virusului (încărcare virală crescută), anumitor boli sau nerespectării recomandărilor înainte de a dona sânge.

Nu trebuie să vă faceți griji dacă, după efectuarea unui alt test HIV, rezultatul negativ este confirmat.

Ce ar trebui să fac dacă rezultatul testului este negativ, dar mai am simptome?

Din păcate, identificarea HIV după simptome nu este permisă. Diagnosticul se stabilește numai pe baza rezultatelor testelor de laborator (imunoblotting, ELISA etc.). Dacă un diagnostic negativ este confirmat prin analiză secundară, atunci simptomele care apar sunt rezultatul altor boli.

Cât de fiabil este un rezultat pozitiv al testului?

Probabilitatea ca un rezultat pozitiv al testului să fie fals este redusă la 1% pentru analiză la diagnosticarea utilizând metoda PCR. Cu alte studii, riscul de a obține un rezultat fals pozitiv este mult mai mare, așa că se efectuează teste repetate la confirmarea diagnosticului!

Motive pentru un rezultat fals pozitiv:

• Diabet,
• sarcina,
• boli oncologice,
• STD,
• hepatită.

Ce este un rezultat nedeterminat?

Un rezultat nedeterminat înseamnă prezența a cel puțin unui set de proteine ​​la virus în imunoblot. De obicei se instalează dacă infecția a apărut recent și pacientul are o încărcătură virală scăzută.

Dacă rezultatul este nedeterminat, se repetă testul după 3 și 6 luni. În toată această perioadă, pacientul se află sub supravegherea unui medic.

Decodificarea rezultatelor

Performanța sistemelor de testare diferă (în funcție de analiza aleasă), dar atunci când sunt detectate 3 seturi principale de proteine, se pune un diagnostic pozitiv.

Rezultatele donării de sânge venos:

Deci, HIV poate fi determinat în organism doar prin teste. Nu ezitați să donați sânge venos dacă există posibilitatea de infectare!

2012-02-19 15:40:41

Vladimir întreabă:

Bună ziua, soției mele i-a fost extirpat ovarul în urmă cu o săptămână. au fost multe injecții și IV-uri. Au luat sânge pentru HIV. primul test a fost negativ. analiză repetată – „este evaluată astfel încât anticorpii să poată fi îndepărtați la VIL”. Vă rog să-mi spuneți dacă injecțiile (sau picuratoarele) ar fi putut afecta fiabilitatea analizei? Dacă da, atunci după ce perioadă de timp pot face un test repetat?

Raspunsuri:

Salut, Vladimir! Injecțiile și picăturile nu pot afecta rezultatul unui test de anticorpi HIV. Și, cu toate acestea, rezultatul analizei poate fi foarte fals pozitiv. Prin urmare, soția dvs. cu siguranță trebuie examinată în continuare - de preferință în condițiile unui centru de prevenire a SIDA (există astfel de instituții în fiecare centru regional). Ai grijă de sănătatea ta!

2011-08-21 09:08:37

Denis întreabă:

Fiica mea a călcat pe un ac murdar dintr-o seringă folosită în aer liber. Acest lucru sa întâmplat la începutul lunii iunie. cum sa faci asta corect? dupa ce perioada de timp? Unde în Donețk puteți obține cele mai fiabile rezultate?
Mulţumesc anticipat.

Răspunsuri Silko Iaroslav Ghenadievici:

În Donețk, puteți face un test HIV la Centrul Regional pentru Prevenirea și Controlul SIDA din Donețk, iar riscul de infecție în acest caz este foarte mic, iar pentru hepatită, este mai bine în laboratorul privat SINEVO.

2010-07-17 12:33:36

Elena intreaba:

Buna ziua am urmatoarea intrebare: sunt insarcinata in 17 saptamani si HIV a fost descoperit in timpul sarcinii, am indoieli cu privire la fiabilitatea testelor deoarece am citit deja multa literatura de tot felul in acest timp si de la medicii care Am intrebat daca mi-au facut confirmarea prin metoda imunoblotting - nu stim raspunsul am fost internat la un spital de zi pentru tratament si acolo doctorul mi-a spus ca la 20 de saptamani ar trebui sa fac un test la SIDA. Centru, din moment ce la 20 de saptamani incepe sa circule sangele odata cu sangele bebelusului si aveam speranta la repetarea testului Cand am povestit despre asta la centru, mi-au spus ca nu-mi mai face nimeni analizele, de acolo nu are rost in asta si virusul nu va merge nicaieri va rog sa-mi spuneti daca ar trebui sa fac din nou analizele la cererea mea si este posibil ca la 20 de saptamani sau dupa nastere sa se dovedeasca ca a fost o greseala? pot spune că m-am împăcat deja cu acest diagnostic, dar când mă gândesc că trebuie să iau ART și cum va afecta acest lucru copilul, dintr-o dată va apărea o eroare, lucrurile se vor înrăutăți.

Răspunsuri Silko Iaroslav Ghenadievici:

Imunoblotting se face atunci când există îndoieli în timpul unui test imunoenzimatic standard (ELISA) pentru anticorpi la HIV. Pentru a stabili un diagnostic, sunt necesare 2 ELISA pozitive. Ai dreptul să faci din nou testul dacă dorești Iar la centrul SIDA trebuie să faci și un test de încărcare virală, adică. cantitatea de virus din sânge și CD4+ - pe imunitate - aceasta va determina dacă luați medicamente ARV numai în timpul sarcinii sau și după aceea Dar pentru ca copilul să se nască sănătos (fără HIV), este necesar un aport obligatoriu de ARV.

2014-03-24 22:10:56

Alex întreabă:

A făcut sex cu o fată starea HIV necunoscut, o săptămână mai târziu era puroi în gât, ulcere în gură, am fost testat după 4 săptămâni cu un antigen combinat, anticorpi - minus, am făcut sex cu ea o lună mai târziu de încă trei ori, după două zile durerea în orbitele oculare nu dispar timp de o săptămână, stomatită în cavitatea bucală, Mă doare capul ca un coșmar, „cetonele” nu ajută, câte două comprimate, mă voi duce și mai fac un test în 4 săptămâni. Întrebare: Simptomele sunt similare cu HIV? fiabilitatea testului Combo Ag timp de 4 săptămâni?

2014-02-12 16:38:25

Mihail întreabă:

Buna ziua, asta este situatia daca ungi un prezervativ cu scurgeri vaginale si il pui suficient ca sa ma infectez cu HIV Am facut un test dupa cinci saptamani si jumatate, negativ, care este fiabilitatea?

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului web:

Salut, Mihail! Răspunsul la întrebarea dumneavoastră cu privire la riscul de a contracta infecția cu HIV este conținut într-un articol științific popular de pe portalul nostru medical. Ai grijă de sănătatea ta!

2013-09-02 19:05:50

Svetlana întreabă:

Am dori să adoptăm un copil născut dintr-o mamă seropozitivă Copilul are 3 săptămâni. Mama nu a fost observată în timpul sarcinii. A născut prin cezariana, nu a alăptat. Ce test trebuie făcut pentru a diagnostica HIV cât mai repede posibilși care este fiabilitatea testului PCR la un nou-născut? Mulțumesc.

Răspunsuri Kopeikina Lyubov Semenovna:

Bună ziua, aveți nevoie de un test PCR la centrele SIDA. Dacă locuiți în Kiev, atunci contactați strada. Otdyha (Svyatoshino), dacă se află în regiune, atunci st. Bogoutovskaya, 1, la etajul 3 al clinicii de consiliere, miercurea de la 9.00 la 14.00.

2011-12-13 19:36:00

Nat întreabă:

Bună ziua Întrebare: bărbatul meu iubit a fost diagnosticat cu hepatită C, înainte de examinarea fizică. proximitate, am insistat sa fac un test pentru HIV, hepatita B si C, a fost diagnosticat cu hepatita C. Nu stiu daca avea anticorpi, pentru ca... Un fel de test rapid - au luat sânge, l-au aruncat într-un test similar cu un test de sarcină și apoi au apărut 2 dungi (adică pentru hepatita C - pozitive), iar pentru alte infecții - o bandă (negativă). Un test ciudat, desigur, dar medicul de la clinică a spus că fiabilitatea lui este de 99,7%. Iubita mea este în stare de șoc, abia l-am făcut să facă un test PCR. Acum așteptăm rezultatul analizei, dar el este sigur că acum este un atacator sinucigaș și a spus că nu ar trebui să-mi stric viața și doar să-l uit. Isterie liniștită, pe scurt. Spune-mi, crezi că astfel de sisteme de testare pot fi de încredere? În timp ce așteptăm un nou rezultat al testului, i-am făcut o ecografie - totul este normal, se simte și el bine. Și dacă PCR-ul arată și un rezultat pozitiv pentru el, ce ar trebui să facem în continuare? și va fi periculos pentru mine dacă nu vreau să-l părăsesc. Multumesc anticipat pentru raspuns!

Răspunsuri Bondar Alexander Evgenievici:

Buna ziua. Un rezultat pozitiv al depistarii anticorpilor la virusul hepatitei C prin metoda expres trebuie confirmat sau infirmat prin ELISA (anti HCV core/NS), fiind de asemenea indicata PCR. Dacă diagnosticul de hepatită C este confirmat, este necesară o examinare mai detaliată pentru a determina tactica de tratament. În prezent, hepatita C este o boală vindecabilă în majoritatea cazurilor. Probabilitatea transmiterii virusului prin contact sexual este extrem de scăzută. Contactați un specialist în boli infecțioase.

2011-03-10 19:42:45

Artem întreabă:

Bună seara 03/06/2011 Am avut contact sexual neprotejat (oral), a doua zi am alergat sa ma testez hepatita B, Cși HIV, au luat sânge dintr-o venă.... Rezultatul a fost negativ. Sunteți interesat de fiabilitatea acestor rezultate și de unde puteți obține unul precis (test PCR pentru HIV, hepatită, sifilis) Dnepropetrovsk?
De asemenea, am vrut să știu dacă următoarele teste sunt eficiente? as vrea sa verific totul imediat..

Diagnosticul cuprinzător al infecțiilor urogenitale (masculin): microscopia frotiului urogenital, anticorpi treponemici - TPHA; detectarea ADN-ului de la Ureaplasma sp. Metoda PCR; detectarea ADN-ului Mycoplasma genitalium prin PCR; detectarea ADN-ului Chlamydia trachomatis prin PCR; Detectarea ADN-ului Trichomonas vaginalis metoda PCR; Detectarea ADN-ului Mycoplasma hominis prin PCR; detectarea ADN-ului Neisseria gonorrhoeae prin PCR

Răspunsuri Silko Iaroslav Ghenadievici:

Bună ziua. Puteți fi testat pentru toate acestea (cu excepția HIV) la laboratorul Sinevo din Dnepropetrovsk - acolo veți fi supus unui diagnostic cuprinzător, inclusiv. folosind metoda PCR pentru infecții urogenitale. Dar trebuie să fiți testat pentru HIV la Centrul Regional de SIDA din Dnepropetrovsk Testele trebuie făcute acum și repetate după 3 luni pentru a exclude perioada de incubație a infecției, când testele nu arată încă prezența. a virusului în organism.

2009-11-17 18:13:19

Julia întreabă:

Bună ziua Am fost diagnosticat cu mononucleoza. Am 28 ​​de ani. Totul a început cu dureri de cap severe, pierderea forței, greață și ganglioni limfatici măriți pe spatele capului. Ecografie cavitate abdominală a arătat că ficatul și splina au dimensiuni normale și nu sunt mărite. Inițial, am apelat la un hematolog. Pe baza rezultatelor unui test de sânge, mi-a spus acest diagnostic. Apoi am apelat la un specialist în boli infecțioase, el m-a trimis la laboratorul Sinevo pentru a fi testat pentru anticorpi împotriva virusului Epstein-Bar. Analiza a confirmat prezența acestui virus. Cultura gâtului a evidențiat streptococ homoletic. Medicul ORL mi-a prescris antibiotice la care sunt sensibil. Am luat 3 comprimate ofloxacină. pe zi timp de 5 zile. Fac gargara cu clorofillipt.
Trec 10 zile, starea cu greu se ameliorează, ganglionii limfatici din spatele capului și din axilă sunt inflamați, am simțit un nodul cât un bob de mazăre pe piept... Mă duc la mamolog. El prescrie antibiotice amoxiclav, le iau + injecții cu cicloferon conform schemei.
Ca urmare, starea de slăbiciune și pierderea puterii a dispărut. Temperatura (adesea 37) s-a stabilizat, dar ganglionii limfatici nu dispar. Totul a început deja acum aproape 2 luni.
După ce am citit că mononucleoza se poate transforma în infecție cu HIV, sunt complet șocat de acest lucru. Ce ar trebuii să fac? Pe cine ar trebui să mă adresez? După cum am înțeles, medicilor nu le place să se deranjeze cu tratamentul acestei boli, deoarece... este destul de complex si specific.... Sfatuiti-ma de un specialist in acest domeniu, pentru ca... Orașul nostru este mic și nu văd niciun rost să-i întreb pe vreunul dintre medicii noștri despre această întrebare.

Există diverse metode, testul PCR pentru HIV merită o atenție specială. Se bazează pe faptul că găsește materialul genetic al agentului patogen. Acest lucru elimină eroarea aproape garantată. Din punct de vedere istoric, tehnica a fost planificată ca o metodă pur științifică, dar și-a găsit aplicație.

Cât durează testarea HIV? daca suspectezi o infectie? Diferența constă tocmai în eficiență, motiv pentru care o astfel de analiză poate fi prescrisă cel mult primele etape dezvoltarea bolii. Dacă un potențial pacient vine la medic imediat după o posibilă infecție și încă nu există semne ale virusului, atunci se va prescrie un test PCR. Funcționează din a patra zi de prezență a virionilor în sânge. Pentru acuratețe, testarea este recomandată la aproximativ 14 zile după interacțiunea periculoasă.

Care este fiabilitatea PCR HIV după 2 săptămâni?? După cum a fost stabilit, fiabilitatea determinării prezenței virusului prin metoda reacției în lanț a polimerazei este foarte îndoielnică. Începând cu anii 80 ai secolului trecut, acest test special a fost utilizat pe scară largă și este considerat unul dintre cele mai precise dezvoltatorul său a primit un premiu Nobel. Laureatul a prevăzut promisiunea polimerizării deja în acea epocă.

Originea analizei PCR

Data nașterii poate fi dată ca 1983. Metoda se bazează pe izolarea unui fragment dintr-un lanț nucleotidic străin, acesta poate fi fie acid ribonucleic, fie acid dezoxiribonucleic, propagarea artificială și studierea acestuia. Un specialist PCR preia ADN HIV și îl înmulțește după principiul complementarității, construind un lanț destul de lung, care este convenabil de examinat și testat. HIV ARN PCR se efectuează în același mod, se ia doar plasmă sau ser.

Apariția acestei abordări în practica larg răspândită a fost o adevărată descoperire și a făcut posibil să se facă un pas mare în a ajuta pacienții. Astfel, a devenit real să ajuți oamenii cel mai mult primele etape, detectează boala chiar înainte de apariția anticorpilor specifici. Din această zi în istoria medicinei, HIV nu mai este o condamnare la moarte.

PCR diagnostic HIV

Pentru a studia folosind metoda reacției în lanț a polimerazei, trebuie să luați foarte puțin material infecțios, astfel încât un diagnostic poate fi pus rapid și imediat.

PCR diagnostic HIV precisă, necesită un nivel virtuos de calificări din partea lucrătorilor care sunt angajați în cercetare. Unitățile moderne de laborator verifică datele pe care le primesc de multe ori înainte de a raporta rezultatul către solicitant.

Diagnosticare infectie cu HIV PCR metoda durează o zi sau mai multe, totul depinde de volumul de muncă al personalului.

Există câteva condiții de dorit pentru ca testatorul să obțină cel mai sincer răspuns:

• Nu mâncați timp de 8-10 ore, decât dacă există contraindicații;
• Renunță la alcool în câteva zile;
• Nu practicați exerciții sportive cu o zi înainte.

Asta este tot ce are de făcut subiectul. Restul le revine personalului medical. Sterilitatea în cameră trebuie să fie de 100% laboratoarele de referință ale centrelor de vârf sunt verificate în mod regulat pentru a asigura curățenia și funcționarea sterilizatoarelor. PCR este utilizată atât pentru confirmarea diagnosticului, cât și pentru numărarea particulelor virale din sânge, adică a încărcăturii virale.

Cât de curând pot face un test PCR pentru HIV?

Mulți încă nu au încredere în rezultatele obținute în primele zile după contactul cu agentul patogen. După ce timp este considerat cel mai optim testul HIV PCR? Cu cât trece mai mult timp din momentul în care virusul intră în organism, cu atât este mai ușor să-l identifici. Dar nu trebuie să uităm că devine din ce în ce mai dificil să tratezi un pacient în timp. Dacă se știe în mod sigur că a existat un contact cu o persoană bolnavă, atunci nu trebuie să așteptați mai mult de 14 zile. Dacă nu există informații despre contactele cu pozitiv persoanele cu HIV, atunci testul trebuie efectuat imediat când apar primele simptome.

PCR HIV la 9 săptămâni are o precizie ridicată, dar în acest moment poate fi oferit un alt test, ELISA. Această analiză alternativă este mai ieftină și, de asemenea, precisă, dar se bazează pe studiul anticorpilor, care, din păcate, nu apar imediat după infectare. În mod ideal, pentru a confirma diagnosticul, se efectuează ambele teste, momentul este stabilit de medic.

PCR calitativ pentru HIV oferă o înțelegere dacă virusul imunodeficienței este într-adevăr prezent în organism. Aceeași metodă poate detecta și alte infecții.

Cum se efectuează testarea HIV folosind PCR?

Analiza pe Metoda HIV PCR procedura nu este complicată și începe cu recoltarea sângelui venos de la pacient. Atât ADN-ul, cât și ARN-ul pot fi examinate, dar procedura de preluare a materialului va fi aceeași.

Folosind reactivi și primeri speciali, analiza se efectuează într-un laborator steril. Pe o unitate de timp, numărul de copii crește la anumite valori, aceste valori sunt evaluate de un angajat al laboratorului. Determinarea agentului patogen este, de asemenea, efectuată pentru a stabili că despre care vorbim despre același virus. Astfel, metoda face posibilă studierea calitativă și cantitativă a biomaterialelor.

În ce condiții este obligatoriu diagnosticarea infecției cu HIV prin metoda PCR?

Deoarece analiza nu este ieftină, nu se efectuează pe toată lumea și nu întotdeauna. Adevărat, există o serie de cazuri când este obligatoriu. Donatorii, de exemplu, trebuie să facă un test PCR HIV. Analiza se efectuează și în cazul unor accidente neprevăzute în instituțiile și laboratoarele medicale, iar în acest caz există riscul contactului persoanelor sănătoase cu sângele persoanelor infectate.

În cele mai multe cazuri, cercetarea este efectuată pe bază voluntară. Ei nu pot decât să oblige lucrătorii medicaliși, uneori, profesori și alți lucrători din domeniul educației care au contact cu copiii mici. De asemenea, semnele unei scăderi accentuate a imunității pot servi ca bază pentru examinarea obligatorie.

Rezultatele analizei PCR pentru HIV și acuratețea și fiabilitatea acestora

Fiabilitatea testului HIV PCR arată foarte mare, până la 99%. Trebuie reamintit că acuratețea depinde și de termenul limită. În a cincea zi de la intrarea virusului în organism, precizia este de aproximativ 80%. Până în ziua 14, această cifră crește la 98%. Apoi crește până la 99%.

Practica demonstrează că practic nu există rezultate fals negative, uneori apar rezultate fals pozitive. PCR HIV, cu o acuratețe de 99%, oferă o idee foarte bună asupra stării de sănătate a unei persoane care a fost în contact cu persoane seropozitive.

Analiza PCR HIVîntr-un stadiu incipient oferă șansa de a răspunde rapid la problemă și de a lua măsuri în timp util pentru a prelungi viața activă. Ar fi o idee bună să vă testați dacă există riscul de infecție.

HIV PCR negativ, ce înseamnă asta?

HIV PCR negativ, după cum am menționat mai sus, practic nu poate fi fals. În astfel de situații, medicul diagnostichează „sănătos” și nu este indicată o examinare ulterioară, decât dacă, desigur, apare în timp. simptome clinice boli.

Ce să faci dacă rezultatul testului HIV PCR este pozitiv?

Situația este complet diferită când testul PCR pentru HIV dă un rezultat pozitiv. În acest caz, puteți conta pe o eroare, dar pentru a confirma această ipoteză, este necesar să continuați examinarea. Trebuie efectuat un test repetat și cercetări ulterioare folosind alte metode, iar medicul va prescrie cu siguranță teste. Cererile medicului nu pot fi ignorate.

PCR pentru HIV efectuate în stadiile incipiente și, de asemenea, uneori este prescris atunci când pacientul este supus unei terapii antiretrovirale.

Perspective pentru testul PCR

Metoda PCR în medicina de diagnostic poate fi considerată promițătoare, eficientă și precisă. Până acum, singurul său dezavantaj poate fi considerat costul ridicat. Studierea materialului genetic al unei particule virale face posibilă precizie ridicată să confirme sau să infirme prezența infecției, precum și să prezică rata de dezvoltare a bolii. Un test ADN pentru HIV, sau analiza ARN, oferă o acuratețe de până la 99% și în stadiile foarte incipiente. Diagnosticul precoce al HIV oferă șanse mari pentru un tratament de succes.

Rezultatul este evaluat după 14 zile de la momentul așteptat de intrare a virusului, probabil că acesta ar putea fi contact sexual neprotejat sau injectare cu un ac de puritate îndoielnică. Un rezultat negativ dintr-o analiză PCR poate fi considerat de încredere, în timp ce un rezultat pozitiv este supus unei verificări suplimentare.

*Dacă ai ghinion și testul HIV PCR arată un rezultat pozitiv, nu dispera. În prezent, există o listă întreagă de medicamente antiretrovirale eficiente care pot încetini progresia bolii și pot prelungi viața cu 30-40 de ani.

PCR este una dintre principalele metode de diagnosticare a bolilor infecțioase. De asemenea, este utilizat pentru a determina infecția cu HIV.

PCR este utilizat în diverse scopuri.

Ar putea fi:

• diagnosticul primar al unei boli infecțioase;
• evaluarea prognozei;
• determinarea încărcăturii virale;
• selectarea tratamentului;
• determinarea rezistenței la medicamentele antiretrovirale.

În timpul reacției PCR, ARN viral sau ADN proviral este detectat din celulele sanguine. Precizia studiului este destul de mare.

Metoda care presupune detectarea ADN-ului are cea mai mare acuratețe. Vă permite să detectați un provirus la o concentrație de 1 până la 5 copii ADN la 1 milion de celule. Studiul este foarte specific. Se ajunge la 97%. Mai mult, dacă se detectează o încărcătură virală mare, specificitatea testului ajunge la 100%.

Rezultatele fals pozitive duc întotdeauna la o încărcătură virală scăzută. Prin urmare, dacă este detectat un astfel de rezultat, poate fi necesară redeterminarea ADN-ului provirus.

PCR are o utilizare limitată. Această analiză este folosită cel mai adesea nu pentru diagnosticul inițial al infecției, ci în timpul procesului de tratament. În timp ce diagnosticul primar se realizează folosind studii serologice. Acestea sunt teste care determină nivelul de anticorpi împotriva HIV în sânge. Costă mult mai puțin.

PCR costă pacientul în laboratoarele private 150-200 de dolari SUA. Cu toate acestea, uneori această metodă este necesară pentru diagnosticul inițial al infecției. Devine in primul rand informativ. Folosind testul, puteți diagnostica HIV deja în perioada acută. În acest moment, persoana suferă de febră, dureri musculare și articulare, greață, erupții cutanate și alte simptome. Deși uneori lipsesc.

Perioada acută începe imediat după perioada infecțioasă. În acest moment, este posibil ca anticorpii să nu fie încă detectați prin ELISA. Și PCR-ul devine deja pozitiv. Cu toate acestea, motivele pentru prescrierea acestui studiu dacă un pacient are simptome precoce De obicei, HIV nu apare. Pentru că aceste simptome sunt nespecifice.

O persoană merge pur și simplu la un terapeut și este tratată pentru o infecție virală respiratorie acută.

Numai dacă are motive să creadă că este infectat cu infecția HIV poate fi efectuat diagnosticul primar prin metoda PCR. De exemplu, dacă o persoană a făcut sex cu un partener seropozitiv. Și ulterior a dezvoltat simptome care au ridicat suspiciunea de infecție. Apoi, PCR va face posibilă detectarea mai devreme a bolii și primirea terapiei în timp util. I se vor prescrie medicamente antiretrovirale care blochează replicarea virusului și previn tulburările imunitare.

Anticorpii devin pozitivi numai în perioada latentă. Determinarea ADN-ului provirus poate fi calitativă sau cantitativă. Analiza calitativă înseamnă că rezultatul este pozitiv sau negativ. Încărcătura virală nu este determinată.

În diagnosticul HIV, încărcătura virală are o mare semnificație prognostică. Prin urmare, un test cantitativ este folosit mai des. PCR ajută astfel la aflarea câți viruși sunt în sângele pacientului. Pe baza acesteia, este planificat volumul necesar de măsuri terapeutice.

Testul PCR este ultrasensibil. Aproape că nu oferă teste fals negative. Pentru că datorită PCR este posibilă detectarea chiar și a concentrațiilor minime ale virusului în organism.

Această metodă este adesea folosită pentru diagnosticul primar al infecției cu HIV la copiii născuți din mame bolnave.

Test de anticorpi copilărie nu informativ. Pentru că anticorpii mamei pot circula în sângele lor. Prezența lor nu înseamnă că copilul este bolnav. De aceea, in primele 2 luni de viata bebelusul trebuie testat pentru HIV prin metoda PCR. După câteva luni se repetă. Dacă ambele teste sunt negative, nu există niciun motiv să credem că copilul are o infecție. Cel mai probabil este sănătos. Dar nu-l poți alăpta. Pentru că virusul se transmite prin laptele matern.

La vârsta de 1 an, dacă rezultatele testelor sunt negative, copilul este scos din registru. Indicațiile pentru examinarea copiilor pot fi numai nașterea lor din mame seropozitive. Pentru că nu dezvoltă simptome de infecție până la vârsta de 5 ani sau mai mult. Foarte rar Semne clinice apar mai devreme.

În medie, riscul de a transmite HIV de la mamă la copil dacă este bolnavă este de 30%. Anticorpi în corpul copiilor la acest agent patogen poate fi detectat în primul an și jumătate de viață. Până în acest moment, copilul este întotdeauna seropozitiv, indiferent dacă are boala. După 2 ani de viață, diagnosticul poate fi pus cu ajutorul unui test de sânge pentru anticorpi.

Nu are rost să faci testul în primele zile de viață ale unui copil. Pentru că în acest moment sunt posibile rezultate fals negative. Doar unui copil din trei în această perioadă i se poate detecta ADN-ul provirus dacă copilul este infectat. Dar după o lună, sensibilitatea testului ajunge la 93%.

Aceasta este mai mică decât cea a adulților. Din acest motiv, testul este necesar de două ori cu un interval de 1-2 luni. Efectuarea chimioprofilaxiei HIV nu reduce valoarea diagnostică a studiului, ceea ce este unul dintre avantajele acestuia.

Pe lângă ADN-ul provirusului, se determină și ARN-ul virusului imunodeficienței umane. Acest studiu nu este efectuat în primul rând pentru diagnosticul primar. Este prescris pacienților cu o boală deja diagnosticată. Scopul principal este de a monitoriza eficacitatea terapiei și prognosticul patologiei. Pentru a determina ARN, acesta este un marker timpuriu al eficacității tratamentului.

Cu această metodă:

• se decide chestiunea prescrierii terapiei antiretrovirale;
• evaluează cât de eficient este tratamentul;
• se efectuează monitorizarea curs clinic infecții;
• La femeile însărcinate, acest test este utilizat pentru a determina riscul de transmitere cu o lună înainte de a naște. HIV pentru un copilÎn consecință, se evaluează fezabilitatea unei operații cezariane.

În plus, PCR este utilizat pentru testare sânge de la donator. Această metodă de diagnosticare este specificată în ordinul corespunzător al Federației Ruse din 2008.

Diferite sisteme de testare detectează virusul în concentrații diferite. Pragul minim este diferit. Poate fi de până la 20 de copii pe ml, în timp ce alte sisteme detectează doar 150 de copii pe ml.

Împreună cu testul ARN al virusului imunodeficienței, poate fi evaluată sensibilitatea la medicamentele antiretrovirale. Acest lucru este posibil numai dacă virusul este detectat în cantități mai mari de 1 mie de copii pe ml.

Se evaluează sensibilitatea la următoarele medicamente:

• inhibitori de protează;
• inhibitori non-nucleozidici sau nucleozidici de revers transcriptază.

Indicații pentru studiu:

• o scădere a eficacității terapiei, dacă nu există alte motive vizibile pentru scăderea efectului medicamentelor;
• perioada acută de infecție, înainte de începerea terapiei antiretrovirale, dacă se știe cu siguranță că persoana este infectată de la un partener pentru care tratamentul a devenit ineficient (apare rezistența la medicamente).

Rezistența la terapia antiretrovială poate fi primară sau secundară.

• Primar este atunci când o persoană este inițial infectată cu un virus rezistent.
• Secundar se dezvoltă atunci când o persoană este tratată incorect.

De exemplu, a primit medicamente la momentul nepotrivit, a făcut pauze la tratament, a primit doze inadecvate etc.

Semne de rezistență:

• ARN-ul virusului imunodeficienței nu scade în 6 săptămâni de tratament;
• recidiva bolii (depistarea unei concentrații mari de ARN în timpul terapiei continue, dacă suprimarea a fost realizată anterior).

Este important să excludem pe alții motive posibile progresia bolii, cu excepția rezistenței. Trebuie să vă asigurați că tratamentul a fost cu adevărat continuu. Adică, pacientul nu a ignorat recomandările medicului și nu a întrerupt tratamentul. Și, de asemenea, că nu are boli care ar putea afecta absorbția medicamentîn tractul gastrointestinal.

Determinarea rezistenței la medicamentele antiretrovirale face posibilă reconsiderarea regimului de tratament. Include acele medicamente la care virusul este sensibil.

Acest tratament nu duce la o vindecare completă pentru HIV, dar:

• prelungește viața;
• păstrează capacitatea de muncă a pacientului;
• reduce riscul de transmitere a infecției;
• normalizează sistemul imunitar.

Cât mai repede posibil

Pacienții întreabă adesea cât timp durează pentru a face un test PCR pentru HIV. Acest studiu este realizat mult mai devreme decât ELISA. Patologia poate fi detectată în perioada acuta, iar uneori în perioadă incubație. Puteți face testul în 2-4 săptămâni. În timp ce sângele este donat pentru anticorpi nu mai devreme decât după 6 săptămâni.

PCR HIV poate fi pozitivă încă de la 14-21 de zile după o posibilă infecție.

Dar dacă testul este negativ, acest lucru nu garantează absența infecției.

Este mai bine să efectuați un test ELISA de miere de confirmare după câteva săptămâni. Dar dacă PCR este pozitiv, atunci există foarte puține șanse ca rezultatele testului să fie incorecte. Puteți face un test HIV folosind metoda PCR în clinica noastră.

Avantajele noastre:

• fara cozi - testare la programare la o ora anume;
• timp de răspuns rapid pentru analiză;
• posibilitatea cercetării anonime;
• Nu vom spune nimănui în afară de tine rezultatele testului.

Noi folosim cel mai mult metode moderne diagnostic, inclusiv determinarea ARN viral sau ADN proviral. Dacă este necesar, rezultatele terapiei pot fi evaluate și poate fi evaluată rezistența HIV la tratamentul cu medicamente antiretrovirale. Veți primi rezultatele în câteva zile.

Un test HIV rapid (la fața locului) sau rapid poate fi efectuat în afara laboratoarelor specializate, nu necesită niciun echipament, iar rezultatele devin cunoscute în maxim 30 de minute. Cu toate acestea, unii experți sunt sceptici cu privire la această metodă de diagnostic, observând fiabilitatea și acuratețea îndoielnică a testului rapid HIV.

Indicații pentru un test rapid HIV și unde se face

Principalele indicații pentru testarea rapidă a HIV, care poate detecta infecția la domiciliu, includ cazurile asociate cu un risc crescut de infecție:

• după o transfuzie de sânge urgentă (neplanificată);
• în caz de violență sexuală sau contact sexual cu un posibil purtător al acestui virus;
• atunci când un lucrător din domeniul sănătății intră în contact cu sângele unui pacient cu SIDA (în timpul procedurilor de diagnosticare sau intervențiilor chirurgicale).

Necesitatea efectuării acestui test apare dacă pacientul se plânge de o scădere în greutate semnificativă fără cauză sau de o febră care nu dispare pentru o lungă perioadă de timp (și medicul curant descoperă ganglioni limfatici măriți).

Este posibil să se efectueze teste, inclusiv teste rapide, nu mai devreme de 3 luni după infecția suspectată. Testele repetate sunt efectuate la fiecare 3 luni timp de 1 an.

Testarea rapidă rapidă este utilizată atunci când această analiză nu este disponibilă din cauza lipsei de laboratoare specializate.

În plus, un test rapid HIV este utilizat pentru screeningul grupurilor expuse riscului în scopul supravegherii anumitor categorii de populație cu o probabilitate crescută de infectare cu acest virus. În acest caz, precum și atunci când contactați oricare dintre Centrele de Prevenire a SIDA, se efectuează gratuit un test HIV rapid.

Unde pot face un test rapid HIV?

Pentru determinarea virusului imunodeficienței și a anticorpilor, există laboratoare specializate pentru diagnosticarea infecției cu HIV care au dreptul de a efectua aceste studii și au acreditare corespunzătoare.

Test rapid HIV în farmacii

Puteți achiziționa un test rapid HIV de la farmacii, care oferă cel mai adesea:

• Cito test HIV 1/2 (Pharmasco), Vikia HIV 1/2 (BioMerieux) - un test imunocromatografic rapid (ICA) care determină prezența anticorpilor împotriva HIV tipurile 1 și 2 în sânge, ser și plasmă;
• test rapid pentru HIV în salivă - Test rapid de anticorpi OraQuick HIV-1/2 sau test rapid pentru HIV OraQuick Advance (sensibilitate mai mare de 94%); producător – OraSure Technologies (SUA). Mulți oameni îl numesc un test rapid la domiciliu pentru HIV, deoarece pentru a-l efectua nu este nevoie să luați sânge dintr-o venă (cum se face în laboratoare) sau de la un deget (prin străpungerea cu un scarificator - ca atunci când efectuați Cito). test HIV 1/2), deoarece saliva biomaterială este utilizată pentru a verifica prezența/absența virusului;
• test rapid pentru HIV Abon Biopharm – Test rapid Abon HIV 1/2/0 Tri-Line (producător – Abon Biopharm Hangzhou Co., China).

Pentru o astfel de testare rapidă nu este necesară nicio pregătire specială, iar modul de utilizare a testului rapid HIV este explicat în detaliu în pachetul inclus cu trusa de testare specifică. instrucțiuni pas cu pas care ar trebui urmat întocmai.

Test rapid HIV de a 4-a generație - de exemplu, OnSite HIV Ag/Ab Rapid Test (CTK Biotech Inc.) sau HIV-1/2 Ag/Ab Combo Rapid Test - truse de diagnostic pentru imunotestul combinat de ser, plasmă sau sânge integral pentru antigenul HIV -1 p24, precum și anticorpi (IgG, IgM, IgA) la ambele tipuri de HIV. Până în prezent, recenziile medicilor cu privire la acest tip de testare rapidă sunt contradictorii și, aparent, rezultatele lor diverge destul de des de la datele cercetării de laborator.

Pot fi de încredere testele rapide pentru HIV?

În acest sens, se ridică o întrebare firească cu privire la valoarea diagnostică a rezultatelor studiilor de evaluare efectuate cu ajutorul sistemelor de diagnosticare pentru detectarea rapidă a virusului imunodeficienței.

Conform informațiilor de la producătorii lor, fiabilitatea și acuratețea testului rapid pentru HIV este determinată la nivelul de 99-99,5%. Dar, conform cercetărilor, această cifră poate fi mult mai mică.

În prezent, cele mai fiabile rezultate ale unui test rapid pentru HIV sunt furnizate de testele imunocromatografice. Când pe indicator este vizualizată o linie - linia de control, testul rapid pentru HIV este negativ. Un rezultat reactiv, adică un test rapid pentru HIV este pozitiv (atunci când indicatorul are două linii - culoare și control), este considerat de toți specialiștii drept preliminar și este necesar să se supună testelor repetate - cercetare într-un laborator unde alte , sunt utilizate metode mai precise, în special imunoblot .

Dacă testarea a fost efectuată incorect, indicatorul poate afișa o singură bandă (fără control), ceea ce poate fi considerat o eroare. Apoi se recomandă să testați din nou cu un kit nou. O opțiune pentru a confirma rezultatele reactive este efectuarea imediată a unui al doilea test rapid de la alt producător. Dacă al doilea test nu este reactiv, se poate presupune că persoana nu este infectată. Dar când cel de-al doilea test este pozitiv, atunci este probabil ca infecția să fi avut loc.

Trebuie subliniat încă o dată că toate rezultatele pozitive ale testelor de evaluare rapidă - mai ales dacă se folosește testul rapid HIV OraQuick salivare - trebuie confirmate (sau infirmate) prin analize de sânge într-un laborator specializat.